심리학 이야기 교육

11-12주에 혈액. 임신 중 생식기에서 출혈

여성들은 종종 너무 많은 검사를 받아야 하고 너무 자주 방문해야 한다고 불평합니다. 여성 상담. 사실, 현대 의학은 훨씬 앞서서 이제 필수 연구 목록은 아주 적습니다.

이 기사에서는 임산부에게 처방될 수 있는 필수 및 추가 검사를 모두 포함하는 확장된 연구 목록을 제공합니다.

임신 4~7주차 검사

임신이 의심되기 시작했습니다. 따라서 대부분의 경우 임신 첫 달의 모든 검사를 스스로 진행하게 됩니다. 이제 주요 임무는 적시에 유능한 진단입니다. 이것은 당신을 도울 것입니다:

  • 가정 소변 검사.

월경 지연의 두 번째 날 문자 그대로 수행 할 수 있습니다. 그러나 그렇게 짧은 시간에 그 결과는 위양성과 위음성이 될 수 있습니다. 이것은 여전히 ​​​​매우 낮은 수준의 임신 호르몬 때문입니다.

전문가들은 두 개의 줄무늬가 있는 현대적인 테스트에서 하나는 더 밝고 두 번째는 거의 눈에 띄지 않는 줄무늬를 나타내면 중요한 이벤트가 온 것이라고 말합니다! 문자 그대로 며칠 만에 두 번째 검사로 이미 두 번째 스트립이 더 밝아질 것입니다.

이상적으로는 질 센서를 사용하여 수행해야 하며, 이 경우 배아의 크기와 상태, 태아 수(다태 임신의 경우)에 대한 가장 완전한 정보를 받게 됩니다. 복부(복벽을 통한) 초음파 검사와 비교하여 질 센서를 사용하면 가장 최소의 임신 기간도 설정할 수 있습니다. 또한 초음파 진단을 통해 자궁외 임신을 배제할 수 있습니다.

  • 임신 호르몬 - 인간 융모막 성선 자극 호르몬의 양을 결정하기 위한 생화학 적 혈액 검사.

아주 최소한의 기간에도 임신의 시작을 결정할 수 있는 분석.

임신 기간 동안 산부인과 의사가 건강을 모니터링합니다. 그러나 때로는 여성이 관련 전문가를 방문해야합니다. 징후가있는 경우 치과 의사, 이비인후과 의사, 내분비 학자, 유전 학자 및 안과 의사가 검사를 수행합니다.

외래 환자 카드에서 추출물을 얻으려면 임산부가 지역 치료사를 방문해야합니다.

임신 12주 전에 받아야 할 검사

일반적으로 여성은 산부인과 의사의 손에서 이때까지 필요한 모든 연구에 대한 추천 목록을 받습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 소변검사:
  1. 일반적인 소변 분석. 단백질의 존재를 결정하여 신장 기능에 문제가 있음을 나타냅니다.
  2. 소변의 세균 배양. 무증상 세균뇨를 검출하기 위해 시행합니다.
  • 혈액 검사:
  1. 혈소판 수와 헤마토크릿, 철분 수치를 결정하기 위한 일반 혈액 검사.

    일반 혈액 검사에서 헤모글로빈 수치가 110g/l 미만인 경우 철분 함량을 확인하기 위한 보다 자세한 검사가 필요합니다. 낮은 비율은 임신 중 철 결핍성 빈혈을 나타낼 수 있습니다.

    임신 12주까지는 선택 사항입니다.

  2. 그룹 및 Rh 인자의 결정;
  3. Rh 항체의 존재에 대한 혈액 검사 부정적인 요인피;

Rh가 양성이면 음성이면 걱정할 필요가 없습니다. 여성은 혈액 내 항체의 출현에 대한 추가 제어가 필요합니다. 이 항체는 태반을 가로질러 태아를 공격하여 용혈성 질환을 일으킵니다.

4. 매독 감염 감지 - RW의 혈액;

반응이라면 긍정적인 여자치료를 받거나 임신을 중단하겠다고 제안하면 매독이 있으면 태아에게 돌이킬 수 없는 해를 입힙니다.

5. HIV 감염(AIDS) 검사

여성이 바이러스 보균자인지 여부를 확인하기 위해 수행됩니다. 태아를 보호하는 어머니의 면역 체계는 바이러스와 싸우기 위해 고군분투하기 때문에 불행히도 첫 번째 검사의 결과가 위양성 및 위음성일 수 있으므로 처음에는 HIV 검사를 두 번 받아야 합니다. 그리고 마지막에 임신 말기. 검사 결과가 양성이면 2차 검사가 예정되어 있지 않습니다.

6. HBsAg의 존재에 대한 테스트.

7. 1차 초음파 검진 의무화

최대 12주 동안 가장 중요한 초음파 검사 중 하나도 수행됩니다. 11주 + 1일 ~ 13주 + 6일 사이에 무료 이중 생화학 검사와 PAPP A를 동시에 진행합니다. 이러한 진지한 연구를 소홀히 해서는 안 되며, 이때 선천성 및 염색체 병리의 표지자가 검출된다는 사실입니다. 시각.

  • 다음 2가지 혈액 검사는 지시된 경우에만 제공됩니다.
  1. 혈액의 생화학 연구. 혈액 구성에 대한 자세한 설명을 제공하고 혈액 내 칼슘, 철, 빌리루빈, 단백질, 콜레스테롤 및 기타 요소의 양을 보여줍니다.
  2. 응고 가능성에 대한 혈액 검사, 응고도(지혈 조영술).

이 연구는 출혈의 위험도를 평가하고 합병증의 경우 임신과 출산 중 많은 출혈에 대처하기 위해 필요합니다.

아이가 태반 기능 부전으로 위협 받고 있는지 여부와 여성 - 산과 출혈 및 합병증을 보여줍니다.

  • 또한 등록 기간 동안 최대 12주 동안 의사는 다음을 포함하여 질 검사 및 거울 검사를 실시합니다.
  1. 세포학에 대한 도말;
  2. 식물상에 번짐.

임산부에게 불만이 있거나 의사가 위반했다고 믿을만한 이유가있는 경우 적응증에 따라 수행됩니다.

가능한 전염병 (, 임질, 트리코모나스 증)을 결정하는 것 외에도 분석을 통해 질, 자궁 경관 및 요도의 미생물총의 특성을 정 성적으로 결정할 수 있습니다. 여성 생식기 부위의 염증성 질환을 예방하고 불만이있는 경우 진단 목적으로 검사도 통과해야합니다.

침식의 존재를 배제하는 것은 거울과 질 확대경 검사(진단 샘플을 적용하여 현미경으로 자궁 경부 검사)에 도움이 됩니다.

이 연구를 무시하면 자궁 내 또는 산도를 통과할 때 아기의 감염 위험이 증가합니다.

  • 성병에 대한 혈액 검사. 질 도말 결과를받은 후 감염성 병원체를 확인하기 위해보다 광범위한 검사가 필요한 경우 수행되는 추가 연구.
  • 의사가 필요하다고 판단하는 경우 호르몬, 특정 감염 및 유전 질환.

아래에 논의된 분석은 더 이상 필수 사항이 아닙니다. 또한 결과가 긍정적이면 임신 과정과 결과에 영향을 미치는 것이 거의 불가능합니다.

대부분의 경우 이러한 연구에 대한 참조가 "안전망을 위해"만 발행된다는 사실을 고려하여 주 차원에서 결과를 기다리는 지루한 사실 때문에 그러한 분석 수행을 거부하기로 결정했습니다. 아이에게 모든 것이 순조롭지 않다는 것에 대한 임산부의 걱정은 임산부의 심리적 건강에 심각한 해를 끼칩니다.

  1. 풍진 항체의 존재에 대한 혈액 검사. 이미 풍진에 걸렸고 검사 결과 항체가 있는 것으로 확인되면 다시 복용할 필요가 없습니다.
  2. TORCH 감염에 대한 혈액 검사: 톡소플라스마증, 헤르페스 및 거대 세포 바이러스.

위의 긴 목록은 분석이 여러 번 수행된다는 것을 의미하지 않습니다. 이 기간 동안 소변, 손가락 및 정맥의 혈액을 한 번 기증합니다. 채취한 샘플을 기반으로 완전한 진단이 수행됩니다. 시간을 절약하려면 전체 범위의 연구를 제공하는 실험실을 선택하십시오.

때로는 8-14주의 기간 동안 전문가가 조기 양수 천자를 수행합니다. 이 연구는 다음과 같은 경우 여성(항상 그런 것은 아님)에게 권장될 수 있습니다.

  • 그녀는 35세 이상입니다.
  • 가까운 친척이 유전병이나 유전병을 앓고 있습니다.
  • 초음파는 태아 발달의 유전 적 장애를 확인했습니다.
  • 태아는 자궁 내 저산소증이 있습니다.
  • 히말라야 충돌이 있습니다.
  • 태아의 자궁 내 감염이 의심됩니다.

임신 13주에서 17주 사이의 검사

의사를 방문할 때마다 필수인 전통적이며 소변 검사 외에 현재로서는 다른 것을 취할 필요가 없습니다.

유일한 예외는 12주 동안 작성되지 않은 경우 첫 번째 필수입니다.

임신에 문제가 있는 경우 전문가는 다양한 호르몬 수치를 확인하기 위해 일련의 검사를 권장할 수 있습니다. 이러한 연구를 공통 분모로 가져오고 각각에 대한 명확한 마감일을 설정하는 것은 불가능합니다. 이것은 모든 임산부의 개별적인 특성 때문입니다.

또한 15주 후에는 늦은 양수천자가 처방될 수 있습니다.

임신 18-23주에 검사

  • 소변 검사 또는 빠른 단백질 검출 테스트.

이 임신 단계까지 비뇨생식기 계통은 이중 압력을 받습니다. 사실은 임신을 촉진하는 호르몬(프로게스테론)이 요관과 신우의 확장을 유발한다는 것입니다. 동시에 커지는 자궁이 방광과 다시 요관을 압박하여 소변이 배출되기 어렵게 만듭니다. 이러한 상태는 신장 골반의 감염 발병에 기여합니다.

시간이 지남에 따라 소변에서 박테리아의 존재가 감지되지 않으면 임신과 출산의 마지막 달에 합병증을 유발하는 심각한 질병인 임산부가 시작됩니다. 다음 징후로 세균뇨 - 비뇨 생식기 계통의 세균 감염 및 신장 질환의 출현을 의심 할 수 있습니다.

  • 고통스러운 배뇨;
  • 척추 양쪽의 허리에 둔한 통증;
  • 약점;
  • 온도 상승.

세균뇨의 진단을 확인하거나 반박하려면 소변의 bakposev(세균 배양)를 통과해야 합니다. 적응증에 따라 언제든지 임신 12 주까지 틀림없이 제공됩니다. 그 결과는 빠르면 일주일 후에 평가되며 어떤 감염이 비뇨생식기 계통을 공격하는지 보여줍니다.

신장 장애가 의심되는 경우 의사는 때때로 Zemnitsky 또는 Nechiporenko에 따라 소변 검사를 권장합니다.

  • 일반 및 생화학 적 혈액 검사. 임산부에서 빈혈의 발병이 의심되는 경우에만 투여됩니다.

주요 지표 외에도이 분석은 헤모글로빈 수준을 보여줍니다. 시간이 지남에 따라 분석을 추적하면 이 시점까지 지표에 심각한 변화가 있음을 알 수 있습니다. 백혈구 수가 증가하고, ESR(적혈구 침강 속도)이 가속화되고, 적혈구의 질량에 비해 혈장의 양이 증가하여 혈액이 액화될 수 있습니다.

헤모글로빈 수치가 정상 미만(110g/l 미만)인 경우 빈혈의 발병에 대해 이야기할 수 있습니다. 어떤 경우에도 질병의 발병이 허용되어서는 안되며 빈혈이있는 임산부와 함께하는 약점과 호흡 곤란은 아기에게 심각한 해를 끼치 지 않습니다. 그는 산소 부족으로 고통받습니다.

이런 일이 발생하지 않도록 하려면 철분 보충제를 복용하기 시작해야 하며, 철분 보충제가 변비를 유발할 수 있다는 점을 염두에 두어야 합니다. 따라서 식단에 섬유질이 풍부한 음식, 신선한 야채 및 과일이 포함되어 있는지 확인하십시오. 쇠고기 간, 메밀 죽, 석류, 사과, 땅콩, 토마토 주스 등에서도 철분을 얻을 수 있습니다.

미래의 산모에게 내분비 장애가 있는 경우, 특히 부신 피질의 기능 장애 징후와 관련된 장애가 있는 경우 호르몬 수치를 결정하기 위해 추가 검사가 처방될 수 있습니다.

  • HIV 감염에 대한 혈액 검사(22-23주);
  • 2 필수 초음파 검사. 그것은 18 주에서 20 주 6 일 사이의 재태 연령에 수행됩니다 (태아의 구조적 이상이 결정됨).
  • 또한 hCG, 알파-태아단백(AFP), 유리 에스트리올, 초음파 결과와 함께 태아 염색체 이상의 위험이 평가되는 연구로 구성된 임신 두 번째 삼분기의 생화학적 검사를 수행하는 것이 이상적입니다. 임신 16주에서 18주 사이에 시행합니다.

임신 24-29주에 검사

현재 다음 테스트에 대한 추천이 발행됩니다.

  • 소변검사 또는 빠른 단백질 검출 검사;
  • 혈소판 수를 결정하기 위한 전체 혈구 수(29주차에 측정해야 함);
  • 매독 RW에 대한 혈액 검사(29주차);
  • Rh 음성 혈액 인자가 있는 항체의 존재 여부에 대한 혈액 검사(복잡하지 않은 임신의 경우 28주);
  • 두 시간. 이제 모든 임산부에게 처방됩니다.

정상적인 임신 과정에서도 이 분석은 필수 사항입니다.

여성이 위험에 처하면 그는 두 번 항복합니다.

  • 그녀는 비만이다
  • 그녀는 이전 임신 중에 임신성 당뇨병을 앓았고,
  • 가족에 가까운 친척이 있습니다-당뇨병,
  • 이전 임신은 체중이 4kg 이상인 아이의 탄생으로 끝났습니다.
  • 이전 출생에서 태아는 사산되었습니다.

표시에 따르면 추가로 할당됩니다.

  • 여성이 위험에 처해 있는지 개별 호르몬 검사를 합니다.
  • 응고 그램.

임신 30주 이후에 받는 검사

임신 30주차부터 각각 2주에 한 번씩 의사의 진찰을 받습니다. 8개월이 되면 최소한 14일에 한 번 일반 소변 검사를 받게 되며, 9개월이 되면 의사가 일주일에 한 번 더 자주 검사하도록 요청할 수 있습니다.

필수 시험 중, 출산을 앞둔 엄마이 때 일반 소변 검사 또는 신속 단백 검출 검사만 통과하면 됩니다.

임신 38-40주에 검사

7-10일마다 한 번씩 전통적인 소변 검사가 수행되어 소변의 단백질 모양을 조절할 수 있습니다.

또한 다음 연구가 할당됩니다.

  • 여성이 생식기 부위의 상태에 대해 불만이 있는 경우 질 도말을 합니다.
  • 항체 함량에 대한 면역학적 분석. 어머니가 음성 ​​혈액형을 가진 경우 적응증에 따라서만 수행됩니다.
  • 초음파 - 의사가 처방한 대로.

이제 3차 초음파 검진의 개념은 폐지되었지만 이 진단은 매우 중요합니다. 예를 들어, 아기의 발달을 모니터링하고, 크기, 체중, 자궁 내 위치를 결정하거나 미래 출생의 수행과 관련하여 권장 사항이 필요합니다.

  • Dopplerometry - 초음파와 함께 적응증에 따라 수행되어 태반의 혈류를 검사합니다.
  • Cardiotocography (CTG) - 적응증에만 따릅니다.

태아의 심박수, 운동 활동 및 자궁의 색조를 등록합니다. 그것은 30 주째부터 적응증에 따라 더 일찍 처방 될 수 있습니다. 또는 예를 들어 임신 34주 및 38주에 태아에 대한 체계적인 모니터링이 필요한 경우.

헌혈은 어떻게 하나요?

  • 공복시에 정맥의 혈액을 채취합니다 (차, 커피, 요구르트 등은 마실 수 없습니다).
  • 가장 유익한 정보는 결과의 품질 측면에서 테스트 시간이 아침 7-9시 사이입니다.
  • 생화학 적 분석을 준비 할 때 저녁에 육류 섭취를 제외하십시오.
  • 항복하기 전에 일반 분석혈액 - 지방이 많은 음식을 먹지 마십시오.
  • 아드레날린 생성은 혈구 수에 영향을 미치므로 검사를 받기 전에 긴장을 풀고 긴장을 늦추지 마십시오.
  • 주사기를 보거나 채혈할 때 어지러움을 느끼면 간호사에게 암모니아를 준비하도록 요청하십시오.

소변 검사는 어떻게 받나요?

  • 분석을 수집하기 며칠 전에 소변의 색을 바꿀 수있는 야채와 과일 (비트, 당근 등)을 식단에서 제외하십시오.
  • 전날 이뇨제를 복용하지 마십시오.
  • 멸균 (삶거나 약국에서 구입) 접시를 사용하십시오.
  • 첫 번째 아침 소변의 일부를 수집하십시오.
  • 친밀한 젤로 회음부를 철저히 씻고 완전히 제거 될 때까지 물로 헹굽니다.
  • 면봉으로 질 입구를 막으십시오.
  • 처음 몇 밀리리터의 소변을 변기에 버리고 항아리에 모으지 마십시오.
  • 예를 들어 일반 및 bakposev와 같이 한 번에 두 가지 분석을 통과하면 각각에 대해 별도의 요리를 준비하십시오.
  • 소변의 일부는 30ml 이상이어야 합니다.

보시다시피, 이제 임산부는 몇 년 전과 같이 매월 혈액 검사를받을 필요가 없으며 9 개월째 - 매주 혈액 검사를받을 필요가 없습니다. 영구 모니터링 대상 중, 소변 검사만. TORCH 감염에 대한 강제 통제가 필요하지 않습니다.

그러나 귀하의 건강에 대한 다른 질문에 따라 전문의가 개별적으로 처방할 추가 연구가 필요할 수 있음을 명심하십시오. 이제 자녀의 생명이 귀하의 건강에 달려 있으므로 의료 감독을 피해서는 안 됩니다.

아기가 자궁에 있는 동안 여성은 많은 조사를 받습니다. 태아 병리학에 대한 일부 검사가 치료되지 않은 많은 질병을 드러낸다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 이것이 이 기사에서 다룰 내용입니다. 임신 중 태아 병리 진단이 어떻게 수행되는지 배우게 됩니다(검사 및 추가 연구). 또한 특정 검사의 정상적인 결과가 어떠해야 하는지 알아보십시오.

목차 [보이기]

태아 병리 검사

거의 2주마다 임산부는 혈액, 소변, 식물상 도말 등의 검사를 받아야 합니다. 그러나 이러한 연구는 아기의 상태를 보여주지 않습니다. 태아 병리 검사는 의학에서 정한 특정 기간에 제공됩니다. 초기 연구는 첫 번째 삼 분기에 수행됩니다. 여기에는 태아 병리 및 초음파 진단을 위한 혈액 검사가 포함됩니다. 또한 연구는 첫 번째 결과가 좋지 않은 여성에게만 표시됩니다. 이것은 혈액 검사에만 적용된다는 점에 유의해야 합니다. 초음파 진단(태아 병리 분석)은 두 번째 및 세 번째 삼 분기에 수행됩니다.

공부를 배정받은 사람

모든 임산부는 원하는 경우 임신 첫 3개월에 태아 염색체 병리를 분석할 수 있습니다. 그러나이 진단이 자신의 욕망없이 할당 된 여성 범주가 있습니다. 이러한 그룹에는 다음이 포함됩니다.

  • 35세 이상의 여성;
  • 부모가 혈연 관계인 경우;
  • 이미 병리학 적 임신이나 조산을 한 미래의 어머니;
  • 다양한 유전적 병리를 가진 자녀가 있는 여성;
  • 낙태의 위협이 있는 미래의 산모 또는 불법 약물을 복용해야 했던 산모.

물론 의사의 결정에 이의를 제기하고 그러한 연구를 거부할 수 있습니다. 그러나 이것은 권장되지 않습니다. 그렇지 않으면 아기가 약간의 편차를 가지고 태어날 수 있습니다. 많은 임산부는 그러한 검사를 피합니다. 어떤 상황에서도 임신을 중단하지 않을 것이라고 확신하는 경우 진단 거부를 자유롭게 작성하십시오. 그러나 그 전에 장단점을 비교하십시오.

태아 병리 진단은 언제 수행됩니까?

따라서 연구가 첫 번째 삼 분기에 수행된다는 것을 이미 알고 있습니다. 분석 전달은 임신 10주에서 14주 사이에 수행할 수 있습니다. 그러나 많은 의사들은 태아 발달에 병리가 있는지 알아보기 위해 12주에 진단을 내려야 한다고 주장합니다. 원인(검사에서 양성 결과가 나타남)과 진단은 조금 후에 명확해집니다.

첫 번째 혈액 검사에서 긍정적 인 결과가 나오면 16 주에서 18 주 동안 추가 연구가 수행됩니다. 또한 이 분석은 자신의 요청에 따라 일부 여성 그룹에 대해 수행할 수 있습니다.

병리 진단을 위한 초음파 진단은 11-13주, 19-23주, 32-35주에 수행됩니다.

연구에서 밝혀낸 것

태아의 병리학 분석 (디코딩은 아래에 제시됨)을 통해 아기에게 다음과 같은 질병의 가능성을 확인할 수 있습니다.

  • 에드워즈와 다운 증후군.
  • Patau와 de Lang의 증후군.
  • 심장 시스템의 작업 및 구조 위반.
  • 다양한 신경관 결함.

분석 결과가 최종 진단이 아님을 기억하십시오. 디코딩은 유전학자가 수행해야 합니다. 전문가와상의 한 후에 만 ​​\u200b\u200b영아의 병리 가능성의 유무에 대해 이야기 할 수 있습니다.

병리학 혈액 검사

진단에 앞서 몇 가지 준비가 필요합니다. 며칠 동안 지방이 많은 음식, 훈제 소시지 및 육류 제품, 많은 양의 향신료와 소금을 포기하는 것이 좋습니다. 또한 초콜릿, 계란, 감귤류, 붉은 채소 및 과일과 같은 가능한 알레르겐을 식단에서 제외해야 합니다. 시료 채취 당일에는 일체의 식사를 거부해야 합니다. 혈액 샘플링 4시간 전까지 물을 마실 수 있습니다.

태아 병리 검사를 통과하는 것은 매우 간단합니다. 팔의 팔꿈치 굽힘을 드러내고 이완하기만 하면 됩니다. 실험실 기술자가 혈액 샘플을 채취하여 집에 가도록 할 것입니다.

혈액 검사는 어떻게 이루어지나요?

의사는 받은 자료를 주의 깊게 검사합니다. 이것은 여성의 나이, 체중 및 키를 고려합니다. 실험실 조수는 혈액에 있는 염색체를 연구합니다. 표준과 약간의 편차가 있으면 결과가 컴퓨터에 입력됩니다. 그 후, 컴퓨터 기술은 특정 질병의 가능성을 설명하는 결론을 내립니다.

1차 선별검사에서는 2개의 고몬에 대해 진단을 한다. 나중에, 두 번째 삼 분기에 실험실 기술자는 3-5개의 물질을 검사합니다. 2주에서 4주 사이에 임산부는 태아 병리학에 대한 기성 검사를 받을 수 있습니다. 규범은 항상 양식에 표시됩니다. 결과가 옆에 표시됩니다.

태아 병리학 분석 : 규범, 해석

위에서 언급했듯이 최종 진단은 유전학자만이 할 수 있습니다. 그러나 산부인과 전문의도 결과의 사본을 제공할 수 있습니다. 검사 결과의 기준은 무엇입니까? 그것은 모두 임신 기간과 연구 당시 여성의 혈액에서 융모막 성선 자극 호르몬 수치에 달려 있습니다.

임신 2기에는 인히빈 A, 태반 락토겐 및 비접합 에스트리올과 같은 지표가 여전히 평가되고 있습니다. 컴퓨터 기술을 계산한 후 다음 값을 포함할 수 있는 결과가 생성됩니다.

  • 100분의 1(병리학적 위험이 매우 높음);
  • 1000분의 1(정상값);
  • 100,000분의 1(매우 낮은 위험).

얻은 값이 1에서 400 미만이면 임산부에게 추가 조사를 제안합니다.

병리학에 대한 초음파 진단

혈액 검사 외에도 임산부는 초음파 진단을 받아야합니다. 1차 선별검사는 미래 아기의 전반적인 구조를 평가하지만, 코뼈의 크기와 쇄골 공간의 두께에 특별한 주의를 기울입니다. 따라서 일반적으로 병리가없는 어린이의 경우 코뼈가 명확하게 보입니다. TVP는 3밀리미터 미만이어야 합니다. 진단하는 동안 재태 연령과 아기의 크기를 고려해야합니다.

두 번째 삼 분기에 초음파 진단은 심장 시스템, 뇌 및 기타 기관의 병리를 나타냅니다. 이 기간 동안 아이는 이미 충분히 커서 신체의 모든 부분을 명확하게 볼 수 있습니다.

추가 진단

진단 중에 병리의 위험이 높은 것으로 밝혀지면 임산부는 추가 연구를받는 것이 좋습니다. 따라서 탯줄에서 혈액을 채취하거나 양수에서 물질을 채취할 수 있습니다. 이러한 연구는 가능한 편차를 정확하게 식별하거나 반박할 수 있습니다. 그러나 진단 후 위험조산 또는 자연 유산.

병리학 적 확률이 확인되면 임산부에게 임신을 종료하도록 제안됩니다. 그러나 최종 결정은 항상 여성에게 있습니다.

요약

이제 태아의 병리를 식별하기 위해 어떤 진단 조치가 있는지 알 수 있습니다. 모든 연구를 제 시간에 진행하고 항상 의사의 권고에 귀를 기울이십시오. 이 경우에만 자녀가 완전히 건강하고 이상이 없음을 확인할 수 있습니다.

한 가지 믿음이 있습니다. 임신이 정상적으로 진행되기 위해서는 예를 들어 작은 아기 물건을 묶어야 합니다. 베레모의 뜨개질 패턴 (크로 셰 뜨개질)은 바느질 잡지에서 찾을 수 있습니다. 기성품을 구입할 수도 있습니다. 테스트 결과에 행운을 빕니다. 행복한 임신을 하세요!

  • 품종
  • 그 원인
  • 진단 및 타이밍
  • 위험 그룹
  • 예측

임신은 곧 일어날 자연의 신비에 대한 기쁜 동시에 불안한 기대입니다. 아기의 자궁 내 발달 과정에서 어머니는 아기의 모든 움직임에 민감하게 귀를 기울이고 모든 테스트의 결과와 통과된 연구 결과를 떨리는 마음으로 기다립니다. 모두는 의사로부터 같은 말을 듣고 싶어합니다. "당신의 아이는 건강합니다." 하지만 항상 그런 것은 아닙니다.

임신의 여러 단계에서 진단되고 부모가 아기가 태어날 것인지 아닌지 심각한 결정을 내리도록 강요하는 다양한 태아 병리가 있습니다. 정상적인 발달 과정에서 고통스러운 일탈은 선천적이거나 후천적일 수 있습니다.

품종

태아의 병리의 원인은 유전 적 또는 외부 요인, 선천적 편차와 후천적 편차가 다릅니다. 전자는 수정 순간부터 나타나며 초기 단계에서 가장 자주 진단되는 반면 후자는 어린이에게 나타날 수 있으며 임신의 모든 단계에서 의사가 발견할 수 있습니다.

타고난

의학에서 태아의 선천적, 유전적 병리를 삼염색체라고 합니다. 이것은 자궁 내 형성의 초기 단계에 나타나는 어린이 염색체의 규범에서 벗어난 것입니다.

잘못된 염색체 수로 인한 병리:

  • 다운 증후군 - 21번째 염색체 문제; 징후 - 치매, 특이한 외모, 성장 지연;
  • 파타우 증후군 - 13번째 염색체 장애; 징후 - 다중 기형, 바보, 다중 손가락, 생식기 문제, 난청; 아픈 아이들은 거의 1 년까지 살지 않습니다.
  • 에드워드 증후군 - 18번째 염색체의 병리학; 증상 - 작은 아래턱과 입, 좁고 짧은 눈꺼풀 균열, 기형 귓바퀴; 어린이의 60%는 3개월까지 살지 못하고 10%만이 1년에 도달합니다.

잘못된 성염색체 수로 인한 질병:

  • Shereshevsky-Turner 증후군 - 소녀에게 X 염색체가 없습니다. 징후 - 저신장, 불임, 성적 유아기, 신체 장애;
  • X 염색체의 다염색체는 지능, 정신병 및 정신 분열증의 약간의 감소로 나타납니다.
  • Y 염색체의 다염색체, 증상은 이전 병리와 유사합니다.
  • Klinefelter 증후군은 소년, 징후 - 신체의 약화 된 모발 성장, 불임, 성적 유아에 영향을 미칩니다. 대부분의 경우 - 정신 지체.

배수성(핵의 동일한 수의 염색체)으로 인한 병리:

  • 삼배체;
  • 사배체;
  • 원인 - 태아의 유전자 돌연변이;
  • 출생 전에 치명적입니다.

임신 중 태아 병리의 원인이 본질적으로 유전 적이라면 더 이상 교정 할 수 없으며 그러한 질병은 치료할 수 없습니다. 아이는 평생 그들과 함께 살아야 하고 부모는 그를 키우기 위해 많은 희생을 감수해야 할 것입니다. 물론, 예를 들어 다운 증후군 환자 중에는 전 세계적으로 유명해진 재능 있고 재능 있는 사람들도 있습니다.

취득

또한 배아는 유전적으로 절대적으로 건강할 수 있지만 다양한 불리한 요인의 영향으로 자궁 발달 과정에서 편차를 얻습니다. 이는 임신 중 겪은 산모의 질병, 열악한 환경 조건, 건강에 해로운 생활 방식 등이 될 수 있습니다.

임신 중 태아의 후천성 병리는 다양한 기관과 시스템에 영향을 줄 수 있습니다. 가장 일반적인 것은 다음과 같습니다.

  • 변형 또는 부재(완전, 부분) 내장(대부분 뇌가 고통을 받음) 또는 신체 일부(예: 팔다리);
  • 안면 골격의 해부학적 결함;
  • 심장 결함;
  • 척추관의 비폐쇄;
  • 대뇌 저흥분성(주산기)은 낮은 근긴장도, 혼수, 졸음, 빨기 꺼림, 울음 부족의 형태로 아기가 태어난 후 나타납니다. 그러나 이 병리는 치료할 수 있습니다.
  • 대뇌 과흥분성(주산기)도 성공적으로 치료되며, 증상 - 심한 긴장, 턱 떨림, 긴 울음, 비명;
  • 고혈압-수두증 증후군은 머리의 부피 증가, 천문 돌출, 두개골의 안면엽과 대뇌 엽 사이의 불균형, 발달 지연이 특징입니다.

특수 그룹에서는 정상적인 자궁 내 발달과의 편차도 구별 할 수 있으며 그 원인을 결정하기가 매우 어렵습니다. 이것은 자연이 정한 것이며 그것에 대해 아무 것도 할 수 없습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 임신의 여러 단계에서 발견되는 태아 탯줄의 병리학: 너무 길거나 짧을 수 있으며, 루프 탈출, 매듭, 비정상적인 부착, 혈전증 및 낭종 - 이 모든 것이 저산소증 및 어린이 사망으로 이어질 수 있습니다 ;
  • 다태 임신(샴쌍둥이 포함);
  • 많고 낮은 물;
  • 태반 병리: 증식증(무게가 너무 큼) 및 저형성증(질량이 400g 미만인 경우), 심장마비, 융모혈관종, 영양막 질환, 태반 기능 부전;
  • 태아의 잘못된 표현, 일부 의사는 병리학이라고도 부릅니다.

이러한 편차 각각은 의사와 부모가 자신이 낳고 있는 아이에 대해 특별한 태도를 갖고 최대한의 주의를 기울이고 가장 중요하게는 침착함을 유지하도록 요구합니다. 의사의 실망스러운 진단을 듣지 않으려면 획득 한 태아 병리를 유발할 수있는 모든 요인을 삶에서 배제해야합니다. 이것은 아이를 기대하는 모든 여성의 힘입니다.

다운증후군을 가진 스타들.다운 증후군이 있는 사람은 영재가 될 수 있습니다. 이러한 선천적 병리를 가진 유명인 중에는 예술가 Raymond Hu, 수영 챔피언 Maria Langovaya, 변호사 Paula Sage, 배우 Pascal Dukenne과 Max Lewis, 음악가이자 작곡가 Ronald Jenkins가 있습니다.

그 원인

태아 병리 예방에는 자궁 내 이상 발병을 유발할 수있는 요인을 젊은 어머니의 삶에서 배제하는 것이 포함됩니다. 이러한 질병의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.

유전

가족의 유전적 이상 유무를 안다면, 임신 전에도 일련의 검사와 검사를 받아야 합니다.

불리한 환경 조건

화학 공장, 독성 물질이 있는 실험실, 대기업 또는 방사선 구역 근처에 사는 엄마의 작업은 돌이킬 수 없는 결과를 초래할 수 있습니다.

잘못된 삶의 방식

신생아의 외부 기형은 흡연, 알코올 중독, 약물 중독, 임신 중 어머니의 영양 부족 또는 불량으로 인해 매우 자주 발생합니다.

질병

바이러스 성 및 세균성 질병은 아기에게 가장 위험한 병리학으로 변할 수 있습니다.

  • 최대 12주의 인플루엔자가 유산으로 끝나거나 아이가 완전히 건강해질 것입니다.
  • 12주 후 인플루엔자는 수두증 및 태반 병리를 유발할 수 있습니다.
  • 풍진은 난청, 실명, 녹내장 및 태아의 골격계 손상으로 가득 차 있습니다.
  • 고양이를 통해 전염되는 톡소플라스마증은 소두증, 수막뇌염, 뇌수종, 눈 및 중추신경계 손상의 발병을 유발합니다.
  • B 형 간염 :이 바이러스에 의한 태아의 자궁 내 감염은 위험하므로 결과적으로 어린이의 40 %가 치료될 수 있지만 40 %는 2 세 이전에 사망합니다.
  • 세포 비대는 자궁에 있는 아기에게 전염될 수 있으며, 그는 맹인, 귀머거리, 간경화, 장 및 신장 손상, 뇌병증과 함께 태어날 위험이 있습니다.

성병은 태아의 자궁 내 발달에 덜 위험합니다.

  • 헤르페스는 어린이에게 전염될 수 있으며 소두증, 영양실조, 실명과 같은 병리를 유발할 수 있습니다.
  • 매독에 감염된 태아에서 특정 발진, 골격계, 간, 신장 및 중추 신경계 손상이 관찰됩니다.
  • 임질은 안구 질환, 결막염, 전신 감염(패혈증), 양막염 또는 융모막양막염을 유발합니다.

그러한 것을 피하기 위해 위험한 결과태아의 생명과 건강을 위해 부모는 위의 원인을 제거하기 위해 가능한 모든 조치를 취해야 합니다. 위험한 일을 그만두고, 공업지대를 떠나고, 담배와 술을 끊고, 잘 먹고, 질병을 피하고, 첫 증상에 치료하십시오. 태아의 존재에 대한 첫 번째 검사가 수행되는 빠르면 12주에 태아의 병리학에 대해 배울 수 있습니다.

많은 통계.어머니의 알코올 중독으로 독성 26 %, 아이의 자궁 내 사망 - 12 %, 유산 - 22 %, 난산 - 10 %, 미숙아 - 34 %, 출생 부상 - 8 %, 질식 - 12%, 약해진 신생아 - 19%.

진단 및 타이밍

태아 발달의 이상에 대한 산전 진단은 복잡하고 방대한 과정입니다. 가장 중요한 단계 중 하나는 12주, 20주 및 30주에 임산부에게 처방된 일련의 검사인 태아 병리 검사입니다. 일반적으로 이것은 염색체 장애의 생화학 적 혈청 마커의 존재에 대한 혈액 검사입니다. 일반적으로 태아의 병리 검사에는 다음과 같은 활동이 포함됩니다.

혈액 검사

나는 삼 분기 (이중 테스트):

  • 유리 β-서브유닛(이의 농도) hCG;
  • PAPP-A: 혈장 단백질 A.

II 삼 분기(태아 병리학에 대한 삼중 검사):

  • 총 hCG가 검출되거나 임신 첫 번째 삼 분기에서와 같이 hCG의 유리 β-소단위가 검출됩니다.
  • α-태아단백질(AFP 단백질);
  • 유리 에스트리올(비접합).

혈액 검사에 의무적으로 추가되는 것은 초음파입니다. 결과에 대한 평가는 항상 복잡합니다. 그러나 초음파를 사용해도 태아 병리학에 대한 혈액 검사는 100% 보장할 수 없으므로 이상이 의심되는 경우 융모막 생검 및 협심증과 같은 침습적 진단 방법이 수행됩니다.

융모막 생검

이것은 염색체 질병의 감지 및 예방, 염색체 이상 및 단일 유전자 질병의 운반을위한 융모막 조직의 수령입니다. 자궁 천자의 형태로 수행되며 특수 집게 또는 흡인 카테터로 복벽, 질 또는 자궁 경부를 통해 수행 할 수 있습니다.

초기 단계에서 태아의 병리학을 결정하는 방법을 알고 싶어하는 부모는 진단이 9-12주에 이미 수행되고 빠른 결과(2-3일)에 수행된다는 주요 이점이 있기 때문에 이 분석을 사용할 수 있습니다. . 수행에 대한 표시:

  • 35세 이상;
  • CM (선천성 기형), 단일 유전자, 염색체 질환이있는 어린이의 존재;
  • 염색체 이상 유전, 유전자 돌연변이;
  • 임신 10-14주에 초음파 검사에 따르면 칼라 공간의 두께는 3mm 이상입니다.

태아 병리학에 대한 이러한 분석은 매우 고통스럽고 출혈을 유발할 수 있지만 숙련된 의료진과 함께라면 모든 것이 합병증 없이 진행됩니다.

Cordocentesis

연구를 위해 아동의 제대혈을 채취하는 방법입니다. 이는 일반적으로 양수천자(양수 분석)와 병행하여 수행됩니다. 18주까지 가능합니다.

침윤 마취하에 복벽을 통해 바늘을 찔러 필요한 양의 혈액을 탯줄 혈관에서 펌핑합니다. 병리학에 대한 태아의 이러한 검사는 염색체 및 유전 질환, 붉은 털 충돌, 용혈성 질환을 밝힐 수 있습니다.

방법에 대한 자세한 내용은 여기를 참조하세요.

초음파

가장 정확하고 신뢰할 수 있는 진단 중 하나는 초음파입니다. 많은 부모는 초음파에서 임신 중에 어떤 태아 병리를 감지 할 수 있고 어떤 병리가 "뒤에서"라고 말할 수 있는지에 대해 우려하고 있습니다.

12주차 초음파 검사 결과:

  • CNS 결함(무뇌증);
  • 복막 전벽의 부재(gastroschisis);
  • 태아 척추의 병리학;
  • 제대 탈장 (omphalocele);
  • 팔다리의 부재;
  • 다운 증후군.

20주차에 초음파에서 태아의 거의 모든 눈에 보이는 병리를 진단할 수 있습니다. 이것은 아기의 내부 장기와 시스템의 대부분이 이미 잘 형성되어 있기 때문입니다.

30주차에 초음파 검사는 다른 방법(혈액 검사, 심장천자, 융모막 생검 사용)으로 얻은 데이터만 확인하거나 반박할 수 있습니다.

이제 - 초음파로 감지되지 않는 태아 병리에 대해 :

  • 맹목;
  • 정신 지체;
  • 난청
  • 태아의 경미한 장기 결함 - 간관 폐쇄, 심장 중격 결함;
  • 유전 질환: 뒤센 근육병증, 낭포성 섬유증, 페닐케톤뇨증;
  • 태아 염색체 병리 - Edwards, Patau, Turner 증후군.

그러나 이러한 편차의 마지막 그룹은 태아 병리 및 기타 진단 방법에 대한 임산부의 혈액 검사의 도움을 받기 때문에 의사를 피하지 않습니다.

젊은 엄마는 아기에게 문제가 있다는 증상을 스스로 느낄 수 없습니다. 임신의 여러 단계에서 일련의 진단 조치만이 편차를 드러낼 수 있습니다. 따라서 초음파로 감지되는 초기 단계의 태아 병리 징후는 시각적으로 눈에 띄어야 합니다. 이것들은 발달의 외부 편차입니다 : 두개골의 모양, 크기의 비율, 피부 주름의 특징 등.

불행히도, 아이가 태어날 때 발견되지 않은 병리를 가지고 태어날 경우가 있습니다. 이것은 의료진의 경험 부족과 비전문성, 또는 초음파 장비의 오작동이나 노후화로 인해 발생합니다.

데이터.초음파 덕분에 태아의 선천성 병리의 최대 80%가 제때에 감지되며, 그 중 40%는 심각하거나 장애를 일으키거나 생명에 ​​부적합한 결함으로 인해 임신이 중단됩니다.

위험 그룹

이상이 발생할 위험이 매우 높기 때문에 유전 학자의 가장 가까운 관심을받는 여성 그룹이 있습니다. 그들은 태아 병리학을 위해 혈액을 채취하고 임신의 다른 단계에서 다른 진단 조치를 수행해야합니다. 다음과 같은 경우입니다.

  • 35세 이상;
  • 가족에게 이미 병리가있는 자녀가있는 경우;
  • 이전 유산, 사산, 유산;
  • 유전(부모 중 한 명이 다운 증후군이 있는 경우);
  • 임신 중 강력한 약물의 장기간 사용;
  • 어머니의 신체에 대한 방사선의 영향.

여성이 위험 그룹에 속하면 태아에게 병리가 있는지 확인하고 이에 필요한 모든 조치를 처방하는 방법에 대한 자세한 상담이 제공됩니다. 이러한 검사의 주요 목적은 아이가 도움을 받을 수 있는지, 그리고 그러한 임신을 분만할 때까지 남겨둬야 하는지 여부를 알아보는 것입니다.

주의: 방사선!젊은 산모가 방사선에 노출된 경우에는 반드시 의사에게 알려야 합니다. 이러한 이유로 아기는 돌이킬 수 없고 고칠 수 없는 외부 기형을 가지고 태어나는 경우가 대부분이기 때문입니다.

예측

사건의 추가 발전은 태아 병리학이 감지되는 기간(빨리 빠를수록 좋음)과 진단된 편차의 종류에 따라 크게 달라집니다. 의사는 조언만 할 수 있지만 결정은 부모가 직접 합니다.

유전적 돌연변이가 강하고 아이의 불가피한 죽음(자궁 내 또는 생후 1년)을 수반하는 경우, 낙태가 제안됩니다. 외부 기형이 적으면 현대 성형 수술은 놀라운 효과가 있으며 미래의 어린이는 다른 어린이와 동일하게 보일 수 있습니다. 각 사례는 너무 개별적이고 독특하므로 특별한 접근 방식이 필요합니다.

태아 발달의 병리가 확인되면 부모는 우선 의사의 의견을 들어야합니다. 편차가 너무 심각하고 미래에 아기의 삶을 견딜 수 없게 만들고 동시에 젊은 부부가 다음에 임신 할 모든 기회가있는 경우 건강한 아이, 의사는 임신 중절을 제안합니다. 각각의 경우는 고유하며 개별적인 접근이 필요합니다.

모든 장단점을 평가하여 올바른 결정을 내릴 수 있습니다. 당황하거나 절망하지 마십시오. 상황이 악화될 뿐입니다. 현대 의학은 놀라운 효과를 발휘하며 이 문제에 대해서는 경험이 많고 지식이 풍부한 의사의 전문적인 의견에 전적으로 의존해야 합니다.

임산부의 태아 염색체 병리에 대한 혈액 검사

건강한 여성도 유전 질환이 있는 아기를 낳을 수 있습니다. 임산부는 그러한 가능성을 배제하기 위해 염색체 병리학을 위해 혈액을 기증해야합니다. 실험실 검사는 모든 여성을 대상으로 수행되지만 산부인과 의사가 혈액 검사를 의뢰하는 엄격한 징후도 있습니다.

분석 시간은 명확한 프레임워크에 의해 제한됩니다. 임신 중 2~3주마다 여성은 혈액, 소변, 도말 등 다양한 검사를 받습니다. 이 모든 연구는 태아 발달에 대한 위반을 보여줄 수 없습니다. 어린이의 다양한 병리학에 대한 특별 검사는 임신 10-12주에 시행됩니다. 이러한 검사는 염색체 이상에 대한 초음파 및 혈액 검사로 구성됩니다. 모든 여성은 마음대로 통과할 수 있습니다. 에서 반복적으로 긍정적인 결과첫 번째 검사는 16-18 주에 임산부에게 혈액을 기증하고 초음파 검사를 받도록 처방됩니다.

검사를 받아야 하는 사람

  1. 임산부의 나이는 30-35세입니다.
  2. 부모는 가까운 친척입니다.
  3. 임산부의 태아가 얼거나 아이가 사산한 경우.
  4. 여성에게 이미 병리가있는 자녀 (어린이)가있는 경우.
  5. 임산부는 유산, 조산의 병력이 있었습니다.
  6. 임산부는 임신이 시작되기 직전에 박테리아 또는 바이러스 병리학을 겪었습니다.
  7. 임산부는 불법 약물을 복용하고 있었습니다.
  8. 부모 중 한 명은 엑스레이, 즉 전리 방사선에 노출되었습니다.
  9. 특정 초음파 진단 결과가 나와 있어 보다 철저한 검증이 필요하다.
  10. 가족이 생태학적으로 불리한 지역에 살거나 미래의 아기의 부모가 위험한 화학 물질 생산에서 일합니다.

에 대한 위반 염색체 수준이 분석을 식별하는 데 도움이 되는 다음과 같은 증후군이 있습니다.

또한 실험실 연구 덕분에 신경관 결함 및 심장 근육의 작업 및 구조 위반과 같은 병리를 결정할 수 있습니다.

분석을 위한 혈액 기증 준비

임산부는 반드시 검진을 준비해야 합니다.

준비 기간은 며칠 지속되며식이 요법에서 3-4 일을 제외해야한다는 사실로 구성됩니다.

  • 지방, 훈제, 튀긴 음식;
  • 매운 조미료;
  • 제한 소금;
  • 오렌지, 초콜릿, 커피, 계란, 붉은 채소 및 과일.

주목! 채혈 당일에는 식사를 할 수 없으며 수분 섭취도 제한해야 합니다.태아의 병리를 결정하기 위해 물질 샘플링 시작 4-6 시간 전에 음주가 허용됩니다.

분석 통과의 특징

가능한 태아 병리학에 대한 자료를 취하는 데 끔찍하고 복잡한 것은 없습니다. 실험실 조수는 정맥에서 혈액을 채취하여 유전학자에게 연구를 위해 이 물질을 옮깁니다. 의사는 다음을 고려하여 혈액에서 발견되는 염색체를 연구합니다. 생리적 특성여성. 표준 편차가 감지되면 데이터가 컴퓨터에 입력됩니다. 지표를 처리 한 후 태아의 질병 확률을 나타내는 결과가 얻어집니다.

염색체 병리에 대한 컴퓨터 결과를받은 후 유전 학자는 분석을 해독하고 결과를 컴퓨터 진단과 비교하여 아기의 다양한 장애 유무에 대한 결론을 내립니다.

이상을 감지하기 위해 혈액을 채취하는 것 외에도 임산부는 10-14주에 초음파 검사를 받아야 합니다. 초음파를 사용하면 태아의 구조와 코뼈 및 TVP의 크기를 평가할 수 있습니다. 장애가 없는 아기의 경우 코뼈가 뚜렷하게 보이고 쇄골의 두께가 3mm 이상입니다. 이러한 검사에서는 재태 연령과 태아의 크기를 고려해야 합니다.

임신 20-22주에 두 번째 초음파가 수행되어 심장 시스템, 뇌 및 아기 신체의 다른 부분의 병리를 결정할 수 있습니다.

아기에게 병리가 있으면 어떻게해야합니까?

아기의 위반 여부에 대한 긍정적 인 결과로 의사는보다 안정적인 분석을 제안합니다.

  • 탯줄에서 혈액을 채취하십시오.
  • 양수 물질을 가져 가라.

이 자료에 대한 연구는 아동 발달의 위반 여부에 대한보다 정확한 정보를 제공합니다.

오늘날 의학은 한 걸음 더 나아갔고 감지된 발달 장애 중 일부는 교정될 수 있습니다. 예를 들어, 심장병은 아이의 생후 첫 날 수술로 제거할 수 있습니다.

규범으로부터의 유전적 편차는 교정될 수 없습니다.

태아 병리의 표지자에 대한 임산부의 산전 선별 또는 혈액 검사

2008년 9월 5일

임산부의 태아 병리 또는 생화학적 검사의 표지자(프랑스어 marqueur, from marquer-mark)에 대한 임산부의 혈액 검사.

이러한 혈액 검사는 임산부의 혈액에 들어가는 특정 단백질을 통해 태아와 태반의 상태를 반영하기 때문에 태아의 발달과 병리의 이상을 찾는 유일한 수단입니다.

적시에 변화를 감지하면 의사가 태아 염색체 병리를 가진 임산부에 대한 위험 그룹을 형성할 수 있습니다.

조기 생화학 검사(10-14주)를 통해 임산부의 혈액에서 두 개의 태반 단백질 수준이 결정됩니다. PAPP-A(임신 관련 혈장 단백질 또는 임신 관련 혈장 단백질 A) 및 hCG의 유리 베타 소단위 (인간 융모막 성선 자극 호르몬).

이 분석을 "이중 테스트"라고 합니다.

초기 표지자 수준의 다양한 변화는 태아의 염색체 및 일부 비염색체 장애의 위험 증가를 나타냅니다.

태아에서 다운 증후군의 존재가 의심되면 PAPP-A 수준이 감소하고 hCG의 유리 베타 소단위 수준이 증가합니다.

임신 2기(16-20주)의 생화학적 검사를 위해 가장 흔히 임산부의 혈액에서 AFP(알파-태아단백) 수치가 결정됩니다. hCG(인간 융모막 성선 자극 호르몬) 및 유리(비접합) 에스트리올.

이 분석을 "삼중 테스트"라고 합니다.

태아 뇌와 척수의 심한 기형, 임신 중절의 위협, 히말라야 갈등, 태아의 자궁 내 사망과 함께 AFP 수치가 상당히 상승한 것으로 관찰되며 예후적으로 불리한 징후입니다.

다태임신에서 AFP 수치 상승은 정상입니다.

AFP의 감소된 수준은 다운 증후군, 낮은 태반, 비만, 임산부의 당뇨병 존재, 갑상선 기능 저하증과 관련될 수 있습니다. 정상 임신 중에 발생할 수 있습니다. AFP 수준은 인종에 따라 다릅니다.

HCG와 유리 에스트리올은 태반 단백질이며, 그 수준은 임신의 특정 단계에서 태반의 상태를 특성화하며, 태아(따라서 태반에서)에 염색체 이상이 있는 경우 낙태의 위협이 있는 경우 변할 수 있습니다. 감염성 손상으로 인한 태반의 변화. hCG 및 유리 에스트리올 수치의 변화는 정상적인 임신에서 발생할 수 있습니다.

다운 증후군이 있는 태아의 전형적인 것은 AFP 및 유리 에스트리올의 감소된 수준과 결합된 상승된 hCG 수준입니다.

임산부의 혈액 내 혈청 표지자 수치는 임신 기간에 따라 다릅니다.

실험실은 사용된 시약에 따라 마커를 평가하기 위해 서로 다른 표준을 사용하기 때문에 상대적 단위인 MoM(중앙값의 배수 - 평균 값의 배수)으로 혈청 마커의 수준을 평가하는 것이 일반적입니다.

임신의 모든 단계에서 모든 혈청 마커에 대한 MoM 표준은 0.5-2.0 MoM입니다.

생화학적 스크리닝의 한 지표의 변화는 중요하지 않습니다.

연령, 체중, 민족성, 특정 질병의 존재와 같은 각 임산부의 개별 지표를 고려하여 유전 위험을 계산하기 위해 컴퓨터 프로그램을 사용하여 산전 검진 결과를 올바르게 평가하십시오. 태아 초음파 데이터.

PRISC 계산의 결과는 질병의 진단이 아니라 개인의 위험도에 대한 평가입니다.

임신 12주의 할당량은 많은 것을 말해 줄 수 있습니다. 예를 들어, 임신이 어떻게 진행되고 있는지, 임산부의 몸에 감염이 있는지, 호르몬 배경에서 모든 것이 정상인지 여부를 결정하는 데 사용할 수 있습니다. 임신한 여성은 임신 첫 3개월 말에 어떤 분비물이 정상으로 간주될 수 있고 어떤 것이 병리학적인지 알아야 합니다. 이를 통해 신체 신호에 신속하게 대응하고 문제가 있는 경우 조치를 취할 수 있습니다.

첫날부터 담당 산부인과 의사의 감독하에 있어야합니다.

12주는 임산부의 호르몬 배경이 적극적인 구조 조정 단계에있는 시간입니다. 이 기간은 프로게스테론 생산 증가가 특징입니다. 아기의 정상적인 발달에 필요합니다. "임신 호르몬"은 태아의 보존을 담당합니다. 그것이 없으면 자궁이 수축하기 시작하고 태아가 거부됩니다.

프로게스테론의 영향으로 점액의 양이 증가하기 시작합니다. 풍요 만이 미래의 어머니와 지위에 있지 않은 여성의 정상적인 배출을 구별합니다. 본질적으로 그들은 "임신 전"기준과 유사합니다.

  • 투명한;
  • 구조상의 점액성;
  • 냄새가 없다.

이 기간 동안 표준의 변형은 점액 색상의 약간의 변화로 간주됩니다. 그것은 특정 희끄무레함을 얻고 유백색 그늘이 될 수 있습니다. 삼 분기의 전환기에 풍부한 흰색 분비물을 보는 것을 두려워하지 마십시오. 이 현상은 신체가 태아를 보호하고 있음을 나타냅니다. 12주가 끝날 때 - 13주가 시작될 때 자궁 경부에 점액 플러그가 형성되어 외부 감염으로부터 태아를 보호합니다. 임신 기간 내내 나타납니다. 코르크가 형성되는 동안 비밀이 하얗게 변할 수 있습니다. 작열감, 가려움증, 불편함, 뚜렷한 냄새가 없습니까? 점액이 희게 변했다는 사실에 대해 걱정할 가치가 없습니다. 의문점이 남았나요? 산부인과 의사 만이 그들을 없앨 수 있습니다.

정상적인 분비물은 풍부하여 임산부에게 불편 함을 유발할 수 있습니다. 위생을 강화하고 일회용 패드를 사용하면 불편 함을 완화 할 수 있습니다. 산부인과 의사는 아기를 낳는 기간 동안 가능한 한 자주 생리대를 교체하는 것이 좋습니다. 이것은 미생물의 침입을 방지하기 위해 필요합니다.

흰 두부 비밀

  • 응고된 질감이 있습니다.
  • 덩어리를 형성하다;
  • 가지다 나쁜 냄새("생선").

때로는 곰팡이 감염으로 비밀이 황색을 띠게됩니다. 점액이 균질하고 응고되지 않았지만 동시에 특징적인 "신맛" 냄새가 나는 경우 이것은 아구창입니다. 일반적으로 그러한 질병의 경우 분비물이 풍부하고 질에 불쾌한 감각이 동반됩니다 - 타는듯한 가려움증.

아구창은 임신 중에 흔히 발생하며 임신은 심지어 곰팡이의 번식에 기여합니다. 이것은 호르몬 변화 때문입니다. 프로게스테론은 질 산도를 변화시킵니다. 변화는 그러한 조건이 이상적인 곰팡이에 대한 신호입니다. 아기를 낳는 동안 여성의 면역이 감소합니다. 이것은 임신을 보존하는 자연스러운 현상입니다. 그러나 보호 반응의 약화는 칸디다 균류의 번식을 유발합니다. 그들은 축적되고 염증 과정이 시작되며 이는 특징적인 울퉁불퉁한 점액, 가려움증, 냄새와 같은 증상으로 나타납니다.

휴대 시 많은 종류의 약물 사용이 금지됩니다.

아구창을 치료해야하므로 "흥미로운 위치에있는"여성이 퇴원의 변화된 특성에 제 시간에 반응하는 것이 중요합니다. 칸디다증은 임신 과정을 복잡하게 만들 수 있습니다. 곰팡이 질병은 종종 침식의 "유발"입니다. 침식으로 질의 탄력이 감소함에 따라 분만 중 파열 가능성이 높아집니다.

16 주 이전의 아구창 치료는 사용할 수 없기 때문에 복잡합니다. . 부스러기의 기관 및 시스템의 형성이 진행되는 동안 약물 요법은 바람직하지 않습니다. 그러나 주저하지 말고 의사에게 연락하십시오. 임산부가 생리대에 "하얀 코티지 치즈"를 보자마자 산부인과 의사를 만나야합니다. 의사는 식이 조절에 대한 권장 사항을 제공하여 질의 산도를 변경할 것입니다. 16 주째에 문제로 다시 산부인과 의사에게 연락해야합니다. 그때부터 아구창을 치료할 수 있습니다.

노란색은 무슨 뜻인가요?

임산부의 질 분비물이 노랗게 변하면 감염을 나타내는 신호일 수 있습니다. 생식기에 침투한 미생물의 번식, 염증 과정의 존재는 분비물의 색을 바꿉니다. 노란색 비밀에 불쾌한 감각이 동반되고 특정 냄새가 나면 이것은 성병으로 전염되는 박테리아 감염을 나타냅니다. 급격한 분비 증가, 색 변화, 가려움증은 임질을 나타낼 수 있습니다.

감염은 임신 중에 특히 위험합니다. 태아의 막 감염이 발생할 수 있으며 이는 아기의 발달에 영향을 미칩니다. 감염은 유산을 유발할 수 있습니다.

분비물의 노란색은 산부인과 의사와상의하는 이유입니다. 비밀이 변경된 이유를 독립적으로 결정하는 것은 불가능하며 이것이 의사의 능력입니다. 여성은 질 면봉을 채취해야 합니다. 검사 결과에 따라 감염 유무, 세균의 종류가 결정됩니다. 성 감염이 필요합니다 의무적 치료태아에게 위험을 주기 때문입니다. 의사는 기간을 고려하여 치료 과정을 선택하고 항균제에 대한 감수성을 고려합니다.

약물 치료는 18 주 후에 만 ​​​​수행됩니다. 그러나 감염이 빨리 감지될수록 위험을 제거할 가능성이 높아집니다. 따라서 12주차에 황색 분비물이 발견되면 즉시 산부인과 진료를 받아야 합니다. 그는 치료의 위험과 치료의 이점을 비교하고 최적의 교정 시간을 결정할 것입니다. 임산부가 스스로 치료하는 것은 엄격히 금지되어 있습니다. 이것은 약을 복용하고 민간 요법으로 전환하는 데에도 적용됩니다. 생각 없는 한 발짝이 자궁에서 이제 막 발달하기 시작한 아기에게 해를 끼칠 수 있습니다.

이상적으로는 계획 단계에서 감염 여부를 확인해야 합니다. 임신 전에 문제를 제거한 후에는 임신 후 염증 과정과 감염을 제거하는 데 도움이 되는 권장 사항을 따라야 합니다.

때때로 임산부는 생리대에 남아 있는 소변 방울을 노란색 분비물로 착각합니다. 요실금은 임신 중에 흔히 발생합니다. 임신 1분기 말에 나타날 수 있습니다. 이는 태아의 성장으로 인한 호르몬 변화와 골반 근육의 약화 때문입니다. 노란색 표시가 일회성인 경우 걱정할 필요가 없습니다. 그들이 정기적으로 나타나면 전문가의 조언을 구해야합니다. 특히 기간이 짧은 경우(10~12주).

옷에 녹색 자국

의심되는 증상을 무시하지 마십시오.

녹색 색조의 분비물은 임산부에게 경고해야합니다. 대부분 감염의 증상입니다. 임신 후 면역의 생리적 감소가 발생하고 질내 미생물총이 변화하여 감염 위험이 높아집니다. 특히 임신 1분기에는 여성의 몸이 새로운 상태에 막 익숙해지는 시기입니다.

감염의 증상인 녹색 분비물은 대개 사타구니 가려움증을 동반합니다. 비밀은 불쾌한 냄새를 얻습니다. 녹색 색조의 점액은 성병과 함께 나타나며 그 원인은 다음과 같습니다.

  • 트리코모나스;
  • 클라미디아;
  • 임질;
  • 연쇄상 구균.

병원성 박테리아의 존재는 임신 기간 동안 위험합니다. 그들은 자궁 경부의 염증을 유발하고 부속기를 손상시키고 질 점막의 염증 과정을 유발합니다. 폭력적인 성관계나 부정확한 부인과 검사 중에 생식기 상피가 손상되면 합병증의 위험이 높아집니다. 병원성 미생물은 자기 낙태를 유발할 수 있습니다. 12 주에 태아 감염을 일으킬 수 있으며 아기의 자궁 내 발달이 지연됩니다.

린넨에 연한 녹색 분비물이 남아 있으면 세균성 질염이 발병했음을 나타냅니다. 그것은 종종 임신 중에 발생하며 임신은 질 환경의 변화를 유발하므로 기회 주의적 박테리아가 활발히 번식하기 시작합니다. 여성이 임신 직전에 항생제 치료를 받으면 초기 단계의 질 이상증이 발생할 수 있습니다. 개인 위생 규칙을 준수하지 않으면 박테리아 번식에 기여합니다. 임신 기간 동안이 문제는 임신 전보다 더 세심한주의를 기울여야합니다.

비밀을 녹색으로 염색하는 정확한 이유는 산부인과 의사 만 결정할 수 있습니다. 규범에서 벗어나는 것은 무시할 수 없습니다. 감염이 더 빨리 감지될수록 환자와 태아에 영향을 미치지 않고 감염을 제거할 확률이 높아집니다. 산부인과 전문의는 12주차에 약물 요법을 거의 처방하지 않지만 의사는 병원성 미생물의 번식을 멈추고 약물 치료를 시작할 수 있는 시기를 결정하는 권장 사항을 제공합니다.

갈색 분비물은 위험한 증상입니다

임신 12주에 갈색 분비물은 일반적으로 위험한 증상. 그들은 다음을 가리킬 수 있습니다.

  • 자궁외 임신;
  • 태아의 동결;
  • 자궁 경부 손상;
  • 유산의 위험을 증가시키는 프로게스테론 부족.

초기 단계의 대부분의 병리학 적 상태는 질 점액이 갈색으로 염색되는 것을 제외하고는 다른 증상을 동반하지 않습니다. 따라서이 현상을 무시할 수 없습니다. 병리가 빨리 감지 될수록 예후가 더 유리합니다.

갈색 점액이있는 상태에서 의사에게 여행을 연기하는 것은 가치가 없습니다. 임신이 중단된 경우에도 문제를 조기에 식별하면 합병증을 예방하고 향후 성공적인 임신 가능성을 높일 수 있다는 점을 기억하는 것이 중요합니다. 태아 퇴색, 태아 난자가 자궁 외부에 부착되는 경우 지연은 환자의 건강에 심각한 문제가 될 수 있으며 불임과 심지어 사망으로 이어질 수 있습니다.

치료는 의사가 개별적으로 처방합니다.

병리학 적 임신은 그렇게 자주 발생하지 않습니다. 따라서 갈색 음영은 대부분 프로게스테론 부족으로 점액을 얻습니다. 이 현상은 유산의 위험이 증가하기 때문에 위험합니다. 그러나 조기 발견으로 "임신 호르몬"의 부족은 약물로 교정될 수 있습니다. 어떤 약물이 효과적이고 안전한지 - 의사는 개별적으로 결정합니다.

때로는 밝은 갈색 점액이 위험하지 않을 수 있습니다. 임신 첫 번째 삼 분기에는 월경이 있었던 날에 "daub"이 나타날 수 있습니다. 일반적으로 이 현상은 처음 6주 동안 관찰되지만 임신 3개월이 끝날 때까지 지연될 수 있습니다. 일관성으로 비 병리학 적 성질의 갈색 분비물을 구별하는 것이 가능합니다. 그들은 ichor입니다. 그들은 풍부하지 않지만 "얼룩"입니다.

점액의 갈색 불순물은 부주의한 성적 접촉으로 나타날 수 있습니다. 이것은 임신 중에 흔히 발생하며, 임신은 질의 민감도를 증가시킵니다. 부주의 한 움직임과 작은 혈관이 손상되어 비밀에 갈색 줄무늬가 나타납니다. 이 경우 태아에 대한 위협은 없습니다.

여성이 위험하지 않은 이유로 갈색 분비물이 나타난 것이 확실하더라도 안전하게 플레이하고 의사의 진찰을 받는 것이 좋습니다. 미래의 어머니는 두 번의 삶을 책임지기 때문에 실수할 권리가 없습니다.

얼룩의 원인

다른 사람들보다 더 많이 발견하는 것은 임산부를 두려워합니다. 대부분의 경우 산모의 몸이나 임신에 문제가 있음을 나타냅니다. 이 경우 아기를 잃을 위험이 매우 높기 때문에 린넨의 피가 긴급히 의사와상의해야 할 이유입니다.

출혈은 왜 생기나요? 가장 일반적인 이유는 다음과 같습니다.

  • 자궁외 임신. 수정란의 이소성 부착이 12주 이전에 결정되지 않은 경우 첫 번째 삼 분기가 끝날 때 태아가 자랄 때 관 파열이 발생할 수 있습니다. 이 위험한 현상에는 다량의 출혈이 동반되지만 그 전에 반점이 나타납니다. 제때 대응하지 않으면 그 결과는 심각하고 치명적일 수 있습니다.
  • 얼어붙은 태아. 임신 첫 12주가 가장 중요합니다. 태아가 발달을 멈추고 죽을 수 있습니다. 태아의 거부는 즉시 시작되지 않지만 신체는 독소에 의한 퇴색을 인식하고 유산 과정을 시작합니다. 그러한 병리의 첫 번째 징후는 발견입니다.
  • 자기 낙태의 위협. 분비물의 혈액은 아기에게 위협이되는 위험한 감염의 배경에 나타날 수 있습니다. 아마포의 주홍색 표시는 신체가 태아를 이물질로 식별하고 거부하려고 함을 나타낼 수 있습니다. 유산의 위협으로 퇴원 외에도 하복부에 불쾌한 감각이 나타납니다 - 경련, 통증.
  • 프로게스테론 부족. "임신 호르몬"이 부족하면 태아 거부 가능성이 높아집니다. 첫 번째 신호는 혈액으로 얼룩진 점액입니다. 약물의 도움으로 문제를 해결할 수 있지만 신속하게 대응해야 합니다.
  • 부식. 병리학이있는 경우 일반적으로 피 묻은 "daub"이 발생합니다. 분비물에 있는 혈액의 불순물은 성적 접촉 후에 더 두드러집니다.

부인과 검사 후에 분비물이 분홍색으로 나타날 수 있습니다. 12주차에 임산부는 정기 검진을 받으며 그 동안 의사의 부주의한 행동으로 인해 질 점막이 영향을 받을 수 있습니다. 이것은 임신 기간 동안 점막이 매우 민감해지기 때문에 자주 발생합니다. 점막의 작은 상처에서 나온 혈액 방울이 분비물과 섞여 분홍색으로 얼룩집니다. 이 현상은 위협이 되지 않습니다.

병적 분비물 및 통증

임산부는 주간 휴식에주의해야합니다

비특이적 분비물은 통증을 동반할 수 있습니다. 아랫배를 당기면? 경련 통증이 있습니까? 즉시 의사에게 연락해야 합니다. 출혈의 배경에 통증 증후군이 나타나면 구급차를 불러야합니다. 이것은 위협적인 유산이나 자기 낙태를 나타낼 수 있습니다. 어머니 자신의 건강과 종종 아기의 생명은 행동의 속도에 달려 있습니다. 하복부에 심한 통증이 있는 경우 분비물이 정상으로 유지되더라도 항상 의학적 도움을 받아야 합니다.

자궁외 임신의 경우 특징이 없는 색과 통증의 점액이 나타날 수 있습니다. 위치에 있는 여성은 배아가 자궁강에 고정되어 있는지 확인하기 위해 검사를 받아야 합니다.

~에 전염병통증은 드뭅니다. 그러나 염증 과정 중 특정 분비물과 병원성 미생물의 존재는 거의 항상 불편 함과 함께 공존합니다. 타는듯한 가려운 사타구니 부위.

선택 항목이 없는 경우

임신 중 분비물은 자연스러운 현상입니다. 점액은 감염으로부터 신체를 보호합니다. 방전이 없으면 경보 신호입니다. 이 현상은 극히 드물지만 비밀은 소량으로 생산될 수 있습니다.

12주차에 분비물 양이 현저히 감소했다면 호르몬 장애를 나타낼 수 있습니다. 임신 중에는 규범을 벗어난 호르몬 변동이 위험하기 때문에 그러한 변화의 이유를 찾는 것이 중요합니다. 중요한 호르몬 중 하나가 부족하거나 과도하면 태아의 발달에 영향을 주어 유산을 유발할 수 있습니다.

방전이 정상이 아닌 경우해야 할 일

퇴원의 변화는 의사의 진찰을 받아야 하는 이유입니다. 비밀은 어머니의 건강 상태, 태아의 발달, 임신 과정의 본질에 대해 말할 수 있지만 산부인과 의사 만이 이러한 신호를 해독 할 수 있습니다. 색상, 질감, 냄새, 분비물의 양을 고려하는 것이 중요합니다.

검사 중과 도말 후 원인을 결정할 수 없으면 의사는 초음파를 포함한 추가 유형의 연구를 처방합니다. 검사 결과에 따라 질 분비물 변화의 원인을 파악하고 치료를 처방합니다.

환자가 12 주 이전에 불평하면 의사는 극도의주의를 기울여 치료 방법 선택에 접근합니다. 두 번째 삼 분기까지 시간이 얼마 남지 않았으므로 문제가 허용되면 산부인과 전문의가 기대하는 전술을 선택할 수 있습니다. 14주 이후에는 더 많은 약물을 사용할 수 있습니다. 첫 번째 삼 분기에는 많은 약물이 금지되지만 두 번째 삼 분기에는 안전합니다.

원인에 관계없이 병리학 적 분비물의 문제를 스스로 해결하는 것은 엄격히 금지되어 있습니다. 의료 감독 없이 아구창을 치료하더라도 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 통제되지 않은 약물 사용, 전통 의학 방법에 대한 의존은 용납되지 않습니다. 아기를 낳는 동안 의사와 모든 조치를 논의해야 합니다. 이것이 합병증을 피하고 아기를 안전하게 전달할 수 있는 유일한 방법입니다.

병리학 적 분비물의 예방

퇴원을 정상적으로 유지하려면(따라서 전신이 정상으로 유지됨) 임산부는 다음과 같은 여러 규칙을 따라야 합니다.

  • 위생 강화;
  • 향수 패드를 사용하지 마십시오 친밀한 위생의심스러운 품질;
  • 천연 "통기성" 직물로 만든 속옷을 착용하십시오.
  • 영양 및 요법에 대한 권장 사항을 준수하십시오 (면역 유지를 위해).
  • 파트너에 대한 의심이 있으면 콘돔을 사용하십시오(감염을 피하기 위해).

이상적인 옵션은 파트너가 모든 책임을 가지고 접근하는 계획된 임신으로 간주됩니다. 계획할 때 감염을 식별하고 임신 전에 치료하는 데 도움이 되는 검사를 받아야 합니다. 엄마가 되고 싶은 여성은 먼저 산부인과를 방문해야 합니다. 종양과 미란이 발견되면 치료를 받아야 합니다. 따라서 임신 중에 분비물의 성질이 바뀔 가능성이 줄어듭니다. 그러나 호르몬이 어떻게 행동하고 임신이 어떻게 진행될지 예측할 수 없기 때문에 비밀의 변화를 완전히 배제하는 것은 불가능합니다.

임산부의 임무는 신체가 보내는 신호를주의 깊게 모니터링하는 것입니다. 할당 변경을 무시할 수 없습니다. 의심스러운 경우 의사와 약속을 잡아야 합니다. 전문가와 상담하기 전에 신체 활동 및 성적 접촉을 배제하는 것이 좋습니다. 미리 걱정하지 마십시오. 변경된 방전은 표준의 변형일 수 있습니다. 그러나 피와 심한 통증이 있으면 공황이 정당화됩니다. 구급차를 불러야합니다.

임신이 합병증 없이 진행된다면 산모는 기분이 좋으며 임신 12주쯤 되면 첫 검진에서 처음으로 아기를 볼 수 있게 됩니다. 이 기사에서 현재 선별 연구가 무엇인지에 대해 이야기 할 것입니다.

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그것은 무엇입니까?

임신 검진에는 3가지가 있습니다. 첫 번째 보건부는 -13주의 기간 동안 수행하는 것이 좋으며 12 번째 주가 최적으로 간주됩니다. 그런 다음 선별 연구는 두 번째 및 세 번째 삼 분기(16-24주 및 30-36주)에 수행됩니다.

아기를 낳는 과정의 맨 처음에 수행되는 검사에는 다음이 포함됩니다. 초음파, 만큼 잘 hCG 호르몬 및 PAPP-A 단백질 함량에 대한 생화학 적 혈액 검사.초음파 진단실에서 발견되는 여러 가지 특징적인 마커와 임신한 여성의 분석에서 호르몬과 단백질의 농도에 따르면, 이 분야에서 불치의 치명적인 유전적 병리를 가진 아기의 위험에 대한 예비 계산 여자가 만들어집니다.

이 산전 진단 단계를 통해 다운 증후군, 터너 및 코넬리아 드 랑게 증후군, 파타우 증후군, 에드워드 증후군, 총 신경관 결손 및 남아 있지 않은 기타 발달 이상을 가진 아기를 가질 가능성이 가장 높은 여성을 식별할 수 있습니다. 치료와 정상적인 삶을 위한 아주 작은 기회.

기존에는 35세 이상의 고위험 임산부, 혈연관계로부터 임신한 여성, 유전적 문제가 있는 자녀를 낳은 경험이 있는 여성, 유전질환이 있는 친족이 있는 여성에 대해서만 선별검사를 실시했다. 자신 또는 남편의 질병. 임산부가 조기 가임기 동안 금지된 약을 복용한 경우에도 선별 검사를 처방받았습니다.

이제이 진단은 "흥미로운 위치"에서 공정한 섹스를 예외없이 모두에게 처방됩니다. 물론 여성은 개인적인 이유로 선별 검사를 거부할 수 있지만 검사 자체는 누구에게도 의무를 부과하지 않기 때문에 그렇게 하는 것은 전적으로 합리적이지 않습니다.

다음 사항에 유의해야 합니다. 임신 12주차 선별검사 결과에 따르면 아무도 진단을 내리지 않습니다.이것은 선별 연구의 범위를 벗어납니다. 여성은 아픈 아기를 낳을 때의 개별 위험만을 계산할 것이며, 위험이 높을 경우 산부인과 의사와 유전학자가 권장하는 다른 방법으로 아기의 건강 여부를 확인할 수 있습니다.

첫 번째 심사는 가장 중요하고 유익한 것으로 간주됩니다. 거주지에서의 상담에서 무료로 수행되며, 여성이 임신을 위해 등록한 의사가 혈액 검사 의뢰 및 초음파실 티켓을 발급합니다.

절차 및 준비

임신 초기에 주산기 검사를 받을 때는 엄격한 절차를 따르는 것이 매우 중요합니다. 초음파 진단과 정맥의 헌혈은 이 두 행동 사이의 시간 간격이 최소화되도록 하루 계획입니다.

보통 초음파실에서 먼저 진찰을 받은 후 양식을 작성하고 진료실로 가서 헌혈을 합니다. 그러나 일부 상담에서는 순서가 반대로 됩니다. 어쨌든 두 가지 검사가 모두 수행됩니다. 엄격하게 같은 날.

검사 결과가 혈액의 생화학 적 변화, 장내 가스 축적을 포함한 부정적인 요인의 영향을받지 않도록 여성이 권장됩니다. 신중하게 진단을 준비하십시오.이틀 동안은 짧은 다이어트를 해야 합니다. 혈액 검사 6시간 전에 지방이 많고 매우 단 음식, 튀긴 음식, 훈제 음식을 전혀 먹지 않아야 합니다. 혈액 검사는 공복 상태에서 실시합니다.

초음파 검사 전에 Smecta 또는 Espumizan을 몇 시간 동안 복용하여 임신의 충실한 동반자 인 장 가스를 제거해야합니다. 골반 장기에 압력을 가할 수 있고 초음파 결과가 정확하지 않을 수 있기 때문입니다.

12주차 초음파는 질식 탐침으로 수행됩니다.; 두 번째 방법은 자궁 내부에서 일어나는 일에 대한 명확한 그림과 아이디어를 제공할 때까지 위장에 있습니다.

지정된 날에 여성은 산부인과 의사의 사무실에 와서 체중을 측정하고 키를 측정하고 자세한 설문지를 작성합니다. 포함된 데이터가 많을수록 위험이 더 정확하게 계산됩니다. 설문지에는 이전 임신, 유산, 낙태, 여성의 나이와 체중, 나쁜 습관(흡연, 음주)에 대한 데이터, 남편에 대한 정보 및 가까운 친척의 건강 상태에 대한 데이터가 포함됩니다.

그런 다음 초음파를 하고 헌혈을 합니다. 일반 결과는 단일 형식으로 입력되며, 특별 프로그램은 분석과 함께 임산부의 유전적 초상화를 아픈 아기를 낳을 위험이 높은 여성의 "초상화"와 "비교"합니다. 결과적으로 개별 계산이 발행됩니다.

초음파 절차

초음파 실에서 의사는 아기를 검사하고 모든 것이 정상인지, 자궁강의 어느 위치에 고정되어 있는지 확인하고 아기에게 유전 증후군이 있을 확률이 높은 마커가 있는지 확인합니다. . 12주차에 임산부는 아기를 보고, 아기의 작은 심장 박동을 들을 수 있으며, 아직 육체적으로 느끼지 못하는 태아의 움직임도 볼 수 있습니다.

첫 번째 삼 분기의 선별 연구 프로토콜의 의사는 다음을 표시해야합니다. 얼마나 많은 태아가 자궁강에 시각화되어 있습니까?, 그들은 생명의 징후를 보이는가?또한 "흥미로운 상황"의 타이밍을 명확히하고 부스러기의 개발이 어떻게 진행되는지 알아낼 수있는 주요 차원을 설명하십시오.

12주의 발달 규범 지표는 다음과 같습니다.

    태아 머리 둘레(OG) - 58-84mm, 가장 자주 - 71mm.

    미골 정수리 크기(KTR)는 51-59mm이며 가장 흔히 55mm입니다.

    양부모의 머리 크기(BDP)는 18-24mm이며 대부분 21mm입니다.

    심박수(HR) - 분당 140-170회.

    운동 활동이 있습니다.

또한 의사는 유전 병리를 진단하는 데 가장 중요한 두 가지 지표인 쇄골 공간의 두께와 아기의 비강 뼈의 존재를 결정합니다. 사실은 심한 기형이있는 어린이의 경우 피하액 (부기)으로 인해 자궁 경부 주름이 확대되고 코가 평평 해집니다. 그는 1개월 반에서 2개월 후에야 나머지 얼굴 뼈를 검사할 수 있습니다.

병리가 없는 12주차의 TVP(목두께) 0.7-2.5mm 범위를 넘지 않습니다.아기가이 매개 변수를 약간 초과하면 임산부에게 일주일 후에 다시 초음파 검사를 받도록 권고받을 수 있습니다. TVP가 표준의 상한을 크게 초과하면 추가 검사가 필요하고 아픈 아기를 낳을 위험이 높아집니다. 그것은 관하여약 3.0mm 이상에서 초과합니다.

비강 소골은 보기가 훨씬 더 어려울 수 있습니다. 12주에 항상 시각화되는 것은 아닙니다. 태아는 등으로 의사의 센서에 안착하고 완고하게 돌아서서 코 측정을 거부할 수 있습니다. 이것이 가능하다면 이 때 코뼈 길이의 정상적인 값은 2.0~4.2mm 범위의 한계를 넘지 않는 값이다.

의사가 12주에 이 뼈가 가시화되지 않거나 크기가 2mm 미만이라고 지시하면 위험 계산 프로그램은 다운, 터너, 파타우 증후군을 가진 아기를 낳을 개별 확률을 높입니다.

사실, 아기는 작은 코를 가지고 있을 수 있습니다. 이는 특히 이미지 선명도가 좋지 않은 오래된 초음파 스캐너에서 수치로 포착하기 어려운 작은 코입니다.

이론적으로 12주가 되면 외부 생식기가 형성되기 때문에 이미 아이의 성을 판별하려고 시도할 수 있으며 아기가 편리한 위치에 있고 진단사의 눈에 뜨면 잘 알 수 있습니다. 그러나 태어날 사람이 남자아이인지 여자아이인지에 대한 의사의 보장을 기대해서는 안 됩니다.이 때 성별은 추측만 가능합니다(정확한 적중 확률은 약 75~80%). 보다 정확하게는, 의사는 임신 16-17주 후 다음 초음파에서 아기의 성적인 특징을 평가할 것입니다.

또한 첫 번째 삼 분기 말의 초음파는 임신 중단의 가능성을 평가합니다. 두꺼운 자궁 벽은 자궁 경부, 나팔관 및 자궁 경관의 상태뿐만 아니라 긴장의 존재를 나타낼 수 있습니다.

혈액 화학

임산부의 정맥혈 분석에서 실험실 조수는 hCG 호르몬과 혈장 단백질 PAPP-A에 포함 된 양을 감지합니다. 두 가지 혈액 성분만 평가하기 때문에 첫 번째 선별 검사를 "이중 검사"라고 합니다. 이 연구의 결과는 여성이 합격한 직후에 받은 초음파 데이터와 달리 며칠에서 몇 주까지 기다려야 하는 것과는 대조적으로 공인된 유전 의학 연구소에서 연구를 위해 줄을 얼마나 길게 섰는지에 달려 있습니다. .

개별 실험실이 계산에 자체 규범을 사용하기 때문에 분석 결과로 숫자가 무엇인지 추측할 수 있습니다. 디코딩을 단순화하기 위해 중앙값의 배수인 값인 MoM에서 PAPP-A 및 hCG의 표준에 대해 이야기하는 것이 일반적입니다. 건강한 임신에서 아이와 엄마가 모두 잘 지내고 있을 때 두 값 모두 0.5~2.0MoM 범위 내에서 "적합"합니다.

이 범위의 위아래 변동은 임산부에게 많은 경험을 하게 하고 꽤 많은 수 옵션원인:

    hCG 증가.이 표시기의 "파열"은 아기의 다운 증후군의 징후일 수 있으며 여성이 한 명 이상의 아이를 낳고 있다는 징후일 수 있습니다. 2개의 과일은 함께 호르몬 비율을 두 배로 증가시킵니다. 상승된 hCG는 과체중, 부종, 중독증, 당뇨병 및 고혈압인 여성에게 있을 수 있습니다.

    hCG 감소.임산부에게만 고유 한이 호르몬의 불충분 한 수준은 에드워드 증후군 발병의 특징이며 유산의 가능성이나 아기의 발달 지연을 나타낼 수도 있습니다.

    PAPP-A 다운그레이드.샘플의 혈장 단백질 감소는 때때로 Down, Patau, Edwards, Turner 증후군과 같은 상태의 발병을 나타냅니다. 또한이 물질의 양이 충분하지 않으면 종종 아기의 영양 실조, 아기가 정상적인 발달에 필요한 영양소와 비타민이 부족하다는 것을 나타냅니다.

    PAPP-A 키우기.샘플의 단백질 증가는 염색체 이상 위험을 계산할 때 진단적 가치가 거의 없습니다. 이 지표는 쌍둥이 또는 세 쌍둥이의 경우 정상보다 높을 수 있으며 태아가 큰 경향이 있습니다.

위험은 어떻게 계산됩니까?

임신한 여성의 건강과 나이에 대한 모든 사용 가능한 정보뿐만 아니라 검사 및 초음파 결과는 특별 프로그램에 로드됩니다. 따라서 개별 위험 계산은 기계로 수행되지만 결과는 유전학자인 사람이 다시 확인합니다.

복합적인 요인을 바탕으로 개인의 위험은 각 질병에 대해 1:450 또는 1:1300의 비율처럼 보일 수 있습니다.러시아에서는 1:100이 고위험으로 간주되며 역치 위험은 1:101 - 1:350입니다. 따라서 임산부가 다운 증후군을 가진 아기를 낳을 확률을 1:850으로 계산하면 1명 중 1명 850명의 여성 어린이 중 동일한 건강 지표, 연령 및 기타 기준이 아프게 태어날 것입니다. 나머지 849명은 건강하게 태어날 것이다. 이것은 낮은 위험, 걱정할 필요가 없습니다.

12주에 선별검사를 받은 여성 중 하나 이상의 고위험군 유전병, 추가 진단을 권장합니다. 심사 자체가 최종 판결의 근거가 될 수 없으며,그렇게 정확하지 않습니다. 비침습적 DNA 검사를 받을 수 있습니다. 이러한 분석에는 수만 루블의 비용이 들며 의료 유전 센터 및 클리닉에서만 독점적으로 수행됩니다.

분석 결과 의심이 확인되면 여전히 침습적 검사를 받아야 합니다.

양수천자 또는 융모막 생검은 비침습적 DNA 검사와 같이 산모의 혈액에서 분리된 아기의 혈액 세포를 검사하는 데 시간과 돈을 들이지 않고 즉시 제공될 수 있습니다. 그러나 생검과 양수천자는 분석을 위한 재료를 가져오기 위해 태아막으로 침투하는 것을 포함합니다. 절차는 숙련 된 의사 만 초음파 제어하에 수행되지만 태아 감염, 물 쏟아 부음, 낙태 위험이 여전히 남아 있습니다.

고위험 침습적 검사를 받는 것에 동의하거나 동의하지 않는 것은 모든 여성의 개인적인 문제이며 아무도 그녀에게 강제할 수 없습니다. 분석 정확도는 99.9%입니다. 실망스러운 가정이 확인되면 여성은 의학적 이유로 임신 중절에 대한 의뢰를 받게 됩니다. 방해할지 말지는 여성과 그녀의 가족이 결정할 일입니다.

아이를 떠나기로 결정했다면 그 여성은 여전히 ​​"특별한"아기의 탄생을 준비하기에 충분한 시간을 가질 것입니다.

  • 무슨 일이야
  • 태아 발달
  • 상영

이것은 14 번째 산부인과에 해당하는 첫 번째 삼 분기의 마지막 주입니다. 그녀는 많은 새로운 것을 가져옵니다. 이 기간 동안 산모에서 독성이 멈추고 태아가 처음으로 감지 할 수없는 움직임을 시작하며 유산의 위험이 매일 감소합니다. 이 기간 동안 임산부와 아기의 몸에서 어떤 변화가 일어나는지 자세히 살펴 보겠습니다.

임신 첫 달은 힘든 시기입니다. 아침에 여성은 메스꺼움으로 고통 받고 식욕이 사라지며 대부분은 극심한 중독을 경험합니다. 12주는 "임신 황금기"의 시작입니다. 엄마의 입덧 및 기타 질병이 사라지기 시작하고 건강이 점차 개선되고 졸음이 사라집니다. 배가 아직 특별히 눈에 띄지는 않지만 이미 활발하게 성장하기 시작했습니다.

임산부의 정신 감정 상태도 정상화됩니다. 12주는 정상적인 삶으로의 복귀라고 말할 수 있습니다. 더 이상 아이를 잃을 염려가 없고 영양 상태도 좋아지고 있습니다. 아이를 기다리는 모든 시간이 최고로 기억되는 이 시간. 아이는 이미 아이처럼 보입니다. 아직 비례하지는 않지만 앞으로 시간은 충분합니다.

자궁

계속 위쪽으로 자라서 엉덩이 부분을 완전히 채우고 복부 부분으로 이동합니다. 거짓말은 치골 위에서 이미 느낄 수 있습니다. 기관의 크기는 길이가 약 12cm, 너비가 거의 10cm 증가하여 현재까지 성장이 촉진되고 있습니다. 앞으로 그 벽은 아이의 성장으로 인해 더 얇아질 것입니다. 이번주 자궁은 보통 약간의 톤이지만 불편한 증상이 동반되지 않는다면 정상입니다.

가슴

매우 민감한 상태를 유지하면서 가슴이 가득 차고 크기가 증가합니다. 그러나 이 기간 동안 통증이 이미 멈출 수 있습니다. 초유와 유사한 첫 번째 분비물이 나타날 수 있습니다.

둥글게 변하지만 헐렁한 옷 아래에 숨길 수 있습니다. 여성에게 이미 자녀가 있으면 복부의 성장이 더 빨리 발생합니다. 이때 첫 번째 튼살이 나타나기 시작합니다. 미래에 눈사태처럼 숫자가 증가하지 않도록 스트레치 마크에 특수 크림을 사용할 수 있습니다. 이 기간 동안 거의 모든 임산부에서 복부 중앙의 피부가 어두워지기 시작하고 갈색 줄무늬가 나타납니다. 이는 과다 색소 침착의 증상입니다.

할당

열두 번째 주에 할당량은 동일하게 유지되어야 합니다. 가려움증을 동반하지 않고 신 냄새가 나는 투명하고 황색을 띠는 흰색 분비물은 상피 세포 재생의 활성화로 설명됩니다. 그들의 수, 색상을 관찰하고 냄새를 평가하는 것이 여전히 필요합니다. 당기는 통증이나 기타 불쾌한 감각이 동반되어서는 안됩니다.

분비물이 너무 많거나 묽거나 피가 많이 나오는 경우 의사의 진찰을 받아야 합니다. 아구창이나 클라미디아에 의해 다량의 분비물이 생길 수 있습니다. 치료를 받아야 합니다. 그렇지 않으면 감염으로 인해 태아가 손상될 수 있습니다. 여성이 미란이 있는 경우 성교 후 혈흔이 나타날 수 있습니다.

태아는 어떻습니까?

이 무렵부터 산부인과 전문의는 배아를 태아라고 부르기 시작합니다.

어떻게 발전하고 있습니까?

이 기간의 모든 기관은 이미 형성되었으며 더 발전하고 있습니다. 배아의 발달은 자궁 태반 순환이 증가하는 세포 영양막 침윤의 두 번째 물결의 시작과 관련이 있습니다. 이것은 태아와 그 주요 기관의 질량을 집중적으로 증가시킵니다. 아이는 집중적인 성장에 필요한 더 많은 산소와 영양분을 받기 시작합니다. 순환계에서는 적혈구 외에도 백혈구가 처음으로 나타나기 시작하여 면역계의 원형을 형성합니다.

연골은 점차적으로 석회화되어 뼈로 변합니다. 석회화는 뼈의 중앙에서 시작하여 성장하면서 계속됩니다. 완전히 과정은 사춘기 동안에만 완료됩니다.

마침내 손과 발에서 손가락이 분리되고 손톱이 활발히 자라며 미래 어금니의 기초가 형성되고 눈썹 부분에 머리카락의 흔적이 나타납니다. 갈비뼈가 형성되고 골격계가 발달합니다.

태아의 뇌하수체는 대부분의 호르몬 생산을 시작합니다. 두뇌는 발달 중이며, 이번 주에는 이미 작은 성인 두뇌처럼 되어가고 있습니다. 가장 간단한 반응은 이미 개발되었습니다. 아이는 아직 눈을 뜨지 않았지만 이미 빛에 반응합니다. 벽을 만지고 - 그는 벽에서 격퇴합니다.

간은 이미 담즙을 생산하기 시작하고 연동 운동은 장에서 처음으로 시작되며 소장은 이미 설탕과 포도당을 흡수할 수 있습니다. 배아의 신장에서 Henle 루프가 활성화되어 소변을 여과합니다. 아기는 양수를 마시고 불필요한 물질은 소변으로 배설되고 필요한 물질은 루프의 세뇨관에 흡수됩니다. 아이는 양수를 삼켜 호흡 연습을 시작합니다. 가슴이 올라갑니다.

태아는 적극적인 움직임을 시작하고 표정이 있습니다. 아이는 움직이기 시작하고, 눈을 가늘게 뜨고, 손가락을 움직이고, 입을 벌리고 닫고, 빠는 움직임을 만듭니다. 엄마는 몇 달 만에 처음으로 아이의 움직임을 느낄 수 있습니다.

생식 기관은 이미 분화되어 있습니다. 이번 주에 남성 배아에 질 과정이 형성됩니다. 복막의 특수 돌출부는 고환을 음낭으로 낮추는 과정에 참여합니다. 상황의 성공적인 조합으로 이미 초음파 스캔에서 아기의 성을 볼 수 있습니다.

어떻게 생겼나요?

아이는 이미 완전히 형성되어 약간 불균형 해 보입니다. 머리는 몸보다 훨씬 큽니다. 그림은 이미 성인의 그림과 비교할 수 있습니다. 얼굴에 뚜렷한 특징이 있고 목이 나타났습니다. 귀는 아직 유아기이고 콧구멍은 넓게 설정되어 있습니다.

태아 체중 및 키

이 기간 동안 태아는 약 9cm의 크기에 도달하고 체중은 19g에 도달 할 수 있습니다.이 기간부터 산부인과 의사는 산모의 체중과 자궁 성장의 역학을보다 면밀히 모니터링합니다 - 성장을 나타내는 요인 아이.

엄마 몸의 변화

여성의 경우 프로락틴 생성을 담당하는 뇌하수체 전엽의 양이 증가합니다. 이것은 이미 12 주째부터 프로락틴이 몸에 축적되어 유선의 성장에 더 큰 영향을 미치도록 발생합니다. 앞으로 호르몬은 수유 시작에 기여할 것입니다.

갈색 반점 다른 모양얼굴과 목에 나타나기 시작합니다. 이것은 피부의 기미 또는 과다 색소 침착입니다.

에스트로겐 수치 증가로 인해 혈관 변화도 나타나기 시작합니다.

  • 모세혈관확장증 - 작은 혈관의 확장;
  • 별표;
  • 발산 광선(혈관종)이 있는 붉은 색조의 붓기.

얼굴, 목, 팔, 가슴 위쪽에 갑자기 나타날 수 있습니다. 손바닥에 있는 별표를 손바닥 홍반이라고 합니다. 출산 후에는 모두 사라집니다.

이 때 태아가 움직이기 시작하지만 산모는 아직 그것을 느낄 수 없습니다. 일부 임산부는 12주부터 태아의 움직임을 느낀다고 합니다. 그러나 이것은 순전히 심리적 현상입니다.

섹스에 대한 태도

이 기간 동안의 섹스에는 몇 가지 제한이 필요합니다. 예를 들어, 여성의 위장 위치는 금기입니다. 이 기간부터 엎드려 눕는 것만으로도 가치가 없습니다. 그러나 임산부가 밤에 엎드려 자고 일어나면 특별히 무서운 것은 없습니다.

병리학 적 증상이 없으면이 기간 동안 더 이상 성관계에 대한 제한이 없습니다. 낮은 전치 태반이 진단되면 성관계를 가질 수 없습니다. 친밀감 후에 불쾌한 감각이 있으면 산부인과 의사와 상담하는 것이 좋습니다. 다태 임신을 한 산모에게는 성관계를 권장하지 않습니다.

hCG

첫 번째 선별 검사에서 수치 감소가 감지되면 에드워드 증후군이나 태반 병리의 위험이 있음을 나타냅니다. 인간 융모막 성선 자극 호르몬의 상승은 다운 증후군 발병 위험을 나타낼 수 있습니다. 쌍둥이의 경우 hCG도 상승할 수 있습니다. 12주차에 혈액 내 hCG의 비율은 13.4ng/ml -128.5ng/ml입니다.

프로게스테론

열두 번째 주에 표준은 38.19nmol / l에서 47.41nmol / l입니다. 현재 낮은 수준의 프로게스테론은 다음을 나타낼 수 있습니다.

  • 태반 문제;
  • 여성 생식 기관의 지속적인 만성 염증 과정;
  • 태아 저산소증;
  • 이소성.

높은 수준은 다음을 나타낼 수 있습니다.

  • 낭포성 스키드 발달;
  • 황체 낭종의 존재;
  • 부신 질환;
  • 다태 임신.

자궁내막

자궁내막은 융모막이 부착되어 있는 자궁 내막입니다. 매우 중요한 것은 임신 중 자궁 내막의 두께입니다. 임신 중에는 층의 두께도 변화하며 약 2cm이며 자궁 내막의 두께는 초음파로 측정됩니다. 얇은 자궁내막으로 의사는 자궁내막이 축적될 수 있도록 약물 지원을 처방합니다.

초음파 아기 사진

여성이 방금 등록한 경우 초음파 검사를 포함하여 첫 번째 검사가 즉시 수행됩니다. 첫 번째 삼 분기의 진단 기간은 1 일부터 6 일까지로 제한됩니다.

첫 번째 초음파 검사에서:

  • 배아의 길이를 고려하면 KTR은 미골 정수리 크기입니다.
  • 머리의 크기를 추정하십시오.
  • 대뇌 반구의 대칭과 이 기간에 필요한 구조의 존재를 살펴보십시오.
  • 대퇴골, 상완골, 팔뚝 및 다리의 길이를 측정하십시오.
  • 위와 심장의 위치를 ​​​​확인하십시오.
  • 심장과 복부의 크기를 측정합니다.

정상적인 초음파 판독:

  • KTR - 정확히 12주에 51mm에서 59mm, 62mm에서 73mm - 12주 기간의 마지막 날;
  • 칼라 영역의 두께 - 1.6mm에서 2.5mm;
  • 비골 (다운 증후군 진단에 중요한 지표) - 3mm 이상;
  • 심박수 - 분당 150~174회;
  • 양정 크기 - 20mm 이상.

임신 1기의 초음파 결과에 따라 태아의 염색체 이상 표지자를 찾아 아기의 발달에 해당하는 기간을 분석합니다. 3D 초음파에서는 이미 태아의 성별을 볼 수 있습니다. 3D 초음파를 했다면 아기 사진을 요청할 수 있습니다.

첫 번째 선별의 초음파가 더 일찍 수행 된 경우 12 주째에 첫 번째 초음파 검사에서 병리가 발견 된 임산부에 대해 반복됩니다. 쇄골 공간의 두께를 재검사하여 심각한 기형이나 염색체 이상을 식별할 수 있습니다. 이 경우 임신 종료 문제가 발생할 수 있습니다. 이 경우 초음파 데이터는 양수에 대한 생화학 적, 면역 학적, 유전 적 및 호르몬 적 연구 인 양수 천자로 확인해야합니다.

안녕

이 기간 동안 모든 것이 정상 상태여야 합니다. 임산부는 짜증이 덜해지고, 중독 상태가 가라앉고, 메스꺼움이 사라지고, 배뇨 욕구가 감소하고, 삶의 질이 향상됩니다. 압력과 온도를 지속적으로 모니터링해야 합니다. 압력은 약간 감소되어야 하며 온도는 37.5도를 넘지 않아야 합니다. 이 기간 동안의 체중은 변하지 않을 수 있지만 최대 3.6kg까지 약간 증가하더라도 정상입니다.

처음으로 임산부는 가슴 앓이의 불쾌한 현상 - 위장의 타는듯한 느낌을 경험할 수 있습니다. 임신 중에 태반은 다량의 프로게스테론을 생성하여 식도와 위 사이의 근육 판막을 이완시킵니다. 여성이 누우면 위의 분비물이 식도로 흘러들어 자극을 유발한다.

임신 전에 치료하지 않은 만성 질환은 이 기간 동안 악화될 수 있습니다. 간, 신장 및 심장의 부하가 증가합니다. 자궁은 장을 압박하여 연동운동을 억제하여 변비를 유발할 수 있습니다.

거의 평범한 삶을 살 수 있습니다. 모든 주요 문제는 뒤에 남겨져 있습니다. 임산부는 식단을 모니터링하고 몇 가지 권장 사항을 따르기만 하면 됩니다.

  • 산부인과 의사와상의하지 않고 약물 복용을 피하십시오.
  • 의사와상의하지 않고 약초를 복용해서는 안됩니다. 일부는 유산을 유발할 수 있습니다.
  • 공중에서 더 많이 걷고 적당히 활동적인 생활 방식을 따르십시오.
  • 체중을 모니터링하고 과식을 피하십시오.
  • 다이어트 패스트 푸드, 탄산 음료, 화학이 풍부한 음식, 매운, 짠, 지방을 제외하십시오. 그러나 짠맛이나 매운맛에 끌린다면 스스로를 고문할 필요도 없습니다. 예를 들어 매운맛은 속쓰림을 줄여줍니다.

예정된 의사 방문

임산부가 아직 등록되지 않은 경우 이번 주에 이미 등록해야합니다. 여성이 등록된 경우 이번 주부터 4주에 한 번씩 의사에게 가야 합니다. 아직 완료되지 않은 경우 부인과 검사 및 치료사의 검사를 받아야합니다. 치과 의사, 내분비 학자, 이비인후과 전문의와 상담하는 것도 필요합니다.

필요한 연구 및 분석

임산부가 이제 막 등록하는 경우에는 HIV, 매독, 혈액형 및 Rh 인자에 대한 검사를 받고 혈당 수치를 결정해야 합니다.

곧 제출 예정:

  • UAC 및 OAM;
  • 임신 호르몬 혈액 - free-B-hCG 및 PAPP.

태반 락토겐 검사는 최대 1,550ng/ml의 증가를 나타낼 수 있습니다. coagulogram은 fibrinogen 수치의 증가를 보여줄 것입니다. 이 기간 동안 AFP를 분석하면 16주차까지 이 수준에서 지속되는 피크 양이 나타날 것입니다.

LCD의 의사는 의자에 거울을 놓고 연구를 수행하고 세포학 및 식물상에 대한 도말을 취합니다. 성병의 존재가 결정됩니다 - 임질, 트리코모나스 증 등.

다이어트

다이어트에는 변경과 제한이 필요하지 않습니다. 핵심은 체중 조절이다. 헤모글로빈 수치의 감소를 방지하려면 식단에서 간, 송아지 고기, 소 혀, 메밀, 사과, 석류와 같은 철분 함유 식품의 양을 늘려야합니다. 필요한 칼슘량을 유지하려면 유제품 섭취량을 늘려야 합니다. 변비의 양을 줄이려면 반드시 수프를 먹어야 합니다.

무거운 음식과 패스트 푸드를 포기하고 지방, 튀김, 밀가루, 훈제 양을 줄이십시오.

생활 양식

금기 사항이 없으면 적당히 활동적인 생활 방식을 계속할 수 있습니다. 많은 임산부는 이 기간 동안 일반적인 스포츠 활동(달리기, 피트니스, 요가 또는 임산부를 위한 피트니스로 전환)을 거부합니다. 적당한 활동은 어조를 유지하고 출산을 준비하는 데 유용합니다. 또한 훈련을 받은 산모는 출산 후 더 빨리 회복할 수 있습니다.

금지되는 것은 무엇입니까?

완전히 제외되어야 합니다.

  • 알코올 섭취;
  • 흡연;
  • 커피;
  • 무거운 육체 노동;
  • 엑스레이, 형광촬영 및 CT;
  • 권력 및 외상 스포츠;
  • 스트레스가 많은 상황과 경험.

비타민 복용

그 때까지 어머니가 엽산을 복용했다면 임산부를 위한 특별한 종합 비타민제가 필요할 때입니다. 의사의 권고에 따라 복용할 수 있습니다. 모든 여성에게 권장되는 비타민은 아닙니다.

  • 완전히 먹을 기회가없는 사람;
  • 이전에 철 결핍성 빈혈 또는 B12 결핍성 빈혈 및 유사한 상태로 고통받은 사람들;
  • 임신이 더 일찍 유산으로 끝난 여성;
  • 35세 이상.

가장 인기 있는 종합 비타민 복합제는 비타민 Elevit, Vitrum Prenatal 및 Prenatal forte, Alphabet입니다.

문제

이 기간 동안 세심한 주의가 필요한 몇 가지 문제가 있을 수 있습니다.

복통

복부의 심한 날카로운 통증은 자궁 경부 확장, 방광 감염 등 여러 병리학으로 인해 발생할 수 있습니다. 나타나면 즉시 담당 산부인과 의사에게 조언을 구해야합니다.

측면에 가까운 복부의 통증과 요추로 향하는 것은 근육 긴장을 나타낼 수 있으며 이는 부하를 증가시킵니다. 이것은 무해한 고통입니다.

허리 통증

허리가 아프지만 다른 증상이 없다면 생활 방식을 바꾸는 것이 좋습니다. 더 자주 쉬고, 발에 덜 힘쓰고, 더 편안한 신발을 선택하십시오. 일이 다리에 오래 서있는 것과 정확하게 연결되어 있다면 자신의 비용으로 휴가를 보내는 것이 좋습니다. 일반적으로 이것은 등 근육에 가해지는 부하가 증가합니다.

출혈

출혈은 유산, 자궁외 등의 매우 위험한 합병증의 징후일 수 있으므로 언제든지 의사의 진찰이 필요합니다. 하복부에 경련 또는 당기는 통증이 동반되는 출혈은 특히 위험합니다.

온도

최대 37.5의 온도는 염증 과정의 존재를 나타내는 ESR 및 백혈구 수준의 증가를 동반하지 않는 경우 정상 상태로 간주됩니다. 더 높은 온도에서는 의사와 상의해야 합니다. 12 주째에 대부분의 해열제 복용을 거부하는 것이 좋습니다. 파라세타몰 만 태아와 여성의 몸에 무해합니다. 물과 식초로 닦는 열을 내리는 데 도움이 됩니다.

중독증

현재 독성은 이미 지나가고 있습니다. 누군가에게는 하루 만에 갑자기 끝납니다. 누군가에게는 매일 덜 불쾌한 감각이 나타납니다. 그러나 일부에게는 계속될 수 있습니다.

독성이 가라앉지 않으면 다음을 나타낼 수 있습니다.

  • 신체의 개별 특성에 대해;
  • 다태 임신;
  • 잘못된 마감일;
  • 복용하는 약물에 대한 신체 반응의 존재;
  • 위장 장애.

메스꺼움

메스꺼움이 동반될 수 있습니다. 조기 중독 14-16주까지 최후의 수단으로 중단해야 합니다. 설사가 동반되는 경우 - 이것은 장 감염의 징후일 수 있으며, 이 경우 의사의 진찰이 시급합니다. 전신 소화 장애는 소화관, 간 및 비장의 기능 장애의 결과일 수 있습니다. 프로게스테론 및 기타 약물을 복용하면 그러한 결과를 초래할 수 있습니다. 또한 현재 메스꺼움은 때때로 마그네슘과 같은 미량 영양소 결핍의 징후입니다.

추운

모든 질병은 더 이상 이전 기간과 같은 심각한 결과를 초래하지 않습니다. 감기는 침대에서 쉬는 것이 가장 좋습니다. 민간 요법항생제를 피함으로써. 어떤 경우에도 임산부의 질병을 발로 옮겨서는 안됩니다. 태아 태반 기능 부전으로 이어질 수 있으며 태아 저산소증을 유발할 수 있습니다.

로즈힙 국물, 허브 차, 베리 과일 음료와 같은 풍부한 따뜻한 음료로 치료할 수 있습니다. 꿀은 소량으로 도움이 될 수 있습니다. 감기에 대한 전통적인 치료법은 보르조미가 든 따뜻한 우유입니다. 마시멜로, Dr. MOM 로젠지, Gedelix와 혼합하면 기침에 도움이 됩니다. 모든 것은 의사의 권고에 따라서만 이루어져야 합니다!

항생제

아기의 모든 장기가 이미 형성되었으며 증거가 있으면 여성이 항생제를 마실 수 있습니다. 다음과 같은 경우 의사가 항생제를 처방할 수 있습니다. 장 감염, 요로의 염증성 질환, 폐렴 등 의사는 질병을 고려하여 항생제와 복용량을 처방해야합니다. 과정은 병리학 적 미생물이 항생제에 대한 내성을 일으키지 않도록 완전히 마시는 것입니다.

알코올은 임신 기간 동안 완전히 배제되어야 합니다. 특정 어머니의 알코올 섭취량이 태아에게 해로운 영향을 미칠 것이라고 말할 수 있는 사람은 아무도 없습니다. 예를 들어, 과학자들은 임산부의 일일 섭취량이 30g이라는 것을 발견했습니다. 알코올은 아기의 태아 알코올 증후군 발병 위험과 관련이 있습니다. 그러나 태아 알코올 증후군은 어머니가 3-5g을 섭취 한 어린이에서도 관찰됩니다. 술.

아기에게 알코올의 위험은 신체의 특성, 알코올에 대한 반응, 상태, 식단의 특성, 태아의 유전자형 등에 따라 다릅니다. 전체 임신, 그러나 당신은 확실히이 문제에 열심해서는 안됩니다.

유산

임신 1주부터 12주까지 유산의 위험이 높습니다. 이번 주부터 실패할 확률이 줄어들고 있습니다.

유산이 발생하면 여성에게 다음 증상을 알려야 합니다.

  • 출혈;
  • 하복부의 심한 당기는 통증과 경련 또는 허리의 당기는 감각.

가능한 위험 및 합병증

일부 여성은 다음과 같은 증상이 나타날 수 있는 자궁 과긴장을 경험할 수 있습니다.

  • 자궁의 딱딱한 느낌, 석재 상태;
  • 하복부의 무거움과 긴장;
  • 요추 또는 음모 부위의 경련성 통증.

이 상태는 과도한 신체 활동, 스트레스, 성교에 의해 유발될 수 있습니다. 이 상태는 초음파로 확인됩니다. 진경제, 호르몬제, 마그네슘 함유 약물이 대처하는 데 도움이 될 것입니다. 과긴장성의 합병증에는 언제든지 유산의 가능성, 태아 저산소증 및 태반 조기 박리가 포함됩니다.

현재 여성을 기다리는 또 다른 위험은 놓친 임신을 식별하는 것입니다. 태아 사망은 및 모두에서 발생할 수 있지만 나중에 밝혀질 것입니다. 대부분 13주 이전에 정확하게 발생합니다. 누락된 임신은 초음파로 감지할 수 있습니다.

이 병리를 의심하는 몇 가지 증상이 있습니다.

  • 유혈 문제;
  • 하복부의 경련성 통증;
  • 독성의 급격한 중단;
  • 기초 온도가 감소합니다.
  • hCG가 떨어집니다.

여성이 이러한 징후를 무시하고 의사에게 가지 않으면 메스꺼움, 구토, 39도까지의 열, 약점 및 창백과 같은 중독이 시작됩니다.

12주가 출석 마감일입니다. 자궁외 임신. 일반적으로 나팔관 파열이 이미 발생했습니다. 여성은 복부에 날카로운 통증, 현기증을 느끼고 의식을 잃을 수 있습니다. 현기증이 시작되고 누워있을 때 약간 감소합니다. 이러한 증상이 나타나면 구급차를 부르는 것이 시급합니다. 의사는 내부 출혈의 증상을 감지할 것입니다: 혈압 감소, 창백. 구급차를 늦게 부르면 여성이 사망할 위험이 있습니다.

태반 조기 박리는 또한 유산으로 이어질 수 있는 병리학입니다. 12주가 되면 태반이 성숙해집니다. 분리가 시작되면 우선 출혈, 복통, 자궁 긴장이 나타납니다. 여성은 일반적으로 입원하거나 침상 안정을 취합니다. 병리학은 진경제, 자궁을 이완시키는 약물, 지혈제, 항 빈혈로 치료됩니다. 적절하고시기 적절한 치료를 통해 정상적인 임신 과정을 유지할 수 있습니다.

종종 임산부의 첫 번째 초음파에서 자궁 근종이 감지됩니다. 작음 - 일반적으로 관찰만 필요합니다. 여성이 최대 12주 동안 임신을 했다면 유산의 위협이 줄어듭니다. 임신 중에는 일반적으로 자라지 않습니다. 그러나 큰 근종은 자궁의 공간을 차지하기 때문에 성장하는 태아에 영향을 줄 수 있습니다. 아기는 두개골이나 사경이 변형되고 아기가 저체중이 될 수 있습니다. 종종에 대한 표시 제왕 절개그 동안 절제됩니다.

임신의 낭성 드리프트 또는 영양막 종양이 전에 나타날 수 있습니다. 이 질병은 융모막 융모의 증가입니다. 시각적으로 이것은 자궁이 실제보다 훨씬 커 보인다는 사실에 의해 나타납니다. 드리프트는 완전하거나 부분적일 수 있습니다. 이 병리는 초음파에 의해 결정됩니다.

여성은 다음과 같이 경계해야 합니다.

  • 출혈;
  • 30%의 경우 - 구토;
  • 30 %의 경우 - 고혈압.

병리학에서는 태아를 구할 수 없으며 긁는 것은 조직학으로 수행됩니다. 소파술 후 몇 개월 이내에 여성은 hCG를 제어합니다. 여성의 80%는 결과 없이 회복되며, hCG가 감소하지 않는 여성의 20%는 종양 전문의에게 치료를 의뢰합니다.

동영상

정상적인 임신 과정에서 이것은 쉽게 호흡하고 미소를 지으며 초음파로 아기 사진을 찍고 다가오는 가족 보충을 준비하는 시간입니다.