Što uzrokuje starenje posteljice u trudnica. Prerano starenje posteljice

Posteljica je jedinstveni privremeni embrionalni organ koji se počinje formirati nakon začeća, a tijelo ga odbacuje tijekom poroda. Starenje posteljice tijekom trudnoće predstavlja prijetnju ako se njezine funkcije potisnu prije određenih razdoblja. Stoga je važno pratiti stanje "dječjeg mjesta" tijekom cijelog razdoblja trudnoće.

Što je prerano starenje posteljice tijekom trudnoće

Formiranje fetalne membrane traje određeno vremensko razdoblje - cijelo prvo i dio drugog tromjesečja. Tijekom cijelog devetomjesečnog razdoblja razvija se "dječje mjesto", pojavljuju se nove žile, zidovi postaju deblji.

Funkcionalna sposobnost ovog unutarnji organ je jedinstven, omogućuje vam opskrbu fetusa u razvoju hranjivim tvarima, kisikom, a također štiti dijete od raznih infekcija i štetnih bakterija.

Postoje normalni pokazatelji:

• 27-30 tjedana - nula stupanj;
• 28-34 tjedna - prva faza, dolazi do aktivnog rasta;
• 35-38 tjedana - drugi stupanj, karakteriziran razdobljem zrelosti;
• Od 37. tjedna počinje prirodno izumiranje “dječjeg mjesta”.

Na rutinskom pregledu, uz pomoć ultrazvučni pregled, stručnjaci po određenim osnovama mogu ustanoviti prerano gubitak funkcionalnosti organa. Takva patologija, kada razvoj značajno zaostaje normalna izvedba, zahtijeva veliku pažnju liječnika. Budući da su bilo kakva odstupanja i rani gubitak funkcionalnosti opasni za život bebe.

Uzroci starenja posteljice tijekom trudnoće

Brzo starenje posteljice tijekom trudnoće najčešće se događa zbog individualnih karakteristika ženskog tijela. Dodatno, postoje čimbenici rizika koji utječu na prerano izumiranje funkcionalnosti embrionalne membrane:

1. loše navike - pušenje i zlouporaba alkohola;
2. toksikoza koja je počela kasnije;
3. ne Uravnotežena prehrana;
4. različit Rh faktor u fetusa i buduće majke;
5. upalne reakcije u šupljini maternice;
6. prethodni teški porod ili prekid trudnoće (pobačaj);
7. bolesti uzrokovane kroničnim tijekom;
8. bolest štitnjače;
9. intoksikacija raznim lijekovima;
10. začeće više od jednog fetusa.

Nema simptoma patologije. Samo ultrazvučno skeniranje omogućuje otkrivanje preranog starenja, nakon čega se medicinska norma uspoređuje s postojećom klinička slika... Stručnjaci obraćaju pozornost na okupirano područje, veličinu i nedosljednost s fazama razvoja. Doppler ultrazvuk, kardiotokografija i biokemijski test krvi postaju pomoćne dijagnostičke mjere za potvrdu dijagnoze.

Starenje posteljice tijekom trudnoće: posljedice za bebu

Opasnost za bebu izravno ovisi o tome u kojoj fazi počinje proces. Stara posteljica 1. stupnja tijekom trudnoće prijeti djetetu pojavom malformacija i nedostatkom dolaznog kisika.

Ako "djetetovo mjesto" u svom razvoju ne dosegne normu 34-36 tjedana, onda to neće biti razlog za posebnu zabrinutost, iz razloga što je drugi stupanj uzrokovan stabilnošću i ne uzrokuje ozbiljne smetnje.

U trećoj fazi, patologija je najopasnija, unatoč činjenici da u ovoj fazi proces uključuje prirodno izumiranje.

Veliko odstupanje od normalnih vrijednosti ukazuje na potrebu liječenja. Dijete ne prima dovoljnu količinu hranjivih tvari, postoji prijetnja hipoksije. Insuficijencija posteljice, u rijetkim slučajevima, može se primijetiti po posebnom ponašanju bebe unutar maternice - previše pokretljivo ili, obrnuto, usporeno.

Kako spriječiti starenje posteljice tijekom trudnoće

Prije svega, provodi se potpuna dijagnoza tijela kako bi se utvrdio uzrok insuficijencije posteljice. U bolničkom okruženju propisana je terapija lijekovima, koja je usmjerena na smanjenje ili potpuno uklanjanje čimbenika koji utječu na nastanak patologije.

Kako bi se isključilo gladovanje kisikom i normalizirao protok krvi iz pupkovine djeteta, propisane su usmjerene kapaljke. Pomoćna metoda je unos vitaminskih kompleksa kako bi se poboljšao metabolizam i prehrana bebe.

Potpuni mir, odsutnost stresa, uravnotežena prehrana i svakodnevne šetnje na svježem zraku postat će osnova za takvu dijagnozu.

Za svakoga, bez iznimke, riječ starost asocira na nešto negativno.

A trudnice, sklone pretjeranoj sumnjičavosti, još više doživljavaju ovaj izraz negativno, pogotovo ako ga čuju u izrazu "starenje posteljice".

Što trebate znati?

Posteljica je organ koji se u tijelu žene pojavljuje samo nakratko, tijekom trudnoće.

11 dana nakon oplodnje jaje je raslo i povećavalo se, a od 12. dana se pričvršćuje za zid maternice. Od ovog trenutka počinje se formirati posteljica - organ koji postaje posrednik između majke i djeteta, opskrbljujući bebu krvlju, hranjivim tvarima i kisikom. Posteljica također potiče eliminaciju toksina i otpadnih proizvoda iz fetusa.

Formiranje posteljice traje otprilike do kraja trećeg mjeseca, nakon čega nastavlja rasti do 8. mjeseca, kada ovaj organ dostiže svoje maksimalne parametre. Nakon toga počinje proces starenja posteljice.

Proces starenja posteljice je prirodan i sastoji se od 4 faze:

• 0 stupnjeva traje do 27.-30. tjedna;
• I stupanj pod nazivom "aktivni rast", pada na razdoblje od 27-34 tjedna;
• II stupanj je razdoblje zrelosti, traje od 34. do 39. tjedna;
• III stupanj, starenje, počinje od 37. tjedna i prije pojave bebe.

Dijagnoza bolesti

Paradoksalno, žena ne može osjetiti tako prilično ozbiljnu patologiju trudnoće kao što je prerano sazrijevanje posteljice.

Unatoč činjenici da dijete istovremeno pati, žena nije u stanju razumjeti da trudnoća teče nenormalno.

Odgovara li stanje posteljice određenom razdoblju trudnoće moguće je ustanoviti tek rutinskim ultrazvučnim pregledom.

Ako su zrelost posteljice, njezina veličina ili procesi starenja ispred utvrđenih datuma, govore o tome prijevremeno sazrijevanje posteljica. U ovom slučaju, drugi stupanj smatra se patologijom, koja se javlja prije 32. tjedna ili trećeg stupnja - do 36. tjedna.

Međutim, samo prema podacima ultrazvučnih studija, takva dijagnoza se ne postavlja. Preporučljivo je napraviti CTG fetusa kako bi se utvrdilo prima li dijete dovoljno hranjivih tvari i kisika, jer se upravo na stanje fetusa odražava prerano starenje posteljice.

Uzroci

Glavni razlozi koji izazivaju ubrzano starenje posteljice uključuju sljedeće:

• učinak različitih otrovnih tvari na žensko tijelo (uključujući pušenje);
• prisutnost kroničnih bolesti, osobito poremećaja izlučnog i kardiovaskularnog sustava;
• endokrine bolesti trudnice;
• povijest teškog poroda ili pobačaja koji je prethodio trudnoći;
• nepravilna prehrana majke;
• kasna toksikoza;
• višestruka trudnoća;
• prisutnost ozljeda ili infekcija maternice i njezine šupljine;
• neusklađenost Rh faktora trudnice i djeteta.

Prerano starenje posteljice: zašto je dijagnoza opasna

Starenje posteljice uključuje promjenu volumena krvotoka. Ako u određenoj fazi razvoja dijete ne može u potpunosti primiti potrebne tvari, tada će formiranje bebe biti netočno.

Metabolički poremećaji jedan su od glavnih problema povezanih s placentnom insuficijencijom. Ako ne poduzmete nikakve mjere za poboljšanje rada posteljice, dijete može ne samo usporiti rast i razvoj, nego čak i umrijeti od gušenja.

Istodobno, sama žena ne osjeća promjenu u svom stanju. Jedino na što može obratiti pozornost je promjena broja pokreta fetusa.Štoviše, dijete se može početi više kretati, osjećati nelagodu, i smanjiti broj svojih pokreta.

Prerano sazrijevanje posteljice: standardni tretman

Liječenje takvog patološkog stanja tijekom trudnoće kao previše aktivnog starenja posteljice provodi se uglavnom u bolničkom okruženju.

Prije svega, trudnici s takvom dijagnozom propisan je niz pregleda, na primjer, Doppler ili CTG djeteta, poduzet će se testovi za infekcije.

Ne postoji specifičan režim liječenja posteljice. Sve što liječnici mogu učiniti je poboljšati njezinu učinkovitost i minimizirati čimbenike koji pokreću njezino brzo starenje.

Za to se trudnicama propisuje niz kapalica s lijekovima kao što su Actovegin ili. Ovi lijekovi pomažu u normalizaciji protoka krvi pupkovine i izbjegavanju nedostatka kisika kod djeteta.

Također, trudnici se mogu propisati lijekovi, što uključuje uzimanje tableta i vitaminskih kompleksa ili injekcija.

Preduvjet za normalizaciju krvotoka pupkovine je ispravan dnevni režim i odmor.

Značajke vođenja trudnoće i porođaja

Nemojte misliti da prerano starenje posteljice neće omogućiti rođenje djeteta na vrijeme ili prirodno.

Zapravo ispunjavanje liječničkih propisa, stalno praćenje stanja fetusa i poštivanje ispravan režim omogućiti ženama da na vrijeme rode apsolutno zdravu i donošenu bebu.

Prerano starenje Posteljica se javlja iz mnogo razloga i može se pojaviti kod svake žene koja čeka bebu. Ovo stanje zahtijeva prilagodbu, ali uz odgovoran stav, omogućuje normalno informiranje i rođenje djeteta. Trudnica se mora pridržavati svih propisa liječnika i paziti na svoje zdravlje.

Funkcije posteljice

Posteljica je neovisni organ ženskog tijela, jedinstven po tome što se pojavljuje samo tijekom trudnoće. Ima oblik diska i obavlja posredničke funkcije između tijela majke i djeteta. Ovaj organ djeluje u dva smjera – doprema fetusu kisik, vitamine, elemente u tragovima i hranjive tvari, a istovremeno uklanja njegove otpadne tvari.

Posteljica završava formiranje u prvih 12 tjedana nakon što se zigota pričvrsti na zidove maternice. Do 8 mjeseci posteljica nastavlja rasti istodobno s rastom fetusa. Organ služi kao veza između oplođene stanice i majčinog tijela, barijera je od infekcija i štetnih tvari te štiti fetus od mehaničkih oštećenja. Rani razvoj placenta ispred normalnih pokazatelja dovodi do činjenice da dijete ne dobiva potrebnu zaštitu i prehranu.

Uzroci preranog sazrijevanja posteljice

Jedna od patologija trudnoće smatra se prerano (rano) sazrijevanje placentnog tkiva, što prijeti nezrelosti prije normalnog termina. Može biti uzrokovano jednim ili više čimbenika koji kompliciraju proces trudnoće. To može biti:

• loša ekologija;
• komplikacije i prijetnja pobačaja zbog pobačaja, endometritisa, adenomioze, mioma;
• bolesti trudnice (somatske ili endokrine);
• funkcionalni poremećaji (cista, adneksitis, druge bolesti jajnika);
• zarazne bolesti, genitalne i respiratorne, rotavirus.

Postoji velika vjerojatnost ranog starenja posteljice u bolesnika šećerna bolest, hipertoničari, s oštećenom funkcijom bubrega, hipo- i hipertireozom. Kronična gestoza povećava opterećenje uteroplacentarnog kompleksa i čini da djetetovo mjesto radi s većom aktivnošću. U prvom tromjesečju tijelo kompenzira to opterećenje, a zatim se pogoršava opskrba fetusa krvlju, počinje ubrzani rast, a potom i prerano sazrijevanje posteljice.

Problem preranog razvoja placentnog organa karakterističan je za slučajeve izoserološke nekompatibilnosti između majke i bebe. Kada se hemolitička bolest javlja s različitim Rh faktorima krvi, fetusu je potrebna intenzivnija opskrba krvlju, povećava se opterećenje organa i ubrzava se starenje posteljice. Prerano sazrijevanje placente predstavlja ozbiljan rizik od prekida trudnoće.

Posteljica rano sazrijeva kod žena koje puše i imaju prekomjernu ili manju tjelesnu težinu. Patologije su također osjetljive na one koji to ne čine zdrava slikaživota, malo se kreće, koristi alkohol, droge, kao i trudnice koje ograničavaju prehranu, npr. ne jedu meso. Rizik se povećava u opasnim radnim uvjetima: teški fizički napori, jake vibracije, kemijske tvari, radijacija. Rano sazrijevanje posteljice u prvom i drugom tromjesečju može se nadoknaditi.

Stupnjevi i znakovi preranog starenja posteljice

Placenta se normalno razvija prema rasporedu u skladu s tjednom trudnoće:

• formiranje i rast - u 1-2 tromjesečja;
• aktivni rast - u razdoblju od 30-35 tjedana;
• zrelost - na 35-39 tjedana;
• starenje - do trenutka porođaja.

Liječnici ispituju stanje organa u razdoblju od 5-6 mjeseci, a 21 tjedan smatra se takozvanim ekvatorom. U ovom trenutku posteljica doseže debljinu od 23-30 mm, dobro je razvijena i fiksirana na zidu maternice. Ako nastupi zrelost posteljice ispred vremena, ovo se smatra varijantom norme. Prerano sazrijevanje ponekad počinje već u 27-29 tjednu, ali ne zahtijeva intervenciju – dovoljan je liječnički nadzor.

Daljnji rast se događa s pravilnošću od 1-1,5 cm u 7 dana. Debljina stijenki posteljice doseže 36,5-46 mm u 8-9 mjeseci. Ako je rast brži, tada se rizik od starenja posteljice povećava prije normalnih termina. To znači da tijelo žene i djetetovo mjesto rade s povećanim stresom.

Postoje 3 stupnja patologije. Prvi stupanj znači da organ počinje stariti čak iu fazi aktivnog rasta. Drugi stupanj nalazi se u fazi zrelosti posteljice, tijekom koje se smanjuje izmjena plinova, a dijete može doživjeti gladovanje kisikom. Treći stupanj nastaje kada se organ starenja počinje pripremati za proces rađanja. Ponekad liječnici moraju pribjeći carski rez da beba ostane na životu.

Što se tiče dobrobiti i vanjskih znakova, žena ne primjećuje razvoj patologije. Uz pomoć ultrazvuka moguće je dijagnosticirati ubrzano sazrijevanje organa, stoga je toliko važno ne propustiti datume kontrolnog pregleda.

Pokreti u trbuhu fetusa mogu ukazivati ​​na prisutnost abnormalnosti. Ako je dijete previše aktivno ili se kreće neobično malo, tada takve promjene ukazuju na gladovanje kisikom. Tako se očituju II i III stupanj preranog sazrijevanja posteljice.

Postoje i slučajevi odgođenog razvoja placentnog organa. Zašto se to događa, liječnici utvrđuju uz pomoć sveobuhvatnog pregleda, ali razlozi su identični - infekcije, kronične bolesti, poremećaji u radu hormonskog i endokrinog sustava tijela. Ako je razdoblje trudnoće dugo, hospitalizacija je indicirana s nezrelom posteljicom.

Koliko je ovaj fenomen opasan?

Prvi stupanj preranog starenja posteljice ne zahtijeva hitnu intervenciju, jer ne ugrožava život žene i sigurnost trudnoće. To može postati razlog za razvoj hipotrofije - laganog usporavanja rasta. Početak drugog stupnja je opasan, kada se staro djetetovo mjesto dijagnosticira do 32 tjedna, ili treće - prije 37. Ako patologija napreduje, tada slabi stupanj prijeti da se pretvori u teži, pa se važno je posjetiti liječnika na vrijeme i slijediti njegove upute.

Glavna opasnost povezana je s patologijom gladovanja fetusa kisikom. Uz hipoksiju, moguće je kašnjenje u razvoju, smanjenje stope razvoja djeteta. Što su jači znakovi da je posteljica sazrela prije vremena, to je veća opasnost, jer pogoršava se opskrba djetetova mjesta krvlju, a mogu se razviti takvi poremećaji koji dovode do prijevremenog poroda, a u rijetkim slučajevima i do smrti ploda.

Teško je predvidjeti kakve su posljedice ako posteljica prerano sazrije. Proces se može usporiti, ali ako ne obratite pozornost na to, dijete će patiti. U teškim slučajevima počinje abrupcija posteljice, amnionska tekućina, potrebna je hitna medicinska pomoć. Rano sazrijevanje u ovom slučaju ne znači da će se dijete razvijati brže i bolje od normalnog. Indikacije za hitnu liječničku pomoć su prestanak pokreta djeteta ili njegovo aktivno kretanje.

Dijagnostičke mjere

Sazrijevanje posteljice je gotovo neprimjetno za buduću majku. Također se ne utvrđuje krvnim testom ili vanjskim pregledom. Ultrazvuk pomaže identificirati patologiju. Instrumentalne metode mogu otkriti zadebljanje stijenki organa, zbog čega je rutinski pregled toliko važan.

Ako se pojave sumnje, liječnik može propisati dodatnu doplersku studiju. Ova tehnika vam omogućuje da provjerite stanje placentnog krvotoka, da procijenite je li dijete koje raste dovoljno opskrbljeno kisikom i hranjivim tvarima. Doppler ultrazvuk pomaže kontrolirati faze trudnoće.

O normalnom tijeku procesa trudnoće može se suditi i o stanju samog djeteta u maternici. Za to se koristi kardiotokografija - metoda za praćenje vitalne aktivnosti fetusa. Liječnici slušaju njegovo otkucaje srca, broje pokrete, otkrivaju hipoksiju i procjenjuju njezin stupanj. Da bi se razjasnila dijagnoza, može se propisati biokemijski test krvi buduće majke.

Liječenje ranog starenja posteljice

Ako se ženi dijagnosticira rano sazrijevanje placente, liječnici propisuju potpornu terapiju. Liječenje se sastoji u prevladavanju placentne insuficijencije i uklanjanju problema koji su uzrokovali patologiju. Potrebno je eliminirati štetne čimbenike, prestati pušiti i izbjegavati pasivno pušenje, liječiti infekcije, boriti se protiv kasne toksikoze.

Ako je uzrok ranog starenja kronična bolest žene, tada je potrebno prilagoditi unos lijekovi ili pokupiti druge lijekove, strogo slijediti prehranu. Istodobno, sredstva su propisana za poboljšanje krvotoka placente. U ovom trenutku, bolje je otići u bolnicu i biti pod stalnim liječničkim nadzorom. Prikazuje unos vitamina i lijekova koji smanjuju ton maternice.

Značajke vođenja trudnoće i porođaja

Uz ispravan i pažljiv odnos prema vlastitom zdravlju, otkrivanje mjesta starijeg djeteta neće postati prepreka za uspješno produljenje trudnoće. Važno je pridržavati se liječničkih propisa, voditi zdrav način života, dobro jesti i adekvatno se odmarati. Liječnik će uz pomoć krvnog testa utvrditi što nedostaje u tijelu, propisati unos vitamina, terapiju lijekovima.

Uz ovu dijagnozu, ginekolog redovito prati faze razvoja posteljice i rasta fetusa. Može se propisati dodatni pregled, često se žena stavlja u bolnicu radi očuvanja. Sve to ne ometa pravovremeno rođenje djeteta na prirodan način. Potporna terapija pomaže u prevladavanju opasnih manifestacija patologije.

U određenim slučajevima žene u položaju čuju razočaravajuću dijagnozu preranog starenja posteljice, ali malo ljudi jasno zna što to točno znači i kako se možete riješiti ovog problema. U ovom slučaju, apsolutno nema potrebe za panikom i nervozom, budući da je ova patologija intrauterini razvoj fetus se liječi i može se korigirati. Istodobno, prije početka djelovanja potrebno je poznavati sve nijanse i aspekte ovog procesa.

Kratke karakteristike posteljice

Posteljica je organ nastala 12 tjedana nakon začeća implantacija u prostor maternice. Često se i popularno naziva "dječje mjesto"... Ovaj organ pruža mnoge različite funkcije tijekom trudnoće, podržavajući ga i osiguravajući normalno formiranje fetusa. Posteljica radi sljedeće:

• Štiti fetus od mehaničkih oštećenja;
• Pruža prehranu fetusa korisnim tvarima;
• Osigurava fetus potrebnu količinu kisika koja se opskrbljuje iz krvi; / li>
• Štiti maternicu od moguće infekcije.

U jajovodima se proces hranjenja embrija provodi uz pomoć akumuliranih rezervi. Kada se preseli u prostor maternice, a formiranje posteljice završi, počinje biti potpuno ovisan. Stoga ubrzano starenje tako važnog organa kao što je posteljica može negativno utjecati na samo nošenje djeteta.

Sebe posteljica je disk težine oko 0,5 kg, polumjera 15-20 cm i širine 3 cm... Krv od majčinog tijela do bebe prolazi kroz pupkovinu koja je na jednom kraju povezana s posteljicom. stražnja strana ovaj privremeni organ odgovoran je za razmjenu hranjivih tvari i pričvršćen je na maternicu uz pomoć malih resica.

Zašto je starenje posteljice opasno?

Postupno odumiranje posteljice je prirodan, prirodan proces., koji ima svoj vremenski okvir. On trebao bi se pojaviti u 36-39 tjednu... Do tog vremena, fetus je dobro formiran i spreman za "nezavisan" daljnji razvoj. Ako se starenje dogodi nešto ranije, oko 26-34 tjedna, fetus se može prestati normalno razvijati, što je ispunjeno čak i prekidom trudnoće.

Glavni problem s brzim starenjem posteljice je taj što ovaj proces pridonosi gubitku sposobnosti organa da obavlja svoje funkcije. Zbog toga fetus dobiva ograničenu količinu esencijalnih hranjivih tvari i kisika, što se ne može ne reći za njegov razvoj.

Zrelost posteljice

Za određivanje razine zrelosti posteljice koristi se metoda ultrazvučna dijagnostika... U ovom slučaju uzimaju se u obzir pokazatelji kao što su struktura, promjena parametara, kao i tjedan od dana oplodnje. Postoje samo četiri stupnja zrelosti.... Dodjeljuju im se brojevi od 0 do 3. Istovremeno, nulti stupanj dobar je pokazatelj da je organ spreman pružiti odgovarajuću zaštitu i prehranu.

Na prvom stupnju hospitalizacija žene nije potrebna. Promjene su minimalne, tako da ni na koji način ne mogu utjecati na nastanak patologija u fetusu.

U 37-40 tjedana trudnoće drugi stupanj zrelost je normalna. Ako se to dogodilo prije ovog razdoblja, na primjer, u 35. tjednu, tada već možemo govoriti o opasnosti za dijete i potrebi pribjegavanja dodatnim sredstvima liječenja.

Treći stupanj zrelost karakterizira gotovo potpuno brzo iscrpljivanje resursa posteljice i potreba za bolničkim liječenjem.

Starenje koje se javlja u 32. tjednu može uzrokovati čak i prijevremeni porod, a u 34. tjednu i neke respiratorne anomalije.

Treba shvatiti da problem koji se pojavio u 32-33-34 tjedna nije rečenica i ne može utjecati na fetus na bilo koji način.

Uzroci starenja posteljice

Ginekolozi od glavnih uzroka preranog starenja posteljice ističu način života koji je žena vodila, i prije i nakon oplodnje. Osnova mnogih majki s ovom bolešću su one žene koje nisu mogle u potpunosti ograničiti konzumaciju alkoholnih pića tijekom trudnoće... Osim toga, još uvijek postoje neke bolesti koje dovode do problema.

Nesklad između stupnja zrelosti posteljice i stvarnog datuma zahtijeva hitne medicinske mjere. Neadekvatno funkcioniranje posteljice dovodi do negativnih posljedica po zdravlje i život djeteta.

Do 32. tjedna beba značajno dobiva na težini i visini. U ovom trenutku, parametri fetusa već ovise o individualnoj nasljednoj predispoziciji, koja se prenosi od roditelja.

Trudnica je dobro svjesna djeteta tijekom razdoblja njegove aktivnosti. Težina fetusa u tom razdoblju može doseći 2 kg. Ostalo je još samo nekoliko tjedana do isporuke, dakle trudnica posebno je važno pratiti svoje stanje.

U to vrijeme posteljica dostiže značajnu veličinu, a nakon mjesec dana normalno počinje njezino starenje. Nedosljednost između stupnja zrelosti i roka je nepovoljan znak.

Funkcije posteljice

Posteljica je organ u obliku diska koji se pojavljuje isključivo tijekom trudnoće, obavljajući posredničku funkciju između žene i njezina djeteta. Posteljica, opskrbljujući bebu kisikom i hranjivim tvarima, istovremeno uklanja otpadne tvari i otrovne tvari.

Organ se počinje formirati nakon što se oplođeno jaje pričvrsti na zid maternice. Formiranje organa završava do kraja 12. tjedna, nakon čega počinje razdoblje njegovog rasta. Posteljica raste do 8. mjeseca trudnoće (36 tjedana), nakon čega počinje stariti.

Posteljica ima sljedeće funkcije:

• zaštita fetusa (od udaraca, oštećenja);
• opskrba hranjivim tvarima;
• opskrba kisikom;
• uklanjanje toksina i otpadnih proizvoda;
• štiteći maternicu od infekcija, čime se sprječava zaraza fetusa.

Faze zrelosti posteljice

Postoje četiri razine zrelosti organa: 0,1,2,3. Nesklad između gestacijske dobi i stupnja zrelosti ukazuje na prisutnost poremećaja koji mogu negativno utjecati na zdravlje djeteta.

Stupanj zrelosti utvrđuje se najčešće kao rezultat ultrazvučne dijagnostike na temelju sljedećih znakova:

• struktura organa;
• debljina zidova posteljice;
• gestacijska dob.

Svaki termin odgovara određenom stupnju zrelosti posteljice:

Ako je u 32. tjednu već počeo 3. stupanj zrelosti, onda možemo govoriti o njegovom prijevremenom starenju. Takvo stanje organa je nepovoljno, jer može dovesti do smetnji u razvoju djeteta, odnosno početka porođaja prije roka. Prijetnja prijevremeni porod pojavljuje se kao posljedica nesposobnosti posteljice da već formiranom i održivom fetusu opskrbi sve potrebno.

Uzroci preranog starenja

Razlozi zbog kojih posteljica stari prije vremena mogu biti povezani sa zdravstvenim stanjem trudnice ili njezinim načinom života:

• ovisnost o alkoholu, duhanu, drogama (tijekom trudnoće ili u prethodnom razdoblju života);
• prethodni pobačaji;
• bolesti endokrinog sustava;
• intrauterine infekcije;
• preeklampsija;
• dijabetes;
• virusne bolesti (ARVI, ARI, gripa, itd.);
• trudnoća s blizancima;
• abrupcija posteljice;
• uzimanje lijekova bez savjetovanja sa stručnjakom (uključujući vitamine, dodatke prehrani).

Najčešće ostaju nepoznati razlozi zbog kojih trudnica ima prerano starenje posteljice.

Posljedice

Prerano starenje posteljice dovodi do smanjenja funkcionalnosti organa. Gubitak sposobnosti placente da funkcionira u potpunosti dovodi do neadekvatne opskrbe bebe oksigeniranom i hranjivim tvarima krvi. To negativno utječe na njegovo stanje. Beba počinje razvijati hipoksiju (nedostatak kisika).

Nedostatak kisika predstavlja veliku opasnost za fetus, jer može imati sljedeće probleme:

• poremećaji u mozgu;
• poremećaji živčanog sustava;
• patologija kardiovaskularnog sustava;
• bolesti probavnog sustava;
• u najgorem slučaju može doći do smrti fetusa.

Starenje posteljice signal je za ženu i liječnika, što govori o potrebi poduzimanja svih mogućih medicinskih mjera kako bi se spriječilo moguće pogoršanje stanja djeteta.

Liječenje

Ultrazvučnim zahvatom moguće je utvrditi kombinira li se gestacijska dob sa stupnjem zrelosti posteljice. Ako struktura organa i njegova debljina odgovaraju više kasni datum trudnoće, liječnik zaključuje da posteljica prerano sazrijeva.

U 32. tjednu treći stupanj zrelosti posteljice smatra se odstupanjem od norme. U ovom slučaju možemo govoriti o njegovom prijevremenom sazrijevanju. Nije moguće promijeniti zrelost posteljice, ali postoje načini kako pomoći bebi da poboljša opskrbu kisikom i hranjivim tvarima.

Konačna dijagnoza se postavlja ne samo na temelju ultrazvuka, već i prema rezultatima CTG-a fetusa, doplerometrije. Dobiveni podaci dovest će do zaključka o mogućem nedostatku kisika i hranjivih tvari koje dijete opskrbljuje. Također, mogu se naručiti testovi na infekcije. Samo primitak podataka o propadanju fetusa bit će osnova za propisivanje lijekova.