Homiladorlik davrida gematoma, qanday oqindi. Homiladorlik davrida gematoma bilan jigarrang oqindi

Bachadonda erta sanalar homiladorlik, embrion rivojlanadi. U urug'lantirilgan tuxumning yupqa plyonkasi - chorion bilan himoyalangan bo'lib, u normal rivojlanish davrida platsentaga aylanadi.

Agar bu davrda embrionning rivojlanishida muvaffaqiyatsizlikka uchragan bo'lsa, embrion tuxum uning chorion plyonkasidan ajratiladi. Ajralish joyi qon bilan to'ldirilgan. Ushbu patologiya homiladorlik davrida retrokorial gematoma deb ataladi. Bu homila o'sishining to'xtashi va yo'qolishiga olib kelishi mumkin.

Ultratovush tekshiruvi homiladorlik paytida gematomani aniqlash imkonini beradi. Qurilma tomonidan olingan fotosuratda ultratovush diagnostikasi, xarakterli qorayish, shuningdek, tuxumdonning deformatsiyasi aniq ko'rinadi.

Retroxorial gematoma 5-7 haftalik davrda va ayolning egizak homilador bo'lgan hollarda yagona homiladorlik davrida rivojlanadi. Qorinning pastki qismida tortishish og'rig'i, jigarrang yoki qizil rangli oqindi paydo bo'lishi bilan siz patologiyadan shubha qilishingiz mumkin. Ushbu alomatlarni topib, ayol darhol shifokorga murojaat qilishi kerak.

Retroxoriyal patologiyaga qo'shimcha ravishda quyidagilar mavjud:

• subkoronal - platsentani o'rab turgan homila uchun jiddiy xavf tug'diradi;
• retroamnial- o'z vaqtida aniqlangan ta'lim, adekvat terapiya bilan rivojlanayotgan chaqaloqqa xavf tug'dirmaydi;
• retroplasental- platsenta hosil bo'lgandan keyin, homiladorlikning 16 xaftasidan keyin hosil bo'ladi;
• subamniotik- uning mavjudligi chaqaloq uchun xavfli emas, lekin muntazam monitoringni talab qiladi;
• intrauterin- bunday gematomaning mavjudligi homila uchun jiddiy xavf tug'diradi va shoshilinch davolanishni talab qiladi.

Kelajakdagi ona va chaqaloq uchun xavf

Agar xavfli holat o'z vaqtida aniqlansa, ayolning chaqaloqni tiklash va saqlab qolish uchun katta imkoniyati bor. Homiladorlikning normal davom etishi va etarli terapiya bilan membrana orqasida to'plangan qon pıhtısı bir oy ichida eriydi va keyingi ultratovushda aniqlanmaydi. Bu qon pıhtılarının hajmi yigirma mililitrdan oshmaydigan patologiyalarga tegishli.

Eng katta xavf - bu retroamniotik gematoma yoki retroamnial, deyiladi. Bu xomilalik siydik pufagi va bachadon devori o'rtasida qon ketishi. Bu xavfli, chunki u qon ketish bilan kechadi va onaga qon yo'qotish bilan tahdid qiladi.

Qorinning pastki qismidagi har qanday noqulaylik, homiladorlik paytida dog'lar paydo bo'lishi ayol va mutaxassislarning e'tiborini talab qiladi. Ular retro-qobiq gematomasining belgisi bo'lishi mumkin. Vaziyatni aniqlash uchun qon testi buyuriladi va bir yoki bir nechta ultratovush tekshiruvi o'tkaziladi.

Agar qon ketish bachadon devori va chorionning ajralish yuzasining taxminan yarmini egallagan bo'lsa va unda to'plangan qon miqdori yigirma mililitrdan oshsa, muzlatilgan homiladorlikning yuqori ehtimoli bor.

Agar kasallik dastlabki bosqichda to'xtatilgan bo'lsa va qon pıhtısı bartaraf etilsa ham, homila uchun xavf saqlanib qoladi. Ehtimol, platsenta etishmovchiligining keyingi shakllanishi, uning erta "qarishi", bolaga etkazib beriladigan oziq moddalar miqdorining kamayishi, gipoksiya rivojlanishi, shuningdek, kam vaznli chaqaloq tug'ilishi.

Nima uchun kasallik paydo bo'ladi

Retrograd gematomaning sabablari:

• ayolning tanasida gormonal fonning o'zgarishi, chaqaloq tug'ilishi bilan qo'zg'atilgan;
• genitouriya tizimining yuqumli kasalliklari;
• homilador ayollarning og'ir toksikozi;
• qon bosimining ko'tarilishi, gipertenziya;
• kuchli asabiy stress;
• buzilishi metabolik jarayonlar organizmda;
• bachadon bo'shlig'ida patologiyalar mavjudligi;
• nikotin va spirtli ichimliklarga qaramlik;
• jismoniy faollikni oshirish;
• kelajakdagi onaning benign yoki malign shakllanishi bormi;
• otoimmün kasalliklar;
• qon ivishining buzilishi;
• ortiqcha vazn.

Gematomani qanday aniqlash mumkin - kasallikning belgilari

Kasallikning belgilari kasallikning og'irligiga, uning tabiatiga va bosqichiga bog'liq. Agar patologik o'zgarishlar engil bo'lsa, kelajakdagi ona ularning mavjudligini bilmasligi mumkin. Ular faqat ultratovush diagnostikasi yordamida aniqlanadi. Qonli oqindi paydo bo'lmaydi, chunki qon hujayralari chorionik villi saqlaydi. Ushbu patologik holat homilador ayolga ham, chaqaloqqa ham tahdid solmasdan o'tadi.

Kasallikning o'rtacha darajasi qorinning pastki qismida va pastki orqa qismida tortishish og'rig'i, shuningdek jigarrang oqindi bilan namoyon bo'ladi. Agar oqindi rangi jigarrang bo'lsa, ayolning ahvoli yomonlashmaydi va oqindi qizil rangga o'zgarmasa, mutaxassislar davolanishga shoshilishmaydi. Bu holat retroxorial shakllanish rezorbsiya bosqichida ekanligini ko'rsatadi, ya'ni u o'z-o'zidan chiqadi.

Retrokapsulyar gematomaning og'ir shakli kramp xurujlari bilan qorinning pastki qismida og'riqlarni tortib olish bilan tavsiflanadi. Vaziyat qon bosimining pasayishi bilan birga keladi, qon ketishi ochiladi. Ongni yo'qotish istisno qilinmaydi. Shoshilinch tibbiy yordam va darhol kasalxonaga yotqizish talab etiladi.

Shishlarni davolash

Retrotrakeal gematomani davolash akusher-ginekologning qattiq nazorati ostida amalga oshiriladi. Uning taktikasi ikki yo'nalishda qaynatiladi: qon ketishini to'xtatish, o'simta o'sishini blokirovka qilish va uning asta-sekin rezorbsiyasi. Kasallikni davolashning barcha bosqichlarida magniy preparatlari, bachadonning ohangini engillashtiradigan antispazmodiklar (Nosh-Pa), shuningdek, agar kerak bo'lsa, gemostatik vositalar (Ascorutin, Ditsinon) qo'llanilishi ko'rsatiladi.

Stabillashtirish uchun shifokor engil sedativlarni (valerian damlamasi) buyurishi odatiy hol emas. hissiy holat kelajakdagi ona. Bemorlarga uteroplasental o'tkazuvchanlikni yaxshilaydigan dorilar, shuningdek, ba'zi gomeopatik vositalar buyuriladi. Barcha dorilarning shakli va dozasi kasallikning og'irligiga qarab shifokor tomonidan belgilanadi.

Shishning engil shakllarini uyda davolashga ruxsat beriladi, lekin shifokor nazorati ostida, rejalashtirilgan mutaxassis tayinlashlari va majburiy testlarni o'tkazib yubormasdan. Statsionar davolanish afzalroqdir, chunki uyda ayol uchun barcha retseptlarga rioya qilish, ayniqsa yotoqda dam olishga rioya qilish qiyinroq.

Bolani ko'tarishning butun davrida kelajakdagi ona fibrinogen darajasini nazorat qilish uchun qon testini o'tkazishi kerak. Kasallikning og'ir kechishi majburiy kasalxonaga yotqizishni talab qiladi.

Davolash paytida ayol yotoqda dam olishga rioya qilishi, jismoniy faoliyatdan, stressdan qochishi, sog'lom turmush tarziga rioya qilishi kerak. Davolanish muddati davomida ishlaydigan ayollar kasallik ta'tilini olish huquqiga ega. Terapiya davomiyligi kasallikning og'irligiga qarab belgilanadi. O'rtacha, u bir haftadan uch haftagacha davom etadi.

Sizga sezaryen kerakmi?

tomonidan yetkazib berish uchun ko'rsatma sezaryen paydo bo'lgan retroplasental shakllanish keyingi sanalar... Agar diagnostika natijalari homila uning mavjudligidan azob chekayotganligini ko'rsatsa, operatsiya kutilgan tabiiy tug'ilish sanasidan biroz oldinroq rejalashtirilgan.

Gematoma qanday davolanadi?

Qon ketishining yo'qolganligi dog'lar yoki o'rtacha oqindi bilan dalolat beradi Jigarrang rang vaginadan. Retrokorionik shakllanish qancha davom etishi uning paydo bo'lish vaqtiga va qon pıhtısı hajmiga bog'liq. O'rtacha, tushirish 15 dan 35 kungacha davom etadi. Bo'shatishning ko'rinishi muzlatilgan homiladorlikni anglatmasligiga ishonch hosil qilish kerak. Shish qancha eriydi, homiladorlikni kuzatuvchi ginekolog va ultratovush diagnostikasi bo'yicha mutaxassis aniq aytadi.

Gematoma chiqmasligi mumkinmi?

Ayol tos a'zolarining tuzilishi ba'zi hollarda o'simtaning jigarrang oqindi ko'rinishida paydo bo'lishiga imkon bermaydi. Bachadonning pastki qismida yuqori joylashgan bo'lsa, bu mumkin emas. Bunday hollarda homiladorlikni to'xtatish tahdidisiz asta-sekin eriydi. Bu haqda homiladorlik forumlarida o'qishingiz mumkin, bunday gematomaga ega bo'lganlarning ko'plab sharhlarini o'qishingiz mumkin.

Kasallikning oqibatlari

Qon pıhtısı paydo bo'lgan paytdan boshlab tug'ilishgacha ayol yaqin tibbiy nazorat ostida bo'ladi. Agar u barcha tavsiyalarga qat'iy rioya qilsa, prognoz ijobiy bo'ladi. Ko'pgina hollarda, etarli va o'z vaqtida davolanishni tashkil qilish bilan, qon pıhtısı o'z-o'zidan chiqadi yoki o'sayotgan chaqaloqqa zarar bermasdan eriydi.

O'z vaqtida tibbiy yordam bo'lmasa, bolani ko'tarishda retro-qobiq gematomasi quyidagilarga olib keladi:

• homilaning intrauterin o'limi;
• bachadondan qon ketishi;
• abort;
• bolaning rivojlanish anomaliyalari;
• 8-9 oylik platsentaning ajralishi.

Agar siz hech qanday choralar ko'rmasangiz, unda qon ketish to'xtamaydi, ya'ni o'simta hajmi kattalashib, homiladorlik davrining xavfsizligi va normal kursiga tahdid soladi.

Gematomani qanday oldini olish mumkin - profilaktika choralari

Agar kelajakdagi ona olib kelsa, bu noxush asoratning paydo bo'lishidan qochish mumkin sog'lom tasvir hayot va uning yangi holatiga diqqat bilan qaraydi.

Asosiy profilaktika choralari:

1. Yomon odatlardan voz kechish. Agar ayol kontseptsiyadan oldin chekgan bo'lsa, unda bolani ko'tarish va uni boqish davrida chekishni unutishingiz kerak.
2. Yuqumli virusli kasalliklarni o'z vaqtida davolash. Homilani ko'tarish - sog'liq bilan tajriba qilish vaqti emas.
3. Retrokoriyal patologiyani rivojlanish xavfi mavjud bo'lsa, shifokorning retseptlariga maksimal darajada rioya qilish. Bunday holda siz yotoqda dam olishga rioya qilishingiz, jismoniy va hissiy stressdan qochishingiz kerak. Qonning chiqishi uchun tos bo'shlig'i ostidagi rulon yoki yostiq bilan yotish tavsiya etiladi.
4. Ko'karishlar, jarohatlar va tushishlardan saqlaning.
5. Og'irliklarni ko'tarmang yoki ko'tarmang.
6. Sizning dietangizni kuzatib boring. Oshqozon-ichak trakti va yurak-qon tomir tizimining ishini barqarorlashtiradigan vitaminlarga boy oziq-ovqatlarni iste'mol qilish kerak. Ichaklarda ich qotishi va gaz hosil bo'lishiga olib keladigan ovqatlardan voz kechish kerak.
7. Ro'yxatdan o'tishni kechiktirmang. Patologiya qanchalik tez aniqlansa, oqibatlarsiz uni engish osonroq bo'ladi.

Biz homiladorlik haqida ma'lumot beruvchi videoni tomosha qilamiz:

Xulosa

Yosh onada topilgan retrokoriyal patologiya hayajon va tashvishlar uchun sabab emas. Tajribalar faqat vaziyatni yanada kuchaytiradi. Bu sizning ahvolingizga juda ehtiyot bo'lish va ushbu asorat izsiz o'tishi uchun barcha zarur choralarni ko'rish uchun sababdir.

Bo'lajak ona nazorat qiluvchi mutaxassisning barcha qabullarida qatnashish va uning barcha tavsiyalariga amal qilish kerak. Muammoga ijobiy munosabat va mas'uliyat bilan yondashish uni maydalash uchun oqibatlarsiz hal qilishga yordam beradi.

O'z vaqtida terapiyadan so'ng, patologiyaning taxminan 98% holatlari sog'lom bolaning o'z vaqtida tug'ilishi bilan yakunlanadi.

Ko'pgina ayollar uchun chaqaloqni ko'tarishning to'qqiz oyi hayotidagi eng yorqin davrdir. Darhaqiqat, homiladorlik paytida ayol hamma narsaga qodir: har qanday injiqlik kechiktirmasdan amalga oshirilishi kerak. Va kelajakdagi ona faqat o'z sog'lig'i va chaqaloqning holati bilan bog'liq. Afsuski, narsalar har doim ham bulutsiz emas. Kontseptsiyadan so'ng, ayolning tanasi qayta qurila boshlaydi, aytganda, homilaning keyingi rivojlanishi uchun asos yaratadi. Gormonal fonning o'zgarishi ilgari o'zini namoyon qilmagan ko'plab kasalliklar faol rivojlana boshlaganiga yordam beradi.

Ushbu turdagi unutilgan kasalliklar bachadondagi gematoma bilan bog'liq bo'lishi mumkin yoki shifokorlar buni chaqirishadi, buning sababi bo'lishi mumkin tuxumdonning xoriondan ajralishi natijasida hosil bo'ladi va qon yirtiq joyida to'planadi. yoki ajralish, keyin qalinlashadi va kichik pıhtıya aylanadi. Hozirgi vaqtda gematoma deyarli barcha ayollarda uchraydi.

Hozirgacha olimlar savolga aniq javob bera olmaydilar: nega homiladorlik paytida gematoma paydo bo'ladi? Bu juda yoqimli bo'lmagan asoratning sabablari boshqacha bo'lishi mumkin: tashqi va ichki. Ya'ni, ayolga ifloslangan muhit, baland shovqin, ortiqcha stress va ortiqcha ish kabi tashqi omillar ta'sir qilishi mumkin. Shuningdek, homiladorlik paytida gematoma bachadonning anormal rivojlanishi yoki tanadagi gormonal buzilish tufayli paydo bo'lishi mumkin. Misol uchun, agar ayol og'ir toksikoz bilan og'rigan bo'lsa, bosim tufayli bachadon yoki yo'ldoshning tomirlari shikastlanishi mumkin.

Bundan tashqari, gematomaning shakllanishi har qanday vaqtda sodir bo'lishi mumkin.Ko'pincha bunday asoratlar ayolni eng erta sanada bosib oladi, shuning uchun shifokorlar homilador onani kiruvchi oqibatlardan himoya qilish uchun homiladorlikni to'xtatishni taklif qilishlari mumkin. Homiladorlik davrida bachadondagi gematoma har qanday yuqumli yoki otoimmün kasallikdan keyin paydo bo'lishi mumkin, shuning uchun yosh onalar sog'lig'iga alohida e'tibor berishlari kerak.

Yuqorida ta'kidlab o'tilganidek, gematoma mavjud bo'lganda, u birinchi trimestrda juda tez aniqlanadi. Homilador ayollar vaqti-vaqti bilan ultratovush tekshiruvidan o'tganligi sababli, mutaxassis shikastlangan bo'shliqni osongina va tezda topadi. Gematoma vaqt o'tishi bilan ko'payish tendentsiyasiga ega bo'lganligi sababli, davolovchi shifokor uning rivojlanishini to'xtatish uchun barcha choralarni ko'rishga harakat qiladi. Buning uchun, qoida tariqasida, homilador onalar saqlash uchun tug'ruqxonaga joylashtiriladi, chunki u erda ular doimiy ravishda shifokorlar nazorati ostida bo'lishadi va kutilmagan vaziyatlarda ular o'z vaqtida yordam olishlari mumkin. Yosh onalar klinikada statsionar qolishdan qo'rqmasliklari kerak, chunki bu faqat chaqaloqning manfaati uchun va ko'p hollarda uning hayotini saqlab qoladi.

Homiladorlik paytida bachadondagi gematomani bartaraf etish mumkin. Buning uchun mutaxassis yaxshilanadigan, ammo ayni paytda homilaga zarar etkazmaydigan dori-darmonlarni buyuradi. Eng keng tarqalgan dorilar Bu maqsadlar uchun diction va vicasol ishlatiladi. Noshpa o'simlik preparati yaxshi xususiyatlarga ega: u bachadon mushaklarini bo'shashtiradi. Askorutin tez-tez ishlatiladi, chunki u qon ketishini bloklaydi.

Homiladorlik davrida bachadondagi gematoma ma'lum belgilar bilan birga keladi. Eng ko'p uchraydigan belgilar jigarrang oqindi va pastki qorindagi og'riqdir. Agar gematoma tez rivojlansa, unda bu alomatlar ko'proq kuch bilan namoyon bo'ladi va past qon bosimi bilan birga keladi. Ammo bu kasallikni davolashda jigarrang rangning oqishi yaxshi belgidir, chunki bu gematoma hajmining pasayishini ko'rsatadi.

Homiladorlikning dastlabki bosqichlarida kichik gematoma aniqlanishi mumkin, bu esa, bundan tashqari, hech qanday alomat bilan birga kelmaydi. Bunday holda, mutaxassis shikastlangan bo'shliqqa tegmaslikka qaror qilishi mumkin, lekin oddiygina kuzatadi. Vaqt o'tishi bilan ta'lim ko'paymasa, ayol chaqaloqning sog'lig'iga hech qanday tahdid solmasdan o'z-o'zidan tug'ishi mumkin.

Depositphotos / alexrats

Ayolning "maxsus" pozitsiyasi sog'lig'iga, holatiga, kayfiyatiga ehtiyotkorlik bilan munosabatda bo'lishni talab qiladi. Mavzu " homiladorlik paytida gematoma " batafsil o'rganish shart. Ko'pincha siz bir qator muammolarga duch kelishingiz kerak, va xabardorlik - bu kuch va sog'lom onalik uchun birinchi qadam.

Gematoma. Tavsif, sabablari

Gematoma. Bu nima asosan? Bu yumshoq to'qimalarning shikastlanishi, qon tomirlarining yaxlitligini buzish natijasida qon / ko'karish / ko'karishlarning to'planishi. Ko'karishlar, zarbalar, jismoniy shikastlanishlar asosiy sababdir.

Bachadondagi gematoma- bolaning hayoti va onaning salomatligi uchun potentsial xavf. Uning shakllanishining bir necha sabablari bo'lishi mumkin:

• og'ir toksikoz fenomeni;
• yallig'lanish jarayonlari;
• genitouriya tizimining yuqumli lezyonlari;
• bachadonning yallig'lanish jarayonlari, endometrium kasalliklari (bachadonning ichki shilliq qavati);
• stress;
• patologik o'zgarishlar;
• gormonal "qayta qurish";
• trombofiliya (tromboz xavfi, koagulyatsiyaning buzilishi - yomon qon ivishining natijasi);
• arterial gipertenziya;
• alkogolga, giyohvandlikka, tamakiga qaramlik;
• shovqin, tebranishda baland sakrash;
• genital infantilizm (jinsiy organlarning kam rivojlanganligi).

Mutaxassislarning tavsiyalariga ongli ravishda amal qiling; sezgilarga e'tiborli bo'lish kerak; ultratovushni o'z vaqtida qiling; o'zingiz va sherigingiz haqida halol ma'lumotlarni taqdim etish; mavjudligini yashirmang genetik kasalliklar- homilador ayol uchun majburiy, muhim qadamlar.

Retroxorial gematoma

Bunday buzilish ko'pincha "o'ziga xos" alomatlar bilan birga kelmaydi yoki umuman o'zini namoyon qilmaydi. Lekin aslida homiladorlik paytida retroxoriyal gematoma - tuxum hujayraning xoriondan ajralishi. Ularning orasidagi masofa qon bilan to'ldirilgan, shuning uchun siz tibbiy atamani topishingiz mumkin "Homiladorlik davrida o'ralgan gematoma".

Chorion - tuxumdonning qobig'i, kelajakdagi yo'ldosh.

Plasentaning "qurilishi" ning tugashi 16-haftada sodir bo'ladi, shuning uchun berilgan ko'rinish- bu erta homiladorlik davrida gematoma. Faqatgina davolovchi shifokor simptomlarni, anamnezni va test natijalarini diqqat bilan o'rganib, tashxis qo'yish uchun javobgardir.

O'zingizni chalg'itmaslik uchun bu atamaning mavjudligi haqida bilishingiz kerak "Homiladorlik davrida subamniotik gematoma"... Bu tibbiy amaliyotda kamroq uchraydi va dori-darmonlarsiz mustaqil rezorbsiya bilan tavsiflanadi. Shuning uchun, tashxislarni chalkashtirmang.

Retrochorial gematomaning beparvo qilingan shakli "retroplasental" deb ataladi. 16 haftadan so'ng, tuxum hujayrasi platsentadan chiqib ketganda keladi. Xavf darajasi va homilaga salbiy ta'sir ko'rsatadi.

Diagnostika

Bachadonning ultratovush tekshiruvi asosiy tadqiqot usuli hisoblanadi homiladorlik davrida retrokorial gematoma... Ultratovush apparati tuxumdonning deformatsiyasini, bachadon devorlarining qalinlashishini, asoratlarning hajmini va joylashishini aniqlash imkonini beradi.

Plasenta va homila tomirlarining qon oqimi qo'shimcha ravishda Doppler yordamida tekshiriladi. Tadqiqot arterial va venoz qon oqimining yo'nalishini, tomir lümenini tasvirlaydi. Diagnostika embrionni qon bilan ta'minlashning etarli emasligini ko'rsatadi, gipoksiya bu bilan to'la bo'ladi. erta homiladorlik davrida gematoma.

Kerakli tahlillar

• umumiy tahlil qon va siydik;
• koagulogramma;
• vaginal tamponlar;
• gormonal skrining;
• biokimyo uchun qon testi.

Koagulogramma- qon ivish testi; tananing qon yo'qotishdan himoya qilish qobiliyatini tekshirish. Ko'rsatkichlarga quyidagilar ta'sir qiladi: homiladorlikning o'zi, oshqozon-ichak trakti bilan bog'liq muammolar, jigar.

Erta kashf etilgan homiladorlik davrida bachadondagi gematoma- tez, og'riqsiz tiklanish imkoniyati. Uning kattaligi xavf darajasiga va asoratlarning istalmagan rivojlanishiga to'g'ridan-to'g'ri proportsionaldir. Shuning uchun yuqori sifatli diagnostika, munosib akusher-ginekologning maslahati sog'lom homiladorlik va tabiiy tug'ilishning kalitidir.

Davolash

Kichkina gematoma o'z-o'zidan eriydi va vaginal oqindidan chiqadi; tug'ilgandan keyin aniqlanadi. Davolashning davomiyligi homilador onaning kasalxonada bo'lishi bilan o'rtacha 30 kun davomida hisoblanadi. Ko'rsatkichlar ro'yxati va harakatlarning standart algoritmi jadvalda keltirilgan.

Alomatlar	Bosqich	Chiqarishning tabiati	Davolash
Deyarli asemptomatik	Birinchi (engil shakl)	Amalda yo'q	mutlaq tinchlik; jismoniy faoliyatni cheklash; jinsiy faoliyatni istisno qilish; to'g'ri ovqatlanishga rioya qilish; ehtimol dieta; sedativlar; antispazmodiklar (drotaverin, magniy); gormon terapiyasi (ko'rsatkichlar bo'yicha); vitaminlar majmuasi, foliy kislotasi; qon ivishini oshirish uchun gemostatik vositalar.
Qorinning pastki qismida og'riqni chizish	Ikkinchi (o'rtacha)	Kichik qonli
Qorinning pastki qismida, lomber mintaqada kuchli kramplar; qon bosimini pasaytirish, ko'pincha hushidan ketish	Uchinchi (og'ir)	Ko'p

Chiqarishning rangi muhim ko'rsatkichdir: yorqin qizil qon ketishining rivojlanishini ko'rsatadi, bachadon gematomasi o'sishda davom etadi; jigarrang - qon ivishi, ehtimol "rezorbsiya".

Oddiy tos bo'shlig'ini ko'tarish mashqlari qon oqimini rag'batlantiradi va shu bilan gematomaning o'sishini kamaytiradi. Davolashning samaradorligi bilan belgilanadi homiladorlik paytida gematoma qanday paydo bo'ladi? to'q jigarrang vaginal oqindi bilan bo'shatiladimi.

Agar og'ir qon ketish davom etsa va kuchli bo'lsa, shifokorlar homiladorlikni abort qilish orqali to'xtatishga qaror qilishlari mumkin. Mutaxassislarning yaqin nazorati ostida bo'lish - "kutib turish", shikoyat va tashvishlar haqida o'z vaqtida xabar berish muhimdir.

Mumkin oqibatlar

Keng erta homiladorlik gematomasi uchun mavzu majburiy davolash, yuzaga kelish sabablarini aniqlash. Barcha retseptlar va dori ta'siriga rioya qilish ijobiy davolash ta'siriga ega, normal qon aylanishi tiklanadi.

Ayniqsa xavfli erta homiladorlik davrida bachadon gematomasi, tuxumdonning eksfoliatsiyasining o'lchami umumiy maydonning 40% ga yaqin bo'lganda. Noqulay oqibatlarga olib kelishi mumkin:

• bachadon tonusining oshishi;
• xomilalik gipoksiya;
• abort qilish xavfi;
• kechikish intrauterin rivojlanish homila.

Bu ayniqsa xavfli asoratlar ro'yxati, shuning uchun hech qanday holatda gematomaning kattalashishi va o'sishiga ataylab yo'l qo'yilmaydi. Umidsizlikka tushmang! Hatto homiladorlikning 7 xaftaligida retrokorial gematoma - emas, balki bir jumla, adekvat muomala va tanangiz uchun hurmat bilan.

xulosalar

1. Vahimaga tushmang. Asab zarbalari embrion rivojlanishiga salbiy ta'sir qiladi.
2. Boshlamang. Bolani ko'tarishdan bosh tortmang.
3. Tanani ortiqcha yuklamang: oziq-ovqat (ayniqsa zararli), jismoniy faoliyat, salbiy.
4. Savol berishdan qo'rqmang: " Homiladorlik paytida gematoma nima"Va batafsil malakali javob oling.
5. Kutish uchun emas. Ikki hafta oldin ultratovush bo'limiga tayinlash - boshqasini topish, ta'tilda ishtirok etuvchi shifokor - yaxshi ginekologni topish.
6. O'zingizni asabiy zarbalardan saqlang. Ikki marta ehtiyot bo'ling.
7. Agar shikoyatlar paydo bo'lsa, darhol kasalxonaga boring.

11.09.2017

Homiladorlik - har bir ayolning hayotidagi eng yaxshi davr. Ammo bolani ko'tarish quvonchi muammolarning paydo bo'lishi bilan qoplanadi, ular orasida bachadonning gematomasi mavjud.

Ba'zi ayollar, ultratovush tekshiruvida bachadondagi gematoma haqida eshitib, vahima qo'zg'aydi va bolaning sog'lig'i va sog'lig'i haqida tashvishlana boshlaydi.

Homiladorlik davrida ayolning bachadoni zaif bo'ladi. Uning kattaligi oshadi, devorlarning qalinlashishi sodir bo'ladi, bachadonda qon ketishining shakllanishi mumkin.

Homiladorlik paytida bachadondagi gematoma - bu organ yoki to'qimalarning shikastlangan joyida qon to'planishi, buning natijasida suyuqlik yoki qon bilan to'ldirilgan kichik vakuola hosil bo'ladi. Homiladorlik davridagi bu hodisa bolaga va onaga jiddiy xavf tug'dirishi mumkin, chunki paydo bo'lgan o'simta tuxum hujayrasining ajralishini qo'zg'atishi mumkin va natijada homiladorlik uzilishi mumkin.

Agar ayol o'z holatida bo'lsa, sog'lig'ining biroz yomonlashishini sezsa, shifokor bilan maslahatlashish kerak. O'z vaqtida tashxis va samarali davolash jiddiy oqibatlarning rivojlanishining oldini olishga imkon beradi.

Homiladorlik davrida bachadon gematomasining sabablari

Gematoma so'zini eshitgan har bir kishi, shikastlanish natijasida paydo bo'lgan teri yoki organdagi ko'karishni tasavvur qiladi.

Bachadonning gematomasi odatda erta homiladorlikda paydo bo'ladi va tuxumhujayni xoriondan ajratishni anglatadi, buning natijasida bachadonda qon bilan bo'shliq paydo bo'ladi. Bir muncha vaqt oldin, ushbu patologiyaning yagona sababi sifatida ortiqcha jismoniy zo'riqish yoki qorin bo'shlig'i va jinsiy a'zolarning shikastlanishi hisoblangan.

Tuxumdonning xoriondan ajralib chiqishi

Ammo tibbiyot bu hodisa quyidagi omillar natijasida yuzaga kelishi mumkinligini aniqladi:

• gormonal nomutanosiblik;
• stressli vaziyatlarda bo'lish, tez-tez tashvishlanish;
• yuqumli tabiatning genitouriya tizimining kasalliklari;
• ginekologik kasalliklar;
• embrion rivojlanishining patologiyasi;
• og'ir toksikoz;
• qon bosimining keskin sakrashlari;
• chekish, spirtli ichimliklar yoki giyohvand moddalarni iste'mol qilish;
• qon ivishining buzilishi;
• jismoniy yoki asabiy zo'riqish;
• qorin bo'shlig'ining shikastlanishi;
• mukammal jinsiy aloqa;
• ko'p homiladorlik.

Plasenta va bachadon tomirlarining zaifligi bachadonda shish paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin. Qon tomirlaridagi bunday o'zgarishlar metabolizmning buzilishi natijasida yuzaga kelishi mumkin. Ushbu sabablar va boshqalar homiladorlik paytida qon ketishini qo'zg'atishi mumkin. Odatda, homiladorlikning ikkinchi oyida bemorlarda bachadonning gematomasi aniqlanadi, bundan tashqari, bu muammoning mavjudligini faqat ultratovush yordamida aniqlash mumkin. Ba'zida sezaryen so'ng bachadonda gematomalar mavjud.

Bachadon gematomalarining tasnifi

Yuqorida aytib o'tilganidek, ko'pchilik travma oqibati deb hisoblashga odatlangan erta homiladorlik davrida bachadondagi gematoma boshqa sabablarga ko'ra paydo bo'ladi. Odatda, gematomaning sababi tuxumdonning ajralishi bo'lib, bu ortiqcha qon to'planishiga olib keladi. Homiladorlik davrida bachadon gematomalarining turlari mavjud:

• retroxorial. Gematomaning bu turi erta homiladorlik davrida yuzaga keladi, chunki xorion platsentaning embrion qismi bo'lib, u faqat homiladorlikning birinchi trimestrida ishlaydi. Bu vaqt o'tgandan so'ng, chorion platsentaga aylanadi. Ammo birinchi 3-4 haftada tuxum hujayrasining ajralishi sodir bo'ladi. Va agar siz o'z vaqtida kasalxonaga borsangiz, homiladorlikning to'xtatilishining oldini olishingiz mumkin;
• retroplasental gematoma. U rivojlanadi, lekin keyinroq, homiladorlikning 15-haftasidan keyin, platsenta to'liq shakllanganda. Ushbu turdagi gematoma erta bosqichlarda spontan abortga olib kelishi mumkin. Agar patologiya o'z vaqtida aniqlangan bo'lsa, gemostatik terapiya yordamida homilani saqlab qolish mumkin;

Retroplasental gematoma juda xavfli va dahshatli kasallik hisoblanadi.

• retroamniotik. Bachadon devori va amniotik membrana o'rtasida qon ketishi natijasida rivojlanadi. Bu hodisa ayol va homila uchun faqat qon ketishida xavflidir;
• intrauterin. Bu gematoma ona va bolaning hayotiga jiddiy tahdid soladi va bachadonning qisman yoki to'liq yorilishi bilan birga keladi;
• subamniotik. Bu homila uchun hech qanday xavf tug'dirmaydi, gematoma o'z-o'zidan eriydi va tashqariga chiqariladi.

Retroplasental gematoma xavfli va makkor hodisadir, chunki u har doim ham qon ketish bilan birga kelmaydi. Va ko'p hollarda, ayol bachadonda ozgina noqulaylik va og'riqni his qiladi og'riqli hislar . Bunday holda, homilani faqat shifokorga o'z vaqtida tashrif buyurish bilan saqlab qolish mumkin.

Homiladorlik davrida bachadondagi gematomaning belgilari

Ekspressivlik klinik rasm bachadondagi gematoma bilan qon pıhtılarının joylashishi va hajmiga bog'liq. Kichkina qon ketishi hech qanday tarzda o'zini namoyon qilmasligi va kelajakdagi ona va bolaga salbiy ta'sir ko'rsatmasligi mumkin. Bachadondagi gematomaning eng muhim belgisi homiladorlik paytida vaginadan qon ketishidir.

Eng xavfli - yorqin qizil oqindi, bu to'xtab bo'lmaydigan intrauterin qon ketishini anglatadi. Bachadondagi qon ketishining barcha belgilari og'irlik darajasiga qarab bir necha shakllarga bo'linadi:

• Yengil shakl. Bu kasallikning asemptomatik bosqichidir, shuning uchun gematomani faqat ultratovush yordamida aniqlash mumkin. Ko'pincha u faqat sezaryen yoki tabiiy tug'ilishdan keyin topilgan bo'lsa-da. Kelajakdagi ona hech qanday o'zgarishlarni sezmaydi va faqat ba'zida ozgina noqulaylikdan shikoyat qilishi mumkin. Bu holda homiladorlik an'anaviy tarzda davom etadi, tug'ilish tabiiy ravishda sodir bo'ladi, ammo amniotomiya yordamida, ya'ni xomilalik qovuqning sun'iy ochilishi.
• O'rta shakl. O'rtacha gematoma ayolga aniq noqulaylik keltiradi. Kelajakdagi ona qorinning pastki qismida doimiy tortishish og'rig'idan shikoyat qila boshlaydi va bachadondan jigarrang oqindi kuzatiladi. Ushbu belgilar odatda ayolni bezovta qiladi, shuning uchun shifokor gematomaning hajmini va joylashishini aniqlash uchun uni ultratovush tekshiruviga yuboradi. mumkin bo'lgan oqibatlar homila uchun. Bu hodisa odatda embrionning hayotiga xavf tug'diradi, shuning uchun darhol tibbiy yordam talab qilinadi. Tug'ilish sezaryen yordamida amalga oshiriladi.
• Og'ir shakl. Bu gematomaning eng xavfli shakli bo'lib, u bolaning va onaning hayotiga jiddiy tahdid soladi. Ayolning sog'lig'i sezilarli darajada yomonlashadi, u qorinning pastki qismida kuchli og'riqlar, genital traktdan qon ketishi va qon bosimining pasayishi, hushidan ketishgacha tashvishlana boshlaydi. Homiladorlikning dastlabki haftalarida bunday gematoma o'z-o'zidan tushishga olib keladi.

Ayol jigarrang yoki sariq vaginal oqindi haqida tashvishlanadi, bu homiladorlik paytida bachadon gematomasini tashkil qilishni anglatadi. Gematoma yo'qoladi va bachadonni quyuq qon quyqalari sifatida tark etishi mumkin.

Hech narsa ona va bolaning sog'lig'iga tahdid solmaydi. Ammo ayol faqat noqulaylik va sog'lig'ining yomonlashishi haqida shikoyat qiladi. Ba'zida tashxis qo'yish va davolanishni boshlash qiyin bo'lishi mumkin.

Bachadon gematomasining diagnostikasi va davolash

Ayol shifokorga uni bezovta qiladigan alomatlar haqida gapiradi, mutaxassis uni o'tkazishga yuboradi ultratovush tekshiruvi... Diagnostik testlarni o'tkazish kerak:

• qon va siydik sinovlari;
• koagulogramma;
• vaginal smear;
• jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalarni tahlil qilish;
• dopplerometriya;
• gormonlar uchun tahlil.

Gematomani aniqlagandan so'ng, shifokor homiladorlikning davomiyligi va o'simta hajmiga bog'liq bo'lgan davolanishni buyuradi. Kompleks terapiyada birinchi narsa gematomaning yanada ko'payishini oldini olishdir. Agar qon ketish kichik miqyosda bo'lsa, u holda gematoma maxsus terapiyadan foydalanmasdan o'tadi. Homiladorlik paytida bachadondagi gematomani davolash quyidagi fikrlardan iborat:

• yotoqda dam olish;
• to'liq ovqatlanish;
• qon ketishini to'xtatuvchi dorilarni qabul qilish: Dicinon, Vikasol;
• antispazmodiklar bilan bachadon ohangini oldini olish: Papaverin, No-shpa;
• gestagens bilan gormonal fonni normallashtirish: Utrozhestan, Dyufaston;
• antikoagulyantlar yordamida xomilalik gipoksiyaning oldini olish: Clexane, Curantil;
• Gomeopatik Wobenzym preparati bilan gematomaning rezorbsiyasi.

Muhim nuqta - homiladorlik paytida tashvish va stressning yo'qligi. Shu maqsadda shifokor sedativlarni, shuningdek, vitamin va mineral komplekslarni buyurishi mumkin.

Birinchi ultratovush tekshiruvida allaqachon homilador ayol qo'rqinchli tashxisni eshitishi mumkin - bachadondagi gematoma. Ayolning qo'rquvi oqlanadi, chunki bu neoplazma, etarli davolanish bo'lmasa, tuxumdonning ajralishiga olib keladi, bu esa tushish yoki erta tug'ilishga olib keladi. Biroq, siz ham juda asabiylashmasligingiz kerak, chunki bu vaziyatni yanada kuchaytirishi mumkin. O'z vaqtida tashxis qo'yish va davolash jiddiy oqibatlarning oldini olishga yordam beradi.

Nima uchun gematoma paydo bo'ladi?

Shilliq qavatdagi ko'karishlar paydo bo'lishi bir qator omillarga sabab bo'lishi mumkin:

• gormonal fonni qayta tiklash, buning natijasida gemostaz (qon koagulyatsiyasi) buzilishi mumkin;
• ruhiy stress, og'ir stress va tashvish;
• tos bo'shlig'ining shikastlanishi;
• yallig'lanish va yuqumli tabiatning genitouriya tizimining kasalliklari;
• kuchli jinsiy aloqa;
• toksikozning asoratlari;
• yomon odatlar (spirtli ichimliklar va chekish qon tomirlarining tuzilishi va ohangiga ta'sir qiladi);
• arteriyalarda bosimning pasayishi;
• homilaning shakllanishi va rivojlanishining patologiyalari;
• bachadon strukturasidagi nuqsonlar va undagi yallig'lanish jarayonlari: endometrioz, endometrit va boshqalar;
• genital infantilizm (ayol jinsiy a'zolari kam rivojlangan);
• irsiy omillar;
• qon aylanish tizimining kasalliklari: trombofiliya, tromboz, tromboflebit va boshqalar.

Gematoma bachadonning ma'lum bir qismida qon to'planishi bilan birga keladigan jiddiy asoratdir.

Shifokorlar alohida ta'kidlashlaricha, homiladorlik davrida bachadon yoki xorionning qon tomir tarmog'ining zaifligi, kelajakdagi yo'ldosh paydo bo'lishi mumkin. Qoida tariqasida, buning sababi endokrin tizimning ishidagi o'zgarish, shuningdek, metabolik buzilishdir. Zaif va elastik bo'lmagan tomirlar yorilib ketadi, buning natijasida tuxum hujayrasi membranasi endometriumdan ajralib chiqadi va yorilish joyida qon bilan to'ldirilgan bo'shliq qoladi. Dastlabki bosqichda u retroxorial gematoma (xorion ajralishi sodir bo'lgan), keyinroq - retroplasental (platsenta eksfoliatsiyalangan) deb ataladi.

Klinik belgilar

Gematomaning belgilari bevosita uning shakli va darajasiga bog'liq. Tibbiyotda patologiyaning engil, o'rtacha va og'ir shakllari ajratiladi:

1. Engil daraja bilan ayol o'zini normal his qiladi va hech qanday alomat sezmasligi mumkin. Ko'karishning mavjudligi ultratovush tekshiruvida yoki tug'ruqdan keyin aniqlanadi. Jinsiy traktdan patologik oqim yo'q.
2. O'rtacha daraja pastki qorinda tortish yoki og'riqli og'riqlar bilan tavsiflanadi, bu esa oyoq yoki lumbosakral mintaqaga tarqalishi mumkin. Xarakterli xususiyat Patologiyalar - qizil yoki jigarrang oqindi. Ultratovush tekshiruvida homila yurak urishining buzilishi ham mavjud.
3. Og'ir daraja bilan homilador ayol qorin bo'shlig'ida yoki orqada o'tkir og'riqlardan aziyat chekadi, bu esa chidab bo'lmaydi. Qon bosimi keskin tushib ketishi mumkin, natijada bosh aylanishi va hushidan ketish, umumiy zaiflik va kuchni yo'qotish, ko'zlarning xiralashishi, "mastlik" holati, ortiqcha terlash, oyoq-qo'llarining uyquchanligi. Vaginadan ko'p miqdorda qon ketish mavjud, bu qon ketishdan oldin paydo bo'lishi mumkin.

Ayol gematoma bilan oqindi soyasini mustaqil ravishda baholashi kerak:

• shaffof yoki ochiq oq rang normaldir;
• erta bosqichlarda paydo bo'lgan jigarrang chiziqlar yoki nopokliklar gematomaning kichik ekanligini va homilaning shakllanishiga ta'sir qilmasligini ko'rsatadi;
• boy jigarrang tus yoki "go'sht sliplari" rangi gematomaning o'z-o'zidan yo'qolishini yoki qon ivishi bilan chiqib ketishini ko'rsatadi;
• qizil yoki bordo oqindi ochiq qon ketishini ko'rsatadi bu daqiqa... Ya'ni, gematoma hajmi o'sishda davom etmoqda va homiladorlikni to'xtatishning haqiqiy tahdidini tashkil qiladi.

Qattiq platsenta ajralib chiqishi odatda kuchli qon ketadi va og'riq paydo bo'ladi.

Gematomalarning qanday turlari mavjud

Mavjud turli shakllar to'g'ridan-to'g'ri joylashishiga, tuzilishiga, shuningdek homiladorlikning davomiyligiga bog'liq bo'lgan gematomalar.

Retroxorial

Chorion - bu embrionni o'rab turgan va undan himoya qiluvchi tuxum hujayrasi qobig'i tashqi omillar... U homiladorlikning dastlabki bosqichlarida shakllanadi va embrionning bachadonning ichki qatlamiga biriktirilishiga yordam beradi. Aslida, chorion platsentaning bevosita kashshofidir.

Birinchi haftalarda paydo bo'lgan gematoma tuxumdonning choriondan ajralishini aniqlaydi. Bunday holda, qon u bilan homila o'rtasida to'planadi, koagulyatsiyalanadi va kislorod almashinuvi va metabolizmiga ta'sir qiladi. Homiladorlikning birinchi trimestrida platsenta shakllanishidan oldin patologiya kuzatiladi.

Retroxoriyal gematomaning belgilari, agar u bachadon tubi hududida joylashgan bo'lsa, rivojlanmasligi mumkin. Bunday holatda qon ketishini faqat ultratovush tekshiruvi vaqtida aniqlash mumkin.

Etarli davolanish bilan gematoma hal qilinadi, asta-sekin hajmi kamayadi yoki tashqariga chiqadi. Aks holda, ochiq qon ketish tuxumdonning to'liq ajralishiga va abortga olib keladi.

Subhorial

Homiladorlik davrida qon ketishining bu turi eng keng tarqalgan va juda xavfli hisoblanadi. Ultratovush tekshiruvida uning tuzilishi hipoekoik (qo'shni tuzilmalardan pastroq zichlikda farqlanadi) yoki aralash shakllanishlarga o'xshaydi. Vaqt o'tishi bilan o'sishni nazorat qilish juda muhimdir.

Kelajakda subkorial gematoma hajmining pasayishi bilan platsentada fibrin cho'kma yoki kichikroq gematoma, shuningdek, membranalarning ajralishi qolishi mumkin. Ushbu elementlar yangi gematomaning paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin - retroplasental.

Retroplasental

Agar homilaning bachadon devoridan rad etilishi 16-haftadan keyin sodir bo'lsa, u holda gematoma retroplasental deb ataladi.

Ayolning qorinning pastki qismida og'riqli og'riqlar bor, qonli oqindi paydo bo'ladi, ammo patologiyaning o'ziga xos xususiyati - bachadonning ohangi va "tosh qorin" hissi. Shuningdek, homilador ayollar chaqaloq tez-tez harakat qila boshlaganini ta'kidlashadi va bu gipoksiyani ko'rsatadi. Ultratovush homila yurak-qon tomir tizimining ishida salbiy o'zgarishlarni aniqlaydi (, bradikardiya, aritmiya).
Retroplasental gematoma odatda homiladorlikning 16-haftasidan boshlab, platsenta to'liq shakllanganidan keyin tashxis qilinadi.

Retroamniotik va subamniotik

Qon ketishining retroamniotik va subamniotik turlari birinchi ultratovush tekshiruvida (12-haftada) aniqlanadi. Ular xorion va amnion (homilalik qovuq) o'rtasida qon to'planishini ifodalaydi va faqat qon ketish sohasida farqlanadi.

Qoida tariqasida, bu turdagi gematomalar o'z-o'zidan o'tib ketadi va asemptomatikdir, ammo ularning o'sishini ultratovush orqali nazorat qilish tavsiya etiladi.
Retroamniotik va subamniotik gematomalar xorion va amnion o'rtasida qon to'planishidir.

Intrauterin

Intrauterin gematoma bilan xorion yoki yo'ldosh bilan bog'liq bo'lmagan bachadonning istalgan hududida qon bo'shlig'i hosil bo'ladi. Bu organning devorlariga zarar etkazish, to'liq yoki qisman yorilish xavfini oshiradi. Qon ketishi nafaqat shilliq qavatga, balki mushak to'qimalariga ham (miyometrium) etib borishi mumkin.

Agar qon ketish maydoni o'smasa va gematoma rivojlanayotgan homilaga bosim o'tkazmasa, homiladorlik normal davom etadi. Agar patologiya rivojlansa, homilador ona konservatsiya uchun kasalxonaga yuboriladi.

Tana uchun mumkin bo'lgan asoratlar va oqibatlar

Gematomaning xavfi uning hajmi va joylashishiga bevosita bog'liq. Agar qon ketish homila membranasining 40% dan ko'prog'ini qoplasa va uning hajmi 20 ml dan oshsa, quyidagi oqibatlar mumkin:

• chorionning (platsenta) oziqlanishi va kislorod almashinuvi buzilishi;
• xomilalik gipoksiya;
• bachadon tonusi;
• intrauterin o'sishning kechikishi;
• koksikulyar-parietal o'lchamdagi o'sishni sekinlashtirish;
• muzlatilgan homiladorlik;
• erta abort yoki erta tug'ilish keyinroq;
• kamdan-kam hollarda ayol uchun o'limga olib keladigan kuchli ichki qon ketish.

Eng xavfli oqibat "Kuveler bachadoni" deb hisoblanadi. Endometrium va nekrotik jarayonlarda (to'qimalarning nekrozi) qon ketishiga olib keladigan platsentaning ajralishi paydo bo'ladi. Bunday holda, bachadon rezektsiya qilinadi, bu esa ayolning qayta ona bo'lishini imkonsiz qiladi.
Couveler bachadoni homilador ayollarda muddatidan oldin platsentaning ajralishi bilan tavsiflanadi

Homiladorlik davrida gematomani tashxislash usullari

Ta'lim aniqlanganda, ginekolog asosiy testlarni belgilaydi:

• umumiy va biokimyoviy qon testi;
• koagulogramma (qon ivish ko'rsatkichlarini tekshiradigan tahlil);
• Siydikni tahlil qilish;
• florada vaginal oqindi bakterial surtma;
• gormonal skrining;
• OIV va sifiliz uchun qon testi;
• STI (jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalar) uchun skrining.

Homiladorlik davrida gematomani tekshirishning eng aniq va ob'ektiv usuli ultratovush hisoblanadi. Bu sizga quyidagilarni aniqlashga imkon beradi:

• ko'karishning kattaligi va to'liqligi;
• lokalizatsiya (xorion, platsenta, amnion, bachadon to'qimalari va boshqalar);
• tuxumdonning deformatsiya darajasi va bachadon konturi;
• bachadon devorlarining qalinlashuvi mavjudligi (qon ketishining rivojlanishini ko'rsatadi).

Homiladorlik davrida gematomani o'rganishning asosiy usuli ultratovush hisoblanadi

Doppler ultratovush xorion (platsenta) va embrion tomirlarida qon oqimining darajasi va sifatini aniqlaydi. Tadqiqot jarayonida homilaning qon bilan ta'minlanmaganligi, gipoksiya (kislorod etishmovchiligi) aniqlanishi mumkin. Shuningdek, shifokor bolaning yurak urishini tinglashi va baholashi kerak.

Gematomani davolash

Qon ketishining dastlabki bosqichlarida (bachadon, amniotik va subamniotik gematoma) davolash faqat membranalarning muhim maydonini egallaganida, ko'payish tendentsiyasida qo'llaniladi.

Quyidagi terapiya sxemasi buyuriladi:

1. Tokolitik dorilar. Bachadon spazmlarini bartaraf etish uchun mo'ljallangan. Papaverin tomir ichiga yoki mushak ichiga yuborish uchun ishlatiladi, peristaltikani va bachadonning ohangini pasaytiradi, uning devorlarini bo'shashtiradi. Og'iz orqali yuborish uchun tabletkalardagi No-Shpa mushaklarning spazmlarini engillashtiradi va og'riqni kamaytiradi. Vena ichiga yuborish uchun eritma shaklida magniy sulfat silliq mushaklarni bo'shashtiradi va qon tomirlarida bosimni pasaytiradi, bu qon ketishini davolashda muhim ahamiyatga ega.
2. Gemostatik kompleks (Vikasol, Askorutin, Ditsinon). Chiqarish shakli - og'iz orqali yuborish uchun planshetlar. Askorutin - qon tomir ohangini saqlaydigan vitamin preparati. Dicinone (Etamsilat) qon ketishini va vaginal qonli oqishni kamaytirish uchun ishlatiladi. Dorilar majmuasi qon yo'qotishni to'xtatadi, qon ivishiga yordam beradi, buning natijasida gematoma asta-sekin chiqadi yoki eriydi.
3. Gestagens. Immunitet va homiladorlikni saqlab qolish uchun buyuriladi. Asosan, bu progesteron gormoniga asoslangan dorilar (Dyufaston, Utrozhestan).
4. Tinchlantiruvchi o'simlik aralashmasi. Valerian, limon balzam barglari, yalpiz va lavanta asosidagi o'simlik damlamalari stressni engillashtirishga va homilador ayolni tinchlantirishga yordam beradi.
5. Parhez. Kelajakdagi onaga ichak peristaltikasini kuchaytiradigan oziq-ovqat va ichimliklar iste'mol qilish taqiqlanadi. Ovqatlanish buzilishi yoki ich qotishi bilan tos a'zolarining mushaklari va ligamentlari taranglashadi, bu esa boshlangan qon ketishini kuchaytirishi mumkin. Oshqozonda fermentatsiyaga olib keladigan gazlangan ichimliklar, sabzavotlar va mevalardan voz kechishingiz kerak. Sut va sut mahsulotlari, go'sht, loviya va pishirilgan mahsulotlarni ehtiyotkorlik bilan iste'mol qiling.

Retro- va subkorial, shuningdek retroplasental gematomani davolash shifoxonada amalga oshiriladi va quyidagi sxemani o'z ichiga oladi.

1. Jismoniy faollikning pasayishi. Kelajakdagi onaga yotoqda dam olish va jinsiy xotirjamlik buyuriladi. Ayol shunday holatda dam olishi kerak, shunda tos suyagi ko'tariladi (siz dumba ostiga yostiq qo'yishingiz mumkin). Bu qonning bachadondan chiqib ketishiga imkon beradi, bu esa qon ketishini kamaytirishga yordam beradi.
2. Diet (yuqorida tavsiflangan).
3. Gemostatik dorilar (Vikasol, Etamzilat).
4. Antispazmodiklar (magniy sulfat, papaverin).
5. Vitamin-mineral kompleksi va immunomodulyatorlar. Temir qo'shimchalari qizil qon tanachalari (qizil qon tanachalari) va gemoglobinning sog'lom darajasini saqlashda alohida rol o'ynaydi. Bundan tashqari, onaning ham, chaqaloqning ham qon aylanish va asab tizimini mustahkamlaydigan foliy kislotasini olishni davom ettirish muhimdir. Magne B6 vitamin kompleksi tinchlantiruvchi ta'sirga ega va dori-darmonlarni talab qilmasdan silliq mushaklarni bo'shashtiradi.
6. Xomilaning ovqatlanishini yaxshilash va gipoksiyaning oldini olish uchun dorilar (Actovegin, Curantil). Intravenöz Actovegin metabolizmni yaxshilaydi va normal qon oqimiga yordam beradi.
7. Gemostatiklar (massiv qon ketishining oldini olish uchun preparatlar). U o'zini juda yaxshi isbotladi, bu fibrinolizning inhibitori (qon pıhtılarının erishi jarayonini sekinlashtiradi). Davolash uchun preparat buyuriladi turli xil turlari gematomalar (1 hafta davomida og'iz orqali yuborish). Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar quyidagilardir: buyrak kasalligi, subaraknoid qon ketish, tromboz yoki chuqur tomir tromboflebiti, preparatning tarkibiy qismlariga allergiya.

Fotogalereya: gematoma uchun dorilar

Traneksam qon yo'qotilishini davolash va oldini olish uchun ishlatiladi
Dicinone - qon ketishining oldini olish, kamaytirish va to'xtatish uchun mo'ljallangan gomeostatik preparat Vikasol - antigemorragik vosita, K vitaminining sintetik suvda eriydigan analogidir.
Duphaston, abort tahdidi bilan, ko'plab ginekologlar tomonidan buyuriladi Magne B6 asab tizimining holatiga normallashtiruvchi ta'sir ko'rsatadi.