Psixologiya Hikoyalar Ta'lim
Kengaytirish
uy ›

11-12 xaftada qon. Homiladorlikning erta va kech davrida qon ketishi

His

Homiladorlikning 12-haftasi allaqachon keldi, demak, shu paytdan boshlab kelajakdagi ona, agar u toksikozdan aziyat cheksa, osonlasha boshlaydi. Ha, ha, platsenta asta-sekin hayotni qo'llab-quvvatlovchi funktsiyalarni o'z zimmasiga oladi, korpus luteum o'z ishini "bajardi" va shuning uchun ko'ngil aynishi va qayt qilish, ehtimol, o'tmishda qoladi. Ammo, afsuski, bu ko'proq "an'anaviy" homiladorlik bilan bog'liq, ammo agar homiladorlik ko'p deb belgilansa, toksikozning ta'siri bir muncha vaqt davom etishi mumkin. Tanadagi gormonal o'zgarishlardan kelib chiqqan hissiy portlashlar, asabiylashish va asabiylashish kabi.

Agar ayol homiladorlikning birinchi haftalarida toksikoz tufayli ozgina vazn yo'qotgan bo'lsa ham, 12-haftadan boshlab tana vazni ko'paya boshlaydi: ortiqcha haftasiga 500 gramm norma hisoblanadi. Ayolning qornida o'sish Yangi hayot onaning tanasidan "maksimal darajada" talab qiladi, shu sababli uning barcha tizimlari va organlari to'liq quvvat bilan ishlaydi. Qon hajmi oshadi, uning aylanishi kuchayadi, o'pka va buyraklar faolroq ishlaydi, yurak tez-tez uradi. Shu bilan birga, siyish "tuzatiladi" - tez-tez "asta-sekin" hojatxonaga borishga bo'lgan talablar, homiladorlikning boshida bo'lgani kabi, endi ayolni bezovta qilmaydi. Ammo ichaklarni bo'shatish bilan bog'liq muammo bo'lishi mumkin: o'sayotgan bachadon uni bosadi, ichakning ishi sekinlashadi, bunga qarshi ich qotishi paydo bo'lishi mumkin.

Oshqozon

Homiladorlikning 12-haftasida homilador ona qorni asta-sekin o'sishni boshlaganini his qila oladi. Odatda, agar homiladorlik ayol uchun yangi bo'lsa, qorin keyinroq o'sishni boshlaydi, 12-haftada u deyarli o'smaydi, homilador ona o'zini qulay his qiladi va oddiy kiyim hali ham unga mos keladi. Agar homiladorlik ayol uchun birinchi bo'lmasa, unda oshqozon odatda erta o'sishni boshlaydi, ko'pincha homilador onani 12 xaftada bo'shashgan kiyimlarni izlashga majbur qiladi. Ko'pincha qorin bo'shlig'ining o'sishi qichishish bilan birga keladi, bu nafaqat qorin bo'shlig'ida, balki cho'zish belgilarining paydo bo'lishining oldini olishga yordam beradigan mos vositalarni tanlash haqida tashvishlanadigan ayol uchun o'ziga xos "maslahat". ko'krak va sonlarda. Bundan tashqari, oshqozonda, homiladorlikning 12-haftasida ham ko'rsatilishi mumkin yosh dog'lari, va qorong'u chiziq, kindikdan boshlab, pastga tushadi. Mutaxassislar ishontirishadi: buning hech qanday yomon joyi yo'q, bu hodisalar vaqtinchalik va tashvishga sabab emas.

homiladorlikning 12 xaftasida bachadon

Oshqozon faqat bachadon hajmining asta-sekin o'sishi bilan bog'liq holda o'sishni boshlaganini taxmin qilish qiyin emas. Shunday qilib, homiladorlikning 12-haftasida bachadon odatda shunchalik kattalashadiki, u shunchaki kestirib, siqilib qoladi. Ushbu bosqichda bachadonning kengligi taxminan 10 santimetrgacha "o'sadi", shuning uchun u odatdagi joylashuvidan tashqariga chiqadi va ko'tariladi. qorin bo'shlig'i. Ayol hatto o'zining kattalashgan o'lchamlarini to'liq his qilishi va his qilishi mumkin.

ultratovush

Odatda, birinchi ultratovush tekshiruvi homiladorlikning 12-haftasida sodir bo'ladi, uning yordamida shifokor homilaning hajmini aniqlaydi, shuningdek, etkazib berishning taxminiy vaqtini belgilaydi. Homiladorlikning 12-haftasida ultratovush tekshiruvi homilador ona uchun haqiqiy vahiy bo'ladi: uning chaqaloq bilan birinchi tanishuvi sodir bo'ladi, u allaqachon uni yaqin kelajakda tug'ilishi kerak bo'lgan kichkina odam sifatida ajratib turadi. Bunday ko'rsatkichlar ultratovush tekshiruvida juda muhim bo'lsa-da, homiladorlikning 12-haftasida ultratovush tekshiruvi boshqa muhimroq natijalarni ham ko'rsatishi mumkin.

Shunday qilib, ultratovush tekshiruvi paytida shifokor bachadonning holatini baholaydi va uning ohangini aniqlaydi, yo'ldoshning joylashishini tahlil qiladi, ehtimollikni yo'q qiladi. ektopik homiladorlik va bachadonda qancha homila rivojlanishini aniq belgilaydi. Ayol o'zining kelajakdagi chaqalog'ini ultratovush monitorida allaqachon kuzatishi mumkin, ammo shifokorning yordamisiz va tushuntirishisiz u har doim ham hamma narsa qaerdaligini va chaqaloq hozir qanday his qilayotganini aniqlay olmaydi. Shifokordan tushuntirish so'rashdan uyalmang - u onaning barcha savollariga javob berishi mumkin va shu bilan uni chaqalog'iga yaqinroq tanishtiradi.

Shifokor homiladorlikning 12-haftasida ultratovush tekshiruvi natijalarini normal qiymatlar jadvalida ko'rsatilgan ko'rsatkichlar bilan taqqoslaydi. Bu hamma narsa "odatdagidek" ketayotganligini aniqlashga imkon beradi va kelajakda birinchi ultratovush tekshiruvi natijalari takroriy ultratovush tekshiruvlari ko'rsatkichlari bilan taqqoslanadi. Shunday qilib, mutaxassis homiladorlikning normal davom etayotganini, biron bir anormallik bor-yo'qligini kuzatishi mumkin.

Erta tashxis ota-onalar uchun umidsizlikka uchragan "syurpriz" bo'lib qoladi: homiladorlikning 12-haftasida ultratovush tekshiruvi, agar chaqaloq tug'ma nuqsonlar yoki xromosoma anomaliyalari bilan tahdid qilinsa, allaqachon javob berishi mumkin. Afsuski, bunday kasalliklarni davolash mumkin emas va ota-onalar og'ishlar haqida bilib, qiyin tanlov bilan qiynaladi: chaqaloqni tashlab ketish yoki hali ham abortga murojaat qilish.

Homiladorlikning 12-haftasida skrining

Homiladorlikning 12-haftasida homilaning rivojlanishi va homiladorlik jarayonini me'yorga muvofiq baholashning yanada informatsion usuli bu bo'lishi mumkin. Bu nafaqat ultratovushni, balki biokimyoviy qon testini ham qamrab oladigan keng qamrovli tadqiqotdir. Qon testi ayolning tanasida ikkita markerni o'lchashni o'z ichiga oladi - erkin b-hCG (chorionik gonadotropinning bepul beta subuniti) va PAPP-A (homiladorlik bilan bog'liq plazma oqsili A). Shu munosabat bilan, birinchi skrining ham ikki tomonlama test deb ataladi.

Homiladorlikning butun muddati uchun optimal skrining uch marta o'tkaziladi va birinchisini faqat 11 dan 13 haftagacha o'tkazish tavsiya etiladi. Gap shundaki, homiladorlikning 12-haftasida homilaning majburiy ultratovush tekshiruvini o'z ichiga olgan skrining homilaning "yoqa zonasi" deb ataladigan qismini o'rganishga qaratilgan. Bunday tadqiqot homilaning qo'pol malformatsiyasini va hatto hayotga mos kelmaydigan anomaliyalarni istisno qilishga imkon beradi. Yoqa zonasi - teri va bo'yin o'rtasidagi bo'yin maydoni yumshoq to'qimalar, unda suyuqlik to'planadi, doimiy bo'lmagan belgilarga ishora qiladi. Bolaning rivojlanishi bilan yoqa bo'shlig'ining normalari o'zgaradi va shuning uchun uni o'rganish ma'lum vaqt oralig'ida qat'iy ravishda amalga oshirilishi kerak. Bundan tashqari, yoqa zonasining holatini tahlil qilish operatorning yuqori malakasi va maxsus tayyorgarligi sharti bilan amalga oshirilishi mumkin, aks holda taxminiy tashxisga shubha tug'ilishi mumkin.

O'z navbatida, skriningning bir qismi sifatida o'tkazilgan gormonlar darajasini (erkin b-hCG va PAPP-A) o'rganish homilada ma'lum anomaliyalarni rivojlanish xavfini aniqlash imkonini beradi. Masalan, erkin b-hCG qiymatining o'rtacha ikki marta oshishi homilada trisomiya 21 (Daun sindromi), trisomiya 18 (Edvards sindromi) ning pasayishiga shubha qilish uchun sabab bo'lishi mumkin.

Biroq, yuqori ma'lumotlarga qaramasdan, homiladorlikning 12-haftasida skrining yakuniy tahlil qilish uchun hech qanday sabab emas. Ushbu tadqiqot faqat xavf darajasini va trisomiya 21, trisomiya 18, shuningdek, asab naychalari nuqsoniga ega bo'lish ehtimolini aniqlaydi. Skrining natijalariga olib keladi qo'shimcha tadqiqotlar maxsus usullar yordamida. Boshqa narsalar bilan bir qatorda, shifokor odatda bo'lajak onani shubhali tahlillar bilan genetikaga murojaat qiladi va u o'z navbatida boshqa qo'shimcha tadqiqotlarni tavsiya qiladi.

Tahlillar

Ultratovush va biokimyoviy qon testidan tashqari, shifokor homiladorlikning 12-haftasida homilador onaga boshqa testlarni buyurishi mumkin. Odatda, ayol ro'yxatdan o'tishda barcha rejalashtirilgan testlarni topshirishi kerak antenatal klinika. Ammo homiladorlikning 12-haftasidagi testlar ayolning homiladorlik haqida ginekologga kech tashrif buyurganligi sababli kerak bo'lishi mumkin. Yoki kengaytirilgan tekshiruv uchun homiladorlikning 12-haftasida testlar kerak bo'ladi kelajakdagi ona uning ahvoli bilan bog'liq holda - qo'shimcha nazorat vositasi sifatida.

OITS, sifilis, gepatit B uchun an'anaviy qon testidan tashqari, qon guruhi va Rh omili uchun, shu vaqtga qadar shakar uchun qon testi, shuningdek, biokimyoviy tahlil allaqachon o'tkazilishi kerak. Boshqa narsalar qatorida, homiladorlikning 12-haftasida "biokimyo" ni o'rganadigan tahlil homilador onaning tanasida hCG darajasini aniqlaydi. Va biokimyoviy qon testi, yuqorida aytib o'tilganidek, homilador ayolning skrining tekshiruvi doirasida amalga oshiriladi. Muayyan kasalliklarga shubha tug'ilsa, ayol gormonal testlar va urogenital infektsiyalar uchun testlarga ham yuborilishi mumkin.

homila 12 haftalik homiladorlik

Bu barcha harakatlar kelajakdagi onaning holatini nazorat qilish uchun ham, homiladorlikning 12-haftasida homilaning shakllanishi va normal rivojlanishini diqqat bilan kuzatib borish uchun ham zarur. Ushbu bosqichda u allaqachon sezilarli darajada o'sgan: homila homiladorlikning 12-haftasida, 10 haftalik bo'lganida, og'irligi taxminan 14 g va uzunligi 6 dan 9 sm gacha (boshning yuqori qismidan koksiksgacha) ga etadi. ). Aytgancha, shu paytdan boshlab, uning o'sish tezligi va uzunligi shifokorlar uchun vazndan ko'ra muhimroq ko'rsatkichdir.

Homiladorlikning 12-haftasidagi homila allaqachon deyarli shakllangan, uning barcha tizimlari va organlari faol ishlaydi va rivojlanishda davom etmoqda. Shunday qilib, barmoqlar bo'linadi va ularda marigoldlar hosil bo'ladi, barmoq uchlarida noyob iz hosil bo'ladi, terining yuqori qatlami yangilanadi va kelajakda qoshlar va kipriklar paydo bo'ladigan joylarda paxmoq paydo bo'ladi. Bundan tashqari, iyak va yuqori labda yumshoq tuklar tug'iladi.

Aytgancha, homiladorlikning 12-haftasida homilaning yuzi allaqachon faol ravishda "his-tuyg'ularni ifodalaydi": u jimirlaydi, og'zini ochadi va yopadi va hatto barmoqni og'ziga oladi. Shu bilan birga, chaqaloq qo'llarini va oyoqlarini silkitadi, shuningdek, onaning qornida erkin suzadi va "suzadi".

Ushbu bosqichda chaqaloqning ichki organlari, ular ishlayotganiga parallel ravishda, rivojlanishda davom etmoqda. Kichkintoyning ichaklari o'z o'rnini "bo'lib oldi", vaqti-vaqti bilan qisqaradi, jigar safro sintez qiladi, gipofiz va qalqonsimon bezlar gormonlar va yod ishlab chiqaradi. Suyak to'qimasi etuklikni davom ettiradi, maydalangan mushaklar kuchayadi, yurak tez uradi, buyraklar va asab tizimi to'liq ishlaydi. Va bu bosqichda, eritrotsitlardan tashqari, homila qonida leykotsitlar ham shakllana boshlaydi - immunitet tizimi tobora yaxshilanadi.

og'riq

Onaning qornida sodir bo'ladigan barcha bu "sehr" odatda og'riqli hislar bilan birga bo'lmasligi kerak. To'g'ri, homiladorlikning 12-haftasida qorinning pastki qismida sezilgan engil va engil og'riqlar o'sayotgan bachadonni qo'llab-quvvatlovchi ligamentlarning kuchlanishi bilan izohlanishi mumkin. Shu bilan birga, shifokorlar ko'pincha bel og'rig'ini qorinning asta-sekin o'sib borishi tufayli og'irlik markazining o'zgarishi, shuningdek progesteron ta'sirida qo'llab-quvvatlovchi ligamentlar va disklarning yumshashi bilan oqlashadi.

Shu bilan birga, pastki orqa og'riqlar siydik pufagi infektsiyasi bilan ham qo'zg'atilishi mumkin, shuning uchun bunday vaziyatda shifokor bilan maslahatlashish va agar kerak bo'lsa, tekshiruvdan o'tish yaxshiroqdir. Agar homiladorlikning 12-haftasidagi og'riqlar vaqti-vaqti bilan qorinning pastki qismida paydo bo'lsa, og'riyapti va tortsa, shuningdek, pastki qorindagi og'riqlar 2-3 soat davom etsa, mutaxassisga murojaat qilish ortiqcha bo'lmaydi. Bundan tashqari, ular dog'lar bilan birga keladi - bu xavfli belgi homiladorlikning muddatidan oldin tugashi tahdidini ko'rsatadi. Agar ayol og'riq paydo bo'lganda o'z vaqtida javob bersa, homiladorlikning oldini olish mumkin, shuning uchun darhol yordam so'rash kerak.

Ajratishlar

Homiladorlikning 12-haftasida qonli oqindi, hatto ahamiyatsiz bo'lsa ham, har doim ayolni ogohlantirishi kerak. Ayniqsa, agar ular hali ham qorin bo'shlig'idagi og'riqlar bilan birga bo'lsa - bularning barchasi o'z-o'zidan abort qilish xavfini ko'rsatadi. Ammo ginekologik tekshiruvdan yoki jinsiy aloqadan keyin paydo bo'ladigan dog'lar bachadon bo'yni eroziyasi bilan izohlanishi mumkin. Va bu holat ham mutaxassis bilan bog'lanish va qo'shimcha tekshiruv uchun etarli sababdir.

Odatda, homiladorlikning 12-haftasida oqindi mo''tadil, engil yoki sutli, bir xil mustahkamlik va engil nordon hidga ega. Yiring, shilimshiq, yashil yoki sariq, pishloqli oqindi yoki o'tkir va oqindi yomon hid bo'lmasligi kerak: bunday oqim infektsiyaning belgisiga aylanadi. Oqimning mustahkamligi va rangining o'zgarishi qo'ziqorin, xlamidiya, trichomoniasisning alomati bo'lishi mumkin. majburiy davolash, chunki infektsiya homilani yuqtirishga qodir.

Qon ketishi

Homiladorlikning 12-haftasida qon ketishi har doim shifokor bilan maslahatlashishni talab qiladi, chunki bu har doim juda xavfli belgi sifatida aniqlanadi. Turli xil tabiatdagi qon ketish juda keng tarqalgan hodisa hisoblanadi erta sanalar homiladorlik, shunga qaramay, xavf-xatarni qabul qilish va vaziyatni o'z yo'liga o'tkazishga yo'l qo'yib bo'lmaydi - homiladorlikning 12-haftasida qon ketishi mumkin bo'lgan homiladorlikning oldini olish uchun.

Qon ketish ayniqsa xavflidir, bu qorinning pastki qismida kramp yoki tortish og'rig'i, pastki orqa tarafdagi og'riqlar bilan birga keladi. Darhaqiqat, o'z-o'zidan abort qilish tahdididan tashqari, bunday qon ketish ham ektopik homiladorlikni ko'rsatishi mumkin - ayolning salomatligi va hayotiga tahdid soladigan murakkab va patologik homiladorlik.

Homiladorlikning 12 xaftasida sovuq

O'n ikkinchi hafta homiladorlikning muhim davrlaridan biri - birinchi trimestrni tugatadi, shundan so'ng chaqaloqning anomaliyalari va malformatsiyasining aksariyati endi qo'rqmaydi. Ammo hozircha, birinchi trimestrning so'nggi va muhim haftasida siz hali ham ehtiyot bo'lishingiz kerak, shu jumladan sovuqqonlik.

Dastlabki bosqichlarda sovuq juda ko'p muammolarni keltirib chiqarishi mumkin: platsenta etishmovchiligi, xomilalik gipoksiya rivojlanishini qo'zg'atadi va homiladorlik xavfini sezilarli darajada oshiradi. Axir, homiladorlikning 12-haftasida oyoqlarda va "davolanmagan" sovuq hali ham jiddiy xavf tug'diradi: bu chaqaloqning noto'g'ri rivojlanishiga olib kelishi mumkin, hatto hayotga ham mos kelmaydi, bu esa oxir-oqibat o'z-o'zidan abortga olib kelishi mumkin.

Vaziyatni sezilarli darajada murakkablashtiradi va homiladorlikning dastlabki bosqichlarida sovuqni salbiy oqibatlarga olib kelmaslik uchun dori-darmonlar bilan davolash taqiqlanadi. Bunday holda, faqat vositalar an'anaviy tibbiyot, va hatto ba'zi o'simlik preparatlari - va keyin faqat shifokor bilan maslahatlashganidan keyin.

Sovuqni davolash jarayonida ayol uchun dam olish va yotoqda dam olish majburiydir. Mo'l-ko'l ichimlik ko'rsatiladi (issiq, lekin issiq emas) - o'simlik choylari, atirgul bulyoni, lingonberries, malina, smorodina mevali ichimliklar. Asal ham foydalidir - ammo oz miqdorda, chunki u kuchli allergen ta'sirga ega. Asalni choyga qo'shib, iliq sut bilan ichish mumkin. Shuningdek yaxshi davo sovuqni davolashda, birinchi navbatda, yo'talga qarshi, u bilan yarmida iliq sut hisoblanadi mineral suv Borjomi. Bundan tashqari, marshmallow, sirop yoki pastillar doktor MOM, Gedelix bilan aralashmaning yordami bilan yo'tal bilan kurashishingiz mumkin.

Agar homiladorlikning 12-haftasida sovuq 3-4 kun ichida yo'qolmasa, alomatlar kuchaysa, shamollash fonida bosh og'rig'i kuzatilsa va xirillash bilan birga keladigan yo'tal ketmasa, shifokorga yana murojaat qilish kerak. uzoqda. Bundan tashqari, homiladorlikning 12-haftasida sovuq yuqori harorat - 38 daraja va undan yuqori harorat bilan birga bo'lsa, mutaxassis bilan majburiy maslahat talab qilinadi.

Harorat

Homiladorlikning 12-haftasidagi harorat me'yordan biroz yuqoriroq va 37-37,5 daraja atrofida o'zgarib turadi, bu normaning bir varianti bo'lishi mumkin (tana ayolning tanasida progesteronning ko'tarilgan darajasiga shunday munosabatda bo'ladi), va yashirin kasalliklarni ko'rsatadi. Sinovlar ushbu kasalliklarni aniqlashga yordam beradi - odatda yallig'lanish leykotsitlar darajasida, shuningdek, eritrotsitlar cho'kindi tezligida (ESR) o'zgarishlarga olib keladi. Va shunga qaramay, ko'pincha homiladorlikning 12-haftasida biroz ko'tarilgan harorat homilador onaning tanasining o'ziga xos xususiyati hisoblanadi.

Ammo homiladorlikning 12-haftasida har qanday kasallik bilan birga keladigan sezilarli yuqori harorat chaqaloq uchun katta xavf tug'diradi. Shunday qilib, yuqori harorat ta'sirida homiladorlikning susayishi bunday davrda sodir bo'lishi mumkin, shuning uchun uzoq muddatli yuqori haroratga oddiygina yo'l qo'yilmaydi. Ammo, oxir-oqibat, ko'pchilik antipiretiklar homiladorlikning 12-haftasida taqiqlanadi (faqat istisno - paratsetamol, keyin esa faqat shifokorning ruxsati bilan). Xo'sh, nima qilish kerak?

Avvalo, "mendan ko'rmang" xalq usullari haroratni pasaytirish - qo'shilishi bilan salqin suv bilan ishqalanish katta raqam sirka, to'piq va qo'llarda nam va salqin losonlar, salqin dush. Ammo bularning barchasi - shifokor uyga chaqirilgandan keyingina: u yuqori isitma xavfi darajasini aniqlashga yordam beradi va paratsetamol ko'p zarar keltirmaydigan dozani belgilaydi.

Spirtli ichimliklar

Shuningdek, homiladorlikning 12-haftasida, shuningdek, tug'ilishning butun davrida spirtli ichimliklarni iste'mol qilmaslik kerak. Axir, ongli ona o'z chaqalog'ining to'laqonli va sog'lom chaqaloq bo'lib tug'ilishidan aniq manfaatdor, homiladorlikning 12-haftasida spirtli ichimliklar, hatto eng kichik dozalarda ham iste'mol qilinishi bunga to'sqinlik qilishi mumkin.

Ushbu bosqichda miyaning shakllanishi hali ham davom etmoqda va hech qanday mutaxassis spirtli ichimliklar bu jarayonga qanday ta'sir qilishini taklif qilish mas'uliyatini o'z zimmasiga olmaydi. Shunday qilib, spirtli ichimliklar miya hujayralariga tuzatib bo'lmaydigan zarar etkazishi mumkin - ularning ba'zilari yo'q qilinguncha, kelajakda tiklanmaydi. Spirtli ichimliklarning ta'siri bu holatda chaqaloq tug'ilgandan bir necha yil o'tgach ham o'zini namoyon qilishi mumkin: bir nuqtada biz mashq qilish qiyin, haddan tashqari qo'zg'aluvchan va giperaktiv ekanligimiz va xotirasi yomon ekanligi ayon bo'ladi.

Keyinchalik og'ir holatda, homiladorlikning 12-haftasida spirtli ichimliklar hali ham bolaning og'ir malformatsiyasiga va jismoniy deformatsiyalarga olib kelishi mumkin, bu suyak shakllanishi va mushaklarning rivojlanishiga ta'sir qiladi. Ko'p miqdorda spirtli ichimliklar, doimiy ravishda chaqaloqqa platsentaga kirib, unga toksik ta'sir ko'rsatadi, hatto abortga olib kelishi mumkin. Shuning uchun homiladorlikning 12-haftasidagi spirtli ichimliklar, albatta, homilador onaning hayotidan chiqarib tashlanishi kerak.

Homiladorlikning 12-haftasida jinsiy aloqa

Ammo jinsiy aloqadan, agar ayol o'zini qoniqarli his qilsa va jismoniy lazzatlanish uchun hech qanday kontrendikatsiya bo'lmasa, uni rad qilish kerak emas. Bundan tashqari, homiladorlikning birinchi trimestrining oxirida toksikoz va unga hamroh bo'lgan alomatlar asta-sekin yo'qoladi, ayol ma'lum bir "gullar" davriga kiradi va homiladorlikning dastlabki bosqichlarida xarakterli bo'lgan xavflar ham asta-sekin o'tmishda qoladi.

Homiladorlikning birinchi haftalarida ham, homiladorlikning 12-haftasida ham jinsiy aloqada bo'lgan yagona kontrendikatsiya homiladorlik xavfi bo'lishi mumkin. Va keyin, bu holatda, jinsiy aloqada cheklovlar odatda 12 haftadan oldin shifokorlar tomonidan qo'yiladi. Ayolning ehtiyotkor bo'lishi uchun sabab bo'ladigan boshqa sabablar ko'p homiladorlik va platsentaning past joylashishi bo'lishi mumkin (u rejalashtirilgan ultratovush bilan aniqlanadi). Agar homiladorlik bunday xarakterli "xususiyatlar" bilan birga bo'lmasa, 12-haftada jinsiy aloqa xavfsiz tarzda amalga oshirilishi mumkin.

Bitta narsa - juda faol emas va "g'ayratli" emas, sherikning oshqozonga bosimidan qochish va jinsiy aloqadan keyin ichki his-tuyg'ularni kuzatish. Misol uchun, jismoniy zavqlardan keyin paydo bo'lishi mumkin bo'lgan konvulsiyalar odatda odatdagidek tasniflanadi. Ammo, agar jinsiy aloqadan keyin konvulsiyalar bir muncha vaqt o'tmasa va hatto qon ketish bilan birga bo'lsa, darhol shifokorni chaqirishingiz kerak.

Agar homiladorlikning 12-haftasida jinsiy aloqadan keyin dog'lar kuzatilsa, lekin ular og'riq bilan birga bo'lmasa, iloji bo'lsa, shifokor bilan maslahatlashing kerak. Bunday belgi homilador ayolda bachadon bo'yni eroziyasi mavjudligini ko'rsatishi mumkin.

Oziqlanish

Homiladorlikning 12-haftasidagi ovqatlanish, albatta, to'liq va muvozanatli bo'ladi: tez rivojlanayotgan chaqaloqning tanasi eng ko'p oziq moddalar va ozuqa moddalariga muhtoj. Ular kerakli miqdorda "sog'lom" oziq-ovqatda mavjud: go'sht va baliq, sut va nordon sut mahsulotlari, don, sabzavotlar va mevalar. Bundan tashqari, ularni tayyorlash usuli muhim o'rin tutadi: pishirish paytida ovqatni qaynatish yoki pishirish yaxshidir (qovurilgan oshqozon yonishiga olib keladi), sabzavot va mevalar xom ashyo sifatida iste'mol qilinadi (tolalar ichak harakatini yaxshilaydi va ich qotish ehtimolini kamaytiradi).

To'liq nonushta muhim, birinchisi uchun har doim birinchisining bir qismini iste'mol qilish tavsiya etiladi, kechki ovqat esa engil bo'lishi kerak. Yana tez-tez ovqatlanish yaxshidir, lekin kichik qismlarda, ortiqcha ovqatlanishdan saqlaning. Agar homiladorlik bilan bog'liq ba'zi mahsulotlar to'satdan ayolda rad etishni boshlasa, siz ular uchun har doim "muqobil" topishingiz mumkin: masalan, agar siz go'shtni xohlamasangiz va his qilmasangiz, uni butunlay baliq bilan almashtirishingiz mumkin. Qaynatilgan baliqni yoqtirmaysizmi? Siz uni pishirishga harakat qilishingiz mumkin. Ha, va yana bir narsa: o'zingizni qiynoqqa solib, homilador ona oddiygina bo'lgan mahsulotni oshqozonga "siqish" ga harakat qilishdan foyda yo'q. bu daqiqa yoqtirmagan, ammo barcha xususiyatlariga ko'ra homilador ayollar uchun juda foydali. Masalan, homiladorlik paytida ko'plab ayollar tvorogga qaray olmaydilar, garchi bu ona va chaqaloqning tanasiga ajoyib foyda keltiradiganga o'xshaydi. Ammo faqat kuch bilan iste'mol qilingan oziq-ovqat, albatta, kelajak uchun ishlamaydi, shuning uchun sizning ta'mingizga "sezgilar" ga qarshi chiqmaslik yaxshiroqdir.

Bola qornida bo'lganida, ayol juda ko'p tadqiqotlarga duchor bo'ladi. Shunisi e'tiborga loyiqki, homila patologiyasi uchun ba'zi testlar davolanmagan ko'plab kasalliklarni aniqlaydi. Bu ushbu maqolada muhokama qilinadigan narsa. Homiladorlik davrida homila patologiyasini tashxislash qanday amalga oshirilganligini bilib olasiz (sinovlar va qo'shimcha tadqiqotlar). Shuningdek, ma'lum bir tekshiruvning normal natijalari qanday bo'lishi kerakligini bilib oling.

Mundarija [Show]

Homila patologiyasi uchun testlar

Deyarli har ikki haftada kelajakdagi ona testlarni o'tkazishi kerak: qon, siydik, flora smear va boshqalar. Biroq, bu tadqiqotlar chaqaloqning holatini ko'rsatmaydi. Homila patologiyasi uchun testlar tibbiyot tomonidan belgilangan muayyan davrlarda beriladi. Dastlabki tadqiqot birinchi trimestrda amalga oshiriladi. U xomilalik patologiya va ultratovush diagnostikasi uchun qon testini o'z ichiga oladi. Bundan tashqari, tadqiqot faqat birinchi natijalari unchalik yaxshi bo'lmagan ayollarga ko'rsatiladi. Shuni ta'kidlash kerakki, bu faqat qon testlariga tegishli. Ultratovush diagnostikasi(xomilalik patologiya uchun tahlil) ikkinchi va uchinchi trimestrlarda o'tkaziladi.

Kimga o'qish tayinlangan

Agar so'ralsa, har bir kelajakdagi ona birinchi trimestrda xomilalik xromosoma patologiyalari uchun tahlil qilishlari mumkin. Biroq, bu tashxis ularning xohishisiz tayinlangan ayollar toifalari mavjud. Bu odamlar guruhlari quyidagilarni o'z ichiga oladi:

  • 35 yoshdan oshgan ayollar;
  • agar ota-onalar qon qarindoshlari bo'lsa;
  • allaqachon patologik homiladorlik yoki erta tug'ilish bo'lgan kelajakdagi onalar;
  • turli genetik patologiyalari bo'lgan bolalari bo'lgan ayollar;
  • uzoq vaqt davomida abort qilish xavfi bo'lgan yoki noqonuniy giyohvand moddalarni iste'mol qilishga majbur bo'lgan kelajakdagi onalar.

Albatta, siz shifokorning qaroriga e'tiroz bildirishingiz va bunday tadqiqotlarni rad qilishingiz mumkin. Biroq, bu tavsiya etilmaydi. Aks holda, chaqaloq ba'zi og'ishlar bilan tug'ilishi mumkin. Ko'pgina homilador ayollar bunday testlardan qochishadi. Agar siz hech qanday holatda homiladorlikni to'xtata olmasligingizga ishonchingiz komil bo'lsa, tashxis qo'yishdan bosh tortish haqida yozing. Biroq, bundan oldin, ijobiy va salbiy tomonlarini torting.

Xomilaning patologiyalari diagnostikasi qachon amalga oshiriladi?

Shunday qilib, siz allaqachon bilasizki, tadqiqot birinchi trimestrda o'tkaziladi. Tahlilni etkazib berish homiladorlikning 10 dan 14 haftasigacha bo'lgan davrda amalga oshirilishi mumkin. Biroq, ko'plab shifokorlar homilaning rivojlanishida patologiya mavjudligini aniqlash uchun 12 xaftada tashxis qo'yishni talab qiladi. Sabablari (sinovlar ijobiy natija ko'rsatadi) va tashxislar biroz keyinroq aniqlanadi.

Agar birinchi qon testida ijobiy natija olingan bo'lsa, unda 16 dan 18 haftagacha qo'shimcha tadqiqot o'tkaziladi. Shuningdek, ushbu tahlil ayollarning ayrim guruhlari uchun o'z xohishiga ko'ra amalga oshirilishi mumkin.

Patologiyalarni aniqlash uchun ultratovush diagnostikasi 11-13 hafta, 19-23 hafta, 32-35 xaftada amalga oshiriladi.

Tadqiqot nimani ochib beradi

Xomilaning patologiyasini tahlil qilish (dekodlash quyida keltirilgan) chaqaloqdagi quyidagi kasalliklarning ehtimolini aniqlashga imkon beradi:

  • Edvards va Daun sindromlari.
  • Patau va de Lange sindromi.
  • Yurak tizimining ishi va tuzilishidagi buzilishlar.
  • Har xil nerv naychalari nuqsonlari.

E'tibor bering, tahlil natijasi emas yakuniy tashxis. Dekodlash genetik mutaxassis tomonidan amalga oshirilishi kerak. Faqatgina mutaxassis bilan maslahatlashgandan so'ng, chaqaloqdagi patologiyaning mavjudligi yoki yo'qligi haqida gapirish mumkin.

Patologiya uchun qon testi

Tashxis qo'yishdan oldin ba'zi tayyorgarlik ko'rish kerak. Bir necha kun davomida yog'li ovqatlar, dudlangan kolbasa va go'sht mahsulotlari, shuningdek, ko'p miqdorda ziravorlar va tuzdan voz kechish tavsiya etiladi. Bundan tashqari, ratsiondan mumkin bo'lgan allergenlarni chiqarib tashlashingiz kerak: shokolad, tuxum, tsitrus mevalari, qizil sabzavotlar va mevalar. To'g'ridan-to'g'ri namuna olish kunida siz har qanday ovqatdan bosh tortishingiz kerak. Qon olishdan oldin to'rt soatdan kechiktirmasdan suv ichishingiz mumkin.

Homila patologiyasi uchun testlardan o'tish juda oddiy. Siz shunchaki qo'lning tirsagini ochib, dam olishingiz kerak. Laboratoriya mutaxassisi qon namunasini oladi va sizni uyingizga jo'natadi.

Qon tekshiruvi qanday o'tkaziladi?

Shifokorlar olingan materialni diqqat bilan tekshiradilar. Bu ayolning yoshi, vazni va balandligini hisobga oladi. Laboratoriya xodimlari qondagi xromosomalarni o'rganadilar. Normadan ba'zi og'ishlar bilan natija kompyuterga kiritiladi. Shundan so'ng, kompyuter texnologiyalari ma'lum bir kasallikning ehtimolini ko'rsatadigan xulosa chiqaradi.

Birinchi skriningda tashxis ikkita gomonda amalga oshiriladi. Keyinchalik, ikkinchi trimestrda laboratoriya mutaxassislari uchdan beshgacha moddani tekshiradilar. Ikki dan to'rt haftagacha bo'lgan davrda homilador ona homila patologiyasi uchun tayyor testlarni olishi mumkin. Norm har doim shaklda ko'rsatilgan. Natija uning yonida ko'rsatiladi.

Xomilaning patologiyasini tahlil qilish: norma, talqin

Yuqorida aytib o'tganimizdek, yakuniy tashxisni faqat genetik mutaxassis qo'yishi mumkin. Biroq, sizning ginekologingiz natijaning transkriptini ham berishi mumkin. Sinov natijalari uchun qanday standartlar mavjud? Bularning barchasi homiladorlikning davomiyligi va tadqiqot vaqtida ayolning qonida chorionik gonadotropin darajasiga bog'liq.

Ikkinchi trimestrda quyidagi ko'rsatkichlar hali ham baholanmoqda: Inhibin A, Plasental laktojen va Konjugatsiyalanmagan estriol. Kompyuter texnologiyalari bo'yicha hisob-kitoblardan so'ng quyidagi qiymatlarni o'z ichiga olishi mumkin bo'lgan natija chiqariladi:

  • 1 dan 100 (patologiya xavfi juda yuqori);
  • 1000da 1 (normal qiymatlar);
  • 100 000da 1 (juda past xavf).

Olingan qiymat 1 dan 400 gacha bo'lsa, kelajakdagi onaga qo'shimcha tadqiqotlar o'tkazish taklif etiladi.

Patologiya uchun ultratovush diagnostikasi

Qon testidan tashqari, kelajakdagi ona ultratovush tashxisidan o'tishi kerak. Birinchi skrining baholaydi umumiy tuzilishi kelajakdagi chaqaloq, lekin burun suyagining kattaligiga va yoqa bo'shlig'ining qalinligiga alohida e'tibor beriladi. Shunday qilib, odatda patologiyasiz bolalarda burun suyagi aniq ko'rinadi. TVP 3 millimetrdan kam bo'lishi kerak. Tashxis qo'yish paytida homiladorlik yoshi va chaqaloqning hajmini hisobga olish kerak.

Ikkinchi trimestrda ultratovush diagnostikasi yurak tizimi, miya va boshqa organlarning patologiyalarini aniqlaydi. Bu davrda bola allaqachon etarlicha katta bo'lib, uning tanasining barcha qismlarini aniq ko'rishingiz mumkin.

Qo'shimcha diagnostika

Agar tashxis paytida patologiyaning yuqori xavfi aniqlangan bo'lsa, homilador onaga qo'shimcha tadqiqotlar o'tkazish tavsiya etiladi. Shunday qilib, bu kindik ichakchasidan qon olish yoki amniotik suyuqlikdan material olish bo'lishi mumkin. Bunday tadqiqot mumkin bo'lgan og'ishlarni aniq aniqlashi yoki ularni rad etishi mumkin. Biroq, tashxisdan keyin ekanligini unutmang yuqori xavf erta tug'ilish yoki spontan abort.

Agar patologiya ehtimoli tasdiqlansa, homilador onaga homiladorlikni to'xtatish taklif etiladi. Biroq, yakuniy qaror har doim ayol bilan qoladi.

Xulosa qilish

Shunday qilib, endi siz tug'ilmagan chaqaloqdagi patologiyalarni aniqlash uchun qanday diagnostika choralari mavjudligini bilasiz. Barcha tadqiqotlarni o'z vaqtida o'tkazing va har doim shifokor tavsiyalarini tinglang. Faqat bu holatda, bolangiz butunlay sog'lom ekanligiga va hech qanday anormallik yo'qligiga ishonch hosil qilishingiz mumkin.

Bitta e'tiqod bor: homiladorlik normal davom etishi uchun siz kichkina chaqaloqni bog'lashingiz kerak, masalan, oladi. Beretning naqshli naqshini (to'qmoq) tikuvchilik jurnalida topish mumkin. Bundan tashqari, siz allaqachon sotib olishingiz mumkin tayyor mahsulot. Sinov natijalari va baxtli homiladorlik bilan omad tilaymiz!

  • Turlari
  • Sabablari
  • Tashxis va vaqt
  • Xavfli guruhlar
  • Prognozlar

Homiladorlik - bu sodir bo'ladigan tabiat sirini quvonchli va ayni paytda tashvishli kutish. Hamma yo'l prenatal rivojlanish chaqaloqning onasi uning har bir harakatini diqqat bilan tinglaydi, barcha sinovlar natijalarini va o'tgan har qanday tadqiqot natijalarini hayajon bilan kutadi. Hamma shifokorlardan bir xil iborani eshitishni xohlaydi: "Farzandingiz sog'lom". Lekin bu har doim ham shunday emas.

Homiladorlikning turli bosqichlarida tashxis qo'yilgan va ota-onalarni jiddiy qaror qabul qilishga majbur qiladigan turli xil xomilalik patologiyalar mavjud - chaqaloq tug'iladimi yoki yo'qmi. Oddiy rivojlanish jarayonidan og'riqli og'ishlar tug'ma yoki orttirilgan bo'lishi mumkin.

Turlari

Xomilada patologiyalarning sabablari genetik yoki tashqi omillarga bog'liq bo'lishi mumkinligi sababli, tug'ma va orttirilgan anomaliyalar farqlanadi. Birinchisi kontseptsiya paytidan boshlab mavjud bo'lib, ko'pincha erta bosqichlarda tashxis qilinadi, ikkinchisi esa bolada paydo bo'lishi va homiladorlikning har qanday bosqichida shifokorlar tomonidan aniqlanishi mumkin.

Tug'ma

Tibbiyotda homilaning konjenital, genetik patologiyalari trisomiyalar deb ataladi. Bu bolaning xromosomalari me'yoridan og'ish bo'lib, uning intrauterin shakllanishining dastlabki bosqichlarida paydo bo'ladi.

Xromosomalarning noto'g'ri soniga bog'liq patologiyalar:

  • Daun sindromi - 21-xromosoma bilan bog'liq muammolar; belgilar - demans, o'ziga xos ko'rinish, o'sishning kechikishi;
  • Patau sindromi - 13-xromosoma bilan buzilishlar; namoyon bo'lish - bir nechta malformatsiyalar, ahmoqlik, ko'p barmoqlar, jinsiy a'zolar bilan bog'liq muammolar, karlik; kasal bolalar kamdan-kam hollarda 1 yilgacha yashaydi;
  • Edvards sindromi - 18-xromosoma patologiyasi; alomatlar - kichik pastki jag va og'iz, tor va qisqa palpebral yoriqlar, deformatsiyalangan aurikullar; Bolalarning 60% 3 oygacha yashamaydi, faqat 10% 1 yilga etadi.

Jinsiy xromosomalarning noto'g'ri soni bilan bog'liq kasalliklar:

  • Shereshevskiy-Tyorner sindromi - qizda X xromosomasining yo'qligi; belgilar - past bo'y, bepushtlik, jinsiy infantilizm, somatik kasalliklar;
  • X xromosomasida polisomiya aqlning, psixoz va shizofreniyaning engil pasayishi bilan namoyon bo'ladi;
  • Y xromosomasida polisomiya, alomatlar oldingi patologiyaga o'xshaydi;
  • Klinefelter sindromi o'g'il bolalarga ta'sir qiladi, belgilar - tanadagi zaif soch o'sishi, bepushtlik, jinsiy infantilizm; ko'p hollarda - aqliy zaiflik.

Poliploidiyadan kelib chiqqan patologiyalar (yadrodagi bir xil miqdordagi xromosomalar):

  • triploidiya;
  • tetraploidiya;
  • sabab - homilaning gen mutatsiyalari;
  • tug'ilishdan oldin halokatli.

Agar homiladorlik davrida homila patologiyasining sabablari genetik xususiyatga ega bo'lsa, ular endi tuzatilishi mumkin emas, bunday kasalliklar davolanmaydi. Bola butun umri davomida ular bilan yashashi kerak, va ota-onalar uni tarbiyalash uchun ko'p narsalarni qurbon qilishlari kerak. Albatta, Daun sindromi bilan og'rigan bemorlar orasida, masalan, butun dunyoga mashhur bo'lgan iste'dodli, hatto iqtidorli odamlar ham bor, ammo bu qoidalardan bir nechta baxtli istisnolar ekanligini tushunishingiz kerak.

Olingan

Bundan tashqari, embrion genetik jihatdan mutlaqo sog'lom bo'lishi mumkin, ammo turli xil noqulay omillar ta'siri ostida bachadon rivojlanishi jarayonida og'ishlarga ega bo'ladi. Bu onaning homiladorlik paytida azoblangan kasalliklari, yomon atrof-muhit sharoitlari, nosog'lom turmush tarzi va boshqalar bo'lishi mumkin.

Homiladorlik davrida homilaning orttirilgan patologiyasi turli organlar va tizimlarga ta'sir qilishi mumkin. Eng keng tarqalganlari orasida quyidagilar mavjud:

  • deformatsiya yoki yo'qligi (to'liq, qisman) ichki organlar(ko'pincha miya azoblanadi) yoki tananing qismlari (masalan, oyoq-qo'llari);
  • yuz skeletining anatomik nuqsonlari;
  • yurak nuqsonlari;
  • orqa miya kanalining yopilmasligi;
  • miya hipoeksitabilitesi (perinatal) chaqaloq tug'ilgandan keyin mushaklarning past tonusi, letargiya, uyquchanlik, emizishni istamaslik, yig'lamaslik shaklida namoyon bo'ladi, ammo bu patologiyani davolash mumkin;
  • miyaning haddan tashqari qo'zg'aluvchanligi (perinatal) ham muvaffaqiyatli davolanadi, simptomlar - kuchli zo'riqish, jag'ning titrashi, uzoq yig'lash, qichqiriq;
  • gipertonik-gidrosefalik sindrom bosh hajmining oshishi, fontanelning bo'rtib ketishi, bosh suyagining yuz va miya bo'laklari o'rtasidagi nomutanosiblik va rivojlanishning kechikishi bilan tavsiflanadi.

Maxsus guruhda normal intrauterin rivojlanishdan og'ishlar ham ajratilishi mumkin, ularning sabablarini aniqlash juda qiyin. Tabiat shunday qaror qilgan va bu haqda hech narsa qilish mumkin emas. Bularga quyidagilar kiradi:

  • homiladorlikning turli bosqichlarida aniqlangan homilaning kindik ichakchasidagi patologiya: u juda uzun yoki juda qisqa bo'lishi mumkin, uning ilmoqlari, tugunlari prolapsasi, g'ayritabiiy biriktirilishi, tromboz va kistlar - bularning barchasi gipoksiya va bolaning o'limiga olib kelishi mumkin. ;
  • ko'p homiladorlik (shu jumladan siam egizaklari);
  • ko'p va kam suv;
  • platsenta patologiyasi: giperplaziya (uning og'irligi juda katta) va gipoplaziya (agar uning massasi 400 g dan kam bo'lsa), yurak xuruji, chorioangioma, trofoblastik kasallik, platsenta etishmovchiligi;
  • homilaning noto'g'ri taqdimoti, ba'zi shifokorlar ham patologiyani chaqirishadi.

Ushbu og'ishlarning har biri shifokorlar va ota-onalardan o'zlari ko'tarib yurgan bolaga alohida munosabatda bo'lishni, o'ta ehtiyotkorlikni va eng muhimi, xotirjamlikni saqlashni talab qiladi. Shifokordan umidsizlikka uchragan tashxisni eshitmaslik uchun siz o'zingizning hayotingizdan homila patologiyasini keltirib chiqaradigan barcha omillarni chiqarib tashlashga harakat qilishingiz kerak. Bu bolani kutayotgan har bir ayolning kuchida.

Daun sindromli yulduzlar. Daun sindromi bo'lgan odamlar iqtidorli bo'lishi mumkin. Bunday tug'ma patologiyaga ega mashhurlar orasida rassom Raymond Xu, suzish bo'yicha chempion Mariya Langovaya, huquqshunos Paula Seyj, aktyorlar Paskal Dyuken va Maks Lyuis, musiqachi va bastakor Ronald Jenkins bor.

Sabablari

Xomilalik patologiyalarning oldini olish yosh onaning hayotidan intrauterin anormalliklarning rivojlanishiga olib kelishi mumkin bo'lgan omillarni chiqarib tashlashni o'z ichiga oladi. Bunday kasalliklarning eng keng tarqalgan sabablari quyidagilardan iborat.

Irsiyat

Agar siz oilangizda genetik anormalliklarning mavjudligi haqida bilsangiz, hatto kontseptsiyadan oldin ham, siz bir qator tekshiruvlar va testlardan o'tishingiz kerak.

Noqulay ekologik sharoitlar

Onamning kimyoviy zavodda, zaharli moddalar bo'lgan laboratoriyada ishlashi, yirik sanoat korxonalari yoki radiatsiya zonasi yaqinida yashashi qaytarilmas oqibatlarga olib kelishi mumkin.

Noto'g'ri hayot tarzi

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarning tashqi deformatsiyasi juda tez-tez chekish, alkogolizm, giyohvandlik, homiladorlik paytida onaning etarli darajada yoki yomon ovqatlanishidan kelib chiqadi.

Kasalliklar

Virusli va bakterial kasalliklar chaqaloq uchun eng xavfli patologiyaga aylanishi mumkin:

  • 12 haftagacha bo'lgan gripp abort bilan tugaydi yoki bola butunlay sog'lom bo'ladi;
  • 12 haftadan so'ng gripp gidroksefali va platsenta patologiyalariga olib kelishi mumkin;
  • qizilcha karlik, ko'rlik, glaukoma va homilaning skeletlari topildi tizimiga zarar etkazish bilan to'la;
  • mushuklar orqali yuqadigan toksoplazmoz mikrosefaliya, meningoensefalit, miya tomchilari, ko'zlar va markaziy asab tizimining shikastlanishini keltirib chiqaradi;
  • gepatit B: bu virus bilan homilaning intrauterin infektsiyasi xavflidir, natijada bolalarning 40 foizi davolanishi mumkin, ammo 40 foizi 2 yoshgacha vafot etadi;
  • sitomegaliya qornidagi chaqaloqqa yuqishi mumkin va u ko'r, kar, jigar sirrozi, ichak va buyraklarning shikastlanishi va ensefalopatiya bilan tug'ilish xavfi mavjud.

Venerik kasalliklar homilaning intrauterin rivojlanishi uchun xavfli emas:

  • herpes bolaga yuqishi va mikrosefaliya, noto'g'ri ovqatlanish, ko'rlik kabi patologiyalarni keltirib chiqarishi mumkin;
  • sifilis bilan kasallangan homilada o'ziga xos toshma, suyak tizimi, jigar, buyraklar va markaziy asab tizimining shikastlanishi kuzatiladi;
  • gonoreya ko'z kasalligi, kon'yunktivit, umumiy infektsiya (sepsis), amnionit yoki chorioamnionitga olib keladi.

Tug'ilmagan chaqaloqning hayoti va sog'lig'i uchun bunday xavfli oqibatlarga olib kelmaslik uchun ota-onalar yuqoridagi sabablarni bartaraf etish uchun hamma narsani qilishlari kerak. Xavfli ishlarni tark eting, sanoat zonasidan uzoqroqqa chiqing, chekish va ichishni to'xtating, yaxshi ovqatlaning, kasalliklardan qoching va birinchi alomatlarda ularni davolang. Xomilaning patologiyasi haqida uning mavjudligi uchun birinchi tekshiruv o'tkazilganda 12 xaftadan boshlab bilib olishingiz mumkin.

Ko'p statistik ma'lumotlar. Onaning alkogolizmi bilan toksikoz 26%, bolaning intrauterin o'limi - 12%, tushish - 22%, qiyin tug'ilish - 10%, erta tug'ilgan chaqaloqlar - 34%, tug'ilishdagi shikastlanishlar - 8%, asfiksiya - 12% da, zaiflashgan yangi tug'ilgan chaqaloqlar - 19% da.

Tashxis va vaqt

Homilaning rivojlanishidagi anormalliklarning prenatal diagnostikasi murakkab va sig'imli jarayondir. Eng muhim bosqichlardan biri xomilalik patologiyaning skriningidir, bu homilador ayollar uchun 12, 20 va 30 haftalarda tayinlangan tekshiruvlar to'plamidir. Qoida tariqasida, bu xromosoma kasalliklarining biokimyoviy sarum belgilarining mavjudligi uchun qon testidir. Odatda, homilani patologiya uchun tekshirish quyidagi tadbirlarni o'z ichiga oladi.

Qon testlari

I trimestr (ikki sinov):

  • erkin b-subbirlik (uning kontsentratsiyasi) hCG;
  • PAPP-A: plazma oqsili A.

II trimestr (homila patologiyasi uchun uch martalik test):

  • yoki umumiy hCG aniqlanadi, yoki birinchi trimestrda bo'lgani kabi, hCG ning erkin b-kichik birligi;
  • a-fetoprotein (AFP oqsili);
  • erkin estriol (konjugatsiyalanmagan).

Qon testlariga majburiy qo'shimcha ultratovush hisoblanadi. Natijalarni baholash har doim murakkab. Ammo homila patologiyasi uchun qon testi, hatto ultratovush tekshiruvi bilan ham, 100% kafolat bera olmaydi, shuning uchun agar anormalliklarga shubha qilingan bo'lsa, invaziv diagnostika usullari qo'llaniladi: chorionbiopsiya va kordosentez.

Chorion biopsiyasi

Bu xromosoma kasalliklarini aniqlash va oldini olish, xromosoma anomaliyalari va monogen kasalliklarni tashish uchun chorion to'qimasini olish. U bachadon ponksiyoni shaklida amalga oshiriladi, bu qorin devori, vagina yoki bachadon bo'yni orqali maxsus forseps yoki aspiratsiya kateteri orqali amalga oshirilishi mumkin.

Homila patologiyasini dastlabki bosqichlarda qanday aniqlashni bilmoqchi bo'lgan ota-onalar ushbu tahlildan foydalanishlari mumkin, chunki uning asosiy afzalligi shundaki, diagnostika 9-12 xaftada amalga oshiriladi, shuningdek tezkor natijalar (2-3 kun) . Amalga oshirish uchun ko'rsatmalar:

  • 35 yoshdan oshgan;
  • CM (konjenital malformatsiya), monogen, xromosoma kasalliklari bo'lgan bolaning mavjudligi;
  • xromosoma anomaliyasining irsiyati, gen mutatsiyasi;
  • homiladorlikning 10-14 xaftaligida, echografiyaga ko'ra, yoqa bo'shlig'ining qalinligi 3 mm dan ortiq.

Homila patologiyasi uchun bu tahlil juda og'riqli va qon ketishini qo'zg'atishi mumkin, ammo tajribali tibbiyot xodimlari bilan hamma narsa asoratsiz o'tadi.

Kordosentez

Bu tadqiqot uchun bolaning shnur (shnur) qonini olish usuli. Odatda amniyosentez bilan parallel ravishda amalga oshiriladi (tahlil amniotik suyuqlik). 18 haftagacha mavjud.

Infiltratsion behushlik ostida qorin old devori orqali igna teshiladi va kindik ichakchasidagi tomirdan kerakli miqdorda qon chiqariladi. Patologiya uchun homilaning bunday tekshiruvi xromosoma va irsiy kasalliklar, Rhesus mojarosi, gemolitik kasallik.

Bu erda usul haqida ko'proq ma'lumot.

ultratovush

Eng aniq va ishonchli diagnostika usullaridan biri bu ultratovushdir. Ko'pgina ota-onalar homiladorlik paytida ultratovush tekshiruvida qaysi xomilalik patologiyalarni aniqlash mumkinligi va qaysi biri, ular aytganidek, "sahna ortida" qolishi mumkinligi haqida tashvishlanadilar.

12-haftada ultratovush tekshiruvi quyidagilarni aniqlaydi:

  • CNS nuqsonlari (anensefali);
  • qorin parda old devorining yo'qligi (gastroshizis);
  • homilada umurtqa pog'onasi patologiyasi;
  • kindik churrasi (omfalotsel);
  • oyoq-qo'llarning yo'qligi;
  • Daun sindromi.

20-haftada ultratovushda homilaning deyarli barcha ko'rinadigan patologiyalarini aniqlash mumkin. Bu chaqaloqning ichki organlari va tizimlarining aksariyati allaqachon yaxshi shakllanganligi bilan bog'liq.

30-haftada ultratovush tekshiruvi faqat boshqa usullar bilan (qon testi, kordosentez, chorionbiopsiya yordamida) olingan ma'lumotlarni tasdiqlashi yoki rad etishi mumkin.

Endi - ultratovush yordamida homilaning qaysi patologiyalari aniqlanmasligi haqida:

  • ko'rlik;
  • aqliy zaiflik;
  • karlik
  • homiladagi kichik organ nuqsonlari - jigar kanallarining obstruktsiyasi, yurak septumidagi nuqsonlar;
  • genetik kasalliklar: Duchenne miyopatiyasi, kist fibrozisi, fenilketonuriya;
  • xomilalik xromosoma patologiyalari - Edvards, Patau, Turner sindromi.

Biroq, bu og'ishlarning oxirgi guruhi shifokorlarni chetlab o'tmaydi, chunki ularga homila patologiyasi va boshqa diagnostika usullari uchun homilador ayolning qon tekshiruvi yordam beradi.

Yosh onaning o'zi chaqalog'ida biror narsa noto'g'ri ekanligini ko'rsatadigan biron bir alomatni his qila olmaydi. Homiladorlikning turli bosqichlarida faqat diagnostika choralari majmuasi og'ishlarni aniqlay oladi. Shunday qilib, ultratovush bilan aniqlangan dastlabki bosqichlarda homila patologiyasining belgilari vizual tarzda sezilarli bo'lishi kerak. Bu uning rivojlanishidagi tashqi og'ishlar: bosh suyagining shakli, o'lchamlari nisbati, teri burmalarining xususiyatlari va boshqalar.

Afsuski, bola tug'ilishdan oldin aniqlanmagan patologiyalar bilan tug'ilgan holatlar mavjud. Bu tibbiy xodimlarning tajribasizligi va professional bo'lmaganligi yoki ultratovush uskunasining noto'g'ri ishlashi yoki eskirganligi sababli sodir bo'ladi.

Ma'lumotlar. Ultratovush tekshiruvi tufayli homiladagi tug'ma patologiyalarning 80% gacha o'z vaqtida aniqlanadi, shundan 40% homiladorlik og'ir, nogironlik yoki hayotga mos kelmaydigan nuqsonlar tufayli tugatiladi.

Xavfli guruhlar

Genetikachilarning diqqat markazida bo'lgan bir guruh ayollar bor, chunki anormalliklarni rivojlanish xavfi juda yuqori. Ular xomilalik patologiya uchun qon olishlari va homiladorlikning turli bosqichlarida boshqa diagnostika tadbirlarini o'tkazishlari kerak. Bular quyidagi holatlar:

  • 35 yoshdan oshgan;
  • agar oilada allaqachon patologiyasi bo'lgan bola bo'lsa;
  • oldingi abortlar, o'lik tug'ilishlar, tushishlar;
  • irsiyat (agar ota-onalardan birida Daun sindromi bo'lsa);
  • homiladorlik davrida kuchli dori-darmonlarni uzoq muddatli qo'llash;
  • radiatsiyaning onaning tanasiga ta'siri.

Agar ayol xavf guruhiga kirsa, unga homilada patologiyalar bor-yo'qligini aniqlash va buning uchun barcha zarur choralarni ko'rish bo'yicha batafsil maslahat beriladi. Bunday skrininglarning asosiy maqsadi - bolaga yordam berish mumkinmi va bunday homiladorlik tug'ilgunga qadar qoldirilishi kerakmi yoki yo'qligini aniqlashdir.

Diqqat: radiatsiya! Agar yosh ona nurlanishga duchor bo'lgan bo'lsa, u bu haqda shifokorga xabar berishi kerak, chunki chaqaloqlar ko'pincha qaytarilmas va tuzatib bo'lmaydigan tashqi deformatsiyalar bilan tug'iladi.

Prognozlar

Hodisalarning keyingi rivojlanishi ko'p jihatdan homila patologiyalari qancha vaqt aniqlanganiga (qanchalik tezroq) va qanday og'ish tashxisi qo'yilganiga bog'liq. Shifokor faqat maslahat berishi mumkin, ammo qaror ota-onalarning o'zlari tomonidan qabul qilinadi.

Agar genetik mutatsiya kuchli bo'lsa va bolaning muqarrar o'limiga olib keladigan bo'lsa (intrauterin yoki hayotning birinchi yilida), abort qilish tavsiya etiladi. Agar tashqi deformatsiyalar kam bo'lsa, zamonaviy plastik jarrohlik mo''jizalar yaratadi va kelajakda bola boshqa bolalar kabi ko'rinishi mumkin. Har bir holat juda individual va o'ziga xosdir, shuning uchun u alohida yondashuvni talab qiladi.

Agar homila rivojlanishining patologiyalari aniqlangan bo'lsa, ota-onalar birinchi navbatda shifokorlarning fikrini tinglashlari kerak. Agar og'ishlar juda jiddiy bo'lsa va kelajakda chaqaloqning hayotini chidab bo'lmas holga keltirsa va shu bilan birga yosh er-xotin keyingi safar homilador bo'lish uchun barcha imkoniyatlarga ega bo'lsa. sog'lom bola, shifokorlar homiladorlikni to'xtatishni taklif qilishadi. Har bir holat o'ziga xosdir va individual yondashuvni talab qiladi.

To'g'ri qaror barcha ijobiy va salbiy tomonlarini tortish orqali amalga oshirilishi mumkin. Vahima yoki umidsizlikka tushmang: bu vaziyatni yanada og'irlashtiradi. Zamonaviy tibbiyot mo''jizalar yaratadi va bu masalada tajribali, bilimdon shifokorning professional fikriga to'liq tayanishingiz kerak.

Homilador ayollarda xomilalik xromosoma patologiyasi uchun qon tekshiruvi

Hatto sog'lom ayol ham genetik kasalliklarga chalingan bolaga ega bo'lishi mumkin. Bunday imkoniyatni istisno qilish uchun homilador ayollar xromosoma patologiyasi uchun qon topshirishlari kerak. Laboratoriya tekshiruvlari barcha ayollar uchun o'tkaziladi, ammo ginekolog qon testini o'tkazish uchun yo'nalish beradigan qat'iy ko'rsatmalar ham mavjud.

Tahlil qilish vaqti aniq ramka bilan cheklangan. Homiladorlik davrida har ikki-uch haftada bir ayol turli xil testlarni o'tkazadi: qon, siydik, smear va boshqalar. Ushbu tadqiqotlarning barchasi homilaning rivojlanishidagi buzilishlarni ko'rsatolmaydi. Bolaning turli patologiyalari uchun maxsus testlar homiladorlikning 10-12 xaftaligida o'tkaziladi. Bunday testlar ultratovush va xromosoma anomaliyalari uchun qon testlaridan iborat. Har bir ayol o'z xohishiga ko'ra ular orqali o'tishi mumkin. Qayta-qayta da ijobiy natija birinchi tekshiruv qon topshirish va 16-18 haftalik bo'lajak onalar uchun ultratovush tekshiruvidan o'tish uchun belgilanadi.

Kim sinovdan o'tishi kerak

  1. Homilador ayolning yoshi 30-35 yosh.
  2. Ota-onalar yaqin qarindoshlardir.
  3. Agar homilador ayolning homilasi muzlab qolsa yoki bola o'lik tug'ilgan bo'lsa.
  4. Agar ayolda allaqachon patologiyasi bo'lgan bola (bolalar) bo'lsa.
  5. Homilador ayolda homiladorlik, erta tug'ilish tarixi bor edi.
  6. Kelajakdagi ona, homiladorlik boshlanishidan biroz oldin, bakterial yoki virusli patologiyaga duch keldi.
  7. Homilador ayol noqonuniy giyohvand moddalarni iste'mol qilgan.
  8. Ota-onalardan biri rentgen nurlarini o'tkazdi, ya'ni ular ionlashtiruvchi nurlanishga duchor bo'lishdi.
  9. Ultratovush diagnostikasining ma'lum natijalari olindi, bu esa batafsil tekshirishni talab qiladi.
  10. Oila ekologik jihatdan noqulay hududda yashaydi yoki kelajakdagi chaqaloqning ota-onasi xavfli kimyoviy ishlab chiqarishda ishlaydi.

qonunbuzarliklarga xromosoma darajasi Ushbu tahlilni aniqlashga yordam beradigan quyidagi sindromlar mavjud:

Bundan tashqari, laboratoriya tekshiruvi tufayli asab naychasining nuqsoni va yurak mushaklari ishi va tuzilishidagi buzilish kabi patologiyalarni aniqlash mumkin.

Tahlil qilish uchun qon topshirishga tayyorgarlik

Kelajakdagi ona imtihonga albatta tayyorlanishi kerak.

Tayyorgarlik davri bir necha kun davom etadi va 3-4 kun davomida dietadan chiqarib tashlash kerakligidan iborat:

  • yog'li, füme, qizarib pishgan ovqatlar;
  • baharatlı ziravorlar;
  • tuzni cheklash;
  • apelsin, shokolad, qahva, tuxum, qizil sabzavotlar va mevalar.

Diqqat! Qon olish kunida siz ovqatlanolmaysiz, shuningdek, suyuqlikni iste'mol qilishni cheklash kerak. Xomilaning patologiyasini aniqlash uchun material namunasini olish boshlanishidan 4-6 soat oldin ichishga ruxsat beriladi.

Tahlildan o'tishning xususiyatlari

Homila mumkin bo'lgan patologiyalar uchun material olishda dahshatli va murakkab narsa yo'q. Laboratoriya venadan qon oladi va bu materialni tadqiqot uchun genetiklarga topshiradi. Shifokorlar qonda topilgan xromosomalarni hisobga olgan holda o'rganadilar fiziologik xususiyatlar ayollar. Normdan chetga chiqishlar aniqlanganda, ma'lumotlar kompyuterga kiritiladi. Ko'rsatkichlarni qayta ishlagandan so'ng, tug'ilmagan bolaning kasalligi ehtimolini ko'rsatadigan natija olinadi.

Xromosoma patologiyalari bo'yicha kompyuter natijalarini olgandan so'ng, genetiklar tahlilni hal qiladilar, natijalarni kompyuter diagnostikasi bilan solishtiradilar va chaqaloqdagi turli xil kasalliklarning mavjudligi yoki yo'qligi haqida xulosa chiqaradilar.

Anormalliklarni aniqlash uchun qon olishdan tashqari, homilador ayollar 10-14 xaftada ultratovush tekshiruvidan o'tishlari kerak. Ultratovush sizga tug'ilmagan bolaning tuzilishini, shuningdek, burun suyagi va TVP hajmini baholash imkonini beradi. Buzuqliksiz chaqaloqlarda burun suyagi aniq ko'rinadi va yoqa bo'shlig'ining qalinligi 3 mm yoki undan ko'p. Bunday tekshiruv bilan homiladorlik davri va homilaning hajmini hisobga olish kerak.

Homiladorlikning 20-22 xaftaligida ikkinchi ultratovush tekshiruvi o'tkaziladi, bu yurak tizimi, miya va chaqaloq tanasining boshqa qismlarining patologiyasini aniqlash imkonini beradi.

Agar chaqaloqning patologiyasi bo'lsa, nima qilish kerak

Kichkintoyda buzilishlar mavjudligi haqida ijobiy natija bilan shifokorlar ishonchliroq tahlil qilishni taklif qilishadi:

  • kindik ichakchasidagi qonni olish;
  • amniotik suyuqlik materialini oling.

Ushbu materiallarni o'rganish bolaning rivojlanishida buzilishlar mavjudligi yoki yo'qligi haqida aniqroq ma'lumot beradi.

Bugungi kunda tibbiyot ancha oldinga qadam tashladi va aniqlangan ba'zi rivojlanish buzilishlarini tuzatish mumkin. Shunday qilib, masalan, yurak kasalligi bolaning hayotining birinchi kunlarida jarrohlik yo'li bilan bartaraf etilishi mumkin.

Normadan genetik og'ishlarni tuzatish mumkin emas.

Homila patologiyasi belgilari uchun prenatal skrining yoki homilador ayollarning qon tekshiruvi

2008 yil 5 sentyabr

Homilador ayollarning homila patologiyasi yoki biokimyoviy skrining belgilarini aniqlash uchun homilador ayollarning qon tekshiruvi.

Bunday qon tekshiruvi homilaning rivojlanishi va patologiyasidagi anormalliklarni qidirishning yagona vositasidir, chunki u homilador ayolning qoniga kiradigan o'ziga xos oqsillar orqali homila va platsentaning holatini aks ettiradi.

O'zgarishlarni o'z vaqtida aniqlash shifokorga homilador ayollar uchun xavf guruhlarini shakllantirish imkonini beradi xromosoma patologiyasi homila.

Erta biokimyoviy skrining (10-14 hafta) bilan homilador ayolning qonida ikkita platsenta oqsilining darajasi aniqlanadi: PAPP-A (homiladorlik bilan bog'liq plazma oqsili yoki homiladorlik bilan bog'liq plazma oqsili A) va hCG ning erkin beta sub birligi. (inson xorionik gonadotropini).

Ushbu tahlil "ikki tomonlama test" deb ataladi.

Erta markerlar darajasidagi turli xil o'zgarishlar homilada xromosoma va ba'zi xromosoma bo'lmagan kasalliklar xavfi ortishidan dalolat beradi.

Xomilada Daun sindromi mavjudligiga shubha PAPP-A darajasining pasayishiga va hCG ning erkin beta sub birligi darajasining oshishiga olib keladi.

Ikkinchi trimestrda (16-20 hafta) biokimyoviy skrining uchun ko'pincha homilador ayolning qonida AFP (alfa-fetoprotein) darajasi aniqlanadi. hCG (inson xorionik gonadotropini) va erkin (konjugatilmagan) estriol.

Ushbu tahlil "uchlik test" deb ataladi.

Ko'p yuqori daraja AFP xomilalik miya va orqa miyaning qo'pol malformatsiyasi, homiladorlikning noqulay kechishi, tugash xavfi, rezus mojarosi, homilaning intrauterin o'limi bilan kuzatiladi va prognostik jihatdan noqulay belgidir.

Ko'p homiladorlikda AFP darajasining oshishi normal hisoblanadi.

AFP darajasining pasayishi Daun sindromi, past platsenta, semizlik, mavjud bo'lishi mumkin. qandli diabet, hipotiroidizm. Oddiy homiladorlik paytida paydo bo'lishi mumkin. AFP darajasining irqqa bog'liqligi mavjud.

HCG va erkin estriol platsenta oqsillari bo'lib, ularning darajasi homiladorlikning ma'lum bir bosqichida yo'ldoshning holatini tavsiflaydi, agar homilada (va shunga mos ravishda platsentada) xromosoma anomaliyalari bo'lsa, abort qilish xavfi mavjud bo'lsa, u o'zgarishi mumkin. yuqumli zarar tufayli platsentadagi o'zgarishlar. Oddiy homiladorlik bilan hCG va erkin estriolning o'zgarishi mumkin.

Daun sindromi bo'lgan homilaga xos xususiyat hCG darajasining ko'tarilishi va AFP va erkin estriolning kamayishi bilan birlashtirilgan.

Homilador ayollarning qonidagi sarum belgilarining darajasi homiladorlik davomiyligiga qarab o'zgaradi.

Laboratoriyalar markerlarni baholash uchun turli standartlardan foydalanganligi sababli, ishlatiladigan reagentlarga qarab, qon zardobidagi markerlar darajasini nisbiy birliklar - MoM (medianning ko'pligi - o'rtacha qiymatning ko'pligi) bo'yicha baholash odatiy holdir.

Homiladorlikning har qanday bosqichida har qanday sarum belgisi uchun MoM normasi 0,5-2,0 MoM ni tashkil qiladi.

Biokimyoviy skriningning biron bir ko'rsatkichining o'zgarishi sezilarli emas.

Natijalarni to'g'ri baholang prenatal skrining har bir homilador ayolning individual ko'rsatkichlarini - yoshi, vazni, etnik kelib chiqishi, ayrim kasalliklarning mavjudligini hisobga oladigan genetik xavfni hisoblash uchun kompyuter dasturlaridan foydalanish. Xomilaning ultratovush ma'lumotlari.

PRISC hisoblash natijalari kasallik tashxisi emas, balki individual xavfni baholashdir.

Agar homiladorlik asoratsiz davom etsa, ona o'zini yaxshi his qilsa, homiladorlikning taxminan 12 xaftaligida birinchi skrining paytida u birinchi marta chaqalog'iga qarash imkoniyatiga ega bo'ladi. Biz ushbu maqolada skrining tadqiqoti nima haqida gapiramiz.

Oxirgi hayz ko'rishning birinchi kunini kiriting

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 30

Bu nima?

Homiladorlik uchun uchta skrining mavjud. Birinchi Sog'liqni saqlash vazirligi -13 hafta davomida o'tkazish tavsiya etiladi, 12-hafta optimal hisoblanadi. Keyin skrining tekshiruvi ikkinchi va uchinchi trimestrlarda (16-24 hafta va 30-36 haftalarda) o'tkaziladi.

Bolani tug'ish jarayonining boshida o'tkaziladigan tekshiruv quyidagilarni o'z ichiga oladi ultratovush, shuningdek hCG gormoni va PAPP-A oqsilining tarkibi uchun biokimyoviy qon testi. Ultratovush diagnostikasi xonasida topilgan bir qator xarakterli belgilarga ko'ra, shuningdek, homilador ayolning tahlillarida gormonlar va oqsillar kontsentratsiyasi, bunda davolab bo'lmaydigan va o'limga olib keladigan genetik patologiyalari bo'lgan chaqaloqning xavfini dastlabki hisoblash. ayol yaratilgan.

Prenatal diagnostikaning ushbu bosqichi Daun sindromi, Tyorner va Korneliya de Lange sindromlari, Patau sindromi, Edvards sindromi, yalpi asab naychalari nuqsonlari, shuningdek, boshqa rivojlanish anomaliyalari bilan tug'ilish ehtimoli yuqori bo'lgan ayollarni aniqlash imkonini beradi. shifo va normal hayot uchun eng kichik imkoniyat.

Ilgari skrining faqat xavf ostida bo'lgan homilador ayollar - 35 yosh va undan katta bo'lgan, qon qarindoshidan homilador bo'lgan, ilgari irsiy muammolari bo'lgan bolalari bo'lgan ayollar yoki qarindoshlari bo'lgan ayollar uchun o'tkazilgan. o'zingiz yoki eringiz tomonidan kasalliklar. Agar kelajakdagi ona olgan bo'lsa dorilar, erta tug'ish davrida taqiqlangan, unga skrining tekshiruvi ham tayinlangan.

Endi bu tashxis barchaga, istisnosiz, "qiziqarli pozitsiyada" adolatli jinsiy aloqa uchun buyuriladi. Albatta, ayol shaxsiy sabablarga ko'ra skriningdan bosh tortishi mumkin, ammo buni qilish mutlaqo mantiqiy emas, chunki tekshiruvning o'zi hech kimni hech narsaga majburlamaydi.

Shuni ta'kidlash kerak 12 haftalik homiladorlik davrida skrining natijalariga ko'ra, hech kim hech qanday tashxis qo'ymaydi. Bu skrining tadqiqoti doirasidan tashqarida. Ayol faqat kasal bolani tug'ish xavfini individual ravishda hisoblab chiqadi va ularning sog'lom yoki yo'qligini, agar xavf yuqori bo'lsa, akusher va genetik tomonidan tavsiya etiladigan boshqa usullar bilan aniqlash mumkin.

Birinchi skrining eng muhim va informatsion hisoblanadi. Bu yashash joyidagi maslahatlashuvda bepul amalga oshiriladi, qon tekshiruvi uchun yo'llanma va ultratovush xonasiga chipta ayol homiladorlik uchun ro'yxatga olingan shifokor tomonidan beriladi.

Jarayon va tayyorgarlik

Birinchi trimestrda perinatal tekshiruvdan o'tayotganda, qat'iy tartibga rioya qilish juda muhimdir. Ushbu ikki harakat orasidagi vaqt oralig'i minimal bo'lishi uchun ultratovush diagnostikasi va tomirdan qon topshirish bir kunga rejalashtirilgan.

Odatda, ular birinchi navbatda ultratovush xonasida tekshiruvdan o'tadilar, so'ngra to'ldirilgan shakl bilan ular qon topshirish uchun davolash xonasiga boradilar. Biroq, ba'zi maslahatlashuvlarda tartib o'zgartiriladi. Har holda, ikkala tekshiruv ham o'tkaziladi qat'iy o'sha kuni.

Sinov natijalariga ta'sir qilmasligini ta'minlash uchun salbiy omillar, qondagi biokimyoviy o'zgarishlar, ichaklarda gazlar to'planishi, ayolga tavsiya etiladi. tashxisga diqqat bilan tayyorgarlik ko'ring. Ikki kun davomida siz qisqa dietaga o'tishingiz kerak - yog'li va juda shirin taomlarni, qovurilgan va dudlangan ovqatlarni iste'mol qilmang, qon tekshiruvidan olti soat oldin siz umuman ovqatlanmasligingiz kerak. Qon testi och qoringa olinadi.

Ultratovush tekshiruvidan oldin ichakdagi gazlardan xalos bo'lish uchun bir necha soat davomida Smecta yoki Espumizan ichish kerak. sodiq hamrohlar homiladorlik, chunki ular tos a'zolariga bosim o'tkazishi mumkin va ultratovush tekshiruvi natijalari noto'g'ri bo'lishi mumkin.

12 xaftada ultratovush transvaginal prob bilan amalga oshiriladi; ikkinchi usul - oshqozonda, u bachadon ichida nima sodir bo'layotgani haqida aniq tasavvur va tasavvur hosil qilmaguncha.

Belgilangan kuni ayol o'z akusher-ginekologining kabinetiga keladi, uning vazni o'lchanadi, bo'yi o'lchanadi va batafsil so'rovnoma to'ldiriladi. Unda qancha ko'p ma'lumotlar mavjud bo'lsa, xavflar shunchalik aniqroq hisoblab chiqiladi. Anketada oldingi homiladorlik, abortlar, abortlar, ayolning yoshi va vazni, uning yomon odatlari (chekish, spirtli ichimliklar), eri va yaqin qarindoshlarining sog'lig'i haqida ma'lumotlar mavjud.

Keyin ultratovush, keyin esa qon topshirish bo'ladi. Umumiy natijalar yagona shaklga kiritiladi, maxsus dastur homilador ayolning genetik portretini uning tahlillari bilan birga kasal bola tug'ish xavfi yuqori bo'lgan ayollarning "portretlari" bilan "qiyoslaydi". Natijada, individual hisob-kitob chiqariladi.

Ultra-tovushli tadqiqot

Ultratovush xonasida shifokor chaqaloqni tekshiradi, u bilan hamma narsa yaxshi yoki yo'qligini, u bachadon bo'shlig'ining qaysi joyida joylashganligini aniqlaydi, shuningdek, chaqaloqni genetik sindromli bola tug'ish ehtimoli yuqori bo'lgan belgilar uchun tekshiradi. . 12-haftada homilador ona chaqalog'ini ko'rishi, uning kichkina yuragi qanday urishini tinglashi, shuningdek, homilaning u hali jismonan his qilmagan harakatlarini ko'rishi mumkin.

Birinchi trimestrdagi skrining tekshiruvi protokolida shifokor ko'rsatishi kerak bachadon bo'shlig'ida qancha homila ingl, Ular hayot belgilarini ko'rsatadimi? va shuningdek, vaqtni aniqlaydigan asosiy o'lchamlarni tavsiflang " qiziqarli pozitsiya”va maydalanganlarning rivojlanishi qanday davom etayotganini bilib oling.

12-haftada rivojlanish normasining ko'rsatkichlari quyidagilardan iborat:

    Xomilaning bosh atrofi (OG) - 58-84 mm, ko'pincha - 71 mm.

    Koksiks-parietal o'lcham (KTR) 51-59 mm, ko'pincha 55 mm.

    Ikki ota-ona boshining kattaligi (BDP) 18-24 mm, ko'pincha 21 mm.

    Yurak urishi (HR) - daqiqada 140-170 zarba.

    Motor faolligi mavjud.

Bundan tashqari, shifokor genetik patologiyalarni tashxislash uchun ikkita eng muhim belgini aniqlaydi - yoqa bo'shlig'ining qalinligi va chaqaloqdagi burun suyaklari mavjudligi. Gap shundaki, qo'pol nuqsonlari bo'lgan bolalarda teri osti suyuqligi (shishishi) tufayli bachadon bo'yni burmasi kattalashadi va burun tekislanadi. U yuz suyaklarining qolgan qismini bir yarim-ikki kalendar oydan keyingina tekshira oladi.

12 xaftada patologiyalar bo'lmaganda TVP (nuchal qalinligi). 0,7-2,5 mm oralig'idan tashqariga chiqmaydi. Agar chaqaloq bu parametrdan biroz oshib ketgan bo'lsa, homilador onaga bir hafta ichida yana ultratovush tekshiruvidan o'tish tavsiya etilishi mumkin. Agar TVP normaning yuqori chegaralaridan sezilarli darajada oshib ketgan bo'lsa, qo'shimcha tekshiruv talab qilinadi, kasal chaqaloqni tug'ish xavfi ortadi. Bu haqida taxminan 3,0 mm va undan ortiq ortiqcha.

Burun suyakchalarini ko'rish ancha qiyin bo'lishi mumkin, ular har doim ham 12-haftada ko'rinmaydi, homila orqasi bilan shifokor sensoriga joylashishi va o'jarlik bilan burilishni rad etishi va burningni o'lchashga ruxsat berishi mumkin. Agar buni qilishning iloji bo'lsa, hozirgi vaqtda burun suyaklari uzunligining normal qiymatlari 2,0-4,2 mm oralig'idan oshmaydigan qiymatlardir.

Agar shifokor 12-haftada bu suyaklar ko'rinmaydi yoki ularning o'lchamlari 2 mm dan kam bo'lsa, xavfni hisoblash dasturi Daun, Tyorner, Patau sindromi bilan bola tug'ilish ehtimolini oshiradi.

Darhaqiqat, chaqaloqning kichkina miniatyurali burni bo'lishi mumkin, bu hali ham raqamli qiymatda, ayniqsa tasvir ravshanligi past bo'lgan eski ultratovush skanerida olish qiyin.

Nazariy jihatdan, 12-haftada siz allaqachon bolaning jinsini aniqlashga harakat qilishingiz mumkin, chunki tashqi jinsiy a'zolar shakllanadi va agar chaqaloq qulay joylashgan va diagnostikaning ko'ziga ochiq bo'lsa, ular yaxshi sezilishi mumkin. Biroq, shifokordan o'g'il yoki qiz tug'ilishiga kafolat kutmasligingiz kerak. Hozirgi vaqtda jinsiy aloqani faqat taxminiy nomlash mumkin (aniq urish ehtimoli taxminan 75-80%). Aniqrog'i, shifokor homiladorlikning 16-17 xaftasidan so'ng, keyingi ultratovush tekshiruvida bolaning jinsiy xususiyatlarini baholaydi.

Bundan tashqari, birinchi trimestr oxirida ultratovush tekshiruvi homiladorlikning uzilish xavfini baholaydi - qalinlashgan bachadon devorlari gipertoniklik mavjudligini, shuningdek, bachadon bo'yni, bachadon naychalari va bachadon bo'yni kanalining holatini ko'rsatishi mumkin.

Qon kimyosi

Homilador ayolning venoz qonini tahlil qilishda laborant hCG gormoni va uning tarkibidagi PAPP-A plazma oqsili miqdorini aniqlaydi. Qonning faqat ikkita komponenti baholanganligi sababli, birinchi skrining tekshiruvi "ikki tomonlama test" deb ataladi. Ushbu tadqiqot natijalari, ayolga o'tgandan so'ng darhol beriladigan ultratovush ma'lumotlaridan farqli o'laroq, bir necha kundan bir necha haftagacha kutishga to'g'ri keladi - bu akkreditatsiyalangan tibbiy genetik laboratoriyada o'rganish uchun qancha vaqt turishiga bog'liq. .

Tahlillar natijasida raqamlar qanday bo'lishini faqat taxmin qilish mumkin, chunki alohida laboratoriyalar hisob-kitoblarda o'z me'yorlaridan foydalanadilar. Dekodlashni soddalashtirish uchun MoMda PAPP-A va hCG normasi haqida gapirish odatiy holdir - bu medianning ko'pligi. Sog'lom homiladorlikda, bola ham, ona ham yaxshi holatda bo'lsa, ikkala qiymat ham 0,5 dan 2,0 MoM gacha bo'lgan diapazonda "mos keladi".

Ushbu diapazonning yuqoriga yoki pastga o'zgarishi homilador ayollarda ko'plab tajribalarni keltirib chiqaradi va juda oz variantlari sabablari:

    HCG ni oshirish. Ushbu ko'rsatkich bo'yicha "busting" chaqaloqdagi Daun sindromining belgisi bo'lishi mumkin, shuningdek, ayolning bir nechta bolani ko'tarish belgisi bo'lishi mumkin. 2 ta meva birgalikda gormon tezligini amaliy ikki baravar oshiradi. Ko'tarilgan hCG ortiqcha vazn, shish, toksikoz, diabet va gipertenziya bo'lgan ayolda bo'lishi mumkin.

    HCG ning pasayishi. Faqat homilador ayollarga xos bo'lgan ushbu gormonning etarli darajada bo'lmagan darajasi Edvards sindromining rivojlanishiga xos bo'lib, homilaning tushishi yoki bolaning rivojlanishidagi kechikish ehtimolini ham ko'rsatishi mumkin.

    PAPP-A versiyasini pasaytirish. Namunadagi plazma oqsilining kamayishi ba'zan Down, Patau, Edvards, Turner sindromlari kabi holatlarning rivojlanishini ko'rsatadi. Shuningdek, ushbu moddaning etarli emasligi ko'pincha chaqaloqning noto'g'ri ovqatlanishini, chaqaloqning normal rivojlanishi uchun zarur bo'lgan ozuqa moddalari va vitaminlar etishmasligini ko'rsatadi.

    PAPP-A ni oshirish. Namunadagi oqsilning ko'payishi xromosoma anomaliyalarining mumkin bo'lgan xavfini hisoblash nuqtai nazaridan juda kam diagnostik ahamiyatga ega. Bu ko'rsatkich egizaklar yoki uch egizaklar bilan, shuningdek, katta homilaga moyillik bilan odatdagidan yuqori bo'lishi mumkin.

Xavf qanday hisoblanadi?

Sinovlar va ultratovush tekshiruvlari natijalari, shuningdek, homilador ayolning sog'lig'i va uning yoshi haqidagi barcha mavjud ma'lumotlar maxsus dasturga yuklanadi. Shunday qilib, individual xavfni hisoblash mashina tomonidan amalga oshiriladi, ammo natijani shaxs - genetikchi qayta tekshiradi.

Faktorlarning kombinatsiyasiga asoslanib, individual xavf har bir kasallik uchun 1:450 yoki 1:1300 nisbati kabi ko'rinishi mumkin. Rossiyada 1: 100 yuqori xavf hisoblanadi. Eshik xavfi 1: 101 - 1: 350. Shunday qilib, agar homilador ayolning Daun sindromi bo'lgan bola tug'ish ehtimoli 1: 850 ga teng bo'lsa, bu bitta chiqib ketishni anglatadi. ayollarda 850 nafar bola va bir xil salomatlik ko'rsatkichlari, yoshi va boshqa mezonlari kasal bo'lib tug'iladi. Qolgan 849 nafari sog‘lom tug‘iladi. Bu past xavf, tashvishlanishga hojat yo'q.

12-haftada skriningdan o'tgan ayollar bir yoki bir nechtasi uchun yuqori xavf ostida genetik kasallik, qo'shimcha diagnostika tavsiya qiling, chunki skriningning o'zi yakuniy hukm uchun asos bo'lishi mumkin emas; unchalik aniq emas. Siz invaziv bo'lmagan DNK testini olishingiz mumkin. Bunday tahlil bir necha o'n minglab rublni tashkil qiladi va faqat tibbiy genetik markazlar va klinikalarda amalga oshiriladi.

Agar tahlil shubhalarni tasdiqlasa, unda siz hali ham invaziv testga o'tishingiz kerak.

Invaziv bo'lmagan DNK testida bo'lgani kabi, onaning qonidan ajratilgan chaqaloqning qon hujayralarini tekshirish uchun vaqt va pul sarflamasdan, darhol amniyosentez yoki xorion biopsiya taklif qilinishi mumkin. Biroq, biopsiya ham, amniyosentez ham tahlil uchun material olish uchun xomilalik membranalarga kirishni o'z ichiga oladi. Jarayon faqat tajribali shifokorlar tomonidan ultratovush nazorati ostida amalga oshiriladi, ammo homilaning infektsiyasi, suvning oqishi, abort qilish xavfi saqlanib qolmoqda.

Yuqori xavf ostida invaziv tekshiruvdan o'tishga rozi bo'lish yoki rozi bo'lmaslik har bir ayolning shaxsiy ishi bo'lib, uni hech kim bunga majburlay olmaydi. Tahlilning aniqligi 99,9% ni tashkil qiladi. Agar umidsizlikka uchragan taxminlar tasdiqlansa, ayolga tibbiy sabablarga ko'ra homiladorlikni to'xtatish uchun yo'llanma beriladi. Uni to'xtatib qo'yish yoki qilmaslik ham ayol va uning oilasiga bog'liq.

Agar bolani tark etishga qaror qilinsa, ayol hali ham "maxsus" chaqaloqning tug'ilishiga tayyorgarlik ko'rish uchun etarli vaqtga ega bo'ladi.

  • Nima bo'lyapti
  • Xomilaning rivojlanishi
  • Skrining

Homiladorlik davrida qon ketishi eng keng tarqalgan patologiya hisoblanadi. Va bu nafaqat patologiya, balki jiddiy asoratdir, afsuski, har bir homilador ayol buni bilmaydi. Bu, birinchi navbatda, homiladorlik davrida hayz ko'rishi mumkinligi haqidagi keng tarqalgan noto'g'ri tushunchaga bog'liq. Ammo, aslida, homiladorlik paytida normal qon ketishi bo'lmasligi kerak. Juda kamdan-kam hollarda (100 tadan 3% hollarda), ba'zi homilador ayollar homiladorlikning boshida, ayol homiladorligi haqida hali bilmaganida, kichik qon ketishini boshdan kechirishadi. Bu xomilalik tuxumni bachadonga biriktirish vaqtida sodir bo'ladi va, qoida tariqasida, kutilgan davrga to'g'ri keladi. Faqat bu holatda qon ketishi norma hisoblanadi. Boshqa hollarda, har qanday qon ketish patologiya sifatida qabul qilinadi.

Homiladorlik paytida qon ketishining sabablari

Qon ketish homiladorlikning erta va kech davrida ham sodir bo'lishi mumkin. Qon ketishi sodir bo'lgan davrga qarab - erta yoki kech, qon ketishiga sabab bo'lgan patologiyani taxmin qilish mumkin.

Homiladorlikning dastlabki bosqichlarida (12 haftalik homiladorlikdan oldin) qon ketishi quyidagilarni ko'rsatishi mumkin:

Boshlangan abort haqida;
- ektopik homiladorlik haqida;
- rivojlanmagan "muzlatilgan" homiladorlik haqida;
- vesikulyar skid haqida.

Homiladorlikning kech davrida (12 haftadan so'ng) qon ketish ajralish yoki platsenta oldingi holatga bog'liq bo'lishi mumkin.

Shuni ta'kidlash kerakki, agar homiladorlik paytida qon ketish sodir bo'lsa, bu homilaning patologiyasi bilan maxsus bog'liqligini anglatmaydi. Buning sababi kelajakdagi onada ginekologik kasalliklarning kuchayishi bo'lishi mumkin - bachadon bo'yni eroziyasi, bachadon miomasi, bachadon bo'yni kanalining poliplari va boshqalar. Qon ketishi genital organlarning banal shikastlanishiga ham bog'liq bo'lishi mumkin.

Homiladorlik davrida qon ketishi har xil intensivlikda bo'lishi mumkin - dog'lar, o'rtacha yoki og'ir pıhtılar bilan. Ko'pincha qon ketish og'riq bilan birga keladi. Og'riq kuchli va o'tkir bo'lishi mumkin, qorin bo'shlig'iga tarqaladi. Ko'pincha ular, masalan, homiladorlik paytida bo'lgani kabi, qisqarishga o'xshaydi. Yoki qorinning pastki qismida ozgina sezilarli tortishish og'riqlari bo'lishi mumkin. Og'riq va qon ketishidan tashqari, homilador ayolning qon bosimi pasayadi, uning zarbasi tezlashadi va zaiflik paydo bo'ladi. Ammo og'riq va qon ketishining tabiati va intensivligi bo'yicha tashxis qo'yish mumkin emas, chunki bitta patologiya bilan turli ayollar bu raqamlar boshqacha.

Agar qon ketish ahamiyatsiz bo'lsa, bu siz uyda yotishingiz va ular o'tib ketguncha kutishingiz kerak degani emas. Homiladorlik paytida har qanday qon ketish ginekologga shoshilinch tashrif buyurish uchun sababdir. Bunday holatlar homilaning hayoti uchun ham, ona uchun ham xavfli bo'lishi mumkin.

Homiladorlik davrida qon ketishining sababini aniqlash

Qon ketishining aniq sababini aniqlash uchun ginekologning tekshiruvi va shifoxonada yoki tug'ruqxonada bir qator diagnostik tadqiqotlar o'tkazish kerak.

Tekshiruv davomida shifokor vaginadan smear oladi. Homilador ayol umumiy va biokimyoviy qon testini, koagulogrammani, OIV, gepatit, sifiliz uchun qon testini o'tkazadi; umumiy tahlil siydik. U qon guruhi va Rh faktori bilan belgilanadi.Tos a'zolari va homilaning ultratovush tekshiruvi majburiydir.

Bundan tashqari, aniqlangan patologiyaga qarab, qo'shimcha tadqiqotlar buyurilishi mumkin. Shunday qilib, abort, rivojlanmagan homiladorlik bo'lsa, qon qo'shimcha ravishda hCG (inson xorionik gonadotropini), gormonlar uchun tekshiriladi, TORCH infektsiyalari (gerpes, qizilcha, sitomegalovirus, toksoplazmoz) uchun testlar beriladi; jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalar uchun tampon. Agar ektopik homiladorlik shubha qilingan bo'lsa, diagnostik laparoskopiya amalga oshiriladi. Kistik drift bilan hCG darajasi ham tekshiriladi.

Homiladorlikning kech davrida qon ketishining sababini aniqlash uchun, qoida tariqasida, ultratovush ma'lumotlarining yuqori miqdori tufayli qo'shimcha tadqiqotlar talab qilinmaydi.

Homiladorlik paytida qon ketishini davolash

Davolash patologiya va kasallikning bosqichiga qarab belgilanadi. Abortning boshlanishi bilan chora-tadbirlar homiladorlikni saqlab qolish va qon ketishini to'xtatishga qaratilgan bo'lishi kerak. Agar ultratovush tekshiruvi natijalariga ko'ra homila hayotiy bo'lsa, homiladorlikning dastlabki bosqichlarida gemostatik dorilar (Ditsinon), bachadon ohangini pasaytirish uchun antispazmodiklar (No-shpa, papaverinli shamlar), gormonal dorilar - gestagenlar (). Dufaston yoki Utrozhestan) progesteron darajasini - "homiladorlik gormoni", vitaminlar va mikroelementlarni (E vitamini, Yodomarin, foliy kislotasi, MagneB6) ushlab turish uchun homiladorlikning 16 xaftaligiga qadar buyuriladi. Yaxshi ta'sir bilan qon ketish to'xtaydi va homiladorlik saqlanib qoladi. Agar abort hali ham sodir bo'lsa va oqindi ko'p bo'lsa, xomilalik tuxum qoldiqlarini olib tashlash bilan bachadon bo'shlig'i qirib tashlanadi.

"Muzlatilgan" homiladorlik yoki kistli drift tashxisini tasdiqlashda, homiladorlik paytida bo'lgani kabi, bachadon bo'shlig'ining kuretaji ko'rsatiladi. Kuretajdan so'ng, bachadonni kamaytirish uchun Oksitotsin gormoni va gemostatik dorilar buyuriladi. Tarashdan keyin qon ketish bir haftadan keyin to'xtaydi.

Ektopik homiladorlik bilan davolash jarrohlik hisoblanadi. Laparoskopiya yoki laparotomiya qilinadi va ta'sirlangan fallop naychasi chiqariladi yoki siqib chiqariladi. urug'langan tuxum quvurdan.

Plasenta previa bilan, agar oqim ahamiyatsiz bo'lsa, homiladorlikni saqlab qolish uchun antispazmodiklar, magneziumli tomchilar, beta-adrenergik agonistlar (Ginipral), antiplatelet agentlari (Trental yoki Curantil) va vitaminlar buyuriladi. Plasenta previa bilan qon ketish tug'ilgunga qadar davom etishi mumkin. Bu vaqt davomida ayol kasalxonada bo'lishi kerak. To'liq muddatga (homiladorlikning 38 xaftasi) tug'ilgandan so'ng, sezaryen amalga oshiriladi. Agar qon ketishi og'ir bo'lsa, homila erta tug'ilgan bo'lsa ham, sezaryen shoshilinch ravishda amalga oshiriladi. Qon yo'qotilishini qoplash uchun infuzion terapiya o'tkaziladi (yangi muzlatilgan plazma va eritrotsitlar massasini quyish).

Agar platsentaning ajralishi shubha qilingan bo'lsa, homiladorlik yoshi va homilaning hayotiyligidan qat'i nazar, shoshilinch sezaryen amalga oshiriladi. Bunga parallel ravishda infuzion terapiyani o'tkazing.

Kuretajdan so'ng darhol Rh-salbiy qon bilan barcha ayollar, ektopik homiladorlik uchun jarrohlik va sezaryen anti-rezus D-immunoglobulin homila qoni onaning qon oqimiga kirganda ona va homila o'rtasidagi Rh-mojaroning oldini olish uchun qo'llaniladi.

Qon ketishini boshdan kechirgan va homiladorlikni saqlab qolishga muvaffaq bo'lgan barcha homilador ayollarga jinsiy aloqadan voz kechish va hissiy tinchlik tavsiya etiladi. O'zingizni abort qilish xavfidan himoya qilish uchun kasalxonada buyurilgan ko'plab dori-darmonlarni, hatto qon oqmasa ham, bo'shatilgandan keyin ham qo'llash kerak. Qon oqishi qayta paydo bo'lishi bilan homilador ayol ham darhol ginekolog bilan bog'lanishi kerak.

Qon ketishni to'xtatgandan keyin reabilitatsiya davrida sedativlar qo'llaniladi - ona yoki valerian damlamasi. Ular dori-darmonsiz va fizioterapevtik davolanishni tavsiya qiladilar - akupunktur, endonazal galvanizatsiya va boshqalar.

An'anaviy tibbiyotga kelsak, akusherlikda juda uzoq vaqtdan beri qo'llanilgan ona va valerian damlamasidan tashqari, qon ketish uchun boshqa o'tlardan foydalanmaslik yaxshiroqdir, chunki ko'p hollarda ular samarasiz va eng yomon holatda, homiladorlik paytida zararli va vaziyatni yanada kuchaytirishi mumkin.

Homiladorlik paytida qon ketishining asoratlari:

Davolanish mumkin bo'lmagan abortlar;
- homilaning antenatal o'limi;
- bachadon bo'shlig'ida o'lik homilaning to'qimalarining qoldiqlari mavjudligi sababli yuzaga keladigan yuqumli asoratlar, septik shok;
- katta qon yo'qotish bilan gemorragik shok rivojlanishi mumkin, bu esa o'limga olib kelishi mumkin;
Choriokarsinoma - bu mol uchun kuretajdan keyin paydo bo'lishi mumkin bo'lgan noyob malign saraton.

Qon ketishining oldini olish:

Tabiiy oilani rejalashtirish - abort qilmaslik;
- homiladorlik davrida jismoniy va jinsiy faoliyatni cheklash;
- homiladorlikdan oldin surunkali ginekologik kasalliklarni (ayniqsa genital infektsiyalarni) o'z vaqtida davolash;
- 35 yoshgacha reproduktiv funktsiyani amalga oshirish.

Homiladorlik paytida qon ketish bo'yicha shifokor maslahati

1. Uyda qon ketishini to'xtatish uchun biron bir dori ishlatsam bo'ladimi?
Siz qila olmaysiz, darhol shifokorga murojaat qilishingiz kerak.

2. Oldirishdan keyin qanchalik tez homilador bo'lishingiz mumkin?
3-6 oydan so'ng, tekshiruvdan va tegishli gormonal davolanishdan so'ng.

3. Homiladorlik davrida hayz ko'rish bormi?
Ular yo'q.

4. Homiladorlik paytida jinsiy aloqa tufayli qon ketishi mumkinmi?
Ularning qo'lidan keladi.

5. 5 haftada saqlashga ketdi. Qon ketish ketmadi va u gormonlar ichsa ham, homilador bo'ldi. Ayting-chi, ehtimol gormonlar dozasi etarli emas edi?
Ehtimol, lekin ehtimol emas. Tekshiruvdan keyin nima sababdan homilador bo'lganingizni aniqlash kerak. Shifokor, ehtimol, tanadagi progesteron etishmasligini qoplash uchun gormonlarni buyurgan, bu ko'pincha abortlar bilan sodir bo'ladi. Ammo homilaning irsiy nuqsonlari (75% hollarda) tufayli homilaning tushishi ham sodir bo'lishi mumkin va keyin gormonlar bunga hech qanday aloqasi yo'q.

6. Qon oqishi tabiati bilan qanday tushunish mumkin - bu abortmi yoki muzlatilgan homiladorlikmi?
Yo'q, faqat shifokor tekshiruvdan va ultratovush tekshiruvidan so'ng aniq aniqlay oladi.

7. Menda plasenta previa bor. Boshqa qon ketish yo'q. Jinsiy aloqa qilish mumkinmi?
Bu taqiqlangan. Tug'ilgunga qadar jinsiy aloqadan voz kechish kerak.

8.Hayz ko'rishim bir haftaga kechiktirilgandan keyin qon ketishini aniqladim. Nima bu?
Homiladorlik testini o'tkazing va ginekologga murojaat qiling. Bu homiladorlik yoki tuxumdonlarning disfunktsiyasi.

9. Hammom tufayli qon ketishi mumkinmi?
Ehtimol, homiladorlik paytida, ayniqsa qisqa muddatda barcha termal protseduralar istalmagan.

Savolingizga javob topa olmadingizmi? Mana qarang
Qisqa sochlar uchun kechki soch turmagi: portlashli va portlashsiz fotosuratlar qisqa sochlar uchun engil oqshom soch turmagiQisqa sochlar uchun kechki soch turmagi: portlashli va portlashsiz fotosuratlar qisqa sochlar uchun engil oqshom soch turmagi
Qachon sochingizni oracle bo'yicha kesishingiz mumkinQachon sochingizni oracle bo'yicha kesishingiz mumkin
Qaysi soch balzami qaysi kompaniyadan yaxshiroqQaysi soch balzami qaysi kompaniyadan yaxshiroq