Ginipral nima? Ginipral: homiladorlik paytida xavfsiz foydalanish xususiyatlari

Ushbu maqolada siz dorini ishlatish bo'yicha ko'rsatmalarni o'qishingiz mumkin. Ginipral... Saytga tashrif buyuruvchilar - ushbu dori iste'molchilari sharhlari, shuningdek, shifokorlar Ginipralni o'z amaliyotlarida qo'llash haqidagi fikrlari keltirilgan. Dori -darmonlar haqidagi sharhlaringizni faolroq qo'shish uchun katta iltimos: dori kasallikdan xalos bo'lishga yordam berdimi yoki yordam bermadi, qanday asoratlar va yon ta'sirlar kuzatildi, ular ishlab chiqaruvchi tomonidan izohda e'lon qilinmagan bo'lishi mumkin. Ginipral analoglari mavjud tizimli analoglar mavjudligida. Tormozlash uchun foydalaning erta tug'ilish va kasılmalar, homiladorlik va emizish davrida ayollarda bachadon ohanglari bilan. Xomilaga ta'siri va preparatning yon ta'siri.

Ginipral- selektiv beta2-adrenergik agonist, myometriumning ohangini va kontraktil faolligini pasaytiradi. Bachadon kasılmalarının chastotasi va intensivligini kamaytiradi, o'z-o'zidan, shuningdek oksitotsin bilan bog'liq tug'ish og'riqlarini inhibe qiladi. Tug'ish paytida haddan tashqari kuchli yoki tartibsiz qisqarishni normallashtiradi.

Preparat ta'sirida ko'p hollarda erta kasılmalar to'xtaydi, bu esa homiladorlikning normal tug'ilish muddatigacha uzayishiga imkon beradi.

Beta2-selektivligi tufayli preparat homilador ayol va homilaning yurak faoliyati va qon oqimiga unchalik ta'sir qilmaydi.

Tarkibi

Geksoprenalin sulfat + qo'shimcha moddalar.

Farmakokinetikasi

Ginipral og'iz orqali yuborilganidan keyin yaxshi so'riladi. U asosan siydik bilan o'zgarmagan holda va metabolitlar shaklida chiqariladi. Preparatni qo'llashdan keyingi dastlabki 4 soat ichida yuborilgan dozaning 80% siydik bilan erkin geksoprenalin va monometilmetabolit shaklida chiqariladi. Keyin dimetilmetabolit va konjugatsiyalangan birikmalarning (glyukuronid va sulfat) ajralib chiqishi oshadi. Kichik qismi safro bilan murakkab metabolitlar shaklida chiqariladi.

Ko'rsatkichlar

Yechim uchun

O'tkir tokoliz

tug'ruq paytida tug'ma og'riqlarning oldini olish, o'tkir intrauterin asfiksiya, bachadonni sezaryen oldidan immobilizatsiya qilish, homilani ko'ndalang holatidan burishdan oldin, kindik ichakchasining prolapsasi, murakkab mehnat bilan;
homilador ayolni kasalxonaga yotqizishdan oldin erta tug'ilganda favqulodda choralar.

Katta tokoliz

bachadon bo'yni tekislanganda va / yoki bachadon farenksining ochilishida erta tug'ilish og'riqlarining oldini olish.

Uzoq muddatli tokoliz

serviksni tekislamasdan yoki bachadon farenksini ochmasdan kuchaygan yoki tez -tez qisqarish bilan erta tug'ilishning oldini olish;
bachadon bo'yni bachadon bo'yni serkalatsiyasidan oldin, davomida va keyin immobilizatsiyasi.

Tabletkalar uchun

erta tug'ilish tahdidi (birinchi navbatda infuzion terapiyaning davomi sifatida).

Chiqarish shakllari

Tabletkalar 0,5 mg.

Vena ichiga yuborish uchun eritma (in'ektsiya uchun ampulalarda in'ektsiya, shu jumladan tomchi shaklida tomizish).

Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar va foydalanish usullari

Yechim uchun

Ampulaning tarkibi 5-10 daqiqa davomida tomir ichiga asta -sekin yuboriladi, bu avtomatik infuzion nasoslar yordamida yoki an'anaviy infuzion tizimlar (tomchilar) yordamida - izotonik natriy xlorid eritmasi bilan 10 ml gacha suyultirilgandan keyin. Preparatning dozasi individual ravishda tanlanishi kerak.

O'tkir tokolizda preparat 10 mkg dozada (har biri 1 amperdan 2 ml) buyuriladi. Kelajakda, agar kerak bo'lsa, infuziyalar yordamida davolanishni davom ettirish mumkin.

Ommaviy tokoliz holatida preparatni yuborish 10 mkg (har biri 1 amperdan 2 ml) bilan boshlanadi, so'ngra Ginipralni 0,3 mkg / min tezligida infuziya qilinadi. Sifatda muqobil davolash preparatni oldindan bolus kiritmasdan 0,3 mkg / min tezlikda faqat preparatning infuziyalaridan foydalanish mumkin.

Uzoq muddatli tokoliz bilan preparat 0,075 mkg / min tezlikda uzoq muddatli tomchilab infuziya shaklida buyuriladi.

Agar kasılmalar 48 soat ichida tiklanmasa, 500 mkg Ginipral tabletkalari bilan davolanishni davom ettirish kerak.

Tabletkalar uchun

Tabletkalarni ozgina suv bilan ichish kerak.

Erta tug'ilish xavfi bilan, preparat Ginipral infuziyasi tugashidan 1-2 soat oldin 500 mkg (1 tabletka) dozasida buyuriladi.

Preparatni har 3 soatda birinchi navbatda 1 tabletkadan, so'ngra har 4-6 soatda qabul qilish kerak.Kundalik doz 2-4 mg (4-8 tabletka).

Yon ta'siri

Bosh og'rig'i;
bosh aylanishi;
tashvish;
barmoqlarning engil titrashi;
onada taxikardiya (ko'p hollarda xomilada yurak urish tezligi o'zgarishsiz qoladi);
arterial gipotenziya (asosan diastolik);
ritm buzilishi (qorincha erta urishi);
kardialji (preparatni to'xtatgandan so'ng tezda yo'qoladi);
ko'ngil aynishi, qusish;
ichak harakatining inhibatsiyasi;
ichak tutilishi (najasning muntazamligini kuzatish tavsiya etiladi);
nafas olish qiyinlishuvi;
bronxospazm;
komaga qadar ongni buzilishi;
anafilaktik shok (bronxial astma yoki sulfitlarga yuqori sezuvchanligi bo'lgan bemorlarda);
plazmadagi glyukoza miqdorining oshishi;
terlashning ko'payishi;
oliguriya;
shish (ayniqsa buyrak kasalligi bo'lgan bemorlarda).

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda yon ta'siri:

gipoglikemiya;
atsidoz

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

tirotoksikoz;
taxiaritmiya;
miokardit;
mitral qopqoq kasalligi va aorta stenozi;
arterial gipertenziya;
og'ir jigar va buyrak kasalligi;
burchakni yopuvchi glaukoma;
bachadondan qon ketish, yo'ldoshning muddatidan oldin ajralishi;
intrauterin infektsiyalar;
Homiladorlikning 1 trimestri;
laktatsiya (emizish);
preparatning tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik (ayniqsa bronxial astma va anamnezida sulfitlarga yuqori sezuvchanlik bilan og'rigan bemorlarda).

Homiladorlik va laktatsiya davrida qo'llash

Preparatni homiladorlikning birinchi trimestrida va laktatsiya davrida ishlatish kontrendikedir. emizish). Homiladorlikning 2 va 3 trimestrlarida preparat ko'rsatmalarga muvofiq qo'llaniladi.

maxsus ko'rsatmalar

Simpatomimetikaga yuqori sezuvchanligi bo'lgan bemorlarga shifokorning doimiy nazorati ostida alohida tanlangan kichik dozalarda Ginipral buyurilishi kerak.

Onaning yurak urish tezligi sezilarli darajada oshganda (daqiqada 130 martadan ko'proq) yoki / va qon bosimining keskin pasayishi bilan preparatning dozasini kamaytirish kerak.

Nafas qisilishi, yurakdagi og'riq, yurak etishmovchiligi belgilari paydo bo'lishi bilan Ginipraldan foydalanishni darhol to'xtatish kerak.

Ginipraldan foydalanish plazma glyukoza miqdorining oshishiga olib kelishi mumkin (ayniqsa, davolanishning boshida), shuning uchun onasi uglevod almashinuvi ko'rsatkichlarini kuzatib borish kerak. qandli diabet... Agar tug'ilish Ginipral bilan davolanish kursidan so'ng darhol ro'y bersa, sut va ketonik kislotalarning transplasental kirib borishi tufayli yangi tug'ilgan chaqaloqlarda gipoglikemiya va atsidoz ehtimolini hisobga olish kerak.

Ginipraldan foydalanganda diurez kamayadi, shuning uchun siz tanadagi suyuqlikni ushlab turish bilan bog'liq alomatlarni diqqat bilan kuzatib borishingiz kerak.

Ba'zi hollarda, Ginipral infuziyalari paytida kortikosteroidlarni bir vaqtda qo'llash o'pka shishiga olib kelishi mumkin. Shuning uchun infuzion terapiya paytida bemorlarni doimiy klinik kuzatuvi zarur. Bu buyrak kasalligi bo'lgan bemorlarda kortikosteroidlarni birgalikda davolashda ayniqsa muhimdir. Ortiqcha suyuqlik olishni qat'iy cheklash kerak. O'pka shishi rivojlanishi ehtimoli infuziya hajmini imkon qadar cheklashni, shuningdek elektrolitlar bo'lmagan suyultirish eritmalaridan foydalanishni talab qiladi. Oziq -ovqat bilan tuzni iste'mol qilishni cheklash kerak.

Tokolitik terapiyani boshlashdan oldin, kaliy preparatlarini qabul qilish kerak, chunki gipokaliemiya bilan simpatomimetikaning miokardga ta'siri kuchayadi.

Umumiy behushlik (halotan) va simpatomimetika uchun vositalarni bir vaqtda qo'llash yurak aritmiyasiga olib kelishi mumkin. Galotanni ishlatishdan oldin Ginipralni qabul qilishni to'xtatish kerak.

Uzoq muddatli tokolitik terapiya bilan platsentaning ajralishi yo'qligiga ishonch hosil qilish uchun fetoplasental kompleksning holatini kuzatish kerak. Erta platsenta ajralishining klinik belgilari tokolitik terapiya yordamida yumshatilishi mumkin. Xomilalik siydik pufagi yorilganda va bachadon bo'yni 2-3 sm dan oshganda tokolitik terapiyaning samaradorligi past bo'ladi.

Beta-adrenergik agonistlardan foydalangan holda tokolitik terapiya paytida bir vaqtning o'zida distrofik myotoniya belgilari kuchayishi mumkin. Bunday hollarda difenilgidantoin (fenitoin) preparatlarini qo'llash tavsiya etiladi.

Preparatni choy yoki qahvali planshetlar shaklida ishlatganda, Ginipralning yon ta'siri kuchayishi mumkin.

Dori vositalarining o'zaro ta'siri

Beta-blokerlar bilan birgalikda ishlatilganda Ginipralning ta'siri zaiflashadi yoki zararsizlantiriladi.

Metilksantinlar (shu jumladan teofillin) bilan birgalikda Ginipralning samaradorligi oshadi.

Ginipralni glyukokortikosteroidlar (GCS) bilan birgalikda qo'llash bilan jigarda glikogen to'planishining intensivligi pasayadi.

Ginipral birgalikda ishlatilganda, gipoglikemik og'iz orqali yuboriladigan dorilar ta'sirini susaytiradi.

Ginipralni simpatomimetik faolligi bo'lgan boshqa dorilar bilan birgalikda qo'llash bilan (yurak -qon tomir va bronkodilatator dorilar), dorilarning yurak -qon tomir tizimiga ta'sirini va dozani oshirib yuborilishining namoyon bo'lishini kuchaytirish mumkin.

Ftorotan va beta-adrenostimulyatorlar bilan birgalikda ishlatilganda Ginipralning yurak-qon tomir tizimiga ta'siri kuchayadi.

Ginipral ergot alkaloidlari, MAO inhibitörleri, trisiklik antidepressantlar, shuningdek kaltsiy va D vitamini, dihidrotachisterol va mineralokortikoidlarni o'z ichiga olgan dorilar bilan mos kelmaydi.

Sulfit juda faol komponent, shuning uchun siz Ginipralni natriy xlorid izotonik eritmasi va 5% dekstroz (glyukoza) eritmasidan boshqa eritmalar bilan aralashtirishdan bosh tortishingiz kerak.

Ginipral preparatining analoglari

Faol moddaning tarkibiy analoglari:

Ipradol.

Agar faol modda uchun preparatning analoglari bo'lmasa, tegishli dori yordam beradigan kasalliklarga quyidagi havolalarni kuzatib, terapevtik ta'sir uchun mavjud analoglarni ko'rishingiz mumkin.

Miyometriumning ohangini va kontraktil faolligini pasaytiruvchi dori

Faol modda

Geksoprenalin sulfat (geksoprenalin)

Chiqarish shakli, tarkibi va qadoqlanishi

Vena ichiga yuborish uchun eritma shaffof, rangsiz.

Yordamchi moddalar: natriy pirosulfit, natriy edetat dihidrat, sulfat kislota 2N (pH darajasini ushlab turish uchun), suv d / i.

2 ml - ampulalar (5) - plastik tagliklar (1) - karton qutilar.

farmakologik ta'sir

Selektiv beta 2 -adrenomimetik, miyometriumning ohangini va kontraktil faolligini pasaytiradi. Bachadon kasılmalarının chastotasi va intensivligini kamaytiradi, o'z-o'zidan, shuningdek oksitotsin bilan bog'liq tug'ish og'riqlarini inhibe qiladi. Tug'ish paytida haddan tashqari kuchli yoki tartibsiz qisqarishni normallashtiradi.

Preparat ta'sirida ko'p hollarda erta kasılmalar to'xtaydi, bu esa homiladorlikning normal tug'ilish muddatigacha uzayishiga imkon beradi.

Beta 2 -selektivligi tufayli preparat homilador ayol va homilaning faolligi va qon oqimiga deyarli ta'sir qilmaydi.

Farmakokinetikasi

Metabolizm

Preparat COMT tomonidan metillangan ikkita katekolamin guruhidan iborat. Geksoprenalin faqat katekolamin guruhlari metillanganida biologik faol bo'lmaydi. Bu xususiyat, shuningdek, preparatning sirtga yopishib olish qobiliyatining yuqori bo'lishi uning uzoq muddatli ta'sirining sabablari hisoblanadi.

Qabul qilish

U asosan siydik bilan o'zgarmagan holda va metabolitlar shaklida chiqariladi. Preparatni qo'llashdan keyingi dastlabki 4 soat ichida yuborilgan dozaning 80% siydik bilan erkin geksoprenalin va monometilmetabolit shaklida chiqariladi. Keyin dimetilmetabolit va konjugatsiyalangan birikmalarning (glyukuronid va sulfat) ajralib chiqishi oshadi. Kichik qismi safro bilan murakkab metabolitlar shaklida chiqariladi.

Ko'rsatkichlar

O'tkir tokoliz

- tug'ruq paytida tug'ruq paytida og'riqlarni oldini olish, o'tkir intrauterin asfiksiya, bachadonni sezaryen oldidan immobilizatsiya qilish, homilani ko'ndalang holatidan burishdan oldin, kindik halqasining prolapsasi, murakkab mehnat bilan;

- homilador ayol kasalxonaga yotqizilgunga qadar erta tug'ilganda favqulodda choralar.

Katta tokoliz

bachadon bo'yni tekislanganda va / yoki bachadon farenksining kengayishi bilan erta tug'ilish og'riqlarining oldini olish.

Uzoq muddatli tokoliz

- bachadon bo'yni tekislanmasdan yoki bachadon farenksi ochilmasdan kuchayishi yoki tez -tez qisqarishi bilan erta tug'ilishning oldini olish;

- bachadon bo'yni serklajidan oldin, vaqtida va keyin immobilizatsiya.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

- tirotoksikoz;

- taxyaritmiya;

- miokardit;

- mitral qopqoq kasalligi va aorta stenozi;

- arterial gipertenziya;

- og'ir jigar va buyrak kasalligi;

- burchakni yopuvchi glaukoma;

- bachadondan qon ketish, yo'ldoshning muddatidan oldin ajralishi;

- intrauterin infektsiyalar;

- homiladorlikning I trimestri;

- laktatsiya (emizish);

- preparatning tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik (ayniqsa bronxial astma va anamnezida sulfitlarga yuqori sezuvchanlik bilan og'rigan bemorlarda).

Dozalash

Ampulaning tarkibi 5-10 daqiqa davomida asta -sekin tomir ichiga kiritilishi kerak, bu avtomatik infuzomatlar yordamida yoki an'anaviy infuzion tizimlar yordamida - izotonik natriy xlor eritmasi bilan 10 ml gacha suyultirilgandan so'ng. Preparatning dozasi individual ravishda tanlanishi kerak.

Da o'tkir tokoliz preparat 10 mkg dozada (har biri 1 amperdan 2 ml) buyuriladi. Kelajakda, agar kerak bo'lsa, davolanishni infuziyalar yordamida davom ettirish mumkin.

Da katta tokoliz preparatning kiritilishi 10 mkg (1 amp. 2 ml) bilan boshlanadi, so'ngra Ginipralni 0,3 mkg / min tezligida infuziya qilinadi. Davolashning muqobil usuli sifatida, preparatni oldindan bolus kiritmasdan, 0,3 mkg / min tezligida faqat preparatning infuziyalaridan foydalanish mumkin.

Da uzoq muddatli tokoliz preparat 0,075 mkg / min tezlikda uzoq muddatli tomchilab infuziya shaklida buyuriladi.

Agar kasılmalar 48 soat ichida tiklanmasa, 500 mkg Ginipral tabletkalari bilan davolanishni davom ettirish kerak.

Yon effektlar

Asab tizimidan: bosh og'rig'i, bosh aylanishi, tashvish, barmoqlarning engil titrashi.

Yurak -qon tomir tizimi tomonidan: onada taxikardiya (ko'p hollarda homilada yurak urish tezligi o'zgarishsiz qoladi), arterial gipotenziya (asosan diastolik); kamdan -kam hollarda - ritm buzilishi (qorincha ekstrasistolasi), kardialji (preparatni to'xtatgandan so'ng tezda yo'qoladi).

Tomonidan ovqat hazm qilish tizimi: kamdan -kam hollarda - ko'ngil aynishi, qusish, ichak harakatining bostirilishi, ichak tutilishi (najasning muntazamligini kuzatish tavsiya etiladi), transaminazalar darajasining vaqtincha oshishi.

Allergik reaktsiyalar: nafas olish qiyinlishuvi, bronxospazm, komaga qadar ongni buzilishi, anafilaktik shok (bronxial astma yoki sulfitlarga yuqori sezuvchanligi bo'lgan bemorlarda).

Tomonidan laboratoriya parametrlari: gipokaliemiya, terapiya boshida gipokalsemiya, plazma darajasining oshishi.

Boshqalar: terlashning ko'payishi, oliguriya, shish (ayniqsa buyrak kasalligi bo'lgan bemorlarda).

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda yon ta'siri: gipoglikemiya, atsidoz.

Dozani oshirib yuborish

Alomatlar: onada og'ir taxikardiya, aritmiya, barmoqlarning titrashi, bosh og'rig'i, terlashning ko'payishi, tashvish, kardialji, qon bosimining pasayishi, nafas qisilishi.

Davolash: Ginipral antagonistlaridan foydalanish - tanlanmagan, bu preparatning ta'sirini to'liq neytrallashtiradi.

Dori vositalarining o'zaro ta'siri

Beta-blokerlar bilan birgalikda ishlatilganda Ginipralning ta'siri zaiflashadi yoki zararsizlantiriladi.

Metilksantinlar (shu jumladan c) bilan birlashganda Ginipralning samaradorligi oshadi.

Ginipralni GCS bilan birgalikda qo'llash bilan jigarda glikogen to'planishining intensivligi pasayadi.

Ginipral birgalikda ishlatilganda, gipoglikemik og'iz orqali yuboriladigan dorilar ta'sirini susaytiradi.

Ftorotan va beta-adrenostimulyatorlar bilan birgalikda ishlatilganda Ginipralning yurak-qon tomir tizimiga ta'siri kuchayadi.

Ergot alkaloidlari, MAO inhibitörleri, trisiklik antidepressantlar, shuningdek kaltsiy va D vitamini, dihidrotachisterol va mineralokortikoidlarni o'z ichiga olgan dorilar bilan mos kelmaydi.

Sulfit juda faol komponent, shuning uchun siz Ginipralni natriy xlorid izotonik eritmasi va 5% dekstroz (glyukoza) eritmasidan boshqa eritmalar bilan aralashtirishdan bosh tortishingiz kerak.

maxsus ko'rsatmalar

Simpatomimetikaga yuqori sezuvchanligi bo'lgan bemorlarga shifokorning doimiy nazorati ostida alohida tanlangan kichik dozalarda Ginipral buyurilishi kerak.

Onaning yurak urish tezligi sezilarli darajada oshganda (daqiqada 130 martadan ko'proq) yoki / va qon bosimining keskin pasayishi bilan preparatning dozasini kamaytirish kerak.

Nafas qisilishi, yurakdagi og'riq, yurak etishmovchiligi belgilari paydo bo'lishi bilan Ginipraldan foydalanishni darhol to'xtatish kerak.

Ginipraldan foydalanish qondagi glyukoza miqdorining oshishiga olib kelishi mumkin (ayniqsa, davolanishning dastlabki davrida), shuning uchun qandli diabet bilan og'rigan onalarda uglevod almashinuvi ko'rsatkichlari kuzatilishi kerak. Agar tug'ilish Ginipral bilan davolanish kursidan so'ng darhol ro'y bersa, yangi tug'ilgan chaqaloqlarda sut va ketonik kislotalarning transplasental kirishi tufayli gipoglikemiya va atsidoz ehtimolini hisobga olish kerak.

Ginipraldan foydalanganda diurez kamayadi, shuning uchun siz tanadagi suyuqlikni ushlab turish bilan bog'liq alomatlarni diqqat bilan kuzatib borishingiz kerak.

Tokolitik terapiyani boshlashdan oldin, kaliy preparatlarini qabul qilish kerak, chunki gipokaliemiya bilan simpatomimetikaning miokardga ta'siri kuchayadi.

Umumiy behushlik (halotan) va simpatomimetika uchun vositalarni bir vaqtda qo'llash yurak aritmiyasiga olib kelishi mumkin. Galotanni ishlatishdan oldin Ginipralni qabul qilishni to'xtatish kerak.

Homiladorlik va laktatsiya

Preparatni homiladorlikning birinchi trimestrida va laktatsiya davrida (emizish) qo'llash kontrendikedir. Homiladorlikning II va III trimestrlarida preparat ko'rsatmalarga muvofiq qo'llaniladi.

Ayol yaqinda ona bo'lishini bilishi bilanoq, u o'z vujudi va u bilan sodir bo'layotgan hamma narsa bilan yaqin aloqada bo'lishni boshlaydi.

Shuning uchun homilador ayollar tez -tez shifokorlarga har xil shikoyatlar bilan murojaat qilishadi, ayniqsa qorinning pastki qismidagi og'riqlar.

Yaqin vaqtgacha shunga o'xshash simptom bilan davolangan barcha homilador ayollarga "tahdid qilingan abort" tashxisi qo'yilgan va bu erda ko'pincha bachadonning ohanglari qo'shiladi.

Men allaqachon bachadonning ohanglari haqida alohida maqolada yozganman, o'qiganingizga ishonch hosil qiling (homiladorlik paytida bachadon ohanglari havolasini bosing >>>).

Albatta, homilador ona davolanmasdan qolmadi.

Va tez -tez buyuriladigan dorilardan biri Ginipral edi. Ushbu dori uchun ko'rsatmalarni o'rganayotganda, juda ko'p kontrendikatsiyalar va yon ta'sirlar hayratlanarli.

Ginipral haqiqatan ham homiladorlik paytida shunchalik zarurmi yoki u shunchaki ishontirish uchun tayinlanganmi?

Ginipral nima?

Ko'rsatmalarga ko'ra, homiladorlik paytida Ginipral tokolitik vosita bo'lib, silliq mushaklarning, shu jumladan bachadon muskullarining tez bo'shashishiga yordam beradi.

Shunday qilib, ginekologlar organning ohangini yo'q qilishga harakat qilmoqdalar va shu bilan homiladorlikning o'z -o'zidan to'xtashi yoki erta tug'ilishining oldini oladilar.

Homilador ayollar uchun nima buyuriladi

Ginipral nima uchun homiladorlik paytida buyuriladi?

Bu odatda 22 dan 36 haftagacha bo'lgan davrda amalga oshiriladi, agar ayolda uni ishlatishga to'g'ridan -to'g'ri qarshi ko'rsatmalar bo'lmasa;
Buni oldindan qabul qilishning iloji yo'q, chunki u harakat qila oladigan retseptorlari 20 haftadan oldin shakllanmaydi (maqolani o'qing: homiladorlikning 20 -haftasi >>>);
Homiladorlik paytida ginipral tabletkalari erta tug'ilish xavfini bartaraf etish uchun ishlatiladi va odatda bu preparatni in'ektsiyasidan keyin buyuriladi. Istisno - bu o'rtacha gipertoniklik.

Inyeksiya buyuriladi:

asoratlanmagan gipertenziyani qisqa muddatli davolash;
ko'ndalang ko'rinishda homilani burish;
homilador ayolni favqulodda tashish zarurati.

Foydalanish uchun ko'rsatmalar

Odatda, shifokorlar homiladorlik paytida Ginipralni quyidagi hollarda buyuradilar:

bachadon ohangining oshishi;
platsenta etishmovchiligi;
erta tug'ilish xavfi tug'ilganda;
homilada aniqlangan gipoksiya bilan (homiladorlik paytida homilaning gipoksiyasi haqida batafsilroq >>>).

Damlatgich shaklida, agar u ancha oldin boshlangan bo'lsa, mehnatni to'xtatish uchun buyuriladi.

Shunday qilib, shifokorlar, masalan, tug'ish paytida ayolni tibbiy muassasaga olib borish uchun, unga va yangi tug'ilgan chaqaloqqa malakali yordam ko'rsatilishi uchun, biroz vaqt olishga harakat qilmoqdalar.

Ginipralni homiladorlikning 33 -haftasida tayinlash juda keng tarqalgan.

Muhim! Homiladorlik paytida Ginipraldan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar shuni ko'rsatadiki, preparat 16-22 haftagacha samarali bo'lmaydi. Va ba'zi mutaxassislar, uni 28 haftadan oldin ishlatish tavsiya etilishi kerakligiga aminlar.

Ammo bundan ham xavotirga soladigan narsa shundaki, hozirda bu preparat oddiy vosita sifatida S vitamini bilan birga buyurilgan.

Agar siz qorinning pastki qismidagi tortishish yoki mayda tonik hodisalar haqida shikoyat qilsangiz, shifokor darhol Ginipralni yozadi. Garchi bu dori ko'plab mamlakatlarda jiddiy yon ta'siri tufayli ishlatilmasa ham.

Yon ta'siri

Homiladorlik paytida tayinlangan Ginipralning yon ta'siri bor va agar siz ularni diqqat bilan tushunsangiz, bu nafaqat qo'rqinchli bo'ladi
boshiga homilador ona, lekin uch barobar qo'rqinchli - bola uchun. Bu ro'yxatni diqqat bilan o'qing, Ginipral tabletkasi ostida NIMA yashiringanligi haqida o'ylang. Uni qo'llash paytida quyidagilarni kuzatish mumkin.

bosh og'rig'i, tashvish, mushaklarning titrashi, bosh aylanishi;
ko'ngil aynishi, qusish, ichak atoniyasi;
qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda giperkalemiya mumkin;
bronxospazm va hatto o'pka shishi;
teri reaktsiyalari (qizarish, toshma, qichishish);
terlashning oshishi, taxikardiya, qon bosimining pasayishi; yurak ritmining buzilishi;
siyishning kamayishi, organizmda kaliy va kaltsiyning keskin kamayishi
siydik chiqarishning kamayishi, bu to'qimalarning shishishiga olib kelishi mumkin (maqolani o'qing homiladorlik paytida shish >>>).

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda - gipoglikemiya va atsidoz, bronxospazm, anafilaktik shok. Keling, faqat yangi tug'ilgan chaqaloqlarning yon ta'siri haqida to'xtalamiz.
Asidoz - bu kislotalash, ya'ni. kislorod ochligi. Miya, yurak va buyrak usti bezlari kislorod etishmasligidan aziyat chekadi. Natijalar: miya qon aylanishining buzilishi, yurak -qon tomir tizimi faoliyatining buzilishi, gormonal tizim funktsiyalarining buzilishi.
Gipoglikemiya - bu qondagi glyukoza miqdorining pastligi. Xomilada tananing umumiy energiya ehtiyojining taxminan 50% glyukoza bilan ta'minlanadi.

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda gipoglikemiya belgilari:
- birinchi navbatda ko'zdan alomatlar paydo bo'ladi (ko'z olmasining suzuvchi dumaloq harakatlari, ko'z mushaklarining ohangining pasayishi);
- kuchsiz yuqori chastotali pirsing, hissiyotsiz yig'lash,
- muloqotning yo'qolishi, zaiflik, regurgitatsiya,
- ko'kragiga kamdan -kam qo'shilish;
- letargiya, zaif harakat yoki titroq, qichishish,
- qo'zg'aluvchanlikning oshishi, asabiylashish
Gipoglikemiyada kam uchraydigan klinik belgilarga quyidagilar kiradi:
- ritmik tremor, mushaklarning ohangini oshirish, konvulsiyalar
- apne - nafas qisilishi;
- tana haroratining beqarorligi;
- taxikardiya, arterial gipotenziya
- terlashning kuchayishi;
- terining oqarishi.

Anafilaktik shok - bu kuchli allergik reaktsiya. Hayot uchun xavfli.
Anafilaktik shokning klinik ko'rinishi:
Yurak -qon tomir tizimi tomonidan: qon bosimining keskin pasayishi, o'tkir yurak etishmovchiligi;
Nafas olish tizimidan: nafas qisilishi, bronxospazm, nafas yo'llarining shishishi;
Miya qon aylanishining buzilishi, konvulsiyalar
Teri tomondan: toshmalar, shish, rangparlik, terlash, lablar siyanozi.

Bronxospazm - bu mushaklarning qisqarishi natijasida kelib chiqqan bronxlarning torayishi. Bola to'liq nafas ololmaydi. Ko'pincha bronxospazmning dori-darmonlarga bog'liq allergik boshlanishi bor.

Bu faqat Ginipraldan foydalanish yo'riqnomasida ko'rsatilgan faktlar. Faqat ozchilik uni diqqat bilan va o'ylab o'qiydi. Ma'lum bo'lishicha, shifokor Ginipralni tayinlash bilan muammoni shu erda va hozir hal qiladi, lekin bu bachadonda va tug'ilganda bolaga qanday ta'sir qilishi haqida umuman o'ylamaydi.

Ginipralning "kiruvchi ta'siri" gormonal terapiya va antiallergik preparatlarni buyurish orqali olib tashlanishi mumkin.

Shifokor Ginipralning yon ta'sirini hisobga oladi va qo'shimcha dori-darmonlarni buyuradi: yurak, diuretik, vazo-mustahkamlovchi, tinchlantiruvchi. Qo'shimcha qabul qilish dorilar preparatning umumiy ta'sirini va kiruvchi ta'sirini istisno qilmaydi.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Bunday hollarda preparatni qabul qilmaslik kerak:

ayol homiladorlikning birinchi yarmida har qanday kasallikka chalingan;
homilador ayolga ishemiya tashxisi qo'yilgan;
bachadon bo'yni 4 sm dan oshiq ochilgan;
amniotik membrananing shikastlanishi;
onada glaukoma;
astmaning kuchayishi bilan;
jigar yoki buyrak patologiyasi mavjudligida;
gipertiroidizm bilan;
yurak -qon tomir tizimi ishidagi har qanday og'ish uchun;
homilador ayolning tarixida homilaning o'limiga olib keladigan har qanday anormallik yoki patologiya bo'lgan;
ayol yoki homila hayotiga tahdid soladigan patologiyaga ega.

Ginipral homiladorlik paytida bachadon ohangida ishlatilmasligi kerak, chunki o'tkazilgan tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki (men bu erda men hurmat qiladigan E.P.Berezovskayani, ko'p yillik tajribaga ega va zamonaviy akusherlikka sog'lom qarashli akusher-ginekologni keltiraman):

"Beta-simpatomimetika erta tug'ilishni kamaytirmaydi, homiladorlikning natijasini yaxshilamaydi, yangi tug'ilgan chaqaloqlarning kasallanishini kamaytirmaydi, yangi tug'ilgan chaqaloqlarning vaznini yaxshilamaydi, shuning uchun homilador ayollar, ayniqsa, kasallikning oldini olish uchun ishlatmasliklari kerak. erta tug'ilish.

Ushbu dori-darmonlarning ko'pchiligi homilador ayollarda hech qachon sinovdan o'tkazilmagan, garchi ular homiladorlikni uzaytirish maqsadida buyurilgan bo'lsa-da, o'tkazilgan tadqiqotlar homilador ayollar va ularning farzandlari uchun beta-simpatomimetika xavfsizligi haqida gapirish uchun etarli emas. . "

Xomilaga zarar

Diqqat! Homilador ayollarga ko'pincha Ginipralni homiladorlikning 35 xaftaligida yoki boshqa davrda buyurishlariga qaramay, ba'zi ginekologlar, bachadon ohangining pasayishi bilan birga, preparat mayda tomirlarning o'tkazuvchanligini pasaytiradi, deb ishonishadi.

Natijada, homilada kislorod etishmasligi. Shuning uchun uni aniq ko'rsatmalarsiz ishlatish xavfli.

Ginipral kerakmi?

Odatda kelajakdagi onalar, chaqaloq uchun qo'rqib, shoshilishadi tug'ruq klinikasi ular har qanday noodatiy holatni qayd etishlari bilanoq.

Ginekologlar ham xavfsiz o'ynashga harakat qilmoqdalar va homilador ayolga har xil dori -darmonlarni yozib berishlari mumkin. Darhaqiqat, bu holatda, "favqulodda holat" yuz berganda, hech kim ularni harakatsizlikda ayblamaydi.

Biroq, haqiqat dorivor mahsulot undan ham zararli bo'lishi mumkin bo'lgan yon ta'siri bor, ular kamtarona jim.

Muhim! Bundan tashqari, so'nggi yillarda, ayniqsa, homiladorlikning 35 xaftaligidan so'ng, "bachadon gipertonikligi" va erta tug'ilish xavfi kabi tashxisning uzoqdan aniq tashxisi haqida tobora ko'proq ma'lumotlar topilmoqda.

Albatta, bu davrdan keyin bola etarli massaga ega bo'lishga ulgurmagan va tug'ilishga hali tayyor bo'lmagan holatlar bo'lishi mumkin.

Eslab qoling! Ammo bu hali ham alohida holatlar va aksariyat hollarda bu va boshqa dorilarni qabul qilish asossiz bo'lib chiqadi.

Bolaning erta tug'ilishining oldini olish uchun shifokor Ginipral buyurganlarga nima qilish kerak?

Avvalo, siz tinchlanishingiz va ushbu dori -darmonlarni qabul qilishning haqiqiy sabablari bor -yo'qligini ehtiyotkorlik bilan baholashingiz kerak.

Axir, siz allaqachon sezganingizdek, undan kelib chiqadigan nojo'ya ta'sirlarning ro'yxati juda uzoq va xavfli.

Ginipral bilan masalani qanday hal qildingiz va u sizga qanday asosda tayinlandi? Izohlarda baham ko'ring.

Homiladorlik paytida asoratlarni oldindan aytib bo'lmaydi. Xavfli shartlardan biri - bachadonning gipertonikligi, unda abort qilish yoki erta tug'ilish xavfi mavjud. Shunga o'xshash vaziyatda ayollarga Ginipral preparati buyuriladi - tomir ichiga yoki planshetlar shaklida.

Bachadon ohanglari

Homiladorlik paytida bachadon bo'shashgan holatda bo'lishi kerak, ammo uning faoliyati buzilishi mumkin. Bachadon gipertonikligi nima? Bunday holda, mushaklar doimiy yoki vaqti -vaqti bilan qisqaradi. Nega bunday bo'ladi? Bachadonning gipertonikligi psixologik sabablarga bog'liq bo'lishi mumkin:

harakatsiz turmush tarzi;
homilador onaning yomon odatlari;
stress va keraksiz qiyinchiliklar;
boshqa sabablar.

Homilador ayol etarlicha uxlashi va o'zini ortiqcha yuklamasligi kerak. Surunkali uyqusizlik bachadondagi mushaklarning rejasiz qisqarishiga olib kelishi mumkin. Bachadon ohangiga zararli ta'sirlar oiladagi do'stona bo'lmagan munosabatlar, erta abortlar va erta homiladorlik(18 yoshgacha). Shuningdek, gipertoniya birinchi homiladorlik paytida 35 yoshdan keyin ayollarda paydo bo'lishi mumkin. Salbiy omillarga gripp, homiladorlik paytida ARVI va yallig'lanish jarayonlari tarixi kiradi.

Shuningdek, gipertoniklikka fiziologik sabablar sabab bo'lishi mumkin:

malformatsiyalar;
ko'p homiladorlik;
bachadon endometriozi;
bachadon miomasi;
somatik tabiatning kasalliklari;
genetik xususiyat;
immunitet tanqisligi;
endokrin kasalliklar.

Homiladorlikning to'rt haftasiga qadar bu patologiya gormonal dorilar bilan davolanadi. Ko'proq keyingi sanalar Ginipral buyuriladi - tomir ichiga yoki planshetlarda. Shuningdek, preparat tug'ilish paytida notekis va juda kuchli qisqarishlar bilan buyuriladi.

Tadqiqot

Mushak tolalarining o'z vaqtida qisqarishi nafaqat tushish bilan, balki homilaning kislorod ochligi bilan ham to'la. Bu patologiya homilaning normal rivojlanishiga ta'sir qiladi, ozuqa moddalarini etkazib berishga xalaqit beradi va qaytarilmas o'zgarishlarga olib kelishi mumkin.

Ayol uchun mushaklarning qisqarishi og'riqli bo'lishi mumkin, qon ketishiga olib keladi va o'zingizni yomon his qilasiz. Gipertoniklikni mustaqil ravishda qanday aniqlash mumkin? Ushbu patologiyaning belgilari:

qorin og'rig'i;
orqa tarafdagi og'riqlarni tortish;
qorin bo'shlig'ida xarakterli kuchlanish hissi;
Qorin bo'shlig'ining "toshlanishi".

Agar bu belgilar qonli yoki oqindi bilan birga bo'lsa Jigarrang rang, patologiya aniq. Shoshilinch tekshiruv kerak, shundan so'ng shifokor Ginipralni planshetlarda / tomir ichiga buyuradi.

Tibbiy diagnostika usullari quyidagilarni o'z ichiga oladi.

vaginal tekshiruv;
apparat tadqiqotlari.

Muhim! Qorin og'rig'ining tortilishi asoratning alomati emas. Patologiya kasallikning boshqa belgilari yoki me'yordan chetga chiqish bilan birga keladi. Homiladorlikning birinchi yarmida og'riq bachadon o'sishi bilan bog'liq bo'lishi mumkin.

Preparatni buyurish

Ginipral patologiyada homiladorlikning 20 -haftasidan keyin buyuriladi. Bachadon qisqarishining oldini olish uchun planshetlar ichiladi, sumkaga tomchi tomiziladi favqulodda holat tushish xavfi bilan. Tabletkalar shaklidagi preparat ikki oygacha bo'lgan uzoq kursda olinadi. Agar mushaklarning holati yaxshilansa, preparatning dozasi sozlanadi.

Muhim! Ginipralni homiladorlik paytida ginekolog bilan maslahatlashmasdan mustaqil ravishda ishlatish taqiqlanadi.

Terapiya kursi individual ravishda belgilanadi. Ba'zida preparatni qabul qilganidan bir oy o'tgach bachadon normal holatga qaytadi, ba'zida homiladorlikning butun ikkinchi yarmida davolanish talab etiladi. Bu ayol tanasining individual holatiga va homiladorlik davrining xususiyatlariga bog'liq. Bachadon ohangining normallashishi bilan preparat dozada asta -sekin kamayadi.

Muhim! Asoratlarning qaytalanishini oldini olish uchun Ginipraldan foydalanishni keskin to'xtatish taqiqlanadi.

Ginipral preparati bilan davolanish kursi davomida ayol va homilaning puls va holati tekshirilishi kerak. Shifokor onaning yurak faoliyatini tekshirish uchun elektrokardiogramma yozadi, homila holatini kuzatish uchun KTG bajariladi. Ayol pulsining oshishi bilan preparatning dozasi kamayadi.

Muhim! Ginipral preparati qondagi glyukoza miqdorini oshiradi, shuning uchun surunkali diabetga chalinganlar qand miqdorini muntazam ravishda o'lchab turishlari kerak.

Preparatni homiladorlik paytida yuborish siydik miqdorini kamaytiradi. Bu normal holat. Siydik chiqarish tezligini oshirish uchun siz suyuqlikni olib ketmasligingiz kerak: siz 2,5 litr hajmdagi suyuqlikni iste'mol qilishingiz kerak.

Agar nafas qisilishi va yurak etishmovchiligi paydo bo'lsa, preparat darhol bekor qilinadi. Bu dorilarning haddan tashqari dozasini ko'rsatishi mumkin. Dozani oshirib yuborilishining belgilari:

aritmiya va taxikardiya;
kuchli terlash;
barmoqlarning titrashi;
bosimni pasaytirish;
yurak og'rig'i;
bosh og'rig'i.

Dozani oshirib yuborish uchun antagonistlar qo'llaniladi - ginipral ta'sirini yo'q qiladigan dorilar. Ushbu mablag'lar tashrif buyuradigan ginekolog tomonidan belgilanadi.

Giyohvand moddalarning ta'siri va yon ta'siri

Ginipralning samaradorligi ba'zi dorilar bilan o'zaro ta'sirlashganda kamayadi. Ginipral beta-blokerlar bilan bir vaqtda buyurilmaydi. Teofillin bilan birgalikda qabul qilinganida, bu preparatning ta'sirining kuchayishi qayd etilgan.

Preparat qondagi qand miqdorini oshiruvchi dorilar samaradorligini pasaytiradi. Bronxodilatatorlar bilan birgalikda yon ta'sir ko'rsatadi. Yon ta'siri quyidagilarni o'z ichiga oladi:

bosh aylanishi va bosh og'rig'i;
ichak tonusining pasayishi (ich qotishi);
ichak tutilishi;
siydikning kamayishi va shishishi;
faol terlash;
tashvish va uyquning buzilishi;
yurakning buzilishi;
barmoqlarning titrashi.

Shuningdek, yangi tug'ilgan chaqaloqlarda nojo'ya ta'sirlarni qayd etish mumkin: bronxospazm, atsidoz va boshqalar. Ba'zida ushbu preparatni qabul qilgan ayollarda mehnat faolligining pasayishi kuzatiladi: ularga stimulyatsiya yoki sezaryen bo'limi... Ammo tug'ish asoratlari Ginipralni olmagan ayollarda ham uchraydi.

Muhim! Ginipral tabletkalarini qahva yoki kuchli choy bilan ichish mumkin emas, chunki preparat tarkibiga kiruvchi reaktsiyalarning kuchayishining oldini olish mumkin.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Ba'zi hollarda Ginipral preparatini tayinlash taqiqlanadi. Bularga quyidagilar kiradi:

toksik guatr va Graves kasalligi;
miyokardit va yurak mushaklarining aritmiyalari;
nuqsonlar va koroner yurak kasalligi;
yuqori qon bosimi;
jigar / buyrakning surunkali kasalligi;
bachadondan qon ketish;
genital infektsiyalar;
yo'ldoshning patologiyasi;
preparatning tarkibiy qismlariga allergiya.

Shuningdek, preparatni buyurishning taqiqlanishi homiladorlikning birinchi trimestri va emizish davriga to'g'ri keladi.

Anti-rezus immunoglobulin sarum

Birining bir qismi sifatida tabletkalar 500 mkg ni tashkil qiladi geksoprenalin sulfat + laktoza gidrat, edetat disodyum dihidrat, talk, glitserin palmitat stearati, makkajo'xori kraxmal, kopovidon, magniy stearati.

V tomir ichiga yuborish uchun eritma ml uchun faol modda - 5 mkg + disodyum edetat dihidrat, suyultirilgan sulfat kislota, natriy pirosulfit, natriy xlor, in'ektsiya uchun suv.

Chiqarish shakli

Dori ichkariga chiqariladi tabletkalar, blisterlarda har biri 10 donadan, karton qutiga 2 blisterdan. Planshetlar oq, yumaloq, qavariq.

Bundan tashqari, mahsulot shaklda chiqariladi in'ektsiya uchun eritma 2 ml ampulalarda, konturda plastik qadoqlash 5 dona, 1 yoki 5 dona karton qutilarda.

farmakologik ta'sir

Tokolitik.

Farmakodinamika va farmakokinetikasi

Geksoprenalin -ikkitadan iborat selektiv beta-2-simpatomimetik katexolamin guruhlar. Faol modda bachadondagi o'ziga xos retseptorlarni blokirovka qilish va uning mushaklarini bo'shatish qobiliyatiga ega. Kasılmaların chastotasi va intensivligi sezilarli darajada kamayadi. Dori tug'ish og'rig'ini bloklaydi (o'z -o'zidan yoki gormon ta'siridan kelib chiqadi).

Tug'ish paytida Ginipral bachadon kasılmalarının kuchini va muntazamligini normalleştirebilir va erta kasılmaları inhibe qiladi. Homiladorlik paytida uni qabul qilganlardan olingan dori, homilani normal davrga olib borishga imkon berdi. Preparat ozgina ta'sir qilish qobiliyatiga ega CCC homilador ayol va homila.

Preparat tomir ichiga yuborilgandan so'ng, qisqarishni bostirish boshlanadi, preparatning ta'siri taxminan 20 daqiqa davom etadi.

Tanaga kirgandan so'ng, faol modda ta'sir qiladi metilasyon yordamida katexolamin-o-metiltransferaza ... Shunisi e'tiborga loyiqki, jarayon metilasyon dan faqat bittasi katexolamin guruhlari aks holda geksoprenalin biologik faol bo‘lmaydi. Shuning uchun bu vosita tanaga uzoq vaqt ta'sir qiladi.

Preparatni qabul qilganidan keyingi dastlabki 4 soat ichida taxminan 80% faol moddalar mablag'lar siydik bilan chiqariladi. Preparatning oz miqdori safro bilan chiqariladi.

Foydalanish uchun ko'rsatmalar

Planshetlar erta tug'ilish xavfi bilan, shu jumladan keng qamrovli davolanish doirasida buyuriladi.

In'ektsiya va tomchilarni ishlatish ko'rsatilgan:

homilaning inversiyasidan oldin (agar kerak bo'lsa, inqilob);
kindik ichakchasining aniq yoki yashirin prolapsasi yoki uning chirmashishi bilan;
uchun bachadonning immobilizatsiyasi old;
agar favqulodda choralar sifatida, agar erta tug'ilish ro'y bergan bo'lsa, ayolni asalga etkazib berishdan oldin. muassasa;
tug'ruq paytida kasılmaların inhibisyonu (bilan o'tkir intrauterin );
bachadon farenksi ochilgan yoki bachadon bo'yni tekislangan bo'lsa, erta qisqarishni inhibe qilish;
erta kasılmaların oldini olish uchun;
o'tkazishda bachadon bo'yni serklagi bachadonni harakatsizlantirish.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Preparat buyurilmaydi:

yurak va yuqori qon bosimi bilan;
og'ir buyrak va jigar kasalliklari bilan og'rigan ayollar;
da ;
da ;
homiladorlikning birinchi trimestrida;
yurak ritmi buzilgan taqdirda, miokardit ;
bilan shaxslar mitral qopqoq kasalligi yoki aorta stenozi ;
da ;
agent tarkibiy qismlarida (ayniqsa sulfitlar );
davr mobaynida;
intrauterin infektsiyalar va qon ketish bilan, erta platsentaning ajralishi .

Yon effektlar

Qoida tariqasida, ushbu vositadan foydalanganda hech qanday muammo bo'lmaydi.

Qabul paytida tashvish, ko'ngil aynishi, rivojlanishi mumkin.

Ginipral uchun ko'rsatmalar (usuli va dozasi)

Vazifaga va homilador ayolning holatiga qarab, har xil dozalarda har xil dozalash shakllari qo'llaniladi.

Ginipral tabletkalarini ishlatish bo'yicha ko'rsatmalar

Planshet suv bilan to'liq yutiladi.

Qoida tariqasida, dori har 3 soatda bitta tabletkadan buyuriladi, so'ngra dozalar orasidagi interval 4-6 soatgacha kamayadi. O'rtacha sutkalik doza 2 dan 4 mg gacha (8 tabletka).

Agar erta tug'ilish xavfi bo'lsa, preparat infuziya tugashidan 60-120 daqiqa oldin 500 mkg dozada qabul qilinadi. geksoprenalin .

Homiladorlik paytida giniprala infuzioni

Dozaj shifokor bilan maslahatlashganidan keyin individual ravishda tanlanadi.

Bir kapsulaning tarkibi odatda izotonik eritmada suyultiriladi natriy xlor ... Sekin, asta-sekin, 5-10 daqiqadan ko'proq kiriting.

da o'tkir toksoliz tomir ichiga 10 mkg preparatni yuboring, so'ng infuziyaga o'ting;
vaqtida katta toksoliz bitta ampuladan (2 ml) foydalaning, o'rtacha yuborish tezligi daqiqada 0,3 mikrogram;
da uzoq muddatli toksoliz dozani shifokor tanlaydi, qabul qilish tezligi daqiqada 0,075 mkg.

Agar 2 kundan keyin kasılmalar tiklanmasa, ular planshet shakliga o'tadi.

Dozani oshirib yuborish

Dozani oshirib yuborilganda, og'ir taxikardiya , bosh aylanishi , Bosh og'rig'i va pastga tushishi, rivojlanishi mumkin tashvish va.

O'zaro ta'sir

Ginipral va boshqa eritmalarni bitta shpritsga aralashtirmang izotonik eritma va glyukoza .

Beta-blokerlar dori ta'sirini neytrallash yoki sezilarli darajada zaiflashtirish.

Dori harakatni susaytiradi gipoglikemik giyohvand moddalar.

Metilksantinlar , jumladan Teofillin, mahsulot samaradorligini oshirishga qodir.

Preparatni birlashtirish tavsiya etilmaydi simpatomimetika , beta-adrenostimulyatorlar va ftorotan yukning ortishi tufayli yurak -qon tomir tizimi .

Kombinatsiya glyukokortikosteroidlar —Ginipral jigarda to'planish jarayonlarining intensivligini kamaytirishga qodir glikogen .

Homiladorlik paytida ginipral

Dastlabki 12 haftada mablag 'olish taqiqlanadi.

Homiladorlik paytida tomchilardan foydalanish 2 va 3 trimestrlarda ko'rsatiladi. In'ektsiya shifokor nazorati ostida amalga oshirilishi kerak.

Qachon erta tug'ilish ehtimolini kamaytirish uchun tabletkalar kech homiladorlik uchun buyuriladi bachadonning gipertonikligi .

Laktatsiya davrida dori -darmonlarni qabul qilish qat'iyan man etiladi.

Sharhlarga qaraganda, preparatning yon ta'siri ba'zida paydo bo'ladi, shuning uchun uni faqat shifokor bilan maslahatlashganidan keyin ichish mumkin.

Homiladorlik paytida Ginipral tabletkalarini qanday qabul qilish bo'yicha ko'rsatmalar yuqorida tavsiflangan.

Shuni qo'shimcha qilish kerakki, shifokorlar ko'pincha Ginipralni homiladorlik paytida (birgalikda) buyuradilar. Shunday qilib, har ikkala dorining yon ta'siri namoyon bo'lishining oldini olish mumkin.