التوحد عند الأطفال: الأعراض والعلامات والعلاج. مرض ذو طبيعة غير مفسرة مع أعراض مميزة - التوحد عند الأطفال: علامات ، صور ، مساعدة نفسية وطرق إعادة التأهيل علامات التوحد عند الطفل 2

الأطفال الصغار رائعين للغاية! لا يطغى على فرحة الوالدين إلا حقيقة أن الأطفال يمرضون في كثير من الأحيان ، وسيكون من الجيد إذا قام طبيب الأطفال بإجراء تشخيصات غير ضارة نسبيًا - التهابات الجهاز التنفسي الحادة أو الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة. لسوء الحظ ، تختلف الأمراض ، والعديد منها خطير للغاية ، خاصة إذا لاحظت وجود خطأ ما في المراحل اللاحقة ، عندما تكون العملية قد تجاوزت الحد. ولكن يمكن التعرف على بعض الأمراض الخبيثة في السنوات الأولى من الحياة. كلما تم "اكتشاف" المرض في وقت مبكر ، زادت فرص الطفل في التكيف مع الحياة العصرية. إذا لاحظ الوالدان علامات تبلغ من العمر عامين ، فلا داعي للخوف ولا داعي لتخويف الطفل. نعم ، هذه ليست إشارات إيجابية ، لكنها ليست حرجة أيضًا. قد يعاني الطفل من بعض الانحرافات التي يمكن التغلب عليها من خلال الدراسة مع مدرس نفسي مختص.

كيف يعمل؟

لكل أم ، طفلها هو الوحيد ، ولكن يصعب دائمًا على الوالدين إدراك الموقف عندما يولد الطفل مريضًا. يفكر الكثير من الناس في التخلي عن الطفل ، وبالتالي التخلص من عبء المسؤولية عن أكتافهم.

لكن المرض الخلقي ليس دائما جملة! خاصة إذا تم التعرف على المرض في الوقت المناسب (في حالتنا ، سيكون الجرس الأول علامات مشرقة للتوحد عند الأطفال بعمر سنتين).

وتجدر الإشارة إلى أن طبيعة هذا المرض لا تزال لغزا بالنسبة للبشرية. هناك المئات من الفرضيات ولكن أيا منها ليس بديهية ولا تغطي المرض من جميع جوانبه. يمكن للعلماء أن يفترضوا أنهم يكمنون في مشاكل تطور دماغ الإنسان في الفترة الجنينية. قد تكون التقلبات الهرمونية عامل خطر. ولكن غالبًا ما يحدث أن المرض يمكن اكتشافه في المرحلة الأولية ويمكن تخفيف فترة تكيف الطفل قدر الإمكان. هل سيتمكن طفلك من العيش في المجتمع؟ الدردشة مع الجنس الآخر؟ تكوين صداقات أو حتى تكوين أسرة؟ بالنسبة للأشخاص المصابين بالتوحد ، يمكن أن تكون جميع جوانب الوجود هذه من المحرمات أو ببساطة غير ضرورية. لا يوجد شيء أسوأ بالنسبة للوالدين من مشاهدة الطفل والشعور بالعجز. لا يثق المتوحد في الناس ، ويخاف منهم ، ويحاول التقاعد ، وهو دائمًا على حافة الهاوية بين العالم الحقيقي والداخلي ، والمخترع. هل يمكنك إخراجه من هناك؟

أعراض

على الرغم من أنه أمر محزن ، إلا أنه يتعين عليك على الفور تدمير تطلعات وآمال الوالدين والقول إن التوحد مرض عضال. عليك أن تتعامل معها لبقية حياتك. ولكن في 95٪ من الحالات ، يمكن التعرف على علامات التوحد لدى الأطفال بعمر سنتين وحتى قبل ذلك. لماذا من المهم تحديد المشكلة في مرحلة مبكرة؟ الحقيقة هي أن هذا مرض نفسي - عاطفي يتطور إذا لم يتم علاجه في الوقت المناسب. يمكن للطفل أن يتخلف في التطور الفكري ، وأن ينأى بنفسه عن المجتمع ، وينسى الأشياء الأساسية ، وهذا ليس خطأه ، لأنه ببساطة لا يعرف كيف يتعامل مع مثل هذه المشكلة. يكمن خطأ الوالدين في حقيقة أنهم يبقون في المنزل ولا يقدمون الدعم للطفل في الوقت المناسب. بعد كل شيء ، تمنح التقنيات الحديثة الشخص المصاب بالتوحد فرصة حقيقية للتكيف في المجتمع وتطوير الذكاء وحتى تعلم التعبير عن مشاعره دون خوف.

يتميز الأطفال الصغار باختلاف وتيرة فهم العالم ، لكن الأطفال المصابين بالتوحد يختلفون عن الأطفال العاديين حتى في السنوات الأولى من العمر. ما هو التوحد عند الطفل؟ قد لا تنقل الصورة الصورة الحقيقية. هذا الطفل أعزل أمام العالم. إنه منفتح للغاية وضعيف. لا يستطيع مقاومة آراء الآخرين ، ولا يملك القوة للقتال من أجل مكان في الشمس. الشخص المصاب بالتوحد ضعيف ، وإذا لم يكن هناك علاج ، فقد يرفض تمامًا على مر السنين مقابلة أشخاص آخرين. يحاول العديد من المصابين بالتوحد عزل أنفسهم حتى عن آبائهم ، على الرغم من أنهم في معظم الحالات هم الوحيدون الذين يسمحون لهم بالدخول.

للصغار

لذلك ، فإن العلامات الأولى للتوحد لدى الطفل تكون ملحوظة بالفعل في السنة الأولى من العمر. يجدر التنبيه إذا لم يطور الطفل تعابير وجهه ، ويبدو أن ملامح الوجه مجمدة. ليس سعيدا ووجهه لا يفرح. عند بلوغ الطفل تسعة أشهر ، يقلد الطفل السليم الأصوات بقوة وأهمية ، ويحاول نطق الكلمات الفردية ، ويستجيب للمنبهات الخارجية ، ويتعرف على الأقارب. لا يعرف المتوحد هذه الأفراح. طفل يبلغ من العمر عامًا واحدًا لا يثرثر ولا يغرغر ولا يصدر أصواتًا مضحكة - يجب أن تعترف ، هذا غريب. حتى في العائلات التي تعاني من خلل وظيفي ، يبتهج الأطفال الأصحاء في اليوم التالي ، ويتمددون في الشمس ويبتسمون ويضحكون ويحبون الأشياء الجيدة. المتوحد غير مبال بالآخرين. يجب أن تنبه الأعراض والعلامات الأولى لمرض التوحد لدى الطفل الوالدين ، ولكن لا تنبه الذعر. يعتمد الكثير على البالغين في هذا الوقت. امشي أكثر مع طفلك ، واقرئي القصائد والحكايات الخرافية بصوت عالٍ ، وغنِّي الأغاني والعبوا معه. قد يكون رد الفعل الغريب للطفل مجرد نسج من خيالك ، لكن لا يمكنك شطب كل المخاوف على أنها خيال. راجع طبيبك إذا لاحظت أي شذوذ. ثم يمكنك أن تشكر نفسك على يقظتك.

بعد سنة

في هذا الوقت ، يكون الطفل بالفعل قويًا بدرجة كافية. يتعرف على أقاربه ، ويحييهم بابتسامة ، ويحاول التحدث. علامات التوحد عند الأطفال بعمر سنتين هي الصمت وعدم القدرة على نطق كلمات قصيرة مميزة. والمثير للدهشة أن الطفل الصم منذ ولادته يستجيب للمس بتعبيرات الوجه الواضحة ، بينما يظل التوحد هادئًا. عالمه خالٍ من الألوان والعواطف ، لكن هذه هي الفترة الأكثر خصوبة للتدخل الخارجي. في هذا العمر ، يكون الطفل جاهزًا للنمو ، ويمكنه التغلب على نفسه والنمو كشخص مستعد للوجود في المجتمع. ماذا علينا أن نفعل؟

بادئ ذي بدء ، يجب أن يعتاد الطفل ويقبل صوت الأم والتواصل الجسدي معها ورائحتها ودفئها. جميع الاتصالات مع الأم لشخص مصاب بالتوحد مثل قوة الشفاء التي تحفزه على التطور. مع الأب ، لا يحدث مثل هذا الاتصال في أغلب الأحيان. بالمناسبة ، الأم هي التي قد تكون أول من يشتبه في التوحد عند الأطفال. العلامات المبكرة لعلم الأمراض: الطفل لا يبتسم لها ، ولا ينظر إلى عينيها ، ولا يحب أن يكون بين ذراعيها ؛ في بعض الأحيان لا يميزها حتى عن الآخرين ، ولا يعطي تفضيلًا واضحًا في الاتصال.

في سن الثانية

حتى الطفل السليم تمامًا يدرك فرديته تدريجيًا. في البداية ، يعتقد بصدق أنه مرتبط بوالدته وأنه في الواقع استمرار لها. ولكن بحلول عامين ، كانت هناك بالفعل بعض التغييرات. في هذه اللحظات ، يمكنك تمييز العلامات الأولى للتوحد عند الطفل. سنتان عصر مثير للاهتمام وغني بالاكتشافات. للمرة الأولى ، يلتقي الطفل بوعي بالمواسم ويرى بها ، ويتلقى الهدايا ، وربما يذهب إلى روضة الأطفال ، أو على الأقل يتواصل مع أقرانه في الملعب. الق نظرة على طفلك. يجلس في زاوية شجرة زان ولا يمانع عندما يأخذ طفل آخر ألعابه؟

بالطبع ، هذا ليس سببًا لاعتبار طفلك مريضًا. ربما هو خجول وخجول جدا. حاول أن تلعب بها بنفسك. هل هو على اتصال؟ هل يمكنك النظر في عينيك؟ كنت على اتصال؟ هل يخشى أخذ لعبتك بعيدًا عنك؟ الجلوس على المقابض؟ كل هذه الإجراءات متأصلة في الأطفال العاديين. إذا لم يكن كذلك ... تحدث دائمًا إلى طفلك. يهدأ صوت من تحب ويهدأ بطريقة إيجابية. إذا تم تأكيد شكوكك ، وشخص الطبيب التوحد ، فاحرص على أن يكون الطفل قادرًا على تحديد نفسه لاحقًا على أنه شخص منفصل عنك. حاول اتخاذ القرارات معًا. استشر الطفل دائمًا واشرح له أفعالك. لا يمكن استبعاد المتوحد ، أو إعادة توجيه السؤال ، وإلا فإنه سيقترب من نفسه. للتلخيص ، يمكن الإجابة على سؤال كيفية التعرف على التوحد لدى طفل يبلغ من العمر سنتين على النحو التالي: استمع إليه واستمع إليه!

ما يصل إلى خمسة

بالنسبة للوالدين المحبين ، يظل الطفل دائمًا رضيعًا ، ولكن في سن الخامسة يمكن أن يطلق عليه بأمان طفل ما قبل المدرسة. لا ينبغي إرسال الطفل المصاب بالتوحد إلى المدرسة مبكرًا. في الفصل الدراسي الصاخب ، سيكون غير مرتاح وخائف. إذا نظرت عن كثب إلى سلوكه من قبل ، فربما تكون قد فهمت كيفية التعرف على التوحد لدى طفل يبلغ من العمر عامين: أنت بحاجة إلى فهم عالمه ومخاوفه. الطفل خائف حقًا من الواقع المحيط ، لذا اذهب لمقابلته في بعض الأمور. يجب ألا تكون هناك مدرسة ، ولكن خاصة ، ذات فصول صغيرة ، حيث لا يوجد سوى 5-6 طلاب ، وهناك فترة تحضيرية. يجب على الطفل تكوين صداقات مع المعلم ، وإلا فسوف يرى المدرسة على أنها ضغط.

حتى عامين ، يمكن إخفاء أعراض المرض ، ولكن بعد ذلك يمكن رؤيتها ، كما يقولون ، بالعين المجردة. المتابعة مع الزملاء. حاول مساعدة ابنك / ابنتك على التكيف مع الأطفال الآخرين. إنه يهدئك ويهيئك للمشي الإيجابي مع الأصدقاء الذين لديهم طفل أيضًا. كن يقظًا من عدم وجود صراعات بين الأطفال. لا يتسبب التوحد نفسه في إحداث حريق في نفسه ، ولكن يمكن أن يسبب تهيجًا لسلوكه ، ويثير العدوان زميله في اللعب.

الصعوبات المحلية

ننتقل من النظرية إلى التطبيق. ما هي اهم اعراض التوحد واعراضه عند الاطفال؟ هل يجب مراقبة الطفل باستمرار؟ نعم إنه كذلك. لا يفهم المتوحد الحكايات الخرافية ، ولن ينبهر بها. يتصور بهدوء أي أخبار ، ويمكن مقارنة هدوءه باللامبالاة. الشيء الوحيد الذي يغضب الشخص المصاب بالتوحد هو انتهاك نظامه الشخصي. يتمتع المصابون بالتوحد بذاكرة جيدة للأشياء التي يريدون تذكرها. إنهم يحفظون بأدق التفاصيل ترتيب الأثاث ووقت الوجبات وقواعد اللعبة المدروسة والملابس الموصى بها لأحداث معينة. يصبح الشخص المصاب بالتوحد قلقًا إذا تم تغيير سريره لسرير جديد ، أو إذا تم إطفاء ضوء الليل مبكرًا ، أو تم رفع الصوت ، أو طلب البيتزا لتناول طعام الغداء بدلاً من حساء الدجاج المعتاد. بحلول سن الخامسة ، تكون الفجوة الفكرية بين التوحد والأطفال الآخرين ملحوظة بالفعل.

وتجدر الإشارة هنا إلى أن "التوحد" ليس مرادفًا لكلمة "أحمق". التوحد هو اضطراب في عمل الدماغ ، ولكنه اضطراب غريب. يمكن أن يتأثر جزء واحد فقط من الدماغ ، بينما يعمل الجزء المتبقي بنسبة 100٪ أو أكثر. يمكن للشخص المصاب بالتوحد الذي لا يستطيع الضغط على ذبابة أن يحل المعادلات في رأسه ، أو يثبت النظريات ، أو يكتب قصصًا رائعة ، أو يرسم الصور. لن يكون هناك سوى نقطة واحدة في الفارس - الراحة والقدرة على البقاء بمفرده. بالمناسبة ، في الحياة اليومية يمكنك بسهولة التعرف على التوحد عند الأطفال. تظهر العلامات المبكرة في كيفية تعامل الطفل مع الشعور بالوحدة. هل يرضيه؟ هل ينام بسرعة عندما يغادر الكبار الغرفة؟ هل يخاف الظلام أم الضوضاء؟ لن يخاف الشخص المصاب بالتوحد مما لا يمكن تفسيره ، لذلك لديه القليل من المشاعر. بغض النظر عن مدى الإهانة ، لكن مثل هذا الطفل سيفضل دائمًا الوحدة على المجتمع البشري ، حتى لو كان والديه أو أصدقاؤه.

أشكال شديدة

ما هو التوحد عند الطفل؟ يمكن للصورة أن تنقل جوهر المرض جزئيًا فقط. هذا مرض نفسي - عاطفي تقدمي ، يستلزم مرضًا كاملًا ، بشرط أن يُسمح له بأخذ مجراه الخاص ولن يعارضه حتى في مرحلة الطفولة. في المراحل المبكرة ، يمكن التخفيف من حدة المرض أو حتى تعليقه. انتبه إلى كلام الطفل وقدرته على تحليل البيانات وموقفه من الملابس. يصاحب الشكل الحاد من التوحد سلوك لا يمكن تفسيره. قد يخجل الطفل من الملابس ، فاحرص على تجريده من ملابسه. يمكن أن يقع في حب الأشياء غير الصالحة للأكل ، والبدء في التصرف بقوة وتحدي. إن نوم الشخص المصاب بالتوحد غير مستقر تمامًا ، لأنه قد يكون خائفًا من شيء بعيد المنال. لكن الأخطار الحقيقية لا تخيفه. تشير الإحصائيات إلى أنه من بين كل 90 طفلًا ، يولد شخص واحد بتشخيص التوحد ، على الرغم من أن الأرقام كانت مختلفة تمامًا قبل 10 سنوات: طفل واحد لكل 1000. معدل ولادة المصابين بالتوحد وكيفية تجنبه.

الأسباب

من الممكن أن تفرد في مجموعة شرطية جميع عوامل الخطر التي يمكن أن تثير ولادة طفل بهذا التشخيص. العامل الأول ، بالطبع ، هو التعديل الجيني. يجب أن نتذكر أن الطفل يجب أن يكون مخططًا ومرغوبًا فيه ، وإلا يمكن للوالدين الصغار أن يكافؤوه بمجموعة كاملة من الأمراض ، التي تنمو على أساس الشرب المشترك وتعاطي المخدرات والتدليل بالمكملات الغذائية. بحذر ، يجب أن يكون لديك طفل إذا كان أحد الوالدين مصابًا بآفات عضوية في الجهاز العصبي المركزي أو اضطرابات هرمونية أو تسمم بالزئبق.

العامل الحاسم هو التعرض للعدوى الفيروسية والبكتيرية ، والاستخدام غير المحدود للأدوية أو التعرض للمواد الكيميائية لجسم المرأة أثناء الحمل.

اتضح أن الوقاية من مرض التوحد أسهل من العلاج. على الرغم من وجود العديد من الأساليب والبرامج في الولايات المتحدة ، على سبيل المثال ، التي تهدف إلى علاج هذه الحالة المرضية. يعتمد العلاج في الغالب على تعليم الأطفال سيناريوهات معينة للسلوك. يمكن للطبيب النفسي المطلع التعرف على التوحد عند الطفل. الصورة في بعض الحالات ستكون كافية. يمكن للمتخصص أن يعمل معه بشكل فردي أو جماعي ، ولكن يجب أن يتم العمل بطريقة معقدة ، أي في جميع مراحل التعليم. يعتمد نصيب الأسد من النجاح على الآباء والأقارب الذين يمكنهم أن يغرسوا في الطفل المهارات الحياتية اللازمة في المنزل. على سبيل المثال ، من الأفضل القيام بغسل أسنانك بانتظام ، أي أنك تحتاج إلى تعليم طفلك الذهاب إلى الحمام معًا. إذا تم تحديد روتين يومي صارم في البداية ، فلا يمكن انتهاكه لاحقًا. كما يخضع للحظر تغيير حاد في الوضع وطريقة الحياة الثابتة في المنزل. لا يمكنك تأنيب الطفل ورفع صوتك. صرخة واحدة حادة يمكن أن "تقتل" سنوات من العمل.

أجراس الإنذار المحددة

هذا تشخيص رهيب - التوحد عند الأطفال. لا تنقل الصورة الإشارات بدقة مطلقة ، ولكن يمكن للمرء بالفعل أن يلاحظ عن بعد اللامبالاة لدى الشخص ، وتعبيرات الوجه المجمدة للميزات ، والسلبية والنظرة المتغيرة ، والرموش المتعرجة. من خلال التواصل المباشر ، يمكن أن يؤدي ضعف الكلام إلى قطع السمع: يمكن للأطفال البالغين المشي أو الغمغمة أو الصراخ. بالإضافة إلى ذلك ، يتحدث المصابون بالتوحد عن أنفسهم بضمير الغائب ، ويستخدمون الكثير من المداخلات بدون الضمائر والعناوين الشخصية. يظهرون القليل من الاهتمام بالألعاب ، لأنهم ببساطة لا يعرفون ماذا يفعلون بها. لا يهتمون بالأفعال الرمزية ، لأن التفكير المجرد عند الصفر. يستخدم التوحد الألعاب بطريقة غير قياسية ، والتي ، بالمناسبة ، يمكن أن تكون أيضًا بمثابة إشارة للآباء. على سبيل المثال ، يمكن للطفل أن يدير عجلات السيارة دون أن يدحرجها ؛ كن مهتمًا فقط بساق الدمية ، وليس الأمر برمته. هذه هي الطريقة التي تساعد بها العلامات في التعرف على التوحد عند الأطفال. يمكن أن تشير صور الأطفال المصابين بالتوحد أيضًا إلى السلوك النمطي. هؤلاء الرجال يتأرجحون من جانب إلى آخر ، يدورون باستمرار في شيء ما. لديهم أيضًا أعراض جسدية تشير إلى المرض. وتشمل هذه التشنجات التي تحدث بشكل منهجي ، وضعف المناعة ، متلازمة القولون العصبي ، وغيرها.

من المألوف اليوم أن نتحدث عن أطفال "ليسوا مثل هؤلاء" غير القادرين على التكيف مع العالم من حولهم. هل يجب اعتبارهم مرضى ومعالجين؟ بينما يحير الأطباء حول هذه المشاكل ، يعتبر الطفل المصاب بالتوحد بالنسبة للآباء مأساة. لهذا السبب يهتم الكثيرون بعلامات التوحد عند الأطفال بعمر سنتين والتشخيص.

لا ترى شيئًا ، لا تسمع شيئًا ، لا تقل شيئًا لأي شخص: ما الذي لا نعرفه عن التوحد؟

هناك الكثير من الحديث عن مرض التوحد ، ولكن لا يُعرف أي شيء تقريبًا. لا يمكن للعلماء أن يقولوا سبب حدوث مثل هذا المرض. وفقًا لذلك ، من المستحيل تحديد مجموعة المخاطر. من المعروف أنه في بلدان مختلفة يتم تسجيل 4 إلى 50 حالة توحد لكل 10000 طفل ، أي أن كل 88 طفل مريض. الأولاد أكثر عرضة لهذا الاضطراب: لديهم 3-4 مرات أكثر من الفتيات. يوجد بين المصابين بالتوحد أطفال يتمتعون بذكاء سليم (وحتى ذوي القدرات المتميزة) ، ولكن 30٪ من الأطفال "المتميزين" لديهم أيضًا تشخيص "التخلف العقلي".

حجم المشكلة خطير للغاية. في كل عام ، يتم الكشف عن المزيد والمزيد من الأطفال "في حد ذاتها". لكن الأطباء يعزون ذلك إلى حقيقة أنه يتم تطوير اختبارات جديدة ، وحتى الأطفال الأصحاء يمكن أن يندرجوا في فئة التوحد وفقًا لنتائجهم.

ماذا يعني التوحد؟

لوصف التوحد ، يكفي معرفة كيفية ترجمة هذه الكلمة من اللاتينية. تعني "الذات". هذا انتهاك في نمو الطفل ، حيث يكون منغلقًا على نفسه ، ويكرر باستمرار نفس الإجراءات ويتبع دائمًا قواعده الخاصة.

علامات التوحد في عمر 3 سنوات

لسوء الحظ ، في العالم الحديث ، فإن الميل لتشخيص "التوحد" عند الأطفال يتزايد باطراد. لم يكتشف العلماء بعد سبب هذا الانحراف ، لكن لوحظ أن المرض أحيانًا يكون وراثيًا.

على الرغم من وجود مثل هذا التشخيص في القاموس الطبي ، إلا أن التوحد في الواقع ليس مرضًا في حد ذاته. هذا هو الفرق فقط بين طفل معين وأقرانه في المواقف السلوكية المختلفة.

أعراض التوحد عند الأطفال دون سن 3 سنوات

كقاعدة عامة ، يتم التشخيص فقط بعد سن الخامسة ، ولكن يمكن ملاحظة العلامات الأولى للتوحد عند الأطفال قبل بداية 3-4 سنوات وحتى قبل ذلك. من الواضح أن بعض الأطفال يخونون سلوكهم باعتباره انحرافًا عن القاعدة بالفعل في سن عام ونصف ، وقد يشك الآباء اليقظون أنفسهم في وجود خطأ ما.

في الأساس ، علامات التوحد لدى طفل يبلغ من العمر 3 سنوات غير مباشرة ، وحتى إذا وجد الآباء بعضًا منها في أطفالهم ، فإن هذا لا يعني دائمًا وجود مرض. لا يمكن إجراء التشخيص إلا من قبل طبيب أعصاب مختص يراقب الطفل ويصف أيضًا اختبارًا خاصًا للتشخيص الأولي.

لذا ، ما هي علامات وأعراض التوحد لدى الأطفال بعمر 3 سنوات التي يجب على الآباء الانتباه إليها ، الآن سننظر فيها. وهي مقسمة إلى ثلاث مجموعات فرعية: الاجتماعية والتواصلية والنمطية (الرتابة في السلوك).

علامات اجتماعية

1. لا يهتم الطفل باللعب ، بل يهتم بالأدوات المنزلية العادية (الأثاث ، أجهزة الراديو ، أواني المطبخ) ، ويتجاهل تمامًا تسلية الأطفال.
2. من المستحيل التنبؤ برد فعل الطفل على تأثير معين.
3. يفتقر الطفل إلى تقليد الكبار الذي يبدأ عند الأطفال بعد عام.
4. يلعب الطفل دائمًا بمفرده ويتجاهل رفقة الأقران أو الوالدين.
5. دائمًا ما يتجنب الطفل الاتصال بالعين عند التواصل ، ولكنه يلاحظ حركات شفاه أو يد المحاور عندما يتم توجيهها إليه.
6. في أغلب الأحيان ، لا يتحمل الطفل المصاب بالتوحد الاتصال الجسدي من الآخرين.
7. الطفل إما مرتبط جدًا بوالدته ويتفاعل بشكل غير كافٍ مع غيابها ، أو العكس ، لا يمكنه تحملها ولن يهدأ حتى تغادر منطقته.

علامات التواصل

1. غالبًا ما يشير الأطفال إلى أنفسهم بصيغة الغائب ، مستخدمين أسمائهم بدلاً من "أنا" ، أو يقولون "هو".
2. لم يتطور الطفل أو ضعيف في الكلام بالنسبة لسنه.
3. الطفل ليس مهتمًا على الإطلاق بالعالم من حوله ، ولا يطرح أسئلة.
4. استجابة للابتسامة ، لا يبتسم الطفل أبدًا ونادرًا ما يبتسم في الحياة اليومية.
5. غالبًا ما يتكون كلام الطفل من كلمات أو جمل مختلقة أو كلمات أجنبية متكررة باستمرار بمجرد سماعها.
6. يكاد الطفل لا يستجيب أبدًا لطلبات شخص بالغ ، ولا يستجيب لاسمه.

القوالب النمطية في السلوك

1. يتفاعل الطفل بشكل غير كاف مع التغيرات في البيئة أو الأشخاص في الغرفة. إنه مرتاح فقط مع نفس الأشخاص وهؤلاء الأشخاص ، ويتصور البقية بعدائية.
2. لا يأكل الطفل سوى الأطعمة المختارة بدقة ولا يحاول أبدًا أي شيء جديد.
3. يشهد أيضًا تكرار الحركات الرتيبة البسيطة على وجود اضطراب عقلي.
4. يتبع مرضى التوحد الصغار روتينهم اليومي بدقة وهم متحذلقون للغاية في هذا الأمر.

لسوء الحظ ، لا يوجد علاج لمرض التوحد. لكن التدابير التصحيحية الخاصة والعمل مع طبيب نفساني سيساعد الطفل بشكل كبير على التكيف في المجتمع.

توحد الطفولة

كيف تساعد عمليا طفل مريض

لقد كتب الكثير عن التوحد في مرحلة الطفولة مؤخرًا. لكن المؤلفات العلمية ليست واضحة دائمًا للأمهات والآباء العاديين ، لأنه حتى بين الخبراء لا يوجد إجماع حول كيفية حل هذه المشكلة. وفي المنشورات الشعبية أو العلمية الزائفة ، يُطلق على التوحد في أغلب الأحيان اسم "المرض الغامض". بطبيعة الحال ، فإن لامبالاة المهنيين - علماء النفس والمعلمين والأطباء - أمر لا غنى عنه. لكن مستقبل هؤلاء الأطفال يعتمد في المقام الأول على والديهم ونشاطهم ومثابرتهم وصبرهم.



العلامات الرئيسية للتوحد

وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض للمراجعة العاشرة المعتمدة في روسيا (ICD-10) ، فإن التوحد في مرحلة الطفولة هو اضطراب تنموي عام يتجلى في سن 2 - 2.5 سنة (أقل في كثير من الأحيان في 3-5 سنوات) ويؤثر على نفسية الطفل. بادئ ذي بدء ، يتم انتهاك الحاجة إلى التواصل والقدرة على التفاعل الاجتماعي ، ويلاحظ أيضًا التنميط السلوكي والاهتمامات والأنشطة.

هذا التعريف يحتاج إلى تفسير. يقصد بعبارة "اضطرابات الاتصال" ليس علم الأمراض من وسائل الاتصال (الكلام ، السمع) ، ولكن التواصل على هذا النحو. إذا كان الطفل الذي يعاني من ضعف شديد في السمع والكلام يعوض نقص الاتصال الكلامي بالإيماءات وتعبيرات الوجه ، ويسعى إلى فهم ما يقوله الآخرون عن طريق النطق ، ثم مع التوحد (حتى مع الكلام والسمع المحفوظين رسميًا) ، فإن الطفل إما يتجاهل محاولات تتفاعل معه ، أو ترفضها وتتجنبها. يعتبر الاتصال بشخص آخر ، إذا تم تأسيسه ، رسميًا ومشوهًا ، لأن دوافع الأفعال وسلوك الآخرين وعواطفهم وتجاربهم ليست واضحة للطفل المصاب بالتوحد. في ظل هذه الظروف ، تتطور حتى الوظائف العقلية التي يحتمل أن تكون سليمة مع الانحرافات. قد يختلف مستوى التطور الفكري ، لكنه ينخفض ​​في حوالي 70٪ من الحالات.

تشير الصورة النمطية للسلوك إلى التكرار المتكرر للحركات والأفعال غير الوظيفية ، من اهتزاز اليد الإيقاعي البسيط إلى الإجراءات والطقوس المعقدة. وفقًا لـ ICD-10 ، يمكن أن تحدث في التوحد المخاوف ، والعدوان ، والعدوان الذاتي ، والسلبية ، وردود الفعل الاحتجاجية وغيرها من الظواهر المماثلة ، ولكنها ليست سماته الإلزامية. وأخيرًا ، مع تقدم العمر ، تتغير مظاهر التوحد إلى حد ما ، لكنها تستمر طوال الحياة.

يعد التعرف على العلامات الرئيسية للتوحد أمرًا مهمًا للغاية ، ويجب أن يكون لدى الآباء أساس لاتخاذ موقف نقدي تجاه ما يقوله الأشخاص المختلفون (من الأقارب والمعارف إلى المتخصصين) عن أطفالهم. تتشابه العلامات الفردية للتوحد إلى حد ما مع أعراض اضطرابات وأمراض النمو الأخرى ، وفي بعض الأحيان لا يُنظر إلى هذا المرض إلا على أساس التأخر في تطور الكلام أو بمجرد رؤية طفل يتأرجح في الساحة. قد تشير علامات مماثلة إلى اضطرابات أخرى. ولكن إذا كان لديك شك ، فأنت بحاجة إلى الاتصال بطبيب نفساني للأطفال.

من الصعب تشخيص مرض التوحد في مرحلة الطفولة. حتى الاختصاصي المتمرس يحتاج إلى الكثير من الوقت لمراقبة وتحليل صورة هذا الاضطراب العقلي. يجب أن تكون هادئًا بشأن تعيين المواعيد والامتحانات والاستشارات المتكررة. تم العثور على بعض علامات التوحد مع التخلف العقلي العميق والشديد والتخلف الشديد في الكلام. لذلك ، بدون فهم كاف لطبيعة الانتهاكات ، قد لا تكون المعالجة والعمل التصحيحي فعالين بما فيه الكفاية.

ما الذي يجب أن ينبه الوالد في سلوك طفل دون سن الثانية؟

يُعتقد أنه يمكن التفكير في التوحد إذا كان الطفل:

إذا ظهرت هذه العلامات في سلوك الطفل باستمرار ، فعليك بالتأكيد الاتصال بطبيب نفساني للأطفال.

التشخيص والتشخيص

إذا كان الطفل مصابًا بالفعل بالتوحد ، فيجب على الآباء أن يدركوا أن هذا مدى الحياة. لا يزول التوحد ولا يمكن علاجه. لكن لا داعي للذعر والنظر إلى المستقبل على أنه مأساة مستمرة. في هذه الحالة ، إن لم يكن كل شيء ، فكل شيء تقريبًا يعتمد على الوالدين ، ولكي تكون المساعدة أكثر فعالية ، من الضروري مراعاة تجربة أولئك الذين ذهبوا بالفعل بهذه الطريقة.

أحيانًا لا يعتقد الآباء أن التشخيص صحيح ، ويزورون المتخصصين واحدًا تلو الآخر. هذا حقهم ، ومثل هذا السلوك ربما لا يخلو من معنى. بعد كل شيء ، كما تعلم ، "رأس واحد جيد ، ورأسان أفضل." لكن غالبًا ما تكتسب عمليات البحث هذه مسارًا مزمنًا وتصبح غاية في حد ذاتها ، وتفقد كل معانيها. حتى أن هناك مصطلحًا خاصًا لهذه الفئة من الآباء - "الآباء الحاجون". ما هو: البحث عن معجزة؟ قمع اللاوعي من وضع صعب؟ بطريقة أو بأخرى ، لكن الوقت الذي يمكن أن تؤدي فيه التربية والتدريب المناسبان إلى نتائج مهمة آخذ في النفاد.

في حالات أخرى ، يتظاهر الآباء بعدم وجود المشكلة. ويتم تفسير اضطرابات التواصل ومشكلات الكلام والصور النمطية في السلوك من خلال مظاهر سمات الشخصية الفردية. ومع ذلك ، إذا لم يتم فعل أي شيء ، فمع تقدم العمر ، ستصبح المراوغات اللطيفة للطفل سخيفة وغير كافية. لكن تغيير شيء ما سيكون أكثر صعوبة ، إذا كان ذلك ممكنًا.

من الطبيعي تمامًا ، أولاً وقبل كل شيء ، أن يهتم الآباء بالتنبؤات: ما الذي سيحدث للطفل ، وما إذا كان سيتمكن من الذهاب إلى المدرسة ، وما إذا كان سيتمكن من تكوين أسرة ، وحتى ما إذا كان سيقود سيارة السيارة> ولكن غالبًا ما يتم اكتشاف مرض التوحد في عمر 3-5 سنوات ، وفي هذا العمر يتم ضمان أي شيء مغرور وسابق لأوانه وغير مهني. يمكن أن يكون مسار التوحد مختلفًا تمامًا ، ولن يتحدث الأخصائي المختص أبدًا عن تشخيص طويل الأمد سواء بمعنى إيجابي أو سلبي. يحتاج مثل هذا الطفل إلى المراقبة والعمل معه ، ولكن في الوقت الحالي الصبر والصبر مرة أخرى.

في الوقت نفسه (ليس كتنبؤ ، ولكن من التجربة) ، يمكننا محاولة الإجابة على سؤالين: حول الوضع الاجتماعي للأطفال المصابين بالتوحد وإمكانيات الحياة الأسرية. من السهل تخمين أن الكثير يعتمد على شدة الاضطرابات. في أصعب الحالات ، حتى مع أنجح الأعمال ، من الممكن فقط تحقيق التكيف مع ظروف الحياة في الأسرة (القدرة على الغسل ، واللباس ، والطهي ، وتنظيف الشقة) ، وفي بعض الأحيان يصبح هذا الأمر أقل صعوبة. من إعداد الطفل للمدرسة. لا يقتصر الأمر على أنه في الحالات الشديدة قد لا تظهر قضية التعليم بالمعنى التقليدي للكلمة. غالبًا ما يجعل عدم تكافؤ التطور العام في التوحد والنهج الخاطئ للتعليم (إلى حد أكبر) مثل هذا الطفل نوعًا من "عدم الجدوى الذكية": فهو ، على الأقل رسميًا ، يتعلم المناهج الدراسية ، ولكن لا يمكنه الذهاب إلى مكان ما في حياته. يمتلك أو يطهو طعامه بنفسه ، لأن أياً من البرامج المدرسية الحالية لا يعني "التعلم مدى الحياة". يحدث أن يواجه صاحب الشهادة المدرسية أو حتى دبلوم الجامعة صعوبات كبيرة في كيفية تطبيق هذه المعرفة.

من ناحية أخرى ، هناك العديد من حالات التكيف الاجتماعي الناجح ، عندما حقق الأشخاص المصابون بالتوحد مكانة اجتماعية ومهنية عالية. تشمل الأمثلة أستاذ الطب البيطري تمبل غراندين (الولايات المتحدة الأمريكية) ، والشخصية العامة إيريس جوهانسون (السويد) ، والكاتبة دونا ويليامز (أستراليا). كما تخرج العديد من الطلاب السابقين في مجتمع دوبرو من الجامعات ويعملون بنجاح.

إذا تحدثنا عن تكوين أسرة ، فعند الإصابة بأشكال خفيفة من التوحد فهذا احتمال حقيقي للغاية ، ومعظم الأطفال من مثل هذه الزيجات لا يعانون من اضطرابات عقلية خطيرة. لكن خطر الإصابة بالتوحد في نسلهم لا يزال أعلى من المتوسط ​​بالنسبة للسكان. يجب أن يدرك الآباء أن التوحد وراثي إلى حد كبير. في الأشكال الحادة من علم الأمراض ، بغض النظر عن نجاح العمل الإصلاحي ، يحتاج المصابون بالتوحد إلى رعاية مستمرة ، ومن غير المرجح تكوين أسرة.

أسباب التوحد

غالبًا ما يتم طرح مسألة أسباب تطور هذه الحالة المرضية عند الأطفال بشكل عام وفي كل طفل مريض على وجه الخصوص أثناء الاستشارات.

إذا تحدثنا عن المشكلة ككل ، فإن أسبابها غامضة للغاية. يلعب العامل الوراثي دورًا مهمًا ، على الرغم من أن الاضطرابات العضوية للجهاز العصبي المركزي أثناء نمو الجنين وأثناء الولادة وفي الطفولة المبكرة لها أيضًا تأثير خطير. غالبًا ما يتم الجمع بين هذه العوامل. أحيانًا يكون التوحد نتيجة لمرض سابق ، وأحيانًا يكون مظهرًا من مظاهر عملية المرض الحالية.

من الصعب جدًا الإجابة على السؤال حول أسباب التوحد في كل حالة محددة. لا أحد يجادل في حقوق الوالدين في أكمل المعلومات حول هذا الأمر ، ولكن ماذا سيعطي ذلك من وجهة نظر عملية؟ إن معرفة أنه في أحد الأجيال السابقة كان هناك تغيير (طفرة) في جين معين لن يغير شيئًا. ولن يساعد الطفل. ألن يكون من الأفضل نبذ الماضي وتوجيه كل الجهود نحو الحاضر والمستقبل ، نحو تكيف اجتماعي أكثر اكتمالا للطفل؟

العمل الإصلاحي

يمكن أن تكون الأساليب والأساليب التصحيحية مختلفة جدًا ، اعتمادًا على مواقف محددة. لكن لا يزال من الممكن التمييز بين بعض المبادئ العامة.

بادئ ذي بدء ، يجب إنشاء الثقة والتفاهم المتبادل بين الآباء والمتخصصين بمستوى كافٍ من الأهمية. يجب ألا يساور الأمهات والآباء أي شك في كفاءة المتخصصين الذين يعملون مع أطفالهم ، ويجب أن يكون المتخصصون واثقين من صدق وانفتاح الوالدين. في الوقت نفسه ، إذا ظهرت أي أسئلة أو مخاوف ، فلا ينبغي الاحتفاظ بها لنفسك ، يجب على المرء أن يسعى إلى الوضوح التام.

يجب أن يبدأ تصحيح التوحد في مرحلة الطفولة في أقرب وقت ممكن. حتى ثلاث سنوات ، لا يتم إجراء هذا التشخيص ، ولكن إذا كان هناك أي شكوك ، فمن المستحسن تصنيف الطفل كمجموعة خطر والبدء في فصول تشخيصية تستمر من شهر إلى شهرين على الأقل. حتى لو لم يتم تأكيد التشخيص ، فلن يجلبوا شيئًا سوى الخير. فيما يلي القواعد الأساسية للعمل التصحيحي:

1. يجب أن يكون تصحيح التوحد في مرحلة الطفولة شاملاً ، مع إعطاء الأولوية للعمل النفسي والتربوي. يُنصح بالعلاج من تعاطي المخدرات في كثير من الحالات ، بل إنه ضروري ، ولكن يجب التعامل بحذر شديد مع تعيين العديد من الأدوية (خاصة ذات الطبيعة المحفزة). يجب على الوالدين عدم التدخل في العلاج تحت أي ظرف من الظروف: الإدارة الذاتية أو سحب أي دواء غير مقبول.
2. يجد الأطفال المصابون بالتوحد صعوبة في التكيف مع البيئات المتغيرة باستمرار. لذلك ، يجب أن تكون الميزات التنظيمية في المؤسسة التي يحضرها مثل هذا الطفل وفي المنزل هي نفسها أو على الأقل قريبة. من الناحية المثالية ، يجب أن تتوافق طريقة الحياة الكاملة في أسرة مع طفل مريض مع مهام العمل التصحيحي: وهذا يشمل وحدة مبادئ الموقف تجاه الطفل من جانب جميع أفراد الأسرة ، والاتساق والثبات في تطبيقها.
3. كان العمل الإصلاحي ضروريًا لسنوات عديدة ، لكن يجب أن يكون مكثفًا بشكل خاص في المراحل الأولى ، في سن ما قبل المدرسة وسن المدرسة الابتدائية ، وخلال هذه الفترة لا يقع العبء الرئيسي على المتخصصين ، ولكن على الوالدين.
4. يجب أن يتم العمل مع الطفل بحجم كافٍ. عندما يقولون مجازيًا أن تصحيح التوحد في مرحلة الطفولة يجب أن يستمر 25 ساعة في اليوم ، فإنهم لا يقصدون عدد ساعات التدريب ، ولكن "التصحيح طوال الحياة". يتعلق هذا في المقام الأول بهيكلة الفضاء (اتصال واضح لأنواع معينة من الأنشطة مع الأقسام المقابلة في الفصل الدراسي) والوقت (من خلال نظام جداول زمنية مناسبة من حيث الحجم والشكل).
5. العمل التصحيحي ، خاصة في المراحل الأولية ، مبني على أساس برنامج تم تطويره بشكل فردي ، لذا فإن النقل الرسمي لتجربة شخص آخر غير مقبول ، يجب استخدامه بحذر وإبداع.

بالطبع ، لا توجد حسابات نظرية عميقة ونصائح يمكن مقارنتها من حيث قوة الإقناع بحالة معينة من الحياة الواقعية. لذلك ، في الختام ، أود أن أعطي مثل هذا المثال التوضيحي. تم إحضار الطفل اليوشا للاستشارة في سن 1 و 11 شهرًا مع الاشتباه في توحد الطفولة. في الواقع لم يكن لديه خطاب (كلمة أو كلمة غامضة بدون عنوان) ، ولم يفهم الخطاب الموجه ، ولم يكن يمتلك مهارات الدقة ، وقد لوحظت العديد من الأفعال النمطية المختلفة في سلوكه. في الوقت نفسه ، يعاني بعض أقارب الطفل من سمات التوحد.

في البداية ، عُقدت عدة جلسات تشخيصية ، تم خلالها توضيح كل من سمات التطور النفسي العصبي والحالة الصحية العامة: على وجه الخصوص ، تم استشارة الصبي من قبل طبيب نفساني للأطفال وطبيب أعصاب. وأظهرت الاستشارة وجود علامات تلف عضوي في الدماغ ، وهو ما أكدته دراسة خاصة - التصوير بالرنين المغناطيسي ، والذي يسمح بمسح وكشف الأمراض العضوية للأعضاء وأنظمة الجسم. وجد أن الطفل يعاني من كيس (تكوين أجوف يحتوي على محتويات سائلة) في أنسجة المخ. كشف تخطيط كهربية الدماغ (التسجيل الرسومي للنبضات العصبية للدماغ) عن وجود تركيز للنبضات المرضية في الدماغ التي تثير التشنجات. تم وصف العلاج المضاد للاختلاج. ركز البرنامج الإصلاحي الفردي في المقام الأول على تكوين مهارات النظافة ، ثم على تنمية فهم الكلام وسبر الكلام ، وتنظيم السلوك. في نهاية فترة التشخيص (حوالي شهرين) ، تم إعطاء الآباء البرنامج والتعليمات المناسبة لتنفيذه. أجرى الآباء ذلك بعناية شديدة ، إذا لزم الأمر ، وتلقوا استشارات إضافية. بعد شهر ، تم تشكيل مهارات نظافة الطفل ، وهو الآن يفهم الكلام المنطوق جيدًا (في مجلد قريب من المعيار العمري) ، ظهرت نداءات ، وعبارات بسيطة. أصبح الولد أكثر احتكاكًا ونشاطًا ، يحب ممارسة الرياضة. لا تزال هناك العديد من المشاكل ، ولكن "الاختراق" قد حدث بالفعل ، ويعتقد الخبراء أن هذا هو في المقام الأول ميزة الوالدين.

وتعليقًا على هذه الحالة ، أود أن ألفت الانتباه إلى حقيقة أنهم بدأوا العمل مع الطفل مبكرًا جدًا ، دون انتظار توضيح التشخيص ، واتبع الوالدان بنشاط وحذر وثبات جميع توصيات المتخصصين. على الرغم من أن العمل التصحيحي مع الطفل تم تنفيذه بشكل أساسي ، إلا من قبل الأم (الأب مشغول جدًا في العمل) ، إلا أن التأثير الإيجابي واضح.

أود أن أتمنى لجميع آباء الأطفال المصابين بالتوحد: لا ينبغي للعائلة بأكملها الإسراع في البحث عن خلاص معجزة. أكبر معجزة يمكن أن تهزم أي مرض هي الإيمان بالنجاح والصبر والتصميم وبالطبع الحب لطفلك.

التجربة الشخصية: "لا يوجد وقت للشعور بالأسف على نفسك"

يبلغ طفلك من العمر عامين بالفعل ، وهو يختلف بشكل ملحوظ عن الأطفال الآخرين. يهتم جميع أقرانه بالعالم ، ويبدأون في الحديث ، لكنه صامت وغير سعيد على الإطلاق بالعناق اللطيف. الفول السوداني يبكي طوال الوقت ، ليالي الأرق ترهقك ، واتباع توصيات الخبراء التي لا نهاية لها يدمر ميزانية الأسرة. يقضي الطفل ساعات في لعب بعض الألعاب غير المعتادة أو الدوران حول الغرفة ، ولا توجد وسيلة لإثارة اهتمامه بأي شيء. اتضح أن "آلة الحركة الدائمة" تخشى كل شيء. يبدأ البحث عن الأطباء ومعالجي النطق وعلماء العيوب. تسمع روايات مختلفة عن الصمم والتخلف العقلي وعدم الرغبة في الكلام. في الوقت نفسه ، يكون للطفل وجه ذو مغزى تمامًا ، فهو موسيقي للغاية. وبعد ذلك ذات يوم تسمع كلمة غامضة من طبيب - التوحد ، والتي ستؤدي إلى طابور طويل للاستشارة في المراكز حيث يوجد أشخاص يمكنهم المساعدة في شيء ما. ينتابك القلق: ماذا سيحدث للطفل ولأسرتك؟ يبدأ الاكتئاب. ينزعج الزوج من المشاكل ، ويقرر في النهاية أنه بدون كل هذا ، تكون الحياة أكثر هدوءًا. يبدو أن هذا طريق مسدود لا سبيل للخروج منه. لكن صدقني ، لا تيأس! إذا كان التشخيص نهائيًا ولم يشك أحد ، فلا تشعر بالأسف على نفسك لفترة طويلة ولا تخفي رأسك في الرمال! ببساطة لا يوجد وقت لذلك. لا أحد في العالم يمكنه مساعدة طفلك غيرك. حتى أفضل المتخصصين سيعلمونك فقط كيفية التعامل بشكل صحيح مع الطفل ، وليس أكثر. لا تدفن نفسك في وحدتك ، وآمن وأمل ، وابحث عن رفاق في سوء الحظ - معًا من السهل التعامل مع أي مصيبة. لا تؤجل حل المشكلة إلى الغد واعتمد بالدرجة الأولى على قوتك. يعتمد الأمر على ما إذا كان طفلك سيُصاب بإعاقة شديدة أو سيتمكن من العيش بين الناس. أحب طفلك ، ساعده. إنه وحيد للغاية ويحتاج إلى التفاهم. وفقكم الله بالصحة والصبر اللانهائي.
بيليا مارتينينكو

سيرجي موروزوف
أخصائي علم النفس المرضي ، أستاذ مشارك في قسم أصول التدريس وعلم النفس الخاص بأكاديمية التدريب المتقدم وإعادة تدريب العاملين التربويين ،
رئيس جمعية مساعدة الأطفال التوحديين "دوبرو" دكتوراه. ن.
تاتيانا موروزوفا
مدرس إصلاحية دائرة إصلاحية في الجمعية لمساعدة الأطفال المصابين بالتوحد "دوبرو".

علامات التوحد في سن 2-3 سنوات

يصف المقال ملامح التوحد في سن 2-3 سنوات ، وهي: ملامح من المجالات التواصلية والعاطفية. تأتي هذه المعلومات من المفهوم الأساسي للمرض وتدرج التوحد في مرحلة الطفولة المبكرة.



تشخيص "التوحد"

في المجتمع الحديث ، اكتسب تشخيص التوحد شعبية كبيرة ، وهذا ليس مفاجئًا. تواتر حالات تشخيص مثل هذا المرض آخذ في الازدياد. بمعرفة اتجاهات النمو الإيجابية ، من الضروري ببساطة فهم مسببات هذا المرض.

التوحد هو اضطراب في المجالات التواصلية والعاطفية ، والذي يتجلى في العزلة الذاتية العميقة ، وفقر المشاعر ، وعدم القدرة الكاملة على التعبير عنها. هذا الاضطراب متأصل في كل من الأطفال والبالغين ، ولكل عمر خصائصه وتدرجه. نوقش التوحد عند الأطفال لأول مرة في عام 1943-1944. كان هؤلاء الباحثون والأطباء النفسيون ، الذين بفضلهم لدينا الآن معلومات حول خصائص التوحد في مرحلة الطفولة ، هم L. Kanner و G. Asperger.

تتعلق العلامات الرئيسية للتوحد بمجال التواصل بين الأشخاص. يتجنب الأشخاص المصابون بالتوحد جميع أنواع الاتصال ، ويلتزمون الصمت. من خلال البحث ، ثبت أن سببًا نفسيًا فقط هو الذي يخفي وراء الصمت ، وأن جهاز الكلام من الناحية الفسيولوجية يتشكل وصحي. بالإضافة إلى خصوصيات المجال التواصلي ، وجد أن التعاطف غريب بالنسبة للأشخاص المصابين بالتوحد. إنهم غير قادرين تمامًا على التعاطف والتعاطف. تستند هذه الميزة بالفعل إلى سبب فسيولوجي ، ألا وهو عدم حركة الخلايا العصبية المرآتية.

التوحد عند الأطفال

من الضروري إبراز علامات التوحد عند الأطفال. ابتداءً من الطفولة ، هناك عدد من الأعراض التي تدفع الآباء والأطباء إلى تشخيص التوحد. من بينها أهمها:

6. عدم وجود "عقدة التنشيط".
7. اللامبالاة تجاه الأحداث الملونة عاطفياً ، لا يبتسم الأطفال المصابون بالتوحد عند التواصل مباشرة مع والديهم.
8. لا يمد الأطفال أيديهم ولا يمكنهم تحمل التغيير في بيئتهم المألوفة.

تظهر هذه الأعراض من شهرين إلى ثلاثة أشهر.

التوحد في سن 2-3 سنوات

تتفاقم علامات التوحد خلال عامين ، وتظهر علامات جديدة ، من بينها:

• لا يتم توجيه الطفل في النشاط الرئيسي ، ولا يهتم بالأطفال.
• يتفاعل بشكل سلبي عند اللمس ، لا ينظر إلى العينين. حساس للأصوات العالية والومضات الساطعة. تسبب هذه المهيجات رد فعل غير كاف ، الهستيريا.
• يتقلب سلوك الطفل من طرف إلى آخر - فهو إما مفرط النشاط أو سلبي للغاية. هؤلاء الأطفال لا يتحدثون ولا يدركون المواقف الخطرة.
• علامات التوحد عند الأطفال من سنتين مصحوبة بدستور مناسب للنشاط.
• تظهر الحركات النمطية ، يمكن للطفل أن يتأرجح في الانتقام ، نشل ذراعيه.
• كما تظهر أعمال الطقوس. على سبيل المثال ، قبل العشاء ، يجب بالضرورة أن تصفق يديك ثلاث مرات.
• يمكنك ملاحظة ملامح المشية: الخطوات تشبه حركة "دمية خشبية". ويرجع ذلك إلى قوة العضلات العالية ، والتي لا تسمح للمفاصل بالتمدد بشكل كامل.
• بالإضافة إلى ذلك ، هناك علامة واضحة على التوحد لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2-3 سنوات وهي الرغبة في الاتساق والتوحيد. يمكن للطفل أن يأكل طعامًا بلون معين وبالشكل الذي يريده فقط. إذا تم إنكار هذه الرغبة ، فقد يؤدي ذلك إلى حدوث نوبة من الهستيريا والمجاعة.
• ميزات نشاط الألعاب. يلعب الطفل حصريًا بعناصر غير قابلة للعب ، ويمكن أن يكون منديلًا أو كتابًا. في أغلب الأحيان ، بالنسبة للأطفال الذين لديهم مثل هذه الميزات ، يوصى بإجراء تمارين على المهارات الحركية الدقيقة واللعب بأشياء مصغرة ، مما يساهم في تطوير مهارات الرعاية الذاتية.

الذكاء في التوحد

ومن الجدير بالذكر أن العديد من المصابين بالتوحد حافظوا على الذكاء. أحيانًا يصبح الأشخاص ذوو الميزات المذكورة أعلاه عباقرة عصرنا. إنهم يميلون نحو العلوم التقنية ويمكنهم إجراء حسابات رقمية على نطاق واسع بسرعة. وبالتالي ، فإن الشخص الذي يعاني من اضطراب في التواصل وصعوبة في التعبير عن المشاعر قد يكون مؤهلاً وموهوبًا في مجال علمي معين.

كلما كبر الطفل المصاب بتشخيص مماثل ، ازداد ارتباطه بوالدته. بالنظر إلى الأم على أنها الشخص الوحيد الذي يمكن الوثوق به ، لا يزال بإمكان الطفل اكتساب المهارات اللازمة للحياة.

التوحد في مرحلة الطفولة: ما هو وكيف يتجلى؟

التوحد ، أو اضطراب طيف التوحد ، موجود منذ فترة طويلة. تتيح لنا مجموعة الأعراض التي يظهرها التوحد التحدث عن التباين الواسع للمرض: من سمات التوحد البسيطة إلى المرض الشديد ، عندما يحتاج المريض إلى رعاية مستمرة.

وباء التوحد: هل هناك سبب للذعر؟

في السنوات الأخيرة ، كانت وسائل الإعلام تتحدث عن وباء التوحد الذي اجتاح العالم: يتم تسجيل سمات التوحد ، وفقًا لمصادر مختلفة ، في واحد من كل 100 أو 1000 طفل ، في بلدان مختلفة ، تكشف الإحصاءات عن معدلات مختلفة من التشخيص. بينما قبل بضعة عقود ، كان التوحد يعتبر مرضًا عقليًا نادرًا. لماذا يوجد مثل هذا الاتجاه؟

من بين أسباب "الوباء" ، يسمي العلماء ، أولاً ، توسيع مفهوم "التوحد" إلى "اضطراب طيف التوحد" ، والذي يمكن أن يشمل كلاً من العلامات الثانوية ولكن المميزة لاضطرابات النمو ، بالإضافة إلى متلازمات ريت ، ومتلازمات أسبرجر مجمع الأعراض الكلاسيكي للتوحد.

السبب الثاني هو نشر المعلومات حول المرض. تلك الأشكال من المرض التي كانت تُنسب سابقًا إلى "شذوذ الطفل" ، والخجل ، والعزلة ، والانطوائية ، وأحيانًا حالات الفصام ، تم تسجيلها الآن على أنها اضطراب طيف التوحد. حسنًا ، السبب الثالث هو الإفراط في التشخيص ، خاصة من جانب الوالدين.

لقد أصبح التوحد نوعًا من الأمراض "العصرية" ، وقد تم إضفاء الطابع الرومانسي عليه بسبب انتشار المعلومات حول الأطفال "الأذكياء" والبالغين المصابين بمتلازمة أسبرجر ، وظهور أفلام عن مظاهر معينة من التوحد. لا تقل أهمية عن رغبة بعض الآباء في تبرير الانتهاكات الفردية للعملية التعليمية من خلال الخصائص الشخصية للأطفال: اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، يبدو أن التوحد سبب لتبرير سلوك الأطفال الفاسدين ، مما يؤدي إلى تفاقم الموقف تجاه الأسر التي لديها أطفال. تم تأكيد الأمراض بالفعل ، وتعقد التنشئة الاجتماعية والتدابير التصحيحية.

بإيجاز ، يمكننا القول أن ما يسمى "وباء التوحد" هو نتيجة لتوضيح أعراض المرض ووعي السكان. بعد المرحلة الانتقالية ، سيظل عدد المرضى الذين تم تشخيصهم باضطراب طيف التوحد مستقرًا.

في أي عمر تظهر الأعراض الأولى للتوحد؟

وفقًا للدراسات الحديثة ، يمكن رؤية العلامات الأولى لاضطراب طيف التوحد عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2-3 سنوات. عند الرضع ، لا توجد عقدة إحياء عندما يظهر الوالدان في مجال الرؤية ، ولا يوجد اتصال بالعين ، أو ابتسامة اجتماعية ، وقد تكون هناك مظاهر لزيادة أو نقصان الحساسية للمنبهات: اللمس ، والضوء ، والضوضاء ، إلخ.

ومع ذلك ، في هذه الفترة العمرية ، لا يمكن الاشتباه في التوحد لدى الأطفال إلا بأعراض حادة. كقاعدة عامة ، لا يتم اكتشاف هذا من قبل المتخصصين ، ولكن من قبل الآباء الذين يوجد في أسرهم أقارب أو أطفال أكبر سنًا مصابين باضطراب طيف التوحد. وبالتالي ، فإن أول أطفال الأسرة عادةً ما يتلقون التشخيص لاحقًا ، لأن الآباء الصغار ليسوا متأكدين بعد ما إذا كانت الانحرافات في سلوك الطفل هي سماته الشخصية أو الإشارات الأولى لاضطراب في النمو.

متوسط ​​عمر تشخيص التوحد عند الأطفال هو 2.5 - 3 سنوات. كقاعدة عامة ، ترتبط هذه الفترة بزيادة في العلامات العامة للانتهاك ، وكذلك بداية الزيارات لرياض الأطفال ، ومجموعات التطور المبكر ، حيث يتم الكشف عن السمات السلوكية بشكل أكثر وضوحًا على خلفية الأطفال الآخرين. في نفس العمر ، يُتوقع من الأطفال تطوير مهارات معينة يتخلف عنها المصابون بالتوحد أو لا يتطورون دون جلسات طويلة.

نظرًا لأن التوحد هو اضطراب في النمو ، فإن التصحيح المبكر للحالة يجعل من الممكن التكيف مع الأطفال بكفاءة أعلى ، ويمكن بالفعل تكوين بعض المهارات والقدرات بحلول منتصف سن التشخيص من خلال البدء المبكر للعلاج. لذلك ، يوصي الخبراء الأجانب بأن في سن 1-1.5 سنة ، التقييم الذاتي ، واختبار الانحرافات الرئيسية الأكثر احتمالا في التوحد. يتضمن استبيان الاختبار أسئلة مثل:

• هل يحب الطفل أن يكون بين ذراعي والديه ، ويجلس على حجره ، هل يبحث عن ملامسة اللمس قبل الذهاب إلى الفراش ، وهو يبكي؟
• هل هناك اهتمام بالأطفال الآخرين؟
• هل هناك لعبة لعب الأدوار (إطعام الدمية ، ووضع الدب ، والطهي ، والتفاعل بين الجنود ، والسيارات ، وما إلى ذلك؟
• هل هناك لفتة تأشير؟ اتصال بالعين؟
• هل يحب الطفل اللعب مع والديه أو أقارب آخرين؟
• هل يبحث عن لعبة أو قطة بعينيه إذا سماها وأشار بإصبعه؟ إلخ.

تهدف معظم الأسئلة إلى معرفة تفاعل الطفل الصغير مع العالم الخارجي والناس. إذا كانت معظم الإجابات على الأسئلة خلال 1.5 سنة سلبية ، فإن الأمر يستحق عرض الطفل على أخصائي. ومع ذلك ، يجب أن نتذكر أن اضطراب طيف التوحد لا يجب أن يتجلى من خلال الصور النمطية أو عدم الرغبة في الاتصال ، سواء في العين والجسم ، مع أشخاص آخرين ، وكذلك يمكن اكتشاف أعراض مماثلة عند الأطفال الذين يعانون من ضعف السمع ، ونقص الانتباه وفرط الحركة الاضطراب ، الفصام عند الأطفال ، إلخ. ولكن في المجمع ، يجب أن يكون أي انحراف عن القاعدة مقلقًا.

يوجد توحد في مرحلة الطفولة المبكرة مع مظاهر تصل إلى عامين ، واضطرابات طيف التوحد مسجلة في مرحلة الطفولة (من 2 إلى 11 عامًا) والمراهقة (من 11 إلى 18 عامًا). كل فترة عمرية لها علاماتها السريرية الخاصة بها ، سواء كانت مستقرة ومتغيرة في عملية النمو والتطور.

إن نشر المعلومات حول التوحد في مرحلة الطفولة يجعل من الممكن تشخيص المرض في وقت مبكر ، وبالتالي يساعد على بدء العلاج في الوقت المناسب ، مما يحسن التنبؤ بتصحيح السلوك وتكيف الطفل مع المجتمع.

أسباب المرض

تم إثبات تطور التوحد عند الأطفال من خلال عوامل مختلفة ، والتي ، على الرغم من الإنكار العلمي ، لا يزال من الممكن اعتبارها من قبل الناس العاديين سببًا للمرض. لذلك ، في السبعينيات من القرن الماضي ، كانت نظرية "الأمهات الباردات بلا روح" شائعة ، مما أدى إلى تطور التوحد لدى الأطفال بموقفهم. النقطة الحقيقية الوحيدة في هذه النظرية هي أن آباء الأطفال المصابين بالتوحد يحاولون ، في معظم الحالات ، لمس طفلهم بشكل أقل ، وبناء تواصل بنمط واضح ومنطقي ، دون الإفراط في إشباع المشاعر. ومع ذلك ، في هذه الحالة ، يملي الطفل مثل هذا النمط من السلوك: فالكثير من الأطفال المصابين باضطراب طيف التوحد معرضون لفرط رد الفعل عند لمسهم ولا يمكنهم تتبع المعنى في الكلام مع تشويه المواقف الجملية أو النص الفرعي أو الفكاهة أو الإشارات إلى مواقف أخرى ، والتي يفقر التواصل بين الكبار والطفل. لكن اضطراب النمو هو على أي حال أساسي.

الخرافة الثانية حول سبب التوحد هي التطعيم ضد الحصبة الألمانية. على الرغم من حقيقة أن عدم وجود صلة بين اللقاح وتطور اضطراب التوحد قد تم إثباته مرارًا وتكرارًا ، وهناك أيضًا اعتراف بـ "الرائد" لهذه العلاقة حول النتائج الوهمية لدراسة مثيرة ، الرغبة في رؤية يسود سبب مباشر ومفهوم للمرض على المنطق والبيانات العلمية.

لم يتم تحديد الأسباب الحقيقية لتطور اضطراب طيف التوحد ، ولكن هناك ارتباط معروف ببعض العوامل التي تزيد من احتمالية إنجاب طفل مصاب باضطراب طيف التوحد ، على سبيل المثال:

• تأخر سن الوالدين ، وخاصة الأب ، عند الحمل ؛
• وجود أقارب مصابين بالتوحد في الأسرة ؛
• الولادة في أسرة كبيرة بين آخر الأطفال (7 و 8 وأكثر من الأطفال هم أكثر عرضة للإصابة بالتوحد) ؛
• أمراض الأم أثناء الحمل (الحصبة الألمانية ، التصلب الجلدي ، زيادة الوزن) ؛
• الشلل الدماغي.

بالإضافة إلى ذلك ، قد تساهم بعض الأمراض والإعاقات في تطوير سمات التوحد. لذلك ، على سبيل المثال ، مع ضعف السمع ، ضعف الكلام ، اضطراب نقص الانتباه ، بعض الاضطرابات الصبغية (مع متلازمة ريت) ، تكون علامات التوحد مصحوبة بعلم الأمراض الأساسي بسبب تشويه الإدراك لدى الطفل.

التوحد عند الأطفال: علامات اضطراب طيف التوحد في مختلف الأعمار

هناك علامات مختلفة لاضطراب طيف التوحد تعتمد على درجة الضعف وشدة المرض وخصوصياته وفترة العمر. بشكل عام ، هناك أربعة مجالات عامة في اضطرابات النمو:

• التفاعل الاجتماعي نادر أو مشوه أو غائب ؛
• التواصل إيمائي ، نمطي ، وغالبًا لا يتطلب حوارًا ؛
• القوالب النمطية في السلوك والكلام.
• ظهور الأعراض في وقت مبكر.

في سن 3 أشهر إلى سنتين ، يجب تنبيه علامات الانتهاك التالية:

• عدم الارتباط بالأم أو شخص بالغ يحل محلها ، مركب تنشيط (الابتسام ، هديل ، نشاط بدني) ؛
• لا يوجد اتصال بالعين أو نادر ؛
• لا توجد "وضعية استعداد" للتلامس الجسدي: لا يمد الطفل ذراعيه ، ولا يجتهد في الركوع على ركبتيه ، أو على صدره ، وما إلى ذلك ، حتى رفض الرضاعة الطبيعية في سن الرضاعة ؛
• عدم الاهتمام بالألعاب المشتركة مع الكبار أو الأطفال أو الرفض أو الاحتجاج النشط أو العدوان عند محاولة العمل معًا. تُلعب معظم الألعاب منفرداً ؛
• فرط الحساسية (الخوف ، نوبات الغضب ، الصراخ أو العكس ، تتطلب تكرار التأرجح على الأرجوحة ، والسير على طول الظلال ، وارتداء هذا القميص فقط ، وما إلى ذلك) للمثيرات الجسدية والصوتية والضوء ؛
• التأخير في الكلام التعبيري ، غالبًا لا يوجد هديل ، كلام مقطعي ، جملة ، تطور طبيعي يصل إلى 1.5-2 سنة وانحدار مهارات الكلام حتى الصمت ، الصدى (تكرار لا معنى له للكلمات والعبارات بعد البالغين ، نتيجة المشاهدة الرسوم الكاريكاتورية ، وما إلى ذلك).). مع الاضطرابات المتضمنة في ASD ، مثل متلازمة أسبرجر ، قد لا يتم الكشف عن ضعف شديد في الكلام والقدرات المعرفية ؛
• شهية منخفضة ، انتقائية ، قلة النوم ؛
• عدم الاستجابة للخطاب الموجه ، طلب إحضار ، إظهار شيء ما ، موجه إلى نفسه ، حاجة غير معلن عنها للمساعدة ؛
• تخلف ألعاب تقمص الأدوار ، غالبًا نشاط ألعاب تلاعب: اصطفاف الأشياء وفقًا لخصائص مختلفة ؛
• التعبير عن الارتباط بالروتين ، والنظام ، وترتيب الأشياء ، والطرق ، وما إلى ذلك.

في سن 2 إلى 11 سنة ، يمكن إضافة علامات الانتهاك التالية:

• اضطرابات الكلام المنطوقة أو التطور الغريب (عدم وجود الضمير "أنا" وفهم حمله الدلالي ، والتحدث بعبارات "بالغة" كاملة دون فترة من الكلام "الطفولي" ، والصدى ، وتكرار مقاطع الفطيرة ، والقصائد خارج السياق ، وما إلى ذلك ، عدم وجود حوار بدء) ؛
• تصور مشوه للخطر: قلة الخوف من المرتفعات والطرق والحيوانات والعدوان يمكن أن يقترن بالخوف من الأشياء اليومية: غلاية ، مشط ، إلخ ؛
• الطقوس الواضحة ، وكذلك الصور النمطية في السلوك: التأرجح ، والدوران ، والإيماءات الوسواسية ؛
• هجمات العدوان والخوف والهستيريا والضحك دون سبب واضح ؛
• في معظم الحالات ، هناك انتهاك للتطور المعرفي ، وغالبًا - غير متساوٍ: قد تكون هناك ملاحظة عالية فيما يتعلق بالأرقام والألحان والتفاصيل عندما يكون من المستحيل القراءة أو الكتابة أو العكس.

في مرحلة المراهقة ، تتفاقم الأعراض بسبب ضعف التفاعل الاجتماعي والتواصل ، وكذلك بسبب التغيرات الهرمونية.
يجب أن نتذكر أن التشخيص يتم تحديده من قبل طبيب نفسي بناءً على الصورة السريرية الشاملة. لا يتناسب العديد من الأطفال المصابين بالتوحد مع الوصف الشائع لمركب الأعراض الذي نشأ نتيجة لمقالات وكتب وأفلام عن أشخاص محددين مصابين بالتوحد. وبالتالي ، يمكن للطفل المصاب باضطراب طيف التوحد أن يبدأ بالعين ويحافظ عليها ، والتواصل الجسدي مع شخص غريب ، والانخراط في التواصل عن طيب خاطر ، ولكن لا يتعرف على العواطف ، والإشارات غير اللفظية ، ولا يدرك علامات العدوان ، والرفض ، وما إلى ذلك ، مما يجعل من الصعب التمييز بينه وبين المرض. يتم تحديد التشخيص من قبل الطبيب فقط.

علاج اضطرابات طيف التوحد عند الأطفال

لا يوجد حاليا أي علاج لمرض التوحد. قد تساعد المكملات الغذائية المختلفة ، وطرق إزالة معدن ثقيل ، والتنظيفات ، والوجبات الغذائية ، والتقنيات بعض الأطفال ، وليس من غير المعقول التوصية بها لكل طفل ، حيث لا يوجد تأثير مثبت في مجموعة البيانات.

بالنسبة للعلاج ، ينصح الخبراء بالبدء في تصحيح اضطرابات النمو في أقرب وقت ممكن بالطرق التالية ، والعمل مع جميع الأطفال "في الطيف":

فصول دراسية مع أخصائي أمراض النطق والعيوب لتطوير مهارات النطق ؛

علاج ABA ، طرق التحليل السلوكي التطبيقي ، "وقت الأرضية" ، الأنشطة المشتركة "على الأرض" ، في نفس المكان مع الطفل ، طرق TEACCH ، "القصص الاجتماعية". يمكن الجمع بين هذه البرامج والأساليب أو يمكن اختيار الخيار الأمثل ، والذي سيسمح بتطوير وتعزيز المهارات اللازمة لدى الطفل ؛

الذين يعانون من اضطرابات الكلام الحادة - استخدام البطاقات مع الصور للتواصل ، وإدراج الرسوم الهزلية ، والكلام الكتابي (الكمبيوتر ، الجهاز اللوحي) لإنشاء الاتصال ؛

يتم وصف العلاج الدوائي (مع زيادة الإثارة ، ونوبات العدوان ، والعدوان على الذات ، وغير القابل للتصحيح بطرق أخرى) في الظرفية فقط كدعم.

هل يعاني الطفل من مشاكل في التواصل ، رد فعل عاطفي غير عادي للعالم من حوله ، والأطباء يبحثون عن بداية تطور التوحد؟ حاول أن تهدأ وتفهم المشكلة ، فالتعامل الصحيح مع المشكلة هو مفتاح مستقبل طفلك. أدناه ، سننظر بالتفصيل وبالتفصيل في جميع علامات التوحد عند الأطفال.

تم استخدام مصطلح التوحد "autismus" لأول مرة بواسطة Eigen Bleiler في عام 1910 ، واصفًا الاضطرابات الاجتماعية التي تحدث في مرضى الفصام. تعني الكلمة المترجمة حرفياً "النرجسية غير الطبيعية" ، من أجل التأكيد على رغبة المريض في الانسحاب إلى عالمه الخاص. وفي عام 1943 ، استخدم ليو كانر ، في وصفه للاضطراب العقلي عند الأطفال ، مصطلح "توحد الطفولة المبكرة" بالفعل بمعناه الحديث ووصف 11 علامة في تركيبته.

التوحد هو اضطراب ناتج عن اضطراب في النمو في الدماغ ويتجلى خارجيًا في ضعف التفاعل الاجتماعي والتواصل والإجراءات المتكررة والاهتمام المحدود.

مسار التوحد مستقر ومستقر ، وتستمر أعراضه حتى مرحلة البلوغ. يتطلب التشخيص تأكيدًا لثلاث علامات على الأقل:

• التفاعل الاجتماعي غير الكافي ؛
• انتهاك تواصل الطفل مع الآخرين ؛
• الحد من نطاق الاهتمامات والسلوك النمطي.

من هو عرضة للمرض

تشخيص التوحد واضطرابات التوحد شائع جدًا بين الأطفال. كل طالب في الخمسين في الولايات المتحدة لديه علامات على هذه الحالة المرضية. منذ عام 1996 ، ازدادت حالات التوحد بشكل ملحوظ. من الصعب فهم أسباب الزيادة في حدوث الأطفال: نتيجة تحسين التشخيص أو تأثير أكثر نشاطًا للعوامل البيئية.

من المرجح أن يعاني الأولاد من مرض التوحد ، لكن الاضطراب يتطور بغض النظر عن جنس الطفل. لكل 4 أولاد مصابين بالتوحد ، هناك فتاة واحدة تقريبًا. ولكن إذا أخذنا من بين الأطفال المرضى أولئك الذين يصابون بالتخلف العقلي ، فإن الحساب أظهر أنه بالنسبة لخمسة أولاد مصابين بالتوحد مع تأخر ، هناك فتاة واحدة فقط. الأطفال في أي عمر معرضون للإصابة بهذا المرض. تظهر الأعراض الأولى للتوحد في سن مبكرة تصل إلى 5 سنوات وما بعدها.

لماذا يتطور

في بداية دراسة مرض الطفولة هذا ، اعتبرت أسباب تطوره الموقف "البارد" للأم تجاه الطفل. لكن في وقت لاحق ، بدراسة مشاكل التوحد ، كشفوا عن تأثير الجينات على تطور المرض ، وليس واحدًا محددًا ، ولكن المركب بأكمله (أكثر من 5 جينات تعتبر "مرشحة" لمنصب "المذنب"). لسوء الحظ ، يظل السؤال مفتوحًا حتى يومنا هذا ، فالعلماء غير قادرين على تحديد موضع الجينات المسؤولة عن التوحد والطفرات التي تحدث بدقة.

علاوة على ذلك ، ليس من الضروري على الإطلاق أن ينتقل انتهاك على مستوى الحمض النووي من الوالدين. يمكن للطفل أن يرث فقط الاستعداد ، والتغيير في بنية الجينات نفسها يحدث بالفعل أثناء نمو الطفل في رحم الأم. من المفترض أن يتم تنشيط الطفرات بواسطة عوامل خارجية ضارة تؤثر على الأم أثناء الحمل: بعض الأطعمة ، الفينولات ، الأمراض المعدية السابقة ، غازات العادم ، إلخ. العوامل المهمة هي: زيادة عمر الوالدين ، الحمل المبكر أو انخفاض وزن الطفل عند الولادة.

مظاهر المرض

علامات تطور علم الأمراض ملحوظة منذ الأشهر الأولى من التطور:

• لا يكاد الطفل يعتاد على يدي الأم ، فهو متوتر باستمرار ، أثناء الرضاعة يصعب عليه إيجاد وضع مريح. أو العكس ، الطفل مرتاح جدا.
• الأطفال الذين يعانون من التوحد لا يتوقفون عن النظر إلى أمهم أو يحولون أعينهم على الفور عن محيطهم. في بعض الأحيان ، تكون الألعاب والرسومات والأشياء غير الحية الأخرى موضع اهتمام الأطفال ، في حين أن الناس لا يثيرون اهتمامه.
• لا يتفاعل الأطفال المصابون بالتوحد مع الآخرين: فهم لا يتواصلون مع أمهاتهم ، أو لا يتفاعلون مطلقًا مع البالغين.
• في عمر 3 أشهر ، يتفاعل الطفل السليم مع مزاج الآخرين ويضحك. الأطفال الذين يعانون من مرض التوحد إما لا يتفاعلون على الإطلاق مع مشاعر الكبار ، أو أن رد فعل الطفل غير كافٍ - فهم يبكون عندما يضحك الآخرون ، والعكس صحيح.
• جميع الأطفال "مرتبطون" بمن يعتنون بهم ، خاصة أولئك الذين تقل أعمارهم عن 5 سنوات. في الأطفال المصابين بالتوحد ، قد يكون هذا الارتباط قويًا جدًا (لا يسمح له بمغادرة الغرفة) ، أو يكون الطفل غير مبالٍ تمامًا بوجودهم. في بعض الأحيان ، يمكن أن تتناوب هذه الأعراض: بعد المطالب المستمرة بالوجود ، تأتي اللامبالاة الكاملة تجاه الشخص البالغ.
• مع التطور الطبيعي ، في سن 1 ، ينطق الأطفال الكلمات من تلقاء أنفسهم ، يكون لكلامهم عواطف ونغمات. لم يطور الطفل المصاب بالتوحد مهارات المحادثة على الإطلاق ، أو أن الكلام رتيب وغير مقروء وعديم اللون.
• تكون أعراض التوحد أكثر وضوحًا عند الأطفال الأكبر سنًا. بعد 7 سنوات ، يظهر الانفصال والعزلة. بالكاد يتم قبول الأشياء الجديدة: اللعب والملابس. إنهم يرفضون اللعب أو التواصل ليس فقط مع الغرباء ، ولكن أيضًا مع أحبائهم.
• في سن الثانية ، لا يستطيع الطفل المصاب بالتوحد في كثير من الأحيان نطق الكلمات من عدة جمل ، باستثناء الايكولاليا - التكرار المكتسب لكلمة سمعها سابقًا.
• يركز الطفل المصاب بالتوحد على التفاصيل والتفاهات في كل شيء يسعى جاهداً من أجل نظامه المعتاد وترتيبه المعتاد: اللعب والأشياء والأفعال. وهذا ما يفسر حديثهم الرتيب ، والتمايل ، ووضع الأشياء ، في كثير من الأحيان حسب اللون ، وهو ما يميز بقوة الطفل المصاب بالتوحد عن مجموعة الأقران.
• في عمر 5 سنوات ، يلعب الأطفال عادة مع بعضهم البعض بنشاط. إذا كان الطفل مصابًا بالتوحد ، فإنه يرفض التواصل ، ويتم إزالته من أقرانه.
• يعاني الأطفال المتخلفون من تخلف عقلي أو زيادة في القدرات العقلية. في بعض الأحيان ، يكون الطفل المصاب بالتوحد قادرًا على التحدث كعالم ، لكنه غير قادر على إجراء محادثة عادية حول الموضوعات اليومية.

كل هذه الأعراض هي انتهاكات لاستجابة الطفل السلوكية أثناء النمو. اعتمادًا على شكل المرض ، يظهرون أنفسهم بقوة (لا يتحدث الطفل في سن الخامسة ، أو يرفض التواصل ، أو ينتهك النظام يسبب الهستيريا) ، أو يصعب تمييزه (انفصال طفيف عن الآخرين ، شغف بأفعال رتيبة ). من المستحيل إجراء تشخيص "وفقًا للتحليلات" على المستوى الحالي لتطور الطب والعلوم. الاختبارات الجينية غير كاملة وتعطي نتائج أكثر أو أقل ثباتًا فقط في الأطفال الأكبر من 5 سنوات.

كيف تساعد الطفل

لا يوجد حل واحد ونهج واحد لعلاج التوحد عند الأطفال. كل حالة فريدة وتتطلب برنامج إعادة تأهيل فردي. خلال دراسة هذه المشكلة ، تمكن علماء نفس الأطفال من صياغة عدة مفاهيم يجب اتباعها. يُعتقد أن الفصول التي تضم طفلًا أقل من 5 سنوات تعطي أفضل النتائج. ربما يؤثر التطور النشط للدماغ والنموذج الاجتماعي للسلوك.

الهدف من العلاج هو تحسين نموهم العقلي ، والعلاقات الاجتماعية: التواصل ، والمهارات المنزلية ، وتحقيق الاستقلال في المستقبل.

يحتاج الطفل المصاب بالتوحد إلى جلسات إضافية مع معالج النطق. يعد العلاج بالفن من أكثر طرق العلاج فعالية. يتضمن دروسًا في النمذجة والرسم والموسيقى - فهي تساعد الطفل ليس فقط على تطوير المهارات الحركية الدقيقة والتنسيق والانتباه ، ولكنها أيضًا تلهم ثقة الطفل وتخفيف القلق. يظهر بشكل جيد في علاج التوحد والدروس مع الحيوانات: الخيول والكلاب والعلاج الوظيفي.

الآن يتم استخدام مجموعة واسعة من الأدوية: المؤثرات العقلية ، ومضادات الاكتئاب ، ولكن ليست هناك حاجة دائمًا إليها ، ومؤشرات الاستخدام محدودة للغاية بسبب الآثار الجانبية الشديدة.

نتائج العلاج

لسوء الحظ ، لا توجد حالات علاج كامل في الممارسة الطبية. يحدث أنه مع الأشكال الخفيفة من المرض والعلاج النشط ، تحدث مغفرة ، حتى الإزالة الكاملة لهذا التشخيص. لكن نسبة الحالات الناجحة صغيرة: من 5-20٪. لا تتوفر بيانات أكثر دقة. لماذا يوجد مبعثر - لم يتم تحديده بعد.

وفقًا للبحث ، إذا كان الأطفال المصابون بالتوحد لديهم مستوى ذكاء أعلى من 50 قبل سن الخامسة ، فإن لديهم فرصة كبيرة لتحقيق الاستقلال والتكيف الاجتماعي. خلاف ذلك ، يعتمد الأطفال باستمرار على الرعاية والدعم. عندما يترك المرضى مرحلة الطفولة ، يمكن للمرء أن يرى عدم القدرة على عيش حياة مستقلة والحاجة إلى رعاية مستمرة ، حتى في بعض الأحيان في الأدوات المنزلية العادية.

التوحد هو انحراف خطير في السلوك عندما يكون الشخص أكثر تركيزًا على عالمه الداخلي من الخارج. لا يتم علاجه ولكن يمكن تصحيحه خاصة في المراحل المبكرة. كيف تتعرف على علامات التوحد لدى طفل صغير حتى سن 1 سنة ، حتى 2 و 3 سنوات؟

يعاني طفل واحد تقريبًا من كل 70 طفلًا من درجة ما من التوحد ، مع احتمال إصابة الأولاد بمرتين مثل الفتيات. يتجلى التوحد بطرق مختلفة: يتمكن شخص ما من التكيف بطريقة ما وعيش حياة طبيعية ، بينما لا يستطيع أحدهم ذلك. ولكن على أي حال ، كلما بدأت التصحيح مبكرًا ، وقمت بتعليم مهارات التواصل مع الطفل ، كان الأمر أسهل بالنسبة له. يوجد الآن العديد من الطرق للعمل مع المصابين بالتوحد ، بعضها فعال للغاية. والمهمة الرئيسية للوالدين هي التعرف على الأعراض المزعجة في أقرب وقت ممكن. فيما يلي 10 علامات مبكرة للتوحد يجب أن تنبهك.

لا يستجيب الطفل لابتسامة ، ولا يستجيب لأمه

عادة ، في عمر 2-3 أشهر ، يتعرف الطفل على والدته ويبتسم لها ويصدر أصواتًا بهيجة. حتى أن بعض الأطفال يبتسمون للغرباء ، في حين أن الأطفال المصابين بالتوحد يكونون أقل عاطفية. لا يقوم الطفل بالاتصال بالعين.

عادة ، بعد أن تعلم الأطفال التركيز على عيونهم ، يميلون إلى النظر في عيون الأشخاص الذين يخاطبونهم. الأطفال الصغار الذين يعانون لا يتواصلون بالعين ، حتى عندما يتم التحدث إليهم.

الطفل غير مهتم بالناس

إن النظر حول شخص جديد ، ومتابعته ، والاستجابة لتعبيرات وجهه وإيماءاته ، والاستماع إلى كلماته هو سلوك شائع للطفل. أحد الأعراض المبكرة للتوحد هو عندما لا يستجيب الطفل للناس على الإطلاق ، ولا يسعى للتواصل معهم ، ولا يحتاج إلى الملاحظة والتشجيع واللعب معه. أيضًا ، يتميز التوحد بعدم الرغبة في تقليد البالغين ونسخ سلوكهم.

الطفل لا يحب أن يتم لمسه

يحب معظم الأطفال اللمسات والعناق والقبلات اللطيفة من أمهم. لا يكره الكثيرون التسلق بين أحضان الأقارب وأصدقاء العائلة الآخرين. لا يحب الأطفال المصابون بالتوحد أن يكونوا لطيفين ، ولا يحتاجون إلى المداعبة أو الشفقة ، ولا يريدون أن يتم التعامل معهم ، أو اندلاعهم ، أو دفع أمهم بعيدًا.

تأخر الكلام

يعد الافتقار إلى مهارات الاتصال أحد العلامات الرئيسية التي تشير إلى مرض التوحد. هؤلاء الأطفال لا يمشون ولا ينطقون المقاطع حتى بعد عام ؛ لا تشير إلى الأشياء بإصبعك ؛ لا ترد على أسمائهم عندما يقولها شخص ما. في أغلب الأحيان ، يتكون حديث الطفل المصاب بالتوحد أساسًا من عبارات سمعها على شاشة التلفزيون أو في مكان آخر ، ويكرر الطفل نفس الشيء عدة مرات. وإذا طُرح سؤال على الطفل ، فبدلاً من الإجابة ، فإنه ببساطة يعيد إنتاجه بنفس الشكل.

مشاكل في المجال العاطفي

لا يعرف المصابون بالتوحد كيفية فهم الآخرين والتعبير عن مشاعرهم بشكل مناسب. غالبًا ما لا تتوافق تعابير وجههم وإيماءاتهم مع ما قيل ، فهم لا يستطيعون التعرف على السخرية والسخرية ولا يفهمون النكات. في بعض الأحيان ، يعتبر الأطفال المصابون بالتوحد هادئين وهادئين وخجولين. يجدر بنا أن نتذكر أن الطفل عادة يتصرف متحررًا مع أقرب الناس ، حتى لو كان خجولًا من الأشخاص الجدد. الأشخاص الذين يعانون من التوحد لا يبالون بالجميع على حد سواء.

لا يشارك الطفل في اللعبة

عادة ، أقرب إلى 3 سنوات من العمر ، يبدأ الأطفال في المشاركة في الألعاب مع أطفال آخرين أو مع البالغين ، ويسعون جاهدين ليصبحوا جزءًا من الشركة ، لدعم الفكرة. إذا كان الطفل الصغير يتجنب الكبار والأقران على حد سواء ، ولا يفهم قواعد اللعبة ولا يسعى للمشاركة فيها ، مفضلاً قضاء الوقت بمفرده ، فربما تكون هذه علامات على التوحد وقد حان الوقت لعرضها على الطبيب.

الطفل لديه حركات قهرية

الأشخاص الذين يعانون من التوحد يهدئون أنفسهم بحركات مهووسة رتيبة. علامة تنذر بالخطر إذا كان الطفل يستطيع الدوران في مكانه لفترة طويلة ، والتمايل ، والتصفيق ، وضرب رأسه ، والنقر على أذنيه ، وما إلى ذلك.

الطفل مدمن على أشياء غريبة

قد لا يكون الشخص المصاب بالتوحد الصغير مهتمًا بالألعاب والألعاب على الإطلاق ، ولكن راقب لساعات كيف يعمل مفتاح الضوء ، وميض المصباح الكهربائي ، وتدور العجلات ، ويتمدد الشريط المطاطي ويضيق. أيضًا ، يتميز التوحد بوضع الأشياء في صفوف متساوية.