Homila gipikoli sabab bo'ladi. O'tkir va surunkali homila gipoksiya - alomatlar, bolaning oqibatlari, davolash

rahmat

Ushbu sayt faqat o'zingizni tanishtirish uchun ma'lumot ma'lumotlarini beradi. Kasallikni tashxislash va davolash mutaxassisning nazorati ostida bo'lishi kerak. Barcha dorilar kontrendiksiyaga ega. Mutaxassisning maslahatlari majburiydir!

Har bir kelajakdagi onam, homiladorlik paytida homila o'sishi va rivojlanishi, homiladorlik paytida sog'liqning umumiy salomatligiga bog'liqligini biladi. Bu haqiqat taniqli ekanligi sababli, homiladorlikning to'qqiz oyi davomida deyarli barcha homilador ayollar sog'lom turmush tarzining tarafdorlari bo'lishga harakat qilmoqdalar. Aksariyat hollarda, bu fakt sog'lom bola tug'dirishga yordam beradi, ammo har yuz foiz holatida emas. Ko'pincha ginekologga boshqa ziyofat berish uchun murojaat qilganda, ayol "homilaning intrauterin gipoksiya" tashxisini eshitadi. Ushbu tashxis uning dahshatiga olib keladi va barchasi, chunki kelajakda onalar u haqida hech narsa bilishmaydi. Iloji boricha ushbu patologiya haqida bilishni istasangiz qo'shimcha ma'lumot, keyin biz bilan qoling.

Gipoksiya Xomilaning (kislorod ochligi) - bu homiladorlik va / yoki bola tug'ilishi paytida kislorod oqimi etarli emasligi yoki homilaning to'qimalarini o'zlashtirish uchun uni buzishi sababli rivojlanadigan davlat.

Aslida, bu kasallik mustaqil emas, chunki u ko'plab patologik jarayonlar natijasida rivojlanib boradi, u homilador ayolning tanasida ham, yo'ldoshda ham xomilalik tanadagi ham paydo bo'lishi mumkin.

Statistikaga ko'ra, homila gipoksia barcha homiladorlik va tug'ruqdan 10,5% holatlarda sodir bo'ladi.

Xomilaning va yangi tug'ilgan chaqaloqning qon aylanishi

Intrauterin ozuqa moddalari va kislorod atilasi onasidan oladi.

Dastlabki ikki hafta
Embrion tomirlar bo'lmagan xomila tuxum hujayrasining tashqi qatlami bilan quvvatlanadi. 10 kundan boshlab fermentlar ishlab chiqariladi, bachadon shilliq qavatining hujayralarini eritib, qon bilan to'ldirilgan bo'shliq hosil bo'ladi. U mevali tuxum - implantatsiya paydo bo'ladi.

8 dan 15-16 haftagacha
Xomila tuxumchasining qafaslari embrionni (vsinmi) aylantiradigan cho'zilgan kichik o'sib chiqadi, unda kemalar aylanadigan bo'shliqlar hosil bo'ladi.

3-4 oydan
Yo'ldosh qon aylanishlari asta-sekin o'rnatiladi va yo'ldoshning xususiyatlari rivojlanmoqda.

4-5 oydan
Yangi tug'ilgan chaqaloqning qon aylanishidan o'ziga xos xususiyatlarga ega bo'lgan funktsional yo'ldoshli qon aylanishlari.

Ikkinchi va uchinchi trimestrda homiladorlikni murakkablashtiradigan og'ir sharoitlar. Buning sabablari oxirigacha aniqlanmaydi, ammo genetik moyillik bor deb ishoniladi.

Kelgusidagi onada qon bosimi oshadi, barcha kemalar torayib ketadi va ularda kichik qon bekilishi hosil bo'ladi. Buzuvlar homilador hayotiga tahdid solmoqda, chunki u barcha organlar va tizimlarning ishidan aziyat chekmoqda. Xuddi shu o'zgarishlar yo'ldoshning tomirlarida sodir bo'ladi, shuning uchun u ularning vazifalarini bajarmaydi: nafas olish, to'yimli kon va boshqa.

Erta joylashtirish maydoni

Yetkazib berishdan ancha oldin, bachadon-yo'ldosh platsensali tomirlarning yaxlitligi bezovtalanadi.

Homiladorlikning birinchi trimestridagi salbiy omillarning ta'siri homila o'limiga olib keladi va homiladorlikning o'limiga olib keladi, qo'pol tug'ma nuqsonlarning paydo bo'lishi. Masalan, ichak anomaliyalari, asab tizimi, o'pka.

Ikkinchi va uchinchi trimesterlarda gipoksiyaning paydo bo'lishi homila intrauterin rivojlanishining kechikishiga olib keladi, mag'lubiyat ichki organlar va asab tizimi. Shuning uchun, bola ruhiy qismida va orqasida tushishi mumkin va jismoniy rivojlanish Tengdoshlardan ko'pincha turli xil kasalliklar: miya yarim palsi, epilepsiya, epilepsiya.

Ishlatishdan oldin siz mutaxassis bilan maslahatlashishingiz kerak.

Xomila gipoksiya - bu homiladorlik haftaliklarini tashxislash va davolash, miya, buyrak, o'pka va boshqa organlar uchun oqibatlar. Oldini olish

Akusherlik va neotologiyada eng dolzarb muammolardan biri homiladorlik paytida homilaning gipoksia bo'lib qolmoqda. Bitta ma'lumotlarga ko'ra, boshqalarga ko'ra, 4 dan 6% gacha bo'lgan mehnatning umumiy soni 4 dan 6% gacha, - deya xabar beradi boshqalar esa 10,5% ga etadi.

Gipoksiya bilan bog'liq patologiya, ya'ni kislorod etishmasligi bilan, nafaqat xavfli intrauterin davriAmmo kelajakda bolalarda jiddiy oqibatlarga olib keladi. Tananing intrauterin davrida tanadagi bog'liq patologik o'zgarishlar o'rtacha, intranatal davrida 21% va 5-6% - yangi tug'ilgan chaqaloqda. Xomilaning gipoksiyasini qanday aniqlash mumkin va undan qochish mumkinmi?

Xavfli patologiya nima?

Bu patologik holat, ko'pincha homiladorlik va tug'ilishni rivojlantirish, bolaligidanoq bolalarning o'limiga va bola kasalligining eng ko'p uchraydigan sababidir.

Homiladorlik va tug'ruqning turli davrlarida kislorod etishmovchiligi turli patologiya va turli xil oqibatlarning rivojlanishi bilan ajralib turadi. Masalan, organlar jasadlari davomida embrionni rivojlantirish va rivojlanish anomaliyalarini shakllantirishda, rivojlanishning rivojlanish patologiyasiga yoki markaziy rivojlanish patologiyasiga nisbatan rivojlanishni kechiktirish paytida amalga oshiriladi Asab tizimi (60-80%), homila va yangi tug'ilgan chaqaloqlarning moslashish mexanizmlarining buzilishi, ikkinchisining kasalligini oshirish.

Xomilaning so'zlariga ko'ra aytilishicha, homiladagi xoletsiya yangi tug'ilgan chaqaloqlar (23%), yangi tug'ilgan chaqaloqlar intellektual yoki / va kechikishlaridagi yangi tug'ilgan chaqaloqlarning aniqlanishi yoki o'limiga sabab bo'lishi mumkin. psixomotorni rivojlantirish. Bundan tashqari, ular yurak va tomirlarning shikastlanishlarini (78%), markaziy asab (98% yoki undan ko'p) va siydik (70%) tizimi, ko'z kasalliklari bilan aniqlaydilar.

Xomilaning homilaning nima?

"Xomilaning homilasi" atamasi o'z organlari va to'qimalarining kislorodini etarlicha ta'minlanmaganligi yoki niqoblash (foydalanish) bilan kislorod bilan etarli bo'lmagan o'zgarishlar majmuasini belgilash uchun ishlatiladi.

Bu mustaqil kasallik yoki birlamchi nosologik shakl emas, balki "Ona-yo'ldosh-mevasi" tizimida turli xil tabiatning patologik jarayoni natijasidir va ikkinchisining intrauterin rivojlanishini kuchaytiruvchi davlat.

Asoratlanmagan, fiziologik jihatdan homiladorlik, homilasi kislorodli homilaga, kattalar bilan taqqoslaganda. Ammo rivojlanishning istalgan bosqichida kompensatsiya-moslashuvchan mexanizmlar (yurak tezligi, qonning katta qismi, kislorod va boshqalar), rivojlanishning istalgan bosqichida ushbu tanqislikka qarshini ta'minlaydi, ular bilan kislorodni to'liq yozishma bilan ta'minlaydi unga kerak.

Kompensatsiya mexanizmlarining buzilishi gipoksik holatga olib keladi, bu davomiylikka qarab, quyidagilarga bo'linadi:

1. Surunkali homiladorlik bilan uzoq vaqt kislorod etishmovchiligi natijasida rivojlanib boradi. Xomilaning surunkali gipoksiya, asosan, yallig'lanish, degenerativ va boshqa turdagi shikastlanishlar tufayli qon ta'minotining buzilishi natijasida, yo'llanmaning morfologik va funktsional o'zgarishlari bilan bog'liq.
2. Xomilaning moslashish qobiliyati darajasi pasayishi va tug'ilish boshlanishidan 1-2 kun oldin rivojlangan subakut.
3. O'tkir, allaqachon tug'ilish paytida paydo bo'ladi. Xomilanimentning o'tkir gipoksia homiladorlik paytida juda kamdan-kam rivojlanmoqda. Prognoz rejasida noqulay omil ko'pincha mavjud surunkali gipoksiya fonida rivojlanish kuzatiladi.

Gipoksiya sabablari va shakllari

Ko'plab sabablar va rivojlanish mexanizmlari haqidagi g'oyasi homiladorlik paytida homilaning gipoksiyasidan qochishni tushunishga imkon beradi. Barcha sabablar barcha omillar an'anaviy ravishda uch guruhga birlashtirilgan:

• homilador ayolning tanasi va kislorod etishmovchiligiga olib boradigan kasalliklar va kasalliklar, tana, kamon, qon yo'qotish yoki turli sabablarning zarbasi, Uglerod dioksidi yoki kislorod etishmasligi tanasi yoki kislorod etishmasligi;
• mevalarni joylashtirish, homiladorlik, yahudiy tomirlar yoki tromisal tomirlarning trombozi, kristalli derid tugun yoki ikkinchisining homiysi prokombozi, bu normal holatning oldindan tug'ilishi natijasida yuz beradigan joylashuvdagi buzilishlar Yo'ldosh, umumiy faollik, samimiy, keskinlik yoki kechikishdan mahrum qilish;
• xomilaning patologiyasi - infektsiya, tug'ma nuqson, gemolitik kasalliklar, kamqonlik, boshni tug'ilishda uzoq muddatli siqish.

Uning rivojlanish mexanizmlariga muvofiq gipoksiya shakllari

Arterial gipokemik

Bu quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• gipoksit, natijada bachadon-yo'ldoshli qon oqimida kislorod oqimining buzilishi natijasida hosil bo'ladi;
• platstada yo'ldoshdagi yoki meva almashinuvi tizimida ifloslantiruvchi kasalliklarning buzilishi yoki platsentaning tabiiy tizimi va ifloslanishining buzilishining natijasi.

Gemiksimon

Qon oqimi yoki gemolitik sindrom tufayli kamqonlik bilan, shuningdek, gemoglobin mevasi darajasining pasayishi bilan bog'liq.

Ishemik

U bilan bog'liq holda rivojlanmoqda:

• yurak va tomir anomaliyalarida yurakning pastligi pastligi, yurak mushaklari yoki qattiq yurak ritmini etarli darajada kamaytirish;
• tomirlarga qarshilikning kuchayishi (mexanik siqilish, bachadon arteriyalari va boshqalar), shu jumladan qon xususiyatlarining buzilishi tufayli.

Aralashgan

Ikki yoki undan ortiq kislorod etishmovchiligi mexanizmlarining kombinatsiyasini taqdim etish.

Amalda, arterial gipokmik va aralash shakllar ko'pincha topiladi.

Kislorod etishmasligi qonunbuzarlik rivojlanish mexanizmining asosiy omili hisoblanadi birja jarayoni, Organishlar faoliyati va natijada terminal holatini rivojlantirish. Qon kislorodini to'ldirish darajasini pasaytirish uning nafas olish funktsiyasi va kislotali vositani rivojlantirishga olib keladi. Tananing ichki muhitini doimiy ravishda boshqarish va doimiy ravishda tartibga solishning o'zgarishi va o'z-o'zini tartibga solishning o'zgarishi sababidir.

Dastlab, universal kompensatsiya reaktsiyasi hayotiy tizimlar va organlarni himoya qilishga va ularning funktsiyasini saqlashga qaratilgan. Bu buyrak usti bezlarining gormonal funktsiyasini rag'batlantirish va ularni katchologik ko'z bilan yig'ish, natijada gipoksiya boshchiligida birinchi navbatda homilamning boshlanishi qimmatga tushadi. Bundan tashqari, qon aylanishini (qonni qayta taqsimlash) markazlashtirish (o'pka, ichak, taloq, buyrak, charm) bo'lgan tomirlarning spazmlari tufayli qon aylanishini markazlashtirishni markazlashtirish.

Bularning barchasi hayotiy organlarda qon aylanishini (yurak, miya, buyrak usti bezlari, yo'ldoshi, yo'ldoshi) va unga olib keladigan "ahamiyatsiz" hokimiyat va to'qimalarga etkazib berishni kuchaytirishga yordam beradi. ikkinchisidagi metabolik atsidozni (axloqsizlik kislotasi) rivojlanishi.

Muhim va uzoq muddatli gipoksiya kompensatsiya mexanizmlari, buyrak usti bezlarining kortikal qatlami funktsiyasining tarqalishiga, Catcholamines va Kortizolning qon miqdori pasayishi keltirib chiqaradi. Bu hayotiy markazlar funktsiyalari bo'yicha endokrin markazning yomonlashishi, qon oqimining pasayishi va qon oqimining pasayishi, qon oqimining pasayishi, qon oqimining pasayishi va portal tomirlari tizimida pasayishning pasayishi.

Bunday qoidabuzarliklar qonning yopishqoqligi va uning suyuqlik xususiyatlarining o'zgarishi, ularda gaz almashinuvi, mayda tomirlar devorining, to'qima shishishi va hkazoni ko'payishi bilan birga keladi .

Выраженные изменения макродинамики и микродинамики, сопровождаемые метаболическими нарушениями, становятся причиной ишемии тканей и даже некрозов, в первую очередь, в головном мозге, а также мелких, иногда и массивных кровоизлияний в нем и в других органах, нарушений функции дыхательного и сердечно-сосудистого центров мозга va boshq.

Tug'ilgandan keyin bolada gipoksiya oqibatlari

Ushbu oqibatlarni saqlashning jiddiyligi va davomiyligi gipoksiya darajasiga va davomiyligiga bog'liq. Uning intensivligiga qarab:

• oson darajasi yoki funktsional gipoksiya - faqat gemodinamik xususiyatlarning buzilishi mavjud;
• chuqur, bu barcha metabolizmning barcha turlarini qaytarib bo'lmaydigan buzilishi bilan birga keladi;
• og'ir yoki vayronagarchilikka ega bo'lgan, bunda hujayra darajasida qaytarib bo'lmaydigan zarar.

Klinik rasm va diagnostika

Homiladorlik paytida xomilalik gipoksiyaning klinik belgilari va subyektiv alomatlari juda kam va ularni tanib olish juda qiyin. Buning uchun stetoskop bilan ginekolog bilan yurak urishini tinglash kerak.

Yurak urishi natijasida yurak urishi natijasida yurakning qisqarishi sonining normadan chetlanishda (ko'payish yoki aksincha, sezilarli darajada kamayish yoki kamayish) paydo bo'lishi mumkin. Bunday hollarda qo'shimcha (instrumental diagnostik) o'qish zarur.

Mustaqil homilador ayolning homilasi gipoksiyasini aniqlash mumkinmi?

Ushbu davlat mexanizmlarining umumiy g'oyasi ayolga kislorodni qabul qilishning etishmasligi yoki undan foydalanishning etishmasligi, albatta, meva faolligi o'zgarishi mumkinligini tushunishga yordam beradi. Buni homila harakatlarida sezgilaringizning to'g'ri baholashida tanib olish mumkin.

Xomilaning homoksiya bilan qanday munosabatda?

Patologik holatning dastlabki bosqichlarida homilador ayol chastotaning ko'payishi va harakatlarning intensivligini oshiradi. Kislorodning uzoq vaqt davomida kislorod etishmasligi yoki uning rivojlanishi darajasi, motor faoliyati darajasi to'liq to'xtatilishiga qadar kamayadi.

3 va undan kam vaqtgacha bo'lgan harakatlar sonini qisqartirish gipoksik azoblarning aniq belgisi bo'lib xizmat qiladi va homiladorlikning keyingi taktikasini tanlash masalasini hal qilish uchun qo'shimcha tadqiqotlarni amalga oshirish uchun bevosita amalga oshiriladi.

Xomila gipoksiyaning instrumental diagnostik belgilari kech vaqt, ba'zida avvalgi muddatlarda, bu kabi bilvosita usullar bilan bachitgichlar, karotokografiya, mevali biofizik profil, kislorodning bosimi va karbonat angidridi, kislorod alkogini, kislorodli davlat va Ayollarning qonida sut kislotasi, biokimyoviy shidgida suv, ba'zi gormonlar miqdori va boshqalar.

Homiladorlikning kech homiladorligi bo'yicha eng aniq va informatsion usullari (uchinchi trimestratsiyada) - bu kariotokografiya, ultratovush tekshiruvi va doplerometriya.

Kardida kislorodning boshlang'ich belgilari karotopookografiya paytida:

• yurakning ko'payishi daqiqasiga 170 ta urish yoki 100 tagacha tortishish;
• yurakning (ritmning ritmining) darajasi, daqiqada 5-25 zarba oralig'ida, 5-25 dona kamonli normal oraliqda (yurakning normal holatini normal holatni normal tartibga solishning normal holatini normal tartibga solish nazarda tutilgan bo'lsa);
• yozuv tezligining qisqa muddatli obro'si, bu yozib olingan rekordning 50 foizidan ko'p bo'lmaganligi;
• funktsional namunalarni o'tkazish uchun javobgarlikning pasayishi;
• kARIGOMAMMA, 5-7 ballning tarkibiy qismini baholash.

Kislorodning aniq tanqisligi bilan:

• muhim (daqiqada 170 dan ortiq o'q otish) taxikardiya yoki bradikardiya, bu daqiqada 100 tadan kamrog'ini tashkil qiladi;
• ritm o'zgaruvchanligidagi aniq pasayish;
• yurak ritmining monotonligi, rekordning 50% dan ortig'i;
• funktsional namunalarni va kech (10-30 soniyadan keyin), homilaning yurak tezligining chastotasi (passiv bo'lmagan sinovni o'tkazishda) reaktsiya shaklida paradoksal javob berish;
• karliotokogogrammani baholash 4 balldan va quyida keltirilgan.

Pichoq tomirlari va aorta tarkibidagi qon aylanishining dopelometrik tekshiruvi katta ahamiyatga ega. Ushbu usul allaqachon karotokokografiya bilan taqqoslaganda, homilador ayollarda intrauterin gipoksiyasini aniqlaydi va ularga doimiy ravishda kuzatuv va davolanishni maslahat berishga imkon beradi.

Bola tug'ilish paytida gipoksiya yurakni buzish bilan namoyon bo'ladi. Ushbu davrda eng qulay diagnostika usullari auskultatsiya va kariyotokografiya.

Tug'ilgan I-ō davridagi diagnostika alomatlari quyidagilardan iborat:

1. Dastlabki belgilar (dastlabki hujjatlardan qat'iy nazar) - Braddicaliya, bu bir daqiqada 100 ballni, vaqti-vaqti bilan yuzma-vaqti bilan yurak ritmining 70 ta zarbasini kechiktirgan holda ifoda etilgan qisqarishlar.
2. Sababi aniq belgilar - Braddardiya, doktor yoki taxikardiya bilan daqiqada 80 ta zarba (200 ta zarba) taza Qo'llanma, doimiy arrachmiya mavjudligidan qat'i nazar, yurak ritmining monotonligi. Bundan tashqari, boshni oldindan ko'rib chiqish va uning pasayishi bilan o'sishning kombinatsiyasida ritm chastotasining uzoq vaqt kech pasayishi (daqiqada 80 tagacha tortishish) shaklida qisqartirishlar javobi - tosni oldindan ko'rish bilan.

Bola tug'ilish davrida:

1. Dastlabki belgilar - Britrevitariya chastotasi (taxikardiya chastotasi) daqiqada 2000 ta zarba yoki kuniga vaqti-vaqti bilan boshlangan monoton yurak ritmida, daqiqada 60 ta urish chastotasi.
2. Sababi - sanitar belgilar - bradikardiya 80 yoki Taxikardiyaga, kuniga 190 dan ortiq, ritmiyous ritmiga, keyinchalik va tos bo'shlig'ini (50 pufakcha) olib, keyinchalik boshdan ko'rinib turibdi. shakllangan komplekslar.

Bundan tashqari, tahdidli vaziyat foydasiga (faqat boshdan ko'rib chiqishda), yig'ish suvlarida Mekonia mavjudligi. Bu har bir shartli ravishda to'xtatilgan bo'laklar (boshlang'ich belgilar bilan) yoki iflos emulsiya (og'ir holatlarga ega) bo'lishi mumkin. Biroq, uning mavjudligi nafaqat o'tkir gipoksiya, balki bola tug'ilish boshlanishidan oldin sodir bo'lgan kislorodning uzoq yoki qisqa muddatli etishmasligi natijasida bo'lishi mumkin. Agar gipoksik epizodlar takrorlanmasa, tug'ilish mumkin.

Bola tug'ilishining birinchi va ikkinchi davrida nomaqbul belgi, prenatal davrdan farqli o'laroq, homilaning ayrim dvigatel yoki / nafas olish faolligining paydo bo'lishi, bu kuchli intilish sindromiga olib keladi.

Xomilalik gipoksiyani davolash va oldini olish

Davolash dasturi bir-biriga zid bo'lgan patologiyani davolash, platsenkada qon aylanishini normalizatsiya qilish, homila uchun kislorod va energiya qismlarini normallashtirish, uning moslashuvchan qobiliyatining ko'payishiga va oqimining ko'payishiga olib keladigan choralar. metabolik jarayonlar, shuningdek kislorod etishmovchiligining barqarorligini oshirish.

Xomilaning gipoksiyasini to'g'ridan-to'g'ri davolash usullari va hissasi bilan bog'liq:

1. Tasalli miyometrium.
2. Bachadon-joylashuvchan tomirlarni kengaytirish.
3. Qon reologik xususiyatlarini yaxshilash.
4. Merometriy va yo'ldoshda metabolizmni rag'batlantirish.

Shu maqsadda choyshab buyuriladi, kuniga ikki marta kislorod aralashmasi bo'lgan ayolning nafasi, protein-kislorodli kokteyl, giperbariq kislorodni olish, agar homilador qon tomir etishmovchiligi bo'lsa.

Dan dorial preparatlar Siegetin, Ethyllin, Kuraltyl, Trental, antikoagulyantlar (Geparin), metionin, folat kislotasi, vitamin "B 12", Cocarboxylase, Lipostabil, Saloscorbin, Antioksidlovchilar (Vitaminlar "E" va "S", Glutamin kislota) ning yuqori dozalarda ishlatiladi.

O'tkir gipoksiya, surunkik gipoksiya bilan 28-32 xafta nuqtai nazaridan, pastofizik profil va kariyotokogrammalar mavjud bo'lmaganda, pasttekislikning mavjudligi, atrofdagi suvlardagi meconium mavjudligi sababli favqulodda vaziyatlar paydo bo'lishi mumkin. homiladorlik davri.

General davrda, jarrohlik (perferents yoki akusherlik (perinisepsga tayyorgarlik, tos bo'shlig'i tugashiga, glukoz, evupilin, kokoksizza bilan nafas olishning hukmi. va askorbin kislota, sigyot.

Oldini olish erta tug'ruqsiz tashxis, turdosh kasalliklar (yurak-qon tomir va o'pka patologiyasi, diabet va boshqalar, sinchkovlik bilan tekshirish, shuningdek xavf-xatarlar guruhiga oid ayollarni o'z vaqtida kasalxonalashtirish, sinchkovlik bilan tekshirish.

Homiladorlik davomida kelajakdagi onam Uning bolasi sog'lom tug'ilishiga umid qiladi. Ammo ba'zida biror narsa noto'g'ri, va chaqaloqqa nurning paydo bo'lishi natijasida kelib chiqadigan "gipoksiya" ning tushunarsiz tashxisi, bu muvozanatdan bir ayolni to'liq taqlid qiladi. Biroq, aksariyat hollarda malakali mutaxassislar, etarli darajada davolanish va ishonadigan kayfiyatli onalar ijobiy kanaldagi vaziyatni rivojlantirishga imkon berishlari mumkin. Xomila gipoksiyasining alomatlari, oqibatlari va oldini olish haqida maqolada o'qing.

"Gipoksiya" atamasi kislorod etishmovchiligini anglatadi, tegishli ravishda "homila ichidagi gipoksiya" tashxisi, tug'ilmagan bola ushbu qimmat gazga nisbatan qayg'urishini anglatadi. O'sish bosqichida bo'lgan bolalarning nafas olish idoralari kislorod olishga imkon bermaydi va agar gipoksiya rivojlanishida bo'lsa, u to'liq ishlashiga qodir emas.

Xomila ichidagi gipoksiya og'ir patologiya, bu o'ziga xos tasodif nafaqat birinchi trimestrda, balki etkazib berish arafasida ham namlanadi. Bundan tashqari, kislorod etishmasligi ba'zan gullab-yashnagan etkazib berish uchun haqiqiy to'siq bo'ladi.

Xomila gipoksiya: turlari

Patologik holatning xususiyatlari uni ikki turga ajratishga sabab bo'ldi.

Surunkali gipoksiya mevasi

Ushbu tashxis asosida, homilaning uzoq davom etadigan mavjudligi kislorod etishmovchiligi sharoitida yashirilgan. Agar biron bir sababga ko'ra homilador bo'lsa, unda ilgari ro'yxatdan o'tmagan bo'lsa, bunday davlat bor (va tabiiyki, mahrum bo'lgan tibbiy kuzatuv) Yoki kechikish va patologiyani davolash tufayli. Bunday holatda, mevalar bir necha kun yoki haftalarda bo'lishi mumkin.

Burunning boshida homila uchun gipoksiya uchun gipoksiya uchun gipoksiyaning har xil buzilishlari, shuningdek, embrionni shakllantirishning kechikishlari. Kechki homiladorlikning surunkali buzilishi chaqaloq uchun yanada xavfli asoratlarga tahdid solmoqda. Ular orasida:

• asrning jiddiy buzilishi;
• jismoniy ontogenezning anomaliyasi;
• o'sishning o'sishi;
• yangi tug'ilgan chaqaloqdagi tashqi dunyoga moslashish qobiliyati past;
• go'dakda ovqatlanish, tashvish va asab tizimi.

O'tkir gipoksiya mevasi

Ushbu tartibsizlik rivojlanishning to'satdan rivojlanishining ajralib turishi bilan ajralib turadi va homila asboblari, shuningdek umumiy faoliyat davomida paydo bo'lishi mumkin. Ushbu qoidabuzarlik terapevtik aralashuvlardan foydalanib tuzatib bo'lmaydi, chunki u bir necha daqiqa yoki cheklangan miqdordagi vaqtni davom ettiradi. Homilador ayol darhol favqulodda etkazib berishga ega, aks holda homila uchun bunday hipokikning bolasi eng noqulay - eng kichik kechikish unga hayot narxidir. O'tkir va uzoq muddatli kislorod etishmasligi xomilalik miyaning faoliyatini o'zgartiradi va intrauterin asfiksiyasining paydo bo'lishining natijasi bo'ladi.

Agar bolani sog'lig'ining yaxshi ahvoliga bo'lgan ishonch bilan to'la vaqt ajratish uchun vaqt bo'lsa ham bo'lmaydi. Ba'zida gipoksiya oqibatlari va homila asfikasi uning umrining 5-6 yilligi uchun bolani tark etadi. Boshqa hollarda gipoksiya tuproqidagi ichki qoidabuzarliklar majmuasi bola hayot oxirigacha doimiy davolanishga bog'liq.

Xomilalik gipoksiya xavfli

Patologiya bolani har xil kasalliklarga olib kelishi mumkin. Biz patologiyaning eng jiddiy va jiddiy ta'sirini sanab o'tamiz:

1. Miyaning ishlashi sohasidagi tub kasalliklar.
2. Miya to'qimalaridagi suyuqlik klasteri.
3. Yuvish miya.
4. Epilepsiya.
5. Ichki organlarni rivojlantirish uchun anomaliyalar.
6. Miyaga qon ketish.
7. Miya yarim falaj.

Homiladorlik paytida homiladorlikning introkeria chavandozligi, vaziyatning nogironligi, aqliy rivojlanish va jamiyatga moslashish qobiliyatiga bog'liq.

Futyapa sabablari

"To'sish" kafedrasi, homila tomon qimmatli moddaning imkoniyatlaridan foydalanish imkoniyatiga ega bo'lgan omillar. Surunkali gipoksiyaning kelib chiqishi:

• nafas olish, gematopiya va yurak-qon tomir tizimiga tegishli ayollarning kasalliklari;
• xomilaning rivojlanish patologiyasi (infektsiya, ona bilan qon zaxiralari);
• kamchilik simining patologik joylashuvi (masalan, u homilaning bashorati tuproqiga yopilib, qon oqishini buzadigan tugunga ko'tarildi;
• toksikoz uchun qattiq va uzoq;
• to'plangan suvlarning haddan tashqari hajmi;
• homiladorlik ikki va undan ortiq meva;
• homiladorlik bilan o'tkazildi;
• stress sharoitida homilador bo'ling;
• kelajakdagi onadagi depressiya (tushkun holatda bo'lish, ayol nafasi kamroq nafas oladi, shuning uchun bola bu etarli emas);
• bachadon bo'yning qattiq sel peri;
• yo'ldosh, tez yoki juda uzoq tug'ish;
• tug'ish paytida mos keladigan behushlik emas.

Homila va yangi tug'ilgan chaqaloq

Yuqorida ko'rib chiqqan xavfli omillar nafaqat ichki tartibsizliklarga olib kelishi mumkin, balki tug'ilgan davrida bolalarning asfiklari ham olib kelishi mumkin. Yangi tug'ilgan chaqaloq yorug'lik paydo bo'lishidan 7 kun ichida ko'rib chiqiladi. Hozirgi kunda theuktivlik sinovi kichik odamning barcha organlarini o'tkazadi. Agar yalang'ochlar tug'ilishidan oldin onam gipoksiya tashxisi qo'yilgan bo'lsa, xuddi shu muammo chaqaloqni va tug'ilgandan keyin kutish mumkin edi.

Onalar bachadosh chiplarida bola bo'lganida, u ushbu defitsitni umuman to'ldirishga harakat qiladi, shuning uchun u ovozli uyadagi teshikdan nafas olishni boshlaydi. Shuning uchun, chet el moddalari shilimshiq, qon va to'planadigan suvlar, bola tug'ilishida bolaning nafas olishini to'sib qo'yadi va shunchaki gapiradi - shunchaki gapiradi, chaqaloq bo'g'ilib ketadi. Shuning uchun bunday bolalar uchun hayotlarining birinchi kunlarida juda diqqat bilan kuzatiladi.

Zo'rlik bilan, homila gipoksia mo''tadil va og'irlikka bo'linadi. Bolaning holati tug'ilgandan keyin taxmin qilingan, apgarta shkalasi standart ko'rsatkichlariga e'tibor qaratadi. Xukuma beshta ko'rsatkichdan iborat bo'lib, ularning har biri 0 dan 2 ballgacha baholanadi.

Kichkintoy faqat yorug'likda paydo bo'lganda, uning holati darhol umumiy baholanadi va 5 daqiqadan so'ng yana ko'rib chiqiladi. Agar bola 8 dan 10 ballgacha "ko'tarsa", u sog'lom deb hisoblanadi, ya'ni bola tug'ish paytida gipoksiya yo'q edi. 4 - 7 ballni baholash o'rtacha gipoksiya va 0 - 3 ball ichida ko'rsatkichlar yangi tug'ilgan chaqaloqning gipoksiya haqida suhbatlashadi.

Gipoksiya mevalarining alomatlari

Homiladorlikning dastlabki davrlarida homiladorlikning dastlabki davrlarida homiladorlikning gipoksiyasini (dophler va O'zRI) o'tkazib bo'lmaydi - meva hali juda oz, shuning uchun u yomon bo'lgani kabi, onasini xabardor qila olmaydi.

Doimiy va rejadan tashqari so'rovlar samarali tarzda chiqmoqda. Homilador ayolning surunkali kasalliklari va uning qoniqarsiz farovonligini rivojlantirish uchun ayollarga tashrif buyurish sababi.

Hayvon oshganda, onasi bolaning zanjirini doimiy ravishda kuzatib borishi kerak. Patologiyani ayolga jalb qilish uchun 10 ta harakatlanish texnikasiga yordam beradi. Bu quyidagicha: men ertalab uyg'onib ketdim, onam kun davomida uning kun davomida necha marta o'zgarishi mumkinligini hisoblaydi. Sael seriyasiga bo'linadi va kuniga bunday seriyalar kamida 10 ta bo'lishi kerak, chunki siz o'zingiznikiga o'xshab qolishingiz kerak, shunda siz 1 - 2 minut davom etasiz - bu bir muncha vaqt o'tgach, harakatlarning bir muncha vaqt o'tgach takroran - ikkinchi seriya va boshqalar. Agar 10 tadan kam bo'lsa, bu xomilalik gipoksiyaning aniq belgisidir.

Shoshilinch intrauterin gipoksiyasi laboratoriya tahlilidan foydalangan sakkizta sakkizta suvning xiraligini ko'rsatadi.

Xomilaning gipoksiyasini qanday aniqlash mumkin

Hammaga asoslanib samarali usullar Tashxis - rejalashtirilgan yoki rejadan tashqari tekshiruv paytida bir shifokor tomonidan bo'lib, kelajakdagi onaning to'liq tekshiruvidir. Ginekolog homila parchasini yurak yurakni tinglaydi va uning chastotasini aniqlaydi. Qattiq yurak urishi - qo'shimcha tekshiruvning sababi.

Bolaning yurak ritmini aniqroq o'rganish uchun homila uchun karotokografiya usulidan foydalaning.

KTG-dagi gipoksiya fe'li belgilari:

• yurakning ta'siri soni kamayadi yoki umuman yo'q;
• o'zining harakati va bachadonning majburiy ohangi fonida yurak yurak yuz beradi.

Gipoksiyaning yana bir samarali diagnostik usuli - Intrauterin (dophler) ultra-tovushli tadqiqotBachadondagi qon oqimining umumiy rasmini taxmin qiladigan narsalar bilan. Bundan tashqari, diagnostika odatiy ultratovushda homila gipoksiyalarini, agar u yo'ldoshni rivojlantirish anomalesini aniqlasa, homila gipoksiyasini namoyish etadi, agar u yo'ldoshni ishlab chiqishda anomaliyalarni aniqlasa, u juda tez shakllanish yoki qarish, haddan tashqari ingichka yoki qalin devorlar.

Bundan tashqari, gipoksiya mavjudligi qon tekshiruvlarini tasdiqlashga yordam beradi. Patologiya yuqori darajadagi qon fermentlari, yog 'oksidlanish mahsulotlari va boshqalarni ko'rsatadi.

Gipoksiya mevasini davolash

Agar kislorod tanqisligi o'z vaqtida aniqlansa va bemorning favqulodda etkazib berish uchun ko'rsatmalariga ega bo'lmasa, tatologiyasidan xalos bo'lishga umid qilish mumkin cezdar shahobasi.

Xomilaning gipoksiya bilan nima qilish kerak, bu tashxisni eshitgan har bir homilador ayolni keltirib chiqaradi. Onam ongni tinch va shifokor bilan hamkorlik qilishga tayyorligini talab qiladi. Boshlash uchun shifokorlar bu asoratlarni rivojlantirishga turtki bo'lib xizmat qilgan ona yoki onaning holatini to'sishga harakat qilishadi.

Kislorodning ochligi og'irligi darajasi davolanishning statsionar yoki ambuctientga bog'liq. Terapevtik dasturning asosiy nuqtalari quyidagi shartlardir:

1. Tinch va choyshablar.
2. Bolaga bemalol kislorodni rag'batlantiradigan dori-darmonlarni qabul qilish.
3. Kislorod bilan to'yingan suvdan foydalanish.

Homila va tug'ish gipoksiya

Xomilaning gipoksia nafaqat homiladorlik, balki bola tug'ilish paytida ham o'zini ham e'lon qilishi mumkin. Bola tug'ilishida shifokorlar ko'ngil yurak urishining fe'l-atvorini muntazam ravishda baholaydilar. Konsernning sababi yurak faoliyatini ko'paytirish yoki sekinlashtirishni rivojlantirishdir.

Bola tug'ilish jarayonida bradikardiya va taxikardiya jiddiyligi farq qilishi mumkin. Xomilani kislorod etishmasligi uchun umumiy faoliyat boshlanganida, Bradikardiya daqiqada 100 ga yaqin zarba beradi va ikkinchi davrda - 98 ta zarba. Gipoksiya har bir jangga reaktsiya sifatida, yurakning chastotasida daqiqada 50 martaga etkazish chastotasining pasayishi kuzatiladi.

Xomilaning homiysi qanday oldini olish mumkin

Bir nechta raqamda kislorod ochligini rivojlantirishning mas'uliyati uchun javobgarlik onasida yotadi. Homiladorlik paytida bunday jiddiy asoratga duch kelmaslik uchun ayol eng to'g'ri turmush tarzini olib borishi kerak. Homiladorlik paytida homila gipoksiyaining oldini olish uchun asosiy choralarni qisqacha sanab bering. Qisqacha, siz biron bir yangilikni bilmasligingiz sababli, hamma sog'lom turmush tarzi haqida hamma biladi. Shunday qilib, kelajakdagi onaga kerak:

• yomon odatlar bilan bir marta va abadiy qism (masalan, sigaret nima ekanligini unuting);
• juda ko'p vaqtni toza havoda o'tkazing. Esingizda bo'lsin, yurish uchun eng zo'r joy jonli yo'llardan uzoqda;
• temir-o'z ichiga olgan mahsulotning ajralmas qismi bo'lgan holda foydali va muvozanatli ovqatlanishni amalga oshiring;
• rejalashtirilgan barcha tekshirishlarga keling, shuningdek keling ayol bilan maslahatlash agar biron bir narsa bo'lsa, rejadan tashqari;
• ginekologni barcha surunkali kasalliklar haqida xabardor qiling;
• nafasning sifatini kuzatib boring. Agar biron bir bezovta qiluvchi belgilar paydo bo'lsa (masalan, nafas qisilishi) darhol shifokorga vaziyatni aniqlang.
• shifokorning huzuriy gimnastika kompleksini o'zlashtirish va uni muntazam ravishda bajarishni davolash uchun shifokor ruxsatnomasi bilan;
• fuck va kun davomida dam oling.

Qanday qilib etarlicha yangroh bo'lmasin, lekin homiladorlik paytida ayol, uning ichida chaqaloqning yonida o'sadigan bola haqida o'ylashi va g'amxo'rlik qilishi kerak. Kelajakdagi ona aslida, mevalardagi barcha xususiyatlarini loyihalashtiradigan oyna. Sog'lomlashtirish ayol bo'ladi, o'sishi va rivojlanishi uchun uning chaqalog'i yanada qulay sharoitlar bo'ladi. Sog 'bo'ling!

- Xomiladan kislorodni etishmovchiligini iste'mol qilish va organlarga etishmasligi tufayli xarakterli intrauterin sindromi. Xomilaning gipoksia hayotiy organlar tomonidan buzilganligi sababli, birinchi navbatda, CNS. Xomimiyning gipoksia tashxisi, bachadon-joylashuvchan qon aylanishining ayrim tirishqoqligi, akusherlik ultratovushli, amnistioskopiyasini o'z ichiga oladi. Xomilaning gipoksiyaini davolash bachadon yo'ldoshli qon oqimini normallashtiradi, qon reakologiyasini yaxshilaydi; Ba'zida bu shartni erta bardoshli ayollarni talab qiladi.

Umumiy ma'lumot

10,5% hollarda homiladorlik va tug'ruqning umumiy sonidan boshlab ro'yxatdan o'tgan. Xomila gipoksiya rivojlanishi mumkin turli vaqtlar ARTERNERINNING Rivojlanishida, farzand ko'rishning o'zgaruvchanligi va bola organi uchun oqibatlar bilan ajralib turadi. Homila gipoksiya homiladorlik davrida ishlab chiqilgan, lazzatlanish va embrion rivojlanishiga olib keladi. Homiladorlikning boshlanish davrida homila o'sishining kechikishi, Markaziy asab tizimiga etkazilgan zarar, yangi tug'ilgan chaqaloqning moslashuvchan imkoniyatlarining pasayishi bilan birga keladi.

Futyapa sabablari

Xomilani gipoksiya bola, onaning yoki yo'ldoshasida yuzaga keladigan keng noqulay jarayonlar oqibatlari bo'lishi mumkin. kamqonlik, yurak-qon tomir patologiyasi (yurak nuqsonlari, gipertoniya), buyrak, nafas olish tizimi (surunkali bronxit, bronxial astma, va boshqalar), diabet, homiladorlik kasalliklari - ota-ona organizm kasallik bilan homila ortadi gipoksiya rivojlanish ehtimoli toksikoz, ko'p homiladorlik, stsenlar. Salbiy, alkogolizm, nikotinik, giyohvand va boshqa onalarning boshqa turlari kislorod bilan homila etkazib berishda aks ettirilgan.

Xomilaning gipoksiya kasalligi, homiladorlik tahdidi, kindik, homiladorlikning patologiyasi, kindik, hetoplakentar etishmovchiligi tufayli umumiy faoliyat va homiladorlikning boshqa asoratlari va homiladorlikning boshqa asoratlari va boshqa homiladorlikning anomaliyalari. umumiy jarayoni. Intranatal gipoksiya rivojlanishining xavf omillari, tug'ma rivojlanayotgan anomaliyalar, intrauterin infektsiyasi (gerpopik infektsiya, toxoplazmoz, xlamidiya, xlamydia, q.

Xomiladagi gipoksiyaga javoban, avvalambor asab tizimi azob chekmoqda, chunki asab to'qimasi kislorod etishmasligiga eng sezgir. Embrionning 6-11 haftasidan boshlab, kislorod etishmasligi, tomirlarning tuzilishi va ishlashidagi tomirlarning etishmovchiligini pasayishini va tomirlarning pishishini sekinlashtiradi, gemotion to'sig'ining pishishini sekinlashtiradi. Shuningdek, gipoksiya buyrak matolari, yuraklar, homila ichaklari.

Forli homila gipoksiya klinik jihatdan muhim zarar etkazmasligi mumkin. Og'ir gipoksiyada homila turli organlarda ishemiya va nekroz rivojlanmoqda. Tug'ilgandan so'ng, gipoksiyada rivojlangan bola, nevrologik kasalliklardan aqliy rivojlanish va jiddiy nodarlar kechikishiga olib kelishi mumkin.

Gipoksiya mevasining tasnifi

Kurs vaqti va paydo bo'lish tezligi bo'yicha ular homilaning o'tkir va surunkali rivojlanayotgan gipoksiyasini taqsimlashadi.

Xomilaning o'tkir gipoksiyaining paydo bo'lishi odatda anomaliyalar va umumiy ishning asoratlari - tez yoki cho'zilgan tug'ilish, kindik arqonni bosish yoki cho'ktirish, boshning umumiy yo'llarida uzoq muddatli siqish bilan bog'liq. Ba'zida homiladorlikning o'tkir gipoksiya homiladorlik paytida rivojlanishi mumkin: masalan, bachadon yoki muddatli yo'ldoshli bo'linmada. O'tkir gipoksiya ostida, hayotiy homila organlarining funktsiyalarini buzgan holda tez o'sib bormoqda. O'tkir gipoksiya homila parchiyalarining ko'payishi (160 kd dan ortiq) yoki uning buzilishi bilan tavsiflanadi. Yoki uning buzilishi (min. 120 kd.) Ohanglarning karliklari; Xomilning amfyxia motor faolligini kuchaytirish yoki zaiflashtirishda rivojlanmoqda. O'tkir gipoksiya fonida.

Surunkali gipoksiya meva rivojlanib boradigan uzoq muddatli o'rtacha kislorod etishmovchiligini olib keladi. Surunkali kislorod etishmasligi bilan intrauterin intokotrofiyasi sodir bo'ladi; Phusitsion homilaning kompensiv imkoniyatlari kamayganda, xuddi shu qoidalar oqimning o'tkir versiyasida bo'lgani kabi rivojlanmoqda. Xomila gipoksiya homiladorlik yoki tug'ish paytida rivojlanishi mumkin; Tug'ilgandan keyin tug'ilgandan keyin, gialin membranalar kasalligi, intrauterin pnevmoniya va boshqa narsalar tufayli paydo bo'lgan gipoksiya

Xomilaning kompensatsion moslashuv imkoniyatlarini hisobga olgan holda gipoksiya kompensatsiyalangan, kommutatsiyalangan va dekompensatsiyalangan shakllarga ega bo'lishi mumkin. Noqulay sharoitda, meva nafaqat gipoksiyani boshdan kechirmoqda, balki dunyo amaliyotining butun majmuasi, balki dunyodagi tug'ruq va nafas olishda rivojlangan antenatalga bo'lingan "qayg'u sindromi" deb ta'riflanadi.

Gipoksiya mevasining namoyon bo'lishi

Xomilada rivojlanayotgan o'zgarishlarning og'irligi gipoksiya ta'siri ostida kislorod etishmovchiligi intensivligi va davomiyligi bilan belgilanadi. Gipoksiyaning dastlabki namoyandalari yurak urishiga olib keladi, keyin uning sekinlashishi va yurak tonnalarini kesishadi. Mingonium atrofdagi suvlarda paydo bo'lishi mumkin. Homokiya bo'lsa, homilaning motor faoliyati oshadi, og'ir harakat bilan ular kesilib, sekinlashadi.

Homoksiya bilan homila qon aylanishining buzilishlarini rivojlantiradi: qisqa muddatli taxikardiya va qon bosimini oshirib, qon bosimining pasayishi va qon bosimining pasayishi kuzatiladi. Rheks kasalliklar qonning qalinlashishi va qon tomir to'shakidan plazmani chiqarishi bilan namoyon bo'ladi, bu esa ichak va to'qima shishishi bilan birga keladi. Frantsiyaning ko'payishi natijasida qon tomir devorlarining o'tkazuvchanligi, qon ketishi sodir bo'ladi. Qon tomirlarining ohangini kamaytirish va qon aylanishining sekinlashishi ishemik organlarga olib boradi. Xomilaning tanasida gipoksiyada atsozoz rivojlanadi, elektrolitlar muvozanati o'zgaradi, to'qima nafas olish bezovtalanadi. Xomilalik organlarining o'zgarishi uning introkeriyasini, asfiksiya, intrakranial umumiy shikastlanishiga olib kelishi mumkin.

Gipoksiya mevasini diagnostikasi

Mevani boshdan kechirayotgan gipoksiya qilayotganda, bu motor faolligida - bezovtalanadigan xatti-harakatlar, kuchaytirish va harakatlarda qatnashishi mumkinligining shubhasi. Uzoq yoki progressiv gipoksiya xomilalik harakatlarning zaiflashishiga olib keladi. Agar ayol bunday o'zgarishlarni bilsa, u darhol homiladorlikning ginekologiga murojaat qilishi kerak. Akusherlik stetoskopining xomilagi yurak urishini tinglashda, shifokor chastotani, yurak tonnasi va yurak ohanglari ritmini, shovqinning mavjudligini baholaydi. Xomilaning gipoksialarini aniqlash uchun zamonaviy ginekologiya karoteokografiya, xomilali fonocardsiografiya, doplerometriya, ultratovush, amnioscente, laboratoriya tadqiqotlari.

Kartopookografiya davomida xomilaliklarning CSS-larini va uning CSS-ni kuzatish mumkin motor faoliyati. Xomilaning qolganiga va faoliyatiga qarab, yurak urishidagi o'zgarishlarga ko'ra, uning holatini baholaydi. Karditokografiya, fonokardsiografiya bilan bir qatorda, tug'ilishda keng qo'llaniladi. Bachadsiz qon oqimining dopplerografiyasi bilan, kindik kemasi va yo'ldoshning qon oqimining darajasi va tabiati o'rganilmoqda, buzilishi homila gipoksiyalariga olib keladi. Ultratovush tekshiruvi ostida korsenziya shnuri qonining panjarasi va kislotali alkalin muvozanatini o'rganish uchun amalga oshiriladi. Xomilaning homoksiyasining echoskopik belgisi uning o'sishida detektiv kechikish bo'lishi mumkin. Bundan tashqari, akusherlik ultratovush tekshiruvida, yog'siz suvlarning tarkibi, hajmi, hajmi va rangi taxmin qilinadi. Tasdiqlangan ko'p yo'l tutish yoki pastaroqlar noqulayligi haqida ogohlantirishi mumkin.

Xomilaning surunkali gipoksiyaida tug'ilishlar qo'shimcha choralarni o'z vaqtida bajarishga imkon beradigan kardiokitet yordamida o'tkaziladi. Bola tug'ilishida ishlab chiqilgan o'tkir gipoksiya bilan bola reanimatsiya talab etiladi. Homiladorlik va tug'ilishni oqilona saqlash homiladorlik va tug'ilishning oqilona texnik xizmatini o'z vaqtida tuzatishi bolada qo'pol qonunbuzarliklarning oldini olishga imkon beradi. Kelgusida gipoksiyada rivojlanayotgan barcha bolalar nevrologda kuzatilmoqda; Ko'pincha ular psixolog va nutq terapevtining yordamiga muhtoj.

Futty gipoksiya asoratlari

Xomilaning gipoksiyaining og'ir darajasi yangi tug'ilgan chaqaloqdagi og'ir polionsiz disfunktsiyalar bilan birga keladi. Markaziy asab tizimining gipoksik lezida perinatal ensefalopatiya, miya shishadi va konvulsiyalar rivojlanishi mumkin. Nafas olish tizimidan, postgoksik pnevmatik, o'pka gipertenziyasi qayd etilgan; Yurakov-qon tomir kasalliklari yurak va tomirlarning birligi, ishemik endokodik nekroz va boshqalarga kiradi.

Buyraklardagi gipoksiya xomalining ta'siri buyrak etishmovchiligiga, oliguriyani namoyon qilishi mumkin; Oshqozon-ichak toklar, qusish, enterokolitda. Ko'pincha perinatal gipoksiya tufayli yangi tug'ilgan chaqaloq DVS sindromida, ikkilamchi immunitet tanqisligini rivojlantirmoqda. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarning 75-80 foizida homilaning oldingi gipokey fonining fonida rivojlanib bormoqda.

Futtijiy gipoksiyaning oldini olish

Xomilaning gipoksialarini rivojlantirishning oldini olish ayolni homiladorlik uchun mas'ul tayyorgarlik ko'rishni talab qiladi: Repraduktiv odatlarga ekstruktiv tizimning ekspratmal patologiyasi va kasalliklarini davolash, muvozanatli ovqatlanish. Homiladorlikni saqlash xavf omillarini hisobga olish va homila va ayollarning holatini o'z vaqtida nazorat qilish kerak. Xomilaning o'tkir gipoksiya rivojlanishining oldini olish - bu to'g'ri tanlov Yetkazib berish usuli, umumiy jarohatlarning oldini olish.

Dunyodagi onam "xomilalik gipoksiya" fanidan bu ikki so'zni eshitishni xohlamadi. Garchi gipoksiyaning o'zi mustaqil kasallik deb hisoblanmasa ham, u homila rivojlanishida juda ko'p jiddiy patologiyalarga hamroh bo'ladi. Keling, chaqaloqning rivojlanishidagi qanday o'zgarishlar surunkali kislorod ochligi va ularni qanday davolash bilan bog'liq.

Kirish: umuman gipoksiya haqida

Umumiy ma'noda gipoksiya organlarning kislorod ochdi. Havoda, qonda kislorod bor edi, shuning uchun u organlarda ham kamroq bo'ldi - gipoksiya. Qonda juda ko'p kislorod mavjud, ammo organlarning hujayralari uni yutishni to'xtatdi yoki qonga kirishni to'xtatdi - yana gipoksiya.

Gipoksiya surunkali va o'tkir bo'lishi mumkin. Sekin oylar davomida surunkali rivojlanadi. Masalan, tog'larda salqin havoda va odatlanmagan "tortma" surunkali gipoksiya bilan bir muncha vaqt bor edi. Va ular jabduqlar barmog'ini silkitib, unga qon oqimini butunlay to'xtatdilar - va o'tkir gipoksiya bir necha daqiqada rivojlanadi.

Eng xavfli gipoksiya miyasi. Katta yoshdagi miya gipoksiyalarida, qoida tariqasida, surunkali. Shu sababli surunkali charchoq sindromi paydo bo'ladi, immunitet pasayadi, tush va umumiy farovonlik yomonlashadi.

Gipoksiya oqibatlarining homilasi ancha jiddiy. Ammo oqibatlarga o'tishdan oldin, intrauterine gipoksiya sabablari haqida gapiraylik.

Nega homila gipoksiya paydo bo'ladi?

Investekaning sabablari uchta blokga bo'linishi mumkin:

1. Onaning kasalligi
2. Onaning zararli odatlari
3. Homiladorlik paytida patologiya

Ularning har birida tezda bo'lishi mumkin.

Onaning kasalligi
Agar kelajakdagi ona etarli kislorod olmasa, bu uning yo'qligini va homila yo'qligini anglatadi. Onaning ba'zi tizimli kasalliklari kislorod ro'za tutish ehtimoli ehtimolini oshiradi.

Masalan, temir tanqisligi anemiyasi homila gipoksiyasining asosiy sabablaridan biridir. Bu bilan gemoglobinning ishi bezovtalanadi - qon hujayralarida maxsus tashuvchi oqsil. Shu sababli tanadagi kislorodni etkazib berish buzilgan.

Yurak-qon tomir tizimi kasalligi uchun boshqa xavf omillari. Ular kemalar spazmlarini keltirib chiqarishi mumkin, ular o'z navbatida organlarga qon ta'minotiga kuchli ta'sir qiladi. Agar spazm tufayli homila uchun qon ta'minoti yomonlashadi, keyin meva kislorod bo'lishga qodir emas.

Xomilaning hipokeri sabablari pielonefrit, nafas olish tizimining surunkali kasalliklari (bronxial astma, bronxit), diabet melituslari bo'lishi mumkin.

Onaning zararli odatlari
O'pkadagi barcha nafas olish naychalari mayda pufakchaga - alveola. O'pkada minglab bunday pufakchalar mavjud. Ularning har biri yupqa kapillyarlar bilan qo'shiq aytmoqdalar. Alveolyar va kapillyar membrana orqali kislorod havodan qonga o'tadi.

Kislorodni uzatish tezkor va samarali bo'lganligi sababli, alveolaning ichki yuzasi maxsus moylash bilan qoplangan. Spirtli ichimliklarni iste'mol qilayotganda, alkogol juftlari bu moylash bilan chiqariladi va uni suyultiradi. Kislorodni berish buzilgan - gipoksiya onada, shuning uchun homila paydo bo'ladi. Spirtli ichimliklar hali tug'ilmagan chaqaloq bilan tahdid qiladigan boshqa oqibatlarga e'tibor bermaslik.

Sigaretlar kislorod ochligini kuchaytiradi. Tamaki tutunidagi qatronlar alveola bilan tiqilib, o'pka moylashining sintezini buzadi. Chekuvchilar har doim gipoksiya holatida va uning mevalari ham.

Homiladorlik paytida patologiya
Biz yo'ldosh va kindik kaltentlari, erta poletal ravishda ajratish, bachadonning ohangini ko'paytirgan, bachadonning ohangini ko'paytirgan va homiladorlikning normal qismidan boshqa og'ishlar haqida gapirmoqdamiz. Bularning barchasi homila uchun gipoksiyaning eng tez-tez va xavfli sabablari.

Bungacha barcha sabablar ona organizmiga bog'liq edi. Ammo intrauterine gipoksiya homila patologiyasiga olib kelishi mumkin. Masalan, uning ongl yoki rivojlanish nuqsonidagi infektsiyasi.

Bundan tashqari, onaning va homila qoni o'rtasidagi rhesus mojarosi bilan xavfni ta'kidlash kerak. Bu gemolitik kasallikka olib kelishi mumkin. Buning oqibatlari nafaqat homila gipoksiya, balki onaning o'zi salomatligi bilan jiddiy muammolar hamdir.

Xavfli intrauterine gipoksiyasidan ko'ra

Gipoksiyada bola tanasida kislorod favqulodda vaziyatlarda o'tkaziladi. Birinchi - hayotiy organlar (yurak, buyrak usti bezlari, miya matolari), keyin - boshqalari. Shuning uchun, homila gipoksiyaida oshqozon-ichak trakti, buyraklar, o'pka va teri qopqoqlari Och kislorod lehim kiying. Va aynan shu jasadlarning birinchi og'ishlarini kutish uchun rivojlanadi.

Agar intraverine gipoksiya surunkali xarakterni kiysa, unda tug'ilishdan keyin, bola tashqi stimulga moslashish bilan bog'liq muammolarga ega bo'lishi mumkin. Odatda ular notekis nafas olish kabi alomatlar orqali o'zlarini namoyon qiladilar, tanadagi suyuqlik, kramplar, kambag'al ishtahalar, tez-tez qo'shilish, bezovtalanish, beparvolik.

Keyingi sanalarda bu bolaning markaziy asab tizimida jiddiy tartibsizliklarni keltirib chiqarishi mumkin: epilepsiya, kranial miya miya asablarini, buzilishlar aqliy rivojlanish Va hatto gidrosefalus. O'z navbatida, gidrosefalus, ko'pincha kristaysiyani (yangi tug'ilgan chaqaloqlarda bo'yinning deformatsiyasi) olib boradi. Bu sodir bo'ladi, chunki gidrosefalus tufayli, bola boshni og'riyapti va u og'riq - bu og'riq degani uchun uni aylantirishga harakat qiladi.
Bortdan, yo'ldosh kislorod ochligi juda tez rivojlanadi, bu o'tkir gipoksiya tufayli bola o'lishi mumkin.

Xomilaning gipoksiyai buni qanday tushunish kerak

Sholk tolasi uning qornida - onam uchun quvonchli voqea. Ammo agar jollar juda o'tkir va kuchli bo'lsa, ular noqulaylik yoki hatto og'riqni keltirib chiqarishi mumkin. Va bu birinchi xavotirli qo'ng'iroq: homila harakati juda faol - gipoksiya birinchi alomati. Shunday qilib, chaqaloq o'ziga qon oqimini kuchaytirishga harakat qiladi. Xomilaning gipoksiyaining navbatdagi belgisi - bu qarama-qarshi, xasterlarning zaiflashishiga qadar.
Xomilaning harakatchanligi normasi 12 soat davomida kamida 10 ta harakat.

Shifokorlar 28 xaftadan boshlab o'z faoliyatini hisobga olishni maslahat berishadi. Agar kelajakdagi ona birinchi navbatda bola faol harakat qilsa va shundan beri to'xtadi, shifokorga borish yaxshiroqdir.

Akusherlarda homila gipoksiyasini aniqlashning butun usuli mavjud:

1. Homila yuragining ohanglarini stetoskop bilan tinglash. Shunday qilib, shifokorlar kelajakdagi chaqaloq, ularning ritmining yurak qisqarishi chastotasini, tashqi shovqin borligini baholaydilar.
2. Agar hech bo'lmaganda gipoksiyaning eng kichik shubhalari paydo bo'lsa, kariyotokografiya ultratovush sensori yordamida amalga oshiriladi. Shifokorning ushbu usuli yurak ritmini turli parametrlarda baholay oladi.
3. Doplerometriya yordamida homilaning qon aylanishini tahlil qilish. Ushbu usul ona va meva o'rtasidagi qon oqimida og'ishlarni topadi. Bu sizga xomilaning qon tizimining barcha qismlarida qon aylanishini baholashga imkon beradi.
4. EKG shuningdek homila holati haqida ko'p gapirishlari mumkin.
5. Shuningdek, shifokorlar odatdagining standart biokimyoviy va gormonal qon tekshiruvlaridan foydalanadilar.
6. Bundan tashqari, homila haqidagi gipoksiya bilan kasallangan shifokorlar tahlid qilmoqda yog 'toshqin suvi ostida. Agar ular Mekonia (original najas) topsalar, bu intrauterin gipoksiya belgisi. Buning sababi shundaki, kislorodni etarli darajada ovqatlantirish, homila dam olishning mushaklari, mevali ichakning mushaklari va mitonium yog'li suvga kiradi.

Xulosa: Xomila gipoksiya bilan nima qilish kerak

Agar kasalxonadagi barcha testlar hali ham umidsizlikka olib kelsa, vrach intrauterin gipoksiya borligini o'z ichiga olgan bo'lsa, ayol kasalxonaga qo'shimcha sinovlar va ehtimol, davolanishlar uchun yo'nalishga yo'naltiriladi. Aslida, agar homila holati uyda bir xil choralarni keltirsa, shifokor uyga borishi mumkin.

Qayta takrorlash: Xomila gipoksia jiddiy masala va uni davolash faqat shifokorning nazorati ostida amalga oshiriladi. Shuning uchun, na ushbu maqolada ham, boshqa hech kim ichidagi gipoksiya uchun tayyor retseptlarni topasiz. Maksimal - terapevtik va profilaktika choralari bo'yicha qisqacha eslatma:

• Kelajakdagi onaga tinchlik bilan to'la, to'shak qat'iy zarur. Asosan chap tomonda yotish tavsiya etiladi.
• Davolashning maqsadi - bolani normal qon ta'minoti bilan ta'minlash. Ular gipoksiya sabablarini va homila rivojlanishidagi qoidabuzarlik darajasidan keyin muayyan davolash usullari tanlanadi.
• Xomila gipoksia uchun odatda buyuriladigan preparatlar qonning yopishqoqligini kamaytiradi, yo'ldoshga qon ta'minotini yaxshilaydi va ota-ona organizm va meva o'rtasida metabolizmni normallashtiradi.
• Agar davolash ijobiy o'zgarishlar va gipoksiya taraqqiyotda davom etsa, shifokorlar operatsiyaga borishlari mumkin. Muhim lahzalar: Kesariya bo'limi faqat 28 xafta va undan ko'proq vaqt ichida mumkin.
• Xomila gipoksiyasining oldini olish, albatta, yomon odatlarning to'liq rad etilishi kerak. Ularning o'rniga - sog'lom rasm Hayot, tez-tez tashqi yurish, muvozanatli ovqatlanish, ortiqcha ishsiz jismoniy zo'riqish.
• Har doim ko'chada yuradigan narsa ishlamaydi, ko'p vaqt kelgusi onaning uyida hali ham yopiq. Shuning uchun kvartirada ochiq havoda parvarish qilish mantiqiy. Eng tez va eng maqbul va optimal variant - yotoqxonadagi ixcham uy sharoitida o'rnating