психология Истории Образование

Кърмене. Кърмене Образование на бременни жени за ползите от кърменето

Създадена е статия с подробно описание на видовете допълващи храни, таблици, термини и примери, за да помогне на младите родители да прехвърлят бебето си на балансирано хранене и да развият здравословни навици в много ранна възраст.

Деца от ражданетои преди 6 месецане е необходимо допълващи храни... Идеалната храна на природата за бебета- то майчиното млякос които получава необходимите хранителни вещества, витамини, минерали и антитела. Ако мама няма или няма достатъчно мляко, тогава на детее необходимо да се въведат допълващи храни във формата изкуствени смеси... Но сега това вече не е проблем, тъй като производителите на повечето изкуствени смеси са довели продукта до правилното ниво, което е в състояние напълно да замени майчиното мляко. В тази статия няма да засягаме психологическата и тактилна връзка между детето и всякакви плюсове и минуси между кърменето и изкуственото мляко, тъй като тази тема е доста чувствителна, обширна и изисква самостоятелно разкриване в друга статия. И независимо какъв вид хранене избере детето – кърмене или изкуствено адаптирано мляко, основна бебешка хранатрябва да започне не по-рано от 6 месеца според препоръките на СЗО(Световна здравна организация) и УНИЦЕФ(Детски фонд на Обединените нации), освен ако не е предвидено друго в медицински съвет за дадено състояние здраве бебе. Ранни допълващи храни(по-рано от 6 месеца) се въвежда по препоръка на педиатър по медицински показания, поради което се нарича още педиатрична.

Основни принципи на допълнителното хранене според УНИЦЕФ:

  1. Използвайте кърмене от раждането до 6 месеца, а от 6-месечна възраст въвеждайте допълващи храни, докато продължавате да кърмите.
  2. Продължете честото кърмене при поискване до 2-годишна възраст или повече.
  3. Хранете бебето въз основа на неговите нужди и в съответствие с принципите на психосоциалните грижи.
  4. Поддържайте добра хигиена и добри практики за съхранение и работа с храни.
  5. На 6 месеца започнете да давате на бебето малко количество допълващи храни и увеличавайте порциите, докато бебето расте, като същевременно продължавайте да кърмите често.
  6. Докато детето ви расте, постепенно увеличавайте консистенцията и разнообразието на храната, в зависимост от неговите нужди и възможности.
  7. Докато детето ви расте, увеличавайте дневния брой хранения, по време на които то приема допълнителни храни.
  8. Осигурете на детето си разнообразна и питателна храна.
  9. Ако е необходимо, давайте на детето си допълващи храни, обогатени с хранителни добавки с витамини и минерали.
  10. Когато е болно, давайте на бебето много течности, включително кърмене по-често, и го насърчавайте да яде леки храни, които харесва. След боледуване хранете бебето си по-често от обикновено и го насърчавайте да яде повече.

Започвайки от 6-месечна възраст, нуждата на бебето от хранителни вещества вече не се задоволява само от кърмата и е необходимо постепенно да се въвежда примамва... На тази възраст бебетата започват да проявяват интерес към храната за възрастни. Допълнителните храни трябва да се въвеждат с малки количества нови за бебето храни и постепенно да се увеличават, когато бебето остарява.

Детето постепенно се приучава към нова храна, като се започне с много малки порции (вижте таблицата по-долу). Нов вид бебешка храна включва хранителни добавкии примамва.

Хранителни добавки:

  • плодови и горски сокове;
  • Пюрета от плодове и горски плодове;
  • жълтък от пилешко яйце или пъдпъдък;
  • извара

Добавките трябва да се въвеждат постепенно и след основното хранене или между храненията. Но това правило не важи за яйчен жълтък, препоръчително е да го давате в началото на храненето.

Примамкатова е и качествено нов тип хранене, което отговаря на нуждите на подрастващия детски организъм от всички хранителни съставки и го учи да яде гъста храна. Включва:

  • зеленчукови пюрета;
  • каша;
  • млечни продукти (кефир, кисело мляко, биолакт...)

Правила за въвеждане на допълващи храни:

  1. Преди кърмене трябва да се дават допълнителни храни.
  2. Всеки вид допълваща храна трябва да се въвежда постепенно, като се започне с малко количество (10-15 g) и се увеличава до необходимия обем в рамките на 7-10 дни, като се замества напълно едно кърмене.
  3. Не можете да въведете две или повече нови ястия едновременно. Можете да преминете към нов вид храна само когато детето свикне с предишния.
  4. По отношение на консистенцията, допълващите храни трябва да са хомогенни и да не причиняват затруднения при преглъщане.
  5. Допълнителните храни трябва да се дават само от лъжица.
  6. Броят на храненията с въвеждането на допълващи храни се намалява до 5 пъти, след това до 3 основни и 2 закуски по желание на детето.
  7. Температурата на ястието трябва да бъде равна на температурата на полученото майчино мляко (приблизително 37 C).

На фона на въвеждането на хранителни добавки и допълващи храни е необходимо стриктно наблюдение на здравето на детето.

Схема на хранителни добавки

Сок от плодове и горски плодове(въвежда се от 7-8 месеца)

Сокът трябва да започне с капки. В рамките на 7-10 дни се довежда до необходимия дневен обем, изчислен по формулата n x 10, където n е броят на месеците, но не повече от 100 ml през втората половина на годината. Пример: дете на 7 месеца х 10 = 70 мл. Давайте след хранене или между храненията. Препоръчително е да използвате прясно приготвени сокове (трябва да се разреждат с вода в съотношение 1: 1), но са подходящи и сокове в торбички, специално предназначени за бебешка храна. Последователността на въвеждане на сокове от горски плодове, плодове и зеленчуци: ябълка, слива, кайсия, праскова, череша, касис, нар, червена боровинка, лимон, морков, цвекло, зеле. Цитрусови, доматени, малинови, ягодови сокове, сокове от тропически плодове (манго, папая, гуава...) – тези сокове трябва да се дават не по-рано от 11-12 месеца. Гроздовият сок не се препоръчва да се включва в диетата на детето в толкова ранна възраст, тъй като може да предизвика подуване на корема.

Пюре от плодове и горски плодове(въвежда се от 7 месеца)

Пюрето трябва да се започне с 0,5 ч.ч. В рамките на 7-10 дни се довежда до необходимия дневен обем, изчислен по формулата n x 10, където n е броят на месеците, но не повече от 100 ml през втората половина на годината. Изчислението се извършва по същия начин, както за соковете (вижте по-горе). Давайте след хранене или между храненията. Използват се както прясно приготвени пюрета, така и консервирани плодове и горски плодове за бебешка храна.

жълтък(въвежда се на 8-9 месеца)

Трябва да започнете с 1/4 от жълтъка. Можете да го давате всеки ден до края на годината по 1/2 от жълтъка в началото на храненето, след като го разтриете с мляко или с прикормка.

Извара(въвежда се на 9-10 месеца)

Започнете с 5 грама (1 чаена лъжичка). Постепенно, в рамките на един месец, донесете до 20 грама. До края на първата година - 50-70 г. Трябва да дадете извара в края на храненето.

Схема за въвеждане на допълващи храни

Аз допълващи храни - Зеленчуково пюре (или каша).Започнете на 6 месеца.

Въвежда се под формата на 5% концентрация.

1 седмица- увеличаване на обема до 130-150 ml с едновременното изключване на едно кърмене;

2 седмици- концентрация на сгъстяване до 8-10%;

3 седмица- свикване с един вид зеленчуци;

4 седмица- разнообразие (въвеждане на нови зеленчуци).

Остават 4 кърмения (приблизително!)

II допълващи храни -Каша (или зеленчуково пюре).Започнете една седмица след първото хранене.

Веднага се инжектира под формата на 10% концентрация за 2-3 дни. Започваме с неподсладени зърнени храни без глутен (елда, ориз, царевица). С въвеждането на допълващи храни се измества друго кърмене. Остават 3 кърмения (приблизително!)

Допълнителни храни Expansion II - пюре от месо.Започнете една седмица след второто хранене. Добавя се към зеленчуково пюре, започва от 5 г, до 7 месеца се довежда до 30 г, след това - до 50 г, до края на годината - до 60-80 г. Остават 3 кърма (приблизително !)

III допълващи храни - кефир (кисели млечни продукти).Започнете на 8 месеца. Третото кърмене се измества. Остават 2 кърмения (приблизително!)

Вместо кърма за бебета, хранени с адаптирано или смесено хранене, се използват заместители на майчиното мляко (формула).

Забележка:

  1. За да запазите лактацията след допълнително хранене, препоръчително е да предложите на бебето гърда.
  2. При добро здраве, оптимални показатели за физическо и нервно-психично развитие, стабилна и достатъчна лактация при майката, нейното висококачествено хранене, първите допълнителни храни могат да се въвеждат не по-рано от 6 месеца.
  3. При приготвяне на храни за допълващи храни (зърнени храни без млечни продукти, картофено пюре), майчиното мляко или адаптирана млечна формула е оптималната течност за тяхното разреждане.
Продукти / Възраст 6 месеца 7 месеца 8 месеца 9 месеца 10-12 месеца
плодов сок (мл) - 10-20...70 80 90 100 (не се разрежда от година на година)
Плодово пюре (g) - 10-20...50 60 80 80-100
извара (g) - - - 5-10 50-70
жълтък (бр.) - 1/4 1/2 1/2 1/2-1
зеленчуково пюре (g) 50...150 150 150 150 150-180
каша (гр) 50...150 150 150 150 150-180
пюре от месо (g) 5-10...20 30 30 40-50 50-80
риба (g) - - - - 30-40
Кефир, нискомаслено кисело мляко (мл) - - 150 200 400
зеленчукова супа (мл) - - - 30 80
хляб (g) - - - - 10
Сухари, бисквити (g) - - 5 5 6
Растително масло (g) 3 3 5 5 6
масло от сливи (g) - 4 5 5 6

Забележка: вместо зеленчуково пюре, зърнените храни (ориз, елда, царевица, без глутен) могат да служат като първа допълваща храна.

Когато храните бебе, трябва да се придържате към принципите отзивчиво хранене, реагират на признаци на глад и ситост. Тези признаци трябва да се вземат предвид, за да се определи количеството храна, което детето ще изяде наведнъж, както и необходимостта от закуски.

Хранене според нуждите на бебето (чувствително хранене):

  • Хранете бебетата си и помагайте на по-големите деца да се хранят сами. Хранете бавно и търпеливо, стимулирайте интереса на бебето към храната, но не го насилвайте.
  • Ако бебето ви яде повечето храни, опитайте различни хранителни комбинации, вкусове и текстури и различни методи на хранене.
  • Ако бебето ви бързо губи интерес към храната по време на хранене, сведете разсейването до минимум.
  • не забравяйте, че време за хранене- Това е време за учене и показване на любов: говорете и поддържайте зрителен контакт с бебето по време на хранене.
  • Храната трябва да е чиста.
  • Съхранявайте отделно сурова и приготвена храна.
  • Подгответе храната старателно.
  • Съхранявайте храната при безопасна температура.
  • Когато приготвяте храна, трябва да използвате чиста вода и храна.
възраст Ежедневна енергийна нужда в добавка за кърма Текстура Честота Количеството храна, което обикновено изяжда средното дете при всяко хранене
6-8 месеца 200 kcal на ден Започнете с гъста каша и добре намачкана храна

2-3 хранения на ден и често кърмене.

Започнете с 2-3 супени лъжици на всяко хранене, като постепенно увеличавате до 1/2 чаша 250 мл
9-11 месеца 300 kcal на ден Храни, които са нарязани на ситно, намачкани или които детето може да вземе с ръце

В зависимост от апетита на детето можете да хапнете 1-2 закуски.

2/3 чаша или чиния от 250 мл
12-23 месеца 550 kcal на ден Храна от общата трапеза, нарязана или нарязана, ако е необходимо

3-4 хранения на ден и кърмене.

В зависимост от апетита на детето можете да хапнете 1-2 закуски.

3/4 към една чаша или чиния от 250 ml

Допълнителна информация:

Посоченото в таблицата количество храна се препоръчва в случаите, когато енергийната плътност на тази хранаварира от 0,8 до 1,0 kcal / g. Ако енергийната плътност на храната е около 0,6 kcal/g, е необходимо да се увеличи броят на калориите в храната (добавете определени храни) или да се увеличи количеството храна, която детето изяжда на едно хранене. Например:

  • за деца 6-8 месеца: постепенно увеличавайте количеството храна до 2/3 от чаша;
  • За бебета 9-11 месеца: Дайте на бебето 3/4 чаша;
  • За бебета 12-23 месеца: Дайте на бебето пълна чаша.

Ако бебето не е кърмено, давайте допълнително 1-2 чаши мляко на ден и организирайте 1-2 допълнителни хранения на ден.

Енергийната плътност на хранителните продукти, които се дават на децата като допълващи храни, трябва да бъде по-висока от тази на майчиното мляко – тоест най-малко 0,8 kcal на грам. Показателите за количеството храна, дадени в таблицата, идват от изчислението, че допълващите храни съдържат 0,8-1,0 kcal на грам. Ако енергийната плътност е по-висока, тогава е необходима по-малко храна, за да се задоволят енергийните нужди. Ако енергийната плътност на храната е по-ниска от тази на майчиното мляко, общият брой калории, които бебето получава, може да бъде по-нисък, отколкото когато е било изключително кърмено. Това е една от често срещаните причини недохранване.

Апетит на малкото детечесто служи като добър индикатор за количеството необходима храна. Въпреки това, болестта и недохранването намаляват апетита, така че болното дете може да яде по-малко, отколкото му е необходимо. Когато бебето се възстановява от заболяване или недохранване, може да се нуждае от допълнителна помощ при хранене, за да се увери, че получава достатъчно храна. Ако в процеса на това възстановяване апетитът на детето се подобри, трябва да му се даде повече храна.

Оптимална консистенция на хранатаза детето зависи от неговата възраст и ниво на нервно-мускулно развитие. От 6-месечна възраст бебето може да яде картофено пюре, пюре и полутвърди храни. На 12 месеца повечето бебета могат да ядат същата храна като другите членове на семейството. Но те се нуждаят от храни, богати на хранителни вещества, а храните, с които можете да се задавите (например цели фъстъци), трябва да бъдат изхвърлени. Допълнителната храна трябва да е достатъчно гъста, за да седи върху лъжицата и да не капе от лъжицата. Обикновено по-дебели или по-твърди храни са по-хранителни и енергийно плътни от редките, воднисти или меки храни.

Криза първата година- търси

Какви препоръки на СЗО относно кърменето трябва да знае всяка бъдеща и успешна майка? Какви са съветите на Световната здравна организация? Как са обосновани и подкрепени? Десет принципа на успешното кърмене в препоръките, приети от международната общност.

През 2003 г. на международната конференция на Световната здравна организация в Женева беше приета Глобалната стратегия за хранене на кърмачета и малки деца. Документът има за цел да систематизира и рационализира знанията на международната общност за стойността на кърменето. И да предадат на медицинския персонал от всички страни по света необходимостта да го подкрепят чрез обучение и информиране на майките.

Перфектното хранене е животоспасяващо

През 2000 г. специалистите на СЗО и УНИЦЕФ започнаха мащабно проучване, за да разберат как майчиното мляко всъщност влияе на бебетата през първата година от живота. Резултатите от проучването бяха поразителни.

  • Лишаването на децата през първите шест месеца от живота от кърмене увеличава риска от смърт от опасни заболявания многократно.Около 70% от децата през първата година от живота, живеещи в развиващи се, социално слаби страни по света, страдащи от диария, морбили, малария, инфекции на дихателните пътища, са получавали изкуствена храна.
  • Кърмата е пълноценен източник на храна и намалява смъртността при недохранени деца.Доказано е от изследвания, че покрива 100% от основните хранителни вещества до шестмесечна възраст. До дванадесет месеца той служи като доставчик на 75% от ценните вещества, а до двадесет и четири месеца снабдява детския организъм с почти една трета от необходимите вещества.
  • Кърмата предпазва от затлъстяване.Наднорменото тегло е глобален проблем на човечеството. Предпоставките за него се създават от изкуственото хранене на новородените. Рискът от затлъстяване в бъдеще за такива деца се увеличава 11 пъти.
  • Кърмата развива интелигентност.Естествено хранените деца показват по-високи интелектуални способности от изкуствените.

Основното послание на Световната здравна организация в Стратегията е популяризирането на кърменето с цел намаляване на детската смъртност сред бебетата от раждането до пет години. Този проблем е особено остър в социално слабите региони на планетата. Но дори в развитите страни неговата значимост е голяма. В крайна сметка, кърменето е в основата на здравословния човешки живот.

Стратегията включва десет точки, които дават практически насоки за персонала на родилния дом и родилките. Нека разгледаме по-отблизо съветите на СЗО за кърмене.

Основните постулати на Стратегията се основават на принципите за широко информиране на майките за ползите от кърменето.

Подпомагане на правилата за кърмене и редовното им представяне на вниманието на медицинския персонал, майките

Характерна особеност на лечебните заведения, които се придържат към принципите на Стратегията в ежедневната си дейност, е насочеността им към създаване на благоприятни условия за жените с цел стимулиране на лактацията в първите дни след раждането на дете. За младите майки ще бъде много по-лесно да установят естествено хранене при такива условия. Здравните центрове, използващи стратегията на СЗО, се считат за болници, подходящи за деца.

Обучение за кърмене за медицински сестри

Програмите за медицинско образование в миналото са обръщали малко внимание на проблемите с кърменето. През седемте години на обучение на лекари в родилни отделения тази тема беше отделена буквално няколко часа. Не е изненадващо, че лекарите от старата школа не познават основите на естественото хранене и не могат да дадат професионални съвети на майките.

В Русия въпросът за повишаване на квалификацията на лекарите не е регламентиран. Необходими са допълнителни средства за преквалификация и курсове. В идеалния случай всеки член на болница, подходяща за бебета, от лекар до медицинска сестра, трябва да предостави на жената цялата информация за кърменето, от която може да се нуждае след раждането.

Информиране на бременните жени за ползите от кърменето

Решението за това как точно ще се храни бебето се взема от бременна жена много преди раждането. Различни фактори могат да повлияят на това решение. Например, често „страшните истории“ на по-възрастни роднини за постоянния плач на гладно дете или мастит поради застоя на млякото карат бъдещата майка да реши да нахрани адаптираното мляко с адаптираното мляко.

Здравният персонал трябва да направи нещо повече от това да обучава новите майки за ползите от естественото хранене. Но също така научете техниката на засуване на гърдата, което осигурява пълноценно хранене без проблеми и неприятни усещания.

Подпомагане на родилките да започнат да кърмят рано

Първото прикрепване на бебето към гърдата трябва да стане в рамките на тридесет минути след раждането. Трудно е да се надценят тези препоръки на СЗО относно кърменето.

Природата е заложила активирането на сукателния рефлекс при бебето точно през първия час след раждането. Ако бебето не получи гърда сега, има вероятност то да заспи по-късно, за да си почине от тежката работа. И спи поне шест часа.

По това време жената няма да получи стимулация на гърдите, което е сигнал за тялото: време е! Началото на производството на кърма и нейното количество пряко зависят от времето на първия контакт на жената с бебе. Колкото по-дълго се отлага първото прикрепване, толкова по-малко мляко ще дойде при майката и толкова по-дълго ще трябва да чака - не два или три дни, а седем или девет ...

Първата приставка снабдява бебето с първата и най-ценна за него храна – коластрата. И дори да е доста малко, буквално капка, има огромен ефект върху тялото на новородено:

  • запълва хранителния тракт с благоприятна микрофлора;
  • осигурява имунна, антиинфекциозна защита;
  • насища с витамин А, което улеснява протичането на инфекциозни заболявания;
  • почиства червата от меконий, съдържащ билирубин.

Първото прикрепване, което се случва в рамките на половин час след раждането, формира имунната защита на организма срещу опасностите от околната среда. Новородените трябва да смучат всяка гърда за 20 минути.

Помага на майките да запазят майчиното мляко, ако са временно отделени от бебетата си

Някои жени може да не могат да започнат да кърмят веднага след раждането. Чакането на лекарите да разрешат хранене обаче е фатално! Липсата на стимулиране на гърдите води до забавяне на лактацията: млякото идва по-късно и в много по-малък обем, отколкото е необходимо на бебето.

Децата, които са разделени от майките си, се хранят с адаптирано мляко, преди да са успели да кърмят. Това води до тъжни последици. Веднъж близо до майката, бебето упорито отказва да вземе гърдата, настоявайки да бъде хранено от познато шише. Минималното количество мляко в гърдите на майката е допълнителен фактор за недоволството на трохата. В края на краищата млякото трябва да бъде „извлечено“, изсмукано с усилие и сместа се излива сама.

Когато майката и бебето са разделени, насоките за кърмене предлагат алтернатива на кърменето - изцеждане. Те трябва да са редовни, на всеки два до три часа за 10-15 минути на всяка гърда. Изразяването на ръцете след раждането е неудобно и болезнено. По-добре да използвате клинична или персонализирана двуфазна помпа за кърма.

Количеството отделено мляко не е ориентировъчно, не обръщайте внимание колко от него е изтекло по време на изцеждането. Задачата на жената не е да се отцеди колкото е възможно повече, а да даде сигнал на тялото, че е време да произвежда мляко в пълен обем.

Успехът и продължителността на кърменето до голяма степен зависят от това дали началото на кърменето е правилно. Въпреки това, след като е изписана от болницата, млада майка е изправена пред много въпроси. Насоките на СЗО за кърмене дават отговори на някои от тях.

Липса на храна и хранителни вещества, различни от майчиното мляко

Освен ако не е предвидено друго в индивидуалните медицински показания, СЗО не препоръчва да се дава на децата никаква друга храна или вода, докато не навършат шест месеца.

В първите дни от живота си детето получава коластра, богата на хранителната си стойност. Малкото количество, което се произвежда, е достатъчно, за да задоволи всичките му нужди. Не е нужно да храните бебето си с нищо! Освен това е изпълнен с негативни последици.

  • Изобилието от вода претоварва бъбреците.Дохранването с адаптирано мляко създава неоправдано натоварване на незрелите бъбреци на детето, които все още не са се адаптирали към условията на живот в околната среда. Добавянето на вода работи по подобен начин. Бебето от първите дни от живота не се нуждае от допълнителна вода. Той се роди с нейните запаси, достатъчни, докато пристигне първото пълноценно мляко на майката. В коластрата има много малко вода, така че пасва идеално на тялото на бебето.
  • Сместа нарушава чревната микрофлора.Обикновено на втория ден след раждането бебето започва активно да суче гърдата. Неопитните майки веднага заключават, че е гладен, спешно трябва да бъде "хранен" със смес. Всъщност по този начин бебето насърчава тялото на майката да започне да произвежда първичното мляко, което идва с коластрата. Нито троха, нито тялото ви се нуждаят от помощ, всичко ще се случи от само себе си! Ако в този момент дадете на бебето смес, микрофлората на червата му ще се промени. Ще се развие дисбиоза, която е основната причина за чревни колики и плач при кърмачета до тримесечна възраст. Ще бъде възможно да се нормализира състоянието на детето, дори при спазване на изключителното кърмене, не по-рано от две до четири седмици.

Разбира се, има ситуации, в които добавките са необходими. Но само лекар трябва да дава препоръки за въвеждането му. Опасни за бебето са спонтанните решения на майката да храни адаптирано мляко „еднократно”.

24/7 съвместен престой

На практика се потвърди, че бебетата, които са постоянно в една стая с майките си, са по-спокойни, не плачат, не плачат. Жените, които са успели да опознаят децата си, са по-уверени в своите способности. И дори ако бебето им е първо, при завръщането си у дома майката няма да се сблъска с проблема „не знам какво да правя с него“.

Освен това само съвместният престой след раждането дава възможност за нормалното развитие на лактацията.

Хранене "при поискване"

Съветниците по кърмене съветват да гледате бебето, а не часовника. Вашето малко дете знае по-добре кога е гладно от вас или болничния персонал. Кърменето при поискване предоставя няколко предимства.

  • Детето винаги е пълнонапълнява добре.
  • Детето е спокойно, тъй като няма причина да се тревожи и разстройва. Майка му винаги е там, а гърдата, която по време на вътрематочното развитие е поела „ролята“ на пъпната връв, ще стопли, ще му помогне да заспи и да се справи със страха.
  • Има повече мляко.Количеството мляко при кърмене "на поискване" е два пъти повече, отколкото при жените, спазващи режима. Това заключение направиха лекарите от московските перинатални центрове въз основа на анализа на състоянието на родилките, когато бяха изписани у дома.
  • Качеството на млякото е по-добро.Храненето "при поискване" обогатява млякото с ценни вещества. Установено е, че нивото на протеини и мазнини в него е 1,6-1,8 пъти по-високо, отколкото в продукта за хранене "по режим".
  • Предотвратяване на лактостаза.Рискът от застой на млякото при кърмещи майки „при поискване“ е три пъти по-нисък.

Практиката на хранене по желание на детето трябва да се спазва у дома. Постепенно трохите ще формират индивидуален режим на хранене, който ще бъде удобен и за майката.

Отказ от средства и устройства, които симулират гърди

Използването на зърното е възможно при изкуствени деца, на които трябва да се предложи алтернатива на майчината гърда за задоволяване на сукателния рефлекс. За малките деца подобна алтернатива е неприемлива, тъй като променя техниката на сукане, става причина за избор - зърно или гърда.

Хранене до две години

Съветите на СЗО за кърмене включват препоръки за хранене до 2-годишна възраст. В тази възраст майчиното мляко играе основна роля във формирането на мозъка на бебето, формирането на неговата нервна система, окончателното развитие на стомашно-чревния тракт за възможността за пълно храносмилане и усвояване на храната за "възрастни".

СЗО препоръчва подкрепа на кърменето след 2 години в развиващите се страни, с недостатъчно ниво на медицина, хигиена и банален недостиг на качествени продукти. По-добре е да продължите да се храните с майчино мляко, отколкото опасна храна, която може да доведе до животозастрашаващи заболявания, смятат експерти от СЗО и УНИЦЕФ.

Необходимо е да се запази кърменето след 1 година, според препоръките на СЗО. Допълнителните храни, които бебето получава, не са надарени с цел изместване или заместване на майчиното мляко. Той трябва да запознае бебето с нови вкусове, необичайна консистенция на продуктите за него, да го научи как да дъвче. Но детето все пак трябва да получава най-важните вещества за развитието на тялото си от гърдата на майка си.

Спазването на препоръките на Световната здравна организация ще позволи на всяка майка да придобие самочувствие. В крайна сметка здравето на бебето й зависи от нея, а не от лекари, производители на бебешки храни или опитни баби. Тя се основава на "бяло злато" - кърмата, произведена от тялото на майката в идеалното количество и състав за нейното бебе.

Печат

Световната здравна организация (СЗО) препоръчва редица насоки за успешно кърмене. Това са правилата, които повечето консултанти по кърмене, включително и аз, спазват, когато консултират жени и хранят собствените си бебета.

Кърмата е най-добрата храна за бебето през първите 6 месеца от живота и няма заместители за нея. Всяка жена трябва да знае това и да го приеме като аксиома, ако иска да осигури на бебето си здраве и по-добри условия за развитие на тялото му. Всъщност препоръките обясняват това много ясно.

  1. Ранно кърмене- в рамките на първия час след раждането!
  2. Премахване на храненето с шишеили по друг начин преди майката да го сложи на гърдите си. Това е необходимо, за да не се развие у детето отношение към каквото и да било друго хранене, освен към кърменето.
  3. Съвместна поддръжка на майката и дететов болницата в едно отделение.
  4. Правилно положение на бебето на гърдатапозволява на майката да избегне много проблеми и усложнения с гърдата. Ако майката не е била научена на това в болницата, тя трябва да покани консултант по кърмене и да го научи нарочно.
  5. Хранене при поискване... Необходимо е да сложите бебето на гърда по каквато и да е причина, да му дадете възможност да суче гърдата, когато иска и колко иска. Това е важно не само за насищането на детето, но и за неговия психоемоционален комфорт. За да се чувства комфортно, бебето може да суче до 4 пъти на час.
  6. Продължителността на храненето се регулира от бебето: не вдигайте бебето от гърдата, преди да е освободило зърното сам!
  7. Нощни хранениядецата осигуряват стабилна лактация и предпазват жената от следващата бременност до 6 месеца - в 96% от случаите. Освен това нощното хранене е най-пълноценно и питателно.
  8. Без добавкии въвеждането на всякакви чужди течности и продукти. Ако бебето е жадно, трябва да се прилага по-често върху гърдата.
  9. Пълен отхвърляне на зърното, залъгалкии хранене с шише. Ако е необходимо да се въведат допълнителни храни, давайте ги само от чаша, лъжица или пипета.
  10. Прехвърляне на бебето на втора гърда само когатотой ще суче първата гърда. Ако майката се втурне да предложи на бебето втора гърда, то няма да получи повече "късно мляко", богато на мазнини. В резултат на това бебето може да има храносмилателни проблеми: дефицит на лактоза, пенливи изпражнения. Непрекъснатото смучене на една гърда ще осигури правилна функция на червата.
  11. Избягване на измиване на зърнатапреди и след хранене. Честото миене на гърдите премахва защитния слой мазнини в ареолата и зърното, което води до пукнатини. Гръдният кош трябва да се мие не повече от веднъж на ден по време на хигиеничен душ. Ако жената се къпе по-рядко, тогава в този случай няма нужда от допълнително измиване на гърдата.
  12. Отказ от контролно претеглянедете, провежда се по-често от 1 път седмично. Тази процедура не дава обективна информация за хранителната стойност на бебето. Тя само дразни майката, води до намаляване на лактацията и неразумно въвеждане на допълнително хранене.
  13. Елиминиране на допълнителното изцеждане на мляко... При правилно организирано кърмене млякото се произвежда точно толкова, колкото е необходимо на бебето, така че няма нужда от изцеждане след всяко кърмене. Изразяване е необходимо при принудително отделяне на майката от детето, ходене на майката на работа и т.н.
  14. Кърмене само до 6 месеца- детето не се нуждае от допълнително хранене и въвеждане на допълващи храни. Според някои проучвания едно дете може да бъде кърмено изключително без вреда за здравето до 1 година.
  15. Подкрепа за майки, които кърмят децата си до 1-2 годишна възраст... Разговорите с жени, които са имали положителен опит от кърменето, помагат на младата майка да придобие увереност и практически съвети, които да й помогнат да кърми. Ето защо младите майки се насърчават да се свържат с групи за подкрепа на кърменето на майките възможно най-рано.
  16. Грижи за бебето и обучение по техника кърменеса необходими на една съвременна майка, за да може да я отгледа до 1 година без излишни караница и удобство за себе си и бебето си. Консултантите по кърмене могат да помогнат за грижата за новороденото и да научат майката как да кърми. Колкото по-рано една майка научи за майчинството, толкова по-малко разочарования и неприятни минути ще изтърпи с бебето си.
  17. Кърмене до 1,5-2 години на детето... Храненето до една година не е физиологичен период за спиране на лактацията, следователно по време на отбиването страдат и майката, и детето.

Можете също да изтеглите някои.

Глобална стратегия за хранене на кърмачета и малки деца

Глобалната стратегия е разработена съвместно от СЗО и УНИЦЕФ, за да гарантира, чрез най-добри практики за хранене, хранителния статус, растежа и развитието и по този начин здравето на кърмачетата и малките деца.

Информацията има за цел да помогне на специалистите в страните от ОНД да актуализират настоящите си насоки за хранене.

Хранене на бебета. Ръководство за майки

Насочена основно към младите майки, тази брошура дава отговори на въпроси, които хората често задават относно кърменето при спешни случаи. Тя ще помогне за организиране на кърменето, без да застрашава бебето и ще върне кърмата.

През 1989 г. СЗО и УНИЦЕФ приеха декларация, в която се посочва, че кърменето е уникален процес, който осигурява идеално хранене на малките деца, техния нормален растеж и развитие; намалява честотата и тежестта на инфекциозните заболявания, като по този начин намалява детската заболеваемост и смъртност; намалява честотата на рак на гърдата и яйчниците при жените; насърчава социалното и икономическото благополучие на семейството; гарантира удовлетворението на жените, когато е успешен. Като глобална цел за постигане на оптимално майчино и детско здраве и хранене, всички жени трябва да могат да кърмят изключително всички бебета от раждането до 4-месечна възраст и след тази възраст, да кърмят с адекватни допълващи храни до 2-годишна възраст и повече. Този идеал за хранене е постижим чрез създаване на среда на информираност и подкрепа за жените, възстановяване на културата на кърмене и мощна защита срещу нахлуването на културата на хранене с шише.

Същността на тази Декларация е „Десет стъпки към успешното кърмене.” Те насочват родилните домове и болниците да се грижат за новородените, създават най-добрите условия за успешно кърмене, продължават кърменето у дома и предотвратяват възможни затруднения.

Десет стъпки към успешното кърмене.

1. Спазвайте стриктно установените правила за кърмене и редовно свеждайте тези правила до знанието на медицинския персонал и родилките.

2. Обучете здравния персонал на уменията, необходими за практикуване на кърмене.

3. Информирайте всички бременни жени за ползите и техниките на кърменето.

4. Помогнете на майките да започнат да кърмят в рамките на първия половин час след раждането.

5. Покажете на майките как да кърмят и как да поддържат лактацията, дори ако временно са отделени от бебетата си.

6. Не давайте на новородените никаква храна или напитки, освен майчиното мляко, освен ако не е медицинско показано.

7. Да се ​​упражнява денонощно намиране на майката и новороденото едно до друго, в едно и също отделение.

8. Насърчавайте кърменето по желание на бебето, а не по график (т.нар. „свободно хранене” – бебето яде „кога” и „колко” иска). По правило през първите дни от живота той се нуждае от гърдата на майката 10-12 пъти на ден, поради което се възползва максимално от периода на лактация на коластрата. С увеличаване на обема на смуканото мляко детето след 5-6 дни "превключва" на 7-кратно хранене.

9. Не давайте на кърмещи новородени никакви успокоителни или устройства, които симулират гърдите на майката (зърна и др.)

10. Насърчавайте организирането на групи за подкрепа на кърменето и насочвайте майките към тези групи, след като напуснат болницата или болницата

По този начин, принципи на успеха кърменето са:

· психолого-педагогическа нагласа на бременна жена да кърми успешно нероденото си дете;

· добро хранене преди бременност, по време на бременност и през целия период на кърмене;

· първото прикрепване към майчината гърда на здрави новородени през първите 30 минути след раждането;

· съвместен престой на майка и новородено в родилен дом (Фрагмент от филма "Съвместен престой на майка и новородено дете в родилен дом")

· стриктно спазване на правилата за кърмене;

· поддържане на лактацията на кърмеща жена и предотвратяване на хипогалактия;

· стремеж към дългосрочно запазване на лактацията през първите две години от живота на детето.

През последните десетилетия наборът от доказателства за ползите за здравето от кърменето и практическите насоки продължи да нараства. Сега СЗО може уверено да твърди, че кърменето намалява детската смъртност и има ползи за здравето, които се появяват в зряла възраст. За общото население се препоръчва изключително кърмене през първите шест месеца от живота за кърмене, последвано от кърмене с подходящи допълващи храни в продължение на две или повече години.

За да се даде възможност на майките да провеждат и поддържат изключително кърмене в продължение на шест месеца, СЗО и УНИЦЕФ препоръчват:

  • Извършете първото кърмене през първия час от живота;
  • Изключително кърмене, тоест да не давате на бебето нищо друго освен кърма – никаква друга храна или напитки, дори вода;
  • Кърмете при поискване, тоест толкова често, колкото бебето иска, ден и нощ.
  • Не използвайте бутилки, биберони или залъгалки.

Кърмата е естествената първа храна за новородени. Той съдържа всички хранителни вещества и енергия, от които бебето се нуждае през първите месеци от живота, и продължава да задоволява половината или повече от хранителните нужди на бебето през втората половина на първата година от живота и една трета през втората година.

Кърмата подпомага сетивното и когнитивното развитие и предпазва бебето от инфекциозни и хронични заболявания. Изключителното кърмене помага за намаляване на детската смъртност от често срещани детски заболявания като диария и пневмония, както и за по-бързото възстановяване от заболявания.

Кърменето е полезно за здравето и благополучието на майките. Позволява ви да раждате бебета на интервали, намалява риска от рак на яйчниците и гърдата, увеличава семейните и националните ресурси, е надежден начин на хранене и е безопасен за околната среда.

Въпреки че кърменето е естествено, то също е заучено поведение. Многобройни научни изследвания показват, че майките и другите лица, полагащи грижи, се нуждаят от активна подкрепа за установяване и поддържане на добри практики за кърмене. През 1992 г. СЗО и УНИЦЕФ обявиха Инициативата за болница за улесняване на кърменето (HBI) за укрепване на практиката на родилните отделения в подкрепа на кърменето. IBHI помага за подобряване на въвеждането на изключителното кърмене по целия свят и с подкрепата на цялата здравна система може да помогне на майките да поддържат изключително кърмене.

СЗО и УНИЦЕФ разработиха 40-часов „Консултиране относно кърменето: обучителен курс” и по-късно петдневен „Консултиране за хранене на кърмачета и малки деца: изчерпателен курс”, за да обучат здравните работници да предоставят квалифицирана подкрепа на кърмещите майки и помощ те преодоляват проблемите. Основните умения за подкрепа на кърменето също са част от обучителния курс за интегрирано управление на детските заболявания за здравни работници от първо ниво.

Глобалната стратегия за хранене на кърмачета и малки деца описва ключови интервенции за защита, насърчаване и подкрепа на кърменето.