Pszichológia Történetek Oktatás

Határozza meg a magzat magasságát a combcsont hosszával. A magzat mérete a terhesség különböző szakaszaiban

A várandós anyáknak a babahordozás során át kell menniük nagyszámú vizsgálatok, beleértve a magzat fetometriáját ultrahang segítségével. Ez azon kevés nem traumás eljárások egyike, amelyek megbízható információkat szolgáltathatnak a gyermek állapotáról és fejlődéséről a terhesség alatt.

A magzati magzati vizsgálat, mint módszer a baba méretének meghatározása ultrahangos vizsgálattal, és a kapott adatok összehasonlítása a meglévő szabványokkal. Ez az információ lehetővé teszi a kezelőorvos számára, hogy megítélje a fejlődési rendellenességek előfordulását vagy a terhesség normális folyamatát.

Ha nehézségekbe ütközik az utolsó menstruáció fogantatási idejének megállapítása, a magzat fetometriája lehetővé teszi, hogy 4 napos pontossággal meghatározza. Ezért azt lehet mondani ez a módszer igény az intrauterin fejlődési rendellenességek korai diagnosztizálására és a terhesség időpontjának meghatározására. A magzati magzati mutatók összes normáját az orvostudomány világszabványaihoz hozzák, és az átlagos statisztikai adatokat tartalmazó táblázatokban jelzik.

A fetometriai vizsgálat teljesítésének időszakai

A baba fejlődésének diagnosztizálására szolgáló ultrahangos vizsgálatokat általában a terhesség 12., 20. és 32. hetére időzítik. Minden trimeszterben egy diagnosztikai eljárás van.

Az ultrahang és a fetometria időpontjáról az orvos dönt. Ezt befolyásolja:

  • a várandós anya általános állapota;
  • a gyermek méhen belüli fejlődésének megsértésének gyanúja;
  • megállapított időpontok a magzat fetometriájára.

Az ultrahangnak köszönhetően lehetővé vált nemcsak a magzat főbb jellemzőinek értékelése (ultrahanggal a magzat súlyának, magasságának, mellkas- és fejkörfogatának kiszámítása) és a terhességi hetek átlagos statisztikáival való összevetése, hanem a azonosítja a funkcionális állapotot belső szervek gyermek, határozza meg a nemét.



Köszönet modern ultrahang A diagnosztika során az orvos nemcsak összehasonlíthatja a fetometrikus adatokat a normával, hanem értékelheti a belső szervek fejlődését és meghatározhatja a gyermek nemét is.

A fetometriás vizsgálat legfontosabb jellemzői

A magzat fetometriájának vezető kritériumai a következők:


  • KTP (coccyx-parietalis méret);
  • BDP (biparietális fejméret);
  • OG (mellkaskörfogat);
  • hűtőfolyadék (haskörfogat);
  • DB (a combcsont hossza).

Táblázat az átlagos fetometriás értékekkel a terhesség hetei szerint:

Egy hétBPR, mmLZR, mmhűtőfolyadék, mmDBK, mmSúly, grMagasság, cm
13 24 - 69 9 31 10
14 27 - 78 13 52 12,3
15 31 39 90 17 77 14,2
16 34 45 102 21 118 16,4
17 38 50 112 25 160 18
18 43 53 124 30 217 20,3
19 47 57 134 33 270 22,1
20 50 62 144 35 345 24,1
21 53 65 157 37 416 25,9
22 57 69 169 40 506 27,8
23 60 72 181 42 607 29,7
24 63 76 193 45 733 31,2
25 66 79 206 48 844 32,4
26 69 83 217 49 969 33,9
27 73 87 229 52 1135 35,5
28 76 89 241 55 1319 37,2
29 78 92 253 58 1482 38,6
30 81 95 264 60 1636 39,9
31 83 97 274 62 1779 41,1
32 85 100 286 63 1930 42,3
33 86 102 296 65 2088 43,6
34 88 104 306 67 2248 44,5
35 89 106 315 69 2414 45,4
36 91 108 323 71 2612 46,6
37 93 109 330 73 2820 47,9
38 94 110 336 74 2992 49
39 95 112 342 75 3170 50,2
40 96 116 347 76 3373 51,3

Ezenkívül a következő ultrahang indikátorok is meghatározhatók:

  • magzati fej kerülete;
  • fronto-occipitalis méret;
  • láb csonthossza;
  • sípcsont hossza;
  • láb hossza;
  • a váll és az alkar csontjainak hossza;
  • a kisagy interhemispheric mérete (MRM);
  • szív átmérője.


Az orrhíd fejlettségi mutatói nagyon fontosak a gyermek fejlődésének felmérésében a kromoszómabetegségek és születési rendellenességek kimutatása keretében.

A KTP, mint a magzat fizikai fejlődésének jellemzője

Határidő, hetek + nap10 hét+ 1 nap+ 2 nap+ 3 nap+ 4 nap+ 5 nap+ 6 nap
KTR, mm31 33 34 35 37 39 41
Határidő, hetek + nap11 hét+ 1 nap+ 2 nap+ 3 nap+ 4 nap+ 5 nap+ 6 nap
KTR, mm42 43 44 45 47 48 49
Határidő, hetek + nap12 hét+ 1 nap+ 2 nap+ 3 nap+ 4 nap+ 5 nap+ 6 nap
KTR, mm51 53 55 57 59 61 62
Határidő, hetek + nap13 hét+ 1 nap+ 2 nap+ 3 nap+ 4 nap+ 5 nap+ 6 nap
KTR, mm63 65 66 68 70 72 74

A norma változatai közé tartozik a CTE egy-két héttel történő növekedése. Ha az Rh-konfliktus, az anya neoplazmái és cukorbetegsége kizárt, akkor a baba méretének ilyen növekedése azt jelezheti, hogy a gyermek nagy, 4 kg vagy annál nagyobb súlyú lesz.

Ebben az esetben óvatosan kell alkalmazni az anyagcserét befolyásoló gyógyszereket, beleértve a komplex vitaminokat is. Az ilyen gyógyszerek nagyon nagy, 5 kg-os gyermek születéséhez vezethetnek.

Azok az okok, amelyek a CTE csökkenéséhez vezethetnek, lehetnek normál változatok és súlyos patológia jelei is.

A normál opciókhoz magában foglalja a későbbi megtermékenyítés lehetőségét az ovuláció időzítése miatt. Amint látja, a fogantatás ideje valamivel később lesz, mint a menstruáció utolsó napjának megfelelően számított. Ebben a helyzetben egy hét múlva meg kell ismételnie az ultrahangot.

A patológiás természet okai:

  1. Lefagyott terhesség és az embrió halála. Ez a helyzet azonnali beavatkozást és orvosi segítséget igényel, mert. vérzést, a női test reproduktív funkcióinak károsodását, toxikus sokkot és az anya halálát okozhatja. Ez a patológia kizárható, ha meghatározzák a születendő gyermek szívverését.
  2. Hormonok hiánya (gyakran progeszteron) - megerősítést igényel további kutatási módszerek és hormonterápia segítségével (csak orvos írhatja fel!). A kezelés kötelező, mert. a hormonhiány önabortuszt okozhat.
  3. A fertőzések, beleértve az STI-ket is, olyan tényezők lehetnek, amelyek negatívan befolyásolják a baba növekedését. Ebben a helyzetben további vizsgálatokra van szükség a fertőző ágens azonosításához. Ezután a terápiát a megengedett időn belül el kell végezni.
  4. Genetikai anomáliák (szindrómák: Down, Patau, Edwards). Ilyen rendellenességek gyanúja esetén genetikai konzultációra és további vizsgálatokra van szükség. A súlyos genetikai rendellenességek általában önmegszakításhoz vezetnek.
  5. Az anya szomatikus betegségei, beleértve a szív- és pajzsmirigy krónikus betegségeit. Általában többre fejtik ki befolyásukat késői időpontok. És mégis lehetetlen kizárni hatásukat az embrió fejlődésének első hetétől.
  6. A méhet bélelő nyálkahártya patológiája. Az eróziók, abortuszok, miómák, amelyek megsértik a nyálkahártya épségét, megakadályozzák, hogy a magzati petesejt megfelelően megvegye a lábát a méhfalban, és teljes mértékben kifejlődjön, ami önabortuszt okozhat.


Az elégtelen KTR-mutatók a szabványtáblázat szerint a gyermek méhen belüli fejlődésének megsértését jelezhetik, ezért az ilyen terhesség további vizsgálatot igényel.

A KTP a morzsák kialakulásának fontos mutatója, de ne rohanjon saját maga értelmezni az értékét, várja meg a kezelőorvos megjegyzéseit.

A BDP mint a magzati idegrendszer fejlődésének mutatója

A fetometria során mért biparietális indikátor közvetve írja le a baba idegrendszerének fejlettségét, és nagy pontossággal jelzi a terhességi kort. Valójában az ultrahangon a BDP a koponya (jobb és bal oldali) szemöldökvonala mentén meghatározott, egymással szemben lévő parietális csontjainak külső látható határai közötti távolság. Ezt a paramétert gyakran az LZR indikátorral (frontális-occipitalis méret) együtt mérik - a csontok külső látható határai közötti távolság: occipitalis és frontális.

A BDP jellemzői arra szolgálnak, hogy meghatározzák az anya és a gyermek biztonságának mértékét, ha áthaladnak a szülőcsatornán a szülés során. Abban az esetben, ha a BDP értéke jelentősen meghaladja a normát, császármetszéssel történő műtéti szállítást jeleznek.

A BPR indikátor az LZR indikátorral kombinálva lehetővé teszi, hogy hetente értékelje az agy jellemzőit és a baba idegrendszerének fejlődését. A biparietális jellemzők sajátossága, hogy növekedésük lassul a terhességi kor növekedésével.

Tizenkét hetesen a BDP emelkedése körülbelül heti 4 mm, a vemhességi időszak végére alig éri el az 1,3 mm-t. Ennek a mutatónak a hozzáértő értelmezése nagy megbízhatósággal teszi lehetővé a baba növekedésének és fejlődésének felmérését a terhesség teljes időtartama alatt.

A biparietalis és fronto-occipitalis indikátorok enyhe ingadozása lehetõség lehet a baba normális növekedéséhez. Például, ha a magzat nagy (több mint 4 kg), akkor minden paraméter növelhető egy héttől több hétig. Ezenkívül néha a fej kicsit többet / kevésbé nő, mint más szervek, mert a baba egyenetlenül nő. Ebben a helyzetben néhány hét múlva meg kell ismételnie az ultrahangot, talán a mutatók kiegyenlítődnek.



Ha az orvos nagy magzati terhességet diagnosztizált a betegnél, akkor a BPR és az LZR mutatói természetesen növelhetők a baba méretének és súlyának megfelelően

Ezen mutatók jelentős növekedése riasztó tünet lehet, jelezve a csont- vagy agyi struktúrák neoplazmáinak kialakulását, az agyi herniák megjelenését és a cerebrospinális folyadék felhalmozódását az agy kamráiban (hidrocephalus / agyvízkór):

  • Neoplazmák és agyi sérvek kialakulásával javasolt a terhesség megszakítása. Az ilyen patológiájú magzat általában nem életképes.
  • A hydrocephalus a legtöbb esetben méhen belüli fertőzés miatt fordul elő. A fertőzést sikertelenül antibiotikumokkal kell kezelni. Ha ez a kezelés nem vezet eredményre, javasolt a terhesség megszakítása. Ha nincs vízfejűség kialakulása, akkor általában megengedett a magzat tartása, de állapotának ultrahanggal történő ellenőrzését folyamatosan kell végezni.

A magzati fej méretének csökkenése bizonyos agyi struktúrák elégtelen fejlettségét vagy hiányát jelezheti. Az agyi struktúrák hiánya szigorúan jelzi az abortuszt, függetlenül attól, hogy mennyi ideig észlelték ezt a patológiát.

A BDP és az LZR csökkenésének másik oka a magzati fejlődés időzítésének megsértése. Ez a jelenség azonnali orvosi beavatkozást, korrekciót igényel, mert. a gyermek méhen belüli halálához vezethet.

A várandós anyáknak a terhesség alatt számos vizsgálaton kell részt venniük, beleértve az ultrahangos fetometriát is. Ez azon kevés nem traumás eljárások egyike, amelyek megbízható információkat szolgáltathatnak a gyermek állapotáról és fejlődéséről a terhesség alatt.

A magzati magzati vizsgálat, mint módszer a baba méretének meghatározása ultrahangos vizsgálattal, és a kapott adatok összehasonlítása a meglévő szabványokkal. Ez az információ lehetővé teszi a kezelőorvos számára, hogy megítélje a fejlődési rendellenességek előfordulását vagy a terhesség normális folyamatát.

Ha nehézségekbe ütközik az utolsó menstruáció fogantatási idejének megállapítása, a magzat fetometriája lehetővé teszi, hogy 4 napos pontossággal meghatározza. Ezért elmondhatjuk, hogy ez a módszer igényes az intrauterin fejlődési rendellenességek korai diagnosztizálásában és a terhesség időpontjának meghatározásában. A magzati magzati mutatók összes normáját az orvostudomány világszabványaihoz hozzák, és az átlagos statisztikai adatokat tartalmazó táblázatokban jelzik.

A fetometriai vizsgálat teljesítésének időszakai

A baba fejlődésének diagnosztizálására szolgáló ultrahangos vizsgálatokat általában a terhesség 12., 20. és 32. hetére időzítik. Minden trimeszterben egy diagnosztikai eljárás van.

Az ultrahang és a fetometria időpontjáról az orvos dönt. Ezt befolyásolja:

  • a várandós anya általános állapota;
  • a gyermek méhen belüli fejlődésének megsértésének gyanúja;
  • megállapított időpontok a magzat fetometriájára.

Az ultrahangnak köszönhetően nemcsak a magzat főbb jellemzőinek értékelése (ultrahanggal kiszámítható a magzat súlya, magassága, mellkas- és fejkörfogata), hanem a terhességi hetek átlagos statisztikai mutatóival is korrelálhatóvá vált. a gyermek belső szerveinek funkcionális állapotának azonosítása, nemének meghatározása.



A modern ultrahang-diagnosztikának köszönhetően az orvos nemcsak összehasonlíthatja a fetometrikus adatokat a normával, hanem értékelheti a belső szervek fejlődését és meghatározhatja a gyermek nemét.

A fetometriás vizsgálat legfontosabb jellemzői

A magzat fetometriájának vezető kritériumai a következők:


  • KTP (coccyx-parietalis méret);
  • BDP (biparietális fejméret);
  • OG (mellkaskörfogat);
  • hűtőfolyadék (haskörfogat);
  • DB (a combcsont hossza).

Táblázat az átlagos fetometriás értékekkel a terhesség hetei szerint:

Egy hétBPR, mmLZR, mmhűtőfolyadék, mmDBK, mmSúly, grMagasság, cm
13 24 - 69 9 31 10
14 27 - 78 13 52 12,3
15 31 39 90 17 77 14,2
16 34 45 102 21 118 16,4
17 38 50 112 25 160 18
18 43 53 124 30 217 20,3
19 47 57 134 33 270 22,1
20 50 62 144 35 345 24,1
21 53 65 157 37 416 25,9
22 57 69 169 40 506 27,8
23 60 72 181 42 607 29,7
24 63 76 193 45 733 31,2
25 66 79 206 48 844 32,4
26 69 83 217 49 969 33,9
27 73 87 229 52 1135 35,5
28 76 89 241 55 1319 37,2
29 78 92 253 58 1482 38,6
30 81 95 264 60 1636 39,9
31 83 97 274 62 1779 41,1
32 85 100 286 63 1930 42,3
33 86 102 296 65 2088 43,6
34 88 104 306 67 2248 44,5
35 89 106 315 69 2414 45,4
36 91 108 323 71 2612 46,6
37 93 109 330 73 2820 47,9
38 94 110 336 74 2992 49
39 95 112 342 75 3170 50,2
40 96 116 347 76 3373 51,3

Ezenkívül a következő ultrahang indikátorok is meghatározhatók:

  • magzati fej kerülete;
  • fronto-occipitalis méret;
  • láb csonthossza;
  • sípcsont hossza;
  • láb hossza;
  • a váll és az alkar csontjainak hossza;
  • a kisagy interhemispheric mérete (MRM);
  • szív átmérője.


Az orrhíd fejlettségi mutatói nagyon fontosak a gyermek fejlődésének felmérésében a kromoszómabetegségek és születési rendellenességek kimutatása keretében.

A KTP, mint a magzat fizikai fejlődésének jellemzője

Határidő, hetek + nap10 hét+ 1 nap+ 2 nap+ 3 nap+ 4 nap+ 5 nap+ 6 nap
KTR, mm31 33 34 35 37 39 41
Határidő, hetek + nap11 hét+ 1 nap+ 2 nap+ 3 nap+ 4 nap+ 5 nap+ 6 nap
KTR, mm42 43 44 45 47 48 49
Határidő, hetek + nap12 hét+ 1 nap+ 2 nap+ 3 nap+ 4 nap+ 5 nap+ 6 nap
KTR, mm51 53 55 57 59 61 62
Határidő, hetek + nap13 hét+ 1 nap+ 2 nap+ 3 nap+ 4 nap+ 5 nap+ 6 nap
KTR, mm63 65 66 68 70 72 74

A norma változatai közé tartozik a CTE egy-két héttel történő növekedése. Ha az Rh-konfliktus, az anya neoplazmái és cukorbetegsége kizárt, akkor a baba méretének ilyen növekedése azt jelezheti, hogy a gyermek nagy, 4 kg vagy annál nagyobb súlyú lesz.

Ebben az esetben óvatosan kell alkalmazni az anyagcserét befolyásoló gyógyszereket, beleértve a komplex vitaminokat is. Az ilyen gyógyszerek nagyon nagy, 5 kg-os gyermek születéséhez vezethetnek.

Azok az okok, amelyek a CTE csökkenéséhez vezethetnek, lehetnek normál változatok és súlyos patológia jelei is.

A normál opciókhoz magában foglalja a későbbi megtermékenyítés lehetőségét az ovuláció időzítése miatt. Amint látja, a fogantatás ideje valamivel később lesz, mint a menstruáció utolsó napjának megfelelően számított. Ebben a helyzetben egy hét múlva meg kell ismételnie az ultrahangot.

A patológiás természet okai:

  1. Lefagyott terhesség és az embrió halála. Ez a helyzet azonnali beavatkozást és orvosi segítséget igényel, mert. vérzést, a női test reproduktív funkcióinak károsodását, toxikus sokkot és az anya halálát okozhatja. Ez a patológia kizárható, ha meghatározzák a születendő gyermek szívverését.
  2. Hormonok hiánya (gyakran progeszteron) - megerősítést igényel további kutatási módszerek és hormonterápia segítségével (csak orvos írhatja fel!). A kezelés kötelező, mert. a hormonhiány önabortuszt okozhat.
  3. A fertőzések, beleértve az STI-ket is, olyan tényezők lehetnek, amelyek negatívan befolyásolják a baba növekedését. Ebben a helyzetben további vizsgálatokra van szükség a fertőző ágens azonosításához. Ezután a terápiát a megengedett időn belül el kell végezni.
  4. Genetikai anomáliák (szindrómák: Down, Patau, Edwards). Ilyen rendellenességek gyanúja esetén genetikai konzultációra és további vizsgálatokra van szükség. A súlyos genetikai rendellenességek általában önmegszakításhoz vezetnek.
  5. Az anya szomatikus betegségei, beleértve a szív- és pajzsmirigy krónikus betegségeit. Általában egy későbbi időpontban fejtik ki befolyásukat. És mégis lehetetlen kizárni hatásukat az embrió fejlődésének első hetétől.
  6. A méhet bélelő nyálkahártya patológiája. Az eróziók, abortuszok, miómák, amelyek megsértik a nyálkahártya épségét, megakadályozzák, hogy a magzati petesejt megfelelően megvegye a lábát a méhfalban, és teljes mértékben kifejlődjön, ami önabortuszt okozhat.


Az elégtelen KTR-mutatók a szabványtáblázat szerint a gyermek méhen belüli fejlődésének megsértését jelezhetik, ezért az ilyen terhesség további vizsgálatot igényel.

A KTP a morzsák kialakulásának fontos mutatója, de ne rohanjon saját maga értelmezni az értékét, várja meg a kezelőorvos megjegyzéseit.

A BDP mint a magzati idegrendszer fejlődésének mutatója

A fetometria során mért biparietális indikátor közvetve írja le a baba idegrendszerének fejlettségét, és nagy pontossággal jelzi a terhességi kort. Valójában az ultrahangon a BDP a koponya (jobb és bal oldali) szemöldökvonala mentén meghatározott, egymással szemben lévő parietális csontjainak külső látható határai közötti távolság. Ezt a paramétert gyakran az LZR indikátorral (frontális-occipitalis méret) együtt mérik - a csontok külső látható határai közötti távolság: occipitalis és frontális.

A BDP jellemzői arra szolgálnak, hogy meghatározzák az anya és a gyermek biztonságának mértékét, ha áthaladnak a szülőcsatornán a szülés során. Abban az esetben, ha a BDP értéke jelentősen meghaladja a normát, császármetszéssel történő műtéti szállítást jeleznek.

A BPR indikátor az LZR indikátorral kombinálva lehetővé teszi, hogy hetente értékelje az agy jellemzőit és a baba idegrendszerének fejlődését. A biparietális jellemzők sajátossága, hogy növekedésük lassul a terhességi kor növekedésével.

Tizenkét hetesen a BDP emelkedése körülbelül heti 4 mm, a vemhességi időszak végére alig éri el az 1,3 mm-t. Ennek a mutatónak a hozzáértő értelmezése nagy megbízhatósággal teszi lehetővé a baba növekedésének és fejlődésének felmérését a terhesség teljes időtartama alatt.

A biparietalis és fronto-occipitalis indikátorok enyhe ingadozása lehetõség lehet a baba normális növekedéséhez. Például, ha a magzat nagy (több mint 4 kg), akkor minden paraméter növelhető egy héttől több hétig. Ezenkívül néha a fej kicsit többet / kevésbé nő, mint más szervek, mert a baba egyenetlenül nő. Ebben a helyzetben néhány hét múlva meg kell ismételnie az ultrahangot, talán a mutatók kiegyenlítődnek.



Ha az orvos nagy magzati terhességet diagnosztizált a betegnél, akkor a BPR és az LZR mutatói természetesen növelhetők a baba méretének és súlyának megfelelően

Ezen mutatók jelentős növekedése riasztó tünet lehet, jelezve a csont- vagy agyi struktúrák neoplazmáinak kialakulását, az agyi herniák megjelenését és a cerebrospinális folyadék felhalmozódását az agy kamráiban (hidrocephalus / agyvízkór):

  • Neoplazmák és agyi sérvek kialakulásával javasolt a terhesség megszakítása. Az ilyen patológiájú magzat általában nem életképes.
  • A hydrocephalus a legtöbb esetben méhen belüli fertőzés miatt fordul elő. A fertőzést sikertelenül antibiotikumokkal kell kezelni. Ha ez a kezelés nem vezet eredményre, javasolt a terhesség megszakítása. Ha nincs vízfejűség kialakulása, akkor általában megengedett a magzat tartása, de állapotának ultrahanggal történő ellenőrzését folyamatosan kell végezni.

A magzati fej méretének csökkenése bizonyos agyi struktúrák elégtelen fejlettségét vagy hiányát jelezheti. Az agyi struktúrák hiánya szigorúan jelzi az abortuszt, függetlenül attól, hogy mennyi ideig észlelték ezt a patológiát.

A BDP és az LZR csökkenésének másik oka a magzati fejlődés időzítésének megsértése. Ez a jelenség azonnali orvosi beavatkozást, korrekciót igényel, mert. a gyermek méhen belüli halálához vezethet.

A terhesség 32. hetében végzett ultrahangvizsgálat a kötelező szűrések kategóriájába tartozik. Lehetővé teszi a patológia meghatározását a magzat, a placenta fejlődésében. Különösen fontos az ultrahang dekódolása a terhesség 32. hetében, amely lehetővé teszi az ellenőrzést normál növekedés baba.

Miért van szükség kutatásra

A terhesség 32. hetében az ultrahangot a következő célokra végezzük:

  • A magzat szomatikus rendellenességeinek kimutatása.
  • A méhlepény-elégtelenség definíciói.
  • A baba bemutatásának azonosítása, amely jelenleg gyakran végleges.

Az eredmények megfejtése

Ezen kívül ilyenkor felmérhető a gyermek arányai, méretei, amelyek egyben normális fejlődésének is mutatói. Mindenekelőtt a diagnózis során felmérik a karok, lábak, fej, mellkas, has méretét. Sok jövőbeli szülő kíváncsi arra, hogy mik az ultrahang normái a terhesség 32. hetében. egészséges baba a következő opciókkal kell rendelkeznie:

  • vállhossz 52-62 mm;
  • alkar hossza 45-55 mm;
  • combhossz 55-65 mm;
  • lábhossz 50-60 mm;
  • biparietális fejméret 75-90 mm;
  • fronto-occipitalis fejméret 95-110 mm;
  • fej kerülete 280-330 mm;
  • a has kerülete 255-315 mm.

A felsorolt ​​mutatók a relatívek kategóriájába tartoznak, mivel a magzat méretében a legfontosabb szerepet a genetikai sajátosságok kapják, amelyek ekkor már egyértelműen megnyilvánulnak. Ha azonban az eljárás során a gyermek paraméterei nagyon eltérnek a normától, akkor fennáll a hipertrófia kialakulásának veszélye, amely a placenta érettségének megsértésének mutatója.

A csecsemő szívverésének 32. hetében percenként 140-160 ütemben kell lennie. A megváltozott szívverések száma a magzat patológiáját, a koraszülés lehetőségét jelzi.

A magzati méretek táblázata a terhességi kortól függően

A baba súlya

32 hetesen a baba már nincs embrionális stádiumban, meglehetősen lenyűgöző súlya van. A magzat súlya ekkor eléri a 2000 g-ot.Ha azonban a nő vékony, akkor a súlynorma 1600-1700 g lehet.Nagy nőknél a baba elérheti a 2100 g-ot is. Ebben az időszakban örökletes már a hajlam is nagy szerepet játszik. Ezen kívül a terhesség alatt megbetegedett anyák fertőző betegségek, a baba testtömege az átlagosnál kisebb lehet.

Ez nem vonatkozik a kóros jelenségre. Vannak esetek, amikor a magzati testsúly alacsony a hormonális egyensúlyhiányban szenvedő nőknél. Ha egy nő ikreket vagy hármasokat hordoz, akkor a gyermekek testtömeg-paraméterei jelentősen eltérnek. Ez közvetlenül attól függ, hogy a terhes nő hány gyermeket szül. Vannak esetek, amikor a babák súlya nagyon változó. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az egyik magzat intenzívebben fejlődik, mint a másik. Normális esetben az ikrek súlya általában 1650 és 1700 g között mozog a 32. héten.

Tanulmány egy nőről

A magzat diagnosztizálása mellett a terhesség 32. hetében végzett ultrahang lehetővé teszi a nő reproduktív szerveinek állapotának felmérését. A placenta normál vastagságának 25 és 42 mm között kell lennie. Ráadásul a méhlepény ne csatlakozzon a méhnyakhoz, attól 7 cm-rel távolodjon el.Ez a méhlepény 1 fokos fejlettségét jelzi. Ultrahangon ezt az érettségi fokot a sekély mélyedések, néhány echogén góc megjelenése határozzák meg.

Ha az ultrahang a 2. fokozatot határozza meg, akkor ez a placenta korai öregedésének jele. Ez az állapot magában foglalja:

  • késői toxikózis;
  • fertőzések;
  • cukorbetegség.

Ebben az esetben el kell kezdeni a terhes nők korai kezelését, amely javíthat a helyzeten, és megelőzheti a súlyos magzati patológiák kialakulását. A méhlepény vastagsága nem haladhatja meg a 45 mm-t. Ha az ultrahangos diagnosztika során nagy paramétereket határoztak meg, akkor ez az intrauterin fertőzés jele, az átlagosnál kisebb méretek a placenta korai öregedését jelzik.

Az eljárás során nagy jelentőséget tulajdonítanak a magzatvíz mennyiségének kiszámításának. A számítások során az orvos feltételesen felosztja a nő gyomrát függőlegesen és vízszintesen 4 részre. Ezt követően mind a négy mutató összegzését elvégezzük. A norma a magzatvíz mennyisége 20-80 mm. Ezeken a határokon túllépve az oligohydramnion vagy a polyhydramnion, és orvosi beavatkozást igényel.

A köldökzsinór felmérése során meghatározzák az erek számát, a hurkok, csomók meglétét és a magzati nyak körüli összefonódást. Az orvos megvizsgálja a méhet, megállapítja, hogy van-e megnövekedett tónus, ami gyakran vezet koraszülés. Ha egy nőnél myoma csomópontokat diagnosztizálnak, akkor a véráramlást elemzik. Ekkor a méhnyaknak teljesen zárva kell lennie, különben fennáll a koraszülés veszélye.


A háromdimenziós szkennelés lehetővé teszi a magzat tevékenységeinek megtekintését a diagnózis idején

Doppler ultrahang

Vannak esetek, amikor a 32. héten Doppler-vizsgálatot végeznek ultrahanggal egyidejűleg. Lehetővé teszi az artériák állapotának, a baba szívműködésének, a méh ereinek és a köldökzsinórnak a működését. A Doppler-vizsgálat indikációi a következők:

  • nő állapota. Ebbe a kategóriába tartozik az artériás magas vérnyomás jelenléte terhes nőknél, vesebetegségek, cukorbetegség, késői toxikózis, Rhesus konfliktus;
  • a nő-gyermek rendszer állapota. Ez a helyzet magában foglalja az alacsony vízszintet, idő előtti öregedés placenta, károsodott véráramlás a köldökzsinór artériáin keresztül;
  • a magzati állapot magában foglalja a kóros szívritmust, diagnosztizálható szívbetegséget, hipoxiát.

Ezen felül Dopplerrel felszerelt ultrahangvizsgálatot végeznek többes terhesség esetén is, mivel a több magzat a véráramlás egyenetlen eloszlásához vezethet. Ezenkívül ez a diagnózis olyan nőkre vonatkozik, akiknek korábban vetélése, vetélése volt. A Doppler-diagnosztika többször is elvégezhető. Ez különösen fontos az előírt kezelés minőségének ellenőrzéséhez.


A Doppler-vizsgálat normája a terhes nő időtartamától függően

Diagnosztizálható patológiák

A harmadik szűréssel diagnosztizálható a jelenléte a következő patológiák:

  • magzati placenta elégtelenség, amely akkor fordul elő, ha a placenta érettsége nem felel meg a kifejezésnek;
  • a köldökzsinór összegabalyodása. Ez az állapot nem jelent veszélyt a magzatra, ha nem okoz megsértést a véráramlásban;
  • babaméret eltérés farfekvés bemutató;
  • a koraszülésre való hajlam, amely a méhnyak megrövidülésében nyilvánul meg;
  • a magzatvíz térfogatának megváltozása, amely polihidramnionként és oligohidramnionként nyilvánulhat meg;
  • heg jelenlétében - annak kudarcának azonosítása;
  • magzati oxigén éhezés.

A 32. héten végzett ultrahang lehetővé teszi a baba és a nő állapotának felmérését. Ez a diagnózis azért fontos, mert lehetővé teszi a baba állapotának javítását.

Ultrahang, vagy ultrahang- Ez egy felmérési módszer, amelyet széles körben alkalmaznak a terhesség alatt bármikor. Ez a diagnosztikai vizsgálat viszonylag egyszerű, rendkívül informatív és biztonságos mind az anya, mind a gyermek számára. Az ultrahang fő feladatai a terhesség alatt:

A következő táblázatok a magzati biometrikus adatokkal kapcsolatos adatokat tartalmazzák, amelyeket mindegyiknél mérnek. A 10., 50. és 95. percentilisben jelennek meg. Leggyakrabban az 50. percentilis vezérli őket, a többit pedig normális ingadozásnak tekintik.

A magzati fej méretei terhességi hét szerint

Terhességi időszak, hetek

Fronto-occipitalis méret (LZR), mm

Biparietális méret (BPR), mm

A has és a magzatfej kerülete

Terhességi időszak, hetek

Haskörfogat, mm

Fej kerülete, mm

A magzat alsó lábszárának és combcsontjának csontjainak hossza

Terhességi időszak, hetek

Alsó lábszárcsontok, mm

Combcsont, mm

A felkarcsont és a magzat alkarjának csontjainak hossza

Terhességi időszak, hetek

Alkar csonthossza, mm

Humerus hossza, mm

Normák az első ultrahangon 10-14 héten

Az első ultrahang szűrővizsgálatot 10-14 hétig végezzük. Fő feladatai a következők:

  • A gallérzóna vastagságának vizsgálata(közötti terület lágy szövetek a gerincet és a bőr belső felületét borító, folyadékkal feltöltve). A nyaki ránc méretének értékelése nagyon fontos, mert. Ez egy meglehetősen pontos módszer a különböző kromoszómabetegségek, különösen a Down-szindróma időben történő diagnosztizálására. Megnagyobbodott gallérrés esetén az orvosnak genetikus konzultációra kell utalnia a várandós nőt. Egy nő további vizsgálati módszereket kap: alfa-fetoprotein és humán chorion gonadotropin vérvizsgálata, invazív diagnosztikai módszerek (amniocentézis - magzatvíz vizsgálata, placentocentézis - méhlepénysejtek vizsgálata, kordocentézis - a köldökből vett vér vizsgálata magzatzsinór).

A gallértér (NTP) normál értékei a terhesség első trimeszterében

Terhességi időszak, hetek

Gallér térvastagság, mm

százalékos

50. percentilis

95. percentilis

10 hét 0 nap - 10 hét 6 nap

11 hét 0 nap - 11 hét 6 nap

12 hét 0 nap – 12 hét 6 nap

13 hét 0 nap - 13 hét 6 nap

  • A farkcsont-parietális méret mérése (KTR). Ez egy fontos mutató, amellyel meghatározhatja a magzat méretét és a hozzávetőleges terhességi kort.

A farkcsont-parietális méret értékei a terhességi kor szerint

Terhességi időszak, hetek

KTR százalékos értékek, mm

10 hét 1 nap

10 hét 2 nap

10 hét 3 nap

10 hét 4 nap

10 hét 5 nap

10 hét 6 nap

11 hét 1 nap

11 hét 2 nap

11 hét 3 nap

11 hét 4 nap

11 hét 5 nap

11 hét 6 nap

12 hét 1 nap

12 hét 2 nap

12 hét 3 nap

12 hét 4 nap

12 hét 5 nap

12 hét 6 nap

13 hét 1 nap

13 hét 2 nap

13 hét 3 nap

13 hét 4 nap

13 hét 5 nap

13 hét 6 nap

A normál szívösszehúzódásoknak rendszeres időközönként kell bekövetkezniük, pl. legyen ritmikus. Az aritmia veleszületett szívbetegség vagy magzati hipoxia jelenlétére utalhat. A szívverésnek nagyon tisztán és határozottan kell szólnia, süket hangok jelenlétében méhen belüli oxigénhiányra lehet gyanakodni. Fontos mutató a pulzusszám.

Normál pulzusszám a terhességi kor szerint

A tachycardia a szívverések számának a normálisnál nagyobb emelkedése, a bradycardia a szívverés percenkénti 120-ra vagy kevesebbre való csökkenése. Leggyakrabban a szívverés ilyen változásai a magzati hipoxia során jelentkeznek a vér oxigénszintjének csökkenésére adott reakcióként. Ilyen esetekben a terhes nőnek kezelést kell előírni, amelyet gyakran kórházban végeznek. Olyan terápiát írnak elő, amelynek célja az uteroplacentális véráramlás javítása, az intracelluláris anyagcsere javítása.

  • Különböző szervek fejlődésének, jelenlétének értékelése(hólyag, vese, máj, gyomor, szív), a gerinc, valamint a magzat felső és alsó végtagjai. Ha a szervek fejlődésében rendellenességeket észlelnek, egy nőt genetikai konzultációra küldenek. Részletes vizsgálat után genetikus dönt a gyermek életképességéről és a terhesség esetleges megszakításáról.

Normál második ultrahang 20-24 héten

Az orvos a második tervezett ultrahangot 20-24 héten írja elő. Jelenleg a következőket vizsgálják:

  1. Biometrikus mutatók(biparietális méret, fronto-occipitalis méret, hosszúság csőszerű csontok, a has és a fej kerülete). Ezeket a mutatókat a magzat növekedésének és a terhességi kornak megfelelő méretének felmérésére mérik.
  2. Különféle magzati fejlődési rendellenességek azonosítása. Ebben az időszakban a diagnózis a leginformatívabb, mert. az első vizsgálaton még kicsi a gyerek, a harmadik tervezett ultrahangon pedig már túl nagy lesz, ráadásul a méhlepény is megzavarhatja az alapos vizsgálatot, ha a méh elülső falán helyezkedik el.
  3. A méhlepény szerkezete, vastagsága, elhelyezkedése és érettsége. Ez a legfontosabb szerv, amely ellátja a magzatot a normális fejlődéséhez szükséges összes tápanyaggal.

A placenta normál vastagsága a terhességi kortól függően

Terhességi időszak, hetek

Megengedett ingadozások

Normál értékek, mm

A méhlepény vastagságának növekedésével az orvos feltételezheti a jelenlétét (a méhlepény gyulladását). Az ilyen diagnózis felállításához további vizsgálatra van szükség a fertőzés jelenlétére és az azt követő kórházi kezelésre.

Az ultrahang is értékeli a placenta érettsége. Ez egy fontos mutató, amely jellemzi a "gyermekhely" (a "placenta" kifejezés szinonimája) azon képességét, hogy a magzatot ellátja a szükséges anyagokkal.

A méhlepény érettségi fokai

Terhességi időszak, hetek

Érettség

Dopplerometria, lehetséges fertőzések vizsgálata. A jövőben a nőnek kezelésen kell átesnie. Felírt gyógyszerek a magzati hipoxia kezelésére, vitaminterápia, görcsoldók csökkentésére, fertőzés jelenlétében - antibiotikum terápia.

Ugyanilyen fontos feladata az ultrahangdiagnosztika orvosának a tanulás a placenta tapadásának helyei. Leggyakrabban a "gyerekhely" van rögzítve, ritkábban - és még ritkábban - az alsó részen. Normális esetben a méhlepénynek legalább 6 cm-re kell lennie a méhnyak belső nyálkahártyájától.

Ha ez alatt található, és átfedi a méh belső os-t, akkor beszélnek. Ez a szülészeti patológia súlyos típusa, amely veszélyezteti egy nő és egy gyermek életét és egészségét. Gyakran ez az anomália többszülő nőknél fordul elő, a méh gyulladásos megbetegedései, méhmioma, abortuszok után. A terhes nőt gondosan megfigyelik a kórházban vagy otthon, ahol teljes pihenést kell tartania, és tartózkodnia kell a szexuális tevékenységtől. Vérzés esetén azonnali kórházi kezelés szükséges.

A magzatvíz mennyisége és minősége

Közepes normál teljesítmény index magzatvíz

Terhességi időszak, hetek

Lehetséges ingadozások

Átlagos

Amikor a magzatvíz mennyisége egyik vagy másik irányba változik, polihidramnionról és oligohydramnionról beszélnek.

Gyakori fertőző betegségben szenvedő nőknél cukorbetegség, néhány magzati fejlődési rendellenességgel, Rh szenzibilizáció (az anya és a magzat vérének összeférhetetlensége az Rh faktor szerint). Állapot megköveteli kötelező kezelés: antibiotikum terápia, az uteroplacentális véráramlást javító gyógyszerek.

- ez az 500 ml-nél kisebb magzatvíz mennyiségének kóros csökkenése. Ennek az állapotnak az okai még mindig ismeretlenek. Ha nagyon kevés a víz, ez a magzat súlyos fejlődési rendellenességére utalhat: a vesék teljes hiányára. Az oligohidramnionra gyakorlatilag nincs kezelés, minden terápia a gyermek támogatására irányul.

Az ultrahangos szakember is értékel a magzatvíz minősége. Általában átlátszónak kell lenniük. Ha zavarosság, nyálka, pelyhek vannak a magzatvízben, akkor fertőző folyamat gyanúja merül fel. Egy nőt tesztelnek rejtett fertőzésekre, és kezelik.

  1. A vezeték értékelése. Ultrahangvizsgálattal kimutatható a magzat méhnyaka körüli köldökzsinór összefonódása. De a terhesség második trimeszterében nem okoz riadalmat. A baba állandó mozgásban van, és a köldökzsinór ellazulhat.
  2. Fokozat. Normális esetben a nyaknak legalább 3 cm-nek kell lennie, és csak a szüléshez közelebb kezd rövidülni és kisimulni. A belső OS-t teljesen le kell zárni. A nyak rövidülése vagy a garat megnyílása egy jel. Egy nőnek be kell varrnia a méhnyakát vagy (egy mechanikus eszköz, több gyűrű formájában, amelyet a hüvelybe helyeznek, és megvédi a méhnyakot a korai kinyílástól).

Harmadik ultrahang 32-34 hetesen

A harmadik tervezett ultrahangot 32-34 hétig végezzük. Feladatai a következők:

  1. Pozícionálás és. Ebben az időben a gyermek már elég nagy, és mozgása korlátozott. Az ultrahang alatti pozíció a szülés végéig megmarad. Ezen mutatók meghatározása fontos a szállítási mód kérdésének megoldásához. Jelölje ki a magzat hosszanti, keresztirányú és ferde helyzetét. A gyermek hosszanti elrendezésével egy nő szülhet természetesen, a haránt és a ferde helyzet a műtét relatív indikációja. A természetes szülés a magzat normál feji megjelenése mellett is lehetséges, a kismedencei elhelyezkedés a műtéti szülés indikációja.
  2. A magzat méretének és súlyának felmérése. Ezek a mutatók segítenek megérteni, hogyan fejlődik a gyermek. Ha a magzat mérete elmarad az átlagtól, gyanítható a gyermek méhen belüli fejlődésének késése. A magzati alultápláltság megállapítása terhes nő kezelésének megkezdését igényli. Ha a magzat éppen ellenkezőleg, megelőzi a mutatókat, akkor beszélhetünk. Valószínűleg egy nagy súlyú (több mint 4 kg) gyermek születése. Ez jelentősen megnehezítheti a szülést, ezért gyakran kínálnak egy nőnek műtéti szülést.
  3. A méhlepény vizsgálata, mérete, érettségi foka és a kötődés helye. A méhlepény vándorlása ebben az időszakban már befejeződött, ugyanazt a pozíciót fogja elfoglalni a szüléshez. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a természet csak császármetszéssel lehetséges. A gyermek helyének alacsony elhelyezkedése esetén lehetséges a gyermek születése a természetes szülőcsatornán keresztül, de ez tele van nagy kockázat vérzés a szülés során.
  4. A magzatvíz mennyiségének és minőségének felmérése(Lásd a témát: a második tervezett ultrahang normálértékei 20-24 héten).

Az ultrahang normája a szülés előtt

Ultrahang vizsgálat szülés előtt nem kötelező minden terhes nő számára, és az indikációknak megfelelően szelektíven hajtják végre. Fő feladata a kézbesítés módja kérdésének megoldása. Az ultrahang során a következőket határozzák meg:

  1. A gyermek helyzete és bemutatása;
  2. A magzat becsült súlya születéskor;
  3. Zsinór helyzete a kizáráshoz.

A terhesség különböző szakaszaiban rendszeresen végeznek fetometriát - ez a magzat méretének meghatározása ultrahanggal. A felmérés során nyert adatokat az évek során statisztikai elemzésnek vetették alá, és ezek alapján táblázatot állítottak össze a heti normamutatókkal.

Ez a fő paraméter a kifejezés pontosabb meghatározásához, és lehetővé teszi, hogy megtudja, vannak-e ilyenek méhen belüli fejlődés baba bármilyen rendellenességet. Tudva, mi ez, a fiatal szülők maguk is tudják, miután ultrahang győződjön meg róla, hogy minden rendben van.

Leggyakrabban az ultrahangos fetometriát vagy transzvaginális érzékelővel, vagy hagyományosan a hason keresztül végzik. Az első esetben a nőtől nem kell felkészülni. A klasszikus ultrahang pontosabb eredményt fog mutatni, ha korai időpontok egy órával az eljárás előtt igyon 500 ml vizet, és ne ürítse ki a hólyagot. Töltve segít javítani a láthatóságot a méhüregben. 12 hét elteltével erre már nincs szükség, mivel ezt a funkciót a magzatvíz látja el.

Az eljárás mindenki számára ismerős: egy speciális gélt alkalmaznak a gyomorra, és minden, ami a méhben történik, megjelenik a számítógép monitorán. A modern programok lehetővé teszik a magzati mérések automatikus elvégzését, majd az orvos hetekig összehasonlítja azokat az általános normatáblázattal. Ez lehetővé teszi a terhességi kor tisztázását és a patológiák időben történő azonosítását a magzat fejlődésében.

Miért hívják így? A „fetometria” kifejezés a latin „fetus” szóra (fordítva „utód”) és a görög „metreo”-ra (jelentése „mérni, meghatározni”) nyúlik vissza.

Normák és eltérések

A szülőknek hasznos tudni, hogy a fetometriai táblázat szerint mi a norma, és mikor beszélnek kóros eltérésekről. A valódi méretek és a hivatalos adatok közötti enyhe eltérés láttán sokan pánikba esnek, és rossz következtetéseket vonnak le, ami a legtöbb esetben teljesen hiábavalónak bizonyul.

  • a magzat adatai teljes mértékben megfelelnek a táblázatban szereplő méreteknek;
  • kevesebb mint 2 héttel vannak lemaradva vagy előttük (ez az időszak elfogadható az egyéni jellemzők alapján);
  • a mutatók nem egy sorban, hanem elszórtan állnak, de ez a különbség nem több 1 sornál: ezek az eltérések a magzat görcsös méhen belüli fejlődése miatt elfogadhatók.

Minden más eltérésnek számít. Különösen veszélyes, ha a magzat fetometriája már sokadik alkalommal mutatja, hogy az azonos méretű, ill. a normálnál kevesebb 2 vagy több sor.

Például egy növekvő fejkörfogat jelezheti, de a diagnózis megerősítéséhez további adatokra lesz szükség a dopplerometria és a CTG során, valamint a dinamika monitorozása.

Összehasonlításképp. Ha a magzat minden mérete "illeszkedik" a fetometriai táblázatban feltüntetett normába, kivéve például a comb hosszát, ez egyáltalán nem jelzi a patológiát. Lehet, hogy a gyermek szülei vagy más rokonai egyszerűen nagyon hosszú (vagy éppen ellenkezőleg, túl rövid) lábak tulajdonosai.

Eltérések jelenlétében az olyan súlyos diagnózisokat, mint a "", "", két orvos erősíti meg: nemcsak szülész-nőgyógyász, hanem orvos genetikus. Felmérik a magzat genetikai hajlamát és meghatározzák az azonosított patológia okait (kromoszóma-rendellenességek, rossz szokások, szülői életkor, méhen belüli fertőzés stb.).

Nagyon fontos, hogy a szülész-nőgyógyász elsősorban a kapott mutatók megfejtésében vesz részt: az ultrahangos szakember csak egy összesítő lapot ad át neki, amelyen feltünteti, hogy milyen méretekben és mennyiben térnek el az adott terhességi korra vonatkozó fetometria normától. Milyen paramétereket vesznek figyelembe a szűrések során?

A legfontosabb mutatók leírása

Ahhoz, hogy megtudja, milyen fetometriai adatok szerepelnek a hétre vonatkozóan a táblázatokban, tudnia kell egyezmények ezek a paraméterek és értelmezésük.

  • BDP - biparietális méret, a parietális csontok közötti távolság, az idegrendszer fejlődését írja le.
  • DB - combhossz.
  • DG - lábhossz.
  • DN - az orrcsont hossza.
  • DP - vállhossz.
  • KTR - coccyx-parietalis méret.
  • LZR - fronto-occipitalis méret.
  • OG - fej kerülete.
  • OG (DHA) - mellkas térfogata (a mellkas átmérője).
  • OC - ​​haskörfogat.
  • PJ - a has keresztirányú átmérője.
  • PJ - megtermékenyített petesejt ahol a gyermek fejlődik.
  • SJ - a has sagittalis átmérője (elülső-hátul irányban mérve).
  • TVP - a gallér tér vastagsága.

Ez a fetometriai táblázatban leggyakrabban feltüntetett mutatók értelmezése. Tartalmazhatja más csontok hosszát is - több - és a fibulát, a singcsontot, a sugárcsontot, valamint a lábfejet is. De már nincs ilyen jelentőségük a patológiák kimutatásában - csak kiegészítő információként használják őket összehasonlításra.

Többek között a 20. terhességi hét után végzett fetometriával kiszámíthatja a magzat súlyát. Az összes számítást maga az ultrahang készülék automatikusan elvégzi a BPR, LZR, OZH, DB és OG kifejezések alapján. Nagyon pontos eredményeket adnak, és lehetővé teszik a táblázat szerinti összehasonlítást a normákkal.

I trimeszterben

Az első fetometriát 12-13 hetesen írják elő. Célja a magzati fejlődési rendellenességek azonosítása a terhesség korai szakaszában.

Ez az ultrahangos szűrés nem azonosít konkrét betegséget, csak rámutat a rá jellemző markerekre. A kapott eredmények alapján további vizsgálatok írhatók elő. Minden felmerülő gyanút invazív laboratóriumi technikák igazolnak vagy cáfolnak.

A fetometria néhány mutatója megadható. Például az első szűrés során a szakemberek egy táblázatot használnak az átlagos CTE értékekről, mivel ez a méret nagyon fontos a magzat méhen belüli fejlődésének rendellenességeinek azonosításához.

Az orvosok a CTE 1-2 héttel történő növekedését tartalmazzák a norma változataihoz. Ha a terhességet nem bonyolítja az Rh-konfliktus, ez azt jelentheti, hogy a baba igazi hősnek születik, és súlya meghaladja a 4 kg-ot, és bizonyos esetekben ez a végrehajtás jelzése lehet.

Ezek azok a fontos adatok, amelyeket az első fetometria ad a szakemberek kezébe.

Az időzítésről. Ebben az időszakban történik az első ultrahangos szűrés a TBP indikátor miatt. 11 hétig olyan kicsi, hogy nem lehet mérni. És 14 hét elteltével ezt a helyet nyirok tölti meg, ami torzítja a vizsgálat eredményeit. Ez a paraméter a legtöbb magzati kromoszóma-rendellenesség markere.

II trimeszter

A második ultrahang fetometria időkeretének a következő időkereteken belül kell lennie:

  • legkorábban 16 hét;
  • legkésőbb 20;
  • a legjobb megoldás a 17. hét, amely rendellenességek észlelése esetén pontosabb további genetikai vizsgálatokat tesz lehetővé;
  • néha 21-22 hetesen ultrahangot is végeznek, de ezek már a legszélsőségesebb és nemkívánatos időpontok.

Az első ultrahangos szűrés adja a legpontosabb eredményt, de gyakran még ezek sem elegendőek a diagnózis felállításához. Ehhez sok mutatót kell látni a dinamikában. Itt csak a második fetometria adatai mutatják ezt.

A következő feladatokat látja el:

  • azonosítani azokat a hibákat, amelyeket az első trimeszterben nem lehet meghatározni;
  • erősítse meg / cáfolja a korábban felállított diagnózist az első szűrés eredményei alapján;
  • meghatározza a gyanúsítottak kockázati szintjét;
  • eltéréseket észlelni egy kis szervezet kialakulásában.

A Fetometry II trimeszterét csak azoknak a nőknek rendelik hozzá, akik az első ultrahang eredményei szerint veszélyeztetettek voltak.

Az ultrahang hozzávetőleges normáit a terhesség ezen szakaszában a következő táblázatok mutatják be.

Magasság tömeg

Haskörfogat

Fejkörfogat

Borjú hossza

Comb hossza

Humerus hossza

Az alkar csonthossza

Ha valamilyen okból a második fetometria időzítése eltolódott, használhat egy táblázatot 21 és 27 hét közötti átlagokkal:

A második fetometria adatainak vizsgálata után a nőgyógyász továbbküldheti a nőt genetikushoz, vagy önállóan invazív technikákat írhat elő a feltételezett patológiák diagnosztizálására. Azokban az esetekben, amikor a diagnózis még mindig megerősítést nyer, döntés születik a terhesség jövőjéről.

Ha a terápiás beállítás nem lehetséges, mesterséges szülésindítást végeznek (a mesterséges szülésnél olvassa el). Ha az észlelt patológia visszafordítható, a kezelést a lehető leghamarabb előírják a baba megmentése érdekében.

III trimeszter

A harmadik fetometria a terhesség III trimeszterének bármely napján előírható. Az optimális időszak 32-33 hét. Mivel ebben a szakaszban az ügy közeledik a szüléshez, az ultrahangot a korábbinál körültekintőbben végzik.

Például a baba arca már tökéletesen látható, ami lehetővé teszi az olyan patológiák azonosítását, mint a szájpadhasadék vagy az ajakhasadék. Az orvos megállapítja, hogy a magzat milyen fejlettségű a terhességi kornak megfelelően.

Általában nem javasolt ilyen vizsgálatok elvégzése 34 hét után. Vannak azonban olyan esetek, amikor közvetlenül a szülés előtt (37-38 hetesen) nevezik ki őket, hogy meghozzák a végső döntést. császármetszés vagy .

A magzat harmadik fetometriájának átlagértékeinek táblázata hét szerint

Ha ebben a szakaszban eltérések vannak, a nőt kórházba kell helyezni. A kapott tanúvallomások negatív dinamikájával az orvosok dönthetnek úgy, hogy ösztönzik a koraszülést.

Hasznos információk. A környéken mindenki (nők és gyakran maguk az orvosok is) szívesen beszél az első két fetometria fontosságáról és a harmadik opcionális lehetőségéről. De végül is csak ő teszi lehetővé, hogy megfelelő döntést hozzon arról, hogyan hajtsa végre a közelgő szülést az anya és a baba minimális veszteségével.

A magzat fetometriájának táblázataiból származó információk csak tájékoztató jellegűek. A kapott eredményeket a normákkal összevetve nem ajánlott a szülőknek önálló következtetéseket levonni, mert azok nem mindig tükrözik a valóságot, és kötelező szakértői értelmezést igényelnek.