자연 또는 모유 수유는 생물학적 어머니의 유방에 적용하여 아이에게 수유하는 것입니다.

모유 수유는 아기에게 올바른 품질과 양의 영양분을 제공하는 데 국한되지 않습니다. I. M. Vorontsov(1998)는 “오늘 모유 수유를
- 이것은 영양 자체가 전체를 형성하는 아동 발달을 위한 통합 환경의 구성 요소 중 하나일 뿐인 신생아 및 유아기 아동 발달의 일반적인 생물학적 적응, 프로그래밍 및 자극 현상입니다. 아동의 초기 경험을 구성하는 영향과 상호작용

모유 수유가 아동의 신체에 미치는 영향 스펙트럼의 구조(I. M. Vorontsov, E. M. Fateeva, 1998에 따름):

모유의 화학적 조성 및 생물학적 특성, 모유 수유의 이점
수유 시작과 미래에 우유 구성과 칼로리 함량에 변화가 있습니다 (표 1.48 및 1.49).
표 1.48
초유와 우유의 비교 조성(%)(100ml당 g)
(A.F. Tur에 따르면)

표 1 49
초유와 우유 칼로리

초유 끈적하고 끈적한 노란색 액체입니다. 초유의 구성과 양(작음)은 신생아의 아직 약한 소화 능력에 해당합니다. 성숙한 우유와 비교하여 초유에는 더 많은 단백질이 포함되어 있으며 단백질의 알부민 및 글로불린 분획은 카제인보다 우세합니다 (카제인은 수유 4-5 일에만 나타나고 그 양은 점차 증가합니다). 2-10배 더 많은 비타민 A와 카로틴, 2-3배 더 많은 아스코르브산; 비타민 B] 2와 E가 더 많이 함유되어 있습니다. 1.5배 더 많은 염, 아연, 구리, 철, 백혈구, 그중 림프구가 우세합니다. 초유에는 다른 요인들과 함께 특히 많은 종류의 면역글로불린(분비)이 있습니다.
출생 직후 이미 장 면역 장벽의 고효율에 기여합니다. 따라서 초유는 때때로 "감기"(앰플)와 달리 첫 번째 예방 접종 또는 어린이의 "따뜻한"예방 접종을 제공하는 요인으로 언급됩니다. 반대로, 지방과 유당(유당)의 함량은 초유가 성숙한 우유보다 낮습니다. 많은 초유 단백질(알부민, 글로불린 등)은 어린이의 혈청에 있는 단백질과 동일하기 때문에 위와 장에서 변하지 않고 흡수될 수 있습니다. 초유는 hemotrophic 및 amniotrophic 영양 기간과 어린이의 장 (lactotrophic) 영양 기간 사이의 매우 중요한 중간 형태의 영양입니다.
과도기 우유 - 이것은 생물학적 성숙의 중간 단계에 있는 우유로, 출산 후 개별적으로 다른 기간에 배설됩니다. 양이 증가하면 유선이 채워지고 부풀어 오르고 무거워집니다. 이 순간을 우유의 "도래" 또는 "조수"라고 합니다. 초유에 비해 전환 우유는 단백질과 미네랄이 적고 지방의 양이 증가합니다. 동시에 생산되는 우유의 양도 증가하며 이는 어린이가 많은 양의 음식을 흡수하는 능력에 해당합니다.
성숙한 우유 - 이것은 출산 후 3주 초에 생성되는 우유입니다(대다수의 여성에서 발생합니다. 여성의 5-10%에서는 성숙한 우유가 일주일 먼저 나타날 수 있음). 여성용 우유의 구성(표 1.50)은 수유부의 개별 특성, 영양의 질 및 기타 요인에 크게 좌우됩니다.

유아와 산모를 위한 모유 수유의 건강상의 이점

유아

• 소화 불량 질환의 빈도와 기간이 감소합니다.
• 호흡기 감염에 대한 보호 제공
• 중이염 및 재발성 중이염 발병률 감소
• 신생아 괴사성 장염, 균혈증, 수막염, 보툴리누스 중독 및 요로 감염에 대한 가능한 보호
• 제1형 당뇨병 및 염증성 장 질환과 같은 자가면역 질환의 위험을 줄일 수 있습니다.
• 우유 알레르기의 위험 감소
• 나이가 많은 어린이의 비만 위험을 줄일 수 있습니다.
• 우유의 고도불포화지방산, 특히 도코사헥사엔산의 존재로 인해 발생할 수 있는 시력 및 정신운동 발달 개선
• 우유에 존재하는 요인이나 자극 증가로 인한 IQ 점수 증가
• 턱의 모양과 발달을 개선하여 부정교합 감소

어머니

• 출산 후 모유 수유를 조기에 시작하면 출산 후 산모의 회복을 촉진하고 자궁 퇴화를 촉진하며 출혈 위험을 줄여 산모 사망률을 줄이며 혈액 손실을 줄여 산모의 헤모글로빈 저장을 보존하여 철분 상태를 개선합니다.
• 산후 불임 기간이 증가하여 피임약을 사용하지 않으면 임신 간격이 길어집니다.
• 체중 감소를 가속화하고 임신 전 체중으로 돌아갈 수 있습니다.
• 폐경 전 유방암 위험 감소
• 난소암의 위험을 줄일 수 있습니다
• 골 무기질화를 개선하여 폐경기 이후 고관절 골절의 위험을 줄일 수 있습니다.

모유 수유의 기술과 방식

첫 모유 수유 건강한 만삭아는 가능한 한 빨리, 최적의 상태로 아기가 태어난 후 첫 30분 이내에 낳습니다. 첫 번째 외침, 호흡의 출현 및 탯줄의 일차 처리, 마찰뿐만 아니라 어머니의 위장 상부에 배치됩니다. 신생아의 피부 접촉의 경우 물로 씻지 않는 것이 좋으며 첫 번째 적용과 점안제가 끝날 때까지 연기하는 것이 좋습니다. 어머니는 뱃속에 누워있는 아이를 손으로 안고 위에서는 멸균 시트로만 덮거나 시트와 담요로 덮습니다 (어머니와 함께). 아이의 탐색 행동은 빠는 동작, 머리를 돌리는 동작, 팔다리의 기어가는 동작으로 표현됩니다. 대부분의 신생아는 엄마의 유방의 유륜을 독립적으로 찾아 포착할 수 있습니다. 어머니와의 조기 접촉은 수유의 빠른 확립, 더 많은 양의 모유 생산 및 더 오랜 시간 동안 신생아가 자궁 외 생활 조건, 특히, bifidum 식물상으로 장과 피부의 조기 식민지화 및 단계적 일시적 장내 세균성 이상증의 기간 감소. 피부 접촉아기가 엄마의 따뜻함, 심장 박동을 느낄 수있을뿐만 아니라 아이의 정신 발달과 엄마와의 정신적 접촉의 확립을 자극합니다. 그것은 또한 여성의 모성감을 향상시키고 여성을 진정시키고 스트레스 호르몬의 소실, 자궁 퇴화 개선 등을 돕습니다. 이상적으로는 산모와 아기가 단순 출산 후 1-2시간 동안 피부에 밀착되어 있어야 합니다. . 첫 번째 피부 접촉 시 빨기가 발생하지 않으면 아기를 2시간 이상 유방에 두는 것은 바람직하지 않습니다.

출산 직후에 아기를 유축에 붙이기 어려운 경우(제왕절개, 산모나 아이의 질병), 가능하면 빨리 해야 하며, 그 전에 정기적으로 젖을 짜서 먹여야 합니다. 아이에게.

나중에 유방에 부착하는 주요 징후는 다음과 같습니다.

• 아동 측에서: 질식 상태에서 태어난 아동, 두개내 손상이 의심되는 뇌혈종 및 일반적인 상태가 만족스럽지 않은 신생아, 매우 미숙한, 기형이 있는 아동, Rh 음성 혈액 계열을 가진 어머니로부터;
• 어머니 측 : 출산의 외과 적 개입, 자간전증의 출산, 출산 중 심한 출혈, 감염 과정의 존재.

현재 권장 사항은 출산 직후 엄마와 아기를 같은 방에 두는 것입니다. 산후 병동에 함께있을 때 어머니는 하루 중 언제든지 아기에게 무제한으로 접근 할 수 있으며 첫 번째 요청, 즉 무료 수유 요법을 준수하여 아기를 먹일 수 있습니다. 배고픔의 징후는 어머니의 가슴을 찾기 위해 머리를 회전시키는 움직임, 입술을 적극적으로 빠는 움직임, 입술을 찰싹 때리기, 시끄럽고 지속적인 울음일 수 있습니다. 그러나 어떤 경우에는 엄마가 아이의 불안의 원인을 이해하지 못하고 빈번한 유방 부착으로 그것을 제거하려고 시도하면 과식을 관찰 할 수 있으며 이는 위장관 기능 장애, 과체중의 발병 위험 인자입니다. 이익을 얻고 성장을 가속화합니다. 아이는 배고파서뿐만 아니라 다른 이유로 울 수도 있습니다. 분명히 이러한 경우 아이에게 먹이를 주는 것은 울음의 원인을 제거할 수 없으며 또한 울음의 원인을 강화할 수 있습니다(예: 장 산통). 모유 수유의 빈도는 하루에 12-20회 이상일 수 있으며 전적으로 아이의 필요에 따라 결정됩니다.. 처음에 수유하는 동안 양쪽 유선에 아기를 바를 수 있습니다. 이러한 빈번한 수유는 수유의 더 나은 발달에 기여합니다. 단식, 수유 사이의 보충, 특히 포도당이나 설탕이 든 차, 특히 분유로 인한 어린이의 불안을 완화하지 않는 것이 중요합니다. 충분한 수유 수준의 모유는 더운 기후에서도 수분의 필요성을 충분히 제공합니다.주간 수유 사이의 휴식 시간은 2시간에 이르지 못할 수 있으며 야간 수유 사이의 휴식 시간은 3-4시간을 넘을 수 없습니다. 또한, 출생 후 첫날에 장기간 지속 가능한 수유를 보장하기 위해 야간 수유가 특히 중요합니다.

결과적으로 아이가 성장하고 수유량이 증가함에 따라 수유 빈도가 감소하고 첫 번째 날과 몇 주 동안 10-15 번에서 다음 기간에는 5-7 번으로 안정화됩니다. 무기한 수유 요법에서 비교적 규칙적인 수유 요법으로의 전환은 10-15일에서 1개월이 걸립니다. 다이어트를 할 때 어느 정도 유연성을 보이는 것이 중요합니다. 수유 횟수는 주어진 날의 수유 상태, 어린이의 신체 활동 및 에너지 소비 정도, 건강 상태 등에 따라 크게 달라질 수 있습니다. 이는 야간 수유에도 적용됩니다. 한편, 야간 수유는 수유에 기여하는 요인 중 하나입니다. 한편, 만족할 수 있는 수유가 확립된 경우, 신생아기 이후의 밤에 아이에게 수유를 하는 것은 모든 아이에게 엄격히 의무적이라고 간주될 수 없다. 수면과 적절한 휴식은 모유 수유모에게 중요하며 좋은 수유를 유지하는 데에도 도움이 됩니다. 아이에게 야간 수유가 필요하지 않은 경우, 아이는 스스로 그것을 거부할 것이며 그렇게 하는 것을 방해해서는 안 됩니다. "무료"수유 또는 "주문형"수유는 최적의 수유뿐만 아니라 엄마와 아이 사이의 긴밀한 심리 정서적 접촉, 아이의 올바른 신경 정신 및 신체 발달에 기여합니다.

신생아를 산모와 함께 사는 것의 중요한 이점은 아기의 감염 위험을 최소화한다는 것입니다. 어머니가 태어날 때부터 아이를 돌보는 경우, 그의 몸은 어머니의 몸에 있는 미생물에 의해 식민지화됩니다. 그리고 모유에는 특정 항체가 있습니다. 산부인과 병원 직원이 돌보는 어린이 방에 아이를 놓을 때 아기는 "낯선 사람"에 내재 된 미생물에 둘러싸여 있습니다. 그들에게 안전한 그러한 박테리아는 어린이에게 병원성을 가질 수 있으며 모유에는 이에 대한 특정 항체가 없습니다. 이것은 종종 피부 질환, 호흡기 및 위장 감염의 전염병의 신생아의 갑작스러운 발달에 기여합니다.

제한된 수유 시간, 일정에 따른 수유, 수유 중 엄마의 불편하거나 잘못된 위치, 젖꼭지 사용, 물, 설탕 용액, 식물성 또는 동물성 유제품.

유방에 머무는 기간은 각 어린이가 스스로 결정합니다. 일부 아기는 매우 적극적으로 젖을 빨고 젖꼭지를 빨리 풀고 유방에서 멀어집니다. 그러나 느리고 느리게 빨고 종종 유방에서 잠들지 만 유두를 제거하려고하면 일어나서 다시 빠는 소위 "게으른 빨판"도 있습니다. 이러한 장기간 수유는 유두 피부에 손상을 입히고 유두에 균열을 일으킬 수 있습니다. 따라서 한 번의 수유 시간은 20-30 분을 초과하지 않는 것이 바람직합니다. 이를 위해 "게으른 빨판"을 자극해야합니다 - 뺨을 두드리고 젖꼭지를 제거하려고 시도하는 등.

출생 후 첫날에 어머니는 침대에서 아이에게 먹이를주고 다음 날에는 누워 있거나 20-30cm 높이의 벤치에 다리를 놓고 앉거나 서 있습니다. (회음파열이 있는 경우, 회음절개술, 회음절개술).

수유하기 전에 어머니는 비누로 손을 철저히 씻고 끓인 물로 가슴을 씻고 젖꼭지와 유륜 부위를 문지르지 말고 부드러운 수건으로 말려야합니다. 수유 전에 첫 번째 우유 방울을 표현하는 것이 좋습니다. 아이를 지지하는 손은 반드시 지지되어야 합니다. 등과 어깨로 아기를 지탱할 때 어머니는 아기의 머리에 압력을 가하지 않아야 합니다. 그렇지 않으면 아기가 반사적으로 머리를 뒤로 던집니다. 수유하는 동안 어머니는 아기가 머리를 돌릴 필요가 없도록 "배에서 배로" 아기를 안고 있습니다. 수유 중 어떤 자세와 신체 위치를 사용할 때 수유부와 아이는 서로의 얼굴을 분명히 봐야 하며 수유 시간을 사용하여 서로의 얼굴, 표정, 눈 표정을 주의 깊게 연구해야 합니다. 반대쪽 손의 II, III 손가락으로 유두의 위와 아래에 있는 유륜 가장자리로 유방을 채취하여 유두를 아이의 입에 삽입합니다. 빠는 동안 아이는 젖꼭지뿐만 아니라 유륜 전체 (유륜)와 유륜 아래의 유방 일부를 입으로 덮어야합니다. 아이의 아랫입술은 바깥쪽으로 향해야 하고 아이의 턱, 볼, 코는 가슴에 꼭 맞아야 합니다. 아기는 유방의 유두와 유륜을 끌어당긴 다음,
혀로 그들을 누르고 우유를 짜냅니다. 아이가 빠는 가슴에서 남은 우유를 표현해야합니다(물론 "마지막 한 방울"이 아니라) 끓인 물로 유방을 씻고 잠시 동안 열어두고 젖꼭지를 공기 중에서 말리십시오. 수유가 충분하면 아이는 한쪽 유방에서만 수유하는 동안 우유를 받고 다음 수유시에는 다른 쪽에서 우유를받습니다. 그러나 아기가 한쪽 젖을 완전히 비웠고 젖이 충분하지 않으면 다른 젖을 제공해야 합니다. 매번 다른 쪽에서 수유를 시작해야 합니다. 너무 빨리 수유를 중단하지 않는 것도 매우 중요합니다. 아기는 계속 빨지 않으며 아기에게 수유가 일시 중지될 수 있습니다. 아기는 몇 분 후에 다시 젖을 먹일 때 모유 수유를 하지 않기로 결정해야 합니다. "앞"과 "뒤" 우유의 화학 성분이 다릅니다.전유는 사료를 시작할 때 생산되는 우유입니다. Hindmilk는 사료가 끝날 때 생산되는 우유입니다. 모유의 첫 번째 인분에는 유당이 더 많고 지방이 적으며 단백질이 약간 적습니다. 우유의 마지막("뒤") 인분은 지방이 더 풍부합니다.
이것은 최대 7-8%에 도달할 수 있으며, 이는 이 우유의 상당히 높은 칼로리 함량을 제공합니다.

수유가 끝나면 수유하는 동안 삼킨 공기를 트림하기 위해 1-2분 동안 수직 자세를 취합니다. 때로는 동시에 아이가 약간의 우유를 뱉어도 걱정할 필요가 없습니다.

유축 모유 어떤 이유로 어머니의 유방에 직접 적용하는 것이 불가능한 경우 (어머니의 질병, 출생 외상, 어린이의 깊은 미숙아 등) 아이에게 줄 필요가 있습니다. 엄마가 가사도우미(일, 공부 등)로 아이를 먹일 수 없는 상황이 있습니다. 젖병에서 우유를 줄 경우 젖꼭지의 구멍이 작아서 우유가 별도의 방울로 흘러 나올 필요가 있습니다. 그렇지 않으면 젖꼭지를 통해 쉽게 음식을 받는 데 익숙한 아기가 빨리 젖을 빨기를 거부합니다. 그러나 젖꼭지가 너무 조이고 구멍이 작으면 수유 중 공기를 삼키고 결과적으로 역류 및 장산통을 유발할 수 있습니다.

유축 우유 저장+4 ° C 이하의 온도에서 냉장고에 필요합니다. 펌핑 후 3~6시간 이내, 적절한 보관의 경우 +36~37℃로 가열 후 사용 가능합니다. 6~12시간 보관 시 우유는 저온살균 후에만 사용할 수 있으며 24시간 보관 후에는 멸균해야 합니다. 이렇게하려면 냄비에 우유 한 병을 넣고 병의 우유 높이보다 약간 높은 따뜻한 물을 부으십시오. 저온 살균 중 물은 + 65-75 ° C로 가열되고 우유 한 병은 30 분 동안 보관되며 살균 중에는 물을 끓여서 3-5 분 동안 끓입니다.

아이의 불안에 대한 몇 가지 가능한 이유.

• 생후 3~4개월 이전에는 수유 중 불안을 나타내는 경우가 많습니다. 동시에 젖을 빨기 시작한 아이는 갑자기 젖꼭지를 던지고 크게 울고 무릎을 배까지 당기고 다시 빨고 다시 웁니다. 공격은 10분에서 2시간 동안 지속될 수 있습니다. 실제로 건강한 어린이의 이러한 반응은 우유의 첫 부분이 위장관에 들어갈 때 장의 운동성이 증가하는 장의 산통으로 인해 발생할 수 있습니다. 가스 생성 증가, 빠르고 탐욕스러운 유방 빠는 동안 공기 삼키는 것도 중요합니다. 이 경우 수유를 중단하거나 아기를 팔에 안고 똑바로 세우거나 따뜻한 손으로 시계 방향으로 복부를 가볍게 마사지해야합니다. 아이에게 친절하게 말하는 것이 중요합니다. 이것이 도움이되지 않으면 가스 배출 튜브를 넣을 수 있습니다. 때때로 가스와 대변이 스스로 통과합니다. 아기가 진정되면 수유를 계속할 수 있습니다. 산통이 자주 발생하면 활성탄, 스멕타이트, 카모마일 즙을 아이에게 줄 수 있습니다.
• 어린이의 산통의 발생은 때때로 수유부의 제품 소비와 관련이 있습니다 (과량의 우유, 거친 야채, 커피 등). 동시에 식단에서 제외하거나 수를 줄여야합니다. 불안은 어머니의 흡연이나 약물과 관련이 있을 수 있습니다.
• 아기가 입안에 아구창이 생기면 수유 중에 울 수 있습니다. 이 경우 때로는 숟가락에서 유축 된 우유를 아기에게 먹이고 아구창을 적극적으로 치료해야합니다.
• 콧물이 있으면 아이는 수유 중에 자유롭게 숨을 쉴 수 없습니다. 그런 다음 수유하기 전에 면봉으로 아기의 비강을 철저히 청소하고 혈관 수축 물질을 떨어 뜨릴 필요가 있습니다. 필요한 경우 수유 중에 비강 세척을 반복합니다.
• 수유 중 아이의 흥분과 울음은 종종 어머니가 소위 "가슴이 조이는"경우입니다. 동시에 충분한 양의 우유가 생산되지만 분리가 어렵고 아이가 적당량을 빨기 어려울 수 있습니다. 이 경우 어머니는 수유 직전에 일정량의 젖을 짜내고 아마도 유선을 마사지해야 유방이 부드러워지고 아기가 빨기 쉬워집니다.
• 젖꼭지의 불규칙한 모양으로 인해 아이에게 수유하는 데 어려움이 있을 수 있습니다. 유두가 평평하고 거꾸로 되어 있을 수 있으며 아기가 제대로 물지 않을 수 있습니다. 출산 전이라도 특별한 유두 준비(마사지, 스트레칭)를 하면 이러한 현상을 예방할 수 있습니다. 이것이 완료되지 않았고 아이가 그러한 유방을 빠는 데 적응할 수 없다면 특수 패드를 통해, 때로는 유축으로 그를 먹일 필요가 있습니다. 그러나 많은 어린이들이 결국 이러한 어려움을 극복합니다.
• 아이의 울음의 원인은 예를 들어 아이가 이전보다 더 빨리 성장하기 시작한 경우 에너지 소비의 불균등한 증가로 인해 아이의 식욕이 증가할 수 있습니다(배고픈 울음). 이것은 생후 2주와 6주 정도와 생후 3개월 무렵에 우려되는 일반적인 원인입니다. 아기가 며칠 이내에 더 자주 빨기 시작하면 수유량이 증가합니다.

작고 미숙아에게 먹이기 나름의 특성을 가지고 있습니다. 물론 그들에게 모유는 최고의 음식입니다. 그러나 항상 한 여성의 우유가 다량 및 미량 영양소에서 이러한 어린이의 모든 요구를 충족시키고 높은 신체 발달 속도를 보장할 수 있는 것은 아닙니다. 이와 관련하여 Enfamil HMF (Mead Johnson), Similac Natural Care (Ross), Care Neonatal BMF (Nutricia)와 같은 어린이의 영양 (모유와 동시에) 혼합물 강화제를 추가하는 것이 제안됩니다. 모유의 구성을 수정하여 어린이에게 더 적합한 구성으로 만듭니다. 이를 통해 어린 아이의 자연 수유의 주요 이점과 보호 특성을 저장하고 집중적으로 개발할 수있는 기회를 얻을 수 있습니다.

아기에게 필요한 우유의 양을 결정하는 방법

어린이에게 모유가 충분하다는 주요 지표 중 하나는 그의 행동입니다. 다음 수유 후 아기가 침착하게 유방을 풀고 만족스러워 보이고 다음 수유까지 충분한 수면을 취하면 충분한 우유가 있습니다. 적절한 양의 우유에 대한 객관적인 징후는 연령 기준, 체중 증가, 기타 인체 측정 지표(신체 길이, 머리 둘레)의 증가, 좋은 피부 상태, 탄력 있는 연조직 긴장, 정상적인 배뇨 및 대변 빈도에 따라 균일합니다. 수유 결핍이 의심되는 경우, 통제 수유를 수행해야합니다. 아이(옷)는 전후에 무게를 잰다.
하루 종일 수유할 때마다 모유 수유. 개별 수유의 경우 빨아먹는 젖의 양이 너무 달라서 1~2번의 칭량으로 하루에 빨아먹는 젖의 양을 파악하기 어렵습니다. 제어 계량 중에 얻은 데이터를 계산된 값과 비교합니다.

인생의 첫 10일 동안 만삭 아기에게 필요한 우유의 양은 다음 공식으로 결정할 수 있습니다.

• A.F. Tur가 수정한 Finkylitein 공식:

하루에 우유의 양(ml) = n x 70 또는 80,
여기서: n - 생명의 날; 70 - 출생시 체중이 3200g 미만인 경우; 80 - 출생시 체중이 3200g 이상인 경우.

• N.P. Shabalov의 공식:

수유당 우유의 양(ml) = 3ml x 일생 x 체중(kg);

• G. I. Zaitseva의 수정에서 N. F. Filatov의 공식 :

하루에 우유의 양(ml) = 체중의 2% x 일생.

생후 10일부터 일일 우유 양은 두 가지 방법으로 계산됩니다.

• Geibner-Czerny에 따른 "체적" 방법 . 음식의 양은 나이와 체중에 따라 처방됩니다. 이 경우 체중은 평균 연령 기준과 일치해야합니다.

하루 식사량은 다음과 같습니다.
10 일에서 1.5 개월의 나이 - 실제 체중의 1/5;
1.5-4 개월 - 1/6의 나이에;
4-6 개월의 나이 - 1/7;
6개월 이상 - 체중의 1/8.

• M. S. Maslova의 칼로리 방법.

어린이 체중 1kg 당 영양 에너지 값은 다음과 같아야합니다.
올해 1/4 분기에 - 120kcal / kg / 일;

올해 2분기 - 115kcal / kg / day;

올해 3분기 - PO kcal/kg/day; 올해 4분기 - 105kcal / kg / day.
여성용 우유 1리터의 칼로리는 약 700kcal입니다.

한 번의 수유량을 결정하려면 일일 음식량을 총 수유 횟수로 나눌 필요가 있습니다. 예를 들어 생후 1개월의 어린이는 하루에 800ml의 우유를 섭취해야 합니다. 7회 수유 시 각 수유량은 우유 1ml와 같고 6회 수유 시 130ml입니다. 생후 첫 해의 어린이는 하루에 1000-1100ml 이상의 음식을 받아서는 안됩니다.

보완 식품의 도입

현재 생후 5-6개월보다 빠르지 않은 보완 식품의 도입이 늦어지는 추세입니다. 보완 식품의 조기 도입은 젖을 빠는 횟수와 강도를 감소시켜 결과적으로 모유 생산을 감소시킬 수 있습니다. 보완식품의 단순한 연대순(연령패턴에 따른) 처방이 아닌 개별적으로 도입하는 것이 바람직하다. 이것은 산모의 수유를 유지하고 완전모유수유 기간을 최대화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이러한 개별 지연은 주로 에너지적으로 상당한 양의 보완 식품 및 비유제품 식품을 참조해야 합니다. 또한 모든 어린이는 생후 5~6개월부터 소위 "교육적" 또는 "풍부한" 보완 식품으로 과일 주스와 과일 퓌레를 섭취합니다.. 교육용 보완 식품에는 고유 한 목표가 있습니다. 어린이가 음식의 맛과 질감에 대한 다양한 감각에 익숙해지고 식품 가공의 구강 메커니즘을 훈련하며 에너지 보충제가 필요한 기간 동안 어린이를 준비시킬 수 있습니다. 학습 식품의 도입은 완전한 모유 수유에서 벗어나지 않습니다. 교육용 보완 식품 도입 기간의 개별화는 다음과 같은 아동의 성숙도 징후를 기반으로 할 수 있습니다.

• 잘 조정 된 삼키는 반사와 함께 방출 반사 (혀로)의 소멸;
• 젖꼭지와 다른 물체가 입에 들어갈 때 씹는 움직임에 대한 어린이의 준비.

처음에는(생후 5개월 이전이 아님) 모유 수유 중인 어린이에게 주스가 제공됩니다. 어린이 식단에 주스를 도입하는 것은 1/2 티스푼으로 시작하여 점차적으로 5-20 ml로 늘려야 합니다. 낮은 산도와 낮은 잠재적 알레르기를 특징으로 하는 무설탕 사과 주스로 시작하는 것이 좋습니다. 주스의 영양가는 주로 체내에서 쉽게 흡수되고 산화되는 천연 당(포도당, 과당, 자당 등)의 존재에 의해 결정되며, 이는 에너지원입니다. 주스의 또 다른 중요한 구성 요소는 소화 과정에 기여하는 유기산(말산, 구연산 등)입니다. 주스에는 또한 상당한 양의 칼륨과 철분이 포함되어 있습니다.

주스 약속 후 2-3 주 후에 과일 퓌레가 식단에 도입됩니다 (사과도 더 좋습니다). 결과적으로 사과 주스와 퓌레, 자두, 살구, 복숭아, 체리, 라즈베리, 블랙 커런트 외에도 과일 구색이 확장됩니다. 동시에 산성 주스와 타르트 주스는 물로 희석해야합니다. 알러지 유발 가능성이 높은 식품 중 오렌지, 귤, 딸기 주스는 6~7개월 미만의 영유아에게 제공해서는 안 됩니다. 이것은 열대 과일과 이국적인 과일(망고, 구아바, 파파야 등)의 주스에도 적용됩니다. 설탕 함량이 높기 때문에 어린이에게 포도 주스를주는 것은 권장하지 않습니다.

주스와 과일 퓌레의 도입은 한 종류의 과일 주스와 퓌레로 시작해야 하며, 익숙해진 후에야 혼합 과일 주스와 퓌레를 식단에 도입할 수 있습니다. "교육용" 보완 식품은 두 번째 수유 때 아이에게 가장 잘 주어집니다. 아이가 가슴에서 약간의 우유를 빨고 나서 여전히 배고픔을 느끼지만 수유를 즐겼습니다. 작은 스푼 끝에서 소량의 과일 퓌레를 아이의 혀 중간 부분에 주입합니다. 불리한 환경 상황과 인구의 위생 및 위생 지식 수준이 부족한 조건에서 품질과 안전을 제공하는 산업 제품이기 때문에 산업 생산의 이유식에 통조림 주스 및 과일 퓌레를 사용하는 것이 더 편리합니다 생후 1년차 자녀에게 필요한 보증. 또한 일반적으로 유아용 통조림 식품에는 어린이에게 필요한 비타민, 철분 및 기타 영양소가 강화되어 있습니다.

실제로 "보충 식품"은 5-6 개월 이전에 건강한 만삭 아기의 식단에 도입되어야 합니다. 동시에 정식 연령 원칙이 아닌 신체의 개별 특성을 고려하여 보완 식품 도입 시기에 접근하는 것이 좋습니다. 조밀 한 에너지가 중요한 보완 식품의 도입에 대한 표시는 아동의 행동 일 수 있습니다. 불안, 울음 증가, 아기를 유방에 더 자주 부착해야 할 필요성, 밤에 반복되는 각성의 형태로 아동의 불만을 나타냅니다. 배고픈 외침, 음식을 볼 때 팔과 다리의 활발한 움직임, 젖은 기저귀의 수 감소 및 대변 수축. 반대로 어떤 아이들은 무기력해지고 무기력해집니다. 영양실조의 중요한 객관적인 징후는 체중 증가 속도의 둔화입니다(표 1.53).

8 개월부터 독립적 인 보완 식품으로 신 우유 음료 (아기 케 피어, 비피 케 피어 및 생후 첫 해의 어린이에게 먹이기 위해 특별히 고안된 기타 신 우유 제품)를 줄 수 있습니다. 발효유 제품은 높은 영양가와 프로바이오틱 활성을 포함한 상당한 생리학적 특성이 특징입니다. 수정되지 않은(신선한) 젖소의 음용은 9개월 미만의 어린이에게 주어서는 안 되며, 6~9개월 사이의 보충 식품을 만드는 데 사용할 수 있습니다.

현재 케 피어와 전유 대신 인생 후반기에 새로운 유아식 제품을 어린이 식단에 도입하는 경향이 있습니다. "follow ir"그룹의 혼합물 ( "다음 공식") - 혼합물 "Pikomil-2 ", "Enfamil-2", " Bebelak-2", "Nutrilon-2", "Nan 6-12개월 with bifidobacteria" 등 이 추세는 구성에서 모유의 양이 감소하는 일일 식단의 다성분 균형을 보장해야 할 필요성 때문입니다.
감소하다 장 상피에 대한 우유 카제인의 직접적인 면역독성 효과.

생후 1년이 끝날 때까지 식단의 우유 성분에 대한 "추적" 혼합물 대신 생후 2세 및 3세의 어린이에게 우유 대용물을 사용하는 것이 좋습니다(예: "Enfamil 주니어” 믹스).

1년 말(보통 11개월부터)에 크래커와 비스킷 외에도 물고 씹는 것을 더욱 자극하기 위해 빵과 롤 조각, 다진 과일 등을 줍니다.

보완 식품의 도입 계획과 함께 모유의 "밀집"으로 인해 구색 및 수량의 확장이 발생합니다. 모유 수유 횟수가 줄어들면 엄마가 생산하는 젖의 양도 줄어듭니다. 그러나 WHO와 UNICEF에서 권장하는 대로 최대 1.5-2년 또는 그 이상까지 하루에 한 번 이상 모유 수유를 유지하는 것이 편리하다고 고려해야 할 이유가 있습니다. 아기가 아플 경우를 대비하여 더운 여름에도 모유 수유를 계속하는 것이 매우 중요합니다.

혼합 및 소량 수유

어머니의 모유 수유에 대한 금기 사항:

• 간균 배설이있는 열린 형태의 결핵;
• HIV 감염;
• 특히 위험한 감염(천연두, 탄저병), 파상풍;
• 심장, 신장, 간의 만성 질환의 보상 부전 상태;
• 급성 정신 질환;
• 악성 신 생물.

홍역과 수두와 같은 어머니의 감염이 있는 경우 아이에게 면역글로불린을 투여하면 모유 수유를 할 수 있습니다. 발진티푸스, 만성 간염, 이질, ​​살모넬라증이 있는 경우 산모는 젖을 짜서 살균 후 아이에게 이 젖을 먹일 수 있습니다. ARVI, 편도선염, 기관지염 및 폐렴의 경우 체온이 감소하고 여성의 전반적인 상태가 개선 된 후 유방에 적용하여 수유를 수행 할 수 있습니다. 이 경우 마스크를 사용하고 수유 사이에 엄마와 아기의 접촉을 제한해야 합니다. 유축 우유를 포함하여 어린이에게 먹이는 심각한 금기 사항은 치료에 약물을 사용하는 것입니다. 항생제(레보마이세틴, 테트라사이클린), 이소니아지드, 날리딕식산(네그람 또는 네비그라몬), 설폰아미드, 에스트로겐, 세포증식억제제, 사이클로스포린, 항갑상선제, 디아제팜, 리튬염, 메프로탄, 페닐린, 레세르핀, 아트로핀, 헥사요오딘에르고타민 제제, .

아이의 모유 수유에 대한 금기 사항 : 유전성 대사질환 - 갈락토스혈증, 페닐케톤뇨증, "오줌에 메이플 시럽 냄새가 나는 질환".

간단한 혼합물을 만들기 위해우유는 1 : 1의 비율로 물 또는 시리얼 국물 (쌀, 메밀)로 희석됩니다 - 혼합물 2 번 (생후 첫 2 주 동안). 2-1 - 혼합물 3 번 (2 주에서 3 개월 사이). 우유의 희석은 주로 단위 부피당 단백질 양을 줄임으로써 달성됩니다. 누락 된 탄수화물 양은 설탕과 지방을 크림으로 추가하여 보충됩니다. 3개월 후, 아이들은 5% 설탕(혼합물 5번)을 첨가한 전유를 먹습니다. 그러나 현대의 권장 사항에 따르면 적응되지 않은 혼합물 (단맛과 케 피어 모두)은 8-9 개월 이내에 주어질 수 있습니다.. 동시에 발효유 제품(적응 제품 포함)은 여성용 우유 대체품 및 (또는) "후속" 혼합물의 총 일일 부피의 50%를 초과해서는 안 됩니다.많은 수가 유아의 산 - 염기 균형에 변화를 일으킬 수 있기 때문에 어린이가받습니다. 적응되지 않은 혼합물을 더 어린 나이에 식단에 도입하면 미성숙 신장의 기능인 질소 대사에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다.

혼합 수유 시 아기가 모유 수유를 하는 것을 방지하기 위해숟가락에서 소량의 보충 수유가 제공됩니다. 보충 수유량이 많으면 혼합물이 뿔에서 탄력있는 젖꼭지를 통해 주어집니다. 빨갛게 달아오른 바늘 끝으로 태워지는 하나 이상의 아주 작은 구멍이 있어야 합니다. 병을 뒤집었을 때 혼합물은 물방울이 아니라 물방울로 흘러나와야 합니다. 저유황과 관련하여 혼합 수유를 하는 경우 수유할 때마다 최대한 모유를 사용하는 것이 바람직합니다. 따라서 처음에는 아이를 유방에 바르고 비운 후에야 먹입니다. 나머지 모유는 동일한 수유로 또는 다음 수유로 유축 및 제공됩니다.

젖병을 먹는 어린이의 경우, 보완 식품을 더 일찍 도입할 수 있습니다.모유 수유중인 어린이보다 이것은 어린이들이 이미 우유, 달콤한 시럽, 단백질, 올리고당, 지질과 같은 새로운 영양소가 상당히 많이 함유된 식물성 기름과 같은 여성용 우유 대용품의 구성에서 상당한 양의 "외국" 식품을 섭취하고 있기 때문입니다. 이러한 모유 성분과는 구조가 다릅니다. 따라서 어린이는 "외국"영양에 어느 정도 적응합니다. 인공 먹이가있는 첫 번째 보완 식품 (야채 퓌레)은 4.5-5 개월에 식단에 도입되고 두 번째 보완 식품 (곡물 기준)은 5.5-6 개월에 도입됩니다. 그러나 자연 먹이뿐만 아니라 발달의 개별 특성을 고려하여 곡물은 철분, 비타민 및 미량 요소가 더 풍부한 최초의 보완 식품으로 사용될 수도 있습니다. 과일 주스와 퓌레는 각각 3개월과 3.5개월부터 제공해야 합니다. 개별 허용 오차를 고려하여 주스를 더 일찍(1.5개월부터) 도입하는 것도 허용됩니다. 6 개월, 고기는 7 개월부터 노른자를 사용하는 것이 좋습니다. 케피어(Kefir), 기타 발효유 제품 및 보조 식품인 전유는 8개월부터 식단에 도입할 수 있지만 이러한 어린이의 경우 "다음" 공식을 사용하는 것이 좋습니다.

여성의 우유는 수유 기간에 따라 구성이 다릅니다. 그 구성은 자궁 외 생활에 적응하는 여러 단계에서 어린이의 요구를 충족시킵니다.

출산 후 첫 3-5일 동안 방출되는 초유는 성숙한 우유보다 2-3배 더 많은 단백질과 약간 더 많은 미네랄 염을 함유하고 있습니다. 그 특이성은 또한 백혈구(보호 혈액 세포)가 있는 유지방 방울인 소위 초유체의 존재입니다. 초유를 사용하면 면역 글로불린과 호르몬이 어머니로부터 아이의 몸에 들어갑니다.

과도기 우유는 출생 후 4-5일째에 분비됩니다. 지방이 많이 함유되어 있지만 그 외 성분이나 외형 면에서는 성숙에 가깝다.

모유는 두 번째 주가 지나면 성숙해 지지만 그 구성은 계속 변합니다. 낮 동안과 한 번의 수유 중에도 다를 수 있습니다. 따라서 수유 시작시 우유는 더 액체이며 끝으로 갈수록 더 뚱뚱하고 두껍습니다. 모유의 구성과 양은 주로 산모의 상태, 처방 및 식단에 따라 다릅니다. 모유가 아이의 필요에 따라 구성을 변경할 수 있다는 증거가 있습니다. 동시에 아이가 정기적으로 충분한 양의 우유를 빨아들이지만 체중 증가, 신체적, 신경 정신적 발달이 지연되면 모유 구성의 열등함이나 모유의 위반을 의심 할 수 있습니다. 아이의 흡수.

첫해 어린이의 자연 수유로 특정 시간의 수유에 대한 조건 반사 형성의 기초가됩니다. 따라서 최대 한 달의 건강한 어린이는 야간 휴식과 함께 7 번 모유를 먹습니다. 생후 1-2개월 후, 아이는 하루 3.5시간 동안 수유 사이에 쉬고 밤에는 7시간 동안 6끼 식사로 옮겼습니다. 5~11~18개월 사이에는 낮에는 4시간, 밤에는 8시간의 휴식을 취한 후 하루에 5번 음식을 주는 것이 좋습니다. 1년 반 이후의 어린이는 일반적으로 하루에 4번 먹습니다. 이러한 식사 리듬은 새로운 수유 전에 20-30분 동안 위가 비어 있는 상태를 만들어 위 및 장 땀샘의 분비 활동 증가에 기여합니다.

WHO와 외국 소아과 의사들은 무상급식을 지지합니다. 아이에게 먹이는 것은 밤을 포함하여 그의 첫 번째 요청에 따라 이루어집니다. 이 경우 신생아는 하루에 8-10 번 이상 유방에 바를 수 있습니다. 관찰에 따르면, 이 요법에는 다음과 같은 몇 가지 장점이 있습니다. 아이의 차분한 행동; 영양소에 대한 그의 요구에 대한 완전한 만족; 최고의 개발. 결과적으로, 아이는 자신의 개별 수유 요법을 설정하며, 이는 대부분 국내 소아과 의사가 권장하는 요법과 일치합니다. 그러나 일부 어린이는 여전히 긴 야간 휴식 시간을 준수하지 않는 것을 선호합니다.

아기가 받아야 하는 모유의 양을 계산하는 방법에는 연령, 필요한 칼로리 및 체중에 따라 여러 가지가 있습니다. 이 경우 평균 1회 수유량은 아동의 연령에 따라 1-2주 - 60-90ml, 3주 - 2개월 - 120-150ml, 2-3개월 - 150- 180 ml, 3-4개월 - 180-200 ml, 그 다음 200-210 ml, 그리고 평균 일일 부피 - 1개월 - 600-650 ml, 2개월 - 800 ml, 3개월 - 850 ml, 4개월 - - 900ml 및 5-12개월 - 1000ml. 일일 우유 양의 대략적인 충분성에 대한 WHO 권장 사항도 있습니다. 어린이가 하루에 6 번 이상 소변을 보는 경우 일일 음식량으로 충분합니다.

모유는 생후 4~5개월 동안의 어린이에게 최적의 영양 유형이지만 성장하는 신체에 필요한 비타민과 미네랄을 공급할 수 없습니다. 아이가 자라면서 주스, 야채 및 과일 달인, 야채, 시리얼, 고기 요리와 함께 보완 식품을 식단에 도입하는 것이 좋습니다. 이것은 적절한 발달과 빈혈, 구루병, 신체 및 정신 발달 지체의 예방에 필요합니다. 자연 수유로 주스는 3.5-4 개월에 도입해야합니다. 소화관이 아직 외국 음식을 흡수할 준비가 되지 않았기 때문에 조기 도입은 종종 알레르기를 유발합니다. 주스는 처음 2-5 방울 수유 사이에 처방되고 점차적으로 일일 복용량을 늘립니다. 주스의 일일 양은 공식에 의해 결정됩니다. 10 ml x 개월 수 동안 총 식단의 주스 양은 고려되지 않습니다.

녹색 사과 주스는 최고의 첫 번째 주스입니다. 2주 - 도입 후 한 달 후에 점차적으로 다른 주스를 도입할 수 있습니다. 생후 1년 동안 이국적인 주스를 주지 않는 것이 좋습니다. 변비 경향이 있으므로 자두, 당근, 사탕무 주스 및 레몬, 체리, 석류, 블랙 커런트, 블루 베리와 같은 불안정한 대변을 사용할 수 있습니다. 라즈베리, 딸기, 오렌지, 귤 및 토마토 주스는 첫해 하반기에만 어린이에게 제공하는 것이 좋지만 세심한주의를 기울여야합니다. 종종 알레르기 반응을 일으 킵니다. 4 개월 후에 배, 자두, 살구, 복숭아와 같은 펄프로 주스를 줄 수 있습니다.

4-4.5 개월에 주스를 도입 한 지 2 주 후에 사과, 살구 및 기타 과일의 퓌레를 1/3에서 1/2 티스푼으로 점차적으로 20-20으로 늘릴 수 있습니다. 50g - 1 년까지 부피가 100g에 도달하도록.

매혹

시간이 지남에 따라 모유는 더 이상 성장하는 아기의 필요를 완전히 충족시키지 못합니다. 또한 발달하는 소화 시스템과 씹는 장치를 훈련해야합니다. 이를 위해 4-4.5 개월에 보완 식품이 도입됩니다.

더운 계절에는 장 장애가있는 보완 식품이 5.5-6 개월 후에 처방됩니다. 미숙아뿐만 아니라 구루병, 철 결핍성 빈혈, 지속적인 역류, 신체 발달 지연의 경우 보완 식품의 조기 도입이 권장됩니다.

보완 식품은 어린이의 식단에 도입 된 요리로 점차적으로 여성의 우유 또는 혼합물을 대체하고 성인 음식에 익숙해집니다. 보완 식품을 도입할 때 다음 기본 규칙을 준수해야 합니다.

보충 식품은 모유(혼합물)와 함께 먹이기 전에 소량(50ml)부터 시작하여 숟가락으로 제공됩니다. 부피가 부족한 양은 우유(혼합물)로 보충합니다. 점차적으로 며칠에 걸쳐 단일 수유의 양이 점차 증가하여 필요한 양(150-180-200ml)이 되어 1회 수유를 완전히 대체합니다. 어머니에게 보완 식품이 도입되면 우유의 양이 급격히 줄어들 수 있습니다. 이것을 피하고 수유를 유지하려면 보완 식품을 섭취한 후 몇 분 동안 아기를 유방에 붙이셔야 합니다.

첫 번째 보완 식품은 다양한 야채(감자, 양배추, 당근, 호박, 호박, 순무, 호박, 완두콩, 토마토 등)가 혼합된 야채 퓌레입니다. 야채보충식품의 도입은 한 종류의 야채(10~12시간 불린 감자, 양배추, 호박 등)부터 시작해야 한다. 이를 통해 식품 알레르기의 경우 알레르기 반응을 일으키는 제품을 조기에 식별하고 식단에서 제거할 수 있습니다. 점차적으로 야채의 범위가 증가합니다. 식물성 기름은 식물성 보완 식품에 첨가되며, 그 양은 점차적으로 작은 술로 가져옵니다.

두 번째 보완 식품은 한 번의 먹이를 야채 보완 식품으로 완전히 대체 한 후에 만 ​​​​소개됩니다. 이것은 일반적으로 아이가 5.5-6개월(채소 보완 식품 도입 후 3-4주)에 도달했을 때 발생합니다. 글루텐 프리 곡물(쌀, 메밀, 옥수수 가루)을 2차 보완 식품으로 사용합니다.

첫째, 두 번째 보완 식품은 식물성 기름을 첨가한 식물성 국물에 5% 죽 형태로 제공한 다음 버터를 첨가한 후 1-2주 후에 10% 우유 죽을 먹이로 전환합니다. 아이가 살이 잘 찌지 않거나 대변이 자주 불안정하다면 죽 먼저 넣은 다음 야채 퓌레를 주는 것이 좋습니다.

생후 6개월에서 7개월 사이에 일주일에 2-3회 1/4부터 시작하여 모유로 두드리는 완숙 닭고기 달걀의 노른자를 줄 수 있습니다. 7 ~ 8 개월 동안 주요 수유 전에 5-10g의 코티지 치즈를 어린이 식단에 도입하는 것이 좋습니다. 올해까지 코티지 치즈의 일일 섭취량은 50g에 이릅니다. 모유 수유중인 어린이가 모유에서 필요한 양의 단백질을 섭취하기 때문에 추가 단백질 공급원으로 코티지 치즈를 일찍 도입하는 것은 권장하지 않습니다.

고기 퓌레 형태의 고기는 7 개월부터 도입됩니다. 앞으로는 미트볼(8~9개월)과 스팀커틀릿(11~12개월)으로 대체된다.

세 번째 보완 식품 - 7.5-8 개월에 한 번의 수유가 케 피어 또는 다른 발효유 제품으로 완전히 대체되고 코티지 치즈는 같은 수유로 아이에게 주어질 수 있습니다.

케 피어 대신 "다음 공식"이라고하는 최적의 지방산, 미네랄 및 비타민 세트가 포함 된 특수 우유 혼합물을 사용할 수 있습니다. 그들은 5-6 개월의 어린이를 대상으로합니다. 혼합물 이름 뒤의 상자에는 숫자 "2"가 있습니다. 세 번째 보완 식품으로 우유는 종종 알레르기 반응과 소화 장애를 유발하므로 권장하지 않습니다.

8-9 개월에는 고기 요리 대신 생선 퓌레가 일주일에 1-2 번 주어집니다. 육류 및 생선 요리는 야채 퓌레 및 신선한 허브와 함께 사용하는 것이 좋습니다. 보완 식품 유형 중 하나에 미리 담근 빵, 쿠키, 흰색 크래커를 줄 수 있습니다. 10-12개월에 강판 치즈가 식단에 도입됩니다.

영양 계산

일일 식품량(Vc)은 Gainer-Czerny 공식을 사용하여 계산됩니다.

• - 2주에서 2개월 - 체중의 1/5;
• - 2개월부터 최대 4개월 - 체중의 1/6;
• - 4개월부터 최대 6개월 - 체중의 1/7;
• - 6개월부터 최대 9개월 - 체중의 1/8(1000ml 이하)
• - 9개월부터 최대 12개월 Vc = 1100ml;

단일 음식 양(Vp)은 수유 횟수에 따라 다릅니다.

수유 횟수(QC):

• - 최대 1개월 - 하루에 6-7번(3-3.5시간 후 6-6.5시간의 야간 휴식)
• - 1~5개월. - 1일 6회(3.5시간 이후, 6.5시간의 야간 휴식) .
• - 5~12개월. - 1일 5회(4시간 후, 8시간의 야간 휴식).

영양을 계산하는 다른 방법이 있습니다(칼로리, 개별 성분 등).

인공 및 혼합 수유

혼합 수유로 전환할 때 모유가 여전히 어린이의 주요 식품으로 남아 있도록 노력하는 것이 중요합니다. 보충제 자체의 도입은 모유의 양을 감소시킬 수 있으므로 모유 수유 후에 보충제를 제공해야 합니다.

보충은 자가 수유이거나 각각 또는 일부 수유 시 모유에 추가할 수 있습니다. 후자의 방법은 모유가 부족한 경우에 더 적합합니다. 아기를 유방에 규칙적으로 그리고 상당히 자주 부착하면 모유 생산이 자극되기 때문입니다. 보충 수유가 도입 된 첫날 (임명 원인에 관계없이)과 새로운 음식에 대한 어린이의 민감도가 증가함에 따라 필요합니다.

혼합 수유를 위한 식단은 모유 수유와 동일하게 유지됩니다. 인공 수유의 경우, 이물질이 위장에 더 오래 남아 있기 때문에 개별 수유 사이에 긴 간격을 두고 하루 다섯 끼로 일찍 전환하는 것이 좋습니다. 자연 수유와 마찬가지로 음식의 양은 어린이의 나이와 체중에 따라 다릅니다.

아이가 자연수유와 인공(혼합) 수유로 섭취해야 하는 기본 영양소의 양은 확연히 다릅니다. 이것은 아이가 생후 첫 달에 젖소를 소화하고 동화시키는 것이 더 어렵다는 사실 때문입니다. 그 안의 단백질은 암컷보다 2.5~3배 많으며, 주로 굵게 분산된 카제인으로 구성되어 있으며 소량의 알부민을 함유하고 있다. 위장관의 우유 단백질은 가수 분해되어 흡수가 잘 안되기 때문에 어린이에게 필요한 양은 거의 2 배 이상입니다.

자연 및 인공 먹이를위한 지방과 탄수화물의 양에 대한 필요성은 거의 동일하지만 인간과 젖소의 지방은 크게 다릅니다. 여성의 유지방에는 9-12%의 불포화 지방산이 포함되어 있으며 젖소는 1.3-3%에 불과합니다. 우유에서는 리놀레산, 리놀렌산, 아라키돈산과 같은 중요한 지방산이 여성용 우유보다 4-7배 적습니다.

모유 대용품은 일반적으로 소의 우유로 만들어집니다(염소 또는 기타 포유동물의 우유는 덜 일반적으로 사용됨). 가능한 한 모유의 조성에 가까운 조성의 식품을 얻기 위해 다양한 가공과정을 거칩니다. 적응 혼합물의 생산은 지속적으로 개선되고 있습니다. 분유 "아기", 달인 "Krepysh"와의 혼합물, 밀가루 "건강"과의 혼합물은 유아의 요구에 부분적으로만 적합하고 모유와 구성이 크게 다르기 때문에 첫 해에 어린이에게 먹이를 줄 때 사용 삶도 바람직하지 않다.

최근 몇 년 동안 새로운 세대의 소위 적응 분유가 많이 생산되었습니다. 이러한 혼합물은 단백질, 지방, 탄수화물, 비타민 및 미네랄의 양 측면에서 모유의 구성과 거의 유사합니다. 그들은 건조하고 액체이며(즉석 섭취) 신선하고 신맛이 날 수 있습니다. 그들의 사용은 고품질 식단을 보장하는 동시에 아이들의 수유를 용이하게 합니다. 이 제품의 생산은 완전히 기계화되고 엄격하게 통제되어 세균 오염이 없습니다.

건조 적응 혼합물에는 몇 가지 유형이 있습니다. 초기, 생후 2~3개월의 아기용; 3~4개월 이상의 어린이를 위한 조정된 공식; 생후 1년 동안 사용할 수 있는 혼합물. 현대 가정용 혼합물 중에서 가장 좋은 것은 Nutrilak 1(생후 3개월 이내의 어린이용)과 Nutrilak 2(나이가 많은 어린이용)입니다. 유청 단백질과 특별식이 보조제가 풍부합니다. 또한, 수입된 적응 분유는 널리 알려져 있으며, 그 중 많은 부분이 다음과 같은 특정 이점이 있습니다. 여기에는 쉽게 소화되는 유청 단백질, 다양한 비타민, 생물학적 활성 물질, 특히 타우린이 포함되어 있습니다. 신경계, 유아의 소화 과정을 촉진하는 시각 분석기. 특정 아기에게 더 적합한 혼합물에 대한 자격 있는 결정은 소아과 의사가 내려야 합니다.

혼합 및 인공 수유에 대한 기본 규칙

혼합 및 특히 인공 수유를하는 어린이를위한 영양 구성에는 큰주의와 모든 의사의 권장 사항을 정확하게 구현해야합니다. 인공 혼합물을 사용할 때의 실수는 영양 실조, 구루병, 빈혈, 위장 장애와 같은 심각한 질병의 발병으로 이어질 수 있습니다.

인공 및 혼합 수유의 경우 필요한 혼합물 양은 어린이의 나이와 신체 발달 지표에 따라 결정됩니다. 생후 첫 2개월 동안 총 일일 음식량은 2~4개월령의 경우 체중의 1/5 - 4~6개월의 경우 1/6 - 체중의 1/7이어야 합니다. . 1일 섭취량을 수유 횟수로 나누어 1회 수유량을 계산할 수 있습니다. 각 수유 중에 어린이의 식욕에 따라 분량을 늘리거나 줄이는 방향으로 처방된 양과의 편차가 허용됩니다.

인공 수유의 경우 특정식이 요법을 따라야합니다 (모유 수유 중에 허용되는 "아이의 첫 번째 요구에 따라"원칙과 달리). 인공 혼합물은 모유보다 더 어렵고 느리게 소화되고 흡수되기 때문에 수유 사이의 휴식 시간은 3.5-4시간이어야 합니다. 하루에 다섯 끼로 옮기는 것도 모유 수유보다 1-2 개월 일찍 수행됩니다. 수유 시간을 준수해야 합니다(한 방향 또는 다른 방향으로 30분의 편차가 있을 수 있음).

분유를 먹일 때 아기는 반드시 물을 충분히 마셔야 합니다. 혼합물에는 소화에 더 많은 수분이 필요한 우유 단백질이 포함되어 있기 때문입니다.

"의무" 알레르겐

소위 "필수" 알레르겐으로 분류되는 제품이 있습니다(사용할 때 알레르기 반응이 발생할 가능성이 매우 높음). 그들은 어린이의 음식 알레르기의 95%를 담당합니다.

여기에는 다음이 포함됩니다.

음식 알레르기의 악화를 예방하려면 어린이의 식단에서 의무적이고 개별적으로 확인된 알레르기 항원을 제외하고 요리에 대한 다음 규칙도 준수해야 합니다.

식품 알레르기가 있는 어린이에게 보완 식품과 보완 식품을 도입하는 것은 나름의 특징이 있습니다. 과일 주스와 퓌레는 3 개월 후에 극도의주의를 기울여 도입되며 가벼운 품종의 사과 주스가 선호됩니다. 산업 생산의 주스와 퓌레는 개별적으로 선택됩니다. 계란 노른자는 알레르기 반응을 일으키는 경우가 많기 때문에 아예 주지 않거나 완숙 메추라기 노른자로 대체합니다. 농축 우유 단백질의 공급원인 코티지 치즈는 전혀 도입되지 않거나 일주일에 1-2회 제공됩니다. 시리얼과 야채 퓌레는 개인의 내성을 고려하여 건강한 아기보다 1-2 주 일찍 제공됩니다. 개별 내성을 고려한 저지방 고기는 더 일찍 (5 개월부터)식이 요법에 포함되며 쇠고기는 토끼 또는 칠면조 고기로 대체 될 수 있습니다. 고기 국물은 제외되며 채식 수프로 대체됩니다. 생선(알레르기의 일반적인 원인)은 생후 2년차에만 제공됩니다. 우유는 보완 식품으로 도입되지 않고 케피어는 8개월 후에 도입되거나 호산성 제품(무가당 요구르트, 적응 발효유 혼합물)으로 대체됩니다.

특정 영양소에 대한 불내증의 조건

개별 영양소에 대한 과민증의 상태를 흡수 장애 증후군(흡수 장애)이라고 합니다. 유당(유당)에 대한 가장 흔한 과민증은 락타아제 결핍증입니다. 자당 불내증 - 이당류 결핍증, 글루텐 불내증(곡물 글루텐 단백질) - 체강 질병.

락타아제 결핍이 있는 경미한 경우에는 우유의 양을 줄이고 발효유 제품(3일 케피어, 쿠미스, 맛소니 - 이 제품에서 유당은 이미 분할 상태)으로 대체하는 것으로 충분합니다. 심한 형태의 경우 음식에서 유당을 완전히 배제해야합니다. 어린이는 식물성 우유 대체품 (대두 또는 아몬드) 또는 유당이없는 특수 혼합물로 옮겨집니다. 이러한 식이요법으로 미래에는 대부분의 어린이가 안전하게 발달하고 나이가 들면서 효소 결함의 점진적인 보상이 주목됩니다.

자당에 대한 불내증으로 소화를 교정하려면 설탕, 감자, 양질의 거친 밀가루 제품과 같은 어린이 식단에서 자당과 전분을 함유 한 식품을 제외해야합니다. 사과, 당근과 같은 소량의 자당이 들어있는 과일과 채소를 먹을 수 있습니다. 나이가 들어감에 따라 일반적으로 자당 내성이 증가하고 식단이 확장될 수 있습니다. 예후는 일반적으로 유리합니다.

체강 질병 - 일부 곡물(밀, 호밀, 귀리)의 글루텐에서 발견되는 단백질 물질인 글루텐에 대한 불내증. 이 질병은 일반적으로 글루텐을 함유한 보완 식품을 어린이의 식단에 도입한 후에 발생합니다. 주의를 끄는 증상은 불쾌한 냄새와 특유의 기름기 있는 광택이 있는 빠르고 거품이 많고 풍부합니다. 장 감염을 확인하고 항생제와 효소 제제로 치료하려는 시도는 소용이 없습니다. 아이의 식욕이 감소합니다. Hypotrophy는 특징적인 외관(특히 가슴, 팔다리, 엉덩이 및 대조적으로 부은 큰 복부에서 날카로운 쇠약함)과 함께 점진적으로 발전합니다. 다리는 종종 단백질 결핍으로 인해 부풀어 오릅니다. 비타민 저하증이 발생합니다. 점차적으로 성장지연이 일어나며 뼈의 칼슘 결핍으로 인한 자연 골절이 발생할 수 있습니다.

빵, 크래커, 쿠키, 밀가루 및 파스타, 오트밀 및 양질의 거친 밀가루 죽, 소시지, 소시지 등 글루텐이 풍부한 음식은 어린이 식단에서 제외됩니다. 환자는 감자, 과일, 야채, 쌀, 메밀, 옥수수 및 콩가루, 식물성 지방, 우유, 치즈, 고기, 생선, 설탕, 잼, 꿀을 견딜 수 있습니다.

글루텐 함유 보완 식품의 도입으로 경미한 형태로 나타나는 소위 체강 증후군은 매우 일반적입니다.

아이들에게 먹이를 주는 것은 인간의 생명 유지의 필수적인 부분입니다. 아이는 독립적인 존재에 부적합하게 태어나므로 생리적 필요를 돌보는 것은 생물학적 부모나 양부모의 책임입니다. 아기의 능력, 필요 및 기간에 따라 다양한 유형의 수유에는 모유, 인공 대체 혼합물 및 다양한 유형의 보완 식품 사용이 포함됩니다. 모든 전문가에 따르면 모유 수유는 아기에게 가장 적합하지만, 아기나 엄마의 건강을 이유로 가장 드문 경우는 예외입니다. MedAboutMe는 유형, 특징, 수유 방식 및 이 과정이 엄마와 아기의 몸에 미치는 영향에 대해 알려줍니다.

먹이주는 것은 생명체를 위한 일종의 영양입니다. "모유 수유"라는 개념은 대부분 인간을 가리키며 신생아에게 모유를 먹일 수 있는 가능성이 포유류의 부류를 구별합니다.

불완전하게 형성된 소화 시스템으로 인해 신생아는 특별한 영양이 필요합니다. 신생아의 몸에 필요한 영양소, 수분, 비타민의 최적 조합은 모유에서 찾을 수 있습니다.

아기가 성장함에 따라 변하는 필요한 영양소 균형의 모유에 존재하는 것은 가장 민감한 유아기 및 아기의 나이에 여러 질병으로부터 보호하는 항체를 통해 자연 모유 수유 과정을 평가할 수 있습니다. 영양의 한 형태 일뿐만 아니라 신체 면역의 효과적인 형성을 위한 기초로서 아기의 필요를 보장합니다.

모유 수유 외에도 엄마가 모유 수유를 할 수 없거나 모유 수유를 원하지 않을 때 사용되는 모유 대용품으로 어린이에게 수유하는 것이 구별됩니다. 전문가들은 자연적인 수유 방법이 영유아에게 가장 적합하다고 판단하여 수유를 유지하고 촉진할 것을 권장합니다. 현재 "모유 대체품"의 인공 수유를위한 혼합물의 이름에 대한 입법 금지가 논의되고 있습니다. 왜냐하면 산업용 공식은 구성의 천연 모유와 완전히 일치 할 수 없기 때문입니다.

어린이 먹이의 생물학적 측면

어린이의 모유 수유는 특수 땀샘에 의한 우유 생산이라는 메커니즘을 기반으로합니다. 임신 중에 여성의 몸에서 생성되는 호르몬인 에스트로겐과 프로게스테론은 유선의 분비 조직 부피 증가, 덕트 성장 및 샘에서 우유를 운반하고 분비하기 위한 폐포 형성에 기여합니다.

이미 임신 4-5개월에 유선은 투명한 노란색 액체인 초유를 생산하고 우유를 생산할 준비가 됩니다. 그러나 이 과정은 태반에서 생성되는 프로게스테론 호르몬에 의해 억제됩니다. 분만 후 체내 프로게스테론 수치가 감소하고 몇 시간(평균 30~40시간) 이내에 모유가 초유를 대신하게 됩니다.

모유 생산은 호르몬 프로락틴에 의해 자극됩니다. 이 호르몬 수치는 수유 기간이 끝날 때 증가하여 다음 모유 수유를 위한 분비물 생성에 영향을 줍니다.

덕트에서 우유의 분비는 아기가 엄마의 유두를 자극할 때 생성되는 옥시토신 호르몬의 작용으로 이루어집니다. 옥시토신 수치가 증가함에 따라 수유부는 "파열", 가슴 저림, 우유 쇄도를 느낄 수 있습니다. 수유가 이루어지기 전에 유사한 감각이 유방 자극에 대한 반응뿐만 아니라 아이의 목소리, 아이를 바라보는 소리, 생각 및 흥분에 대해서도 발생할 수 있습니다.

수유의 확립은 수유를 억제하는 인자인 폴리펩타이드로 인해 출생 후 몇 주 후에 발생합니다. 이 물질은 우유에서 발견됩니다. 모유가 유방에 더 많이 축적될수록 유선에서 더 느리게 방출됩니다. 우유가 제거되면 폴리펩티드 수준이 떨어지고 생산이 재개됩니다.

• 의학적 적응증: 임신, 출산, 산모의 산후 기간, 회복 기간이 필요한 합병증; 우유에 들어가 아기에게 해를 끼치거나 수유를 억제하는 약물 복용; 어머니의 전염병 및 기타 질병, 어린이에게 위험하거나 우유 생산 억제;
• 수유를 증가시키는 수단과 기술로 교정되지 않은 모유 생산의 확인된 부족;
• 펌핑 우유 부족과 함께 아이의자가 수유 가능성을 배제한 어머니의 처방.

어린이의 인공 수유에는 혼합물 준비, 수유 장치의 위생, 아기의 나이, 매개 변수 및 필요에 따라 혼합물의 양을 계산하는 규칙을 준수해야 합니다.

현대 세계의 인공 수유를 위해 모유와 영양가가 가까운 특별히 만든 혼합물이 사용됩니다. 모유에서 발견되는 항체, 효소, 면역글로불린이 없음에도 불구하고 혼합물은 신생아와 유아의 생리학적 필요를 제공할 수 있습니다. 어린이의 모유 수유가 불가능한 상황에서 수유를위한 특수 분유를 사용하면 다른 대체품과 달리 가능한 한 자연에 가까운 음식을 어린이에게 제공 할 수 있습니다.

모유 수유 애완 동물

수유가 불가능하고 젖을 먹일 수 있는 간호사나 기증자 우유가 없을 때 애완 동물의 우유를 먹이는 것은 오랫동안 모유로 모유를 먹이는 것의 대안이었습니다. 그러한 상황에서, 염소나 젖소의 우유로 먹이는 것은 오트밀 젤리, 액체 곡물 또는 걸레에 넣은 "씹는" 씹은 빵 부스러기를 사용하는 것보다 더 바람직한 유형의 먹이였습니다.

그러나 인간의 우유와 가축의 우유의 주요 지표가 일치하지 않는다는 점에서 우유를 먹으려는 시도는 어린이의 소화 과정을 위반하고 소 단백질에 알레르기 반응을 일으키고 위장관 기능 장애를 초래했습니다.

현재 애완 동물에게 우유를 먹이는 것은 강력히 권장하지 않습니다. 염소 우유의식이 요법은 1 세 이전에 시작해야하며 젖소는 2 세 이상에서 사용하는 것이 좋습니다.

인공 수유를 위한 분유는 모유를 대체하는 데 사용됩니다. 선진국에는 모유 은행(이스라엘, 캐나다, 미국, 핀란드 등)이 있습니다. 러시아에서는 2014년부터 러시아 의과대학(모스크바)의 어린이 건강 과학 센터에 기증 모유 은행이 있습니다.

저개발 국가와 과거와 같이 기증자 모유 수집을위한 공식 구조가없는 경우 젖은 간호사의 도움이 사용됩니다. 다른 사람의 아기를 먹일 수있는 여성입니다. 젖을 생산하기 위해서는 젖먹이 간호사가 우유 생산 과정을 시작하기 위해 자신의 아이를 낳아야 했습니다. 현재로서는 유방 자극의 도움으로 이전 임신과 출산 없이 수유 유도가 일어날 수 있다는 것이 확립되었습니다. 이것은 일부 입양 어머니가 기계식 유축기로 몸이 프로락틴을 생성하도록 자극하여(또는 이에 기초한 호르몬 제제를 복용하는) 스스로 태어나지 않은 아이들에게 먹이를 줄 수 있는 방법입니다.

신생아에게 수유하는 방법에는 여러 가지가 있습니다. 주요 차이점에 따라 수유에 사용되는 제품이 구별됩니다.

• 모유 수유중인 어린이;
• 혼합물로 어린이에게 인공 수유;
• 혼합 수유, 모유가 부족한 혼합물로 보충 수유.

신생아의 모유 수유가 선호됩니다. 신생아의 혼합 수유는 체중 증가, 소변 양과 같은 아동의 신체적 매개 변수 평가를 기반으로 실제 우유 부족을 평가하는 기간이 충분하지 않기 때문에 거의 사용되지 않습니다. 혼합 유형의 신생아 수유는 다음 상황에서 가장 자주 사용됩니다.

• 1.5kg 미만의 낮은 출생 체중;
• 깊은 조산, 32주 미만의 출산;
• 빈혈, 출산 전후의 저산소증, 질병, 산모의 당뇨병 또는 다른 저혈당의 원인으로 인한 높은 포도당 요구로 인해 신생아의 저혈당 위험이 높습니다.

신생아의 인공 수유는 산후 합병증으로 인해 수유가 신체를 손상시킬 수 있거나 특정 약물을 복용해야하거나 어머니의 전염병이 있기 때문에 어린이의 신체에 손상을 줄 수있는 어머니의 조건에서 권장됩니다.

일시적인 모유 수유 불가능으로 인한 신생아의 인공 수유는 엄마와 아기의 건강에 대한 위협이 사라진 후 혼합 또는 독점 유형의 모유 수유로 바뀔 수 있습니다. 회복 기간이 끝나면 치료 과정이 완료됩니다. , 등.

모유 수유

모유 수유는 수유의 종류와 모유의 출처에 따라 나뉩니다. 모유 수유시 다음 유형이 구별됩니다.

• 생물학적 또는 양부모에 의한 아동의 직접적인 모유 수유;
• 습식 간호사의 서비스 사용;
• 이전에 아이의 어머니가 표현한 모유 수유. 이 경우 모유 수유를 모방한 젖병이나 특수 장치를 사용합니다.
• 기증자 모유로 모유 수유.

가장 선호되는 모유 수유 유형은 친모가 직접 수유하는 것입니다. 최적의 측면에서 두 번째로 유축 된 우유로 어린이에게 먹이를주는 것입니다. 그런 다음 모유 구성의 변화와 관련된 대략 적절한 연령의 어린이와 간호사 (건강에 따라 다름)의 서비스 수유 기간에 따라. 저온 살균 및 냉동 후, 은행에서 또는 감염성 질병 및 약물의 흔적이 없는지 적절한 검사를 통과한 기증자의 모유가 인공 수유용 분유보다 바람직합니다.

첫 모유 수유: 초유의 가치

세계 보건기구의 권장 사항에 따라 어린이의 첫 번째 수유는 어린이의 자궁 외 생활의 첫 몇 분 안에 수행됩니다. 임신 후반기에 생성되는 유선의 첫 번째 비밀 인 초유는 초기 신생아의 최적 영양으로 간주됩니다.

초유의 구성에는 아기에게 필요한 단백질, 미네랄, 비타민, 호르몬, 효소가 포함됩니다. 초유를 구성하는 영양소의 구조는 신생아의 조직 구조에 최대한 가깝기 때문에 어린이의 신체에서 초유의 흡수를 최적화할 수 있습니다.

영양소 외에도 초유에는 아기의 면역 방어의 주요 부분을 형성하는 모체 항체가 포함되어 있으며 완하제 특성이 있어 신체가 아기의 원래 대변인 태변을 빠르게 제거할 수 있습니다.

초유를 사용한 첫 수유는 산모의 신체 특성과 출생 순서에 따라 3일에서 6일까지 지속됩니다. 두 번째 및 그 이후의 출생에서는 초유에서 성숙한 우유로의 변화가 더 일찍 발생합니다.

초유의 양은 수유 기간과 어머니에 따라 다릅니다. 총 부피는 수유당 몇 밀리리터에서 100ml 일 수 있으며 우유가 도착하기 전에 첫 번째 수유시 유방은 일반적으로 가득 차 있지 않습니다. 그러나 초유의 높은 에너지 가치로 인해 출생 후 첫날에 어린이의 요구를 충족시키기 위해 소량의이 액체로도 충분하다고 말할 수 있습니다. 이것은 자연적으로 정해진 수유 유형이며 추가 수유 옵션(분유, 기증 우유, 물 등)을 의미하지 않습니다.

일정 시간이 지나면 평균적으로 3-4일 후에 초유가 우유로 대체되며, 먼저 과도기적 유형이 된 다음 성숙합니다. 수요에 따른 수유의 규칙에 따라 충분한 양의 우유의 존재, 수유 유지, 모유는 보충 수유가 필요없고 보완 식품이 도입되는 순간까지 어린이의 요구를 최적으로 충족시키는 제품입니다. / 또는 아기를 보충합니다.

모유 수유 중 교육적 보완 식품

소아과 및 교육학의 두 가지 유형이 있습니다. 소아용 보완 식품을 사용하면 어린이의 체중 및 체중이 충분하지 않은 경우 어린이의 연령 및 생리적 매개 변수에 따라 식물성 저자 극성 단일 성분 혼합물 또는 곡물이 유아의 식단에 도입됩니다. 반 티스푼에서 소량으로 시작하여 보완 식품이 연령 기준에 도달하고 두 번째 제품으로 보충되기 시작합니다.

이러한 유형의 보완 식품을 사용하면 특정 제품에 대한 아기의 신체 개별 반응, 선호하는 맛, 새로운 유형의 식품에 대한 영향을 추적하고 필요에 따라 식단을 조정할 수 있습니다.

소아용 보완 식품은 유방 및 인공 또는 혼합 수유로 시행되며, 아동이 먼저 제품을 먹고 나서 모유 또는 혼합물을 먹도록 합니다.

교육학적 보완 식품은 지난 세기의 어린이에게 먹이를 주는 오래된 전통을 기반으로 하는 성장한 어린이의 식단에 새로운 유형의 변화입니다. 그들은 주로 모유 수유 중에 교육학적 보완 식품을 사용하는데, 이는 동일한 제품을 섭취하는 어머니의 모유가 아기의 소화 시스템에 긍정적인 영향을 미친다는 것을 암시합니다.

모유 수유 중 교육학적 보완 식품은 엄마가 식사하는 동안 식탁에 아기가 있는 것을 기반으로 합니다. 모유 수유 후 아이는 향신료와 조미료가 풍부한 매운, 짠, 지방 및 복잡한 요리를 피하면서 공통 테이블에서 소량의 음식을 제공받습니다. 제한된 복용량의 새로운 유형의 음식으로 아기의 몸에 대한 그러한 "친지"는 몸이 점차 익숙하지 않은 요리에 적응하도록 허용하고 아이 자신은 공동 테이블에서 먹는 습관을 받고 식사 문화에 익숙해집니다.

모유 수유 중 소아 및 교육용 보완 식품에는 모두 장단점이 있습니다. 어머니의 우유 양, 어린이 신체의 특성, 소화 시스템 기능의 편차 경향, 신경 상태, 알레르기 반응의 존재, 부모의 욕구와 능력 및 조언에 따라 소아과 의사는 한 가지 또는 다른 유형의 보완 식품을 선택합니다.

어떤 경우에는 부모가 8-10개월 이상의 어린이를 위한 보완 식품에 대해 두 가지 옵션을 결합하여 유아식, 모유 및 아기 수유 세션 후 일반 테이블에서 일부 "성인용" 식품(과일, 야채, 고기, 생선, 빵. 이 하위 유형의 보완 식품을 통해 어린이는 유아식에서 이미 친숙한 유형의 제품을 받지만 교육 목적으로만 가족 구성원과 함께 식단에 참여할 수 있습니다.

유아의 인공 수유는 모유 사용이 건강에 해로운 어머니 및 / 또는 어린이의 조건에서 선택됩니다. 이러한 조건을 규제하는 두 가지 주요 문서가 있습니다. 모유 수유에 대한 WHO 권장 사항과 러시아 연방의 1세 아동 수유 최적화를 위한 국가 프로그램에서 러시아 소아과 의사 연합의 권장 사항입니다.

모유 수유에 대한 절대 금기 사항은 다음과 같은 질병입니다.

• 갈락토스혈증;
• 페닐케톤뇨증;
• 발리노-류신뇨증.

동시에 전문가가 어린이의 신체에 대한 우유의 영향을 통제한다면 페닐 케톤뇨증이있는 유아의 인공 수유는 어린이의 식단에 모유를 추가하여 혼합 형태로 변할 수 있습니다.

다른 질병, 발달 장애 및 어린이의 과도기 상태는 일시적인 인공 수유 유형으로 이어질 수 있으며, 건강이 바뀌면 혼합 또는 모유 수유로 대체될 수 있습니다.

어머니의 입장에서 아기에게 인공 수유로의 전환에 대한 절대 지표는 아이를 위한 다른 음식이 있는 경우 HIV 감염 상태입니다.

감염성 질환(흉부에 1형 헤르페스 바이러스, B형, C형 간염, 결핵, 패혈증, 급성기 유방염 등)을 포함하는 기타 상태는 소아가 완치되거나 예방 접종을 받을 때까지 모유 수유를 일시적으로 거부하거나 제한할 수 있습니다. . 특정 면역억제제, 항응고제, 특정 항생제 그룹, 항바이러스제, 진정제 등을 복용합니다. 전문가의 권고에 따라 모유 수유를 일시적으로 중단하고 아이를 인공 혼합물로 옮길 수 있습니다.

알코올 및 약물 중독은 또한 산모가 알코올 함유 또는 마약을 계속 복용하는 동안 유아의 인공 수유를 나타내는 지표입니다.

유아의 인공 수유는 산업 생산의 혼합물을 사용하여 수행됩니다. 신생아 및 유아를 위한 시리얼, 우유, 젤리를 모유 대용으로 사용하는 것은 아동의 건강과 발달에 중대한 위협이 될 수 있으므로 강력히 권장하지 않습니다.

수유 공식을 선택할 때 어린이의 요구 사항, 부모의 능력 및 가족의 생활 환경에서 특정 브랜드의 가용성이 평가됩니다. 따라서 소 단백질에 알레르기가 있는 경우 염소 우유 또는 유당이 없는 옵션을 기본으로 한 혼합물이 바람직합니다.

그들은 엄격하게 계산 된 규범과 수유량을 기반으로 한 인공 수유 유형과 어린이의 욕구에 따라 "무료"인공 수유를 모두 사용합니다. 그러나 어쨌든 아기의 건강에 따라 일반적인 연령 기준과 올바른 영양을 따라야합니다.

일반적으로 특정 연령과 체중의 어린이를 먹이기위한 혼합물의 양은 어린이의 매개 변수와 건강에 따라 패키지에 표시되거나 소아과 의사가 계산합니다. 평균적으로 6 개월 이하의 어린이에게 인공 수유를위한 혼합물의 양은 어린이 체중의 1/5에서 1/7입니다.

예를 들어, 1개월의 인공 수유는 다음 계산을 기반으로 합니다. 체중의 1/5은 하루 혼합물의 총 부피입니다. 이 나이에 아이들은 보통 하루에 7-8번 먹습니다. 따라서 체중 4,500g의 어린이를위한 1 개월의 인공 수유는 완성 된 혼합물의 800ml, 수유시 100ml입니다.

출생 시부터 젖병을 먹는 아이의 평균 분유량은 1년에 40kg의 건조 농축액 또는 500g의 80팩입니다.

체중과 연령 매개변수의 조합, 영아의 체중 증가 및 성장 속도에 따라 소아과 의사는 분유의 총 권장량을 늘리거나 줄일 수 있습니다.

분유 수유는 부모의 주의가 필요합니다. 젖병에서 분유를 빠는 것은 모유 수유보다 노력이 덜 필요하기 때문에 수유 중인 성인이 수유량을 조절하지 않으면 영아는 과식하는 경향이 있습니다. 혼합물이 위장으로 빠르게 유입되면 어린이의 포만감이 지연될 수 있습니다. 올바른 젖병 또는 특수 수유 장치를 선택하면 과식 및 관련 질병 및 기능 장애를 예방하는 데 도움이 됩니다.

인공 수유의 경우 아이가 태어난 지 한 달 후에 요리 (병, 젖꼭지)를 끓이거나 특수 살균기로 조심스럽게 살균해야합니다. 생후 첫 달 후에 아기에게 감염이 없으면 살균을 포기할 수 있지만 병 수유 기간 동안 끓인 물로 접시를 철저히 헹구고 헹구어 야합니다.

혼합 수유

혼합 수유는 모유와 인공 혼합물을 혼합하여 어린이에게 수유하는 유형입니다. 이 유형은 모유의 양이 아기의 필요를 충족시키지 못하거나 아기의 몸에 추가 영양 또는 특별한 구성이 필요한 경우 엄마 및/또는 아기의 특정 건강 상태에 사용됩니다.

혼합 수유의 경우 수유 전과 후에 아기의 체중을 측정하여 결정되는 들어오는 모유의 양을 기준으로 공식 계산이 이루어집니다. 영양 결핍은 아동의 연령 기준에 맞는 총 식품량을 보충하는 모유 대용품으로 채워집니다.

혼합 수유의 경우 먼저 모유 수유를 한 다음 한 번의 수유 세션에서 젖병 수유를 하는 것이 좋습니다. 다른 수유 시간에 모유 수유와 인공 수유를 번갈아 하는 경우 영양 과잉 또는 부족을 방지하기 위해 원하는 영양소 균형을 유지하기 위해 어린이의 체중 증가를 모니터링해야 합니다.

급이 일정에는 예약 급이와 주문형 급이의 두 가지 유형이 있습니다. 처음에는 주문형 수유를 모유 수유라고만 불렀지만 이제는 아기에게 분유를 수유할 때 주문형 수유를 선호하는 경우도 있습니다.

20세기에 가장 효과적인 것으로 간주되는 예정된 수유 요법은 식욕 감소, 신경학적 또는 식욕, 수면-각성 비율에 영향을 미치는 기타 발달 기능이 있는 어린 아동에게 가장 적합합니다. 또한 이 제한은 일시적이지만 과도한 수유에도 이 요법을 사용해야 합니다. 거의 항상 엄마의 몸은 필요에 따라 수유할 때 아기에게 필요한 양의 우유를 정확하게 생산합니다.

아기가 식사 사이의 첫 달, 특히 밤에 긴 휴식을 취하는 경향이 있는 어머니가 우유의 양을 늘려야 할 때 수유 요법을 도입하는 것도 수유량을 늘리는 데 도움이 됩니다.

다른 모든 경우에 WHO는 아동의 요구에 따라 그리고 생후 첫날부터 수유 요법을 따를 것을 강력히 권장합니다. 처음 몇 달 동안 아이가 유방에 접촉할 수 있는 기회를 제공하면 신체적, 정신적 발달에 긍정적인 영향을 미칠 뿐만 아니라 추가 펌핑이나 자극 절차 없이 필요한 전체 기간 동안 수유를 유지할 수 있을 뿐만 아니라 lactostasis 및 유방염의 형성.

필요 시 수유는 초기에 모든 유형의 불안에 대해 유아에게 유방에 대한 접근을 제공하는 것입니다. 시간이 지나면서 엄마는 배고픔, 젖을 빨면 만족할 수 있는 불편함 또는 모유 수유가 필요하지 않은 기타 상태를 나타내는 아기 신호의 유형을 인식하는 법을 배웁니다.

필요에 따라 수유할 때 수유 세션 자체가 한쪽 유방에서 최소 15분 동안 지속된다면 엄마는 아기가 충분한 영양을 섭취하고 있다고 확신할 수 있습니다. 이것은 아기에게 어린이의 물을 대체하는 "앞으로", 더 많은 액체 우유뿐만 아니라 더 영양가 있고 단백질과 지방으로 포화 된 "뒤로"에 대한 접근을 제공합니다.

유방에 부착하는 횟수와 기간을 조절하는 표준 수유 요법을 따를 때 영양면에서 아동의 개별 특성을 고려하기가 어렵습니다. 또한 이러한 수유 요법은 과도한 가스 형성 및 / 또는 산통으로 인한 통증을 진정시키고 긴장을 완화하고 불안을 줄이기 위해 어린이가 "가슴에"있을 가능성을 배제합니다.

모유 수유 중인 아기

전문가와 의료 기관의 수많은 연구에 따르면 모유 수유 아기는 인공 혼합물을 먹는 또래에 비해 상당한 이점을 얻습니다.

인공 아기의 불균형을 줄이기 위해 강화된 분유가 제공됩니다. 그러나 모유 수유에 수반되는 심리적인 측면을 확인하는 것도 중요합니다. 모유 수유 아기는 전체 수유 과정에서 엄마와 긴밀하게 접촉하여 스트레스 수준을 줄이고 최대한의 보살핌과 관심을 받습니다. 전문가들은 대체 분유로 수유하는 영아에게 이러한 접촉을 보장하기 위해 엄마가 수유할 때와 같은 자세를 취하고 경우에 따라 엄마의 가슴에 부착된 수유 장치를 통해 수유하는 장치를 사용할 것을 제안합니다. 자연수유에 가장 가까운 이 방법은 아기의 젖을 빨면서 유두에 부착된 얇고 부드러운 관을 통해 아기를 빨아들이는 방식입니다.

임신과 출산 중 어머니의 첫 모유 수유는 약간의 불편함을 유발할 수 있습니다.

첫째, 유아의 구강의 영향에 익숙하지 않은 유방, 유두의 피부는 감도가 증가하는 특징이있을 수 있으며 수유 과정에는 불쾌하고 고통스러운 감각이 동반 될 수 있습니다.

일부 전문가들은 물 시술 후 거친 수건이나 천으로 젖꼭지를 문질러 임신 중 피부를 준비할 것을 권장합니다. 그러나 산부인과 의사와 산부인과 의사는 임신 중 과도한 유방 자극이 자궁 색조를 증가시킬 수 있으며 경우에 따라 조산의 위험을 증가시킬 수 있다고 경고합니다.

따라서 첫 모유 수유 중 발생할 수 있는 불편함을 줄이려면 유륜의 피부를 부드럽게 하고 치유하는 약물에 주의를 기울여야 합니다. 여기에는 Purelan 크림, Bepanten, 바셀린 함유 연고, 판테놀 제제, solcoseryl 등이 포함됩니다. 피부 반응 유형에 따라 크림을 선택하고 지침을주의 깊게 연구해야합니다. 일부 제품은 먹이기 전에 철저히 씻어야합니다 아이, 다른 사람들은 가슴에 두려움없이 떠날 수 있습니다.

경험 부족으로 인해 첫 번째 모유 수유에서 어머니의 감정에 더 자주 영향을 미치는 두 번째 중요한 요소는 수유 중 아기의 올바른 물림입니다. 아기가 유방을 잘못 잡고 젖꼭지 끝으로 "미끄러져"잇몸으로 짜내고 유방의 일부를 꼬집으면 통증의 발생과 빨기 및 우유 생산의 효과에 영향을 미칩니다. 어떤 경우에는 부적절한 그립이 잦은 역류, 우유 부족, 빨 때 공기가 위장으로 유입되어 발생하는 배앓이의 주요 원인입니다.

적절한 그립으로 유륜 피부 표면의 거의 모든 색 부분이 아기의 입에 있어야하며 수유 첫날 이후의 빠는 움직임 자체가 엄마에게 고통을 일으키지 않아야합니다.

올바른 그립에도 불구하고 수유 중 통증이 계속되면 크림이 균열의 출현, 젖꼭지의 피부 벗겨짐으로 인해 도움이되지 않으면 의사와상의해야합니다. 대부분의 원인은 피부의 곰팡이 감염, 젖꼭지의 아구창이 될 것입니다. 이 경우 엄마와 아이 모두 치료를 받아야 합니다. 점막도 아구창의 영향을 받을 가능성이 높지만 육안 검사에서 진단되지 않는 경우도 있습니다.

어머니의 첫 모유 수유는 또한 더 긴 수유 기간을 특징으로 할 수 있습니다. 따라서 초유 대신 우유가 도착하는 평균 시간이 출산 후 3일이면 초산부의 경우 4-5일이 정상이며 때로는 산부인과 병원에서 퇴원 한 후 6-8 일에 분비물의 변화가 발생합니다. .

아기의 젖을 빠는 반응으로 우유가 생산되는 성숙한 수유도 나중에 아기의 생후 6-8주에 시작될 수 있습니다. 이것은 어머니의 몸이 새로운 호르몬 상태에 적응했음을 나타내는 정상적인 현상입니다.

출산 후 모유 수유

출산 후 모유 수유는 아기뿐만 아니라 산모에게도 중요합니다. 신생아의 몸에 들어가는 첫 번째 초유 한 방울은 아기에게 최고의 영양이 됩니다. 엄마와의 접촉, 따뜻함, 심장 박동 소리는 아기가 환경 변화와 산도를 통과하는 스트레스를보다 쉽게 ​​견딜 수 있도록 도와줍니다. 산모의 경우 출산 직후 모유 수유를 하면 자궁 수축을 개선하고 출혈을 줄이며 산후 기간의 빠른 회복을 담당하는 호르몬인 천연 옥시토신을 생성하는 데 도움이 됩니다.

수유는 엄마가 모유를 생산하는 과정입니다. 임신과 마찬가지로 모든 필수 영양소와 요소가 엄마의 몸에서 제거되어 아기에게 최적의 영양을 제공합니다.

이와 관련하여 우유의 품질과 양은 수유 중 산모의 영양에 직접적으로 의존합니다. 수유 중 비타민과 미량 원소가 풍부한 본격적인 영양은 어머니의 키와 체중에 따라 평균 에너지 값과 우유 생산을 위해 추가로 300-400 kcal에서 계산해야합니다.

산모 식단에 액체, 영양소, 단백질, 지방, 비타민이 부족하면 아이에게 부정적인 영향을 미칩니다.

우유에 들어가는 접시, 화학 물질 및 약물의 일부 바람직하지 않은 요소도 부정적인 영향을 줄 수 있습니다. 모유 수유모에게는 여러 가지 영양 제한이 있습니다. 특정 음식은 과도한 가스를 유발할 수 있습니다. 여기에는 다양한 종류의 콩류, 양배추와 같은 거친 섬유질 채소, 신선 및/또는 효모 구운 식품, 과자, 초콜릿, 소다수 등과 같은 빠른 탄수화물이 많이 함유된 식사 및 음료가 포함됩니다.

신경 활동의 각성제(커피 및 카페인 함유 음료), 가능한 알레르겐(제철 과일 및 딸기, 빨간 사과, 딸기, 감귤류, 해산물 및 어머니 또는 아이의 가까운 친척이 알레르기를 앓은 적이 있음).

알코올, 마약, 흡연의 사용은 엄격히 금지되어 있습니다. 약을 사용해야 하는 경우 의사와 상의해야 합니다. 일부 약은 우유에 들어가 아기에게 영향을 미칠 수 있습니다. 이러한 경우 치료 기간 동안 냉동실에 보관할 수 있는 미리 짜낸 모유를 사용하는 것이 좋습니다.

모유 수유 중에 수유 다이어트를 따르지 않을 수 있습니까?

종종 젊은 엄마들은 다음과 같은 질문을 합니다. 모유 수유 중에 수유 식단을 따르지 않을 수 있습니까? 아니면 모유 수유 중에 양배추, 초콜릿, 캐비어를 먹거나 커피 한 잔을 마시는 것이 가능합니까?

수유부의 식단은 한 아이를 둔 평범한 여성을 위해 고안되었습니다. 평균적으로 권장되지 않는 것을 먹은 어머니로부터 우유를 받은 대부분의 어린이는 가스 형성 증가(양배추, 콩류, 포도 등), 피부 발진 또는 발적 형태의 알레르기 반응에 대한 인센티브를 받게 됩니다. 점막(초콜릿, 딸기, 감귤류 등)이 자극을 받아 평소보다 늦게 잠이 들 것입니다(커피 한 잔).

그러나 이러한 모든 반응은 순전히 개별적입니다. 같은 가족과 같은 부모에서 어머니의식이 요법 이탈에 급격히 반응하거나 초콜릿, 해산물 및 감귤류의 남용을 전혀 눈치 채지 못하는 어린이가 태어날 수 있습니다. 어린이 신체의 가능한 반응을 예측하는 것은 거의 불가능하며, 약간의 확률로 알레르기 반응의 가족력이 있는 특정 제품에 대한 알레르기 경향을 판단할 수 있을 뿐입니다.

따라서 전문가들은 모유 수유 초기에 저자 극성 및 비 가스 형성 식단을 엄격히 준수하고 아이가 어머니의 식단에 도입 된 음식과 음료에 반응하지 않으면 점차적으로 확장하는 것이 좋습니다.

그러나 카페인 음료의 남용, 알레르기 유발 유형의 제품은 누적 반응을 유발할 수 있음을 기억할 가치가 있습니다. 따라서 현재 아기가 엄마가 먹은 딸기에 반응이 없더라도 매일 메뉴에 무제한으로 입력해서는 안됩니다.

월경 중 모유 수유, 월경 중 모유 수유는 어머니의 특별한 징후 나 특징이 없습니다. 그러나 호르몬 배경의 변화는 젖꼭지 피부의 민감도에 다소 영향을 주어 빨 때 불편 함, 통증을 유발할 수 있습니다. 유방 자극은 또한 평소보다 약간 더 심한 경련과 생리통을 유발할 수 있으며, 이는 생성되는 혈액의 양에 영향을 미칠 수 있습니다.

또한 배란 및 월경 시작에 수반되는 호르몬 배경의 변화는 때때로 유아의 안녕에 약간 영향을 주어 약간의 불안을 유발할 수 있습니다. 그러나 이것은 출산 후 월경이 재개되는 동안 발생하며 원칙적으로 후속 월경과 함께 재발하지 않는 호르몬 상태의 급속한 영향입니다.

이러한 모든 현상은 매우 드물다는 점에 유의해야 합니다. 일반적으로 월경 전 및 월경 기간 동안 여성의 웰빙의 변화는 중요한 역할을 하며, 이는 아동의 기분, 기분의 수준, 식욕 및 수면에 대한 여성의 인식에 영향을 미칩니다.

민감한 기간 동안 휴식을 취할 수 있는 추가 기회를 찾는 것은 피로를 줄이는 데 도움이 되며, 산모의 월경으로 인한 아기 행동의 실제 또는 인지된 변화에 초점을 맞추지 않습니다.

따라서 월경 중 모유 수유는 변경없이 엄마와 아기의 일반적인 모드로 수행됩니다. 어머니의 월경 중 모유 수유에 금기 사항은 없습니다.

모유 수유 중 월경 : 월경주기가 재개되는 시점

모유 수유 중 월경은 거의 언제든지 완전히 자연스러운 현상입니다. 어머니의 호르몬 상태, 수유의 중증도, 수요에 따른 수유 체제 준수 및 신체의 개별 특성에 따라 월경주기의 재개는 출산 후 첫 1.5-2 개월 및 만 가능합니다. 수유가 끝난 후.

인간의 어린이나 어린 포유동물에게 필요한 모유 수유 기간을 제공하는 자연적인 "메커니즘"은 이 기간에 도달하기 전에 임신할 수 없도록 합니다. 사람의 경우이 기간은 젖니의 주요 부분이 나타날 때까지 1-1.5 년이며, 조건부로 모유가 포함되지 않은 식단으로 전환할 수 있습니다. 혁명 이전 러시아에서 이 기간에는 아기가 태어난 해에 따라 1년에서 1.5년 사이의 독점적으로 사순절 음식을 먹는 "3개의 큰 기둥"이 포함되었습니다.

이 모든 기간 동안 자연 호르몬 주기와 완벽하게 일치하여 아기에게 적극적이고 요구에 따라 모유 수유를 하는 엄마의 몸은 배란 과정이 없기 때문에 임신을 할 수 없습니다. 그러나 호르몬 배경을 바꾸고 배란 기간을 시작하려면 피로, 영양 실조 및 아기의 보충 수유, 물의 도입, 혼합, 조기 보완 식품, 야간 수유 부족과 함께 작은 스트레스로 충분합니다 ( 아침 3시에서 8시, 특히 유두 자극 중에 최대량의 프로락틴이 생성되는 4시에서 6시간 사이) 및 기타 요인.

따라서 출산 후 거의 모든 기간에 모유 수유 중에 배란과 월경을 재개할 수 있습니다. 모유 수유는 원치 않는 임신을 예방하는 신뢰할 수 있는 방법으로 간주될 수 없습니다. 아기의 완전한 모유 수유와 함께 이전 아이가 태어난 지 1.5-2 개월 후에 시작된 반복 임신의 경우가 있습니다.

수유의 배경에 대해 월경이 없다고 해서 임신이 불가능하다는 것은 아니며, 보호가 없으면 수유부가 모유 수유 중 월경이 없는 것을 임신 중 프로락틴 호르몬이 신체에 미치는 영향으로 간주하고 보호하지 않는 상황이 가능합니다. 이러한 이유로 월경이 없습니다. 그러한 경우 여성은 종종 임신 2기 중반에만 아이를 낳을 것이라고 추측합니다.

전체 모유 수유 기간 동안 원치 않는 임신을 방지하기 위한 조치가 필요합니다. 콘돔이나 살정제와 함께 질 캡을 사용하는 것과 같은 차단 방법이 최적인 것으로 간주됩니다. 그러나 전문가와 상담하여 활성 물질 함량이 낮은 호르몬 피임약 또는 결합 된 보호 방법을 선택할 수 있습니다.

자연 수유는 아기를 유방에 대어 여성의 우유로 아기에게 먹이는 것입니다. 엄마가 아기에게 모유 수유를 해야 하는 이유를 물으면 먼저 아기에게 모유 수유의 이점과 모유 수유가 얼마나 큰 차이가 있는지 알아야 합니다.

아기에게 모유 수유의 이점:

1. 모유는 생후 첫 해 아기를 위한 독특하고 가장 균형 잡힌 식품입니다.
2. 각 어머니의 모유 구성은 단백질, 지방, 탄수화물, 비타민 및 미네랄과 같은 다양한 물질에서 아기의 필요와 정확히 일치합니다.
3. 모유에는 단백질, 지방 및 탄수화물의 소화 및 흡수를 촉진하는 효소와 같은 특수 물질이 포함되어 있습니다.
4. 모유에는 장 감염, 전염성 간염, 디프테리아, 파상풍 및 기타와 같은 대부분의 전염병으로부터 어린이를 보호하는 면역 글로불린과 면역 세포가 포함되어 있습니다.
5. 모유에는 아동의 성장과 발달을 조절하는 물질(호르몬, 성장 인자, 타우린, 아연, 요오드 등)이 포함되어 있습니다.
6. 모유 수유 과정에서 엄마와 아이 사이에 특별한 매우 밀접한 관계가 형성되며 그 따뜻함은 평생 동안 유지됩니다.
7. 모유수유는 산모의 건강에 이롭기 때문에 출산 후 자궁수축을 촉진하고 체형 회복에 도움을 주며, 유행병과 유방암을 예방하는 최선의 방법입니다.

모유와 우유의 차이점:

1. 단백질 함량. 우유에는 우유보다 단백질이 적고 미세한 부분이 우세하며 거친 카제인 단백질 입자가 몇 배 작아 소화 과정을 촉진하는보다 섬세한 조각으로 위장에서 모유를 응고시킵니다.
2. 모유 단백질은 혈장 단백질과 유사하며 우유 단백질은 항고혈압 활성이 뚜렷하여 알레르기 반응의 출현에 기여합니다.
3. 모유의 아미노산 함량이 적어 아기에게 더 적합합니다. 우유에는 아미노산이 3배 더 많이 함유되어 있어 단백질 과부하로 이어져 대사 장애를 유발할 수 있습니다.
4. 생후 3일 이내에 배출되는 여성의 우유, 특히 초유는 면역글로불린, 특히 A가 매우 풍부하여 신생아의 위장관에서 국소 면역을 생성하는 데 중요한 역할을 합니다. 라이소자임의 수준은 소보다 300배 높습니다. 항생물질인 락토펠리신이 함유되어 있습니다. 덕분에 유아는 면역 생물학적 보호 기능이 뛰어납니다.
5. 지방의 양은 동일하지만 중요한 구별되는 특징이 있습니다. 이것이 지방의 구성입니다. 모유는 불포화 지방이 지배적입니다. 인공 급식이 비만으로 이어지는 경우가 많다는 것이 입증되었습니다.
6. 많은 양의 모유에 있는 탄수화물.
7. 모유에는 아밀라아제, 트립신, 리파아제와 같은 효소가 풍부합니다. 우유에는 수백 배 적은 효소가 있습니다. 이것은 어린이의 일시적인 낮은 효소 활동을 보상하고 상당히 많은 양의 음식을 흡수합니다.
8. 모유의 미네랄 성분: 칼슘과 인의 양은 우유보다 적지만 흡수는 두 배이므로 모유를 먹는 어린이는 구루병에 걸릴 가능성이 훨씬 적습니다. 모유의 생체 요소(나트륨, 마그네슘, 철, 아연 등)의 함량은 최적이며 어린이의 요구를 충족시킵니다. 모유에는 구루병을 예방하는 데 도움이 되는 다량의 비타민 D가 포함되어 있습니다.

성공적인 모유 수유의 기본 원칙:

1. 확립된 모유 수유 규칙을 엄격히 준수하고 정기적으로 이 규칙을 의료진과 산후의 주의를 환기시킵니다.
2. 모유 수유 실행에 필요한 기술을 의료진에게 교육합니다.
3. 모든 임산부에게 모유 수유의 이점과 기술에 대해 알리십시오.
4. 산모가 출생 후 첫 30분 이내에 모유 수유를 시작하도록 돕습니다.
5. 어머니가 일시적으로 자녀와 떨어져 있더라도 모유 수유 방법과 수유 유지 방법을 보여주십시오.
6. 의학적으로 지시되지 않는 한 신생아에게 모유 이외의 음식이나 음료를 주지 마십시오.
7. 같은 방에서 엄마와 신생아를 나란히 24시간 찾는 연습을 합니다.
8. 일정에 따라가 아니라 요청에 따라 모유 수유를 장려하십시오.
9. 모유 수유 중인 신생아에게 진정제 및 엄마의 유방을 모방한 장치(유두, 젖꼭지)를 주지 마십시오.
10. 모유수유 지원 그룹의 설립을 독려하고 산모들이 산부인과 병원에서 퇴원한 후 이러한 그룹을 추천합니다.

성공적인 수유에 필요한 규칙:

1) 아동을 유방에 조기에 부착(분만실에서);

2) 첫 주에는 어린이에게 무료 급식 체제를 제공하고 (어린이의 요청에 따라) 나중에 자신이 선택한 시간까지 어린이를 식사로 옮기는 것이 바람직합니다.

3) 보완 식품을 도입 할 때 수유의 소멸을 방지하기 위해 각 수유가 끝날 때마다 아기를 유방에 두는 것이 좋습니다.

4) 젖이 부족하면 아기를 젖가슴에 발라야 하는 경우가 많습니다. 수유 중인 아기에게 모유는 한 방울도 소중하다는 것을 기억해야 합니다. 그러나 잦은 모유 수유는 유방에서 우유 생산을 증가시킬 수 있습니다.

어머니의 모유 수유에 대한 금기 사항 :

경련;

출산 중 또는 출산 후 심한 출혈;

열린 형태의 결핵;

심장, 폐, 신장의 대상부전 또는 만성질환,

제빵 및 갑상선 기능 항진증;

급성 정신 질환;

특히 위험한 감염;

유선 유두의 헤르페스 발진(사후 관리 전);

HIV 감염;

여성의 유선염: 1 ml당 St.aureus ≥ 250 CFU의 대규모 성장 및/또는 Enterobacteriacae 및 Pseudomonas aeruginosa의 단일 성장이 감지된 경우(모유의 세균학적 제어를 위한 지침, Moscow, 1984);

세포증식억제제, 면역억제제, 항응고제, 일부 항균제 복용

알코올과 니코틴 중독.

새로운 임신이 시작되는 동안 모유 수유는 계속될 수 있습니다.

어린이의 조기 모유 수유에 대한 금기 사항:

7점 미만의 Apgar 점수;

출생 부상;

경련;

깊은 미숙아;

심각한 기형(위장관, 악안면 기구, 심장 등);

제왕 절개로 분만(마취 하에).

수유의 후속 단계에서 어린이의 모유 수유에 대한 절대 금기 사항 :

유전성 효소병증(갈락토스혈증);

페닐 케톤뇨증 (치료 영양의 개별 선택 포함).

출산 후 첫날 수유 형성을 위해서는 다음이 중요합니다.

유방에 조기 부착,

주문형 아기 수유

엄마와 아이의 동거,

젖산 위기 예방.

자연 먹이기.

모유 수유를 자연 모유 수유라고 합니다.

¨ 여성용 우유는 생후 첫 해의 어린이를 위한 독특하고 가장 균형 잡힌 식품입니다.

¨ 각 엄마의 모유 구성은 단백질, 지방, 탄수화물, 비타민 및 미네랄과 같은 다양한 물질에서 아기의 필요와 정확히 일치합니다.

¨ 모유에는 단백질, 지방 및 탄수화물의 소화 및 흡수를 촉진하는 효소와 같은 특수 물질이 포함되어 있습니다.

¨ 모유에는 장 감염, 전염성 간염, 디프테리아, 파상풍 등 대부분의 전염병으로부터 어린이를 보호하는 면역 글로불린과 면역 세포가 포함되어 있습니다.

¨ 모유에는 아동의 성장과 발달을 조절하고 뇌와 지성의 올바른 형성을 보장하는 물질(호르몬, 성장 인자, 타우린, 아연, 요오드 등)이 포함되어 있습니다.

¨ 모유 수유 과정에서 엄마와 아이 사이에는 특별한 매우 밀접한 관계가 형성되며, 그 따뜻함은 평생 동안 유지됩니다.

¨ 모유 수유는 산모의 건강에 이롭습니다. 출산 후 자궁수축을 촉진하고 체형 회복에 도움을 주며, 유행병과 유방암을 예방하는 최선의 방법입니다.

자연수유는 엄마와 아기의 생리적 현상이므로 실제 우유가 부족한 경우는 드뭅니다. 어머니의 수유 회복 기간은 출산 후 처음 3-4 개월 동안 가장 책임감있게 관찰됩니다. 성공적인 수유에 필요한 다음 규칙을 권장할 수 있습니다.

¨ 유방에 아이의 조기 부착 (분만실에서);

¨ 첫 주에는 아이에게 무료 급식 체제를 제공하고 (아이의 요청에 따라) 나중에 자신이 선택한 시간까지 아이를 음식으로 옮기는 것이 바람직합니다.

¨ 보충 식품을 도입 할 때 수유의 소멸을 방지하기 위해 각 수유가 끝날 때 아기를 유방에 두는 것이 좋습니다.

¨ 젖이 충분하지 않으면 아기를 젖가슴에 자주 붙일 필요가 있습니다. 수유 중인 아기에게 모유는 한 방울도 소중하다는 것을 기억해야 합니다. 그러나 잦은 모유 수유는 유방에서 우유 생산을 증가시킬 수 있습니다.

수유부의 영양.

수유부는 여성이 우유 형성에 추가 에너지와 영양소를 소비하기 때문에 반드시 완전한 균형 잡힌 식단을 받아야 하므로 이러한 비용을 보충해야 합니다.

수유 중 어머니 식단의 칼로리 함량은 평균 30-40 % 증가하고 2500-3000 kcal / day에 도달해야합니다. 단백질의 양은 약 100g (동물성 기원의 60-70 %), 지방 - 85-90g (15-20g - 식물성 지방), 탄수화물 - 300-400g이어야합니다.이 양의 영양소는 개발 된 양에 해당합니다. 영양 연구소의 RAMN은 육류 또는 가금류 200g, 생선 70g, 최대 600ml를 포함하는 대략적인 일일 제품 세트입니다. 모든 형태의 우유 (바람직하게는 발효유 제품 사용, 코티지 치즈 50g, 치즈 20g, 다양한 야채 400g, 감자 200g 및 과일 및 열매 200-300g.

야채는 자연 그대로 또는 샐러드와 비네그레트 형태로 섭취하는 것이 가장 좋습니다. 곡물 중 오트밀과 메밀을 사용하는 것이 가장 좋습니다. 밀기울이 들어간 통밀빵을 추천합니다. 매운 조미료, 과도한 향신료, 우유에 특정한 맛과 향을 주는 다량의 양파와 마늘은 피해야 합니다. 수유 중에는 초콜릿, 코코아, 천연 커피, 감귤류, 꿀, 견과류와 같은 알레르기 특성이 증가한 식품의 사용을 제한해야 합니다. 수유부는 맥주를 포함한 알코올 음료를 엄격히 금지합니다.

액체(수프, 야채 등 포함)의 양은 평균 2리터여야 합니다.

모유 수유 중 산모는 비타민 D가 포함된 종합 비타민제를 복용해야 합니다(예: Gendevit - 하루 2정).

매혹. 종류. 소개 규칙.

보완 식품은 독립적인 영양 유형으로 하나를 대체한 다음 모유 또는 혼합물로 여러 번 수유합니다. 보완 식품 처방에 대해 소아과 의사와 상담하십시오. 보완 식품의 도입은 다음으로 인한 것입니다.

¨ 성장하는 아기의 에너지 및 기본 식품 성분에 대한 필요성 증가(P.Zh.U.);

¨ 미네랄 (철, 칼슘, 마그네슘) 및 비타민에 대한 어린이의 필요성 증가;

¨ 저작 장치를 훈련할 필요성;

¨ 소화선을 자극하고 성인 음식의 소화에 점진적으로 적응해야 할 필요성;

¨ 어린이의 위장관의 적절한 기능에 중요한 역할을 하는 식물 섬유를 도입할 필요성;

¨ 이유식을 준비하는 더 두꺼운 일관성을 포함하여 새로운 유형의 음식 섭취에 대해 아이를 교육할 필요가 있습니다.

완전 수유를 위한 기본 규칙.

¨ 건강한 어린이에게만 보완 식품을 도입하거나 극단적인 경우 회복 기간 동안 정상적인 대변을 제공합니다.

¨ 모유 수유 또는 분유 전에 보충 식품을 따뜻하게 제공합니다.

¨ 보충 식품은 숟가락으로 제공되며 야채 퓌레는 먼저 우유 한 병에 추가하여 어린이가 새로운 맛에 더 쉽게 익숙해 질 수 있습니다.

¨ 각 보완 식품은 소량(1-2 티스푼)부터 점차적으로 도입되고 2주 이내에 연령 용량에 도달합니다.

¨ 그들은 이전 식품이 도입된 후 1.5-2주 후에 새로운 유형의 보완 식품으로 전환합니다.

¨ 보완 식품의 밀도는 점차 증가해야 합니다.

¨ 두 번째 보완 식품 - 시리얼 시리얼 - 글루텐이없는 시리얼 (쌀, 옥수수, 메밀)을 시작하고 아이가받는 우유 또는 우유 혼합물로 요리해야합니다.

¨ 항아리에 담긴 이유식에는 최적의 소금과 설탕이 들어 있으므로 첨가해서는 안 됩니다.

아동의 영양 공급 기간이 다릅니다.

인체에서 음식을 동화시키는 과정은 매우 복잡하며, 생후 첫 해의 어린이는 집중적 인 성장, 모든 기관 및 시스템 형성의 불충분 한 성숙을 감안할 때 특히 무거운 짐으로 진행합니다.

우리는 조건부로 어린이를위한 여러 영양 기간을 구별 할 수 있습니다.

1. 0~3~6개월아기가 우유만 받을 때;

2. 3~6개월에서 1년- 보완 식품이 점차적으로 아동의 식단에 도입되는 전환기;

3. 1년에서 3년- 아이가 점차적으로 그리고 조심스럽게 전통적인 가족 요리에 익숙해지는 유아기;

4.5. 유치원( 3~6세) 및 학교( 7~14세) 영양에 사용되는 다양한 음식과 요리가 특징이며 기본적으로 성인이받는 것과 다르지 않습니다.

1 기간.아이가 모유를 먹일 경우, 최대 3개월우유 외에 다른 제품을 식단에 포함시키는 것은 비현실적이며 심지어 해로울 수도 있습니다. 비타민 D를 포함하는 것이 필요할 수 있습니다. 모유가 없을 경우 시판되는 대체 식품이 주식으로 제공되어야 합니다.

2 기간.모유나 모유 대용품은 여전히 ​​어린이 영양의 핵심입니다. 어린이의 나이에 따라 권장되는 일일 복용량은 400-800ml입니다. 우유.

과일 주스는 모유 또는 그 대용품의 보충제로 주로 어린이의 식단에 포함되는 식품의 수입니다. 이것은 주로 아기에게 우유와 동일한 액체 농도를 가지고 있기 때문입니다. 동시에 주스를 도입하면 필요한 많은 새로운 영양소를 아이에게 제공할 수 있습니다. 아기에게 새로운 당(포도당, 과당), 유기산(구연산, 말산); 우유의 영양소 흡수와 비타민 C, 칼륨, 철분의 추가량을 촉진합니다. 불리한 생태 상황을 고려하여 산업 생산의 천연 주스를 아기의 식단에 도입하는 것이 가장 편리합니다. 주스는 2티스푼으로 시작하여 점차적으로 식이 요법에 도입해야 하며 2-3주 이내에 30-40ml로 증가하고 8-10개월 동안 80-100ml로 증가해야 합니다. 하루에.

자연 수유로 주스는 3 개월 이전의 어린이 식단에 도입해야합니다.

먼저 산도가 낮고 잠재적인 알레르기 유발 가능성이 낮은 것이 특징인 일반 주스를 어린이 식단에 도입한 다음 배, 자두, 살구, 복숭아, 라즈베리, 체리, 블랙커런트, 오렌지, 귤, 딸기 주스를 섭취하는 것이 좋습니다. 잠재적으로 높은 알레르기성을 가진 제품이 권장될 수 있습니다. 6-7개월 전에. 이것은 열대 주스와 다른 이국적인 과일(파파야, 망고)의 주스에도 적용됩니다. 주스의 도입은 한 가지 유형의 과일로 이루어져야 하며(가능한 알레르기 효과를 배제하기 위해) 그것에 익숙해진 후에야 혼합 과일 주스를 아기의 식단에 도입할 수 있습니다.

3교시, 4교시, 5교시.한 살부터 아이는 원칙적으로 더 이상 모유를 먹지 않으며 성인과 동일한 제품을 섭취할 수 있습니다. 다만, 건과일만 투여할 수 있는 것은 피하는 것이 필요하다. 18개월 후. Shrovetide 과일(땅콩, 아몬드 등)은 실질적으로 금지됩니다. 최대 5년. 소시지는 아주 소량으로 줄 수 있습니다. 초콜릿과 초콜릿은 아이들에게 가장 잘 주어집니다. 5년 후, 그러나 이 나이 이전에는 어린이에게 마시멜로, 마멀레이드, 마시멜로, 꿀, 잼, 잼을 허용하십시오. 미래의 성인에게 건강한 습관을 심어주기 위해서는 음식에 설탕과 소금을 너무 많이 넣지 말고 기름진 음식과 소스의 섭취를 제한해야 합니다. 계란은 삶거나 튀겨서 일주일에 두 번 이상 사용하지 않는 것이 가장 좋습니다.