الفحص بالموجات فوق الصوتية أثناء الحمل. الأنواع الحديثة من تشخيصات الموجات فوق الصوتية للحمل الموجات فوق الصوتية أثناء الحمل كما يطلق عليها

أنواع الموجات فوق الصوتية أثناء الحمل ، وميزات سلوكها ، والمؤشرات ، والأهداف - ستتعرف على هذا (وليس فقط) من المقالة. القاسم المشترك بينهم هو أن الموجات فوق الصوتية ، التي تساعد في الحصول على معلومات متنوعة للغاية ، غير ضارة وغير مؤلمة للجنين ، خاصة إذا تم إجراء البحث بحكمة.

أغراض الموجات فوق الصوتية

وفقًا للغرض من المعلومات الواردة ، يتم تقسيم التشخيص بالموجات فوق الصوتية إلى:

• دراسات الفحص (وهذا يشمل الموجات فوق الصوتية للحوامل). هدفهم هو تحديد مجموعة خطر لمختلف الأمراض ، والتي سوف تتطلب مزيدًا من فحص المتابعة من قبل المتخصصين الضيقين.
• التشخيص الانتقائي. هذه هي بالتحديد تلك "الفحوصات الإضافية" عندما يحدد الطبيب بدقة طبيعة علم الأمراض وتأثيره على وظيفة الجنين ككل. بناءً على هذه المعطيات ، هناك اختيار لمزيد من الأساليب لإدارة الحمل والولادة.

حسب طبيعة المعلومات الواردة وطريقة الحصول عليها ، يمكن تمييز الأنواع التالية من الموجات فوق الصوتية أثناء الحمل:

1. الموجات فوق الصوتية عبر المهبل: يمكن أن تكون انتقائية وفحصية
2. دراسة أجريت من خلال جدار البطن الأمامي (الموجات فوق الصوتية في البطن)
3. التشخيص الحجمي هو ما يسمى / الموجات فوق الصوتية.


يميز بعض أخصائيي علم السمعيات أيضًا قياس الجنين كدراسة منفصلة. ولكن عادة ما يتم إجراء قياس الجنين ، أي قياس حجم أجزاء مختلفة من الجنين ، كجزء إلزامي في الفحص أو الدراسات الانتقائية.

هذا يعني أنه من أجل معرفة التطابق بين الطول والوزن وأطوال العظام وأقطار التجويف ، لا تخضع المرأة لأي فحص منفصل - يتم إعطاؤها مثل هذا الاستنتاج أثناء الموجات فوق الصوتية المخطط لها أو المراقبة. لا يهم بأي طريقة - عبر المهبل أو البطن - أجريت هذه الدراسة.

أدناه سننظر في كيفية ولماذا يتم تنفيذ كل نوع. التشخيص بالموجات فوق الصوتية.

لماذا تحتاجين إلى المراقبة الفعالة للحمل

يتم إجراء التشخيص بالموجات فوق الصوتية للحمل من أجل معرفة كيفية تطور الجنين ، وكيفية أداء أعضاء الأم لوظائفها ، بالإضافة إلى المشيمة والسائل الأمنيوسي والحبل السري. تساعد بيانات المسح على:

• تحديد توقيت الحمل
• احسب تاريخ الاستحقاق التقريبي
• معرفة عدد الثمار وموقعها وطريقة عرضها
• اكتشف مكان وجود المشيمة وكيف تعمل
• الكشف عن تشوهات النمو في الوقت المناسب
• تشخيص أمراض المشيمة والحبل السري
• تحديد حجم السائل الأمنيوسي
• لتحديد مدى تأثير الأمراض المزمنة أو الحادة للأم على الجنين والأعضاء المؤقتة (المشيمة ، الحبل السري) ، ما إذا كان الطفل يعاني من نقص التغذية والأكسجين.

فحص الموجات فوق الصوتية أثناء الحمل له شروطه الخاصة ، ويتم إجراؤه بالضرورة ثلاث مرات طوال الفترة بأكملها ، وفقًا للمسار الطبيعي للحمل - مرة واحدة في كل ثلاثة أشهر.

الخصائص التفصيلية لكل نوع من أنواع التشخيص بالموجات فوق الصوتية

1. طريقة عبر المهبل

ويسمى أيضًا الموجات فوق الصوتية داخل المهبل. يتم استخدامه عادة فقط في الأشهر الثلاثة الأولى ، حتى 12 أسبوعًا ، فقط حسب توجيهات الطبيب.

إنها مفيدة أكثر من تلك التي يتم إجراؤها عن طريق البطن من حيث تشخيص الحمل المبكر. تكشف مثل هذه الدراسة أيضًا عن أمراض المشيمة وعنق الرحم بشكل أفضل من نظيرتها عبر البطن.

هذا لأنه يتم إنشاء الموجات فوق الصوتية ظروف أفضللاختراق تجويف الحوض: يفصل المستشعر عن هذه الأعضاء جدار المهبل فقط. لذلك ، تسمى هذه الدراسة الموجات فوق الصوتية الداخلية أثناء الحمل.

الاستعدادات لهذا التشخيص ، باستثناء مرحاض الأعضاء التناسلية ، لا تحتاج إلى إجراء. قبل الفحص عليك تفريغ مثانتك حتى لا تتداخل مع الموجات فوق الصوتية ولا تسبب لك أحاسيس مزعجة.

2. فحص ما قبل الولادة

الموجات فوق الصوتية الجينية أثناء الحمل هي دراسة يتم إجراؤها عادة بالتزامن مع الفحص الكيميائي الحيوي ، أي فحص الدم للهرمونات ، والتغيير في مستواه هو علامة على وجود شذوذ الكروموسومات.

يتم إجراء هذه الدراسة من قبل اختصاصي في علم السمعيات يعمل في مركز علم الوراثة الطبي كمتخصص في التشخيص قبل الولادة.

وهي تختلف عن الموجات فوق الصوتية "المعتادة" في أن الطبيب يقوم بإجراء فحص ، مع التركيز بشكل خاص على تحديد أصغر التشوهات التنموية التي قد تكون غير مرئية للعين غير المدربة.

يتم إجراء هذه الدراسة على ماسحات ضوئية من أحدث طراز ، لذلك يطلق عليها أيضًا الموجات فوق الصوتية من فئة الخبراء. يمكن إجراؤها كطريقة عبر المهبل (عادة ما تكون الأولى فحص ما قبل الولادةويتم ذلك) ومن خلال المعدة.

يتم تنفيذ الخيار الأخير ، جنبًا إلى جنب مع الاستخدام الإلزامي للدوبلر ، في المرحلة الثانية ، ووفقًا للإشارات ، في الفصل الثالث.

3. دوبلر

هذا ما يسمى بفحص مجرى الدم بالموجات فوق الصوتية أثناء الحمل. يتم إجراء هذا الفحص على أجهزة خاصة مجهزة بوضع برنامج قادر على تقييم الخصائص النوعية والكمية لتدفق الدم. يمكن تصميم مستشعرات دوبلر للفحص المهبلي والبطن.

يتم إجراء قياس دوبلر كجزء من فحص ما قبل الولادة وكدراسة مستقلة في أوقات مختلفة.

يتم إجراؤه في الأسبوع الخامس عبر المهبل ، وفي الأسبوع السادس - بالطريقة البطنية ، سيساعد الدوبلر في تحديد قابلية بقاء الجنين ، وتحديد نبضات قلبه. أقرب إلى الأسبوع 20 ، تساعد هذه الدراسة على استبعاد أو تأكيد عيوب القلب. وبدءًا من اليوم الثامن والعشرين ، يهدف قياس الدوبلرومتر إلى تشخيص تجويع الأوكسجين لدى الجنين.

4. تخطيط القلب

تهدف هذه الدراسة ، مثل الدوبلر ، إلى تشخيص نقص الأكسجة لدى الجنين. ولكن إذا تم الحكم على هذه الحالة أثناء تحليل دوبلر على أساس المباح ومقاومة جدران الأوعية الدموية ، وسرعة تدفق الدم فيها ، فإن CTG هي طريقة وظيفية.

في هذه الحالة ، تسجل الموجات فوق الصوتية نبضات قلب الجنين في حالة هدوء ، وتلاحظ أيضًا التغيرات في تواترها اعتمادًا على حركاته وانقباضات الرحم.

5. البحث الحجمي

هذا النوع من التشخيص له اسم ثانٍ - الموجات فوق الصوتية الملونة أثناء الحمل ، بالإضافة إلى دراسة 3 أو 4D. يسمح لك برؤية صورة ثلاثية الأبعاد لطفلك. ومع ذلك ، سيكون ملونًا (ذهبيًا في العادة).

ستساعد مثل هذه الدراسة الأطباء على فهم أفضل لمدى إحكام تشابك الحبل السري ، سواء كان هناك تشوه في الوجه أو الأطراف. سيتمكن الآباء ، حتى بدون نصيحة الطبيب ، من معرفة ما يرونه على الشاشة. وبدون أي مساعدة ، يقومون بفك تشفير الصور من الفحص بالموجات فوق الصوتية أثناء الحمل.

إجابات على الأسئلة حول التشخيص بالموجات فوق الصوتية

تعيين الاختصار الرئيسي عند فك التشفير

ما هو الاعتلال الدماغي الرضحي المزمن على الموجات فوق الصوتية؟يشير هذا الاختصار إلى حجم العصعص الجداري ، أي ما سيُطلق عليه لاحقًا مع ظهور الأطراف الكاملة نمو الطفل. يستخدم هذا الحجم في الأشهر الثلاثة الأولى للحكم على عمر الحمل للجنين. بعد 16 أسبوعًا ، لم يعد يتم قياسه ، باستخدام مؤشرات أخرى لتقييم توقيت وتوحيد نمو الجنين.

أمراض العظام المرتبطة بـ "الفترة الممتعة"

الموجات فوق الصوتية لعظم العانة أثناء الحمل.في معظم الحالات ، عندما تظهر علامات التهاب الارتفاق (ألم فوق العانة ، تغيرات في المشية ، ملامسة التناقضات بين عظام مفصل العانة) ، نادراً ما تكون الموجات فوق الصوتية مفيدة.

في بعض الأحيان "ترى" الموجات فوق الصوتية التهاب السمف أثناء الحمل. يبدو أنه تمدد في الفجوة بين عظام العانة. في هذه الحالة ، بفضل الموجات فوق الصوتية لمفصل العانة ، من الممكن تحديد أساليب الولادة: إذا لم يكن الجنين كبيرًا ، يكون حجم الحوض طبيعيًا ، ويكون التناقض في العظام أقل من 10 مم ، هناك لا يوجد مؤشر لعملية قيصرية.

متى يتم التشخيص بعد الاجهاض؟

يشار إلى الموجات فوق الصوتية بعد الإنهاء الطبي للحمل لجميع النساء. يُنصح بمراجعته في غضون أسبوعين بعد الإجهاض لاستبعاد احتمال بقاء عناصر البويضة في الرحم. لهذا السبب ، قد يحدث نزيف غزير بعد الإجهاض الطبي.

فحوصات الموجات فوق الصوتية غير المجدولة

وهذا ما يسمى "الموجات فوق الصوتية لمتابعة الحمل". يتم إجراؤه لمختلف أمراض الحمل حتى يعرف الطبيب ما هو العلاج والنظام الذي يجب أن يصفه للمرأة. يتم اختيار توقيت هذه الدراسة من قبل الطبيب نفسه.

لذلك ، على سبيل المثال ، إذا كان هناك نزيف توقف بعد الراحة الشديدة في الفراش ، فقد حدث انفصال جزئي في المشيمة. في هذه الحالة ، يتم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية باستخدام ماسح ضوئي محمول (في الجناح) ، ويتم التحكم باستخدام نفس الماسح في غضون أسبوع.

اعتمادًا على ما يراه أخصائي الصوتيات ، يُسمح للمرأة إما بتوسيع النظام تدريجيًا ، أو تركها تكذب لفترة من الوقت.

فحص عنق الرحم

الموجات فوق الصوتية لقناة عنق الرحم أثناء الحمل مهمة بشكل خاص في تشخيص قصور عنق الرحم الناقص. تساعد هذه الدراسة في تقييم:

• عرض قناة عنق الرحم (حوالي 7-8 مم)
• طول عنق الرحم (عادة حوالي 40 مم)
• حالة السدادة المخاطية
• حالة نظام التشغيل الداخلي والخارجي (مفتوح أو مغلق)
• وجود زيادات في داء السلائل في الرقبة.

أين تحصل على التشخيص بالموجات فوق الصوتية

هناك العديد من العيادات ومراكز ما قبل الولادة ، حيث يتم إجراء فحص جيد بالموجات فوق الصوتية أثناء الحمل. تستحق الثقة الخاصة مراكز طبية وراثية أو ما قبل الولادة ، حيث يعمل أخصائيو تشخيص ما قبل الولادة.

لذلك ، من أجل اختيار العيادة التي ستخضعين فيها لفحص الموجات فوق الصوتية أثناء الحمل ، يُنصح باستشارة طبيب أمراض النساء الخاص بك إذا كان هناك اختصاصي في علم الصدى ينصح به. وبما أن طبيبًا واحدًا يعمل غالبًا في عدة مراكز ، فاستفسر عن هذا وحدد المكان الذي سيكون أكثر ملاءمة لك لإجراء الفحص.

تعتمد تكلفة الفحص بالموجات فوق الصوتية أثناء الحمل على نوع الدراسة ومدة الحمل. لذا ، فإن دراسة الأشهر الثلاثة الأولى تكلف حوالي 1300 روبل ، والثاني والثالث - حوالي 1700 روبل. دراسة كبيرة تكلف حوالي 3000 روبل. تكلف الموجات فوق الصوتية دوبلر حوالي 1200 روبل ، CTG - حوالي 1000 روبل.

لذلك هناك أنواع مختلفةالموجات فوق الصوتية أثناء الحمل. كل واحد منهم ضروري ومفيد بطريقته الخاصة ، ولكل منها مؤشراته الخاصة وميزات فك التشفير.

تخضع النساء للموجات فوق الصوتية في بداية الحمل لاستبعاد الأمراض المحتملة لتطور الجنين وتحديد الجنس. هناك أنواع مختلفة من الموجات فوق الصوتية أثناء الحمل ، والتي تعتمد في كل حالة على الموقف. إجمالاً ، عليك القيام بـ 3 إجراءات رئيسية في فترات مختلفة من هذه الفترة.

تسمح لك الموجات فوق الصوتية أثناء الحمل بتحديد أمراض تطور الجنين

الخصائص العامة للمسح

حول مقدار وكم مرة تحتاج إلى الفحص ، سيخبرك طبيب أمراض النساء ، الذي سيرشد المرأة الحامل حتى لحظة الولادة. إذا استمرت هذه الفترة دون مشاكل أو أمراض أو غيرها من الأعراض غير السارة ، فسيصف الطبيب 3 إجراءات فقط. إنها روتينية وآمنة تمامًا لصحة الأم والطفل نفسه.

يعتبر التصوير بالموجات فوق الصوتية طريقة إعلامية لتحديد الحمل والأمراض المحتملة. أثناء الإجراء ، يقوم الجهاز ، الذي يتكون من شاشة ووحدة نظام وجهاز استشعار ، بإرسال إشارات الموجات فوق الصوتية عالية التردد إلى عمق الجسم. يقاتلون أسطح الأنسجة الرخوة والعظام ، وكذلك الأوعية الدموية. لكن بالعودة إلى المستشعر ، يعود جزء فقط من هذه الإشارات ، والتي يتم تحويلها بواسطة الكمبيوتر إلى صورة ، بينما يبقى الباقي في جسد المرأة الحامل.

هناك 3 أنواع من الموجات فوق الصوتية أثناء الحمل:

الغرض الرئيسي من الدراسة في المراحل المبكرة من الحمل: تحديد العمر ، وعدد بويضات الجنين وتحديد التشوهات ، وتطور الحمل خارج الرحم. إذا كان الطفل يعاني من تشوهات واضحة لا تتوافق مع الحياة ، فيمكن للأطباء إبلاغ المرأة بهذا الأمر وعرض إنهاء الحمل من أجل موعد مبكر... بالإضافة إلى ذلك ، يجب على الطبيب التشخيص أن يحذر طبيب النساء من المشاكل التي تتطلب تدخلاً عاجلاً:

أنواع الامتحانات

لتوفير الحمل الأكثر راحة للمرأة ، يقوم الأطباء بإجراء فحص ما قبل الولادة. هذه ليست دراسة واحدة ، لكنها معقدة بالكامل. يتكون من الفحص بالموجات فوق الصوتية والكيمياء الحيوية. يتكون الإجراء من 3 أجزاء:

يجب مراعاة هذه الشروط الخاصة بالموجات فوق الصوتية أثناء الحمل بدقة ، لأن كل منها يعطي معلومات معينة ، وهو أمر مهم في هذه المرحلة من الحمل. لا يعد الفحص بالموجات فوق الصوتية في الشهر الأول من الحمل مفيدًا إذا أصبحت المرأة حاملاً بطبيعة الحال... نظرًا لأن البويضة لا تزال صغيرة جدًا ، فلن يتمكن الطبيب من رؤيتها. لم يتشكل الجنين بالكامل بعد ، كما أن جنس الجنين غير مرئي أيضًا. يتم وصف مثل هذه الدراسة دون فشل إذا كانت المرأة لديها إخصاب في المختبر.

من أجل مراقبة المرأة والتأكد من حملها ، يجب أن يصف الطبيب مثل هذا الإجراء بالفعل من 21 يومًا بعد الإخصاب. يتم التلاعب باستخدام مستشعرات مهبلية خاصة ، يقوم الطبيب بإدخالها من خلال مهبل المريضة. لذلك سيكون الطبيب قادرًا على التحقق بشكل أفضل من الارتباط الصحيح للبويضة ، وأيضًا في هذا الوقت يتم استبعاد الحمل خارج الرحم.

يتم إجراء الموجات فوق الصوتية في بداية الحمل باستخدام مسبار مهبلي

يؤكد التشخيص في الشهر الأول فقط حقيقة الحمل والإخصاب ، يجب وصف أول فحص بالموجات فوق الصوتية أثناء الحمل من 9 إلى 12 أسبوعًا. الاستثناءات هي الأعراض التالية:

1. قضايا دموية.
2. ألم في أسفل البطن مصحوب بتأخر الدورة الشهرية.
3. الإجهاض المتكرر لاستبعاد احتمال نقص النمو.
4. التناقض بين حجم الجنين والمصطلح.
5. حمل متعدد.

يمكن تشخيص حالات الحمل المتعددة بالموجات فوق الصوتية

ستتلقى الأم الحامل الصورة الحجمية الثانية في الأسبوع 20. يجب القيام به لتحليل تشريح أجهزة الطفل وأعضائه. يتم إيلاء اهتمام خاص للجهاز العصبي المركزي والقلب والأوعية الدموية. هناك حالات يتم فيها فحص المرأة في وقت أبكر من هذه الفترة لتوضيح العيوب الجسيمة والتشوهات التنموية ، فلا تزال بحاجة إلى فحص ثلاثي الأبعاد بالموجات فوق الصوتية أثناء الحمل خلال هذه الفترة.

تشغيل الموجات فوق الصوتية تواريخ لاحقةالحمل - الفحص الثالث الذي يوفر معلومات حول عرض الجنين. يتم تنفيذ هذا التلاعب في 32 أسبوعًا.

من المهم جدًا في هذا الوقت الخضوع لفحص دوبلر بالموجات فوق الصوتية أثناء الحمل ، والذي يفحص بعناية منحنيات مستوى تدفق الدم في الأوعية الجنينية ، فضلاً عن السمات الأخرى لتطوره وعمله. مثل هذا التشخيص سيعد طبيب التوليد وأمراض النساء لسيناريو محتمل لتطور الولادة و الأيام الأخيرةحمل امرأة.

يتم إجراء آخر فحص بالموجات فوق الصوتية المجدولة في الأسبوع 32 من الحمل

مؤشرات ل

في بعض الحالات ، تتم إحالة النساء إلى الفحص بعد يوم واحد على الأقل من التأخير. له ما يبرره إذا كان هناك خطر من التطور الحمل خارج الرحم... هذه الفترة تتوافق مع الأسبوع الثالث.

عندما تشعر المرأة بولادة حياة جديدة في نفسها ، فإنها تتوجه أولاً إلى الصيدلية لإجراء اختبار. بعد ظهور شريحتين عليها ، تذهب إلى طبيب أمراض النساء الذي يقوم بالفحص. بناءً على المؤشرات المرئية ونتائج الفحص يحدد الوقت التقريبي. إذا كان أقل من 12 أسبوعًا ولم تكن هناك أمراض أو شكوك بحدوث تطور غير طبيعي ، يتم إحالة المرأة للفحص في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.

سيصف الطبيب بالتأكيد فحصًا بالموجات فوق الصوتية أثناء الحمل في الأسبوع العاشر في مثل هذه الحالات:

في حالات أخرى وفي حالة التطور الطبيعي يتم الفحص في الأسبوع الثاني عشر. سيشرح الطبيب المعالج بالتفصيل نوع الفحص الذي تحتاج إلى الخضوع له. يجب إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية مخطط له في الأسبوع 12 من الحمل في مثل هذه الحالات:

1. تأكيد حقيقة المفهوم وتحديد المصطلح.
2. التعرف على الأمراض المحتملة للرحم أو الجنين أو المشيمة.

يمكن أن تستبعد الموجات فوق الصوتية الحمل خارج الرحم

يسمح لك الفحص الثاني بالموجات فوق الصوتية أثناء الحمل بتحديد جنس الجنين ، لذلك تتطلع الكثير من النساء إلى هذا الفحص بفارغ الصبر بشكل خاص. مؤشرات مثل هذا التشخيص في هذه المرحلة من التطور هي الأعراض التالية:

1. أي إزعاج أو ألم في أسفل البطن.
2. قلة نمو الجنين.
3. أي إفرازات.
4. لم تشعر المرأة بحركات الجنين بعد 20 أسبوعًا.
5. للأمراض الفيروسية أو المعدية.

يتم وصف الفحص بالموجات فوق الصوتية على أساس طارئ إذا كانت المرأة لا تشعر بحركة الجنين بعد الأسبوع العشرين

غالبًا في هذا الوقت ، يتم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية أثناء الحمل باستخدام دوبلر. إذا كانت هناك أسباب لإنهاء الحمل ، فإن التشريع يسمح بإجراء كل هذه التلاعبات حتى 22 أسبوعًا. يتم إجراء الفحص الثالث المخطط له في الأسبوع 32 من الحمل. مؤشرات للامتحانات غير المجدولة خلال هذه الفترة:

• مشاكل في النمو أو عفا عليها الزمن ؛
• قلة الحركة
• الولادة المبكرة؛
• إذا بدأت الانقباضات قبل إجراء الفحص المجدول الثالث.

لإجراء مسح غير مجدول لحالة البويضة ، يلزم ظهور الأعراض أو مشاكل النمو التالية:

موانع لهذا الإجراء

تقلق العديد من النساء ويبدأن في التنمر على الأطباء بأسئلة حول ما إذا كان إجراء مثل هذه التشخيصات ضارًا ، وما إذا كانت الموجات فوق الصوتية يمكن أن تؤذي الطفل ، وكم مرة يمكن إجراؤها. هناك جزء من الناس يعتبرون أن تأثير طريقة التشخيص سلبي على صحة الطفل. يشرحون ذلك عن طريق تسخين الأنسجة ، وكذلك تكوين فقاعات في البويضة ، والتي تنفجر أثناء العملية وتضر بأعضاء وأنظمة الطفل. ولكن بعد إجراء المزيد من الأبحاث ، أثبت العلماء أنه لا يوجد تأثير ضار للموجات فوق الصوتية على الجنين.

الفحص بالموجات فوق الصوتية لا يوفر التأثير السلبيعلى الجنين

لذلك ، يمكن الإجابة على جميع الأسئلة بشكل لا لبس فيه: مثل هذا الإجراء لا يضر الأم أو الطفل ، ولكن لا يستحق تنفيذه دون تفكير. على سبيل المثال ، مثل هذه الدراسة ضرورية أثناء الحمل بعد التلقيح الاصطناعي ، ولكن في المسار الطبيعي ، لا يجب وصف إجراءات غير مجدولة دون مؤشرات مناسبة.

الموجات فوق الصوتية ثلاثية الأبعاد ليست مخططًا لها ، ولكنها مجرد طريقة تشخيصية إضافية. ميزتها هي الصورة ثلاثية الأبعاد التي تظهر صورة جميلة تشبه إلى حد بعيد صورة الطفل. بالإضافة إلى هذه الصورة الدقيقة ، سيتمكن الوالدان من النظر إلى حركات الجنين في الوقت الفعلي ، للنظر في جنسه ، والذي غالبًا ما يصبح الغرض من هذه الزيارة.

يسجل الطبيب تحليل جميع المؤشرات في بروتوكول خاص ، ويعرض الصورة على الطابعة ، وتبقى حركات الطفل على القرص. وبالتالي ، فإن المعالجة بالموجات فوق الصوتية تتيح لك الحصول على أكبر قدر ممكن من المعلومات حول الطفل المستقبلي دون الإضرار بالجسم.

تسمح لك الموجات فوق الصوتية ثلاثية الأبعاد بالحصول على صورة مفصلة للطفل

التحضير لهذا الإجراء

لإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للجنين ، لا داعي للقلق كثيرًا. تعتمد هذه العملية إلى حد كبير على عدد الأسابيع التي مرت. لذلك ، يجب على المرأة الحامل أن تنتقل إلى نظام غذائي خاص بدون منتجات مكونة للغازات في أول فحص بالموجات فوق الصوتية على البطن. لا يتطلب الفحص المهبلي إجراءات تحضيرية خاصة ، بالإضافة إلى إجراء تشخيص الجنين في الأسبوع 32.

كيف يسير الامتحان؟

سيخبر طبيب أمراض النساء المعالج المرأة بعدد المرات التي يجب إجراء الفحص بالموجات فوق الصوتية أثناء الحمل. في الفحص الأول ، يمكن وضع المستشعر على المعدة ، بعد أن تم تشحيمها مسبقًا بهلام ، أو عن طريق إدخال معدات خاصة من خلال فتحة المهبل. في الإصدار الأخير ، تظهر حالة مفصلة لتطور الجنين ، مما يسمح لك بتحديد الحمل بدقة.

للقيام بذلك ، يجب على المرأة أن تكشف الجزء السفلي وتثني ركبتيها وهي مستلقية على ظهرها. يقوم الطبيب بحركات ناعمة في اتجاهات مختلفة. لن يكون الطبيب قادرًا على تحديد الجنس إلا في التشخيص الثاني المخطط له ، لأنه خلال هذه الفترة تم تكوين الجنين بشكل كافٍ.

في الموجات فوق الصوتية الثانية ، عادة ما يتم إخبار المرأة بجنس الطفل

بعد هذا التلاعب ، الآثار الجانبية ممكنة. يعترف الأطباء بظهور إفرازات قرمزية ذات صبغة صفراء طفيفة ، والتي ستختفي قريبًا.

كم مرة تحتاج إلى إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية أثناء الحمل ، انظر الفيديو:

الموجات فوق الصوتية- هذه موجات صوتية غير مسموعة للأذن البشرية وفي نطاق ترددات تزيد عن 20000 هيرتز. في الطب ، غالبًا ما يستخدم لأغراض التشخيص للحصول على معلومات حول الأنسجة والأعضاء البشرية ، مع نطاق التردد من 1 إلى 20 ميغا هرتز في الغالب. لدراسة حالة الجنين أثناء الحمل ، تم استخدام الموجات فوق الصوتية منذ الستينيات من القرن الماضي ، ومع ذلك ، باعتبارها (فحص سريع شامل ، يغطي أكثر من 85 ٪ من النساء الحوامل) ، دخلت ممارسة واسعة النطاق فقط من الثمانينيات - التسعينيات من القرن العشرين.

تحدد الموجات فوق الصوتية أثناء الحمل المهمة نفسها طريقة غير جراحية(بدون دم ، أي عندما لا يكون هناك تأثير على جلد وأنسجة الشخص بمساعدة الإبر أو الأدوات الجراحية) لفحص الجنين والتركيبات ذات الصلة في الرحم.

تسمح هذه الطريقة ، بدقة معينة ، بالحصول على معلومات حول بنية وحالة الجنين في كل نقطة زمنية محددة ، كما أنها ميسورة التكلفة وغنية بالمعلومات ونسبيًا آمن للنساء والأطفال، والتي حددت استخدامه كفحص. اليوم ، يسمح الفحص بالموجات فوق الصوتية بتشخيص أكثر من 90٪ من عيوب الرحم.

يتم تحديد فعالية الموجات فوق الصوتية كدراسة تسمح لك بتحديد معظم العيوب في مرحلة ما قبل الولادة من خلال:

1. تأهيل أطباء التشخيص بالموجات فوق الصوتية (ل قبل الولادةالفحص (قبل الولادة) ، يجب أن يخضع الطبيب لإعادة التدريب في هذا المجال ويعمل في مركز تشخيص ما قبل الولادة) ؛
2. توقيت البحث (يجب أن يكون هو نفسه في جميع المؤسسات في الدولة) ؛
3. المكان (يجب أن يُعقد في مركز ما قبل الولادة ، لأن استشارة النساء لا تحتوي على أخصائيين ومعدات بالمستوى المناسب) ؛
4. يجب أن تكون المعدات على درجة الخبراء ؛
5. بروتوكول موحد الفحص بالموجات فوق الصوتية;
6. المحاسبة الموحدة للأمراض الخلقية والوراثية ؛
7. التفاعل مع الخدمات المرضية ممكن تحقق(تأكيد) التشخيص بالموجات فوق الصوتية مع الإنهاء اللاحق للحمل ؛
8. بروتوكولات وشروط موحدة لفحص الأطفال المولودين.

معلومةبالإضافة إلى مراقبة حالة الجنين أثناء الحمل ، قد يكون من الضروري فحص أداء أعضاء وأنظمة المرأة الحامل. ثم توصف الموجات فوق الصوتية أيضًا ، على سبيل المثال ، أعضاء الغدة الدرقية تجويف البطن، قلوب ، إلخ.

متى يتم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية أثناء الحمل؟

بأمر صادر عن وزارة الصحة في الاتحاد الروسي رقم 457 "بشأن تحسين التشخيص قبل الولادة في الوقاية من الأمراض الوراثية و أمراض خلقيةفي الأطفال "تمت الموافقة عليه ثلاث مرات فحص الموجات فوق الصوتية:

من الممكن إثبات وجود الحمل وتحديد موقع البويضة عن طريق الموجات فوق الصوتية من 2.5 إلى 3 أسابيع من الحمل (حوالي 5-7 أيام تأخير). في المراحل المبكرة ، يجب أن نتذكر أن هناك بويضة "كاذبة" أثناء الحمل خارج الرحم (أي عندما يكون الحمل خارج الرحم بالفعل ، ويكتشف الموجات فوق الصوتية تكوينًا مشابهًا للبويضة في تجويف الرحم). عندما يتم التأكد من أن البويضة موجودة في تجويف الرحم ، يتم تحديد عمر الحمل. بتعبير أدق ، يتم تحديده عندما يتم تصور الجنين بالفعل (بدقة أكبر من 7 أسابيع). يحدد هذا الفحص أيضًا عدد الأجنة. من 5 أسابيع من الحمل ، يمكنك رؤية دقات القلب ، مما يدل على أن الطفل على قيد الحياة.

يتيح التحقيق في موقع تعلق البويضة بجدار الرحم إمكانية اكتشاف انفصال المشيمة ، وهو أمر مهم بشكل خاص في حالة وجود ألم وإفرازات دموية من الجهاز التناسلي. يجب أن نتذكر أن هذه النقاط البارزة تشير. في بعض الأحيان يسمى متلازمة غسل الجنين(وجود إفرازات دموية في أيام الحيض المتوقع دون وجود علامات انفصال مع جنين حي وقابل للحياة).

الأهميةمن المهم فحص الرحم بحثًا عن السمات التشريحية (على سبيل المثال ، قرنان ، على شكل سرج) ، نظرًا لأن التعلق غير الطبيعي بالبويضة (على سبيل المثال ، في القرن) قد يتطلب إنهاء الحمل بسبب مضاعفات خطيرة محتملة.

عند إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية أثناء الحمل ، يتم تحديد المبيض أيضًا الجسم الأصفر(تكوين ينتج البروجسترون ، مما يسمح للجنين / الجنين بالنمو والتطور حتى تتشكل المشيمة بالكامل) ، وكذلك وجود أكياس المبيض. تتطلب المراقبة في الأشهر الثلاثة الأولى ، حيث قد تكون هناك حاجة إلى العلاج الجراحي ، والذي يتم إجراؤه بشكل أساسي في فترة الحمل من 16 إلى 18 أسبوعًا.

هل الموجات فوق الصوتية ضارة؟

في دراسة تشخيصية ، يعمل المستشعر بالموجات فوق الصوتية كمصدر للنبضات لمدة 0.1٪ فقط من وقت الدراسة بأكملها ، أما النسبة المتبقية 99.9٪ فهي تعمل لاستقبال النبضات. أي أنه في جزء من الألف من الوقت ، ينقل المستشعر الطاقة إلى الأنسجة قيد الدراسة. في هذه الحالة ، يمكن أن يكون للموجة فوق الصوتية التأثير التالي على الأنسجة المحيطة:

1. حراري(أي تسخين الأنسجة). يؤثر ارتفاع درجة حرارة الأنسجة بشدة على أنسجة العظام.
2. غير الحرارية(التجويف - تكوين الفقاعات). في هذه الحالة ، يمكن تدمير الأنسجة المحيطة.

الموجات فوق الصوتية المستخدمة في التشخيص ، في الوضع ثنائي الأبعاد المعتاد ، بسبب قوتها المنخفضة ، لا تؤدي إلى تلف الأنسجة. ولكن يجب أن نتذكر أن كل دراسة (خاصة بالنسبة للجنين) يجب إجراؤها بدقة وفقًا للإشارات ، باستخدام تقنيات لها تأثير ضئيل على الجنين. يجب على الطبيب الالتزام بالمبدأ في عمله ألارا(أقل ما يمكن تحقيقه بشكل معقول - أقل ما يمكن تحقيقه بشكل معقول) ، أي أن كل متخصص يجب أن يفهم قدرات الجهاز ، ولكن يستخدمها عندما تتجاوز الاستفادة من المعلومات المتلقاة الضرر المحتمل.

في العديد من الأجهزة ، لتقليل احتمالية حدوث تأثير ضار على الأنسجة ، يتم تعيين المؤشرات:

• مؤشر حراري(يحذر من ارتفاع درجة حرارة الأنسجة أثناء الفحص). هذا المؤشر مهم بشكل خاص في دراسة أنسجة العظام (الثلث الثاني والثالث من الحمل - دراسة عظام الجمجمة والعمود الفقري وأطراف الجنين) ، لأنه الأكثر عرضة للحرارة.
• مؤشر ميكانيكي(يقوم هذا المؤشر بتقييم العمليات غير الحرارية في الأنسجة أثناء الموجات فوق الصوتية - التجويف ، والذي يمكن أن يسبب تلفًا محتملاً للأنسجة).

لا توجد بيانات عن مخاطر التشخيص بالموجات فوق الصوتية.لم يتم إجراء دراسات على البشر ، وحتى على النساء الحوامل. لذلك ، من أجل تقليل الضرر الافتراضي أثناء الموجات فوق الصوتية ، يجب تعيين مهام محددة قبل الموجات فوق الصوتية ، مما يقلل من وقت تنفيذها. و dopplerography ، يجب إجراء الموجات فوق الصوتية إذا كان من المستحيل الحصول على معلومات من خلال دراسة تقليدية ثنائية الأبعاد.

فيديو مفيد

كم مرة يتم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية أثناء الحمل ، هل يشكل خطرًا على صحة الجنين؟

ملامح الموجات فوق الصوتية أثناء الحمل

إذا تم تضمين الموجات فوق الصوتية في قائمة الدراسات أثناء الحمل ، فهذا هو سبب الحاجة إليها. الطريقة آمنة تمامًا ولا تتطلب إجراءات مؤلمة وتستغرق وقتًا طويلاً. بادئ ذي بدء ، من الصعب إجراء تقييم موضوعي لحالة الطفل الذي لم يولد بعد باستخدام طرق مختلفة تمامًا. تسمح لك الموجات فوق الصوتية برؤية:

• مقاسات الطفل.
• كيف يتطور الجنين.
• ولاية اعضاء داخليةكل من الأم والطفل.
• تشوهات وراثية ووجود متلازمات مختلفة تعقد الحياة بشكل كبير أو لا تتوافق معها.
• كمية السائل الأمنيوسي.
• كم عدد الأجنة الموجودة.
• حالة المشيمة وسلامتها وشيخوخةها وظهورها.
• حجم الرحم.
• استعداد جسد الأم لإنجاب طفل.

أيضًا ، بمساعدة الموجات فوق الصوتية ، يمكنك تحديد فترة نضج أكثر دقة للطفل ، ولكن فقط في المراحل المبكرة من الحمل ومعرفة الجنس.

أنواع الموجات فوق الصوتية أثناء الحمل

تشغيل المرحلة الحاليةهناك أنواع من الفحص بالموجات فوق الصوتية:

• 2D ثنائي الأبعاد. تستخدم عندما عيادات ما قبل الولادةفي الوكالات الحكومية. يجيب على الأسئلة الأساسية حول حالة الجنين. يمكن إجراؤها في أي فترة من فترات الحمل. يعطي صورة مسطحة بالأبيض والأسود.
• 3D - ثلاثي الأبعاد. وهو أكثر شيوعًا في غرف التشخيص الخاصة والمراكز الطبية. يعطي فهماً واسعاً إلى حد ما لحالة الحمل. يمكنك مراقبة الطفل بتفصيل كبير وحتى رؤية تعابير وجهه. وهي تختلف عن سابقتها في أنها تستغرق وقتًا أطول - حوالي ساعة. الصورة أكثر ضخامة وذات جودة أعلى.
• 4D هو رباعي الأبعاد. في الأساس ، يمكن للمكاتب الطبية باهظة الثمن تحمل مثل هذه المعدات. بالإضافة إلى الصورة عالية الجودة ، يمكن ملاحظة الطفل في الوقت الفعلي. بعد الوفاة ، لا يُمنح الوالدان عادةً صورة فحسب ، بل يُمنح أيضًا مقطع فيديو للطفل الذي لم يولد بعد.

أي نوع من الموجات فوق الصوتية مفيد للغاية ويساعد في معرفة ما إذا كان كل شيء على ما يرام مع الطفل وتطوره وحجمه.

متى يتم إجراء الفحص الأول بالموجات فوق الصوتية

لأول مرة ، تخضع المرأة الحامل لفحص الموجات فوق الصوتية في حوالي 10-14 أسبوعًا من نضوج الجنين. عندما يكون من الممكن بالفعل الحصول على أول الخصائص الضرورية لكيفية نمو الجنين ، فإن وجود الأمراض المحتملة.

أسباب الموجات فوق الصوتية المبكرة

في فترة مبكرة جدًا من نضوج الجنين ، حتى 10 أسابيع ، يتم إجراء الفحص بالموجات فوق الصوتية بدقة وفقًا لتوصيات الطبيب وللأسباب التالية:

• حجم الرحم قديم.
• ظهر الحيض.
• الشعور بالألم بعد الحمل.
• اشتباه في الحمل خارج الرحم وتجميد الجنين.

الموجات فوق الصوتية ضرورية أيضًا لمراقبة نتائج التلقيح الصناعي.

الموجات فوق الصوتية المخطط لها

وفقًا للخطة ، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية 3 مرات على الأقل خلال فترة الحمل بأكملها. توفر بعض المصادر معلومات في كثير من الأحيان. في الدراسة الأولى ، تم تحديد حجم الجنين ، وكيف يتطور وما إذا كان من الممكن حدوث تشوهات جينية مختلفة.
تشير الدراسة الثانية أيضًا إلى حجم الجنين ، وجنسه ، وكيفية تقدم النمو ، وما إذا كانت هناك متلازمات مختلفة واضطرابات وراثية أم لا. تتم مقارنة المؤشرات مع الفحص السابق بالموجات فوق الصوتية لتحديد معدل النمو.
في الدراسة الثالثة ، تم تحديد وضعية الجنين في الرحم. وجود أمراض فيه. أين الحبل السري وما هي مخاطر التشابك؟ أمراض محتملة في وقت لاحق. وجه الطفل والعواطف واضحة للعيان. كقاعدة عامة ، يتم الجمع بين آخر فحص بالموجات فوق الصوتية مخطط له مع إجراء آخر - تصوير دوبلر ، فهو يسمح لك بفهم حالة الأوعية الدموية وكيفية انتقال الدورة الدموية في الرحم والحبل السري وجسم الجنين.

الموجات فوق الصوتية غير المجدولة

إنها ضرورية عندما تنشأ أسئلة إضافية حول صحة الطفل أثناء الحمل. عادة ، في مثل هذه الحالات ، يحدث اشتباه في علم الأمراض في دراسات أخرى والتأكيد مطلوب باستخدام المراقبة بالموجات فوق الصوتية. الأسباب:

• ما هي حالة الرحم.
• ضعف نشاط الجنين.
• وضعية الطفل قبل الولادة.
• تسرب السائل الأمنيوسي.

بالإضافة إلى ذلك ، من المهم معرفة حجم الجزء المرئي من عنق الرحم من أجل معرفة وقت الاستعداد لوصول الطفل.

هل من المضر إجراء الموجات فوق الصوتية أثناء الحمل

لم يتم إثبات الآثار الضارة للموجات فوق الصوتية على جسم كل من الأم والطفل الذي لم يولد بعد. تحتاج فقط إلى معرفة خصائص الموجات فوق الصوتية لفهم كيفية تأثيرها على خلايا الجسم. في الجرعة التي تدخل جسم المرأة ، الموجات فوق الصوتية ليست قادرة على إحداث ضربة خطيرة للحمل وحالة الجنين ، فلا داعي للخوف منه.
ربما تكون الموجات فوق الصوتية واحدة من الدراسات القليلة التي يتم إجراؤها بدون ألم على الإطلاق ، بأمان ، وبسرعة نسبية ، لا سيما الأولى منها ، ولا تتطلب تحضيرًا جادًا.

لقد دخلت حياتنا بالفعل بإحكام لدرجة أنها تستخدم حتى في دراسة الجنين الذي لم يولد بعد. إحدى الخصائص الفريدة والتي لا يمكن الاستغناء عنها لهذه الطريقة هي القدرة على استخدام الموجات فوق الصوتية لتحديد الحمل.

إن عدم الإضرار المطلق وعدم الألم وبساطة الإجراء يسمح للمرأة بالتعرف على الحمل في أقرب وقت ممكن ، ومعرفة جنس الجنين ، وبالنسبة للأطباء فقد أصبح هذا أمرًا لا غنى عنه لمراقبة مسار الحمل. في هذه الحالة ، يوفر الإجراء معلومات مفصلة حول حالة الجهاز التناسلي للأنثى.

متى يظهر الحمل بالموجات فوق الصوتية؟

نظرًا لصغر حجم البويضة المخصبة ، من أجل تشخيص الحمل أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية ، فأنت بحاجة إلى مصادفة ناجحة لعدة مكونات:

• العمر الحملي الكافي للجنين النامي ، والذي لا يزال يبدو وكأنه "نتوء" أصغر ، لا يصبح ملحوظًا فحسب ، بل يمكن تمييزه أيضًا عن التكوينات الأخرى في الرحم.
• لا ينبغي أن يكون الغشاء المخاطي للرحم مصابًا بالتهاب ، حيث يتطور التورم نتيجة لذلك ، ويجب أن يكون الجنين ، حتى يتمكن من تحديده ، أكبر ، أي فترة لاحقة من التطور.
• البديل الأمثل لطريقة التشخيص - يجب على الطبيب أن يصف بالضبط نوع الإجراء القادر على تحديد وجود الجنين أو عدم وجوده.
• يتم فرض متطلبات متزايدة على جهاز الموجات فوق الصوتية لتحديد الحمل - من الضروري استخدام أجهزة عالية الدقة.
• يتم إجراء الفحص من قبل طبيب أمراض النساء والتوليد المتخصص في تحديد الحمل المبكر.

فقط في حالة الجمع بين كل هذه العوامل سيتم تشخيص حقيقة الحمل ، وسيصف الطبيب الأم الحاملالخضوع لمزيد من الأنشطة الضرورية. ثم متى يجب على المرأة المشتبه في حملها إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لتقليل احتمالية خطأ الطبيب؟

في معظم الحالات ، مع المؤهلات الكافية للطبيب وتوافر المعدات الحديثة ، سيُظهر التشخيص بالموجات فوق الصوتية جنينًا بقطر 3-5 مم ، لذلك يمكنك معرفة الحمل إذا تأخرت دورتك لمدة 5-6 أيام. سيكون هذا التأخير مساويًا تقريبًا 3-4 أسابيع من الحمل.

تم التقاط الصورة أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية عند 3-4 أسابيع من الحمل

المرجعي . ستكون الموجات فوق الصوتية الأولى الأكثر إفادة مع تأخير لمدة 10 أيام إذا تم إجراؤها عن طريق المهبل. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن تعلم أنه في مثل هذا الوقت القصير لن يكون الطبيب قادرًا على اكتشاف وجود حمل خارج الرحم ، ولكن فقط يشتبه في وجود ارتباط مرضي بالبويضة.

ما هي التقنيات المستخدمة؟

تشتمل التشخيصات بالموجات فوق الصوتية على العديد من الأصناف التي تسمح بفحص عضو معين بأقصى قدر من الدقة. إذن ما نوع الموجات فوق الصوتية التي يتم إجراؤها لتحديد الحمل؟ اعتمادًا على المؤشرات ، يمكن للطبيب اختيار طريقة عبر المهبل أو عبر البطن. يتم إجراء الموجات فوق الصوتية عبر المهبل باستخدام مسبار خاص يتم إدخاله في المهبل. تتيح لك هذه الطريقة الاقتراب قدر الإمكان من الرحم ونمو الجنين فيه وتشخيص وجود الحمل في غضون 3-4 أسابيع ، وأحيانًا في مرحلة مبكرة.

يتم إجراء الموجات فوق الصوتية عبر البطن من خلال تقنية قياسية ، حيث يقود الطبيب الباعث على طول الجزء السفلي من تجويف البطن ، حيث توجد الأعضاء التناسلية الأنثوية - الرحم والمبيض وقناتي فالوب. نظرًا للموقع البعيد نسبيًا لجهاز الاستشعار عن الرحم ، يمكن اكتشاف الحمل بعد أسبوعين ، عندما يصل الجنين بالفعل إلى حجم أكبر. بهذه الطريقة ، سيتم تشخيص الحمل في حوالي 5-6 أسابيع

وإذا كانت المرأة تعاني من السمنة أو كان هناك تراكم كبير للدهون في البطن ، فيمكن اعتبار الحمل بالموجات فوق الصوتية في وقت لاحق. في بعض الحالات ، على سبيل المثال ، عندما تكون هناك إصابات في المهبل ويستحيل إجراء العملية عبر البطن ، يمكن إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية عبر المستقيم - والذي يتم من خلال المستقيم. لكن هذه الطريقة تستخدم نادرًا جدًا.

الاختلافات الرئيسية في أنواع الموجات فوق الصوتية للأعضاء التناسلية الأنثوية

الأنشطة التحضيرية

يحتاج التصوير بالموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض ، الذي يتم إجراؤه لتحديد الحمل ، إلى بعض التحضير. من أجل الحصول على أدق المعلومات حول بنية تجويف الرحم وقناتي فالوب أثناء العملية ، يجب على المريض الاهتمام بتقليل إنتاج الغازات في الأمعاء. حيث يمكن أن تتداخل فقاعات الغاز مع الفحص وتؤدي إلى تشويه نتائج الفحص.

لتقليل انتفاخ البطن ، من الضروري البدء في الالتزام بنظام غذائي 3-4 أيام قبل الدراسة. يتضمن مثل هذا النظام الغذائي التخلص من الأطعمة التي تساهم في حدوث انتفاخ البطن. وتشمل هذه البقوليات والخضروات والفواكه النيئة والحلويات والمعجنات ومنتجات المخابز والجبن الدهني واللحوم والأسماك والأطباق الأولى المطبوخة في المرق الدهني ومنتجات الألبان باستثناء الجبن قليل الدسم.

المشروبات المحظورة هي الشاي القوي والقهوة والكحول والصودا والماء. يحتاج المريض إلى تكوين نظامه الغذائي من أنواع قليلة الدسم من اللحوم والأسماك ، ودورات أولى في المرق ، والخضروات المسلوقة ، والجبن قليل الدسم. لا يمكنك تناول أكثر من بيضة مسلوقة وكوب من الكفير أو الحليب يوميًا. يجب أن تكون الوجبات صغيرة ، ولكن متكررة ، بحيث يكون للطعام وقت ليتم هضمه وإفراغه من المعدة والأمعاء ، دون ركود ، مما يسبب التخمر.

الأهمية! قبل الإجراء يجب الامتناع عن التدخين لعدة ساعات مما يؤدي إلى زيادة إفراز الجهاز الهضمي وكذلك استخدام العلكة وامتصاص المستحلبات ، حيث يساهم ذلك في ابتلاع الهواء. مثل هذا التحضير ضروري أيضًا للموجات فوق الصوتية عبر البطن والموجات فوق الصوتية عبر المهبل ، لكن نظام الشرب مباشرة قبل الإجراءات يختلف بشكل لافت للنظر.

الأطعمة التي يجب تجنبها عند التحضير لفحص الحوض بالموجات فوق الصوتية

في الفحص عبر البطن ، يلزم ملء المثانة بشكل كافٍ لتحسين تصور أعضاء الحوض. للقيام بذلك ، يمكنك استخدام طريقتين - الامتناع عن التبول قبل 3-4 ساعات من الإجراء ، أو شرب حوالي لتر من الماء قبل حوالي ساعة من الدراسة وعدم إفراغ المثانة.

من ناحية أخرى ، لا تحتاج الموجات فوق الصوتية عبر المهبل إلى أن تكون المثانة ممتلئة ، لأن الطبيب لديه الفرصة لفحص الأعضاء في المنطقة المجاورة مباشرة ولن تتداخل المثانة الممتلئة إلا مع الفحص. بالإضافة إلى ذلك ، فإن أي حركة طفيفة للباعث في المهبل يمكن أن تسبب الرغبة الشديدة في التبول ، مما يسبب عدم ارتياح للمريض. لذلك ، تحتاج إلى زيارة المرحاض وتفريغ المثانة قبل بدء الإجراء.

الإجراء الخاص بأداء الإجراء

يتم إجراء تحديد الحمل عن طريق الموجات فوق الصوتية عبر المهبل مع وجود مثانة فارغة. من الأفضل أن يقوم المريض بإفراغه قبل الإجراء نفسه تقريبًا. يُطلب من الممتحن تحرير الجزء السفلي من الحوض والأعضاء التناسلية من الملابس ، والاستلقاء على الأريكة مع ثني الساقين عند الركبتين. يضع الطبيب الواقي الذكري على الباعث بالموجات فوق الصوتية (لأغراض النظافة) ويدخله في المهبل.

الإجراء غير مصحوب بألم ، لأن قطر المستشعر لا يتجاوز 2-3 سم.تسمح هذه التشخيصات بتحديد الحمل من اليوم الخامس من تأخير الدورة الشهرية. بل إن الموجات فوق الصوتية عبر البطن أسهل في القيام بها. ستحتاج المريضة فقط إلى رفع أو خفض الملابس من أسفل البطن حتى يتمكن الطبيب من الوصول إلى الرحم بشكل كافٍ. أثناء الإجراء ، سيفحص الطبيب إسقاط الأعضاء التناسلية ، ويختار وضعًا وزاوية مريحة للحصول على أفضل تصور.

وفقًا للمبدأ نفسه ، يتم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية ثلاثي الأبعاد لتشخيص الحمل ، وسيكون فعالًا من حيث اكتشاف الحمل بالفعل في اليوم 7-10 من غياب الدورة الشهرية.

متى يتم الحصول على الموجات فوق الصوتية لتأكيد الحمل؟

يقوم الطبيب بإرسال المرأة لعمل الموجات فوق الصوتية ، في حالة تأخر الدورة الشهرية ، وإذا أظهر الفحص ضعف الشريط الثاني. ولكن قبل الفحص ، سيصف فحص الدم لهرمون يسمى موجهة الغدد التناسلية المشيمية (CG) ، وينصح المريض بتذكر مؤشر مستواه. قد تكون هناك حاجة لهذه المعلومات للامتحانات اللاحقة.

أيضا ، سيكون الإجراء مطلوبًا إذا تأخر الحيض التالي ، اختبار إيجابي، ولكن إذا لم يرى الطبيب في نفس الوقت علامات الحمل الرئيسية في الفحص النسائي. مؤشر آخر هو الإحساس بالألم من طبيعة مختلفة في أسفل البطن. سيصبح الفحص بالموجات فوق الصوتية إلزاميًا مع تأخير من 1.5 إلى أسبوعين أو أكثر (تعتبر الانحرافات الصغيرة من 5-7 أيام طبيعية) ، وبعد ذلك يظهر إفراز دموي أو بني من أي حجم.

كم مرة يتم عقدها؟

يسمح عدم ضرر الفحص بالموجات فوق الصوتية وإعطائه المعلومات بإجراء عدة مرات خلال فترة الحمل بأكملها. في الحمل الخالي من العبء ، كقاعدة عامة ، تخضع المرأة لها ثلاث مرات في 12-13 أسبوعًا ، 22-23 و31-32.

تضمن هذه الدراسة لحالة الأم والجنين التحكم في تطوره ، والكشف في الوقت المناسب عن الأمراض المحتملة وتطوير تكتيكات إضافية للتدابير العلاجية. في الأسبوع 12-13 ، توفر الموجات فوق الصوتية فرصة لتقييم الخصائص التشريحية للجنين ، لمعرفة سمك منطقة ذوي الياقات البيضاء - المؤشر الرئيسي الذي يساعد على تحديد متلازمة داون.

في هذا الوقت أيضًا ، يتم إجراء اختبار الدم الأول. في الأسبوع 22 - 23 ، يثبت التشخيص بالموجات فوق الصوتية وجود شذوذ في نمو الدماغ ، ونظام القلب والأوعية الدموية ، والمعدة ، والأمعاء ، والكبد ، والكلى. في هذه المرحلة ، من الممكن استبعاد التشوهات الجنينية المحددة مسبقًا أو المشتبه بها.

يعد تحديد متلازمة داون مهمة مهمة لفحص الموجات فوق الصوتية

بالإضافة إلى ذلك ، بعد 20 أسبوعًا يصبح متاحًا لتحديد جنس الطفل ، لذلك يتطلع العديد من الآباء إلى هذه الفترة ، مع العلم أن احتمال أن يكون الطبيب مخطئًا لا يكاد يذكر. يساعد الفحص في الأسبوع 31-32 على اكتشاف اضطرابات النمو المتأخرة للقلب والأعضاء الداخلية الأخرى. معه ، تتم دراسة معدل نمو الجنين ، وامتثال حجمه للقاعدة.

على الرغم من حقيقة أن الموجات فوق الصوتية ليس لها أي تأثير سلبي ، لا يزال الأطباء يحاولون عدم إساءة استخدام هذه الدراسة. منذ ما يقرب من 40 عامًا من استخدامه ، لم يتم تحديد حالة واحدة من الأذى للجنين ، ولكن من الأفضل عدم المخاطرة به. لذلك ، في معظم الحالات ، يتم إجراء أول الموجات فوق الصوتية في موعد لا يتجاوز 10-12 أسبوعًا ، عندما يمكن بالفعل تصور أساسيات الأنظمة والأعضاء.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن الإجراء الذي يتم إجراؤه بتقنية عبر المهبل يزيد من خطر الإجهاض التلقائي. بناءً على هذه الاعتبارات ، فإن إثبات حقيقة الحمل يتم فقط وفقًا لمؤشرات صارمة ، والرغبة في التحقق أو التقاط الصورة الأولى ببساطة لألبوم الطفل المستقبلي ليست كذلك.

الأسئلة الأكثر شيوعًا

أثناء استخدام التشخيص بالموجات فوق الصوتية لتأكيد حقيقة الحمل ، تم بالفعل تشكيل فئات من القضايا التي تهم الآباء في المستقبل. وتشمل هذه ما يلي.

لماذا يظهر الاختبار الحمل ولكن الموجات فوق الصوتية لا تظهر؟

يمكن أن يكون هناك العديد من هذه الحالات:

• الزيارة المبكرة للفحص - يجب الانتظار 5 أيام على الأقل بعد تأخر الدورة الشهرية. وذلك في حالة إجراء العملية عن طريق المهبل.
• يوجد تطور للحمل خارج الرحم لذا فهو غير مرئي. في هذه الحالة ، لا داعي للذعر ، ولكن عليك اتخاذ الاتجاه لنقل التحليل إلى مستوى قوات حرس السواحل الهايتية. يجب ألا يقل المؤشر عن 1000 وحدة دولية / لتر. ثم من الضروري إعادة التحليل في غضون أسبوعين - أثناء الحمل في فترة 4-5 أسابيع ، سيرتفع المستوى إلى 5000-30.000 وحدة دولية / لتر.
• هناك مصدر إضافي يثير إنتاج هذا الهرمون ، ونتيجة لذلك تظهر فرقة ثانية في الاختبار. قد يكون السبب هو الانجراف الكيسي (الحمل غير الطبيعي) أو أورام الكبد. ثم يتم وصف الموجات فوق الصوتية الثانية ودراسة مستوى قوات حرس السواحل الهايتية في الديناميات.

عدم وجود تصور للجنين في 7 أسبوع الولادةعلامة على أنه إذا كان هناك حمل ، فإنه لا يتطور.

متى ستكون زيارة الموجات فوق الصوتية مفيدة للغاية؟

أفضل وقتلزيارة غرفة التشخيص بالموجات فوق الصوتية ، يعتبر أسبوع الحمل الخامس ، وهو ما يعادل 20-22 يومًا من تأخر الدورة الشهرية. بالطبع ، هذا ممكن في وقت سابق ، ولكن هناك احتمال كبير أن الطبيب التشخيصي قد يكون مخطئًا في تحديد الحمل.

في وقت سابق ، عندما يتم العثور على البويضة ، لا يمكن استنتاج أنها تتطور ، نظرًا لوجود علم الأمراض - الأنيميا ، حيث توجد أغشية فقط في البويضة ، لكن الجنين نفسه ليس كذلك. في 5 أسابيع ، يبدأ قلب الجنين في الانقباض ، ويمكن تتبع ذلك بالطريقة المهبلية والبطن - في 6-7 أسابيع. يتم إجراء فحص لاحق وأكثر شمولاً للقلب والأوعية الدموية من 24 أسبوعًا بمساعدة USDG.

أين يتم التشخيص لتحديد الحمل؟

من الأفضل القيام بهذا الإجراء ليس في المكاتب أو العيادات التي تعمل في أنشطة متعددة التخصصات ، ولكن في مراكز تنظيم الأسرة أو عيادات ما قبل الولادة أو في مستشفيات الولادة. ويرجع ذلك إلى الخبرة والمؤهلات الواسعة للأطباء المتخصصين في هذا النوع المحدد من التشخيص.