المشكال غير ... تعلم القراءة

قائمة الطعام اليومي. أساسيات التغذية (المعايير الغذائية الفسيولوجية ، التغذية المتوازنة والنظام الغذائي). استهلاك الطاقة في مختلف الأنشطة. النظام الغذائي اليومي. المتطلبات الأساسية للغذاء. الهرم عقلاني

"نحن ما نأكل". هذه الحكمة الشرقية القديمة ذات أهمية خاصة في المجتمع الحديث. بعد كل شيء ، تسمح الحصة التي تم إنشاؤها بشكل صحيح ليس فقط أن يكون صاحب شخصية جميلة ، ولكن أيضا يلعب دورا حاسما في حالتنا الصحية. هذا هو السبب في أن كل واحد منا يجب أن يدرس بعناية تكوين المنتجات المستهلكة والالتزام بطريقة صحية للأكل. أساسيات وأسرار الغداء والعشاء ، وسوف ننظر إلى أبعد من ذلك.

ماذا يجب أن يكون النظام الغذائي اليومي؟

يقول خبراء التغذية أنه ينبغي أن تشمل مجموعات مختلفة من المنتجات التي يمكنك من خلالها اختيار شيء لذوقك. في الوقت نفسه ، مما يجعل النظام الغذائي ، تحتاج إلى الحفاظ على التوازن: يجب أن تكون البروتينات والكربوهيدرات متساوية تقريبا ، والدهون - أقل من ذلك بقليل. بالإضافة إلى ذلك ، ليس كل طعام الكربوهيدرات مفيد لجسمنا ، لذلك دعونا نأخذ في الاعتبار ما هي الأطعمة التي أساس الغذاء السليم.

قائمة الأطعمة الصحية:

  1. الخضار والفواكه والتوت ، ويفضل أن ينمو في ظروف صديقة للبيئة.
  2. منتجات الألبان بدون الصبغات والنكهات والمواد المضافة.
  3. بيض الدجاج والسمان.
  4. اللحوم الخالية من الدهون ، والدواجن والأسماك والمأكولات البحرية.
  5. منتجات دقيق القمح الكامل.

قائمة الأطعمة التي يجب تجنبها عند إعداد النظام الغذائي اليومي:

  1. صلصات وتوابل للإنتاج الصناعي.
  2. الأطعمة المعلبة (اللحوم والأسماك والخضروات).
  3. اللحوم الدهنية ، وكذلك الأطباق المطبوخة مع الكثير من الدهون.
  4. الخبز الأبيض ، الكعك ، الحلويات (لا تأكل أكثر من مرتين في الأسبوع).
  5. عدد كبير من الحلويات (في وجود الوزن الزائد ، والقضاء عليها تماما).

على أساس هذه التوصيات البسيطة ، نقترح أن نقوم معًا بإعداد النظام الغذائي الأسبوعي المناسب ، والذي سيوفر للجسم جميع الفيتامينات والمعادن الضرورية ، فضلاً عن المساعدة في ضبط الوزن. ومع ذلك ، لا تنسى أن الروتين اليومي يلعب أيضًا دورًا مهمًا في إعداد قائمة طعام صحية.

لذا ، إذا كنت تريد أن تكوني صحية وصحية ، قم بتعليم جسمك لتناول الطعام في نفس الوقت. بالإضافة إلى ذلك ، حتى لا تضطر إلى ملء الطاقة المفقودة بالتغذية ، حاول الحصول على قسط كافٍ من النوم. سوف تسمح لك هذه القواعد البسيطة بتعديل جسمك وتطبيع عمله.

يتم تناول الوجبة الأولى في حوالي الساعة 8 صباحًا ، وتناول الطعام في الساعة 12 ظهراً ، وتناول العشاء في الساعة 16 ، وتناول العشاء في موعد لا يتجاوز 3-4 ساعات قبل الذهاب إلى السرير.

النظام الغذائي لهذا الأسبوع: قائمة عينة.

الثلاثاء:

  • الإفطار: بيض مسلوق ، وجزء من كرنب البحر والشاي أو القهوة.
  • الغداء: سلطة الخضار ، جزء من الحساء ، كوب من العصير.
  • الغداء: سلطة التفاح أو الخضار.
  • العشاء: المعكرونة من القمح القاسي.

الخميس:

  • الإفطار: دقيق الشوفان مع التفاح (يمكنك المويسلي) ، والشاي أو القهوة.
  • الغداء: سلطة مع اللحم ، شوربة الخضار الخفيفة ، العصير.
  • الغداء: الزبادي أو الفاكهة.
  • العشاء: السمك ، المخبوزات مع الخضار والشاي.

الخميس:

  • الإفطار: الجبن مع الفواكه والقشدة الحامضة (قليلة الدسم) والشاي.
  • الغداء: شوربة كريمة ، أوراق الخس ، البسكويت ، العصير.
  • الغداء: برتقالي أو كوب من الكفير.
  • العشاء: الحنطة السوداء مع لحم البقر.

الثلاثاء:

  • الإفطار: البيض المخفوق وسلطة الخضار والشاي.
  • الغداء: حساء ، سلطة الهزيل ، كومبوت.
  • وجبة خفيفة: قطعة من الجبن والشاي.
  • العشاء: بيلاف ، سلطة الخضار.

الجمعة:

  • الإفطار: عصيدة الأرز مع الفواكه المجففة والشاي.
  • الغداء: حساء ، سلطة مع اللحم ، عصير.
  • الغداء: كوب من الزبادي.
  • العشاء: دجاج مخبوز مع مقبلات نباتية.

السبت:

  • الإفطار: عصيدة الحنطة السوداء مع الحليب والتفاح والشاي.
  • الغداء: حساء ، سلطة الخضار ، عصير.
  • الغداء: شطيرة من الخبز الأسود مع الجبن والشاي.
  • العشاء: السمك مع الأرز وسلطة الخضار.

الأحد:

  • الإفطار: السندويشات مع الجبن والمربى والشاي.
  • الغداء: سلطة المأكولات البحرية ، شوربة الدجاج ، العصير.
  • آمن ، أي فاكهة.
  • العشاء: لحم بقر مسلوق مع مقبلات نباتية.

يمكن اتباع هذا النظام الغذائي بقدر ما تريد ، لأن هذه القائمة تتماشى مع معايير الأكل الصحي ويجلب فوائد فقط للجسم. حاول أن ترى بنفسك مدى سرعة ترتيب جسمك وصحتك ، مع الالتزام بالقواعد البسيطة لنظام غذائي صحي.

تناول الطعام هو عادة عظيمة!

مبادئ التغذية العقلانية هي في العديد من الفرضيات ، والتي يرد وصفها أدناه.

قيمة الطاقة من النظام الغذائي اليومي

  يجب أن تقابل قيمة الطاقة من الحصص اليومية ، التي تحددها كمية ونوعية المواد الغذائية الرئيسية (البروتينات والدهون والكربوهيدرات) ، كمية استهلاك الطاقة اليومية.

الشخص ينفق الطاقة خلال النهار على الحفاظ على وظائف دعم الحياة الأساسية المتواصلة للجسم ، أي التمثيل الغذائي الأساسي ، واستيعاب الطعام تؤكل. معدل الأيض الأساسي يعتمد على العمر والجنس ونوع الجسم ووزن الجسم وارتفاع الشخص وهو حوالي 1 سعرة حرارية (4.184 كيلوجول) لكل 1 كجم من الوزن لكل ساعة لشخص في منتصف العمر.

استهلاك الطاقة لاستيعاب الغذاء ما يقرب من 10-15 ٪ من معدل الأيض القاعدي. كان الطعام المعالج الأقل طبخ وأكثر تعقيدا كان ، كان الطعام الأقل شيوعا للبشر وكان أكثر انتظاما ، كلما كان أكثر تكلفة.

بالإضافة إلى ذلك ، يؤثر تكوين النظام الغذائي نفسه على استهلاك الطاقة من امتصاصه. وهكذا ، فإن الأغذية البروتينية في الغالب تزيد من مستوى الأيض القاعدي بنسبة 30-40 ٪ ، وهي دهنية في الغالب - بنسبة 4-14 ٪ ، في الغالب الكربوهيدرات - بنسبة 4-7 ٪. في الوقت نفسه ، يتم امتصاص بعض المنتجات الغذائية بشكل مدهش بسهولة وبسرعة (على سبيل المثال ، الكربوهيدرات القابلة للذوبان - الجلوكوز والفركتوز والسكر ومنتجات الألبان - الكفير ، الزبادي ، ryazhenka ، الخ).

إن أداء أنواع مختلفة من النشاط يُسمى تقليديًا استهلاك الطاقة المنظم ، وتعتمد قدرتها على الطاقة على حجم ووقت الحمل العضلي ، والإجهاد النفسي والذهني أثناء العمل.

على سبيل المثال ، استهلاك الطاقة خلال جلسة العمل العقلية هو 6.11 كيلوجول / ساعة لكل 1 كجم من وزن الجسم ، وعمل عامل منجم الفحم - 26.0 كيلو جول / ساعة لكل 1 كجم من وزن الجسم ، وعمل الرعاية الذاتية (النظافة الشخصية ، الملابس ، غسل الأطباق ، وما إلى ذلك) - 8.24 كيلوجول / ساعة / كيلوغرام من وزن الجسم. يزيد بشكل كبير الاستهلاك اليومي ، وبالتالي الحاجة إلى الطاقة في الرياضة ، أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية.

يمكنك تحديد استهلاك الطاقة اليومي الفردي عن طريق إجراء ضبط الوقت لجميع أنواع الأنشطة في اليوم الواحد.

بمساعدة الجدول 1 ، يمكنك معرفة استهلاك الطاقة في الأنشطة المختلفة.

الجدول 1. استهلاك الطاقة في الأنشطة المختلفة ، بما في ذلك التمثيل الغذائي الأساسي




  مع معرفة قيمة الطاقة لكل نشاط ، وزن الجسم والوقت في الساعات التي يقضيها في وظيفة معينة ، يمكنك تحديد إجمالي استهلاك الطاقة في اليوم الواحد.

من أجل حساب استهلاك الطاقة ليوم قياسي واحد ، من الضروري ملاحظة جميع أنواع النشاط البشري بالدقيقة (مثال في الجدول 2). بعد ذلك ، من الضروري تلخيص وقت نفس نوع النشاط في اليوم وحساب إجمالي استهلاك الطاقة في kcal أو kJ لكل 1 كجم من وزن الجسم (الرسم البياني النهائي للجدول 2 ، كما هو موضح أدناه كمثال).

الجدول 2. مثال على حساب استهلاك الطاقة لمدة يوم واحد


  من أجل تحديد مدى توافق قيمة الطاقة في النظام الغذائي مع استهلاك الطاقة اليومي ، من الضروري مقارنة هذه القيم.

عادة ، يتقلب حجم الاستهلاك اليومي للطاقة ، اعتمادًا على جميع الظروف المذكورة أعلاه ، بنفس طريقة قيمة الطاقة في النظام الغذائي اليومي بحدود عريضة إلى حد كبير: من 9،200 كيلوجول (2200 كيلو سعر) إلى 18000 كيلوجول (4،300 سعرة حرارية).

الحصة اليومية

  يجب أن تحتوي الحصة الغذائية اليومية على جميع العناصر الغذائية الضرورية بنسبة متوازنة.

التوافق الديناميكي للتركيبة الكيميائية للاحتياجات الغذائية للجسم

  من المبادئ الهامة للتغذية السليمة والعقلانية هي الامتثال الديناميكي للتركيب الكيميائي للغذاء مع احتياجات الجسم. يتم عرض متوسط ​​احتياجات شخص بالغ في المواد الغذائية في الجدول 3.

الجدول 3. متوسط ​​الاحتياجات الغذائية للكبار ، أو صيغة التغذية المتوازنة للسكان البالغين



النسبة الصحيحة بين العناصر الغذائية الرئيسية

  من الضروري ملاحظة النسبة الصحيحة بين المواد الغذائية الرئيسية ، ولا سيما بين البروتينات والدهون والكربوهيدرات ، والتي يمكن تحقيقها من خلال مجموعة متنوعة من المنتجات الحيوانية والنباتية في النظام الغذائي ، على النحو المذكور أعلاه.

ومما له أهمية خاصة الوجود اليومي في النظام الغذائي للمغذيات الأساسية ، أي ، تلك التي إما لم يتم توليفها بالكامل في جسم الإنسان ، أو لم يتم توليفها بما فيه الكفاية. في ظل ظروف معينة (الاحتياجات الخاصة والمتزايدة من الجسم ، خلل في الجهاز الهضمي في الأمراض) ، قد يكون المحتوى المعتاد في النظام الغذائي من العناصر الغذائية الأساسية غير كافية. بشكل عام ، فإن إجمالي عدد العناصر الغذائية الأساسية للبشر يتجاوز 50.

من الممكن تحديد قيمة الطاقة للحصة اليومية وتكوينها النوعي والكمي بدقة كافية ، مع معرفة كمية المنتجات التي تتكون منها. هناك العديد من الكتب المرجعية التي تشير إلى كمية البروتين والدهون والكربوهيدرات والفيتامينات والمعادن وغيرها من المكونات الواردة في 100 غرام من المنتج ، وقيمة الطاقة ، ونسبة الجزء القابل للهضم من المنتج وفقدان المكونات لنوع معين من الطهي.

تحتوي معظم الأطباق الصناعية شبه الجاهزة والأكل الجاهزة على هذه المعلومات على العبوة. وهكذا ، إذا رغبت في ذلك ، يمكن لأي شخص بسهولة تتبع ما إذا كان نظامه الغذائي عقلانيا.

إن أبسط وأكثر المؤشرات موثوقية للتغذية السليمة هو الحفاظ على كتلة الجسم كما كان في حوالي عشرين سنة من العمر ، إذا كان الشخص يتمتع بصحة جيدة ووزن الجسم يتوافق مع الطول والدستور - وهذا هو الوزن المثالي للجسم.

BJ Lamikhov ، S.V. Glushchenko، D.A. نيكولين ، ف.أ. Podkolzina، M.V. Bigeeva، E.A. Matykina

أساسيات التغذية (المعايير الغذائية الفسيولوجية ، التغذية المتوازنة والنظام الغذائي). استهلاك الطاقة في مختلف الأنشطة. النظام الغذائي اليومي. المتطلبات الأساسية للأغذية. الهرم التغذية العقلانية. التغذية -   هذه هي التغذية لشخص سليم وفقًا لعمره وجنسه وفسيولوجيته ومهنته ، وهو جزء لا يتجزأ من نمط حياة صحي. إن عقلانية التغذية تتكون من كمية كافية من الغذاء من جميع المواد المكونة لها ، في شكل متوازن وفي الوقت المناسب ، أي حسب الوضع. ويهدف إلى الحفاظ على الصحة والوقاية من الأمراض الأولية (أمراض القلب والأوعية الدموية والجهاز الهضمي ، إلخ) والأمراض الغذائية (التغذوية). الغذاء (العلاجية) الغذائية -   هي تغذية الشخص المريض ، حيث يتم استخدام الحمية المصممة خصيصا أو الأنماط الغذائية للمرضى لأغراض علاجية أو وقائية. Dietology هو فرع من فروع الطب الذي يدرس ويدعم طبيعة وقواعد التغذية للأمراض المختلفة. التغذية العلاجية والوقائية - هذا هو طعام الناس من بعض المهن أو المقيمين في المناطق غير المواتية للإيكولوجيا. ويهدف إلى الحد من الآثار الضارة للعوامل الصناعية أو البيئية والوقاية من الأمراض المهنية أو الإقليمية. تحت المعايير الفسيولوجية للتغذية يتضمن ما يكفي ، أي وفقا للجنس والعمر وتكاليف الطاقة ، وتناول جميع المكونات الغذائية ، وعدد منها حوالي 50 عناصر - B ، F ، U ، والفيتامينات ، والعناصر الدقيقة والماكرو ، والمياه. عند وضع المعايير الفيزيولوجية في الاتحاد الروسي ، تمت دراسة هذه العوامل مع مراعاة مناطق الإقامة الجغرافية ، ونتيجة لذلك قام معهد التغذية التابع للأكاديمية الروسية للعلوم الطبية بتجميع "المعايير الفيزيولوجية للتغذية لمجموعات مختلفة من سكان الاتحاد الروسي" (1991). اعتمادا على العمر والجنس ونشاط العمل ، ينقسم مجموع السكان إلى 16 مجموعة وفقا للمعايير الغذائية: 3 - الرضع و 4 - سن ما قبل المدرسة، 2 - المراهقين، 5 - السكان القادرين على العمل و 2 - المتقاعدين. للمتقاعدين ، ينصح 1600 سعرة حرارية ، للفتيات والرجال المراهقين - 2200 سعرة حرارية ، للشباب والشابات - 2800 سعرة حرارية. استهلاك الطاقة في مختلف الأنشطة.  يتم تحديد استهلاك الغذاء من السكان في سن العمل من شدة العمل: 5 مجموعات للرجال و 4 للنساء.

  مجموعة   متطلبات الطاقة اليومية (كيلو كالوري) - 18-59 سنة
  الرجال   نساء
  1. العمال العقلي 2100-2450 1880-2000
2. عمال النور 2500-2800 2100-2200
3. العمال من متوسط ​​العمالة 2950-3300 2500-2600
4. العمال الثابت 3400-3850 2850-3050
  5. عمال من العمل الشاق خاصة 3750-4200 -
التغذية المتوازنة- وهذا هو المدخول من جميع العناصر الغذائية في الغذاء في علاقة كمية ونوعية معينة مع بعضها البعض ، ضروري لامتصاصها بشكل أفضل. التوصيات الرئيسية لنظام غذائي متوازن:
      بين B: W: Y يجب المحافظة على النسبة: بالنسبة للأشخاص العاملين في العمل العقلي - 1: 1: 1 ، 4 ؛ في العمل البدني الشديد - 1: 1.3: 5 (في التغذية السريرية - في السمنة 1: 0.7: 1.5 ؛ في الفشل الكلوي المزمن - 1: 2: 10) ؛ يجب أن يكون B من أصل حيواني 55 ٪ من إجمالي عدد B ، والباقي - من النبات ؛ من الكمية الإجمالية للزيوت النباتية يجب أن تصل إلى 30٪ (مصدر الأحماض الدهنية الأساسية) ؛ بين U من الصعب استيعاب U يجب أن يكون 75-80 ٪ (الحبوب والخبز والمعكرونة والبطاطس) ، سهل الهضم - 15-20 ٪ ، والألياف (البكتين) - 5 ٪. يجب أن تكون نسبة Ca: P: Mg 1: 1.5: 0.5 ؛ يتم احتساب التوازن من الفيتامينات الأساسية على أساس 1000 سعر حراري: فيتامين. C - 25 مجم ، B 1 - 0.6 مجم ، B 2 - 0.7 مجم ، B 6 - 0.7 مجم ، PP - 6.6 ملغ (في النظام الغذائي المعالج ومع تصحيح نقص الفيتامينات عددهم يتضاعف).
النظام الغذائي اليومي  - هذا هو تكوين وكمية المنتجات الغذائية المستخدمة من قبل شخص خلال اليوم (الأيام). وضع الطاقة - هذه هي (1) مرة و (2) عدد الوجبات ، (3) الفواصل بينها ، توزيع الحصص الغذائية حسب (4) قيمة الطاقة ، (5) العبوة الغذائية و (6) وزن الطعام حسب الوجبات. إفراز عصير المعدة. يتم تسهيل ذلك من خلال الإعداد ، وإعداد الجدول ، وعدم وجود عوامل تشتيت عن تناول الطعام (القراءة ، الهاتف). الفشل في اتباع النظام الغذائي له تأثير سلبي على الصحة ويؤدي إلى أمراض (التهاب المعدة ، والسمنة ، وفقدان الوزن ، وتصلب الشرايين ، وما إلى ذلك). المبادئ الأساسية للنظام الغذائي: أ) التكرار الموصى به للطاقة - 4-5 مرات في اليوم ؛ ب) يجب ألا تتجاوز الفترات الفاصلة بين حفلات الاستقبال 3-3.5 ساعة للأطفال الصغار ، و3-4-4 ساعات لمرحلة ما قبل المدرسة ، و4- 5 ساعات للمراهقين والبالغين ، مما يضمن حملًا موحدًا على الجهاز الهضمي ، وأقصى تأثير للأنزيمات على الطعام و معالجة أكثر اكتمالا؛ ج) القضاء على فترات طويلة بين وجبات الطعام. فالطعام الغزير ، الذي يتم تناوله مرة واحدة في اليوم ، وخاصة قبل النوم ، يزيد من الحمل في الجهاز الهضمي ، ويسبب نومًا سيئًا ، ويدمر الجهاز القلبي الوعائي. يستغرق 8-10 ساعات لاستعادة نشاط الغدد الهضمية. راحة ليلية. يوصى بتناول العشاء لمدة 3 ساعات قبل النوم. يتم توزيع الحصة اليومية حسب العمر والروتين اليومي وخصائص العمل. لتغذية الكبار 4 مرات ، قيمة الطاقة الموصى بها.   وجبة الإفطار - 20-30 ٪ ، الغداء - 40-50 ٪ ، وشاي بعد الظهر - 10-25 ٪ والعشاء - 15-20 ٪.في 3 مرات: وجبة الإفطار - 30 ٪ ، الغداء - 45-50 ٪ والعشاء - 20-25 ٪ .. المتطلبات الأساسية للطعام:
      يجب أن يكون كافيا قوة  القيمة ، أي يجب أن تغطي كمية أو نوعية الطعام استهلاك الطاقة من الجسم. يجب أن يكون كافيا مغذالقيمة: أ) تكون كافية كمية مادة كيميائية  المواد اللازمة للأغراض البلاستيكية والعمليات الفيزيولوجية ، و ب) يجب أن تكون هذه المواد في نسبة متوازنة فيما بينها ؛ يجب أن تكون جيدة الشمول  (التي تعتمد على تكوين وطريقة التحضير) ؛ يجب أن تحث على الشهية ويكون لها حواس عالية  خصائص (لها طعم لطيف ورائحة ، المقابلة لمظهر المنتج ، والملمس ، واللون ودرجة الحرارة) ؛ يجب أن يكون متنوع  (بسبب اختلافها + معالجة الطهي المختلفة) ؛ يجب أن تخلق الشعور بالامتلاء(يحددها التكوين والحجم) ؛ يجب أن يكون غير ضارة ولا تشوبه شائبة العلاقات الصحية والوبائية (بدون الميكروبات والسموم والشوائب الضارة).
هرم التغذية المتوازنة  طور علماء التغذية "الهرم الغذائي المتوازن". ويستند الهرم على نظام غذائي صحي ويظهر مقدار وما ينبغي أن تستهلك من المنتجات من أجل أن تكون التغذية كاملة. يحتوي الهرم على 6 مجموعات غذائية في النسب التالية منطقية لسكان وسط روسيا: 1) الدهون والحلويات (5 ٪) ، 2) الحليب ومنتجات الألبان (10 ٪) ، 3) اللحوم والبيض والبقوليات (10 ٪) ، 4 ) الخضروات و 5) الفواكه (30 ٪) ، 6) الخبز والحبوب (40 ٪). توفر كل مجموعة من العناصر الغذائية الضرورية في هذه المجموعة كل يوم ، ولكن لا يمكن لأي من المجموعات توفيرها جميعًا. في قلب الهرم للتغذية الحديثة - تغذية الحبوب (تصل إلى 40 ٪) ، والتي توفر الجسم مع الكربوهيدرات المعقدة والمعادن والألياف. يجب أن يكون ثلث النظام الغذائي الفواكه والخضروات الغنية بالفيتامينات والمعادن والبكتين والألياف. يوفر اللحم والحليب بنسبة 10٪ من مكونات الطاقة الجسم بكمية كافية من البروتينات والكالسيوم والحديد والزنك ولا تحمل عبئًا على الدهون والكولسترول. تحتل الدهون والحلويات جزءًا أصغر من الهرم ويجب استهلاكها بشكل معتدل جدًا. يتم تحديد كمية السعرات الحرارية حسب العمر والجنس ومدخلات الطاقة. 9) المضافات النشيطة بيولوجيا (BAA)  الملاحق هي مركزات الأجزاء المكونة من غذائنا - طبيعية أو مطابقة للمواد الطبيعية النشطة بيولوجياً ، المعدة للابتلاع بالإضافة إلى نظامنا الغذائي اليومي. يجب أن تستخدم كصحة (للوقاية من الأمراض + إعادة التأهيل + للحد من مخاطر الآثار الضارة للعوامل الضارة - الكحول والتدخين) والمرضى لتصحيح حالة مؤلمة أو القضاء على الآثار الضارة لعدد من الأدوية ، مثل المضادات الحيوية وغيرها. المخدرات! تم تصميم الأدوية لعلاج المرضى ، والمكملات الغذائية - ل تصحيح  صحة صحية وتساعد في علاج المرضى. يتم فحص سلامة المكملات الغذائية (بدون فعالية) من قبل مختبرات Sanepid Service for سلامة  وفقا للمبادئ التوجيهية "تحديد سلامة وفعالية المكملات الغذائية للغذاء" (1998). يتم التحقق من سلامة وفعالية الأدوية من قبل لجنة الأدوية التابعة لوزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في الاتحاد الروسي لوجودها   علاجخصائص وفقا لدستور الأدوية. وتنقسم المكملات الغذائية إلى المغذيات و parapharmaceuticals. المغذيات- هذه مكونات طبيعية من الغذاء (الفيتامينات ، المعادن ، العناصر الدقيقة ، الأحماض الأمينية) ، وهي المكونات الرئيسية للجسم. الغرض منها هو متنوعة. يتم استخدامها لتصحيح التركيب الكيميائي للغذاء. المهام الرئيسية التي يؤديها المكملات الغذائية ، nutraceuticals:
    القضاء  نقص التغذية المكملات الغذائية هي نفس المواد التي نعانيها من نقص التغذية (الكالسيوم ، المغنيسيوم ، الفيتامينات ، العناصر النزرة) ، بسبب انخفاض الحاجة إلى حجم الطعام والسعرات الحرارية. لذلك ، ينبغي أن تؤخذ مع الغرض الوقائي بالإضافة إلى ذلك ؛ التقط الطعام  لشخص صحي معين ، وهذا يتوقف على العمر والجنس والنشاط البدني. في عدد من حالات الجسم ، هذه هي المواد التي يجب أن تؤخذ في حجم أكبر (الفيتامينات والبروتين للرياضيين وعمال الإنقاذ ، أثناء الحمل ، الحمل الزائد ، الإجهاد ، إلخ) ؛ للتعويض  تغيير المتطلبات الغذائية الفسيولوجية للشخص المريض ، وكذلك عند تناول عدد من الأدوية أثناء المرض ، وما إلى ذلك ؛ لرفع  حماية غير محددة من الجسم ضد العوامل السلبية (مع البرد - Vit.C ، Eleutherococcus). هذه هي المنشطات والمنشطات التي تزيد من طاقة الجسم أو وظائفه الفردية (نشاط الدماغ ، والهضم ، والجنس) ؛ إعادة  انخفاض الجهاز المناعي للجسم. تسريع  إطلاق مواد سامة من الجسم ؛ لتغيير  التمثيل الغذائي بحيث يتم تشكيل السموم أقل (الثوم لمريض السكري. لمسح  الجسم من تراكم المنتجات الأيضية (في الأمعاء والأوعية الدموية). هذه هي مضادات الأكسدة - ممتصات الجذور الحرة الضارة التي تدمر جهاز المناعة. تطبيع  وظيفة الجهاز الهضمي في أجزاء مختلفة من الجهاز الهضمي - هذه هي الإنزيمات ، والألياف ، البكتين ، والبكتيريا المفيدة (bifidobacteria) التي تعيد تكوين وعمل الميكروبات المعوية.
  المكملات الغذائية الطبيعية من أصل نباتي وحيواني هي ذات أهمية كبيرة قبل توليفها اصطناعيا. فهي أكثر توازنا في التركيب ، وتشمل مجموعة أكبر من العناصر الغذائية ، وبالتالي يتم امتصاصها بشكل أفضل من قبل الجسم ولها طيف أكبر من العمل. المكملات الأكثر فعالية هي الفيتامينات والكالسيوم. الهدف النهائي من المغذيات هو تحسين التغذية البشرية ، وتعزيز الصحة والوقاية من الأمراض. parapharmaceuticals- هذا هو نصف الدواء ، نصف المكملات الغذائية. هذه مكونات طعام - شظايا مكونات مهمة (على سبيل المثال ، كافيين). وتشمل قائمتهم الأحماض العضوية ، bioflavonoids ، السكريات. يتم استخدامها لنفس الأغراض مثل المكملات الغذائية المغذية (للوقاية ، والعلاج المساعد ، ودعم النشاط الفسيولوجي الطبيعي للجسم - دعم العلاج ، وما إلى ذلك). 10) المواد الكيميائية الغريبة في الغذاء (الكائنات الغريبة (xenobiotics))  المواد الكيماوية الغريبة على تغذية الإنسان تدعى xenobiotics. هناك الكثير منهم في المنتجات الغذائية لشخص حديث (نوع E - حوالي 300 عنصر). أصلهم في الطعام متنوع. وبعضها يضاف إلى الطعام بشكل خاص - كإضافات غذائية من أجل تحسين المظهر (النترات في النقانق) أو لإعطاء مذاق طبيعي (نكهة الفراولة إلى الزبادي). يضاف إلى مسحوق العجين مسحوق الخبز والمصلد والأصباغ والمواد الحافظة والنكهات. إن تكنولوجيا الإنتاج الحديث وبيع وتخزين المنتجات الغذائية بدونها مستحيلة. تدخل الكائنات الحيوية الأخرى إلى الغذاء من التربة ، ويتم إدخالها بكميات كبيرة من أجل زراعة النباتات المعززة أو المتسارعة: المبيدات الحشرية والأسمدة الكيميائية (النترات). مع نفس الأهداف ، يتم إضافة عدد من المواد إلى علف الحيوانات (الهرمونات والمضادات الحيوية). يتم تناول عدد من الملوثات نتيجة للمشاكل البيئية: مع التربة السوداء الاصطناعية - من السماد الحضري (السيزيوم ، الكوبالت) ، مع إفرازات السيارات (يدخل الرصاص من التفاح إلى التفاح والفطر على طول الطرق). مجموعة من الإجراءات الممرضة المحتملة من الكائنات الغريبة: أ) تؤثر:
      مناعة أقل يكون له تأثير سام و مثير للحساسية (نترات في البطاطا ، ويمر بنسبة 80 ٪ عند الطهي في المرق) ؛ يؤثر سلبا
  الهضم والاستيعاب من المواد الغذائية ؛ ب) يمكن أن تؤثر: 1) يمكن أن يسبب تأثيرات gonadotoxic ، وسمية الأجنة ومسرطنات (إعادة استخدام للقلي زيت القلي - زيت عباد الشمس) ؛ 2) يمكن تسريع الشيخوخة. 3) على وظيفة التكاثر: لتقليل عدد ونوعية الحيوانات المنوية - في الرجال والبيض - في النساء. تقوم السلطات الصحية والوبائية بالتحكم في الاتحاد الروسي فيما يتعلق بمحتوى المواد الكيميائية الأربعة عشر الأكثر خطورة (الكادميوم ، الزئبق ، الرصاص ، المبيدات الحشرية ، النترات ، النيتريت ، النويدات المشعة ، النتروزامين ، السموم الفطرية ، المضادات الحيوية).

أسئلة الاختبار

    دور التغذية في حياة الإنسان. الأولويات الحالية ومشاكل النظافة الغذائية. دور البروتينات في تغذية الإنسان. دور الدهون في تغذية الإنسان. دور الكربوهيدرات في تغذية الانسان. أساسيات التغذية. النظام الغذائي اليومي. الهرم التغذية العقلانية. وضع الطاقة. المعايير الفسيولوجية للتغذية واستهلاك الطاقة في مختلف الأنشطة. المكملات الغذائية ودورها في الحياة الحديثة. المواد الكيميائية الغريبة في الغذاء (الكائنات الغريبة (xenobiotics))
الموضوع رقم 11: المتطلبات الصحية والاحتياطية للأنظمة الغذائية للمؤسسات الطبية والوقائية. المتطلبات الصحية لنوعية المنتجات الغذائية. التسمم الغذائي.
المعرفة:
1. المتطلبات الصحية لمعدات مرافق تجهيز الأغذية للمرافق الصحية ، لإنتاج وتخزين ونقل وبيع المنتجات الغذائية ، لموظفي وحدات تجهيز الأغذية. الأسباب المؤدية إلى التسمم الغذائي ، أعراضها الرئيسية ، الوقاية. SKILLS:
      لإنتاج عينات قابلة للاستبدال ، قم بتقييم الخصائص الحسية للأغذية والوجبات الجاهزة. التحقيق في التسمم الغذائي قبل وصول الموظفين Sanepid. أخذ عينات لتحديد جودة المنتجات والأطباق.
محتويات الجلسة:
      تنظيم عمل المطابخ في المستشفيات. المبادئ الصحية الصحية لقسم التموين للمرافق الصحية. مجموعات من وحدات التموين ، اقسام البوفيهات في المؤسسات الطبية. إجراء عينات بديلة ، أخذ العينات اليومية. وضع أدوات المائدة غسل والسكاكين وأدوات المطبخ. المتطلبات الصحية لجودة وتخزين المواد الغذائية. شروط التنفيذ. التسمم الغذائي للطبيعة الميكروبية: التسمم الجرثومي والتسمم. Mycotoxicoses. التسمم الغذائي الطبيعة غير الميكروبية. التحقيق في التسمم الغذائي. الوقاية من التسمم الغذائي. داء الديدان الطفيلية ينتقل عن طريق الطعام.
        تنظيم عمل المطابخ في المستشفيات
  يمارس نظامان لتقديم الطعام في مرافق الرعاية الصحية: مركزية ولا مركزية. في نظام مركزي  هناك وحدة طعام مركزية في المستشفى. يصنع أطباقًا جاهزة ، ثم يتم تسليمها إلى العنابر ، حيث يتم تسخينها وتوزيعها على المرضى. يستخدم هذا النظام في المستشفيات الكبيرة والمستشفيات الصغيرة في البلدات الصغيرة. الشيء الإيجابي هو الطبخ في مكان واحد تحت إشراف خبير التغذية. اللحظات السلبية هي ضرورة نقل الطعام إلى الترمس ، ونقله (غالباً على طول الشارع) ، تبريد الطعام ، ثم تسخينه مرة أخرى ، مما يقلل من قيمة الفيتامين ، ويقلل من خصائص الذوق. في نظام لامركزي  في مصنع المطبخ أو المطبخ المركزي ، يتم إنتاج المنتجات شبه النهائية ، وفي الأقسام ، تم تجهيز مطابخ طهي الكلاب ، حيث يتم إعداد الأطباق الجاهزة بسرعة نسبية من المنتجات شبه النهائية. اليوم ، هناك تكنولوجيا الحرارة التدريجية التي تسمح لك بسرعة وكفاءة جعل وجبات الطعام (أنواع مختلفة من آلات الطبخ وأفران الميكروويف). يتم إعداد الطعام ويتم توزيع جاهزة على الفور للمرضى. مع مثل هذا النظام ، لا تتدهور القيمة الغذائية للأطعمة. ومع ذلك ، من الناحية التنظيمية ، مثل هذا النظام هو أكثر تعقيدا ونادرا ما يستخدم في روسيا. تنظيم عمل ممرضة النظام الغذائي إدارة التموين (أخصائي التغذية) ، ورئيس قسم التموين والحاسب المحاسب في المستشفى. يتم الإشراف اليومي على عمل قسم التموين من قبل اختصاصي تغذية (اختصاصي تغذية) وطبيب واجب في قسم الطوارئ. القائمة اليومية للمرضى في اليوم التالي ، ويقول الطبيب الرئيسي في المستشفى. قبل توصيل الطعام من قبل الطبيب المناوب في المستشفى ، يتم طهي الأطباق المعدة وفقاً لخصائصها الحسية: الرائحة ، اللون ، الطعم ، درجة الحرارة والامتثال للغذاء المشار إليه في تخطيط القائمة. يتم تسجيل نتائج العلامة التجارية في مجلة الزواج ، التي وقعها الطبيب المناوب ، وممرضة التغذية ورئيس الإنتاج ، وبعد ذلك يسمح بتسليم الأغذية إلى الإدارات. لا يمكن تخزين الأطعمة شبه الجاهزة والمطبوخة على الموقد. يجب أن تصدر المنتجات النهائية من قسم التموين من خلال نافذة خاصة. تستخدم خصيصا لإصدار الشوك ، والصواني ، مغارف. يتم تسليم الطعام من قبل موظف التموين في ثوب خاص مع تسمية "توصيل الطعام". يجب أن يتم نقل المنتجات النهائية من وحدة تجهيز الأغذية إلى غرفة الوجبات الخفيفة في الترمس ، على عربات خاصة. في الإدارات ، يتم التحكم في توزيع الأغذية (وفقا لمتطلبات النظافة ومع الأنظمة الغذائية) من قبل المدير. قسم ورئيس قسم ممرضة. وتشمل واجبات الممرضين الكبار والممرضات مراقبة يومية للأغذية في ثلاجة المريض. مرة واحدة في الشهر ، يتم مراجعة التدابير لتحسين تغذية المرضى من قبل مجلس التغذية الطبية ، تعمل تحت إشراف كبير الأطباء أو نائب. رئيس الأطباء للعمل الطبي. هيكلها يشمل الرأس. أقسام ، اختصاصي تغذية (اختصاصي تغذية) ، ممرضة أقدم ونائب كبير الطبيب للمنزل. للحصول على المعلومات: على الغذاء في المستشفيات في الاتحاد الروسي في عام 2004 تم إنفاق 43 - 75 روبل. لكل مريض في اليوم الواحد (Med.vestnik، No. 27-04، p.4).
    المبادئ الصحية والنظافة من إدارة التموين للمرافق الصحية
يجب وضع وحدة الطعام في المرفق الصحي في مبنى منفصل. وتتحدد الشروط الصحية والمتعلقة بعمل المطابخ وحانات الوجبات الخفيفة بالقواعد الصحية "المتطلبات الصحية والوبائية لمنظمات خدمات الأغذية وتصنيع وتوزيع المنتجات الغذائية والمواد الخام الغذائية" (2001). أهم مبادئ الصحة والنظافة في أعمال إدارة المطاعم في مرافق الرعاية الصحية هي معدل تدفق العملية التكنولوجية وفصل معالجة المنتجات الخام والمنتجات النهائية. الامتثال مبدأ التخييطيكمن في حقيقة أنه مع تقدم الطهي ، ينتقل من حالة خام إلى طهي ، دون تقاطع ، لمنع تلوث المنتج النهائي. يتم توجيه نفس مبدأ الانفصال  عندما تتم معالجة المنتجات الخام والمنتجات النهائية في ورش منفصلة والموظفين الأفراد. للقيام بذلك ، يتم تخزين اللحوم النيئة والمسلوقة والأسماك والخضروات ومعالجتها في ورش عمل خاصة منفصلة ، والتي يجب أن تكون الكتابة المناسبة. أيضا ، وفقا لغرض ورشة العمل ، يجب وضع علامة على الجداول المستخدمة والأدوات والسكاكين وألواح التقطيع.
    مجموعات من غرف التموين ، أقسام بوفيه من المؤسسات الطبية
كتلة الغذاءفي مبنى منفصل يجب أن يتكون من مجموعة المباني التالية: مباني الإنتاج (ورشة عمل اللحوم والأسماك ، ورشة التبريد ، ورشة الخضار ، المطبخ ، الموزع ، آلة تقطيع الخبز ، غسالة أواني المطبخ) ، غرف تخزين لتخزين المنتجات الجافة والسائبة ، الخضروات ، الثلاجات للمنتجات القابلة للتلف. المباني الإدارية وغرف للموظفين. ال حانات الوجبات الخفيفةيجب تزويد أقسام المستشفى بغرفتين منفصلتين: للتدفئة وتوزيع الطعام (9 م 2 على الأقل) وغسل الأطباق (على الأقل 6 م 2). توزيع الطعام على المرضى يجب أن ينتج باراميد. تساعد الممرضة المناوبة في الجناح في توزيع الطعام ، الذي يقوم على العربات بتسليم الطعام للمرضى المصابين بالفراش إلى الأجنحة ويغذيهم. عند توزيع الطعام ، يجب عليهم ارتداء أردية تحمل علامة "لتوزيع الطعام". لا يسمح بتوزيع المواد الغذائية صغار الموظفين.
    عينات قابلة للاستبدال ، أخذ عينات يومية
يمارس في مرافق التغذية في المستشفى لترك عينة من كل طبق أعد للمرضى حتى اليوم التالي. للقيام بذلك ، قبل إصدار الطعام إلى الإدارات ، يتم اختيار كل طبق من المرجل المشترك (ديتر أو مدير المصنع تحت إشراف الممرضة الغذائية) ووضعها في ثلاجة خاصة. إن تخزين الطعام عند درجة حرارة منخفضة في الثلاجة يتطلب أن لا تدمر الميكروفلورا المتربة ، بعد التكاثر ، الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض. يتم وضع عينات مع عينات من كل طبق في الجرار مع أغطية الأرض ، ويتم وضع علامة على تاريخ ووقت أخذ العينات. يتم استبدال العينات عند استلام الأجزاء التالية في يوم واحد - في وجبة الإفطار والغداء والعشاء ، لذلك يطلق عليهم اسم "التحول" أو العينات اليومية. بعد تثبيت العينات ، يتم قفل الثلاجة. ممرضة الحمية مسؤولة عن تنظيم اختيارها وتخزينها. يمارس الحفاظ على عينات (يومية) قابلة للاستبدال لأبحاث مخبرية محتملة في حالة التسمم الغذائي ، عندما تم تنفيذ جميع الأغذية بالفعل.

الغرض من العمل:تعرف على مبادئ إعداد الحصص الغذائية لمجموعات مختلفة من السكان.

الطريقة:في إعداد النظام الغذائي يجب أن تنطلق من الأحكام الرئيسية التالية:

1. كمية المواد الغذائية التي تشكل النظام الغذائي اليومي ، في محتواه من السعرات الحرارية ينبغي أن تغطي بالكامل تكاليف الطاقة في الجسم.

  1. نسبة عقلانية من العناصر الغذائية: البروتينات - 14 ٪ من مجموع السعرات الحرارية اليومية ، والدهون - 30 ٪ ، والكربوهيدرات - 56 ٪.

3. يجب أن يغطي النظام الغذائي اليومي حاجة الجسم للفيتامينات والأملاح المعدنية.

  1. من أجل الاستخدام الجيد للغذاء من قبل الجسم يتطلب التوزيع السليم للغذاء بين الأساليب الفردية. يجب تناول الطعام على الأقل ثلاث مرات في اليوم: الإفطار - 30 ٪ للسعرات الحرارية ، الغداء - 50 ٪ ، العشاء - 20 %.

على سبيل المثال ، يتم تجميع النظام الغذائي للشخص الذي يستهلك 3000 سعر حراري في اليوم. لتقديم التغذية السليمة  من الضروري النظر في درجة استيعاب المنتجات:

للأغذية النباتية - 80 ٪. للحيوان - 95 ٪. مختلطة - 90-92 ٪.

عند تحديد محتوى السعرات الحرارية ، يتم تمييز الفرق بين القيم "الإجمالية" و "الصافية". السعرات الحرارية الإجمالي  - إجمالي كمية السعرات الحرارية من الطعام ؛ شبكة السعرات الحرارية  - عدد السعرات الحرارية التي يتلقاها الجسم بالفعل عند تناول هذا المنتج الغذائي (محسوبًا مع مراعاة قابلية الهضم).

3000 (القيمة الحرارية الصافية) - 90٪

X (محتوى السعرات الحرارية الإجمالي) - 100٪ X = 3333

يجب أن تكون البروتينات 14٪ من هذا العدد من السعرات الحرارية ، أي 3333 × 14/100 = 466 سعر حراري. للحصول على هذا العدد من السعرات الحرارية ، تحتاج إلى 460 / 4.1 = 113.8 جم من البروتين ، لأن 1 جرام من البروتين ، عندما يؤكسد في الجسم ، يعطي 4.1 كيلو سعر حراري.

كما أنه يحسب كمية الدهون والكربوهيدرات ، والتي ينبغي أن تكون موجودة في هذا النظام الغذائي.

يتم تحديد نسبة البروتينات والدهون والكربوهيدرات في المواد الغذائية بواسطة جداول خاصة.

تكوين العناصر الغذائية ومحتواها من السعرات الحرارية

  اسم المنتج   بيلك و   الدهون س   زاوية من الماء   السعرات الحرارية لكل 100 غرام
  الحنطة السوداء 12,5 2,5 67,4 350,8
  سميد 11,2 0,8 73,3 353,9
  حبوب الدخن 12,0 2,5 69,7 357,8
  الأرز 7,0 1,0 75,8 351,3
  معكرونة 11,0 0,9 74,2 357,7
  خبز الجاودار 6,9 0,9 42,8 222,2
  خبز القمح 8,1 0,9 47,0 234,2
  البطاطا 2,0 - 20,0 90,2
  جزر 1,3 - 8,7 41,0
  بنجر 1,5 - 10,4 48,8
  ملفوف 1,8 - 5,3 29,1
  بصل 2,5 - 10,5 52,3
  خيار 1,0 - 12,4 13,9
  طماطم 1,0 - 3,8 19,7
  برتقال 0,9 - 9,1 41,0
  عنب 0,7 - 16,2 69,3
  تفاح 0,5 - 11,3 48,0
  السكر المكرر - - 99,9 409,6
  شوكولاتة 6,3 37,2 53,2 569,9
  الزبدة المذابة - 99,0 - 920,7
  الكفير مشروب فوار 3,5 3,5 4,3 64,5
  القشدة الحامضة 3,0 2,5 301,6
  الجبن 15,0 18,0 1,0 233,0
  آيس كريم 4,0 10,0 17,0 179,1
  جبن 22,5 25,0 3,5 331,1
  لحم بقر 20,0 10,7 - 181,5
  خروف 19,0 5,9 - 132,8
  لحم الخنزير 23,5 10,0 - 189,4
  أوز 16,5 29,0 - 337,4
  دجاج 20,0 5,0 - 128,5
  سجق هواة 13,6 27,9 - 315,6
  فصل 12,5 15,1 1,2 169,6
  مدخن 12,4 19,4 0,4 232,9
  بيض 12,5 12,0 0,5 164,9
  شحم الخنزير 2,0 91,0 -
  باس البحر 17,8 5,2 1,2 124,2
  الأبراميس سمك 16,8 7,6 1,0 139,6
  زاندر 19,0 0,8 1,3 85,2
  كافيار أحمر 31,6 13,8 7,7 257,9
  رمح بايك - معلبة في صلصة الطماطم 22,8 2,4 0,2 116,6
  كافيار الباذنجان 1,6 13,0 7,5 158,6
  فلفل محشي 1,6 6,6 11,6 115,5
  الصرصور المجفف 45,1 6,4 12,7 244.4

الغذاء الحمية الطبية.

يتم تعيين الأنظمة الغذائية الأساسية مع الأرقام المقابلة من رقم 1 إلى رقم 15. أكثر الوجبات الغذائية شيوعا هي 1 ، 2 ، 5 ، 7 ، 8 ، 9 ، 10 ، 15.

رقم النظام الغذائي 1

مؤشرات:

1) قرحة هضمية في المعدة والاثني عشر في فترة الشفاء بعد تفاقم حاد ومع تفاقم معتدل.

2) تفاقم عدم اكتمال التهاب المعدة المزمن مع الحفاظ على إفراز أو زيادة.

3) التهاب المعدة الحاد خلال فترة الشفاء.

يتم استبعاد الأطعمة والأطباق التي تثير بشدة إفراز المعدة. يتم طهي الطعام مسلوق ، ولكن غير محيك: قطعة من اللحم والسمك ، عصيدة متفتتة ، خضار وفواكه في شكل غير نظيف.

يتم استبعاد الأطباق الباردة والساخنة.

رقم النظام الغذائي 2

مؤشرات:

1) التهاب المعدة المزمن مع عدم اكتمال إفرازي مع تفاقم معتدل وفي مرحلة الانتعاش بعد تفاقم.

2) التهاب المعدة الحاد ، التهاب الأمعاء ، التهاب القولون خلال فترة الانتعاش كتحويل إلى نظام غذائي متوازن.

3) التهاب الأمعاء المزمن والتهاب القولون بعد وبدون تفاقم دون حدوث أمراض مصاحبة في الكبد أو القنوات الصفراوية أو البنكرياس أو التهاب المعدة مع إفراز أو زيادة الحفاظ عليها.

استبعاد: المنتجات والأطباق التي تبقى لفترة طويلة في المعدة صعبة الهضم ، وتهيج الغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي ، وأطباق باردة جدا وساخنة.

رقم النظام الغذائي 3

مؤشرات: الأمراض المعوية المزمنة مع الإمساك مع unsharp وتفاقم التفاقم وبدون تفاقم.

نظام غذائي متكامل من الناحية الفيزيولوجية مع تضمين المنتجات والأطباق التي تعزز الوظائف الحركية وتفريغ الأمعاء (الخضروات والفواكه الطازجة والمجففة ومنتجات الخبز والحبوب ومشروبات الألبان وغيرها). استبعاد المنتجات والأطباق التي تعزز التخمر والتعفن في الأمعاء وتؤثر سلبًا على أجهزة الهضم الأخرى (غنية بالزيوت الأساسية والأطعمة المقلية ، إلخ). يتم طهي الطعام في الغالب غير مفتوح ، مسلوق في الماء أو على البخار ، خبز. الخضار والفاكهة الخام والمسلوق. في النظام الغذائي وتشمل الأطباق الباردة الأولى والحلويات ، والمشروبات.

رقم النظام الغذائي 4

مؤشرات: الأمراض الحادة وتفاقم حاد من الأمراض المعوية المزمنة مع الإسهال الشديد.

الخصائص العامة: النظام الغذائي منخفض الطاقة بسبب الدهون والكربوهيدرات مع محتوى البروتين العادي. المحفزات الميكانيكية والكيميائية والحرارية في الجهاز الهضمي محدودة للغاية. يتم استبعاد الأطعمة والأطباق التي تعزز إفراز الأعضاء في الجهاز الهضمي ، وعمليات التخمير والتعفن في الأمعاء. تعتبر الأطباق سائلة وشبه سائلة ومهروسة ومطبوخة في الماء أو على البخار.

يتم استبعاد الأطباق الساخنة والباردة.

النظام الغذائي رقم 5

مؤشرات:

1) التهاب الكبد الحاد والتهاب المرارة في مرحلة الانتعاش.

2) التهاب الكبد المزمن دون تفاقم.

3) تليف الكبد دون قصوره.

4) التهاب المرارة المزمن و تحص صفراوي دون تفاقم.

في جميع الحالات - دون معانات أمراض المعدة والأمعاء.

الغرض من التعيين: الكبد الكيميائية schazhenie في ظروف التغذية الجيدة ، وتسهم في تطبيع وظيفة الكبد والقنوات الصفراوية ، وتحسين إفراز الصفراء.

استبعاد الأطعمة الغنية بالمستخلصات النيتروجينية ، البيورين ، الكوليسترول ، حمض الأكساليك ، الزيوت الأساسية ومنتجات أكسدة الدهون الناتجة عن التحميص. زيادة محتوى الألياف ، والسوائل. يتم طهي وجبات الطعام مسلوقة ومخبوزًا ، ويتم طهيها في بعض الأحيان. فرك اللحم الوتري فقط والخضروات الغنية بالألياف ؛ لا يتم تمرير الدقيق والخضروات. يتم استبعاد الأطباق الباردة جدًا.

النظام الغذائي رقم 6

مؤشرات:

1) النقرس.

2) تحصيات مع تشكيل الحجارة من أملاح حمض اليوريك (uraturia).

الخصائص العامة: استبعاد المنتجات التي تحتوي على العديد من البيورينات ، حمض الأكساليك. الحد المعتدل من كلوريد الصوديوم ، وزيادة في عدد الأطعمة القلوية (الألبان والخضروات والفواكه) والسوائل الحرة (في حالة عدم وجود موانع من نظام القلب والأوعية الدموية). انخفاض طفيف في النظام الغذائي للبروتينات والدهون (معظمها مقاوم للحرارة) ، ومع السمنة المصاحبة - والكربوهيدرات. معالجة الطهي أمر طبيعي ، باستثناء الغليان الإلزامي من اللحوم والدواجن والأسماك. درجة حرارة الطعام أمر طبيعي.

رقم النظام الغذائي 7

مؤشرات:

1) التهاب الكلية الحاد خلال فترة الشفاء (من 3 إلى 4 أسابيع من العلاج).

2) التهاب الكلية المزمن دون تفاقم والفشل الكلوي.

يتم تحضير الطعام بدون كلوريد الصوديوم. يتم إعطاء الملح للمريض بالمبلغ الذي يحدده الطبيب (3-6 جم وأكثر). يتم تقليل كمية السائل الحر في المتوسط ​​إلى 1 لتر.

استبعاد مقتطفات من اللحوم والأسماك والفطر ومصادر حمض الأكساليك والزيوت الأساسية.

يتم غلي اللحوم والأسماك (100-150 غرام في اليوم). درجة حرارة الطعام أمر طبيعي.

النظام الغذائي: 4-5 مرات في اليوم.

النظام الغذائي رقم 8

مؤشرات:

السمنة كمرض رئيسي أو يصاحب ذلك أمراض أخرى لا تتطلب حمية خاصة.

الغرض من التعيين: آثار على الأيض للقضاء على الدهون الزائدة.

تقييد المنتجات والأطباق المنبعثة من السائل والملح والشهية.

يتم طهي وجبات الطعام مسلوقة ، مطهي ، مخبوزة. المنتجات المقلية والمهروسة والمفرومة غير مرغوب فيها. استخدم بدائل السكر للأطعمة الحلوة والمشروبات. درجة حرارة الأطباق أمر طبيعي.

النظام الغذائي: 5-6 مرات في اليوم مع ما يكفي من الحجم لشعور من الامتلاء.

رقم النظام الغذائي 9

مؤشرات:

1) مرض السكري المعتدل والمتوسط ​​؛ المرضى الذين يعانون من زيادة الوزن بشكل طبيعي أو قليل لا يتلقون الأنسولين أو يتلقونه بجرعات صغيرة (20-30 وحدة دولية).

2) إقامة القدرة على التحمل للكربوهيدرات واختيار جرعات الأنسولين أو غيرها من الأدوية.

الخصائص العامة: نظام غذائي ذو قيمة طاقة منخفضة بشكل معتدل بسبب الكربوهيدرات القابلة للدهن بسهولة والدهون الحيوانية. البروتينات تفي بالمعايير الفسيولوجية.

يتم استبعاد السكر والحلويات. محتوى كلوريد الصوديوم والكوليسترول والمستخلصات محدودة بشكل معتدل. درجة حرارة الأطباق أمر طبيعي.

النظام الغذائي: 5-6 مرات في اليوم مع توزيع متساوي للكربوهيدرات.

رقم النظام الغذائي 10

مؤشرات:

أمراض الجهاز القلبي الوعائي مع فشل الدورة الدموية I - IIA درجة.

الغرض من التعيين: لتعزيز تحسين الدورة الدموية ، وظيفة نظام القلب والأوعية الدموية والكبد والكلى ، وتطبيع الأيض ، والحنان من الجهاز القلبي الوعائي وأجهزة الهضم.

الخصائص العامة: وجود قيود كبيرة على كمية الملح ، وانخفاض استهلاك السوائل. يتم غلي اللحوم والأسماك. درجة حرارة الطعام أمر طبيعي.

استبعاد: صعوبة في هضم الطعام. يتم تحضير الطعام بدون ملح.

النظام الغذائي: 5 مرات في اليوم في أجزاء موحدة نسبيا.

النظام الغذائي رقم 11

مؤشرات:

1) السل الرئوي والعظام والعقد الليمفاوية ، والمفاصل مع تفاقم خفيف أو توهين السل ، مع انخفاض وزن الجسم.

2) الإرهاق بعد الأمراض المعدية والعمليات والإصابات. في جميع الحالات - في حالة عدم وجود آفات في الجهاز الهضمي.

الغرض من التعيين: لتحسين الحالة التغذوية للجسم ، وزيادة دفاعاته ، وتعزيز العمليات التصالحية في الجهاز المصاب.

الخصائص العامة: نظام غذائي ذو قيمة طاقة عالية مع زيادة سائدة في محتوى البروتينات ، وخاصة الألبان والفيتامينات والمواد المعدنية (الكالسيوم والحديد وغيرها) ، وزيادة معتدلة في كمية الدهون والكربوهيدرات. تجهيز الطهي ودرجة حرارة الطعام أمر طبيعي.

النظام الغذائي: 5 مرات في اليوم.

رقم النظام الغذائي 13

مؤشرات:

الأمراض المعدية الحادة.

الغرض من التعيين: الحفاظ على القوى العامة للجسم وزيادة مقاومته للعدوى ، والحد من التسمم ، وأعضاء الجهاز الهضمي schazhenie في ظروف الحمى والراحة في السرير.

مع مجموعة متنوعة من المنتجات الغذائية ، والأطعمة سهلة الهضم التي لا تساهم في انتفاخ البطن والامساك تسود.

يتم استبعاد مصادر الألياف الخشنة ، الدهنية ، المالحة ، صعوبة في هضم الأطعمة والأطباق.

يتم طهي الطعام في شكل مفروم ومشبك ، يغلي في الماء أو على البخار. يتم تقديم الأطباق الساخنة (لا تقل عن 55 - 60 درجة مئوية) أو باردة (لا تقل عن 12 درجة مئوية).

النظام الغذائي: 5-6 مرات في اليوم في أجزاء صغيرة.

النظام الغذائي رقم 14

مؤشرات:

Urolithiasis مع البول القلوي وهطول أملاح الفوسفور والكالسيوم (الفوسفاتورية).

الخصائص العامة: قلّط الأطعمة الغنية بالكالسيوم (منتجات الألبان ، معظم الخضار والفواكه) في النظام الغذائي ، والمنتجات التي تغير تفاعل البول إلى الجانب الحمضي (الخبز ومنتجات الدقيق والحبوب واللحوم والأسماك) هي السائدة. تجهيز الطهي ودرجة حرارة الطعام أمر طبيعي. في حالة عدم وجود موانع - الكثير من الشراب.

النظام الغذائي: 4 مرات في اليوم ، في فترات وعلى معدة فارغة - الشراب.

النظام الغذائي رقم 15

مؤشرات:

1) الأمراض المختلفة التي لا تتطلب حمية علاجية خاصة وبدون اضطرابات في الجهاز الهضمي.

2) اتباع نظام غذائي انتقالي للتغذية الطبيعية خلال فترة الشفاء وبعد استخدام الحمية العلاجية.

الغرض من التعيين: لتوفير تغذية كاملة من الناحية الفيزيولوجية في المستشفى.

الخصائص العامة: محتوى البروتينات والدهون والكربوهيدرات يكاد يستوفي تماما معايير التغذية لشخص سليم ، غير مشارك في العمل البدني. الفيتامينات المحقونة في كمية متزايدة. يسمح لجميع طرق تجهيز الطعام الطهي. درجة حرارة الطعام أمر طبيعي. يستبعد من النظام الغذائي الأكثر صعوبة في هضم الأطعمة الحادة.

النظام الغذائي: 4 مرات في اليوم.

حساب توازن النيتروجين.

فسيولوجيا الترميد.