Zastoj u rastu fetusa: kako ispraviti stanje? Pitanja Odraslo razdoblje života.

Stranica pruža referentne informacije samo u informativne svrhe. Dijagnostika i liječenje bolesti trebaju se provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potreban savjet stručnjaka!

Elena pita:

gestacijska dob za menstruaciju je 32,4 tjedna, a fetus odgovara 31 tjednu. trudnoća: testovi su normalni, kretanje fetusa je aktivno i težina je 1780. Osjećam se dobro.Doktor je dao uputnicu za očuvanje, vrijedi li ići u krevet?Koja je prijetnja bebi?

Potrebno je obaviti pregled, napraviti fetalni CTG i ultrazvuk Doppler te se testirati na spolne infekcije. Ako stvarno postoji intrauterini zastoj u rastu, potrebno je podvrgnuti liječenju u bolničkom okruženju.

Natalia pita:

Dobar dan!
Trudna sam 20 tjedana. U razdoblju od 18 tjedana i 6 dana ultrazvukom je utvrđeno da promjer lubanje i opseg trbuha fetusa odgovaraju razdoblju 19+2 i 19+3 tjedna, a dužina femur odgovara 18+4 tjedna. Prethodni ultrazvuk također je pokazao da bedrena kost kasni oko tjedan dana u usporedbi s drugim gore navedenim parametrima. Imam li razloga za brigu u vezi ovih podataka ili su takve varijacije u razvoju fetusa sasvim normalne? Stvarno želim roditi zdravo, pravilno razvijeno dijete!
Hvala vam.

Ako je moguće, navedite digitalne vrijednosti biometrijskih podataka fetusa.

Lana pita:

U 32. tjednu imam sljedeće fetometrijske pokazatelje u ultrazvuku: BPR-83, OG-303, OZH-284, LZR-110, BK-57. Težina - 1830 gr. Doktoru se nije svidio BC, ostalo kaže normalno. Na prethodnom ultrazvuku su također pokazali da BC zaostaje tjedan-dva. Ima li razloga za zabrinutost? S ČIME se mogu suočiti kad dobijem dijete?

Pokušajte ne brinuti unaprijed, u nekim slučajevima takvo smanjenje duljine bedrene kosti ne podrazumijeva nikakvu patologiju, konačno će biti moguće procijeniti razvoj bebe na ultrazvučnom pregledu u 38-39 tjedana.

Lisa pita:

napravila test ovulacije: znam datum začeća sigurno Primljena sam u bolnicu s akutnim bolovima bez krvarenja Postojala je sumnja na ektopiju Dijagnoza je poništena - dvoroga maternica bila je sedlasta Tu su i ciste , jedan je krvario. , fetus je izgleda odgovarao veličini ultrazvuka, a sljedeći tjedan hCG je bio 16000, ali ultrazvuk je rekao za 3-4 tjedna, odnosno zaostaje. Jer znam točan datum začeća, sumnjam da bi ovulacija mogla kasniti hormoni Propisano mi je 200 ml 3 puta dnevno ujutro za povećanje hormonske pozadine.

Preporuča se donirati krv za progesteron, ako je razina stvarno niska, tada ćete uzimanjem utrogestana u potpunosti nadoknaditi nedostatak ovog hormona i to će samo pozitivno utjecati na trudnoću. U slučaju izraženog zaostajanja u razvoju ploda preporuča se konzultirati liječnika specijalista i testirati na genitalne infekcije.

Lisa pita:

Dobar dan!
Imam 34 tjedna i 2 dana. Napravili su ultrazvuk i rekli su nam da plod zaostaje i napisali 32 tjedna. Evo podataka:
Biparentalna veličina glave - 8,7 cm
Opseg glave - 31,2 cm
Opseg trbuha - 27,8 cm
Duljina femura - 6,4 cm
Duljina humerusa - 5,4 cm
Otkucaji srca - 140
PMP - 2000 gr

Doppler:
SM.A - 4.2
AP - 3.8
Lav. ČOVJEK
itd. ČOVJEK

Anatomija fetusa:
Crijeva - povećana. ehoklotiosma. (što je rastavljeno)

Debljina placente - 3,5 cm
Stupanj zrelosti označen 2 i 3 podvučeno "ne odgovara gestacijskoj dobi"
Pupčana vrpca ima 3 žile.

Kakav zaključak dajete?
Je li fetus stvarno iza? I je li kritično da se morate podvrgnuti liječenju?
A što je s placentom?

Hvala vam puno unaprijed.

Prema ultrazvučnoj studiji, postoji blagi zaostatak u razvoju fetusa u smislu gestacijske dobi. Međutim, u ovom slučaju potrebna je osobna konzultacija s ginekologom - potrebno je provesti klinički pregled, provjeriti ispravnost određivanja gestacijske dobi. U ovom slučaju, na temelju samo jedne ultrazvučne studije, nemoguće je identificirati zaostajanje u razvoju posteljice i fetusa.

Olga pita:

Dobra večer! Imam 38 tjedana, napravili su ultrazvuk, rekli su da razvoj odgovara 32 tjedna!
Ultrazvučni podaci:
Biparentalna veličina glave - 87,1 mm Opseg glave - 324 mm Opseg abdomena - 340 mm, OH - 307 mm, Dužina femura - 67,6 mm, Beklarov nukleus 7 mm, tibija - 58,0 mm, m.tibia - 55,9 mm, ulna - 57,7 mm, radijus - 54,8 mm, duljina humerusa - 54,6 mm
Debljina posteljice je 31,4 mm.Stupanj zrelosti dodjeljuje se 2, pokriva unutarnji ždrijelo: br. Pupčana vrpca ima 3 žile, zaplet oko vrata fetusa je jednostruk.
Zaključak: privlači pozornost smanjenje duljine humerusa i femura, omjer BC rashladne tekućine 0,197 (normalno 0,2-0,24). SZVRP? Kongenitalna malformacija koštanog sustava?
Kakav zaključak dajete? Koliko je ovo ozbiljno?

Victoria pita:

Zdravo.
Bila sam na ultrazvuku u 29,1 tjednu.
BPR- 80,22 mm 32n1d),
LZR- 101,61 mm
OG- 280.7 (30n5d)
Rashladna tekućina - 264,98 mm (30n.4d)
DB-54,00 mm (28n4d)
težina 1515 plus minus 221 gr (29n.5d)
Nakon 12 tjedana TVP je bio 1,1.
Biokemijski test krvi 1:145 SD.
Kombinirani test SD (ultrazvuk + krv) 1:914
Nisam napravila punkciju, u 20. tjednu nije bilo rezultata ultrazvuka, nisu dali, ali rekli su da je sve u redu i da je beba velika.
Sada oduzeto: zaostajanje femura smatra se markerom kromosomske patologije. A ja imam samo zaostatak, pa čak i veliki u odnosu na moju glavu. Ima li razloga za zabrinutost?

Nažalost, prema podacima koje ste dali, nemoguće je izvući jasne zaključke o razvoju fetusa - potrebni su podaci posljednjeg ultrazvuka u 20. tjednu. Obično se u takvoj situaciji dogovori termin stručni ultrazvuk u 22. tjednu trudnoće. Upravo prema nalazu ovog ultrazvuka moguće je odrediti stupanj rizika od rođenja djeteta s kromosomskim poremećajima, kao i utvrditi potrebu za invazivnom dijagnostikom (kordocenteza ili amniocenteza). Saznajte više o značenju ultrazvučna dijagnostika, u identificiranju različitih poremećaja u razvoju fetusa i placente, kao i dešifriranju rezultata ultrazvuka, možete pročitati u našem dijelu medicinskih informacija posvećenom ovoj dijagnostičkoj metodi: ultrazvuk. Više o biokemijskom probiru, koji se provodi kod trudnica radi otkrivanja kromosomskih abnormalnosti ploda, možete pročitati u istoimenom dijelu: Probir.

Anna pita:

Bila na ultrazvuku u 31. tjednu i 5 dana. Ultrazvučni pokazatelji su sljedeći: BPR-81, OG-299, OZH-272, LZR-104, BK-57, duljina potkoljenice 50, duljina nadlaktične kosti 51, duljina kosti podlaktice. je 43. Težina -1690 gr. Doktor je rekao da su ruke i noge malo iza. Jesu li ovi fetalni pokazatelji normalni?

U vašoj gestacijskoj dobi bedrena kost fetusa može biti od 54 do 64 mm (vi imate 57), nadlaktična kost - od 51 do 59 mm, tako da se ne može reći da dijete zaostaje u razvoju. Ne morate se brinuti, sva se djeca razvijaju na različite načine: baš kao i odrasli, djeca su različite građe i tjelesne građe. Dobiveni nalazi su u granicama prihvatljivog, što ukazuje na normalan razvoj. Sve će biti u redu, ne brini! Više informacija o intrauterinom razvoju fetusa možete dobiti u odjeljku: Ultrazvuk u trudnoći

Natalia pita:

Dobar dan! bila na ultrazvuku u 32. tjednu
BPR 80
LZR 103
BK 59
PC 53
OG 289
rashladna tekućina 268
Težina 1704 gr
Liječnik je rekao da je trbuščić mali i da ne odgovara terminu.
Molim vas, recite mi je li to tako i što je prepuno.
hvala unaprijed

Za gestacijsku dob od 32 tjedna minimalna dopuštena vrijednost opsega trbuha je 258 mm, u vašem slučaju opseg djetetova trbuha je u granicama normale. Ne bi trebalo biti razloga za paniku, pogotovo jer su ostali pokazatelji također normalni. Više o važnosti ultrazvučne dijagnostike u određivanju vremena trudnoće i prepoznavanju patologije trudnoće možete pročitati u našem članku: Ultrazvuk u trudnoći.

Christina pita:

Recite mi da li ovi parametri odgovaraju 33 tjedna trudnoće:
BPR 80 mm
LZR 106 mm
BC 59 mm

Takve dimenzije češće su tipične za gestacijsku dob od 32 tjedna trudnoće. Vaša trudnoća može biti kraća od procjene liječnika. Međutim, preporučljivo je ponoviti ultrazvuk u 36. tjednu trudnoće i ponovno procijeniti razvoj fetusa. Više o dešifriranju ultrazvuka tijekom trudnoće možete pročitati u našem članku: Ultrazvuk tijekom trudnoće. Više o razvoju fetusa po tjednima trudnoće možete pročitati u odjeljku: Kalendar trudnoće.

Elvira pita:

Molimo vas da navedete datum početka posljednje menstruacije, kako bismo mogli objektivno procijeniti dostupne pokazatelje. Više informacija o razvoju fetusa u različitim fazama trudnoće možete dobiti u tematskom dijelu naše web stranice klikom na poveznicu: Kalendar trudnoće

Elvira komentira:

Također molimo da nam javite datum studija.

Elvira pita:

Zdravo. Trajanje trudnoće je 37 tjedana, prema Bpri 35 tjedana, prema OB 31,6 tjedana, prema DB 35 tjedana, dok su Bpr glave 87 mm, OB 278 mm, OG 319 mm i BD 68 - 68 mm, a težina 2216. Kod u isto vrijeme svi pokazatelji normalni i CTG i krvotok i pretrage. Recite mi, molim vas, možemo li prema ovim pokazateljima smatrati da fetus zaostaje u razvoju i da morate ići u bolnicu ili je to varijanta norme? Hvala unaprijed!

Za određenu gestacijsku dob, biparietalna veličina je normalno od 85 do 98 m, OB - od 299 do 361, OG - od 307 do 353, DB - od 66 do 76 mm. S obzirom na ove standarde, nemate razloga za brigu - svi pokazatelji odnose se na varijantu norme. Fetus u razvoju, poput odraslih, može biti malen ili velik, ali to ne ukazuje na odstupanje od normalnog razvoja. Po težini, fetus je nešto niži od normale, ali ako postoje drugi normalni pokazatelji potvrđeni ultrazvukom, CTG-om, prema rezultatima pregleda, nema mjesta panici. Ne brinite i pripremite se za porod. Više informacija o ovom pitanju možete dobiti u tematskom dijelu naše web stranice: Kalendar trudnoće

Jeanne pita:

Zdravo! Danas sam bila na ultrazvuku u 38 tjednu i 3 dana trudnoće.
BDP 8,36. 33 tjedna 5 dana
OkrGol 29.63. 32 tjedna 5 dana
OkrZhiv 29.42. 33 tjedna3 dana
DlBedrK 6.78. 34 tjedna 6 dana
Mozak 5.16. 37 tjedana3 dana
Trudnoća odgovara 34 tjedna 1 dan
Dopplerski poremećaji M.P.K. i P.P.K. nisu otkriveni. Geodinamika fetusa nije promijenjena.
CT je uredan.
Stavili su asimetrični ZVUR. Zadnji spoj menstruacija 15.02.2013 (iako već sumnjam) (((

Anna pita:

Dobar dan! Jučer sam bila na ultrazvuku u 28 tjednu.
prema ultrazvuku, postavili su razdoblje od 28 tjedana i 4 dana,
svi pokazatelji su normalni, ali neugodno je što je DlBedrK 4,9
u 24. tjednu ultrazvučni DlBedrK bio je 4,3.
Je li to norma?
hvala na odgovoru

U ovom slučaju nemate razloga za brigu, norma za vašu gestacijsku dob je od 40 do 48 mm, a višak od 1 mm ne izaziva zabrinutost. Za više informacija o pitanju koje vas zanima možete se informirati u tematskom dijelu naše web stranice klikom na poveznicu: Kalendar trudnoće

Catherine pita:

Zdravo! Jučer sam imala ultrazvučnu trudnoću 32 tjedna BPR80mm DlBedrK 59 mm DlkG 49 mm DlPk 50 mm DlkP 40 mm DG 68 mm DW 77 mm. Trudnoća odgovara 31-32 tjedna. Stavili su asimetrični ZVUR. Zadnji datum menstruacije je 06.04.2013.Molim vas recite mi je li sve tako loše?
l

Yana pita:

Zdravo! Danas sam bila na ultrazvuku u 31,6 tjednu BDP 78, OG 292, OB 249, DB 58, fetalna težina 1490, umjereni oligohidramnion, hemodinamski parametri u sustavu majka-placenta-fetus i u SMA u granicama normale. U zaključku pišu Trudnoća 31-32 tjedna. Mješovita zadačna prezentacija. Asimetrični oblik IUGR. Možete li mi, molim vas, reći koliko je loše?

Oksana pita:

Poštovani, bila sam na ultrazvuku, moji pokazatelji: rok za menstruaciju je 31 tjedan.5 dana. BDP 77, OG 290, OD 273, DB 59, DP 53. Veličina fetusa odgovara 30 tjedana 8 dana. Liječnik je rekao da je beba niska. zašto je to mogla reći? duljina bedara nije kratka? Jako sam zabrinuta.

U ovom razdoblju trudnoće, duljina bedrene kosti fetusa je u prosjeku 54 do 64 mm, duljina humerusa je od 51 do 59 mm, tako da su vaši pokazatelji u granicama normale, tako da nema razloga za brigu. . Dodatne informacije o pitanju koje vas zanima možete dobiti u relevantnom dijelu naše web stranice klikom na sljedeću poveznicu: Ultrazvuk tijekom trudnoće Kalendar trudnoće

Victoria pita:

Poštovani, imam 28 godina. Trudnoća četvrta. Obavio sam neplanirani ultrazvuk u 26. tjednu i 1 dan. Rezultati: BPR glava. 58 Lzr 81. OG 228. OB 200 DB 47. Bone DP 42. Stavljaju zastoj u razvoju fetusa tjedan dana. Niska placentacija. Želim napomenuti da su na prethodnom ultrazvuku svi parametri bili normalni, samo je BPR glave fetusa zaostajao. Kakve su prognoze s ovakvim parametrima ultrazvuka????može li se to promijeniti tretmanom npr.???

U ovoj situaciji, preporučam vam, prije svega, da ne brinete - kašnjenje je beznačajno, jer je normalno ovaj pokazatelj za tvoju gestacijsku dob je 61-73 mm. Nisu isključene pogreške u ultrazvuku, kao iu određivanju gestacijske dobi. U ovom slučaju potrebno je praćenje u dinamici, kao i konzultacije s ginekologom za pregled, kako bi se isključila hipoksija fetusa. Ako je potrebno, liječnik će vam propisati odgovarajuće liječenje. Detaljnije informacije o pitanju koje vas zanima možete dobiti u tematskom dijelu naše web stranice klikom na sljedeću poveznicu: Ultrazvuk u trudnoći

Dia pita:

Zdravo. Imam mjesečnicu od 38 tjedana i 6 dana, skoro punih 39 tjedana. Prema ultrazvuku, razdoblje je postavljeno na 37-38 tjedana. I dimenzije djeteta: težina oko 3000, BPR -91 mm., Rashladna tekućina -328, DBK -71. Recite mi, jesu li ovi pokazatelji za 39 tjedana normalni ili imamo kašnjenje u razvoju. Gledao sam na Internetu, bpr 91 odgovara 37 tjedana. Hvala vam!

Prema podacima ultrazvuka utvrđuje se gestacijska dob trudnoće (od začeća), koja je uvijek u prosjeku 2 tjedna kraća od opstetričkog razdoblja (od prvog dana zadnje menstruacije). Vaši pokazatelji odgovaraju dopuštenoj normi, tako da nema razloga za brigu. Pročitajte više o ovom pitanju u odgovarajućem nizu članaka na našoj web stranici klikom na poveznicu: ultrazvuk tijekom trudnoće. Dodatne informacije možete dobiti iu sljedećem dijelu naše web stranice: Kalendar trudnoće

Dia pita:

Zdravo. Htio bih postaviti još jedno pitanje. Prije 8 dana bila sam kod doktorice, mjerila je volumen trbuha, visinu fundusa maternice i težinu. Otišao sam danas, pokazalo se da mi se težina nije promijenila, ista kao i prije tjedan dana, visina fundusa maternice smanjila se za 1 cm, a volumen trbuha za 3 cm Gestacijska dob (prema menstruaciji) je 39 tjedana. Liječnik je rekao da se djetetova glavica malo spustila do ulaza u malu zdjelicu. Recite mi, da se težina ne mijenja, a volumen trbuha i VDM su se smanjili - je li to normalno? Ili ne bi trebalo biti? Brinem se zbog toga da li se dijete normalno razvija.

Ovo stanje ne bi trebalo da vas plaši - kada se približavaju razdoblja poroda, dno maternice stvarno tone, a konfiguracija trbuha se može promijeniti. Detaljnije informacije o pitanju koje vas zanima možete dobiti u odgovarajućem dijelu naše web stranice klikom na sljedeću poveznicu: Kalendar trudnoće. Dodatne informacije možete dobiti iu sljedećoj rubrici naše web stranice: Porod i u nizu članaka: Opstetričar

Victoria pita:

Zdravo! Trudna sam 33 tjedna. Bila jučer na ultrazvuku. Rezultati:
Biparentalna veličina glave: 87
Dužina bedra: 62
Dužina kostiju nogu: 53
Dužina nadlaktične kosti: 54
Dužina kostiju podlaktice: 48
Opseg prsa: 71
Opseg trbuha: 296
Za 33 tjedna takvi rezultati su normalni ili nešto nije u redu?
Također su mi rekli da beba ima samo jedan labavi omotač pupkovine oko vrata - koliko je to opasno?
Imam iste simptome prerano starenje placenta + cista posteljica. Što učiniti i koliko je opasno za dijete? Hvala vam.

U ovom slučaju ne biste trebali paničariti - parametri određeni ultrazvukom odgovaraju gestacijskoj dobi. Zapletenost pupkovine uzet će u obzir opstetričar prilikom uzimanja poroda. Znakovi preranog starenja posteljice nisu toliko opasni, najčešće su individualna značajka tijeka trudnoće i uzimaju se u obzir tijekom dinamičkog praćenja od strane ginekologa koji je pohađao.

Detaljnije informacije o pitanju koje vas zanima možete dobiti u tematskom dijelu naše web stranice klikom na sljedeću poveznicu: Ultrazvuk tijekom trudnoće. Dodatne informacije možete dobiti iu sljedećem dijelu naše web stranice: Kalendar trudnoće

irina pita:

Dobar dan! Recite mi, molim vas, moja gestacijska dob bila je 36 tjedana, a volumen trbuha tada je bio 100. U 37. tjednu došao je - 99 cm Nakon 2 dana 97. Trebam li se brinuti. Možda je vrijedno napraviti ultrazvuk? Kod doktora
još nisu bili

U ovom slučaju, ne biste trebali brinuti, jer promjena u opsegu trbuha može biti povezana s mnogim razlozima, uključujući opće fluktuacije težine. S obzirom da je u 36. tjednu trudnoće opseg trbuha u prosjeku oko 90 cm, patologija je malo vjerojatna. Ipak, preporučam da napravite ultrazvučni pregled kako biste isključili oligohidramnij i osobno posjetite liječnika ginekologa radi pregleda. Detaljnije informacije o ovom pitanju možete pronaći u relevantnom odjeljku naše web stranice klikom na sljedeću poveznicu.

Zastoj u rastu fetusa je intrauterini zastoj tjelesni razvoj fetus.

Ove se bebe često nazivaju "mršavim". U 30% slučajeva rađaju se kao posljedica prijevremeni porod(do 37 tjedna gestacije) i samo u 5% slučajeva s punom trudnoćom (u 38-41 tjednu).

Postoje dva glavna oblika intrauterinog zastoja u rastu (skraćeno IUGR): simetrični i asimetrični. Po čemu se međusobno razlikuju?

Ako fetus ima manjak tjelesne težine, zaostaje u pogledu duljine rasta i opsega glave od normalnih vrijednosti za određenu gestacijsku dob, tada se dijagnosticira simetrični oblik IUGR.

Asimetrični oblik IUGR promatra se u onim slučajevima kada fetus, unatoč nedostatku tjelesne težine, ne zaostaje za normalnim pokazateljima duljine rasta i opsega glave. Asimetrični oblik IUGR je češći od simetričnog oblika.

Također postoje tri stupnja ozbiljnosti IUGR:

I stupanj - zaostajanje fetusa za 2 tjedna;
II stupanj - zaostatak od 2-4 tjedna;
III stupanj - zaostajanje u razvoju fetusa više od 4 tjedna.

Koji uzroci mogu dovesti do razvoja IUGR?

Ako govorimo o simetričnom IUGR, onda se, u pravilu, javlja zbog fetalnih kromosomskih abnormalnosti, genetskih metaboličkih poremećaja, hipotireoze i hipofiznog patuljastog rasta. Važnu ulogu igraju i virusne infekcije (rubeola, herpes, toksoplazmoza, citomegalovirus).

Asimetrični oblik IUGR uzrokovan je patologijama placente u trećem tromjesečju trudnoće, odnosno fetoplacentalnom insuficijencijom (skraćeno FPI). FPI je patologija u kojoj placenta ne može u potpunosti opskrbiti fetus hranjivim tvarima koje cirkuliraju u majčinoj krvi. Kao rezultat toga, FPI može uzrokovati fetalnu hipoksiju, odnosno gladovanje kisikom.

FPI može nastati zbog: kasne preeklampsije, abnormalnosti u razvoju pupkovine, višestruke trudnoće, placente previa, vaskularnih lezija posteljice.

Izazvati IUGR bilo kojeg oblika mogu biti nepovoljni vanjski čimbenici - uzimanje lijekova, izloženost ionizirajućem zračenju, pušenje, konzumiranje alkohola i droga. Također, rizik od IUGR se povećava s poviješću pobačaja.

U puno slučajeva pravi razlog ZVRP se i dalje ne može instalirati.

Simptomi zastoja u rastu i razvoju fetusa

Nažalost, simptomi IUGR su prilično izbrisani. Malo je vjerojatno da će trudnica sama posumnjati na takvu dijagnozu. Samo redovito promatranje opstetričara-ginekologa tijekom cijele trudnoće pomaže u pravovremenom dijagnosticiranju i liječenju IUGR-a.

Općenito se vjeruje da ako trudnica malo dobije na težini tijekom trudnoće, onda je najvjerojatnije fetus malen. Ovo je djelomično točno. Međutim, to nije uvijek točno. Naravno, ako žena ograniči unos hrane na 1500 kalorija dnevno i voli dijete, to može dovesti do FGR-a. Ali FGR se javlja i kod trudnica koje, naprotiv, imaju previše debljanja. Stoga ovaj znak nije pouzdan.

S izraženim IUGR, trudnicu mogu upozoriti pokreti fetusa koji su rjeđi i sporiji od uobičajenih. To je razlog za hitan posjet ginekologu.

Ispitivanje zastoja u rastu fetusa

Prilikom pregleda trudnice s IUGR, liječnik može biti upozoren na odstupanje između visine fundusa maternice i standarda za ovo razdoblje trudnoće, odnosno maternica će biti nešto manja od normalne.

Najpouzdanija metoda za dijagnosticiranje IUGR-a je ultrazvučni pregled ploda, tijekom kojeg ultrazvučni liječnik mjeri opseg glave ploda, opseg trbuha, bokova i procijenjenu težinu ploda. Osim toga, uz pomoć ultrazvuka možete odrediti kako funkcioniraju unutarnji organi fetusa.

Ako se sumnja na IUGR, obavezna je dopplerografija (vrsta ultrazvuka) za procjenu protoka krvi u žilama fetusa i placente.

Važna metoda istraživanja je kardiotokografija (CTG) fetusa, koja također omogućuje sumnju na IUGR. Uz pomoć CTG-a snimaju se otkucaji bebinog srca. Normalni fetalni otkucaji srca kreću se od 120 do 160 otkucaja u minuti. Ako fetus osjeti nedostatak kisika, otkucaji srca se ubrzavaju ili usporavaju.

Bez obzira na gestacijsku dob i težinu bolesti, IUGR se u svakom slučaju mora liječiti kako bi se održale vitalne funkcije fetusa. U nekim slučajevima, ako postoji malo zaostajanje fetusa od norme (otprilike 1-2 tjedna prema ultrazvuku), tada se to treba smatrati varijantom norme ili kao "sklonost VRT-u". U tom slučaju provodi se dinamičko praćenje.

Liječenje zastoja u rastu i intrauterinom razvoju fetusa

Za liječenje IUGR u opstetriciji koristi se veliki arsenal lijekova koji poboljšavaju uteroplacentalni protok krvi.

To uključuje:

Tokolitički lijekovi koji pomažu opustiti maternicu: beta-agonisti (Ginipral, Salbutamol), antispazmodici (Papaverin, No-shpa);
- infuzijska terapija s imenovanjem glukoze, otopina nadomjestaka krvi za smanjenje viskoznosti krvi;
- lijekovi za poboljšanje mikrocirkulacije i metabolizma u tkivima (Actovegin, Curantil);
- vitaminska terapija (magne B6, vitamini C i E).

Lijekovi su propisani za dugo razdoblje uz pažljivo praćenje CTG-a za stanje fetusa.

Prehrana trudnice s IUGR treba biti uravnotežena. Hrana treba sadržavati proteine, masti i ugljikohidrate. Nema potrebe "naslanjati" se na određene proizvode. Možete i trebate jesti sve. Osobito nemojte zanemariti meso i mliječne proizvode, jer sadrže najveći broj bjelančevine životinjskog podrijetla čija se potreba do kraja trudnoće povećava za 50%.

Međutim, ne zaboravite da glavni cilj liječenja IUGR nije "ugojiti" dijete, već mu pružiti normalan rast i razvoj. Stoga prejedanje nije potrebno.

Trudnicama se preporučuju dnevne šetnje na svježem zraku, emocionalni mir. Tradicionalno se vjeruje da popodnevno spavanje (ako postoji želja, naravno) ima blagotvoran učinak na fizičko stanje fetusa i majke.

Od nemedicinskih metoda liječenja IUGR koriste se hiperbarična oksigenacija (inhalacija zraka obogaćenog kisikom) i medicinski ozon.

Pitanje isporuke u prisutnosti IUGR-a je relevantno. U svakom slučaju treba odlučiti pojedinačno, na temelju stanja ploda prema ultrazvuku i CTG-u, kao i zdravstvenog stanja majke. Ako nema sigurnosti da će se oslabljeno dijete moći samo roditi, tada se daje prednost carskom rezu. U težim slučajevima operacija se izvodi hitno.

Komplikacije IUGR:

Intrauterina fetalna smrt;
- hipoksija (gladovanje kisikom) fetusa;
- Anomalije u razvoju fetusa.

Prevencija IUGR:

Zdrav stil života, odricanje od loših navika prije planirane trudnoće;
- odbijanje pobačaja;
- pravovremeni pregled i liječenje zarazne bolesti kod ginekologa prije planirane trudnoće.

Konzultacije opstetričara-ginekologa na temu zastoja u rastu fetusa:

1. Prema ultrazvuku, posteljica je premala, ali su visina, težina ploda i opseg glave normalni. Doktor je rekao da imam FPI. Je li tako?
Ne. Samo na temelju veličine posteljice ne postavlja se takva dijagnoza.

2. Je li moguće izliječiti ZVRP ako ima puno?
Osim ako FGR nije povezan s kroničnom pothranjenošću. U drugim slučajevima Uravnotežena prehrana treba biti u kombinaciji s glavnim tretmanom.

3. Ovisi li težina fetusa o težini majke?
Djelomično, težina fetusa ovisi o mnogim čimbenicima, uključujući težinu majke.

4. Ako su roditelji mali rastom i težinom, onda i dijete mora biti malo?
Najvjerojatnije, i to je norma. U takvim se slučajevima ne postavlja dijagnoza IUGR.

5. Ultrazvukom mi je dijagnosticirana fetalna hipotrofija. Što to znači?
Fetalna hipotrofija i IUGR znače isto - zaostajanje u razvoju fetusa.

6. Je li potrebno ići u bolnicu ako imam IUGR?
O tome treba odlučiti vaš opstetričar-ginekolog, na temelju podataka ultrazvuka i CTG-a u dinamici. S IUGR, ako nema znakova fetalne hipoksije, hospitalizacija nije potrebna. S IUGR II ili III stupnja potrebna je hospitalizacija.

7. Trudna sam 35 tjedana, ali na pregledu visina fundusa maternice odgovara 32 tjednu. Što je ovo? ZVRP?
Mogu postojati male pogreške u liječničkom mjerenju visine fundusa maternice. Ako tijekom ultrazvuka i CTG-a nisu otkrivene abnormalnosti, onda je sve u redu.

8. Na zadnjem ultrazvuku rečeno mi je da opseg trbuha ploda kasni 3 tjedna za terminom, ali svi ostali pokazatelji su normalni. Je li ovo ZVRP? Trebate se liječiti?
Najvjerojatnije je ovo individualna značajka fetusa, ako su drugi parametri unutar normalnog raspona. Ako Doppler i CTG ne otkriju abnormalnosti, tada nema IUGR i nema potrebe za liječenjem.

9. Koji je test "broji do 10" koji se preporučuje za IUGR?
Test “broj do 10” je test za procjenu pokreta fetusa. Preporučuje se svim trudnicama od 28-30 tjedana, a kod IUGR je posebno aktualan. Žena treba brojati pokrete fetusa svaki dan između 9:00 i 21:00 sat. Obično bi ih trebalo biti 10 ili više. Ako ih je manje, to ukazuje na gladovanje bebe kisikom.

10. Dijete po ultrazvuku zaostaje 2 tjedna po parametrima. CTG i doplerometrija uredni. Je li potrebno liječiti se?
Malo kašnjenje fetalnih parametara za 1-2 tjedna moguće je i normalno. Morate gledati dinamiku.

Opstetričar-ginekolog, dr. sc. Christina Frambos.

Bit postupka
Norme i odstupanja
Opis ključnih pokazatelja
I tromjesečje
II tromjesečje
III tromjesečje

U različitim fazama trudnoće redovito se provodi fetometrija - to je određivanje veličine fetusa ultrazvukom. Podaci dobiveni istraživanjem podvrgnuti su statističkoj analizi tijekom godina, te je na temelju njih sastavljena tablica s pokazateljima tjednih normi.

To je glavni parametar za točnije određivanje razdoblja i omogućuje vam da saznate postoje li odstupanja u intrauterinom razvoju djeteta. Znajući o čemu se radi, mladi roditelji i sami se nakon ultrazvučnog pregleda mogu uvjeriti da je sve u redu.

Bit postupka

Najčešće se ultrazvučna fetometrija izvodi ili transvaginalnim senzorom ili tradicionalno kroz abdomen. U prvom slučaju, od žene nije potrebna nikakva priprema. Klasični ultrazvuk će pokazati više točne rezultate, ako je uključeno rani datumi jedan sat prije zahvata popiti 500 ml vode i ne isprazniti mjehur. Napunjen, pomoći će poboljšati vidljivost u šupljini maternice. Nakon 12 tjedana to više nije potrebno, jer će ovu funkciju obavljati amnionska tekućina.

Postupak je svima poznat: na želudac se nanosi poseban gel, a sve što se događa u maternici prikazuje se na monitoru računala. Moderni programi omogućuju vam automatsko mjerenje fetusa, a liječnik ih zatim tjednima uspoređuje s općom tablicom normi. To vam omogućuje razjašnjavanje gestacijske dobi i pravovremeno prepoznavanje patologija u razvoju fetusa.

Zašto se tako zove? Pojam "fetometrija" seže do latinske riječi "fetus" (u prijevodu "potomak") i grčke riječi "metreo" (što znači "mjeriti, odrediti").

Norme i odstupanja

Korisno je da roditelji znaju koja je norma, prema tablici fetometrije, i kada govore o patološkim abnormalnostima. Vidjevši malo odstupanje između stvarnih veličina i službenih brojki, mnogi počinju paničariti i izvlačiti pogrešne zaključke, koji se u većini slučajeva pokažu potpuno uzaludnim.

podaci o fetusu u potpunosti odgovaraju veličinama u tablici;
zaostaju ili su ispred njih manje od 2 tjedna (ovo je razdoblje prihvatljivo za individualne karakteristike);
pokazatelji nisu na istoj liniji, već su razbacani, ali ta razlika nije veća od 1 retka: ta su odstupanja prihvatljiva zbog grčevitog intrauterinog razvoja fetusa.

Sve ostalo se smatra odstupanjem. Posebno je opasno kada fetometrija fetusa po tko zna koji put pokaže da je ista veličina veća ili manje od normalnog 2 ili više linija.

Na primjer, sve veći opseg glave može ukazivati na hidrocefalus, ali će za potvrdu dijagnoze biti potrebni dodatni podaci dobiveni tijekom dopplerometrije i CTG-a, te praćenje.

Za usporedbu. Ako se sve dimenzije fetusa "uklapaju" u normu navedenu u tablici fetometrije, osim, na primjer, duljine bedra, to uopće nije pokazatelj patologije. Možda su roditelji ili drugi rođaci djeteta jednostavno vlasnici vrlo dugih (ili, obrnuto, prekratkih) nogu.

U prisutnosti odstupanja, takve ozbiljne dijagnoze kao što su "intrauterini zastoj u rastu", "hipotrofija" potvrđuju dva liječnika: ne samo opstetričar-ginekolog, već i medicinski genetičar. Procjenjuju genetsku predispoziciju fetusa i utvrđuju uzroke identificirane patologije (kromosomske abnormalnosti, loše navike, dob roditelja, intrauterina infekcija itd.).

Vrlo je važno da opstetričar-ginekolog prvenstveno sudjeluje u dešifriranju dobivenih pokazatelja: stručnjak za ultrazvuk daje mu samo zbirni list, koji pokazuje koje veličine i koliko se razlikuju od norme fetometrije za određenu gestacijsku dob. Koji se parametri uzimaju u obzir tijekom pregleda?

Opis ključnih pokazatelja

Da biste saznali koji su podaci fetometrije za tjedan sadržani u tablicama, morate znati konvencije ove parametre i njihovo tumačenje.

BDP - biparietalna veličina, udaljenost između tjemenih kostiju, opisuje razvoj živčanog sustava.
DB - duljina bedara.
DG - duljina noge.
DN - duljina nosne kosti.
DP - duljina ramena.
KTR - trtica-parijetalna veličina.
LZR - fronto-okcipitalna veličina.
OG - opseg glave.
OG (DHA) - volumen prsnog koša (promjer prsnog koša).
OC - opseg abdomena.
PJ - poprečni promjer trbuha.
PYa - fetalno jaje u kojem se dijete razvija.
SJ - sagitalni promjer abdomena (mjeren u smjeru anterior-posterior).
TVP - debljina okovratnog prostora.

Ovo je tumačenje pokazatelja koji su najčešće navedeni u tablici fetometrije. Također može uključivati duljine drugih kostiju - više - i fibule, ulne, radijusa, kao i stopala. Ali oni više nemaju takav značaj za otkrivanje patologija - koriste se za usporedbu samo kao dodatna informacija.

Između ostalog, možete izračunati težinu fetusa fetometrijom, koja se provodi nakon 20. tjedna trudnoće. Sve izračune automatski radi sam ultrazvučni aparat na temelju termina, BPR, LZR, OZH, DB i OG. Daju vrlo točne rezultate i omogućuju vam da ih usporedite prema tablici s normama.

I tromjesečje

Prva fetometrija propisana je u 12-13 tjedana. Njegova je svrha identificirati malformacije fetusa u ranoj trudnoći.

Ovim ultrazvučnim pregledom ne identificira se određena bolest, već se samo ukazuje na markere koji su tipični za nju. Na temelju dobivenih rezultata mogu se propisati dodatne studije. Sve sumnje koje su se pojavile potvrđuju se ili opovrgavaju invazivnim laboratorijskim tehnikama.

Mogu se odrediti neki pokazatelji fetometrije. Na primjer, tijekom prvog pregleda stručnjaci koriste tablicu prosječnih vrijednosti CTE-a, jer je ova veličina vrlo važna za prepoznavanje abnormalnosti u intrauterinom razvoju fetusa.

Liječnici uključuju povećanje CTE za 1-2 tjedna u varijante norme. Ako trudnoća nije komplicirana majčinim dijabetesom i Rhesus konfliktom, to može značiti da će se beba roditi kao pravi heroj i da će njegova težina biti veća od 4 kg, au nekim slučajevima to može biti indikacija za carski rez. .

To su važni podaci koje prva fetometrija daje u ruke stručnjaka.

O vremenu. U tom razdoblju radi se prvi ultrazvučni pregled zbog pokazatelja TBP. Do 11. tjedna toliko je mala da se ne može izmjeriti. I nakon 14 tjedana, ovaj prostor je ispunjen limfom, što iskrivljuje rezultate studije. Upravo je ovaj parametar marker za većinu fetalnih kromosomskih abnormalnosti.

II tromjesečje

Vremenski okvir za drugu ultrazvučnu fetometriju trebao bi biti unutar sljedećih vremenskih okvira:

ne prije 16 tjedana;
najkasnije do 20;
najbolja opcija je 17. tjedan, koji će, ako se otkriju abnormalnosti, omogućiti preciznije dodatne genetske preglede;
ponekad se ultrazvuk također izvodi u 21-22 tjedna, ali to su već najekstremniji i nepoželjni termini.

Prvi ultrazvučni pregled daje najtočnije rezultate, ali često ni oni nisu dovoljni za postavljanje dijagnoze. Da bi se to postiglo, mnoge pokazatelje treba promatrati u dinamici. Ovdje to pokazuju samo podaci druge fetometrije.

Obavlja sljedeće zadatke:

identificirati nedostatke koji se ne mogu odrediti u prvom tromjesečju;
potvrditi / opovrgnuti dijagnozu prethodno postavljenu na temelju rezultata prvog probira;
odrediti razinu rizika od sumnji na patologije fetusa;
otkriti odstupanja u formiranju malog organizma.

Fetometrija II trimestra dodjeljuje se samo onim ženama koje su, prema rezultatima prvog ultrazvuka, bile u opasnosti.

Približne norme ultrazvuka u ovoj fazi trudnoće prikazane su u sljedećim tablicama.

Visina Težina

Opseg trbuha

Opseg glave

Dužina potkoljenice

Duljina bedra

Duljina humerusa

Dužina kostiju podlaktice

Ako je iz nekog razloga vrijeme druge fetometrije pomaknuto, možete koristiti tablicu s prosjekom od 21 do 27 tjedana:

Nakon pregleda podataka druge fetometrije, ginekolog može uputiti ženu na konzultacije s genetičarom ili samostalno propisati invazivne tehnike za dijagnosticiranje sumnjivih patologija. U slučajevima kada je dijagnoza ipak potvrđena, donosi se odluka o budućnosti trudnoće.

Ako terapijska prilagodba nije moguća, radi se umjetno izazivanje poroda (o umjetnom trudu pročitajte u našem članku). Ako je otkrivena patologija reverzibilna, liječenje se propisuje što je prije moguće kako bi se spasilo dijete.

III tromjesečje

Treća fetometrija može se propisati na bilo koji dan trećeg tromjesečja trudnoće. Optimalno razdoblje je 32-33 tjedna. Budući da se u ovoj fazi stvar približava porodu, ultrazvuk se provodi pažljivije nego prije.

Na primjer, bebino lice već je savršeno vidljivo, što omogućuje prepoznavanje takvih patologija kao što su rascjep nepca ili rascjep usne. Liječnik utvrđuje koliko je fetus razvijen u skladu s gestacijskom dobi.

Obično se ne preporučuje provođenje takvih studija nakon 34 tjedna. Međutim, postoje slučajevi kada se imenuju neposredno prije samog rođenja (u 37-38 tjedana) kako bi se donijela konačna odluka o carskom rezu ili prirodnom rođenju djeteta.

Tablica prosječnih vrijednosti treće fetometrije fetusa po tjednu

Ako u ovoj fazi postoje odstupanja, ženi se nudi hospitalizacija. Uz negativnu dinamiku primljenog svjedočanstva, liječnici mogu odlučiti stimulirati prijevremeni trud.

Korisna informacija. Svi oko (žene, a često i sami liječnici) vole govoriti o važnosti prve dvije fetometrije i opcionalnosti treće. Ali na kraju krajeva, samo ona vam omogućuje da donesete pravu odluku o tome kako provesti nadolazeći porod uz minimalne gubitke za mamu i bebu.

Podaci iz tablica fetometrije fetusa služe samo u informativne svrhe. Ne preporučuje se roditeljima donositi bilo kakve neovisne zaključke uspoređujući dobivene rezultate s normama, jer oni ne odražavaju uvijek stvarnost i zahtijevaju obvezno tumačenje stručnjaka.

» Trudnoća po tjednima

Opseg abdomena fetusa po tjednima

Opseg abdomena fetusa jedno je od važnih ultrazvučnih mjerenja tijekom trudnoće, koje bi u idealnom slučaju trebalo pratiti svaki tjedan.

Kako se mjeri opseg trbuha fetusa i koji su njegovi prosjeci

Opseg abdomena fetusa (u daljnjem tekstu OC) mjeri se u ravnini u kojoj su vidljivi želudac, pupčana vena i žučni mjehur. Donja tablica prikazuje srednje vrijednosti OB-a za svaki tjedan razvoja. Međutim, treba imati na umu da su ove brojke samo prosječni podaci, mogu se razlikovati za svako dijete.

Tablica vrijednosti glavnih mjerenja fetusa po tjednu

rashladna tekućina- fetalni abdominalni opseg OG- Opseg glave BDP– biparentalna veličina glave (razmak između sljepoočnih kostiju) DB- duljina bedara

Kako mjerenje opsega trbuha po tjednima pomaže u prepoznavanju abnormalnosti u razvoju fetusa

Ako pokazatelj opsega trbuha fetusa zaostaje za standardnim veličinama za 2 ili više tjedana, liječnici mogu dijagnosticirati dijete sa sindromom intrauterinog zastoja u rastu (IUGR, pothranjenost). Pri postavljanju ove dijagnoze ne ocjenjuje se sam parametar, već odnos: OG / OC, BPR / OC i DB / OC, itd. Prvi znakovi sindroma mogu se vidjeti već u 24-26 tjednu. Obično u ovom trenutku liječnik otkriva simetrični oblik pothranjenosti, kada beba zaostaje za normom u svim mjerenjima. Ova vrsta sindroma je rijetka. Češće postoji asimetrični oblik zastoja u rastu fetusa. Istodobno, glava i kostur bebe normalno rastu, a unutarnji organi se smanjuju. Drugim riječima, opseg glave, biparentalna veličina i duljina kukova odgovaraju gestacijskoj dobi, a abdominalni opseg fetusa je smanjen. U tom će slučaju omjer OG / OZH, BPR / OZH i DB / OZH biti ispod normalnog. Ali staviti konačna dijagnoza može samo doktor.

Sindrom zastoja u rastu fetusa (IUGR, pothranjenost)

Spori razvoj unutarnjih organa djeteta često je uzrokovan kršenjem njihove prehrane. Krv s hranjivim tvarima prvo dolazi do bebine glave, a ostatak tijela dobiva manje materijala za rast. Uz pothranjenost fetusa obično se otkriva hipoksija, tj. nedostatak opskrbe kisikom. Loša prehrana fetusa može biti uzrokovana nekoliko razloga:

ako je posteljica, kroz koju krv majke ulazi u dijete, premala, ima nepravilnu strukturu, niska je ili se ljušti;
loše zdravlje majke: hipertenzija, anemija, bolesti srca, bubrega i pluća, karijes, dijabetes, pretilost;
loša prehrana trudnice: pothranjenost, malo proteina i vitamina u hrani;
loše navike (pušenje, alkohol, droge), spolne infekcije, teški fizički rad majke;
neki lijekovi, poput vazokonstriktora, također ometaju protok krvi u pupkovini i posteljici;
ako ima nekoliko beba, tada možda neće biti dovoljno hrane za sve;
kršenja u samom djetetu: kromosomske bolesti (Downov sindrom), nedostaci u unutarnjim organima, metabolički poremećaji.

Pravodobno liječenje često pomaže osigurati odgovarajuću prehranu djeteta tijekom fetalnog razvoja i smanjiti rizik od komplikacija. Ako se liječenje ne započne, tada je rođenje takve djece povezano s velikim rizicima, mrtvorođenče je visoko. Novorođenčad je sklona infekcijama, poremećeno je održavanje tjelesne temperature, javlja se žutica. Posljedično, ova djeca imaju povećan rizik od razvoja pretilosti, hipertenzije i slabog imuniteta. Ako vam se svidio članak, recite prijateljima o tome:

Opseg abdomena fetusa po tjednu trudnoće: zašto je ovaj pokazatelj važan?

Tijekom trudnoće fetus kontinuirano raste i razvija se, a trudnica se redovito podvrgava svim potrebnim pregledima za kontrolu tog procesa. Jedna od metoda je ultrazvuk, a uz njegovu pomoć moguće je ne samo odrediti položaj fetusa, već i provesti razna mjerenja nerođenog djeteta. Vrlo je važno odrediti opseg fetalnog trbuha po tjednima trudnoće, jer ovaj pokazatelj izvještava o fizičkom i mentalnom razvoju nerođenog djeteta, prisutnosti patologija i potencijalnih anomalija u djetetovom tijelu. Nemoguće je odrediti ovaj obvezni kriterij procjene očima, stoga se koristi postupak probira koji će puno reći o zdravlju nerođenog djeteta čak iu prenatalno razdoblje. Do 14 tjedana, tako važan pokazatelj je KTR. koji je kao i rashladna tekućina dio fetometrije fetusa.

Norme rashladne tekućine fetusa tjedno

U pravilu se očitanja opsega trbušne šupljine fetusa po tjednima uspoređuju s posebnom tablicom, a te se vrijednosti malo razlikuju od razni pojmovi i u različitim tromjesečjima. Ovo mjerenje nužno se provodi na 2. i 3. zakazanom pregledu (otprilike u dvadesetom i trideset devetom tjednu), a dobivene razlike omogućuju prosudbu razvoja novog organizma. Pokazatelji rashladne tekućine fetusa dobiveni ultrazvukom uspoređuju se s tablicom normalnih vrijednosti. Prije svega, važno je razumjeti kako ultrazvučni liječnik obavlja mjerenje. Jednostavno je: rashladna tekućina fetusa je uvjetni segment nacrtan duž linije jetre, želuca i pupčane vene. Mjerenje je moguće obaviti samo na posebnom ultrazvučnom aparatu, a važno je dobiti izuzetno točnu vrijednost kako ponovno ne bi bilo sumnje u planirani razvoj embrija u prenatalnom razdoblju. Kada liječnik dobije stvarnu vrijednost, odmah je uspoređuje s utvrđenim normama. Da bismo razumjeli koje su idealne vrijednosti, treba dati nekoliko primjera iz tablice:

14 tjedan - rashladna tekućina je 85 mm;
20 tjedan - rashladna tekućina doseže 144 mm;
26 opstetrički tjedan– Rashladna tekućina prelazi 217 mm;
30 opstetrički tjedan - indikator rashladne tekućine varira unutar 365 mm;
40 opstetrički tjedan - karakteristično mjerenje može doseći 350 mm.

Značajke odstupanja od norme

Nakon što smo saznali što je rashladna tekućina fetusa, ostaje samo pozabaviti se normama i stvarnim odstupanjima, o čemu ovise i o čemu govore. Ako u određenom slučaju postoji odstupanje od norme opsega trbuha fetusa, onda to nije razlog za paniku. Moguće je da postoje genetske značajke strukture tijela, a kod malih roditelja u većini slučajeva rađaju se posebno male bebe - ovo je prvi argument u korist fizioloških abnormalnosti. Inače, i djevojčice su manje od dječaka, pa i spol ploda može biti od velike važnosti. Na razvoj abnormalnosti fetusa mogu utjecati različiti razlozi, uključujući način života buduće majke. Kako bi se odmah uklonio rizik od patologije, liječnik provodi kvalitativni pregled svih unutarnjih organa i sustava, šalje trudnu pacijenticu na sastanak s genetičarom. Mnogo je gore kada je na zaslonu monitora očita patologija, koja ne samo da utječe na intrauterini razvoj embrija, već također pruža niz kongenitalnih bolesti. Ako je opseg abdomena fetusa primjetno poremećen na ultrazvuku, liječnik donosi preliminarni zaključak - IUGR, odnosno intrauterini zastoj u rastu. S pokazateljima kada su unutarnji organi i abdomen normalne veličine, bolest je dobila definiciju asimetričnog oblika; kada su njihove veličine jasno smanjene u odnosu na pozadinu mali trbuh, bolest poprima simetričan oblik. Na ovaj ili onaj način, potrebna je potpuna dijagnoza trudnog organizma, au isto vrijeme liječnik može dovesti u pitanje uspješnu isporuku. Takva odstupanja mogu biti posljedica loših navika. kada postoji pušenje i alkoholizam, hipoplazija posteljice ili poremećaj krvotoka, ili dijagnoze poput prehlade, dijabetes. kronično oštećenje bubrega, jetre, srca. Bez obzira na razlog odstupanja u razvoju fetusa od normalnih pokazatelja, takav se problem mora odmah riješiti. Ali kako biste pravodobno otkrili patologiju, morate se što prije obratiti ginekologu radi registracije i strogo slijediti sve preporuke liječnika, ne propustiti zakazane preglede i testove, pa čak i podvrgnuti se neplaniranim pregledima ako ih liječnici smatraju potrebnima.

Fetalna rashladna tekućina na ultrazvuku

Opseg abdomena fetusa (OC) mjeri se na drugom i trećem pregledu tijekom ultrazvuka: u 22. odnosno 32. tjednu. Termini mogu malo varirati, tako da ćemo dati količinu rashladne tekućine prema tjednu trudnoće. Ultrazvučni specijalist izmjerit će opseg trbuha duž linije jetre, želuca i pupčane vene. To je obično najveći promjer trbuščića fetusa. Opseg trbuha se ne mjeri za određivanje gestacijske dobi fetusa, ovaj pokazatelj je neophodan samo za procjenu razvoja i rasta fetusa.

Norma opsega trbuha fetusa

Cijene prikazane u našoj tablici su indikativne. Odstupanje od + - nekoliko tjedana je prihvatljivo. Oni. ako je fetus u 19. tjednu 124 mm, onda to nije kritično. Nemojte žuriti s panikom ako se vrijednost koju ste dobili na ultrazvuku razlikuje od norme. Za početak se obratite ginekologu ili mi napišite u komentarima: pokušajmo shvatiti ako je liječnik tek sutra i sva valerijana u kući je već popila. U članku o fetometriji, djevojke se često brinu u komentarima tijekom odstupanja u trećem tromjesečju. U tom razdoblju djeca u maternici rastu posebno neravnomjerno. Stoga, ako se opseg trbuha malo razlikuje, onda uopće nema razloga za paniku. Ako je razlika prilično impresivna, vrijedi ponoviti ultrazvuk za nekoliko tjedana - u većini slučajeva fetus izjednačava pokazatelje. U slučaju kada razlika u pokazateljima prelazi standardne norme, ultrazvuk u zaključku ukazuje na intrauterini zastoj rasta (IUGR). Ali prilikom postavljanja ove dijagnoze izračunava se omjer rashladne tekućine i drugih pokazatelja (opseg glave, duljina bedara, BDP). Ako su unutarnji organi, a time i veličina trbuha, mala veličina, a inače postoji norma, tada liječnik ukazuje da je kašnjenje u razvoju asimetrični oblik. Ako su svi dijelovi tijela i organi fetusa manji nego što je potrebno prema normama, onda se radi o simetričnom obliku zaostatka u razvoju. Ako dijete počne zaostajati u razvoju, onda je to vidljivo sredinom ili krajem drugog tromjesečja. I u većini slučajeva kašnjenje se očituje s razlogom. Posljedica je poremećenog protoka krvi. hiperplazija (zadebljanje) ili hipoplazija posteljice, malformacije fetusa itd. Često je činjenica da beba ima neusklađenost s normama kriva sama buduća majka. To su čimbenici na koje žena može utjecati (loše navike, loša prehrana, teški fizički napori, karijes, spolno prenosive bolesti, infekcije), a na koje ne može (šećerna bolest, kronične bolesti srca, bubrega, pluća, hipertenzija, pretilost, anemija). Nešto drugačije treba smatrati višeplodnu trudnoću. U ovom slučaju, zaostajanje u razvoju jednog od djece (a ponekad i sve odjednom) je prirodno. Tablica u nastavku sadrži norme Američke udruge za trudnoću i potvrđena je od strane najboljih stručnjaka u ovom području:

Čak i ako vam je dijagnosticiran IUGR fetusa, to ne znači da su šanse za porod zdravo dijete Ne. Potrebno je započeti liječenje na vrijeme, slušati i slijediti sve preporuke liječnika i sve će sigurno biti u redu.

Izvori: Još nema komentara!

Ultrazvuk tijekom trudnoće odavno je postao razumljiv i poznat postupak, jer je to najjednostavnija, najpouzdanija i informativna metoda za praćenje stanja fetusa. U pravilu, specijalist dijagnostičar tijekom studije određuje trajanje trudnoće, a gotovo svaka pacijentica to uzima zdravo za gotovo, bez razmišljanja - kako točno liječnik određuje vrijeme? I koliko točno? Koje parametre koristi za to?

Uloga ultrazvuka

Dijagnostika pomoću ultrazvuka pomaže liječnicima da pouzdano odrede vrijeme rađanja djeteta na temelju pokazatelja vrlo različite prirode, ali istodobno izravno utvrđenih za informativniji rezultat.

Određivanje točnog datuma također pomaže u predviđanju datuma rođenja, što je vrlo važno kako s medicinskog gledišta, tako i jednostavno za umirenje buduće majke. Također je potrebno znati najtočnije razdoblje kako bi se kontrolirao razvoj fetusa, njegovo stanje, korelacija normi sa stvarnošću.

Kako stručnjak određuje vrijeme?

Neki pacijenti vjeruju da je dovoljno da liječnik pogleda sliku na monitoru - i "dob" djeteta odmah postaje vizualno jasna, ali to, naravno, nije tako. Specijalist popravlja dobivene podatke o embriju i uspoređuje ih s varijantama norme. Obično, za pomoć liječniku, postoji posebna tablica s fiksnim pokazateljima, gdje su sve relevantne norme navedene po tjednima. Kvantitativni pokazatelji. Tablica broj 1. Norme pokazatelja u 5-10 tjedana trudnoće.

Tablica broj 2. Norme pokazatelja za drugo tromjesečje.


11	17-21	10-16	52-73
12	22-24	17-21	58-83
13	25-27	23-28	73-95
14	28-30	27-31	84-110
15	31-33	32-39	110
16	34-37	41-49	111-135
17	38-41	45-54	122-149
18	42-47	48-59	131-160
19	48-49	52-63	142-174
20	50-53	56-67	154-186
21	54-56	61-72	167-200
22	57-60	65-76	178-211
23	61-64	68-80	190-223
24	65-67	71-85	201-236

Tablica broj 3. Norme pokazatelja za treće tromjesečje.

Gestacijska dob (u tjednima)	BDP (biparijetalna veličina) (u milimetrima)	Fronto-okcipitalna veličina (u milimetrima)	Opseg glave (u milimetrima)
25	68-70	73-88	215-250
26	71-73	76-93	224-261
27	75-76	80-96	235-273
28	77-79	83-98	245-284
29	80-82	86-101	255-295
30	83-85	89-104	265-304
31	86-87	93-108	273-314
32	88-89	95-112	283-325
33	90-91	98-116	289-332
34	92-93	101-119	295-338
35	94-95	105-120	299-345
36	96-97	104-123	303-348
37	98-98	106-126	307-352
38	99-100	108-128	309-357
39	101-102	109-129	311-359
40	103	110-120	312-361

Tablica br. 4. Standardi duljine fetusa.

Gestacijska dob (u tjednima)	Dimenzije embrija (u centimetrima)
5	0,8
6	1,1
7	1,3
8	1,5
9	2,2
10	3,2
11	4,1
12	5,3
13	7,5
14	8,7
15	10
16	11,5
17	13,1
18	14,2
19	15,2
20	16,5
21	26,6
22	27,8
23	29,8
24	31
25	34,6
26	35,5
27	36,5
28	37,7
29	38,6
30	39,8
31	41,1
32	42,5
33	43,6
34	45
35	46,1
36	47,3
37	48,6
38	49,8
39	50,6
40	51,7
41	52
42	53

Tablica br. 5. Standardi za opseg abdomena embrija.

Gestacijska dob (u tjednima)	Opseg trbuha (u milimetrima)
11	40-61
12	50-71
13	58-79
14	66-91
15	91
16	88-115
17	93-130
18	105-144
19	114-154
20	125-163
21	137-177
22	148-190
23	160-201
24	173-223
25	183-228
26	194-240
27	206-253
28	217-264
29	228-277
30	238-290
31	247-300
32	258-314
33	267-334
34	276-336
35	285-344
36	292-353
37	300-360
38	304-368
39	310-375
40	313-380

Tablica broj 6. Norme za debljinu posteljice.

Gestacijska dob (u tjednima)	Optimalna debljina placente (u milimetrima)
20	22-23
21	22,8-23,5
22	23,6-24,4
23	24,5-26
24	25,3-25,8
25	26,2-26,7
26	27-27,5
27	27,9-28,3
28	28,7-29
29	29,6-30
30	30,4-30,7
31	31,3-31,8
32	32,1-32,5
33	33-33,4
34	33,9-34,3
35	34,7-35
36	35,6-36
37	34,3-34,7
38	34,1-34,5
39	33,8-34
40	33,5-33,7

Što točno stručnjak analizira?

Analizirani pokazatelji norme ovise o tromjesečju i određenom razdoblju. U prvom tromjesečju posebna se pozornost posvećuje duljini fetusa, jer je to jedini parametar koji daje pouzdane informacije. Tijekom tog razdoblja nema odlučujućih razlika u razvoju embrija različite žene, tako da ultrazvuk postavlja "dob" djeteta na najbliži dan.

Određivanje CTE ultrazvukom Drugo i treće tromjesečje su razdoblja u kojima se ne može postići apsolutna točnost, jer se od tog trenutka embriji počinju razvijati pojedinačno. Liječnici koriste prosječne brojke, ali čak iu ovom slučaju, razdoblje je postavljeno što je pouzdanije moguće, a vrlo je moguće identificirati moguće patologije. Istovremeno, stručnjaci analiziraju takve pokazatelje kao što su opseg djetetove glave, promjer prsnog koša, kokcigealno-parijetalna udaljenost embrija.

Sada je potrebno detaljnije analizirati značenje pokazatelja prikazanih u ovim tablicama, što može izazvati pitanja pacijenata. Coccyx-parijetalna udaljenost - udaljenost, odnosno, od krune embrija do trtice. Zahvaljujući ovom pokazatelju moguće je najtočnije odrediti termin, jer su ove veličine univerzalne. Također, ako postoje čimbenici koji sprječavaju određivanje rokova, KTR je jedini pouzdani parametar u ovom slučaju. Promjer gestacijska vreća- Riječ je o izravno oplođenom jajašcu iz kojeg će se u budućnosti razviti embrij. Njegove dimenzije, naravno, izravno ovise o određenom razdoblju i dugo su proučavane - dovoljno je da liječnik pogleda odgovarajuću tablicu. Važan pokazatelj je i promjer žumanjčane vrećice b, budući da žumanjčana vrećica igra vrlo važnu ulogu tijekom cijelog razvoja djeteta (npr. u prvom tromjesečju opskrbljuje krvožilni sustav embrija nuklearnim eritrocitima). Dimenzije su također uvijek u liječničkom stolu. Biparietalna veličina- udaljenost između parijetalnih kostiju embrija. Fronto-okcipitalna veličina- udaljenost između čeone i zatiljne kosti, respektivno. Dužina embrija- izračunava se kada je dijete u najnesavijenijem stanju. Debljina placente- mnogo toga ovisi o posteljici: ona štiti dijete, opskrbljuje ga svime što mu treba i proizvodi mnoge hormone. Stoga je vrlo važno provjeriti usklađenost njegove debljine sa standardima utvrđenim rokom. Ako je stanje majke stabilno, nema odstupanja - dovoljno je jednostavno utvrditi "dob" embrija prema debljini posteljice.

Točnost

Mnoge žene zanima koliko točno ultrazvuk fetusa pomaže odrediti vrijeme po tjednu? Stoga je važno napomenuti da se ultrazvučnom dijagnostikom utvrđuju datumi poroda, drugim riječima, "dob" embrija se računa od prvog dana zadnje menstruacije. Ponekad se dogodi situacija kada pacijent, pozivajući se na tablice na internetu i rezultate ultrazvuka, pronađe razlike u terminima, pa morate točno znati koji je sustav korišten za izračun, a ne "griješiti" zbog nesavršenosti ultrazvučne dijagnostike.

Patologije

Ultrazvuk fetusa informativan je ne samo kao pomoć pri određivanju menstruacije, već iu otkrivanju patologija različite prirode. Štoviše, neki od njih mogu se otkriti samo pomoću ultrazvuka, također je važno napomenuti da, budući da se ultrazvuk može raditi koliko god želite, ovo je prilično učinkovita metoda praćenja stanja fetusa. Dakle, glavne patologije koje se mogu odrediti su:

Kašnjenje u razvoju (otkriveno usporedbom normativnih parametara sa stvarnošću, pokazatelji ispod praga nedvojbeno ukazuju na prisutnost anomalije).
Razni nedostaci (također se nalaze kada se indikatori ne podudaraju).
Niska voda.
Polihidramnion.
Zadebljanje posteljice.
Trudnoća koja se ne razvija (pokazatelji ispod standarda (osobito kokciksa-parijetalna veličina) u prvom tromjesečju).

Kada mogu ići u dijagnostičku sobu?

Naravno, moderne ultrazvučne tehnologije omogućuju otkrivanje embrija već tjedan dana nakon začeća, ali većina klinika još uvijek nema tako savršenu opremu. Također je važno napomenuti da će to zahtijevati transvaginalni ultrazvuk, koji je vrlo opasan za nerođeno dijete i može uzrokovati spontani pobačaj. Dakle, rani pregled može se obaviti samo ako postoje posebne medicinske indikacije, u svakom drugom slučaju, možete biti strpljivi sa saznanjem o točnom datumu. Savjetuje se kontaktirati dijagnostičara u 5. tjednu trudnoće, kada će već biti moguće detaljnije pregledati fetus pomoću ultrazvuka, izvući određene zaključke i odrediti razdoblje s maksimalnom točnošću.

Je li opasno?

Neki pacijenti odbijaju ultrazvučnu dijagnostiku i transvaginalnim i transabdominalnim metodama, pozivajući se na opasnost od ultrazvuka. Doista, ti su strahovi logični, jer je briga o zdravlju bebe svojstvena svakoj majci. Ali ultrazvuk apsolutno nije opasan za embrij, čak ni u kratkom vremenu nema razloga vjerovati da će ultrazvučni valovi oštetiti razvoj djeteta, uzrokovati patologije ili uzrokovati pobačaj.

Vjerojatnost pogreške

Svaka žena s pravom može smatrati da veličina embrija nije najpouzdaniji pokazatelj za određivanje termina, jer se svako dijete razvija drugačije i teško je odrediti njegovu točnu dob. Ali zapravo, tijekom godina medicinske prakse, više ne može biti sumnje u ispravnost razdoblja utvrđenog ultrazvukom fetusa. Ako žena i dalje dovodi u pitanje rezultate ultrazvučnog pregleda, uvijek možete provesti niz dodatnih dijagnostičkih postupaka, što će vam zauzvrat omogućiti da odredite vrijeme na najtočnijoj razini. Fetalni ultrazvuk nije samo metoda praćenja stanja ploda, praćenja njegovog razvoja, već i potpuno pouzdan, točan, informativan, praktičan i jednostavan način određivanja menstruacije po tjednima. Prema mnogim parametrima koji su već prilično temeljito proučeni tijekom godina razvoja ultrazvučne medicine, dijagnostičar brzo određuje opstetričku "dob" embrija pomoću posebnih tablica na koje se jednostavan pacijent može osloniti.

Buduće majke počinju provoditi ultrazvučne preglede već od ranog razdoblja trudnoće. Obično, u ranim fazama, nastoje utvrditi prisutnost oplođenog jajašca u svom tijelu. Drugi pribjegavaju ove vrste dijagnoza zbog komplikacija ili pojave pritužbi u obliku boli, uočavanje tijekom trudnoće. U takvim slučajevima ginekolog propisuje neplanirani ultrazvuk. Planirani ultrazvučni pregledi provode se za trudnice 3 puta za cijelo vrijeme nošenja djeteta. Studije probira propisane su za sve buduće majke. Zahvaljujući redovitoj primjeni ove dijagnostičke metode liječnici su uspjeli smanjiti broj mrtvorođenih i smrtnost dojenčadi za 5 puta, što su vrlo impresivni rezultati.

Fetometrija fetusa

Buduće majke su zabrinute za razvoj svog djeteta od prvih dana trudnoće. Svi čekaju zdravu, punopravnu bebu u pravo vrijeme. Fetometrijski pokazatelji su podaci koji omogućuju stručnjaku da točno odredi trajanje trenutne trudnoće, da utvrdi korespondenciju veličine djeteta s očekivanim razdobljem. Osim toga, dijagnosticiraju sve vidljive poremećaje koje fetus može imati tijekom intrauterinog razvoja. Prosječna veličina fetusa u razvoju navedena je u posebnoj tablici.

11	6.8	11	7	20	18
12	8.2	19	9	24	21
13	10.0	31	12	24	24
14	12.3	52	16	26	28
15	14.2	77	19	28	32
16	16.4	118	22	34	35
17	18.0	160	24	38	39
18	20.3	217	28	41	42
19	22.1	270	31	44	44
20	24.1	345	34	48	47
21	25.9	416	37	50	50
22	27.8	506	40	53	53
23	29.7	607	43	56	56
24	31.2	733	46	59	60
25	32.4	844	48	62	63
26	33.9	969	51	64	66
27	35.5	1135	53	69	69
28	37.2	1319	55	73	73
29	38.6	1482	57	76	76
30	39.9	1636	59	79	78
31	41.1	1779	61	81	80
32	42.3	1930	63	83	82
33	43.6	2088	65	85	84
34	44.5	2248	66	88	86
35	45.4	2414	67	91	88
36	46.6	2612	69	94	89.5
37	47.9	2820	71	97	91
38	49.0	2992	73	99	92
39	50.2	3170	75	101	93
40	51.3	3373	77	103	94.5

Postoje slučajevi kada je mala veličina fetusa rezultat malog rasta njegovih roditelja. Ali i razlog zaostajanja za normom u razvoju može biti nedostatak hranjivih tvari koje dolaze iz majčinog tijela. U takvim slučajevima, opstetričar-ginekolog propisuje trudnici tečaj vitamina i promatra razvoj djeteta za tjedan ili dva. Fetometrija fetusa sastoji se od sljedećih pokazatelja:

KTR (također se naziva i pokazatelj rasta). Označava trtičnu kost-parijetalnu veličinu;
BPR. Stalci za biparijetalnu veličinu glave;
DB. Stalci za duljinu bedara;
cool. Ovaj pokazatelj određuje opseg trbuha;
DGK. Indikator za određivanje promjera prsa.

Postoji posebna tablica koja prikazuje parametre fetusa (u normalnim uvjetima). Ova tablica daje dimenzije djeteta po tjednima razvoja. Koriste ga ginekolozi za utvrđivanje usklađenosti razvoja djeteta s normom određene gestacijske dobi. Za točnost dijagnoze tijekom fetometrije potrebno je ispitati nekoliko parametara iz tablice. Do 36 tjedana liječnici dijagnosticiraju sljedeće podatke o razvoju djeteta:

Nakon navedenog tjedna ispitajte:

Tablica će vam pomoći razumjeti podatke navedene kao rezultat ultrazvuka. Donja tablica sadrži prosječne vrijednosti koje odgovaraju određenim tjednima razvoja. Konačnu dijagnozu može postaviti samo Vaš osobni ginekolog. Potrebno je uzeti u obzir individualnost svakog djeteta, koja se očituje u značajkama njegovog intrauterinog razvoja u određenom vremenskom razdoblju. Zahvaljujući tablici s podacima koja daje prijepis rezultata ultrazvučnog pregleda, liječnici utvrđuju usklađenost razvoja bebe s normom određenog razdoblja. Tablica prosječne veličine fetalnog jajašca i embrija u prvom tromjesečju:
Drugo i treće tromjesečje - prosječna veličina glave fetusa:

Prosječne dimenzije opsega trbuha, femura i humerusa fetusa:
Prilikom utvrđivanja ultrazvučnim pregledom nekih odstupanja od norme razvoja fetusa, trudnici se propisuje odgovarajuće liječenje, nakon čega se nakon nekog vremena ponavljaju pregledi. Uz nedostatak određenih vitamina i tvari, vrijedi razmotriti karakteristike svakog organizma. Veličina svakog pojedinog ploda je individualna. Tablice s veličinama pokazuju prosječne parametre (uzimajući u obzir normu).

Ultrazvuk 10-14 tjedana

U ovoj fazi trudnoće, fetus je formirao svoje glavne sustave i organe. Specijalist imenuje svaku ženu koja čeka rođenje novog života, ovaj rutinski ultrazvučni pregled prvog tromjesečja. U ovom trenutku liječnici imaju za cilj ne odrediti spol djeteta, kako trudnice pogrešno misle. Svrha ultrazvuka u 10-14 tjednu je:

Potvrda procijenjene gestacijske dobi od strane ginekologa. Iskusni stručnjak će ga instalirati u tom razdoblju s maksimalnom točnošću. Samo zahvaljujući takvoj točnosti, opstetričar-ginekolog će moći utvrditi usklađenost razvojne norme djeteta s utvrđenom gestacijskom dobi.
Otkrivanje (ako postoji) velikih malformacija u razvoju fetusa. Zahvaljujući ultrazvuku, ehoskopisti mogu utvrditi prisutnost određenih nedostataka u djeteta. U takvim slučajevima ženama se savjetuje da prekinu rađanje djeteta s nisko-traumatskim metodama. Naravno, odluka ovisi samo o trudnici, njezinim vjerskim i estetskim stavovima.

Ultrazvuk pomaže u određivanju gestacijske dobi. Postoje odstupanja između datuma zadnje menstruacije i ultrazvuka. S razlikom od tjedan i pol, liječnici daju prednost rezultatima ultrazvučnog pregleda. On određuje KTP i prema tablici utvrđuje korespondenciju s normom veličine u određenom razdoblju razvoja. Ako je razlika veća od dva tjedna, tada se razdoblje određuje ultrazvukom. Ultrazvučni postupak također se u ovom trenutku naziva "genetski". Već s 10-14 tjedana stručnjaci mogu ultrazvukom vizualizirati oticanje okovratnog prostora. U većini ovih patologija fetus je kasnije pokazivao znakove Downovog sindroma. Dakle, ova patologija može se odrediti već 10-14 tjedana. Ako je debljina nabora oko 3 mm, to se smatra patologijom. U tom razdoblju razvoja kod većine plodova debljina okovratnog prostora manja je od milimetra. Uz povećanu debljinu, stručnjak ne postavlja nedvosmislenu dijagnozu. Preporuča da se trudnica podvrgne daljnjim pregledima genetičara. Upravo zahvaljujući ovom pregledu ginekolozi identificiraju rizičnu skupinu među cjelokupnim protokom trudnica.

Ultrazvuk 20-24 tjedna

Sljedeći zakazani pregled propisuje liječnik već u 20-24 tjednu. Svrha ovog ultrazvučnog pregleda je dijagnosticirati stanje unutarnjih organa bebe. Ovaj pregled se provodi kako bi se otkrile moguće malformacije. S obzirom na to da postoji nekoliko tisuća defekata, trudnice su dužne dati dužnu važnost važnosti ovog ultrazvučnog pregleda. Malformacije je najbolje prepoznati u ranoj fazi trudnoće kako bi se poduzele odgovarajuće mjere. Neke anomalije (povećan broj prstiju, srčane mane, srasli prsti na nogama, rukama, rascjep usne) neće značajno opteretiti život nerođenog djeteta. Neki od ovih nedostataka mogu se ispraviti kirurškim zahvatom. Ali postoje i takve anomalije koje su nespojive sa životom (anencefalija). Ultrazvučnom biometrijom utvrđuje se proporcionalna/neproporcionalna veličina fetusa. Zahvaljujući njoj se utvrđuje prisutnost zaostajanja u rastu pojedinih dijelova tijela ili cijelog fetusa od norme. Ultrazvučnim pregledom ovog razdoblja također se utvrđuje:

Količina amnionske tekućine;
Tonus maternice;
Građa, debljina posteljice;
Stanje cerviksa;
Mjesto pričvršćivanja posteljice.

Ultrazvučni specijalist izmjerit će opseg trbuha duž linije jetre, želuca i pupčane vene. To je obično najveći promjer trbuščića fetusa.

Opseg trbuha se ne mjeri za određivanje gestacijske dobi fetusa, ovaj pokazatelj je neophodan samo za procjenu.

Norma opsega trbuha fetusa

Cijene prikazane u našoj tablici su indikativne. Odstupanje od + - nekoliko tjedana je prihvatljivo. To jest, ako fetus ima 124 mm u 19. tjednu, onda to nije kritično.

Nemojte žuriti s panikom ako se vrijednost koju ste dobili na ultrazvuku razlikuje od norme. Za početak se obratite ginekologu ili mi napišite u komentarima: pokušajmo shvatiti ako je liječnik tek sutra i sva valerijana u kući je već popila.

Djevojke su u komentarima često zabrinute zbog odstupanja u trećem tromjesečju. U tom razdoblju djeca u maternici rastu posebno neravnomjerno. Stoga, ako se opseg trbuha malo razlikuje, onda uopće nema razloga za paniku. Ako je razlika prilično impresivna, vrijedi ponoviti ultrazvuk za nekoliko tjedana - u većini slučajeva fetus "izjednačava pokazatelje".

U slučaju kada razlika u pokazateljima prelazi standardne norme, ultrazvuk u zaključku ukazuje na intrauterini zastoj rasta (IUGR). Ali prilikom postavljanja ove dijagnoze izračunava se omjer rashladne tekućine i drugih pokazatelja (opseg glave, duljina bedara, BDP). Ako su unutarnji organi, a time i veličina trbuha, mali, a inače se poštuje norma, tada liječnik ukazuje da je zaostajanje u razvoju asimetričnog oblika. Ako su svi dijelovi tijela i organi fetusa manji nego što je potrebno prema normama, onda se radi o simetričnom obliku zaostatka u razvoju.

Ako dijete počne zaostajati u razvoju, onda je to vidljivo sredinom ili krajem drugog tromjesečja. I u većini slučajeva kašnjenje se očituje s razlogom. To je posljedica ili placente, fetalne malformacije itd.

Često je činjenica da beba ima neusklađenost s normama kriva sama buduća majka. To su čimbenici na koje žena može utjecati (loše navike, loša prehrana, teški fizički napori, karijes, spolno prenosive bolesti, infekcije), a na koje ne može (šećerna bolest, kronične bolesti srca, bubrega, pluća, hipertenzija, pretilost, anemija).

Nešto drugačije treba smatrati višeplodnu trudnoću. U ovom slučaju, zaostajanje u razvoju jednog od djece (a ponekad i sve odjednom) je prirodno.

Tablica u nastavku sadrži norme Američke udruge za trudnoću i potvrđena je od strane najboljih stručnjaka u ovom području:

Čak i ako vam je dijagnosticiran IUGR fetusa, to ne znači da nema šanse da rodite zdravo dijete. Potrebno je započeti liječenje na vrijeme, slušati i slijediti sve preporuke liječnika i sve će sigurno biti u redu.