Homila dekodlashning biometrik parametrlari. Onam, men o'sib bormoqdaman: homilaning hajmi homiladorlik davriga nisbatan haftada qanday o'zgaradi

Barcha ayollar uchun homiladorlik alohida hayot bosqichidir. Bu vaqtda kelajakdagi ona yangi his-tuyg'ularni boshdan kechiradi va boshqa tomondan, uning mohiyatini o'rganadi. Kelajakdagi chaqaloq haqida ijobiy his-tuyg'ular va fantaziyalar bilan bir qatorda, yosh ona ko'plab maslahatlashuvlardan o'tishi va ko'plab testlardan o'tishi kerak. Klinikaga bunday tashriflar ba'zan sizni asabiylashtiradi. Ammo ayolning qornida bolaning normal o'sishi va rivojlanishini nazorat qilish uchun testlar kerak.

Qachon ultratovush tekshiruvi kerak?

Kelajakdagi ona shifokorni ko'rish uchun kelganida, unga ultratovush apparati ostidagi kuzatuvlar zarurati va vaqti tushuntiriladi. Skrining va selektiv tadqiqotning ikki turi mavjud. Skrining - ma'lum bir vaqtda ultratovush yordamida barcha homilador ayollarni majburiy tekshirish. Odatda, rejalashtirilgan homilador ona 10 dan 12 haftagacha, 22 dan 24 haftagacha, homiladorlikning 32 va 37-38 akusherlik haftalarida sodir bo'ladi. Ushbu turdagi tekshiruvni o'tkazishda homilaning kattaligi va ularning me'yorlarga muvofiqligi, bachadon va yo'ldoshning holati o'lchanadi. Selektiv tadqiqotlar homiladorlikning asoratlanishiga shubha bo'lsa, davolovchi shifokor tomonidan belgilanadi. Homiladorlik patologiyasini aniqlashda bunday tekshiruvlar cheksiz ko'p marta o'tkazilishi mumkin.

Fetometriya - bu nima va nima uchun

Muhim protseduralardan biri homilaning fetometriyasidir. Jarayon davomida shifokor homilaning hajmini va uning normaga muvofiqligini tahlil qiladi. Jarayon ultratovush tekshiruvi bo'lib, uning ma'lumotlari mutaxassis normalar jadvallari bilan taqqoslanadi. Sinov chaqaloqning rivojlanishidagi nuqsonlar va og'ishlarni o'z vaqtida aniqlashga yordam beradi. Fetometriyani o'tkazishda homila boshining atrofi haftalar bilan belgilanadi - norma muhim ko'rsatkichdir. Bir necha hafta davomida shifokor ultratovush qiymatlarini aniqlaydi va bolaning sog'lig'i haqida xulosa chiqaradi. Shifokor homilaning hajmi ma'lum bir davr uchun belgilanganidan kichikroq ekanligini ta'kidlaganida, ular homila o'sishining sekinlashishi haqida gapirishadi. Agar homiladorlik paytida bir necha haftalik kechikish bo'lsa, shifokorlar intrauterin o'sishning kechikishi haqida gapirishadi. Bunday kechikish onaning yomon odatlari, ichki infektsiyalar, xromosoma anomaliyalari yoki platsenta etishmovchiligi sabab bo'lishi mumkin.

Oddiy rivojlanayotgan homilaning o'sib borayotgan bosh atrofi qanday o'zgaradi?

Xomilaning bosh aylanasi hafta bo'yicha ona qornidagi muhim ko'rsatkichdir. Ma'lumki, onaning oshqozonida chaqaloqning boshi notekis o'sadi. Rivojlanishning boshida uning hajmi tananing hajmidan sezilarli darajada oshadi. Va homiladorlikning oxiriga kelib, homilaning kattaligi bir xil va mutanosib bo'ladi. Agar siz homila boshining atrofi haftadan haftaga qanday o'zgarib borayotganini kuzatsangiz, eng katta o'sish ikkinchi trimestrda sodir bo'lishini sezasiz. Homiladorlikning 15-dan 26-haftasiga qadar maydalanganlarning bosh atrofi o'rtacha 12-13 mm ga oshadi. Bu o'sish har hafta sodir bo'ladi. Homiladorlik davrining yanada oshishi bilan bosh atrofi o'sishi sekinlashadi. Uchinchi trimestr oxirida - chaqaloq tug'ilishidan taxminan bir oy oldin - bu ko'rsatkich 12-15 mm dan oshadi.

Bolaning bosh atrofini qanday o'lchash mumkin

Homila boshining atrofini haftalar bo'yicha o'lchash uchun ultratovush apparati yordamida muntazam diagnostika qo'llaniladi. Tadqiqot eng to'g'ri va aniq natijaga erishish uchun bir nechta proektsiyalarda mutaxassis tomonidan amalga oshiriladi. Bosh atrofini tashxislashdan tashqari, shifokor biparietal (BPR) va sagittal o'lchamlar, son suyagi uzunligi, qorin atrofi, fronto-oksipital (LZR) o'lchami va boshqalar kabi fetometrik ko'rsatkichlarni tashxis qiladi.

Tashxis qo'yish uchun ishlatiladigan me'yorlar jadvali mutaxassisga homilaning rivojlanishini va mumkin bo'lgan anormalliklarni aniqlashga yordam beradi. Agar shifokor normadan sezilarli og'ishlarni aniqlasa, u holda ayolga homiladorlikni to'xtatish taklif etiladi.

Hisoblash uchun formula

Homila boshining aylanasi haftalar bo'yicha biparietal o'lcham bilan bir xil printsipga muvofiq belgilanadi: u kompyuter planimetriyasi kabi usul yoki formula bilan o'lchanadi. Biparietal va LZR oldindan aniqlanadi Formula quyidagicha ko'rinadi: OG = 1/2 * (LZR + BPR) * 3.1416. Bu ko'rsatkich homilaning og'irligini hisoblash uchun kamdan-kam qo'llaniladi va uning boshi shakliga bog'liq emas.

Bolaning boshi atrofi ko'rsatkichining qiymati

Shifokorga hafta bo'yicha homila boshining atrofi kabi ko'rsatkichni nima aytishi mumkin? Ushbu ko'rsatkich uchun me'yorlar jadvali chegaralarga ega. Agar ular oshib ketgan bo'lsa, bu rivojlanish buzilishlarining mavjudligini ko'rsatadi. Bunday holda, shifokorning asosiy vazifasi og'ishlarni erta aniqlash va ularni tuzatishdir. Misol uchun, bosh atrofi o'sishi hidrosefali kabi kasallikni ko'rsatishi mumkin. Kasallik bo'shliqlarda suyuqlik to'planishida namoyon bo'ladi.Bu jarayon bosh suyagi ichidagi bosimning oshishiga va natijada miya hajmining pasayishiga olib keladi. Tug'ilgandan so'ng darhol chaqaloq teshiladi. Jarayon yordamida to'plangan suyuqlik chiqariladi va bolaning ahvoli osonlashadi.

Tug'ilish uchun ko'rsatkichlarning ahamiyati

Ko'pgina hollarda, parametrlardan oshib ketish maydalanganlarning individual xususiyatlariga bog'liq. Misol uchun, agar ota-onalar katta bo'lsa, u holda bola ham katta bo'ladi deb taxmin qilinadi. Yuqorida aytib o'tilganidek, jadval homiladorlik haftasiga ko'ra homila boshining atrofini ko'rsatadi. Homiladorlik davrining oxirigacha ko'rsatkichning oshishi tug'ilish jarayonida muammolarga olib kelishi mumkin. Masalan, perineumning yorilishi uchun. Bunday holda, epizyotomiya, ya'ni tug'ilishni engillashtirish uchun kichik kesma amalga oshiriladi.

Ko'rsatkichning ahamiyati

Shunday qilib, homiladorlikning turli bosqichlarida bosh atrofi ko'rsatkichlarini aniqlash va boshqa ko'rsatkichlarni taqqoslash shifokorga homilaning rivojlanishi va rivojlanishidagi patologiyalarni, shuningdek, vaqtida yuzaga kelishi mumkin bo'lgan qiyinchiliklarni aniqlashga yordam beradi. Ayol ultratovush diagnostikasi natijalarini mustaqil ravishda talqin qilmasligi yoki shifrlashga urinmasligi va chaqaloqning sog'lig'i haqida xulosa chiqarishi kerak. Shifokor bir nechta omillar va kuzatuvlarni hisobga oladi va shundan keyingina ob'ektiv xulosa chiqaradi. Shuni esda tutish kerakki, har bir chaqaloqning rivojlanishi individualdir va jadval qiymatlariga ko'ra sodir bo'lmasligi mumkin.

32 hafta - bu nima uchun muhim?

Ultratovush diagnostikasining muhim bosqichi homiladorlikning 32 xaftalik davri hisoblanadi. Taxminan bu davrda homila tug'ilish jarayoni uchun to'g'ri pozitsiyani egallaydi - boshini pastga. Xomilaning bosh atrofi (homiladorlikning 32 xaftaligi) taxminan 283-325 mm. Ushbu homiladorlik davri juda muhim. Onaning qornidagi kichkina chaqaloq deyarli shakllangan va hatto kirpiklari va qoshlari ham bor.

Xomilaning bosh atrofi: jadval

Yuqorida aytib o'tilganidek, kelajakdagi ona birinchi muhim ultratovush tashxisini 10-12 xaftalik qiziqarli pozitsiyada o'tkazadi. Jadvalda boshlab ma'lumotlar ko'rsatilgan Hisoblash oxirgi hayz kunidan boshlab sodir bo'ladi. Jadval ma'lumotlari 10, 50 va 95 foizlar uchun berilgan. Ko'pincha shifokorlar 50-persentilga e'tibor berishadi, ammo 10 dan 95 gacha bo'lgan tebranishlar norma hisoblanadi.Persentil - bu namunadagi ma'lum foizdan past bo'lgan foiz. Ya'ni, 50-persentil ushbu qiymatlarning 50% bu darajadan past ekanligini ko'rsatadi.

Xomilaning bosh atrofi - norma, mm

homiladorlik haftalari	Foizlar

Albatta, har bir ayol uchun kichik mo''jizaning holati dunyodagi hamma narsadan muhimroqdir. Bola hali qorin bo'shlig'ida bo'lsa-da, uni ko'rishning yagona usuli - ultratovush. Bosh atrofi, bo'yi, vazni va boshqalarning ko'rsatkichlarini o'rganishning ahamiyati homila rivojlanishini doimiy monitoring qilish zarurati bilan bog'liq. Bunday monitoring nafaqat tajribali mutaxassisga homiladorlikni to'g'ri boshqarishga yordam beradi, balki chaqaloqni tezda qo'llarida ushlab turishni xohlaydigan kelajakdagi onani ishontiradi.

Har qanday homilador ona uchun uning chaqalog'i turli og'ishlar va buzilishlarsiz to'g'ri rivojlanayotganiga ishonch hosil qilish kerak. Shuning uchun, birinchi ultratovush tekshiruvidan so'ng, homilador ayol haftalar davomida homilaning fetometriyasi kabi tushunchani bilib oladi. Ushbu turdagi ultratovush tekshiruvi tufayli siz homilaning tana qismlarining o'lchamlarini bilib olishingiz, shifokorlar uni to'g'ri o'rnatganligiga ishonch hosil qilishingiz va bolaning rivojlanish dinamikasida mumkin bo'lgan og'ishlarni ko'rishingiz mumkin.

Xomilaning fetometriyasining asosiy vazifasi

1. Ushbu tadqiqot usulidan so'ng, shifokorlar va kelajakdagi ona tegishli darajani tekshirishlari mumkin, masalan, 5 haftalik homilaning hajmini aniqlashtirish uchun.

2. Allaqachon 20 hafta o'tgach, siz tug'ilmagan chaqaloqning jinsini aniqlab olishingiz mumkin.

3. Birinchi ultratovush tekshiruvi tufayli siz chaqalog'ingizning "birinchi tabassumini" ko'rishingiz va uning harakatini tuzatishingiz mumkin bo'ladi.

Tashxisning asosiy ko'rsatkichlarining xususiyatlari

Haftalik fetometriya mutaxassislarga bolaning to'g'ri rivojlanishini tekshirishga imkon beradi. Birinchi ultratovush tekshiruvi quyidagi ko'rsatkichlarga ega:

KTP (koksikulyar-parietal o'lcham) homila hali 20-60 mm hajmga etmagan homiladorlikning qisqa davrlari uchun xosdir.

BDP (biparietal o'lcham) - bu ko'rsatkich homiladorlikning ikkinchi trimestri bilan bog'liq va uning muddatini 10 kunlik aniqlik bilan aniqlash imkonini beradi.

DB (sonning uzunligini o'lchash) ham homiladorlik yoshini taxmin qilish imkonini beradi, ammo aniqlik biroz kamroq - ikki haftagacha. Ushbu tadqiqot opsiyasi avvalgi o'lchovni qoniqarli standartga keltirish mumkin bo'lmaganda qo'llaniladi.

Sovutgich (qorin atrofi) allaqachon homilaning rivojlanishini o'rganishga qaratilgan xususiyatdir. Axir, endi kindik venasining qisqa segmentini, xomilalik oshqozonni, o't pufagini va, albatta, venoz kanalni tasavvur qilish mumkin. Shuning uchun homilaning haftalar bo'yicha fetometriyasi kabi tushuncha chaqaloqning o'sishini baholash jarayonida juda dolzarbdir. Shu bilan birga, kichik tavsiyaga amal qilish muhimdir - homila vazni 4 kg dan oshganda bunday o'lchovni amalga oshirish mumkin emas.

Xomilaning ikkinchi fetometriyasi

Keyingi ultratovush tekshiruvi homiladorlikning 22-haftasi uchun xosdir. Shu bilan birga, siz nafaqat bolangizning rivojlanish jarayonini, patologiyalarning yo'qligini va normadan boshqa og'ishlarni aniqlabgina qolmay, balki tug'ilmagan chaqaloqning jinsini ham bilib olishingiz mumkin.

Endi siz fitometriyaning quyidagi xususiyatlariga diqqat bilan e'tibor berishingiz kerak: biparietal o'lcham (BDP) va bosh atrofi (OG), qorin atrofi va son uzunligi (DB). Bunday holda, umuman homilaning rivojlanishidagi taraqqiyot va uning parametrlarini hisobga olish ham muhimdir. Axir, chaqaloq sakrash va chegaralarda o'sadi va shuning uchun avvalgi ko'rsatkichlar normal holatga qaytishi kerak. Darhaqiqat, homilaning fetometriyasining me'yorlarini ham diqqat bilan ko'rib chiqish, bolaning rivojlanishining umumiy rasmini tahlil qilish kerak.

Xomilaning uchinchi fetometriyasi

Ko'pgina hollarda, homilaning uchinchi fetometriyasi homilador ona uchun oxirgi hisoblanadi. Homiladorlikning 33 xaftasi ultratovush tekshiruvi uchun oxirgi marta. Axir, endi to'liq shakllangan chaqaloqni ko'rish, uning sog'lig'ini baholash va tug'ishning keyingi usulini baholash mumkin. Masalan, bosh va qorin atrofi o'lchanadi, juftlashgan oyoq-qo'llarning simmetrik rivojlanishiga baho beriladi va chaqaloqning tug'ilish paytidagi vazni prognoz qilinadi.

Bundan tashqari, agar bunga ehtiyoj bo'lsa, avvalroq homilaning fetometriyasi kabi tadqiqotni o'tkazish mumkin. 32 haftalik ayolni ushbu turdagi o'rganish uchun etarli davr hisoblanadi. Agar patologiyalar va normadan hayratlanarli og'ishlar bo'lmasa, qo'shimcha ultratovush tekshiruvi kerak emas.

Xulosa

Ultratovush tekshiruvidan so'ng olingan ma'lumotlarni tahlil qilish jarayonida siz bachadondagi chaqaloqning bir tekis rivojlanmasligini aniq tushunishingiz kerak. Rivojlanishning o'zi spazmodiklik bilan tavsiflanganligi sababli, bundan ma'lum davrlarda me'yoriy ko'rsatkichlardan chetga chiqishni kuzatish mumkin.

Bundan tashqari, ota-onalarning genetikasi va ularning jismoniy holatiga alohida e'tibor berilishi kerak. Shunday qilib, masalan, bir oz og'irlikdagi va qisqa bo'yli homilador ayol ko'pincha homilaning egasi bo'ladi, bu ham kichikroq yo'nalishda fetometriya jadvaliga ko'ra me'yordan chetga chiqadi. Holbuki, katta homilador ona vazni va umumiy parametrlari bo'yicha standartlardan sezilarli darajada oshib ketadigan bolaga ega bo'lishi mumkin. Bunday holda, tashvishlanmang, chunki bu chaqaloq va uning onasining individual xususiyati. Va bu hech narsaga ta'sir qilmaydi. Axir, hamma odamlar boshqacha.

Fetometriyani ultratovush tekshiruvi natijalari bo'yicha qaror qabul qilish uchun faqat akusher-ginekolog yoki genetika tibbiyot markazining mutaxassisi vakolatli. Shuning uchun homilador ona shifokorlarning barcha tavsiyalari va ko'rsatmalariga, shu jumladan homilador ayolga mos keladigan turmush tarziga rioya qilishi kerak.

Axir, faqat yomon odatlarning yo'qligi (yoki ularni to'liq rad etish), to'g'ri ovqatlanish va tegishli kun tartibiga rioya qilish ota-onalarning xursandchiligi uchun sog'lom va faol bolaning tug'ilishiga imkon beradi. Shuning uchun, chaqalog'ingizning hayoti va sog'lig'i sizning zaif tomonlaringizga arziydimi yoki yo'qligini darhol o'ylab ko'rishingiz kerakmi? Ehtimol, ayol barcha xavf-xatarlarni chetga surib, hayotini yaxshi tomonga o'zgartirishi kerak. Va bola, hech bo'lmaganda, uning manfaati uchun buni oldinroq qilish uchun sababdir.

1-hafta

Farzandingiz hali ham rejalarda

Sizning oxirgi hayz ko'rishingiz endi boshlandi va siz allaqachon homiladorlikni rejalashtirmoqdasiz.

2-hafta

kontseptsiya momenti

Homiladorlik 14-kuni sodir bo'ladi. Eyakulyatsiya natijasida millionlab spermatozoidlar vagina orqali fallop naychasi orqali harakatlanadi. Tuxumga faqat bitta sperma kirishi mumkin. Bu kontseptsiya vaqti.

3-hafta

Meva hajmi:

Blastosist hosil bo'ladi - ichi bo'sh, suyuqlik bilan to'ldirilgan germinal pufakcha, hujayralar to'plami: u hali ham yalang'och ko'zga deyarli ko'rinmaydi va uning o'lchami taxminan 0,1-0,2 mm.

4-hafta

Meva hajmi:

Bir hafta ichida chaqaloq deyarli ikki baravar ko'payadi: uning uzunligi yarim millimetrdan oshmaydi.

5-hafta

Meva hajmi:

O'tgan hafta davomida chaqaloq ikki baravar kattalashdi: endi uning uzunligi 1,5 mm.

Ichki diametri (mm) - 18

Maydoni (mm2) - 245

Hajmi (mm3) - 2187

Embrionning o'rtacha hajmi

Koksiks-parietal hajmi (mm) – 3

6-hafta

Meva hajmi:

Bolaning uzunligi endi 4 mm ga etadi.

Homiladorlikning birinchi trimestridagi tuxum hujayrasining o'rtacha hajmi

Ichki diametri (mm) - 22

Maydoni (mm2) - 363

Hajmi (mm3) - 3993

Embrionning o'rtacha hajmi

Koksiks-parietal hajmi (mm) – 6

– 3

7-hafta

meva vazni:

Meva hajmi:

Bolaning uzunligi endi 1,5 sm ga etadi va bu bosqichda uning deyarli yarmi nomutanosib katta boshga tushadi.

Homiladorlikning birinchi trimestridagi tuxum hujayrasining o'rtacha hajmi

Ichki diametri (mm) – 24

Maydoni (mm2) – 432

Hajmi (mm3) – 6912

Embrionning o'rtacha hajmi

Koksiks-parietal hajmi (mm) – 10

Sariq qop diametri (mm3) – 4

8-hafta

meva vazni:

Tojdan sakrumgacha bo'lgan uzunlik taxminan 8-11 mm.
Og'irligi - taxminan 1,5 g.

Meva hajmi:

Uning uzunligi tojdan dum suyagigacha 2,2 sm va mos ravishda parietal-koksikulyar uzunlik deb ataladi. Bu ibora hatto oyoqlar to'liq uzunlikka o'sgandan keyin ham amal qiladi - ular tez-tez egilganligi sababli, tojdan to to'piqgacha o'lchashni qiyinlashtiradi.

Nima bilan solishtirish kerak?

Endi, o'lcham va shaklda, chaqaloq kaju yong'og'iga o'xshaydi.

Homiladorlikning birinchi trimestridagi tuxum hujayrasining o'rtacha hajmi

Ichki diametri (mm) – 30

Maydoni (mm2) – 675

Hajmi (mm3) – 13490

Embrionning o'rtacha hajmi

Koksiks-parietal hajmi (mm) – 16

Biparietal o'lcham (mm) – 6

Sariq qop diametri (mm3) – 4,5

9-hafta

meva vazni:

Og'irligi - taxminan 2 g.

Meva hajmi:

Tojdan sakrumgacha bo'lgan uzunlik taxminan 13-17 mm.

Homiladorlikning birinchi trimestridagi tuxum hujayrasining o'rtacha hajmi

Ichki diametri (mm) – 33

Maydoni (mm2) – 972

Hajmi (mm3) – 16380

Embrionning o'rtacha hajmi

Koksiks-parietal hajmi (mm) – 23

Biparietal o'lcham (mm) – 8,5

Sariq qop diametri (mm3) – 5

10-hafta

meva vazni:

Og'irligi - taxminan 4 g.

Meva hajmi:

Tojdan sakrumgacha bo'lgan uzunlik taxminan 27-35 mm.

Homiladorlikning birinchi trimestridagi tuxum hujayrasining o'rtacha hajmi

Ichki diametri (mm) – 39

Maydoni (mm2) – 1210

Hajmi (mm3) – 31870

Embrionning o'rtacha hajmi

Koksiks-parietal hajmi (mm) – 31

Biparietal o'lcham (mm) – 11

Sariq qop diametri (mm3) – 5,1

11-hafta

meva vazni:

Tojdan sakrumgacha bo'lgan uzunlik taxminan 55 mm.
Og'irligi - taxminan 7 g.

Meva hajmi:

Homiladorlikning birinchi trimestridagi tuxum hujayrasining o'rtacha hajmi

Ichki diametri (mm) – 47

Maydoni (mm2) – 1728

Hajmi (mm3) – 55290

Embrionning o'rtacha hajmi

Koksiks-parietal hajmi (mm) – 41

Biparietal o'lcham (mm) – 15

Sariq qop diametri (mm3) – 5,5

Ultratovush yordamida balandlik va vazn

Balandligi (sm) - 6,8

Og'irligi (g) - 11

Son uzunligi (mm) - 7

ko'krak diametri(mm)– 20

12-hafta

meva vazni:

Tojdan sakrumgacha bo'lgan uzunlik taxminan 70-90 mm.
Og'irligi - taxminan 14-15 g.

Meva hajmi:

Homiladorlikning birinchi trimestridagi tuxum hujayrasining o'rtacha hajmi

Ichki diametri (mm) – 56

Maydoni (mm2) – 2350

Hajmi (mm3) – 87808

Embrionning o'rtacha hajmi

Koksiks-parietal hajmi (mm) – 53

Biparietal o'lcham (mm) – 20

Sariq qop diametri (mm3) – 6

Ultratovush yordamida balandlik va vazn

Balandligi (sm) - 8,2

Og'irligi (g) - 19

Son uzunligi (mm) - 9

ko'krak diametri(mm)– 24

13-hafta

meva vazni:

Tojdan sakrumgacha bo'lgan uzunlik 10,5 sm.
Og'irligi - taxminan 28,3 g.

Meva hajmi:

Homiladorlikning birinchi trimestridagi tuxum hujayrasining o'rtacha hajmi

Ichki diametri (mm) – 65

Maydoni (mm2) – 3072

Hajmi (mm3) – 131070

Embrionning o'rtacha hajmi

Koksiks-parietal hajmi (mm) – 66

Biparietal o'lcham (mm) – 24

Sariq qop diametri (mm3) – 5,8

Ultratovush yordamida balandlik va vazn

Balandligi (sm) - 10

Og'irligi (g) - 31

Son uzunligi (mm) - 12

ko'krak diametri(mm)– 24

14-hafta

meva vazni:

Tojdan sakrumgacha bo'lgan uzunlik -12,5 - 13 sm.
Og'irligi - taxminan 90-100 g.

Meva hajmi:

Biparietal o'lcham (mm) – 26

Bosh suyagi perimetri (mm) – 80

Bosh suyagi maydoni (mm2) – 510

Ultratovush yordamida balandlik va vazn

Balandligi (sm) - 12,3

Og'irligi (g) - 52

Son uzunligi (mm) - 16

ko'krak diametri(mm)– 26

15-hafta

meva vazni:

Tojdan sakrumgacha bo'lgan uzunlik 93-103 mm.
Og'irligi - taxminan 70 g.

Meva hajmi:

Homila boshining o'rtacha kattaligi

Biparietal o'lcham (mm) – 32

Bosh suyagi perimetri (mm) – 90

Bosh suyagi maydoni (mm2) – 675

Ultratovush yordamida balandlik va vazn

Balandligi (sm) - 14,2

Og'irligi (g) - 77

Son uzunligi (mm) - 19

ko'krak diametri(mm)– 28

16-hafta

meva vazni:

uzunligi: 16 sm;
vazn: 85 g.

Meva hajmi:

Homila boshining o'rtacha kattaligi

Biparietal o'lcham (mm) – 35

Bosh suyagi perimetri (mm) – 102

Bosh suyagi maydoni (mm2) – 860

Ultratovush yordamida balandlik va vazn

Balandligi (sm) - 16,4

Og'irligi (g) - 118

Son uzunligi (mm) - 22

ko'krak diametri(mm)– 34

17-hafta

meva vazni:

Tojdan sakrumgacha bo'lgan uzunlik 15-17 sm.
Og'irligi - taxminan 142 g.

Meva hajmi:

Homila boshining o'rtacha kattaligi

Biparietal o'lcham (mm) – 39

Bosh suyagi perimetri (mm) – 120

Bosh suyagi maydoni (mm2) – 1080

Ultratovush yordamida balandlik va vazn

Balandligi (sm) - 18

Og'irligi (g) - 160

Son uzunligi (mm) - 24

ko'krak diametri(mm)– 38

18-hafta

meva vazni:

Tojdan sakrumgacha bo'lgan uzunlik 20,5 sm.
Og'irligi - taxminan 198-200 g.

Meva hajmi:

Homila boshining o'rtacha kattaligi

Biparietal o'lcham (mm) – 42

Bosh suyagi perimetri (mm) – 126

Bosh suyagi maydoni (mm2) – 1320

Ultratovush yordamida balandlik va vazn

Balandligi (sm) - 20,3

Og'irligi (g) - 217

Son uzunligi (mm) - 28

Ko'krak diametri (mm)– 41

19-hafta

meva vazni:

Tojdan sakrumgacha bo'lgan uzunlik 20-22 sm.
Og'irligi - taxminan 227-230 g.

Meva hajmi:

Homila boshining o'rtacha kattaligi

Biparietal o'lcham (mm) – 44

Bosh suyagi perimetri (mm) – 138

Bosh suyagi maydoni (mm2) – 1450

Ultratovush yordamida balandlik va vazn

Balandligi (sm) - 22,1

Og'irligi (g) - 270

Son uzunligi (mm) - 31

ko'krak diametri(mm)– 44

20-hafta

meva vazni:

Og'irligi - taxminan 283-285 g.

Meva hajmi:

Homila boshining o'rtacha kattaligi

Biparietal o'lcham (mm) – 47

Bosh suyagi perimetri (mm) – 144

Bosh suyagi maydoni (mm2) – 1730

Ultratovush yordamida balandlik va vazn

Balandligi (sm) - 24,1

Og'irligi (g) - 345

Son uzunligi (mm) - 34

ko'krak diametri(mm)– 48

21-hafta

meva vazni:

Tojdan sakrumgacha bo'lgan uzunlik taxminan 25 sm.
Og'irligi - taxminan 360-370 g.

Meva hajmi:

Homila boshining o'rtacha kattaligi

Biparietal o'lcham (mm) – 51

Bosh suyagi perimetri (mm) – 151

Bosh suyagi maydoni (mm2) – 1875

Ultratovush yordamida balandlik va vazn

Balandligi (sm) - 25,9

Og'irligi (g) - 416

Son uzunligi (mm) - 37

ko'krak diametri(mm)– 50

22-hafta

meva vazni:

Tojdan sakrumgacha bo'lgan uzunlik taxminan 27-27,5 sm.
Og'irligi - taxminan 420-425 g.

Meva hajmi:

Homila boshining o'rtacha kattaligi

Biparietal o'lcham (mm) – 54

Bosh suyagi perimetri (mm) – 162

Bosh suyagi maydoni (mm2) – 2190

Ultratovush yordamida balandlik va vazn

Balandligi (sm) - 27,8

Og'irligi (g) - 506

Son uzunligi (mm) - 40

ko'krak diametri(mm)– 53

23-hafta

meva vazni:

Tojdan sakrumgacha bo'lgan uzunlik taxminan 30 sm.
Og'irligi - taxminan 500-510 g.

Meva hajmi:

Homila boshining o'rtacha kattaligi

Biparietal o'lcham (mm) – 58

Bosh suyagi perimetri (mm) – 173

Bosh suyagi maydoni (mm2) – 2520

Ultratovush yordamida balandlik va vazn

Balandligi (sm) - 29,7

Og'irligi (g) - 607

Son uzunligi (mm) - 43

ko'krak diametri(mm)– 56

24-hafta

meva vazni:

Tojdan sakrumgacha bo'lgan uzunlik taxminan 29-30 sm.
Og'irligi - taxminan 590 - 595 g

Meva hajmi:

Homila boshining o'rtacha kattaligi

Biparietal o'lcham (mm) – 61

Bosh suyagi perimetri (mm) – 183

Bosh suyagi maydoni (mm2) – 2710

Ultratovush yordamida balandlik va vazn

Balandligi (sm) - 31,2

Og'irligi (g) - 733

Son uzunligi (mm) - 46

Ko'krak diametri (mm)– 59

25-hafta

meva vazni:

Tojdan sakrumgacha bo'lgan uzunlik taxminan 31 sm.
Og'irligi - taxminan 700-709 g.

Meva hajmi:

Homila boshining o'rtacha kattaligi

Biparietal o'lcham (mm) – 64

Bosh suyagi perimetri (mm) – 194

Bosh suyagi maydoni (mm2) – 3072

Ultratovush yordamida balandlik va vazn

Balandligi (sm) - 32,4

Og'irligi (g) - 844

Son uzunligi (mm) - 48

ko'krak diametri(mm)– 62

26-hafta

meva vazni:

Tojdan sakrumgacha bo'lgan uzunlik taxminan 32,5-33 sm.
Og'irligi - taxminan 794 - 800 g.

Meva hajmi:

Homila boshining o'rtacha kattaligi

Biparietal o'lcham (mm) – 67

Bosh suyagi perimetri (mm) – 199

Bosh suyagi maydoni (mm2) – 3260

Ultratovush yordamida balandlik va vazn

Balandligi (sm) - 33,9

Og'irligi (g) - 969

Son uzunligi (mm) - 51

ko'krak diametri(mm)– 64

27-hafta

meva vazni:

Tojdan sakrumgacha bo'lgan uzunlik taxminan 34 sm.
Og'irligi - taxminan 900 g.

Meva hajmi:

Homila boshining o'rtacha kattaligi

Biparietal o'lcham (mm) – 69

Bosh suyagi perimetri (mm) – 215

Bosh suyagi maydoni (mm2) – 3675

Ultratovush yordamida balandlik va vazn

Balandligi (sm) - 35,5

Og'irligi (g) - 1135

Son uzunligi (mm) - 53

ko'krak diametri(mm)– 69

28-hafta

meva vazni:

Tojdan sakrumgacha bo'lgan uzunlik taxminan 35 sm.
Og'irligi - taxminan 1000 g.

Meva hajmi:

Homila boshining o'rtacha kattaligi

Biparietal o'lcham (mm) – 72

Bosh suyagi perimetri (mm) – 218

Bosh suyagi maydoni (mm2) – 3880

Ultratovush yordamida balandlik va vazn

Balandligi (sm) - 37,2

Og'irligi (g) - 1319

Son uzunligi (mm) - 55

ko'krak diametri(mm)– 73

29-hafta

meva vazni:

Tojdan sakrumgacha bo'lgan uzunlik taxminan 36-37 sm.
Og'irligi - taxminan 1150-1160 g.

Meva hajmi:

Homila boshining o'rtacha kattaligi

Biparietal o'lcham (mm) – 75

Bosh suyagi perimetri (mm) – 225

Bosh suyagi maydoni (mm2) – 4107

Ultratovush yordamida balandlik va vazn

Balandligi (sm) - 38,6

Og'irligi (g) - 1482

Son uzunligi (mm) - 57

ko'krak diametri(mm)– 76

30-hafta

meva vazni:

Tojdan sakrumgacha bo'lgan uzunlik taxminan 37,5 sm.
Og'irligi - taxminan 1360 - 1400 g.

Meva hajmi:

Homila boshining o'rtacha kattaligi

Biparietal o'lcham (mm) – 78

Bosh suyagi perimetri (mm) – 234

Bosh suyagi maydoni (mm2) – 4563

Ultratovush yordamida balandlik va vazn

Balandligi (sm) - 39,9

Og'irligi (g) - 1636

Son uzunligi (mm) - 59

ko'krak diametri(mm)– 79

31-hafta

meva vazni:

Tojdan sakrumgacha bo'lgan uzunlik taxminan 38-39 sm.

Og'irligi - taxminan 1500 g.

Meva hajmi:

Homila boshining o'rtacha kattaligi

Biparietal o'lcham (mm) – 80

Bosh suyagi perimetri (mm) – 240

Bosh suyagi maydoni (mm2) – 4810

Ultratovush yordamida balandlik va vazn

Balandligi (sm) - 41,1

Og'irligi (g) - 1779

Son uzunligi (mm) - 61

ko'krak diametri(mm)– 81

32-hafta

meva vazni:

Tojdan sakrumgacha bo'lgan uzunlik taxminan 40 sm.
Og'irligi - taxminan 1700 g.

Meva hajmi:

Homila boshining o'rtacha kattaligi

Biparietal o'lcham (mm) – 82

Bosh suyagi perimetri (mm) – 246

Bosh suyagi maydoni (mm2) – 5040

Ultratovush yordamida balandlik va vazn

Balandligi (sm) - 42,3

Og'irligi (g) - 1930

Son uzunligi (mm) - 63

ko'krak diametri(mm)– 83

33-hafta

meva vazni:

Og'irligi - taxminan 1800 g.

Meva hajmi:

Homila boshining o'rtacha kattaligi

Biparietal o'lcham (mm) – 84

Bosh suyagi perimetri (mm) – 255

Bosh suyagi maydoni (mm2) – 5290

Ultratovush yordamida balandlik va vazn

Balandligi (sm) - 43,6

Og'irligi (g) - 2088

Son uzunligi (mm) - 65

ko'krak diametri(mm)– 85

34-hafta

meva vazni:

Tojdan sakrumgacha bo'lgan uzunlik taxminan 42 sm.
Og'irligi - taxminan 2000 g.

Meva hajmi:

Homila boshining o'rtacha kattaligi

Biparietal o'lcham (mm) – 86

Bosh suyagi perimetri (mm) – 264

Bosh suyagi maydoni (mm2) – 5547

Ultratovush yordamida balandlik va vazn

Balandligi (sm) - 44,5

Og'irligi (g) - 2248

Son uzunligi (mm) - 66

ko'krak diametri(mm)– 88

35-hafta

meva vazni:

Tojdan sakrumgacha bo'lgan uzunlik taxminan 45 sm.
Og'irligi - taxminan 2215 - 2220 g.

Meva hajmi:

Homila boshining o'rtacha kattaligi

Biparietal o'lcham (mm) – 88

Bosh suyagi perimetri (mm) – 270

Bosh suyagi maydoni (mm2) – 5810

Ultratovush yordamida balandlik va vazn

Balandligi (sm) - 45,4

Og'irligi (g) - 2414

Son uzunligi (mm) - 67

ko'krak diametri(mm)– 91

36-hafta

meva vazni:

Tojdan sakrumgacha bo'lgan uzunlik taxminan 45-46 sm.
Og'irligi - taxminan 2300 g.

Meva hajmi:

Homila boshining o'rtacha kattaligi

Biparietal o'lcham (mm) – 90

Bosh suyagi perimetri (mm) – 272

Bosh suyagi maydoni (mm2) – 6075

Ultratovush yordamida balandlik va vazn

Balandligi (sm) - 46,6

Og'irligi (g) - 2612

Son uzunligi (mm) - 69

ko'krak diametri(mm)– 94

37-hafta

meva vazni:

Tojdan sakrumgacha bo'lgan uzunlik taxminan 48 sm.
Og'irligi - taxminan 2800 g.

Meva hajmi:

Homila boshining o'rtacha kattaligi

Biparietal o'lcham (mm) – 91

Bosh suyagi perimetri (mm) – 276

Bosh suyagi maydoni (mm2) – 6348

Ultratovush yordamida balandlik va vazn

Balandligi (sm) - 47,9

Og'irligi (g) - 2820

Son uzunligi (mm) - 71

ko'krak diametri(mm)– 97

38-hafta

meva vazni:

Og'irligi - taxminan 2900 g.

Meva hajmi:

Homila boshining o'rtacha kattaligi

Biparietal o'lcham (mm) – 92

Bosh suyagi perimetri (mm) – 282

Bosh suyagi maydoni (mm2) – 6620

Ultratovush yordamida balandlik va vazn

Balandligi (sm) - 47,9

Og'irligi (g) - 2820

Son uzunligi (mm) - 71

ko'krak diametri(mm)– 97

39-hafta

meva vazni:

Tojdan sakrumgacha bo'lgan uzunlik taxminan 50 sm.
Og'irligi - taxminan 3000 g.

Meva hajmi:

Homila boshining o'rtacha kattaligi

Biparietal o'lcham (mm) – 94

Bosh suyagi perimetri (mm) – 285

Bosh suyagi maydoni (mm2) – 6684

Ultratovush yordamida balandlik va vazn

Balandligi (sm) - 49

Og'irligi (g) - 2992

Son uzunligi (mm) - 73

ko'krak diametri(mm)– 99

40-hafta

meva vazni:

Yangi tug'ilgan chaqaloqning odatdagi uzunligi 48-51 sm, o'rtacha vazni esa 3000-3100 gramm.

Meva hajmi:

Homila boshining o'rtacha kattaligi

Biparietal o'lcham (mm) – 95

Bosh suyagi perimetri (mm) – 290

Bosh suyagi maydoni (mm2) – 6768

Ultratovush yordamida balandlik va vazn

Balandligi (sm) - 50,2

Og'irligi (g) - 3170

Son uzunligi (mm) - 75

ko'krak diametri(mm)– 101

Xomilaning fetometriyasi - ultratovush yordamida tug'ilmagan chaqaloqning anatomik tuzilmalarining hajmini aniqlash usuli. Bolaning qornida to'g'ri rivojlanayotganligini aniqlash uchun diagnostika ma'lumotlari me'yoriy ko'rsatkichlar bo'yicha tekshiriladi.

Muntazam ultratovush tekshiruvlari uch marta amalga oshiriladi: 12, 20 va 32 haftalarda. Homiladorlikning normal kursi xuddi shu davrda fetometrik diagnostika o'tkazish uchun sabab bo'ladi.

Jarayon ikki usulda amalga oshiriladi:

• transvaginal - vaginal prob vaginaga kiritiladi.
• transabdominal - bachadonning tarkibi tashqi qorin devori orqali tekshiriladi.

Tekshiruv davomida shifokor monitor ekranida homila organlarining o'lchovlarini oladi, so'ngra alohida organlarning to'g'ri rivojlanishi va shakllanishi haqida tashxis qo'yadi.

Bundan tashqari, fetometrik tahlil odatda bunday hollarda amalga oshiriladi:

• onaning holati ginekologni tashvishga soladi;
• homilaning intrauterin rivojlanishining buzilishiga shubha bor.

Fetometrik tadqiqotning asosiy nuqtalari

Fetometrik tadqiqotning asosiy ma'lumotlari quyidagi ko'rsatkichlardir:

• DB - son uzunligi;
• BPR - biparietal o'lcham;
• DP - elkaning uzunligi;
• KTR - koksiks-parietal o'lcham;
• DN - burun suyagi uzunligi;
• LZR - fronto-oksipital o'lcham;
• OG - bosh atrofi;
• DG - oyoq uzunligi;
• OC - ​​qorin atrofi;
• TVP - yoqa bo'shlig'ining qalinligi.

O'rganilayotgan parametrlarning belgilarini dekodlash ta'minlanadi, chunki fetometrik ma'lumotlar jadvalda lotin tilida yozilgan.

Tagankadagi Crede Experto 1-Tibbiyot choragi tomonidan ultratovush bosqichlari haqida video taqdim etildi.

Chaqaloq vazni

12-haftada bolaning tana vazni odatda atigi 19 g ni tashkil qiladi, homiladorlikning o'rtalarida chaqaloq taxminan 345 g, 32-haftada esa deyarli 2 kg ni tashkil qiladi.

Agar homilaning tana vaznining me'yorga mos kelmasligi muammosiga o'z vaqtida e'tibor berilsa va profilaktika choralari ko'rilsa, vaziyatni tuzatish nisbatan oson bo'ladi. Kilogramm ortish tezligiga irsiy omil katta ta'sir ko'rsatadi. Ginekolog dinamikaning ijobiy ekanligiga ishonch hosil qiladi.

KTP (CRL, koksiks-parietal o'lcham)

KTP (CRL ning lotincha analogi) koksikulyar-parietal hajmini, ya'ni bolaning o'sishini anglatadi. U boshning tojidan koksiksin oxirigacha hisoblanadi.

Agar bu ko'rsatkich me'yordan biroz farq qilsa, unda homila xavf ostida emas. Bir necha hafta davomida CTE ning bir xil qiymatga oshishi homila nisbatan katta ekanligini ko'rsatadi.

BDP (BPD, biparietal va fronto-oksipital bosh o'lchamlari)

BPD harflari homila boshining kengligini bildiradi. Bu parietal suyaklar orasidagi maksimal masofa. Hajmi bolaning ibodatxonalari orasidagi aylananing eng kichik o'qi bo'ylab o'lchovlarni olish orqali aniqlanishi mumkin. BDP sizga aniq homiladorlik yoshini belgilash imkonini beradi.

Homila boshining biparietal o'lchamining parametri (BDP) birinchi trimestrda allaqachon rivojlanish anomaliyalarini aniqlashga yordam beradi. Olingan ma'lumotlar xomilalik asab tizimining holatini tavsiflaydi.

LZR yoki fronto-oksipital o'lcham peshonaning eng uzoq nuqtalari va boshning orqa qismi o'rtasida hisoblanadi.

OG (ko'krak atrofi)

Bolaning ko'krak qafasining hajmi uning atrofi diametrini hisoblash yo'li bilan aniqlanadi. Normaga mos kelmaydigan o'lcham ko'p tashvish tug'dirmasligi kerak, ehtimol bu genetik xususiyatdir. Ehtimol, chaqaloq faqat katta tug'iladi. Ona va otaning jismoniy ma'lumotlarini hisobga olish kerak.

OC (qorin atrofi)

Qorin atrofi homiladorlikning 20 va 32 xaftalarida o'lchanadi. Parametr jigar, oshqozon va kindik venasining chiziqlari bo'ylab hisoblanadi. Ko'rsatkichlardagi farq ruxsat etilgan me'yordan oshib ketganda, shifokor intrauterin o'sishning kechikishini tashxis qiladi. Biroq, uni tasdiqlash uchun sovutish suvi hajmi boshqa parametrlarga - bosh, son, BDP hajmiga nisbatan hisoblanadi. Agar ko'rsatkichlarning aksariyati normal bo'lsa, bu assimetrik shaklning rivojlanishidagi kechikishni ko'rsatadi.

DB (son uzunligi)

Agar sonning uzunligi ko'rsatkichida nomuvofiqlik aniqlansa, bu ham patologiyaning mavjudligini ko'rsatmaydi. Ko'p narsa individual xususiyatlarga bog'liq. Misol uchun, son va tibia muddati odatdagidan kattaroq bo'lsa, bu tug'ilmagan chaqaloqning ota-onasi yoki boshqa qarindoshlari uzun oyog'i borligini anglatadi.

PMP (PVP)

PVP - homilaning taxminiy tana vazni. Ultratovush tekshiruvi paytida og'irlikdagi xatolik ehtimoli mavjud. Xatoni bartaraf qilish uchun bu ko'rsatkich turli tibbiy formulalar yordamida hisoblanadi.

Hisoblash usullari:

• Jordaniya (Lebedeva) - PMP \u003d bachadon tubining tik turgan balandligi × qorin atrofi.
• Bublichenko - PMP \u003d ayol vaznining 1/20 qismi.
• Lankovitsa - PMP \u003d (bo'yi + onaning vazni + qorin atrofi + bachadon tubining balandligi) × 10.
• Jones - PMP \u003d (bachadon tubining balandligi - 11) × 155. 11 qiymati 90 kg gacha bo'lgan homilador ayol uchun shartli koeffitsientdir.
• Yakubova - PMP \u003d (qorin atrofi + bachadon balandligi) × 100/4.

Hisob-kitoblar homiladorlikning 38-haftasidan keyin amalga oshiriladi.

“Oila” telekanali uchinchi trimestrdagi ultratovush tekshiruvi haqidagi videoni taqdim etdi.

Hafta bo'yicha homilaning fetometriyasi normalari

Haftalar bo'yicha homila rivojlanishining taxminiy me'yorlari jadvali.

Homiladorlik davri	Og'irligi, g	CTE, sm	OG (GDK), mm	dB, mm	BPR, mm
11	11	6,8	20	7	18
12	19	8,2	24	9	21
13	31	10,0	24	12	24
14	52	12,3	26	16	28
15	77	14,2	28	19	32
16	118	16,4	34	22	35
17	160	18,0	38	24	39
18	217	20,3	41	28	42
19	270	22,1	44	31	44
20	345	24,1	48	34	47
21	416	25,9	50	37	50
22	506	27,8	53	40	53
23	607	29,7	56	43	56
24	733	31,2	59	46	60
25	844	32,4	62	48	63
26	969	33,9	64	51	66
27	1135	35,5	69	53	69
28	1319	37,2	73	55	73
29	1482	38,6	76	57	76
30	1636	39,9	79	59	78
31	1779	41,1	81	61	80
32	1930	42,3	83	63	82
33	2088	43,6	85	65	84
34	2248	44,5	88	66	86
35	2414	45,4	91	67	88
36	2612	46,6	94	69	89,5
37	2820	47,9	97	71	91
38	2992	49,0	99	73	92
39	3170	50,2	101	75	93
40	3373	51,3	103	77	94,5

Normlar jadvallari homiladorlik va homila rivojlanishi bo'yicha o'rtacha jahon ma'lumotlari asosida yaratilgan.

Xomilaning rivojlanishini baholashda fetometriyaning roli

Fetometrik tahlil paytida olingan homilaning parametrlari va o'lchamlari shifokorga aniqroq aniqlash imkonini beradi:

• bolaning salomatligi (masalan, intrauterin o'sishning kechikishi);
• onaning holati;
• yaqinlashib kelayotgan tug'ilish sanasi va natijasi.

Ayrim organlarning hajmini o'zgartirish orqali sindromlarning rivojlanishini aniqlash mumkin:

• Pastga;
• Patau;
• Edvards;
• Smit-Lemli-Opitz;
• Miller-Dikker;
• Uilyams;
• Angelman.

Ultratovush tekshiruvi natijalariga ko'ra bolaning bo'yi va vaznini hisoblash mumkinmi?

Embrionning balandligi va vazni birinchi navbatda quyidagi ko'rsatkichlarni bilish orqali aniqlanadi:

• akusherlik homiladorlik yoshi;
• bosh hajmi (BPR, LZR, OG);
• femur uzunligi;
• qorin va ko'krak qafasi atrofi o'lchami.

Bolaning bo'yi va vaznini hisoblash uchun kalkulyator

Har bir homilador ayol ultratovush tekshiruvidan o'tadi, bu homilaning holati va hajmini nazorat qiladi. Homiladorlikning har bir haftasi uchun normal fetometriya qiymatlari jadvali mavjud. Ularning fikriga ko'ra, ginekolog bolaning rivojlanish dinamikasini va konjenital patologiyalarning yo'qligini aniqlaydi.

Tadqiqot nomi ikki so'zdan iborat: lotincha "homila" va yunoncha "metro". Ular mos ravishda "meva" va "o'lchov" degan ma'noni anglatadi. Fetometriya embrion hajmini o'lchashdir. Skrining ma'lumotlariga ko'ra, ginekolog embrionning rivojlanishini, og'ishlar mavjudligini va homiladorlik davrini aniqlaydi.

Har bir o'lchov maxsus qurilmalar tomonidan qayd etiladi va millimetrda qiymatlarni o'rnatadi. Ultratovush tekshiruvi mutaxassisi ushbu natijalarni olingan o'lchovlarni va ularning ruxsat etilgan qiymatlarini ko'rsatadigan jadvalga kiritadi.

Haftalik fetometriya (tushunarli va to'g'ri to'ldirilgan ko'rsatkichlar jadvali, akusher-ginekologning professionalligi - bularning barchasi embrionning rivojlanishini nazorat qilishni osonlashtiradi, yuzaga kelishi mumkin bo'lgan muammolarni o'z vaqtida aniqlash va to'xtatishga yordam beradi) bir necha kunlik xatolik bilan etkazib berish sanasi.

O'qish qachon va qanday o'tkaziladi?

Homiladorlik 3 bosqichga bo'linadi, ularning har birida bitta ultratovush tekshiruvi o'tkaziladi. Agar kerak bo'lsa, ginekolog qo'shimcha tekshiruvlarni tayinlaydi.

Homila o'lchovlari olinadi:

• 12-14 xaftada - I trimestr;
• 20-22 xaftada - II trimestr;
• 30-32 xaftada - III trimestrda.

Tekshiruv vaqtini davolovchi shifokor o'zgartirishi mumkin.

Ular quyidagilarga bog'liq:

• homilador ayolning farovonligi;
• oldingi tadqiqotlar;
• homiladorlik davrida embrionning g'ayritabiiy rivojlanishi yoki patologik jarayonlarning shubhalari mavjudligi.

Birinchi trimestrda ultratovush tekshiruvidan o'tayotganda, ultratovush mutaxassisi homiladorlik davrini aniqlaydi va etkazib berish uchun dastlabki sanani belgilaydi. Homiladorlikning ushbu davrida embrionning konjenital patologiyalari va intrauterin malformatsiyasini o'z vaqtida aniqlash muhimdir.

Koksikulyar-parietal o'lcham (KTR), qorin atrofi, burun kattaligi va bachadon bo'yni burmasining kengligi haqidagi ma'lumotlar eng ma'lumotli bo'ladi.

Shundan so'ng, ultratovush mutaxassisi quyidagilarni aniqlaydi:

• yurak urishi;
• qon aylanishi;
• embrionning bachadondagi joylashuvi.

Homiladorlikning o'rtasida fetometriya patologiyalarning yo'qligini tasdiqlash uchun asosiy tadqiqotdir.

Ushbu ultratovush tekshiruvi quyidagilarni aniqlaydi:

• biparietal o'lcham (BDP);
• Bosh atrofi;
• qorin atrofi;
• frontal suyak va oksipital qismning kattaligi;
• son uzunligi;
• elka suyagi hajmi.

Ayni paytda ultratovush mutaxassisi allaqachon bolaning jinsini aniq ko'rsatishi mumkin.

Keyingi bosqichlarda ginekolog faqat bolaning farovonligini, shuningdek, ba'zi o'lchamlarni tekshiradi:

• uzunligi;
• bosh atrofi;
• qorin hajmi.

Shifokor, shuningdek, barcha oyoq-qo'llarning o'sishining simmetriyasiga qaraydi. Olingan ma'lumotlardan tug'ilish qanday bo'lishiga bog'liq: tabiiy yoki sezaryen orqali. Agar tadqiqot natijalari normal bo'lsa, u holda boshqa ultratovush tekshiruvlari o'tkazilmaydi.

Fetometriya usuli an'anaviy ultratovush bilan bir xil:

• transvaginal tarzda erta bosqichlarda, chunki qorin devori orqali homilaning barcha ko'rsatkichlarini aniq aniqlash qiyin. Jarayon oldidan prezervativ qo'yiladigan maxsus sensor vaginaga kiritiladi.
• transabdominal tarzda. Agar mutaxassis bolani qorin pardaning mushaklari orqali aniq ko'rsa, bu usul mos keladi. Qorin terisiga oz miqdorda jel qo'llaniladi va prob butun qorin bo'shlig'idan o'tkaziladi.

Homilaning hafta bo'yicha fetometriyasi: vazni va KTE bilan bolaning haftalik o'sishini belgilovchi jadval

Xomilani o'lchash natijalarini xatosiz olish uchun bir vaqtning o'zida ikkala turdagi tekshiruvni o'tkazish odatiy holdir. Birinchi va ikkinchi skrining to'liq siydik pufagi bilan amalga oshirilishi kerak., va oxirgi haftalarda bachadon bo'shlig'i amniotik suyuqlikning to'planishi tufayli aniq ko'rinadi.

Xomilani tekshirishning asosiy nuanslari

Xomilaning haftalar bo'yicha fetometriyasi uning uzunligi va tana qismlarining hajmini aniqlashga imkon beradi. O'tkazilgan o'lchovlar bilan jadval homiladorlikning har bir bosqichida homilaning shakllanish dinamikasini aniq ko'rsatadi. Ammo bolaning o'sishi notekis, ko'rsatkichlar ruxsat etilgan qiymatlarga to'g'ri kelmasligi mumkin.

Har bir organizmning irsiy xususiyatlaridan kelib chiqqan holda, jadval qiymatlaridan xususiyatlarning farqlari maqbul bo'lishi mumkin va rivojlanish patologiyasini aks ettirmaydi. Ona yoki ota baland va nozik bo'lishi mumkin, yoki aksincha, qisqa va juda zich bo'lishi mumkin - bu irsiy omillar so'rov natijalariga ta'sir qiladi.

Unda olingan raqamlar jadval qiymatlaridan juda farq qiladi.

Shu sababli, bolaning rivojlanishidagi anomaliya to'g'risida xulosalar ultratovush tekshiruvining bir o'lchovi bo'yicha amalga oshirilmaydi, ammo qo'shimcha tadqiqotlar buyuriladi. Patologiyalar akusher-ginekolog va genetiklar tomonidan tasdiqlanganda, dastlabki tashxis qo'yiladi - "intrauterin rivojlanish kechikishi".

Ushbu tashxis 2 shaklga ega:

• assimetrik ma'lum bir homiladorlik davrida faqat ba'zi ko'rsatkichlar odatdagidan farq qilganda;
• simmetrik, bunda barcha ko'rsatkichlar kamayadi.

Rivojlanishning kechikishi patologiyalarning og'irligi bilan farq qiluvchi bir necha darajalarga ega:

• I daraja: ma'lumotlar odatdagi qiymatlardan 2 haftagacha farq qiladi;
• II daraja: ma'lumotlar 3 haftaga farq qiladi;
• III daraja: ishlashdagi farq 4-5 hafta.

Xomilaning haftalar bo'yicha fetometriyasi va bolaning rivojlanish dinamikasini tavsiflovchi jadval mutlaqo to'g'ri emas. O'rtacha ko'rsatkichdan farq qiladigan ko'rsatkichlar diagnostikaning xatosi bo'lishi mumkin. Biroz vaqt o'tgach, akusher-ginekolog ikkinchi ultratovush tekshiruvini tayinlaydi.

Ko'pincha, bir muncha vaqt o'tgach, homilaning parametrlari kerakli qiymatga etadi.

Fetometrik tadqiqotlarning asosiy ko'rsatkichlari

Homilaning haftalik fetometriyasi (tadqiqot javoblariga ilova qilingan o'lchangan qiymatlar va qabul qilingan me'yorlar jadvali natijalarni mustaqil ravishda aniqlash imkonini beradi) va biokimyoviy qon testi - bu to'liq to'ldiruvchi tadqiqotlar to'plami. bir-biriga, bir-birini, o'zaro.

Shunday qilib, alohida-alohida, hatto eng innovatsion qurilmalarda ham o'tkaziladigan ultratovush tekshiruvi homilaning kichik uzunligi tufayli 11 haftagacha ma'lumot bermaydi. Shuning uchun shifokor tekshiruvni faqat ma'lum vaqtlarda belgilaydi.

Fetometriyaning asosiy parametrlari:

1. Og'irligi. Ushbu parametr homiladorlik davrida nazorat qilinadi. Bu bolaning salomatligi va hayotiyligini tavsiflaydi, shuningdek, tug'ilish turini tanlashda hal qiluvchi omillardan biridir. O'rtacha, sog'lom bolalar har hafta 10 dan 100 grammgacha vazn orttiradi. Ammo bu erda ham bolaning genetik xususiyatlari tufayli kichik og'ishlar mumkin.
2. sovutish suvi- qorin bo'shlig'i yoki uning atrofi. Xomilaning vazni 4 kg dan oshsa, u o'lchanmaydi. Bu ichki organlarning shakllanishini belgilaydi.
3. KTR- koksiks-parietalning kattaligi. Bu boshning o'lchamini hisobga olmagan holda homila tanasining uzunligi: fontaneldan koksiksgacha. Unga ko'ra, homiladorlik davri embrion 6 sm ga etgunga qadar belgilanadi.
4. BDP- ikki ota-ona o'lchami. Bu embrionning bosh atrofi. U ibodatxonalar orasida o'lchanadi. Unga ko'ra, akusher-ginekolog miyaning shakllanishini kuzatadi va homiladorlik davrini 10 kunlik ishonchlilik bilan belgilaydi.
5. JB- son uzunligi. Ushbu ko'rsatkichga ko'ra, bolaning skeletlari tekshiriladi, aniqrog'i, qo'shma displaziya yo'qligi. JB faqat BDP o'lchovlari bo'lmaganda o'lchanadi. Bu kontseptsiya sanasi va homiladorlik vaqtini aniqlashga yordam beradi.
6. OG(DHA) - ko'krak diametri. 23 haftalik vaqtdan so'ng, bu parametr informatsion bo'lishni to'xtatadi. U faqat bolaning umumiy sog'lig'ini boshqa xususiyatlar bilan birgalikda tahlil qilish uchun ishlatiladi.

Agar kerak bo'lsa, quyidagi parametrlarni o'lchang:

• oksipital suyakning kattaligi;
• burun kattaligi;
• bo'yin burmasining kengligi;
• qorinning yarim aylanasi: kindikdan umurtqa pog'onasigacha;
• xomilalik tuxumning konturlari va hajmi;
• elkaning kattaligi;
• boshning o'lchami va shakli.

Bu fetometriya paytida o'lchangan parametrlarning to'liq ro'yxati emas.

Bunga suyak o'lchovlari ham kiradi:

• tibia;
• kichik tibia;
• nur;
• tirsak;
• cho'tkalar;
• Oyoqlar.

Ushbu parametrlar turli xil anomaliyalarni aniqlash uchun hech qanday ahamiyatga ega emas va faqat qo'shimcha ma'lumot uchun aniqlanadi.

Chaqaloq vazni

Bu o'lchov paydo bo'lgan va o'sib borayotgan embrion uchun katta ahamiyatga ega. U bilan akusher-ginekolog bolaning ahvolini kuzatib boradi va anomaliyalar ehtimolini baholaydi. Og'ishlarni o'z vaqtida aniqlash bilan ko'plab intrauterin kasalliklarning rivojlanishining oldini olish mumkin.

O'sish haftasiga 100 g gacha, skrininglar orasida esa bir necha kilogramm bo'lishi kerak. Shuni esda tutish kerakki, bolaning tanasining individual xususiyatlari o'sish hajmini jadval qiymatlaridan yuqoriga yoki pastga siljitishi mumkin.

Xomilaning vaznini nazorat qilishda asosiy narsa uning kamayishi emas, balki kilogramm ortishi dinamikasidir.

KTR

Tojdan homilaning koksiksiga qadar bo'lgan masofa natijalari birinchi skrining natijalari jadvaliga kiritilgan. Bu homiladorlikning birinchi trimestrida tadqiqot o'tkazishda asosiy parametrdir. Bolaning uzunligi 6 sm ga etguncha qat'iy nazorat qilinadi.

Koksiks-parietal o'lchamiga ko'ra, kontseptsiya sanasi va homiladorlik muddati 7 kungacha bo'lgan aniqlik bilan aniqlanadi.

Homiladorlikning 2 trimestrida KTP ko'rsatkichi informatsion emas, chunki bu davrda homilaning o'sishi irsiyat bilan bog'liq. Ushbu parametrning sakrashi normal qiymatlar chegarasidan tashqariga chiqishi mumkin, shuning uchun ikkinchi skriningda asosiy parametr parietal suyaklar orasidagi masofadir.

Bir necha hafta davomida KTP ko'rsatkichining oshishi bilan onaning ikkinchi tekshiruvi quyidagi patologiyalarni aniqlash uchun buyuriladi:

• qandli diabet;
• ona va bola o'rtasidagi rezus mojarosi;
• shishlar.

Bu onaning sog'lig'i bilan bog'liq muammolar bo'lmasa, toj va koksiks orasidagi masofaning ortishi katta homilani ko'rsatadi. Tug'ilganda uning vazni 4 kg dan oshishi mumkin.

Ayniqsa, katta bolalarni tug'ishda, akusher-ginekologning diqqat bilan va nazorati ostida turli xil dori-darmonlarni, ayniqsa vitamin komplekslari va oziq-ovqat qo'shimchalarini qabul qilish kerak. Bunday vositalarni suiiste'mol qilish bolaning vaznini 5 kg gacha oshirishi mumkin., bu qiyin tug'ilishni qo'zg'atadi.

CTE ning pasayishi ham norma bo'lishi mumkin va homila rivojlanishining patologiyasini ko'rsatishi mumkin.

KTRni o'lchashda bunday natija kech ovulyatsiya va kech urug'lanish sodir bo'lgan bo'lsa, norma hisoblanadi. Hech bir zamonaviy ultratovush apparati atamalar bo'yicha bunday farqni aniqlay olmaydi. Bu holda kontseptsiya vaqti siljiydi va ayolning hayz davridan hisoblangan vaqtga to'g'ri kelmaydi.

Vaziyatni aniqlashtirish uchun akusher-ginekolog 7 kundan keyin ikkinchi fetometriyani belgilaydi.

Tojdan koksiksgacha bo'lgan masofani qisqartirish patologiyalarni ko'rsatishi mumkin:

1. Zaif progesteron ishlab chiqarish. Qo'shimcha tekshiruvlardan so'ng, davolovchi ginekolog gormonal davolash rejimini belgilaydi. Agar uning tavsiyalari bajarilmasa, o'z-o'zidan tushish mumkin.
2. Onaning yuqumli kasalliklari yoki homilaning infektsiyasi. Bularga jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklar kiradi. Ular nafaqat bolaning normal vazn ortishiga to'sqinlik qiladilar, balki jiddiy anomaliyalarni ham keltirib chiqarishi mumkin. Davolovchi shifokor infektsiya turini aniqlash uchun kerakli qon, siydik va najas testlarini belgilaydi. Shundan so'ng u kerakli va samarali davolanishni belgilaydi.
3. Bachadon shilliq qavatining shikastlanishi. Eroziya, mioma yoki oldingi abort shilliq qavat to'qimasini shikastlaydi. Shu sababli, xomilalik tuxum bachadon devorlariga mahkam yopishib ololmaydi, bu homiladorlikning o'z-o'zidan uzilishiga tahdid soladi.
4. Genetik kasalliklar. Bularga Daun sindromi, Edvards va boshqalar kiradi. Ularni tasdiqlash uchun genetik tekshiruv talab qilinadi. Patologiyalarning og'ir shakllari abort bilan tugaydi.
5. Rivojlanmaydigan homiladorlik(muzlash). Ushbu patologiya homilaning o'limiga olib keladi va onaga tahdid soladi:

• qon ketishining ochilishi;
• bepushtlik;
• anafilaktik shok;
• halokatli natija.

Agar bu tashxis tasdiqlansa, ayolga zudlik bilan operatsiya qilish kerak. Bunday patologiya bolaning yurak urishining ultratovushini tinglash orqali chiqarib tashlanadi.

BDP

Ikki ota-ona ko'rsatkichi homiladorlikning o'rtalarida asosiy parametrdir. Bu miyaning etukligini va homilaning homiladorlik davriga mos kelishini ko'rsatadi. BDP qoshlar chizig'i bo'ylab ma'badlar orasida o'lchanadi. Ba'zan, u bilan birga, peshona va orqa fontanel orasidagi masofa frontal va oksipital suyaklarning (LZR) tashqi chegaralari bo'ylab aniqlanadi.

BDP ko'rsatkichlari ayol va uning bolasi uchun tug'ilish xavfsizligi darajasini aniqlashga yordam beradi. Agar BDP ko'rsatkichlari me'yordan yuqori bo'lsa, homilador ayolga rejalashtirilgan sezaryen buyuriladi. BPR va LZR parametrlarining kombinatsiyasi bolaning asab tizimi va miyasining rivojlanishini belgilaydi.

Ushbu xususiyatlarning o'ziga xos xususiyati homiladorlik davrining oshishi bilan o'sish sur'atining pasayishi hisoblanadi.

KTRda bo'lgani kabi, BDP va LZRdagi sakrashlar ham normal, ham patologik homila rivojlanishiga ishora qiladi. Agar bolaning vazni 4 kg dan ortiq bo'lsa, 4 hafta davomida barcha qiymatlarning og'ishi normal hisoblanadi, chunki uning o'sishi notekis. Ijobiy natijani tasdiqlash uchun akusher-ginekolog bir necha hafta ichida ikkinchi ultratovushni tayinlaydi.

Biparental ko'rsatkichlarning oshishi ham patologik bo'lishi mumkin va suyak to'qimasida va miyada anomaliyalar mavjudligini ko'rsatadi:

• neoplazmalar;
• churra;
• gidrosefali;
• miyaning turli qismlarida suyuqlik to'planishi.

Ushbu patologiyalar tasdiqlanganda, akusher-ginekolog homilador ayolga tavsiyalar beradi:

• churra va neoplazmalar bilan - homiladorlikning to'xtatilishi, chunki bunday asoratlar bilan homila keyinroq vafot etadi;
• hidrosefali yoki tomchi bo'lsa - antibiotiklar bilan davolash va salbiy natijalar homiladorlikni to'xtatish tavsiya etiladi.

BDP va LZR ning pasayishi har doim patologiyalarni ko'rsatadi:

• Miya tuzilishining kam rivojlanganligi yoki uning to'liq yo'qligi. Bunday holatda, homiladorlik davri va asoratlar bosqichidan qat'i nazar, ayol darhol operatsiya qilinadi.
• Rivojlanish vaqtidan og'ish. Bunday holda, tibbiy aralashuv va homilaning holatini tuzatish kerak. Ularning yo'qligida homila o'ladi.

BPR va LZR birgalikda homila boshining shakli va atrofini aniqlaydi.

Son uzunligini aniqlash

Sonning uzunligini o'lchash ham bir xil darajada muhim ko'rsatkichdir. Bu skelet tizimining rivojlanmaganligining paydo bo'lish ehtimolini belgilaydi. Agar qurilma BDP parametrini ko'rsata olmasa yoki homila boshining shakli juda o'zgargan bo'lsa, ultratovush mutaxassisi femurning o'lchamini oladi.

Sonning uzunligiga ko'ra, homiladorlik davri bir haftagacha bo'lgan aniqlik bilan aniqlanadi. Homiladorlik yoshini belgilash uchun boshqa suyaklarning hajmini aniqlash juda aniq emas.

Qorin atrofi

Bolaning vazni 4 kg dan ortiq bo'lsa, bu parametr aniqlanmaydi. Qorin bo'shlig'ining hajmi homilaning ichki organlarining rivojlanishini tavsiflaydi: oshqozon, venoz kanal, ichak, o't pufagi va boshqalar. Ultratovush tekshiruvida akusher-ginekolog ichki organlarning shakllanishi va o'sishini nazorat qiladi.

Qorin bo'shlig'ining aylanasi femurning o'lchami kabi aniq emas, lekin u intrauterin o'sishning kechikishini taxmin qilishda asosiy ko'rsatkich sifatida ishlatiladi.

ko'krak hajmi

Ko'krak diametri homiladorlikning 2 trimestrida juda informatsion parametrdir, lekin homilaning holatini baholash uchun u bilan birga boshqa parametrlar ham o'rganiladi. Ko'krak qafasining hajmi bo'yicha akusher-ginekolog ko'krak qafasi organlarining rivojlanishini aniqlaydi: yurak, o'pka, timus va traxeya, shuningdek, skelet displazi rivojlanish xavfi ham baholanadi.

Ko'krak qafasi atrofini o'lchash har doim ham amalga oshirilmaydi, u faqat boshqa parametrlar mavjud bo'lganda ma'lumot beradi va tashxis qo'yish uchun asos bo'la olmaydi.

Jadval: haftalik xomilalik fotometriya normalari

Homiladorlikning har bir trimestrida skrining tekshiruvidan o'tgandan so'ng, ota-onalar bolaning normal rivojlanishiga ishonch hosil qilishni xohlashadi. Ota-onalar va shifokorlar qabul qilingan o'lchovlarni boshqarishni osonlashtirish uchun normalarning umumiy tizimi mavjud.

Haftalik fetometriya: asosiy parametrlar uchun chegara qiymatlari jadvali.

	KTR, mm	Og'irligi, g	BPR, mm	dB, mm	sovutish suvi, mm	DGK, mm
12	42-73	13-25	22-24	7-11	50-71	21-25
13	51-87	25-37	25-27	10-14	58-79	22-26
14	87-150	37-60	28-30	13-19	66-91	24-28
15	140-159	60-88	31-33	15-20	85-103	26-30
16	153-172	88-130	34-37	17-23	88-115	28-36
17	170-195	130-180	38-41	20-28	93-130	36-40
18	195-212	180-230	42-47	23-31	105-144	39-43
19	215-238	230-290	48-49	26-34	114-154	42-46
20	238-250	290-382	50-53	29-37	125-163	46-50
21	250-275	382-458	54-56	35-39	137-177	48-52
22	275-290	458-552	57-60	37-43	148-190	51-55
23	293-320	552-630	61-64	40-46	160-201	54-58
24	310-322	630-754	65-67	42-50	173-223	57-62
25	322-335	754-870	68-70	46-50	183-228	60-64
26	335-345	870-990	71-73	49-58	194-240	62-66
27	345-360	990-1200	75-76	53-60	206-253	67-71
28	359-385	1200-1350	77-79	54-61	217-264	71-75
29	382-396	1350-1500	80-82	55-62	228-277	74-78
30	396-405	1500-1690	83-85	56-62	238-290	77-81
31	400-428	1690-1800	86-87	59-65	247-300	79-83
32	425-437	1800-2000	88-89	60-66	258-314	81-85
33	432-440	2000-2200	90-91	63-69	267-334	83-87
34	438-450	2200-2320	92-93	64-69	276-336	86-90
35	446-460	2320-2600	94-95	65-71	285-344	89-93
36	458-470	2600-2700	96-97	67-72	292-353	92-96
37	469-480	2700-2885	98-98	68-74	300-360	95-99
38	478-498	2885-3000	99-100	70-76	304-368	97-101
39	493-510	3000-3223	101-102	72-78	310-375	99-103
40	505-538	3223-3400	103	74-80	313-380	101-105

Qabul qilingan CTE qiymatlarining alohida jadvali ham mavjud, chunki bu ko'rsatkich faqat homiladorlikning birinchi haftalarida homila 60 mm ga etgunga qadar eng ma'lumotli bo'ladi.

Homiladorlik haftasi, akusherlik	Meva hajmi, mm	KTR, mm
5	03-1,0	1-4
6	0,9-1,3	3-8
7	1,0-1,5	7-12
8	1,3-2,0	11-18
9	2,1-2,7	17-23
10	2,7-3,8	24-40
11	3,5-4,5	26-53

Tadqiqot zararlimi?

Ultratovush protsedurasi mutlaqo zararsizdir. Tadqiqot davomida chiqarilgan to'lqinlar inson qulog'i tomonidan tanib bo'lmaydigan yuqori chastotali tovushdir.

• terining holatiga ta'sir qilmaydi;
• ichki organlarning patologiyasini keltirib chiqarishga qodir emas;
• homiladorlik jarayoniga ta'sir qilmaydi.

To'lqinlarning yuqori chastotasi to'qimalarda kichik tebranishlarni keltirib chiqaradi, bu ularning tuzilishini hech qanday tarzda o'zgartirmaydi. Shuningdek, ultratovush ta'siri kümülatif ta'sirga ega emas, bu ilmiy tadqiqotlar bilan isbotlangan. Xomilaning fotometriyasini o'tkazishda bir nechta omillar hisobga olinadi: homiladorlik jarayoni va ayolning salomatligi.

Shuni esda tutish kerakki, har bir bolaning tanasi individualdir va irsiy xususiyatlar olingan qadriyatlarga ta'sir qilishi mumkin. Shu sababli, ular jadval parametrlaridan farq qilishi mumkin. Bolaning normal rivojlanishini tasdiqlash uchun bir necha hafta ichida skrining ultratovush tekshiruvidan o'tish kerak.

Maqola formati: E. Chaykina

Hafta bo'yicha fetometriya haqida foydali video klip

Ultratovushni o'tkazish zararlimi yoki yo'qmi, bu hikoyada tasvirlangan: