이소성 임신의 종류. 이소성 임신 복부에 늦은 움직이는 과일주의

대부분의 여성들은 임신에 대해 배울 때 행복합니다. 글쎄, 그것이 정상적으로 발전하고 성장하는 배가 매일 눈을 내립니다. 그러나 항상 모든 것이 너무 안전하지는 않습니다. 배아가 자궁에서 부착 된 것으로 첨부 된 두 개의 스트립은 진짜 저주가 될 것입니다. 이러한 병리학 적 조건은 심각한 결과를 초래합니다. 왜 여자가 자궁외 임신에 대해 알게 된 경우 왜 그렇게해야 할 일이 무엇입니까?

생리학

자궁 계란이 자궁에서 고정 된 경우 이소픽 (이소성) 임신이 형성됩니다. 그것은 여성의 삶과 건강에 매우 위험합니다.

이소성 임신은 드물게 아닙니다. 임신의 약 2 %가 외관이되어야합니다.

계란의 수정은 자궁 파이프에서 수행되면 Zygote (동일한 수정란) 자궁으로 내려와 "편안한 장소"를 찾고 거기에서 수정하고 개발합니다. 그 과정은 약 1 주일 지속됩니다.

이소성 임신을 통해 Zygota는 자궁의 목, 자궁의 목에 남아 있거나 난소 또는 복부에 떨어지고 있으며, 부동산과 내부 출혈의 위협으로 인장 조직이 국부적으로 이루어지며 증가합니다. 외형 임신을 이식하는 이식은 정상보다 다소 짧고 수정 일로부터 4-5 일 동안 지속됩니다.

일반 정보

자궁외 임신 – 위험한 병리학태아 알의 이소성 부착을 특징으로합니다. 이 문제에 대한 일반 정보는 왜 그런지 이해할 수 있습니다.

위험 요소

이소성 임신에 대해 아무런 여성이 피보험자가 없습니다. XVII 세기 에서이 시간의 의사들은이 병리학의 사례와 XVIII 세기에서 처음으로 치료하려는 시도가 이루어졌습니다.

에코 이후에도 자궁외 임신이 가능합니다. 절차 중 배아는 자궁의 영역에 심어 져 있지만 파이프, 난소 또는 자궁 경부로 이동할 수 있습니다.

이 병리학을 얻는 위험을 증가시키는 요소가 있습니다. 주요 요소는 다음과 같습니다.

이전에 오버 리아 튜브 및 낙태에서 수행 된 작업;
살균;
과거에 일어난 이소픽 임신;
자궁 내선형;
작은 골반의 장기에서의 염증 과정, 경화 및 진보적 인 것;
호르몬 장애;
2 년 이상의 불임;
어머니 나이가 35 년 이상;
흡연;
강한 스트레스;
파트너의 spermatozoa의 느린.

병리학 개발 메커니즘

모든 임신은 난간 튜브에 계란이있는 정자의 합병으로 인해 발생합니다. Zygote는 자궁에 가서 이것을 위해 고려되는 조건에서 더 많은 개발을 위해 거기에서 자신을 얻으려면 자궁 로테가 필요합니다. 작은 삶의 단위가 자궁으로 독립적으로 움직이지 않습니다. 특별한 외칠질 상피 씨는 자궁 튜브 안쪽에서 제거됩니다.

실리지가 손상되거나 그 기능을 잘못 수행하면 프로세스의 프로세스가 위반됩니다. 그런 다음 Zygote는 자궁에 들어가서 파이프에 남아있을 시간이 없으며 난소 또는 복부에 떨어지고 계속 성장합니다. 그래서 이소성 임신이 형성되면 적시 치료가없는 결과가 매우 고갈됩니다.

병리 발생

정상에서 이소성 임신을 구별하는 방법은 무엇입니까? 초기 마감일에서는 자궁외 임신이 실제로 매니페스트가 아닙니다. 증상은 정상 임신의 특성이 가능합니다 : 월경 지연, 유제품 안경 양조, 가벼운 독성. 계란의 수정 후 처음 2 개월 동안 자궁은 호르몬 변화로 인해 증가하지만 성장을 일시 중지합니다. 그러나, 그에 대하여 장기간 시전성 임신은 확실히 자신을 알려 드리겠습니다.

과일 알은 자궁에서 자랍니다. 그 크기의 증가는 주변 조직과 그 외상에 대한 압력을 일으킨다.

복잡하지 않은 이소성 임신의 주요 징후와 증상, 즉 2-4 주간의 기간 동안 :

질에서 출혈;
하복부의 통증;
위장에서 해결하는 느낌;
변비.

4-6 주 - 이소성 임신의 발음 된 임상 적 발현 기간. 태아의 알은 이미 너무 커서 병리학의 흔적을 알지 못할 것입니다. 복부 임신은 대개 자체를 나타냅니다. 그러나이 병리학에서 중요한 조건의 주요 표시는 정기적이며 복통을 소모합니다. 그러한 감각은 비 집약적 인 성격의 내부 출혈에 대해 이야기하고 있습니다.

태아 계란이 파이프에 고정 된 경우, 알 수 있으므로, 계란의 크기의 임계 증가는 그 갭을 일으킬 것이므로 내부적 인 풍부한 출혈이 발생합니다. 이 시점에서의 여인은 의식의 상실에 날카로운 통증을 느낄 것입니다. Patenity가 표시됩니다 피부 포크 로프맥박, 구토, 약점을 늦추십시오. 때로는 과일 계란이 파이프 (파이프 유산) 안에 열립니다. 이 상황에는 더 유리한 예측이 있습니다 내부 장기 안전하게 유지하십시오. 다른 유형의 이소성 임신은 또한 눈에 띄지 않을 것입니다. 통증과 내부 hematomas는 확실히 스스로 나타날 것입니다.

이소성 임신의 증상은 자궁 임신의 유산과 닮았다. 의사는 종종 일어난 일을 즉시 결정하지 않으며 지연은 위험합니다.

효과

모든 유형의 이소픽 임신은 매우 위험합니다. 보다 이전에 병리학 조치가 확인되고 그것을 제거하기 위해 취해지며, 덜 심각한 결과가 될 것입니다. 치료가없는 이소픽 임신은 다음을 유발할 수 있습니다.

내부 출혈 및 관련 빈혈;
자궁 파이프, 난소 분위기;
고통스러운 충격;
작은 골반의 분야의 스파이크;
불모;
치명적인 결과.

당신이 시간에 의사로 돌리면 심각한 결과의 위험을 줄일 수 있습니다. 그러므로 복부의 불쾌한 감각과 사이클을 위반하는 동안 부인과 의사에게 와서 권고에 따라 조사 할 필요가 있습니다.

진단

여성이 이미 중요한 상태에있을 때 많은 의사가 너무 늦게 진짜 진단을받습니다. 이것은 병리학의 증상이 흐려 지거나 전혀 없기 때문입니다. 생리가 지연 될 때, 긍정적 인 시험 임신을 위해 초음파를 수행하는 것이 좋습니다. 연구 중에 과일 계란이 발견되면 배아가 자궁 외부에 있지만 초음파를 이용한 시각화는 여전히 너무 작기 때문에 경보를 이길 필요가 있습니다. 초기 단계에서 자궁외 임신을 결정할 수있는 것은 어떻게해야합니까? 건강 검사 정확한 진단의 공식화는 여러 단계에서 발생합니다.

부인과 검사. 의사는 그녀의 불만에 특별한주의를 기울이고 대략적인 기간을 계산하여 마지막 생리의 날짜를 계산하여 환자를 검사하는 것을 듣고 있습니다. 산부인과 의사 CleaTvat 혈액 선택과 배꼽의 촉진을위한 강한 고통.
실험실 테스트. 한 여성이 임신 한 경우, 그것은 HCG의 수준을 자랍니다. 진단을 형성하기 위해서는 역학에서 HCG를 관찰해야합니다. 일반적으로 48 시간마다 두 번 증가합니다. 이소성과 냉동 임신으로 HCG는 그렇게 빨리 자라지 않을 것이지만, 첫 번째 경우에는 과일 알이 초음파의 자궁 구멍에서 시각화되지 않으며 두 번째로 쉽게 감지하기가 쉽습니다.
초음파. 진단을 확인하기 위해 과일 알이 위치한 곳을 결정할 필요가 있습니다. 이를 위해, 출혈의 순간부터 4-5 주 동안의 트랜스피미널 초음파가 수행됩니다. 이 방법은 일반적인 초음파 연구와 비교하여 가장 정확합니다. 난소에서 태아의 알을 탐지하고, 파이프 또는 복부 공동은 이소성 임신을 확인합니다. 초음파로 검출 된 병리학의 간접 징후 - 난소의 크기, 복막 및 \u200b\u200b자궁 뒤에있는 유체의 축적. 자궁에 태아 계란이없는 것은 이소성 임신의 부정확 한 신호이며,이 경우 추가 연구 간증에 따르면.
질 (Cultucentsis)의 후방 혈관의 펑크. 파이프의 파이프로 인한 내부 출혈이 의심되는 여성들은 Douglas Space에서 펑크를 섭취합니다. - 직장과 자궁 사이에 위치한 복막의 특수 구역. 긴 바늘의 도움으로, 의사는이 지역의 내용의 내용을 만들어 후면 질 아치를 뚫습니다. 많은 수의 혈전이나 혈액 응고가 많은 혈액의 존재는 이소성 임신의 신뢰할 수있는 표시입니다.
복강경. 다른 방법의 도움으로 임신의 성격을 결정할 수없는 경우 의사는 병리학을 진단하기 위해 복강경 검사를 처방합니다. 이렇게하기 위해 위장의 마취 밑에는 작은 절개를 만듭니다. 광학 장치가 도입되어 있으며,이 지역은 이산화탄소 가스로 팽창되어 캐비티를 검사하여 과일 알을 찾고 있습니다. 발견 된 경우, 제거됩니다.

치료

자궁외 임신의 의심되는 모든 여성들은 부인과 부서에 대한 구급차 팀과 날카로운 통증과 출혈을 통해 가장 가까운 수술에 의해 전달됩니다.

증상의 나머지 부분과 함께 한 세트에서 HCG (1500 me / l 이상)의 높은 수준은 점진적 이소성 임신에 대해 이야기합니다. 이 경우, 생명을 위협하는 상황뿐만 아니라 (내부 출혈, 통증이 충격을받은), 한 여성이 직접 표시됩니다. 수술...에 그것은 급진적 인 (과일 계란이 과일로 제거)과 장기 분말입니다.

외과 적 개입에 대한 대안은 약물 "메토트렉세이트"의 사용입니다. 러시아에서는 다양한 종양 및자가 면역 질환의 치료를 위해 처방되고, 이소성 임신 중의 투여 량 및 사용 방법은 지침에 설명되어 있지 않다. 그러나 다른 나라에서는 약물이 파이프, 난소 및 자궁 경부뿐만 아니라 복막 캐비티에서 태아 알을 제거하는 데 적극적으로 사용됩니다. Methotrexate는 배아 학술 효과를 가지고 있으며, 즉 핵 세포의 부문을 방지하고 자연적인 방식을 제거하기 위해 파괴됩니다. 약은 정맥 내로 (의사가 투여 량을 선택), 이후에는 역학에서 HCG 수준에서 관찰됩니다. methotrexat이 작동하면 호르몬 수준은 꾸준히 감소해야합니다.

과도한 치료는 여성의 생식 건강을 보존하는 데 도움이되는 좋은 대안입니다. 그것은 일찍 가장 초기 병리 기간에만 사용할 수 있으며, 너무 일찍 탐지 할 수 있습니다. 따라서, 수술은 종종 환자의 수명을 보존하기 위해 유일한 방법이된다.

예보

한 여성이 자궁외 임신이 있었더라도, 그녀는 교차로 자신을 교차시킬 필요가 없습니다. 수술 중에 규칙적으로 하나의 파이프와 난소 만 제거됩니다. 이러한 기관은 쌍을 이루며 나머지 난소와 파이프의 도움으로 배란과 개념이 가능합니다. 두 파이프의 제거는 생리 학적 불임을 초래할 수 있지만이 경우 자궁이있는 경우 에코가 구조에 올 것입니다.

이소성 임신을 살아 남았던 여성은 적어도 6 개월 (그리고 더 긴 길게)을 신경 써야합니다. 피임법의 선택은 의사 뒤에 남아 있어야합니다. evhole 임신은 많은 이유가 있으며, 그 중 어느 것이 태아 계란의 잘못된 애착을 불러 일으켰습니다 - 열린 질문. 이 병리학을 치료 한 후, 추가 조사가 가서 왜 그것이 유래 된 이유를 알아 내야합니다. 많은 여성들이 재발을 배제하기 위해 자궁 파이프의 통과성에 대한 연구를 가지고 있습니다.

예방

이소성 임신으로 만나고 싶지 않은 모든 여성은 경고의 방법에 대해 알아야합니다. 병리학의 방지는 다음 활동 집합까지 나옵니다.

작은 골반 장기의 염증성 질환의 적시 치료;
임신 계획 및 필요한 진단 설문 조사 (병원성 미생물의 존재 포함);
낙태의 제외 (임신을 위해 바람직하지 않은 기간에 신뢰할 수있는 피임);
이소성 임신 사례 후 질적 재활;
유지 건강한 이미지 생명과 스트레스를 피하십시오.

이러한 모든 조치는 이소성 임신의 위험을 줄이고 임신 기회와 합병증이없는 오랜 아기의 탄생을 증가시키는 데 도움이 될 것입니다.

진보적이고 멀리 앉은 자궁외 임신을 인정하는 것은 종종 훌륭한 어려움입니다. 환자가 묻는 경우, 임신을 나타내는 데이터를 얻을 수 있으며 환자 자체는 복부의 양과 유방 땀샘의 적재가 증가합니다. 임신 첫 달 동안 복부의 캐비티에서 복부의 공동에서 결정됩니다. 복강의 캐비티에서 여러 가지 비대칭 적으로 양식과 크기를 상기 시켰습니다. 자궁의 차이는 "종양"의 벽이 손에 감소되지 않는다는 것입니다.

질 연구에서, 프라이가는 교육의 형태로 결정되며, 이는 후방 더글라스처에서 가장 자주 발생하지만 자궁에서의 클리온이 될 수 있으며 임신 자궁의 존재보다는 과장된 자궁을 사용하고 시뮬레이션 할 수 있습니다. "종양"은 구형을 가지고 있으며, 그 일관성은 일반적으로 태그 탄력이며 이동성이 제한적입니다. 종종 혈관의 맥동과 후방 더글라스 공간에서 무거운 존재에 따라 이미 마지막을 증명할 수 있습니다.

후반에 점진적 이소성 임신을 통해 의사는 태아의 심장 박동을 명확하게 듣고 종종 그의 충격을 느낍니다. 외조 임신을 가진 여자 늦은 마감일 태아의 움직임에 날카로운 통증을 주어냅니다. 질을 통한 연구가 때로는 종양과 별도로 자궁을 결정할 수 있습니다. 울리는 동안 자궁의 작은 구멍이 표시됩니다. 인식에 대한 유의 한 도움은 자궁 공동을 대조하는 질량으로 예비 충전하여 방사선 촬영을 겪습니다. 임신이 끝날 무렵 과일 추진은 대부분의 복강의 대부분을 차지하고 자궁은 별도로 결정됩니다. 그러나 경우에 따라 분리 가능한 치료가 없습니다. 태아는 유창하게 복강에 거짓말을하고 복벽을 통해 개별 부품을 테스트합니다. 이러한 경우에, 과일 봉투는 인접한 장 루프와 글 랜드가있는 거짓 껍질과 전투 (반응성 "복막 자극의 결과)에 의해 형성된 즉석 (2 차)이다. 복강의 자유로운 발견에서 태아의 발달은 태아 개발의 기형과 주변 당국과 복막으로 몸의 전투가 종종 관찰됩니다.

수술 지원 늦은 및 부적절한 제공은 여성과 태아에게 치명적인 위협을 수반 할 수 있습니다.

Donashivania 복부 임신 일반적인 수축이 발생하고, 유익한 내부 출혈이 발생하고 여성의 삶에 위험 할 수 있습니다. 과일, 규칙으로, 죽는다. 출혈이 치명적이지 않으면 환자가 천천히 회복되고 미래에 소위 화석 태아가 형성 될 수 있습니다. 때로는 오랜 기간 동안에도 과일을 감염시켜 복막염의 위협이있는 정화조가 발생할 수 있습니다.

이토픽 임신 개발의 첫 달에있는 경우 의료 전술은 의사의 생명 과일이있는 후반에, 물론, 행동의 이미지의 변동이있을 수 있습니다. 즉시 적극적으로 개입해야합니다. , 진단이 이루어 지거나, 기다릴 필요가 있거나, 기다릴 필요가 있으며, 임기가 exteruter 삶에서 태아의 생존을주는 기회를 기다리고 있습니다.

위의 복부 임신과 함께 살아있는 본격적인 어린이의 탄생 가능성과 그의 생존을 위해 특히 그분의 생존을 위해서는 문제가 있으며 여성의 삶에 대한 위험이 훌륭하다는 것을 알았습니다. 따라서 진단이 확립되는 즉시 수술 중재가 급증해야합니다. 복부의 검사를위한 가장 유리한 기회에 외과 의사가 외과 의사를 제공하고 운영 자체의 기술을 크게 촉진하는 복부 수단에 의해 수술을 사용해야합니다. 유리한 조건이 있으면 과일을 완전히 제거해야합니다. 복부 상처에있는 태아 백의 의도적 인 떠나는 것은 수행되어서는 안된다.

복강에서 태아를 자유롭게 찾아서 태반이나 창자 또는 간장에 부착하거나 비장에, 외과 의사는 치명적인 출혈을 피하기 위해 자녀의 장소를 분리해서는 안됩니다. 이러한 경우 기존의 넓은 혈관화 시스템으로 인해 혈관 결찰을 수행하는 것은 매우 어렵습니다.

감염된 경우의 과일 (태아)의 제거는 위에서 언급 한 바와 같이 항생제의 복강의 복강에 동시에 주입되는 후방 질 아치를 통해 의무 배수를 동반해야합니다.

일부 경우에만 후방 Douglaspace에서 과일의 명확한 배열로 질의 경로가 사용될 수 있습니다 - 후방 colpotomy. 예측에 매우 바람직하지 않은 직장을 통해 태아 부품을 독립적으로 제거하면이 경로를 사용하여 장에서 뼈를 제거 할 수 있습니다.

Leningrad의 출산 병원에서 1957 년에 관찰 된 위에서 언급 한 intraphouse 임신의 그림은 일러스트가 될 수 있습니다. 우리는 얘기하고있다 첫 번째 결혼과 두 번째 임신으로 구성된 25 년의 여성에 대해서. 첫 번째 임신은 태아 계란의 잔류 물을 제거하여 자궁의 자궁을 긁어내는 것으로 만발한 유산으로 끝났습니다. 오후에는 합병증없이 일어났습니다.

그녀는 16 년 후에 28 일 이후, 3 일간의 기간, 비 맛있는, 고통 스럽습니다. 23 세부터 섹스 삶. 남편은 건강합니다. 마지막 월 16 / 1V 1956, 태아의 움직임은 19 / Vi 1956을 분명히 느끼기 시작했습니다.

이 임신 중에 그는 처음 8 주 동안 만족스럽게 느껴졌을 때, 임신 중에 9-10 주 동안 그녀는 갑자기 빈곤 지역과 어깨에 조사되는 복부의 차례로 날카로운 중력 통증의 공격을 갑자기 나타 냈습니다.

동시에 질의 가입과 논쟁이 있었고, 질주가 나타났습니다. 두 번째 공격 동안 유사한 임상 사진으로 중독 버섯의 진단으로 입원했습니다 (?!)

임신 과정에서, 특히 납품 직전에, 위장의 통증은 자연에서 엎질러졌고 태아의 움직임으로 급격히 강화되었습니다.

20/1 1957 병원 입원시 다음은 관약 된 것입니다. 복부 원주가 95cm이며 자궁의 바닥의 상위 높이는 30 개가 섭취량입니다 (?). 골반의 크기 : 25, 28, 30 및 19.5 cm. 자궁의 바닥에서 촉진이 관찰 될 때 자궁이 직경이 증가하고 긴장이 아닙니다. 태아의 위치는 횡단, 왼쪽의 머리입니다. 분당 태아 하트 비트 128, 배꼽 수준에서 명확하고 리듬. 질의 연구가있는 것 : 목이 저장되면 외부 ZEV가 닫힙니다. 의사의 다른 기능은 없습니다. 태아의 전제 조건 부분은 결정되지 않습니다. 진단 된 진단 : "프로그레시브 임신 39 주. 태아의 크로스 위치. 정상적으로 위치한 태반의 조기 분리 "(?).

출산의 역사에 대한 후속 기록에서 병원에서 10 일 동안 체류하는 10 일 동안 태아의 상황은 종단이되어야하며, 예비는 골반입니다. 그렇지 않으면 진단이 동일하게 유지되었습니다. 혈액과 소변의 변화가 감지되지 않았습니다. 혈압 115/75 mm Hg. 미술.

여자를 제왕 절개 방향 단면으로 짓기로 결정했습니다.
30/1 처음으로 임신 "배꼽이 궁지가 있고 복통 자체가 매우 늘어났습니다." 복벽 바탕에 직접, 태아의 부분이 결정되고 "비판"의 증상이 주목됩니다. 의사는 다 방향 기준의 존재의 가정을 제안했습니다. 가는 일은 출산의 전술이 개정되었다. 즉 질의 방식을 끄고, 과일 버블의 인공 파열을 만들고, 약물 rhodesmooling 에이전트를 적용하는 동시에 출산하기로 결정되었다.

이를 위해 자궁 경부는 2.5 p / p로 확장되었습니다. 그러나 과일 버블을 달성 할 수는 없었습니다. 적용되었다 의약품 리셉션을 위해, 그들은 효과가없는 것으로 밝혀졌습니다. 진단은 "자궁 경부 자궁 (?)의 확신"으로 진단되어 제왕 절개 섹션에서 생성 된 상황을 고려하여 결정했습니다.
올해 31/1의 필수 (흡입) 마취 하에서, 조작이 수행되었다.

복벽을 열 때, 정수리 복막의 종류, 그것은 자궁의 앞면과 함께 두꺼워지고 강하게 주입되고 "납땜 된"것으로 밝혀졌습니다. "자궁의 벽을 절단 할 때 (나중에 그것은 과일이 밝혀졌습니다), 생명 과일 과일은 변형의 징후없이 제거되었으며, 발달 이상 및 무게가 3350 e. 마지막을 강조하려고 할 때 기간, 후자는 태반의 근원에서 멀리 떨어졌습니다. 추가 수작업 검사에서만 이소성 복강 내 임신이 있음을 밝혀 냈습니다.

복강에 대한 자세한 조사를 통해 후자의 가방이있는 것으로 설립되었습니다. 그것의 전면은 전면 복통에 납땜되었고 자궁의 뻗어 전면 벽에 실수로 받아 들였다. 태반은 장의 그레지에 붙어있는 것처럼 보이고간에 간, 아마도 그것과 관련이있는 것처럼 보입니다.

유의 한 출혈의 관점에서, 클램프는 출혈 태반 장소에 부과되었고 "꽉 찬"탐폰이 Mikulich에 의해 수행되었다. 환자는 2 리터의 혈액까지 잃어 버렸고 그 상태는 매우 무겁습니다. 동맥압은 75/40 mm Hg이었다. 예술. 그리고 펄스가 간신히 작별 인사하십시오. 혈액 수혈, 안티 - 플럭스, 플라즈마 용액, 스탠샘 니틴, 코딩, 모르핀 등의 도입 환자가 충격의 상태에서 제거되었습니다.

미래에 (10 일째) 탐폰이 제거되었지만 조종사는 여전히 분리되지 않았습니다.

스 패브릭은 계속 작동합니다. 이를 위해 그는 Ashheim - Condeke의 급격한 긍정적 인 반응을 말했습니다. 메틸 테스토스테론이 출산 병원을 임명 한 후 태반이 점차적으로 시작하여 이사 당사자가 과일 챔버 분야에서 날카로운 격투 모양의 통증을 동반했습니다.

49 일 이내에 체온이 높았으며 오한이 없었습니다. 펄스는 온도와 일치했습니다. 혈액 검사 : HB 40-45 %, L. 12 000-14 000, leukocyte 공식의 약간 표현 된 시프트가 남았습니다. 시간당 60-65 mm. 언어가 젖습니다.

환자의 전반적인 상태는 만족 스러웠습니다. 창자와 배뇨의 출발은 자발적이었다. 상처에서 퓨럴 피가없는 유체의 유출이있었습니다. 항생제 (페니실린, streptomycin, biomycin)는 처방 된 환자가되었다; 나중에, 그들은 취소되었고, optic 치료가 적용되었다 - 가수 분류, 혈류 수혈, 비타민 등
23 / III 환자에서 다시 (수면 동안) 태반의 나머지 부분의 거부의 결과로 상처로부터 강한 출혈이 있었고 따라서 태반의 손가락 제거가 생산되었고 재 흡착이 이루어졌습니다. 어려움이있는 환자는 충격 상태에서 제거되었습니다.

이 비상 사태 후 2 일 후에 환자의 상태가 크게 향상되기 시작했습니다. 첫 번째 작동 후 10 일까지 체온이 정상이되었고, 상처는 육즙이 많은 밝은 과립으로 채워져 닫히기 시작했습니다. 106 일에 환자는 본격적인 어린이가있는 양호한 상태로 집으로 배출되었습니다.

오늘날의 기사에서 우리는 임신에 대해 이야기 할 것이고, 객관적인 이유로 자궁 밖에서 개발하는 모든 객관적인 이유로, 특히이 목적을 위해 수정 된 알을 포함합니다.

이소성 임신의 종류

몇 가지 기본적인 유형의 이소픽 임신 유형이 있습니다.

파이프 임신은 과일 계란이 Phallopy, 자궁 파이프의 벽에 붙어있을 때 임신 유형입니다.
난소 임신 - 수정 및 과일 알의 개발이 난소 또는 표면에 직접 발생할 때;
자궁 경부 -이 형태의 임신 Zygota (수정란) 자궁 경부에 붙어 있습니다.
복부 임신 - 과일 계란이 복강에 직접 이식되는 동안.

복부 임신 개발에 익숙해 봅시다.

복부 임신의 특징

이것은 다소 희귀 한 임신이며, 수천명 이후 한 여성으로부터 발생합니다. 복부 임신은 두 개의 아종으로 나눌 수 있습니다.

1 차 복부 임신. 이 경우 복강에 직접 zygotes의 주입이 묵시적입니다.
2 차 임신. 여기서는 비옥 한 세포가 다른 유형의 전형적인 임신의 중단으로 인해 복강 내로 도입된다는 것을 이해할 수있다. 예를 들어 자궁 튜브의 태아의 개발과 일정 기간까지. 태아가 파이프가 부러워 졌다는 크기를 달성하면 태아가 복부에 빠지게 될 가능성이 높으며 계속 발전 할 가능성이 큽니다.

즉시 18 명의 임신이 여성의 건강과 삶에 대한 직접적인 위협이라는 사실에 초점을 맞추고 싶습니다. 파이프 또는 복부 임신은 가장 현대적인 장비를 사용하여 경험 많은 진단에 의해 설문 조사가 수행 되더라도 매우 어려움으로 결정됩니다.

복부 임신 진단

복부 임신은 위에서 언급했듯이 자격을 갖춘 전문가만을 결정할 수 있지만 병리학 적 임신이 개발되고 있음을 이해할 수있는 몇 가지 증상과 징후가 있습니다. 이러한 증상 중에는 다음을 호출 할 수 있습니다.

임신 초기에 여성은 복부의 바닥에 강한 통증을 느끼고 질에서 피의 피의 방전을 알립니다.
복강의 배관에서, 태아의 특성 씰과 태아의 부분은 펠트가 느껴지고, 자궁은 별도로 그리고 매우 작은 크기를 촉촉합니다.
종종 복부 임신은 설명되지 않은 어색한 온도의 증가를 동반합니다.
복부 임신이 발생하면 검사가 표시되지는 않지만 일반 임신 (메스꺼움, 약점, 현기증, 냄새의 불안감)의 모든 징후가 있습니다.

원칙적으로 의사가 복부 임신을 의심하는 경우 초음파에서 그는 신중하게 그 여인을 검사합니다. 그러나이 현대적인 방법은 과일 알이 복강에 붙은 곳을 항상 식별 할 수는 없습니다. 만약 초음파 절차 유용한 정보가 표시되지 않은 경우 의사는 엑스레이, 계산 된 단층 촬영 또는 자기 공명 이미징 방법으로 진단을 지정할 권리가 없습니다.

결론적으로, 나는 이소픽 임신의 경우 임신을 방해하기 위해 단일 출력 - 운영 개입이 있다고 말하고 싶다. 첫째, 자궁 밖에서 개발되는 유아는 초점을 맞추지 않으며, 두 번째로 임신은 어머니의 삶에 대한 진정한 위협입니다.

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복부 임신은 배아 성분이 복부 지역에 붙어있는 과정에서 이소성 개념의 종류 중 하나입니다. 동시에, 그러한 위치는 배아의 성장으로 인해 실감의 부재로 인해 장기와 이후의 출혈이 발생할 수 있습니다.

배아의 복부 형성의 특징

수정 된 세포는 재배하는 기관에서 자라고 형성 될 수 없습니다. 재미있는 임신은 자궁에서만 가능합니다. 따라서이 비율로부터의 편차와 다른 기관의 난자 도입은 심각한 결과로 이어집니다.

따라서 복강의 임신은 난자가 복막, 간, 비장 또는 내장에 부착 된 반면, 배아의 영양이 회로 번식 덕트로 만들어 질 때 병리학 적 변화를 특징으로합니다.

복부 임신 2 종류가 있습니다 :

1 차 - 복강의 알을 초기 주입하는 것;
2 차 병리학은 Phallopye 튜브에서 복막의 파이프 수정 후에 생존 할 수있는 배아를 의미합니다.

자궁외 임신의 유형에 관계없이, 태아의 성장과 관련하여 기관의 파열 위험과 적시 치료를 요구하는 이후의 감염의 위험이 있기 때문에 어머니의 수명을 위협합니다.

복부 임신의 원인

자궁 밖의 다른 임신과 마찬가지로 태아 난의 복부 고정은 Phallopy 파이프의 점막의 병리학 적 과정에 대해 이야기합니다. 위험 요소는 대부분 다음과 같은 편차가 포함됩니다.

생식 기관의 염증 반응 및 질병;
파이프의 수축 함수의 부착 또는 파괴의 존재, 계란의 움직임이 불가능한 것으로 이어진다.
생식 기관의 해부학에서 선천적 인 이상;
내분비 시스템의 질병.

다양한 신 생물의 형성, 점막 및 자궁 내막증에 대한 손상은 이소성 개념의 가능성을 증가시킵니다. 또한 인공 수정 및 흡연은 푸탈 튜브의 연동제를 감소시켜 자궁 공동 밖의 배아의 도입을 유도합니다.

통계에 따르면 나이가 들었어 여성들 (35 년 이상), 생식 시스템이 기능하고 있으며, 건강한 어린이가 태어나는 반면 이소성 개념의 위험이 크게 증가 할 것으로 기회가 많습니다. 상황은 호르몬 페레레 티카와 관련이 있으며 파이프 연기의 활동이 감소합니다.

복막의 임신 진단

자격을 갖춘 전문가에게도 합병증 발생이 어려울 때까지 복부 임신을 결정하십시오. 기본적으로 증상이있는 표현은 임신 초기의 초기 기간 (독성, 맛 선호도의 변화, 가슴 땀샘 등)의 특징 인 정상적인 징후로 인해 발생합니다. 초기 단계에서 초음파를 사용하면 정확한 진단을 수행하는 것이 불가능합니다. 임상 화상이 여러 개념을 위해 실수 할 수 있거나 공식적인 예외의 존재로 인스턴트 화로 확립되기 때문에 정확한 진단을 수행하는 것이 불가능합니다.

진보적 복부 임신은 8 주 기간 동안 더 명백한 증상이 특징 지어지며, 복막의 촉진시 태아의 부분을 인식 할 수 있으며 복부의 바닥에 강한 고통스러운 증후군이 발생합니다. ...에

명확한 임상 사진으로 진단에는 MRI 또는 \u200b\u200b컴퓨터 단층 촬영이 포함됩니다. 가장 유익한 방법은 복강경에서 배아의 현지화를 명확히 할뿐만 아니라 즉시 그것을 제거 할 수 있습니다.

복부 임신 치료

태아 난의 비정상적인 고정의 치료는 외과 적 개입만을 의미합니다. 초기 단계에서, 소충 조직의 보급으로 나중에 임신의 나중에 최소한의 간섭이나 복패가있는 복강경 검사가 주로 사용됩니다.

적시 진단 및 태아의 비정상적인 발달의 탐지가있는 경우 여성에 대한 예측은 유리합니다. 이미 개발 된 태아가 밝혀 졌을 때, 풍부한 출혈의 발견이나 내부 장기의 부상으로 인한 환자의 위험이 증가하거나 사망하고 있습니다.

여자가 복막에서 아이를 견딜 수 있었을 때 의료 실습에 고립 된 이야기가 있습니다. 동시에, 아이의 제거를위한 예정된 조작은 이전의 시간에 임명되었고, 아기가 조기 상자에 상자에 넣어 비 형성된 유기체와 관련된 합병증을 방지합니다.

자궁외 임신은 임신이며, 과일 알의 첨부 및 추가 발전이 자궁 밖에서 발생합니다. 이것은 삶의 저하를 포함하여 심각한 합병증을 수반 할 수있는 위험한 병리학입니다.

파이프 이소성 임신

원인과 위험 요소

이소성 임신 리드의 출현에 다양한 요인자궁 공동 또는 이식에 수정 된 알을 촉진하는 과정을 위반하십시오. 이러한 요소에는 다음이 포함됩니다.

배란의 의료 자극;
자궁 내막증;
호르몬 유형의 피임법;
역사상 임신 중단;
자궁 내선의 존재;
형법 지연;
내부 생식기 장기의 종양;
이전에 난소 또는 자궁 파이프의 작업을 이전했습니다.
생식기 장기의 말미질;
부속기의 염증성 질환, 특히 성적으로 전염 된;
asherman 증후군 (자궁히도 시네시아).

이게 이소픽 임신을 겪었 으면 건강한 여성보다 10 배 이상의 발전의 위험이 있습니다.

질병의 종류

태아 난의 부착 장소에 따라, 이소성 임신이 발생합니다.

멋진;
난소;
복부;
시리얼.

이소픽 임신의 모든 경우의 99 %에서 태아 알의 주입은 오버 리아 튜브에서 발생합니다. 가장 드문 양식은 시리얼 임신입니다.

조짐

초기 마감일에서 이소성 임신은 평소와 같은 방식으로 나타납니다.

월경 지연;
유선 양조;
메스꺼움, 특히 아침에;
약점;
취향 환경 설정 변경.

부인과 검사를 수행 할 때, 자궁의 크기는 임신의 예상 기간 뒤에서 뒤쳐지고 있다는 것을 알 수 있습니다.

태아의 계란이 자라면서 과일 알을 발달 시킴에 따라,이 자텍의 임상 화상을 결정하는 다양한 합병증 이이 장소에 발생합니다.

파이프 임신

자궁 파이프 캐비티에서 태아 알을 삽입하면 임신이 일반적으로 6-7 주까지 진행됩니다. 그런 다음 과일 계란이 죽고 자궁 파이프가 열심히 축소되기 시작하여 복강에 밀어 넣습니다. 이 과정은 출혈을 동반합니다. 피가 또한 복강에 떨어집니다. 이소성 임신의 이러한 중단은 파이프 낙태라고합니다.

관형 낙태의 임상 화상은 대체로 복강에 소비되는 혈액의 양에 의해 결정됩니다. 약간의 출혈이 있으면 여성의 상태가 거의 바뀝니다. 그것은 일반적으로 복부의 바닥에서 격투의 통증의 불만이고 어두운 방전의 어두운 진동의 생식기의 출현을합니다.

유의 한 출혈을 동반 한 파이프 낙태는 후방 통과 영역에 주어질 수있는 강한 고통을 특징으로합니다. 또한 내부 출혈의 징후가 발생하고 성장합니다.

일반적인 약점;
현기증;
tachycardia.

태아 알의 이식 장소와 상관없이 이소성 임신 외과의 치료.

어떤 경우에는 파이프 임신이 자궁 튜브의 파열로 이어질 수 있습니다. 명명 된 상태는 대규모 내부 출혈이 수반되며 10 %의 경우 출혈성 충격의 발달에 의해 복잡합니다. 파이프를 깨뜨릴 때 임상 화상은 매우 빨리 발전합니다.

복부의 하부에있는 날카로운 통증은 후방 통과 영역에 제공됩니다.
재생의 외관 (거짓 촉구);
심한 현기증;
희미한;
피부와 점막의 창백;
추운 끈적 끈적한 땀;
억제, 무감각;
약한 충전물의 빈번한 펄스;
혈압의 감소;
호흡 곤란.

난소 임신

난소 임신은 난소 조직의 높은 탄력성과 관련된 16-20 주까지 발전 할 수 있습니다. 그러나 특정 시점에서 배아의 성장 후 시제를 중단합니다. 한계의 발병은 위장의 통증, 고통스러운 배설물을 특징으로합니다. 그런 다음 난소가 복강 내로 거대한 출혈을 발달시킵니다. 동시에 임상 화상은 자궁 튜브의 파열의 임상 화상과 유사합니다.

이소성 임신은 삶 중심의 삶을 포함하여 심각한 합병증을 수반 할 수있는 위험한 병리학입니다.

복부 임신

복부 임신과 함께, 배아는 장 루프 사이에 이식됩니다. 그 성장으로, 복막의 신경질 결말의 자극으로 강렬한 복통에 의해 나타났습니다.

복부 임신 중에는 대다수의 경우, 장난은 장비가 침력을 겪거나 칼슘 염으로 함침 된 태아 사망이 발생하여 화석 태아로 변합니다.

복부 임신과 함께, 피부의 빈곤, 차가운 땀에 대한 전통 증상이 동반 된 발음 된 내부 출혈의 개발로 항상 열매를 부여 할 위험이 항상 있습니다.

매우 드물게 (문자 그대로 싱글)의 경우, 복부 임신은 임기가 끝날 때까지 발전하고 제왕 절의 어린이의 탄생으로 끝납니다.

시멘트 임신

이러한 형태의 이소성 임신과 함께, 과일 알은 자궁 경부 자궁 경부 채널에 이식됩니다. 초기 마감일에서 질병은 무증상이 진행되거나 일반 자궁 임신의 특징을 징후합니다. 그런 다음 8-12 주 기간에 성관계에서 피의 씰이 있습니다. 고통은 없습니다. 시리얼 임신에서 출혈은 사소한 분리 씰에서 솔리드, 삶을 위협하는 삶에 이르기까지 다양한 강도를 가질 수 있습니다.

부인과 학적 검사에서 자궁 경부는 신체 크기보다 훨씬 높다는 것입니다.

진단

그 전리품 임신의 진단은 종종 예측됩니다. 다음 기능을 기준으로 그 존재를 가정 할 수 있습니다.

임신 기간의 추정 기간의 자궁 크기의 불일치;
임신 기간의 혈액에서 HCG의 함량에 대한 마음.

이소픽 임신의 모든 경우의 99 %에서 태아 알의 주입은 오버 리아 튜브에서 발생합니다. 가장 드문 양식은 시리얼 임신입니다.

이러한 경우에, 자궁에 태아 알의 존재를 결정하여 트랜 피스 (transvaginal) 방법으로 자궁의 초음파 검사를 수행합니다.

이소픽 임신을 방해 할 때 대부분의 경우 진단은 어려움을 유발하지 않습니다. 그것은 특징적인 임상 화상, anamnesis, 검사 결과, 데이터 초음파 (액체 축적이 복강에서 밝혀졌으며 자궁에 태아 알의 부재)를 기반으로합니다.

의심스러운 경우에는 질의 뒷축의 진단 펑크를 수행합니다. 응고를 형성하지 않는 어두운 혈액 점의 존재는 손상된 이소픽 임신을 확인합니다.

치료

태아 알의 이식 장소와 상관없이 이소성 임신 외과의 치료.

관형 임신에서 복강경 적 개입은 일반적으로 영향을받는 자궁 튜브와 복강으로 흐르는 혈액이 제거됩니다. 파이프 낙태의 종류에서 임신 중일 때, 장기 - 침해 작동 - 조선 절제술을 수행 할 수 있습니다.

난소 임신, 난소 절제술 (난소의 제거)이 수행됩니다.

복부 임신에서 운영 개입 방법의 선택은 몇 가지 요인에 의해 결정됩니다. 첫 번째 요인, 과일 알의 주입 장소와 임신 기간.

시리얼 임신에서는 자궁의 extirpation (몸과 자궁 경부의 제거)을 보여줍니다. 의학 문헌은 자궁 경부 운하로부터 태아 알을 성공적으로 제거하고 발의 다리가 붙어있는 것을 묘사합니다. 그러나 이러한 작업은 교수형 출혈을 개발할 위험이 높기 때문에 배포 된 수술실의 조건에서 병원에서만 이행이 허용됩니다.

이소픽 임신을 옮긴 후, 장시간 재활 과정이 표시되었다. 새로운 임신 6 일 이내에, 그리고 더 나은 12 개월.

가능한 합병증과 결과

이소성 임신의 기본 합병증 :

출혈성 충격;
포스 톡톡족 철 결핍 빈혈;
작은 골반의 안전 과정;
2 차 불임.

예보

적시 진단과 치료를 통해 예측은 삶에 유리합니다.

이게 이소픽 임신을 겪었 으면 건강한 여성보다 10 배 이상의 발전의 위험이 있습니다.

예방

이소성 임신 예방은 다음 사건으로 구성됩니다.

무작위 성적 채권 및 관련 성병을 피하는 것을 피하십시오.
비뇨 생식 시스템의 염증성 질환의 적시 검출 및 치료;
임신 계획 단계에서의 건강 검진;
낙태 방지 (피임 적용);
전송 된 이소픽 임신 (Ecopic Pregnancy) - 6 개월이 아닌 새로운 임신을 계획하는 새로운 재활 과정, 12 개월.

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