Gyermek születése 6 hónap alatt. Korszerű gyermekek: Következmények a jövőben, előrejelzés, fejlesztés

Az idő előtti koncepció.

A gyermek idő előtti, a terhes szokásos időszak vége előtt született.

Általában korán vállal a gyermekek, a test tömege, amelynek kevesebb, mint 2500 születéskor. Azonban koraszülöttség nem mindig érvényes az a tömeg, a születés. Sok gyermek koraszülött, a testsúly és a több, mint 2500. Ez gyakrabban figyelhető meg az újszülöttek, akiknek édesanyja beteg cukorbetegségben.

Ugyanakkor 38-40 hét van a terhesség idején 38-40 hetes, a gyermekek, a testületek tömege, amelynek tömege született 2000 g és akár 1500-nál. Ez elsősorban veleszületett hibákkal és intra --uterin-betegségek, valamint többszörös berendáció és anyák szenvedő betegek. Ezért helyesen, a fő kritérium jelenlétében, hogy meghatározza a terhesség időtartamának fontosságát. Átlagosan, mint az ismert, a normál terhesség 270-280 nap, vagy 38-40 hét. Időtartama az első naptól kezdve az utolsó menstruációt követő első naptól kezdve a szülés előfordulása előtt.

A gyermek, amely a terhesség időtartamára 38 hétig született, idő előtti. A születéskor a testtömegű gyermekek több mint 2500 g, a korai nómenklatúra (Genf, 1957) szerint a korai diagnózis (Genf, 1957), ha 37 héttel járnak.

Gyermekek, akik a terhesség időtartamánál születettek 38 hetes és több, függetlenül a születésű tömeg (többé-kevesebb, mint 2500 g), belföldi. Ellentmondásos esetekben a vizsgálat kérdését a jelek összessége megoldja: a terhesség, a testsúly és a gyermek születéskor növekedése.

A születés korai 28 hetes terhességet vetítenek vetélés, és egy újszülött, amelynek sok születési kevesebb, mint 1000 g (500-999 g) gyümölcs. A "gyümölcs" fogalmát az élet 7. napjáig tartják.

A gyermekek idő előtti mértéke (intrauterin hypotrophy)

Az intrauterin hypotrophia mértékét testtömeg definíciója határozza meg. A test normál tömegére szokásosan elfogadják a fent említett Hez Tation korának megfelelő határ alsó határát. A testtömeg hiányának aránya a szervezet minimális testéhez százalékban mutatja a belső méh hypotrophia fokát.

Az intrauterin hypotrófia 4 fokát osztunk ki: az i de-ficitis testtömege 10% -os és kevesebb; II - 10,1-20%; A III - 20,1-30% -tól és IV - ig - több mint 30% -ot. Példákat adunk:

1. A 1850 g testtömegű gyermek 35 héten belül született. Tömeghiány (2000-1850): 2000 x 100 \u003d 7,5%. Diagnózis: Inadicality I diploma, intrauterin hypotrophy az I diploma.
2. A 1200 g tömegű gyermek 31 hetes időszakban született. Tömeghiány (1400-1200): 1400 x 100 \u003d 14,3%. Diagnózis: Visszavonás III fok, intrauterin hipotrófia II fok.
3. A 1700 g tömegű gyermek 37 héten belül született. Tömeghiány (2300-1700): 2300 x 100 \u003d 26%. Diagnózis: Nem-fokozat, a III fokos intrauterin hipotrófia.
4. A 1250 g tömegű gyermek 34 héten belül született. Tömeghiány (1800-1250): 1800 x 100 \u003d 30,5%. Diagnosztika: A IV fokos intrauterini hipotrófia.

A korai gyermekek jellemzői

A korai gyermekek megjelenése megkülönböztető tulajdonságokkal rendelkezik, amelyek közvetlenül a terhesség időtartamától függenek. Minél kisebb a terhességi kor, annál inkább az ilyen jelek és nagyobb mértékben fejeznek ki. Némelyikük további tesztekként használható a terhelés hozzávetőleges meghatározására.

1. Kisméretek. Az alacsony növekedést és az alacsony táplálkozást mindenkinek jellemzi, kivéve a 2500-as testtömegű gyermekek kivételével, a folyamatban lévő táplálkozás ellenére, a korai, még a legcsodálatosabb, nem lenyűgözte a kimerült, dystrophy gyermekeket, mivel a tömegük megfelel A test hossza, csak miniatűrnek tűnnek. A ráncos, flabby bőr születésének jelenléte a Riotrobal-hipotróffériás gyermekekkel foglalkozik, és a jövőben a korai vizsgálatokban szenvedő betegeknél megfigyelhető, amelyek különböző okokból nagyobbak, mint a tömegvesztesége, vagy lapos súlygörbe.
2. Aránytalan építés. W. korai gyermek Viszonylag nagy fej és test, rövid nyak és lábak, alacsony köpenyű hely. Ezek a funkciók részben annak a ténynek köszönhetőek, hogy az alsó végtagok növekedési üteme növekszik a terhesség második felében.
3. A bőr hangsúlyos hyperemia. Különösebb a gyümölcsökhez.
4. Kimondva Lano. Legalább korai puha, flush haj nem csak a vállakon és a hátán, hanem bőségesen fedő homlok, arc, csípő és fenék.
5. A csíra tátkozása. A lányoknál a nagyobb szexi ajkak fejlettségének köszönhetően a klitorisz jól látható.
6. Üres scrotum. A herék csökkentésének folyamata a herezumban a méh életének 7. hónapjában fordul elő. Különböző okok miatt azonban fogva tartható. A mélyen korai fiúknál a herékeket gyakran nem derítik a scrotumban, és a belsőleges csatornákban vannak hasi üreg. A jelenlétük a scrotumban azt jelzi, hogy a gyermek terhességi kora meghaladja a 28 hetet.
7. A körmök elmaradása a kezében. A körmök születésének idején még a legkedvezőbb gyermekek is jól alakultak és teljesen lefednek egy körömágy, de gyakran nem érik el az ujjhegyeket. Ez utóbbit tesztként használják fel a körömfejlesztés mértékének felmérésére. Adatai szerint a külföldi szerzők a körmök eléri a tippeket az ujját a vemhesség 32-35 hét, és az időszak meghaladja a 35 hetes túlnyúlnak a szélein. Észrevételeink szerint a körmök a 28. héten elérhetik az ujjak tippjeit. Az értékelést az élet első 5 napja.
8. Lágy fül mosogatók. A porcszövet alacsony kezű gyermekeknél történő elmaradása miatt a fülek gyakran átkapcsolódnak, és összeomlanak.
9. Az agy koponya túlsúlya az arcon.
10. A kis források mindig nyitva vannak.
11. A mellkasmirigyek elmaradása. A korai kisbabákban a mellkasi mirigyek fiziológiai égése nincs. A víztiszta gyermek, amelynek a terhességi kora meghaladja a 35-36 hetet. Becsavarása a mellkas mirigyek gyermekeknél testtömegű alább 1800 g jelzi intrauterin hypotrophy.

A korai gyermekek jellemzői.

Az idő előtti gyermek értékelésénél meg kell jegyezni, hogy milyen mértékben megfelel a terhességi korának, amely csak a legtöbb jelenlét miatt tulajdonítható, és mi a különböző kóros körülmények megnyilvánulása.

Az általános feltétel becsülhető egy általánosan elfogadott skála szerint, hogy kielégítő, hogy rendkívül nehéz legyen. A gravitáció kritériuma elsősorban a kóros állapotok súlyossága (fertőző toxikózis, a központi idegrendszerek ideje, légzési rendellenességek). Maga a "tiszta" formában, még a 900-1000 g testtömegű gyermekeknél is, az élet első napjaiban nem egy kemény állapot szinonimája.

A kivétel gyümölcsök testsúlyú 600-800 g, ami az 1. nap az élet képes elég kedvező benyomást: aktív mozgás, a jó hang a végtagok, egy meglehetősen hangos kiáltás, normál bőr színe. Egy idő után azonban konzisztenciájuk élesen romlik a légzés elnyomása miatt, és gyorsan halnak meg gyorsan.

Összehasonlító jellegzetességet végeznek csak az alvázott ezzel a súlykategóriával és a terhességi korral. Hiányában a prematched IV-III fokú sindro-MA gátlása, kifejezett neurológiai tünetek és jelentős légzőszervi rendellenességek, a feltétel lehet tekinteni, mint mérsékelten vagy fogyasztanak több körkörös megfogalmazás: „Az állam megfelel a mértéke a nem-bizonytalanság” "" Az állam elsősorban a fokozatosságnak felel meg. "

Ez utóbbi azt jelenti, hogy a gyermek, és a gyenge hazelnia, mérsékelt megnyilvánulásai atelectasiák vagy egy könnyű forma encephalopathia.

Koraszülötteknek jellemzőek, mint a klinikai megnyilvánulása kóros szindrómák után néhány órával vagy nappal a születés után romlik az állapotuk. Egyes orvosok, hogy ne szemrehányást alulbecsülték a gyermek, és csúnya szinte minden koraszülött gyermekek tekinthetők nehéz, ami tükröződik szűrésével: „A gyermek állapota születéskor súlyos. Az állam súlyosságát az idő előtti gőz és annak éretlensége okozza. " Az ilyen rekord egyrészt nem járul hozzá a klinikai gondolkodáshoz, másrészt, nem ad elegendő információt a gyermek objektív értékeléséhez a ragasztás következő szakaszaiban.

Az újszülött futamideje alatt a központi idegrendszer morfológiai és funkcionális megfelelése a gyermek geszt és funkcionális kora. Az érettség színvonala egészséges dokkoló gyermek. Összehasonlítva, az összes inepátum éretlennek tekinthető. Mindazonáltal minden egyes terhességi kor idő előtt megegyezik a saját érettségének (terhességi érettség). Amikor befolyásoló fejlődő gyümölcs különböző károsító tényezők (fertőzések és szomatikus megbetegedések az anya, mérgezés a Beremnaya, bűnügyi beavatkozást stb) Az érettségi újra Benka születéskor és az azt követő napokban nem felel meg a kor. Ezekben az esetekben a terhességi éretlenségről kell beszélni.

Az "érett" és az "egészséges" újszülött fogalmai azonosak. A gyermek beteg lehet, de az ő megtekintése az igazi életkornak kell megfelelnie. Ez olyan patológiás állapotokra vonatkozik, amelyeket a központi idegrendszeri szén nem kíséri. Súlyos patológiával a Re-Benka érettsége nem értelme.

A lejárat meghatározása nemcsak a gyermek születése, hanem a következő napokban is történik, az élet 1-3. Azonban ebben az időszakban a központi idegrendszer funkcionális depressziója gyakran a posztnatális patológia (fertőző toxikózis) miatt következik be, így bemutatásunkban a "gesztációs éretlenség" fogalmát szélesebb körben értelmezik. Ez tükrözi az agy morfológiai elmaradása, valamint az intrauterin és a postnatális genezis központi idegrendszerének funkcionális károsodását. Pontosabban, nem olyan sokféle gesztációs érettséget határozunk meg, mennyit a gyermek megfelelősége a hasonló tömeges testület és életkor korai gyermekei.

-Ért Összehasonlító jellemzők használható motoros tevékenység, az izmos hang és az újszülött refle szivárgás, a testhőmérséklet megtartásának képessége, a szopás reflex súlyossága. Az egyenlő feltételekkel az előző és pontosan is elkezd szopni.

Az éretlenség mellett a szopás reflexre gyakorolt \u200b\u200bgátló hatás kifejezett hypoxia, a CNS különböző gyorssága, fertőző toxikózis. Ezeknek a tényezőknek a kombinációja vezet, hogy sok korai gyermek nem képes szopni a kürtből. Ebben az időszakban az 1800 g testtömegű gyermekek időtartama, és általában nem haladja meg a 2,5-3 hetet, 1250-1700 g - 1 hónapos és 800-1200 g tömegű gyermekeknél. 12 hónap.

A szopás hosszabb hiánya, amely nem zia, hogy a jelenlegi fertőzés általánosan vagy lassúan elmagyarázza, túlmutat a gesztációs éretlenség mellett, és aggodalmát fejezi ki, és a központi idegrendszer szerves elváltozásai vonatkozásában, még akkor is, ha ebben a pillanatban nincs Neuro-logikai tünetek.

A gyermekek szopásának meddősége, amely korábban aktívan kolbászt, szinte mindig társul a fertőzés fókuszának megjelenésével.

Adataink szerint, a gyermekek egy tömege legfeljebb 1200 g az első 2 hónapban az élet a magasságot havonta 1-2 cm, gyermekek fájdalom-nyakú - a 1-4 cm.

A fej kerületének növekedése az összes súlykategóriában az év első felében havonta 3,2-1 cm, a második félévben - 1-0,5 cm. Az élet első évében, a A fej 15-19 cm-rel emelkedik, átlagosan 1 évesen, egyenlő 44,5-46,5 cm [Ladygin V. E., 1972].

A korai gyermekek fizikai fejlődése

Az átlagos súlygyarapodás a szülés szerinti testtömegű gyermekeknél 800-ról 1200 g-ra, adataink szerint, 2700 g, és 2 év alatt a tömegük átlagosan 11000 g-ot jelent a leggyakoribb oszcilláción 10 000-től 12 000-ig

A 2 év alatti fiúk átlagos testtömege 11.200, és a lányok 10,850 g.

A súlynövelő növekedés aránya a tömegben 800 és 1200 g közötti súlyú növekedés aránya is elég magas. Adataink szerint e súlykategória gyermekei 2-2,2 alkalommal növelik első növekedését, átlagosan 71 cm-t elérve a 64-76 cm-es oszcillációnál. Az élet első évében átlagosan 38 cm-re nőnek oszcilláció 29-44 cm.

A súlyokkal ellentétben középmagas Fiúk testtömeg születéskor 1200 g egy éves volt, magasabb, mint a lányok, illetve 73 és 69,5 cm.

Az élet 2. éve, a testtömegű gyermekek pedig 800-ról 1200 g-ra, adataink szerint átlagosan 11 cm-rel növelik növekedését, és 2 év alatt elérik a 81 cm-t 77-87 cm-es oszcillációval.

Érdekes adatokat kaptunk R. A. Malysheva és K. I. Kozminaya (1971), a tanulmány a testi fejlődés korai idősebb korban. A 4-15 éves korú gyermekek feltárása azt találták, hogy 3-4 éves élet után, a korai gyermekek súlyát és növekedését összehasonlítják a hazai társaival, 5-6 éves, azaz az első "húzás" alatt újra Ezek a mutatók, különösen a test súlya, elkezdenek felfelé tartani a halott gyermekektől. 8-10 éve a növekedési ütemeket ismét hozzá kell igazítani, de a don-shan és korai fiúk közötti test tömegének különbsége megmarad.

Azzal a megközelítéssel, a pubertás időszak ugyanazon minta ismétlődik: a második „húzza” a koraszülöttek előfordul 1-2 év múlva. A dokkoló fiúknál a 11 és 14 év közötti növekedés 20 cm-rel emelkedik a de-hibáknál - 15 cm-rel, idő előtti gyermekeknél, ezeknek a mutatóknak, amelyek együttesen kevesebbet és 14,5 cm-t jelentenek. Vicces fiúk növelik a testtömeget Ez az időszak átlagosan 19 kg, lányok-15,4 kg, idő előtt 12,7 és 11,2 kg.

Fogak A korai gyerekek egy későbbi időpontban kezdődnek. A testtömeg közötti függőség az első fogak megjelenésének születése és időpontja között van. Bizonyos adatok szerint a 2000 és 2500 g közötti súlyú gyermekeknél az első fogak diszkrétje 6-7 hónap alatt kezdődik, 1501 és 2000 g tömegű gyermekeknél - 7-9 hónap alatt és gyermekekben 1000-1500 g tömeg - 10-11 hónap alatt. Adataink szerint, a testtömegű gyermekeknél 800-ról 1200 g-ra, az első fogak átlagosan 8-12 hónapos, átlagosan - 10 hónapon keresztül jelennek meg.

Összefoglalva, megérintjük azt a kérdést, hogy gyakran merülnek fel a gyermekek klinikájának orvosaiból: mindenkinek korainak kell tekinteni, mint a hipotróf gyermekek, az élet első évében.

A korai gyermekek fizikai fejlődése saját nyilvánvaló, és a születési, átruházott betegségek és alkotmányos jellemzői függ. A testsúlymutatók értékelését csak az adott súlykategóriának egészséges korai gyermekeihez képest csak az egészséges korai gyermekeihez képest kell elvégezni. Ezért teljesen helytelenül újra Benka, amelynek tömege 950 g, amelyben az életkor korában nyolc kg-os, páciens hipotro-illeszkedésnek tekinthető. Diagnózis: Az ilyen gyermek jelenléte megmagyarázza az ideiglenes akciót a fizikai és pszichomotoros időkben.

A korai gyermekek pszichomotoros fejlesztése: következmények

A terhes gyermekek többségében a legtöbb pszichomotoros készségek egy későbbi időpontban jelennek meg, mint az alsó fészek. Állandó B. pszichomotoros fejlesztés Ez attól függ, hogy jelenléte pedig a gyermekeknél a testtömeg születéskor 1500-ig. A súlyegység gyermekeiben a pszichomotoros készségek megjelenése 1-2 éves évben általában 2-3 hónapos, és A testtömegű gyermekek 1501 és 2000 g között - 1 - 1/2 hónapig.

Az első év végéig a 2001 és 2500 közötti születési súlyú gyermekek a pszichomotoros fejlesztéssel fognak felzárkózni, felzárkózik a szorgalmas társaikat, és 2 évvel velük összehasonlítjuk és mélyen korai.

A korai gyermekek hónapos gyermekeinek pszichomotoros fejlesztéséről szóló adatok a táblázatban szerepelnek. egy.

1. táblázat A pszichomotoros fejlődés néhány mutatója a korai kisbabákban az életévben az életévben a születéskor a testtömegtől függően (adat L. 3. cuncina)

Így a pszichomotoros fejlesztés, a korai gyermekek összehasonlítják a hazai társaikkal korábban, mint a növekedés és a testsúly tekintetében.

Azonban, hogy a gyermek jól fejlődik, vele együtt kell egyedileg (masszázs, torna, játék show, társalgási beszéd).

A hosszú távú korai és gyermekek, akiket megfosztottak a megfelelő egyéni ellátásból, a pszichomotoros fejlődésben lévő késés nagyrészt kifejeződik.

Következmények következményei, előrejelzés (Katamnez)

A ragadós gyermekek kilátása nagyrészt a további pszichomotoros fejlődésüketől függ. E tekintetben a korai és távoli előrejelzés nagy jelentőséggel bír.

A kérdésre szánt szakirodalom ellentmondás. Ez elsősorban a vizsgált gyermekek egyenlőtlen kontingens-volumenének köszönhető, a gyermek hasznosságának meghatározásához használt vizsgálatok különbsége, valamint a szakemberek száma (neuropatológus, pszichiáter, oculist, beszédterapeuta), amely részt vesz az ellenőrzés során.

Egyes szerzők nagyon pesszimisták, hogy értékeljék a korai gyermekek ideg-senki-mentális fejlődését. Már intézkedésként bemutatjuk a kiemelkedő finn tudós ILPPE kijelentését: " Mentális fejlődés A korai gyermekek az élet első éveiben elmaradnak a normák mögött. Sajnos ezeknek az intelligencia hibáinak jelentős része fennmarad az életre. A korai gyermekek sokkal nagyobb valószínűséggel érzékelnek többé-kevésbé kifejezett mentális inferioritást. Az intellefiniális megsértéseket gyakran kombinálják HemipileGiával, para-spin, kisbetegséggel (Fanfony G, Valgren A, 1960). Számos szerzők tanulmányozása során a központi idegrendszer súlyos elváltozásainak nagy aránya van.

R. A. Malysheva és munkatársai, amely a 3-4 éves korú koraszülött gyermekek ellenőrzése 32-ben (12,6%) megfigyelte a központi idegrendszer súlyos szerves elváltozásait, és 50% -ot észleltek a neuropszichiátriai fejlődésben a kis eltéréseket.

Az S. fúria szerint a korai gyermekek közel 30% -a, amely akár 2 kg súlyú, mérsékelt vagy súlyos megsértéssel rendelkezik a pszichomotoros és a fizikai fejlődésben.

A. Yanus-Kukulsk és S. LIS, ha 67 gyermek születéskor 1250 G-tól 12 óráig tart, fele fizikai és umatikus fejlődést hozott létre, 20,9% -a súlyos elváltozásokat talált CNS.

Figyelemre kerülnek a látásmód különböző adásainak gyakoriságára. Az A. Janus-Cukulskaya és S. Fox tanulmányaiban 1250 g-ra gyakorolt \u200b\u200bsúlyú gyermekek 39% -ában különböző hatásokat azonosítottak: Myopia, Coskosh, Astigmatism, az optikai ideg atrófiája, a szettek leválása . A nagy százaléka veleszületett myopia (30%) a prematurest gyermekek is jelzik, más kutatók [Grigoriev V. I. és munkatársai., 1973].

K. Rare et al. (1978) tanulmányozta a Cata föld 43 gyermek, melynek tömege legfeljebb 1000 g 12-ben fedezte fel a súlyos szemkárosodás, köztük 7-retrented rostos plasis (RLF) és 2 - teljes látásvesztés.

S. Sainál és munkatársai. (1982) tanulmányozása során 161 gyermek tömegű születéskor 1500 g, 42 gyermek felfedezte a RLF, közülük 12 haladt súlyos formában.

Ugyanakkor a többi szerző a Katamnestic felmérés, a korai gyermekek kedvezőbb eredményt értek el. A megfigyelések a N. R. Boterashvili, a gyakorisága léziók a központi idegrendszer ingadozott mértékétől függően jelenlét 3,8-8,5%. L. 3. Kunkina, amely a neuropathista 112 korai gyermekeivel összefüggésben vizsgáltam, 4-ben 4-ben (3,6%) a neuropszichikus fejlődés késleltetését eredményezte, 7 (6,2%) -neotikus reakciókban szorongás formájában , alvászavarok, logoorem és 2 (1,7%) - epileptiform rohamok [Kunkina L. 3., 1970].

J. Hatt et al. (1972), nézve 26 gyermek születéskor születéskor 1250 g és kevésbé 2-12 év, 77,8% -uk megjegyezte a normál mentális fejlődést.

S. Sainál és munkatársai. (1982) vizsgálták 3 évig katamnez 184 született gyermekek tömegű 1500-ig 16,8% volt neurológiai megsértését, beleértve 13% - a gyermekek agyi bénulás.

A. Teberg et al. (1977) és K. Rare et al. (1978), az 1000 g és kevesebb, 67,5-70% -os születésű gyermekek körében, nem volt eltérés neurológiai állapotban.

Az irodalmi adatok és a saját anyák elemzése, a következők megjegyezhetők:

1. a korai csecsemőknél a CNS szerves elváltozásai lényegesen gyakrabban figyeltek meg.

Ezek a patológia miatt vannak intrauterini időszak, Az OS-rajongók szülés és káros tényezők a korai szülés korai időszakban (hiperoxhemia, hyperbilirubinémia, hypoglykaemia);

1. a 29 hetesnél kevesebb, mint 29 hetes, és a testtömeg 1200 g alatti, a retina fejlõdésének köszönhetően nagy előrelátás a PLF egyszeri kivágására. Ez a gyermekek alapvetően és ez a patológia megfigyelhető;
2. per utóbbi évek A korábbi gyermekek hajlamosak arra, hogy növeljék a gyermekek agyi bénulását. By the way, ez jellemző a dokkoló gyerekek számára. Az ilyen tendencia két okkal magyarázható: Először is, jelenleg több lehetőséget biztosítanak a megszakítások fenyegetésével járó terhesség megőrzésére: másodszor, az újszülöttek szakosodott támogatásának megszervezésében és az anyasági kórházak újraélesztési szolgálatának megteremtése hozzájárul a gyermekek túléléséhez Fokozat - és intracranialis vérzések;
3. a szegényes gyermekek pszichofizikai fejlődésének kilátásai sokféleképpen attól függnek, hogy a patogenezis-tilled és a gyengéd (yathedral faktorok) az élet 1. hetében terápia volt, és milyen hamar és következetesen a későbbi szakaszokban a hatalom rehabilatív volt.

Annak a ténynek köszönhetően, hogy a gyermekgyógyászati \u200b\u200bbénulás fényformáiat azonnal nem azonosítják, és gyakran csak az élet első évének második felében, és a gyermekorvosok látásának néhány patológiáját egyáltalán nem diagnosztizálják, A terhes történelemmel és a testtömeggel rendelkező korai kisbabáknak 1500 g-ra kell figyelniük a neuropatológus, valamint a szemlencse ellenőrzése.

A fentiek alapján a korai gyermekeknek a neonatológusok szisztematikus megfigyelése alatt kell maradniuk a születés pillanatától az időszakra, amikor egészségük nem fenyeget, és a test készen áll a független életre.

Orvosi tudományok doktora, Alexander Ilich Khazanov (Szentpétervár)