Što su spermicidi i kako ih koristiti. Spermicidni kontraceptivi

Problem pouzdane kontracepcije ostaje relevantan, unatoč napretku znanosti. Mnoge žene koje planiraju trudnoću željele bi odustati od hormonskih lijekova, koji imaju dugačak popis kontraindikacija i opasnih nuspojava. U liniji modernih kontraceptiva, spermicidi, koji su popularni u mnogim zemljama, zauzimaju zasebnu nišu. Kemikalije ne štete zdravlju niti seksualnim osjećajima. Samo ih trebate znati pravilno koristiti.

Spermicidi: sredstva za zaštitu barijere

Kako bi spriječili pobačaj u slučaju neželjene trudnoće, ljudi su dugo koristili kontracepciju. S vremenom su mehaničkim i prirodnim metodama koje štite od začeća dodane kemijske tvari, omogućujući u nekoliko sekundi stvaranje barijere ne samo za prodiranje sperme, već i za spolno prenosive infekcije.

Skupina spermicida su kemijski aktivne komponente koje mogu uništiti spermu koja prodire u vaginu za 60 sekundi.

Kako bi se osigurala pouzdanost barijere, liječnici savjetuju kombiniranje spermicida s drugim vrstama kontraceptiva.

Visoka brzina reakcije spermicida je neophodna zbog sposobnosti brzog kretanja spermija spremnih za oplodnju. Nakon 90 sekundi, prošavši cervikalni tunel, muške spolne stanice završe u jajovodima, a potom se trudnoća može spriječiti samo hormonskim kontraceptivima.

Prednosti

Iako se spermicidi ne smatraju neovisnim metodama zaštite od neplanirane oplodnje, oni imaju niz prednosti:

jednostavni za korištenje, sigurni proizvodi po pristupačnoj cijeni mogu se koristiti u bilo kojoj dobi;
proizvodi s minimalnim nuspojavama i ne zahtijevaju redovitu upotrebu ne uzrokuju hormonsku neravnotežu;
zbog hidratantnog učinka, spermicidi će postati analog prirodnog podmazivanja u slučaju njegovog nedostatka;
aktivne tvari kontraceptiva imaju lokalni učinak, bez prodiranja u krv i sastav majčinog mlijeka;
lijekovi nemaju produljeni učinak, njihovo zaustavljanje u bilo kojem trenutku ne lišava ženu mogućnosti da zatrudni.

Spermicidna sredstva, proizvedena u obliku krema, želea, pjene, čepića, tableta, sadrže aktivne komponente (nonoxynol, benzalkonijev klorid, oktoksinol, itd.), koji također djelomično štite od spolno prenosivih infekcija. Brzo stvaranje kontracepcijskog učinka osigurava se oslabljenom pokretljivošću i uništavanjem membrane spermija, što sprječava oplodnju.

Mane

Aktivne tvari koje neutraliziraju muške genitalije tijekom seksa imaju neke negativne strane.

Koji su nedostaci korištenja spermicida:

filmovi, tablete ili čepići koriste se neposredno prije spolnog odnosa (10-15 minuta), što stvara određene probleme;
tijekom razdoblja djelovanja spermicida ne možete koristiti deterdžente, tuširati se, dopušteno je prati samo čistom vodom;
djelatna tvar nonoxynol-9 ne štiti od spolno prenosivih bolesti, njezina učestala primjena povećava rizik od infekcije.

Prije korištenja spermicidne metode kontracepcije, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom.

Brojne nuspojave zaštitnih proizvoda mogu izazvati alergije i iritacije kože, a neuspješna kombinacija s drugim zaštitnim sredstvom povećava rizik od problema s mokraćnim putovima.

Mehanizam djelovanja nehormonskih kontraceptiva

Unatoč potrebi planiranja spolnog kontakta kod primjene spermicida, zaštitni učinak postiže se zahvaljujući uravnoteženom sastavu spermicida.

Najučinkovitija baza je benzalkonijev klorid. Ova vrsta surfaktanta djeluje 20 sekundi, uništavajući spermu koja uđe u vaginu.
Za aktiviranje djelatne tvari u sastav se dodaju određene vrste tvari koje inhibiraju aktivnost enzima (inhibitori).

Mehanizam djelovanja kemijskog kontraceptiva temelji se na brzoj reakciji kontracepcijskih pjena, gelova i krema. Djelovanje vaginalnih tableta i čepića počinje nekoliko minuta nakon primjene. Bit će potrebno samo 10-15 minuta da se vaginalna djelatna tvar počne otapati u toplini unutarnjeg okoliša.

Princip djelovanja spermicida u kontracepcijskom poklopcu

Kako proizvodi djeluju nakon primjene:

narušiti integritet staničnih membrana, što uništava njihovu biološku membranu;
nakon najviše 30 sekundi počinje masovna smrt sperme s oštećenim stanicama;
ne dolazi do oplodnje jajašca, a nosiva tvar pomaže poboljšati kontracepcijski učinak.

Pomoćne tvari prirodnog podrijetla djeluju kao nosači djelatne tvari, što omogućuje jednostavno nanošenje spermicida na barijerni uređaj ili njegovo umetanje u rodnicu. Nosač ima omotavajući učinak, otvara površinu cervikalnog kanala i stvara unutar analogne mehaničke barijere oko cervikalnog prostora.

Indikacije za upotrebu

Za mlade žene koje nemaju redovite kontakte (spolne odnose) i mogućnost pravovremenog uzimanja kontracepcijskih pilula, spermicidi će postati zaštita od neželjene trudnoće. Proizvod se također može suprotstaviti prijetnji infekcije virusom humane imunodeficijencije (HIV), ali u kombinaciji s kondomom od lateksa.

ako imate alergijsku reakciju na lateks od kojeg su napravljeni kondomi;
kada je zabranjena uporaba hormonskih kontraceptiva;
ako je nemoguće instalirati intrauterini zaštitni uređaj ();
za ginekološke bolesti, endokrine patologije;
prije ulaska u menopauzu s neredovitim mjesečnicama.

Nekontracepcijska svojstva spermicida i nekih drugih barijerskih metoda zaštite uključuju jednostavnost svladavanja tehnike uporabe bez objašnjenja liječnika, kao i odsutnost potrebe za obavještavanjem spolnog partnera o korištenju zaštite.

Prikladno je koristiti lubrikante ili kreme za suhoću vagine kako biste izbjegli ozljede tkiva tijekom spolnog odnosa. Kontracepcijskom spužvicom možete se brzo riješiti vaginalnog iscjetka nakon spolnog odnosa.

Spermicidi ne zahtijevaju posebne uvjete čuvanja. Mogu se nositi sa sobom i koristiti kao hitna pomoć za brzo davanje razorne tvari ako kondom pukne tijekom spolnog odnosa.

Razina učinkovitosti

Vjerojatnost da nećete zatrudnjeti korištenjem nehormonske kontracepcije relativno je niska i jedva doseže 30%, ali uz stroge zahtjeve za vremenski interval korištenja. Za samo minutu i pol više neće biti moguće utjecati na oplodnu funkciju spermija, oni će završiti u jajovodima.

Kako bi izračunali postotak učinkovitosti proizvoda koji štiti jajašce od neplanirane oplodnje, liječnici su razvili posebnu vrstu mjerodavnog pokazatelja - Pearlov indeks. Osnova njegovog informativnog sadržaja je broj koji pokazuje broj neplaniranih začeća u populaciji od 100 žena koje su uzimale određenu vrstu kontracepcije.

Za procjenu učinkovitosti spermicida treba uzeti u obzir dvije opcije za vrijednosti Pearl indeksa, koji pokazuju postotak trudnoća koje se javljaju:

teorijski – pruža ispravan način korištenja proizvoda samo tijekom određenog razdoblja;
praktični – uzima u obzir utjecaj vanjskih čimbenika koji smanjuju pouzdanost metode.

Praktična vrijednost Pearl indeksa za spermicide je 18-21%, a kada se ova metoda kontracepcije kombinira s drugim vrstama zaštite barijere (kondomi), učinak doseže 98%. Ova se kombinacija može smatrati najoptimalnijim za žene u nedostatku redovitih spolnih odnosa i stalnog partnera.

Kratak pregled popularnih proizvoda

Spermicidi pripadaju liniji kemijskih metoda kontracepcije, koje su dio široke niše barijerskih metoda kontracepcije. Među mehaničkim sredstvima koja sprječavaju neželjenu trudnoću najpoznatiji su kondomi, čija popularnost s vremenom ne opada zbog mogućnosti kombiniranja s drugim sredstvima zaštite.

Kondomi

Kako bi se poboljšala zaštita od oplodnje jajne stanice, farmakološka industrija proizvodi kondome tretirane spermicidnom tvari. Ova metoda kontracepcije učinkovitija je od upotrebe tradicionalnih neobrađenih kondoma.

Prednosti. Ako se kondom sa zaštitnim lubrikantom koristi strogo u skladu s uputama, proizvod sa spermicidom neće samo pružiti visoku vjerojatnost sprječavanja neplaniranog začeća. Cjenovno pristupačan uređaj štitit će i od spolno prenosivih infekcija.
Mane. Kondomi tretirani spermicidima skuplji su od običnih i imaju kraći rok trajanja. Produljeni kontakt lateksa s lubrikantom ga uništava, povećavajući rizik od trudnoće i infekcije. Kod osoba sklonih alergijama proizvodi koji sadrže mirise izazivaju iritaciju.

Popularni modeli kondoma sa spermicidima prikazani su u tablici:

Ime		Približna cijena (RUB)
Durex (UK)	Zaštitni proizvodi tvrtke uključuju opsežnu liniju klasičnih uređaja opremljenih spermicidnim lubrikantom. Jedinstvena anatomija kondoma opremljena dodacima osigurava visoku udobnost sigurnog seksa	180-1001
Contex (UK)	Među imenima poznatog brenda je proizvod Opium - kondomi tretirani spermicidnim sastavom. Nanošenje posebnog lubrikanta štiti partnericu od neželjene trudnoće čak i ako kondom pukne	107-668

Prisutnost posebnog maziva sa spermicidom na kondomu naznačena je u uputama za proizvod. Ako lubrikant sadrži aktivni element nonoxinol-9, seksualni partneri mogu računati ne samo na zaštitu od neželjenog začeća, već i od infekcije.

Lubrikanti i kreme

Kako biste osigurali kontracepcijsku zaštitu, možete koristiti spermicidni gel lubrikant.

Pripravci na bazi oktoksinola ili benzalkonijevog klorida počinju djelovati odmah nakon vaginalne primjene:

ako koristite samo gel ili kremu, možete računati na učinkovitu zaštitu za sat vremena;
u kombinaciji s drugim barijerskim kontracepcijskim sredstvima (kapa, dijafragma) učinak traje do 10 sati.

Pregled spermicidnih gelova i lubrikanata:

Ime	Informacije o zaštitnim proizvodima	Procijenjeni trošak (RUB)
Gel Concepttrol (Švicarska)	Vaginalna tvar na bazi tvari nonoxinol ubrizgava se duboko u vaginalni prostor 10 minuta prije spolnog odnosa. Ponovljeni spolni odnos zahtijevat će novu dozu lijeka.	319-531
Gelovi i kreme tvrtke Pharmatex (Francuska)	Da biste dobili očekivani učinak od proizvoda na bazi benzalkonijevog klorida, trebali biste ih koristiti strogo prema uputama. Kreme i gelovi sigurni su za tijelo, ne samo da štite od trudnoće, već i vlaže vaginalni svod	400-550
Durex i Contex (UK)	Opsežne skupine lubrikanata na bazi vode s dodatkom mirisa pomažu u usporavanju kretanja spermija. Kako bi se spriječila trudnoća, potrebna je kombinacija s uređajem za mehaničku zaštitu	199-840

Sredstva koja pružaju trenutnu kontracepciju uključuju pjene na bazi nonoksinola-9. Proizvodi Dolphin, Patentex Emko i Coromex zadržavaju satnu aktivnost prema spermijima, a mogu se koristiti iu postporođajnom razdoblju ili uoči menopauze. Spermicidni filmovi na bazi benzalkonijevog klorida koriste se rjeđe, jer nakon njihove vaginalne primjene morate pričekati 15 minuta da se tvar potpuno otopi.

Svijeće

Za razliku od krema i gelova, kondomi s posebnim premazom, kontracepcijski čepići se primjenjuju 10 minuta prije spolnog odnosa. Kao i kod filma, ovo vrijeme je potrebno da se spermicidni sastav otopi.

Glavne prednosti nehormonskih supozitorija uključuju:

mali popis nuspojava;
dodatna hidratacija kada nedostaje prirodnog podmazivanja;
jednostavnost i lakoća umetanja u vaginalni prostor.

Najpopularnija vrsta lokalne kontracepcije su supozitoriji francuske tvrtke Pharmatex.

Zahvaljujući tvari štetnoj za spermije, njihove vanjske membrane se uništavaju, ali bez oštećenja sluznice rodnice žene. Višeslojna barijera stvara se od mrtvih muških zametnih stanica, sprječavajući kretanje još živih spermija u šupljinu maternice.

Važan dodatak spermicidu je dvostruki učinak čepića - kombinacija kontracepcijskog djelovanja sa zaštitom od ulaska uzročnika opasnih bolesti koje se prenose samo spolnim kontaktom.

Naziv čepića sa spermicidima u tabeli:

Ime	Podaci o zaštitnim svojstvima čepića	Približan trošak (RUB)
Pharmatex (Francuska)	Nakon primjene jedne doze, možete računati na samo jednu ejakulaciju. Benzalkonijev klorid, koji se koristi kao osnova kontracepcije, gubi svoju aktivnost kada je izložen sapunu i vodi.	513 – 599 analozi iz 341
Patentex Oval N (Njemačka)	Intravaginalni kontraceptiv na bazi nonoksinola, otapajući se u vagini, stvara pjenu. Spermatozoidi koji su postali slabo pokretljivi ne mogu prevladati mehaničku barijeru	317
Nonoxynol (Njemačka)	Svijeće na bazi istoimenog aktivnog sastojka. Zbog izraženog spermicidnog učinka, koji dovodi do fragmentacije i smanjene pokretljivosti, proizvod je štetan za spermije	333-465

Prema recenzijama žena koje su koristile čepiće i kreme, u nekim slučajevima lijekovi su pridonijeli prevelikoj hidrataciji genitalija. Takvim se ženama preporuča prijeći na korištenje vaginalnih tableta. Vaginalne tablete sa spermicidima nemaju hidratantni učinak, ali ćete morati pričekati 10 minuta dok se tvar koja aktivno štiti od neželjenog začeća ne otopi.

Tablete

Među lijekovima linije Pharmatex nalaze se i vaginalne tablete čije spermicidno djelovanje sprječava neželjenu trudnoću. Spermicidne tablete njemačke tvrtke smatraju se vrlo popularnim oblicima doziranja zbog jednostavnosti upotrebe i satnog trajanja kontracepcijskog učinka. Zatim se sljedeća topljiva tableta umetne u vaginu.

Glavna aktivna komponenta okruglih tableta s unutarnjom rupom je benzoalkonijev klorid koji ima sljedeća svojstva:

spermicidni učinak - lišava spermu vitalne aktivnosti;
antiseptik – uzrokuje smrt nekih patogenih mikroorganizama.

Nakupljajući se u vagini, otopljene tablete uništavaju flagellum, a zatim i glavu spermija, oduzimajući mu sposobnost oplodnje jajašca u pozadini terapijskog učinka. Činjenica potpunog uništenja sperme bilježi se nakon 20 sekundi kontakta sa spermicidom. Proizvod ne mijenja razinu hormona, ne šteti vaginalnoj mikroflori i ne otkriva se u sustavnom krvotoku.

Ako pravilno koristite intravaginalne tablete i ne kombinirate ih s drugim lokalnim sredstvima, vaginalna tableta počinje djelovati unutar 10 minuta. No, 2 sata prije uporabe i isto toliko nakon spolnog odnosa treba izbjegavati kontakt s deterdžentom. Trošak vaginalnih tableta kreće se od 343-381 rubalja. Za topljive tablete na bazi aktivne komponente nonalkonium klorida drugih tvrtki uvjeti su slični (Benatex, Erotex).

Prije nego što odaberete koje spermicidne tablete je najbolje koristiti kontinuirano, važno je usredotočiti se na jednostavnost upotrebe. Zahvaljujući konzultacijama s liječnikom, bit će moguće izbjeći neuspjeh zaštitnog mehanizma zbog abnormalne strukture genitalnih organa, komplikacije zbog predispozicije za toksični šok.

Kontraindikacije za uporabu

Ginekolozi uključuju eroziju cerviksa kao glavne kontraindikacije za uporabu spermicida. Razlog je iritirajući učinak kemikalije na područje s promijenjenim epitelom sluznice cerviksa. Pod utjecajem spermicidnog sredstva, epitelne stanice cerviksa se uništavaju, biocenoza vagine je poremećena, što pogoršava erozivni proces.

Postoji nekoliko apsolutnih zabrana korištenja spermicida, postoje situacije kada je uporaba kemijske kontracepcije nepoželjna:

u slučaju alergijske reakcije na glavnu aktivnu tvar i dodatne komponente uključene u lijek;
za akutne upalne procese u genitalnom području, infekcije genitourinarnog sustava;
za vaginalne anomalije, značajke anatomske strukture koje kompliciraju uvođenje i širenje spermicida.

Nemoguće je reći koja je specifična metoda zaštite od neplaniranog začeća najbolja. Ako je potrebno osigurati najučinkovitiju zaštitu od začeća, preporučuje se kombinacija spermicida s drugom vrstom kontracepcije.

Spermicidi su jedna od vrsta barijere kontracepcije. Temelji se na kemijskoj metodi zaštite. Tvari koje čine spermicide prodiru u vaginu i doprinose uništavanju sperme, a također sprječavaju njihov ulazak u maternicu, smanjujući rizik od neželjene trudnoće. Poput vjernih pasa čuvara, one sprječavaju muške spolne stanice da uđu u tuđi teritorij i ispune svoju izravnu svrhu – pronađu i oplode jajašce. Vrijedno je napomenuti da sami spermicidi nisu vrlo učinkoviti u zaštiti reproduktivnog trakta žene i da dobro djeluju samo u kombinaciji s kondomima.

Izlet u povijest

Spermicidi kao metoda kontracepcije poznati su od davnina. Žene koje nisu sanjale o trenutnom majčinstvu radile su razne vrste ispiranja pomoću kalijevog permanganata, sode i drugih sredstava. Sve je to negativno utjecalo na prodiranje spermija, ali je rizik od neplaniranog začeća i dalje bio visok.

Naši suvremenici imaju više sreće: znanost i medicina ne miruju. Novi spermicidi imaju poboljšanu formulu zbog razvoja novih aktivnih sastojaka i prikladnog oblika otpuštanja: čepići, filmovi, tamponi, tablete, gelovi, kreme i pjene.

Kako koristiti spermicide?

U slučaju spermicida, glavna stvar je da ih uvijek imate sa sobom. Lijek se koristi neposredno prije spolnog odnosa, a za njegovu primjenu potrebno je barem nakratko odmoriti se od uzbudljivog procesa i sjetiti se kontracepcije. Spermicide je najbolje koristiti prije predigre. U naletu strasti, malo je vjerojatno da ćete moći pravilno koristiti lijek.

Važno! Posebnu pozornost zaslužuju svijeće i folije, jer im je potrebno malo više vremena da se otope. U pravilu to traje 10-25 minuta (ovisno o proizvođaču).

Korak po korak upute:

Prije upotrebe spermicida obavezno operite ruke.
Izvadite lijek iz pakiranja.
Čepić, tampon i sl. treba staviti u rodnicu što je dublje moguće, krećući se duž stražnje stijenke. Da bi lijek djelovao, morate pričekati 10-15 minuta, po mogućnosti u ležećem položaju.
Kreme, gelovi i pjene nanose se pomoću posebnog aplikatora koji je uključen u komplet. Ako je lijek u bočici, spremnik treba protresti prije upotrebe.
Spermicidni filmovi i spužve umetnu se u vaginu što je dublje moguće i pričekaju dok se ne otope.

Svi spermicidi moraju se ponovno uvesti prije svakog spolnog odnosa. Izuzetak su tamponi i spužve. Oni mogu dugo štititi cerviks od sperme, ali moraju ostati u genitalnom traktu najmanje 6 sati. Za to vrijeme ne smijete se tuširati niti kupati. Kada je izložen sapunu, spermicid se uništava, što povećava rizik od neželjene trudnoće.

Pearlov indeks spermicida je 3-21. To nije najbolji pokazatelj, jer kod svake pete žene ova metoda kontracepcije ne djeluje.

Smiju li dojilje koristiti spermicide?

Kao što su pokazala brojna istraživanja, benzalkonijev klorid i drugi surfaktanti, koji služe kao osnova za spermicide, nemaju negativan učinak na embrij. Kemijska kontracepcija ne prodire u krvotok i ne utječe na razvoj fetusa, ali oprez neće škoditi. Ukoliko dođe do neplanirane trudnoće daljnja primjena spermicida nema smisla.

Sastavni sastojci spermicidnih pripravaka ne apsorbiraju se u krv i ne prelaze u majčino mlijeko. Ova metoda kontracepcije može se koristiti tijekom dojenja.

Nuspojave i kontraindikacije

Nuspojave spermicida uključuju simptome poput svrbeža i pečenja. Nepoželjna reakcija uočena je odmah nakon spolnog odnosa. Ovaj proizvod nije prikladan za osobe sklone alergijskim reakcijama.

Kontraindikacije za korištenje spermicida:

alergijske reakcije na komponente lijeka;
abnormalnosti u strukturi vagine koje će spriječiti pravilno postavljanje kontraceptiva;
nedavni porod, pobačaj ili spontani pobačaj.

Prednosti i nedostaci spermicida

Niska cijena i dostupnost (spermicidi se mogu kupiti u bilo kojoj ljekarni).
Jednostavnost korištenja.
Smanjenje rizika od razvoja spolno prenosivih bolesti.
Nemojte utjecati na hormonalne razine.
Isključivo lokalno djelovanje: ne prodire u krv ili majčino mlijeko (može se koristiti tijekom dojenja).
Prikladni su za gotovo sve žene i gotovo da nemaju kontraindikacija.

Tablica uspoređuje spermicide s drugim metodama kontracepcije.

Nedovoljna pouzdanost. Ginekolozi ne preporučuju korištenje spermicida kao jedine metode kontracepcije, jer je vjerojatnost neplaniranog začeća djeteta vrlo visoka.
Nakon svakog spolnog odnosa morate pričekati najmanje 10-15 minuta da ponovno unesete spermicid.
Značajke osobne higijene: nemojte se tuširati i prati nekoliko sati nakon primjene spermicida.
Spermicidi nemaju najbolji učinak na sjemenu tekućinu. Oni uništavaju ne samo spermu u njemu, već i druge tvari koje imaju blagotvoran učinak na mikrofloru genitalnog trakta.
Kemikalije uključene u spermicide dovode do razvoja vaginalne disbioze.
Moguće je razviti alergijsku reakciju na lijek.

Učinkovitost: Perl indeks

Pearl Index, odnosno pokazatelj učinkovitosti, određuje koliko će žena od 100 začeti dijete unutar godinu dana korištenja ove metode kontracepcije. Što je ova brojka manja, to bolje. Spermicidi imaju prilično visok Pearl indeks: 3 – 21.

U prosjeku svaka peta žena koja koristi spermicide doživi neželjenu trudnoću.

Na ovaj pokazatelj utječu mnogi čimbenici:

nepoštivanje uputa za uporabu lijeka;
nepotpuna raspodjela tvari u vagini;
pranje odmah nakon spolnog odnosa.

Ginekolozi preporučuju korištenje spermicida u kombinaciji s drugim kontraceptivima, na primjer, s. Zanimljivo je da mnogi proizvođači kondoma u lubrikant dodaju spermicide koji također služe kao dodatna zaštita. Pearl indeks uz istodobnu primjenu spermicida manji je od 3.

Spermicidi se mogu kombinirati, posebno ako je žena, a također iu prvom tjednu korištenja lijeka. U tom slučaju dodatna kontracepcija neće škoditi.

Vrste spermicida

U prodaji je veliki izbor spermicida: u obliku krema, čepića, filmova, tableta pa čak i spužvica. Najčešći lijekovi i njihove cijene prikazani su u tablici:

Ime lijeka	Obrazac za otpuštanje	Cijena
Pharmatex	Čepići, kreme, tablete, tamponi	300-500 rubalja
Sterilin	Vaginalni čepići	140-440 rubalja
Pantenex Ovalni N	Vaginalni čepići	350 rubalja
Benatex

Suvremene metode kontracepcije omogućuju odabir onih kontraceptiva koji su najprikladniji za ženu. Da biste napravili pravi izbor, morate znati što je više moguće o postojećim metodama sprječavanja neželjene trudnoće. Jedna od sigurnih, jeftinih i učinkovitih metoda je uporaba spermicida. Ovo je kemijska metoda kontracepcije, koja ima svoje prednosti u odnosu na druge metode.

Spermicidi su kemikalije čiji se kontracepcijski učinak razvija uništavanjem sperme. Aktivne komponente spermicida inaktiviraju muške reproduktivne stanice za najviše minutu. Ova brzina djelovanja je zbog visoke aktivnosti spermija: 1,5 minuta nakon ejakulacije, oni su u stanju doći do jajovoda.

Učinkovitost spermicida ovisi o pravilima njihove uporabe. U nekim slučajevima, kako bi se povećala pouzdanost, liječnici preporučuju korištenje dodatnih metoda kontracepcije. Kada se spermicidni lijekovi kombiniraju s kondomima, stupanj zaštite žene od slučajne trudnoće i bolesti koje se prenose spolnim kontaktom doseže 98-99%.

Kombinacija spermicida i hormonskih kontracepcijskih pilula za unutarnju primjenu ima pozitivan učinak u takvim situacijama:

Ako je žena tek počela uzimati hormonske tablete, a njihov kontracepcijski učinak još nije razvijen, spermicidi se koriste dva tjedna od početka uzimanja hormona.
Ako propustite uzeti sljedeću tabletu više od 12 sati, spermicidi se koriste kao dodatna metoda kontracepcije samo na dan kada ste propustili uzeti tabletu.
Ako se izostane uzimanje pilule dulje od jednog dana, u tom slučaju se primjena spermicida paralelno s uzimanjem kontracepcijskih pilula nastavlja do početka sljedećeg menstrualnog krvarenja.

Pozitivni aspekti lijekova

Spermicidi su metode ženske kontracepcije, pa ih žena može koristiti bez da o tome obavijesti svog partnera. Zbog brojnih pozitivnih svojstava spermicidi su popularni: svaka peta žena koristi ovu metodu zaštite od trudnoće.

Pozitivna svojstva spermicida:

Jednostavan za korištenje.
Niska cijena.
Mogućnost korištenja neopaženo od strane vašeg partnera.
U sastavu nema tvari koje mijenjaju hormonalne razine u tijelu.
Lokalno djelovanje, ne prodire u krv i majčino mlijeko.
Omekšavajući i hidratantni učinak na sluznicu vagine.
Antiseptički učinak, sposobnost borbe protiv određenih vrsta virusa, gljivica i protozoa.

Kemijska metoda kontracepcije prikladna je za korištenje kod neredovite spolne aktivnosti, kada nema potrebe za korištenjem drugih metoda. I spermicidna sredstva također se preporučuju tijekom dojenja, jer je uzimanje hormonskih lijekova u ovom trenutku zabranjeno.

Nedostaci kemijske metode kontracepcije

Unatoč prisutnosti prednosti, spermicidni pripravci nisu bez nedostataka. Negativni aspekti sredstava mogu biti odlučujući pri odabiru metode kontracepcije. Mnoge žene odabiru druge metode kontrole rađanja zbog nedostataka spermicida.

Nedostaci spermicida:

Nemogućnost započinjanja spolnog odnosa odmah nakon uporabe spermicida, nakon umetanja u vaginu potrebno je pričekati oko 15 minuta.
Ne smijete se odmah nakon spolnog odnosa tuširati ili prati sapunom (gelom za tuširanje) kako ne bi oslabili djelovanje kemikalija.
Mnoge žene doživljavaju svrbež i iritaciju sluznice zbog izloženosti kemijskim komponentama. Ako se nakon uporabe spermicida pojavi osjećaj peckanja u području genitalija, potrebno ga je što prije isprati i koristiti drugu vrstu kontracepcije. Ako nastavite sa spolnim odnosom uz upotrebu nadražujućih tvari, to može dovesti do alergijskog oticanja sluznice rodnice.
Ne pružaju 100% zaštitu od neželjene trudnoće i spolno prenosivih bolesti.

Oblici otpuštanja i pravila uporabe

Spermicidi su dostupni u različitim oblicima doziranja, od kojih svaki ima svoje karakteristike primjene. Kontracepcijski učinak može biti zajamčen samo ako se lijekovi pravilno koriste.

Oblici spermicidnih sredstava:

Kondomi sa spermicidnim lubrikantom i kontracepcijske spužvice zaslužuju posebnu pažnju. Ova sredstva spadaju u kombinirane metode kontracepcije i kombiniraju kemijske i mehaničke metode zaštite od neželjene trudnoće. Značajke kombiniranih kontraceptiva:

Spermicidni kondomi su obični kondomi od lateksa presvučeni kemikalijom koja, ako lateks slučajno pukne tijekom odnosa, štiti ženu od rizika da ostane trudna. Ova metoda kontracepcije vrlo je popularna jer ne samo da štiti ženu od neželjene trudnoće, već i oba partnera od zaraze spolno prenosivim infekcijama.
Kontracepcijske spužve – uputa ih opisuje kao okrugle poliuretanske proizvode koji sadrže kontracepcijsku tvar i kolagen. Prije umetanja u rodnicu spužvica se navlaži vodom kako bi se aktivni sastojci aktivirali. Nakon spolnog odnosa, spužvica bi trebala biti u rodnici najmanje šest sati (smije se ostaviti najviše 30 sati). Kontracepcijski učinak spužve razvija se zbog činjenice da mehanički sprječava spermu da uđe u maternicu, a također, oslobađajući kemijske komponente, uništava spermu. Nemojte ponovno koristiti spužvicu koja je jednom korištena!

Popularne droge

Farmaceutsko tržište nudi spermicidne agense koji sadrže različite aktivne sastojke. Najčešće korištene spermicidne tvari su benzalkonijev klorid, nonoksinol-9 i oktosinol. Aktivni sastojci, zajedno s bazom, obavijaju sluznicu rodnice, uzrokujući zgušnjavanje cervikalne sluzi, čime se sprječava prodor spermija u maternicu. Istodobno, aktivna komponenta inaktivira spermije, lišavajući ih sposobnosti spajanja s jajetom.

Sljedeći lijekovi dostupni u ljekarnama djeluju prema ovoj shemi:

Spermicidni gelovi i kreme - Benatex, Farmatex, Farmaginex.
Tablete i supozitoriji - Erotex, Benatex, Farmatex, Contratex, Patentex Oval.
Aerosoli - Dettol, Dolphin.

Često se postavlja pitanje o sastavu spermaceti kreme za lice, koja se također može naći na policama ljekarni. Mnoge žene vjeruju da je to povezano sa spermicidima. Ovo je pogrešno mišljenje; spermaceti krema sadrži spermaceti - tvar sličnu vosku koja se ekstrahira iz spermacetinske vrećice kita. Ranije se vjerovalo da je spermaceti životinjska sperma, otuda naziv tvari i različita mišljenja o sastavu kreme. Zapravo, spermacetinska vrećica daje sjemenjaku uzgon i sudjeluje u ultrazvučnoj eholokaciji.

Spermaceti ima izvrsna svojstva podmazivanja i hidratacije, od davnina se koristi za izradu krema i masti, ruževa za usne i čepića. Spermaceti krema koristi se kao protuupalno i regenerirajuće sredstvo, odlična je za kožu lica sklonu isušivanju i iritacijama.

Ova krema se koristi zimi za zaštitu kože lica i ruku od pucanja i ozeblina. Kada vidite spermaceti kremu na policama ljekarne ili trgovine, možete je sigurno kupiti jer će ovaj proizvod biti koristan u svakom domu.

Kondomi sa spermicidnim lubrikantom su barijerni oblik kontracepcije koji se stavlja na penis prije spolnog odnosa. Ovo je tanka školjka, obično napravljena od lateksa.

Kondom s spermicidnim podmazivanjem razlikuje se od ostalih kondoma jer je obložen spermicidom, vrstom kemikalije koja ubija spermu i namijenjena je sprječavanju ulaska spermija u maternicu.

Spermicid se obično koristi u obliku želea, iako može biti i krema ili gel. Kemikalija koja se koristi u spermicidu obično je nonoksinol-9.

Kada dođe do ejakulacije, spermiji se počinju kretati prema maternici. Međutim, spermicid je dizajniran da ubije spermije prije nego što dođu do maternice i eventualno pronađu svoj put do jajne stanice.

Kada se pravilno koriste, obični kondomi su 98 posto učinkoviti kao kontracepcijsko sredstvo. Nema trenutnih dokaza koji upućuju na to da su kondomi sa spermicidima išta učinkovitiji od običnih kondoma.

Kada razmatrate koji oblik kontracepcije koristiti, također je korisno znati koliko je svaka opcija učinkovita u sprječavanju spolno prenosivih bolesti.

Kondomi smanjuju rizik od spolno prenosivih bolesti ako se koriste dosljedno i ispravno. Nema dokaza da kondomi sa spermicidnim lubrikantom povećavaju tu zaštitu.

Zapravo, postoje neki dokazi da česta uporaba takvih kondoma koji sadrže nonoksinol-9 može povećati rizik od zaraze HIV-om i drugih spolno prenosivih bolesti.

Također je važno znati da samo korištenje spermicidnog lubrikanta ne pruža nikakvu zaštitu od spolno prenosivih bolesti i smatra se neučinkovitim oblikom kontrole kontracepcije.

Za i protiv kondoma sa spermicidom

Prednosti kondoma sa spermicidnim lubrikantom kao metode kontracepcije:

Nisu puno skuplji od običnih kondoma. Kondomi sa spermicidnim lubrikantom su jeftin način zaštite od trudnoće i spolno prenosivih bolesti.
Dostupni su bez recepta u trgovinama i ljekarnama.
Djelotvorni su. Spermicidno podmazani kondomi vjerojatno će spriječiti trudnoću i zaštititi od spolno prenosivih bolesti ako se pravilno koriste.

Međutim, postoje neke negativne posljedice korištenja kondoma sa spermicidnim lubrikantom koje treba uzeti u obzir, kao što su:

Oni mogu biti skuplja opcija od običnih kondoma.
Imaju kraći rok trajanja od ostalih vrsta kondoma.
Oni mogu povećati rizik od zaraze HIV-om.
Kod nekih ljudi mogu izazvati alergijsku reakciju i mogu nadražiti penis ili vaginu.

Kondomi ponekad mogu skliznuti ili puknuti. U tom slučaju može biti potrebna hitna kontracepcija.

Ako uporaba uzrokuje neželjenu reakciju kao što je svrbež, nelagoda, crvenilo ili oteklina, prekinite s uporabom. Također možete jednostavno pokušati s drugim proizvođačem, no preporučljivo je da liječnik provjeri ima li alergija na lateks.

Mitovi o spermicidnim lubrikiranim kondomima

Neki se ljudi boje da bi korištenje takvih kondoma ili bilo kojeg oblika spermicida moglo uzrokovati urođena stanja kod djeteta ako ipak dođe do oplodnje. Za to nema dokaza.

Također postoji mit da spermicid može naškoditi dojenoj bebi. Spermicid ne prelazi u majčino mlijeko i ne utječe na proizvodnju mlijeka, stoga je sigurno koristiti kondome tretirane spermicidom tijekom dojenja.

Druge mogućnosti zaštite od trudnoće i spolno prenosivih bolesti

Postoji mnogo različitih vrsta kontracepcije. Svaka metoda ima različite razine učinkovitosti i druge prednosti i mane, tako da izbor ovisi o pojedincu.

Ostale opcije za prevenciju trudnoće uključuju:

Intrauterini uložak: Mala plastična ili bakrena spirala umetnuta u žensku maternicu radi zaštite od trudnoće. Spirala ne štiti od spolno prenosivih bolesti, a također nije vrlo učinkovita u sprječavanju same trudnoće.
Implant za kontrolu rađanja: Mali implantat umetnut u ruku koji sprječava oslobađanje jajnih stanica. Implantat je učinkovit do 3 godine, ali ne štiti od spolno prenosivih bolesti.
Vaginalni prsten: Mali plastični prsten umetne se u vaginu i traje do 21 dan. Vaginalni prsten ne sprječava spolno prenosive bolesti ili HIV.
Injekcija kontraceptiva: Postoji niz kontracepcijskih injekcija koje djeluju u različitim vremenskim razdobljima. Injekcija sadrži gestagen koji može spriječiti trudnoću. Metoda gušenja ne štiti od spolno prenosivih bolesti i HIV-a.
Kontracepcijske pilule: Postoji mnogo različitih opcija za oralne kontraceptive koji su učinkoviti u sprječavanju trudnoće ako se pravilno uzimaju. Kontracepcijske pilule ne štite od spolno prenosivih bolesti. Međutim, takvi lijekovi imaju mnogo nuspojava.
Kontracepcijske spužvice: Kontracepcijska spužvica koja sprječava ulazak sperme u grlić maternice pomoću barijere i spermicida. Ne štiti od spolno prenosivih bolesti.
Vaginalna dijafragma: Umeće se u vaginu tako da pokriva cerviks i blokira spermu. Samo nošenje dijafragme ne štiti od spolno prenosivih bolesti i AIDS-a.
Hitna kontracepcija: poduzeto kao hitna mjera. Obično snažan hormonski lijek. Može poremetiti menstrualni ciklus i imati druge nuspojave.
Ženski kondom: nosi se unutar vagine i sprječava ulazak sperme u cerviks. Ako se pravilno nosi, može spriječiti trudnoću i bolesti, slično kao kondomi koji se nose na penisu.

Svaka kontracepcijska metoda ima pozitivne i negativne strane. Životni stil osobe, osobne preferencije i cjelokupno zdravlje mogu pomoći u određivanju koja je vrsta kontracepcije najbolja.

Zaključak

Kondomi sa spermicidnim podmazivanjem učinkovita su metoda kontrole rađanja i zaštite od spolno prenosivih bolesti ako se pravilno koriste. Međutim, nema dokaza da kondomi sa spermicidnim lubrikantom pružaju bolju kontrolu rađanja ili zaštitu od bolesti nego kondomi bez spermicida.

Kondomi sa spermicidnim lubrikantom su jeftini, ali mogu biti skuplji od običnih kondoma i imaju kraći rok trajanja. Također je moguće da česta uporaba kondoma i drugih proizvoda koji sadrže spermicide može povećati rizik od prijenosa HIV-a i spolno prenosivih bolesti.

Spermicidni gel je jednostavno i praktično sredstvo kontracepcije. Možete ga kupiti bez recepta u svakoj ljekarni. Lako se koristi i rijetko uzrokuje nuspojave.

Spermicidni gel

Moderna kontracepcija nudi veliki izbor sredstava. Ako su se prije koristili hormonski lijekovi, sada se sve više pribjegavaju korištenju barijerskih metoda kontracepcije. To su metode kojima se stvaraju prepreke za ulazak spermija u rodnicu.

Mogu biti mehanički i kemijski. Kondomi, kapice i dijafragme su mehanički. Kemijska su razna spermicidna sredstva. Proizvode se u obliku gelova, krema, kapsula, aerosola, pjenastih tableta i čepića. Gelovi i kreme štite do šest sati, kapsule oko četiri sata, aerosoli, čepići, pjene i tablete oko sat vremena.

Prednosti spermicida:

Mogućnost kombiniranja s drugim kontraceptivima. Spermicidi se rijetko koriste kao samostalna metoda, u pravilu se kombiniraju s drugim metodama.
Spermicidi djeluju lokalno, što omogućuje njihovu upotrebu uz ograničenja propisivanja oralnih kontraceptivnih pilula.
Koristi se u slučaju hitne zaštite tijekom pauze u uzimanju hormonskih lijekova.
Pogodno za neredovite spolne odnose, kada nema smisla koristiti stalne metode kontracepcije.
Može se koristiti u bilo kojoj dobi i razdoblju, uključujući adolescente.
Ne prodiru u krv i majčino mlijeko pa se mogu koristiti tijekom dojenja.
Smanjite rizik od razvoja spolno prenosivih infekcija (kada se koriste istodobno s drugim kontraceptivima).
Imaju učinak lubrikanata i dobro vlaže.
Prodaje se bez recepta.

Nedostaci spermicidnih sredstava:

Niska učinkovitost. Stoga se koriste samo u kombinaciji s drugim sredstvima (kondomi, hormonski lijekovi).
Može izazvati pojedinačne alergijske reakcije.
Neke neugodnosti u korištenju. Moraju se primijeniti 10 minuta prije spolnog odnosa.
Nemojte se tuširati i isprati spermicid prije 30-60 minuta.
Potreba za ponovljenom primjenom prije svakog spolnog odnosa za neke lijekove.

Svi spermicidi djeluju na sličan način – ubijaju membranu spermija. Jedina razlika je u trajanju djelovanja. Najbrže djelujući klorid je benzalkonijev klorid koji uništava muške stanice u 10 sekundi.

Značajke spermicidnog gela

Uspješna metoda je kombinacija gela s dijafragmama rodnice i kapicama maternice. Na taj način se postiže maksimalan učinak. Gel se proizvodi u tubi, nanosi se prstom ili posebnim aplikatorom. Njegov učinak počinje odmah nakon ubrizgavanja i, zajedno s dijafragmom ili gumenom kapicom, traje do šest sati. Time se povećava kontracepcijski učinak. Dodatno svojstvo gela je vlaženje vagine.

Kod propisivanja vaginalnih dijafragmi i cervikalnih kapica potrebno ih je podmazati spermicidnim gelom.

Sastav gela

Glavni aktivni sastojak gela najčešće je benzalkonijev klorid. Djeluje destruktivno na muške spolne stanice i time sprječava oplodnju jajne stanice. Sluznica vagine nije uništena pod utjecajem gela.

Osim benzalkonijevog klorida, u gelovima se koristi još jedna tvar - nonoksinol-9. Uništava vanjske membrane sperme i neke infektivne agense. Nažalost, mogućnost zaraze bolestima koje se prenose spolnim kontaktom i dalje je velika. Nonoxynol-9 je bez mirisa, ne nadražuje sluznicu rodnice i lako se ispire.

Rjeđe se koriste menfegol, oktoksinol i fenilživin acetat.

Kako koristiti spermicidni gel?

Preporučljivo je oprati ruke.
Izvadite aplikator za doziranje iz pakiranja i postavite ga na tubu.
Istisnite potrebnu količinu gela pritiskom na tubu.
Umetnite gel u vaginu u ležećem položaju što je dublje moguće.

Djelovanje spermicidnog gela počinje 10-15 minuta nakon primjene i traje do 2-6 sati. Gel se mora primijeniti prije svakog spolnog odnosa. Jedna odmjerena doza osigurava jedan spolni čin.

Korištenje gela s kondomom

Liječnici preporučuju korištenje zaštitnih sredstava u kombinaciji sa spermicidnim gelovima, što jamči visok stupanj zaštite od trudnoće. Sam kondom je vrlo pouzdan kao sredstvo zaštite od trudnoće i bolesti. No ako kondom pukne, zaštitu će pružiti gel koji se prethodno unese u rodnicu. Kondomi u kombinaciji sa spermicidom daju gotovo 100% jamstvo.

Kondomi su dostupni sa spermicidnim lubrikantom nanesenim na površinu. Najčešće se koristi Nonoxynol-9. Koncentracija spermicidnog agensa na kondomu je niža, pa je učinak smanjen u odnosu na gel. Osim toga, kemikalija uništava zaštitna svojstva kondoma. Stoga je poželjno koristiti običan kondom uz vaginalni gel.

Kontraindikacije za korištenje spermicidnih gelova

Ženske upalne bolesti u akutnoj fazi.
Alergijske reakcije na spermicide.
Anatomske značajke koje sprječavaju ravnomjernu raspodjelu gela u vagini.
Menstruacija ili krvarenje.
Postporođajno razdoblje traje šest tjedana.
Prisutnost erozivnih promjena u cerviksu. Kontraindikacija je zbog nadražujućeg učinka gela i poremećaja vaginalne mikroflore.

Spermicidi se mogu koristiti tijekom dojenja, jer ne prelaze u majčino mlijeko i stoga nisu opasni za bebu.

Sapun doprinosi uništavanju aktivne tvari gelova, pa se ne preporučuje tuširanje sapunom dva sata prije i nakon spolnog odnosa.
Nemojte se tuširati dok je gel aktivan.
Nemojte se kupati s već ubrizganim lijekom.
Ne preporuča se kombinirati gelove s drugim vaginalnim proizvodima.

Nazivi proizvedenih spermicidnih gelova

Među proizvedenim lijekovima najpopularniji spermicidi su:

Benatex;
Erotex;
Ortho-Gynol.

Gelovi i kreme dezinficiraju sluznicu rodnice, uništavaju spermu i neke patogene bakterije. Istraživanja su pokazala da gelovi mogu zaštititi od herpesa, klamidije, gonoreje i sifilisa.

Za maksimalnu učinkovitost vrlo je važno pažljivo slijediti upute za lijek.

Liječnici propisuju Pharmatex i Benatex tijekom dojenja, menopauze i za jednokratnu kontracepcijsku zaštitu.

Spermicidni gelovi pokazuju visoke zaštitne kvalitete kada se pravilno koriste iu razumnoj kombinaciji s drugim zaštitnim sredstvima, ali nisu potpuno jamstvo zaštite od spolno prenosivih i zaraznih bolesti. Preporuča se koristiti spermicide zajedno s kondomima i drugim oblicima kontracepcije.