Položaj djeteta prije poroda. Fetus prije poroda, položaj

Apsolutno svaka žena želi znati kako će se njezino dijete ponašati neposredno prije poroda, kako se osjeća u ovom trenutku i kakve mu se promjene događaju, kako se priprema za proces porođaja?

Nekoliko tjedana prije poroda, dijete se prestaje debljati, jer je već dovoljno veliko za rođenje. Sada se počinje pažljivo pripremati za tako složen proces kao što je porod, jer nakon rođenja mora puno naučiti i početi raditi ono što je majčino tijelo činilo za njega svih devet mjeseci.

Položaj djeteta prije poroda vrlo je važan. Već dva tjedna prije porođaja dijete će se potpuno okrenuti i u tom će položaju biti preostalo vrijeme. Dio fetusa koji je danas u tijelu sigurno je pričvršćen majčinim zdjeličnim kostima, što doprinosi činjenici da se dijete ne može tako aktivno kretati prije poroda.

Uz to, trbuh pada i sada vam beba ne stvara toliko nelagode u području rebara. Istodobno, sve više i više šokova bit će isporučeno vašem mjehuru i međici. To uzrokuje još veću nelagodu, a u nekim slučajevima može dovesti i do urinarne inkontinencije.

Stanje djeteta uvelike će utjecati na ponašanje djeteta. Vrlo je loše ako se ponaša preaktivno, ali čak i kad se praktički ne kreće, ne biste se trebali radovati ni vi. Žena bi trebala neprestano nadzirati djetetovu motoričku aktivnost i to će joj omogućiti da shvati je li s djetetom sve u redu ili nije.

Ako je dijete prije poroda vrlo aktivno, onda je to možda signal da nema dovoljno kisika. Fetalna hipoksija vrlo je opasna, a u nekim slučajevima može čak uzrokovati prisilu liječnika na hitnu isporuku, a ako je slučaj potpuno težak, carski rez je neophodan. Stoga, ako vas dijete previše šutira, odmah se obratite liječniku. Kako biste uklonili bilo kakav strah, dobit ćete CTG, a nakon primanja rezultata donijet će se odluka kako dalje. Naravno, ne biste se trebali nervirati prije vremena kad je dijete aktivno, jer to nije uvijek znak da s bebom nešto nije u redu.

Također možete pronaći slučajeve kada je dijete premalo i rijetko se kreće. Zbog toga se žena brine. Ako nekoliko sati ne osjećate kretnje djeteta, odmah se trebate obratiti liječniku za savjet. Također je potrebno provesti Pearsonov test koji će pokazati koliko se puta beba pomaknula u par sati.

Ovaj test provodi se na sljedeći način: nacrtajte najjednostavniju tablicu u kojoj trebate označiti vrijeme od 9 do 21 sat. Vremenski interval trebao bi biti pola sata. Dane u tjednu također navedite u posebnom stupcu. Svakodnevno morate računati broj pokreta. Potrebno je početi brojati pokrete od 9 ujutro, čak i ako su jedva čujni. Ako dijete istodobno izvrši nekoliko udaraca, to se treba računati kao jedan pokret. Kada izbrojite deset pokreta, više ne morate nastaviti brojati taj dan. Zahvaljujući takvom testu možete shvatiti koliko je beba aktivna neposredno prije poroda i trebate li posjetiti liječnika.

Treba napomenuti da u tablici treba biti najmanje deset oznaka. Uz to, vaš će liječnik biti vrlo zadovoljan, jer ginekolozi prilično često pitaju žene o aktivnosti njihove bebe. Pažljivo zabilježite kretanja svaki dan i u slučaju nekih odstupanja od norme, pokretima, odnosno njihovim brojem može se posumnjati u nešto loše, ako se to, naravno, dogodi.

Vjesnici poroda

Već od devetog mjeseca tijelo se iz stanja „očuvanja trudnoće" rekonstruira u stanje pripreme za porod. Posljednji mjesec trudnoće daje vam čitav niz novih senzacija koje ukazuju na približavanje porođaja. Sve te senzacije nazivaju se "vjesnicima" porođaja. Mogu se pojaviti 2-4 tjedna prije poroda, ili čak nekoliko sati prije. Neke žene možda neće iskusiti nelagodu, ali to ne znači da se njihovo tijelo ne priprema za rođenje djeteta, jer su ti osjećaji individualni za svaku ženu.

Uzroci i mehanizmi pripreme tijela za porod

1. Starenje posteljice

Hormoni placente igraju važnu ulogu u razvoju porođaja. Od 36. tjedna trudnoće, posteljica počinje mijenjati količinu proizvedenih hormona: dolazi do povećanja razine estrogena i smanjenja sadržaja progesterona. Budući da je tijekom trudnoće progesteron inhibirao kontraktilnu aktivnost maternice, smanjenje njegove razine u krvi buduće majke dovodi do povećanja kontrakcija maternice.
Estrogeni aktiviraju sintezu kontraktilnih proteina maternice, povećavajući osjetljivost stanica mišića maternice na iritaciju. Dakle, čini se da estrogeni, ne uzrokujući kontrakcije materničnog mišića, povećavaju njegovu osjetljivost na tvari koje uzrokuju kontrakciju. Povećanje razine estrogena dovodi do povećanja sadržaja prostaglandina u maternici. Potiču izlučivanje oksitocina u hipofizi kod majke i fetusa, uzrokuju uništavanje progesterona, a također izravno potiču radni akt, uzrokujući kontrakciju mišića maternice.

2. Generička dominantna

Smatra se da je normalan tijek poroda moguć samo s formiranom "generičkom dominacijom" u mozgu trudnice. 1,5-2 tjedna prije poroda, dolazi do značajnog povećanja električne aktivnosti područja mozga odgovornih za rad, što također povećava proizvodnju oksitocina u hipofizi, glavnom hormonu porođaja.

3. Zrelost fetusa

Uz to, zbog velike brzine rasta fetusa i smanjenja plodne vode, maternica je sve čvršće hvata. Kao odgovor na stres, nadbubrežne žlijezde fetusa počinju lučiti velike količine kortizola, hormona stresa. Fetalni kortizol također doprinosi stvaranju prostaglandina u majčinom tijelu. Postoje dokazi da nakon sazrijevanja hipotalamičko-hipofizno-nadbubrežnog sustava fetusa tijekom punotrajne trudnoće, nadbubrežne žlijezde počinju stvarati kortizol, koji potiče proizvodnju prostaglandina, a ne stres pokreće taj proces.
Trudovi će započeti čim se potrebna količina prostaglandina i oksitocina nakuplja u tijelu trudnice. U međuvremenu će estrogeni učiniti tkiva rodnog kanala elastičnijim i podatnijim: vrat maternice, rodnicu i međicu.

Anatomija spremnosti za rad

Pred kraj trudnoće glava ploda spušta se do ulaza u malu zdjelicu i čvrsto pritišće koštani prsten zdjelice, pa se plod priprema za rođenje. Zauzima karakterističan položaj: bebin trup je savijen, glava je pritisnuta na prsa, ruke su prekrižene na prsima, a noge su savijene u zglobovima koljena i kuka i pritisnute na trbuh. Položaj koji dijete zauzima u 35-36 tjednu više se ne mijenja. U tom položaju beba će se tijekom porođaja kretati po rodnom kanalu.
U slučaju položaja zdjelice fetusa, ne dolazi do spuštanja prezentacijskog dijela (uglavnom zadnjice fetusa), jer se zbog velike veličine i mekoće djetetovo dno ne može umetnuti u koštani prsten majčine zdjelice.

Na kraju trudnoće, žensko tijelo proizvodi hormon relaksin, koji opušta sve ligamente i mišiće, pripremajući ih za porod. Donji segment maternice postaje mekši i proteže se prije porođaja. U prvoj trudnoći to se događa nekoliko tjedana prije poroda, a u sljedećim trudnoćama, neposredno prije poroda.

"Sazrijevanje" cerviksa
Cerviks (tvorba mišića s kružno smještenim mišićnim vlaknima) pod utjecajem estrogena i prostaglandina, prije nego što se porod skrati, omekša, zauzima prosječan položaj duž osi rodnog kanala. Taj se postupak naziva "sazrijevanjem" cerviksa i prvi je.

Ovo je navještaj porođaja vidljiviji opstetričaru tijekom pregleda nego samoj ženi. Zrelost cerviksa važan je kriterij spremnosti tijela za porod. Sazrijevajući u prenatalnom razdoblju, cerviks se lagano otvara, što olakšava njegovo daljnje otkrivanje tijekom porođaja ... U zdrave žene s dobrom hormonskom pozadinom, cerviks je sazrio do trenutka porođaja, što znači da je spreman za početak porođaja. Ako žena iz bilo kojeg razloga ima smanjenu tvorbu prostaglandina, tada vrat maternice u vrijeme poroda nije dovoljno zreo i možda će ga trebati pripremiti s lijekovima (uvođenje umjetnih prostaglandina). Znakovi zrelosti vrata maternice pojavljuju se tijekom trudnoće u punom roku, počevši od 38. tjedna.

Pravi vjesnici poroda

Uobičajeno je da vjesnici porođaja nazivaju vanjskim, stvarno opipljivim za buduću majku, manifestacijama onih promjena u njezinom tijelu, koje su izravna priprema za početak porođaja. pojaviti se:

"Ptoza" trbuha
Otprilike 2-3 tjedna prije poroda žena osjeća da joj je pao želudac. To je zbog činjenice da je glava fetusa čvrsto pritisnuta na ulaz u malu zdjelicu. Istodobno, visina fundusa maternice, koja se tjedno povećava za 1 cm i iznosi oko 37-40 cm (ako je dijete samo u maternici), za nekoliko sati opada za 2-3 cm. U višerodnih žena to se rijetko događa prije početka porođaja. Buduća majka napominje da se oblik trbuha mijenja - postaje ravan, nagnut odozgo. Dlan sada lako staje između prsa i trbuha. Kao rezultat kretanja djeteta, rasterećuje se dijafragma (septum koji odvaja prsnu šupljinu od trbušne šupljine) i želudac, postaje lakše disati, otežano disanje nestaje zbog činjenice da ima više prostora za pluća, žgaravica prolazi, budući da opušteno dno maternice ne pritiska toliko na trbuhu. Ali mogu se pojaviti bolni osjećaji u donjem dijelu trbuha i na nogama, jer sada beba pritišće mišiće, ligamente i živčane završetke.

Učestalo mokrenje
Nakon pomicanja glave fetusa i kako je pritisnula ulaz u malu zdjelicu, maternica počinje pritiskati mjehur s još većom snagom. Ovome se dodaje i fiziološki porast izlučivanja mokraće radi zgušnjavanja krvi prije porođaja, a zahod u posljednjim danima trudnoće uvijek mora biti izravno dostupan.

Otpuštanje "stolice"
Hormoni poroda utječu na crijeva žene, što dovodi do smanjenja tonusa njezinih zidova i uzrokuje popuštanje "stolice". Neke žene mogu imati blage grčeve u trbuhu i proljev. Osjeća se pritisak u rektumu i području zdjelice (može postojati lažni nagon za nuždom).

Gubitak težine
Prije početka porođaja neke žene smršave od 1 do 2 kg, uglavnom zbog oslobađanja tijela od viška tekućine u obliku mokraće. Dodatni volumen tekućine koji se prethodno koristio za proizvodnju amnionske tekućine i povećanje volumena krvi koja cirkulira kod majke i djeteta više nije potreban - višak vode uklanja se iz tijela. Korisnost ovog vjesnika leži u činjenici da se kao rezultat smanjenja tekućeg dijela krvi krv zgušnjava, povećava njena koagulabilnost, što pomaže u smanjenju gubitka krvi tijekom poroda.

Ispuštanje sluznice
Kako cerviks sazrijeva, njegov se kanal počinje lagano otvarati. Tijekom cijele trudnoće gusta cervikalna sluz u obliku čepa sprječavala je ulazak štetnih mikroorganizama u maternicu, a do porođaja se ukapljuje. Razrjeđivanju sluzi olakšavaju estrogeni čija razina raste prije poroda. Sve to dovodi do činjenice da se nakupina bezbojne, žućkaste ili krvave sluzi istiskuje iz cervikalnog kanala. Češće se sluzni čep oslobađa postupno, dijelom, ostavljajući smeđe tragove na donjem rublju u roku od 1-3 dana. Puno rjeđe ostavlja odjednom u potpunosti, tada je to svijetli ili tamno smeđi iscjedak u količini od oko 1-2 žlice. Ispuštanje sluznice je jednako važan kriterij spremnosti tijela za porod, obično se to događa 1-3 dana prije poroda (rijetko 5 dana). Svaka žena ima pitanje, nije li to amnionska tekućina? Napokon, i oni i drugi izlučevine tekući su i na prvi pogled promatraju da su slični.
Vode su, za razliku od sluzavog čepa, prozirne, tople i neprestano propuštaju, ali mogu biti žućkaste i zelenkaste. Da biste utvrdili, možete se poslužiti jednostavnim kašljem. Kad kašljete, voda će jače teći, a količina sluznice se neće mijenjati. Također možete staviti brtvu koja će se, kad voda iscuri, nakon nekog vremena potpuno pokisnuti.

Harbingeri - senzacije

Promjena apetita
Prije porođaja, apetit se može promijeniti. Češće se smanjuje. To je zbog utjecaja promijenjene hormonske pozadine na mišićnu membranu gastrointestinalnog trakta i njegove enzimske aktivnosti. Tijelo se priprema trošiti energiju na porod, umjesto da probavlja hranu.
Poželjno je uzimati hranu 5-6 puta dnevno, zadnji obrok treba biti najkasnije 2-3 sata prije spavanja. Jela od mesa i ribe treba konzumirati u prvoj polovici dana, mliječne proizvode - u drugoj. Potrebno je napustiti mesne i riblje bujone, zamjenjujući ih juhama od povrća i mlijeka, bogate juhe zahtijevaju visoku aktivnost crijevnih enzima. Objasnite zašto.

Kontrakcije "treninga"
“Kontrakcije u treningu obično se pojave 2-3 tjedna prije poroda. Također se nazivaju "lažnim" kontrakcijama ili Braxton-Higgsovim kontrakcijama. oko. Svrha kontrakcija prekursora je pripremiti mišiće maternice i rodnog kanala, a posebno promovirati sazrijevanje cerviksa. Da bi mišić uspješno odradio maraton u trudovima, potreban mu je trening tijekom trudnoće. Zahvaljujući tim treninzima trudnica, kao odgovor na pokret fetusa ili tjelesni napor, povremeno osjeća napetost trbuha, čini se da je "okuplja", trbuh se osjeća teže nego inače, a mogu se pojaviti i potezni osjećaji u donjem dijelu trbuha ili donjem dijelu leđa.
Kontrakcije vjesnika su neredovite, započinju puno prije poroda, dolaze 4-6 puta dnevno, ali ne više od 2 sata zaredom, traju nekoliko sekundi, rijetko - do minute, njihov intenzitet slabi ili se ne mijenja s vremenom, prestaju kad se položaj tijela promijeni i nakon masaža, topla kupka.
Prave kontrakcije su redovite, započinju s početkom porođaja i povećavaju se učestalost i intenzitet tijekom vremena.
Ako ti osjećaji nisu baš ugodni i zamorni, možete leći na bok i pričekati dok ne prođu.

Promjene u fetalnoj aktivnosti
Nakon spuštanja glave, dijete će čvrsto pritisnuti glavu na koštani rub male zdjelice, uslijed čega se ne može okretati, već može samo pokretati ruke i noge i njegova motorička aktivnost se smanjuje. Pokreti fetusa postaju sličniji njihanju, može se malo povući ili se aktivnije kretati. Fiksiranje glave sprječava bebu da se prevrne i olakšava započinjanje procesa rođenja.

Promjena raspoloženja
Može se primijetiti emocionalno uzdizanje, iznenadna euforija, nerazumna tuga, plačljivost, razdražljivost, pospanost se povećava, a do kraja trudnoće javlja se osjećaj umora, postoji želja za približavanjem sata porođaja. Ponekad se ti osjećaji brzo zamjenjuju tijekom dana. Promjena raspoloženja u velikoj je mjeri povezana s neuroendokrinim procesima koji se događaju u tijelu trudnice prije poroda.

Poremećaji spavanja
U ovom trenutku teško je pronaći udoban položaj za spavanje, često morate ustati kako biste koristili WC, puno je vjerojatnije da će vas ometati kontrakcije "treninga" noću, osim toga, grčevi u mišićima nogu tijekom spavanja mogu vam smetati. Sve to dovodi do nemirnog, isprekidanog sna.
Manifestacija preteča poroda vrlo je individualna i neobavezna. Mogu se pojaviti tijekom posljednja dva do tri tjedna prije poroda, njihova prisutnost, kao i njihova odsutnost, norma je i ne zahtijeva posjet liječniku. Važno je naučiti osluškivati \u200b\u200bpripreme svog tijela, ne bojati se promjena u dobrobiti povezane s prenatalnom pripremom. Ako sumnjate, obratite se svom liječniku, on će procijeniti ovaj ili onaj simptom s medicinske točke gledišta.

Dugovjesni vjesnici

Ponekad se razdoblje preteča poroda odgađa. Tada normalno razdoblje prekursora prelazi u patološko pripremno (preliminarno) razdoblje. Ako su normalne prenatalne kontrakcije maternice bezbolne, češće se javljaju noću i dovode do sazrijevanja cerviksa, tada je patološko preliminarno razdoblje karakterizirano bolnim prenatalnim kontrakcijama koje se javljaju ne samo noću, već i danju, neredovite su i dugo ne prelaze u trudove. Akumuliraju se umor i psihološki stres. Trajanje patološkog preliminarnog razdoblja može biti i do 240 sati, uskraćujući ženi san i odmor. S izraženim bolnim preleminalnim bolovima koji ženi oduzimaju mir i san, bolje je nakon 6-7 sati konzultirati se s liječnikom rodilišta, jer je to vrlo zamorno za porodnicu i ometa razvoj normalnog porođaja.
Bit patološkog preliminarnog razdoblja leži u povećanom tonusu maternice, dok na cerviksu nema promjena. Prezentirajući dio fetusa nije pritisnut uz ulaz male zdjelice, zbog stalnog povišenog tonusa maternice, fetus trpi gladovanje kisikom.
Patološko preliminarno razdoblje često je popraćeno ozbiljnim poremećajima u dobrobiti (znojenje, poremećaji spavanja, bolovi u križima i donjem dijelu leđa, lupanje srca, otežano disanje, poremećen rad crijeva, pojačano i bolno kretanje fetusa).
U tom slučaju trebate posjetiti liječnika, ponekad je dovoljno nekoliko sati punog spavanja lijekovima da se obnovi snaga za normalan rad. U nedostatku liječenja, patološko preliminarno razdoblje često se pretvara u primarnu slabost porođaja; često se javlja fetalna hipoksija (nedostatak kisika), što negativno utječe na njegovo stanje.

I još uvijek imate krivo! Mnoge buduće majke čuju ovu frazu s liječničkih usana. Većina beba i dalje zauzima ispravan položaj do datuma rođenja, to jest, smještene su glave dolje. Ali postoje oni koji ni ne pomišljaju to učiniti. Što bi mama trebala učiniti u ovom slučaju?

S normalnim položajem fetusa u maternici, djetetova glava je ispod, iznad njedra, a tijekom poroda prva prolazi majčinim rodnim kanalom. No, u 3-4% svih žena fetus je u takozvanoj hlačnoj prezentaciji. Pojedinačno je stražnjica fetusa okrenuta prema ulazu u majčinu zdjelicu (drugim riječima, beba sjedi). Rjeđe dijete leži poprečno (poprečni prikaz) ili koso.

Kratka prezentacija

Dakle, najčešći položaj djeteta u maternici je položaj glave dolje. U ovom je slučaju porod najlakši, jer najveći dio fetusa - glava, izlazi prvi i oslobađa put ostalim dijelovima djetetovog tijela.

Međutim, neke su bebe u majčinom trbuhu u pogrešnom položaju. Karakteristična prezentacija fetusa, tako se naziva i položaj, kada je dijete u majčinoj utrobi "prvo dupe", postoje tri vrste: križasti prikaz, prikaz stopala ili stražnjica s nogama (mješoviti hlačnjak).

U većini slučajeva bebe su u pravilnom položaju u maternici 4 tjedna prije poroda. Ali unatoč tome postoje oni koji ne mogu ili ne žele prvo leći glavom. I što je bliži procijenjeni datum rođenja, to je manja vjerojatnost da će dijete samostalno zauzeti željeni položaj.

Međutim, postoje posebni slučajevi o kojima primalje govore kada mama razgovara sa svojom bebom, nagovarajući je da se prevrne, a beba promijeni svoj položaj. Začudo, ovo je istina. Postoje i posebne vježbe za pretvaranje djeteta u željeni položaj.

Koji su razlozi?

Razlozi za dokazivanje kašnjenja mogu biti mnogi. Često se javlja zbog polihidramnija, uske majčine zdjelice, deformacije male zdjelice, zbog tumora maternice ili njegovih razvojnih anomalija.

Neki stručnjaci vjeruju da je pogrešan položaj fetusa povezan s emocionalnim stresom. Primjerice, svijet za bebu još nije formiran - odnos roditelja je zategnut ili još uvijek ima neriješenih problema u njegovoj budućoj obitelji, a beba se buni svojim netačnim izlaganjem, govoreći tako svojoj majci: Ne želim doći na svijet koji me nije spreman prihvatiti. Možete ili ne morate vjerovati u ove izjave, ali ne škodi razmišljanju o tome. Možda zaista možete svijet oko sebe učiniti boljim mjestom kako bi vašoj bebi bilo ugodnije.

Možete li ga namjerno okrenuti?

Danas postoji niz vježbi o tome kako dijete prebaciti u ispravan položaj. Ovaj postupak obično izvodi liječnik u bolnici 2-3 tjedna prije očekivanog porođaja. Jednom rukom kroz maternicu, a drugom pomažući izvana, stavljajući je na majčin trbuh, liječnik pokušava okrenuti dijete. Paralelno s ovim postupkom, liječnici se pripremaju za hitni carski rez. Kad pokušate preokrenuti bebu, možete prerano izliti vodu ili može započeti odvajanje posteljice, što znači: potrebno je hitno započeti porod.

Dostava u zatvaraču

Trudovi u kefalnoj prezentaciji odvijaju se prema uobičajenom programu. Rođenje djeteta iz položaja "magarca naprijed" također se može razviti prema prirodnom scenariju, ali zahtijevat će veliku dozu strpljenja i vještine liječnika, buduće majke - smirenost, a od bebe - čvrstinu i apsolutno zdravlje.

Porođajni zahvati obično su dugotrajni. Može se razviti slabost poroda ili umor porodilje. Liječnici vrlo pažljivo prate otkucaje srca fetusa, to se radi nakon svake kontrakcije. U drugoj fazi porođaja često se rade rezovi na međici kako bi se dijete rodilo prije. U trećoj fazi porođaja, ženi se sprječava krvarenje.

Zbog toga se porođaj donjem krilom smatra izvanrednom situacijom, a posao liječnika je utvrditi je li rizičan. Liječnik će odlučiti u korist uobičajenog scenarija ako:

1. beba je apsolutno zdrava i pojavljuje se na vrijeme;
2. njegova procijenjena težina je srednja (prirodni porod za malu i veliku djecu može biti nesiguran);
3. pupčana vrpca nije isprepletena oko vrata (inače će tijekom pokušaja dijete početi hipoksiju - nedostatak kisika);
4. buduća majka je zdrava;
5. nema abnormalnosti u strukturi njezine maternice;
6. veličina zdjelice je normalna;
7. žena nema više od 30 godina i nije imala problema s početkom, trudnoćom i tijekom trudnoće;
8. proces poroda razvija se glatko;
9. očekuje se pojava djevojčice (neonatolozi vjeruju da je rođenje u položaju "magarca prvo" opterećeno ozbiljnim opterećenjem genitalija za dječake);
10. u prethodnom rođenju majka je rodila vrlo veliko dijete.

Otkucaji srca djeteta tijekom takvog poroda i tijek samog procesa neprestano će se nadzirati od strane srčanog monitora. Buduća majka mora znati da će je, ako tijekom događaja dođe do kvarova, liječnik poslati na hitni carski rez - u interesu bebe. Ako žena nije spremna riskirati i inzistira na operaciji, liječnik u takvoj situaciji uvijek će je dočekati na pola puta.

Koji je rizik od vaginalnog porođaja s hlačom?

Najveći je rizik, naravno, nedostatak kisika tijekom guranja. Nakon što se rodi cijelo tijelo, glava može zapeti u zdjelici i stegnuti pupkovinu. Posteljica se u takvim slučajevima može početi prerano odvajati. Tada primalja mora što prije ukloniti bebu, jer čak ni urez na međici ne pomaže u tim situacijama, trebate djetetu pomoći rukama.

Porod s poprečnim prikazom fetusa

Ponekad beba priredi iznenađenje za majku i liječnike: nalazi se u maternici ukoso ili poprijeko. U prvom je slučaju vjerojatno da će s početkom porođaja ili nakon izlijevanja vode fetus i dalje zauzeti svoj pravilan položaj. Pitanje je kako će biti postavljen - glavom ili odozdo prema dolje.

Ako je dijete prisiljeno ležati "sa strane" upletenosti pupkovine, septuma u maternici majke ili nisko položene posteljice, liječnik će predložiti da ne riskira i poslat će ga na carski rez.

Što se tiče bočnog položaja fetusa, u stara vremena opstetričari su pokušavali rasporediti takvu djecu, jer je operacija carskog reza u to doba bila vrlo, vrlo rizičan posao.

Razvojem kirurgije, pojavom novog šavnog materijala i lijekova koji pomažu u izbjegavanju komplikacija nakon operacije, liječnici imaju priliku očuvati zdravlje majki i djece. Stoga se danas bočni položaj fetusa ne korigira, već se budućoj majci daje carski rez. Iznimka od ovog pravila može biti situacija kada se drugo dijete blizanaca nalazi preko maternice, jer će nakon rođenja prve i izljeva plodne vode imati priliku da se prevrne, koristeći oslobođeni prostor.

Kako se određuju položaji fetusa?

Fetus je glava prema dolje (položaj glave fetusa). Je li to tako, postat će jasno u 7. mjesecu trudnoće, kada liječnik probudi trbuh buduće majke. Njegov zaključak trebaju potvrditi rezultati pregleda putem rodnice i ultrazvuka.

Klinac sjedi. Karakteristična prezentacija fetusa može se prepoznati od 32. tjedna trudnoće tijekom pregleda: u gornjem dijelu maternice liječnik pipa čvrstu glavu djeteta, a u donjem dijelu - meku magaricu.

Dijete leži poprečno (bočni položaj fetusa). Osjetivši trbuh buduće majke, liječnik će "otkriti" glavu i stražnjicu male lukave sa strane. Ovaj položaj fetusa određuje se od sredine trudnoće, odnosno od 20. tjedna. Usput, situaciju s položajem fetusa možete pokušati ispraviti posebnom vježbom, koja bi se trebala raditi od 31. tjedna.

Trebate leći na tvrdu podlogu, prvo se okrenuti na desnu, a zatim na lijevu stranu i ležati u svakom od ovih položaja deset minuta. Radite ovu vježbu 3 puta dnevno po 3-4 serije, prije jela. Ako se položaj fetusa popravio, liječnik će savjetovati nošenje zavoja kako bi učvrstio postignuti rezultat.

Suvremena medicina danas pomaže u različitim aspektima koji se odnose na trudnoću i rađanje djeteta. Trudnicu zabrinjavaju mnoga pitanja, od kojih se jedno često nameće pred kraj termina. U devetom mjesecu beba je već potpuno formirana i sprema se za rođenje, pa se postavlja pitanje "kako dijete leži u želucu?" jako zabrinuta za buduću majku. Mnogo ovisi o tome kakav je život trudnica vodila u tom razdoblju. Položaj fetusa prije poroda vrlo je važna točka, jer ovisi o tome kako će proći dugo očekivani porod za majku i njezino dijete.

Od 32. tjedna beba se počinje vrtjeti, kao da određuje kako će mu biti prikladnije prije rođendana. U nekim slučajevima ultrazvučno skeniranje može pokazati pogrešan položaj fetusa, ali dijete se u bilo kojem trenutku može okrenuti i promijeniti svoje mjesto. Na zahtjev žene, ginekolog će vam reći kako odrediti položaj samog fetusa.

Kako sami odrediti položaj ploda?

Da biste utvrdili položaj djeteta u trbuhu, pokušajte češće obratiti pažnju na njegovo drhtanje. Zauzmite mirni, opušteni položaj na leđima i nježno osjetite bebu. Noge mrvica nalaze se tamo gdje najčešće osjećate snažne šokove. Osjetite njegove male, zaobljene pete nježnim pokretima. Tamo gdje osjetite lagane pokrete, tu će biti i bebine ruke. Ako je vaša beba okrenuta naopako, to znači da će mu noge biti ispod rebara. Mame vrlo često ispupčeni dio trbuha zamijene s djetetovom glavom, ali zapravo je to njegovo dupe.

Budući da je fetus još uvijek u nestabilnom položaju u ranim fazama, bolje je odrediti njegovo mjesto u posljednjim mjesecima trudnoće. Žene se često pitaju, što znači nestabilan položaj fetusa? Tada dijete može i dalje vrtjeti i zauzimati različite poze u trbuhu, mijenjajući jedan položaj u drugi.

Vrste položaja fetusa

Najispravniji položaj fetusa je cefalična prezentacija dijete kod kojeg glava djeteta ulazi u majčinu malu zdjelicu i postupno se kreće duž rodnog kanala. U takvom klasičnom položaju dijete se rađa brzo i lako, jer mu ništa ne smeta.
Ako je klinac uzeo prezentacija s hlačama (odozdo prema dolje), tada bi liječnici trebali na to obratiti posebnu pažnju i sve temeljito izvagati kako bi porod bio uspješan. Ovdje trebate uzeti u obzir mnogo različitih čimbenika: dob majke, visinu i težinu djeteta, položaj njegove glave i raznolikost poza. U većini ovih slučajeva liječnici imaju carski rez kako bi izbjegli ozljede. Ali, ako je dijete malo, a majka ima široku zdjelicu, takav se porod također može odvijati prirodno.
Ako dijete leži preko ili leži ukoso u majčinom želucu, to se zove poprečni prikaza porod može biti težak. Češće se liječnici odlučuju i za carski rez.

Ali što bi trebala učiniti buduća majka, čije je dijete zauzelo pogrešan stav? U tom će slučaju gimnastika pomoći vratiti točan položaj fetusa, što se preporučuje započeti od 24. tjedna trudnoće.

Vježbe za nepravilan položaj fetusa

Ako je dijete održalo klasičnu prezentaciju, liječnik vam može savjetovati da nosite zavoj ili nastavite gimnastiku u pravilnom položaju fetusa kako biste ga osigurali. U slučaju da to nije uspjelo, a dijete nije uzelo prezentaciju glave, buduća majka mora unaprijed otići u bolnicu. Trebala bi se pripremiti za planirani carski rez, jer u takvoj situaciji porođaj na prirodan način može dovesti do ozbiljnih komplikacija.

Trudnica bi trebala shvatiti da rođenje zdrave i jake bebe na mnogo načina ovisi samo o njoj samoj, o njezinom načinu života, prehrani i unutarnjem raspoloženju.

Prije porođaja, fetus zauzima početni položaj kako bi sigurno prošao kroz rodni kanal majke kada dođe vrijeme rođenja. Za većinu djece ovo je uzglavlje uzdužno uz majčino tijelo.

Otprilike 5% beba ostaje u hlačama, koji može biti u nekoliko inačica, na primjer, "sjedenje na stražnjici" prekriženih nogu ili stražnjice prema dolje, a noge su ispravljene i ispružene duž tijela.

Vrlo rijetko položaj ploda prije poroda ostaje poprečan ili kosi, pa se dijete ne može roditi, a ako se dijete tvrdoglavo ne okrene pravilno, porođaj se obavlja carskim rezom.

Miješanje fetusa prije poroda može vam reći kako leži s vama, bez ikakvog ultrazvuka... U posljednjim tjednima trudnoće gladeći trbuh lako možete pogoditi dijelove tijela fetusa. Većina žena osjeća glatka leđa djeteta s lijeve strane, a desna polovica trbuha dobiva sve ubode i udarce mrvica, jer većina beba čeka rođenje u prvom položaju, kada su leđa malo okrenuta ulijevo.

Aktivnost fetusa prije porođaja s velikim brojem pokreta u gornjem dijelu trbuha ukazuje na cefaličnu prezentaciju, a ako su pokreti uočljiviji u donjem dijelu trbuha, dijete je vjerojatno u prezentaciji sa hlačama.

U 33 - 34. tjednu trudnoće, na probirnom ultrazvuku, liječnik utvrđuje kako dijete leži u maternici. U većini slučajeva ova prezentacija ostaje do rođenja, ali sada se položaj fetusa prije porođaja često ponovno razjašnjava ultrazvukom u posljednjim tjednima.

Međutim, ginekolog, čak i uz jednostavan pregled trudnice, nikada neće pogriješiti s njegovom prezentacijom, pa se to lako utvrđuje metodama vanjskog opstetričkog pregleda.

Ako vaša beba još uvijek nije okrenula glavu, a vi imate 38-40 tjedana i porod je vrlo brzo, nemojte se unaprijed obeshrabriti, postoji vjerojatnost da će se sve ipak promijeniti do samog kraja. Ponekad se točan položaj fetusa prije poroda formira gotovo na dan porođaja, šanse za preokret fetusa doslovno su do posljednjeg dana, iako se vjerojatnost takvog tijeka događaja smanjuje svakim danom.

Sada morate pažljivo slušati sve što se događa u vama, naravno, nije važan samo položaj, već i ponašanje fetusa prije poroda. Način na koji se vaše dijete kreće govori o njegovoj dobrobiti. Obično se djeca ponašaju smirenije posljednjih tjedana, aktivno kretanje fetusa prije poroda može signalizirati njegovu hipoksiju. Prestanak pokreta također može govoriti o opasnosti. Ako ste zabrinuti zbog nečega, svakako o tome obavijestite svog liječnika.