अनुपूरक: कब और कितना? जब शिशुओं के लिए पूरक आहार की आवश्यकता होती है: मिश्रित आहार के नियम एक बच्चे को पूरक आहार शुरू करने के नियम।

स्तनपान करने वाले बच्चे को पूरक आहार देना कई कारणों से हो सकता है, लेकिन आम धारणा के विपरीत, इसके लिए बोतल से दूध पिलाना जरूरी नहीं है। प्रत्येक मामले में, यह प्रश्न कि क्या इसे लागू करना आवश्यक है, इसे कैसे और किसके साथ लागू करना है, संभावित नकारात्मक परिणामों को ध्यान में रखते हुए, व्यक्तिगत रूप से तय किया जाना चाहिए।

पूरक क्या है

पूरक आहार व्यक्त दूध (माँ या दाता का) और/या मिश्रण () है, जो कमी की स्थिति में स्तन के दूध की भरपाई के लिए दिया जाता है। बहुत से लोग पूरक आहार को पूरक आहार समझने में भ्रमित हो जाते हैं, जो बच्चे को जबरन नहीं दिया जाता है, बल्कि बच्चे को एक निश्चित उम्र तक पहुंचने के संबंध में सभी आवश्यक पदार्थों के साथ स्तन के दूध की पूर्ति के लिए दिया जाता है। दूसरे शब्दों में, यदि आवश्यक हो तो बच्चे को पूरक आहार की आवश्यकता होती है, और सभी बच्चों को पूरक आहार की आवश्यकता होती है।

प्रसूति अस्पताल में नवजात को दूध पिलाना

बच्चे के जन्म के बाद पहले तीन दिनों में माँ कोलोस्ट्रम स्रावित करती है, जिसकी मात्रा केवल कुछ मिलीलीटर होती है। इसकी उच्च कैलोरी सामग्री और मूल्यवान जैविक गुणों के कारण, यह वह अपूरणीय भोजन है जिसकी एक नवजात शिशु को आवश्यकता होती है और जिसके लिए वह अपने जीवन के पहले दिनों में शारीरिक रूप से सबसे अधिक अनुकूलित होता है। भोजन की थोड़ी मात्रा बच्चे को स्तनपान के दौरान चूसने, निगलने और सांस लेने की तकनीक में ठीक से महारत हासिल करने में मदद करती है। 2-3 दिनों के बाद, नवजात शिशु का वजन जन्म के वजन के 5.5-6.6% की मात्रा में कम हो जाता है, लेकिन पोषण की कमी के कारण नहीं, बल्कि बच्चे के रहने की स्थिति के अनुकूलन के कारण जो अंतर्गर्भाशयी अवधि से भिन्न होता है। . पहले दिनों की ये सभी विशेषताएं एक युवा मां को भ्रमित कर सकती हैं, जिससे उसे अपने बच्चे को खिलाने की क्षमता पर संदेह हो सकता है, और पूरक आहार की शुरूआत हो सकती है। इसलिए, यह समझना महत्वपूर्ण है कि प्रसूति अस्पताल में कब पूरक आहार आवश्यक है और कब नहीं। किसी भी मामले में, पूरक आहार पर निर्णय डॉक्टर द्वारा किया जाता है, स्तनपान का अवलोकन करने के बाद प्रत्येक मामले का व्यक्तिगत रूप से मूल्यांकन किया जाता है।

पूरकता की आवश्यकता नहीं है.

1. बच्चा नींद में है. शिशु के जीवन में पहली बार जागने के बाद यह सामान्य है। अगले 10 घंटों में भोजन के साथ या उसके बिना 1-2 जागने की अवधि शामिल है। अगर बच्चे की नींद लंबी है तो बेहतर होगा कि उसे स्तनपान कराकर जगाया जाए। दूध पिलाने के बीच लंबे समय तक रुकने से बच्चे को अधिक भोजन की आवश्यकता होती है, और गठन की प्रारंभिक अवधि में यह समस्याग्रस्त है। इसलिए, लंबी नींद के बाद बच्चे को पूरक आहार देने की तुलना में अधिक बार दूध पिलाने की कोशिश करना बेहतर है। पहले सात दिनों में मुख्य नियम: "यदि बच्चा भूखा है तो वह जाग रहा है।"
2. बच्चा स्वस्थ है. 72 घंटों के जीवन के बाद 18 मोल/लीटर से कम स्वस्थ, पूर्ण अवधि के शिशु, जो अच्छी तरह से स्तन चूसते हैं, जिनकी आंतें नियमित रूप से खाली होती हैं, और जिनका वजन 7% से कम कम होता है।
3. बेचैन बच्चा. यहां तक ​​कि रात में बहुत तीव्र चिंता या कई घंटों तक जागने की स्थिति में भी।
4. मां थकी हुई है या नींद में है.

पूरक आहार की नियुक्ति के लिए पूर्ण संकेत।

1. माँ की बीमारी के कारण बच्चे और माँ का अलग होना।
2. बच्चे को स्तन के दूध के अवशोषण से जुड़ी बीमारियाँ हैं।
3. बच्चे में ऐसी विकृतियाँ हैं जो स्तनपान की अनुमति नहीं देती हैं।
4. माँ ऐसी दवाइयाँ ले रही है जो स्तनपान के दौरान वर्जित हैं।

पूरक आहार की नियुक्ति के लिए सापेक्ष संकेत

बच्चे की ओर से गवाही	माँ की गवाही
स्पष्ट लक्षणों के बिना रक्त शर्करा के स्तर में कमी (हाइपोग्लाइसीमिया), परीक्षणों द्वारा पुष्टि की गई और स्तनपान के बाद अपरिवर्तित रहती है	जन्म के पांच दिन बाद दूध की अपर्याप्त मात्रा, गर्भाशय में प्लेसेंटा के अवशेषों के कारण होती है, जिसे हटाने के बाद स्तनपान सामान्य हो जाता है।
उचित स्तनपान के बावजूद महत्वपूर्ण निर्जलीकरण (10% से अधिक वजन घटना, उच्च रक्त सोडियम, सुस्ती)।	शीहान सिंड्रोम के कारण अपर्याप्त दूध की आपूर्ति।
पांच दिनों के बाद मां में दूध के उत्पादन में देरी की पृष्ठभूमि के खिलाफ शिशु के वजन में 8-10% की कमी।	स्तन ग्रंथियों द्वारा उनके अविकसित होने (प्राथमिक हाइपोप्लेसिया) के कारण अपर्याप्त दूध उत्पादन।
पांच दिनों के बाद मल प्रतिधारण या मेकोनियम उत्सर्जन।	स्तन पर पिछले सर्जिकल ऑपरेशन या स्तन ग्रंथियों की विकृति के कारण दूध उत्पादन का उल्लंघन।
मां से पर्याप्त मात्रा में दूध मिलने के बावजूद बच्चे को कम दूध मिलता है।	दूध पिलाने के दौरान तेज दर्द जो इसे खत्म करने के प्रयासों के बाद भी गायब नहीं होता है।
नवजात पीलिया अपर्याप्त स्तन दूध या स्तन दूध पीलिया (बिलीरुबिन स्तर 20-25 mol / l) से जुड़ा हुआ है।
यदि आवश्यक हो, सूक्ष्म पोषक तत्वों (विटामिन, खनिज, अमीनो एसिड) का अतिरिक्त प्रशासन।

स्तन के दूध की कमी का निर्धारण कैसे करें

यदि पूरक आहार के लिए पूर्ण मतभेद के मामले में, सब कुछ स्पष्ट है, तो सापेक्ष मतभेद के मामले में, बच्चे को नहीं मिलने वाले स्तन के दूध या कोलोस्ट्रम की मात्रा के बारे में सवाल उठता है। करने वाली पहली बात यह सुनिश्चित करना है कि भोजन वास्तव में पर्याप्त नहीं है। इसके लिए कई विधियों का उपयोग किया जाता है:

• मूत्र की मात्रा गिनना;
• पेशाब की संख्या गिनना;
• अपेक्षित वृद्धि की विधि;
• खिलाने से पहले और बाद में वजन करना;
• प्रति सप्ताह वृद्धि की विधि;
• "सहज" विधि.

एक बच्चे को एक बार में दूध पिलाने की मात्रा की गणना भी कई तरीकों से की जा सकती है, जिसमें न केवल उम्र, बल्कि वजन, बच्चे के स्वास्थ्य की स्थिति को भी ध्यान में रखा जा सकता है। मानक और बच्चे द्वारा वास्तव में उपभोग किए गए दूध के बीच का अंतर बच्चे को आवश्यक पूरक आहार की मात्रा होगी।

स्तन के दूध की कमी होने पर पूरक आहार की शुरूआत

बच्चे को नहीं मिलने वाले दूध की मात्रा के आधार पर, पूरक आहार तुरंत या बाद में निर्धारित किया जा सकता है।

दूध की कमी मानक का 25-50%।स्तनपान बढ़ाने के अतिरिक्त उपायों के बाद ही पूरक आहार निर्धारित किया जाता है। ऐसा करने के लिए, 3-4 दिनों के लिए, बच्चे के स्तन से अधिक बार लगाव किया जाता है, और यदि इससे मदद नहीं मिलती है, तो बच्चे को दो स्तनों से बारी-बारी से एक बार दूध पिलाया जाता है। स्तनपान बहाल करने की सभी संभावनाओं को समाप्त करने के बाद ही, 7 दिनों के बाद, पूरक आहार निर्धारित किया जाता है।

दूध की कमी 75% या उससे अधिक तक होती है।पूरक आहार तुरंत निर्धारित किया जाता है, लेकिन साथ ही, स्तनपान बहाल करने के उपाय भी किए जाते हैं।

इस प्रकार, सभी मामलों में, पूरक आहार केवल एक अस्थायी उपाय है, जो भविष्य में स्तनपान पर लौटने का अवसर देता है।

पूरक आहार की मात्रा से स्तन के दूध की कमी की भरपाई होनी चाहिए। साथ ही, मध्यवर्ती नियंत्रण समय-समय पर किया जाता है, क्योंकि एक बार पूरक आहार की एक निश्चित मात्रा धीरे-धीरे ऊपर या नीचे बदलती रहती है। अधिक हद तक - यदि स्तनपान बहाल करने के उपाय नकारात्मक परिणाम देते हैं, और कुछ हद तक, यदि सकारात्मक परिणाम देते हैं। तदनुसार, यदि नियंत्रण नहीं किया जाता है, तो समय के साथ, बच्चे को अधिक दूध पिलाने या कम खिलाने की समस्या हो सकती है।

पूरक आहार का चयन

सबसे अच्छा समाधान व्यक्त स्तन के दूध का उपयोग करना है। स्तनपान की शुरुआत में, मैन्युअल पंपिंग सबसे अच्छा है, क्योंकि यह अधिक कुशल है और दूध उत्पादन बढ़ा सकता है। समय से पहले और कम वजन वाले शिशुओं के लिए उपयोगी घटकों के साथ स्तन के दूध का अतिरिक्त संवर्धन मदद करेगा

कोलोस्ट्रम के साथ स्थिति अधिक जटिल है, जो बहुत छोटा है और इकट्ठा करना मुश्किल है। इस मामले में, पाश्चुरीकृत दाता दूध का उपयोग इष्टतम है।

कृत्रिम मिश्रणों में, पूरक आहार के लिए सर्वोत्तम हैं, क्योंकि वे एलर्जी प्रतिक्रियाओं के जोखिम और बिलीरुबिन के स्तर को कम करते हैं।

खिलाने के तरीके

भोजन देने की कई विधियाँ हैं, प्रत्येक के अपने फायदे और नुकसान हैं। एक या दूसरे तरीके का चुनाव कई कारकों पर निर्भर करता है, लेकिन किसी भी मामले में, उनके आवेदन की सफलता की कुंजी माँ का धैर्य और दृढ़ संकल्प है।

छोटी बोतल

लाभ:इसके लिए न्यूनतम प्रयास और प्रशिक्षण की आवश्यकता होती है।

कमियां:स्तनपान का खतरा है।

स्तन अस्वीकृति और बच्चे द्वारा अनुचित तरीके से स्तन को पकड़ने के जोखिम को कम करने के लिए, जिससे निपल्स में दरारें पड़ जाती हैं, आपको यह करना चाहिए:

1. सही बोतल और निपल चुनें. बोतल बीच में सिकुड़े बिना सीधी होनी चाहिए। निपल का आधार चौड़ा नहीं होना चाहिए, क्योंकि इससे बच्चे के मसूड़े दब जाते हैं। निपल का आकार गोल होना चाहिए, क्योंकि यह मां के निपल के आकार के करीब होता है, निपल की सामग्री यथासंभव नरम होती है, अन्यथा ऑर्थोडॉन्टिक समस्याएं हो सकती हैं। निपल में छेद छोटा किया जाता है ताकि चूसने की प्रक्रिया 15-20 मिनट लगे।
2. उचित भोजन तकनीक. यदि संभव हो तो बच्चे को पहले स्तन दें और फिर बोतल। उन्होंने बच्चे को अपने घुटनों पर बिठाया, उसे अपने हाथों से पकड़ा और शरीर के ऊपरी हिस्से को ऊपर उठाया। बोतल को क्षैतिज रूप से रखा जाता है और निप्पल को बच्चे के चौड़े खुले मुंह में लगभग बोतल की रिंग के पास रखा जाता है। जब सब कुछ तैयार हो जाता है, तो बोतल के ऊपरी किनारे को ऊपर उठा दिया जाता है ताकि निप्पल में हवा जमा न हो। जैसे ही बोतल खाली हो जाती है, शिशु बोतल को पूरी तरह से खाली करने के लिए पीछे की ओर झुक जाता है।

सुई के बिना सिरिंज या विस्तारित सिरिंज

लाभ:सस्ता, एक बार इस्तेमाल किया जा सकता है।

कमियां:बड़े बच्चों के लिए सिरिंज की मात्रा अपर्याप्त है, इसलिए इसे पूरक करने में लंबा समय लगता है। स्तन की जगह सिरिंज चूसने की आदत पड़ने का खतरा रहता है।

खिलाने के लिए 5-10 मिलीलीटर सिरिंज लेना बेहतर है। दूध की आपूर्ति का सिद्धांत इंजेक्शन के समान है - पिस्टन पर हल्के दबाव के साथ, दूध सिरिंज से बाहर निकल जाता है। सुई का उपयोग संकीर्ण गर्दन वाले कंटेनर से दूध इकट्ठा करने के लिए किया जा सकता है।

सिरिंज का उपयोग कैसे करें भिन्न हो सकते हैं:

1. बच्चा एक सिरिंज चूसता है जिसके माध्यम से दूध इंजेक्ट किया जाता है;
2. दूध सिरिंज के अंत में ट्यूब के माध्यम से बच्चे के मुंह के कोने में बहता है।
3. बच्चा पैड ऊपर करके मां की उंगली चूसता है और सिरिंज से दूध मुंह के कोने में डाला जाता है।
4. स्तनपान के दौरान दूध एक ट्यूब के साथ सिरिंज के माध्यम से बच्चे के मुंह के कोने में प्रवेश करता है।

आप किसी फार्मेसी में ट्यूब के साथ एक सिरिंज खरीद सकते हैं या इसे स्वयं बना सकते हैं। फ़ार्मेसी एक "लॉन्ग कैनुला" सिरिंज बेचती है जिसका उपयोग दंत चिकित्सकों द्वारा किया जाता है। आप किसी फार्मेसी में खरीदी गई नासोगैस्ट्रिक ट्यूब या शिरापरक कैथेटर को एक नियमित सिरिंज से जोड़कर इसे स्वयं बना सकते हैं।

चाय का चम्मच

लाभ:सामग्री लागत की आवश्यकता नहीं है. स्तनपान में कोई हस्तक्षेप नहीं है क्योंकि चम्मच से दूध पिलाने की आवश्यकता पूरी नहीं होती है। शिशु में नाक बहने की स्थिति में चम्मच का उपयोग किया जा सकता है, क्योंकि इस समय चूसने की प्रक्रिया कठिन होती है।

कमियां:इसके उपयोग के लिए कौशल की आवश्यकता होती है, क्योंकि सबसे पहले अधिकांश दूध गिर जाएगा।

उपयोग.जब बच्चा अपना मुंह खोलता है, तो तेज और आत्मविश्वास से चम्मच को थोड़ा झुकाकर उसकी सामग्री को बच्चे की जीभ के मध्य भाग पर डालें। आप गाल पर दूध डालने का भी प्रयास कर सकते हैं। पूरक आहार की इस पद्धति का उपयोग करने वाली माताओं की समीक्षाओं के अनुसार, इसे प्रभावी ढंग से उपयोग करने का तरीका सीखने में केवल 2-3 दिन लगते हैं।

मेडेला नरम चम्मच

लाभ:एक चम्मच की तुलना में इसका उपयोग करना अधिक सुविधाजनक है, क्योंकि आपको हर बार एक कंटेनर से दूध निकालने की ज़रूरत नहीं है। यह सबसे सरल और सबसे प्रभावी पूरक तरीकों में से एक है।

कमियां:डिवाइस की अपेक्षाकृत उच्च कीमत।

उपयोग.यह एक नरम सिलिकॉन चम्मच है जो एक बोतल के साथ संयुक्त है। चम्मच के सामने स्थित उभारों को दबाने पर उसमें दूध बहने लगता है। तो आप आसानी से भोजन की मात्रा निर्धारित कर सकते हैं। हालाँकि, ऐसी संभावना है कि अगर किसी बच्चे को चम्मच पसंद नहीं है, तो नरम चम्मच उसे पसंद नहीं आएगा।

कप

लाभ:फीडिंग के बीच आसान संचालन (सुविधा के लिए, मेडेला गोल किनारों और एक स्केल के साथ स्टेराइल कप का उत्पादन करता है)। बोतल से दूध पिलाने की तुलना में दूध पिलाने में भी कम समय लगता है। इस तथ्य के कारण कि कप का उपयोग करने की प्रक्रिया में हवा निगलने की प्रक्रिया नहीं होती है, संख्या कम हो जाती है। वजन अधिक बढ़ता है, और जीभ और जबड़े ठीक से काम करना सीखते हैं।

कमियां:कमजोर निगलने वाली प्रतिक्रिया वाले नवजात शिशुओं में इसका उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। चम्मच का उपयोग करने की तरह, इसे समायोजित होने में कुछ समय लग सकता है।

कोई भी कप उपयुक्त होगा, लेकिन पतली दीवारों (कॉफी, स्टैक) के साथ बेहतर होगा। डब्ल्यूएचओ के अनुसार, सभी शिशुओं, यहां तक ​​कि समय से पहले जन्मे शिशुओं को भी एक कप से दूध पिलाया जा सकता है। समय से पहले जन्म लेने वाले बच्चे दूध पी लेते हैं, जबकि पूर्ण अवधि के बच्चे दूध पी लेते हैं।

महत्वपूर्ण! यदि बच्चे ने अभी तक स्तन नहीं लिया है तो कप से पूरक आहार देना सर्वोत्तम है। अन्यथा, पूरकता के अन्य तरीकों का उपयोग करना बेहतर है।

उपयोग.

1. बच्चे को अपने घुटनों के बल सीधा या आधा बैठाएं, एक हाथ से सिर को सहारा दें जो एक साथ बच्चे के कंधों और गर्दन के लिए सहारा का काम करे।
2. हल्के से छूते हुए कप के किनारे को बच्चे के निचले होंठ पर रखें।
3. कप को इस तरह झुकाएं कि दूध बच्चे के होठों को छू जाए। बच्चा दूध पीना शुरू कर देगा या धीरे-धीरे दूध पीना शुरू कर देगा।
4. कप में तरल का स्तर समान रहना चाहिए ताकि बच्चा रुके नहीं। ऐसा करने के लिए, आपको कप को बहुत धीरे-धीरे झुकाना होगा।

ध्यान! अपने बच्चे के गले से नीचे कभी भी दूध न डालें! उसे घूंट पीने और निगलने पर नियंत्रण रखने दें।

हैबरमैन का कप

लाभ:ड्रिंकर का उपयोग करने के बाद, स्तन में कोई अस्वीकृति नहीं होती है। एक विशेष प्रणाली आपको दूध के प्रवाह को नियंत्रित करने की अनुमति देती है, जिससे हवा निगलने का जोखिम कम हो जाता है।

कमियां:उच्च कीमत।

इस ड्रिंकर का मुख्य उद्देश्य उन बच्चों को खाना खिलाना है जो कटे होंठ और तालु, पियरे-रॉबिन सिंड्रोम और कुछ न्यूरोलॉजिकल बीमारियों के कारण चूसते समय वैक्यूम बनाने में असमर्थ हैं।

उपयोग.दूध पिलाने से पहले, दूध को बोतल में खींचा जाता है, निपल के नीचे से हवा छोड़ी जाती है और पिपेट तंत्र का उपयोग करके टिप के चौड़े हिस्से को दबाकर कप को दूध से भर दिया जाता है। जब टिप भर जाए तो बच्चे को दूध पिलाना शुरू करें। कप को घुमाने से दूध का प्रवाह नियंत्रित होता है।

उंगली खिलाना

लाभ:बच्चा जीभ का उपयोग ऐसे करता है मानो स्तन को चूस रहा हो। शिशु और माँ के बीच त्वचा से त्वचा का संपर्क होता है। स्तनपान से पहले नींद में रहने वाले नवजात शिशुओं के लिए और दूध पिलाने के दौरान फटे निपल्स के लिए उपयुक्त।

कमियां:व्यक्तिगत स्वच्छता आवश्यक है. सपाट निपल्स के लिए उपयुक्त नहीं है, क्योंकि उंगली के पक्ष में स्तन की अस्वीकृति हो सकती है।

उपयोग. आपको दूध के एक कंटेनर में एक जांच की आवश्यकता होगी। इसका दूसरा सिरा उंगली से जुड़ा होता है. वैकल्पिक रूप से, आप अंत में एक ट्यूब के साथ एक सिरिंज का उपयोग कर सकते हैं। दूध के कंटेनर में डाली गई ट्यूब के माध्यम से उंगली चूसने पर, भोजन बच्चे में प्रवेश करता है। यदि सिरिंज का उपयोग किया जाता है, तो दूध को एक ट्यूब के माध्यम से इंजेक्ट किया जाता है।

स्तन पर पूरकता

इन उद्देश्यों के लिए सबसे अधिक उपयोग किया जाने वाला एसएनएस (सप्लीमेंट्री नर्सिंग सिस्टम) सिस्टम है।
और लैक्ट-एड प्रणाली।

लाभ:पूरक आहार की सबसे सुविधाजनक और शारीरिक विधि। बच्चा स्तन को ठीक से चूसना सीखता है और उसमें दूध के उत्पादन को उत्तेजित करता है। स्तनपान शून्य हो जाता है।

कमियां:उन बच्चों के लिए उपयुक्त नहीं है जो स्तनपान कराने से इनकार करते हैं। नलिकाओं के प्रसंस्करण में कठिनाइयाँ, क्योंकि उन्हें उबाला नहीं जा सकता। कंटेनर में दूध के नए हिस्से जोड़ने से जुड़ी असुविधा। वहीं, सावधानियों के चलते अतिरिक्त दूध को बाहर बहाना पड़ेगा। कुछ प्रजातियाँ जांच को रोक देती हैं।

इसमें एक कंटेनर होता है जहां पूरक भोजन डाला जाता है और जहां से एक लंबी पतली ट्यूब निकलती है। इस विधि की एक महत्वपूर्ण विशेषता यह है कि बच्चे को स्तन चूसते समय पूरक आहार मिलता है, भले ही दूध बिल्कुल भी न हो। इस पद्धति का उपयोग अक्सर बहुत छोटे बच्चों को गोद लेने के मामले में किया जाता है, जो एक महिला को पूर्ण माँ की तरह महसूस करने की अनुमति देता है, और कुछ मामलों में स्तनपान भी शुरू कर देता है।

कई उपयोग के मामले संभव हैं.

आप पहले अपने बच्चे को स्तनपान करा सकती हैं, और फिर धीरे से अपने मुंह के कोने में एक ट्यूब डाल सकती हैं, या तुरंत एक ट्यूब से स्तनपान शुरू कर सकती हैं। जब ट्यूब को मुंह के कोने में डाला जाता है, तो इसे गहराई से और थोड़ा ऊपर की ओर निर्देशित किया जाता है। कभी-कभी दूध पिलाने के दौरान इसे सहारा देने की जरूरत होती है, क्योंकि कुछ बच्चे इसे धीरे-धीरे अपने मुंह से बाहर निकाल सकते हैं। दूध के कंटेनर को ऊपर या नीचे करके ट्यूब में दूध के प्रवाह को नियंत्रित किया जाता है। 15 मिनट के पूरक आहार में बच्चा 30 मिलीलीटर दूध चूसता है। रखरखाव के लिए, प्रत्येक स्तनपान के समय स्तन पर एक आहार प्रणाली का उपयोग करना वांछनीय है।

मेडेला स्तनपान प्रणाली में एक स्नातक की गई बोतल होती है जिसे मां की गर्दन के चारों ओर लटका दिया जाता है और इसमें से एक जांच निकलती है - प्रति स्तन एक। किट में विभिन्न आकारों की कई जांचें और उन्हें छाती पर लगाने के लिए एक पैच शामिल है।

यदि तैयार प्रणाली खरीदना असंभव है, तो आप दूध के साथ एक बोतल (5-10 मिलीलीटर सिरिंज) में निपल के माध्यम से एक पतली जांच डालकर इसे स्वयं बना सकते हैं। एक नासोगैस्ट्रिक ट्यूब या शिरापरक कैथेटर का उपयोग जांच के रूप में किया जाता है। आप इन्हें उबाल नहीं सकते, बस इन्हें धोकर सुखा लें और 24 घंटे के बाद नई ट्यूब का इस्तेमाल करें। यदि कोई पतला प्रोब नहीं है, तो आप दूध के प्रवाह को कम करने के लिए उस पर एक गाँठ बाँधने के बाद एक चौड़े प्रोब का उपयोग कर सकते हैं।

विंदुक

यदि अन्य लोग काम नहीं कर रहे हैं या नवजात शिशुओं को खिलाने के लिए अंतिम उपाय के रूप में उपयोग किया जाता है। मुख्य कठिनाई स्पष्ट है - पिपेट की मात्रा बहुत छोटी है, और पूरक आहार की प्रक्रिया में लंबा समय लग सकता है।

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खिलाने का कौन सा तरीका चुनना है

इष्टतम समाधान स्तन पर स्तनपान प्रणाली चुनना है, क्योंकि बच्चा स्तन को चूसता रहेगा, और स्तन की लगातार उत्तेजना के कारण आपके दूध की आपूर्ति में कमी नहीं होगी। यदि दूध की भारी कमी है या आप स्तनपान फिर से शुरू करना चाहती हैं तो यह सबसे अच्छा समाधान है। दूध की थोड़ी कमी या थोड़े समय के लिए पूरक की आवश्यकता होने पर, आप सिरिंज, पिपेट, चम्मच, कप से काम चला सकते हैं।

पूरक आहार की शुरूआत के संभावित नकारात्मक परिणाम

1. फॉर्मूला दूध पिलाने पर आंतों के माइक्रोफ्लोरा में परिवर्तन और एलर्जी प्रतिक्रियाओं का खतरा बढ़ जाता है।
2. यदि स्वच्छता मानकों का पर्याप्त रूप से पालन नहीं किया गया तो दस्त और संक्रामक रोग विकसित होने का खतरा है।
3. शिशु द्वारा स्तन को पर्याप्त मात्रा में खाली न करने के कारण दूध का उत्पादन कम हो जाता है।
4. यदि बच्चे को अस्पताल में अतिरिक्त पानी या ग्लूकोज मिलता है, तो बिलीरुबिन के स्तर में वृद्धि और अत्यधिक वजन कम होने का खतरा बढ़ जाता है।
5. फॉर्मूला फीडिंग से बच्चे में लंबे समय तक तृप्ति का एहसास होता है और स्तनपान कम होता है।
6. अनुपूरक स्तनपान की ओर लौटने में कठिनाई का कारण हो सकता है।
7. स्तनपान शुरू होने से पहले, पूरक आहार इसकी अवधि को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।
8. प्रारंभिक प्रसवोत्तर अवधि में पूरक आहार की शुरूआत से स्तनों में अत्यधिक वृद्धि हो जाती है और साथ ही कभी-कभार जुड़ाव भी हो जाता है।

के साथ संपर्क में

बच्चे को फार्मूला के साथ पूरक देना एक माँ के लिए "जीवन को आसान बनाने" का एक तरीका नहीं है, बल्कि एक आवश्यक उपाय है, क्योंकि यह शायद ही कभी उसके और बच्चे के लिए पूरी तरह से परिणाम के बिना जाता है। न्यूनतम जो हो सकता है वह है शिशु में स्तनपान और आंतों के शूल में कमी।

निम्नलिखित मानदंडों का मूल्यांकन करने के बाद ही नवजात शिशु को फार्मूला के साथ पूरक आहार देना शुरू किया जाता है।

1. वजन बढ़ना.बच्चे के जन्म के बाद वजन में कमी उसके जन्म के वजन के 10% से अधिक नहीं होनी चाहिए। जीवन के पहले 3-4 महीनों में बच्चे मासिक रूप से कम से कम 500 ग्राम वजन बढ़ाते हैं।

2. दूध पिलाने के बीच बच्चे का व्यवहार।दूध पीने वाला बच्चा शांत रहता है, सिवाय इसके कि जब उसके पेट में दर्द हो। हर 1-2 घंटे में ब्रेस्ट नहीं मांगता।

3. पेशाब और मल की आवृत्ति.एचबी पर एक स्वस्थ बच्चा दिन में कम से कम 10 बार, अधिक बार लगभग 20 बार पेशाब करता है। वहीं, शिशुओं को आमतौर पर बहुत बार-बार मल त्याग होता है, दिन में 7 बार तक। लेकिन सामान्य मात्रा में पेशाब और दुर्लभ मल का मतलब यह नहीं है कि बच्चा पर्याप्त भोजन नहीं कर रहा है।

4. दूध की वास्तविक कमी.आप बच्चे को दूध पिलाने से पहले और बाद में उसका वजन करके पता लगा सकती हैं कि वह कितना दूध पीता है। प्रासंगिक जानकारी को कम से कम एक दिन के भीतर प्राप्त माना जाना चाहिए, अर्थात, एक बच्चे को प्रतिदिन प्राप्त भोजन की कुल मात्रा महत्वपूर्ण है।

कृपया निम्नलिखित नियम देखें.
- 1 महीने से कम उम्र के बच्चे को वास्तविक वजन का 1/5 ग्राम खाना चाहिए;
- 1/6-1/7 - 2 से 6 महीने तक, पूरक आहार शुरू करने से पहले।
उदाहरण के लिए, 4 किलोग्राम वजन वाले बच्चे को प्रतिदिन 800 ग्राम दूध की आवश्यकता होती है। मांग पर भोजन करते समय, यानी अक्सर, दिन में लगभग 10 बार, बच्चा थोड़ा-थोड़ा खा सकता है। लेकिन अंत में, यह अभी भी एक दिन और रात में समान मात्रा में खाएगा।

यदि इससे कोई समस्या नहीं है, लेकिन फिर भी आपको लगता है कि बच्चा शाम तक भूखा है, तो व्यक्त दूध के साथ पूरक आहार देने का प्रयास करें। यह ज्ञात है कि एक महिला में दूध की सबसे बड़ी मात्रा सुबह के समय उत्पन्न होती है। तभी आप शाम को बच्चे को दूध पिलाने के लिए थोड़ा व्यक्त कर सकती हैं, जब स्तनपान थोड़ा कम हो जाता है। यह एक अस्थायी उपाय है ताकि कृत्रिम मिश्रण के साथ पूरकता न हो।

और ये संकेत अपर्याप्त स्तनपान का परिणाम नहीं हैं:

• दूध पिलाने के दौरान अपने पैरों को पेट से दबा कर बच्चे का रोना (यह आंतों के शूल का एक लक्षण है, साथ ही बच्चे अक्सर स्तनों को चूसना और छोड़ना, चिल्लाना शुरू कर सकते हैं);
• "खाली" स्तन (यदि बच्चा चूसता है और आप उसे दूध निगलते हुए सुनते हैं, तो चूसने की शुरुआत के बाद दूध की एक भीड़ होती है - सब कुछ क्रम में है), स्तनपान की तथाकथित स्थापना के बाद, महिला के बीच लगभग कोई दूध नहीं होता है ग्रंथियों में भोजन, यह सब एल्वियोली में केंद्रित है;
• पहले तीन महीनों में 500-600 ग्राम वजन बढ़ जाता है (उन बच्चों को उदाहरण के रूप में न लें जिनका वजन प्रति माह 2 किलो बढ़ता है, आमतौर पर ये वे बच्चे होते हैं जो ज्यादातर समय स्तनपान करते हैं; जो लोग समय पर खाते हैं या सोते हैं वे आमतौर पर कम वजन बढ़ाते हैं, यह है डरावना ना होना);
• रात की ख़राब नींद (बच्चे न केवल भूख के कारण अच्छी नींद नहीं लेते हैं, बल्कि इसलिए भी क्योंकि घर का वातावरण बहुत गर्म है, कम आर्द्रता है, गैस का उत्पादन बढ़ गया है, असुविधाजनक बिस्तर, दर्दनाक दांत निकलते हैं, आदि);
• दूध की कम मात्रा व्यक्त होना - यहां तक ​​कि बहुत "दुग्ध" महिलाएं भी हमेशा पर्याप्त दूध व्यक्त नहीं कर पाती हैं।

हम दोहराते हैं कि प्रसूति अस्पताल में और वहां से छुट्टी के बाद नवजात शिशु को पूरक आहार देना एक अनिवार्य उपाय है। यह किसी बच्चे में लैक्टेज़ की कमी, माँ में आंतों के संक्रमण या लैक्टोस्टेसिस का संकेत नहीं है। हर 3-6 महीने में एक बार माँ को स्तनपान संबंधी समस्या होती है। यह तब होता है जब बच्चे को अधिक दूध की आवश्यकता होने लगती है, लेकिन स्तन तुरंत अधिक दूध देना शुरू नहीं कर पाता है। इस समय को सहना होगा. अधिक बार खिलाएं, और एक सप्ताह के भीतर सब कुछ ठीक हो जाएगा। इस मामले में स्तनपान के दौरान पूरक आहार शुरू नहीं किया जाता है। यह संभव है कि एक नहीं, बल्कि दोनों स्तन ग्रंथियों को दूध पिलाने से मदद मिलेगी। जब एक महिला पूरी तरह से खाली होने तक एक स्तन देती है, और फिर दूसरा।

पूरक आहार शुरू करने के नियम

1. सबसे पहले, बच्चे को स्तन चूसने दें और उसके बाद ही पूरक आहार दें।

2. बच्चे को चम्मच से थोड़ी मात्रा में मिश्रण दें। इस उद्देश्य के लिए, आप एक साधारण चम्मच और एक विशेष सिलिकॉन या प्लास्टिक दोनों का उपयोग कर सकते हैं। अच्छी समीक्षा में दूध पिलाने के लिए पीने का नरम चम्मच (मेडेला) है। इस उपकरण से स्तन की और अस्वीकृति नहीं होती है और इसका उपयोग करना बहुत सुविधाजनक है। सच है, यह सस्ता नहीं है. एक और अच्छा विकल्प सुई के बिना सिरिंज से पूरक आहार है। कुछ दवाओं के साथ आने वाली मापने वाली सिरिंज इसके लिए आदर्श है। उदाहरण के लिए, नूरोफेन बच्चों के ज्वरनाशक सिरप के साथ। स्तनपान प्रणाली अब बहुत लोकप्रिय है। यह उन महिलाओं के लिए एक आदर्श विकल्प है जो स्तनपान को बनाए रखना और बढ़ाना चाहती हैं, और साथ ही बच्चे को भूखा नहीं रखना चाहती हैं। यह एक ऐसा सरल उपकरण है जिससे बच्चा फार्मूला चूसता है और साथ ही माँ का स्तन भी चूसता है। और, जैसा कि हमें याद है, बच्चा जितना अधिक दूध चूसता है, उतना अधिक दूध उत्पन्न होता है। फार्मासिस्ट मेडेला एसएनएस पूरक आहार प्रणाली बेचते हैं, जो सबसे प्रसिद्ध है। जैसा कि वे कहते हैं, दोनों भेड़िये भरे हुए हैं और भेड़ें सुरक्षित हैं।

3. दूध की थोड़ी सी मात्रा के साथ भी स्तन को दिन में कम से कम 3 बार पिलाना चाहिए, अन्यथा स्तनपान बहुत जल्दी खत्म हो जाएगा।

4. यदि संभव हो तो, रात में बच्चे को बिल्कुल स्तन दें, न कि मिश्रण, क्योंकि प्रोलैक्टिन हार्मोन रात में उत्पन्न होता है। वह स्तनपान के प्रभारी हैं।

5. पहली खुराक मिश्रण की बहुत कम मात्रा के साथ दी जानी चाहिए, 10-30 ग्राम से अधिक नहीं। बच्चे के शरीर को नए भोजन की आदत डालनी चाहिए। यदि कोई क्रमिकता नहीं है, तो बच्चे को कब्ज और पेट का दर्द होगा। बाल रोग विशेषज्ञ बताएंगे कि आपके बच्चे को फार्मूला के साथ पूरक कैसे करें।

और क्या होगा यदि मिश्रण के बजाय बच्चे को गाय या बकरी का दूध दिया जाए, जैसा कि उन्हें पहले खिलाया जाता था? या पूरक आहार जल्दी शुरू करें? निःसंदेह, यह करने योग्य नहीं है। जानवरों का पूरा दूध सबसे मजबूत एलर्जेन है। इसे एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों को न दें! लेकिन 6 महीने में मिश्रण के साथ पूरक आहार को पूरक खाद्य पदार्थों से बदला जा सकता है। उदाहरण के लिए, किसी एक आहार में दलिया या सब्जी की प्यूरी दें। या शायद पहले से ही दोनों, अगर पूरक आहार पहले ही शुरू कर दिया गया हो, 4 या 5 महीने में। यदि बच्चे का वजन ठीक से नहीं बढ़ रहा है तो उसे अनाज की खुराक देने की सलाह दी जाती है। आमतौर पर, पहले डेयरी-मुक्त अनाज दिया जाता है, और फिर, 2-3 महीनों के बाद, वे डेयरी अनाज देना शुरू करते हैं। एक चम्मच से सब कुछ.
आपको पूरक आहार और अनुपूरक आहार क्या है, के बीच अंतर को समझने की आवश्यकता है। अनाज दलिया (एक प्रकार का अनाज, चावल, मक्का) दूसरा है। और वे अपने बच्चों को केवल तरल कृत्रिम पोषण ही देते हैं। एक वर्ष तक के बच्चे के आहार में फॉर्मूला या मां का दूध अवश्य मौजूद होना चाहिए।

पूरक आहार के लिए कौन सा फार्मूला चुनें और आपको स्तनपान को बचाने की आवश्यकता क्यों है

मिश्रण का चुनाव जिम्मेदारी के साथ किया जाना चाहिए। बाज़ार में इस उत्पाद की विशाल रेंज के बीच, सही विकल्प चुनना काफी कठिन है। हम इस उत्पाद को चुनने के लिए मुख्य मानदंड देंगे।

1. मिश्रण की संरचना.इसमें शिशु के लिए आवश्यक विटामिन और खनिज सही अनुपात में शामिल होने चाहिए। इससे पोषण यथासंभव माँ के दूध के करीब हो जाएगा।

2. गुणवत्ता प्रमाणपत्र की उपस्थिति, निर्माता और ब्रांड की लोकप्रियता।

4. सामान्य शेल्फ जीवन और भंडारण अनुपालन की गारंटी(मिश्रण को हाथ से न खरीदें, भले ही कीमत बहुत आकर्षक हो)।

उनकी स्थिरता के अनुसार, सभी मिश्रणों को सूखे और तरल में विभाजित किया जा सकता है। इन उत्पादों के बाजार में सूखे मिश्रण का 90% से अधिक पर कब्जा है। सीलबंद पैकेज में पाउडर के रूप में बेचा जाता है। खिलाने से पहले, पाउडर को निर्देशों के अनुसार 37-38 डिग्री के तापमान पर उबले हुए पानी से पतला किया जाता है।

तरल मिश्रण तैयार-तैयार बेचे जाते हैं। उपयोग से पहले बस गर्म हो जाएं। तरल पोषण का मुख्य नुकसान अल्प शैल्फ जीवन है।

मिश्रण की संरचना के अनुसार, अनुकूलित, आंशिक रूप से अनुकूलित और गैर-अनुकूलित होते हैं।
अनुकूलित विखनिजीकृत मट्ठा के आधार पर बनाए जाते हैं। वे शिशुओं द्वारा पूरी तरह से अवशोषित होते हैं, और इसलिए नवजात शिशुओं को खिलाने के लिए सबसे अच्छा विकल्प माना जाता है। ऐसे ही मिश्रण के साथ प्रति माह अनुपूरक आहार दिया जाता है।

कम अनुकूलित मिश्रण में, कैसिइन मुख्य घटक है, डिमिनरलाइज्ड मट्ठा अनुपस्थित है। यह भोजन 6 महीने से अधिक उम्र के बच्चों के लिए अनुशंसित है। तथाकथित दोहरा.

समय से पहले और कमजोर प्रतिरक्षा वाले शिशुओं के लिए विशेष मिश्रण मौजूद हैं। वे प्रोटीन और विटामिन से भरपूर होते हैं जिनकी बच्चे को उचित वृद्धि और विकास के लिए आवश्यकता होती है। तेजी से वजन बढ़ाने को बढ़ावा देना।

आयरन की कमी से पीड़ित बच्चों के लिए, इस विशेष ट्रेस तत्व की उच्च सामग्री वाले मिश्रण बेचे जाते हैं। 4 महीने से कम उम्र के बच्चों के लिए अनुशंसित नहीं।

आंतों की समस्याओं के लिए, प्रोबायोटिक्स के साथ मिश्रण को चुना जाता है। वे बच्चे में पेट का दर्द, कब्ज और उल्टी के खतरे को कम करते हैं। बार-बार उल्टी आने की समस्या से पीड़ित शिशुओं के लिए, बाल रोग विशेषज्ञ ऐसे आहार की सलाह देते हैं जिसमें स्टार्च के रूप में गाढ़े पदार्थ शामिल हों।

विभिन्न प्रकार की एलर्जी से ग्रस्त बच्चों के लिए, हाइपोएलर्जेनिक या लैक्टोज़-मुक्त सोया मिश्रण उपयुक्त हैं।

नवजात शिशु को अनुचित तरीके से चयनित मिश्रण के साथ पूरक आहार देने से बच्चों की आंतें खराब हो सकती हैं और वजन कम हो सकता है।

यह ध्यान में रखते हुए कि कृत्रिम पोषण एक महंगा आनंद है, आपको चुनते समय केवल विज्ञापन और लागत पर ध्यान केंद्रित नहीं करना चाहिए।

लेकिन अगर आप एक अच्छा मिश्रण ढूंढने में भी कामयाब हो जाते हैं, तो याद रखें कि नवजात शिशु के लिए मां का दूध मुख्य और सबसे अच्छा भोजन है। स्तनपान में मुख्य भूमिका किसी भी समय व्यक्तिगत और संतुलित आहार की होती है। स्तन के दूध का एक महत्वपूर्ण लाभ यह है कि इसका कोई समकक्ष एनालॉग अभी तक आविष्कार नहीं हुआ है। GW को अधिकतम मात्रा में छोड़ना क्यों आवश्यक है?

1. शिशु की आंतों के माइक्रोफ्लोरा पर लाभकारी प्रभाव।

2. स्तन के दूध की संरचना में जीवन और विकास के लिए आवश्यक बड़ी संख्या में उपयोगी तत्व शामिल होते हैं। इसके बावजूद इसकी पाचनशक्ति 90% तक पहुंच जाती है।

3. स्तन के दूध में जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों (एंजाइम, इम्युनोग्लोबुलिन, हार्मोन, आदि) की उपस्थिति एक छोटे जीव के समुचित कार्य में योगदान करती है।

4. यदि स्वच्छता के प्राथमिक नियमों का पालन किया जाए, तो भोजन की अधिकतम बाँझपन प्राप्त होती है।

5. किसी भी समय उपलब्ध, माँ के दूध में स्तनपान के लिए आदर्श तापमान होता है।

6. प्रत्येक माँ का शरीर बच्चे की ज़रूरतों के अनुसार दूध की संरचना को व्यक्तिगत रूप से समायोजित करता है, लेकिन औसतन इसमें 88.1% पानी, 7% कार्बोहाइड्रेट, 3.8% वसा, 0.9% प्रोटीन और 0.2% अन्य पदार्थ होते हैं।

7. दूध का मुख्य घटक पानी है, जिससे आप बच्चे को अतिरिक्त पानी नहीं दे सकते।

8. आदर्श विकास एवं वृद्धि दर के लिए प्रोटीन की मात्रा पर्याप्त है।

9. संरचना में मौजूद लैक्टोज आयरन और कैल्शियम के अवशोषण में मदद करता है, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकास को प्रभावित करता है।

स्तन के दूध में बड़ी संख्या में ट्रेस तत्व होते हैं जो जठरांत्र संबंधी मार्ग के सामान्य कामकाज, अंगों के विकास, इष्टतम विकास और संक्रमण से सुरक्षा में योगदान करते हैं।

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ऐलेना झाबिंस्काया

हाय दोस्तों! आपके साथ लीना झाबिंस्काया! पहले दिनों से, बच्चा तेजी से बढ़ता और विकसित होता है, हालाँकि, केवल इस शर्त पर कि सभी विटामिन और सूक्ष्म तत्व प्राप्त हों। यह अच्छा है अगर वह स्तनपान कर रहा है, जबकि उसकी मां के पास पर्याप्त दूध है और वह उसे मजे से दूध पिलाती है।

दूसरी बात यह है कि मौजूदा परिस्थितियों के कारण स्तनपान बिगड़ जाता है और बच्चे को लगातार भूख का अनुभव होता है। आप इसे नग्न आंखों से उसकी सनक या धीमी गति से वजन बढ़ने से भी देख सकते हैं। फिर पूरक आहार की उपयुक्तता और इसके आयोजन के नियमों पर प्रश्न उठता है।

बेशक, इसे बाल रोग विशेषज्ञ के साथ हल करना बेहतर है, इस बीच, यह स्थिति को स्वयं समझने में भी हस्तक्षेप नहीं करता है। इसलिए आज के लेख का विषय: "स्तनपान कराते समय फॉर्मूला के साथ पूरक कैसे करें।"

पूरक आहार वह पूरक आहार है जो 4 से 12 महीने के बच्चे को तब दिया जाता है जब किसी महिला को पर्याप्त स्तन का दूध नहीं मिलता है। पूरक आहार की भूमिका, एक नियम के रूप में, एक अनुकूलित सूखा मिश्रण द्वारा निभाई जाती है। इस बीच, चाहे वह कितनी भी अच्छी क्यों न हो, बाल रोग विशेषज्ञों और युवा माताओं की समीक्षाओं को देखते हुए, उसे अकेले बच्चे देने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

डॉक्टर कभी-कभी दूध की भारी कमी को स्तनपान संकट के रूप में समझाते हैं, जिसके लिए वे बस इंतजार करने की सलाह देते हैं।

कैसे समझें कि पर्याप्त दूध नहीं है

एक सक्रिय, स्वस्थ और हष्ट-पुष्ट बच्चे को पूरक आहार की आवश्यकता नहीं होती, भले ही आसपास के सभी रिश्तेदार चिल्लाते रहें कि वह कुपोषित है। ऐसे क्षणों में जब माँ को ऐसा लगे कि रोता हुआ बच्चा उसे यह बताने की पूरी कोशिश कर रहा है कि वह भूखा है, तो आपको बस शांत होने की जरूरत है।

इसके अलावा, बाल रोग विशेषज्ञ स्वयं संदेह करते हैं कि जन्म के बाद पहली बार बच्चे को पूरक देना है या नहीं। बेशक, बोतल के लिए धन्यवाद, वह शांत हो जाएगा, इस बीच, ऐसी शांति अंततः मिश्रण का चयन करने और रात में खाना पकाने की आवश्यकता के साथ गंभीर समस्याओं में बदल जाएगी।

यह दिलचस्प है कि प्रकृति इस अवधि के दौरान नवजात शिशु के लिए दूध की संभावित कमी के बारे में जानती है, साथ ही जीवन के पहले दिनों में, उसके गुर्दे बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ को संसाधित नहीं कर सकते हैं। इसीलिए माँ का शरीर उन्हें कोलोस्ट्रम प्रदान करता है। वसायुक्त और गाढ़ा, छोटी खुराक में, केवल आंतरिक भंडार को फिर से भरने में मदद करने और दूध आने की प्रतीक्षा करने के लिए। उत्तरार्द्ध 3-5 दिनों के बाद दिखाई देता है।

इस अवधि के दौरान, शिशु के व्यवहार में अंतर करना सीखना महत्वपूर्ण है। कृपया ध्यान दें कि निम्नलिखित संकेत हमेशा यह संकेत नहीं देते कि दूध कम है:

यदि शरीर में पर्याप्त दूध नहीं है, तो माँ को निम्नलिखित संकेतों से इसके बारे में पता चलने की संभावना है:

पेशाब की मात्रा और बच्चे का मल भी स्वस्थ पोषण में कमी का संकेत दे सकता है। पहले सप्ताह में, बाद वाले को काले से पीले रंग में बदलना चाहिए। औसतन, बच्चे को मल के कारण दिन में 3 बार तक डायपर बदलने की आवश्यकता होगी, हालांकि यह अलग तरह से होता है।

इस अवधि के दौरान पेशाब दिन में 5 बार से अधिक नहीं होता है और दूसरे सप्ताह में यह दिन में 12-25 बार तक पहुंच जाता है।

जीवी वाली मां में दूध की कमी के लक्षण अक्सर नए दूध पिलाने के समय खाली स्तन की अनुभूति और पंप किए गए दूध की न्यूनतम मात्रा तक सीमित होते हैं। भले ही दूध पिलाने के बाद काफी समय बीत चुका हो।

यह कैसे सुनिश्चित करें कि आपके बच्चे को पूरक की आवश्यकता है

क्या बच्चे को दूध पिलाने की ज़रूरत है? एक बच्चे के लिए इसे समझना आसान है। ऐसा करने के लिए, प्रत्येक भोजन से पहले और बाद में उसका वजन करना आवश्यक है, जिससे एक समय और प्रति दिन उसके द्वारा खाई गई मात्रा की गणना की जा सके। सटीक निर्धारण के लिए, आपको तालिका का उपयोग करना चाहिए, जिसके अनुसार 1 महीने के पहले दिनों में बच्चे को एक समय में और प्रति दिन क्रमशः 25 - 60 मिलीलीटर और 250 - 300 मिलीलीटर दूध की आवश्यकता होती है।

2 महीने में, एक बार की खपत की मात्रा 125 - 150 मिलीलीटर और दैनिक - 800 ग्राम तक बढ़ जाती है। 3 महीने में, बच्चे को एक बार में 180 मिलीलीटर तक और लगभग 900 ग्राम खाने की जरूरत होती है। प्रति दिन। सटीक मात्रा सूत्र द्वारा निर्धारित की जाती है, जहां परिणाम उसके शरीर के वजन का 1/6 होता है।

पूरक आहार के प्रकार

यदि आप अपने बच्चे को उपयोगी पदार्थ प्रदान करना चाहती हैं और स्तनपान कराना जारी रखना चाहती हैं, तो कोशिश करें कि कुल दैनिक पोषण की मात्रा 30 - 50% से अधिक न हो। इस अवधि के दौरान आपकी भलाई के लिए, हर संभव तरीके से स्तनपान बढ़ाना और बार-बार स्तनपान कराना आवश्यक है।

पूरक दो प्रकार के होते हैं:

क्या खिलाऊं

बच्चे को ठीक से कैसे खिलाना है, इस सवाल के साथ, माताएं बाल रोग विशेषज्ञों की ओर रुख करती हैं। और वे, पसंद की अपनी पीड़ा को कम करने के लिए, निम्नलिखित तालिका पेश करते हैं, जो पूरक आहार के तरीकों के साथ-साथ उनके फायदे और नुकसान को भी ध्यान में रखती है।

रास्ता	लाभ	कमियां
शांत करनेवाला के साथ बोतल	सरल और सुविधाजनक. आप सटीक गणना कर सकते हैं कि बच्चे को कितना मिश्रण देना है।	यदि निपल में छेद इतना बड़ा है कि फॉर्मूला आसानी से प्रवाहित नहीं हो पाता है, तो संभावना है कि आपका शिशु इस प्रकार के पूरक के पक्ष में जल्दी ही स्तन छोड़ देगा।
डिस्पोजेबल सिरिंज (सुई के बिना)	स्तनपान के लिए एक अच्छा और, सबसे महत्वपूर्ण, सुरक्षित, बाँझ प्रतिस्थापन।	कौशल, धैर्य की आवश्यकता है, खासकर यदि मिश्रण की मात्रा काफी बड़ी है।
छोटी चम्मच	विधि अतिरिक्त खर्चों का प्रावधान नहीं करती है, चम्मच को साफ करना आसान है। वैकल्पिक रूप से, आप किसी फार्मेसी में बोतल के साथ एक नरम सिलिकॉन चम्मच खरीद सकते हैं।	शुरुआत में, बच्चे को इसे खिलाना मुश्किल होता है, खासकर सड़क पर या सड़क पर।
कप	इसे धोना और उपयोग करना आसान है। शुरू कैसे करें? बस मिश्रण डालें और टुकड़ों की पेशकश करें।	आपको इस तथ्य के लिए तैयार रहना होगा कि कौशल के बिना सब कुछ खत्म हो जाएगा।
स्तनपान प्रणाली	आपको स्तनपान जारी रखने की अनुमति देता है	आपको इसे हासिल करना होगा और फिर इसका उपयोग करना सीखना होगा। साथ ही, इसे धोना कठिन है।

मिश्रण कैसे चुनें

यह सब उसकी उम्र और विकास की विशेषताओं पर निर्भर करता है। उन लोगों के लिए जो अभी तक 6 महीने की उम्र तक नहीं पहुंचे हैं, आपको संरचना में आयोडीन, न्यूक्लियोटाइड और फैटी एसिड की अनिवार्य उपस्थिति के साथ अत्यधिक अनुकूलित उत्पाद लेने की आवश्यकता है।

पाचन समस्याओं के मामले में, खट्टा-दूध मिश्रण को प्राथमिकता देना बेहतर है, और लैक्टोज असहिष्णुता के मामले में - बाद की कम सामग्री के साथ। एलर्जी के मामले में, हाइपोएलर्जेनिक मिश्रण खरीदना उचित है।

पूरक आहार और अनुपूरक आहार दो सबसे सामान्य शब्द हैं जिन्हें सभी माताएं पूरी तरह से नहीं समझ सकती हैं। तो, पूरक खाद्य पदार्थ क्या है, यह पूरक खाद्य पदार्थों से कैसे भिन्न है? आपको शिशु के स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचाए बिना नवजात शिशुओं का पूरक आहार कब शुरू करना चाहिए?

पूरक आहार और अनुपूरक आहार में क्या अंतर है?

यदि बच्चे के जन्म के बाद किसी महिला के पास अपर्याप्त मात्रा में दूध होता है, तो इस स्थिति में बच्चे को विभिन्न दूध मिश्रण, गाय या बकरी का दूध अतिरिक्त रूप से खिलाया जाता है। बच्चे के इस आहार को पूरक आहार या संक्षेप में पूरक आहार कहा जाता है। इसलिए, यदि नवजात शिशु के पूर्ण पोषण के लिए मां का प्राकृतिक दूध पर्याप्त नहीं है तो हम अपने बच्चे को पूरक आहार देते हैं।

अन्य सभी उत्पाद (दूध और दूध के फार्मूले के अलावा) जो एक बच्चे को जीवन के पहले वर्ष के दौरान प्राप्त होते हैं, कहलाते हैं। ये वे उत्पाद हैं जो वयस्कों के आहार में निहित हैं - मांस, मछली, सब्जियाँ, फल, डेयरी उत्पाद। इस मामले में, माता-पिता जानबूझकर बच्चे को पूरक बनाते हैं, जिससे वयस्कता की तैयारी होती है।

तो, पूरक आहार दूध, दूध के फार्मूले हैं, जिनका उपयोग माँ के स्तन के दूध की कमी वाले बच्चे के अतिरिक्त पोषण के लिए किया जाता है; पूरक खाद्य पदार्थ सूप, अनाज, सब्जियां, फल आदि के रूप में वयस्क भोजन हैं।

आइए अब पूरक आहार के मुद्दों पर करीब से नज़र डालें - आपको बच्चे को सही तरीके से कैसे खिलाना चाहिए?

मैं पहली फीडिंग कब शुरू कर सकता हूं?

प्रत्येक माता-पिता ने दादी-नानी, रिश्तेदारों और जिला बाल रोग विशेषज्ञ से सुना होगा कि पूरक आहार 2 महीने की उम्र से ही शुरू कर देना चाहिए। सलाहकार आपके बच्चे को अंडे की जर्दी, फल या सब्जी का रस, मसले हुए आलू, सूप आदि देने की सलाह देते हैं। और बच्चा जितना बड़ा होगा, महिला को उतनी ही अधिक ऐसी सलाह और शिक्षाप्रद सिफारिशें सुनाई देंगी। इसके अलावा, यह भी सुनने में आएगा कि आलस्य, माता-पिता का लापरवाह रवैया, बच्चे के पालन-पोषण और भोजन में अक्षमता के कारण माता-पिता अपने बच्चे को खाना नहीं खिलाना चाहते हैं। कुछ माता-पिता "हार मान लेते हैं" और अपने बच्चे के जठरांत्र संबंधी मार्ग का सक्रिय रूप से मज़ाक उड़ाना शुरू कर देते हैं, उसे बोर्स्ट, सूप, मांस, मछली और अन्य खाद्य पदार्थ खिलाते हैं जिन्हें बच्चे का पेट संसाधित करने में असमर्थ होता है (परिणामस्वरूप, बच्चे को पेट का दर्द, कब्ज, दस्त होता है) , मतली उल्टी)।

निःसंदेह, न तो दादी-नानी, न रिश्तेदार, न ही गर्लफ्रेंड आपके बच्चे को नुकसान पहुँचाना चाहती हैं। आपको केवल यह समझने की आवश्यकता है कि माता-पिता के रूप में आप अपने बच्चे के लिए पूरी तरह से जिम्मेदार हैं। जब बच्चे बीमार पड़ने लगते हैं तो सभी सलाहकार किसी न किसी कारण से हाशिए पर रहते हैं और किसी तरह मदद करने का प्रयास नहीं करते।

एक बच्चे को अंडे की जर्दी, सूप, दलिया, बोर्श खिलाने का चलन शुरू हुआ, जबकि अन्यथा बच्चे को तृप्त करना असंभव था। सोवियत काल में कुल कमी ने गर्भावस्था के दौरान एक महिला के पोषण को प्रभावित किया, फिर स्तन के दूध की गुणवत्ता और मात्रा, फिर तानाशाही कि बच्चे को तत्काल किंडरगार्टन भेजा जाना चाहिए और काम पर जाना चाहिए, आदि।

स्तन के दूध की कमी की जगह गाय या बकरी के दूध ने ले ली। लेकिन, बच्चे को देने से पहले दूध को अच्छी तरह उबाला जाता था, जिससे उसमें से बिल्कुल सारे विटामिन, खनिज और पोषक तत्व निकल जाते थे। परिणामस्वरूप, बच्चे में विटामिन, खनिज, आयरन, कैल्शियम आदि की तीव्र कमी हो गई, जिससे बच्चे का स्वास्थ्य और सामान्य कल्याण प्रभावित हुआ। यह हाइपोविटामिनोसिस, कम हीमोग्लोबिन, विकास में शारीरिक और मानसिक मंदता में प्रकट हुआ था।

उपरोक्त कारणों को देखते हुए, बाल रोग विशेषज्ञों ने बड़े पैमाने पर वयस्क भोजन के रूप में पूरक खाद्य पदार्थों की शुरूआत की सिफारिश करना शुरू कर दिया, जिसमें स्पष्ट रूप से बच्चों की तुलना में अधिक विटामिन और खनिज होते हैं। उसके बाद, पूरक खाद्य पदार्थों को अंडे की जर्दी, मसले हुए आलू, बोर्स्ट आदि से जोड़ा जाने लगा।

इसलिए, यदि एक नर्सिंग मां के पास पर्याप्त स्तन दूध नहीं है, या उसका आहार इस दूध में आवश्यक पोषक तत्वों को निवेश करने की अनुमति नहीं देता है, तो इस मामले में, पूरक खाद्य पदार्थ अपरिहार्य हैं।

आपको अपने बच्चे को 6 महीने की उम्र तक दूध पिलाने की ज़रूरत नहीं है यदि:

• एक दूध पिलाने वाली माँ भरपूर और विविध भोजन करती है;
• महिला के आहार में ताजी सब्जियां, फल, डेयरी उत्पाद, मांस, मछली, जूस शामिल हैं;
• अपर्याप्त मात्रा के मामले में, बच्चे को उच्च गुणवत्ता वाले अनुकूलित दूध फार्मूला के साथ पूरक किया जा सकता है।

यदि ऊपर सूचीबद्ध शर्तें पूरी नहीं होती हैं, तो बच्चे को अतिरिक्त भोजन देना आवश्यक है।

बच्चे को कब और क्या दें?

यदि हम बाल रोग विशेषज्ञों की राय से निर्देशित होते हैं, तो माना जाता है कि 2 महीने की उम्र से बच्चे को प्राकृतिक सेब का रस दिया जा सकता है, और 4-5 महीने से - सब्जियों के रस और शोरबा, फिर मांस शोरबा और सूप का उपयोग किया जाता है। लेकिन फिर! आइए अभ्यास बाल रोग विशेषज्ञों और पोषण विशेषज्ञों की सिफारिशों का सहारा लें। वे माता-पिता को विचार के लिए ऐसे तर्क देते हैं: पशु जगत के बिल्कुल सभी प्रतिनिधि अपने शावकों को स्तन का दूध पिलाते हैं। प्रकृति में आपको ऐसे जानवर नहीं मिलेंगे जो अपने बच्चों को विटामिन, कृत्रिम मिश्रण, सब्जियाँ, फल आदि देते हैं। जब तक उनके दांत न आ जाएं. एकमात्र बात यह है कि यदि माँ अपने स्वास्थ्य की स्थिति या व्यक्तिगत कारणों से बच्चे को दूध पिलाने से इंकार कर देती है, तो दूध के मिश्रण को अनुकूलित करने के लिए एक जगह है।

उदाहरण के लिए, प्रसिद्ध बाल रोग विशेषज्ञ कोमारोव्स्की ई.ओ. का मानना ​​है बच्चे को पहला पूरक आहार 6 महीने की उम्र में ही देना चाहिए (इसी उम्र में बच्चों के पहले दांत निकलने शुरू होते हैं)।इसके अलावा, डॉक्टर का कहना है कि जार में आधुनिक सब्जी, मांस, फलों की प्यूरी एक बहुत बड़ा व्यवसाय है जो माता-पिता की अज्ञानता पर बना है।

जार में अनाज, मसले हुए आलू और अन्य शिशु आहार देना केवल तभी समझ में आता है जब माँ और बच्चा गरीबी में रहते हैं (अर्थात, दोपहर के भोजन के लिए, चावल, आलू, रोटी और विटामिन के कोई अतिरिक्त स्रोत नहीं)।

कम उम्र में (एक महीने और उससे अधिक समय से) बच्चे को दूध पिलाने से कोई लाभ नहीं है - और न ही हो सकता है। इसके अलावा, बच्चे के माता-पिता को अधिकांश खाद्य पदार्थों से लगातार एलर्जी की प्रतिक्रिया, बच्चे में कब्ज और मल संबंधी विकारों का सामना करना पड़ेगा। और यहां हम एक बंद श्रृंखला देखते हैं: माताएं दुकान पर जाती हैं, औद्योगिक प्यूरी और जूस खरीदती हैं, उन्हें पूरक खाद्य पदार्थों में शामिल करती हैं, बच्चे एलर्जी की प्रतिक्रिया से पीड़ित होते हैं, दस्त होते हैं, बाल रोग विशेषज्ञ काम पर होते हैं और शिशु आहार व्यवसाय विकसित हो रहा है।

नवजात शिशुओं के लिए बाल रोग विशेषज्ञ या ऑस्टियोपैथ से परामर्श लें, खासकर यदि बच्चे के जठरांत्र संबंधी मार्ग के कामकाज में कोई विचलन हो, तो, निश्चित रूप से, ऑस्टियोपैथ आपको सही स्थिति स्थापित करने में मदद करेगा। खिलाऔर पाचन तंत्र में गड़बड़ी के कारणों को समझें।

मिश्रण के प्रकार:

• अनुकूलित दूध फार्मूला (सरल)। इनमें दो भाग होते हैं: दूध और एक भाग श्लेष्मा काढ़ा और चीनी सिरप का पांच प्रतिशत घोल।
• डेयरी मिश्रण.

• डोकोर्मखिलाने के बाद दें.
• एक कप या चम्मच से.
• उपयोग से तुरंत पहले मिश्रण तैयार करें।
• यदि बच्चे को निप्पल के माध्यम से पूरक मिलता है, तो बच्चे के लिए चूसना स्तनपान जितना ही कठिन होना चाहिए।
• यदि आवश्यक हो, तो मिश्रण को सैंतीस - चालीस डिग्री सेल्सियस के तापमान तक गर्म किया जाता है।
• जब आपका बच्चा सो रहा हो या रो रहा हो तो उसे दूध न पिलाएं।
• 7. बच्चे को जबरदस्ती खिलाए बिना उसकी इच्छानुसार दूध पिलाएं।
• मिश्रण को बच्चे के आहार में एक वर्ष तक रखा जाता है।

मेनू कैसे बनाएं:

परिभाषित करनादूध पिलाने के घंटे जो आपके और आपके बच्चे के लिए सुविधाजनक हों। एक से चार महीने की उम्र के बच्चे को दिन में छह बार (हर साढ़े तीन घंटे में) दूध पिलाना चाहिए। चार महीने से एक साल तक का बच्चा दिन में पांच बार खाता है।

विधि एक. टूर के संशोधन में फ़िन्किलस्टीन का सूत्र। बीस दिन से कम उम्र के बच्चों में भोजन की मात्रा निर्धारित करता है:

• यदि जन्म के समय बच्चे का वजन तीन किलोग्राम दो सौ ग्राम से कम है तो 70*पी या यदि जन्म के समय बच्चे का वजन तीन किलोग्राम दो सौ ग्राम से अधिक है तो 80*पी।

उदाहरण: एक बच्चा पांच दिन का है, जन्म के समय उसका वजन तीन किलोग्राम पांच सौ ग्राम है।
80 * 5 = 400 मिलीलीटर प्रति दिन, यानी बच्चे को प्रत्येक के लिए पचास मिलीलीटर मिलना चाहिए खिला.

विधि दो.

• दो सप्ताह से दो महीने की उम्र तक शरीर के वजन का पांचवां हिस्सा लिया जाता है।
• दो महीने से चार महीने तक, शरीर के वजन का छठा हिस्सा।
• चार महीने से छह महीने तक, शरीर के वजन का सातवां हिस्सा।
• पांच महीने की उम्र का एक बच्चा प्रति दिन एक लीटर का सेवन करता है, यानी एक बार का भोजन दो सौ ग्राम है।

उदाहरण: एक बच्चा तीन महीने का है, उसका वजन पांच किलोग्राम चार सौ ग्राम है। भोजन की दैनिक एवं एक बार की मात्रा निर्धारित करें।

• भोजन की दैनिक मात्रा 5400/6=900 मिलीलीटर है।
• भोजन की एक मात्रा 900/6 = 150 मिलीलीटर (इस आयु वर्ग के अनुरूप प्रति दिन भोजन की संख्या छह है)।

आपको और आपके बच्चों को स्वास्थ्य!!!