Калейдоскоп Преподаване на четене Готвене

Какво означава експертно ултразвуково сканиране по време на бременност? Ултразвукова диагностика

Експертно ултразвуково сканиране по време на бременност е разширено диагностично изследване на плода. Техниката на такава диагностика е разработена от водещи местни и чуждестранни диагностични центрове. Това проучване се извършва от висококвалифицирани лекари, за да потвърди или изключи много заболявания на майката и детето.

Нека да разгледаме каква е разликата между експертен ултразвук по време на бременност, какво представлява, в кои случаи се предписва и какво показва.

Разбира се, този тип диагноза включва ултразвуково изследване. Въпреки това пациентът допълнително се подлага на изследване на такива органи:

  • мозък;
  • бели дробове;
  • сърца;
  • храносмилателни органи;
  • съдове;
  • бъбреци;
  • кости и мускули;
  • лица;
  • доплерово картографиране (цветно), с което можете да определите степента на функциониране на съдовете на мозъка на детето.

Особеността на експертния ултразвук по време на бременност е, че ви позволява да откриете дори незначителни промени в структурата на плода, както и неговата патология. По време на такъв преглед се използват само високоточни стационарни ултразвукови апарати, които дават възможност за най-точно определяне на състоянието на плода. Техниките на триизмерно и четириизмерно ултразвуково изследване задължително се прилагат (в последния случай се извършва в реално време).

Много жени, които не знаят какво е експерт ултразвук, и следователно се страхуват да го направят поради погрешното мнение, че това ще навреди на нероденото дете. Подобни страхове са напълно неоснователни и напразни: стационарният ултразвуков апарат няма да донесе и най-малка вреда на майката и нейното дете, тъй като не използва рентгенови лъчи или друго облъчване.

Разлики в това проучване

Устройствата от експертен клас могат да направят всички необходими изследвания на органите на човешкото тяло. Те са оборудвани с всички възможни сонди (включително тези, използвани за доплер изследвания). Експертно ултразвуково сканиране, за разлика от обичайното, предоставя данни в цифров формат и с много високо качество, в триизмерен или четириизмерен режим.

Тези устройства са много скъпи, но това означава, че резултатите от изследванията ще бъдат най-точните от всички възможни.

Редовните поликлиники нямат машини за ултразвук от експертен клас и дори това не е необходимо.

За разлика от конвенционалните устройства, експертните позволяват на лекаря да записва резултатите от изследването на сменяем диск. Оборудването, с което се извършва това изследване, има много високи възможности, така че само много опитен лекар извършва тази диагноза.

Жената трябва да направи такъв преглед в следните случаи.

  1. Ако има съмнение за малформация на бебето, и то на всеки етап (когато други диагностични тестове го показват).
  2. Когато семейството има деца с генетични аномалии.
  3. Ако бременността настъпи по време на ин витро оплождане или с използването на съвременни репродуктивни технологии (в този случай е показано внимателно проследяване на процеса на бременност и здравословното състояние на майката и детето).
  4. Когато жената е диагностицирана с многоплодна бременност.
  5. Ако бременността настъпи след 35-годишна възраст.
  6. Ако има такива, дори и най-малките усложнения в процеса на раждане на дете.
  7. Ако жената иска да види пълна информация за резултата от ултразвуково изследване в реално време (с използването на триизмерни и четириизмерни ултразвукови технологии). Освен това такива резултати ще бъдат много разбираеми за всички, които нямат специално образование.

Кога се прави доплер изследване?

С експертен ултразвук лекарят може да предпише на жена да се подложи на доплер изследване. Това се случва в такива случаи:

  • артериална хипертония;
  • диабет;
  • бъбречна патология;
  • опасността от резус-конфликт;
  • активно развитие на детето или обратно, изоставането му от нормалните показатели;
  • ако има поне едно лошо носене на плода в анамнезата.

Защо се нуждаете от бъбречен тест?

По време на бременност рискът от бъбречни патологии при бременна жена се увеличава рязко. Ако жената има отклонения в анализа на бъбреците, тя трябва да бъде предписана ултразвук на този орган.

С помощта на такъв преглед можете да откриете риска от развитие на пиелонефрит - опасно заболяване, което заплашва развитието на бъбречна недостатъчност. И ако една жена никога не е страдала от урологични заболявания, това не означава, че не е необходимо да прави експертна ехография. Напротив, невнимателното отношение към собственото здраве може просто да има много неблагоприятни последици за бебето.

Какво може да се види при такова проучване?

Удължен преглед на жените се извършва със същата честота като обичайната - т.е. три пъти.

По време на първия триместър на бременността (най-отговорната) лекарят с помощта на експертен преглед може да види колко ембриони има в матката, къде се намира хорионът, в какво състояние са жълтъчната торбичка и ембрионалната мембрана. През първия триместър на бременността само с помощта на експерт ултразвук могат да бъдат изключени такива тежки генетични патологии като синдром на Даун, синдром на Едуардс и други.

Такъв преглед се прави, за да се изключат най-тежките фетални аномалии. Изследването се извършва само трансвагинално... Задължително е да се извърши подробен преглед на органите на детето на 10-та седмица от бременността. Също така помага да се открият навреме определени тежки патологии.

По време на втория и третия триместър се прави доплерографиране (възможностите на оборудването позволяват да се извършва в пълен цвят). С помощта на ултразвук можете да видите хемодинамиката на майката и плода, да оцените състоянието на пъпната връв. Разбира се, такова проучване може да даде въпрос, за да отговори дали размерът на плода съответства на установените параметри.

Освен това, през третия триместър, подробно ултразвуково сканиране ще даде пълна и точна картина на състоянието на плода, ще изключи наличието на патологии в развитието и ще помогне да се определи най-точната дата на падежа. Всеки път трябва да се прави разширено ултразвуково сканиране, за да се гарантира състоянието на плацентата, пъпната връв, предлежанието на детето и т.н.

Удължен ултразвуков преглед не е забранен дори преди раждането. Бъдеща майка може да вижда бебето си в реално време, как изглежда през последните седмици от престоя си в утробата. Можете да уловите този прекрасен момент на видео или твърд диск. Лекарят определя в детайли теглото и ръста на бебето.

Вредно ли е 3D или 4D изследването?

Конвенционален триизмерен преглед показва нероденото бебе в черно и бяло и плоско. Напротив, висококачественото триизмерно изображение дава на лекаря повече възможности да види и най-малките детайли на нероденото дете.

Устройството за провеждане на този тип изследвания не се различава външно от двуизмерните. Чувствителността му обаче е много по-висока. Честотата на ултразвука е същата като при конвенционален ултразвуков преглед. От това можем да заключим, че провеждането на експертно ултразвуково сканиране с помощта на триизмерни и четиримерни технологии не вреди нито на бебето, нито на жената. Също така, доплер картирането на кръвоносните съдове е абсолютно безвредно.

Продължителността на такова проучване може да бъде малко по-голяма от обикновено. Но нека този факт не смущава бъдещите родители: това по никакъв начин не засяга състоянието на детето.

Така че, експертният ултразвук е модерно и точно диагностично решение, което ви позволява да определите най-малката фетална патология в най-ранните етапи на бременността. В същото време лекарят разполага с много ценна информация относно състоянието на плода. В никакъв случай подобно проучване не може да бъде пренебрегнато.

Експертният ултразвук е допълнителен неинвазивен диагностичен метод. Той се предписва след конвенционално ултразвуково сканиране, за да изясни данните си, да постави точна диагноза и да предпише ефективно лечение.

Какво е предимството на експертно ултразвуково сканиране?

  1. Конвенционално ултразвуково сканиране се извършва на стандартно оборудване, което сканира вътрешни органи в 2D режим, за да определи повърхностни заболявания. Експертните скенери са по-технологично усъвършенстван тип оборудване и са насочени към по-задълбочена диагностика.
  2. Те работят в 3D и 4D режими и са оборудвани с модули, които осигуряват отлична пространствена и контрастна разделителна способност и гарантират изключително качество на изображението.
  3. Данните от рутинния преглед само показват новообразувания и дават възможност за определяне на техния размер. За тяхното подробно изследване се използва ултразвук от експертен клас.

Експертен ултразвук в акушерството и гинекологията

Благодарение на използването на допълнителни високотехнологични модули, скенерите от експертен клас се използват широко за диагностициране на бременни жени и плода. Диагностиката се предписва главно за изясняване на данните на стандартен ултразвук, който оценява състоянието на плода:

  • подробна оценка на неговите вътрешни органи, лицев скелет, крайници и др .;
  • в режим в реално време се анализира жизнената активност на плода, състоянието на матката, плацентата и други органи на бременната жена.

Показания за назначаването на експерт ултразвук

Диагностиката се извършва в следните случаи:

  • ако по време на скрининга се установи вродена патология, наследствен дефект в развитието на плода или нарушения в жизнената му дейност - за подробна визуализация на тялото;
  • когато плодът не отговаря на гестационната възраст;
  • ако в миналото бременната жена е имала спонтанни аборти, е диагностицирано забавяне на растежа на плода;
  • с обременена наследственост на бременна жена и над 30-годишна възраст;
  • ако има близнаци в утробата.

Предимства на диагностиката в клиника "Лекувай"

Клиниката разполага с експертни скенери на северноамериканската компания GE Healthcare. Те образуват триизмерно цветно изображение, оборудвани са с доплер и еластографски функции и модули, които увеличават яснотата и контраста на изображението.

По време на бременността жената многократно се изследва с помощта на ултразвуково сканиране. В момента се извършват 3 задължителни прегледа, първият на 10-14 седмица от бременността, вторият на 20-24 седмици. Последният се провежда на 30-34 седмици.

Първо ултразвуково изследване

Провежда се с цел проследяване на напредъка на бременността и откриване възможни усложнения... Този преглед определя броя на плодовете и техния пол. Също така се определят дебелината, структурата и локализацията на плацентата, количеството на околоплодните води. Установява се приблизителната гестационна възраст, разкриват се дефекти в развитието на плода.

Втори ултразвук

На този етап се извършва многократно търсене на вродени дефекти. Дава се и пълна оценка на плода - функционална, морфологична и анатомична. По време на диагностиката на екрана на монитора можете да видите контурите на лицето на нероденото дете. По този начин е възможно да се изследва структурата на скелета му, вътрешните органи и мозъка. Теглото на тялото се изчислява от специалисти.

Трети ултразвук

Последно, трябва, експертен ултразвук по време на бременност, се извършва с цел да се разсеят съмненията относно наличието на някакви дефекти и заболявания в плода. На този етап се извършва цялостно изследване на сърцето, мозъка, белите дробове и други вътрешни органи. Почти винаги по време на 3-то ултразвуково изследване се извършва цветно доплер картиране на съдовата система на сърцето и мозъка. По този начин могат да бъдат открити дори фини отклонения.

Непланиран ултразвук

Непланирана диагноза може да се извърши по всяко време по искане на пациента или по препоръка на лекар. Най-често експертен ултразвук се възлага на жени, които са изложени на висок риск. Ултразвукова диагностика е безопасно и безболезнено, поради което може да се извършва многократно, за кратки периоди от време.

Подготовка за ултразвуков преглед

Не се изисква специално обучение. Ако планирате да се подложите на преглед в държавна клиника, ще трябва да вземете със себе си филм, презерватив и кърпа, за да избършете гела от кожата си след процедурата. Търговските клиники предоставят всичко и не е необходимо да носят нищо. Също така е необходимо да носите всички необходими документи за назначаването:

... резултати от предишни изпити,

Медицинска карта.

Как се извършва прегледът?

Използват се 2 метода:

... коремна, извършена по повърхността на корема,

Трансвагинален, в този случай сензорът се вкарва във влагалището.

Трансвагиналният ултразвук се използва само при 1-ви преглед. По време на трансвагиналното изследване върху ултразвуковия преобразувател се поставя презерватив; за хигиенни цели той се смазва предварително с проводящ гел. Сензорът се вкарва във влагалището. По време на трансабдоминален преглед сензорът също се смазва с гел и лекарят го насочва към корема на пациента. В края на процедурата жената може да избърше гела от кожата си и да се прибере вкъщи.

Попълнете всички планирани и непланирани ултразвукови изследвания възможно е в нашия център в Москва на професионално медицинско оборудване. Само ние наемаме най-добрите специалисти, които ще оправят всичко ефективно и бързо. Ще ви предоставим най-точната информация за здравословното състояние както на майката, така и на детето. Обадете се и заповядайте, очакваме ви!

На настоящия етап В развитието на медицината, ултразвуковите изследвания през периода на перинаталната диагностика значително подобриха качеството си поради появата на най-новото оборудване и висококвалифицирани специалисти. Експертно ултразвуково сканиране по време на бременност позволява подробна диагноза, която ще помогне да се определят и най-малките аномалии при плода и майката.

Каква е разликата между експертен ултразвук и конвенционален?

Ултразвуковото оборудване се използва от средата на 20 век. С течение на времето ултразвуковите машини са се подобрили значително и лекарите са натрупали значителен натрупан опит, който позволява експертни изследвания по време на бременност.

Експертното ултразвуково сканиране по време на бременност е диагностичен метод, който се извършва от висококвалифицирани специалисти и предвижда разширено проучване с използване на ултразвукови вълни.

При стандартен ултразвуков преглед е невъзможно да се проведат няколко изследвания едновременно (ултразвук с доплер, 3d и 4d изследвания). Освен това не винаги е възможно да бъдете уверени в професионализма на специалиста, който провежда изследването.

Експертните ултразвукови апарати са способни да извършват всички видове ултразвукови изследвания, които са известни днес. Така бременната жена ще може да получи максималната и подробна оценка на всички вътрешни системи на плода в една стъпка.

Продължителността на ехографията на експертно ниво е по-дълга от обичайния преглед, тъй като специалистът ще отнеме много време, за да направи подробна оценка. В края на прегледа жената получава пълен доклад за състоянието на вътрематочното развитие и функционирането на вътрешните органи.

Показания за експертен ултразвук

Експертен ултразвук може да се направи на всеки етап от бременността. При първото планирано ултразвуково сканиране, след 10 седмици, те разглеждат функционалното състояние на феталните органи, изключват патологични вродени дефекти и предоставят подробни резултати от изследването.

Експертното ниво на ултразвук трябва да се използва, ако има висок риск от образуване на патология или ако:

  • в миналото диагностицирани с пропусната бременност, спонтанни аборти или преждевременно раждане;
  • анамнеза за инфекциозни заболявания през първите седмици след зачеването;
  • медикаментозната терапия се провежда по време на бременност, но преди да се установи фактът на зачеването;
  • бременна жена над 35 години;
  • близки роднини имат генетични (наследствени) заболявания.
Благодарение на пълен набор от различни сензори, експертно ултразвуково сканиране по време на бременност разкрива вродени малформации (синдром на Едуардс, Патау и Даун). В случай на спорни ситуации, когато лекарите не могат да стигнат до консенсус, целият процес на диагностичната процедура може да се види, тъй като се записва на цифров носител.

Допълнително предимство на такова проучване е използването на 3д и 4г ултразвук, който ще ви позволи да видите детето в малки детайли, да обмислите емоциите и физическа дейност, както и да направите уникални първи снимки на бебето.

В допълнение към стандартните скринингови ултразвукови изследвания, които се провеждат за бременни жени във всеки триместър на бременността, може да се наложи допълнителна диагностика на състоянието на плода. Не е препоръчително да се извършват такива инвазивни (нарушаващи целостта на кожата) процедури като кордоцентеза или амниоцентеза. Дори съвременните медицински технологии не изключват възможността от усложнения: проникване на инфекция; увреждане на ембриона, временните органи на бременността, кръвоносните съдове в тяхното нетипично положение и т.н. Следователно инвазивните проучвания имат строги показания.

За по-точна оценка на състоянието на плода и хода на бременността се препоръчва да се подложи на експертна ехография. Това е допълнителен метод за неинвазивна диагностика, който се провежда за изясняване на резултатите от скрининга. Няма смисъл да се предписва такова проучване на здрави жени или с нормална бременност. Важно е да се отбележи, че допълнителният ултразвук е напълно безопасен, тъй като всички клинични проучвания не разкриват никакъв ефект (директен и дистанционен) на ултразвука върху майката и плода.

Причини за назначаване на експерт ултразвук:

  • откриване на признаци на вродени аномалии или наследствени дефекти при скрининг;
  • несъответствие на плода с неговата гестационна възраст;
  • нарушена активност на плода (видимо отсъствие на движение след 8-ма гестационна седмица, ускорен или бавен сърдечен ритъм);
  • наличието на минали спонтанни аборти на жената, гестоза, забавяне на вътрематочния растеж;
  • обременена наследственост на жена, носеща бременност;
  • възраст - над 30;
  • необходимостта от пълна визуализация на тялото на ембриона.

Понастоящем частните доставчици на здравни услуги предлагат услуги на „експертни ултразвукови изследвания“ на бременни жени, за да покажат 3D изображения на бебето си и да задоволят интереса им. Това може да се счита за психологическа причина за тази процедура.

Разлики от скринингово ултразвуково проучване

Разликата между експертния ултразвук и стандартния преглед се крие в използваното оборудване и използваната процедура. Обикновено този клас диагностика изисква ултразвуков скенер с висока разделителна способност с 3D и 4D изображения. За съжаление регионалните болници не могат да си позволят това оборудване, поради което, за да извършите тази процедура, трябва да се свържете с частни центрове или регионални бюджетни диагностични центрове.

Техниката на изследване включва не само сканиране в 2D режим с оценка на морфологичното състояние на плода, но и изследване с помощта на 3D / 4D модул. В този режим се анализират подробно повърхностни анатомични структури (лицеви скелет, структура на крайниците и т.н.) и вътрешни органи. Анализът на жизнената дейност на плода и състоянието на временните (временни) органи на бременна жена са с голяма точност.

Оценка на резултатите

Такова ултразвуково сканиране има подобна техника за интерпретиране на резултатите, както при скринингово проучване по различно време. Важно е да се оценят следните показатели:

  • фетометрични показатели на плода и тяхното съответствие с гестационната възраст;
  • анатомичната структура на вътрешните органи на ембриона (мозък, бъбреци, сърце и т.н.);
  • вътрематочен живот на детето (активни движения и сърдечна дейност)
  • състояние на временните органи на бременността (плацента, пъпна връв, количество амниотична течност) и матката.

Също така трябва да се проучат подробно откритите признаци на наследствена патология и да се постави диагноза. Най-често срещаните маркери за генно заболяване включват:

  • намаляване на дължината на бедрената кост;
  • удебеляване на кожната гънка на шията на плода;
  • обилна околоплодна течност;
  • деформация на ръцете и краката на ембриона.

Различни комбинации от тези аномалии в структурата на плода показват синдром на Едуардс или Даун, честотата на които е 1: 700 деца. Това директно зависи от възрастта на майката - колкото по-възрастна е жената, носеща бременността, толкова по-висок е рискът от генетични аномалии. Ето защо, след 32 години, бременните жени се препоръчват да извършат експертен ултразвук, в допълнение към скринингово проучване.

Експертният ултразвук е важна диагностична процедура, която определя индикациите за инвазивни интервенции и предполага наличието на патология на бременността, с висока точност. Нивото на оборудване и квалификация на специалиста трябва да са достатъчни, за да се определят признаците на вътрематочни аномалии. Следователно тяхното прилагане в регионалните болници често е невъзможно и за да се осигури адекватна медицинска помощ, трябва да се свържете с регионалните диагностични центрове.