بطن صغير أثناء الحمل: الأسباب المحتملة. صغر حجم البطن أثناء الحمل: الأسباب الرئيسية لوجود بطن صغير أثناء الحمل

الشعور بالحمل لأول مرة ، تريد المرأة أن تمر فترة الحمل على أفضل وجه ممكن. لذلك ، تحاول الانتباه إلى أي تغييرات في حالتها. وبعد أن لاحظ حتى الانحرافات الصغيرة ، يبدأ في القلق ويحاول معرفة السبب. وينطبق الشيء نفسه في الحالات التي تكتشف فيها المرأة أن بطنها أصبح أصغر مما كان عليه من قبل. لماذا يحدث هذا وما يجب فعله هي أسئلة تطرحها على طبيبك. إنه صاحب الكفاءات الأكبر لحل المشكلة.

معيار

من الأسبوع الثاني عشر من الحمل ، تذهب المرأة إلى عيادة ما قبل الولادة وطبيب الأسرة لمراقبة مسار الحمل. يشمل الفحص الطبي الطرق المخبرية والوسائل والفحص السريري وأمراض النساء. خلال هذا الأخير ، يتم قياس محيط البطن - وهو مؤشر إلزامي لقياس الأنثروبومترية للنساء في الوضع. عادة ، يجب أن تزداد باستمرار ، لأن الطفل ينمو أيضًا في الرحم. المتوسط \u200b\u200bحوالي 1 سم في الأسبوع. لكن من الممكن أن ترتبط التقلبات الفردية بالسمات الدستورية للمرأة نفسها (سمك النسيج تحت الجلد) ونظامها الغذائي أثناء الحمل.

وتجدر الإشارة إلى أن الرحم يبدأ في النمو بشكل ملحوظ فقط بعد 18 أسبوعًا ، وقبل ذلك يقع خلف الارتفاق العاني ولا يتوفر للقياس. وهؤلاء الفتيات اللواتي يرون بطنًا متضخمًا بالفعل في الثلث الأول من الحمل يجب إخبارهن بأن هذه مجرد غازات في الأمعاء. يتم القياس بشريط قياس على مستوى السرة. وبناءً على عمر الحمل يتغير محيط البطن على النحو التالي:

• الأسبوع العشرين: 70-75 سم.
• الأسبوع 22: 72-78 سم.
• 24 أسبوعًا: 75-80 سم.
• الأسبوع 26: 77-82 سم.
• 28 أسبوعًا: 80-85 سم.
• الأسبوع 30: 82-87 سم.
• 32 أسبوعًا: 85-90 سم.
• الأسبوع الرابع والثلاثين: 87-92 سم.
• الأسبوع 36: 90-95 سم.
• الأسبوع الثامن والثلاثون: 92-98 سم.
• 40 أسبوعًا: 95-100 سم.

أثناء الفحص ، يقوم الطبيب بقياس مؤشر مهم آخر - ارتفاع قاع الرحم. جنبا إلى جنب مع محيط البطن ، فإنه يسمح لك بحساب الوزن المحتمل للجنين (مع خطأ 150-200 جم). ولكن يجب السماح بإجراء جميع الحسابات بواسطة متخصص ، لأنه من خلال القياس المستقل ، لا يمكنك أن تأخذ في الاعتبار شيئًا ما وترتكب خطأ.

في مجرى الحمل الطبيعي ، يجب أن يزداد محيط البطن مع نمو الرحم والجنين فيه.

الأسباب

بطن صغير أثناء الحمل يمكن أن يجعل المرأة متوترة للغاية. بعد كل شيء ، الشيء الرئيسي هو أن الطفل ينمو بشكل طبيعي ولا يحتاج إلى أي مساعدة. وغالبًا ما تذهب تجاربها عبثًا ، لأن الانخفاض الواضح في البطن يمكن أن يرتبط بعوامل بسيطة:

• إطلاق الغازات من الأمعاء في المراحل المبكرة.
• تغيرات في وضع الجنين.
• خطأ في القياس.

هذا لا يؤثر على الجنين بأي شكل من الأشكال ، لذلك لا ينبغي أن يكون مدعاة للقلق. عند تحديد مصدر بطن صغير ، من الضروري أيضًا مراعاة النظام الغذائي الذي اتبعته المرأة خلال الفترة الماضية ، لأنها قد تفقد الوزن ، مما يعني أن سمك نسيجها تحت الجلد انخفض أيضًا. لكن مثل هذه الحالة ليست فسيولوجية بالكامل ، لأن الطفل يحتاج إلى مغذيات ، ولا يمكنه الحصول عليها إلا من الأم الحامل. لهذا ، تحتاج المرأة إلى تناول الطعام بشكل جيد.

لكن هناك أيضًا سيناريوهات أكثر تشاؤمًا. نظرًا لأن محيط البطن يعكس الخصائص المورفولوجية للجنين وحجم الفضاء داخل الرحم ، ينبغي للمرء أن يفكر بجدية في إمكانية علم أمراض التوليد:

• مياه منخفضة.
• تضخم الجنين.
• الحمل المجمد.

وإذا كان بطن المرأة أصغر مما ينبغي من حيث الحمل ، فينبغي استبعاد هذه الشروط أولاً. في المقابل ، هم نتيجة لأمراض أخرى ، على سبيل المثال ، تسمم الحمل المتأخر ، وقصور المشيمة ، والتهابات داخل الرحم ، وأمراض الأم الحامل (مرض السكري ، ارتفاع ضغط الدم). هذا يشكل تهديدًا للطفل ويمكن أن يكون مصدرًا لمضاعفات أخرى.

إن تصغير حجم البطن سبب شائع للقلق أثناء الحمل. قد يكون لهذه الظاهرة أساس فسيولوجي ، ولكنها أيضًا نتيجة لأمراض التوليد.

أعراض

كقاعدة عامة ، فإن أي تغييرات مرضية في جسم المرأة الحامل لها مظاهرها الخاصة. وجميع الأعراض التي لم تكن موجودة من قبل تتطلب تفصيلاً. أثناء الفحص ، يقارن الطبيب القيم المقاسة بالمعيار لسن حمل معين ويقوم بافتراض حول الأصل المحتمل للانحرافات. وبالتالي ، فإن انخفاض محيط البطن بمقدار 1-2 سم مقارنة بنتائج المسح السابق يجب أن ينبه ويصبح سببًا لمزيد من البحث.

سوء التغذية

إذا كان هناك القليل من السائل الأمنيوسي ، فإن حجم الفضاء داخل الرحم ينخفض \u200b\u200bأيضًا. عادة ، بحلول نهاية الحمل ، يصل عددها إلى 1-1.5 لتر. تظهر الانحرافات المعتدلة (في حدود 400-600 مل) فقط في الموجات فوق الصوتية ، ولكنها لا تظهر سريريًا بأي شكل من الأشكال. وعندما يصل قلة السائل السلوي إلى شدة كبيرة (انخفاض بمقدار الثلث أو النصف) ، يصبح ملحوظًا بالفعل. تظهر الأعراض التالية:

• حجم البطن لا يتوافق مع عمر الحمل.
• عندما يتحرك الجنين ، يظهر عدم الراحة.
• بشكل دوري آلام في أسفل البطن.
• تزداد الحالة العامة سوءًا: جفاف الفم ، غثيان ، ضعف.

كلما قل حجم السائل الأمنيوسي ، زادت صعوبة تحرك الجنين في تجويف الرحم. نتيجة لذلك ، يعاني النمو البدني ويمكن ملاحظة حالات شذوذ مختلفة في الجهاز العظمي المفصلي: حنف القدم ، صعر ، انحناء العمود الفقري. هناك احتمال كبير لضغط الحبل السري ، مما يعني نقص الأكسجة داخل الرحم وحتى الموت. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما تنتهي حالات الحمل المصابة بقلة السائل السلوي بالولادة المبكرة.

تضخم الجنين

في الفحص التالي ، قد يتبين أن محيط البطن أقل مما كان عليه قبل شهر. ثم يجدر التفكير في سوء تغذية الجنين. يتطلب تأخر النمو البدني ، الذي تم تحديده سريريًا ، مزيدًا من التحقق من خلال الأساليب الآلية (قياس الأجنة) ، والتي توفر معلومات أكثر دقة حول حالة الطفل. بعد ذلك ، بناءً على مؤشرات القياسات البشرية للجنين ، يمكن تمييز عدة درجات من علم الأمراض:

• 1 - تأخر 1 - 2 أسابيع.
• 2 - تأخر لمدة شهر.
• 3- تأخر أكثر من شهر.

يكون الطفل المولود في الوقت المحدد مصابًا بنقص التغذية أقل وزنًا وطولًا ، لكن لا يمكن وصفه بأنه مبتسر. يتم تطبيع الانحرافات في المعايير الفيزيائية خلال الأشهر الستة الأولى من الحياة أو حتى قبل ذلك - شريطة توفير التغذية والرعاية الكافية.

يمكن أن يكون حجم البطن الصغير علامة على سوء تغذية الجنين أو تأخر النمو داخل الرحم عندما لا تتطابق المعايير الفيزيائية للجنين مع عمر الحمل.

الحمل المجمد

أخطر موقف يحدث عندما يتوقف الحمل. بعبارة أخرى ، تحدث وفاة الجنين داخل الرحم. ويتضح ذلك من خلال العلامات التالية:

• يصبح حجم الرحم أصغر مما ينبغي.
• هناك آلام شد في أسفل البطن.
• يبدأ إفراز دموي.
• تختفي حركات الجنين.
• توقف التسمم.
• توقف نمو الثديين.
• ترتفع درجة الحرارة.
• هناك ضعف عام ورجفة في الجسد.

ينتهي الحمل المجمد بالإجهاض التلقائي أو يكون معقدًا بسبب العدوى (التهاب بطانة الرحم) والنزيف والتخثر المنتشر داخل الأوعية الدموية. هذا لا يهدد صحة المرأة فحسب ، بل يهدد حياتها أيضًا. لذلك ، ينبغي للمرء أن يشك في أمراض التوليد في أقرب وقت ممكن والقضاء على عواقبه في الوقت المناسب.

التشخيصات الإضافية

سيساعد البحث الإضافي في فهم سبب تقلص البطن. يمكن إجراء التشخيص على أساس الصورة السريرية ، ولكن بعد ذلك سيكون غير مكتمل. والاستنتاج النهائي للطبيب مبني على فحص كامل والذي يتضمن بالضرورة فحص بالموجات فوق الصوتية عند تحليل حجم الجنين (قياس الجنين) وحساب وزنه وقياس مؤشر السائل الأمنيوسي وتحديد تطابق هذه مؤشرات لعمر الحمل.

في بعض الحالات ، قد يكون من الضروري إجراء دراسات مفيدة ومخبرية أخرى - إذا كانت الأم الحامل مشتبه بها في أمراض النساء أو أمراض عامة. قائمة الأساليب المستخدمة تتوافق مع نوع علم الأمراض.

وبالتالي ، فإن البطن الصغير هو علامة على أنه يجب عليك بالتأكيد الانتباه الشديد. وحتى لو كان كل شيء ضمن المعيار الفسيولوجي ، فلن يضر استشارة الطبيب مرة أخرى. سيقوم الأخصائي بطمأنة المرأة أو تأكيد أي تشوهات تتطلب التدخل الطبي. وفي الحالة الأخيرة ، من الصعب المبالغة في تقدير أهمية التشخيص في الوقت المناسب.

العلامة الرئيسية لولادة حياة جديدة في رحم المرأة هي تضخم البطن. علاوة على ذلك ، في بعض الأمهات الحوامل يكون أنيقًا وصغيرًا ، وفي حالات أخرى ، على العكس ، ينمو بسرعة كبيرة ، وبحلول نهاية الحمل يصل محيطه إلى قيم كبيرة جدًا. هناك أوقات يشتكي فيها المرضى من أن بطنهم أصبح صغيرًا فجأة.

لا يمكن تجاهل هذا الوضع لأن قد يكون نتيجة لحدوث أي عملية مرضية تهدد حياة الجنين. لماذا يوجد بطن صغير أثناء الحمل؟ هل هذه الظاهرة خطيرة وفي أي حالات تحتاج إلى عناية طبية؟

لماذا تمتلك بعض الأمهات الحوامل بطنًا كبيرًا ، بينما يكون لدى البعض الآخر بطن صغير؟

يعتمد مدى سرعة وحجم نمو بطن الأم الحامل على العديد من العوامل:

1. ترتيب الحمل. نظرًا لأن العضلات الداعمة للبطن تفقد مرونتها أثناء انتظار الطفل ، فإنها تزداد في وقت مبكر في حالات الحمل اللاحقة أكثر من الحمل الأول.
2. ملامح الجسم. تميل النساء اللواتي يعانين من زيادة الوزن أو زيادة الوزن إلى أن يكون لديهن بطن أصغر من الأمهات الحوامل اللواتي لا يعانين من مشاكل الوزن.
3. الوراثة. غالبًا ما تتزامن طبيعة حمل الأم والابنة ، وبالتالي فإن توقيت ظهور بطنهما هو نفسه تقريبًا.
4. سرعة نمو الطفل ومعاييره. يعتمد حجم وسرعة نمو بطن الأم الحامل بشكل مباشر على هذه العوامل. إذا كان الطفل صغيرًا ، على الأرجح ، فإن "وضع المرأة المثير للاهتمام" سيكون دقيقًا.
5. موقع الجنين في الرحم. في المرضى الذين يعانون من عرض أمامي ، يكون البطن عادة أكبر بكثير.
6. النظام الغذائي السيئ للمرأة الحامل.

العوامل المدرجة فردية بطبيعتها ، ولا يمكن أن ترتبط بالتطور غير الطبيعي للجنين. المهمة الرئيسية للمرأة أثناء انتظار الطفل هي إجراء الفحوصات اللازمة. سيجعل مثل هذا الإجراء من الممكن تحديد الأمراض التي تؤثر على الحفاظ على حياة الطفل والقضاء عليها في الوقت المناسب.

معايير حجم البطن في مراحل الحمل المختلفة

في عملية حمل الطفل ، بدءًا من فترة 20 أسبوعًا ، تأخذ الأم الحامل بانتظام قياسات إلزامية لمحيط البطن. في هذه الحالة ، توجد السرة أمام نقطة التحكم ، والتي يتم تثبيتها بواسطة شريط القياس ، وخلف نقطة الانحراف القطني. هناك معايير لهذا المؤشر (معروضة في الجدول) ، والتي يسترشد بها الأطباء عند أخذ القياسات.

ومع ذلك ، تعتبر هذه القيم تعسفية وتنطوي على درجة معينة من عدم اليقين. يجوز إذا كان محيط بطن المرأة الحامل يختلف عن المؤشرات القياسية بمقدار 8-10 سم ، وهذا الانحراف ليس دليلاً على أي انتهاكات في نمو الطفل. كقاعدة عامة ، يحدث هذا بسبب عدم الدقة في تحديد توقيت الحمل.

فترة الحمل ، أسابيع	محيط البطن ، سم
	الحد الأدنى	الحد الاعلى
20	70	75
22	72	78
24	75	78
26	77	82
28	80	85
30	82	87
32	85	90
34	87	92
36	90	95
38	92	98
40	95	100

أسباب صغر حجم البطن أثناء الحمل

إذا انخفض حجم بطن المرأة أثناء الحمل أو كان صغيراً للغاية في البداية ، فمن الضروري معرفة سبب هذه الظاهرة. العوامل الرئيسية التي تؤدي إلى نمو بطيء في بطن الأم الحامل تشمل:

• الوراثة. إذا كانت بطن الأم معتدلة أثناء حمل الطفل ، فمن المرجح أن يكون لدى ابنتها بطن صغير أيضًا.
• الدستور. علامات الحمل لدى النساء ذوات القامة القصيرة واللياقة البدنية ضعيفة نوعًا ما.
• تسمم شديد في الأشهر الثلاثة الأولى. هذه الحالة مرهقة للغاية للأمهات الحوامل. بسبب قلة الشهية ، غالبًا ما يفقدون الوزن ، مما يؤثر على الفور على حجم البطن ، والذي يمكن أن يكون غير مرئي تمامًا حتى بداية الفصل الثالث.

• شدة النشاط البدني. في النساء اللواتي يمارسن الرياضة بنشاط ، عادة ما يكون البطن أثناء الحمل غير ملحوظ للغاية.
• تطوير عضلات البطن للأم الحامل. الأنسجة العضلية المدربة في البطن أثناء عملية حمل الطفل تجعلها أقل وضوحًا.
• الوضع غير الصحيح للجنين في الرحم. مع عرض مستعرض ، بطن المرأة صغير. في هذه الحالة ، يبدو أنها تعافت قليلاً.
• تأخر النمو داخل الرحم. نتيجة للأمراض المعدية التي تصيب المرأة المستقبلية في المخاض ، في ظل وجود عادات سيئة أو أمراض المشيمة ، ينمو الجنين بشكل سيء ويزداد وزنه ، مما يؤثر بالدرجة الأولى على حجم البطن ، مما يؤدي إلى نقصه أو تأخر نموه .
• مياه منخفضة. يعد نقص السائل الأمنيوسي إشارة مقلقة. هذه الظاهرة تعني التدخل الطبي الإجباري ، لأن يمكننا التحدث عن عدوى داخل الرحم للطفل.

طرق التشخيص لاكتشاف أو استبعاد الأمراض

إذا اعتقدت الأم الحامل أن بطنها صغير جدًا ، فلا بد من استشارة الطبيب. عندما يتم تأكيد هذه الحقيقة ، سيتم وصف عدد من الإجراءات التشخيصية للمريض لتحديد سبب حدوثها. يمكن للأخصائي المتمرس إجراء تشخيص بناءً على علامات خارجية ، لكنه لن يكون كاملاً ويتطلب توضيحًا إلزاميًا. يقدم الجدول معلومات عن طرق التشخيص المستخدمة لتحديد العوامل التي تؤثر على نمو البطن أثناء الحمل.

طريقة التشخيص	وصف	الغرض من
أخذ سوابق	تقييم الشكاوى الموجودة لدى المريضة وتحليل أحاسيسها الذاتية (حركة الجنين) ومسار الحمل وتاريخ الأمراض المزمنة	إجراء تشخيص أولي ، وتحديد اتجاه إجراء مزيد من الفحص ، ومعرفة سبب تطور علم الأمراض
الفحص البدني	تفتيش	قياس محيط البطن ، وتحديد التشوهات أثناء الحمل
التشخيص الآلي	إجراء الموجات فوق الصوتية	تحديد حجم السائل الأمنيوسي ، ودرجة نضج أنسجة المشيمة ، ومعاييرها وهيكلها ، والموقع في الرحم ، وتحديد الآفات البؤرية المحتملة
	تصوير دوبلر بالموجات فوق الصوتية لتدفق الدم في الرحم	تحديد الانتهاكات في قاع الأوعية الدموية ومناطق الاحتشاء
	قياس الجنين	قياس الأبعاد الثنائية والجبهة القذالية والرأس والبطن والصدر وطول العظام الأنبوبية
	تخطيط صدى القلب	تقييم طبيعة تدفق الدم إلى الجنين من حيث نشاطه القلبي
	تخطيط القلب
	فحص السلى	تحديد التشوهات الجينية المحتملة والعمليات المرضية في الأغشية
	فحص السائل الأمنيوسي
	بزل الحبل السري
البحوث المخبرية	فحص الدم	تحديد كمية الهيموجلوبين ، كريات الدم الحمراء ، الهرمونات
	PCR	تحديد مصادر العدوى
	الشعاب المرجانية
	إليسا

ماذا تفعل إذا أصبح البطن أصغر أثناء الحمل أو لم ينمو؟

لا داعي للقلق من الأمهات الحوامل إذا وجدن أن بطنهن قد توقف عن النمو أو انخفض حجمه. هذه الظواهر لا تشير دائمًا إلى وجود علم الأمراض. قد يكون هذا بسبب حقيقة أن الجنين صغير جدًا أو أن المرأة تأكل القليل. على أي حال ، من أجل تبديد شكوكك ، يجب عليك بالتأكيد استشارة الطبيب الذي سيصف الفحوصات اللازمة لتحديد أو استبعاد علم الأمراض.

إذا لم تكشف نتائج التلاعبات التشخيصية عن أي شذوذ في جسم المريض ونمو الجنين ، فسيواصل الطبيب المعالج مراقبة عملية الحمل بالطريقة المخطط لها. عندما يتم العثور على تضخم في الجنين ، يتم إدخال المرأة إلى المستشفى. عند تشخيص قلة السائل السلوي ، لا يلزم الإقامة في منشأة طبية. يتم استخدام التكتيكات التوقعية فقط في حالة وجود مسار معتدل في علم الأمراض وغياب المظاهر السريرية.

يشار إلى الاستشفاء لشكل حاد من العملية المرضية ، إذا زادت نغمة الرحم بالإضافة إلى ذلك ، وكذلك إذا تم تشخيص المرض في الأسبوع 34 من الحمل وما بعده. وجود واحد على الأقل من هذه العوامل هو سبب وضع المرأة في قسم مستشفى الولادة وإقامتها هناك حتى الولادة.

إذا تم الكشف عن تشوهات في نمو الجنين ، يتم أخذ عدد من العوامل في الاعتبار عند تطوير نظام علاجي: حالة الطفل ، ودرجة الطاقة البروتينية ، وشدة قصور المشيمة. تعتمد الإجراءات العلاجية في هذه الحالة على تناول الأدوية التي تجعل إمداد الدم بالدم إلى طبيعته ، وكذلك على استخدام الأدوية المضادة للسموم والأغشية.

متى يجب أن ترى الطبيب؟

تتطلب الأعراض والظواهر التالية استشارة طبية فورية:

• انحراف حجم محيط البطن عن القيم الطبيعية بأكثر من 10 سم ؛
• تدهور الصحة.
• أحاسيس مؤلمة في البطن.
• إفرازات مهبلية مشبوهة
• القيء الذي لا يقهر
• صداع قوي؛
• دوخة؛
• متلازمة ارتفاع الحرارة
• قلة حركة الطفل
• احتباس السوائل في الجسم.

قد تشير الأعراض المذكورة ، خاصةً مع النمو البطيء للبطن ، إلى تطور عملية مرضية تهدد الحفاظ على الحمل. في بعض الحالات ، لا تعتمد الصحة فحسب ، بل تعتمد أيضًا على حياة الطفل والأم الحامل على سرعة الذهاب إلى الطبيب.

يمكن أن يرتبط بطن صغير أثناء الحمل بجسم الأم الحامل ، أو بخصائص مسار الحمل.

كقاعدة عامة ، يحدث بطن صغير أثناء الحمل عند النساء ذوات القامة الطويلة والكبيرة ، مع حوض عريض ووركين خصبة. السبب بسيط - هناك مساحة كبيرة في الحوض والبطن المتنامي لديه مكان للاختباء. عادة ما يكون البطن أثناء الحمل الأول أصغر منه خلال الحمل الثاني ، ويرجع ذلك إلى حقيقة أن المرأة تتمتع بعضلات قوية في البطن ، ولا تسمح للرحم بالانحراف كثيرًا إلى الأمام.

قد تكون هناك أسباب أخرى مرتبطة بالحمل نفسه:

1. تضخم الجنين... إذا كان الطفل صغيرًا ومتأخرًا في النمو ، فإن المعدة ، على التوالي ، ستكون صغيرة.

2. انخفاض المياه. كمية صغيرة من السائل الأمنيوسي هي أيضًا سبب لنمو البطن بشكل أبطأ من اللازم.

3. الوضع الخاطئ للجنين. إذا كان الطفل مستلقيًا في الرحم ، فسيكون الجزء السفلي من الرحم أقل من الطبيعي.

يزداد حجم البطن أثناء الحمل نتيجة زيادة حجم الرحم ، ويزداد بدوره بسبب نمو الطفل في تجويفه ، وتزداد كمية السائل الأمنيوسي المحيط به تدريجيًا ، ويزداد حجم السائل الأمنيوسي المحيط به. يزيد المشيمة. يزداد الرحم أيضًا ، ويصبح جداره العضلي أكثر سمكًا.

هذه العملية ليست سريعة ، فالبطن الصغير جدًا أثناء الحمل يبقى عادة حتى 14 أسبوعًا وحتى 16 أسبوعًا ، وعندها فقط يصبح تدريجيًا أكثر وضوحًا. علاوة على ذلك ، في مرحلة صغيرة من الحمل ، قد تلاحظين ، على العكس من ذلك ، أنك فقدت الكثير من الوزن في المعدة. لماذا يكون حجم البطن الصغير أثناء الحمل أمرًا مفهومًا - فأنت تخسر وزنك مبتذلًا ولا يمكنك تناول أي شيء بسبب التسمم ، ولم ينمو الرحم إلا قليلاً.

سيراقب طبيب أمراض النساء كيف سينمو بطنك في مراحل مختلفة من الحمل في كل فحص في عيادة ما قبل الولادة ، ويتتبع ارتفاع قاع الرحم. يتم قياسه بشريط قياس يمتد من العانة إلى القمة ، بدءًا من 12 أسبوعًا من الحمل ، عندما يبدأ الرحم أخيرًا في الشعور فوق الصدر ، تاركًا الحوض الصغير. من هذا الوقت فصاعدًا ، بالكاد يكون البطن ملحوظًا ، لكنه من الناحية العملية غير مرئي للأجانب ، صغير جدًا ، حتى الأسبوع السابع عشر من الحمل. من 17 أسبوعًا ، يجب أن يكون مرئيًا بالفعل لأي شخص وبأي ملابس.

حامل في الأسبوع 17 يقع قاع الرحم في منتصف المسافة تقريبًا بين السرة والعانة ، والبطن مستدير ويجب أن يكون مرئيًا بالفعل.

18 أسبوعًا من الحمل. قاع الرحم على ارتفاع 14-19 سم فوق الحضن

الأسبوع التاسع عشر من الحمل. ارتفاع قاع الرحم 16-21 سم 20 أسبوع من الحمل. الرحم بإصبعين تحت السرة ، من المستحيل عدم ملاحظة الحمل ، لقد بدأت تفسح المجال في النقل.

حامل في الأسبوع 21... ارتفع الرحم بمقدار 24 سم فوق الصدر. 26 أسبوعًا من الحمل. يبلغ ارتفاع قاع الرحم 25-28 سم فوق السرة ، وقد ارتفع بالفعل فوق السرة.

حامل في الأسبوع 27. بطنك مستدير وكبير ؛ لم تعد ترى ساقيك عند المشي. الرحم هو 3 أصابع فوق السرة.

حامل في الأسبوع 29.بدأت السرة تتسطح ، وسرعان ما يمتد جدار البطن الأمامي لدرجة أنه يمكن أن يصبح محدبًا.

الحمل 30 اسبوع. وصل قاع الرحم تقريبًا إلى منتصف المسافة بين عملية الخنجري والسرة.

31 ، 32 أسبوعًا من الحمل... يكاد البطن يصل إلى القوس الساحلي.

حامل في الأسبوع 36. الحجم الأقصى للبطن لن يكون كذلك.

حامل في الأسبوع 39. بحلول هذا الوقت ، تلاحظ العديد من النساء أنه يصبح التنفس أسهل قليلاً. هناك انخفاض في رأس الطفل في الحوض الصغير قبل الولادة ، وقد تلاحظين أن البطن أصبح أصغر أثناء الحمل ، على الرغم من حقيقة أن مدته تزداد.

بطن صغير أثناء الحمل ، ماذا أفعل؟

إذا بدا لك أن لديك بطنًا صغيرًا ، لكن حجم الرحم يتوافق مع عمر الحمل كما يقيسه طبيب أمراض النساء ، فكل شيء على ما يرام معك ، فقط لديك مثل هذا اللياقة البدنية أو ضغط البطن القوي.

لا تظهر المعدة عند النساء المصابات بالسمنة المفرطة ، لكن هذا ليس لأنها صغيرة ، فهناك قصة مختلفة تمامًا.

إذا كان بطنك صغيرًا جدًا بسبب مشاكل الحمل ، فستكون هناك حاجة للعلاج. سيتم فحصك لمعرفة سبب صغر حجم البطن ، وسيقومون بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية ، CTG ، وعندها فقط سيصف الطبيب العلاج المناسب.

على سبيل المثال ، إذا كان الطفل يتطور ببطء (سوء تغذية الجنين) ، أو كانت الأم تعاني من قلة السائل السلوي ، فقد يتم إدخالك إلى المستشفى لتلقي العلاج.

لا تنزعجي كثيرًا ، فعادةً ما ينتهي الحمل جيدًا على أي حال ، إلا إذا كنت منتبهاً لنفسك وملاحظًا من قبل الطبيب.

اقرأ أيضا

في أغلب الأحيان ، من الصعب تحديد السبب الدقيق الذي أدى إلى تطور هذا المرض (تتم دراسة كل حالة والنظر فيها على حدة) ، على الرغم من أن الأطباء يسمون العديد من النقاط الأكثر شيوعًا. فيما بينها:

• تناول الأدوية المختلفة غير المنضبط ، بما في ذلك المكملات الغذائية والفيتامينات التي تستهلكها الحوامل دون استشارة أخصائي ؛
• الأمراض الفيروسية (الأنفلونزا ، التهابات الجهاز التنفسي الحادة ، الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة ، إلخ) ؛
• التدخين؛
• شرب المشروبات الكحولية أثناء الحمل.
• تناول العقاقير المحظورة ، إلخ.

5892 / 0

ستوافق العديد من النساء اللائي يشغلن موقعًا مثيرًا للاهتمام على أنه بمجرد أن تبدأ بطنهن في النمو وبشكل ملحوظ ، يصبح الأقارب والأصدقاء وزملاء العمل فجأة خبراء حقيقيين في الحمل. يهتم الأشخاص المألوفون وغير المألوفون بشدة بمدى طولك ، ولماذا لديك بطن كبير أو صغير. في معظم الحالات ، التعليقات ، حتى لو كانت ودية للغاية ، تحرج الأم الحامل وتحبطها. لديها شكوك حول ما إذا كان كل شيء على ما يرام مع الطفل. سنحاول في مقالنا الإجابة على السؤال: لماذا قد تكون البطن أثناء الحمل أصغر من المتوقع ، وهذا هو المعيار.

حجم البطن ليس مؤشرا

تفخر بعض السيدات بأن بطنهن ينمو بسرعة أثناء الحمل ، بينما يسعد البعض الآخر لأنهن يبدن "نحيفات" للغاية لفترة مناسبة. يقول الأطباء أنه بما أن كل الناس فريدون ، فإن جسد كل امرأة استعدادًا للأمومة هو فرد.

يعتمد حجم وشكل بطن المرأة الحامل على عدة عوامل:

• طول ووزن المرأة ؛
• سواء كان الطفل الأول أو الذي يليه ؛
• موضع الجنين في البطن.
• حمل فردي أو متعدد.

حتى الطبيب أو القابلة الأكثر خبرة لن تكون قادرة على تحديد شهر الحمل الذي تمر فيه الأم المستقبلية ، فقط من خلال النظر إلى شكلها. فقط من خلال الفحص الشامل والجس يمكن للأخصائيين أن يفترضوا المدة التقريبية لحمل المرأة.

وشيء آخر: إذا لم تكن مصابًا بداء السكري ولم تكن تعاني من غثيان شديد وطويل في الصباح (تسمم) ، فلا ينبغي أن يزعجك حجم بطنك!

أسباب قد تبدو بطنك صغيرة

تشعر النساء الحوامل بالريبة والقلق الشديد بشأن أي تعليقات حول مظهرهن. على أي حال ، إذا كنت قلقًا بشأن أي مشكلة تظهر أثناء الحمل ، فمن الأفضل الاتصال على الفور بطبيب أمراض النساء في الموقع ، وعدم مناقشته مع الأشخاص غير الأكفاء.

يعلم الأطباء أنه من الأفضل تحديد مدة الحمل بالأسابيع وليس الأشهر ، حيث يمكن للطفل أن ينمو بشكل ملحوظ حتى في غضون أسبوع واحد. على سبيل المثال ، يمكن أن يعني الحمل لمدة ستة أشهر من 24 إلى 27 أسبوعًا ، لكن وزن الطفل عند 24 أسبوعًا يكون أخف بكثير من وزنه في الأسبوع 27 ، مما قد يجعل الأم قلقة بشأن بطنها الصغير. الطريقة الأكثر دقة لتقييم طول ووزن الطفل هي الموجات فوق الصوتية ، لذلك لا داعي للقلق مقدمًا ومقارنة نفسك بالنساء الأخريات.

دعونا نلقي نظرة فاحصة على أسباب "صغر البطن" عند المرأة الحامل:

1. امرأة تستعد لتصبح أماً لأول مرة. في الولادة الأولية ، لوحظ وجود بطن أكثر إحكاما ، لأن عضلات البطن لم يتم شدها بعد ، وهي في حالة جيدة ومتوترة. ومع ذلك ، فإن بعض النساء اللواتي يحملن حملًا ثانيًا تاليًا يبدون أيضًا أنيقين للغاية ، خاصة إذا كانوا في حالة تنقل ويمارسون الرياضة.

1. حسب وضعية الجنين. يتحرك الطفل باستمرار ويغير وضعه ، وغالبًا ما يصل إلى 32-34 أسبوعًا من الحمل. يمكن أن يؤثر ذلك على حجم البطن الذي يبدو أصغر من غيره من الأمهات.
2. نمو المرأة.الفتاة ذات الخصر العالي والتي تستعد لأن تصبح أماً من المرجح أن يكون لديها بطن صغير أثناء الحمل ، لأن الرحم به مساحة كافية لاستيعاب الطفل ولا يتحرك إلى الأمام بعيدًا.
3. كمية السائل الأمنيوسي. يتم إنتاج السائل الأمنيوسي الذي يحيط بالطفل من سائل جسم المرأة في أول 20 أسبوعًا من الحمل. يتغير مستواها باستمرار ، لذلك يتغير شكل وحجم البطن. مع انخفاض الماء ، لن ينفصل البطن ، لذلك ، مع هذا المرض ، يجب أن يلاحظه أحد المتخصصين.

1. حجم الثمار.يولد الأطفال عادة في نفس نطاق وزن والديهم. لم يقم أحد بإلغاء علم الوراثة بعد. ومع ذلك ، غالبًا ما يولد الأطفال اللاحقون أكبر من إخوتهم وأخواتهم الأكبر سنًا. كما لوحظ أن الأولاد يزنون عند الولادة أكثر من البنات. في بعض الأحيان ، يشير حجم البطن الصغير جدًا إلى تأخر الطفل في النمو البدني ، ومن ثم يلزم استشارة طبيب النساء والتوليد المؤهل.

آمل أن تفهم من مقالتنا أن البنية الجسدية المصغرة للمرأة أثناء الحمل ليست سببًا للذعر. تحتاج الأم الحامل إلى الفحص والهدوء والاستمتاع بهذه الفترة السعيدة من حياتها!

إذا نما البطن ببطء أثناء الحمل ، تبدأ المرأة في القلق. يبدو لها أن الطفل المستقبلي سيولد بانحرافات. يمكنك تبديد المخاوف إذا كنت تعرف ما هي المعايير الموجودة ، وما هي الأعراض المزعجة التي يمكن أن تؤدي إلى ظهور علم الأمراض.

معايير حجم البطن أثناء الحمل

معايير ارتفاع قاع ومحيط البطن

يبدأ الخصر في التمويه مع نمو الجنين. في الأسبوع الثالث من لحظة الحمل يكون حجم الجنين 3 مم. مثل هذه الحالة لا تزال لا يمكن أن تؤثر على التغيير في الشكل.

بحلول نهاية الشهر الثاني ، تكون المشيمة قد اكتملت بالفعل ، وتوضع أعضاء جميع الأنظمة في الجنين. لا يزال الرأس مائلاً نحو الصدر ، لكن أصابع اليد التي يمكن تمييزها بالكاد تظهر بالفعل على الأطراف. تظهر الخطوط العريضة للأذنين والأنف والعينين بوضوح. يبلغ طول الجسم سنتيمترين ونصف فقط ، ويتحول الجنين إلى جنين ، ويحتل كل المساحة الحرة في تجويف الرحم. وزنه 25 جرام. خارجيا ، التغييرات الحالية ليست مرئية بعد.

بحلول الأسبوع الخامس عشر ، يزداد حجم الجنين بنحو خمس مرات. يكتسب منعكس البلع والامتصاص ، تظهر الرموش والحاجبان ، تعمل كليتيه ومثانته بالفعل. تصبح العيون حساسة للضوء. يصل ارتفاع الطفل إلى 20 سم ، ويمكن رؤية جنسه بالموجات فوق الصوتية. يتوافق الرحم مع معايير بيضة الأوز ، لذلك ، في بعض النساء ، يكون البطن مستديرًا بشكل ملحوظ ، ويلاحظ الجميع التغييرات. من هذه النقطة فصاعدًا ، يبدأ طبيب أمراض النساء في تحديد المحيط وكتابة البيانات في الجدول.

في الأسبوع 21 من الحمل ، ينمو الجنين بنشاط. يزن بالفعل 400 جرام. معلمات التنمية تتقدم بسرعة. في الأسبوع الثامن والعشرين ، يكون قاع الرحم على مستوى ثلاثة أصابع فوق التجويف السري. في 38 أسبوعًا ، تصل إلى الحد الأقصى لها - الأقواس الساحلية.

لا تعتمد زيادة حجم الخصر على نمو الجنين فقط. يتأثر هذا المؤشر بزيادة كمية السائل الأمنيوسي. في الشهر الثالث ، يبلغ حجمه 50 مل فقط ، وبحلول نهاية الفصل الثالث يكون بالفعل أكثر من لتر.

أسباب صغر حجم البطن

عند الفتيات النحيلات ، تصبح المعدة ملحوظة في وقت أبكر من المعدة الكاملة.

في الفتيات اللاتي لم يولدن ، تظهر التغييرات الأولى المرئية في الشكل عندما تكون حركة الجنين محسوسة بالفعل (حوالي الأسبوع السابع عشر). بالنسبة للأمهات اللائي يتوقعن طفلًا ثانيًا ، يحدث هذا قبل ثلاثة أسابيع. في الحالة الأولى ، يكون للإطار العضلي للصفاق نغمة أعلى ، ولا يزال قادرًا على مقاومة العمليات التي تحدث داخل الجسم ، لذلك تمكنت المرأة من إخفاء موقعها المثير للاهتمام لفترة طويلة.

في الحمل الثاني ، ينمو البطن بشكل أسرع. تصبح العضلات الداعمة لها أكثر مرونة. ترتيب الحمل هو العامل التالي الذي يمكن أن يفسر سبب اختلاف أحجام الخصر لدى النساء المختلفات في نفس الوقت.

من الضروري مراعاة الخصائص الفردية للجسم. في النساء البدينات ، يكون الحمل ملحوظًا أقل من النساء النحيفات قصير القامة.

يلعب الاستعداد الجيني دورًا مهمًا في هذه القضية. سيظهر بطن الفتاة في نفس وقت ظهور والدتها تقريبًا.

يمكن أن يفسر عرض الجنين أيضًا سبب صغر بطن بعض النساء الحوامل ، بينما يكون لدى البعض الآخر بطن كبير. في النساء المصابات بالعرض الأمامي ، تكون المعلمة الموصوفة أكثر وضوحًا. مع الوضع العرضي للجنين ، لن يكون الوضع المثير للإعجاب ملحوظًا حتى في بداية الفصل الثالث. ثم يكون الطفل قادرًا على التدحرج ، ثم يتغير الشكل بشكل كبير.

يعد التسمم الحاد في المراحل المبكرة سببًا آخر للحمل غير الملحوظ. إنه أمر مرهق للغاية ، تفقد الفتيات الوزن بشكل ملحوظ. يؤدي سوء التغذية في هذه الحالة إلى حقيقة أن الجنين يأخذ جميع العناصر النزرة المفيدة. جسد أمي مستنفد. وبسبب هذا ، أصبحت صغيرة جدًا.

تظهر البطن المستديرة أيضًا في وقت متأخر عند أولئك الذين يشاركون بنشاط في الرياضة.

كل هذه المؤشرات فردية بحتة. لا داعي للقلق مقدمًا ومقارنة نفسك بالآخرين. المهمة الرئيسية للأم الحامل هي التركيز على جسدها ومراقبة التغيرات في حالتها عن كثب.

أعراض مقلقة

طبيب أمراض النساء فقط هو القادر على تحديد العلامات المميزة للتأخر في زيادة البطن أثناء الفحص والقياسات المخطط لها للمحيط. عندما تكشف عمليات مقارنة البيانات عن نقص في التقدم ، فهناك ما يدعو للقلق. يمكن أن تشير ظاهرة مماثلة إلى حالات مرضية مختلفة:

1. انخفاض الماء - انخفاض في حجم السائل الأمنيوسي. يتم تشخيصه في أي مرحلة من مراحل التطور الجنيني باستخدام الموجات فوق الصوتية. يرتبط بزيادة معدل وفيات الفترة المحيطة بالولادة. علم الأمراض غير مصحوب بأعراض ، فقط بعض النساء يلاحظن ظهور عدم الراحة أثناء حركة الجنين. في حالة عدم وجود الكمية المطلوبة من السائل الأمنيوسي ، يحدث تأخر في النمو داخل الرحم. هناك ثلاث درجات من الشدة. يتيح لك تحديد نوع المرض إثبات جدوى استمرار الحمل. يؤدي تجاهل المشكلة إلى ولادة أطفال يعانون من رئتين متخلفين ، وأرجل ملتوية ، وصدر ضيق ، و رتق في الجهاز الهضمي.
2. تضخم الجنين هو علم الأمراض الذي يحدث فيه نمو الطفل مع تأخر في المعلمات المقابلة لمعايير عمر الحمل المحدد. إذا حدث المرض في الأشهر الثلاثة الأولى ، يتم تشخيص شكل متماثل. معها ، يتم تقليل حجم أعضاء الجنين بالتساوي. يمكن أن يحدث هذا لأسباب مختلفة: شذوذ الكروموسومات ، والتهابات داخل الرحم ، والتشوهات ، وسوء تغذية الأمهات ، وإدمان الكحول ، والتدخين. في المراحل اللاحقة ، يحدث تضخم غير متماثل. معها ، يتطور الدماغ والهيكل العظمي وفقًا للتدفق الزمني ، وتتجمد الكلى والكبد. لا تستطيع المرأة تحديد التشخيص بشكل مستقل: أعراض المرض ضبابية. يتم الكشف عن الحالة فقط من خلال الملاحظة المنتظمة من قبل طبيب النساء والتوليد والخضوع لفحص بالموجات فوق الصوتية المخطط لها.

يمكن تصحيح الأسباب المرضية لتقليص حجم البطن أثناء الحمل ، والتي تم تحديدها في الوقت المناسب. يتم العلاج في المستشفى ، ويتم وضع مخطط العلاج مع مراعاة فترة الحمل.

إذا تم الجمع بين قلة السائل السلوي ونقص الأكسجة لدى الجنين ، يتم تحديد إجراء عملية قيصرية طارئة. هذا تدبير ضروري: يعاني الطفل في الرحم من معاناة شديدة.

مع علم الأمراض الذي لا يرتبط بالكلى المتخلفة في الجنين ، يُنصح بشرب الكثير من السوائل. يساعد على زيادة معدل السائل الأمنيوسي بنسبة 30٪.

يتم التعامل مع تضخم بشكل شامل. تصحيح تغذية المرأة إلزامي ، يتم تكليفها بما يلي:

• أدوية موسعات الأوعية - تحسين تدفق الدم في المشيمة ؛
• حالات المخاض - إرخاء الرحم.
• الأدوية التي تساعد في القضاء على نقص الأكسجين.

إذا كانت الفتاة تراقب صحتها بعناية ، وكان الحمل يسير بشكل طبيعي ، فالبطن الصغير لا يدعو للقلق. لا يهم كيف تبدو الأم الحامل من الخارج ، الشيء الرئيسي هو أن نمو طفلها يتوافق مع الموعد النهائي.