يعد علاج مَوَه السَّلَى أثناء الحمل شرطًا أساسيًا للحفاظ على صحة الجنين. هل يمكن علاج مَوَه السَّلَى؟ يجب أن يتم ذلك علامات استسقاء السائل السلوي في الثلث الثالث من الحمل

يعتبر أحد أمراض الحمل هو التغيير في السائل الأمنيوسي - polyhydramnios ، وهو أمر مهم لتحديده في الوقت المناسب ثم مراقبته بعناية. هل تحتاج إلى علاج وكيف يتم ذلك؟

كيف يتم علاجها؟
لا داعي للخوف - إذا اقترح الطبيب أن لديك أي أمراض ، خاصة النشوء الحاد ، فلا داعي للقلق قبل الأوان. يؤدي بدء العلاج في الوقت المناسب في معظم الحالات إلى تصحيح كامل للحالة ، مما يعني أنك ستتمكن من ولادة طفل صغير سليم وقوي بمفردك في الوقت المناسب. عليك أن تتذكر - الآن أنت مسؤول ليس فقط عن صحتك ، ولكن أيضًا عن صحة الجنين ، وهو يعتمد كليًا عليك ، لا تخاطر ولا ترفض دخول المستشفى إذا عرضه عليك الطبيب - الآن لا يتم احتجازهم في المستشفى لعدة أشهر. وعندما لا تسبب حالتك أي قلق ، سيتم إخلاء منزلك تحت الملاحظة.

بناءً على الأسباب المحددة التي تسببت في حدوث استسقاء السائل السلوي ودرجة خطورته ، سيتم اختيار أساليب إدارة الحمل وعلاجه. إذا كان مَوَه السَّلَى مزمنًا من شدة خفيفة أو معتدلة ، فقد يصف لك الطبيب دورة علاج وأدوية يمكنك تناولها في المنزل أو مراقبتها في مستشفى نهاري (في العيادة تكون تحت إشراف الطبيب لمدة 3-4 ساعات ، واتخاذ جميع الإجراءات ، والعودة إلى المنزل لقضاء الليل). إذا كانت حالتك تشكل تهديدًا على صحتك أو صحة طفلك ، فمن الأفضل الذهاب إلى المستشفى تحت إشراف الموظفين على مدار الساعة وإجراء علاج أكثر نشاطًا. لكن هذا لا يعني على الإطلاق أنه سيتم استدعاؤك إلى المخاض أو إجراء عملية قيصرية مبكرة. في حالة وجود مَوَه السَّلَى ، في معظم الحالات ، لا يلزم بدء المخاض ، ولكن على الأرجح سيتم مراقبة الحمل ومعالجته حتى موعد الولادة الطبيعية.

في حالة ثبوت الإصابة ، سيصف الطبيب للأم مضادات حيوية غير ضارة بالطفل ، بالإضافة إلى دورة من الفيتامينات والأدوية الأيضية ومدرات البول لإزالة السوائل الزائدة. من فترة 24 إلى 38 أسبوعًا ، سيتم وصف دواء الإندوميتاسين للمرأة الحامل ، وهو يحفز نضوج الفاعل بالسطح في رئتي الجنين ويسمح له بالتنفس لاحقًا بمفرده. فقط إذا لم تحدث جميع الإجراءات العلاجية أي تأثير ، وتطور توسع السائل الأمنيوسي ، فهناك علامات على أن الطفل يعاني من نقص الأكسجة في رحم الأم ، ثم يتم اتخاذ قرار مع المرأة الحامل بشأن البدء المبكر في المخاض.

من أجل تحفيز المخاض ، يتم استخدام أدوية خاصة لبدء المخاض. ولكن لبدء نشاط عام بشكل صحيح ، يجب مراعاة عدد من القواعد الصارمة. لا يتم فتح الأغشية الجنينية للطفل في وسط عنق الرحم ، ولكن من الجانب ، فوق نظام التشغيل الداخلي لعنق الرحم. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إطلاق السائل الأمنيوسي تدريجيًا ، من أجل منع اختناق الطفل ، تأكد من أن حلقات الحبل السري لا تسقط ولا تنحشر بسبب سقوط رأس الطفل في الحوض. توصف الأدوية للمرأة الحامل ذات الحمل المتعدد أثناء الولادة بعناية ، وتحت سيطرة الحالة ، وليس قبل ساعتين من تدفق السائل الأمنيوسي.
إذا كان توقيت الحمل لا يسمح بإنجاب طفل ، وتزداد الحالة سوءًا بشكل تدريجي ، يتم إطلاق السائل الأمنيوسي تحت التحكم بالموجات فوق الصوتية. الإجراء معقد ويتم تنفيذه بعناية حتى لا تسقط حلقات الحبل السري.

كيف يؤثر مَوَه السَّلَى على الأم والجنين؟
بالإضافة إلى حقيقة أن المرأة قد تعاني من آلام في البطن وظواهر غير مريحة بسبب الزيادة الحادة في البطن ، يمكن أن يصبح توسع السائل الأمنيوسي نفسه أحد مضاعفات الولادة. بسبب كثرة السوائل ، قد يحدث ضعف في المخاض بسبب التمدد المفرط للرحم ، وقد يحدث انفصال سابق لأوانه عن المشيمة ، والذي كان سابقًا طبيعيًا تمامًا من الناحية التشريحية والوظيفية ، وقد يحدث نزيف بعد الولادة وضعف تقلص الرحم في فترة ما بعد الولادة. تستغرق العديد من عمليات استعادة جسد المرأة بعد استسقاء السائل الأمنيوسي وقتًا أطول وأكثر صعوبة.

بالنسبة للجنين ، لا يظل مَوَه السَّلَى أيضًا غير مبالٍ ، لأن الأم والطفل هما نظام واحد ، كلاهما يعاني ، ولكن في بعض الأحيان بدرجات متفاوتة. يلعب السائل الأمنيوسي والأغشية التي تُحيط بالجنين التي تنتجها دورًا لا يقدر بثمن في رفاهية وصحة الجنين ، فهي تؤدي العديد من الوظائف - فهي تحمي من التأثيرات الميكانيكية الخارجية والصدمات وتضمن التمثيل الغذائي والتغذية وتطور الجلد والأغشية المخاطية. ستؤدي أي انتهاكات في كمية السائل الأمنيوسي أو تكوينه بشكل طبيعي إلى اضطراب أعضاء وأنظمة الطفل ، مما قد يؤدي في النهاية إلى نقص الأكسجة أو تأخر النمو داخل الرحم. يمكن أن تكون حالات الحمل المتعددة عاملاً خطرًا لتشوهات الطفل ، واضطرابات نموه وحتى موته قبل الولادة ، مع توسع السائل الأمنيوسي ، قد يكون المخاض معقدًا ، وتتشابك الرقبة أو أجزاء أخرى من جسم الطفل مع حلقات الحبل السري ، مما قد يؤدي إلى الاختناق ووفاة الطفل لذلك ، لا يمكن تجاهل مَوَه السَّلَى - فهو يتطلب الملاحظة والتصحيح.

هل من الممكن منع استسقاء السائل الأمنيوسي؟
لقد اكتشفنا بالفعل أسباب زيادة السائل الأمنيوسي وأدركنا أن الزيادة في حجم السائل الأمنيوسي ليست ظاهرة غير ضارة على الإطلاق ، حتى لو كانت خفيفة الشدة. غالبًا ما يكون تعدد السائل الأمنيوسي إشارة من جسد المرأة الحامل إلى وجود خطأ ما أثناء الحمل ، وإذا لم يتم فعل أي شيء ، فمن الممكن إلحاق الضرر بصحة كل من الأم والطفل. من الضروري منذ بداية الحمل الانخراط في تدابير وقائية للنساء الحوامل المعرضات لخطر زيادة السائل الأمنيوسي. يجب إيلاء اهتمام خاص للنساء المصابات بالحمل المضاد للعامل الريصي ، خاصة إذا لم يكن الأول ، وهناك أجسام مضادة لـ Rh في الدم ، بالإضافة إلى النساء الحوامل المصابات بالولادة المتأخرة ، المصابات بداء السكري واضطرابات التمثيل الغذائي الأخرى ، يتم استهداف النساء المصابات بأمراض الكلى والقلب.

تتم مراقبة النساء المعرضات للخطر من خلال القياس المنتظم لحجم البطن والتحكم في الوزن وتناول السوائل وإفرازها. يتم عرض مثل هؤلاء النساء على نظام صارم ونشاط ومشي في الهواء وتمارين علاج طبيعي وإشراف طبي صارم ، وتنفيذ جميع توصياته ووصفاته. غالبًا ما تتم دعوة هؤلاء النساء إلى موعد لرصد حالة المياه ، بما في ذلك عن طريق الموجات فوق الصوتية ، وبعد ذلك سيكون بدء العلاج مبكرًا وفعالًا. سيسمح لك ذلك بتحمل وولادة طفل سليم.

المزيد من المقالات حول "أمراض الحمل":

أحد الأمراض التي يمكن أن "تهيج أعصاب" المرأة في الوضع إلى حد كبير هو استسقاء السائل الأمنيوسي (زيادة في كمية السائل الأمنيوسي). سيخبرك الموقع اليوم - وهو موقع للأمهات الحوامل والحقيقيات - عن علاج مَوَه السَّلَى أثناء الحمل.

باختصار عن مَوَه السَّلَى: العلاج ، الأسباب ، التشخيص

- هذه زيادة مرضية في كمية السائل الأمنيوسي ، أو بعبارة أخرى - السائل الأمنيوسي ، في مرحلة معينة من الحمل. تنشأ هذه الميزة لأسباب غير مفهومة تمامًا للأخصائيين ، ولكن من المحتمل أن تكون داء السكري لدى المرأة ، أو عدوى المياه ، أو أمراض الكلى ، أو صراع Rh ، وأمراض القلب والأوعية الدموية لدى المرأة ، وتسمم الحمل ، وحالات الحمل المتعددة ، وكذلك أمراض الجنين نفسه.

يمكن لطبيب التوليد وأمراض النساء في الموعد تحديد وجود مَوَه السَّلَى إذا كان حجم البطن لا يفي بالموعد النهائي.

يتم تأكيد هذا الافتراض من خلال الفحص بالموجات فوق الصوتية ، حيث يتم بالفعل تحديد ما إذا كان هناك مرض ، وما هي درجته بدقة.

كيف يتم علاج مَوَه السَّلَى في الطب التقليدي

يتضمن أي شكل من أشكال موَه السَّلَى وضع المرأة في المستشفى. قبل الشروع في علاج المريضة يتم إجراء فحص شامل لها يتضمن التحليلات والدراسات التالية:

• اختبارات الدم والبول العامة.
• اختبار الدم لتحمل الجلوكوز.
• تحليل لوجود الأجسام المضادة في الدم أثناء تضارب العامل الريصي ؛
• مسحات مجرى البول والمهبل.
• CTG ، الموجات فوق الصوتية ، قياس دوبلر.

عند اكتشاف وجود مَوَه السَّلَى عند النساء الحوامل ، يعتمد العلاج على نتائج الاختبار. لكن في نصف الحالات تقريبًا ، لا تزال أسباب هذه الحالة المرضية غير واضحة. في هذه الحالة ، يتم استخدام نظام علاج شامل واستخدام هذه الأدوية:

1. مدرات البول (مثل فوروسيميد ، كانيفرون) ؛
2. مستحضرات المغنيسيوم والبوتاسيوم ؛
3. الأدوية التي تحسن دوران الأوعية الدقيقة في الدم ، بما في ذلك في المشيمة (أكتوفيجين ، كورانتيل) ؛
4. المضادات الحيوية واسعة الطيف ، باستثناء التتراسيكلين (روفاميسين ، إريثروميسين) ؛
5. الأدوية المضادة للفيروسات ومعدلات المناعة ، في وجود عدوى فيروسية ؛
6. يعتبر استخدام معقدات الفيتامينات والفيتامينات C و E والمجموعة B مهمًا بشكل خاص.

إذا كان هناك موه سوائل متوسط \u200b\u200b، فقد يتكون العلاج فقط من تناول الأدوية. ولكن إذا كان هناك الكثير من السائل الأمنيوسي (مَوَه السَّلَى الحاد) ، يقدم الأطباء للمرأة بزل السلى العلاجي (أو العلاجي والتشخيصي). خلال هذا الإجراء ، يتم ضخ السائل الأمنيوسي ببطء شديد عبر تجويف البطن (حتى 200 مل) باستخدام قسطرة خاصة.

قبل الموافقة على هذا الإجراء ، ينصحك الموقع بالتفكير مليًا ، لأنه خطير جدًا ويمكن أن يكون له بعض الآثار الجانبية ، حتى الولادة المبكرة والإجهاض.

علاج موه السلى المعتدل أثناء الحمل: المراقبة

غالبًا لا يتم "شفاء" مَوَه السَّلَى ويستمر حتى الولادة (مَوَهُ السَّلَى المزمن المعتدل). ثم يمكن ترك المرأة في المستشفى أو مجرد مراقبتها عند زيارة عيادة ما قبل الولادة.

في الوقت نفسه ، تتم مراقبة بعض المعلمات باستمرار:

• ضغط الدم ، الوجود / الغياب ، التحكم في وزن الجسم ؛
• تخطيط القلب بشكل متكرر للغاية (CTG) ، إذا كانت المرأة في قسم أمراض الحمل - يوميًا ؛
• مرة واحدة في الأسبوع - الموجات فوق الصوتية والموجات فوق الصوتية دوبلر.

Polyhydramnios: العلاج بالعلاجات الشعبية. هل من الممكن ان؟

تعدد السوائل ، والحمل بشكل عام ، ليس حالة المرأة حيث يمكن للمرء الاعتماد على أي طرق بديلة ، خاصة إذا لم يتم التعرف عليها من قبل الطب الرسمي. عندما تتطور حياة صغيرة في قلب المرأة ، يجب أن تستند جميع قراراتك إلى الفطرة السليمة وتوصيات المتخصصين.

يؤكد أطباء التوليد وأمراض النساء: لا يمكن علاج زيادة السائل الأمنيوسي بالعلاجات الشعبية!

يمكنهم فقط استكمال العلاج الرئيسي ، على سبيل المثال مكملات الفيتامينات أو مدرات البول.

Polyhydramnios: العلاج والتشخيص

بغض النظر عن المدة التي تم فيها تحديد أن كمية السائل الأمنيوسي كبيرة جدًا ، يبذل الأطباء دائمًا كل ما في وسعهم لضمان حدوث الولادة في الوقت المحدد. أحد العوامل المحددة هنا هو الوصول في الوقت المناسب إلى الرعاية الطبية. بناءً على حقيقة أنه من المستحيل تحديد هذه الحالة المرضية بشكل مستقل ، من الضروري زيارة عيادة ما قبل الولادة بانتظام.

إذا اشتبه طبيب التوليد وأمراض النساء ، الذي يقود حملك ، في وجود مشكلة في الوقت المناسب ، يمكنك تجنب العديد من العواقب الوخيمة لمضادات السوائل. مع وجود مَوَه السَّلَى المعتدل ، تكون التوقعات جيدة دائمًا ، ولكن مع وجود مَوَه السَّلَى الحاد ، يمكن أن تحدث الولادة الصعبة جدًا.

لم يكن من الضروري علاج مَوَه السَّلَى أثناء الحمل ، يمكن فعل كل شيء لتجنب هذه الحالة المرضية ، في مرحلة التخطيط لطفل. قبل الحمل ، تعالج جميع الالتهابات والأمراض المزمنة ، واتبع أسلوب حياة صحي ، وبعد ذلك يستمر الحمل دون مضاعفات ، ويولد الطفل بصحة جيدة وفي الوقت المناسب!

مع تطور التقنيات الحديثة ، أصبح لدى الأطباء الفرصة لتحديد وعلاج الأمراض المختلفة. هذا ينطبق بشكل خاص على النساء اللواتي يطمحن لأن يصبحن أمهات. قبل التطور السريع للتقدم التقني ، كانت الولادة ، مثل الحمل نفسه ، تشبه لعبة الروليت الروسية: محظوظة - ليست محظوظة.

لذلك ، مات عدد كبير من النساء أثناء المخاض والأطفال. يعتبر تعدد السوائل من أكثر الأمراض شيوعًا أثناء الحمل. اليوم ، تهدد هذه المتلازمة ربع الأمهات الحوامل. لذلك ، فإن الإشراف المستمر من قبل طبيب أمراض النساء أمر مرغوب فيه للغاية.

ما هذا؟ تبدو صياغة تشخيص مَوَه السَّلَى مثل: "حالة مرضية شديدة على خلفية التراكم المفرط للسائل الأمنيوسي". السائل الأمنيوسي في حركة مستمرة ويتم تجديده بشكل دوري.

مع التطور الطبيعي للحمل ، يجب ألا يتجاوز حجمه بنهاية الفترة 1500 مل. ومع ذلك ، في المراحل المبكرة بالفعل ، قد تظهر زيادة كبيرة في حجم السائل الأمنيوسي.

لحساب معدل السائل الأمنيوسي ، من المعتاد استخدام الجدول:

فترة الحمل ، أسابيع	متوسط \u200b\u200bالمؤشر العادي ، مم	التقلبات المحتملة مم
16	121	73-201
17	127	77-211
18	133	80-220
19	137	83-225
20	141	86-230
21	143	88-233
22	145	89-235
23	146	90-237
24	147	90-238
25	147	89-240
26	147	89-242
27	156	85-245
28	146	26-249
29	145	84-254
30	145	82-258
31	144	79-263
32	144	77-269
33	143	74-274
34	142	72-274
35	140	70-279
36	138	68-279
37	135	66-275
38	132	65-269
39	127	64-255
40	123	63-240
41	116	63-216
42	110	63-192

أنواع وخطر موه السلى أثناء الحمل

يمكن أن يؤدي تعدد السوائل أثناء الحمل إلى إصابة قناة الولادة ، وتشوهات في النمو. يؤدي التراكم المفرط للسوائل إلى توتر مستمر للرحم يمكن أن يثير. أيضًا ، يتداخل مَوَه السَّلَى عند النساء الحوامل مع الموقع الصحيح للجنين.

التشخيص المبكر عرضة ل شكل حاد الأمراض. هذه زيادة دراماتيكية في السائل الأمنيوسي ، والتي تعتبر خطيرة للغاية. يحدث تطور هذا النوع من مَوَه السَّلَى في غضون عدة أيام أو حتى ساعات. علامة خارجية لعلم الأمراض هي الزيادة المفرطة المفاجئة في حجم البطن.

أيضًا ، تبدأ المرأة الحامل في الشعور بالألم أو عدم الراحة في مناطق أسفل الظهر والفخذ. ينتفخ جدار البطن بشكل ملحوظ. الأم الحامل تعاني من ضيق شديد في التنفس. من الصعب الاستماع إلى نبضات قلب الجنين. يمكن أن يصاحب هذا التطور السريع للمرض تمزق أنسجة الرحم.

يسمى شكل آخر من أشكال موه السلى عند النساء الحوامل مزمن... مع ذلك ، تكون الزيادة في حجم السائل الأمنيوسي أكثر اعتدالًا. بشكل أساسي ، يظهر هذا النموذج في وقت لاحق وله علامات أقل وضوحًا. في كثير من الأحيان ، تعتاد النساء الحوامل بالفعل على الشعور بعدم الراحة المرتبط بوضعهن. لذلك ، قد يكون تشخيص مَوَه السَّلَى المزمن صعبًا. ومع ذلك ، فإن هذا الشكل من المرض يمكن أن يترتب عليه أيضًا عواقب سلبية.

بادئ ذي بدء ، يشير هذا المرض إلى انحرافات عن القاعدة في الجسم. عادةً ما يتطور الشكل المزمن لمَوَه السَّلَى على خلفية الأمراض الفيروسية والتهابات الأعضاء التناسلية والعمليات الالتهابية في الكلى أو الزوائد وأمراض القلب والأوعية الدموية ومرض السكري.

في بعض الأحيان ، باستخدام هذا النموذج ، يمكن إجراء التشخيص موه السلى المعتدل... عادة ما يتم وضعها في حالة عدم وجود أي تغييرات وشكاوى ملموسة. قد يعني هذا أيضًا أن الانحراف في كمية السائل الأمنيوسي ضئيل ويصل السائل تدريجيًا. في كثير من الأحيان ، مع وجود موه السلى المعتدل ، هناك فرص كبيرة للحمل الكامل والولادة المستقلة. لكن هذا المرض سيؤثر بالتأكيد على الجنين.

يتعرض الجهاز العصبي للطفل لخطر أكبر. هذا بسبب تغير في الدورة الدموية في المشيمة. نتيجة لذلك ، يتم تعطيل دوران الأكسجين في دماغ الطفل. لتقليل العواقب وإمكانية الإصابة بمَوَه السَّلَى أثناء الحمل ، يجب أن تكوني حساسة لأدنى الانحرافات في حالتك العامة. التورم والألم والثقل في البطن هي بالفعل سبب وجيه لزيارة الطبيب.

أعراض مَوَه السَّلَى عند النساء الحوامل

في الواقع ، يمكن أن تشير العديد من العلامات على اعتياد النساء على اعتبار معيار مقبول إلى هذه الحالة المرضية.

في الواقع ، فإن نطاق أعراض مَوَه السَّلَى واسع جدًا:

• وجود ثقل وانزعاج وألم متكرر في تجويف البطن.
• نوبات ضعف مستمرة تقريبًا ؛
• ضيق في التنفس مع الحد الأدنى من الجهد البدني. قد يكون ناتجًا عن ارتفاع مفرط في الحجاب الحاجز ؛
• زيادة مفاجئة في معدل ضربات القلب.
• تورم غزير مستمر في الساقين.
• حالة يصبح فيها البطن عند مستوى السرة في المحيط أكثر من 100 سم ؛
• ظهور العديد من علامات التمدد الخشنة ؛
• سحق متكرر ومميز في البطن (تذبذب) ؛
• زيادة في الرحم لا تتناسب مع الدورة الشهرية.

عادةً ما يصاحب تعدد السوائل في المراحل الأخيرة من الحمل توتر مستمر في الرحم ، وانحراف مفرط في حجمه عن المعتاد ، وزيادة قلق الجنين. كما أن هناك زيادة في ارتفاع قاع الرحم فوق الرحم.

بسبب الحرية المفرطة للجنين داخل رحم الأم ، هناك خطر من التشابك مع الحبل السري.

إذا كنت تعانين من كل هذه الأعراض أو أكثر ، يجب أن تري طبيب أمراض النساء في أقرب وقت ممكن. على الأرجح ، سيتم وصف الفحص بالموجات فوق الصوتية. لتشخيص مَوَه السَّلَى عند النساء الحوامل ، هناك مفهوم "مؤشر السلى". وإذا كنت مصابًا بمَوَه السَّلَى ، فلا يمكنك تأخير العلاج.

بولي السلى: الأسباب

لذلك ، اكتشفنا أن هذا المرض ليس من الصعب تشخيصه. الآن لن يكون من الضروري تحديد أسباب زيادة السائل الأمنيوسي أثناء الحمل. لسوء الحظ ، لا يستطيع الأطباء تحديد الشروط المسبقة المحددة لمَوَه السَّلَى على وجه اليقين المطلق. بالمناسبة ، حوالي ثلث الحالات لا تزال دون رادع. ومع ذلك ، هناك فئة معينة من النساء لديهن ميل متزايد لمَوَه السَّلَى. هذه هي مجموعة المخاطر المزعومة ، حيث يتم ملاحظة هذه الحالة المرضية في كثير من الأحيان أكثر من غيرها.

بادئ ذي بدء ، المرضى الذين يعانون من السكرى... إن أطباؤه هم من وضعوه في المرتبة الأولى في قائمة مخاطر زيادة السوائل في الجسم. يأتي المقبل الالتهابات والأمراض أمراض الكلى وأمراض القلب وأي أمراض الأوعية الدموية. أيضًا ، يتم الكشف عن معظم حالات مَوَه السَّلَى عندما الحمل المتضارب.

يمكن ملاحظة صورة مثيرة للاهتمام عندما حمل متعدد: غالبًا ما يقترن مَوَه السَّلَى في جنين واحد بنقص حاد في الماء في الجنين الثاني. جدا فاكهة كبيرة يمكن أن يسبب هذا الانحراف. في قائمة أسباب مَوَه السَّلَى ، هناك انتهاكات حقيقية لوظيفة الإخراج علم أمراض الجنين نفسه.

هذا الأخير يشمل:

• تشوهات جينية
• تشوهات القلب.
• عيوب الجهاز العصبي المركزي.
• انحرافات في نمو المعدة والأمعاء.

إن تهديد مَوَه السَّلَى مهم أيضًا عند الإصابة بعدوى تقليدية: الحصبة الألمانية (مختصر التهابات TORCH). أثناء الحمل ، من الخطورة بشكل خاص مواجهة فيروس لم يتم تطوير مناعته بعد. تتميز مثل هذه العدوى بزيادة دوران الميكروبات في الدم التي يمكن أن تدخل جسم الطفل.

تتميز فيروسات مجموعة TORCH بعلامات خفيفة. لذلك ، يصعب تشخيصها. مع وجود مَوَه السَّلَى المعتدل ، قد لا يتم تحديد أسباب حدوثه ويحدث تطور علم الأمراض بدون عامل واضح.

في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل ، يمكن أن يكون سبب زيادة السوائل في النساء الحوامل ضعف البلع عند الطفل. الحقيقة هي أن الطفل الأكبر سنًا يمتص ما يصل إلى أربعة لترات من السائل الأمنيوسي يوميًا ، والذي يتجدد على فترات من ثلاث ساعات.

في حالة وجود أحد الاضطرابات الموصوفة ، هناك خطر حقيقي للإصابة بمَوَه السَّلَى الحاد أو المزمن. وعلى الرغم من وجود احتمال ألا تمرض ، إلا أن المراقبة المستمرة من قبل طبيب أمراض النساء أمر حتمي. لا تنس أن هذا المرض يمكن ويجب معالجته. وكلما أسرع التشخيص ، زادت فرص الحمل الكامل والولادة الآمنة.

العواقب المحتملة

التهديد الرئيسي لمَوَه السَّلَى هو الإجهاض التلقائي المبكر. حوالي ثلث الحالات تنتهي بهذه الطريقة. التأثير الجانبي الثاني لمَوَه السَّلَى في 36٪ من الحالات هو التسمم الشديد ، الذي يتحول إلى قيء متكرر لا يمكن السيطرة عليه.

هذا أمر خطير للغاية ويهدد الأم الحامل بالجفاف. في بعض الأحيان يؤدي هذا المرض إلى عرض حوضي أو عرضي للجنين. في بعض الحالات ، قد يتطور قصور المشيمة. هذه المشكلة مناسبة لـ 30٪ من النساء الحوامل. هذه حالة خطيرة تتعطل فيها جميع وظائف المشيمة. نتيجة لذلك ، يعاني الجنين من. بادئ ذي بدء ، تجويع الأكسجين يضرب عمليات التمثيل الغذائي.

في المراحل المبكرة من الحمل ، يؤدي نقص الأكسجة إلى إبطاء نمو الجنين. في وقت لاحق يؤدي إلى تأخر النمو ويؤثر على الجهاز العصبي ويقلل من مناعة الطفل. أيضًا ، يمكن أن يتسبب قصور المشيمة في حدوث تشوهات في المخاض ، مما يؤدي غالبًا إلى وفاة الجنين.

العواقب الخطيرة لمَوَه السَّلَى أثناء الحمل هي على الجهاز العصبي المركزي والجهاز الهضمي للطفل المستقبلي. كما أن المرض محفوف بالنزيف الغزير. يؤدي تعدد السوائل في بعض الأحيان إلى تسمم حملي خطير للغاية.

العلاج الكلاسيكي لمَوَه السَّلَى

منذ اللحظة التي يتم فيها تشخيص استسقاء السائل الأمنيوسي ، يجب على الأم الحامل أن تدرك خطورتها. كقاعدة عامة ، يتم إدخال النساء إلى المستشفى للمراقبة المستمرة من قبل العاملين الصحيين. مع وجود درجة خفيفة إلى معتدلة من مَوَه السَّلَى ، إذا لم يكن هناك ضعف متزايد في الدورة الدموية والتنفس ، فإن الأطباء سيفعلون كل ما في وسعهم للحفاظ على الحمل وحلّه بأمان.

في الحالات القصوى ، مع شكل حاد من المرض ، قد يكون من الضروري مقاطعته ، لأن هذا الموقف غالبًا ما يشكل تهديدًا كبيرًا على حياة المرأة.

التعريف الدقيق لمسببات استسقاء السائل الأمنيوسي يسهل عملية الشفاء. لأنه فقط بعد معرفة المصدر الأساسي للمرض ، يمكن للطبيب أن يصف العلاج الأمثل.

يعتمد العلاج العام الكلاسيكي لمَوَه السَّلَى على العلاج بالمضادات الحيوية. في مرحلة متقدمة من مَوَه السَّلَى ، المضادات الحيوية ذات طيف واسع من المفعول ، باستثناء التتراسيكلين. تتمثل المهمة الرئيسية للعلاج في إنشاء دوران الأوعية الدقيقة وتدفق الدم في الرحم ، وعمليات التمثيل الغذائي إن أمكن. مع المسببات الفيروسية للمرض ، يمكن وصف مضادات المناعة.

الفيتامينات ومدرات البول عوامل إلزامية مصاحبة. في بعض الأحيان يمكن استخدام ثقب في الغشاء الأمنيوسي لمزيد من التشخيص. يعتبر هذا الإجراء خطيرًا جدًا ولا يتم وصفه إلا كملاذ أخير. إذا كان مَوَه السَّلَى ناتجًا عن أي مرض ، فسيحاول الأطباء أولاً وقبل كل شيء القضاء عليه تمامًا.

كثرة السوائل أثناء الولادة

مع مَوَه السَّلَى ، تحدث الولادة ، كقاعدة عامة ، قبل الأوان. يمكن أن يحدث تمزق الأغشية بشكل مفاجئ ، مما يؤدي إلى سكب السائل الأمنيوسي بحدة وبوفرة. على خلفية هذا ، قد يحدث فقدان للمقبض أو الساق أو الحبل السري. أيضًا ، يؤدي التدفق المبكر إلى إضعاف كبير في العمل ، وفي بعض الأحيان لا توجد تقلصات على الإطلاق.

بالإضافة إلى ذلك ، هناك تمدد مفرط للرحم ، وهو محفوف بانفجار المشيمة ونزيف ما بعد الولادة الغزير وعواقب أخرى خطيرة للغاية. بالإضافة إلى ذلك ، بسبب الزيادة المفاجئة في المساحة ، قد يتخذ الطفل وضعية خاطئة - الألوية أو المستعرضة.

لمنع مثل هذه الحالة ووقف تدفق السائل الأمنيوسي ، يتم إجراء بضع السلى المتقدم - ثقب في المثانة الجنينية. بفضل هذا الإجراء ، يتم سكب السائل الأمنيوسي في مجرى رفيع ، وينقبض الرحم وتصبح التقلصات أقوى. ومع ذلك ، في معظم الحالات ، يصر الأطباء على إجراء عملية قيصرية.

لتجنب حدوث استسقاء السلى أثناء الحمل والولادة ، من الضروري الخضوع لفحص ، وإذا لزم الأمر ، علاج الأمراض المعدية والالتهابية في مرحلة التخطيط للحمل. من الضروري أيضًا اتباع أسلوب حياة صحي للوقاية من أمراض الغدد الصماء - السكري أو السمنة. قم بزيارة طبيب أمراض النساء بانتظام طوال فترة الحمل.

أسباب تطور مَوَه السَّلَى أثناء الحمل. المضاعفات المميزة لعلم الأمراض.

أسباب مَوَه السَّلَى أثناء الحمل

في الأسبوع 35-36 من الحمل ، قد تشعر المرأة بالتعب ، وتسارع النبض ، ويحدث ضيق في التنفس وتورم الساقين.

في عدد من الحالات ، قد تشير هذه العلامات إلى مسار طبيعي للحمل ، لكنها تشير أحيانًا إلى وجود مَوَه السَّلَى.

ما هو ارتفاع نسبة الماء أثناء الحمل؟

كثرة السائل الأمنيوسي أثناء الحمل هي حالة تتميز بالتراكم المفرط للسائل الأمنيوسي في تجويف الرحم.

تعتبر الوظيفة الرئيسية للسائل الأمنيوسي حماية الطفل من أنواع مختلفة من التلف والالتهابات. يبتلع الطفل هذا السائل كل يوم ، وبعد ذلك يخرج من الجسم على شكل بول. لكن في بعض الحالات ، تتعطل هذه العملية ، مما يؤدي إلى زيادة السائل الأمنيوسي.

أسباب الظهور في أوقات مختلفة

يحدث حدوث مَوَه السَّلَى في فترات مختلفة من الحمل لأسباب مختلفة. لكن تجدر الإشارة إلى أن الأسباب الكاملة لهذه الحالة المرضية لم يتم تحديدها بالكامل. في 30٪ من الحالات ، يُشخص موه السلى "مجهول المصدر".

1 الثلث

أسباب تطور مَوَه السَّلَى في الثلث الأول من الحمل:

• وجود أمراض معدية (الحصبة الألمانية ، ureaplasmosis ، الكلاميديا) - في 60٪ من الحالات ؛
• خلل في الأغشية.
• حالات الحمل المتعددة ، خاصة إذا كان لديك توأمان متطابقان.

2 الثلث

تتضمن بعض الأسباب الأكثر شيوعًا لمَوَه السَّلَى في الثلث الثاني من الحمل ما يلي:

• انسداد الجهاز الهضمي.
• الأمراض العصبية والعضلية الخلقية.
• أمراض القلب والأوعية الدموية.
• داء السكري؛
• مرض الزهري.

3 الثلث

في الثلث الثالث من الحمل ، يمكن أن يتطور علم الأمراض الموصوف بسبب الأسباب الموضحة بالفعل ، ولكن يتم أيضًا إضافة ما يلي إلى قائمتهم:

• اضطرابات المشيمة.
• وجود تضارب Rh بين الأم الحامل والطفل - يثير استسقاء السائل الأمنيوسي في 95٪ من الحالات ؛
• مرض كلوي؛
• حجم كبير من الفاكهة
• علم الأمراض في نمو الطفل.

كثرة السوائل

اليوم ، هناك عدة درجات من تطور استسقاء السائل الأمنيوسي ، والتي تتميز بوجود أعراضها الخاصة.

سهل

يتميز بوجود السائل الأمنيوسي حتى 3 لترات. الحالة العامة للمرأة مرضية ، ويمكن الشعور بالحدة ، وهناك آلام طفيفة في البطن. لوحظ ضعف.

معدل

يتراوح حجم السائل الأمنيوسي من 3 إلى 5 لترات. تشعر المرأة بالضعف طوال الوقت ، حتى مع أدنى مجهود بدني ، يتطور ضيق التنفس ، ويتسارع النبض بشكل حاد ، وهناك تورم في منطقة الأطراف السفلية والشفرين.

ثقيل

يتجاوز حجم السائل الأمنيوسي 5 لترات ، وغالبًا ما يتم ملاحظته في الثلث الثالث من الحمل. هناك "قرقرة" أو "سحق" في البطن ، وتتشكل الكثير من علامات التمدد الخشنة ، ويتضخم الرحم بشكل كبير ، وتقل كمية البول التي يتم إطلاقها يوميًا.

موه السلى النسبي

موه السلى النسبي هو حالة لا تشكل خطورة على صحة الأم الحامل والجنين ، ولكن هذا يحدث فقط في حالة عدم وجود أي عدوى. في معظم الحالات ، يحدث عندما يكون هناك جنين كبير.

الحدود

غالبًا ما يُطلق على هذا النوع من الأمراض الميل إلى زيادة السوائل. يقع حجم السائل الأمنيوسي على الحدود بين المعدلات الطبيعية والمتزايدة.

استسقاء السلى واضح وفاكهة كبيرة

يتميز بزيادة سريعة في حجم بطن الحامل. تشعر المرأة بنشاط الجنين ، وهناك أحاسيس مؤلمة في منطقة أسفل الظهر والعجان.

كيف يتم التشخيص

قد يشك الطبيب في وجود مَوَه السَّلَى أثناء الفحص الروتيني للمريض ؛ بصريًا ، تشير العوامل التالية إلى وجود علم الأمراض:

• حجم البطن الذي لا يتوافق مع عمر الحمل ؛
• موقع غير لائق للجنين ؛
• وجود ضربات قلب مملة.

لتأكيد التشخيص ، يعد الفحص بالموجات فوق الصوتية إلزاميًا ، حيث يتم حساب مؤشر السائل الأمنيوسي.

بالتوازي مع الموجات فوق الصوتية ، يتم إجراء عدد من الدراسات:

• سكر الدم - لاكتشاف أو دحض وجود مرض السكري ؛
• مسحة مهبلية
• اختبارات الدم والبول العامة.
• الدم للأجسام المضادة - يتم التبرع بها فقط إذا كانت المرأة لديها ريسوس سلبي ؛
• قياس دوبلر - يتم إجراؤه لتحليل حالة الجنين.

هل يمكنك تعريفه بنفسك؟

من دون الخضوع للفحص بالموجات فوق الصوتية ، من المستحيل تحديد وجود مَوَه السَّلَى. يمكن للمرأة أن تشك فقط في وجود مثل هذا المرض ، ولكن في ظل وجود الأعراض التالية ، يلزم استشارة الطبيب على الفور: أحاسيس مؤلمة في البطن وتورم مفرط في الساقين.

هل يمكن علاجه بالعلاجات الشعبية؟

إذا تم تشخيص المرأة بأنها مصابة بمَوَه السَّلَى ، فمن تلك اللحظة فصاعدًا يجب أن تكون دائمًا تحت إشراف الطبيب المعالج. وفقًا لذلك ، خلال هذه الفترة ، يتم تناول الأدوية ، ولكن يمكن أيضًا استخدام العلاجات الشعبية كعلاج مساعد ، والشيء الرئيسي هو استشارة الطبيب أولاً.

لا يهدف علاج مَوَه السَّلَى بالعلاجات الشعبية إلى التخلص من سبب علم الأمراض ، بل تخفيف الأعراض السلبية.

لإزالة السوائل الزائدة من الجسم ، يجدر استخدام أكبر عدد ممكن من مشروبات فاكهة التوت والفراولة ، إذا كانت هذه المشروبات في شكلها النقي شديدة الحموضة ، فيُسمح بتخفيفها بالماء. يمكنك شرب مشروب فواكه مخزن وطهيها بيديك ، لذلك يتم إجراء التلاعبات التالية:

• يتم سكب 200 مل من التوت البري أو التوت البري مع لتر من الماء ؛
• يوضع الخليط على الموقد ويطهى على نار خفيفة لمدة ساعتين ؛
• يوصى باستخدام مبرد.

يمكن أن يكون البقدونس علاجًا مفيدًا للوذمة:

• يتم سحق النبات في خلاط ، ثم يملأ بالماء بنسبة 2: 1 ؛
• يترك في مكان دافئ لمدة 7 ساعات ، وبعد ذلك يتم تصفيته وإضافة عصير ليمونة واحدة ؛
• يتم استخدامه 3 مرات في اليوم قبل وجبات الطعام ، 100 مل ، وتستغرق الدورة 3-5 أيام.

مغلي البقدونس والليمون سيساعد أيضًا في علاج الوذمة:

• يتم أخذ 800 جرام من البقدونس وغسلها جيدًا ثم صب الماء المغلي ؛
• يُقطع النبات جيدًا ويوضع في قدر ويُسكب بالحليب ، ويجب تغطية جميع الأوراق بالكامل ؛
• يوضع الخليط في الفرن ، يجب أن يغلي الحليب ، لكن لن يتبخر تمامًا ؛
• يتم ترشيح المرق الناتج واستهلاكه بمقدار 1-2 ملاعق كبيرة كل ساعة.

الشبت منتج آخر له تأثير مدر للبول وقادر على التخلص من الانتفاخ في أقصر وقت ممكن. لتحضير دواء منه ، يتم إجراء التلاعبات التالية:

• تُسكب ملعقة كبيرة من البذور مع 100 مل من الماء المغلي ؛
• يتم غرس المنتج لمدة ساعة ؛
• تستهلك 3 مرات في اليوم 30 دقيقة قبل وجبات الطعام.

إذا كان هناك ترمس في المنزل ، فيمكن تحضير دواء الشبت وفقًا لهذه الوصفة:

• تُسكب ملعقة من البذور في 300 مل من الماء المغلي وتُغرس لعدة ساعات ؛
• يستعمل المستحضر بحجم 200 مل في الصباح وفي المساء مدة الإعطاء 21 يوماً.

علاج فعال آخر للقضاء على الانتفاخ أثناء زيادة السائل الأمنيوسي أثناء الحمل هو المشمش المجفف. يُسكب بالماء المغلي ، وبعد ذلك يتم أخذ التسريب الناتج كل صباح قبل تناول الطعام.

ماذا يقول الطب؟

ما هي الأدوية التي سيتم استخدامها لعلاج مَوَه السَّلَى يعتمد بشكل مباشر على السبب الذي أدى إلى تطور علم الأمراض.

في حالة وجود مرض معتدل وشديد ، يتم إدخال النساء على الفور إلى المستشفى.

إذا كان سبب مَوَه السَّلَى هو سكري الحمل ، فإن علاج المرض هو تنظيم مستويات الجلوكوز في الدم. عندما تكون المشكلة هي عدم توافق عوامل ال Rh ، يتم إجراء العلاج لمنع حدوث مرض الانحلالي عند الطفل.

ولكن في أغلب الأحيان ، لا يتم الكشف عن سبب مَوَه السَّلَى ، ثم يتألف العلاج من تطبيع تدفق الدم في الرحم ، ويتم وصف مجموعات الأدوية التالية:

• مضادات التشنج - Nosh-pa ؛
• العوامل المضادة للصفيحات - Trental ؛
• tocolytics - بارتوسستين ؛
• مجمعات فيتامين - المجموعة ب ، هـ ، ج.

دواء مثل الإندوميتاسين في أقراص فعال للغاية. بغض النظر عما إذا تم اكتشاف العدوى ، يتم وصف الأدوية المضادة للبكتيريا من مجموعة الماكروليد للمرأة الحامل.

في بعض الحالات ، مع وجود درجة شديدة من مَوَه السَّلَى ، يتم إجراء بزل السلى ، وتتمثل خصوصياته في اختراق جدار البطن وإدخال إبرة في تجويف الرحم وأخذ السوائل الزائدة.

الوقاية

إن منع تطور مَوَه السَّلَى أسهل بكثير من التخلص منه لاحقًا.

لذلك ، من الضروري إجراء عمليات التلاعب الوقائية ، والتي تتمثل في مراقبة النظام اليومي والتغذية السليمة والحفاظ على نمط حياة صحي. يجدر بك حماية جسمك قدر الإمكان من أنواع مختلفة من الالتهابات والالتهابات.

من الضروري أن تزور طبيب أمراض النساء بانتظام ، وهذا سيسمح لك بتحديد علم الأمراض في الوقت المناسب ، حتى قبل انتقاله إلى مرحلة خطيرة.

إذا لم تتخذ أي إجراءات تهدف إلى حماية الجسم ، فهناك احتمال كبير للإصابة بمَوَه السَّلَى ، مما سيترتب عليه المضاعفات التالية:

• يحدث الإجهاض في 28٪ من الحالات.
• 36٪ من النساء الحوامل يعانين من القيء المنتظم.
• 6.5٪ تم تشخيصهم بالموقع الخاطئ للجنين ؛
• احتمالية كبيرة للإصابة بقصور المشيمة ، مما يؤدي إلى حدوث شكل مزمن من نقص الأكسجة ، ونتيجة لذلك ، وفاة الجنين ؛
• تتطور الاضطرابات في تكوين الجهاز العصبي المركزي للطفل وجهازه الهضمي ؛
• إذا كان سبب المرض عدوى ، فمن الممكن إصابة الجنين ؛
• يحدث النزف في 38٪ من الحالات.
• 5-20٪ من النساء الحوامل يصبن بالحمل المتأخر ؛
• مخاض مبكر؛
• أثناء المخاض ، قد تسقط أذرع أو أرجل الجنين ، والحبل السري ؛
• نتيجة لإرهاق الرحم ، لوحظ عمل شديد.

يجب أن تفهم النساء الحوامل أن مَوَه السَّلَى هو مرض خطير يتطلب علاجًا فوريًا. إذا لم يتم الكشف عن المرض في الوقت المناسب ، فإن التوقعات مخيبة للآمال وهناك احتمال كبير بإنهاء الحمل. لذلك لا تتأخر في الذهاب إلى الطبيب.

فيديو مفيد

في هذا المقال:

الحمل هو بلا شك أسعد فترة في حياة المرأة ، ولكن حتى في بعض الأحيان قد تطغى عليه جميع أنواع المشاكل والأمراض. أحد هذه الحالات المرضية أثناء الحمل هو استسقاء السائل الأمنيوسي الذي يجب معالجته.

يتغير تكوين السائل الأمنيوسي طوال فترة الحمل ، لذلك من المهم مراقبة كمية السائل في كل ثلاثة أشهر.

Polyhydramnios هو ظهور كمية زائدة من السائل الأمنيوسي التي هي أعلى بكثير من المعتاد. يمكن تشخيص إصابة المرأة بمَوَه السَّلَى في مراحل مختلفة من الحمل. تحدث هذه المضاعفات في 1 من كل 100 حالة حمل.

في سياق الحمل الطبيعي ، يتم تكوين الكمية المطلوبة من السائل الأمنيوسي لتنمية الجنين ، حوالي 1000-1500 مل. يتكون السائل الأمنيوسي من 97٪ ماء ، ويحتوي على البروتينات والكالسيوم والكلور وأملاح الصوديوم. وهكذا ، يتلقى الطفل الأكسجين والمغذيات الأساسية وحماية موثوقة من البيئة الخارجية. كما يمكن للجنين أن يتحرك بهدوء ويسبح في بطن الأم ، ويقوم بحركات بأطرافه.

السائل الأمنيوسي هو البيئة التي ينمو فيها الجنين. درجة حرارة الماء 37 درجة.

خصائص السائل الأمنيوسي:

1. يحمي السائل الأمنيوسي الجنين من الصدمات والصدمات. بالإضافة إلى ذلك ، يتم أيضًا كتم الضوضاء الصادرة من العالم الخارجي.
2. السائل الأمنيوسي يحمي الحبل السري من الانضغاط بين جدار الرحم والجنين.
3. يمكن أن يساعد السائل الأمنيوسي في تخفيف الألم أثناء المخاض.
4. أنها تسهل فتح عنق الرحم أثناء المخاض.
5. تخلق الفقاعة ، التي يوجد فيها الجنين والسائل الأمنيوسي ، غلافًا محكمًا لا يمكن لأي شيء الدخول إليه من الخارج.
6. يحتوي السائل الأمنيوسي على جلوبولين مناعي.

كمية السائل الأمنيوسي تتغير كل أسبوع. لذلك ، هناك قواعد لكل ثلاثة أشهر من الحمل. في بداية الحمل ، تبلغ كمية السائل الأمنيوسي حوالي 30 مل. في الأسبوع 23 ، تبلغ كمية السائل الأمنيوسي حوالي 600-700 مل. بحلول 30 و 32 و 33 و 34 أسبوعًا ، يكون هذا الرقم حوالي 600-900 مل. بحلول الأسبوع 36 ، تزداد كمية الماء إلى 1000. في الأسبوع 37 و 38 من الحمل ، تصبح كمية السائل الأمنيوسي الحد الأقصى. في الأسبوع 39 وأقرب من الولادة ، هناك انخفاض في السائل الأمنيوسي إلى 800 مل.

في ظل وجود بعض العوامل المؤهبة ، قد تنخفض كمية الماء أو تزيد. عندما يكون السائل الأمنيوسي أقل من الطبيعي ، فإن هذه الحالة تسمى oligohydramnios. انخفاض المياه هو أيضًا مرض ويؤثر على نمو الجنين وحالة المرأة الحامل.

أسباب مَوَه السَّلَى

على الرغم من أن أسباب زيادة السائل الأمنيوسي لم يتم فهمها بالكامل بعد ، إلا أن هناك بعض العوامل التي تساهم في ظهور هذه الحالة المرضية.

يمكن أن يحدث تعدد السوائل أثناء الحمل للأسباب التالية:

• علم أمراض نمو الجنين.
• الأمراض المعدية للمرأة الحامل.
• عدوى بكتيرية؛
• أمراض القلب والأوعية الدموية.
• صراع Rh بين الأم والجنين.
• مرض التمثيل الغذائي
• داء السكري؛
• التهاب الحويضة والكلية.
• حمل متعدد؛
• فواكه كبيرة.

أنواع مَوَه السَّلَى

يمكن أن تستمر هذه الحالة في المرأة الحامل بطرق مختلفة: بشكل حاد أو مزمن. قد يكون هناك موه سوائل شديد أو متوسط.

بالنسبة للشكل الحاد ، فإن انتهاك الحالة العامة للمرأة الحامل والجنين هو سمة مميزة. هذه الولادات ، كقاعدة عامة ، تنتهي بالإجهاض أو ولادة جنين ميت ، أو أن مثل هذا الطفل سيكون لديه عيوب في النمو. يظهر مَوَه السَّلَى في شكل حاد ، يبدأ عادةً من الأسبوع السادس عشر إلى الأسبوع الرابع والعشرين. في بعض الأحيان ، يمكن أن تزيد كمية السائل الأمنيوسي حتى على مدى عدة ساعات. في هذه الحالة ، يلزم عناية طبية فورية ، نظرًا للحالة الخطيرة.

يتميز مَوَه السَّلَى المعتدل أثناء الحمل بزيادة تدريجية في الأعراض والعلامات. يمكن أن يؤدي موه السلى المعتدل إلى ولادة طفل يعاني من تشوهات في النمو. هذا بسبب النقص المستمر في الأكسجين. في كثير من الأحيان ، يحدث مَوَهُ السَّلَى المعتدل بشكل مزمن بدون أعراض ، وبالتالي يمكن أن يمر دون أن يلاحظه أحد لفترة طويلة.

علامات استسقاء السائل الأمنيوسي

في بعض الأحيان قد تشك المرأة الحامل نفسها في إصابتها بمَوَه السَّلَى ، من خلال وجود بعض العلامات المميزة لهذه الحالة.

1. يبلغ محيط بطن المرأة الحامل التي تحتوي على كمية زائدة من السائل الأمنيوسي أكثر من 100 سم وله شكل مستدير قليلاً. هناك شعور بثقل في البطن والظهر. يزداد حجم الرحم ويبدأ في الضغط على الأعضاء الداخلية المجاورة. لذلك ، نتيجة لذلك ، غالبًا ما تعاني المرأة الحامل من ضيق في التنفس وأمراض أخرى.
2. قد تنتفخ الأطراف السفلية. في بعض الحالات ، قد يحدث تمزق مبكر للسائل الأمنيوسي.
3. يظهر تذبذب: صوت الغرغرة في المعدة يُسمع بوضوح تام عند المرأة الحامل. هناك ألم في العجان.
4. يظهر عدد كبير من علامات التمدد على البطن.
5. تسارع نبض المرأة الحامل. نبضات قلب الجنين مسموعة بشكل ضعيف.
6. مع ظهور المزيد من المساحة الحرة ، يكون الجنين في وضع غير صحيح في الرحم (الحوض ، المائل). ينعكس هذا بشكل مباشر على الولادة نفسها: الرحم المشدود ينقبض بشكل غير صحيح والولادة مع كثرة السائل الأمنيوسي ستتميز بضعف المخاض.

كما أن تعدد السوائل في الجسم خطير لأن الطفل يمكن أن يلتف حول الحبل السري. قد يتطور نقص الأكسجة ، وسيتلقى الجنين كمية أقل من الأكسجين. حتى لو تم التسليم في الوقت المحدد ، فقد يكون لدى الجنين مرض داخل الرحم ، وقد يولد مثل هذا الطفل مع انتهاك لتطور الأعضاء أو الأنظمة الداخلية.

يجب أن نتذكر أنه كلما كانت المرأة تعاني من مَوَه السَّلَى مبكرًا ، يتراكم السائل الأمنيوسي ويزداد خطر حدوث مضاعفات.

موه السلى المعتدل

يُشخَّص مَوَه السَّلَى المعتدل عندما تكون كمية السائل الأمنيوسي حوالي 1.5 أو 2 لتر. وعلى الرغم من إجراء هذا التشخيص حتى في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، فمن الممكن التحدث بجدية عن وجود علم الأمراض فقط بعد 16 أسبوعًا. غالبًا ما يكون سبب هذه الحالة هو تضارب عامل ريسس بين الأم والجنين أو وجود عدوى.

تشعر المرأة المصابة بمَوَه السَّلَى المعتدل بتوتر في البطن. يصبح أكثر مرونة. عندما تشعرين بالجنين ، ستلاحظين أنه غالبًا ما يغير موضعه. يمكنك سماع دحرجة الماء في البطن. يتضخم الرحم ويصبح متورمًا.

يمكنك تحديد استسقاء السائل السلوي المعتدل في الفحص أو الفحص الروتيني بالموجات فوق الصوتية. بالنسبة لمَوَه السَّلَى المعتدل ، تعتبر الولادة المبكرة وانفصال المشيمة من السمات المميزة.

يجب أن تتم مراقبة المرأة الحامل المصابة بمَوَه السَّلَى المعتدل باستمرار من قبل متخصصين ، حيث يحدث أحيانًا أن يكون هذا التشخيص خاطئًا أو مؤقتًا.

في حالة عدم وجود مرض خطير يحاول الطبيب الحفاظ على الحمل ولكي تتم الولادة بشكل طبيعي دون تدخل صناعي. يوصف العلاج المحافظ: الفيتامينات ، hypothiazide. إذا لزم الأمر ، يتم إجراء العلاج بالمضادات الحيوية.

كثرة السوائل في نهاية الحمل

يمثل تعدد السوائل في نهاية الحمل حوالي 0.6 ٪ من جميع الأمراض الأخرى. يمكن أن يكون سبب ظهوره التسمم المتأخر. هذا يهدد بمضاعفات خطيرة أثناء الولادة:

• تدلي الحبل السري.
• تجويع الأوكسجين للجنين.
• ضعف العمل.

لذلك ، مثل هذا التشخيص هو مؤشر على التنفيذ. يتم علاج مثل هذا الاستسقاء السلوي اعتمادًا على السبب.

تشخيص مَوَه السَّلَى

يمكنك تشخيص موه السلى عند الفحص من قبل طبيب أمراض النساء في موعد مع عيادة ما قبل الولادة. للقيام بذلك ، يفحص الطبيب المرأة الحامل بحثًا عن علامات. الطريقة الأكثر موثوقية لتشخيص استسقاء السائل الأمنيوسي هي الفحص بالموجات فوق الصوتية. يوصف أيضا قياس دوبلر. وبالتالي ، يمكنك تحديد كمية أكثر دقة من السائل الأمنيوسي ، وفحص تدفق الدم في الحبل السري والمشيمة.

يكشف الفحص الدقيق للجنين عن حالات شاذة محتملة في نموه.

يمكن تشخيص كثرة السلى باستخدام "الفهرس الأمنيوسي". يوجد جدول خاص يسمح لك بتحديد كمية السائل الأمنيوسي بشكل طبيعي في فترة معينة من الحمل.

إذا تم تأكيد التشخيص ، يتم إرسال المرأة لإجراء فحص إضافي للجنين.

تأثيرات

مع وجود مَوَه السَّلَى ، تكون العواقب التالية ممكنة:

• أو إنهاء الحمل ؛
• موت الجنين أو عيوب النمو ؛
• إذا كان سبب مَوَه السَّلَى هو عدوى ، فهناك احتمال إصابة الجنين ؛
• تدلي الحبل السري أو يد (ساق) الجنين أثناء الولادة ؛
• لا ينزل الجزء الظاهر من الجنين أثناء المخاض أو لا يتم إصلاحه ؛
• سوء الوضع.
• نزيف؛
• مختلف تسمم الحمل.

علاج او معاملة

يهدف العلاج الرئيسي لتشخيص مَوَه السَّلَى إلى القضاء على السبب الذي تسبب في هذه الحالة المرضية. أولاً ، تجري الأم الحامل جميع الفحوصات اللازمة لتأكيد وجود مَوَه السَّلَى: تخطيط قلب الجنين ، فحص الموجات فوق الصوتية ، فحص دم لعامل Rh ، تصوير دوبلر بالموجات فوق الصوتية وغيرها.

كقاعدة عامة ، يتم إجراء علاج معقد. في حالة وجود أمراض معتدلة أو غير معلنة للمرأة الحامل ، يوصف العلاج بالعقاقير. اعتمادًا على حالة المرأة ، يمكن أن يتم العلاج في المستشفى أو في المنزل (العيادة الخارجية). هذه الحالة لا تتطلب إنهاء الحمل أو الولادة.

مدرات البول (مدرات البول) والفيتامينات والمضادات الحيوية موصوفة. المضادات الحيوية ضرورية لمحاربة الكائنات الحية الدقيقة ، لأن السبب الرئيسي لمَوَه السَّلَى غالبًا ما يكمن في العملية المعدية. أيضًا ، بدءًا من 24 أسبوعًا وحتى 38 أسبوعًا ، يتم وصف الإندوميتاسين.

إذا لم يساعد العلاج الموصوف أو كان استسقاء السائل الأمنيوسي شديدًا ، فإن الطبيب يصف الولادة المبكرة. يستخدمون الأدوية التي تساعد على تحفيز المخاض بشكل مصطنع.

أثناء الولادة الاصطناعية ، من الضروري فتح الأغشية بعناية ، وإطلاق السائل الأمنيوسي تدريجياً حتى لا يسبب اختناق الجنين. يتم تنفيذ هذا الإجراء باستخدام قسطرة رفيعة. يتم اتخاذ تدابير لمنع سقوط الحبل السري أو أطراف الجنين.

يجب استخدام الأدوية لتحفيز المخاض في موعد لا يتجاوز ساعتين بعد تدفق السائل الأمنيوسي.

في المراحل المبكرة ، عندما تكون الولادة مستحيلة ، يتم إطلاق السائل الأمنيوسي. يساعد السائل الأمنيوسي الطفل على التحرك على طول قناة الولادة ، بغض النظر عن الفتحة الاصطناعية أو الطبيعية لمثانة الجنين. ولكن يجب أن يتم ذلك بعناية حتى لا يسقط الحبل السري.

إذا كان لدى الجنين تشوهات غير متوافقة مع الحياة ، يتم إجراء الإجهاض لمدة تصل إلى 28 أسبوعًا.

الولادة

إذا لم يؤثر استسقاء السائل السلوي على حالة المرأة الحامل أو جنينها ، ففي هذه الحالة تتم الولادة بشكل طبيعي. إجراء إلزامي في هذه الحالة: فتح اصطناعي لمثانة الجنين. في هذه الحالة يقل حجم الرحم ، وهذا يساعد على زيادة إنتاجية التقلصات. غالبًا ما تتأخر هذه الولادة ، ومن ثم تكون هناك حاجة لتحفيز الرود. يتم إجراء تحفيز الرود عن طريق إدخال أدوية تحفيز الرود. وبالفعل كإجراء متطرف ، يتم إجراء عملية قيصرية.

يمكن أن تكون فترة ما بعد الولادة معقدة بسبب النزيف بسبب ضعف انقباض الرحم. لذلك ، توصف المرأة بإدخال الأدوية المختزلة مثل الأوكسيتوسين والميثيل إرجومترين.

الوقاية من استسقاء السائل الأمنيوسي

نظرًا لأن مَوَهُ السَّلَى هو مرض ، يمكن تجنب هذه الحالة إذا تم اتخاذ الاحتياطات.

من المهم جدًا استبعاد وجود تضارب Rh على الفور. أثناء الحمل ، يجب على المرأة أن تتحرك قدر الإمكان. من الضروري حساب كمية السوائل المأخوذة. كما أنه لا يضر بضبط النظام الغذائي قليلاً.

للوقاية من استسقاء السائل الأمنيوسي ، يجب أن تتناول الأم الحامل مركبات الفيتامينات أو الأدوية التي يصفها الطبيب.

من الضروري الخضوع لجميع الفحوصات والتحليلات في الوقت المحدد ، لأنها ستساعد على تحديد الأمراض أو التشوهات في نمو الجنين في المراحل المبكرة.

في هذه الحالة ، يمكنك تجنب العواقب الوخيمة أثناء الولادة وفي فترة ما بعد الولادة. من المهم أن تتذكر أن الفحوصات المنتظمة التي يقوم بها طبيب التوليد وأمراض النساء ليست مجرد إجراء شكلي ، بل هي ضرورة حيوية تعتمد عليها حالة الطفل.

فيديو مفيد