علم النفس قصص تعليم

ما الذي يسبب شيخوخة المشيمة عند النساء الحوامل. الشيخوخة المبكرة للمشيمة

المشيمة هي عضو جنيني مؤقت فريد يبدأ في التكوين بعد الحمل ويرفضه الجسم أثناء المخاض. تشكل شيخوخة المشيمة أثناء الحمل تهديدًا إذا تم كبت وظائفها قبل فترات معينة. لذلك ، من المهم مراقبة حالة "مكان الطفل" طوال فترة الحمل بأكملها.

ما هي الشيخوخة المبكرة للمشيمة أثناء الحمل

يستغرق تكوين غشاء الجنين فترة زمنية معينة - الجزء الأول بالكامل وجزء من الثلث الثاني من الحمل. طوال فترة الأشهر التسعة بأكملها ، يتطور "مكان الطفل" ، وتظهر أوعية جديدة ، وتصبح الجدران أكثر سمكًا.

القدرة الوظيفية لهذا عضو داخليفريد من نوعه ، فهو يسمح لك بتزويد الجنين النامي بالعناصر الغذائية والأكسجين ، كما أنه يحمي الطفل من الالتهابات المختلفة والبكتيريا الضارة.

هناك مؤشرات عادية:

  • 27-30 أسبوعًا - درجة صفر ؛
  • 28-34 أسبوعًا - المرحلة الأولى ، يحدث النمو النشط ؛
  • 35-38 أسبوعًا - الدرجة الثانية ، وتتميز بفترة استحقاق ؛
  • من الأسبوع السابع والثلاثين ، يبدأ الانقراض الطبيعي لـ "مكان الطفل".
في الفحص الروتيني بمساعدة الفحص بالموجات فوق الصوتية، يمكن للخبراء لأسباب معينة إنشاء فقدان سابق لأوانه لوظائف الأعضاء. مثل هذا المرض ، عندما يكون التطور أقل بكثير الأداء الطبيعي، يتطلب اهتمامًا وثيقًا من الأطباء. لأن أي انحرافات وفقدان مبكر للوظائف يشكل خطورة على حياة الطفل.

أسباب شيخوخة المشيمة أثناء الحمل

غالبًا ما تحدث الشيخوخة السريعة للمشيمة أثناء الحمل بسبب الخصائص الفردية لجسم الأنثى. بالإضافة إلى ذلك ، هناك عوامل خطر تؤثر على الانقراض المبكر لوظيفة الغشاء الجنيني:
  1. العادات السيئة - التدخين وتعاطي الكحول ؛
  2. التسمم الذي بدأ في وقت لاحق ؛
  3. ليس نظام غذائي متوازن;
  4. عامل ريسس مختلف في الجنين والأم الحامل ؛
  5. تفاعلات التهابية في تجويف الرحم.
  6. المخاض الصعب السابق أو انقطاع الحمل (الإجهاض) ؛
  7. الأمراض التي تسببها الدورة المزمنة.
  8. مرض الغدة الدرقية؛
  9. التسمم بالعقاقير المختلفة.
  10. الحمل بأكثر من جنين.
لا توجد أعراض لعلم الأمراض. يسمح الفحص بالموجات فوق الصوتية فقط باكتشاف الشيخوخة المبكرة ، وبعد ذلك تتم مقارنة المعيار الطبي مع المعيار الحالي الصورة السريرية... يهتم الخبراء بالمساحة المحتلة وحجمها وتضاربها مع مراحل التطوير. تصبح الموجات فوق الصوتية دوبلر ، وتخطيط القلب ، واختبار الدم البيوكيميائي تدابير تشخيصية مساعدة لتأكيد التشخيص.

شيخوخة المشيمة أثناء الحمل: عواقب على الطفل

يعتمد الخطر على الطفل بشكل مباشر على المرحلة التي تبدأ فيها العملية. تهدد المشيمة القديمة من الدرجة الأولى أثناء الحمل الطفل بحدوث تشوهات ونقص الأكسجين الوارد.

إذا كان "مكان الطفل" في نموه لا يصل إلى القاعدة لمدة 34-36 أسبوعًا ، فلن يكون هذا مدعاة للقلق بشكل خاص ، لأن الدرجة الثانية ناتجة عن الاستقرار ولا تسبب اضطرابات خطيرة.

في المرحلة الثالثة ، يكون علم الأمراض هو الأخطر ، على الرغم من حقيقة أن العملية في هذه المرحلة تنطوي على انقراض طبيعي.

يشير الانحراف الكبير عن القيم الطبيعية إلى الحاجة إلى العلاج. لا يتلقى الطفل كمية كافية من العناصر الغذائية ، فهناك خطر من نقص الأكسجة. يمكن ملاحظة قصور المشيمة ، في حالات نادرة ، من خلال السلوك الخاص للطفل داخل الرحم - شديد الحركة أو ، على العكس من ذلك ، يتباطأ.

كيفية منع شيخوخة المشيمة أثناء الحمل

بادئ ذي بدء ، يتم إجراء تشخيص كامل للجسم من أجل تحديد سبب قصور المشيمة. في المستشفى ، يتم وصف العلاج الدوائي ، والذي يهدف إلى تقليل العوامل التي تؤثر على تكوين علم الأمراض أو القضاء عليها تمامًا.

لاستبعاد تجويع الأكسجين وتطبيع تدفق دم الحبل السري للطفل ، يتم وصف القطارات الاتجاهية. طريقة مساعدة هي تناول مجمعات الفيتامينات من أجل تحسين التمثيل الغذائي والتغذية للطفل.

سيصبح السلام الكامل ، وغياب الإجهاد ، والتغذية المتوازنة والمشي اليومي في الهواء النقي أساسًا لمثل هذا التشخيص.

للجميع ، بدون استثناء ، كلمة الشيخوخة مرتبطة بشيء سلبي.

والنساء الحوامل المعرضات للشك المفرط ، أكثر من ذلك ، فهم يرون هذا المصطلح بشكل سلبي ، خاصة إذا سمعوه في عبارة "شيخوخة المشيمة".

ماذا تريد ان تعرف؟

المشيمة عضو يظهر في جسم المرأة لفترة قصيرة فقط أثناء الحمل.

لمدة 11 يومًا بعد الإخصاب ، نمت البويضة وتزايدت ، وابتداءً من اليوم الثاني عشر ، تلتصق بجدار الرحم. من هذه اللحظة ، تبدأ المشيمة في التكون - عضو يصبح وسيطًا بين الأم والطفل ، يزود الطفل بالدم والمغذيات والأكسجين. تعمل المشيمة أيضًا على تعزيز التخلص من السموم وفضلات الجنين.

يستمر تكوين المشيمة تقريبًا حتى نهاية الشهر الثالث ، وبعد ذلك تستمر في النمو حتى الشهر الثامن ، عندما يصل هذا العضو إلى أقصى معاييره. بعد ذلك تبدأ عملية شيخوخة المشيمة.

تعتبر عملية شيخوخة المشيمة طبيعية وتتكون من 4 مراحل:

  • 0 درجةيستمر حتى الأسبوع السابع والعشرين والثلاثين ؛
  • أنا درجةيسمى "النمو النشط" ، ويقع في فترة 27-34 أسبوعًا ؛
  • الدرجة الثانيةهي فترة الاستحقاق ، وهي تمتد من الأسبوع الرابع والثلاثين إلى الأسبوع التاسع والثلاثين ؛
  • الدرجة الثالثةالشيخوخة تبدأ من الأسبوع السابع والثلاثين وقبل ظهور الطفل.

تشخيص المرض

من المفارقات ، لا يمكن للمرأة أن تشعر بمرض خطير مثل النضج المبكر للمشيمة.

على الرغم من حقيقة أن الطفل يعاني في نفس الوقت ، فإن المرأة غير قادرة على فهم أن الحمل يسير بشكل غير طبيعي.

من الممكن تحديد ما إذا كانت حالة المشيمة تتوافق مع فترة معينة من الحمل فقط أثناء الفحص الروتيني بالموجات فوق الصوتية.

يتحدثون إذا كان نضج المشيمة أو حجمها أو عمليات الشيخوخة قبل المواعيد المحددة النضج المبكرالمشيمة. في هذه الحالة ، تعتبر الدرجة الثانية من الأمراض ، والتي تحدث قبل الأسبوع الثاني والثلاثين أو الدرجة الثالثة - حتى الأسبوع السادس والثلاثين.

ومع ذلك ، وفقًا لبيانات دراسات الموجات فوق الصوتية وحدها ، لا يتم إجراء مثل هذا التشخيص. يُنصح بالخضوع لـ CTG للجنين لمعرفة ما إذا كان الطفل يتلقى ما يكفي من العناصر الغذائية والأكسجين ، لأن حالة الجنين تنعكس الشيخوخة المبكرة للمشيمة.

الأسباب

تشمل الأسباب الرئيسية التي تثير حدوث تسارع شيخوخة المشيمة ما يلي:

  • تأثير المواد السامة المختلفة على جسم المرأة (بما في ذلك من التدخين) ؛
  • وجود أمراض مزمنة ، وخاصة اضطرابات الجهاز التنفسي والقلب والأوعية الدموية.
  • أمراض الغدد الصماء للمرأة الحامل.
  • تاريخ من المخاض الصعب أو الإجهاض الذي سبق الحمل ؛
  • التغذية غير السليمة للأم ؛
  • تسمم متأخر
  • حمل متعدد؛
  • وجود إصابات أو التهابات في الرحم وتجويفه ؛
  • عدم تطابق عوامل ال Rh لدى المرأة الحامل والطفل.

الشيخوخة المبكرة للمشيمة: لماذا التشخيص خطير

شيخوخة المشيمة تنطوي على تغيير في حجم تدفق الدم. إذا لم يتمكن الطفل ، في مرحلة معينة من النمو ، من تلقي المواد التي يحتاجها بالكامل ، فسيكون تكوين الطفل غير صحيح.

تعتبر اضطرابات التمثيل الغذائي واحدة من المشاكل الرئيسية المرتبطة بقصور المشيمة. إذا لم تتخذ أي إجراءات لتحسين عمل المشيمة ، فقد لا يبطئ الطفل نموه وتطوره فحسب ، بل قد يموت بسبب الاختناق.

في الوقت نفسه ، لا تشعر المرأة نفسها بالتغير في حالتها. الشيء الوحيد الذي يمكنها الانتباه إليه هو تغيير عدد حركات الجنين.علاوة على ذلك ، يمكن للطفل أن يبدأ في التحرك أكثر ، والشعور بعدم الراحة ، وتقليل عدد حركاته.

النضج المبكر للمشيمة: العلاج القياسي

يتم علاج مثل هذه الحالة المرضية أثناء الحمل حيث يتم إجراء الشيخوخة النشطة جدًا للمشيمة بشكل أساسي في المستشفى.

بادئ ذي بدء ، يتم وصف عدد من الفحوصات للمرأة الحامل المصابة بهذا التشخيص ، على سبيل المثال ، دوبلر أو CTG للطفل ، وسيتم إجراء اختبارات للعدوى.

لا يوجد نظام علاجي محدد للمشيمة. كل ما يمكن للأطباء القيام به هو تحسين أدائها وتقليل العوامل التي تؤدي إلى الشيخوخة السريعة لها.

لهذا ، توصف النساء الحوامل بعدد من القطارات بالعقاقير مثل Actovegin أو. تساعد هذه الأدوية على تطبيع تدفق دم الحبل السري وتجنب حرمان الطفل من الأكسجين.

أيضًا ، يمكن وصف دواء للمرأة الحامل ، والذي يتضمن تناول الحبوب ومركبات الفيتامينات أو الحقن.

الشرط الأساسي لتطبيع تدفق دم الحبل السري هو النظام اليومي الصحيح والراحة.

ميزات إدارة الحمل والولادة

لا تعتقد أن الشيخوخة المبكرة للمشيمة لن تجعل من الممكن ولادة الطفل في الوقت المحدد أو بطبيعة الحال.

فعلا استيفاء وصفات الطبيب, المراقبة المستمرة لحالة الجنينو مراعاة النظام الصحيح السماح للمرأة بالولادة في الوقت المحدد لأطفال يتمتعون بصحة جيدة وكامل فترة الحمل.

الشيخوخة المبكرةتحدث المشيمة لأسباب عديدة ويمكن أن تبدأ في أي امرأة تتوقع ولادة طفل. تتطلب هذه الحالة تعديلًا ، ولكن مع اتخاذ موقف مسؤول ، فإنها تسمح لك بإبلاغ الطفل والولادة بشكل طبيعي. يجب على المرأة الحامل اتباع جميع وصفات الأطباء والعناية بصحتها.

وظائف المشيمة

المشيمة هي عضو مستقل في جسد الأنثى ، وهي فريدة من نوعها من حيث أنها تظهر فقط أثناء الحمل. له شكل قرص ويقوم بوظائف وسيطة بين جسم الأم والطفل. يعمل هذا العضو في اتجاهين - يقوم بتوصيل الأكسجين والفيتامينات والعناصر النزرة والمغذيات للجنين ، وفي نفس الوقت يزيل فضلاته.

تكتمل المشيمة في أول 12 أسبوعًا بعد أن تلتصق البيضة الملقحة بجدران الرحم. حتى 8 أشهر ، تستمر المشيمة في النمو بالتزامن مع نمو الجنين. يعمل العضو كحلقة وصل بين الخلية المخصبة وجسم الأم ، وهو حاجز ضد الالتهابات والمواد الضارة ويحمي الجنين من التلف الميكانيكي. التنمية في وقت مبكرتؤدي المشيمة قبل المؤشرات الطبيعية إلى حقيقة أن الطفل لا يتلقى الحماية والتغذية التي يحتاجها.

أسباب النضج المبكر للمشيمة

يعتبر أحد أمراض الحمل هو النضج المبكر (المبكر) لأنسجة المشيمة ، والذي يهدد بقلة النضج قبل المدة الطبيعية. يمكن أن يكون سببه واحد أو أكثر من العوامل التي تعقد عملية الحمل. يمكن أن يكون:

  • بيئة سيئة
  • المضاعفات وخطر الإجهاض بسبب الإجهاض والتهاب بطانة الرحم والعضال الغدي والأورام الليفية ؛
  • أمراض المرأة الحامل (جسدية أو صماء) ؛
  • الاضطرابات الوظيفية (كيس ، التهاب ، أمراض المبيض الأخرى) ؛
  • الأمراض المعدية ، التناسلية والجهاز التنفسي ، فيروس الروتا.


هناك احتمال كبير لشيخوخة المشيمة المبكرة عند المرضى السكرى، مرضى ارتفاع ضغط الدم ، مع ضعف وظائف الكلى ، قصور الغدة الدرقية وفرط نشاط الغدة الدرقية. يزيد تسمم الحمل المزمن من الحمل على مجمع الرحم المشيمي ويجعل مكان الطفل يعمل بنشاط أكبر. في الأشهر الثلاثة الأولى ، يقوم الجسم بتعويض هذا الحمل ، ثم يتدهور تدفق الدم إلى الجنين ، ويبدأ النمو المتسارع ، ثم النضج المبكر للمشيمة.

تعتبر مشكلة التطور المبكر لعضو المشيمة من سمات حالات عدم التوافق المتماثل بين الأم والطفل. عندما يحدث المرض الانحلالي مع عوامل Rh مختلفة في الدم ، يحتاج الجنين إلى إمداد دم أكثر كثافة ، ويزداد الحمل على العضو ، وتتسارع شيخوخة المشيمة. يشكل نضج المشيمة المبكر خطرًا خطيرًا لإنهاء الحمل.



تنضج المشيمة مبكرًا عند النساء المدخنات ويعانين من زيادة الوزن أو نقص الوزن. الأمراض أيضًا عرضة لأولئك الذين لا يفعلون ذلك صورة صحيةالحياة ، تتحرك قليلا ، تعاطي الكحول ، المخدرات ، وكذلك النساء الحوامل اللواتي يحدن من نظامهن الغذائي ، على سبيل المثال ، لا يأكلن اللحوم. يزداد الخطر في ظل ظروف العمل الخطرة: مجهود بدني شديد ، اهتزاز قوي ، مواد كيميائية، إشعاع. يمكن تعويض النضج المبكر للمشيمة في الثلث الأول والثاني من الحمل.

درجات وعلامات الشيخوخة المبكرة للمشيمة

تتطور المشيمة عادةً وفقًا لجدول زمني وفقًا لأسبوع الحمل:

  • التكوين والنمو - في 1-2 الثلث ؛
  • نمو نشط - لمدة 30-35 أسبوعًا ؛
  • النضج - في 35-39 أسبوعًا ؛
  • الشيخوخة - حتى لحظة الولادة.


يقوم الأطباء بفحص حالة العضو لمدة 5-6 أشهر ، ويعتبر 21 أسبوعًا ما يسمى بخط الاستواء. عند هذه النقطة يصل سمك المشيمة إلى 23-30 مم ، وهي متطورة بشكل جيد ومثبتة على جدار الرحم. إذا حدث نضج المشيمة سابق وقته، يعتبر هذا متغيرًا من القاعدة. يبدأ النضج المبكر أحيانًا في وقت مبكر من 27 إلى 29 أسبوعًا ، لكنه لا يتطلب تدخلًا - فالإشراف الطبي يكفي.

يحدث مزيد من النمو بانتظام من 1-1.5 سم في 7 أيام. يصل سمك جدران المشيمة إلى 36.5-46 مم عند عمر 8-9 أشهر. إذا كان النمو أسرع ، فإن خطر شيخوخة المشيمة يزيد قبل الظروف الطبيعية. وهذا يعني أن جسد المرأة ومكان الطفل يعملان بضغط متزايد.

هناك 3 درجات من علم الأمراض. الدرجة الأولى تعني أن العضو يبدأ في التقدم في السن حتى في مرحلة النمو النشط. تم العثور على الدرجة الثانية في مرحلة نضج المشيمة ، والتي ينخفض ​​خلالها تبادل الغازات ، وقد يعاني الطفل من الجوع بالأكسجين. تحدث الدرجة الثالثة عندما يبدأ العضو المتقدم في السن بالتحضير لعملية الولادة. في بعض الأحيان يضطر الأطباء إلى اللجوء إليه عملية قيصريةلإبقاء الطفل على قيد الحياة.

من حيث الرفاهية والعلامات الخارجية ، لا تلاحظ المرأة تطور علم الأمراض. من الممكن تشخيص النضج المتسارع للعضو بمساعدة الموجات فوق الصوتية ، لذلك من المهم جدًا عدم تفويت مواعيد فحص المراقبة.

يمكن أن تشير حركات بطن الجنين إلى وجود تشوهات. إذا كان الطفل نشيطًا جدًا أو يتحرك قليلاً بشكل غير عادي ، فإن هذه التغييرات تشير إلى مجاعة الأكسجين. هذه هي الطريقة التي تظهر بها المرحلتان الثانية والثالثة للنضج المبكر للمشيمة.

هناك أيضًا حالات تأخر في نمو العضو المشيمي. لماذا يحدث هذا ، يحدد الأطباء بمساعدة الفحص الشامل ، لكن الأسباب متطابقة - الالتهابات والأمراض المزمنة والاضطرابات في عمل الجهاز الهرموني والغدد الصماء في الجسم. إذا كانت فترة الحمل طويلة ، فيتم الإشارة إلى الاستشفاء بمشيمة غير ناضجة.

ما مدى خطورة هذه الظاهرة؟

الدرجة الأولى من الشيخوخة المبكرة للمشيمة لا تتطلب تدخلاً عاجلاً ، لأن لا تهدد حياة المرأة وسلامة الحمل. يمكن أن يصبح سببًا لتطور تضخم - تأخر طفيف في النمو. ظهور الدرجة الثانية أمر خطير ، عندما يتم تشخيص مكان الطفل العجوز لمدة تصل إلى 32 أسبوعًا ، أو الثالثة - قبل 37 أسبوعًا. إذا تقدم المرض ، فإن الدرجة الضعيفة تهدد بالتحول إلى مكان أكثر خطورة ، لذلك من المهم مراجعة الطبيب في الوقت المحدد واتباع تعليماته.


يرتبط الخطر الرئيسي بتجويع الأوكسجين المرضي للجنين. مع نقص الأكسجة والتأخر في النمو ، من الممكن حدوث انخفاض في معدل نمو الطفل. كلما زادت قوة العلامات التي تدل على نضوج المشيمة في وقت مبكر ، زاد الخطر ، لأن تتدهور إمدادات الدم إلى مكان الطفل ، ويمكن أن تتطور مثل هذه الاضطرابات التي تؤدي إلى الولادة المبكرة ، وفي حالات نادرة ، إلى وفاة الجنين.

من الصعب التنبؤ بالعواقب إذا نضجت المشيمة قبل الأوان. يمكن إبطاء العملية ، ولكن إذا لم تنتبه لذلك ، سيعاني الطفل. في الحالات الشديدة ، يبدأ انفصال المشيمة ، السائل الذي يحيط بالجنين، مطلوب عناية طبية عاجلة. النضج المبكر في هذه الحالة لا يعني أن الطفل سينمو بشكل أسرع وأفضل من المعتاد. مؤشرات الرعاية الطبية العاجلة هي توقف حركات الطفل أو حركاته النشطة.

تدابير التشخيص

يكاد يكون نضج المشيمة غير محسوس للأم الحامل. كما أنه لا يتم تحديده عن طريق فحص الدم أو الفحص الخارجي. تساعد الموجات فوق الصوتية في تحديد علم الأمراض. يمكن للطرق الآلية اكتشاف سماكة جدران العضو ، وهذا هو سبب أهمية الفحص الروتيني.


إذا ظهرت شكوك ، قد يصف الطبيب دراسة دوبلر إضافية. تسمح لك هذه التقنية بفحص حالة تدفق الدم في المشيمة ، لتقييم ما إذا كان الطفل النامي مزودًا بالأكسجين والمواد المغذية بشكل كافٍ. يساعد تخطيط الصدى دوبلر في التحكم في مراحل الحمل.

يمكن أيضًا الحكم على حالة الطفل نفسه في الرحم من خلال المسار الطبيعي لعملية الحمل. لهذا ، يتم استخدام تخطيط القلب - طريقة لمراقبة النشاط الحيوي للجنين. يستمع الأطباء إلى دقات قلبه ، ويحصون الحركات ، ويكشفون عن نقص الأكسجة ويقيمون درجتها. لتوضيح التشخيص ، يمكن وصف اختبار الدم البيوكيميائي للأم الحامل.

علاج الشيخوخة المبكرة للمشيمة

إذا تم تشخيص المرأة مع النضج المبكرالمشيمة ، يصف الأطباء العلاج الداعم. يتكون العلاج من التغلب على قصور المشيمة والقضاء على المشاكل التي تسببت في علم الأمراض. من الضروري القضاء على العوامل الضارة والإقلاع عن التدخين وتجنب التدخين السلبي وعلاج العدوى ومكافحة التسمم المتأخر.


إذا كان سبب الشيخوخة المبكرة هو مرض مزمن للمرأة ، فمن الضروري تعديل المدخول الأدويةأو تناول أدوية أخرى ، اتبع النظام الغذائي بدقة. في الوقت نفسه ، يتم وصف الأموال لتحسين تدفق الدم في المشيمة. في هذا الوقت من الأفضل الذهاب إلى المستشفى والتواجد تحت إشراف طبي دائم. يظهر تناول الفيتامينات والأدوية التي تقلل من لهجة الرحم.

ميزات إدارة الحمل والولادة

مع الموقف الصحيح والحذر تجاه صحة المرء ، لن يصبح اكتشاف مكان الطفل في سن الشيخوخة عقبة أمام إطالة الحمل بنجاح. من المهم اتباع وصفات الطبيب واتباع أسلوب حياة صحي وتناول الطعام الصحي والحصول على قسط كافٍ من الراحة. سيحدد الطبيب ، بمساعدة فحص الدم ، ما هو مفقود في الجسم ، ويصف تناول الفيتامينات ، والعلاج الدوائي.

مع هذا التشخيص ، يراقب طبيب أمراض النساء بانتظام مراحل نمو المشيمة ونمو الجنين. يمكن وصف فحص إضافي ، وغالبًا ما يتم وضع المرأة في المستشفى للحفظ. كل هذا لا يتعارض مع ولادة الطفل بشكل طبيعي في الوقت المناسب. يساعد العلاج الداعم في التغلب على المظاهر الخطيرة لعلم الأمراض.

في بعض الحالات ، تسمع النساء في وضعية تشخيص مخيب للآمال لشيخوخة المشيمة المبكرة ، لكن قلة من الناس يعرفون بوضوح ما يعنيه هذا بالضبط وكيف يمكنك التخلص من هذه المشكلة. في هذه الحالة ، لا داعي للذعر والتوتر على الإطلاق ، لأن هذه الحالة المرضية تطور داخل الرحميتم معالجة الجنين ويمكن تصحيحه. في الوقت نفسه ، من الضروري معرفة جميع الفروق الدقيقة وجوانب هذه العملية قبل البدء في العمل.

خصائص موجزة للمشيمة

المشيمة عضو تشكلت بعد 12 أسبوعا من الحملالزرع في الفضاء الرحمي. غالبا ما يطلق عليه شعبيا "مكان الطفل"... يقوم هذا العضو بالعديد من الوظائف المختلفة أثناء الحمل ، ويدعمه ويضمن التكوين الطبيعي للجنين. تقوم المشيمة بما يلي:

  • يحمي الجنين من التلف الميكانيكي ؛
  • يوفر التغذية للجنين بمواد مفيدة ؛
  • يمد الجنين بالكمية اللازمة من الأكسجين الذي يتم توفيره من الدم ؛ / li>
  • يحمي الرحم من العدوى المحتملة.

في قناتي فالوب ، تتم عملية تغذية الجنين بمساعدة الاحتياطيات المتراكمة. عندما ينتقل إلى فضاء الرحم ، وينتهي تكوين المشيمة ، يبدأ في الاعتماد بشكل كامل. لذلك ، يمكن أن تؤثر الشيخوخة المتسارعة لعضو مهم مثل المشيمة سلبًا على حمل الطفل.

بحد ذاتها المشيمة عبارة عن قرص يزن حوالي 0.5 كجم ، نصف قطره 15-20 سم وعرضه 3 سم... يمر الدم من جسم الأم إلى الطفل عبر الحبل السري ، والذي يرتبط في أحد طرفيه بالمشيمة. الجانب الخلفيهذا العضو المؤقت مسؤول عن تبادل العناصر الغذائية ويرتبط بالرحم بمساعدة الزغابات الصغيرة.

لماذا شيخوخة المشيمة خطيرة؟

الموت التدريجي للمشيمة هو عملية طبيعية وطبيعية.، والتي لها إطارها الزمني الخاص. هو يجب أن تحدث في 36-39 أسبوعًا... بحلول هذا الوقت ، يكون الجنين قد تكوّن جيدًا وجاهزًا لمزيد من التطور "المستقل". إذا حدثت الشيخوخة في وقت مبكر إلى حد ما ، في حوالي 26-34 أسبوعًا ، فقد يتوقف الجنين عن النمو بشكل طبيعي ، وهو أمر محفوف حتى بإنهاء الحمل.

المشكلة الرئيسية في الشيخوخة السريعة للمشيمة هي أن هذه العملية تساهم في فقدان قدرة العضو على أداء وظائفه. لهذا السبب ، يتلقى الجنين كمية محدودة من العناصر الغذائية الأساسية والأكسجين ، والتي لا يمكن إلا أن تقال عن تطورها.

نضج المشيمة

لتحديد مستوى نضج المشيمة ، يتم استخدام الطريقة التشخيص بالموجات فوق الصوتية... في هذه الحالة ، يتم أخذ مؤشرات مثل الهيكل والتغيير في المعلمات وأيضًا الأسبوع من يوم الإخصاب في الاعتبار. هناك أربع درجات فقط من النضج.... يتم تخصيص أرقام من 0 إلى 3. وفي الوقت نفسه ، تعد درجة الصفر مؤشرًا جيدًا على أن العضو جاهز لتوفير الحماية والتغذية الكافيين.

من الدرجة الأولىلا يشترط دخول المرأة إلى المستشفى. التغييرات طفيفة ، لذلك لا يمكن أن تؤثر بأي شكل من الأشكال على تكوين الأمراض في الجنين.

في الأسبوع 37-40 من الحمل الدرجة الثانيةالنضج أمر طبيعي. إذا حدث هذا قبل هذه الفترة ، على سبيل المثال ، في الأسبوع 35 ، فيمكننا بالفعل التحدث عن الخطر على الطفل وضرورة اللجوء إلى وسائل علاج إضافية.

الدرجة الثالثةيتميز النضج بالنضوب السريع شبه الكامل لموارد المشيمة والحاجة إلى علاج المرضى الداخليين.

يمكن أن تؤدي الشيخوخة التي تحدث عند الأسبوع 32 إلى الولادة المبكرة ، وفي الأسبوع 34 من الحمل قد تؤدي إلى حدوث بعض التشوهات التنفسية.

يجب أن يكون مفهوماً أن المشكلة التي ظهرت في الأسبوع 32-33-34 ليست جملة وقد لا تؤثر على الجنين بأي شكل من الأشكال.

أسباب شيخوخة المشيمة

يسلط أطباء أمراض النساء من الأسباب الرئيسية للشيخوخة المبكرة للمشيمة الضوء على نمط الحياة الذي تعيشه المرأة ، قبل الإخصاب وبعده. أساس العديد من الأمهات المصابات بهذا المرض هن هؤلاء النساء اللواتي لم يستطعن ​​ذلك بشكل كامل الحد من تناول المشروبات الكحولية أثناء الحمل... بالإضافة إلى ذلك ، لا تزال هناك بعض الأمراض التي تؤدي إلى المشكلة.

يتطلب التناقض بين درجة نضج المشيمة والتاريخ الحقيقي إجراءات طبية فورية. يؤدي عدم كفاية عمل المشيمة إلى عواقب سلبية على صحة وحياة الطفل.

بحلول الأسبوع 32 ، يكتسب الطفل وزنًا وطولًا كبيرًا. في هذا الوقت ، تعتمد معلمات الجنين بالفعل على الاستعداد الوراثي الفردي ، الذي ينتقل من الوالدين.

المرأة الحامل تدرك جيدًا الطفل أثناء فترات نشاطه. يمكن أن يصل وزن الجنين خلال هذه الفترة إلى 2 كجم. لم يتبق سوى بضعة أسابيع حتى التسليم ، لذلك الأم الحاملمن المهم بشكل خاص مراقبة حالتك.

في هذا الوقت ، تصل المشيمة إلى حجم كبير ، وبعد شهر تبدأ الشيخوخة بشكل طبيعي. التناقض بين درجة النضج والمصطلح هو علامة غير مواتية.

وظائف المشيمة

المشيمة عبارة عن عضو على شكل قرص يظهر حصريًا أثناء الحمل ، ويؤدي وظيفة وسيطة بين المرأة وطفلها. تقوم المشيمة ، التي تزود الطفل بالأكسجين والمواد المغذية ، بإزالة الفضلات والمواد السامة في نفس الوقت.

يبدأ العضو في التكون بعد أن تلتصق البويضة المخصبة بجدار الرحم. ينتهي تكوين العضو بنهاية الأسبوع الثاني عشر ، وبعد ذلك تبدأ فترة نموه. تنمو المشيمة حتى الشهر الثامن من الحمل (36 أسبوعًا) ، وبعد ذلك تبدأ في التقدم في العمر.

للمشيمة الوظائف التالية:

  • حماية الجنين (من الضربات والأضرار) ؛
  • توريد المغذيات؛
  • امدادات الاوكسجين؛
  • إزالة السموم وفضلات المنتجات ؛
  • حماية الرحم من الالتهابات التي تمنع إصابة الجنين بالعدوى.

مراحل نضج المشيمة

هناك أربعة مستويات لنضج الأعضاء: 0،1،2،3. يشير التناقض بين عمر الحمل ومستوى النضج إلى وجود اضطرابات يمكن أن يكون لها تأثير سلبي على صحة الطفل.

يتم تحديد مستوى النضج غالبًا نتيجة التشخيص بالموجات فوق الصوتية بناءً على العلامات التالية:

  • هيكل الجهاز
  • سمك جدران المشيمة.
  • عمر الحمل.

يتوافق كل مصطلح مع درجة معينة من نضج المشيمة:

إذا كانت الدرجة الثالثة من النضج قد بدأت بالفعل في الأسبوع 32 ، فيمكننا التحدث عن الشيخوخة المبكرة. هذه الحالة من العضو غير مواتية ، لأنها يمكن أن تؤدي إلى مشاكل في نمو الطفل ، أو بداية الولادة قبل الوصول إلى تاريخ الاستحقاق. التهديد الولادة المبكرةيظهر نتيجة عدم قدرة المشيمة على تزويد جنين متكون بالفعل وقابل للحياة بكل ما هو ضروري.

أسباب الشيخوخة المبكرة

قد تكون أسباب تقدم عمر المشيمة في وقت مبكر مرتبطة بالحالة الصحية للمرأة الحامل أو نمط حياتها:

  • الكحول والتبغ وإدمان المخدرات (أثناء الحمل أو في فترة الحياة السابقة) ؛
  • عمليات الإجهاض السابقة
  • أمراض الغدد الصماء.
  • التهابات داخل الرحم.
  • تسمم الحمل.
  • داء السكري؛
  • الأمراض الفيروسية (ARVI ، ARI ، الأنفلونزا ، إلخ) ؛
  • حمل بتوائم
  • انفصال المشيمة
  • تناول الأدوية دون استشارة أخصائي (بما في ذلك الفيتامينات والمكملات الغذائية).

في أغلب الأحيان ، تظل أسباب إصابة المرأة الحامل بالشيخوخة المبكرة للمشيمة غير معروفة.

عواقب

تؤدي الشيخوخة المبكرة للمشيمة إلى انخفاض في وظائف العضو. يؤدي فقدان قدرة المشيمة على العمل بشكل كامل إلى عدم كفاية إمدادات الدم المؤكسج والمغذيات للجنين. هذا يؤثر سلبا على حالته. يبدأ الطفل في تطوير نقص الأكسجة (نقص الأكسجين).

يشكل نقص الأكسجين خطراً كبيراً على الجنين ، حيث قد يكون له المشكلات التالية:

  • اضطرابات في الدماغ.
  • اضطرابات في الجهاز العصبي.
  • أمراض الجهاز القلبي الوعائي.
  • أمراض الجهاز الهضمي؛
  • في أسوأ الحالات ، يمكن أن يحدث موت الجنين.

شيخوخة المشيمة هي إشارة للمرأة والطبيب المعالج ، والتي تتحدث عن الحاجة إلى اتخاذ جميع الإجراءات الطبية الممكنة لمنع تدهور محتمل في حالة الطفل.

علاج او معاملة

من الممكن تحديد ما إذا كان عمر الحمل مقترنًا بدرجة نضج المشيمة نتيجة إجراء الموجات فوق الصوتية. إذا كان هيكل العضو وسمكه يتوافقان مع أكثر تاريخ متأخرأثناء الحمل ، يستنتج الطبيب أن المشيمة تنضج قبل الأوان.

في الأسبوع الثاني والثلاثين ، تعتبر الدرجة الثالثة لنضج المشيمة انحرافًا عن القاعدة. في هذه الحالة ، يمكننا التحدث عن نضجها المبكر. لا يمكن تغيير نضج المشيمة ، ولكن هناك طرق لمساعدة الطفل على تحسين إمداد الأكسجين والمغذيات.

يتم التشخيص النهائي ليس فقط على أساس الموجات فوق الصوتية ، ولكن أيضًا وفقًا لنتائج CTG للجنين ، قياس دوبلر. ستؤدي البيانات التي تم الحصول عليها إلى استنتاج حول النقص المحتمل في الأكسجين والمواد المغذية التي يتم توفيرها للطفل. أيضا ، قد يتم طلب اختبارات للعدوى. سيكون فقط تلقي البيانات المتعلقة بتدهور الجنين هو الأساس لوصف الأدوية.