Kanal reabsiyasi. Natriy reabsornsiya

Urica shakllanishining dastlabki bosqichi, qon plazmasining barcha past molekulyar og'irlikdagi barcha pastlik tarkibiy qismlarini filtrlash, muqarrar ravishda tana uchun barcha qimmatbaho moddalarni o'rab olish bilan birlashtirilishi kerak. Oddiy sharoitlarda kuniga 180 litrlik filtr shaklida hosil bo'ladi va 1,0-1,5 l siydik chiqariladi, qolgan suyuqlik naychalarga singib ketadi. Etinakov bo'lmaganlarning resursorbsiyonsiyasining reabsorsimentidagi turli xil nefron segmentlarining roli. Nefronning turli qismlaridan suyuqlik mikropipini qazib olish bilan olib borilgan tajribalar, buyrak naychalarining turli qismlarida turli moddalarning reabbsiyonsiyasining o'ziga xos xususiyatlarini (12.6-rasm) topishga imkon berdi (12.6-rasm). Nefronning proksimal qismida, aminokislotalar, glyukoza, vitaminlar, oqsillar, mikroelementlar, NAE + ionlari, SG, NSOZ deyarli butunlay reabsorbed. Keyingi

Anjir. 12.6. Reabyorbsiya va buyrak naychalarida reabyorbsiya va moddalar sekretsiyasini mahalliylashtirish. O'qlar yo'nalishi filtrlash, reabborsorsiya va moddalarning sekretsiyasini bildiradi.

nefron ishlari asosan elektrolitlar va suvni so'radi.
Natriy va xlorning reabsorpsiya - bu sarflangan hajm va energiya jihatidan eng muhim jarayon. Proksimal kanalda, passiv moddalar va suvning ko'p qismini qayta ko'rib chiqilishi natijasida birlamchi

siydik pasayadi va nefron bo'shlig'ining boshlang'ich uyida suyuqlikning glomerulaida suratga tushadi. Filtrni filtrlashda nefronga kirishda natriyning butun miqyosida, Netron Loop-ga, distron loopiga, taxminan 9% va 1% dan kamrog'i siydik bilan yig'ish yoki siydik bilan chiqariladi.
Distal segmentda reabsorsiya hujayralar proksimal kanalga qaraganda kamroq, ionlar soniga qaraganda kamroq, ammo kattaroq kontsentratsiyaga qarshi. Ushbu nefron segmentlari va naychalarni yig'ish, siydik hajmini tartibga solishda hal qiluvchi rol o'ynaydi va OSMotik faol moddalarning kontsentratsiyasi (OsMotik kontsentratsiya1). Finalda siydikda natriy kontsentratsiyasi 1 mmol / l gacha qon plazmasida 140 mmol / l ga teng bo'lishi mumkin. Distal kanalda kaliy nafaqat reabsorcing, balki tanada ortiqcha bo'lganda sirlar.
Nefronning proksimal bo'limida natriy, kaliy, xlor va boshqa moddalarning reaşyorbsiyasi kanal devori membranasi orqali uchraydi. Aksincha, nefronning qalin o'sishiga, distal elatlar va kollektiv naychalarda ion va suv reobori uchun reabbombysiya naychaning suv o'tkazuvchan devori orqali uchraydi; Suv membranasining nefron va yig'ish naychalarining o'tkazuvchanligi, A.Sechinani o'tkazish uchun tamoyillar organizmning funktsional holatiga qarab o'zgarishi mumkin (ixtiyoriy reporpsiya). Ommaviy nervlar va biologik faol moddalar ta'siri ostida, natriy va xlorning reaktivlari orqali kelib chiqadigan pulslar ta'siri ostida Nefroni proksimal bo'limida tartibga solinadi. Bu qon hajmi va hujayralar suyuqligining ko'payishi, proksimal naychada reabsormentning pasayishi ion va suvning chiqarilishini kamaytirishga yordam beradi va shu bilan suv muvozanatini tiklashga yordam beradi. Proksimal kanalda har doim isodmia saqlanadi. Suv uchun naychaning devori o'z ichiga oladi va reabsorble suv hajmi OsMotik gradient orqali suvning harakatlanishiga olib keladigan Osmotik faol moddalar tomonidan qayta tiklanadi. Nefron segmentining cheklangan qismlarida va naychalarni yig'ish, suv kanalining o'tkazuvchanligi Vazopres tomonidan tartibga solinadi.
Ixtiyoriy suv reabsiyasi naychaning osma devorining osmotik o'tkazuvchanligiga, OsMotik gradientning kattaligi va naycha orqali suyuqlik harakatining tezligi.
Buyrak kanallarida turli xil moddalarning emilishini tavsiflash uchun, yo'q qilishning g'oyasi juda muhimdir. Tegishli moddalar qon plazmasidagi har qanday konsentratsiyada chiqariladi (va mos ravishda ultrafatatda). Ushbu moddalar inulin, mannitoldir. Deyarli barcha fiziologik jihatdan muhim, tana uchun qimmatbaho moddalarni olib tashlashning ostonasi farq qiladi. Shunday qilib, siydik bilan glyukoza (glyukoza) yemiriq (glyukoza) uning yalmomual filtratida (va qon plazmasida) konsentratsiyasi 10 mmol / l dan oshganda sodir bo'ladi. Ushbu Yanning fiziologik ma'nosi repringsiya mexanizmini tavsiflashda oshkor bo'ladi.
Kanals repribsiya mexanizmlari. Naychalarga teskari so'rilishi faol va passiv transport orqali ta'minlanadi. Agar modda elektrokimyo va kontsentratsiya gradensiallariga qarshi reabsiya qilinsa, jarayon faol transport deb ataladi. Ikki xil faol transportning ikki turi - boshlang'ich va ikkilamchi faol faoliyat mavjud. Softemik metabolizmning energiyasi tufayli moddani elektrokimyoviy gradientga qarshi o'tkazilgan taqdirda birlamchi transportga chaqiriladi. NA + Ferme, K + -S-fazasi, ATP Energetika yordamida NA + FACT fAZASIDA NAONS transport transporti. Ikkilamchi faollik moddaning kontsentratsiyasiga qarshi, ammo hujayraning energiya xarajatlari bevosita bu jarayonga etkazish deb nomlanadi; Shunday qilib, glyukoza, aminokislotalar qayta tiklanadi. Stantsiya ma'rifatidan, ushbu organik moddalar proksimal novyulning hujayralari, ya + ioniga biriktirilishi kerak. Ushbu kompleks (tashuvchi -) - bu organik moddalar -) - NA +) cho'tka kesish va uning hujayraga kirishi orqali moddaning harakatlanishiga hissa qo'shadi. Haydash quvvati Ushbu moddalarni apikal plazma membranasi orqali berish natriy kontsentratsiyasining kamerasining sitoplazasida suyuq konsentratsiyaning kontsentratsiyasidan kamroq. Natriy kontsentratsiyasi gradienti Na +, K + -asthaza, lateral va bazal membranalarda mahalliylashtirilgan mahalliy hujayralar mahalliylashtirilgan hujayradan hujayradan ekstrakelulık suyuqlik bilan faol ravishda faol qazish bilan bog'liq.
Suv, xlor va boshqa ionlarning reabboriontion, karbamidni boshqa kontsentratsiya, kontsentratsiya yoki osmani bi gradient yordamida amalga oshiriladi. Passiv transportning misoli natriyning faol transporti tomonidan yaratilgan elektrokimyoviy gradientsda distal asardagi xloryonda reabsorbsiya. OsMotik gradyanga, suv tashiladi va uning so'rilishi kursi kanal devorining osmotiysi va devorning ikkala tomonidagi Osmotik faol moddalarning kontsentratsiyasining farqiga bog'liq. Proksimal novlya tarkibida, suvning so'rilishi va undagi moddalar eriydi, karbamidning konsentratsiyasi o'sib bormoqda, ularning ozgina miqdori qonga kiradi.
Molekulyar biologiya sohasidagi yutuqlarga erishildi

Anjir. 12.7. Natriyning reabbsiyentsiya mexanizmi va nefronning distal naychasining hujayrasi. Matnning sharhi.
ion va suv kanallari molekulalari tarkibini (akvapari) retseptorlari, kasblar va gormonlar va shu tariqa kanal devori orqali moddalarni tashishni ta'minlaydigan bir nechta uyali mexanizmlarning mohiyatiga kiradi. Turli bo'limlarning turli xil xususiyatlari, xuddi shu hujayradagi sitoplazm Membrananing teng bo'lmagan xususiyatlari. Kanalzaning lumenining apikal membranasi boshqa xususiyatlarga ega, uning bazal va yon membranalariga qaraganda boshqa membranalardan tashqari suyuqlik va qon kapitali bilan aloqa qilish bilan yuviladi. Natijada, apikal va bazal plazma membranalari moddalarni boshqa yo'llar bilan ta'minlaydi; Boshqa membranadagi biologik faol moddalarning ta'siri ham aniq.
Xaunlarning reaktiv mexanizmi Na namunasida ko'rib chiqiladi Nefronning proksimal naychasida qonga kirishi bir qator jarayonlar natijasida yuzaga keladi, ulardan biri Kanalza ma'rifatidan, ikkinchisi - keyinchalik - dan keyin passiv reabob reaktivi Uglevodorodate ionlari va sg ~ qoniga faol olib borish. Bir mikroelektrorni naychalar bilan kiritish bilan, ikkinchisining yaqinida - proksimal naychaning tashqi va ichki yuzasi orasidagi potentsial farq juda kichik edi - taxminan 1,3 mV , Distal naycha mintaqasida u erishish mumkin - 60 mV (12.7-rasm). Electroni amalga oshirildi va qonda (shuning uchun namunaviy suyuqlik), shuningdek, kontsentratsiyada ushbu naychalardagi suyuqlikdan yuqori bo'ladi, shuning uchun reabsiyorption Na ulg'aydi elektrokimyoviy salohiyat. Bunday holda, Na + kanalining lumenidan natriy kanaliga yoki tashuvchining ishtiroki bilan kameraga kiradi. Hujayra salbiy tomoni salbiy va ijobiy ayblovlar potentsial plazma membranasiga qarab hujayraga kiradi, bu orqali natriy passiali suyuq suyuqlikka tashlanadi; Ushbu membranadagi potentsial grentsiya 70-90 mV ga etadi.
Individual elementlarga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan moddalar mavjud.
na + repebortion politsiyasi. Shunday qilib, distal naychaning hujayrasi va yig'ish naychasidagi natriy kanal va umurtqa pog'onasini yig'ish va triumen kanalga kira olmaydi. Kameralarda ion nasoslarining bir necha turlari mavjud. Ulardan biri Na +, K + -Atifase. Ushbu ferment bazal va lateral hujayralardagi membranalarda, na kameradan qongacha va qondan K + kamziga oqib chiqadi. Mersice yurak jinsi jinsi tomonidan inhibe, masalan, "Stulantin", Wabaine. Uglevodorodatsiyaning reabsiyalashida fermentarbonatni ferment karbonatidraziga xos bo'lgan muhim rol, bu inkasalamdin bo'lgan - bu siydik bilan chiqariladi, u siydik bilan chiqariladi.
Filtrlangan glyukoza proksimal naycha hujayralari tomonidan deyarli butunlay reabsors bo'lib, odatda kun davomida ajratiladi (130 mg dan oshmasligi kerak). Glyukozani teskari yutilish jarayoni yuqori kongentratsiyaning yuqori kongentrientiga qarshi olib boriladi va ikkilamchi faol. Apikitik (luminal) membrana, glyukoza hujayralari, shuningdek, kompleks apcal membranasi, i.e., glyukoza va na + sitoplazaga kiritiladi. Apikal membrana yuqori saralash va bir tomonlama o'tkazuvchanlik bilan ajralib turadi va na glyukoza yoki na kanalning lumenidagi hujayradan qaytmasdi. Ushbu moddalar kontsentratsiya gradientiga muvofiq hujayraning bazasiga o'tadi. Bazal plazma membranasi orqali glyukozani qonga qonga olib o'tish engil diffuziyaning xarakteridir, yuqorida aytib o'tilganidek, ushbu membranada joylashgan natriy nasos yordamida natriy nasosidan olib tashlanadi.
Aminokislotalar deyarli mutlaq naychalar hujayralari bilan to'liq ta'minlanadi. Kanada ma'rifatidan kamida 4 ta aminokislota transporti tizimlari neytral, Bibriya, distarloksil aminlik kislotalar va imsoniy kislotalar orqali qon quyilishidan iborat. Ushbu tizimlarning har biri bitta guruhning bir qator aminokislotalarining so'rilishini ta'minlaydi. Shunday qilib, Bibliyadagi reawishsiya tizimi lizin, arginin, ornithine va, kyurinning assimilyatsiyasida ishtirok etadi. Qonga kiritilganda, ushbu aminokislotalardan ortiqcha aminokislotalarning buyraklarining buyrug'ini kuchaytira boshladi. Aminokislotalarning individual guruhlarining transport tizimlari alohida genetik mexanizmlar tomonidan boshqariladi. Tasvirlaydi irsiy kasalliklarBa'zi aminokislota guruhlarining chiqarilishi (Aminacidurusia) ning chiqarilishi bo'lgan namoyonlardan biri.
Kuchsiz kislotalar va bazalarning siyoni bilan selektsiya ularning qimmatbaho filtratsiyasi, reabborsiya yoki sekretsiya jarayoniga bog'liq. Ushbu moddalarni olish jarayoni asosan "ion tarqalishi", uning ta'siri, uning ta'siri ayniqsa distal naychalar va quvurlar yig'ishiga ta'sir qiladi. Kuchsiz kislotalar va bazalar o'rtada o'rtacha shaklda - ionlashtirilmagan va ionlashtirilmagan. Uyali aloqa membranalari

ionlashtirilmagan moddalar uchun qo'shimcha Ko'p sonli zaif kislotalar gidrokinin siydik bilan va aksi, nordon bilan ajralib chiqadi. Kastalning ionlashtirish darajasi kislotali muhitda oshadi, ammo gidrokseyda pasayadi. Ionli bo'lmagan holatda, bu moddalar lipidlar orqali bu moddalar hujayralarga kirib boradi, so'ngra qon plazmasida, yaladir. Agar nayzali suyuqlik pH smi kislotali tomonga siljigan bo'lsa, baza ionlashtiriladi, susayib, siydik bilan ajralib chiqadi. Nikotin zaif baza, pH 8.1, 50% giyohvand moddalarga (pH 7,8) gidrise (ph 7.) siladir. "Ioniyfistan bo'lmaganlar" jarayoni zaif asoslar va kislotalar va boshqa dorivor moddalarning tanlanishiga ta'sir qiladi.
Glomerlar tomonidan olingan oz miqdordagi oqsil proksimal naychalar hujayralari tomonidan qayta tiklanadi. Siydik bilan oqsillarni tanlash kuniga 20-75 mg dan oshmaydi va buyrak kasalliklari bilan kuniga 50 g ga ko'payishi mumkin. Siydik (proteinuriya) bilan oqsillarni ajratishning ko'payishi ularning reabsorbsiya yoki filtratsiyaning oshishi bilan bog'liq bo'lishi mumkin.
Apikal membrana orqali kirib, elektrolitlar va aminokislotalarning reablorororbsiyondan farqli o'laroq, bazal plazma membranasiga etib boradi va qonga olib chiqiladi, oqsil repesistrient tubdan xilma-xil mexanizm bilan ta'minlanadi. Protein Pinotiritoz yordamida qafasga kiradi. Filed protein molekulalari hujayraning apikal membranasining yuzasida, membrana pincit vakuolini shakllantirishda ishtirok etmoqda. Ushbu vakuum hujayraning bazal qismiga qarab harakat qiladi. Yaqin atrofdagi hududda, plastinka kompleksi (GOLGI) lokalizatsiya qilingan, bo'shliqlar bir qator fermentlarning yuqori faolligi bilan lizosomalar bilan birlashadi. Lizosomalarda olingan oqsillar bo'linadi va aminokislotalar hosil qiladi, dipeptidlar bazal plazma membranasi orqali qonga chiqariladi. Biroq, barcha oqsillar transport jarayonida gidroliz bo'lmasligi hamda qonga olib kelinmasliklari mumkin emasligi ta'kidlanishi kerak.
Qayg'uli kanallarda repsorntsiya ta'rifi. Moddalar yoki boshqacha qilib aytganda, ularning (trakoli) suyuqlikning (tnulyar) suyuqlik va qonda farqni qayta tiklagan holda, ular (tnulyar) suyuqlik va qonda.
klubda bo'lgan moddaning profilmi
bochkalar va siydik bilan ajratilgan modda miqdori

bu erda f Glomerulyar filtratsiya hajmi, x ga nisbatan plazmada oqsil bilan bog'liq bo'lmagan moddaning ulushi

qon plazmasidagi kontsentratsiya moddaning qon plazmasidagi moddaning konsentratsiyasi, siz siydikdagi moddaning konsentratsiyasi.
Yuqoridagi formulaga muvofiq reabsorble moddaning mutlaq miqdori hisoblanadi. Qarindosh reabbomsifiatsiyani hisoblashda (% R) glomerlarga filtrlangan modda miqdoriga nisbatan teskari assimilyatsiya qilinadigan moddaning ulushini aniqlang:
Proksimal naychalar hujayralarining reabborsiya qobiliyatini aniqlash uchun glyukoza tashishning maksimal kattaligini aniqlash (TTC) muhimdir. Ushbu kattalik uning quvurli transportning glyukoza tizimini to'liq to'ldirishda o'lchanadi (12-rasmga qarang). Buning uchun glyukoza eritmasi qonga quyiladi va shu bilan glyukopus filtrida kambag'alning sezilarli miqdorida siydik bilan ajralib chiqa boshlaguncha, glyukopus filtrida konsentratsiyasini oshiradi:

bu erda f glyukus filtri - qon plazmasida glyukoza kontsentratsiyasi, siydikdagi glyukoza kontsentratsiyasi; TT - Maksimal kanalni tashigan modda tashish. TTC qiymati glyukoza transport tizimining to'liq yukini tavsiflaydi; Erkaklarda bu qiymat 375 mg / min, ayollarda esa tananing 1.73 m2 yuzasini hisoblashda 303 mg / min.

Kanal reabsorsistion - bu birlamchi siydikdan moddalar tanasi uchun zarur bo'lgan suyuqlikdagi suyuq va buyrak kapillyatorlarida kanal hujayralari va transport kapitallari bo'yicha assimilyatsiya qilish jarayoni.

Moddalarning 80% proksimal naychalarda tavsiya etiladi: barcha glyukoza, barcha vitaminlar, gormonlar, iz elementlari; Taxminan 85% NACL va H2o, shuningdek, naycha kapalaklari kapillyarlariga kiradi va umumiy qon aylanish tizimiga qaytish.

Qayta tiklanish jarayoni uchun, chiqish chegarasi tushunchasi juda muhimdir. Chiqish chegarasi qondagi moddaning qonda konsentratsiyasi bo'lib, uni to'liq reabsorborlash mumkin emas. Deyarli barcha moddalar chiqadigan chegaraga ega. Masalan, glyukoza (glyukoza) chiqarilishi uning qon kontsentratsiyasi 10 mmol / l dan oshganda keladi. Glyukoza bilan siydikning osmik bosimi o'sib bormoqda, bu siydik miqdorini ko'paytirishga olib keladi (poliuriya). Shuningdek, ulardagi plazma va ultrafiltratda har qanday konsentratsiyada ajratilgan ixtiyoriy moddalar mavjud.

Qayta ishlatiladigan yo'llar: Birinchidan, filtrni kanal hujayralariga kirishi, membrana transport tizimlari hujjatli kosmosga o'tkaziladi; Parvozli hujayralardan yuqori pikilli kapillyarlarda diffuzlangan.

Tashish faol va passiv bo'lishi mumkin. Faol reabsornsiya Bu maxsus fermentatsion tizimlarning elektroakemik gradientga nisbatan katta energiya bilan sodir bo'ladi. Fofata, Na + faol ravishda qayta ko'rib chiqiladi. Faol reabyorbsiya tufayli siydikdan qonli moddalarga aylanish mumkin, hatto qon kontsentratsiyasi naycha yoki undan yuqori suyuqlikdagi suyuqlik kontsentratsiyasiga teng bo'lsa ham mumkin.

Konjugalli transport glyukoza va aminokislotalar. Modda hujayralaridagi naychalar bo'shlig'idan tashuvchidan foydalaniladi, bu esa Na + ni biriktiradi Kompleks hujayra ichidagi parchalanadi. Glyukoza kontsentratsiyasi ko'payadi va kontsentratsiya gradientida u kamerani qoldiradi.

Passiv reabsornsiya U diffuziya va osmos tufayli energiya xarajatlari bo'lmasdan sodir bo'ladi. Ushbu jarayonda katta rol o'ynaydigan kanalning kapillyarlarida gidrostatik bosimning farqiga ega. Passiv reabsiyalar tufayli u H2O, xloridlar, karbamidni qayta so'raydi.

Qayta repedorlsiya mexanizmi - pinotirtoz. Shunday qilib, oqsillarning assimsiyasi sodir bo'ladi.

Na + va hamroh bo'lgan anionsning faol transport natijasida filotning ostaotiga bosim kamayadi va suvning ekvivalent miqdori osmos orqali kapillyarlarga o'tadi. Natijada, filtr, kapillyar izoton qon naychalariga hosil bo'ladi. Ushbu filtrda genela haliga kiradi. Bu erda qayta reabsiya va siydikning kontsentratsiyasi aylanadigan aylanma Tizimlar. Siydikning konsentratsiyasi quyidagicha sodir bo'ladi. Miya astoyada, Na, K, Mg, Mg, Mg, CL, Karbamda o'tadigan Nefon Loopning ko'tarilishida ular o'zaro ajralib chiqadi. Genela halqasining tushishi baland osmaota bosimida o'tadi, shuning uchun osmosning qonunlari ustidan suvning hujayralararo kosmosda suv keladi. H2O ning pastga tushishi past tomondan siydik qon plazmasiga nisbatan ko'proq konsentratsiyalanganligiga olib keladi. Bu pastadirning ko'tarilgan qismida Na + reabsorbsiyonsiyasiga yordam beradi, o'z navbatida, pastga tushadigan H2O chiqish joyini keltirib chiqaradi. Ushbu ikki jarayon bir-birining qo'shinlari, siydik genla tubida H2O va Na +, NAB +, NAB +, Izotonce, pastadirning rozetkasida, u izotonik bo'lib qoladi.

Shunday qilib, Genlaing halqalarining roli seripota Konsentratrat mexanizmi quyidagi omillarni aniqlaydi:

1) Rotshuvanya o'sish sur'atlari va pastga tizzalarini yoping;

2) H2O uchun pastga qarab tizzaning o'tkazuvchanligi;

3) pulparastlik uchun tizza tutqichi tutilishi;

4) NA +, K +, CA2 +, MG2 +, SG uchun o'sish segmentining o'tkazuvchanligi;

5) Yuqori tizzada faol transport mexanizmlari mavjudligi.

Ichida stantsiyaning distal qismi Keyingi resorsortionlash Na +, K +, CA2 +, MG2 +, H2O, bu moddaning qondagi konsentratsiyasiga bog'liq - ixtiyoriy reabsorpsiya. Agar ulardan ko'p bo'lsa, ular hal qilinmaydi, agar etarli bo'lmasa, ular qonga qaytadilar. Distal bo'limi tanada Na + va K + ionlarining kontsentratsiyasining doimiyligini tartibga soladi. H2O uchun naychaning distal qismining o'tkazuvchanligi sozlanishi Adg (AGG) gipofiz bezi (ularning sekrici Osmotik qon bosimi bo'yicha bog'liq). Osmotik bosimni oshirishda (ya'ni giorolamuspektlar miqdori hayajonlanganda, ADG sekretsiyasi H20 uchun naychaning o'tkazuvchanligi oshadi, ya'ni tanaga qaytariladi, ya'ni tanada qoldiriladi, va osmotik bosim kamayadi.

Tananing suvdagi ehtiyojiga qarab, gritistenziv yoki gipotonik siydikni shakllantirishda ham shunga o'xshash moslashuvchan, ular tananing suvdagi ehtiyojiga qarab qatnashadilar.

Quvurlarning reabsiysiyaning kattaligi Birlamchi va cheksiz siydikdagi moddalar o'rtasidagi farq bilan belgilanadi. Suv reabsorsim (Rh1o) ning nozikligi nozik filtratsiya (SIP) va SCFga nisbatan foiz hisobida foizning o'zgarishi bilan belgilanadi. RH. 2 O. o. = SIP - V / SIP × 100%

Oddiy sharoitda reabborbsiya qiymati 98-99%. Proksimal naychalarning funktsiyasini baholash uchun maksimal glyukoza reabsiyasi (TMG) ning kattaligi chegaraga ko'ra qon plazmasida kontsentratsiyani oshirish, uning chegarasidan ancha yuqori. Tmg \u003d sip × pg - ug × v , qayerda SCF; PG - bu UG qonidagi glyukoza konsentratsiyasi - siydikdagi glyukoza konsentratsiyasi; V - 1 minut ichida ajratilgan siydik soni. Erkaklarda Tmgning o'rtacha qiymati 34,7 mmol / l ni tashkil qiladi. 40 yil davomida TMG hayotning har 10 yilda har 10 yilda 7 foizga kamayadi.

Tafsilotlar

Repsornsiya - bu moddaning buyrak naychalarining qonga tashishidiryaqin chalind kapillyarlari orqali oqadi. Reabchilik Birlamchi siydikning 65% (kuniga taxminan 120 l. Bu 170 litr edi, u 1,5 litr edi: suv, mineral tuzlar, barcha zarur organik tarkibiy qismlar, (glyukoza, aminokislotalar). Transport passiv (Osmoz, elektrokimyoviy gradyan tomonidan tarqalish) va faol (protein molekulalari tashuvchilarining dastlabki faol va faollashishi). Transport tizimlari ingichka ichakda bo'lgani kabi.

Ostondlar - odatda to'liq reabsorbar (glyukoza, aminokislotalar) va siydik bilan ajralib turadi, agar ular qon plazmasidagi konsentratsiya chegarasidan oshsa ("olib tashlashning yo'qligi chegarasi"). Glyukoza uchun, 10 mmol / l olib tashlashning ostonasi (qonda normal glyukoza konsentratsiyasi bilan 4.4-6,6 mmol / l).

Baholanmaydigan moddalar - qon plazmasidagi konsentratsiyadan qat'iy nazar har doim chiqadi. Ular qisman qayta ko'rib chiqmaydilar, masalan, karbamid va hk. Metabolitlar.

Buyrak filtri turli xil bo'limlarining ishlash mexanizmi.

1. Proksimal kanalda U glomerulyar filtratni jamlash jarayonidan kelib chiqadi va bu erda eng muhim fikr tuzlarning faol yutilishi hisoblanadi. Stantsiya ushbu bo'limidan faol transport yordamida 67% ga qariyb 67% ni qaytaradi. Xlor ionlari kabi deyarli mutanosib miqdori va boshqa boshqa bir solihlar, keyinchalik natriy ionlari passiv ionlari. Shunday qilib, filtrning Genlae tubiga yetguncha, 75% moddalar undan qayta tiklanadi. Natijada, naycha suyuqligi qon plazmasi va to'qima suyuqliklariga nisbatan kamchilikka aylanadi.

Proksimal kanal juda mos keladi reasurentorpsiya tuz va suv. Ko'p sonli epitelial mikroto'lqinlar cho'tka kaima deb ataladigan cho'tka kaima deb ataladi, bu buyrak kurartining ichki yuzasi paltosi. Ushbu qurilma bilan changni yutish yuzasi hujayra membranasi sohasida juda oshiradi va natijada stantsiya ma'rifatidan stantsiya ma'rifatidan epitelial hujayralargacha tuz va suv tarishi bilan ta'minlanadi.

2. Quyi oqim tizzasi Genla va ortib qolgan tizzaning bir qismiichki qavatda joylashgan jurnalCho'tka chegarasi bo'lmagan juda nozik hujayralardan iborat va mitoxondriya soni kichik. Nefronning nozik joylarining morfologiyasi erigan moddalarni kanal devor orqali faol o'tkazmasligidan dalolat beradi. Nefron Naclning ushbu qismida juda yomon, karyumi biroz yaxshiroq va suv qiyinchiliksiz o'tadi.

3. Tire tizzasining pastki qismining pastki qismining devori Tuz transportida ham faol emas. Shunga qaramay, u NA + va SQ uchun yuqori mavqega ega, ammo karbamid uchun past va deyarli o'ralgan suv uchun past o'tkazuvchanlikka ega.

4. Yog 'tizzasining yog' gennetining yog 'qismiKinoda joylashgan kinostant, belgilangan pastadirning qolgan qismidan farq qiladi. U interstitsial bo'shliqda halqa lumenidan NA + va Cl- Cl- Cl- Cl- Cl- Cl- Cl- Cluats-dan faol o'tkazilishini amalga oshiradi. Nefronning bu maydoni, qolgan tizzaning qolgan qismi bilan suvni juda yaxshi ko'radi. NACL reabsiyasi tufayli suyuqlik distal kanallarga bir oz gipoosmikga kiradi

5. Distal kanalning devoridan suv harakati - Jarayon murakkab. Distal kanal K +, X + va NH3-ni to'qima va transport vositasidan Nefronning quyuq lumenidagi suyuqlikning quyonini suyuqlik ostidagi suyuqlik ostiga qo'yadigan suyuqlikning suyuqligidan kesish uchun muhim ahamiyatga ega. Chunki tuzlar kanada ma'rifatidan "sotib olingan", chunki suv ularni passiv ravishda kuzatib boradi.

6. Kollektiv tosh Suvga suyanish, bu suyultirilgan siydikdan miya suyuqligiga ko'proq konsentratsiyalangan to'qimalarni sokeksiga o'tish imkonini beradi. Bu giperosmotik siydik shakllanishining oxirgi bosqichi. Nacl repetsifiatsiyasi ham ozuqada, ammo Na + devor orqali faol o'tkazilishi sababli. Tuzlar uchun kollektiv kanallar suvga nisbatan, uning o'tkazuvchanligi o'zgarishi mumkin. Buyraklarning ichki miya bo'rog'ida joylashgan kollektiv kanalning distal qismining muhim xususiyati uning karbamidlash uchun yuqori o'tkazuvchanligi.

Glyukoza reabsiyasi mexanizmi.

Proksimal (1/3) glyukoza reabsiyasi uchun ishlatiladigan miskik membrana hujayralarini kesishning maxsus tashuvchisi. Ushbu tashuvchilar bir vaqtning o'zida bir vaqtning o'zida natriyni bog'lab va topshirish bilan olib boriladi. Hujayraning kontsentratsiyasining kontsentratsiyasining kontsentratsiyasi bo'yicha passiv natriy harakati membrana va glyukoza bilan tashish olib boradi.

Ushbu jarayonni amalga oshirish uchun epiteliya hujayrasida kam miqdordagi natriy kontsentratsiyasi zarur, energiyaga bog'liq operatsiya orqali ta'minlanadigan tashqi va intracululyar muhit o'rtasida kontsentratsiyaga ega. natriy-kaliyli nasos bazasi membrana.

Ushbu turdagi transport deb nomlanadi ikkilamchi faol yoki hamdardlik, I.E., bitta moddani (natriy) bitta tashuvchisiga (natriy) faol tashish tufayli bir moddaning (glyukoza) qo'shma passiv transporti orqali. Birlamchi siydikda glyukozadan ortiq bo'lgan holda, tashuvchilar va glyukoza teruvchi molekulalarining to'liq yuklanishi endi qonga singib bo'lmaydi.

Ushbu holat tushuncha bilan tavsiflanadi " kanalning maksimal transport vositalari"(TM glyukoza), birlamchi siydikdagi moddaning ma'lum bir konsentratsiyasida va shunga mos ravishda, qonda maksimal darajada yuklanishini aks ettiradi. Ushbu qiymat 303 mg / erkaklarda 375 mg / metrgacha bo'lgan ayollarda. Maksimal kanalning katta qismi "Buyrakni olib tashlash" kontseptsiyasiga mos keladi.

Buyrak olishning ostonasi qo'ng'iroq deb nomlanadi qon moddalarining kontsentratsiyasi va shunga ko'ra, birlamchi siydikda, endi u butunlay repirantsiya qila olmaydi Naychalarda va oxirgi siydikda paydo bo'ladi. REAPTTLE HIMOYaTni topish mumkin bo'lgan bunday moddalar, i.e., past qon kontsentratsiyasini qayta tiklaydi va yuqori konsentratsiyalarda - to'liq emas, ostonalarning nomi deb nomlanadi. Bunga misol - glyukoza, bu butunlay siydik plazmasidan 10 mmol / l dan past bo'lgan konsentratsiyada to'liq so'riladi, ammo u 10 mmol / yuqoridagi qon plasmasida paydo bo'ladi. l. Shunday qilib, glyukoza uchun, olib tashlashning ostonasi 10 mmol / l.

Buyrak filtridagi sekretsiya mexanizmlari.

Sekretsiya - bu transport vositalari qondanbuyrak naychalari lümenidagi kapillyarlar yaqin kanalli kapillyarlar oqadi. Transport passiv va faol. Ionlar H +, K +, Ammiak, organik kislotalar va bazalar (masalan, musofir moddalar, xususan, dorilar: Penitsillin va boshqalar). Organik kislotalar va bazalarning sekretsiyasi ikkilamchi natriyga bog'liq bo'lmagan mexanizm yordamida yuzaga keladi.

Kaliy yona sekretsiyasi.

Odatda kaliy ionlarining kliniklari bilan osongina filtrlanadi proximal naychalar va gen genidagi filtrdan reabsorcing. Quvurdagi faol reabsiyalash tezligi va qonning konsentratsiyasi va filtr bu Ionning tanasi tomonidan haddan tashqari iste'mol qilishiga javoban ko'payadi.

Biroq, distal naychalar va kollektiv kanallar nafaqat reabsorcing, balki kaliy ionlarini bezashga qodir. Kaliyni sekretizatsiya qilish, ushbu tuzilmalarga tanaga ma'lum bir maqsadga kirish paytida ionli xomidiyaga erishishga intilmoqda katta raqam Bu metal. K + transport, ehtimol, an'anaviy nar + ka +-k + va k + k + -ni naychadan nayzali suyuqlikka aylanishi bilan bog'liq. Kaliy shunchaki elektrokimyoviy gradyandan ajralib turishi mumkin Tozalashda buyrak naychalari hujayralaridan, chunki suyuqlik sitoplazmaga nisbatan armatura hisoblanadi. Ushbu mexanizmlardan foydalangan + ushbu mexanizmlardan foydalanish adrenokokokik gormoni-aldozeron tomonidan qo'zg'atiladi, bu qon plazmasida k + miqdorining ko'payishiga javoban chiqariladi.

Quvurlarni reabsiya qilish bu suv va siydik tarkibidagi siydikni egilgan suvning teskari yutilish jarayoni - bu dum teskiy qismidan ohak va qon.

Molekulalarning asosiy massasi nefron proksimal bo'limida reabsorborbed. Bu erda aminokislotalar, glyukoza, vitaminlar, oqsillar, mikroelementlar, Na +, C1-, Xco3 ionlari va boshqa ko'plab moddalar tomonidan deyarli to'liq so'riladi.

Genela halida distal kanal va yig'ish naychalari elektrolitlar va suv bilan so'riladi.

ALDERSTERON NA + va Renal naychalarga K + va X ning chiqilishini rag'batlantiradi nefronning distal bo'limida distal kanal va kortikal kollektsiya naychalarida.

Vasopressin suv reabsiyasini targ'ib qiladi distal elatlar va naychalarni yig'ish.

Passiv transporti yordamida suvning reobori uchun reabbsiya, xlor, karbamid olib boriladi.

Amaliy transport vositalarni elektrokimyoviy va kontsentratsiya gradensi bilan o'tkazilishi deb nomlanadi. Bundan tashqari, boshlang'ich va ikkilamchi transportni ajratib turadi. Asosiy transport hujayra energiyasi narxi bilan yuzaga keladi. NAON + ionlarni Na + / K +-- Fazaviy ferment yordamida ATP Energy yordamida o'tkazish. O'rtacha faol transport bilan, moddani berish boshqa modda tashish energiyasi tufayli amalga oshiriladi. Glyukoza va aminokislotalar ikkilamchi hujjatlar mexanizmi tomonidan reabsorbed.

Maksimal kanalning kattaligi eski kontseptsiyaga to'g'ri keladi. Eski "Buyrakni olib tashlashning ostonasi". Glyukoza uchun bu qiymat 10 mmol / l ni tashkil qiladi.

Qon plazmasidagi konsentratsiyaga bog'liq bo'lmagan moddalar, ularning kontsentratsiyasiga bog'liq bo'lmagan moddalar, muzokara qilinmaydi deb nomlanadi. Bularga umuman maqtovga solinmaydigan moddalarni o'z ichiga oladi (Inulin, mannitol) yoki ular qonda to'planishga (sulfat) to'planishiga qarab siydik bilan ajralib turadi.

Odatda, oz miqdordagi protein filtrorbaga tushadi va reabborborborga tushadi. Protein repesifionsiya jarayoni Pinotiritoz yordamida amalga oshiriladi. Qafasga kirish, protein lizosoma fermentlaridan gidroliz bo'ladi va aminokislotalarga aylanadi. Barcha oqsillar gidroliz bo'lmasligi kerak, ularning bir qismi qonga aylanadi. Bu jarayon faol va energiyani talab qiladi. Siydikda proteinning paydo bo'lishi proteinuriya deb ataladi. Proteinuriya fiziologik sharoitda bo'lishi mumkin, masalan, mushaklarning og'ir ishlaridan keyin. Asosan proteinuriya patologiyasida, nefritave, miyelomik kasalligi bilan amalga oshiriladi.

Karbamid grifterlarda siydik kontsentratsiyasining mexanizmlarida muhim rol o'ynaydi. Proksimal nayyaga, karbamidning bir qismi siydik kontsentratsiyasi tufayli kelib chiqadigan kontsentratsiya gradientsi tufayli passiv realizatsiya qilinadi. Qolgan karbamidning qolgan qismi naychalarni yig'ishdir. To'plangan naychalarda ADG ta'siri ostida suvning reobartion va karbamidning konsentratsiyasi oshadi. ADG Devorning o'tkazuvchanligini kuchaytiradi va u buyrak mealiga aylanadi va bu erda Osmotik bosimning qariyb 50 foizini yaratadi. Aniqtisodiyotning kontsentratsiyasining kontsentratsiyasining kontsentratsiyasining konsentratsiyasidan genla halqalarida diffuzda va yana distal naychalar va kollektiv naychalarga kiradi. Shunday qilib, tomir ichiga karbamid aylanishi amalga oshiriladi. Shumli diureya bo'lsa, distal nefron to'xtash joyida suvning so'rilishi to'xtadi va karbamid ko'proq namoyon bo'ladi. Shunday qilib, uning chiqarilishi diureyaga bog'liq.

Kuchli kislotalar va bazalarning reabbusimentlari ular ionli yoki ionlashtirilmaganligini qaysi shaklga bog'liq. Ionli holatda zaif asoslar va kislotalar sotilmaydi va siydik bilan olib tashlanadi. Kislotali vositada izni ionlashtirish darajasi oshadi, shuning uchun ular nordon siydik bilan yuqori tezlikda chiqariladi, aksincha, gidrina siydik bilan tezroq. Bu katta ahamiyatga ega, chunki ko'plab dorivor moddalar zaif asoslar yoki zaif kislotalardir. Shuning uchun, zaharlanish bilan atsetilsalitsil kislotasi Yoki fenobarbital (zaif kislotalar) bu kislotalarni ionli shtatga tarjima qilish uchun ishqorli echimlarni (Nahco33) bilan tanishtirish kerak, shu bilan tanadan tez qazish uchun. Zaif tubini tezkor ravishda chiqarilishi uchun, siydikni qonga kislotali mahsulotlarni qondirish uchun kislotali mahsulotlarni tanishtirish kerak.

OSMotal faol moddalar tashish tufayli suv barcha nefron bo'limlarida passiv ravishda reabsorcrous hisoblanadi: glyukoza, aminat kislotalari, oqsillar, natriy ionlari, kaliy, kaltsiy, xlor. Osmotik faol moddalarning reabborbsiyasi kamayadi va suvning reabsiyasi kamayadi. Finalda glyukozaning mavjudligi diurezning ko'payishiga olib keladi (poliuriya).

Suv passiv suvni so'rish natriydir. Yuqorida aytib o'tilganidek, glyukoza va aminokislotalar uchun ham natriy talab qilinadi. Bundan tashqari, siydik konsentratsiyasi sodir bo'lganligi sababli, miya konsentratsiyasi sodir bo'ladigan miya qatlamining dehqonning dehqonchasida OTMotik faol muhit yaratishda muhim rol o'ynaydi.

Birlamchi siydikdan birlamchi siydik orqali natriy oqimi epiteliya hujayralari ichidagi membranadan tashqarida elektroakemik va kontsentratsiya qiluvchilar tomonidan passiv ravishda uchraydi. Narieral membranalar orqali natriydan chiqarilishi NA + / K + -Ttfaze faol foydalanilmoqda. Natriyni o'tkazib, uning transportida hujayralar metabolizmining energiyasi sarflanganligi sababli dastlabki faol. Natriy transport boshqa mexanizmlar tufayli paydo bo'lishi mumkin. Ulardan biri X + (qarshi transport yoki antiport) ulardan biri. Bunday holda, natriy ioni hujayra ichiga o'tkaziladi va vodorod ion tashqi tomondan. Natriyga natriyni uzatishning yana bir usuli Aminokislotalar, glyukoza ishtirokida amalga oshiriladi. Bu mushukchalar yoki xayrixoh deb ataladi. Qisman natriy reabsorbusi uchun kaliyning sekretsiyasi bilan bog'liq.

Yurak glikozidlari (shimoliy k, Obaine) Na + / K +-- -Atease fermentini ko'mir, kameradan qonga va kaliyni qondan hujayraga etkazib berishni ta'minlaydi.

Suv va natriy ionlarining reabbribortion mexanizmlarida katta ahamiyatga ega, shuningdek siydikning konsentratsiyasi aylanadigan aylanma tizimga aylanishning ta'siriga ega. Kanalning proksimal segmentini o'tkazgandan so'ng, qisqartirilgan hajmda izotonik filtr genela haliga kiradi. Ushbu sohada natriyning qizarish suv reabsiyasi bilan birga kelmaydi, chunki ushbu segmentning devorlari ham ADG ta'siri ostida suvga tengdir. Shu munosabat bilan siydik nasldorligi Nefronning lumen va interstitsidagi natriy kontsentratsiyasida paydo bo'ladi. Taloq qilingan siydik naychaning distal stantsiyasida ortiqcha suyuqlikni yo'qotadi, izoton plazma. Izotonik siydikning kamayishi yig'ish tizimiga, miya qatlamida yig'ish tizimiga kiradi, ularning davlatlararo osmani tejash natriy kontsentratsiyasining ko'payishi bilan bog'liq. Kollektromaloqadagi naychalarda ADG ta'siri ostida, kontsentratsiya gradientiga ko'ra suvning teskari so'rilishi davom etmoqda. Miya qatlamida o'tish mumkin bo'lgan Vasa qatlamida passiv va metabolik tomirlar kabi ishlaydi va natriy paressiyalariga yo'lni olib, kortikal qatlamga qaytishga olib keladi. Miya qatlamining tubida natriy miqdori yuqori darajada saqlanib, suvni jamoaviy tizim va siydik konsentratsiyasidan rezistikatsiya qilishni ta'minlaydi.

8606 0

Oqsil

Glomerulyar filtratsiya jarayonida deyarli oqilona suyuqlik mavjud, ammo filtr membrana orqali, shunga qaramay, turli xil oqsillarning raqamiga aylanadi. Ular proksimal naychalar hujayralari tomonidan so'riladi; Proteindagi proteinning normati kuniga 20-75 mg dan oshmaydi, ammo proteinuriya patologik holatlarida kuniga 50 g ga yaqin bo'lishi mumkin. Protein repetsifiatsiya pinokitoz deb nomlangan jarayon bilan yuzaga keladi.

Nazorat buyrakining chiqarilishining ko'payishi naychalarning reabboriptionga qaraganda kattaroq oqsilni filtrlashning ko'payishi va proteinlarning teskari yutilishidan kattaroq oqsillarni filtrlashi mumkin. Har xil oqsillarning alohida repetsiya tizimlari mavjud, chunki TM gemoglobin, Alumin uchun aniqlangan. Klinikada proteinuriya nafaqat patologik, balki bir qator fiziologik holatlar bilan, balki aniq jismoniy faoliyat (albuminuriya), vertikal holatga o'tish (ortostatikururiya), venoz bosimning ko'payishi va boshqalar.

Natriy va xlor

Natriy va xlor ionlari hujayralar hujayralarida ustunlik qiladi; Ular qon plazmasining osmotma kontsentratsiyasini aniqlaydi, ekstrakelulyar suyuqlik hajmini tartibga solish ularning yo'q qilinishiga yoki buyrakni saqlashga bog'liq. Ultrafiltratat tarkibi hujayrada, birlamchi siydikda juda yaqin joylashganligi sababli eng katta miqdor Natriy va xlor ionlari mavjud bo'lib, undan reabborpsiya mavjud bo'lib, ular moda iborada boshqa barcha filtrlangan moddalarning teskari yutilishidan oshib ketadi.

Nefron segmentida natriy va xlorni reabsiyalash va naychalarni yig'ish, Osmotik xomstaziyadagi ishtirokini ta'minlaydi. Natriy transport tizimi katta organik va noorganik moddalarning katta guruhini uzatish bilan bog'liq bo'lishi tengdir. Ichida so'nggi yillar Nefron hujayralari tomonidan ionlarning mexanizmlari, ionlari tashish g'oyalari [Lebedev A., 1972; Nascin Yu. V., 1972; Vogel N., Ullrix K., 1978]. Agar natriy transport faol deb hisoblansa, uning xlorli ionlarini faol tashish uchun nefron bo'limlaridan birining hujayralarining hujayralarining xlorli tashish qobiliyati tiklanmoqda; . Proksimal naychada suyuqlikni qayta tikish mexanizmi haqidagi g'oyalar o'zgargan. Quyida natriy reobyborsi va xlorning buyrak naychalarida zamonaviy ma'lumotlar umumlashtirilib, ushbu jarayonni tartibga solish.

Sefronning proksimal qismida, konvulsiya va to'g'ridan-to'g'ri kanalni o'z ichiga olgan natriy va suv reabsorcing, ammo natriy kontsentratsiyasi qon plazmasidagi kabi qoladi. Proksimal reabsorsorbsiyaning o'ziga xos xususiyati shundaki, natriy va boshqa reabbusor moddalar, og'izda suv hajmi bilan so'riladi va naychaning tarkibi doimo yostiqsimon qon plazmasidir. Bu proksimal naychaning devorlarini suvning yuqori o'tkazuvchanligi bilan bog'liq.

Ushbu naychaning hujayralari natriyni faol qayta tiklaydi. Kanalzning boshlang'ich bo'limlarida natriy, hamroh bo'lgan asosiy alion bikarbonat; Xloridlar uchun nefronning devorining devori kamroq kuchga ega, bu xlorid konsentratsiyasining asta-sekin ko'payishiga olib keladi, bu qon plazmasidan 1,4 baravar oshadi. Proksimal naycha, glyukoza, aminatslar va ultrafiltratattning boshqa organik tarkibiy qismlarida intensiv ravishda qayta tiklanadi. Shunday qilib, proksimal konvulsiya kanalining cheklangan qismlariga OSMotik suyuqlik tarkibi sezilarli darajada farq qiladi - bu xloridlarning kontsentratsiyasidan iborat, ammo xloridlarning kontsentratsiyasidan yuqori bo'ladi (1-rasm).

Bu xlloridlar uchun yuqori o'lchovli kanalning ushbu qismida bo'linmalararo aloqalar ma'lum bo'ldi. Ularning lümendagi konsentratsiyasi juda yaqin suyuqlik va qonning yaqin kanalidan yuqori bo'lganligi sababli, ular nayzadan, naychadan, natriy va suvdan hayratda qoladi. Natriy va xloridlarning reabbusiment proksimal naychaning to'g'ridan-to'g'ri qismida davom etmoqda. Ushbu kafedrada natriy transport va xloridlarning passiv reabsiyasi va natrorning passiv reabsiyasi va natriyning harakati xloridlar uchun juda mos keladi.

Anjir. 1. Reybsorbsiya va Nefronda elektrolitlar va elektrolitlar sekretsiyasini mahalliylashtirish. Kanalza - moddaning realizorbsiyasi - Canalza - sekretsiyaning lümenga tarqalishi.

Kanal devorining ionlari va suv uchun o'tkazuvchanlik nafaqat hujayra membranalari, balki hujayralar bir-biri bilan aloqa qiladigan zich aralashma zonalarining xususiyatlari bilan belgilanadi. Ushbu ikkalasi ham nefronning turli bo'limlarida sezilarli darajada farq qiladi. Apikal membrana orqali natriy hujayralar elektrokimyoviy potentsialning gradusiga kiradi, chunki hujayraning ichki yuzasi quvurli suyuqlik bilan bog'liq.

Keyinchalik natriy sitoplazma bo'ylab harakatlanadi, u erda natriy nasoslar joylashgan joyda hujayraning bazal va yon qismlari joylashgan. Ushbu hujayralarda natriy nasosining ajralmas qismi NA + va K + ionlari Mg2 + AdenosintSosza (NA +, K +-otf-Aza) tomonidan faollashtiriladi. Ushbu ferment ATP energiyasidan foydalangan holda natriy ion hujayralaridan o'tkaziladi va unga kaliy ionlariga o'tkaziladi. Ushbu fermentning inhibitorlari yurak glikozidlariga xizmat qiladilar (masalan, Wabofannin K va boshqalar) Proksimal naychalar hujayralari bilan natriy hujayralarini faol reabysorni to'liq to'xtatib turishadi.

Uyali aloqa zonasi proksimal kanalning funktsional qobiliyatida juda muhimdir. Bu xloridlarning passiv reabsiyasi va OsMotik gradient bo'ylab suv harakati orqali sodir bo'ladi. Amaldagi bo'shliqlarda suyuqlikning so'rilishi darajasi - bu buyrak arteriyalari, tomirlar va siydikchil, yaqin atrofdagi onkotik bosimning ta'siri ostida bo'lgan jismoniy kuchlar ta'siri ostida ta'sir qiladi Sapilliyalar va boshqalar. Ko'ngilli bo'shliqlarning o'tkazuvchanligi qat'iy emas - bir qator fiziologik holatlar o'zgarishi mumkin. Ukea natijasida kelib chiqqan osmatik grententsiyaning kichik o'sishi ham rezerental ravishda buyrak naychalarida o'zaro tamoyilini oshiradi.

Sochning ingichka pastligi bo'limida gen har qanday muhim natriy reobori va xlor paydo bo'lmaydi. Genlaning pastki va qalin o'sishi bo'limiga nisbatan ushbu naychaning xususiyati suvning yuqori o'tkazuvchanligi. Yupqa tushadigan pastadir maydonchasi natriy uchun kam bo'lgan, ammo aksariyat balandlikda bo'lgani kabi. Genela oqimining nozik bo'limiga o'tib, suyuqlik qalinlashayotgan pastadirga kiradi. Ushbu naychaning devori har doim past suv o'tkazuvchanligiga ega. Ushbu naychaning hujayralarining xususiyati shundaki, xlor nasoslari ularda Canalzaning ma'rifatidan xlororni faol qayta tiklaydi, natriy gradientga nisbatan passiv bo'lishi kerak. Ushbu kanalda passiv passiv reabsiya reabsiyasini yoki natriy nasos qisman funtum mavjudligi aniq emas.

Klinik nuqtai nazardan, xlorli nasosning ochilishi eng samarali zamonaviy diuretiklarning bir qator harakat mexanizmining aniqlanishiga to'g'ri keldi. Ma'lum bo'lishicha, faqat pastadir egqimosining qalin ko'tarilishi lumenga kirishi bilan statrinik kislota xlorning reabsiyororbsiyasini butunlay tortadi. Ular muzdan ichkaridan membranadagi hujayra elementlarini bog'laydilar, xlorni hujayraga to'sqinlik qiladi va shuning uchun qo'shimcha suyuqlik qo'shishda samarasiz (2-rasm). Ushbu diuretiklar proksimal naychada filtrlash va sekretsiya paydo bo'lganida, siydik o'sib kelayotgan geneorpni to'xtatadi, xlorning reabsiyasini to'xtatadi va shu bilan natriy so'riladi.

Anjir. 2. Buyrakda natriy va xloridlarni va diuretiklarning harakati mexanizmi (Naspin Yu) tashishni tartibga solish sxemasi [Nascin Yu. V., 1977]. Qattiq arrow faol transport, nuqta passivlari ko'rsatilgan.

Genelaning qalin ko'tarilishi bo'limi distal naychaning to'g'ridan-to'g'ri qismiga kirib, Makula Densa viloyatiga etib bordi, undan keyin konvulsion konvulsion kanalga etib bordi. Ushbu nefron bo'limi ham suv uchun o'tkazuvchan bo'ladi. Ushbu naychada tuzlarning reabbsiyalash mexanizmi - bu yuqori elektro -emik gradientga qarshi natriy reobyomni ta'minlaydigan natriy nasos bo'ladi. Ushbu kafedraning natriy reabsiyorbtionsiyasining o'ziga xos xususiyati shundan iboratki, natriy filtrlashning atigi 10 foizi, lümenning kattaroq konsentratsiyasi, natriy kontsentratsiyasi va xlor kamayishi mumkin 30-40 mmol / l gacha. Natriydan farqli o'laroq, xlorli reabsiyalar asosan passiv ravishda sodir bo'ladi.

Belgilash bo'limi distal nefron segmentini dastlabki yig'ish bo'limlari bilan bog'laydi. Siydik chiqarish tizimiga passiv siydik direktori deb hisoblash uchun ishlatilgan bu naychalar - bu buyrak inshootlari, gormonlar ta'siriga va buyrakning ishini tananing ehtiyojlariga moslashtirish uchun ishlatilgan. Ushbu naychalarda reabborbsiya bazasi natriy nasosdir, xloridlar passiv ravishda qayta tiklanadi. Naychalarning devori nafaqat suv o'tkazmaydigan, balki ADG mavjudligida yuqori bosimli suv bo'lishi mumkin. Bu kafedrada naychalar (va avvalgidek, distal segmentda emas) ADG mavjud.

Ushbu hujayralarda natriy tashish ALDERSTERON tomonidan tartibga solinadi. Ion transportining o'zgarishi va shu tariqa tashuvchilarning xususiyatlari va nasoslarning xususiyatlari Nefronning ushbu sohasida samarali bo'lgan diuretik moddalar tarkibining xususiyatlari asosida aks ettirilgan. Ushbu naychalarda Veroshrriron, Amiloratser, Triamenening harakati. Veroshpiron natriy reobybordni qisqartiradi, ALDERSTERON ta'sirini raqobatlashadi. Amilorid va triaterenada umuman boshqacha mexanizmi. Ushbu dorilar nefronning lumenga tushgandan keyingina ishlaydi. Ular apikal membrananing bu kimyoviy tarkibiy qismlarini bog'laydi, bu esa kameraga kirishni ta'minlaydi; Natriy siydik bilan chiqariladi va siydik bilan chiqarilmaydi.

Kortikal yig'ishning kortikal konlari buyrak miya atrofida o'tgan bo'limlarga ko'chib o'tilmoqda. Ularning funktsiyasi juda oz miqdordagi natriyni faol qayta tiklay oladigan, ammo juda yuqori kontsentratsiyani yaratishi mumkin. Ushbu naychalar devori tuzlar uchun past, va uning suv o'tkazuvchanligi ADG tomonidan tartibga solinadi.

Klinik nefrologiya

ed. YEMOQ. Charchash