Trisomy의 태아 상영 2 임신의 트리 스테로스. 태아 심사

일반 연구 정보

임신의 트리소미션 II 트리 스테르의 출산 스크리닝은 가장 일반적인 과일 이상 - 트리 스마이드 21 (다운 증후군), 트리소엄 18 (에드워즈 증후군) 및 임신 14 주 및 22 주 동안의 긴장 튜브 결함의 가능성을 평가하기 위해 수행됩니다 ...에 그러한 변형의 위험 인자는 35 세 이상의 발전기, 다중 임신, 염색체 이상 (삼위 절개술 21, 13 또는 18), 환경의 결과로 발생한 임신이 발생한 과일 과일의 산부인과의 역사가 포함됩니다. , 흡연 및 당뇨병. 동시에 어머니의 나이가 가장 중요한 요소입니다. 따라서 35 년 (1 : 179 비교, 여성이 25 세) 이후에 염색체 태아 이상을 개발할 위험이 크게 증가합니다.

임신 15-20 주간의 chorionic gonadotropin과 estrine (소위 트리플 테스트)와 함께 AFP의 정의는 태아 및 염색체 이상 발달을위한 결함을 스크리닝하는 데 사용됩니다. 이 검사 분석을 통해 가용성의 가능성을 추정 할 수 있습니다. 유전 적 질환 및 기형이지만 결과는 태아의 병리학 또는 정상적인 발달의 절대적인 지표가 아닙니다.

인간 배아의 과일 껍질에서 인간의 과일 껍질에서 생산되는 chorionic gonadotropin은 생산됩니다. 임신과 편차의 개발의 중요한 지표입니다. HCG의 최대 수준은 10-11 주일에 도달 한 다음 점차적으로 감소합니다. 이 지표에 따르면, 번영하는 임신 과정을 판단하고 태아의 위반을 식별 할 수 있습니다.

알파 태아 단백질은 태아의 장의 장, 간 및 상피 및 그 수준이 위장관의 상태, 태아의 신장, 태반 장벽에 달려 있습니다. 그는 태아의 완전한 발전에서 적극적으로 활동합니다. 그의 어머니의 피에서 그 농도는 임신 10 주 정도에서 점차 증가하고 30-32 주 동안 최대로 도달합니다. 이와 관련하여 AFP는 태아의 상태 및 산과 병리학의 존재의 비특이적 인 마커로 사용됩니다.

Estriol Free는 주요 에스트로겐 임신이며, 정상적인 발달 및 FETOPLAZENTAR 복합체의 기능을 위해 매우 중요합니다. 그것의 농도는 태반의 형성 이후로 증가하고 임신과 점진적으로 성장하고 있습니다. 베타 -HCG의 높은 속도와 결합 된 낮은 농도 및 지연의 위험 증가에 연결된 α-FP와 결합 자궁 내 개발 임신의 제 3 분기의 태아와 합병증 (태반과 자격증의 조기 분리).

혈액의 AFP, HCG 및 무료 에스트 리올의 수준이 임신의 다른 주에서 다르기 때문에 태아의 임신 시대를 아는 것은 매우 중요합니다.

이러한 스크리닝 연구를 통해 Prisca 컴퓨터 프로그램 (독일)이 개발 한 Prisca 컴퓨터 프로그램 (태아 위험 계산)을 사용하여 병리의 위험이 계산되며 국제적인 적합성 증명서가 있습니다. 이 연구를 위해, 임신 한 여성의 혈액에서 chorionic gonadotropin (hcrg), 알파 - 태아 단백질 (AFP) 및 비 접합체 (자유) 에스트 리올의 함량이 결정된다.

임상 데이터는 고려해야합니다 (임신, 체중, 과일 수, 에코, 경주, 나쁜 습관, 가용성의 풍부, 풍모) 설탕 당뇨병수락 할 수있는 약물짐마자 초음파가 수행되는 경우 임신 기간은 결과에 의해 결정됩니다. 마지막 월경일이 아닌 결과에 따라 결정됩니다.

임신 한 여성의 병리가있는 연구와 계산 이후 의사와 의사와의 상담에 의해 임명 된 후 임신 한 여성의 병리가 임명 된 후, 산부인과 의사와의 상담에 의해 임명됩니다.

심사 결과는 진단 및 인공 낙태의 이유를위한 기준으로 사용할 수 없습니다. 그들의 기초로 태아 조사의 침습성 방법이 적절한 지 여부를 결정합니다. 높은 위험에서, 얻어진 물질에 대한 유전 학적 연구로 Cotocomentsis, amniocentesis를 포함하여 추가 조사가 필요합니다.

연구는 무엇입니까?

임산부의 상영을 위해 임산부의 상영을 위해 태아 - 다운 증후군 (Trisomy 21)의 염색체 병리학 위험을 평가하기 위해, 신경 튜브 결함.

연구가 언제 할당 되었습니까?

두 번째 삼 분기에서 임산부를 검사 할 때 (분석은 3 일 - 22 주), 특히 병리학의 발전을위한 위험 요소로 특히 권장됩니다.

- 35 년 이상 나이가 들었습니다.
- 역사상 견딜 수없고 심각한 임신 합병증;
- 이전 임신의 염색체 병리학, 질병 또는 선천적 결함;
- 가족의 유전성 질병;
- 전송 된 감염, 방사선 조사, 수신 조기 타이밍 임신 또는 곧 기형 기질 효과가있는 약물 (선천성 결함 및 태아 이상을 일으킬 수 있음).

임신의 두 번째 삼 분기의 트리소미션의 출생 상영은 또한 트리플 테스트라고도합니다. 이것은 Dauna Disease, Edwards Syndrome, Pataau 증후군, 신경 튜브 결함과 같은 염색체 질환의 위험을 결정할 수있는 연구입니다. 다른 과일 이상으로 잘 알고 있습니다.

태아를위한 위험한 유전 적 변성은 무엇인가?

다운 증후군은 가장 흔한 유전 적 예료입니다. 이 진단을받은 어린이에서는 심각한 육체적 정신적 편차가 관찰되어 신생아의 절반은 심장병으로 진단됩니다. 즉시 또는 시간이 지남에 따라, 갑상선과의 시력 문제가 발생하여 청력 의견이 나타날 수 있습니다. 통계는 700-800 번의 자녀 가이 병리학에서 태어났습니다. 이 사실은 부모, 건강 또는 생태학의 생활 방식에 의존하지 않습니다. 과학자들은 그 이유가 21 번째 염색체의 삼뇨에있는 이유 (한 쌍 대신에 3 개의 상 동성 염색체의 존재)에 있다는 것을 발견했다.

에드워즈 증후군은 또한이 질환의 전체 형태의 염색체 이상이며, 올리경 분열증은 모자이크 형태로 복잡한 정도로 개발 중이며 명확하게 나타나지 않을 수 있습니다. 이 경우, 18 번째 염색체의 삼염 절개는 호 엑스 증후군에서 추적 될 수 있습니다.

Patau 증후군은 또한 육체적 인 결함 및 정신 발달의 편향으로 특징 지어지고 있습니다. 이 질병은 13 번째 염색체에서 염색질을 일으킨다.

신생아의 이환율과 신생아의 결함의 가장 빈번한 원인 중 하나, anelphalia와 spina bifida 중에서 신경 튜브 (DNT)의 결함. 첫 번째 결함은 뇌 발달의 무례한 결함이며, 두 번째 척추 척추 부는 종종 척수의 결함과 결합됩니다.

트리플 테스트는 어때?

초기 단계에서의 이상을 확인하기 위해서는 임신 14 주 및 22 주간의 스크리닝이 수행됩니다. 혈액은 생체 재료로 혈액을 가져옵니다. 오늘날에 기름진 음식은 환자에게 금기 사항을 약속합니다. 연구는 물리적, 정서적 과전압뿐만 아니라 흡연이 필요합니다.

시험하는 동안, 사람 (HCG), 알파 - 태아 단백질 및 자유 에스트리올의 chorionic gonadotropin의 수준이 점검됩니다. 이러한 지표의 경우, 번영하는 임신 과정을 판단하거나 태아의 발달을 위반하는 것을 확인할 수 있습니다.

연구, 나이, 체중, 과일 금액, 인종, 나쁜 습관, 당뇨병의 존재 및 약물이받은 약물이 고려됩니다. 검사가 끝나면 임신 한 여성은 산부인과 산부인과 의사의 의사로부터 상담을 임명합니다.

중대한! 스크리닝의 결과에 따르면, 그들은 진단되지 않으며, 그들은 또한 인공적 인 임신 중단의 이유가 아닙니다. 이 테스트를 통해 태아의 연구의 침습성 방법의 필요성을 결정할 수 있습니다. 이상이 높은 위험이 높으면 필수적인 추가 연구가 할당됩니다.

Trisomy II Trimester의 태아 상영을 통과 할 곳

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태아 또는 태아 상영은 임산부의 특별 검사이며, 출생의 위험이 거친 선천성을 가진 자녀가있는 어린이들이 있습니다. 염색체 병리학.

임신의 두 번째 삼 분기의 "트리플 생화학 시험"은 추가적인 염색체가 karyotype에 나타나는 트리소미션 - 염색체 병리학의 진단을 목표로합니다.

이 테스트는 염색체 병리학의 유형에 의한 염색체 병리학을 가진 어린이가 매우 높은 여성을 식별하는 목적으로 개최됩니다 (아래 또는 에드워즈 증후군). 이 여성들은 태아의 지정된 질병을 확인하거나 완전히 제거 할 수있게 해줍니다.

제 2 분기의 삼단 절제술에 대한 표시

Trisomy에 대한 스크리닝 조사는 모든 임산부에게 절대적으로 권장됩니다. 그러나 일부 카테고리는 필수적 으로이 검사를 받아야합니다.

다음 판독 값 :

35 년보다 오래된 임신 연령;
언급 된 증후군을 가진 어린이 가족의 존재;
다른 유전 질병에 대한 가족력을 \u200b\u200b부담 시켰습니다.
개념 전의 부모 중 한 명이 돌연변이원 성 요인 중 하나가 영향을 받았다는 사실에 대한 의심은 방사선 조사 또는 화학적 중독을 겪었습니다.

제 2 회 삼량사의 선별 검사는 15-20 주 동안 수행되어야하며, 혈액을 스크리닝에 전달하는 최적의 시간은 16-18 주입니다.

연구 준비

혈액을 지나가기 전에식이 요법에서 24 시간 후에 지방 식품을 제외해야합니다. 30 분 안에 흡연으로부터 기권이 필요하지만 걱정하지 마십시오.

연구가 어떻게 진행되는지

연구를위한 재료는 임신 한 여성의 혈액입니다. Immunohemiumuminiscent 분석을 사용하여 다음 물질의 수준을 혈액에서 결정합니다.

horionic Human Gonadotropine (더 알려진 약어 HCG);
무료 Estriol;
알파 태아 단백질.

혈액 외에 검사 된 여성은 위험을 계산하는 데 사용되는 다른 매개 변수를 반영하는 설문지에서 의무가 있습니다. 연령, 인종, 만성 질환 및 나쁜 습관의 존재.

결과 해석

분석 결과는 Prisca 컴퓨터 프로그램을 사용하여 처리됩니다.이 프로그램은 결과를 제공합니다. 계산에서 분석 결과뿐만 아니라 아나머의 데이터 : 여성, 인종, 심한 질병의 존재 (당뇨병 mellitus 또는 동맥 고혈압), 나쁜 습관의 존재 등의 나이를 고려하십시오. ...에

결과 양식은 하나 또는 다른 병리학으로 자녀의 생일의 가능성을 나타냅니다. 예를 들어, 1 : 300의 결과는 300 명의 여성이 유사한 결과로 한 여성이 선천적 병리학을 가진 어린이를 태어날 수 있다고 말합니다.

위험도는 각 병리에 별도로 표시됩니다.

다운 증후군 (추가 21 염색체);
에드워즈 증후군 (추가 18 염색체);
신경 튜브의 결함 (Spina Bifida 또는 Andiephalia).

지표 1 : 100 이하 - 매우 높은 위험, 1 : 1000 - 높은 위험,<1:1000 низкий риск и <1:10000 – крайне низкий риск.

추가 정보

환자는 Prisca-2 연구 결과를 바탕으로 진단이 이루어지지 않는다는 것을 알고 있어야합니다. 이 지표는 임신 한 여성의 검사의 후속 전술을 결정합니다. 유전 적 및 염색체 병리학의 진단을 위해 다른 습계적인 방법을 통과해야합니다. 이러한 방법으로는 양수 촉진제 및 코도 코센트가 포함되며, 태아의 생체 재료가 유전 연구를 위해 얻어지는 도움이된다. 이러한 연구는 스크리닝 조사와 초음파가 편차를 보이면이 연구를 통과 할 필요가 없습니다.

PRISCA 프로그램 (PRSK)에서 계산 된 유전 병리학으로 자녀의 생일의 높은 결제 위험은 임신 중단의 이유가 아닙니다. 유전자 분석의 진단에 의해 낙태의 기초는 확인조차도 확인되지 않았습니다. 여성의 의식적 인 선택만이 임신을 방해하는 이유가 될 수 있습니다.

문학:

Cascoeva. "태아 생화학 적 스크리닝 - 시스템, 원리, 임상 진단 기준, 알고리즘"
28.12.2000의 러시아의 보건부의 주문. 〒457 O. 어린이의 유전성 및 선천성 질환의 예방에서 (임산부의 선천적 인 여성의 태아와 유전 병리를 식별하기 위해 임산부의 태아 검사를 조직하기위한 지침과 함께 태아와 세포의 침습성 진단을 실시하는 지침과 함께 생검).

\u003e 임신의 첫 번째 및 두 번째 삼중 체계의 트리 묘미술의 태아 상영

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태아 선별 검사는 무엇이며 왜 필요합니까?

태아 선별 검사는 태아의 발달을 위해 선천성 염색체 이상을 확인하기위한 많은 의학적 조작입니다. 임신 한 여성의 혈액에서 일부 생화학 적 마커의 정의를 기반으로해서 태아의 초음파의 데이터를 고려하여 얻은 결과를 분석합니다. 특히, 스크리닝을 사용하여 트리소미션으로 그러한 병리학을 식별 할 수 있습니다 - 추가적인 염색체의 존재.

임신 한 여성 태아는 첫 번째 트리 테 에스테르, 소위 "이중 테스트", 두 번째 삼단 테스트에서 "트리플 테스트"에서 수행됩니다.

누가 태아 선별 검사를 임명하고 테스트는 어디에 있습니까?

이러한 검사의 방향은 산부인과 산부인과 의사 또는 의료 유전학을 발행합니다. 생물학적 물질로 작용하는 혈액, 생화학 실험실이나 여성 상담 절차상의 사무실에서 손을 잡습니다. 태아의 초음파는 초음파 진단을 실시합니다.

트리소미션에 대한 태아 상영의 임명에 대한 징후

"이중 시험"은 10 주에서 13 일까지 임신 기간에 따라 수행됩니다.이를 사용하여 다운 증후군 개발 위험 (21 염색체의 삼염), 에드워즈 증후군 (18 염색체에서의 삼단 절제술) 및 DNT (긴장 튜브 결함). DNT는 척추 유약이 형성된 결과로 신경계의 개발에 대한 총 위반입니다. "트리플 테스트"는 22 회 14 주 전에 임신 기간 동안 수행됩니다.

테스트는 모든 여성이 연속적으로 처방되지만 다음 조건 하에서 : 여성의 나이는 35 세 이상이며 임신 또는 비정상적인 임신의 중대한 합병증의 역사입니다. 선천적 인 예외 이전 임신, 가까운 친척, 감염, 감염의 수신, 감염의 약물의 존재는 삼름 절개술을 선별하는 기초입니다.

분석을위한 준비, 분석 준비 방법

트리 디미션의 발생의 위험을 계산하기 위해 임신 한 여성들은 혈액을 손으로 흘러 나가서 일부 호르몬의 집중을 결정합니다. 제 1 트리 스테로르의 스크리닝은 인간 chorionicanadotropin (β-HCG)의 농도와 임신 A와 관련된 플라즈마 단백질을 결정하는 것을 포함한다. 제 2 트리 스테로스, HCG, 알파 - 태아 단백질 (AFP) 및 자유 에스트 리올이 결정된다.

생화학 적 마커의 연구 이외에, 태아의 초음파 검사가 수행되며, 칼라 구역의 두께가 추정되는 동안, 코히코 - 다크 태아 크기, 양발 크기.

정상적인 심사 결과

얻은 결과는 PRISCA 특별 컴퓨터 프로그램에 입력됩니다. 생화학 적 지표의 가치 외에도 초음파 조사의 데이터는 나쁜 습관의 존재, 정확한 임신 기간, 여러 임신의 존재를 고려합니다.

프로그램은 위의 모든 지표를 모두 표시하고 병리학과의 출생의 가능성에 대한 모든 지표와 결론을 보여주는 형태의 형태로 결론을줍니다. 예를 들어, 1 : 500의 결과는 500 명의 여성이 비슷한 지표를 가진 한 여성이 삼름 절개로 태어날 수 있음을 나타냅니다.

연구의 임상 적 중요성

환자들은 시계 절제술에 대한 스크리닝이 병리학의 출생의 가능성에 의해서만 계산되며, 그 아이가 확실히 병리학 일 것임을 의미하지는 않습니다. 따라서 매우 위험이 높기 때문에 환자는 추가 연구를 통과해야합니다 - 양수 entission은 태아의 유전 적 물질을 연구합니다. 이 연구의 결과만이 임신 중단을위한 의사의 결정에 의한 채택의 기초입니다.

태아 선별 검사는 임신 한 검사의 가장 중요한 방법 중 하나이며, 이는 태아의 가능한 거친 이상 또는 그러한 이상의 간접적 인 징후를 탐지 할 수 있습니다. 그것은 미래의 어머니를 진단하기위한 가장 단순하고 안전하고 유익한 방법 중 하나로 간주됩니다. 스크리닝은 예외가없는 모든 임산부를 위해 대규모로 수행되는 설문 조사라고합니다.

고려중인 시험은 두 가지 요소로 구성됩니다.

태아 생화학 상영 - 어머니의 정맥혈을 분석하여 하나 또는 다른 병리학을 나타내는 특정 특정 물질을 결정합니다.
초음파 태아 연구.

태아 심사- 필요하지 않은 가장 중요한 연구 중 하나이지만, 미래의 어머니가 35 년이 지나면 가족이 이미 유전자 이상으로 태어난 경우뿐만 아니라 부담이있는 유전이있는 경우에도 좋습니다. 이 분석은, 실제로 에드워즈 질환 (Trisomy 18 Chromosomes - 국내외 기관, 정신 지체, 정신 지체의 개발의 여러 결함), 즉 아기의 탄생 확률을 실제로 식별하는 데 도움이됩니다. 21 염색체) 또는 신경 튜브 결함 (예 : 분리 척추), 파타우 증후군 (Tensomia 13 염색체 - 내부 및 외부 장기, 바보)의 무거운 결함.

태아 상영 1 릴리스 스크린

첫 번째 트리 스테로스에서는 10-14 주 임신 기간 동안 시험을 수행하고 아기가 정상적으로 발전하는지 여부에 관계없이 멀티 마음이 있는지 여부에 관계없이 태아의 발달이 용어에 해당하는지 여부를 결정할 수 있습니다. 이 기간에서는 삼가 절개 13, 18 및 21의 스크리닝이 또한 이루어집니다. 초음파 진단 닥터는 반드시 소위 칼라 공간 (액체가 부드러운 조직과 피부 사이의 목 영역에 축적 된 구역)을 측정합니다. 어린이의 개발 이상이 누락되었습니다. 초음파의 결과는 혈액 검사 결과 (임신 및 단백질 호르몬 수준 측정)와 비교됩니다. 이 비교는 임신의 개별 기능을 고려한 컴퓨터 프로그램을 사용하여 만들어집니다.

태아 심사 2 릴리스 에스테르

두 번째 트리 스테로스 (7 월 16-20 일)에서는 AFP, HCG 및 유리 에스트 리올에서 혈액 검사가 수행되고 태아의 초음파가 수행되고 삼가 절개의 위험이 추정됩니다. 이유가있는 경우 뭔가 잘못 뭔가 잘못되었다고 믿는 것이 잘못되었다고 믿습니다. 뭔가 잘못되었다고 믿을 수 있습니다. 자궁의 천공과 양막 유체의 울타리와 태아의 혈액의 냄새와 관련된 침습적 진단 방향이 있지만 사례의 1-2 %에서 절차는 임신 합병증의 원인과 아동의 죽음의 원인입니다.

32 ~ 34 주에 32 ~ 34 주에 초음파가 늦은 진단 된 편차를 식별하는 데 목적으로 수행됩니다.