Suplementacija: kada i koliko? Kada je potrebna dopunska prehrana za dojenčad: pravila za mješovitu prehranu Pravila za uvođenje dohrane djeteta.

Dohrana bebe koja se doji može se dogoditi iz raznih razloga, ali suprotno uvriježenom mišljenju, to ne mora biti adaptirano mlijeko na bočicu. U svakom slučaju, pitanje je li ga potrebno uvesti, kako i čime ga provesti treba odlučiti pojedinačno, uzimajući u obzir moguće negativne posljedice.

Što je dodatak

Dodatna prehrana je izdojeno mlijeko (majčino ili donorsko) i / ili smjese (), koje se uvode kako bi se nadoknadilo majčino mlijeko u slučaju nedostatka. Mnogi ljudi brkaju dohranu s komplementarnom hranom, koja se djetetu ne daje kao prisilna mjera, već za nadopunjavanje majčinog mlijeka svim potrebnim tvarima u vezi s djetetovom navršenom dobi. Drugim riječima, djetetu je potrebna dohrana ako je potrebna i dohrana za svu djecu.

Prehrana novorođenčeta u rodilištu

Nakon rođenja djeteta, u prva tri dana, majka izlučuje kolostrum, čiji je volumen svega nekoliko mililitara. Zbog visoke kaloričnosti i vrijednih bioloških svojstava, ovo je nezamjenjiva namirnica koju novorođenče treba i kojoj je fiziološki najprilagođenije u prvim danima života. Mala količina hrane pomaže bebi da pravilno savlada tehniku sisanja, gutanja i disanja tijekom dojenja. Nakon 2-3 dana dolazi do gubitka težine novorođenčeta u iznosu od 5,5-6,6% porođajne težine, ali ne zbog neuhranjenosti, već zbog prilagodbe djeteta na životne uvjete koji se razlikuju od onih u intrauterinom razdoblju. . Sve ove značajke prvih dana mogu zbuniti mladu majku, natjerati je da posumnja u svoju sposobnost hranjenja djeteta i dovesti do uvođenja dohrane. Stoga je važno razumjeti kada je dohrana u rodilištu potrebna, a kada nije. U svakom slučaju, odluku o dohrani donosi liječnik, procjenjujući svaki slučaj pojedinačno nakon promatranja dojenja.

Suplementacija nije potrebna.

Dijete je pospano. To je normalno nakon što se beba probudi prvi put u životu. Sljedećih 10 sati uključuje 1-2 razdoblja buđenja sa ili bez hranjenja. Ako je djetetov san dug, bolje ga je probuditi pokušajem dojenja. Dulje pauze između podoja zahtijevaju više hrane za bebu, a to je problematično u početnom razdoblju formiranja. Stoga je bolje pokušati hraniti češće nego davati bebi dodatke nakon dugog sna. Glavno pravilo u prvih sedam dana: "Dijete je budno ako je gladno."
Dijete je zdravo. Zdrava donošena djeca ispod 18 mol/l nakon 72 sata života, koja dobro sisaju dojku, čija se crijeva redovito prazne i čiji je gubitak težine manji od 7%.
Nemirno dijete. Čak iu slučaju vrlo jake tjeskobe noću ili mnogo sati budnosti.
Majka je umorna ili pospana.

Apsolutne indikacije za imenovanje dohrane.

Razdvojenost djeteta i majke zbog bolesti majke.
Beba ima bolesti povezane s apsorpcijom majčinog mlijeka.
Beba ima malformacije koje ne dopuštaju dojenje.
Majka uzima lijekove koji su kontraindicirani tijekom dojenja.

Relativne indikacije za imenovanje dohrane

Iskaz djeteta	Svjedočanstvo majke
Pad razine glukoze u krvi bez očitih simptoma (hipoglikemija), potvrđen testovima i ostaje nepromijenjen nakon dojenja	Nedovoljna količina mlijeka pet dana nakon rođenja, uzrokovana ostacima posteljice u maternici, nakon čijeg uklanjanja se laktacija vraća u normalu.
Značajna dehidracija (gubitak težine preko 10%, visok natrij u krvi, letargija) unatoč pravilnom dojenju.	Nedovoljna količina mlijeka zbog Sheehanovog sindroma.
Gubitak težine od 8-10% kod dojenčeta u pozadini kašnjenja u proizvodnji mlijeka kod majke nakon pet dana.	Nedovoljna proizvodnja mlijeka od strane mliječnih žlijezda zbog njihove nerazvijenosti (primarna hipoplazija).
Zadržavanje stolice ili izlučivanje mekonija nakon pet dana.	Poremećaji proizvodnje mlijeka zbog prethodnih kirurških operacija na dojkama ili patologija mliječnih žlijezda.
Dijete dobiva malo mlijeka, unatoč dovoljnoj količini od majke.	Oštra bol tijekom hranjenja koja ne nestaje nakon pokušaja uklanjanja.
Novorođenačka žutica povezana s nedostatkom majčinog mlijeka ili žuticom majčinog mlijeka (razina bilirubina 20-25 mol/l).
Po potrebi dodatna primjena mikronutrijenata (vitamini, minerali, aminokiseline).

Kako odrediti nedostatak majčinog mlijeka

Ako je kod apsolutnih kontraindikacija za dohranu sve jasno, kod relativnih kontraindikacija postavlja se pitanje količine majčinog mlijeka ili kolostruma koje dijete ne dobiva. Prvo što treba učiniti je uvjeriti se da hrane zaista nema dovoljno. Za to se koristi nekoliko metoda:

brojanje količine urina;
brojanje broja mokrenja;
metoda očekivanih povećanja;
vaganje prije i poslije hranjenja;
metoda povećanja tjedno;
"intuitivna" metoda.

Izračun količine mlijeka koju bi dijete trebalo pojesti u jednom hranjenju također se može provesti na nekoliko metoda, koje mogu uzeti u obzir ne samo dob, već i težinu, zdravstveno stanje djeteta. Razlika između norme i mlijeka koje dijete stvarno konzumira bit će količina dohrane koju dijete treba.

Uvođenje dohrane s nedostatkom majčinog mlijeka

Ovisno o količini mlijeka koju dijete ne dobije, dohrana se može propisati odmah ili kasnije.

Nedostatak mlijeka 25-50% norme. Dohrana se propisuje tek nakon dodatnih mjera za povećanje laktacije. Da biste to učinili, tijekom 3-4 dana provodi se češće pričvršćivanje bebe na dojku, a ako to ne pomogne, beba se hrani jednim podojem naizmjence iz dvije dojke. Tek nakon što su iscrpljene sve mogućnosti za obnovu laktacije, nakon 7 dana, propisana je dohrana.

Nedostatak mlijeka je do 75% ili više. Dohrana se propisuje odmah, ali se istodobno poduzimaju mjere za obnovu laktacije.

Stoga je u svim slučajevima dohrana samo privremena mjera koja daje mogućnost povratka dojenju u budućnosti.

Količina dohrane trebala bi nadoknaditi nedostatak majčinog mlijeka. Istodobno se povremeno provodi međukontrola, budući da se jednom određena količina prihrane postupno povećava ili smanjuje. U većoj mjeri - ako mjere za ponovno uspostavljanje dojenja daju negativan rezultat, au manjoj mjeri, ako pozitivan. Sukladno tome, ako se kontrola ne provodi, s vremenom može doći do prekomjerne ili pothranjenosti djeteta.

Izbor komplementarne hrane

Najbolje rješenje je korištenje izdojenog majčinog mlijeka. Na početku laktacije najbolje je ručno izdajanje jer je učinkovitije i može povećati proizvodnju mlijeka. Dodatno obogaćivanje majčinog mlijeka korisnim komponentama za nedonoščad i bebe s malom težinom pomoći će

Situacija je kompliciranija s kolostrumom, koji je vrlo mali i teško ga je skupiti. U ovom slučaju optimalna je uporaba pasteriziranog donatorskog mlijeka.

Od umjetnih smjesa najbolje su za dohranu jer smanjuju rizik od alergijskih reakcija i razinu bilirubina.

Metode hranjenja

Postoji nekoliko načina hranjenja, od kojih svaki ima svoje prednosti i nedostatke. Izbor jedne ili druge metode ovisi o mnogim čimbenicima, ali u svakom slučaju, ključ uspjeha njihove primjene je strpljenje i odlučnost majke.

mala boca

Prednosti: zahtijeva minimum truda i treninga.

Mane: postoji rizik od dojenja.

Kako biste smanjili rizik od odbijanja dojke i nepravilnog sisanja bebe, što dovodi do pucanja bradavica, trebali biste:

Odaberite pravu bočicu i bradavicu. Boca treba biti ravna bez sužavanja u sredini. Bradavica ne smije imati široku podlogu, jer uzrokuje da beba stisne desni. Oblik bradavice treba biti okrugao, jer je bliži obliku majčine bradavice, materijal bradavice je što mekši, inače se mogu pojaviti ortodontski problemi. Rupa u bradavici je mala tako da proces sisanja traje 15-20 minuta.
Pravilna tehnika hranjenja. Ako je moguće, dajte bebi prvo dojku, a zatim bočicu. Bebu stavljaju na koljena, držeći je rukama i podižući gornji dio tijela. Bočica se drži vodoravno, a bradavica se stavlja u bebina širom otvorena usta gotovo do prstena bočice. Kada je sve spremno, gornji rub bočice se podigne kako se zrak ne bi nakupljao u bradavici. Dok se bočica prazni, beba se naginje unatrag kako bi potpuno ispraznila bočicu.

Štrcaljka bez igle ili produljena štrcaljka

Prednosti: jeftin, može se koristiti jednom.

Mane: volumen štrcaljke je nedovoljan za stariju djecu pa je potrebno dosta vremena za dohranu. Postoji opasnost od navikavanja na sisanje štrcaljke umjesto dojke.

Za hranjenje je bolje uzeti štrcaljku od 5-10 ml. Princip dovoda mlijeka je isti kao i kod injekcija - laganim pritiskom na klip mlijeko istječe iz štrcaljke. Igla se može koristiti za skupljanje mlijeka iz posude s uskim grlom.

Kako koristiti štrcaljku može biti različito:

Dijete siše štrcaljku kroz koju se ubrizgava mlijeko;
Mlijeko teče kroz cjevčicu na kraju štrcaljke u kut djetetovih usta.
Beba siše majčin prst s jastučićem prema gore, a mlijeko se štrcaljkom ubrizgava u kut usta.
Mlijeko ulazi u kut djetetovih usta kroz štrcaljku s cjevčicom upravo tijekom dojenja.

Špricu s tubom možete kupiti u apoteci ili je sami izraditi. U ljekarni se prodaje šprica "duga kanila" koju koriste stomatolozi. Možete ga napraviti sami tako da nazogastričnu sondu ili venski kateter kupljen u ljekarni spojite na običnu špricu.

Čajna žličica

Prednosti: ne zahtijeva materijalne troškove. Ne ometa dojenje jer žličica ne zadovoljava potrebu za sisanjem. Žlica se može koristiti u slučaju curenja nosa u dojenčadi, jer je proces sisanja u ovom trenutku otežan.

Mane: njegova uporaba zahtijeva vještinu, jer će se isprva većina mlijeka proliti.

Korištenje. Kada dijete otvori usta, brzim i sigurnim pokretom, lagano nakrivivši žlicu, izlijte njezin sadržaj na središnji dio djetetova jezika. Također možete pokušati preliti mlijekom preko obraza. Prema recenzijama majki koje koriste ovu metodu dohrane, potrebno je samo 2-3 dana da naučite kako je učinkovito koristiti.

Medela meka žlica

Prednosti: praktičniji je za korištenje od čajne žličice jer ne morate svaki put uzimati mlijeko iz posude. To je jedna od najjednostavnijih i najučinkovitijih metoda suplementacije.

Mane: relativno visoka cijena uređaja.

Korištenje. To je mekana silikonska žlica u kombinaciji s bočicom. Kada pritisnete izbočine koje se nalaze ispred žlice, mlijeko počinje teći u nju. Tako možete jednostavno dozirati količinu hrane. Međutim, postoji mogućnost da ako dijete ne voli čajnu žličicu, onda mu mekana neće odgovarati.

Kupa

Prednosti: jednostavno rukovanje između hranjenja (radi praktičnosti Medela proizvodi sterilne čašice sa zaobljenim rubovima i vagom). Hranjenje traje čak i kraće od hranjenja na bočicu. Zbog činjenice da u procesu korištenja šalice nema gutanja zraka, broj i smanjuje se. Dobitak na težini je veći, a jezik i čeljust uče pravilno raditi.

Mane: ne smije se koristiti kod novorođenčadi sa slabim refleksom gutanja. Baš kao i korištenjem žlice, može trebati neko vrijeme da se prilagodi.

Bilo koja šalica će poslužiti, ali bolje s tankim stijenkama (kava, hrpa). Prema WHO-u, sva se djeca, čak i nedonoščad, mogu hraniti iz čašice. Prijevremeno rođene bebe piju mlijeko, dok rođene bebe pijuckaju.

Važno! Dohrana iz čašice je optimalna ako beba još nije uzela dojku. U suprotnom, bolje je koristiti druge metode suplementacije.

Korištenje.

Posjednite dijete uspravno ili polusjedeći na koljenima, pridržavajući glavu rukom koja istovremeno služi kao oslonac za ramena i vrat djeteta.
Laganim dodirom stavite rub šalice na bebinu donju usnicu.
Nagnite šalicu tako da mlijeko dotakne djetetove usne. Beba će početi upijati ili lagano pijuckati mlijeko.
Razina tekućine u šalici mora ostati ista kako dijete ne bi stalo. Da biste to učinili, morate vrlo nježno postupno naginjati šalicu.

Pažnja! Nikada ne sipajte djetetu mlijeko u grlo! Neka kontrolira pijuckanje i gutanje.

Habermannova šalica

Prednosti: nakon korištenja pojilice nema odbacivanja dojke. Poseban sustav omogućuje vam regulaciju protoka mlijeka, smanjujući rizik od gutanja zraka.

Mane: visoka cijena.

Osnovna namjena ove pojilice je prehrana djece koja zbog rascjepa usne i nepca, Pierre-Robinovog sindroma i nekih neuroloških bolesti ne mogu stvoriti vakuum prilikom sisanja.

Korištenje. Prije hranjenja mlijeko se uvlači u bočicu, ispušta zrak s dna bradavice i čašica se puni mlijekom nakon pritiska na široki dio vrha mehanizmom pipete. Kada je vrh pun, počnite hraniti bebu. Protok mlijeka se regulira okretanjem čašice.

hranjenje prstima

Prednosti: dijete koristi jezik kao da siše dojku. Između bebe i majke postoji kontakt koža na kožu. Pogodno za pospanu novorođenčad prije podoja i za ispucale bradavice za zamjenu dijela hranjenja.

Mane: potrebna je osobna higijena. Nije prikladno za ravne bradavice, jer može doći do odbijanja dojke u korist prsta.

Korištenje. Trebat će vam sonda spuštena u posudu s mlijekom. Njegov drugi kraj je pričvršćen za prst. Alternativno, možete koristiti štrcaljku s cjevčicom na kraju. Prilikom sisanja prsta kroz cijev spuštenu u posudu s mlijekom, hrana ulazi u dijete. Ako se koristi štrcaljka, mlijeko se ubrizgava kroz cjevčicu.

Dohrana na dojkama

Najčešće se u te svrhe koristi sustav SNS (Supplementary Nursing System).
i sustav Lact-Aid.

Prednosti: najpovoljniji i najfiziološkiji način dohrane. Dijete uči pravilno sisati dojku i potiče stvaranje mlijeka u njoj. Dojenje dolazi u ništa.

Mane: nije prikladno za djecu koja odbijaju dojenje. Poteškoće s obradom tubula, jer se ne mogu kuhati. Neugodnosti povezane s dodavanjem novih porcija mlijeka u spremnik. Pritom će se višak mlijeka zbog mjera opreza morati izliti. Neke vrste začepljuju sonde.

Sastoji se od posude u koju se ulijeva dohrana iz koje izlazi dugačka tanka cijev. Važna značajka ove metode je da beba dobiva dohranu dok siše dojku, čak i ako uopće nema mlijeka. Ova se metoda često koristi u slučaju usvajanja vrlo male djece, što ženi omogućuje da se osjeća kao punopravna majka, au nekim slučajevima čak i započne laktaciju.

Moguće je nekoliko slučajeva upotrebe.

Bebu možete prvo podojiti, a zatim lagano staviti cjevčicu u kut usta ili odmah započeti s dojenjem na cjevčicu. Kad se cijev umetne u kut usta, ona je usmjerena duboko i lagano prema gore. Ponekad ga treba poduprijeti tijekom hranjenja, jer ga neke bebe mogu postupno izgurati iz usta. Protok mlijeka u cijevi regulira se podizanjem ili spuštanjem posude za mlijeko. Za 15 minuta dohrane dijete posiše 30 ml mlijeka. Za održavanje je poželjno koristiti sustav hranjenja na dojci pri svakom podoju.

Medela sustav za dojenje sastoji se od graduirane bočice koja se objesi majci oko vrata i sondi koje izlaze iz nje – jedna po dojci. Komplet uključuje nekoliko sondi različitih veličina i flaster za njihovo pričvršćivanje na prsima.

Ako je nemoguće kupiti gotov sustav, možete ga sami napraviti tako da tanku sondu umetnete kroz bradavicu u bočicu (štrcaljku od 5-10 ml) s mlijekom. Kao sonda koristi se nazogastrična sonda ili venski kateter. Ne možete ih kuhati, samo ih operite i osušite, a nakon 24 sata koristite novu tubu. Ako nema tanke sonde, možete koristiti široku, nakon što na njoj vežete čvor kako biste smanjili protok mlijeka.

Pipeta

Koristi se kao posljednje sredstvo ako drugi ne rade ili za hranjenje novorođenčadi. Glavna poteškoća je očigledna - volumen pipete je vrlo mali, a proces dodatnog hranjenja može trajati dugo.

Soft žlica dodatak Medela video

Video Habermannove šalice

Video kako piti iz čaše

Video suplementacije žlicom

Koji način hranjenja odabrati

Optimalno rješenje je odabrati sustav dojenja na prsima jer će beba nastaviti sisati dojku, a vaša količina mlijeka neće se smanjivati zbog stalne stimulacije dojke. To je također najbolje rješenje ako postoji velika nestašica mlijeka ili ako želite nastaviti laktaciju. Uz manji nedostatak mlijeka ili potrebu za kratkotrajnom dohranom, možete se snaći špricom, pipetom, žlicom, šalicom.

Moguće negativne posljedice uvođenja dohrane

Promjene u crijevnoj mikroflori i povećani rizik od alergijskih reakcija pri hranjenju adaptiranim mlijekom.
Rizik od razvoja proljeva i zaraznih bolesti ako se higijenski standardi ne poštuju na odgovarajući način.
Smanjena proizvodnja mlijeka zbog nedovoljnog pražnjenja dojke od strane djeteta.
Ako dijete u bolnici dobije dodatnu vodu ili glukozu, povećava se rizik od povećanja razine bilirubina i pretjeranog gubitka težine.
Hranjenje adaptiranim mlijekom potiče duži osjećaj sitosti djeteta i rjeđe dojenje.
Dohrana može biti uzrok poteškoća s povratkom na dojenje.
Prije početka dojenja dohrana negativno utječe na njegovo trajanje.
Uvođenje dohrane u ranom postporođajnom razdoblju dovodi do pretjeranog napuhavanja dojki povezanog s rijetkim pričvršćivanjem.

U kontaktu s

Nadohrana bebe adaptiranim mlijekom nije način da se majci “olakša život”, već nužna mjera, jer rijetko kada prođe potpuno bez posljedica za nju i dijete. Minimum koji se može dogoditi je smanjenje laktacije i crijevnih kolika kod bebe.

Dohrana novorođenčeta adaptiranim mlijekom se uvodi tek nakon što su ocijenjeni sljedeći kriteriji.

1. Debljanje. Gubitak težine nakon poroda ne smije biti veći od 10% njegove porođajne težine. Mjesečno, djeca dodaju najmanje 500 grama u prva 3-4 mjeseca života.

2. Ponašanje djeteta između hranjenja. Nahranjeno dijete je mirno, osim kad ga boli trbuščić. Ne traži dojku svaka 1-2 sata.

3. Učestalost mokrenja i stolice. Zdravo dijete na HB mokri najmanje 10 puta dnevno, češće oko 20 puta. U isto vrijeme, bebe obično imaju vrlo česte stolice, do 7 puta dnevno. Ali normalan broj mokrenja i rijetke stolice ne znače da dijete ne jede dovoljno.

4. Pravi nedostatak mlijeka. Bebu možete vagati prije i poslije hranjenja kako biste saznali koliko je sisala. Relevantne informacije treba smatrati dobivene unutar najmanje jednog dana, odnosno bitna je ukupna količina hrane koju dijete dnevno primi.

Molimo pogledajte sljedeća pravila.
- dijete u dobi do 1 mjeseca treba pojesti 1/5 grama stvarne težine;
- 1/6-1/7 - od 2 do 6 mjeseci, prije uvođenja komplementarne hrane.
Na primjer, dijete teško 4 kg treba 800 grama mlijeka dnevno. Kada se hrani na zahtjev, to jest prilično često, oko 10 puta dnevno, dijete može jesti malo. Ali na kraju će ipak pojesti približno istu količinu u danu i noći.

Ako s tim nema problema, ali vam se svejedno čini da je beba do večeri gladna, pokušajte s dohranom izdojenim mlijekom. Poznato je da se najveća količina mlijeka kod žene proizvodi ujutro. Tada možete malo izdajati dati bebi navečer, kad laktacija malo nestane. Ovo je privremena mjera kako se ne bi dopunjavali umjetnim smjesama.

A ovi znakovi nisu posljedica nedovoljne laktacije:

plač djeteta tijekom hranjenja s nogama pritisnutim na trbuh (ovo je simptom crijevne kolike, također djeca mogu često početi sisati i pustiti, vrištati, dojke);
“prazne” dojke (ako dijete siše i čujete ga kako guta mlijeko, nakon početka sisanja dolazi do navale mlijeka - sve je u redu), nakon tzv. uspostave laktacije žena gotovo da nema mlijeka između hrani se u žlijezdama, sve je koncentrirano u alveolama;
dobitak od 500-600 grama u prva tri mjeseca (ne uzimajte kao primjer djecu koja dobivaju 2 kg mjesečno, obično su to bebe koje većinu vremena doje; one koje jedu po rasporedu ili spavaju često obično dodaju manje, to je nije zastrašujuće);
loš noćni san (djeca ne spavaju dobro ne samo zbog gladi, već i zbog prevruće klime kod kuće, niske vlažnosti, povećanog stvaranja plinova, neudobnih kreveta, bolnog nicanja zuba itd.);
mala količina izdojenog mlijeka - čak i žene koje su jako "mliječne" ne mogu uvijek izdojiti dovoljno mlijeka.

Ponavljamo da je dohrana novorođenčeta u rodilištu i nakon otpusta iz njega prisilna mjera. To nije pokazatelj ovog nedostatka laktaze kod bebe, crijevne infekcije kod majke ili laktostaze. Jednom u 3-6 mjeseci mama ima laktacijske krize. Tada beba počinje trebati više mlijeka, ali dojka ne može odmah početi davati više. Ovo vrijeme se mora izdržati. Hranite češće i za tjedan dana sve će biti u redu. Dodatna prehrana tijekom dojenja u ovom slučaju nije uvedena. Moguće je da će hranjenje ne jedne, već obje mliječne žlijezde pomoći. Kada žena daje jednu dojku dok se potpuno ne isprazni, a zatim drugu.

Pravila za uvođenje dohrane

1. Prvo pustite bebu da siše dojku, a tek onda ponudite dohranu.

2. Dajte djetetu smjesu iz žlice s malom količinom. U tu svrhu možete koristiti i običnu čajnu žličicu i posebnu silikonsku ili plastičnu. Dobre kritike imaju meku žlicu za piće za hranjenje (Medela). Ovaj uređaj ne dovodi do daljnjeg odbacivanja dojke i vrlo je prikladan za korištenje. Istina, nije jeftino. Još jedna dobra opcija je dohrana iz šprice bez igle. Za to je idealna mjerna štrcaljka koja dolazi uz neke lijekove. Na primjer, s dječjim antipiretskim sirupom Nurofen. Sustav dojenja je sada vrlo popularan. Ovo je idealna opcija za žene koje žele održati i povećati laktaciju, a u isto vrijeme ne izgladnjivati dijete. To je tako jednostavan uređaj s kojim beba siše adaptirano mlijeko i istovremeno siše majčinu dojku. I, kao što se sjećamo, što beba više sisa, to se više mlijeka proizvodi. U ljekarnama se prodaje sustav dohrane Medela SNS, najpoznatiji. Kako kažu, i vukovi siti i ovce zdrave.

3. Dojku, čak i s malom količinom mlijeka, treba dati najmanje 3 puta dnevno, inače će laktacija vrlo brzo nestati.

4. Ako je moguće, dajte bebi točno dojku noću, a ne smjesu, jer se noću proizvodi hormon prolaktin. Zadužen je za dojenje.

5. Prvo hranjenje treba provesti s vrlo malom količinom smjese, ne više od 10-30 grama. Organizam djeteta mora se naviknuti na novu hranu. Ako nema postupnosti, beba će imati zatvor i kolike. Pedijatar će vam objasniti kako dohraniti bebu adaptiranim mlijekom.

A što će se dogoditi ako se djetetu umjesto smjese daje kravlje ili kozje mlijeko, kakvima su se hranila prije? Ili rano uvesti dohranu? Naravno, to se ne isplati činiti. Punomasno mlijeko životinja je najjači alergen. Nemojte ga davati bebama mlađim od godinu dana! Ali dopunsko hranjenje smjesom u dobi od 6 mjeseci može se zamijeniti komplementarnom hranom. Na primjer, dajte kašu ili pire od povrća u jednom od obroka. Ili možda već oboje, ako je komplementarna hrana uvedena ranije, u 4 ili 5 mjeseci. Preporuča se dohrana bebe žitaricama ako dijete slabo dobiva na težini. Obično se prvo daju žitarice bez mlijeka, a zatim nakon 2-3 mjeseca počinju nuditi mliječne. Sve iz žlice.
Morate razumjeti razliku između dohrane i komplementarne hrane. Kaša od žitarica (heljda, riža, kukuruz) je druga. I svoju djecu hrane samo tekućom umjetnom prehranom. Formula ili majčino mlijeko moraju biti prisutni u prehrani djeteta do godinu dana.

Koju formulu odabrati za dohranu i zašto treba sačuvati dojenje

Izboru mješavine treba pristupiti s odgovornošću. Među ogromnim asortimanom ovog proizvoda na tržištu, napraviti pravi izbor prilično je teško. Dat ćemo glavne kriterije za odabir ovog proizvoda.

1. Sastav smjese. Trebao bi sadržavati vitamine i minerale potrebne za bebu u pravilnim omjerima. Tako će prehrana biti što bliža majčinom mlijeku.

2. Prisutnost potvrde o kvaliteti, popularnost proizvođača i marke.

4. Jamstvo normalnog roka trajanja i usklađenosti skladištenja(ne kupujte smjesu iz ruke, čak i ako je cijena vrlo atraktivna).

Prema konzistenciji, sve smjese se mogu podijeliti na suhe i tekuće. Suhe mješavine zauzimaju više od 90% tržišta ovih proizvoda. Prodaje se u obliku praha u zatvorenom pakiranju. Prije hranjenja prašak se razrijedi prokuhanom vodom na temperaturi od 37-38 stupnjeva prema uputama.

Tekuće smjese prodaju se gotove. Samo zagrijte prije upotrebe. Glavni nedostatak tekuće prehrane je kratak rok trajanja.

Prema sastavu smjese razlikuju se adaptirane, djelomično adaptirane i neadaptirane.
Adaptirani se izrađuju na bazi demineralizirane sirutke. Bebe ih savršeno apsorbiraju, pa se smatraju najboljom opcijom za hranjenje novorođenčadi. Dodatno hranjenje mjesečno provodi se upravo takvim smjesama.

U manje prilagođenim smjesama, kazein je glavna komponenta, demineralizirana sirutka je odsutna. Ova hrana se preporučuje za djecu stariju od 6 mjeseci. Dvostruki tzv.

Postoje posebne mješavine za nedonoščad i bebe s oslabljenim imunitetom. Bogate su proteinima i vitaminima potrebnim bebi za pravilan rast i razvoj. Pospješite brzo debljanje.

Za djecu koja pate od nedostatka željeza prodaju se mješavine s visokim sadržajem ovog elementa u tragovima. Ne preporučuje se djeci mlađoj od 4 mjeseca.

Za probleme s crijevima biraju se mješavine s probioticima. Smanjuju rizik od grčeva, zatvora i bljuckanja kod bebe. Za bebe koje pate od čestih regurgitacija pedijatri preporučuju prehranu koja uključuje zgušnjivače u obliku škroba.

Za djecu sklonu raznim vrstama alergija prikladne su hipoalergene sojine mješavine ili mješavine soje bez laktoze.

Dodavanje mješovitom hranjenju novorođenčeta s nepravilno odabranom smjesom može dovesti do poremećaja crijeva djece i izazvati gubitak težine.

S obzirom da je umjetna prehrana skupo zadovoljstvo, pri odabiru se ne biste trebali fokusirati samo na oglašavanje i troškove.

Ali čak i ako uspijete pronaći dobru mješavinu, ne zaboravite da je majčino mlijeko glavna i najbolja hrana za novorođenče. Glavna uloga dojenja je individualna i uravnotežena prehrana u svakom trenutku. Važna prednost majčinog mlijeka je to što još nije izumljen ekvivalentan analog. Zašto je potrebno ostaviti GW u maksimalnom iznosu?

1. Povoljan učinak na crijevnu mikrofloru bebe.

2. Sastav majčinog mlijeka uključuje veliki broj korisnih elemenata potrebnih za život i rast. Unatoč tome, njegova probavljivost doseže 90%.

3. Prisutnost biološki aktivnih tvari (enzima, imunoglobulina, hormona itd.) u majčinom mlijeku pridonosi pravilnom funkcioniranju sićušnog organizma.

4. Ako se poštuju elementarna pravila higijene, postiže se maksimalna sterilnost hranjenja.

5. Dostupno u svakom trenutku, majčino mlijeko ima idealnu temperaturu za dojenje.

6. Organizam svake majke individualno prilagođava sastav mlijeka potrebama bebe, no ono u prosjeku sadrži 88,1% vode, 7% ugljikohidrata, 3,8% masti, 0,9% bjelančevina i 0,2% ostalih tvari.

7. Glavna komponenta mlijeka je voda, što vam omogućuje da bebi ne dajete dodatnu vodu.

8. Količina proteina dovoljna za idealan razvoj i brzinu rasta.

9. Laktoza sadržana u sastavu pomaže apsorpciju željeza i kalcija, utječe na razvoj središnjeg živčanog sustava.

Majčino mlijeko sadrži veliki broj elemenata u tragovima koji pridonose normalnom funkcioniranju probavnog trakta, razvoju organa, optimalnom rastu i zaštiti od infekcija.

13.07.2019 11:22:00 Što pomaže u uklanjanju celulita? Meko i slabo vezivno tkivo – ovaj problem je poznat mnogim ženama. Upravo je ona kriva za pojavu celulita i opuštenu kožu. Na sreću, sasvim je moguće ojačati vezivno tkivo i ukloniti celulit sljedećim metodama.
12.07.2019 09:22:00 Što vitke Francuskinje nikada ne jedu? Ne samo u smislu mode i ljepote, Francuskinje su uzori: njihov sklad je zavidan. Temelji se na određenim prehrambenim navikama, a ne samo na genetici. Otkrijmo koja se hrana nikad ne pojavljuje na tanjurima Francuskinja.
11.07.2019 18:13:00 Ovih 6 napitaka sprječavaju vas da smršavite Zdrava prehrana temelji se ne samo na kontroli hrane i načina kuhanja, već i na pažljivoj pažnji prema pićima. Budite oprezni jer su mnoga pića šećerne i kalorijske bombe. Predstavljamo vam 6 najgorih pića za figuru.
10.07.2019 11:46:00 6 savjeta za mršavljenje za svakoga Višak kilograma nije samo estetski problem, već i prijetnja zdravlju, pogotovo ako je opseg trbuha veći od normalnog. Ali mnogima je teško smršaviti. Da biste izbjegli pogreške i postigli željeni rezultat, morate primijeniti sljedeće metode.

Elena Zhabinskaya

Bok ljudi! S vama Lena Zhabinskaya! Od prvih dana beba brzo raste i razvija se, ali samo pod uvjetom da prima sve vitamine i mikroelemente. Dobro je ako je na dojenju, dok majka ima dovoljno mlijeka i sa zadovoljstvom ga hrani.

Druga stvar je ako se zbog prevladavajućih okolnosti laktacija pogoršava, a dijete stalno osjeća osjećaj gladi. To možete primijetiti čak i golim okom po njegovim hirovima ili sporom debljanju. Tada se postavlja pitanje uputnosti dodatnog hranjenja i pravila za njegovu organizaciju.

Naravno, bolje je to riješiti s pedijatrom, u međuvremenu, to također ne ometa da sami shvatite situaciju. Stoga je tema današnjeg članka: "Kako uzimati dohranu adaptiranim mlijekom tijekom dojenja."

Dohrana je dohrana koja se daje djetetu u dobi od 4 do 12 mjeseci kada žena nema dovoljno majčinog mlijeka. Ulogu dohrane, u pravilu, igra prilagođena suha mješavina. U međuvremenu, koliko god bila dobra, sudeći prema pregledima pedijatara i mladih majki, ne preporučuje se da joj daje mrvice sama.

Liječnici ponekad objašnjavaju oštar nedostatak mlijeka s laktacijskom krizom, koju savjetuju samo pričekati, usput.

Kako razumjeti da nema dovoljno mlijeka

Aktivna, zdrava i snažna beba ne treba dohranjivati, čak i ako svi rođaci okolo vrište da je neuhranjeno. U trenucima kada se majci čini da joj beba koja plače svim silama pokušava dati do znanja da je gladna, samo se trebate smiriti.

Štoviše, sami pedijatri sumnjaju treba li dohraniti dijete prvi put nakon rođenja. Naravno, zahvaljujući boci, on će se smiriti, u međuvremenu će se takva smirenost na kraju pretvoriti u ozbiljne probleme s potrebom odabira smjese i kuhanja hrane noću.

Zanimljivo je da priroda zna za mogući nedostatak mlijeka kod novorođenčeta u ovom razdoblju, kao i da u prvim danima života njegovi bubrezi ne mogu preraditi veliku količinu tekućine. Zato im majčino tijelo nudi kolostrum. Masno i gusto, u malim dozama, samo da se napune unutarnje rezerve i čeka da mlijeko dođe. Potonji se pojavljuje nakon 3-5 dana.

U tom je razdoblju važno naučiti razlikovati ponašanje bebe. Imajte na umu da sljedeći znakovi ne ukazuju uvijek na nedostatak mlijeka:

Ako u tijelu nema dovoljno mlijeka, majka će to vjerojatno saznati po sljedećim znakovima:

Količina mokrenja i djetetova stolica također mogu ukazivati na nedostatak zdrave prehrane. U prvom tjednu, potonji bi se trebao pretvoriti iz crne u žutu. U prosjeku, beba će morati mijenjati pelene zbog izmeta do 3 puta dnevno, iako se to događa drugačije.

Mokrenje tijekom tog razdoblja ne prelazi 5 puta dnevno, au drugom tjednu doseže 12-25 puta dnevno.

Znakovi nedostatka mlijeka kod majke s GV najčešće su ograničeni na osjećaj prazne dojke do novog podoja i minimalnu količinu iscijeđenog mlijeka. Čak i ako je prošlo dosta vremena od hranjenja.

Kako osigurati da vaša beba treba dodatke prehrani

Treba li bebu hraniti? Djetetu je to lako razumjeti. Da biste to učinili, potrebno ga je izvagati prije i poslije svakog hranjenja, čime se izračunava količina koju je pojeo odjednom i dnevno. Za točno određivanje trebate koristiti tablicu prema kojoj u prvim danima 1 mjeseca dijete treba 25 - 60 ml i 250 - 300 ml mlijeka odjednom i dnevno.

U 2 mjeseca volumen jednokratne potrošnje povećava se na 125 - 150 ml, a dnevno - do 800 g. U 3 mjeseca beba treba jesti do 180 ml odjednom i oko 900 gr. dnevno. Točan iznos određuje se formulom, gdje je rezultat 1/6 njegove tjelesne težine.

Vrste dohrane

Ako želite svojoj bebi osigurati korisne tvari i nastaviti s dojenjem, pokušajte ne premašiti 30 - 50% volumena ukupne dnevne prehrane. Za vaše dobro u ovom razdoblju potrebno je na svaki mogući način povećati laktaciju i prakticirati često dojenje.

Postoje dvije vrste dodataka:

Čime hraniti

S pitanjem kako pravilno hraniti dijete, majke se obraćaju pedijatrima. A oni, kako bi si olakšali muke izbora, nude sljedeću tablicu u kojoj su uzeti u obzir načini dohrane, te njihove prednosti i mane.

Put	Prednosti	Mane
bočica s dudom	Jednostavno i praktično. Možete točno izračunati koliko smjese dati djetetu.	Ako je otvor na bradavici prevelik da bi omogućio nesmetan protok formule, vaša će beba vjerojatno brzo odustati od dojke u korist ove vrste dodatka.
Jednokratna štrcaljka (bez igle)	Dobra i što je najvažnije sigurna, sterilna zamjena za dojenje.	Zahtijeva vještinu, strpljenje, pogotovo ako je volumen smjese dovoljno velik.
čajna žličica	Metoda ne predviđa dodatne troškove, žlica se lako čisti. Alternativno, u ljekarni možete kupiti mekanu silikonsku žlicu s bočicom.	U početku je teško njime hraniti dijete, pogotovo na cesti ili na ulici.
Kupa	Lako se pere i koristi. Kako započeti? Samo ulijte smjesu i ponudite mrvice.	Morate biti spremni na činjenicu da će se bez vještine sve proliti.
sustav dojenja	Omogućuje nastavak dojenja	Morate ga steći, a zatim naučiti kako ga koristiti. Osim toga, teško se pere.

Kako odabrati mješavinu

Sve ovisi o njegovoj dobi i značajkama razvoja. Za one koji još nisu navršili 6 mjeseci, trebate uzeti visoko prilagođene proizvode s obveznom prisutnošću joda, nukleotida i masnih kiselina u sastavu.

Za probleme s probavom bolje je dati prednost fermentiranim mliječnim smjesama, a za intoleranciju na laktozu - s niskim sadržajem potonjeg. U slučaju alergije, vrijedi kupiti hipoalergenu mješavinu.

Dohrana i dohrana dva su najčešća pojma koja sve majke ne mogu u potpunosti razumjeti. Dakle, što je komplementarna hrana, kako se razlikuje od komplementarne hrane? Kada biste trebali započeti komplementarno hranjenje novorođenčadi bez štete za zdravlje bebe?

Koja je razlika između komplementarne hrane i komplementarne hrane?

Ako žena nakon rođenja djeteta ima nedovoljnu količinu mlijeka, tada se u tom slučaju dijete dodatno hrani raznim mliječnim smjesama, kravljim ili kozjim mlijekom. Upravo takvo hranjenje djeteta naziva se dohrana ili kraće dohrana. Dakle, dohranjujemo svoje dijete u slučaju da majčino prirodno mlijeko nije dovoljno za punu prehranu novorođenčeta.

Svi ostali proizvodi (osim mlijeka i mliječnih formula) koje dijete dobiva tijekom prve godine života tzv. To su proizvodi koji su svojstveni prehrani odraslih - meso, riba, povrće, voće, mliječni proizvodi. U ovom slučaju roditelji namjerno nadopunjuju dijete, pripremajući ga za odraslu dob.

Dakle, dohrana je mlijeko, mliječne formule, koje se koriste za dodatnu prehranu djeteta s nedostatkom majčinog majčinog mlijeka; komplementarna hrana je hrana za odrasle u obliku juha, žitarica, povrća, voća itd.

Sada pobliže pogledajmo pitanja komplementarne hrane - kako pravilno hraniti dijete?

Kada mogu početi s prvim hranjenjem?

Svaki je roditelj sigurno čuo od baka, rođaka i okružnog pedijatra da se komplementarna hrana navodno mora započeti već od 2 mjeseca. Savjetnici preporučuju djetetu davati žumanjak, sok od voća ili povrća, pire krumpir, juhu i sl. I što je dijete starije, to će žena čuti više takvih savjeta i poučnih preporuka. Štoviše, osim ovoga, moći će se čuti da roditelji ne žele hraniti svoje dijete zbog lijenosti, nemara roditeljskog odnosa, nestručnosti u odgoju i hranjenju djeteta. Neki roditelji "odustaju" i počinju se aktivno rugati djetetovom gastrointestinalnom traktu, hraneći ga borščom, juhama, mesom, ribom i drugom hranom koju bebin želudac jednostavno ne može obraditi (kao rezultat toga, dijete ima grčeve, zatvor, proljev , mučnina, povraćanje).

Naravno, ni bake, ni rodbina, ni djevojke ne žele zlo vašem djetetu. Jedino što trebate shvatiti je da ste isključivo vi kao roditelj odgovorni za svoje dijete. Kada se djeca počnu razboljeti, svi savjetnici iz nekog razloga ostaju po strani i ne trude se nekako pomoći.

Hranjenje djeteta žumanjkom, juhom, kašom, borščom počelo se uvoditi u praksu, kada je inače bilo jednostavno nemoguće zasititi dijete. Totalna nestašica u sovjetsko vrijeme utjecala je na prehranu žene u trudnoći, zatim na kvalitetu i količinu majčinog mlijeka, zatim na diktaturu da se dijete pod hitno mora poslati u vrtić i na posao itd.

Nedostatak majčinog mlijeka nadomjestili su kravljim ili kozjim mlijekom. Ali, prije davanja djetetu, mlijeko je dobro prokuhano, zbog čega su iz njega izašli apsolutno svi vitamini, minerali i hranjive tvari. Kao rezultat toga, dijete je doživjelo akutni nedostatak vitamina, minerala, željeza, kalcija itd., što je utjecalo na zdravlje i opću dobrobit bebe. To se očitovalo hipovitaminozom, niskim hemoglobinom, fizičkim i mentalnim zaostajanjem u razvoju.

S obzirom na gore navedene razloge, pedijatri su masovno počeli preporučivati uvođenje komplementarne hrane u obliku hrane za odrasle, koja očito sadrži više vitamina i minerala nego kod djece. Nakon toga, komplementarna hrana počela se povezivati sa žumanjkom, pireom od krumpira, borščom itd.

Dakle, ako dojilja nema dovoljno majčinog mlijeka ili njezina prehrana ne dopušta ulaganje potrebnih hranjivih tvari u ovo mlijeko, tada je u ovom slučaju komplementarna hrana nezamjenjiva.

Ne morate hraniti svoju bebu do dobi od 6 mjeseci ako:

Majka koja doji jede potpuno i raznoliko;
Ženska prehrana sadrži svježe povrće, voće, mliječne proizvode, meso, ribu, sokove;
U slučaju nedovoljne količine, dijete se može nahraniti kvalitetnom adaptiranom mliječnom formulom.

Ako gore navedeni uvjeti nisu ispunjeni, tada je potrebno dodatno hraniti dijete.

Kada i što dati djetetu?

Ako se vodimo mišljenjem pedijatara, tada se navodno od dobi od 2 mjeseca djetetu može davati prirodni sok od jabuke, a od 4-5 mjeseci - sokovi od povrća i juhe, zatim se koriste mesne juhe i juhe. Ali opet! Pribjegnimo preporukama pedijatara i nutricionista. Roditeljima daju takve argumente za razmišljanje: apsolutno svi predstavnici životinjskog svijeta hrane svoje mladunce majčinim mlijekom. U prirodi nećete naći one životinje koje svojoj djeci daju vitamine, umjetne smjese, povrće, voće itd. dok ne dobiju zube. Jedina stvar je da ako majka odbije hraniti dijete zbog svog zdravstvenog stanja ili osobnih razloga, onda postoji mjesto za prilagođene mliječne smjese.

Na primjer, poznati pedijatar Komarovsky E.O. vjeruje da prvu komplementarnu hranu dijete treba uvesti tek u dobi od 6 mjeseci (u ovoj dobi počinju se pojavljivati prvi zubi kod djece). Nadalje, doktorica kaže da su moderne kašice od povrća, mesa, voća u teglicama ogroman biznis koji se gradi na neznanju roditelja.

Davanje pahuljica, pire krumpira i druge dječje hrane u staklenkama ima smisla samo kada majka i dijete žive u siromaštvu (dakle, za ručak riža, krumpir, kruh i bez dodatnih izvora vitamina).

Nema koristi od hranjenja djeteta u ranoj dobi (od mjesec dana i više) - i ne može biti. Osim toga, roditelji djeteta će se suočiti s trajnom alergijskom reakcijom na većinu namirnica, zatvorom i poremećajima stolice kod bebe. I ovdje vidimo zatvoreni lanac: majke idu u trgovinu, kupuju industrijske piree i sokove, uvode ih u dohranu, djeca pate od alergijske reakcije, proljeva, pedijatri su na poslu, a posao s dječjom hranom se razvija.

Posavjetujte se s pedijatrom ili osteopatom za novorođenčad, osobito ako postoje bilo kakva odstupanja u radu bebinog gastrointestinalnog trakta, tada će vam, naravno, osteopat pomoći da utvrdite ispravan hraniti i razumjeti uzroke kršenja u probavnom traktu.

Vrste smjesa:

Adaptirane mliječne formule (jednostavne). Sastoje se od dva dijela: mlijeka i jednog dijela sluznog uvarka i pet postotne otopine šećernog sirupa.
Mliječne mješavine.

Dokorm dati nakon hranjenja.
Iz šalice ili žlice.
Smjesu pripremiti neposredno prije upotrebe.
Ako se beba dohranjuje preko bradavice, onda bi sisanje za bebu trebalo biti jednako teško kao i dojenje.
Ako je potrebno, smjesa se zagrijava na temperaturu od trideset sedam do četrdeset stupnjeva Celzijusa.
Ne hranite bebu dok spava ili plače.
7. Hranite dijete po volji, bez prisilnog hranjenja.
Smjese se čuvaju u prehrani djeteta do godinu dana.

Kako napraviti jelovnik:

Definirati Sati hranjenja koji odgovaraju vama i vašoj bebi. Dijete u dobi od jednog do četiri mjeseca trebalo bi hraniti šest puta dnevno (svaka tri i pol sata). Beba u dobi od četiri mjeseca do godinu dana jede pet puta dnevno.

Prva metoda. Finkilsteinova formula u Tourovoj modifikaciji. Određuje količinu hrane kod djece mlađe od dvadeset dana:

70 * p, ako je težina djeteta pri rođenju manja od tri kilograma dvjesto grama ili 80 * p, ako je težina djeteta pri rođenju veća od tri kilograma dvjesto grama.

Primjer: Dijete je staro pet dana, porođajna težina je tri kilograma pet stotina grama.
80 * 5 \u003d 400 mililitara dnevno, odnosno dijete bi trebalo dobiti pedeset mililitara za svaki hraniti.

Druga metoda.

Od dva tjedna starosti do dva mjeseca uzima se jedna petina tjelesne težine.
Od dva mjeseca do četiri mjeseca, jedna šestina tjelesne težine.
Od četiri mjeseca do šest mjeseci jedna sedmina tjelesne težine.
Dijete od pet mjeseci starosti konzumira jednu litru dnevno, odnosno jedno hranjenje je dvjesto grama.

Primjer: Dijete ima tri mjeseca, ima pet kilograma četiri stotine grama. Odredite dnevnu i jednokratnu količinu hrane.

Dnevna količina hrane je 5400/6=900 mililitara.
Pojedinačna količina hrane 900/6 = 150 mililitara (šest je broj hranjenja dnevno koji odgovara ovoj dobnoj kategoriji).

Zdravlje vama i vašoj djeci!!!