एमनियोटिक द्रव कैसे लीक होता है. एमनियोटिक द्रव रिसाव के कारण

कई गर्भवती महिलाओं के लिए एमनियोटिक द्रव का रिसाव या जल्दी टूटना एक समस्या है। इलाज में देरी से अक्सर अजन्मे बच्चे और मां दोनों के लिए खतरा पैदा हो जाता है।

एमनियोटिक द्रव क्या है?

एमनियोटिक द्रव (एमनियोटिक द्रव) एक स्पष्ट और भूसे के रंग का तरल पदार्थ है जो भ्रूण को घेरता है, भ्रूण को सुरक्षा और पोषण प्रदान करता है। यह अजन्मे बच्चे की मांसपेशियों और कंकाल प्रणाली के विकास में भी मदद करता है।

एमनियोटिक द्रव भ्रूण के मूत्राशय (एमनियोटिक थैली) में स्थित होता है, जिसकी दीवारें दो झिल्लियों से बनी होती हैं: एमनियन और कोरियोन। ये झिल्ली अजन्मे बच्चे को एमनियोटिक द्रव युक्त इस सीलबंद बैग में रखते हैं। गर्भाधान के कुछ दिनों बाद उसका बुलबुला भरना शुरू हो जाता है। गर्भावस्था के दसवें सप्ताह (जब गुर्दे काम करना शुरू करते हैं) से बच्चा नियमित रूप से थोड़ी मात्रा में मूत्र को एमनियोटिक द्रव में छोड़ता है।

प्लेसेंटा और गर्भनाल के साथ, यह भ्रूण के लिए एक ऐसी प्राकृतिक जीवन समर्थन प्रणाली है।

वे कितने महत्वपूर्ण हैं?

एमनियोटिक द्रव बच्चे को ठीक से सांस लेने की अनुमति देता है। वह दूसरी तिमाही में तरल निगलना शुरू कर देता है। इसका मुख्य कार्य अजन्मे बच्चे को चोट से बचाना है।

द्रव में आवश्यक पोषक तत्व होते हैं जो भ्रूण के पाचन तंत्र, फेफड़े, मांसपेशियों और अंगों के विकास में सहायता करते हैं। यह बच्चे को बिना किसी हस्तक्षेप के लात मारने और आगे बढ़ने की अनुमति देता है। यह संक्रमण से भी सुरक्षा प्रदान करता है।

भ्रूण इस द्रव का उपयोग कई कार्यों के लिए करता है। हर दिन जलस्तर बढ़ेगा। जैसे-जैसे गर्भावस्था आगे बढ़ेगी, इनकी संख्या कुछ घन मिलीलीटर से बढ़कर लगभग एक हजार हो जाएगी, जो छत्तीसवें सप्ताह में अपने उच्चतम स्तर पर पहुंच जाएगी। फिर अड़तीसवें सप्ताह से प्रसव के दिन तक संख्या घटने लगेगी।

एमनियोटिक द्रव की समयपूर्व हानि अजन्मे बच्चे और स्वयं माँ के लिए एक गंभीर खतरा है।

एमनियोटिक द्रव का समय से पहले टूटना या रिसाव क्या है?

आम तौर पर, झिल्ली का सहज टूटना और एमनियोटिक द्रव का बहिर्वाह बच्चे के जन्म के दौरान होता है, अर्थात। गर्भाशय ग्रीवा के पूर्ण या लगभग पूर्ण प्रकटीकरण और नियमित संकुचन की उपस्थिति के साथ।

यदि पानी का बहिर्वाह (रिसाव) पहले होता है, तो यह स्थिति समय से पहले होती है और गर्भावस्था की जटिलताओं को संदर्भित करती है। चिकित्सा में, इसे झिल्लियों का समय से पहले टूटना (PROM) कहा जाता है। यह गर्भावस्था के किसी भी चरण में हो सकता है और या तो तरल प्रवाह या धीमी गति से रिसाव हो सकता है। यह समस्या समय से पहले प्रसव या गर्भपात का एक सामान्य कारण है, जो कि अवधि पर निर्भर करता है।

यदि 24 सप्ताह से पहले समय से पहले टूटना होता है, तो भ्रूण अभी भी मां के गर्भ के बाहर जीवित रहने में सक्षम नहीं है। लेकिन 37वें सप्ताह से पहले भी, यह मां और भ्रूण को जटिलताओं के बड़े जोखिम में डालता है।

एमनियोटिक द्रव का समय से पहले टूटना एक ऐसी समस्या है जिसे अक्सर कई गर्भवती महिलाएं नजरअंदाज कर देती हैं। निर्वहन आमतौर पर तरल पदार्थ के दर्द रहित प्रवाह के रूप में महसूस किया जाता है, लेकिन यह एक छोटी धारा या मामूली निर्वहन के रूप में भी प्रकट हो सकता है।

लक्षण

यह निर्धारित करना मुश्किल हो सकता है कि योनि स्राव एमनियोटिक द्रव है या नहीं, जब थैली की झिल्लियों का पूरी तरह से टूटना नहीं होता है, लेकिन उनमें दरारें होती हैं। हालाँकि, कई अंतर हैं।

उल्बीय तरल पदार्थ:

• आमतौर पर गंधहीन
• ज्यादातर पारदर्शी। कभी-कभी बलगम, खून की लकीरें, या सफेद निर्वहन हो सकता है
• यह लगातार लीक होता है। समय-समय पर बहुत स्थिर प्रवाह होता है
• रिसाव को नियंत्रित करने में असमर्थ
• पैड और अंडरवियर को बार-बार बदलना पड़ता है क्योंकि रिसाव लगातार होता रहता है
• कुछ बेचैनी और ऐंठन हो सकती है

यह एमनियोटिक द्रव नहीं हो सकता है यदि:

• पेशाब जैसा पीला रंग होता है
• पेशाब जैसी गंध
• गर्भाशय में बच्चे की हलचल के साथ अचानक रिसाव, लेकिन जो अल्पकालिक था और रुक गया।
• डिस्चार्ज में एक पतली स्थिरता होती है जिसके लिए हाइजीनिक उद्देश्यों के लिए पैड बदलने की आवश्यकता होती है। ऐसा रिसाव गास्केट से नहीं रिसेगा। यह एक संकेत है कि आप सरल हैं।

धीमी गति से रिसाव के लक्षण

आप गर्भावस्था के दौरान एमनियोटिक द्रव के रिसाव के बारे में बात कर सकती हैं यदि:

• आप अपने पैरों की लंबाई के साथ-साथ तरल पदार्थ की अचानक धारा को चलते हुए देखते हैं।
• आपका अंडरवियर गीला है
• छोटी मात्रा में तरल पदार्थ या छलकना

एक छोटे से रिसाव का कारण निर्धारित करना मुश्किल हो सकता है। इसलिए बेहतर होगा कि आप इस मुद्दे पर स्त्री रोग विशेषज्ञ से सलाह लें। प्रवाह की निरंतरता रिसाव को इंगित करती है।

एमनियोटिक द्रव का रिसाव इस तथ्य से भी संकेत हो सकता है कि आप अपने मूत्राशय को खाली करने के बाद भी नमी का अनुभव करना जारी रखते हैं।

एमनियोटिक द्रव का प्रारंभिक रिसाव

गर्भपात गर्भावस्था के शुरुआती हफ्तों में भ्रूण का नुकसान है। अमेरिकन प्रेग्नेंसी एसोसिएशन के अनुसार, पहले तेरह हफ्तों में कई गर्भपात होते हैं। सभी पुष्ट गर्भधारण का लगभग 10-25% आमतौर पर गर्भपात में समाप्त होता है।

संकेतों को पहचानना महत्वपूर्ण है क्योंकि इससे आप जल्द से जल्द चिकित्सा की तलाश कर सकते हैं।

इस पर ध्यान देना जरूरी है:

• एक धूसर या हल्के गुलाबी पदार्थ का अलगाव
• अप्रत्याशित रूप से बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ फैलाना
• ऊतक के बड़े टुकड़ों का पारित होना
• गुलाबी रंग का स्राव

मेयो क्लिनिक के अनुसार, प्रारंभिक गर्भावस्था के दौरान ऊतक या तरल पदार्थ का निकलना गर्भपात का संकेत हो सकता है। जारी ऊतक या द्रव में कोई रक्त हो भी सकता है और नहीं भी।

उपरोक्त लक्षण आपके शरीर में हार्मोनल परिवर्तन के सामान्य संकेत हो सकते हैं। लेकिन वे गर्भावस्था के दौरान समस्याओं का संकेत भी दे सकते हैं। आपको हमेशा अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ के संपर्क में रहना चाहिए।

मध्य गर्भधारण में रिसाव

16 सप्ताह में एमनियोटिक द्रव का रिसाव

श्रम की शुरुआत में पानी आमतौर पर टूट जाता है। पहले हुआ कोई भी रिसाव समय से पहले माना जाता है। 15वें और 16वें सप्ताह के बीच होने वाले रिसावों में आमतौर पर तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

उपचार में शामिल हैं:

• चिकित्सा संस्थान में गहन जांच की व्यवस्था
• गर्भपात की जांच
• कुछ देर तक आपका अवलोकन करने के बाद, डॉक्टर अगले चरणों के बारे में चर्चा करेंगे।

दूसरी तिमाही में एमनियोटिक द्रव का रिसाव

दूसरी तिमाही में रिसाव का मतलब है कि आपके पास एक टूटा हुआ एम्नियोटिक मूत्राशय है। आंसू समय के साथ ठीक हो सकता है, या यह ठीक नहीं हो सकता है।

रिसाव का कारण क्या हो सकता है, यह निर्धारित करने के लिए एक स्कैन किया जाना चाहिए। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि गर्भावस्था के दौरान शरीर में कई अलग-अलग और असामान्य परिवर्तन होते हैं, इसलिए यह निर्धारित करना मुश्किल है कि क्या सामान्य है और क्या नहीं।

स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित जांच से गर्भवती मां को शांत रहने में मदद मिलेगी। लीक एमनियोटिक द्रव के पीछे क्या है यह निर्धारित करने के लिए कुछ परीक्षण किए जाने चाहिए।

37-38 सप्ताह में एमनियोटिक द्रव का रिसाव

यदि पिछले मासिक धर्म चक्र (भ्रूण की तथाकथित गर्भकालीन आयु) के 37 सप्ताह बाद झिल्लियों का टूटना होता है, तो जटिलताओं के जोखिम कम से कम होते हैं और संकुचन आमतौर पर इसके तुरंत बाद शुरू होते हैं।

लेकिन फिर भी, ऐसा अंतराल समय से पहले है और, पहले के मामलों की तरह, ऐसे कारकों से जुड़ा हो सकता है:

• जीवाणु संक्रमण
• पिछली गर्भधारण में पानी के समय से पहले निर्वहन के मामले
• आपके भ्रूण के विकास में दोष होना
• योनि, गर्भाशय या गर्भाशय ग्रीवा में संक्रमण।
• बुरी आदतें जैसे धूम्रपान, ड्रग्स और शराब का सेवन
• बड़े बच्चे या जुड़वा बच्चों के कारण एमनियोटिक थैली में खिंचाव
• खराब पोषण
• गर्भाशय ग्रीवा या गर्भाशय के क्षेत्र में प्रारंभिक ऑपरेशन

रिसाव परीक्षण

स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना सबसे सही है, और वह एक परीक्षा आयोजित करेगा और संदेह होने पर एमनियोटिक द्रव के रिसाव की पुष्टि करने के लिए आवश्यक परीक्षण निर्धारित करेगा। लेकिन इसे सुरक्षित रूप से चलाने या खुद को आश्वस्त करने के लिए हाथ में साधारण फार्मेसी परीक्षण करना भी उपयोगी होगा। वे कभी-कभी एक झूठी सकारात्मक दे सकते हैं, लेकिन अगर सही तरीके से उपयोग किया जाए तो उन्हें गलत नकारात्मक नहीं देना चाहिए।

पीएच पट्टी परीक्षण

लिटमस स्ट्रिप्स सबसे आसान और सस्ता परीक्षण है। आप पैसे बचाने के लिए एक्वेरियम के पानी के लिए डिज़ाइन की गई स्ट्रिप्स का भी उपयोग कर सकते हैं।

घर पर पानी के रिसाव को निर्धारित करने के लिए, आप लिटमस टेस्ट स्ट्रिप्स का उपयोग कर सकते हैं, जो लगभग हर फार्मेसी में बेचे जाते हैं और जिनकी कीमत सस्ती होती है। लिटमस पेपर संदिग्ध स्राव के पीएच स्तर को स्थापित करने में मदद करता है।

पट्टी को खोलने के बाद योनि की दीवार पर लगाया जाता है और फिर अम्लता स्तर (पीएच) दिखाएगा। सामान्य योनि पीएच 4.5 और 6.0 के बीच होता है। एमनियोटिक द्रव का उच्च स्तर होता है - 7.1 से 7.3 तक। इसलिए, यदि थैली की झिल्ली फट जाती है, तो योनि द्रव के नमूने का पीएच सामान्य से अधिक होगा। यह पट्टी के रंग में बदलाव द्वारा इंगित किया जाएगा, जिसकी तुलना परीक्षण के साथ आने वाले पैमाने से की जानी चाहिए। बढ़ी हुई अम्लता यह संकेत देगी कि आपको संक्रमण है या एमनियोटिक द्रव लीक हो रहा है।

निर्धारण के लिए टेस्ट स्ट्रिपएक्वेरियम के पानी का पीएच एमनियोटिक द्रव रिसाव परीक्षण के लिए भी उपयुक्त है, और वे सस्ते हो सकते हैं।

नाइट्राज़िन परीक्षण

सबसे आम प्रकार का परीक्षण। एक टैम्पोन की कीमत 2 डॉलर से है।

लोकप्रिय ब्रांड हैं जैसे एमनियोटेस्ट, एमनिकेटर। इसमें एक संकेतक के रूप में नाइट्राज़िन युक्त पेपर स्ट्रिप्स के लिए योनि तरल पदार्थ की एक बूंद के आवेदन की आवश्यकता होती है, एक पदार्थ लिटमस से अधिक संवेदनशील होता है। बिक्री पर, ऐसे परीक्षण विशेष स्वैब या पैड के रूप में उपलब्ध हैं, जो इसके कार्यान्वयन की सुविधा प्रदान करते हैं।

तरल की अम्लता के आधार पर संकेतक रंग बदलता है। यदि पीएच 6.0 से अधिक है तो वे नीले हो जाएंगे। इसका मतलब है कि उच्च संभावना के साथ बुलबुले के गोले फट गए हैं।

हालाँकि, यह परीक्षण गलत सकारात्मक परिणाम भी दे सकता है। यदि रक्त नमूने में प्रवेश करता है या योनि में संक्रमण होता है, तो अम्लता का स्तर सामान्य से अधिक हो सकता है। पुरुष शुक्राणु का पीएच भी अधिक होता है, इसलिए हाल की अंतरंगता परिणाम को प्रभावित कर सकती है।

अल्फा 1 माइक्रोग्लोबुलिन परीक्षण

सबसे सटीक, लेकिन सबसे महंगा परीक्षण - $ 30 . से अधिक

यह एक आधुनिक और अधिक सटीक परीक्षण है, लेकिन इसकी लागत कई गुना अधिक महंगी (30 से अधिक शेयर) है। इसके लिए विशेष प्रयोगशाला स्थितियों की भी आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन अधिक बार यह एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है। लब्बोलुआब यह है कि प्लेसेंटल अल्फा-1-माइक्रोग्लोबुलिन जैसे बायोमार्कर का पता लगाना है। यह पदार्थ एमनियोटिक द्रव में पाया जाता है और सामान्य रूप से योनि में मौजूद नहीं होता है। एक नमूना लेने के लिए, एक स्वाब का उपयोग किया जाता है, जिसे बाद में एक विशेष तरल के साथ एक परखनली में रखा जाता है, और फिर उसके स्थान पर एक परीक्षण पट्टी रखी जाती है। उस पर दिखाई देने वाली धारियों की संख्या (1 या 2) के परिणामों के अनुसार, एमनियोटिक द्रव के रिसाव की उपस्थिति के बारे में 97% की सटीकता के साथ कहा जा सकता है।

अन्य परीक्षण जो अस्पताल में किए जा सकते हैं

तथाकथित "फर्न" लक्षण एमनियोटिक द्रव के सूख जाने के बाद एक माइक्रोस्कोप स्लाइड पर निशान हैं। मूत्र सूख जाने के बाद, ऐसे कोई निशान नहीं हैं।

एक माइक्रोस्कोप के तहत तरल का निरीक्षण। यदि रिसाव होता है, तो नमक के क्रिस्टलीकरण के कारण सूखने पर, एस्ट्रोजन के साथ मिश्रित एमनियोटिक द्रव, एक "फर्न" लक्षण पैदा करेगा (फर्न के पत्तों जैसा होगा)। धारण करने के लिए, तरल की कुछ बूंदों को जांच के लिए माइक्रोस्कोप स्लाइड पर रखा जाता है।

डाई टेस्ट। उदर गुहा के माध्यम से एमनियोटिक थैली में एक विशेष डाई इंजेक्ट करें। यदि झिल्ली फटी हुई है, तो योनि में 30 मिनट के भीतर रंगीन तरल पदार्थ मिल जाएगा।

रसायनों के स्तर को मापने के लिए परीक्षण जो एमनियोटिक द्रव में मौजूद हैं लेकिन योनि स्राव में नहीं। इनमें प्रोलैक्टिन, अल्फा-भ्रूणप्रोटीन, ग्लूकोज और डायमाइन ऑक्सीडेज शामिल हैं। इन पदार्थों के उच्च स्तर का मतलब है कि एक टूटना हुआ है।

एमनियोटिक द्रव, मूत्र या योनि स्राव?

योनि से तीन मुख्य प्रकार के तरल पदार्थ निकल सकते हैं: मूत्र और एमनियोटिक द्रव। उनके बीच के अंतरों को ध्यान में रखते हुए, आप उनमें से किसी एक की पहचान करने के लिए निम्नलिखित संकेतों का उपयोग कर सकते हैं।

एमनियोटिक द्रव का रिसाव

इसमें निम्नलिखित गुण होंगे:

• स्पष्ट या सफेद श्लेष्मा पैच हो सकते हैं
• गंधहीन और रंगहीन। कुछ मामलों में मीठी गंध हो सकती है
• खून के धब्बे की उपस्थिति
• पेशाब की तरह गंध नहीं आती

लगातार डिस्चार्ज का मतलब है कि द्रव वास्तव में एमनियोटिक है।

मूत्र

मूत्र में आमतौर पर निम्नलिखित गुण होते हैं:

• अमोनिया गंध
• गहरा या शुद्ध पीला रंग

ब्लैडर लीकेज मुख्य रूप से दूसरी और तीसरी तिमाही में होगा। इस समय भ्रूण पहले से ही मूत्राशय पर दबाव डालेगा।

योनि स्राव

गर्भावस्था के दौरान योनि स्राव भी असामान्य नहीं है। उनके पास निम्नलिखित गुण हैं:

• गंध मौजूद हो भी सकती है और नहीं भी। हालांकि, उनके पास मूत्र के समान अमोनिया की गंध नहीं होती है।
• पीला या सफेद हो सकता है
• मूत्र या एमनियोटिक द्रव की तुलना में एक मजबूत स्थिरता है
(अभी तक कोई रेटिंग नहीं)

एमनियोटिक द्रव केवल एक पानी का खोल नहीं है जो भ्रूण को चोट से बचाता है और बच्चे को स्वतंत्र रूप से आगे बढ़ने की अनुमति देता है। एमनियोटिक द्रव के बिना (और अगर है भी, लेकिन इसकी मात्रा सामान्य से कम है), तो बच्चा पूरी तरह से विकसित नहीं हो सकता है। इसलिए, एक महिला को पता होना चाहिए कि साधारण लक्षणों और घरेलू परीक्षणों की मदद से एमनियोटिक द्रव के रिसाव का निर्धारण कैसे किया जाता है।

गर्भाधान के क्षण से एमनियोटिक द्रव का निर्माण होता है। धीरे-धीरे, उनकी संख्या बढ़ जाती है, दूसरी तिमाही तक चरम पर पहुंच जाती है। प्रसव के समय तक, एमनियोटिक द्रव इतनी तीव्रता से नहीं बनता है। गर्भावस्था के दौरान पानी का रिसाव कभी भी हो सकता है। 22 सप्ताह तक, यह गर्भपात का संकेत है जो शुरू हो गया है - बच्चे के जन्म की शुरुआत के बाद।

एमनियोटिक द्रव लीक क्यों होता है

अलग-अलग अवधियों में एमनियोटिक द्रव के रिसाव के कारण अलग-अलग होते हैं। इसके आधार पर, गर्भवती महिला के संचालन की रणनीति बनाई जाती है।

गर्भ की शुरुआत में

इस समय, एमनियोटिक द्रव का पृथक रिसाव शायद ही कभी देखा जाता है। अधिक बार, गर्भपात खूनी निर्वहन के साथ शुरू होता है और उसके बाद ही, जैसे गर्भाशय सिकुड़ता है और भ्रूण के अंडे को बाहर निकाल दिया जाता है, एमनियोटिक द्रव निकलता है। यह रक्त के साथ मिल जाता है और अलग से अलग करना मुश्किल होता है।

गर्भ के मध्य और अंत में

22 सप्ताह से पहले एमनियोटिक द्रव का मामूली रिसाव भी गर्भपात की शुरुआत माना जाता है। इस अवधि के बाद और 37 सप्ताह तक, एमनियोटिक द्रव का निकलना अपरिपक्व श्रम की आसन्न शुरुआत का संकेत है। हालांकि, इस समय भी, कई मामलों में पूर्वानुमान पूरी तरह से अनुकूल नहीं है। 37 सप्ताह के बाद, एमनियोटिक द्रव की उपस्थिति को आदर्श माना जाता है और श्रम की शुरुआत का संकेत देता है।

एमनियोटिक द्रव का रिसाव विभिन्न कारणों से होता है, जो पूरी तरह से जांच के बाद भी हमेशा स्थापित नहीं किया जा सकता है। मुख्य में निम्नलिखित शामिल हैं:

• संक्रामक रोग. यौन संक्रमण और TORCH-कॉम्प्लेक्स (हाल ही में स्थानांतरित रूबेला, साइटोमेगालोवायरस, दाद) 95% मामलों में पहली और दूसरी तिमाही में एमनियोटिक द्रव के समय से पहले रिसाव का कारण हैं। जब सूजन का फोकस योनि और गर्भाशय ग्रीवा में होता है, तो रोगजनक आगे चलकर ग्रीवा नहर, गर्भाशय गुहा और भ्रूण झिल्ली में प्रवेश करते हैं। झिल्ली का संक्रमण एमनियोटिक द्रव के समय से पहले टूटने का कारण है।
• पुरानी प्रक्रियाएं. गंभीर पुरानी बीमारियां, जैसे कि पायलोनेफ्राइटिस, ऑटोइम्यून पैथोलॉजी भी अप्रत्यक्ष रूप से पानी के बहिर्वाह का कारण बन सकती हैं।
• रीसस संघर्ष। आरएच कारक के अनुसार भ्रूण और मां के रक्त समूहों की असंगति के साथ, आरएच संवेदीकरण होता है। ऐसे में शरीर अनचाहे गर्भ से "छुटकारा" पाने की कोशिश करता है, जो पानी के रिसाव का कारण होता है।
• एकाधिक गर्भावस्था. दो या दो से अधिक भ्रूणों को ले जाने पर, शरीर पर अत्यधिक तनाव के कारण एक महिला को समय से पहले जन्म होने का खतरा बढ़ जाता है। अक्सर, कई गर्भावस्था गर्भाशय ग्रीवा के इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता (आईसीएन, गर्भाशय ग्रीवा के समय से पहले खुलने) के साथ होती है। मोनोकोरियोनिक जुड़वाँ, ट्रिपल (सभी के लिए एक प्लेसेंटा) के साथ, एक "चोरी सिंड्रोम" हो सकता है। नतीजतन, एक बच्चा पॉलीहाइड्रमनिओस विकसित करता है, दूसरा - ओलिगोहाइड्रामनिओस। यह सब अक्सर एमनियोटिक द्रव के रिसाव के साथ होता है।
• गर्भाशय ग्रीवा की विकृति. ICI से पानी का समय से पहले बहिर्वाह होता है। उसी समय, जैसे-जैसे गर्भकालीन आयु बढ़ती है, गर्भाशय ग्रीवा भार का सामना नहीं कर पाती है और खुलने लगती है। परिणाम - गर्भाशय ग्रीवा नहर में भ्रूण मूत्राशय आगे बढ़ जाता है (गिर जाता है) और इसका टूटना होता है।
• गर्दन पर जोड़तोड़. गर्भाशय ग्रीवा के दिवालियेपन के मामले में प्रसूति सिवनी लगाने पर, भ्रूण के मूत्राशय का एक आकस्मिक पंचर हो सकता है, जिसके बाद पानी का बहना शुरू हो सकता है।
• नैदानिक ​​प्रक्रियाएँ।एमनियोसेंटेसिस (पूर्ववर्ती पेट की दीवार के माध्यम से गर्भाशय का पंचर और एमनियोटिक द्रव की थोड़ी मात्रा का नमूना लेना), कॉर्डोसेन्टेसिस (रक्त के नमूने या आधान के लिए गर्भनाल का पंचर), कोरियोनिक विलस बायोप्सी (प्रक्रिया एमनियोसेंटेसिस के समान है, लेकिन कोरियोनिक कोशिकाएं काटा जाता है) उनके आक्रमण के कारण हमेशा जोखिम वाले पानी के रिसाव के साथ होते हैं।
• गर्भाशय का मायोमा। कई मायोमा नोड्स या यहां तक ​​कि एक बड़े की उपस्थिति में, मायोमेट्रियम की एक्स्टेंसिबिलिटी कम हो जाती है। और 12-16 सप्ताह के बाद, गर्भाशय की गहन वृद्धि शुरू हो जाती है। यदि नोड्स इसके साथ "हस्तक्षेप" करते हैं, तो दबाव और पानी के रिसाव के तहत भ्रूण झिल्ली की अखंडता का उल्लंघन होता है।
• गर्भाशय की संरचना में विसंगतियाँ. इस मामले में, एक समान तस्वीर विकसित होती है, जैसे कि नोड्स के साथ। एक गर्भाशय पट, एक सींग, या एक काठी आकार पानी के बहिर्वाह का कारण बन सकता है।
• भ्रूण विकृति। यदि बच्चे में किसी प्रकार की विकृति है, तो पूर्ण गर्भावस्था की शुरुआत से पहले पानी के बहिर्वाह की संभावना भी अधिक होती है।
• चोटें। पेट में चोट (कुंद, तेज) से एमनियोटिक थैली का संपीड़न और झिल्लियों का टूटना हो सकता है।
• थ्रोम्बोफिलिया। संयोजी ऊतक और रक्त के गुणों में परिवर्तन से गर्भाशय ग्रीवा और झिल्लियों के विनाशकारी परिवर्तन होते हैं, जो भ्रूण के मूत्राशय के टूटने को भड़काते हैं।
• मधुमेह । चयापचय में परिवर्तन, विशेष रूप से चीनी के विघटन के साथ, समय से पहले जन्म और एमनियोटिक द्रव के रिसाव का खतरा बढ़ जाता है।

समय से पहले जन्म कभी-कभी विशिष्ट परिस्थितियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, उदाहरण के लिए, संक्रमण, भ्रूण विकृति। लेकिन अक्सर श्रम की शुरुआत के कोई स्पष्ट कारण नहीं होते हैं।

यह किस तरह का दिखता है

एमनियोटिक द्रव का रिसाव अलग दिख सकता है। यह सब तनाव के स्तर पर निर्भर करता है।

• प्रचुर मात्रा में और मध्यम निर्वहन. जब एमनियोटिक द्रव का अधिकांश भाग बह जाता है, जो भ्रूण के वर्तमान भाग के सामने स्थित होता है (जैसे "पच्चर"), तो महिला नोट करती है कि यह "पैरों से नीचे बहती है", साधारण मैक्सी पैड सभी एमनियोटिक को अवशोषित नहीं कर सकते हैं। द्रव।
• मामूली निर्वहन. भ्रूण के मूत्राशय के एक उच्च आंसू के साथ या जब झिल्ली की परतें एक दूसरे के सापेक्ष विस्थापित हो जाती हैं, तो दोष क्षेत्र ओवरलैप हो सकता है और एमनियोटिक द्रव का रिसाव बंद हो जाता है। इस मामले में, पानी की मात्रा नगण्य हो सकती है - 200 मिलीलीटर या उससे कम तक। ऐसी स्थिति में, कभी-कभी इसका निदान और पुष्टि करना मुश्किल होता है कि यह एमनियोटिक द्रव था या नहीं।
• रंग और अशुद्धियों की उपस्थिति. एमनियोटिक द्रव रक्त के साथ हो सकता है (इस मामले में, प्लेसेंटल एब्डॉमिनल को बाहर करना आवश्यक है), मेकोनियम के मिश्रण के साथ - हरा या पीला (भ्रूण हाइपोक्सिया का संकेत)। आम तौर पर, रिसाव के दौरान एमनियोटिक द्रव का रंग पारदर्शी होना चाहिए, दूधिया रंग के साथ, इसमें भ्रूण के मखमली बाल और इसके उपकला के कण हो सकते हैं - यह सब एक प्रकार का निलंबन प्रदान करता है।
• महक । एमनियोटिक द्रव में तीखी गंध नहीं होती है, मान लीजिए कि थोड़ा खट्टा है। भ्रूण, अप्रिय - झिल्ली के संक्रमण का संकेत और, सबसे अधिक संभावना है, बच्चा।
• संकुचन के साथ या बिना. गर्भाशय के संकुचन और संकुचन की शुरुआत के साथ और उनके बिना भी पानी का रिसाव हो सकता है।

रिसाव शारीरिक गतिविधि के बाद और भलाई के दौरान दोनों हो सकता है, उदाहरण के लिए, नींद के दौरान या रात के आराम के बाद। जब शरीर की स्थिति बदलती है, तो एमनियोटिक द्रव अधिक मात्रा में प्रवाहित हो सकता है।

तो, एमनियोटिक द्रव रिसाव के मुख्य लक्षण इस प्रकार हैं:

• योनि स्राव की मात्रा में वृद्धि;
• स्राव तरल हैं;
• समय-समय पर प्रकट होना या लगातार रिसाव होना।

कैसे समझें कि किस तरह का डिस्चार्ज

प्रीटरम प्रेग्नेंसी में, सामान्य योनि ल्यूकोरिया से असली रिसाव को अलग करना बेहद जरूरी है। अतिरिक्त परीक्षा और गतिशील अवलोकन के बिना ऐसा करना हमेशा आसान नहीं होता है। निम्नलिखित मामलों में निदान स्थापित करना विशेष रूप से कठिन है।

• मूत्र असंयम के साथ।यहां तक ​​​​कि युवा महिलाओं में, विशेष रूप से बार-बार बच्चे के जन्म के बाद, श्रोणि तल की मांसपेशियों का स्वर कम हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप मूत्र असंयम होता है - जब तनाव, छींक, खांसी होती है। यह बाद के चरणों में विशेष रूप से विशेषता है, जब गर्भाशय मूत्राशय और श्रोणि तल पर अतिरिक्त दबाव बनाता है। यदि गर्भवती महिला इस पर ध्यान नहीं देती है, तो पानी के रिसाव का आभास हो सकता है।
• जगह में एक पेसरी के साथ. एक आरएपी (अनलोडिंग ऑब्स्टेट्रिक पेसरी) स्थापित करने के बाद - एक विदेशी शरीर - लगातार सूजन के कारण योनि स्राव की मात्रा बढ़ जाती है। वे पीछे के फोर्निक्स में इकट्ठा होते हैं और शरीर को मोड़ते समय अधिक गहराई से बह सकते हैं। कभी-कभी ऐसा लगता है कि यह पानी है।
• योनि में सूजन के साथ. योनि में संक्रामक प्रक्रिया हमेशा निर्वहन की मात्रा में वृद्धि से जुड़ी होती है। सूजन की प्रकृति के आधार पर, वे पारदर्शी, सफेद, पीले या हरे रंग के हो सकते हैं।
• जब श्लेष्मा प्लग बंद हो जाता है. जब बच्चे के जन्म का क्षण आता है और गर्भाशय ग्रीवा खुलता है, तो बलगम निकलता है, जो गर्भावस्था के दौरान "एक कॉर्क की तरह" गर्भाशय ग्रीवा नहर को संक्रमण से बंद कर देता है। कभी-कभी यह स्थिरता में काफी तरल होता है और पानी जैसा हो सकता है।

निम्नलिखित तालिका से पता चलता है कि अन्य स्थितियों से पानी के रिसाव को किन संकेतों से अलग करना संभव है।

तालिका - पानी को अन्य स्रावों से कैसे अलग करें

मापदंड	पानी	एक पेसरी के साथ आवंटन	सूजन के दौरान डिस्चार्ज	श्लेष्मा अवरोधक
मात्रा	आमतौर पर बहुत		व्यक्तिगत स्वच्छता के लिए पर्याप्त दैनिक पैंटी लाइनर	भरपूर नहीं
रंग	सामान्य रूप से स्पष्ट, लेकिन खूनी, हरा या पीला हो सकता है	अक्सर सफेद या पीले रंग का	सूजन के कारण के आधार पर - पारदर्शी (योनि के साथ) से पीले, सफेद, रूखे	पारदर्शी, लेकिन रक्त की धारियों के साथ अन्तर्विभाजित हो सकता है, योनि से अधिक सफेद हो सकता है
महक	आमतौर पर नहीं, लेकिन सूजन के साथ, एक अप्रिय पुटीय सक्रिय	खट्टा, अक्सर अप्रिय	योनिजन और प्युलुलेंट के साथ "फिशी", पुटीय सक्रिय - अन्य प्रकार की सूजन के साथ	नहीं है
संगतता	आंसुओं से भरा हुआ	मलाईदार	सघन	अंडे की सफेदी की तरह या मोटा
उपस्थिति समय	अचानक	पेसरी डालने के 2-3 सप्ताह बाद	कोई पैटर्न नहीं	प्रसव से पहले, समय से पहले सहित
क्या वे गुजरते हैं	केवल उच्च बुलबुला फटने पर	पेसरी और स्वच्छता को हटाने के बाद	उपचार के बाद	बच्चे के जन्म से पहले, वे अब दूर नहीं जाते हैं, लेकिन थोड़ा कम हो सकते हैं

एमनियोटिक द्रव के रिसाव को पहचानने और इसे अन्य स्थितियों से अलग करने के लिए, निम्नलिखित किया जाता है।

• आईने में देख रहे हैं. ज्यादातर स्थितियों में, स्त्री रोग संबंधी दर्पणों में योनि और गर्भाशय ग्रीवा के श्लेष्म झिल्ली की जांच करते समय, यह समझना संभव है कि यह पानी है या सिर्फ निर्वहन।
• धब्बा। एक सकारात्मक विश्लेषण के साथ, स्राव को धुंधला करने के बाद, एक "फर्न लक्षण" का पता लगाया जाता है - सुखाने के बाद आवर्धन के तहत, कांच की स्लाइड पर चित्र इस पौधे की पत्तियों जैसा दिखता है।
• एमनियोटेस्ट। एमनियोटिक द्रव की उपस्थिति का निर्धारण करने के लिए विशेष परीक्षण स्ट्रिप्स हैं। वे एमनियोटिक द्रव के साथ मिश्रित होने पर योनि स्राव के पीएच में परिवर्तन पर आधारित होते हैं। यह एक फार्मेसी में स्वतंत्र रूप से बेचा जाता है, और एक महिला इसे घर पर खुद कर सकती है।
• भ्रूण अल्ट्रासाउंड। भ्रूण के अल्ट्रासाउंड द्वारा पहचाने गए ओलिगोहाइड्रामनिओस को एमनियोटिक द्रव के टूटने का संदेह है "के लिए" का एक और लक्षण है। हालांकि, एक सामान्य एमनियोटिक द्रव सूचकांक रिसाव को बाहर नहीं करता है, विशेष रूप से एक उच्च आंसू।
• प्रयोगशाला के तरीके. कुछ क्लीनिकों में, योनि स्राव में कुछ पदार्थों की पहचान करने के तरीके हैं, जो एमनियोटिक द्रव में प्रवेश करने के बाद ही प्रकट होते हैं। हालांकि, विधि महंगी है और हमेशा जानकारीपूर्ण नहीं होती है, इसलिए इसका उपयोग शायद ही कभी किया जाता है।

संदिग्ध मामलों में, अपेक्षित रणनीति का उपयोग किया जाता है। अस्पताल की सेटिंग में महिला की निगरानी की जा रही है। स्राव की सावधानीपूर्वक निगरानी की जाती है, अल्ट्रासाउंड गतिशीलता, एक परीक्षण और एक प्रयोगशाला अध्ययन में किया जाता है।

रिसाव वाली गर्भवती महिलाओं का प्रबंधन

यदि एमनियोटिक द्रव के रिसाव के संकेत स्पष्ट हैं या इस प्रक्रिया की विश्वसनीय पुष्टि है, तो गर्भवती महिला को परीक्षाओं की एक श्रृंखला से गुजरना पड़ता है, जिसके बाद आगे की प्रबंधन रणनीति स्थापित की जाती है। कई मायनों में, यह उस अवधि पर निर्भर करता है जिसमें पानी बहता है।

• 1 तिमाही। इस अवधि में खूनी निर्वहन और पानी एक साथ शुरू होते हैं यदि भ्रूण के मूत्राशय की अखंडता का उल्लंघन होता है और गर्भपात आगे बढ़ता है। गर्भावस्था की चिकित्सा या शल्य चिकित्सा समाप्ति का संकेत दिया गया है।
• 2 तिमाही। 22 सप्ताह तक, एमनियोटिक द्रव का कोई भी रिसाव गर्भपात की शुरुआत के बराबर होता है। इसके आगे की उत्तेजना और बाद में गर्भाशय गुहा का इलाज किया जाता है।
• तीसरी तिमाही। मां और भ्रूण की अवधि, स्थिति के आधार पर रणनीति निर्धारित की जाती है। 37 सप्ताह तक पानी के बहिर्वाह के साथ, गर्भावस्था को कई दिनों से एक महीने या उससे भी अधिक समय तक एक साथ एंटीबायोटिक चिकित्सा और भ्रूण के फेफड़ों की परिपक्वता के लिए दवाओं की शुरूआत के साथ बढ़ाना संभव है। एमनियोटिक द्रव के और रिसाव को रोकने के तरीके हैं, जो कुछ और समय के लिए गर्भाशय में बच्चे को विकसित करने में मदद करते हैं। चूंकि हर चार से आठ घंटे में पानी का पुन: उत्पादन किया जाता है, इसलिए उनकी मात्रा जल्द ही सामान्य मूल्यों तक बढ़ जाती है। टुकड़ी, सूजन के संकेतों के साथ, या एक महिला की गवाही के अनुसार, प्रसव तत्काल हो सकता है। 37 सप्ताह के बाद पानी का बहना बच्चे के जन्म की शुरुआत के बराबर है।

क्या यह भ्रूण के लिए खतरनाक है

एक पूर्ण गर्भावस्था के दौरान पानी का बहना अक्सर अगले दिन सक्रिय संकुचन की शुरुआत के साथ होता है। इसलिए इस समय यह सबसे कम खतरनाक है। जब 22 से 37 सप्ताह तक एमनियोटिक द्रव का रिसाव होता है, तो बच्चे की स्थिति की गंभीरता उस कारण से निर्धारित होती है जिसके कारण यह हुआ, साथ ही साथ पानी के बहिर्वाह की डिग्री भी। सहवर्ती सूजन के बिना मूत्राशय के एक उच्च आंसू के साथ सबसे अनुकूल रोग का निदान है। अन्य सभी मामलों में, समय से पहले जन्म में पानी का बहना समाप्त हो जाता है।

एक बच्चे के लिए समय से पहले पानी के रिसाव की शुरुआत के परिणाम इस प्रकार हैं:

• संक्रामक जटिलताओं का खतरा बढ़ गया- chorioamnionitis, जन्मजात निमोनिया;
• हाइपोक्सिया होता है- पानी का बहिर्वाह गर्भाशय के रक्त प्रवाह को प्रभावित करता है, खासकर अगर यह महिला के किन रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है;
• समय से पहले जन्म लेने की संभावना है- प्रारंभिक अवस्था में पानी के बहिर्वाह के साथ, गर्भवती महिला को एक महीने से अधिक समय तक रखना मुश्किल (30-32 सप्ताह तक) होता है;
• गिर सकते हैं भ्रूण के शरीर के अंग -पानी के साथ बिना सिर के, गर्भनाल के लूप या भ्रूण के हिस्से (आमतौर पर हाथ, पैर) खुली हुई गर्दन से बाहर गिर सकते हैं, जिससे उसकी जान को खतरा हो सकता है।

यदि एक महिला घर पर एमनियोटिक द्रव के रिसाव पर संदेह करने या सटीक रूप से निर्धारित करने में सक्षम है, तो जितनी जल्दी वह चिकित्सा सहायता लेती है, बेहतर है, क्योंकि एमनियोटिक द्रव के बिना स्थिति भ्रूण के लिए खतरनाक है। इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि गर्भकालीन आयु क्या है जब पानी डाला जाता है, केवल एक विशेषज्ञ ही प्रत्येक मामले में सबसे उपयुक्त रणनीति निर्धारित कर सकता है।

गर्भावस्था न केवल खुशी का समय होता है, बल्कि गर्भवती मां के लिए भी बहुत बेचैन करने वाला होता है। आखिरकार, अपनी स्थिति के प्रति चौकस रहना और समय में होने वाले परिवर्तनों की निगरानी करना बहुत महत्वपूर्ण है जिससे दुखद परिणाम हो सकते हैं और तत्काल चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। सबसे खतरनाक लक्षणों में से एक एमनियोटिक द्रव का रिसाव है।

एमनियोटिक द्रव के कार्य

मां के पेट में बच्चा भ्रूण मूत्राशय में होता है, जो एक विशेष तरल पदार्थ - एमनियोटिक द्रव से भरा होता है। यह द्रव विकासशील बच्चे के लिए एक आरामदायक वातावरण बनाता है। यह बच्चे को शारीरिक प्रभावों से बचाता है: भले ही गर्भवती माँ गिर जाए, तरल के लिए धन्यवाद, भ्रूण को नुकसान नहीं होगा। पानी मां को बच्चे के तेज झटके से बचाता है, जिससे शॉक एब्जॉर्बर बनता है। बच्चा नियमित रूप से थोड़ी मात्रा में तरल निगलता है, जो पाचन और उत्सर्जन प्रणाली के उचित गठन में योगदान देता है।

गर्भावस्था की शुरुआत में, एमनियोटिक द्रव बिल्कुल पारदर्शी होता है, लेकिन धीरे-धीरे वे एपिडर्मिस की मरने वाली कोशिकाओं, बच्चे के रूखे बालों और वसायुक्त स्राव के कारण बादल बनने लगते हैं।

एमनियोटिक द्रव सामान्य रूप से बाँझ होना चाहिए: वे खतरनाक सूक्ष्मजीवों को भ्रूण को संक्रमित करने की अनुमति नहीं देते हैं।

बच्चे के जन्म से कुछ समय पहले, एमनियोटिक द्रव की मात्रा लगभग 1.5 लीटर होती है। यदि गर्भावस्था जटिलताओं के बिना जाती है, तो बच्चे के जन्म की शुरुआत से पहले ही भ्रूण का मूत्राशय फट जाता है। वहीं उनका कहना है कि होने वाली मां का पानी टूट गया. लेकिन कभी-कभी, पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं के कारण, एमनियोटिक द्रव का धीमा रिसाव होता है, जो न केवल बच्चे के लिए, बल्कि महिला के लिए भी बेहद खतरनाक है।

एमनियोटिक द्रव रिसाव के लक्षण

बच्चे के जन्म से ठीक पहले एमनियोटिक द्रव बाहर निकलने लगता है। इस प्रक्रिया को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है: थोड़े समय में, लगभग 500 मिलीलीटर तरल निकलता है, जिसमें बहुत विशिष्ट गंध होती है। पानी के टूटने के बाद संकुचन शुरू हो जाते हैं।

एमनियोटिक द्रव का रिसाव नोटिस करना अधिक कठिन है: द्रव को छोटी बूंदों में छोड़ा जा सकता है। सबसे पहले एक गर्भवती महिला को पारदर्शी या द्वारा सतर्क किया जाना चाहिए पीला, गंधहीन निर्वहनएक सचेत प्रयास द्वारा इस प्रक्रिया को रोकने की क्षमता के बिना उत्पन्न होना। शरीर की स्थिति, खाँसी या शारीरिक गतिविधि में बदलाव के साथ निर्वहन बढ़ सकता है।

मेडिकल जांच के दौरान भी एमनियोटिक द्रव के रिसाव का पता लगाना हमेशा संभव नहीं होता है। यह सुनिश्चित करने के लिए कि एमनियोटिक द्रव का रिसाव है, एक विशेष एमनियोटेस्ट करना आवश्यक है, जो आपको केवल एमनियोटिक द्रव में निहित प्रोटीन की योनि में उपस्थिति का निर्धारण करने की अनुमति देता है। परीक्षण बहुत जल्दी किया जाता है: यह गीला योनि स्राव प्राप्त करने के लिए पर्याप्त है। यदि रिसाव होता है, तो परीक्षण तुरंत रंग बदल देगा। निदान की पुष्टि करने के लिए, साइटोलॉजिकल और अल्ट्रासाउंड परीक्षाएं निर्धारित की जाती हैं।

एमनियोटिक द्रव रिसाव का पता लगाने के लिए परीक्षण

यह निर्धारित करना संभव है कि घर पर एमनियोटिक द्रव का रिसाव होता है या नहीं। ऐसा करने के लिए, आपको सबसे पहले अपने मूत्राशय को खाली करना होगा और अपने आप को धोना होगा। उसके बाद, आपको बिस्तर पर लेट जाना चाहिए, अपने नीचे एक साफ चादर या एक डिस्पोजेबल शोषक डायपर रखना चाहिए, आराम करना चाहिए और लगभग एक चौथाई घंटे तक लेटना चाहिए। यदि इसके बाद चादर पर गीला स्थान दिखाई देता है, तो आपको जल्द से जल्द अस्पताल जाना चाहिए।

आप घर पर भी एक खतरनाक लक्षण का पता लगा सकते हैं: फार्मेसियों में विशेष एक्सप्रेस परीक्षण बेचे जाते हैं। टेस्ट स्ट्रिप्स और लाइनिंग के रूप में जारी किए जाते हैं। दोनों परीक्षणों के संचालन का सिद्धांत समान है: यह योनि वातावरण की अम्लता के स्तर को निर्धारित करने पर आधारित है। आम तौर पर, यह अम्लीय होना चाहिए। एमनियोटिक द्रव में एक तटस्थ पीएच होता है और इसके रिसाव से योनि स्राव की अम्लता का स्तर बदल जाता है।

टेस्ट करना बहुत आसान है। सबसे पहले, एक विशेष स्वैब का उपयोग करके एक धब्बा बनाया जाता है, जिसे एक परखनली में रखा जाता है। कुछ मिनटों के बाद, सूचक को परखनली में उतारा जाता है। यदि संकेतक पर दो रेखाएँ दिखाई देती हैं, तो एमनियोटिक द्रव लीक हो रहा है।

हालांकि, परीक्षण बिल्कुल विश्वसनीय नहीं हैं: कभी-कभी पीएच स्तर में बदलाव अन्य कारणों से होता है। इसलिए, केवल एक डॉक्टर ही यह निर्धारित कर सकता है कि एमनियोटिक द्रव लीक हो रहा है या नहीं।

बेशक, यदि भ्रूण का मूत्राशय बुरी तरह से क्षतिग्रस्त हो गया है, तो आप विशेष परीक्षणों के बिना रिसाव को नोटिस कर सकते हैं: गर्भवती माँ महसूस कर सकती है कि पेट का आकार कैसे कम हो जाता है, कभी-कभी तरल भी पैरों से नीचे जाने लगता है। ऐसे मामलों में तत्काल चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, अन्यथा समय से पहले जन्म या यहां तक ​​कि भ्रूण की मृत्यु का उच्च जोखिम होता है।

एमनियोटिक द्रव रिसाव के कारण

एमनियोटिक द्रव के रिसाव के मुख्य कारण इस प्रकार हैं:

• महिला को कोई संक्रमण है। संक्रामक रोगों से भ्रूण की झिल्ली पतली हो सकती है, जिससे क्षति या टूटने का खतरा बढ़ जाता है;
• ग्रीवा अपर्याप्तता। यदि बढ़ते भ्रूण के दबाव में गर्भाशय ग्रीवा फैलता है, तो मूत्राशय थोड़ा सा शिथिल हो जाता है और फट सकता है;
• स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा गलत परीक्षा;
• एकाधिक गर्भावस्था;
• सदमा;
• नियोप्लाज्म के गर्भाशय में उपस्थिति (घातक और सौम्य दोनों)।

एमनियोटिक द्रव का रिसाव खतरनाक क्यों है?

यदि होने वाली मां को एमनियोटिक द्रव के रिसाव का पता चलता है, तो उसे बिना समय बर्बाद किए डॉक्टर को दिखाना चाहिए। आखिर लीकेज बच्चे की जान के लिए खतरा है।

यह ऊपर कहा गया था कि एमनियोटिक द्रव बच्चे के लिए एक तरह के अवरोध के रूप में कार्य करता है, इसे संक्रामक एजेंटों से बचाता है। यदि पानी बहुत जल्दी बहा दिया जाता है, तो भ्रूण के संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है।

रिसाव समय से पहले जन्म को भड़का सकता है या।

आमतौर पर, जब एमनियोटिक द्रव का रिसाव होता है, तो गर्भवती माँ को एंटीबायोटिक चिकित्सा दी जाती है। जितनी जल्दी इलाज शुरू किया जाएगा, उतनी ही सफलता मिलेगी। यदि आप समय चूक जाते हैं, तो खतरनाक सेप्टिक जटिलताएं हो सकती हैं, जिससे शिशु और महिला दोनों की मृत्यु हो सकती है।

यदि बाद में रिसाव का पता चलता है, तो निर्णय लिया जा सकता है।

एमनियोटिक द्रव रिसाव का उपचार

दुर्भाग्य से, एमनियोटिक द्रव के बहिर्वाह की प्रक्रिया को रोकने का कोई तरीका नहीं है। डॉक्टरों की कार्रवाई इस बात पर निर्भर करती है कि लक्षणों का पता कितने समय तक चलता है।

यदि गर्भावस्था पूर्ण-कालिक है, तो एमनियोटिक द्रव के रिसाव के दो से तीन घंटे बाद प्रसव पीड़ा शुरू हो जाती है। डॉक्टरों की अनुपस्थिति में प्रसव वेदना बढ़ानाया ऑपरेशन करना है।

समय से पहले गर्भावस्था के मामले में, जिसकी अवधि नहीं पहुंचती है, और भ्रूण के संक्रमण के लक्षणों की अनुपस्थिति में, महिला को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है और अपेक्षित रणनीति का उपयोग किया जाता है, क्योंकि मां के गर्भ में बिताया गया हर दिन बच्चे के लिए बहुत महत्वपूर्ण होता है। . वहीं, गर्भवती महिला को विशेष दवाएं दी जाती हैं जो बच्चे के श्वसन तंत्र के विकास को प्रोत्साहित करती हैं।

जन्म की अपेक्षित तारीख के करीब रिसाव शुरू हुआ, पूर्वानुमान उतना ही अनुकूल था। यदि बच्चे को जन्म देने के शुरुआती चरणों में भ्रूण का मूत्राशय क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो महिला को गर्भपात कराने की सलाह दी जाएगी।

निवारण

एमनियोटिक द्रव के रिसाव से बचने के लिए गर्भवती माँ के लिए सभी उपाय करना बहुत महत्वपूर्ण है:

1. चरण में, सभी मौजूदा संक्रामक रोगों को ठीक किया जाना चाहिए;
2. यदि स्त्री रोग विशेषज्ञ गर्भाशय ग्रीवा की अपर्याप्तता का पता लगाता है, तो गर्भाशय ग्रीवा को सीवन करने या राहत की अंगूठी पेश करने की सिफारिश की जाती है;
3. गर्भावस्था से पहले, एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करना, बुरी आदतों को छोड़ना और तनाव से बचना बहुत महत्वपूर्ण है;
4. नियमित रूप से एक डॉक्टर के पास जाना आवश्यक है, जो रिसाव के लक्षणों को नोटिस करने में सक्षम होगा। जिन महिलाओं के दो या दो से अधिक बच्चे हैं, उन्हें विशेष रूप से सावधान रहना चाहिए: कई गर्भधारण के साथ, रिसाव का जोखिम बहुत बढ़ जाता है;
5. गर्भवती महिलाओं को सावधान रहना चाहिए: चोट लगने, अत्यधिक शारीरिक परिश्रम और गिरने से भ्रूण के मूत्राशय में दरारें और टूटना हो सकता है।
6. अपनी स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करना भी बहुत महत्वपूर्ण है: जितनी जल्दी एक रिसाव का पता चलता है, उतनी ही अधिक संभावना है कि डॉक्टर बच्चे को बचाने में सक्षम होंगे।

एमनियोटिक द्रव का रिसाव सबसे खतरनाक प्रसूति विकृति में से एक है जिसके लिए तत्काल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। रिसाव के पहले संकेत पर अपने संदेह की जांच के लिए कुछ त्वरित परीक्षण करवाएं, और अपने शरीर में होने वाले सभी परिवर्तनों पर नज़र रखें। याद रखें: जितनी जल्दी आप रिसाव को नोटिस करते हैं, उतनी ही अधिक संभावना है कि डॉक्टर बच्चे के जीवन को बचाने में सक्षम होंगे!

सभी गर्भवती माताओं, विशेषकर गर्भवती महिलाओं को पहली बार यह नहीं पता होता है कि एमनियोटिक द्रव का रिसाव क्या होता है। लेकिन यह एक गंभीर लक्षण है, जिसके लिए अक्सर तत्काल कार्रवाई की आवश्यकता होती है। महिला और बच्चे की जान को खतरा हो सकता है। हर किसी के पास ऐसी विकृति नहीं होती है, लेकिन ज्ञान अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं है, खासकर जब बच्चे को ले जाना।

एमनियोटिक द्रव का कार्य, रूप, गंध और रंग

एमनियोटिक द्रव एक आरामदायक वातावरण है जो गर्भावस्था के दौरान बच्चे को माँ के पेट के अंदर घेरे रहता है। वे पूरे भ्रूण मूत्राशय को भरते हैं और इसकी दीवारों द्वारा निर्मित होते हैं। पानी का एक बहुत ही महत्वपूर्ण कार्य है - वे बच्चे को जननांग पथ के संक्रमण से बचाते हैं। वे ऊतक संलयन या गर्भनाल के चपटे को रोकते हैं, बच्चे को स्वतंत्र महसूस करने और सक्रिय रूप से आगे बढ़ने की अनुमति देते हैं। सुरक्षात्मक कार्यों के अलावा, एमनियोटिक द्रव (एमनियोटिक द्रव का दूसरा नाम) चयापचय प्रक्रियाओं में शामिल है - यह इससे है कि बच्चे को पोषक तत्वों का एक महत्वपूर्ण हिस्सा प्राप्त होता है।

एमनियोटिक द्रव की संरचना अस्थिर और जटिल है। इसमें शामिल है:

• विटामिन;
• वसा;
• हार्मोन;
• प्रोटीन;
• कार्बोहाइड्रेट;
• एंजाइम;
• इम्युनोग्लोबुलिन;
• तत्वों का पता लगाना;
• प्रतिजन;
• कार्बन डाइऑक्साइड।

गर्भावस्था के विकास के साथ, पानी की संरचना बदल जाती है। पहले महीनों में, यह रक्त प्लाज्मा के समान एक तरल होता है, और अंतिम हफ्तों में, इसका अधिकांश भाग भ्रूण का मूत्र, इसके एपिडर्मिस के कण, मखमली बाल और मूल स्नेहक होता है।

पहली तिमाही में, पानी रंगहीन और पारदर्शी होता है, और गर्भावस्था के अंत तक वे बादल बन जाते हैं। एमनियोटिक द्रव में एक विशिष्ट गंध हो सकती है, लेकिन बहुत तीव्र नहीं।

हरा, लाल या भूरा पानी, कभी-कभी तेज, अप्रिय गंध के साथ, अंतर्गर्भाशयी संक्रमण के साथ होता है।
आम तौर पर, गर्भावस्था के अंतिम तिमाही में एमनियोटिक द्रव बादल और रंगहीन होता है।

एमनियोटिक द्रव लीक क्यों होता है

आदर्श रूप से, प्रसव से पहले एमनियोटिक थैली बरकरार रहनी चाहिए। यदि एमनियोटिक द्रव नियत समय से बहुत पहले रिसना शुरू हो जाता है, तो इसका मतलब है कि भ्रूण के आसपास की झिल्लियों में माइक्रोक्रैक, टूटना बन गया है, मूत्राशय की दीवारें बहुत पतली हैं। इस घटना के कारण हो सकते हैं:

• एक गर्भवती महिला द्वारा पीड़ित जननांग प्रणाली के रोगों सहित संक्रमण;
• योनि या गर्भाशय में भड़काऊ प्रक्रियाएं;
• कुछ पुरानी बीमारियां;
• जिसमें गर्भाशय ग्रीवा पर्याप्त रूप से भ्रूण को अंदर नहीं रखता है;
• एकाधिक गर्भावस्था;
• गर्भावस्था के दौरान पेट का आघात;
• गर्भाशय पर नियोप्लाज्म;
• गर्भाशय या पैल्विक हड्डियों की संरचना की विकृति;
• एमनियोसेंटेसिस या अन्य जोड़तोड़ के दौरान भ्रूण के मूत्राशय का पंचर;
• गर्भवती महिला की बुरी आदतें - अत्यधिक धूम्रपान या शराब का सेवन।

लगातार गीले कपड़े - डॉक्टर को दिखाने का कारण

पानी का निर्वहन कैसे और कब होना चाहिए?

आम तौर पर, यदि गर्भाशय ग्रीवा बच्चे के जन्म (खुले) के लिए तैयार है या भ्रूण मूत्राशय का टूटना हुआ है, तो पानी निकल जाता है। यह बच्चे के जन्म के पहले चरण में होता है। , बुलबुला फटने की जगह "बताएगा"। अधिकतर यह गर्भाशय ग्रीवा के ठीक ऊपर होता है, फिर बहिर्गमन बहुतायत से और एक साथ होता है। यदि टूटना स्थल गर्भाशय की दीवार से ढका हुआ है, तो रिसाव मामूली, धीरे-धीरे होता है, और इसे मूत्र के निर्वहन या अनियंत्रित उत्सर्जन के लिए गलत माना जा सकता है।

गर्भाशय ग्रीवा के बच्चे के जन्म के लिए तैयार होने से पहले भ्रूण का मूत्राशय फटने की घटना को भ्रूण की झिल्लियों का समय से पहले टूटना या पानी का जल्दी निर्वहन कहा जाता है।

पानी के रिसाव के परिणाम और जोखिम

गर्भावस्था के दूसरे भाग में, समय से पहले पानी का स्राव निम्नलिखित कारणों से होता है:

• सदमा;
• संक्रमण का प्रवेश;
• भड़काऊ प्रक्रियाएं।

ये सभी समस्याएं एमनियोटिक थैली की अखंडता के उल्लंघन का कारण बन सकती हैं। इसका मतलब है कि बच्चे के आसपास के वातावरण की बाँझपन खतरे में है। माइक्रोक्रैक के माध्यम से, सूक्ष्मजीव पानी में प्रवेश कर सकते हैं, जिससे भ्रूण में गंभीर विकृति हो सकती है। गर्भावस्था के अंत में, इससे समय से पहले जन्म का खतरा होता है। महिला बच्चे के जन्म की तारीख के जितनी करीब होती है, पूर्वानुमान उतना ही अनुकूल होता है।

जिस महिला के पास पानी की अधिकता होती है, वह प्रसव की अपेक्षित तिथि के जितनी करीब होती है, सामान्य प्रसव का पूर्वानुमान उतना ही अधिक अनुकूल होता है।

गर्भावस्था के दूसरे तिमाही में, ऐसी विकृति विशेष रूप से खतरनाक होती है, क्योंकि इसका उपचार हमेशा संभव नहीं होता है। 22वें सप्ताह तक गर्भपात की सिफारिश की जाती है क्योंकि गर्भ में पल रहे बच्चे में कई विकृति विकसित होने का खतरा अधिक होता है। इस अवधि के बाद, गर्भावस्था को बनाए रखने की संभावना बढ़ जाती है, लेकिन यह निर्धारित करना महत्वपूर्ण है कि एमनियोटिक थैली के टूटने में कितना समय बीत चुका है।

अंतिम तिमाही में, वे गर्भावस्था को यथासंभव लंबे समय तक बढ़ाने की कोशिश करती हैं, कम से कम 37वें सप्ताह तक।महिला को एक डॉक्टर की देखरेख में एक बाँझ प्रसूति इकाई में रहते हुए दिखाया गया है। भ्रूण की स्थिति की निगरानी की जाती है, गर्भवती माँ को निर्धारित दवाएं दी जाती हैं जो संक्रमण को एमनियोटिक द्रव में प्रवेश करने से रोकती हैं, जिससे बच्चे के फेफड़ों की तेजी से परिपक्वता में योगदान होता है। यदि संक्रमण, प्लेसेंटल एब्डॉमिनल या भ्रूण का बिगड़ना होता है, तो तत्काल डिलीवरी की जाती है। 37 वें सप्ताह के बाद, अस्पताल के अवलोकन का संकेत दिया गया है। यदि स्थिति बिगड़ती है, तो श्रम की उत्तेजना संभव है।

निदान

यदि आपको एमनियोटिक द्रव के रिसाव का संदेह है, तो आपको तुरंत अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए।वह एक परीक्षा आयोजित करेगा और यदि आवश्यक हो, तो अध्ययन नियुक्त करेगा। शीशे से नियमित जांच के दौरान रिसाव का पता लगाना मुश्किल होता है, इसलिए डॉक्टर आपको स्थिति बदलने या खांसी के लिए कह सकते हैं। हालांकि, यदि तरल कम मात्रा में लीक होता है, जब "आंख से" देखा जाता है तो आप गलती कर सकते हैं।

प्रयोगशाला के तरीके

प्रयोगशाला निदान विधियां इस प्रकार हैं:

• साइटोलॉजिकल परीक्षा;
• माइक्रोस्कोपी;
• नाइट्राज़िन परीक्षण।

एमनियोटिक द्रव का अध्ययन करने के लिए, डॉक्टर, अन्य नैदानिक ​​विधियों के साथ, एक साइटोलॉजिकल परीक्षा लिखेंगे

माइक्रोस्कोप के तहत अध्ययन का एक सुंदर नाम है - "फर्न लक्षण।"सूखने पर, एमनियोटिक द्रव क्रिस्टलीकृत हो जाता है, जिससे इस पौधे की पत्ती जैसा एक पैटर्न बनता है। विधि की सूचनात्मकता 80% से अधिक नहीं है। कभी-कभी सर्वाइकल कैनाल से डिस्चार्ज और यहां तक ​​कि स्मीयर लेने वाले लापरवाह कर्मचारी के उंगलियों के निशान भी एमनियोटिक फ्लूड के लिए लिए जाते हैं। इसके अलावा, झूठे सकारात्मक और झूठे नकारात्मक दोनों परिणाम संभव हैं।

साइटोलॉजिकल परीक्षा के लिए, सामग्री को दाग दिया जाता है, जिसके बाद रंग में भिन्न तत्वों को निर्धारित किया जाता है। ये त्वचा के कण, प्राइमर्डियल लुब्रिकेशन, मेकोनियम या बच्चे के बाल हो सकते हैं जो एमनियोटिक द्रव में होते हैं। इन कणों की उपस्थिति भ्रूण के मूत्राशय को नुकसान का संकेत देती है।

नाइट्राज़िन परीक्षणविश्लेषण की गई सामग्री की अम्लता निर्धारित करता है. योनि का वातावरण सामान्य रूप से अम्लीय होता है, एमनियोटिक जल तटस्थ या थोड़ा क्षारीय होता है। यदि योनि से एमनियोटिक द्रव का रिसाव होता है, तो उनका वातावरण अम्लीय में बदल जाता है। नाइट्राज़िन परीक्षण विधि भ्रामक हो सकती है क्योंकि कुछ संक्रामक रोग योनि के वातावरण को भी बदल देते हैं।

यदि बुलबुला फट बहुत समय पहले हुआ हो तो परीक्षण की विश्वसनीयता कम हो जाती है।

क्या अल्ट्रासाउंड पर पानी का रिसाव देखना संभव है

इस मामले में अल्ट्रासाउंड की सूचनात्मकता नगण्य है - यदि बुलबुले का बड़े पैमाने पर टूटना नहीं है और तरल की मात्रा में अधिकतम कमी है, तो यह छोटे हिस्से में पानी का रिसाव नहीं दिखाएगा। हालांकि, यदि किसी मौजूदा समस्या का संदेह है, तो ओलिगोहाइड्रामनिओस को बाहर करने के लिए एक अल्ट्रासाउंड स्कैन की सिफारिश की जाती है। समस्या की गतिशीलता और खतरे का आकलन करने के लिए कई बार अध्ययन किया जाता है।

अल्ट्रासाउंड एमनियोटिक द्रव के निर्वहन की प्रक्रिया को सटीक रूप से निर्धारित करने की अनुमति नहीं देता है

पानी के रिसाव की जाँच के लिए घरेलू विधि

पानी के रिसाव की जांच के लिए सबसे किफायती घरेलू तरीका "क्लीन डायपर" विधि है।एक महिला को खुद को अच्छी तरह से धोना चाहिए और ऐसी सामग्री पर लेटना चाहिए जो तरल को अवशोषित नहीं करती है। अध्ययन की शुद्धता के लिए, "छोटे तरीके से" शौचालय नहीं जाना महत्वपूर्ण है। अगर 1-2 घंटे के बाद डायपर पर गीले निशान मिलते हैं, तो पानी लीक हो रहा है।

इस पद्धति का एक और आधुनिक संस्करण एक विशेष यौगिक के साथ गर्भवती फार्मेसी परीक्षण पैड है जो एमनियोटिक द्रव पर प्रतिक्रिया करता है और अन्य स्रावों के संबंध में निष्क्रिय है। इस पैड को 10-12 घंटे तक पहना जाता है। यदि इसका रंग बदल गया है, तो आपको जल्द से जल्द स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श करने की आवश्यकता है।

पानी के रिसाव के घरेलू निदान का एक प्रकार, जिसे दुनिया भर में जाना जाता है - विशेष परीक्षण। वे वर्तमान में दो संस्करणों में उपलब्ध हैं:

1. प्लेसेंटल माइक्रोग्लोबुलिन के प्रति संवेदनशील परीक्षण, जो भ्रूण के मूत्राशय में टूटने की उपस्थिति को निर्धारित करता है। इसकी मदद से, प्रारंभिक गर्भावस्था में और एक उच्च पार्श्व अंतराल के साथ पानी के रिसाव का निर्धारण किया जाता है, जब एमनियोटिक द्रव के कुछ निशान होते हैं।
2. एक परीक्षण जो इंसुलिन जैसे विकास कारक प्रोटीन -1 की उपस्थिति का पता लगाता है। इसकी संवेदनशीलता कम है, एमनियोटिक थैली को नुकसान के बाद पहले 12 घंटों में सबसे अधिक जानकारीपूर्ण है।

जल रिसाव परीक्षण दो संस्करणों में उपलब्ध हैं

तथ्य यह है कि एमनियोटिक द्रव लीक हो सकता है, मैंने अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से केवल अपनी तीसरी गर्भावस्था के दौरान सीखा और केवल इसलिए कि मैं जुड़वा बच्चों की उम्मीद कर रही थी। 30वें हफ्ते के आसपास, मुझे अत्यधिक डिस्चार्ज होने लगा, जिससे मेरी नियमित पैंटी लाइनर हर 3-4 घंटे में बदल जाती थी। मुझे डॉक्टर को छोड़ने की कोई जल्दी नहीं थी, मैंने पहले खुद सब कुछ जांचने का फैसला किया। डायपर साफ करने के तरीके से पता चला कि सब कुछ सामान्य था, लेकिन मैं डर गई थी। मैंने फार्मेसी में एक परीक्षण पैड खरीदा (यह एक नियमित की तरह दिखता है, केवल पंखों के बिना), हालांकि, मैं इसे 10 घंटे तक नहीं ले जा सका, यह किसी तरह उस क्षेत्र में जल गया जहां इसे फिट होना चाहिए था, संभवतः के कारण गर्मी। यह पता चला कि कोई रिसाव नहीं था, और डिस्चार्ज एक केले का थ्रश था, जिसे गर्भावस्था के दौरान और बच्चे के जन्म के कई महीनों बाद लड़ना पड़ता था।

इलाज

एमनियोटिक द्रव रिसाव के लिए कोई विशिष्ट उपचार नहीं है, लेकिन हम एक चिकित्सा रणनीति के बारे में बात कर सकते हैं जो समस्या को एक ऐसे ढांचे के भीतर रखने में मदद करती है जो माँ और बच्चे के लिए सुरक्षित है:

• समय से पहले जन्म से बचने के लिए, टॉलिटिक्स निर्धारित हैं;
• 34वें सप्ताह से पहले पानी के रिसाव के मामले में, ग्लुकोकोर्टिकोइड्स को डिस्ट्रेस सिंड्रोम (नवजात शिशु के श्वसन विकार) को रोकने के लिए निर्धारित किया जा सकता है;
• यदि पानी का रिसाव बंद नहीं होता है, तो संक्रमण को रोकने के लिए एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं।

प्रत्येक विशिष्ट स्थिति में, प्रसव की विधि चुनी जाती है - सिजेरियन, योनि जन्म, उत्तेजना यदि गर्भावस्था को पूर्ण-कालिक माना जाता है (एक सिंगलटन गर्भावस्था के लिए 37 वें सप्ताह के बाद और कई गर्भावस्था के लिए 36 वें सप्ताह के बाद, लेकिन यह पहले संभव है जब स्थिति बच्चे के जीवन के लिए खतरा है)।

पानी के रिसाव की रोकथाम

• संक्रमण के फॉसी को खत्म करें - खराब दांतों का इलाज करें, जननांग संक्रमण, पुरानी टॉन्सिलिटिस और अन्य बीमारियों की जांच करें;
• यदि गर्भाशय ग्रीवा की अपर्याप्तता का संदेह है, तो आवश्यक उपाय करें, और यदि आवश्यक हो, तो गर्भाशय ग्रीवा के लिए एक पेसरी या टांके लागू करें (इस्थमिक-सरवाइकल नहर के अल्ट्रासाउंड को पारित करने और इस तरह के कार्यों की तत्काल आवश्यकता की पुष्टि करने के बाद, क्योंकि ये जोड़तोड़ पूरी तरह से सुरक्षित नहीं हैं) );
• पेट की चोटों को रोकने के लिए सभी उपाय करें - आरामदायक जूते पहनें (सर्दियों में, बर्फ के बहाव जो फिसलने से रोकते हैं, बहुत उपयोगी होते हैं), ऐसे कपड़े जो पेट में फिट नहीं होते हैं, और अत्यधिक भार से बचें।

संक्रमण के फॉसी को खत्म करके पानी के रिसाव को रोका जा सकता है, जिनमें से एक दंत क्षय है।

वीडियो: एमनियोटिक द्रव रिसाव के बारे में डॉक्टरों की राय

गर्भावस्था के दौरान होने वाले बदलाव खुद महिलाओं को भी हैरान कर देते हैं। उदाहरण के लिए, योनि स्राव सामान्य रूप से रंगहीन और गंधहीन होना चाहिए। हालांकि, एक बच्चे को जन्म देने के नौ महीनों में, उनका चरित्र बार-बार बदल सकता है। हार्मोनल स्तर और कई अन्य कारकों के प्रभाव में, वे पारदर्शी या बेज, मोटे या तरल हो सकते हैं। गर्भावस्था की अवधि के लिए, ऐसे परिवर्तनों को आदर्श माना जाता है।

हालांकि, डॉक्टर इस प्रक्रिया को नियंत्रित करने की सलाह देते हैं और, यदि खतरनाक और अस्वाभाविक संकेत दिखाई देते हैं, तो तुरंत उनसे संपर्क करें, क्योंकि योनि स्राव यह संकेत दे सकता है कि वे बच्चे को धमकी देते हैं और तत्काल चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

ऐसी प्रक्रिया खतरनाक क्यों है? कैसे सुनिश्चित करें कि डिस्चार्ज का कारण एमनियोटिक द्रव का रिसाव है? आपको इस लेख में जवाब मिलेंगे।

गर्भावस्था के दौरान पानी के रिसाव का खतरा क्या है?

परंपरागत रूप से, एम्नियोटिक द्रव का प्रवाह श्रम गतिविधि की शुरुआत का प्रतीक है। जब एक महिला को मजबूत अनुभव होता है, तो गर्भाशय ग्रीवा खुल जाती है, भ्रूण की झिल्ली फट जाती है, जिसके परिणामस्वरूप मूत्राशय से तरल पदार्थ निकलता है, जिसमें बच्चा हर समय रहता था। ऐसा भी होता है कि प्रसव की शुरुआत से पहले ही भ्रूण की झिल्ली फट जाती है। इस मामले में, संकुचन की शुरुआत की प्रतीक्षा किए बिना, तत्काल प्रसूति अस्पताल जाना आवश्यक है।

लेकिन कभी-कभी एमनियोटिक द्रव नियत तारीख से बहुत पहले लीक हो सकता है। सबसे पहले, ऐसा निर्वहन भ्रूण झिल्ली की अखंडता के उल्लंघन का संकेत देता है, जिसका अर्थ है कि मूत्राशय के अंदर बाँझपन खतरे में है, और संक्रमण का खतरा है। असामयिक प्रतिक्रिया के साथ, ऐसी प्रक्रिया समय से पहले जन्म में समाप्त हो सकती है, अगर हम देर से बच्चे के जन्म के बारे में बात कर रहे हैं। यदि पहली या दूसरी तिमाही में रिसाव होता है, तो गर्भपात या भ्रूण के लुप्त होने का खतरा होता है। दूसरे शब्दों में, बच्चे के जन्म के करीब एमनियोटिक द्रव का बहिर्वाह होता है, चिकित्सकों के पूर्वानुमान उतने ही अनुकूल होते हैं।

पैथोलॉजिकल प्रक्रिया को कैसे परिभाषित करें?

सटीकता के साथ यह निर्धारित करना हमेशा संभव नहीं होता है कि योनि स्राव भ्रूण की झिल्ली की अखंडता के उल्लंघन का संकेत देता है, क्योंकि पानी में एक विशिष्ट रंग या विशिष्ट गंध नहीं होती है। एमनियोटिक द्रव का रंग बहुत अलग हो सकता है: पारदर्शी से हरे रंग तक।

मूल रूप से, रिसाव छोटे भागों में होता है, और यह पैथोलॉजी की पहचान करने में भी मुश्किलें पैदा करता है, क्योंकि एक महिला सामान्य योनि स्राव या मूत्र असंयम के साथ इस तरह के निर्वहन को भ्रमित कर सकती है।

लेकिन फिर भी, गर्भावस्था के दौरान पानी के रिसाव के कुछ लक्षणों की पहचान की जा सकती है:

1. पेरिनेम में नमी की लगातार भावना।
2. गीला लिनन।
3. योनि की मांसपेशियों में तनाव (छींकना, हंसना, वजन उठाना आदि) होने पर स्राव में वृद्धि।

लेकिन ऐसे संकेतों का मतलब हमेशा पानी का रिसाव नहीं हो सकता है। इसी तरह के लक्षण अक्सर मूत्र असंयम की समस्या के साथ दिखाई देते हैं, जो आमतौर पर गर्भावस्था के अंतिम महीनों में होता है। इसलिए, संदेह की पुष्टि या खंडन करने के लिए, समय पर योग्य सहायता प्राप्त करना और आवश्यक परीक्षा से गुजरना आवश्यक है। उसके बाद ही डॉक्टर योनि स्राव की प्रकृति का निर्धारण कर सकते हैं।

घर पर पानी के रिसाव की जांच कैसे करें?

यदि आप योनि स्राव का अनुभव कर रहे हैं, और उनकी प्रकृति चिंताजनक है, तो आप घर पर परीक्षण कर सकते हैं। आप किसी फार्मेसी में एक विशेष एमनिटेस्ट खरीद सकते हैं। किट में उपयोग के लिए निर्देश और एक गैसकेट शामिल है जो एक रासायनिक अभिकर्मक के साथ लगाया जाता है जो एसिड (पीएच स्तर) के उच्च हाइड्रोजन मूल्य पर प्रतिक्रिया करता है। यदि डिस्चार्ज का कारण पानी का रिसाव है, तो पहनने के दौरान पैड का रंग बदल जाएगा। इस मामले में, तत्काल एक डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है, क्योंकि केवल नैदानिक ​​​​स्थितियों में ही कोई पैथोलॉजी की उपस्थिति की पुष्टि या खंडन कर सकता है।