प्रसव के दौरान काठ का संकुचन। संकुचनों से कैसा महसूस होता है? सच्चे संकुचन के चरण

गर्भावस्था समाप्त हो गई है, और प्रसव, चाहे गर्भवती माताएँ कितनी भी चाहें, अपरिहार्य है। लेकिन महिलाओं को जन्म प्रक्रिया के बारे में सबसे ज्यादा डर किस बात से लगता है? बेशक, प्रसव के दौरान संकुचन। दोस्तों, माताओं, दादी और अन्य लोगों की सभी प्रकार की कहानियों से डर बढ़ जाता है कि प्रसव के दौरान यह उनके लिए कितना कठिन था।

इस मामले में, हम केवल एक ही बात सुझा सकते हैं: किसी की न सुनें, प्रत्येक व्यक्ति के शरीर की संरचना अलग-अलग होती है, जिसका अर्थ है कि सब कुछ अलग तरह से होता है। कुछ लोग आसानी से दर्द सह लेते हैं, जबकि कुछ लोगों को गुलाब का कांटा चुभने से बुरा लगता है। जन्म प्रक्रिया के बारे में ज्ञान, प्रसव के दौरान दर्द को कैसे कम करें और इस दौरान सही तरीके से सांस कैसे लें, आपको प्रसव के दौरान आने वाले दर्द के डर से छुटकारा पाने में मदद मिलेगी।

प्रसव और उसकी अवधि

प्रसव एक जटिल शारीरिक प्रक्रिया है जो गर्भावस्था को समाप्त करती है। गर्भकालीन आयु के आधार पर, प्रसव को समय से पहले (36 सप्ताह तक), अत्यावश्यक, यानी 38 से 41 सप्ताह के बीच और देर से, जो 42वें सप्ताह में होता है, में विभाजित किया गया है। जन्म प्रक्रिया को स्वयं 3 अवधियों में विभाजित किया गया है:

• पहली अवधि को गर्भाशय ग्रसनी के खुलने की अवधि या संकुचन की अवधि कहा जाता है;
• दूसरी अवधि भ्रूण के निष्कासन (यानी जन्म) की अवधि है;
• तीसरी अवधि - प्रसवोत्तर (इस चरण में प्रसवोत्तर जन्म होता है)।

प्रसव की सबसे लंबी अवधि होती है। यह संकुचन और उनके साथ होने वाले दर्द की विशेषता है। कई महिलाएं निष्कासन अवधि को गलती से प्रसव काल मान लेती हैं। यद्यपि यह आम तौर पर 5-10 मिनट तक रहता है और संकुचन की पृष्ठभूमि के खिलाफ होने वाले प्रयासों के साथ होता है और भ्रूण को गर्भाशय से बाहर धकेलता है। तीसरी अवधि प्लेसेंटा का निष्कासन (जन्म) है, जो सामान्य रूप से छोटी होती है और 5 - 15, अधिकतम 30 मिनट तक चलती है। यह स्पष्ट हो जाता है कि प्रसव न केवल बच्चे को जन्म देने की प्रक्रिया है, बल्कि संकुचन भी है, जिसके अंत में एमनियोटिक द्रव निकल जाता है और नाल का जन्म होता है ("शिशु स्थान" या प्लेसेंटा)।

संकुचन: वे क्या हैं और वे किस लिए हैं?

संकुचन अनैच्छिक गर्भाशय संकुचन (मांसपेशियों की परत द्वारा किए गए) हैं, जो नियमित रूप से होते हैं और भ्रूण को गर्भाशय से बाहर निकालने के लिए आवश्यक होते हैं। संकुचनों को असत्य और सत्य में वर्गीकृत किया गया है।

गर्भवती माँ को बच्चे के जन्म से पहले या प्रसव की शुरुआत से कई हफ्ते पहले झूठे संकुचन महसूस होने लगते हैं। पहली बार गर्भाशय में ऐसे संकुचन 24 सप्ताह के बाद होते हैं। उनकी विशेषता छोटी अवधि, केवल कुछ सेकंड (कम अक्सर एक मिनट), अनियमितता, संकुचन के बीच का अंतराल 10 - 15 मिनट से लेकर आधे घंटे तक होता है और दो घंटे से अधिक नहीं रहता है। गर्भधारण अवधि के अंत में घटित होने का अर्थ है बच्चे के जन्म का निकट आना। ऐसे गर्भाशय संकुचनों को प्रशिक्षण संकुचन भी कहा जाता है, क्योंकि वे महिला के शरीर, विशेष रूप से गर्भाशय को प्रसव के दौरान आगामी कार्य के लिए तैयार करते हैं।

सच्चे संकुचन प्रसव की शुरुआत का प्रतीक हैं। उन पर ध्यान न देना और उन्हें याद न करना असंभव है, क्योंकि ज्यादातर महिलाएं, खासकर पहली बार बच्चे को जन्म देने वाली महिलाएं, इससे डरती हैं। सबसे पहले, प्रसव की शुरुआत कई पूर्ववर्तियों से पहले होती है; बलगम प्लग का निकलना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है (जन्म से 3 से 7 दिन पहले)। दूसरे, एमनियोटिक द्रव का रिसाव हो सकता है। और तीसरा, संकुचन के अपने पैरामीटर होते हैं, जिनके बारे में जानकर एक आदिम महिला भी प्रसव की शुरुआत पर संदेह नहीं कर सकती है।

गर्भाशय ओएस को खोलने के लिए संकुचन आवश्यक हैं, पहले बच्चे का सिर उसमें से गुजरेगा, और फिर पूरा बच्चा। गर्भाशय ओएस ग्रीवा नहर का बाहरी और आंतरिक ओएस है। आम तौर पर, प्रसव की शुरुआत से पहले, गर्भाशय ओएस बंद (बंद) होता है या उंगली की नोक को अंदर जाने की अनुमति देता है। गर्भाशय गुहा से भ्रूण के निष्कासन की सुविधा के लिए, गर्भाशय ग्रसनी 10 - 12 सेमी तक खुल जाती है। इस उद्घाटन को पूर्ण कहा जाता है। इसके अलावा, प्रसव के पहले चरण के दौरान, संकुचन के कारण, न केवल गर्भाशय ग्रीवा का उद्घाटन होता है, बल्कि छोटे श्रोणि के विमानों के साथ भ्रूण के वर्तमान भाग की गति भी होती है। जब गर्भाशय ग्रीवा पूरी तरह से खुल जाती है और बच्चे का सिर श्रोणि की हड्डी की अंगूठी से गुजरता है और श्रोणि तल (यानी योनि में) पर समाप्त होता है, तो प्रयास होते हैं, जो इंगित करता है कि प्रसव का दूसरा चरण शुरू हो गया है। प्रयास और संकुचन भ्रूण के निष्कासन बलों से संबंधित हैं, यह स्पष्ट हो जाता है कि संकुचन के बिना प्रसव असंभव है।

संकुचन: उन्हें कैसे पहचानें

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, संकुचन को छोड़ना असंभव है, भले ही एक महिला पहली बार मां बनने की तैयारी कर रही हो। लेकिन आपको उन फिल्मों पर विश्वास नहीं करना चाहिए जो अक्सर इस स्थिति को दिखाती हैं: गर्भावस्था के अंतिम चरण में एक महिला, पूर्ण स्वास्थ्य में, अचानक और हिंसक रूप से प्रसव पीड़ा शुरू कर देती है, और कुछ घंटों के बाद वह एक खुशहाल माँ बन जाती है। हां, ऐसी स्थितियों को बाहर नहीं किया जाता है, लेकिन यह तेजी से प्रसव पर लागू होता है, जो पहली बार मां बनने वाली महिलाओं के लिए 4 घंटे से अधिक नहीं रहता है, और दूसरे जन्म के दौरान, गर्भाशय के संकुचन की शुरुआत से लेकर बच्चे के जन्म तक 2 या उससे कम घंटे बीत जाते हैं। बच्चा।

वास्तविक संकुचन (सामान्यतः) धीरे-धीरे शुरू होते हैं, धीरे-धीरे बढ़ते हैं और उनके बीच का अंतराल कम हो जाता है। यदि यह पहला जन्म है तो कैसे समझें कि संकुचन शुरू हो गए हैं? आपको खुद को सुनने की जरूरत है. भावनाएँ भिन्न-भिन्न हो सकती हैं। कुछ लोग गर्भाशय के संकुचन की तुलना मासिक धर्म के दर्द से करते हैं, जबकि अन्य को कमर के क्षेत्र में तेज दर्द या खिंचाव का अनुभव होता है, जो धीरे-धीरे महिला को घेरते हुए निचले पेट तक फैल जाता है। सच्चे संकुचन, जैसा कि वे कई इंटरनेट साइटों पर लिखते हैं, प्रसव के अग्रदूतों को नहीं, बल्कि प्रसव की शुरुआत को संदर्भित करते हैं। प्रसव के दौरान संकुचन को पहचानने के लिए, आपको उनकी विशेषताओं को जानना चाहिए:

• संकुचन हमेशा नियमित होते हैं और निश्चित समय के बाद फिर से शुरू होते हैं;
• गर्भाशय के संकुचन की अवधि बढ़ जाती है, और उनके बीच का अंतराल कम हो जाता है;
• दर्द (यदि कोई हो) धीरे-धीरे बढ़ता है।

एक और अनुभूति जो गर्भवती माँ को गर्भाशय के संकुचन के दौरान अनुभव होती है, खासकर अगर वह दर्द से परेशान नहीं होती है, तो वह यह है कि गर्भाशय "पत्थर में बदल जाता है।" इसे हाथ से निर्धारित करना आसान है। संकुचन की शुरुआत से, गर्भाशय सिकुड़ता है और छूने पर कठोर हो जाता है, और अंत में यह धीरे-धीरे शिथिल हो जाता है।

संकुचन कितने समय तक चलते हैं? जब प्रसव अभी शुरू हुआ है, तो प्रत्येक गर्भाशय संकुचन 10-15 सेकंड तक रहता है; समय के साथ, संकुचन लंबा हो जाता है और पहली अवधि के अंत तक वे 1-1.5 मिनट (60-90 सेकंड) तक पहुंच जाते हैं। संकुचनों के बीच का अंतराल पहले 10-15 मिनट का होता है, फिर वे छोटे और छोटे होते जाते हैं, और धक्का देने की अवधि में संकुचन औसतन 1.5-2 मिनट के बाद होते हैं, लेकिन संभवतः एक मिनट के बाद।

संकुचन के चरण

इस तथ्य के कारण कि गर्भाशय ग्रीवा असमान रूप से खुलती है, और भ्रूण हड्डी की अंगूठी के साथ अलग-अलग गति से चलता है, संकुचन की अवधि को तीन चरणों में विभाजित किया गया है:

प्रथम (अव्यक्त चरण)

इसकी शुरुआत नियमित संकुचन की स्थापना के साथ मेल खाती है, और यह गर्भाशय ग्रीवा के चौरसाई और इसके 3-4 सेमी तक फैलाव के साथ समाप्त होती है। संकुचन 20 से 45 सेकंड तक रहता है, हर 15 मिनट में होता है, चरण स्वयं 6 घंटे तक रहता है। दर्द रहित या हल्के दर्द के कारण इस चरण को "अव्यक्त" कहा जाता है और इसमें दवा दर्द से राहत की आवश्यकता नहीं होती है।

दूसरा (सक्रिय चरण)

जैसे ही गर्भाशय ओएस 4 सेमी खुल जाता है, सक्रिय चरण शुरू हो जाता है। इस चरण की विशेषता गहन प्रसव और गर्भाशय ग्रीवा का काफी तेजी से फैलाव है। सक्रिय चरण 3-4 घंटे तक रहता है, गर्भाशय के संकुचन की अवधि 60 सेकंड तक पहुंचती है, और उनके बीच का अंतराल 2-4 मिनट तक रहता है। जब गर्भाशय ग्रीवा का उद्घाटन 8 सेमी तक पहुंच जाए और एमनियोटिक थैली बरकरार रहे, तो इसे खोला जाना चाहिए (समय पर एमनियोटॉमी)।

तीसरा या मंदी चरण

यह 8 सेमी तक गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव से शुरू होता है और पूर्ण फैलाव के साथ समाप्त होता है। यदि पहले जन्म के दौरान संकुचन होता है, तो तीसरा चरण 40 मिनट - 2 घंटे तक रहता है। दूसरे जन्म के मामले में, कोई मंदी का चरण नहीं हो सकता है। गर्भाशय संकुचन 1-1.5 मिनट तक रहता है और हर मिनट दोहराया जाता है।

उपरोक्त के आधार पर, यह गणना करना आसान है कि प्रसव और प्रसव सामान्यतः कितने समय तक चलता है। तो, पहली बार मां बनने वाली महिलाओं के लिए पहली माहवारी और प्रसव की अवधि सामान्य तौर पर लगभग 10 - 12 घंटे होती है। बार-बार जन्म के साथ, यह दूरी घटकर 6-8 घंटे रह जाती है। यदि श्रम की अवधि निर्दिष्ट मानदंडों से अधिक है, तो वे लंबे समय तक श्रम की बात करते हैं।

अस्पताल जाने का समय कब है?

यदि बच्चे के जन्म से पहले संकुचन शुरू हो जाएं, तो प्रसूति अस्पताल कब जाएं? जैसा कि अक्सर होता है, विशेषकर पहली बार मां बनने वाली माताओं के बीच, वे या तो बहुत जल्दी प्रसूति अस्पताल पहुंचती हैं (जिससे प्रसव पीड़ा में महिला बहुत घबरा जाती है) या देर से पहुंचती है। इस या उस स्थिति से बचने के लिए, आइए तय करें कि एम्बुलेंस को कॉल करने का समय कब है।

यह समझना काफी सरल है कि संकुचन शुरू हो गए हैं, खासकर पहले जन्म के मामले में। गर्भाशय के संकुचन नियमितता की विशेषता रखते हैं, अर्थात, उन्हें हर 10 मिनट में दोहराया जाता है, और फिर संकुचन के बीच का अंतराल धीरे-धीरे लेकिन निश्चित रूप से 7 मिनट तक कम होने लगता है, फिर 5 मिनट तक, और इसी तरह। चूंकि यह पहला जन्म है, जब महिला स्वयं 5-7 मिनट के अंतराल के साथ नियमित संकुचन स्थापित करती है, तो एम्बुलेंस स्टेशन को कॉल करने का समय आ गया है। यदि जन्म दोहराया जाता है, तो संकुचन की नियमितता, एक नियम के रूप में, लगभग तुरंत स्थापित हो जाती है, और उनके बीच आराम की अवधि तेजी से कम हो जाती है। इसलिए, प्रसूति अस्पताल में प्रवेश करते समय जल्दबाजी से बचने के लिए डॉक्टरों को तुरंत बुलाना आवश्यक है, जब फैलाव पूरा हो गया हो और जन्म तालिका में जाने का समय हो। तथाकथित सड़क जन्मों का जोखिम भी बढ़ जाता है (विशेषकर बड़े शहरों में, जहां ट्रैफिक जाम के कारण यात्रा करना अक्सर मुश्किल होता है)।

इसके अलावा, निम्नलिखित मामलों में तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करना आवश्यक है:

• एमनियोटिक द्रव का स्राव (यह अक्सर सपने में होता है, महिला गीले बिस्तर में उठती है और डर के साथ सोचती है कि उसने खुद को गीला कर लिया है);
• पानी के फटने का संदेह (एक हल्का, गंधहीन तरल लीक हो रहा है या संदिग्ध पानी जैसा निर्वहन दिखाई दिया है);
• खूनी, थक्कों के साथ या बिना गहरे या लाल रंग का स्राव दिखाई देता है (प्लेसेंटल एब्डॉमिनल से इंकार नहीं किया जा सकता है)।

प्रसव पीड़ा की शुरुआत और नियमित संकुचन की उपस्थिति से महिला और उसका परिवार परेशान और घबरा जाता है। इसलिए, पहले से संकलित सूची के अनुसार, प्रसूति अस्पताल के लिए अपना बैग पहले से पैक करना आवश्यक है, ताकि भीड़ और हलचल में आप कुछ महत्वपूर्ण न भूलें। एम्बुलेंस आने से पहले, गर्भवती माँ, साथ ही उसके रिश्तेदारों को शांत हो जाना चाहिए और एक महत्वपूर्ण घटना के अनुकूल परिणाम के लिए तैयार रहना चाहिए (कभी-कभी एम्बुलेंस टीम को नहीं पता होता है कि पहले किसकी सहायता करनी है: प्रसव पीड़ा में महिला - उसके साथ जाने के लिए) कार में या उसके उत्साहित रिश्तेदार)।

प्रसव पीड़ा से राहत कैसे पाएं

यह नहीं कहा जा सकता कि प्रसव पीड़ा इतनी असहनीय होती है कि उससे बचने की अपेक्षा मर जाना आसान होता है। मैं दोहराता हूं, यदि आप दोस्तों और रिश्तेदारों की कहानियों पर विश्वास करते हैं, तो संकुचन के दौरान उन सभी के लिए यह इतना कठिन और बुरा था, दर्द इतना असहनीय था कि उन्होंने इसे फिर से जीने का फैसला किया, दूसरे या तीसरे बच्चे को जन्म दिया। क्या आप मुस्कुराए? इसका मतलब यह है कि शैतान उतना भयानक नहीं है जितना उसे चित्रित किया गया है। इस जीवन में हर चीज़ का अनुभव किया जा सकता है, और प्रसव एक प्राकृतिक प्रक्रिया है और प्रकृति में अंतर्निहित है। गर्भवती माताओं को आश्वस्त करने के लिए, मैं एक और प्रसिद्ध तथ्य का हवाला देना चाहूंगी: पुरुष उस दर्द को सहन नहीं कर सकते जो एक महिला प्रसव के दौरान अनुभव करती है। इसका अर्थ क्या है? यह केवल इस बात की पुष्टि करता है कि महिलाएं पुरुषों की तुलना में अधिक मजबूत और अधिक लचीली होती हैं, इसलिए प्रकृति ने पुरुषों को नहीं बल्कि महिलाओं को बच्चे को जन्म देने का अवसर दिया है।

निस्संदेह, किसी न किसी हद तक दर्द संकुचन के साथ होगा, लेकिन हमेशा दवा से दर्द से राहत की आवश्यकता नहीं होती है, और क्या आपके अजन्मे बच्चे को इसकी आवश्यकता है? ऐसी कई सिफारिशें हैं, जिनका पालन करने पर संकुचन के दौरान दर्द, यदि गायब नहीं होता है, तो कम से कम कम हो जाएगा।

प्रसव के दौरान दर्द से राहत कैसे पाएं:

साइकोप्रोफिलैक्टिक तैयारी

ऐसी तैयारी गर्भावस्था के दूसरे भाग में शुरू होती है। "माताओं के स्कूल" में कक्षाओं के दौरान, डॉक्टर और दाइयां ए से ज़ेड तक बच्चे के जन्म की पूरी प्रक्रिया के बारे में विस्तार से बताते हैं, सवालों के जवाब देते हैं और आपको बताते हैं कि प्रसव के प्रत्येक चरण में कैसे व्यवहार करना है, सही तरीके से कैसे सांस लेना है और आप कैसे मदद कर सकते हैं। संकुचनों के दौरान उन्हें कम करने के लिए स्वयं। महिलाओं का मुख्य डर इस प्रक्रिया की अज्ञानता से उत्पन्न होता है कि किसी स्थिति में क्या अपेक्षा की जाए और कैसे व्यवहार किया जाए। अच्छी मनोरोगनिवारक तैयारी न केवल जन्म प्रक्रिया के ज्ञान के अंतर को खत्म करेगी, बल्कि गर्भवती माँ को प्रसव के सफल परिणाम और अपने बच्चे से मिलने की सुखद प्रत्याशा के लिए भी तैयार करेगी।

"राक्षसों को बाहर निकालो"

राक्षसों से हमारा तात्पर्य आगामी जन्म के भय से है। आपको अपनी आत्मा में आने वाली प्रक्रिया को बार-बार याद नहीं करना चाहिए, अपने आप को तनावग्रस्त नहीं करना चाहिए और दर्द के बारे में नहीं सोचना चाहिए, इससे कैसे बचना चाहिए, या संभावित जटिलताओं के बारे में सोचना चाहिए। अन्यथा, एक दुष्चक्र बन जाता है: जितना अधिक आप डरेंगे, संकुचन के दौरान जटिलताएं और गंभीर दर्द होने की संभावना उतनी ही अधिक होगी। याद रखें कि सभी विचार भौतिक हैं, वैज्ञानिक रूप से कहें तो, नकारात्मक भावनाएँ मस्तिष्क को "एक निर्देश देती हैं", और वह इस दृष्टिकोण को जीवन में लाने का प्रयास करेगी। किसी को बच्चे के जन्म का इंतजार डर के साथ नहीं, बल्कि खुशी के साथ करना चाहिए, क्योंकि इतने लंबे महीनों तक एक महिला ने एक बच्चे को अपने दिल में रखा है, वह उससे कैसे मिलना चाहती है और जितनी जल्दी हो सके उसे जानना चाहती है।

गर्म पानी

यदि संकुचन घर पर शुरू होते हैं और समय अनुमति देता है, तो गर्म लेकिन गर्म स्नान करने की सिफारिश की जाती है (बशर्ते कि एमनियोटिक द्रव टूटा न हो)। गर्म पानी आपको यथासंभव आराम करने और गर्भाशय की मांसपेशियों में तनाव से राहत दिलाने में मदद करेगा, संकुचन नरम हो जाएंगे और गर्भाशय ग्रीवा के खुलने में तेजी आएगी। यदि आपका पानी टूट गया है, तो आप गर्म पानी से स्नान कर सकते हैं। प्रसूति अस्पताल में, प्रवेश पर, प्रसव पीड़ा वाली महिला को शॉवर में भी भेजा जाता है, जहां वह अपनी खुशी के लिए गर्म धाराओं के नीचे खड़ी हो सकती है।

अधिकतम विश्राम

यदि संकुचन घर पर शुरू होते हैं और उनके बीच लंबे अंतराल होते हैं, तो आपको आराम और विश्राम सुनिश्चित करने की आवश्यकता है। आप सुखद संगीत सुन सकते हैं, अपनी पसंदीदा फिल्म देख सकते हैं, शांति से चाय पी सकते हैं (यदि आपके पास नहीं है) और यहां तक ​​कि झपकी भी ले सकते हैं। पहली अवधि, विशेष रूप से पहली बार माँ बनने वाली महिलाओं के लिए, काफी लंबी होती है, इसलिए महिला को प्रसव के लिए ताकत और ऊर्जा हासिल करने की आवश्यकता होती है।

सक्रिय व्यवहार

संकुचन के दौरान सक्रिय व्यवहार का अर्थ है गर्भाशय संकुचन के समय चलना और आरामदायक स्थिति लेना। बहुत पहले नहीं, प्रसव पीड़ा से जूझ रही महिला को पहली माहवारी के दौरान क्षैतिज स्थिति में रहने की सलाह दी गई थी। आज तक, यह साबित हो चुका है कि ऊर्ध्वाधर स्थिति में आंदोलन गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव को मजबूर करता है (प्रस्तुत भाग गर्भाशय ग्रीवा पर दबाव डालता है), और संकुचन की सुविधा प्रदान करता है। आप अपने श्रोणि को हिला सकते हैं, नृत्य कर सकते हैं, या अपने कूल्हों से गोलाकार गति कर सकते हैं।

मालिश

बच्चे के जन्म का पहला चरण सामी मालिश का समय है। आप मालिश स्वयं कर सकती हैं, लेकिन यह कार्य अपने पति को सौंपना बेहतर है (यदि वह जन्म के समय मौजूद है)। आप संकुचन के दौरान हल्के आंदोलनों के साथ अपने पेट को सहला सकते हैं (लेकिन केवल दक्षिणावर्त)। पीठ के निचले हिस्से और त्रिकास्थि की मालिश करने, काठ क्षेत्र में रीढ़ की हड्डी के किनारों पर बिंदुओं पर मुट्ठी से दबाने और श्रोणि के पूर्वकाल बेहतर रीढ़ के स्थानों पर अंगूठे से दबाने की भी अनुमति है (उन्हें पहचानना आसान है -) श्रोणि के भाग जो सामने से सबसे अधिक उभरे हुए होते हैं)।

सही मुद्रा

संकुचन के समय, प्रसव पीड़ा में महिला उसके लिए सबसे आरामदायक स्थिति लेती है। इसमें दीवार या हेडबोर्ड (एक विकल्प के रूप में - पति) पर जोर देकर शरीर को आगे की ओर झुकाया जा सकता है, जबकि पैर कंधे की चौड़ाई से अलग फैले हुए हैं। आप चारों तरफ खड़े हो सकते हैं या बैठ सकते हैं; एक पैर को ऊपर उठाना भी सुविधाजनक है, इसे कुर्सी पर रखकर, दीवार (बिस्तर, खिड़की दासा) पर झुकाकर। आज कई प्रसूति अस्पतालों में विशेष बड़ी गेंदें होती हैं जिन पर आप गर्भाशय संकुचन के दौरान कूद सकते हैं या लेट सकते हैं। आरामदायक स्थिति चुनते और अपनाते समय, उचित श्वास के बारे में नहीं भूलना महत्वपूर्ण है।

सही ढंग से सांस लें

उचित साँस लेने से न केवल संकुचन के दौरान दर्द कम होगा, बल्कि भ्रूण को अधिकतम ऑक्सीजन प्रवाह भी मिलेगा। संकुचन के दौरान चीखने की सलाह नहीं दी जाती है। सबसे पहले, चिल्लाते समय सांस रोक ली जाती है, जिसका मतलब है कि बच्चे तक ऑक्सीजन नहीं पहुंच पाती है। दूसरे, चिल्लाने में बहुत अधिक ऊर्जा खर्च होती है, जिसकी अभी भी धक्का देने की अवधि के दौरान आवश्यकता होगी। और तीसरा, चिल्लाकर आप बस बच्चे को डराते हैं (हाँ, वह सोचता है कि अगर माँ चिल्ला रही है, तो सब कुछ ठीक नहीं है)।

चलो विचलित हो जाओ

दर्द से राहत दिलाने या कम से कम विभिन्न विकर्षणों को भूलने में मदद करता है। आप कविता पढ़ सकते हैं या गाने गा सकते हैं, गुणन सारणी को ज़ोर से दोहरा सकते हैं, या सरल अंकगणितीय ऑपरेशन कर सकते हैं।

डॉक्टर पर भरोसा रखें

एक और महत्वपूर्ण बिंदु जो पहली अवधि में दर्द की तीव्रता को प्रभावित करता है वह है डॉक्टर पर भरोसा। यदि किसी कारण से आपको डॉक्टर पसंद नहीं है या आप सहज रूप से उस पर भरोसा नहीं करते हैं, तो प्रसूति विशेषज्ञ को बदलने के लिए कहें। लेकिन सबसे अच्छा विकल्प उस डॉक्टर के साथ प्रारंभिक समझौता है जो बच्चे को जन्म देगा।

मामले का अध्ययन

मैंने एक युवा प्राइमिग्रेविडा महिला को देखा। किसी तरह मैंने उसका विश्वास जीत लिया और उसने फैसला किया कि मुझे बच्चे को जन्म देना चाहिए। और फिर एक दिन, सप्ताहांत में, सुबह-सुबह दरवाजे की घंटी बजी। मैंने इसे खोला और इस महिला को देखा जो कहती है कि उसे संकुचन शुरू हो गया था और वह मुझे प्रसूति अस्पताल ले जाने के लिए लेने आई थी। बेशक, वह अपने पति के साथ अकेली नहीं आई थी। मैंने पूछा कि यह कितने समय पहले शुरू हुआ था और क्या अब तक इसे सहन किया जा सकता है? उसने उत्तर दिया कि यह सहनीय था, संकुचन लगभग 4 घंटे से चल रहा था, पानी नहीं टूटा था। खैर, चूँकि यह मामला है, इसलिए कोई जल्दी नहीं है, हमने चाय पी, बातें की, हँसे और धीरे-धीरे प्रसूति अस्पताल (अस्पताल मेरे घर की खिड़की से देखा जा सकता है) की ओर चले गए। जब प्रसव पीड़ा वाली महिला का पंजीकरण किया गया, तो पेट और श्रोणि का आकार मापा गया (वैसे, श्रोणि सामान्य निकला), मैंने भ्रूण की स्थिति और उसकी प्रस्तुति निर्धारित की, दिल की धड़कन सुनी और आमंत्रित किया स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर महिला. जांच के दौरान, यह पता चला कि गर्भाशय ग्रसनी का उद्घाटन पूरा हो गया था, सिर पहले से ही श्रोणि से बाहर निकलने के रास्ते पर था। लगभग एक घंटे बाद हमने एक स्वस्थ, पूर्ण अवधि के बच्चे को जन्म दिया।

संक्षेप में, मैं यह नोट करना चाहूंगा कि महिला को दर्द का अनुभव क्यों नहीं हुआ, लेकिन संकुचन के दौरान केवल मामूली असुविधा हुई:

1. पर्याप्त पैल्विक आकार और मध्यम आकार का भ्रूण;
2. बच्चे के जन्म और उसके सफल समापन के प्रति सकारात्मक दृष्टिकोण;
3. पति का सहयोग;
4. डॉक्टर पर असीमित भरोसा.

सही श्वास

प्रसव और प्रसव के दौरान उचित सांस लेने से न केवल दर्द से राहत मिलती है, बल्कि प्रसव के दौरान मां को यथासंभव आराम करने में भी मदद मिलती है, मां और भ्रूण दोनों के शरीर को ऑक्सीजन मिलती है, और गर्भाशय ग्रसनी के खुलने को बढ़ावा मिलता है। दुर्भाग्य से, कई महिलाएं उचित श्वास सीखने की आवश्यकता को काफी हद तक संदेह के साथ देखती हैं, इसकी "चमत्कारी" क्षमताओं पर विश्वास नहीं करती हैं, लेकिन व्यर्थ में। प्रसव और प्रसव के दौरान सही तरीके से सांस कैसे लें, यह 30-32 सप्ताह में "माताओं के स्कूल" में सिखाया जाता है। साँस लेने की तकनीक में महारत हासिल करना आवश्यक है ताकि सभी गतिविधियाँ स्वचालित रूप से हो सकें, इससे भविष्य में बच्चे के जन्म की प्रक्रिया आसान हो जाएगी।

साँस लेने की तकनीक

सही तरीके से सांस कैसे लें यह संकुचन की ताकत और उनके चरण पर निर्भर करता है। नियम का पालन करना महत्वपूर्ण है: संकुचन जितना लंबा और अधिक तीव्र होगा, श्वास उतनी ही तेज होगी। साँस लेने की सही तकनीक:

गहरी और धीरे-धीरे सांस लें

साँस लेने की इस पद्धति की सिफारिश संकुचन के अव्यक्त चरण में की जाती है, जब वे अभी तक दर्द का कारण नहीं बनते हैं, लेकिन केवल असुविधा लाते हैं। हम छोटी और तेज सांस लेते हैं और धीरे-धीरे और लंबी सांस छोड़ते हैं। आपको अपनी नाक से सांस लेनी है और अपने होठों को एक ट्यूब की तरह फैलाकर अपने मुंह से सांस छोड़नी है। साँस लेते समय गिनने की सलाह दी जाती है: साँस लेते समय 3 तक गिनें, साँस छोड़ते समय 5 तक गिनें।

मोमबत्ती तकनीक

जैसे ही संकुचन ताकत हासिल करते हैं और लंबे हो जाते हैं, हम बार-बार और उथली सांस लेते हैं। हम नाक से सांस लेते हैं, होठों को फैलाकर मुंह से सांस छोड़ते हैं। हम इतनी बार सांस लेते हैं और गहरी नहीं, जैसे कि हम मोमबत्ती बुझा रहे हों। संकुचन के अंत में, आप गहरी, धीमी श्वास पर लौट सकते हैं। इस साँस लेने की तकनीक के बाद जो हल्का चक्कर आता है वह फेफड़ों के हाइपरवेंटिलेशन के कारण होता है। इसके अलावा, बार-बार उथली सांस लेने से एंडोर्फिन ("खुशी हार्मोन") की रिहाई को बढ़ावा मिलता है, जो दर्द को कम करता है।

बड़ी मोमबत्ती तकनीक

प्रसव के पहले चरण के अंत तक, हम "बड़ी मोमबत्ती" तकनीक पर स्विच करते हैं। हम प्रयास से सांस लेते हैं, जैसे कि भरी हुई नाक से सांस लेते हैं, और लगभग बंद होठों से सांस छोड़ते हैं।

जल्दी प्रयास करने पर सांस फूलना

जब गर्भाशय ग्रीवा पूरी तरह से चौड़ी नहीं होती है और सिर नीचे की ओर झुकना शुरू हो जाता है, तो शुरुआती प्रयास होते हैं, जो कि वर्जित होते हैं और गर्भाशय ग्रीवा के फटने का कारण बन सकते हैं। इस मामले में, शरीर की स्थिति बदलने (खड़े होने या बैठने) की सिफारिश की जाती है, संकुचन की शुरुआत में "मोमबत्ती" (सतही और अक्सर) सांस लें, फिर संक्षेप में सांस लें और "मोमबत्ती" दोहराएं। संकुचन के अंत तक इसी प्रकार सांस लें। गर्भाशय के संकुचन के बीच के अंतराल में, हम स्वतंत्र रूप से सांस लेते हैं।

"कुत्ता" तकनीक

हम बार-बार और उथली सांस लेते हैं, लेकिन अपना मुंह खुला रखते हैं (हम मुंह से सांस लेते और छोड़ते हैं)।

धक्का देते समय सांस लेना

प्रयास की शुरुआत में, हम यथासंभव गहरी सांस लेते हैं और बच्चे को बाहर धकेलने की कोशिश करते हुए पेरिनेम में धकेलते हैं। चेहरे पर जोर लगाने से बचें (अन्यथा, रेटिना की रक्त वाहिकाएं फट जाएंगी और सिरदर्द हो जाएगा)। संकुचन के दौरान आपको तीन बार जोर लगाने की जरूरत होती है। जैसे ही सिर का जन्म होता है, हम धक्का देना बंद कर देते हैं और "कुत्ते की तरह" सांस लेते हैं। आदेश के बाद, धक्का देना फिर से शुरू किया जाता है, जिसके दौरान बच्चे का जन्म होता है।

प्रसव के बाद होने वाले संकुचन से महिलाओं का तात्पर्य प्रसव के बाद की अवधि में होने वाले संकुचन से है। बच्चे के जन्म के बाद उसके बाद बच्चे को जन्म देना जरूरी होता है। जब प्रसव के बाद प्रसव गर्भाशय की दीवारों से अलग हो जाता है, तो दर्द फिर से शुरू हो जाता है, लेकिन पहली अवधि जितना तीव्र नहीं होता है। इस मामले में, किसी विशेष प्रयास की आवश्यकता नहीं है, बस थोड़ा सा धक्का दें और "बेबी स्पॉट" गर्भाशय से बाहर आ जाए।

गर्भावस्था की आखिरी तिमाही एक महिला के जीवन का सबसे रोमांचक समय होता है। जन्म का समय जितना करीब आता है, महिला के मन में उतने ही अधिक प्रश्न आने लगते हैं। उनमें से सबसे प्रासंगिक चिंता यह है कि जन्म प्रक्रिया से पहले संकुचन कैसे होते हैं, इस समय क्या सामान्य संवेदनाएं होती हैं, और क्या दर्द गंभीर है।

यह वह प्रक्रिया है जो पहली बार गर्भवती होने वाले निष्पक्ष सेक्स के प्रतिनिधियों को सबसे अधिक भयभीत करती है। वास्तव में, सब कुछ इतना डरावना नहीं है, इसलिए आपको इसके बारे में बहुत अधिक चिंता करने की ज़रूरत नहीं है। नकारात्मक भावनाओं के साथ दर्द काफी बढ़ सकता है। आप इसके बारे में जितना कम सोचेंगे और संकुचन के विकास से डरेंगे, जन्म उतना ही आसान होगा।

ऐसी विशेष तकनीकें भी हैं जो प्रसव के दौरान दर्द को कम करने में मदद करती हैं।

कैसे निर्धारित करें

एक महिला जिसके गर्भ में बच्चा है वह गलत (प्रशिक्षण) संकुचन विकसित होने पर भ्रमित हो सकती है। वे गर्भावस्था के 20वें सप्ताह से हो सकते हैं। बच्चे के जन्म से पहले के झूठे लक्षण कुछ असुविधा और अप्रिय संवेदनाएं जोड़ते हैं, लेकिन साथ ही उन्हें एक अनियमित, अल्पकालिक और अक्सर लगभग दर्द रहित बीमारी माना जाता है। टहलने या गर्म पानी से नहाने से गर्भाशय के तनाव और परेशानी से राहत मिल सकती है।

वास्तविक संकुचन -यह प्रसव पीड़ा की आसन्न शुरुआत का मुख्य संकेत है। बच्चे के जन्म से पहले संकुचन कैसे होते हैं और वे किस प्रकार के होते हैं? वे हर महिला में खुद को पूरी तरह से अलग तरीके से प्रकट करते हैं। यह काफी हद तक महिला की शारीरिक विशेषताओं और पेट में बच्चे की स्थिति पर निर्भर करेगा। उदाहरण के लिए, कुछ महिलाओं को कमर के क्षेत्र में हल्का सामान्य दर्द महसूस हो सकता है, जो कुछ समय बाद महिला को घेरते हुए पेट और श्रोणि तक चला जाता है।

दूसरों की रिपोर्ट है कि संकुचन के दौरान होने वाली संवेदनाओं की तुलना मासिक धर्म के दौरान होने वाली असुविधा से की जा सकती है। समय के साथ दर्द और भी बदतर हो जाता है। समय से पहले जन्म के साथ, गर्भाशय मजबूत और सख्त हो सकता है। इसे अपने पेट पर हाथ रखकर तुरंत निर्धारित किया जा सकता है।

प्रक्रिया के लक्षण

वर्णित सभी लक्षण ब्रेक्सटन हिग्स गर्भाशय के झूठे संकुचन पर भी लागू हो सकते हैं। तब आप वास्तविक संकुचनों को झूठे संकुचनों से कैसे अलग कर सकते हैं?इस प्राकृतिक प्रक्रिया के कुछ सामान्य संकेत हैं जिनसे कोई भी गर्भवती महिला समझ सकती है कि उसे जल्द ही प्रसव पीड़ा शुरू हो जाएगी:

सबसे पहले, एक महिला को थोड़े समय के बाद संकुचन महसूस हो सकता है। इस समय दर्द हल्का होता है। समय के साथ, बच्चे के जन्म से पहले संकुचन के बीच का अंतराल कम होने लगता है और ऐसी प्रक्रिया के दौरान दर्द केवल बढ़ जाता है।

फिर, सामान्य लक्षणों के आधार पर इस प्रक्रिया के तीन चरणों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

1. प्रारंभिक दर्द (छिपा या अव्यक्त रूप);
2. सक्रिय;
3. संक्रमणकालीन.

आरंभिक चरणऔसतन 7 या 8 घंटे तक रहता है। समय 30−45 सेकंड हो सकता है, उनके बीच का समय अंतराल लगभग पांच सेकंड है। इस समय के दौरान, गर्भाशय ग्रीवा 0-3 सेमी तक फैलने में सफल हो जाती है।

जब सक्रिय चरण शुरू होता है, जो 3 से 5 घंटे तक रहता है, संकुचन एक मिनट तक रह सकता है। जन्म से पहले का अंतराल 2-4 मिनट का होता है। इस प्रक्रिया के दौरान, गर्भाशय ग्रीवा 3-7 सेमी तक फैल जाती है।

संक्रमण चरण(चरण काफ़ी धीमा होने लगता है) सबसे छोटा माना जाता है। एक महिला इसमें 0.5-1.5 घंटे तक रह सकती है। संकुचन लंबा रूप लेने लगते हैं। इस समय से वे 70 से 90 सेकंड तक रहने लगते हैं। संकुचनों के बीच का समय भी अन्य चरणों की तुलना में कम हो जाता है। 0.5-1 मिनट के बाद महिला को गर्भाशय में संकुचन महसूस होगा। गर्भाशय ग्रीवा 7-10 सेमी तक फैलने लगती है।

दूसरे जन्म के दौरान संकुचन को भी तीन चरणों में विभाजित किया जा सकता है, लेकिन प्रत्येक चरण का कुल समय पहले जन्म के दौरान की तुलना में कम होगा।

संकुचन शुरू होने पर क्या करें?

जब संकुचन शुरू होते हैंगर्भवती महिला को शांत हो जाना चाहिए, क्योंकि अनावश्यक हंगामा और घबराहट इस स्थिति में बिल्कुल भी सहायक नहीं होती है। कुर्सी, कुर्सी या बिस्तर पर एक आरामदायक स्थिति लेना और संकुचन और उनकी अवधि के बीच के अंतराल को रिकॉर्ड करना शुरू करना सबसे अच्छा होगा। सभी प्राप्त डेटा को रिकॉर्ड किया जाना चाहिए। यह सोचने की ज़रूरत नहीं है कि क्या सहना अधिक दर्दनाक होगा - संकुचन या प्रसव। डर के कारण दर्द बहुत अधिक हो जाएगा।

यदि संकुचन थोड़े समय तक चलते हैं, और उनके बीच का अंतराल बड़ा है (20 से 30 मिनट तक), तो बच्चे के जन्म के लिए यह बहुत जल्दी है। साथ ही, महिला के पास अभी भी सभी आवश्यक चीजें इकट्ठा करने का समय है, साथ ही प्रसूति अस्पताल की यात्रा के लिए एम्बुलेंस को कॉल करने का भी समय है। इस दौरान आप प्रियजनों के सहयोग से स्नान कर सकते हैं। संकुचन के दौरान, जिसके बीच की अवधि 5-7 मिनट से भिन्न होगी, आपको पहले से ही प्रसूति अस्पताल जाने की आवश्यकता है।

किसी चिकित्सा सुविधा की यात्रा को बाद की तारीख तक विलंबित करने की आवश्यकता नहीं है, भले ही प्रारंभिक चरण एक समय में कई घंटों तक चल सकता है। एम्नियोटिक द्रव अपेक्षा से पहले टूट सकता है, और इस समय आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ की देखरेख में रहने की आवश्यकता होगी। जब पानी टूट जाता है, तो गर्म या गर्म स्नान करने से मना किया जाता है, क्योंकि इससे संक्रामक जटिलताएं, एम्बोलिज्म, रक्तस्राव और प्लेसेंटल एब्डॉमिनल विकसित होने की संभावना बढ़ सकती है।

संकुचन और प्रसव को कैसे प्रेरित करें

कई महिलाओं को प्रसव पीड़ा का अनुभव होता है पहले से ही 37−40 सप्ताह में. लेकिन ऐसे मामले भी होते हैं जब प्रसव 41, 42 और यहां तक ​​कि 43 सप्ताह में भी होता है। इस मामले में, निष्पक्ष सेक्स के प्रतिनिधि बहुत चिंतित और घबराने लगते हैं, क्योंकि इस समय पहले से ही बच्चे को देखने की तीव्र इच्छा होती है, लेकिन वह अभी भी पैदा नहीं हो सकता है। ऐसे भी मामले सामने आए हैं जहां इस अवधि में मां के पेट में ही बच्चे की मृत्यु हो गई और संकुचन कभी नहीं हुआ।

शिशु की मृत्यु इस तथ्य के कारण हो सकती है कि नाल स्वयं ही बूढ़ी होने लगती है। बच्चे में ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की कमी होती है। संकुचन और प्रसव को कैसे प्रेरित करें यह एक सामान्य प्रश्न है जो कई माताओं को चिंतित करता है जो अपने बच्चे को अपेक्षित प्रसव तिथि से परे ले जाती हैं।

प्रसव और संकुचन को उत्तेजित करने के लिए लोक तरीके भी हैं, लेकिन आपको उन्हें स्वयं आज़माने की ज़रूरत नहीं है। उदाहरण के लिए, कुछ चाय और हर्बल काढ़े महिला और विकासशील भ्रूण दोनों के स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकते हैं, क्योंकि उनमें से कुछ गर्भपात की संभावित सक्रियता के कारण गर्भावस्था के दौरान वर्जित हैं।

प्रसव पीड़ा में महिला की मदद कैसे करें?

डॉक्टर विशेष साधनों का उपयोग करके एक महिला को स्थिति में मदद कर सकते हैं और प्रसव के दौरान दर्द को कम कर सकते हैं। लेकिन एनेस्थीसिया से ज्यादा उम्मीदें रखने की जरूरत नहीं है। ऐसी संभावना है कि दवा का बच्चे और मां पर बुरा प्रभाव पड़ेगा।

मुख्य विधि जो समग्र दर्द को कम करने में मदद करेगी यह बच्चे के जन्म के दौरान सही सांस लेना है. जब इसे किया जाता है, तो महिला तुरंत आराम करती है और चिंता करना बंद कर देती है। जब संकुचन होता है, तो आपको अपना ध्यान साँस छोड़ने पर केंद्रित करने की आवश्यकता होती है। इस समय आपको यह कल्पना करने की जरूरत है कि हवा के साथ-साथ सारा दर्द भी शरीर से निकल जाता है। एक गर्भवती महिला संकुचन के दौरान और बच्चे के जन्म के दौरान चिल्ला सकती है। आहें, चीखें और कराहें सामान्य स्थिति को कम करने में मदद करते हैं। उचित साँस लेने के बारे में पहले से ही सीखना चाहिए और नियमित रूप से इसका अभ्यास करना चाहिए, क्योंकि प्रसव हमेशा तनावपूर्ण होता है, जिसके कारण सभी याद की गई जानकारी जल्दी ही भुला दी जा सकती है।

एक महिला अपने पति की मालिश और साधारण कोमल स्पर्श की मदद से आराम कर सकती है। संकुचन को प्रसव पीड़ा शुरू होने का संकेत माना जाता है। जब वे घटित होते हैं तो आपको धीरे-धीरे पीठ के निचले हिस्से की मालिश करने की आवश्यकता होती है। एक महिला किसी सतह पर अपने हाथ रखकर खड़ी या कुर्सी पर बैठ सकती है।

प्रसव के दौरान कमर की मालिशस्त्री पर बहुत अच्छा प्रभाव पड़ता है. ऐसा इसलिए होता है क्योंकि त्रिक तंत्रिका गर्भाशय से और पीठ के निचले हिस्से से होते हुए रीढ़ की हड्डी तक जाती है। अगर आप ऐसे हिस्से पर सावधानी से मालिश करेंगे तो दर्द काफी कम हो जाएगा। यह अच्छा है अगर जीवनसाथी जन्म के समय ही मौजूद रहे और महिला के लिए इस कठिन और महत्वपूर्ण क्षण में उसकी मदद करे।

मनोवैज्ञानिक दृष्टिकोण को भी महत्वपूर्ण माना जाता है। सकारात्मक भावनाएं, यह विचार कि जल्द ही आप अपने बच्चे को पहली बार देख पाएंगे, दर्द को कम करने में मदद करेगा। आस-पास जो कुछ भी हो रहा है उस पर सही ढंग से प्रतिक्रिया करने और बहुत अधिक न घबराने के लिए, एक महिला को यह समझना चाहिए कि प्रसव कैसे होता है और इस समय क्या महसूस किया जा सकता है।

लंबे संकुचनों के बीच के अंतराल में, बाद के संकुचन की प्रतीक्षा करने की आवश्यकता नहीं होती है। इस समय को आराम पर व्यतीत करना चाहिए। बाद की प्रक्रियाओं की गहन प्रत्याशा के साथ, आप थोड़े समय में थक सकते हैं।

इस बात का भी ध्यान रखना चाहिए संकुचन पूरी तरह से सामान्य प्रक्रिया है. बिल्कुल सभी गर्भवती महिलाएं इससे गुजरती हैं। संकुचन कैसे शुरू होते हैं यह सवाल अधिकांश माताओं को चिंतित करता है। सभी लक्षणों और संवेदनाओं का सटीक वर्णन करना असंभव है, क्योंकि प्रत्येक मामले में वे अलग-अलग होंगे। कुछ लोग उनकी तुलना मासिक धर्म के दौरान होने वाले दर्द से करते हैं, तो कुछ लोग आंतों की खराबी से। वैसे भी इनके साथ होने वाले दर्द से डरने की जरूरत नहीं है। लंबे समय से प्रतीक्षित बच्चे के जन्म के बाद सभी अप्रिय संवेदनाएं तुरंत गायब हो जाएंगी।

क्या स्थिति को कम कर सकता है?

सरल लेकिन प्रभावी तरीके हैं, जो बच्चे के जन्म से पहले माँ की स्थिति को काफी हद तक कम करने में मदद करेगा

यह 12 घंटे तक चल सकता है और डेढ़ दिन तक भी खिंच सकता है। ऐसे में डॉक्टरों को मजबूरन इसका इस्तेमाल करना पड़ता है। पहले चरण का लक्ष्य दस सेंटीमीटर तक फैलाना होता है।

अक्सर नियमित संकुचन इसकी विशेषता होती है। प्रसव की शुरुआत से पहले ही घंटों में, वे अधिक लगातार और तीव्र हो जाते हैं, और उनके बीच का ठहराव छोटा हो जाता है।

संकुचन से पहले की भावनाएँ

गर्भाशय में मांसपेशियाँ होती हैं, इसलिए, जब गर्भाशय के संकुचन के बारे में बात की जाती है, तो हमारा मतलब उनके संकुचन से होता है। संकुचन के दौरान, गर्भाशय तनावग्रस्त (लगभग एक मिनट तक) और मोटा हो जाता है। संकुचन की अनुभूति त्रिकास्थि और निचले पेट में भारीपन के रूप में, पीठ में दर्द के रूप में होती है। यह आपके मासिक धर्म आने जैसा है, केवल दर्द अधिक तीव्र होता है। यह बढ़ता है, अपने चरम पर पहुंचता है, फिर अगले मांसपेशी संकुचन तक धीरे-धीरे कम हो जाता है।

प्रत्येक स्क्रम दो कार्य करता है। सबसे पहले गर्भाशय के अंदर बच्चे के लिए जगह को सीमित करना है ताकि भ्रूण को मांसपेशियों के प्रतिरोध के क्षेत्र - आंतरिक ओएस - में जाने के लिए मजबूर किया जा सके। दूसरा लक्ष्य गर्भाशय ग्रीवा के अंदर मांसपेशी फाइबर को फैलाना और उन्हें ऊपर और बाहर की ओर ले जाना है। प्रत्येक नया संकुचन बच्चे को नीचे और नीचे गिराता है, जो गर्भाशय को खुलने के लिए मजबूर करता है। प्रसव का पहला चरण तब समाप्त होता है जब गर्भाशय पूरी तरह से चपटा और चौड़ा हो जाता है। वह बच्चे को जन्म देने के लिए तैयार है.

पानी टूट गया

प्रारंभिक चरण के लिए दूसरा विकल्प छोटे भागों में निर्वहन या डालना है। इससे पता चलता है कि प्रसूति अस्पताल के लिए तैयार होने का समय आ गया है। पानी के बिना लंबे समय तक रहने से बच्चे के जन्म के दौरान जटिलताएं हो सकती हैं और भ्रूण या गर्भाशय में संक्रमण का प्रवेश हो सकता है। आदर्श रूप से, पानी पहली अवधि के बीच में या अंत में टूट जाता है। बुलबुला थोड़ा लीक हो सकता है या अचानक फट सकता है। इसमें कोई दर्द नहीं होता है, लेकिन प्रसव पीड़ा वाली महिला तरल पदार्थ के तेज प्रवाह से डर सकती है। पानी छूटने के बाद, संकुचन की अनुभूति 1-2 घंटे के बाद शुरू हो सकती है।

आपको टूटे हुए पानी के रंग पर ध्यान देना होगा और अपने डॉक्टर को इसके बारे में सूचित करना होगा। आम तौर पर, वे पारदर्शी, गंधहीन होते हैं, उनका रंग थोड़ा पीला होता है और उनमें रक्त के कण हो सकते हैं। पानी का रंग हरा करने से भ्रूण के मल का कारण बन सकता है, जो बच्चे में ऑक्सीजन की कमी का संकेत देता है।

जब पहला संकुचन शुरू होता है, तो उनकी संवेदनाएं इतनी कम हो सकती हैं कि महिला को संकुचन के रूप में महसूस भी नहीं होता है। कुछ घंटों के बाद, मांसपेशियों में तनाव के समान, गर्भाशय की लयबद्ध संकुचन की भावना आती है। पहले संकुचन की अवधि 10-20 मिनट के अंतराल पर 15 से 30 सेकंड तक हो सकती है।

प्रसव के पहले चरण में गर्भाशय के प्रारंभिक संकुचन में रक्त के साथ गाढ़ा, चिपचिपा बलगम का स्राव हो सकता है। आपको चिंता नहीं करनी चाहिए - यह भ्रूण को संक्रमण से बचाने के लिए निकला है।

धीरे-धीरे संकुचन की अनुभूति तेज हो जाती है। वे हर सात मिनट में दोहराना शुरू करते हैं और 50 सेकंड तक चलते हैं। पहली गर्भावस्था के दौरान, यह चरण 9 घंटे तक चल सकता है, और जिन महिलाओं ने जन्म दिया है - 5 घंटे तक।

गर्भाशय प्रति घंटे 1 सेमी तक फैलने लगता है। यदि शुरू में संकुचन की अनुभूति बमुश्किल ध्यान देने योग्य होती थी, तो अब प्रसव पीड़ा में महिला को दर्द बढ़ता हुआ महसूस होता है। संकुचन के दौरान महिला थक जाती है, जो 3-5 मिनट के अंतराल के साथ एक मिनट तक रह सकती है। इस चरण के दौरान, डॉक्टर दर्द की दवा का सुझाव दे सकते हैं।

गर्भाशय के 8 सेमी तक फैलने के बाद, संकुचन सीमा तक तेज हो जाते हैं और दो मिनट के अंतराल पर 90 सेकंड तक रहते हैं। इस समय महिला समझ नहीं पाती कि संकुचन कहां है और टूटन कहां है। वह शारीरिक और भावनात्मक दोनों तरह से थक जाती है। यह अवधि 20 मिनट तक चलती है, लेकिन कभी-कभी एक घंटे तक भी चलती है। अंतिम चरण शिशु का जन्म है, फिर प्लेसेंटा।

पहली बार माँ बनने की तैयारी कर रही एक युवा महिला को सबसे अधिक किस चीज़ से डर लगता है (या उसे सबसे अधिक किस चीज़ से डर लगता है)? उत्तर स्वयं ही सुझाता है - संकुचन। दर्द की आशंका दर्द से भी अधिक घबराहट पैदा कर सकती है। और पोषित समय सीमा जितनी करीब आती है, उतना ही अधिक जुनूनी रूप से यह डर आपको सताता है। डर से छुटकारा पाने का सबसे अचूक तरीका है उससे छिपना बंद करना और उसे खुद से छिपाना, उससे आमने-सामने मिलना, उससे "बात करना"। क्या आप संकुचन से डरते हैं? तो आइए जानें कि यह क्या है।

संकुचन क्या हैं?

चिकित्सा की दृष्टि से, प्रसव पीड़ा- ये धक्का देने के साथ-साथ गर्भाशय के अनैच्छिक नियमित संकुचन हैं, जो भ्रूण को बाहर निकालने वाली श्रम शक्ति से संबंधित हैं। संकुचन संकेत देते हैं कि प्रसव पीड़ा शुरू हो गई है। (संकुचन के अलावा, प्रसव की शुरुआत एमनियोटिक द्रव के टूटने और गर्भाशय ग्रीवा 1 के लुमेन को कवर करने वाले श्लेष्म प्लग के निकलने जैसे लक्षणों से संकेतित हो सकती है; श्लेष्म प्लग जन्म से 2-3 दिन पहले निकल सकता है, इसलिए इसके जारी होने का मतलब हमेशा यह नहीं होता कि प्रसूति अस्पताल जाने का समय आ गया है)। वास्तव में प्रसव पीड़ा की शुरुआत किस कारण से होती है, इसके बारे में कई रचनाएँ लिखी गई हैं। विवरणों में भिन्नता होने के बावजूद, सभी शोधकर्ता मुख्य बात पर सहमत हैं: माँ और बच्चे के जीव, निकट संपर्क में होने के कारण, "सहमत" होते हैं और एक दूसरे को आवश्यक आवेग संचारित करते हैं। प्रसव शुरू होने से कुछ समय पहले, महिला की नाल और बच्चे की पिट्यूटरी ग्रंथि विशिष्ट पदार्थों (विशेष रूप से प्रोस्टाग्लैंडीन और हार्मोन ऑक्सीटोसिन) का उत्पादन शुरू कर देती है जो गर्भाशय की मांसपेशियों में संकुचन का कारण बनती है, जिसे संकुचन कहा जाता है। गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय ग्रीवा को कसकर बंद कर दिया जाता है। प्रसव पीड़ा की शुरुआत के साथ, इसका खुलना शुरू हो जाता है: गर्भाशय की गर्भाशय ग्रीवा धीरे-धीरे 10-12 सेमी व्यास (पूर्ण उद्घाटन) तक फैल जाती है। जन्म देने वाली नलिकामाँ के गर्भ से बच्चे को "मुक्त" करने की तैयारी। संकुचन के दौरान अंतर्गर्भाशयी दबाव बढ़ जाता है क्योंकि गर्भाशय स्वयं आयतन में सिकुड़ता है। अंततः, इससे झिल्लियाँ फट जाती हैं और एमनियोटिक द्रव का कुछ हिस्सा बाहर निकल जाता है। यदि यह गर्भाशय ग्रसनी के पूर्ण रूप से खुलने के समय से मेल खाता है, तो वे पानी के समय पर टूटने की बात करते हैं, लेकिन यदि झिल्ली के टूटने के समय गर्भाशय ग्रसनी पर्याप्त रूप से नहीं खुलती है, तो ऐसे टूटना को जल्दी कहा जाता है। यदि कोई महिला पहली बार बच्चे को जन्म दे रही है तो प्रसव की पहली, प्रारंभिक अवधि में औसतन 12 घंटे लगते हैं, और जो अपना पहला जन्म नहीं दे रही हैं उनके लिए 2-4 घंटे कम लगते हैं। प्रसव के दूसरे चरण (भ्रूण के निष्कासन की अवधि) की शुरुआत में, संकुचन पेट की दीवार और डायाफ्राम की मांसपेशियों के संकुचन - धक्का से जुड़ जाते हैं। इस तथ्य के अलावा कि विभिन्न मांसपेशी समूह संकुचन और धक्का देने में शामिल होते हैं, उनमें एक और महत्वपूर्ण अंतर है: संकुचन एक अनैच्छिक और अनियंत्रित घटना है, न तो उनकी ताकत और न ही आवृत्ति प्रसव में महिला पर निर्भर करती है, जबकि धक्का देना कुछ हद तक अधीनस्थ है उसकी इच्छा के अनुसार, यह उन्हें विलंबित या बढ़ा सकता है।

संकुचनों से क्या उम्मीद करें?

संकुचन के दौरान भावनाएं हर व्यक्ति में अलग-अलग होती हैं। कभी-कभी पहले झटके कटि क्षेत्र में महसूस होते हैं, फिर पेट तक फैल जाते हैं और घेर लेते हैं। खिंचाव की अनुभूति गर्भाशय में भी हो सकती है, न कि काठ के क्षेत्र में। संकुचन के दौरान दर्द(यदि आप आराम नहीं कर सकते या आरामदायक स्थिति नहीं पा सकते हैं), उस दर्द जैसा दिखता है जो अक्सर मासिक धर्म के रक्तस्राव के साथ होता है। हालाँकि, आपको संकुचनों से डरना नहीं चाहिए। आप अक्सर उन महिलाओं से सुन सकते हैं जिन्होंने बच्चे को जन्म दिया है कि उनके संकुचन या तो पूरी तरह से दर्द रहित थे, या दर्द काफी सहनीय था। सबसे पहले, संकुचन के दौरान शरीर अपनी दर्द निवारक दवाएं छोड़ता है। इसके अलावा, गर्भावस्था के दौरान सीखी गई विश्राम और उचित साँस लेने की तकनीक दर्द से राहत दिलाने में मदद कर सकती है। और अंत में, दर्द से राहत के लिए औषधीय तरीके हैं, लेकिन उन्हें केवल चरम मामलों में ही इस्तेमाल करने की सलाह दी जाती है, क्योंकि ये सभी बच्चे को किसी न किसी हद तक प्रभावित करते हैं। वास्तविक (और गलत नहीं - नीचे देखें) नियमित अंतराल के साथ "बलों को बाहर निकालना" दृष्टिकोण। सबसे पहले, संकुचन के बीच का अंतराल लगभग आधे घंटे का होता है, और कभी-कभी अधिक; गर्भाशय का संकुचन स्वयं 5-10 सेकंड तक रहता है। धीरे-धीरे, संकुचन की आवृत्ति, तीव्रता और अवधि बढ़ जाती है। सबसे तीव्र और स्थायी (और कभी-कभी - हालांकि हमेशा नहीं - दर्दनाक) आखिरी संकुचन होते हैं जो धक्का देने से पहले होते हैं। प्रसूति अस्पताल कब जाना है? पहले जन्म के मामले में (और यदि प्रसूति अस्पताल दूर नहीं है), तो आप तब तक इंतजार कर सकते हैं जब तक कि संकुचन के बीच का अंतराल 5-7 मिनट तक कम न हो जाए। यदि संकुचनों के बीच एक स्पष्ट अंतराल अभी तक स्थापित नहीं हुआ है, लेकिन दर्द तेज हो जाता है और लंबा होता जाता है, तो अभी भी प्रसूति अस्पताल जाने का समय है। यदि जन्म दोहराया जाता है, तो नियमित संकुचन की शुरुआत के साथ तुरंत प्रसूति अस्पताल जाना बेहतर होता है (अक्सर बार-बार जन्म की विशेषता तेजी से होती है, इसलिए देरी न करना बेहतर है) 2। संकुचन की शुरुआत के साथ, रक्त के एक मामूली मिश्रण के साथ श्लेष्म निर्वहन दिखाई दे सकता है - यह वही बलगम प्लग है जो गर्भाशय के प्रवेश द्वार को "अवरुद्ध" करता है। गर्भाशय ग्रीवा के चौरसाई और फैलाव के कारण रक्त (थोड़ी मात्रा में) बलगम में प्रवेश करता है। यह एक प्राकृतिक प्रक्रिया है जिससे घबराना नहीं चाहिए, लेकिन अगर भारी रक्तस्राव हो तो तुरंत जांच जरूरी है।

सही या गलत?

यह ध्यान में रखने योग्य है कि गर्भावस्था के 20वें सप्ताह के बाद, कुछ (सभी नहीं) महिलाओं को तथाकथित झूठे संकुचन, या ब्रेक्सटन-हिक्स संकुचन का अनुभव होता है, और जन्म देने से 2-3 सप्ताह पहले, महिलाओं को पूर्ववर्ती संकुचन महसूस होने लगते हैं। सच्चे संकुचन के विपरीत, न तो एक और न ही दूसरा, गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव का कारण बनता है। पेट के निचले हिस्से या पीठ के निचले हिस्से में खिंचाव की अनुभूति होती है, गर्भाशय पत्थर में बदल जाता है - यदि आप अपना हाथ अपने पेट पर रखते हैं, तो आप इसे स्पष्ट रूप से महसूस कर सकते हैं। वास्तव में ऐसा ही तब होता है जब प्रसव पीड़ाइसलिए, ब्रेक्सटन हिक्स और पूर्ववर्ती अक्सर पहली बार जन्म देने वाली महिलाओं द्वारा भ्रमित होते हैं। आप कैसे बता सकते हैं कि प्रसव पीड़ा वास्तव में शुरू हो रही है और अस्पताल जाने का समय हो गया है, या ये सिर्फ झूठे संकुचन हैं?

• वास्तविक प्रसव संकुचन के विपरीत, ब्रेक्सटन हिक्स संकुचन दुर्लभ और अनियमित होते हैं। संकुचन एक मिनट तक चलता है और 4-5 घंटों के बाद दोहराया जा सकता है।
• झूठे संकुचन दर्द रहित होते हैं। टहलना या गर्म स्नान अक्सर असुविधा से पूरी तरह राहत दिलाने में मदद करता है। झूठे संकुचन की भूमिका अभी तक पूरी तरह से स्पष्ट नहीं की गई है। उनकी उपस्थिति गर्भाशय की बढ़ी हुई उत्तेजना से जुड़ी होती है; ऐसा माना जाता है कि बच्चे के जन्म से कुछ समय पहले, पूर्ववर्ती संकुचन गर्भाशय ग्रीवा को नरम और छोटा करने में योगदान करते हैं।

संकुचन के दौरान क्या करें?

यह देखा गया है कि एक गर्भवती महिला जितनी अधिक डरी हुई होती है, उसे जितना कम पता होता है कि उसके साथ क्या हो रहा है और उसके आगे क्या होने वाला है, उसका जन्म उतना ही कठिन, लंबा और अधिक दर्दनाक होता है। यहां तक ​​कि हाल के दिनों में भी, रूस में "बच्चे के जन्म की तैयारी" वाक्यांश पूरी तरह से बकवास लगता था। सौभाग्य से, पिछले दशक में इस क्षेत्र में गुणात्मक परिवर्तन हुए हैं - बच्चे के जन्म की तैयारी के लिए कई पाठ्यक्रम और स्कूल खोले गए हैं, जहाँ न केवल भावी माताएँ, बल्कि भावी पिता भी इस महत्वपूर्ण घटना की तैयारी कर रहे हैं। पर्याप्त पुस्तकें प्रकाशित हो चुकी हैं। और सबसे महत्वपूर्ण बात, मनोविज्ञान बदल गया है। अब, यदि सभी नहीं, तो अधिकांश महिलाएं समझती हैं कि उन्हें किसी भी कठिन और महत्वपूर्ण काम की तरह, बच्चे के जन्म के लिए भी तैयारी करने की ज़रूरत है। और ऐसी तैयारी का मुख्य लक्ष्य भय और दर्द से छुटकारा पाना है। संकुचन को यथासंभव आसान और दर्द रहित बनाने के लिए विशेषज्ञ आमतौर पर क्या सलाह देते हैं? जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, आप संकुचन की आवृत्ति और ताकत को नियंत्रित नहीं कर पाएंगे; यह आप पर निर्भर नहीं है। लेकिन आप अपनी और अपने बच्चे की इन संकुचनों से बचे रहने में पूरी मदद कर सकती हैं।

• सबसे पहले, जब संकुचन अभी शुरू हुआ है, तो लेटना नहीं, बल्कि हिलना बेहतर है: इससे गर्भाशय ग्रसनी के खुलने की प्रक्रिया तेज हो जाएगी, और इसलिए प्रसव का समय कम हो जाएगा।
• शांति से ध्यान केंद्रित करें और शरीर की वह स्थिति ढूंढने का प्रयास करें जिसमें आप सबसे अधिक आरामदायक हों।
• बेझिझक चारों पैरों पर खड़े हो जाएं, समुद्र तट पर एक बड़ी गेंद पर लेट जाएं, या यहां तक ​​कि... नृत्य करें। यकीन मानिए, कोई भी आपको फिजूलखर्ची के लिए आंकने के बारे में सोचेगा भी नहीं।
• श्रोणि की गोलाकार और हिलाने वाली हरकतें तनाव को दूर करने और दर्द को कम करने में मदद करती हैं।
• यदि संभव हो, तो संकुचनों के बीच सोने की कोशिश करें, या कम से कम "सोने का नाटक करें" (इससे आपके शरीर को आराम करने में मदद मिलेगी)।
• आप गर्म पानी से स्नान में लगभग दस मिनट तक लेट सकते हैं - बेशक, यदि आप अपार्टमेंट में अकेले नहीं हैं और यदि आवश्यक हो तो वे आपकी मदद कर सकते हैं।
• अपनी उंगलियों से पेट के निचले हिस्से की त्वचा को हल्के से सहलाने से यात्रा की शुरुआत में संकुचन कम हो जाते हैं।
• जैसे ही संकुचन शुरू होता है, आपको सांस लेने की जरूरत होती है और अपनी भुजाओं की गति को मध्य रेखा से भुजाओं की ओर निर्देशित करना होता है; जैसे ही आप सांस छोड़ते हैं, आपकी भुजाएं विपरीत दिशा में चलती हैं।
• जब संकुचन तेज हो जाते हैं, तो पूर्वकाल सुपीरियर इलियाक स्पाइन (ये श्रोणि के सबसे उभरे हुए हिस्से होते हैं) के बिंदुओं पर अपने अंगूठे से मजबूत और लगातार दबाव दर्द से राहत देने में मदद करता है।
• अपने हाथों को अपनी हथेलियों के साथ अपने कूल्हों पर आराम से रखें। रीढ़ की हड्डी के त्रिक क्षेत्र की मालिश बहुत उपयोगी होती है। यह न केवल संकुचन की शुरुआत में प्रभावी है, बल्कि उस पूरे समय भी प्रभावी है जब आपके शरीर में निष्कासन शक्तियां काम कर रही हैं।
• जैसे-जैसे संकुचन तेज़ होते हैं, उचित साँस लेना अधिक महत्वपूर्ण हो जाता है3

लेकिन सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि धुन में रहें, अपनी भावनाओं को सुनें और... बच्चे के बारे में याद रखें। आप दोनों के सामने कठिन काम है, लेकिन नतीजा एक मुलाकात होगी!

तातियाना किप्रियनोवा

पहला संकुचनमैंने इसे बड़ी मुश्किल से पहचाना. तथ्य यह है कि वे "प्रशिक्षण" संकुचन के समान थे - तथाकथित "ब्रेक्सटन-हिक्स संकुचन" जो मुझे 7वें महीने से लगभग हर शाम परेशान करते थे। और पहले तो मुझे समझ नहीं आया कि यह अभी भी वे ही थे या प्रसव पीड़ा की शुरुआत। ऐसा महसूस होता है जैसे नीचे पेट जम रहा है, फिर "जाने दे रहा है"। संकुचनों के बीच का अंतराल असमान था: कभी-कभी 20 मिनट के बाद, कभी-कभी 5 के बाद; लेकिन फिर भी वे नियमित रूप से (दो घंटे से अधिक) चले - आखिरकार इसने प्रसूति अस्पताल जाने के निर्णय को प्रभावित किया। पहले संकुचन काफी सहनीय थे - बस थोड़ी असुविधा की अनुभूति हुई। उनके बीच महत्वपूर्ण अंतराल थे, जिससे आराम करना संभव हो गया, और मुझे यह भी संदेह होने लगा कि मैं वास्तव में जन्म दे रही हूं। प्रसूति अस्पताल पहुंचने पर, जांच से पता चला कि गर्भाशय ग्रीवा 1 सेमी फैली हुई थी। जब मूत्राशय में छेद हो गया (वैसे, इसमें बिल्कुल भी दर्द नहीं हुआ), संकुचन अधिक प्रभावी हो गए, दर्द काफी ध्यान देने योग्य हो गया, अंतराल लगभग 5-10 मिनट का था (विस्तार 4 सेमी था)। मुझे मासिक धर्म में काफी दर्द होता था और यह दर्द मासिक धर्म के दर्द जैसा ही लगता था। अगले घंटों में (बच्चा बाहर निकलने की ओर बढ़ गया) दर्द और अधिक तीव्र हो गया। यह मुश्किल था। मेरे पति द्वारा की गई पीठ के निचले हिस्से की मालिश और सांस लेने के बारे में जो मैंने किताबों में पढ़ा था (मेडिकल स्टाफ ने यह भी सुझाव दिया था कि बेहतर तरीके से सांस कैसे ली जाए) से मुझे थोड़ी मदद मिली। जब दर्द बिल्कुल असहनीय हो गया, तो प्रयास शुरू हो गए (वैसे, मैंने दूसरों से एक से अधिक बार सुना है कि जब आपको लगता है कि सीमा आ गई है और आप अब दर्द नहीं सह सकते, तो इसका मतलब है कि सब कुछ जल्द ही खत्म हो जाएगा)। प्रयासों को पहचानना आसान है - आप अनजाने में धक्का देना शुरू कर देते हैं (मैं इस प्रक्रिया की तुलना शौचालय जाने की इच्छा से कर सकता हूं)। धक्का देना भी एक दर्दनाक बात है, लेकिन कार्डियोग्राफिक मशीन ने बच्चे के दिल की बात ठीक से नहीं सुननी शुरू कर दी और मुझे जल्द से जल्द बच्चे को जन्म देना पड़ा। इसलिए, लगभग पाँचवें प्रयास के बाद, मैंने पहले ही अपने लड़के को जन्म दे दिया (बिना एपिस्टोमी के नहीं)। पूरी प्रक्रिया में हमें 12 घंटे लगे (यह मेरा पहला जन्म था)।

अन्ना गोंचारोवा

संकुचन बहुत तेज़ और दर्दनाक माहवारी के समान थे। पहले तो वे बहुत कमज़ोर थे, और मुझे कोई असुविधा भी महसूस नहीं हुई। यह मेरे पेट के अंदर बहुत हल्की (दर्दनाक नहीं) ऐंठन जैसा महसूस हुआ। चार घंटे के बाद ही संकुचन दर्दनाक हो गए। और इसने मुझे सबसे अधिक दर्दनाक माहवारी की याद दिला दी। लेकिन करीब एक घंटे तक ही काफी दर्द हुआ. सहना तो संभव था, लेकिन कठिनाई से। मेरे पति ने बहुत मदद की. यहां तक ​​कि सबसे तीव्र क्षण में भी दर्द स्थिर नहीं था। सब कुछ लगभग हर 5 मिनट में होता था। पहले तो दर्द तेजी से बढ़ा, चरम पर पहुंचा और फिर उतनी ही तेजी से गायब हो गया। प्रत्येक संकुचन में लगभग दो मिनट लगे। लगभग तीन मिनट तक बिल्कुल भी दर्द नहीं हुआ! मेरे लिए सबसे बुरी बात उस समय थी जब एक नया संकुचन शुरू हुआ - जब यह अभी भी दर्द नहीं देता है, लेकिन आप समझते हैं कि सब कुछ फिर से शुरू हो गया है। अप्रिय, लेकिन सहनीय. और सिर्फ एक घंटा. जैसे ही मुझे धक्का लगाने की इजाजत मिली, दर्द बंद हो गया. मुझे अब कोई दर्द नहीं हुआ, जिसके बारे में कभी-कभी लिखा जाता है (पीठ के निचले हिस्से में, या कहीं और)। जब संकुचन शुरू हुआ, तब तक मैं प्रसूति अस्पताल में थी, इसलिए मैं तुरंत डॉक्टर के पास गई, और डॉक्टर ने इसकी पुष्टि की प्रसवशुरू कर दिया। डॉक्टर और दाई ने मुझे बताया कि कब जोर लगाना शुरू करना है। इसमें बिल्कुल भी दर्द नहीं हुआ और बच्चे को जन्म देने में भी बिल्कुल भी दर्द नहीं हुआ। हालाँकि उन्होंने एक चीरा लगाया, लेकिन मैंने इस पर बिल्कुल भी ध्यान नहीं दिया। सामान्य तौर पर, मुझे प्रसव बहुत अच्छी तरह से याद है, लेकिन दर्द बहुत जल्दी भूल जाता है। मैं ख़ुशी से याद करता हूँ - और सबसे पहले, सभी प्रकार के मज़ेदार क्षण। भय की कोई भावना नहीं थी और "फिर कभी नहीं"। शायद इसलिए कि वहाँ एक अच्छा प्रसूति अस्पताल था और मैंने अपने पति के साथ बच्चे को जन्म दिया!

एलिज़ावेटा समोलेटोवा

दुर्भाग्य से, को प्रसवमैं मनोवैज्ञानिक रूप से बिल्कुल तैयार नहीं था। इसलिए, पहले से ही प्रसव कक्ष में (मैं सुरक्षित रखने के लिए प्रसूति अस्पताल में थी), मुझे लगा कि मेरे पेट में बहुत दर्द हो रहा है, और मैं डर गई थी। बेशक, "सैद्धांतिक रूप से" मुझे पता था कि संकुचन आ रहे थे, लेकिन मुझे कम ही पता था कि वे क्या थे। बेशक, संकुचनों के बीच के अंतराल को गिनने का कोई सवाल ही नहीं था (यह दाई ने सुझाया था, जो पास ही मेज पर बैठी थी और कुछ लिख रही थी)। मुझे ऐसा लग रहा था कि मैं मर रही हूं, और कमजोर आवाज में मैंने सिजेरियन सेक्शन के लिए कहा। किसी कारण से दाई खिलखिला कर हँस पड़ी। मैं पूछता हूं: "क्या आप हंस रहे हैं?" और उसने मुझसे कहा: "मेरी गणना के अनुसार, प्रसव के दौरान हर दूसरी महिला सिजेरियन सेक्शन की मांग करती है।" मैं लगभग एक घंटे तक पीड़ित रहा। मुझे बहुत बुरा लगा कि जो लोग आसपास थे (नर्सें, दाइयां, विभागों के प्रमुख और यहां तक ​​कि कुछ प्रशिक्षु, जिनके सामने मुझे "कुछ हद तक संकुचित श्रोणि के साथ एक पुराने प्राइमिग्रेविडा" के उदाहरण के रूप में दिखाया गया था) ने मेरी पीड़ा को हल्के में लिया और जैसे अगर कुछ भी गलत नहीं होता तो कभी-कभी वे मुझसे रोजमर्रा के कुछ उबाऊ विषयों पर बात करने की कोशिश करते (उन्होंने पूछा कि मैं कहां काम करता हूं, मुझे इतना अजीब उपनाम कहां मिला और मैं अपने अजन्मे बच्चे को क्या कहूंगी)। और जब मेरे पेट में विशेष रूप से तेज़ दर्द होने लगा, तो दाई मेरे पास आई और मज़ाक में (जैसा कि मुझे तब लगा) उसने मुझे बताया कि मुझे कैसे सांस लेनी चाहिए। जब प्रयास शुरू हुए, तो यह आसान और यहां तक ​​कि, मैं कहूंगा, अधिक दिलचस्प हो गया, क्योंकि "श्रम का परिणाम" सामने आने वाला था। वह प्रकट हुआ। उसमें 3 किलो 600 ग्राम था। फिर मैंने डॉक्टरों से माफी मांगी, लेकिन वे फिर हंसे और कहा कि लगभग सभी लोग मेरे जैसा व्यवहार करते हैं। और मैंने फैसला किया कि मैं अगले जन्म के लिए लंबे समय तक और गंभीरता से तैयारी करूंगा।

1 आप प्रसव पीड़ा की शुरुआत के लक्षणों, उनकी अवधि और पाठ्यक्रम के बारे में विस्तार से संख्या 4/2001 में पढ़ सकते हैं: एल. कोमिसारोवा।
2 हम "9 मंथ्स" पत्रिका के नंबर 1/2001 में एन. ज़ेरेत्सकाया का लेख पढ़ने की भी सलाह देते हैं।
3 प्रसव के दौरान उचित सांस लेने की तकनीक पर, जिसे गर्भावस्था के दौरान महारत हासिल करने की सिफारिश की जाती है, देखें: ई. पेचनिकोवा, नंबर 7-8/2001।

संकुचन बच्चे के जन्म के दौरान समय-समय पर गर्भाशय के दर्दनाक संकुचन होते हैं, जिसके साथ पेट के निचले हिस्से और/या पीठ के निचले हिस्से में तेज दर्द होता है।

संकुचन कैसे शुरू होते हैं?शुरुआत में संकुचन कमज़ोर होते हैं, कुछ सेकंड तक चलते हैं और उनके बीच का अंतराल 10-12 मिनट का होता है। कुछ मामलों में, संकुचन तुरंत हर 5 से 6 मिनट में शुरू हो जाते हैं, लेकिन बहुत मजबूत नहीं होते हैं। धीरे-धीरे संकुचन अधिक लगातार, मजबूत, लंबे और अधिक दर्दनाक हो जाते हैं।

गर्भाशय के लयबद्ध संकुचन को पेट की गुहा में दबाव की भावना के रूप में महसूस किया जाता है, लेकिन आमतौर पर इससे ज्यादा असुविधा नहीं होती है; गर्भाशय भारी लगता है और पूरे पेट पर दबाव महसूस हो सकता है। और इस विशेषता का महत्व संकुचन के तथ्य में नहीं, बल्कि उसकी लय में है। गर्भवती महिला स्वयं बच्चे के जन्म से कई सप्ताह पहले कुछ संकुचन महसूस कर सकती है, लेकिन यदि एक नियमित और निरंतर लय स्थापित नहीं होती है, तो, एक नियम के रूप में, उनका मतलब प्रसव की शुरुआत नहीं है।

असली के साथ प्रसव पीड़ाधीरे-धीरे उनके बीच का अंतराल कम हो जाता है जब तक कि गर्भाशय संकुचन हर तीन से चार मिनट में दोहराना शुरू न हो जाए। उल्लेखनीय है कि संकुचनों के बीच की अवधि में, जब पेट शिथिल होता है, कोई दर्द नहीं होता है।

पहला संकुचन आमतौर पर पेट में महसूस होता है, लेकिन कभी-कभी पीठ के निचले हिस्से में भी। ऐसा लगता है कि दर्द एक लहर की तरह घूम रहा है, जो पीठ के बीच से शुरू होता है, फिर विभाजित होता है, कूल्हों तक फैलता है और पेट में जुड़ जाता है। सबसे पहले वे बहुत मजबूत नहीं होते हैं (हल्के चुटकी की तरह), लेकिन धीरे-धीरे तेज हो जाते हैं, लंबे समय तक चलने वाले (6-10 सेकंड) हो जाते हैं, अधिक बार होते हैं, नियमित हो जाते हैं, यानी वे निश्चित अंतराल पर दोहराए जाते हैं।

आम तौर पर प्राइमिपारा संकुचन 10 - 12 घंटे तक रहता है, बहुपत्नी महिलाओं में - 6-8 घंटे।

कभी-कभी संकुचन दुर्लभ होते हैं- 25 - 30 मिनट में. ये प्रसव पीड़ा नहीं हैं, बल्कि प्रसव पीड़ा के संकेत हैं। यदि वे आपको बहुत अधिक नहीं थकाते हैं, तो आप प्रतीक्षा कर सकते हैं और प्रसूति अस्पताल नहीं जा सकते। संभव है कि सब कुछ रुक जाए.

द्वारा संकुचन की आवृत्तिनिर्धारित करें कि प्रसूति अस्पताल कब जाना है। जब संकुचन हर 10 मिनट में एक बार से अधिक बार हो तो प्रसूति अस्पताल जाना बेहतर होता है। प्रसव की शुरुआत के लिए एक अन्य विकल्प एमनियोटिक द्रव का टूटना या छोटे भागों में इसका रिसाव है। इस मामले में, अब आपको संकुचन शुरू होने की प्रतीक्षा करने की आवश्यकता नहीं है, लेकिन तुरंत प्रसूति अस्पताल जाना बेहतर है, क्योंकि निर्जल अंतराल जितना लंबा होगा, प्रसव के जटिल पाठ्यक्रम, संक्रमण के प्रवेश की संभावना उतनी ही अधिक होगी। गर्भाशय और भ्रूण.

एमनियोटिक थैलीयह बहुत धीरे-धीरे लीक हो सकता है, या यह अचानक और पूरी तरह से अप्रत्याशित रूप से टूट सकता है, और फिर पानी एक तेज़ धारा में बह जाएगा। कभी-कभी यह गर्भाशय के लयबद्ध संकुचन शुरू होने से पहले होता है, और अधिक बार यह पहले के बजाय बार-बार जन्म के साथ होता है। और यद्यपि एम्नियोटिक थैली फटने पर कोई दर्द महसूस नहीं होता है, लेकिन यह महिला को डरा सकता है।

अगर पानी टूट जाएगा, आपको तुरंत अपने डॉक्टर या दाई को इस बारे में सूचित करना चाहिए। लयबद्ध संकुचन स्वयं, यदि वे अभी तक मौजूद नहीं हैं, केवल एक से दो घंटे के बाद ही हो सकते हैं। कभी-कभी वे दो या तीन दिनों तक शुरू नहीं हो पाते हैं; लेकिन किसी भी मामले में, यह एक संकेतक है कि प्रसव अपेक्षाकृत जल्द होगा, इसलिए महिला को पानी टूटने के बाद, भले ही कोई संदेह हो, अपने डॉक्टर या दाई से संपर्क करना चाहिए और फिर उनकी सलाह का पालन करना चाहिए। डॉक्टर आपको बताएंगे कि कब प्रसूति अस्पताल जाना आवश्यक है।

यदि जननांग पथ से रक्त स्राव दिखाई दे तो आपको तत्काल बिना किसी परामर्श के प्रसूति अस्पताल जाने की आवश्यकता है। जन्म देने से 24-48 घंटे पहले, एक महिला को हल्के श्लेष्म स्राव का अनुभव होता है, जो अक्सर खून से सना हुआ होता है, जो गर्भाशय ग्रीवा नहर की सामग्री - म्यूकस प्लग के निकलने के कारण होता है। यह आमतौर पर तब होता है जब गर्भाशय के संकुचन से गर्भाशय ग्रीवा नहर चौड़ी होने लगती है - जिससे गर्भावस्था के दौरान नहर को बंद रखने वाला बलगम प्लग विस्थापित हो जाता है। ध्यान दें: यदि गर्भावस्था के आखिरी हफ्तों में योनि से खूनी निर्वहन दिखाई देता है, तो आपको निश्चित रूप से प्रसूति अस्पताल जाना चाहिए - यह गंभीर है।

वे इस तथ्य की ओर ले जाते हैं कि गर्भाशय ग्रीवा सक्रिय रूप से खुलने लगती है। पहली अवधि के अंत में, एक नियम के रूप में, एम्नियोटिक द्रव का निर्वहन होता है। प्रसूति अस्पताल जाना बेहतर होता है जब संकुचन हर 5-7 मिनट में एक बार से अधिक बार हो जाते हैं, जब वे कमजोर नहीं होते हैं, लेकिन तेज हो जाते हैं, और यह पहले से ही स्पष्ट हो जाता है कि प्रसव शुरू हो रहा है।