Ginipral показания за употреба по време на бременност. Ginipral: инструкции за употреба

Никой не може да гарантира, че дори и най-здравата жена по време на бременност ще отговаря на всички норми и стандарти и няма да има усложнения.

Дори внимателната подготовка не може да гарантира, че усложнения, макар и незначителни, няма да възникнат и какво да кажем за непланирана бременност?

Доказано е, че при неочаквана бременност рискът от различни усложнения се увеличава значително, включително хипертоничност на матката.

Хипертоничността на матката е много страшно състояние, което може да завърши много тъжно, до спонтанен аборт или преждевременно раждане.

За да се избегнат подобни последици, в акушерството и гинекологията на бременни жени се предписват подходящи лекарства, например "Ginipral".

Предупредителни признаци за прекъсване на бременността

Възможното прекъсване на бременността ще бъде посочено от появата на следните симптоми:

Болки, спазми в долната част на корема;
Болки с болезнен и придърпващ характер с локализация в долната част на гърба;
Появата на кървави, размазващи секрети по бельо;
Хипертоничност на мускулите на матката. Често жените казват, че матката се е превърнала в „камък“ и усещат леки контракции. Ако хипертоничността продължава дълго време, тогава могат да започнат реални контракции и в резултат - преждевременно раждане или спонтанен аборт;
По време на гинекологичния преглед отварянето и омекотяването на шийката на матката става забележимо.

Когато се появят такива симптоми, хипертоничността представлява заплаха за бременността и е необходима линейка. Можете да се обадите на линейка и заедно с екипа да отидете в болницата или да влезете сами.

Увеличаването на горните симптоми ще показва началото на раждането и този процес, за съжаление, не може да бъде спрян. И дори най-високите дози лекарства ще забавят началото на раждането за максимум няколко дни.

Гинипрал по време на бременност: инструкции за употреба

Хипертоничността на матката е опасна не само защото може да причини спонтанен аборт, но и защото "инхибира" доставката на хранителни вещества за плода.

Резултатът може да бъде фетална хипоксия, която ще забави развитието му. И ако хипертоничността е била диагностицирана през първия триместър, тогава най-често се предписват хормонални лекарства, тъй като основната му причина се крие именно в нарушаването на хормоналния синтез.

С хипертония, започвайки от втория триместър на бременността, лекарите ще предписват по-сериозни лекарства, едно от които е Ginipral.

И така, защо Ginipral се предписва по време на бременност?

Според анотацията гинипрал е лекарство, което има пряк ефект върху съдовете на матката и плацентата и ще допринесе за неговото отпускане. Лекарите могат да предписват това лекарство не по-рано от 16 до 20 гестационна седмица.

Първият триместър на бременността е абсолютно противопоказание за употребата на Ginipral. Също така сред противопоказанията може да се отдаде на индивидуална непоносимост към лекарства, хиперфункция на щитовидната жлеза, астма и др.

Решението за необходимостта от приема на лекарството остава единствено на лекаря, който индивидуално ще реши продължителността и дозировката на Ginipral по време на бременност.

Гинипрал по време на бременност: странични ефекти

Струва си да се помни за страничните ефекти на лекарството, най-честите са главоболие, световъртеж, възбуда, тремор на крайниците, сърцебиене.

За да се намали вероятността от странични ефекти, заедно с курса на Ginipral се предписват лекарства, които регулират сърдечната дейност и калиеви препарати.

Ginipral може да причини внезапни скокове на налягането, поради тези причини терапията трябва да бъде придружена от редовно проследяване на кръвното налягане и сърдечната честота при бременна жена.

Забелязано е, че чаят или кафето могат да увеличат нежеланите ефекти от лечението с Ginipral.

Дозировката на ginipral по време на бременност се определя изключително от специалист, въз основа на клиничната картина и други характеристики на женското тяло. Дневната доза таблетки гинипрал по време на бременност не трябва да бъде 4 - 6 таблетки.

В случай на повтарящи се схващащи болки в долната част на корема и при значително отваряне на цервикалния канал, лекарите са принудени да предписват агресивни методи за въвеждане на Ginipral.

Често лекарството се капе интравенозно непрекъснато, докато симптомите на заплахата изчезнат. Паралелно с курса на капкомери може да се предпише терапия с хапчета. Инфузията на Ginipral се извършва във физиологичен разтвор.

Ако няма противопоказания за въвеждането на Ginipral чрез капково, лекарството се предписва под формата на таблетки - на курсове, на всеки няколко месеца.

При тежка хипертония таблетките Ginipral по време на бременност се предписват в размер на 500 μg (таблетка) на всеки три часа.

Веднага след като тонусът на матката намалее, се допуска намаляване на дозата. Ginipral се анулира постепенно - те започват да увеличават времето между дозите до 4 - 6 часа, като постепенно водят до намаляване на дозата на лекарството в размер на 1 - 2 таблетки на ден.

Това състояние трябва да се спазва, ако са предписани високи дози Ginipral. Ако Ginipral бъде внезапно отменен, хипертоничността ще се върне отново и заплахата от прекъсване на бременността ще остане.

Терапията за заплашен аборт винаги е индивидуална и сложна.

Ginipral може да се комбинира с други лекарства, но все пак най-важното с заплахата от прекъсване на бременността е запазването на физическия мир, понякога се предписва строг режим на легло.

Всяка бременна млада дама трябва да помни, че за да се поддържа бременността, е необходимо стриктно да се спазват всички инструкции на лекаря, а не да се занимавате с любителски дейности. А лекарят от своя страна ще направи всичко възможно, за да поддържа бременността.

Гинипрал е лекарство, широко използвано в гинекологията и акушерството. Използва се като лекарство, което значително намалява тонуса на матката, има релаксиращ ефект върху мускулния слой на миометриума. Целта, дозировката на лекарството може да се проучи, като се разгледат инструкциите за употреба на Ginipral по време на бременност.

Фармакологични свойства

Гинипрал има токолитичен ефект. Основният компонент на лекарството активно инхибира прогресията на специалните рецептори и намалява напрежението на мускулната тъкан в маточната кухина. В резултат на това контракциите и началото на преждевременно раждане намаляват.
Катехоламиновата група претърпява метилиране и активира биологичното действие на Ginipral. Това обяснява неговата висока ефективност за дълъг период от време. Лекарството започва да действа 20 минути след интравенозната инфузия. След приема на лекарството, значителен брой основни компоненти се отделят от тялото заедно с урината.

Основният състав, дозировката и формата на освобождаване на Ginipral

Лекарството се предлага в няколко различни форми, в зависимост от степента на приложение:

Таблетки с определена форма;
Инжекционен разтвор интрамускулно;
Специален концентрат за провеждане на капкомери.

Основната активна съставка на лекарството е хексопреналин сулфат, който има положителен ефект върху отслабването на тонуса на матката и предотвратява развитието на аборт. Производителят на Ginipral е известна фармацевтична компания в Австрия.
Ginipral в бели таблетки е опакован по 20 броя в блистер. Основният компонент е хексопреналин сулфат в количество от 500 μg. Основни допълнителни компоненти:

нишесте;
Лактоза хидрат;
Динатриев дихидрат;
Магнезиев сулфат;
Глицерол стеарат.

Разтворът на Ginipral се предлага под формата на изолирани стъклени ампули с безцветна течност, съдържаща 10 μg активно вещество. Дозировката съдържа 5 ml в една ампула. Допълнителни компоненти на състава:

Натриев сулфат;
Дихидрат;
Натриев хлорид;
Сярна киселина;
Пречистена вода.

Инфузионен концентрат за капкомер. Специален разтвор с прозрачен цвят с активна съставка в количество от 25 μg. Приготвянето на лекарството се извършва в разреждане на разтвор от 5 ml дестилирана вода. Съдържа допълнителни компоненти:

Натриев пиросулфат;
Натриев хлорид;
Пречистена вода;
Дихидрат;
Сярна киселина.

Лекарството има дозировка под формата на 5 ml ампули. Физиологичният разтвор съдържа активно вещество с балансирано ниво на киселинност. Когато се прилага интрамускулно, ефектът на лекарството се засилва значително, което има положителен ефект върху състоянието на бременна жена.

Назначенията на Ginipral

Лекарството се използва за поддържане на бременност, поддържане на правилното развитие на плода. Лекарството се предписва при следните показания:

Неправилно поставяне на бебето в утробата;
Проблемно заплитане с пъпната връв;
Отпускане на матката преди извършване на цезарово сечение;
Началото на преждевременно раждане;
Отслабване на родилните болки;
Провеждане на превантивни действия за предотвратяване на началото на раждането.

Ginipral също има редица някои противопоказания, които трябва да се имат предвид преди започване на употребата. Основните ограничения на приема на лекарството:

Инструкции за употреба на Ginipral и установената дозировка

Тъй като лекарството се предлага в няколко форми, прякото приложение зависи от формата на лекарството и назначаването на лекуващия лекар.

Използване на таблетиран Giniprala

Таблетките се приемат през устата, измиват се с обикновена или минерална вода без газ. Дозировката на лекарството е 1 бройка на всеки три часа през целия ден. Максимално разрешената доза е 5–80 mg. Ако има заплаха от прекъсване на бременност или преждевременно раждане, таблетките се приемат по време на капкомера Giniprala.

Използване на инфузионна капкомер Giniprala

Трябва да се обмисли подробно за какво, капкомерите на Ginipral се предписват по време на бременност. Активното вещество потиска контракциите на матката, облекчава нейното напрежение, има положителен ефект върху общото състояние на бременната жена. Това е интравенозната инфузия, която ефективно въздейства върху тялото, поради което използването на капкомери е изключително важен аспект. Дозировката на лекарството за процедурата може да бъде предписана само от лекуващия лекар!

Преди провеждане на процедурата, ампулата с лекарството се разрежда в натриев хлорид, след което лекарството се излива с бавна скорост в продължение на 10-15 минути. В зависимост от темпото, степента на маточните контракции се извършват следните манипулации:

При остри контракции се прави инжекция във вена в количество от 10 μg, след което се поставят капкомери;
Честите големи контракции изискват 1 ампула. Влезте бавно за около 20 минути;
Дълги непрекъснати контракции. В този случай лекарят избира точната дозировка на лекарството. Увеличава се скоростта на приложение на лекарството.

След успокояване на контракциите пациентът се прехвърля на Ginipral под формата на таблетки и постоянно се следи общото състояние на бременната жена.

Предозиране и взаимодействие с други лекарства

При прекомерна употреба на Ginipral по време на бременност могат да се появят следните патологии:

Тахикардия;
Главоболие;
Диспнея;
Намаляване на налягането;
Тремор състояние.

Комбинацията от лекарството с някои други лекарства може да предизвика нежелани реакции, които могат да повлияят на успешното развитие и продължаване на бременността. Ginipral не може да се комбинира със следните лекарства:

Други решения под формата на изстрел или капкомер. Изключението е глюкоза, изотоничен разтвор;
Употребата на глюкокортикостероиди влияе върху съдържанието на гликоген в черния дроб;
Не комбинирайте лекарството с калций, дихидротахистерол, групи алкалоиди, адренергични блокери.

Освобождаването на лекарството се извършва в свободна форма без рецепта. Най-добре е да съхранявате лекарството при температура 20-25 градуса на тъмно място, недостъпно за деца. Срокът на годност на таблетките Ginipral е 3 години, разтворът е 5 години.

Аналозите на Ginipral

Средната цена на лекарството е 230–250 рубли. Ако има някакви причини за противопоказанията на Ginipral, той може да бъде заменен със следните синоними в таблицата по-долу.

Употребата на Giniprala по време на бременност има някои
противопоказания и условия, поради което предписването на лекарството се извършва от лекуващия лекар.
Ginipral по време на бременност е забранен през първия триместър. Тъй като лекарството може да повлияе на развитието на ембриона, тогава по време на полагането на органите на нероденото дете, употребата на каквито и да е лекарства е под въпрос!

Появата на усложнения по време на бременност може да е причина за използването на интравенозна инфузия на Ginipral през втория или третия триместър на бременността. Силното напрежение на матката се лекува с лекарство под формата на таблетки.
Трябва да се отбележи, че през периода кърмене крайно нежелателно е да се използва Ginipral. Всички манипулации с това лекарство по време на бременност и кърмене трябва да бъдат наблюдавани от лекар.

Странични ефекти на лекарството за развитието на плода

Ако говорим за някакви странични ефекти на Ginipral върху развитието на плода в утробата, те са почти незабележими. Страничните ефекти след приема на лекарството, които бъдещата майка усеща, не се отразяват по никакъв начин върху състоянието на детето.
При изследване на отрицателните ефекти на Ginipral върху зараждащия се организъм е установено само леко повишаване на сърдечната честота на плода. Може да се заключи, че лекарството не е потенциално опасно по време на бременност.

Сериозно усложнение след използване на Ginipral може да бъде развитието на алергична реакция. Състоянието на бременната жена се влошава рязко, появяват се симптоматични признаци. Този страничен ефект може да застраши анафилактичен шок и прекъсване на бременността.

Появата на силна чувствителност към компонента предполага пълно прекратяване на употребата на Ginipral и преминаване към друго подходящо лекарство. За да проверите за алергии, не влизайте в тялото предварително. голям брой лекарства. След това за известно време те наблюдават общото състояние на жената.

Всяка жена по време на бременност поне веднъж е чувала изразите - "тонус на матката", "хипертоничност". Случва се така, че понякога бъдеща майка има заплаха от спонтанен аборт или преждевременно раждане, тогава специалистът предписва специално лечение и предписва Ginipral® по време на бременност.

Ginipral® - лекарствокоето има ефект върху сърдечно-съдовата система и гладката мускулатура. От това следва неговите показания.

Какво е "тонус" и "хипертоничност" на матката?

Стените на матката са мускулна тъкан. И всеки мускул е склонен да се напряга и отпуска. В този случай, дори в покой, мускулът не е напълно отпуснат. Това състояние се нарича тонус, тоест с него мускулът е в напрежение.Но в същото време това състояние не представлява заплаха за човешкото здраве.

Ако по време на бременност жената изпитва прекомерно напрежение в мускулите на матката, тогава лекарите характеризират такова състояние като хипертоничност. По този начин, хипертоничността е повишен тонус на матката.

Хипертоничността показва, че в организма има определени проблеми, които не могат да бъдат пренебрегнати. В противен случай може да настъпи спонтанно прекъсване на бременността.

Хипертонията се проявява като усещане за тежест и напрежение в долната част на корема. Има болки в срамната област и кръста, чувство за пълнота в долната част на корема. По време на 1 триместър на бременността хипертоничността на матката е опасна, тъй като може да причини смърт на яйцеклетката и спонтанен аборт. През 2 и 3 триместър хипертоничността може да доведе до преждевременно раждане или спонтанен аборт.

Предписване на лекарството

Ginipral® по време на бременност, под формата на инжекции за интравенозно приложение или таблетки, е доказано лекарство, широко използвано в акушерската практика. Използва се, когато има заплаха от спонтанен аборт или преждевременно раждане, които настъпват в резултат на излагане на различни фактори.

Показания за употреба:

преждевременни контракции;
контрактилната активност на матката се увеличава;
необходимостта от извършване на акушерска ротация на плода в случай на косо или напречно предлежание;
плацентарна недостатъчност;
необходимостта от отпускане на стените на матката преди оперативното управление на раждането (цезарово сечение).

Лекарството се използва за нормализиране на интензивността на контракциите по време на раждането.

Дозировка

Ginipral® се предлага в следните форми: таблетки и ампули за интравенозно приложение. Един блистер съдържа 20 таблетки и 1 опаковка съдържа 5 ампули.

Основната активна съставка на това лекарство в таблетки е хескпреналин сулфат. Те също така съдържат помощни вещества като магнезиев стеарат, динатриев едетат дихидрат, лактоза хидрат, коповидон, талк и царевично нишесте.

Приемайки таблетки Ginipral®, трябва да следвате инструкциите, както и препоръките на Вашия лекар. Ако има опасност от спонтанен аборт, лекарството е показано в 1 таблетка (500 mcg), независимо от приема на храна на всеки 3 часа. Веднага след като е възможно да се стабилизира състоянието на жената, интервалът се увеличава до 4-6 часа, дозата постепенно се намалява на ден до 1-2 таблетки.

За интравенозно приложение Ginipral® се произвежда в ампули, едната от които съдържа готов разтвор - 2 ml, който съдържа 10 μg от активното вещество. Като помощни агенти съставът съдържа натриев хлорид, дейонизирана вода, 2Н-сярна киселина, натриев пиросулфат.

Лекарството се прилага чрез интравенозно капково (в критични ситуации, със заплаха от прекъсване на бременността) или струя. За целта съдържанието на 2 ампули се разрежда в разтвор на натриев хлорид или 5% глюкоза. Няколко часа след инфузията лекарството се предписва под формата на таблетки.

По време на бременност Ginipral® се дозира индивидуално, като се вземат предвид анамнезата и резултатите от изследването.

Това е важно за здравето както на бъдещата майка, така и на бебето. При рязко оттегляне на лекарството тонусът на мускулите на маточната стена значително ще се увеличи, в резултат на което може да настъпи спонтанен аборт или преждевременно раждане. В случай на високи дози Ginipral®, количеството му се намалява веднага след постигане на терапевтичния ефект. За да се предотвратят нежелани последици, лекарството трябва да бъде отменено постепенно, намалявайки дозата и увеличавайки интервалите между дозите.

Как да приемате за бременни жени

Ginipral® се приема на таблетки през устата или интравенозно. Капкомерът Ginipral® често се използва по време на бременност. Защо е показано това лекарство? В остри случаи първо се въвежда "шокова" доза - 5-10 mcg. След това лекарството се инжектира капково. За целта съдържанието на 2 ампули от 25 μg трябва да се разреди в 500 ml 5% глюкоза. Трябва да пиете хапчета 2-3 часа преди да изтече капката. Първо трябва да вземете 1 таблетка, а след това след 3 часа, да вземете 1 таблетка на интервали от 4-6 часа. Като цяло трябва да приемате 4-8 таблетки на ден. Ако няма нужда да се инжектира лекарството интравенозно, то се използва на всеки 4-6 часа в доза ¼ до цяла таблетка, в зависимост от случая.

Има мнение, че преди 26-27-та седмица от бременността, назначаването на Ginipral® е неподходящо, тъй като формирането на рецептори в матката, чрез които лекарството действа, се случва точно в този момент. Но това не са окончателни данни, тъй като ефективността на това лекарство се проявява и в по-ранни периоди, което му позволява успешно да се използва през този период.

В какви случаи Ginipral се предписва по време на раждане

Това лекарство се използва в следните случаи:

когато има инхибиране на трудовите контракции по време на раждане на фона на вътрематочна асфиксия;
преди завъртане на плода от странично положение;
като спешна мярка за предотвратяване на преждевременно раждане;
за инхибиране на преждевременните контракции по време на изгладена шийка или отваряне на фаринкса на матката;
за профилактика на преждевременно раждане с чести контракции;
със заплахата от преждевременно раждане, главно като продължение на инфузионната терапия.

Предпазни мерки при прием на Ginipral

Това лекарство е относително безопасно за жени, които очакват бебе. Но в същото време, докато използвате Ginipral, трябва да наблюдавате състоянието на майката и детето. Предпазните мерки в този случай биха били:

контрол на нивата на калий в кръвта;
редовно преминаване на ЕКГ;
спазване на диета с ниско съдържание на сол;
контрол на обема на урината при уриниране;
контрол на нивата на глюкозата в кръвта;
редовна фетална кардиограма.

Що се отнася до абсолютните противопоказания, Ginipral не трябва да се използва, ако жената има тежки бъбречни и чернодробни дисфункции.

Схеми на използване на "Giniprala" по време на бременност

Максималната доза за прием на лекарството е 2-4 mg, това са 4 до 8 таблетки. По принцип лекарите съветват да се използва Ginipral в количество от 1 таблетка 3 пъти на ден.

Ако има заплаха от преждевременно раждане, тогава 1-2 часа преди края на инфузията на лекарството, трябва да използвате Ginipral в порция от 0,5 mg (това е 1 таблетка) на всеки 3 часа, след това - на всеки 5 часа (в количество от 4 до 8 таблетки на ден).

Действие на лекарството и странични ефекти

Активното вещество на лекарството хексопреналин е селективен бета2-адреностимулант и токолитик.

Под въздействието на Ginipral® се спират преждевременните контракции, поради което бременността може да се удължи до физиологично раждане и да се извърши здраво бебе.

Токолитичният ефект помага за отпускане на съдовете и мускулите на плацентата. При редовна употреба на лекарството се повишава повишеният тонус на матката.

Често, заедно с Ginipral®, се препоръчва да се приема аспаркам - лекарство, което помага да се възстанови балансът на електролитите, да се регулират метаболитните процеси и е източник на калий и магнезий. Това са физиологични блокери на бавни калциеви канали.

Магнезий и калций са необходими за поддържане на сърдечната дейност, докато се използва Ginipral®. При недостиг на минерали, мускулната възбудимост се увеличава и активността им се увеличава. Комбинацията от Ginipral® с аспаркам по време на бременност е отличен вариант, който се използва в случай на хипертоничност на матката.

Лекарството действа не само върху мускулите на матката, но и върху мускулните влакна на съдовата стена, която се отпуска и в резултат на това луменът му се увеличава. Сърцето изпомпва кръвта с по-голяма сила през разширените съдове, така че пулсът се ускорява.

Когато използвате Ginipral® при бременни жени, могат да се появят следните нежелани реакции:

виене на свят и главоболие;
тахикардия при бъдещата майка (при плода такава промяна е много рядка);
малки треперещи пръсти, безпокойство;
гадене, повръщане;
понижаване на кръвното налягане;
повишено изпотяване;
намаляване на нивата на калий в кръвта;
болка в областта на сърцето, която изчезва след спиране на приложението на Ginipral®;
запек - поради ефекта на лекарството върху гладката мускулатура на червата, разхлабването му;
подуване, особено при жени с бъбречни заболявания;
обемът на отделената урина намалява.

При честа и продължителна употреба на това лекарство бебето може да изпита ацидоза - патологично състояние, при което рН в кръвта се променя; в тежки случаи могат да възникнат проблеми с дишането. Понякога новороденото се диагностицира с ниско ниво на глюкоза.

Как да намалим страничните ефекти на лекарството?

И така, вече знаете как да приемате Ginipral® по време на бременност. Но ако по време на лечението има странични ефекти, то това се превръща в истинско мъчение. Ето защо, преди капкомер или заедно с приема на лекарството, се препоръчва да се вземат:

Ако нежеланите реакции са силно изразени и не изчезват при предписване на допълнителни средства, Ginipral® трябва да бъде отменен и заменен с други лекарства.

За да се намали рискът за здравето на бъдещата майка и плода, е необходимо:

преди да започне лечението, жената се нуждае от ЕКГ;
следи нивото на калий в биохимичния кръвен тест;
контролирайте ежедневната диуреза (важно е обемът на консумираната течност практически да не се различава от количеството урина);
ако бременна жена има изразени странични ефекти след прекратяване на приложението на лекарството, наложителна е консултацията с терапевт.
след въвеждането на Ginipral® се препоръчва да се направи кардиотокография на плода.

Противопоказания

Ginipral® не се използва, ако бременна жена има следните патологични състояния:

заболявания на сърдечно-съдовата система - исхемична болест на сърцето (ИБС), митрална клапа, миокардит, аритмии, аортна стеноза, хипертония;
токсична гуша;
закритоъгълна глаукома;
маточно кървене;
генитални инфекции;
преждевременно отлепване на плацентата;
тежко чернодробно и / или бъбречно заболяване;
I триместър на бременността;
алергични реакции или свръхчувствителност към всяко вещество, което е в състава на това лекарство;

По този начин, Ginipral® е лекарство, което се използва по време на бременност под строг медицински контрол със задължително спазване на режима на лечение.

Аналозите на Ginipral

Единственият аналог на Giniprala е хексопреналин сулфат. Лекарството се предлага под формата на инфузионен разтвор, представлява бистра, безцветна течност. Разтворът се поставя в ампули, дозировката на които е 2 ml. Една опаковка съдържа 3 или 5 ампули.

Хексопреналин сулфат съдържа вода за инжекции, натриев хлорид, натриев метабисулфат, натриев едетат, разтвор на сярна киселина.

Начин на приложение

Хексопреналин сулфат трябва да се използва само с одобрение от лекар. При продължителна токолиза се използва следната схема: интравенозна инфузия при 0,075 μg / min. При остра токолиза трябва да разредете лекарството с 10 ml. разтвор на натриев хлорид или 5% разтвор на глюкоза, след това инжектирайте лекарството за 5-10 минути, 10 μg. При масивна токолиза е необходимо бавно да се инжектират 10 μg интравенозно. Хексопреналин, след това интравенозно капене със скорост 0,3 μg на минута. В този случай лекарството трябва да се разрежда с 5% разтвор на глюкоза или 10 ml. разтвор на натриев хлорид.

Противопоказания

Свръхчувствителност към лекарствените компоненти;
миокардит;
сърдечно-съдови заболявания;
инфекции;
отлепване на плацентата;
глаукома;
чернодробно и бъбречно заболяване.

Нежелани реакции

Гадене;
обриви по кожата;
диария;
повръщане;
кошери;
главоболие.

Отговори на въпроси:

1. Безопасен ли е Ginipral® по време на бременност? Засяга ли Ginipral® по време на бременност плода?

При липса на противопоказания за прием и употреба в дозите, препоръчани от лекаря, Ginipral® е безопасен по време на бременност. В никакъв случай не трябва да превишавате дозата на лекарството или да увеличавате честотата на приложение и да приемате лекарството дълго време. Правилното лечение с Ginipral® ще помогне за предотвратяване на спонтанен аборт и преждевременно раждане. Продължителната употреба на лекарството по време на бременност може да застраши новороденото с ацидоза, намаляване на кръвната глюкоза и възможност за респираторни нарушения. Лекарството не се предписва през първия триместър на бременността.

2. Как Ginipral® по време на бременност влияе върху дилатацията на шийката на матката?

Лекарството отпуска мускулите на матката, намалява интензивността на контракциите и тяхната честота, предотвратявайки отварянето на шийката на матката.

3. Сърдечни болки по време на бременност и Ginipral®

Ако имате болка в сърцето, докато използвате Ginipral® по време на бременност, лекарството трябва да бъде спряно незабавно. Патологията на сърдечно-съдовата система е едно от противопоказанията за употребата на Ginipral®.

4. Трябва ли да приемам Ginipral® по време на бременност с друго лекарство?

Въпреки че Ginipral® по време на бременност е много бързо и ефективно лекарство, той има много странични ефекти. За да се намали възможният риск от странични ефекти, се препоръчва да се приемат и други заедно с това лекарство, като екстракт от валериана в таблетки, настойки от божур и валериана, изоптин (верапамил, финоптин), калиеви препарати.

5. До коя седмица на бременността трябва да пиете Ginipral®?

Често се случва, че е невъзможно да се роди дете, без да се приемат лекарства, които намаляват тонуса на матката, едно от които е Ginipral®. Следователно, ако възникне необходимост, това лекарство може да се използва дълго време. Но има ограничения относно времето, когато лечението може да започне и кога трябва да приключи.

През първия триместър на бременността Ginipral® не се използва. Обикновено се предписва от 20-та седмица на бременността, но понякога лекарите съветват да се приема по-рано, от 16-18 седмици. Съществува и мнение, че Ginipral® няма положителен ефект до 26-27 седмица от бременността поради липсата на рецептори в матката, които реагират на това вещество. Но практиката е показала обратното - лекарството е ефективно за повече ранни дати.

Лекарството се анулира преди очакваната дата на доставка след 3-4 седмици (на 36-37 седмици).

6. Гинипрал® и калций по време на бременност

Когато е изложен на калциеви препарати, действието на Ginipral® се неутрализира. Ето защо не се препоръчва комбинирането на приема на такива лекарства.

7. До коя седмица на бременността да приемате Ginipral®.

Ginipral® трябва да бъде отменен на 36-37 седмица от бременността (приблизително 3-4 седмици преди очакваното раждане). Това се дължи на факта, че лекарството потиска раждането и ако е ненавременно отменено по време на раждането, може да се наложи стимулиране на раждането и други усложнения. Под въздействието на лекарството бременността може да се забави, което понякога се отразява негативно на здравето на бебето.

8. Мога ли да пия Ginipral® през цялата бременност?

Не. Лекарството не се предписва през първия триместър на бременността. 4-3 седмици преди очакваната дата на раждане, Ginipral® се отменя, за да се избегне възможна слабост на раждането.

В началото на бременността е невъзможно да се предскаже как ще протекат тези девет месеца. И дори планиране правилно хранене и медицинските прегледи не са гаранция, че няма да има усложнения. Един от най-често срещаните е тонусът на матката. В ранните етапи това състояние може да доведе до аборт, а в по-късните - до преждевременно раждане. За облекчаване на мускулното напрежение лекарите могат да препоръчат Ginipral.

Защо Ginipral се предписва по време на бременност

Женската матка е орган, в който расте и се развива нов живот - състои се от мускулна тъкан. При нормалното протичане на бременността тя се отпуска и се увеличава с растежа на плода. Въпреки това, в някои ситуации мускулите започват да се свиват непрекъснато или периодично. Това състояние се нарича тонус на матката. Това може да бъде причинено по няколко причини:

лоши навици по време на бременност;
неправилен начин на живот (липса на разходки, лош или недостатъчен сън);
нервно пренапрежение и стрес;
фетални малформации, аденомиоза на матката, миома, заболявания на ендокринната система;
генетично предразположение.

Спазми или дърпащи болки в матката или гърба, напрежение и "вкаменяване" на корема могат да бъдат признаци на повишен тонус. Когато се появят, трябва да потърсите съвет от акушер-гинеколог.

Едно от показанията за назначаването на Giniprala е тонусът на матката

Маточният тонус е опасно състояние, при което жената трябва да бъде под наблюдението на специалисти. Ако не го коригирате навреме, са възможни сериозни последици и усложнения на бременността:

хипоксия (тъй като хранителните вещества и кислородът не достигат напълно до плода);
спонтанен аборт или преждевременно раждане.

Ginipral се предписва в тези случаи, когато е невъзможно да се направи без лекарства. Помага за облекчаване на мускулното напрежение в матката поради свойствата на активната съставка - хексопреналин. Лекарството се използва, ако е необходимо:

понижен тонус с риск от преждевременно раждане;
инхибиране на труда със сложен ход на труда;
отпускане на матката преди извършване на цезарово сечение.

Според инструкциите, Ginipral е противопоказан през първия триместър. По-често лекарите препоръчват прием след 20-та седмица, но в случай на заплаха от прекъсване на бременността, лекарството може да бъде предписано от 16-18 седмици.

Ginipral не може да се приема самостоятелно: само след задълбочен преглед и диагностика, лекарят решава доколко е оправдана употребата на лекарството.

Начин на производство: таблетки и разтвор за интравенозно приложение чрез капкомер

Ginipral се предлага в две форми: таблетки и концентрат за приготвяне на разтвор за интравенозна инфузия. Таблетките се предписват по-често с малка заплаха от прекъсване на бременността, както и за предотвратяване на тонуса на матката. Доставя спешна помощ лекарството се прилага интравенозно чрез капкомер.

Дозировката и максималната продължителност на приложение се определят индивидуално. Това зависи от характеристиките на хода на бременността, степента на риск от преждевременно раждане и развитието на плода. В някои случаи е достатъчен едномесечен курс на лечение, в други жените са принудени да приемат Гинипрал през цялата втора половина на бременността.

Как правилно да анулирате Ginipral по време на бременност

Приемът на Ginipral не трябва да се спира внезапно. Отказът от него настъпва постепенно чрез намаляване на дозата. В противен случай симптомите бързо се връщат и рискът от прекъсване на бременността възниква отново. В акушерската практика лекарството се прекратява на 35–37 седмици. Употребата на лекарството след този период инхибира раждането и може да изисква стимулиране на раждането.

Противопоказания и странични ефекти

Ginipral не може да се приема в следните случаи:

заболявания на ендокринната система (хипертрофия и хиперфункция на щитовидната жлеза);
преждевременно отлепване на плацентата, маточно кървене;
заболявания на сърдечно-съдовата система (, тахикардия, аритмия, миокардит);
чернодробно и бъбречно заболяване;
затворен;
вътрематочни инфекции;
индивидуална чувствителност към компонентите на състава.

По време на употребата на лекарството могат да се появят нежелани реакции:

и виене на свят;
повишена кръвна захар;
понижаване на кръвното налягане;
подуване;
повишен пулс;
нарушение на съня и треперене на ръцете;
намален тонус на червата и запек.

Нежелани реакции могат да се наблюдават и при дете след раждане: хипогликемия, ацидоза, бронхоспазъм, анафилактичен шок.

Как да замените Ginipral

Ginipral се заменя с друго лекарство, ако има противопоказания или тежки странични реакции, както и в случая, когато напрежението на маточната мускулатура се наблюдава през първия триместър на бременността.

Сравнителни характеристики на лекарства, които имат подобен ефект на Ginipral - таблица

Име	Формуляр за освобождаване	Активно вещество	Противопоказания	Приложение по време на бременност
Дюфастон	таблетки	дидрогестерон	индивидуална непоносимост към дидрогестерон и други компоненти, съставляващи лекарството; синдром на Дабин-Джонсън; роторен синдром.	Лекарството може да се използва по време на бременност (включително заплахата от прекратяване, свързана с установен дефицит на прогестерон).
Магнезиев сулфат	инжекция; прах.	магнезиев сулфат хептахидрат	тежка хронична бъбречна недостатъчност; свръхчувствителност към лекарствените компоненти; за перорално приложение: апендицит, ректално кървене (включително недиагностицирано), чревна непроходимост, дехидратация; за парентерално приложение: хипотония, депресия на дихателния център, тежка брадикардия, AV блок, пренатален период (2 часа преди раждането).	По време на бременност Магнезиевият сулфат се използва с повишено внимание и само в случаите, когато очакваният терапевтичен ефект надвишава потенциалния риск за плода.
Папаверин	инжекция; супозитории; таблетки.	папаверин хидрохлорид	кома; респираторна депресия; нарушение на атриовентрикуларната проводимост; свръхчувствителност към лекарството.	Според инструкциите безопасността на папаверин по време на бременност не е установена, но лекарите често го предписват за ранни контракции, преждевременно разкъсване амниотична течност, повишен тонус на матката.

Той се диагностицира при почти половината от жените, които очакват бебе.

Това състояние е опасно, защото дори може да причини спонтанен аборт по различно време (тази патология е типична за втория и третия триместър, но може да се появи и в по-ранен период).

Повишеният тонус се нарича мускулно напрежение, което води до появата на маточни контракции. При липса на навременно лечение това е изпълнено със загуба на детето или началото на раждането. За лечение се използва инфузионна терапия, която включва лекарството "Ginipral".

"Ginipral" е лекарство, принадлежащо към групата на токолитичните лекарства. Основният му ефект е да намали мускулните контракции, да намали интензивността им и да има релаксиращ ефект - всичко това в комбинация ви позволява да се отървете от хипертоничността на матката и да предотвратите преждевременната поява на родилни болки.

Също така, агентът има депресиращ ефект върху вече съществуващите периодични контракции на матката. С навременното започване на лечението бременността може да се поддържа до времето, което ви позволява да раждате здраво и развито дете.

Основната активна съставка на "Giniprala" е хексопреналин, който действа върху гладката мускулатура на матката, позволявайки да се постигне траен терапевтичен ефект.

Хексопреналинът има добри абсорбционни свойства, поради което се абсорбира бързо в стомашно-чревния тракт. Метаболитите на основния компонент на лекарството се екскретират от тялото под формата на сложни съединения с урина и жлъчка.

"Ginipral" се предлага в две фармакологични форми: таблетки и разтвор за интравенозно приложение.

Странични ефекти за плода

Лекарството не е най-безопасното за употреба по време на бременност, но в повечето случаи е необходимо. В почти всички ситуации това е единственият начин за запазване на бебето и удължаване на бременността до датата на раждане (или периода, когато раждането на дете няма да представлява опасност за живота и развитието му).

"Ginipral" се абсорбира добре от лигавиците на стомашно-чревния тракт, поради което влиза в системната циркулация и прониква през плацентарната бариера. Научни изследвания потвърдиха, че хексопреналинът може да повлияе на функционирането на сърдечно-съдовата система на плода. Това може да доведе до нежелани последици, например:

нарушение на сърдечната честота;
проблеми с дишането през първия ден след раждането;
в някои случаи са възможни вродени дефекти и патологии на сърдечния мускул.

Веднага след раждането могат да се появят други усложнения (особено ако жената е получавала терапия с Ginipral през третия триместър):

анафилактичен шок;
бронхоспазъм;
хипогликемия;
ацидоза.

Имайки предвид всички опасности, терапията с употребата на "Ginipral" трябва да се извършва само под наблюдението на специалист (главно в болница).

Също така, предпоставка е редовното наблюдение на състоянието на плода и функционирането на неговите органи.

Показания за бременност

Индикациите за назначаването на "Giniprala" са следните условия:

повишен тонус на матката;
появата на маточни контракции (преди раждането);
рискът от преждевременно раждане;
твърде висока интензивност на родилните болки и тяхното разстройство (използва се доста рядко).

Трябва да се отбележи, че гинеколозите не предписват "Ginipral" по-рано от двадесетата седмица на бременността, тъй като по това време се формират рецептори, чувствителни към ефектите на хексопреналин.

Употребата на лекарството на по-ранна дата е практически безполезна, поради което при заплаха от спонтанен аборт през първата половина на бременността се избира терапия с други лекарства.

Под каква форма се използва лекарството?

За облекчаване на първичните симптоми, както и в критично състояние на бременността, когато вероятността за прекъсване е достатъчно висока, се използва интравенозно приложение на "Ginipral" под формата на капкомери.

Тези манипулации обикновено се извършват в стационарни условия, тъй като е необходимо постоянно да се наблюдава благосъстоянието и активността на плода на пациента.

В амбулаторни условия е допустимо използването на капкомери, при условие че жената посещава дневната болница на поликлиниката, в която се наблюдава бременността.

След стабилизиране на състоянието терапията продължава с помощта на таблетната форма на лекарството.

Как да използвате Ginipral: таблетки или капкомер?

Под формата на хапчета.

1 таблетка на всеки 3 часа; след стабилизиране на състоянието - 1 таблетка на всеки 4-6 часа.

Дневната доза не трябва да надвишава 4-8 таблетки.

Трябва да започнете да приемате таблетките 1,5-2 часа преди края на инфузията (инфузията) на Giniprala.

Интравенозно под формата на разтвор.

Преди употреба лекарството трябва да се разрежда с изотоничен разтвор на натриев хлорид до обем 10 ml. Полученият състав трябва да се влива интравенозно, като се използват конвенционални инфузионни системи (капкомери) или дозирани инфузионни помпи.

Дозировката на лекарството зависи от степента на заплаха, както и от тежестта на състоянието на пациента и плода:

Остра токолиза (инхибиране на маточните контракции): 10 mcg от лекарството на поток, след което се предписват капкомери.
Масивна токолиза: 10 mcg при струен метод, за по-нататъшна терапия се предписва инфузия на "Ginipral" със скорост 0,3 mcg / min.
Продължителна токолиза: капкомери, използващи лекарството със скорост от 0,075 μg / min (продължителна инфузия).

Ако постоянните контракции на матката не се появят в рамките на два дни, можете да преминете към приема на таблетната форма на лекарството.

Всички дозировки на лекарството, представени в инструкциите, са само за справка. Дозировката във всеки конкретен случай се избира изключително от лекуващия лекар, като се вземат предвид всички придружаващи фактори.

Странични ефекти по време на бременност

Поносимостта на лекарството е доста добра, но в някои случаи се отбелязват различни негативни последици. Между тях:

и пристъпи на повръщане;
неврологични нарушения (тремор, загуба на съзнание, безпокойство);
повишено изпотяване;
(включително плода);
повишена подпухналост;
задух и припадък (при жени, страдащи от бронхиална астма и свръхчувствителност към сулфити);
анафилактичен шок;
болезнени усещания в областта на сърдечния мускул;
увеличаване на количеството захар в кръвната картина;
намалено отделяне на урина;
хипокалиемия и хипокалциемия (изчезват към средата на лечението).

Списъкът с негативни последици е доста впечатляващ, следователно в никакъв случай не трябва да се самолекувате, когато използвате Giniprala.

Кога е противопоказано употребата на Ginipral?

Не всички жени могат да използват това лекарство, ако са заплашени от спонтанен аборт.

Сред противопоказанията за употребата на "Giniprala":

артериална хипертония;
закритоъгълна глаукома;
патологии на бъбреците и черния дроб, придружени от значително нарушаване на тяхното функциониране;
инфекции в маточната кухина;
тиреотоксикоза;
патология на сърдечно-съдовата система (миокардит, митрална клапа и др.);
индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството;
свръхчувствителност към сулфити;
1 триместър на бременността.

Назначаването на "Giniprala" трябва да се извършва само от квалифициран специалист, като се вземат предвид всички съществуващи противопоказания - самолечението може да доведе до необратими последици!

Какво може да бъде заменено?

Ако е необходимо, можете да замените "Ginipral" с подобно лекарство със същия механизъм на действие. Вашият лекар може да предпише едно от следните лекарства:

"Хексопреналин";
Ипрадол;
"Салбутамол";
"Partusisten";
"" (Магнезиев сулфат 25%);
"Фенотерол".

За съжаление не винаги е възможно да се избегнат усложнения по време на бременност, особено ако тя е непланирана. Когато настъпва тонус на матката ефективно средство за защита за да го премахнете е "Ginipral".

Въпреки големия брой противопоказания и странични ефекти, лекарството се е доказало добре като токолитично средство. Не трябва да отказвате да използвате това лекарство, ако това е препоръчано от лекар, защото понякога това е единственият начин да се поддържа бременност и да се спаси бебе.