Психология Истории образование

Допълване: кога и колко? Когато е необходимо допълнително хранене за кърмачета: правила за смесено хранене. Правила за въвеждане на допълнително хранене на дете.

Дохранването на кърмено бебе може да се случи по различни причини, но противно на общоприетото схващане, не е задължително да е с адаптирано мляко. Във всеки случай въпросът дали е необходимо да се въведе, как и с какво да се приложи трябва да се решава индивидуално, като се вземат предвид възможните негативни последици.

Какво е добавка

Допълнителното хранене е изцедено мляко (майчино или донорско) и / или смеси (), които се въвеждат за компенсиране на кърмата в случай на недостиг. Много хора бъркат допълнителното хранене с допълващи храни, които се дават на детето не като принудителна мярка, а за допълване на кърмата с всички необходими вещества във връзка с навършване на определена възраст на детето. С други думи, детето се нуждае от допълнително хранене, ако е необходимо, и допълващи храни за всички деца.

Хранене на новородено в родилния дом

След раждането на дете през първите три дни майката отделя коластра, чийто обем е само няколко милилитра. Поради високата си калоричност и ценни биологични свойства, това е незаменимата храна, от която се нуждае новороденото и към която то е физиологично най-адаптирано в първите дни от живота си. Малко количество храна помага на бебето да овладее правилно техниката на сукане, преглъщане и дишане по време на кърмене. След 2-3 дни загубата на тегло на новороденото настъпва в размер на 5,5-6,6% от теглото при раждане, но не поради липса на хранене, а поради адаптирането на детето към условия на живот, различни от тези на вътрематочния период. . Всички тези характеристики на първите дни могат да объркат млада майка, да я накарат да се съмнява в способността си да храни детето си и да доведе до въвеждането на допълнително хранене. Ето защо е важно да разберете кога е необходимо допълнително хранене в родилния дом и кога не. Във всеки случай решението за допълнително хранене се взема от лекаря, като всеки случай се оценява индивидуално след наблюдение на кърменето.

Допълването не е необходимо.

  1. Детето е сънливо. Това е нормално, след като бебето се събуди за първи път в живота си. Следващите 10 часа включват 1-2 периода на събуждане с или без хранене. Ако сънят на детето е дълъг, по-добре е да го събудите, като опитате да суче. По-дългите паузи между храненията изискват повече храна за бебето, а това е проблематично в началния период на формиране. Ето защо е по-добре да се опитате да храните по-често, отколкото да давате добавки на бебето след дълъг сън. Основното правило през първите седем дни: „Детето е будно, ако е гладно“.
  2. Детето е здраво. Здрави, доносени бебета под 18 mol/l след 72 часа живот, които сучат добре от гърдата, чиито черва се изпразват редовно и чиято загуба на тегло е под 7%.
  3. Неспокойно дете. Дори при много силно безпокойство през нощта или многочасово бодърстване.
  4. Майката е уморена или сънлива.

Абсолютни показания за назначаване на допълнително хранене.

  1. Раздяла на детето и майката поради заболяване на майката.
  2. Бебето има заболявания, свързани с усвояването на кърмата.
  3. Бебето има малформации, които не позволяват сучене.
  4. Майката приема лекарства, които са противопоказани по време на кърмене.

Относителни показания за назначаване на допълнително хранене

Свидетелство от дететоСвидетелството на майката
Намаляване на нивата на кръвната захар без явни симптоми (хипогликемия), потвърдено от тестове и оставащо непроменено след кърменеНедостатъчно количество мляко пет дни след раждането, причинено от остатъците от плацентата в матката, след отстраняването на която лактацията се нормализира.
Значителна дехидратация (над 10% загуба на тегло, висок натрий в кръвта, летаргия) въпреки правилното кърмене.Недостатъчно количество мляко поради синдрома на Шийхан.
Загуба на тегло от 8-10% при кърмаче на фона на забавяне на производството на мляко при майката след пет дни.Недостатъчно производство на мляко от млечните жлези поради тяхното недоразвитие (първична хипоплазия).
Задържане на изпражненията или отделяне на мекониум след пет дни.Нарушения на производството на мляко поради предишни хирургични операции на гърдата или патологии на млечните жлези.
Детето получава малко мляко, въпреки достатъчното му количество от майката.Остра болка по време на хранене, която не изчезва след опити за премахване.
Жълтеница при новородени, свързана с недостатъчно кърма или жълтеница в кърмата (ниво на билирубин 20-25 mol/l).
Ако е необходимо, допълнително приложение на микроелементи (витамини, минерали, аминокиселини).

Как да определите липсата на кърма

Ако при абсолютните противопоказания за допълнително хранене всичко е ясно, то при относителните противопоказания възниква въпросът за количеството кърма или коластра, които детето не получава. Първото нещо, което трябва да направите, е да се уверите, че храната наистина не е достатъчна. За това се използват няколко метода:

  • преброяване на количеството урина;
  • преброяване на броя на уринирането;
  • метод на очакваните увеличения;
  • претегляне преди и след хранене;
  • метод на увеличения на седмица;
  • "интуитивен" метод.

Изчисляването на количеството мляко, което детето трябва да яде на едно хранене, може да се извърши и по няколко метода, които могат да вземат предвид не само възрастта, но и теглото, здравословното състояние на детето. Разликата между нормата и действително консумираното от детето мляко ще бъде количеството допълнително хранене, от което детето се нуждае.


Въвеждане на допълнително хранене с липса на кърма

В зависимост от количеството мляко, което детето не получава, допълнителното хранене може да бъде предписано веднага или след това.

Липса на мляко 25-50% от нормата.Допълнителното хранене се предписва само след допълнителни мерки за увеличаване на лактацията. За да направите това, в продължение на 3-4 дни се извършва по-често прикрепване към гърдите на детето и ако това не помогне, детето се храни на едно хранене последователно от две гърди. Едва след изчерпване на всички възможности за възстановяване на лактацията, след 7 дни се предписва допълнително хранене.

Липсата на мляко е до 75% или повече.Допълнителното хранене се предписва незабавно, но в същото време се предприемат мерки за възстановяване на лактацията.

Така във всички случаи допълнителното хранене е само временна мярка, която дава възможност за връщане към кърменето в бъдеще.

Количеството на допълнителното хранене трябва да компенсира липсата на кърма. В същото време периодично се извършва междинен контрол, тъй като веднъж определено количество допълнително хранене постепенно се променя нагоре или надолу. В по-голяма степен - ако мерките за възстановяване на кърменето дадат отрицателен резултат и в по-малка степен, ако са положителни. Съответно, ако контролът не се извършва, с течение на времето може да се получи прехранване или недостатъчно хранене на детето.

Избор на допълващи храни

Най-доброто решение е да използвате изцедена кърма. В началото на лактацията ръчното изцеждане е най-добро, тъй като е по-ефективно и може да увеличи производството на мляко. Допълнителното обогатяване на кърмата с полезни компоненти за преждевременно родени и бебета с ниско тегло ще помогне

По-сложно е положението с коластрата, която е много малко и се събира трудно. В този случай използването на пастьоризирано донорско мляко е оптимално.

Сред изкуствените смеси най-добрите за допълнително хранене са, тъй като намаляват риска от алергични реакции и нивото на билирубина.

Методи на хранене

Има няколко начина на хранене, всеки със своите предимства и недостатъци. Изборът на един или друг метод зависи от много фактори, но във всеки случай ключът към успеха на прилагането им е търпението и решителността на майката.


малка бутилка

Предимства:изисква минимум усилия и обучение.

недостатъци:има риск от кърмене.

За да намалите риска от отхвърляне на гърдата и неправилно сучене от бебето, което води до напукани зърна, трябва:

  1. Изберете правилното шише и биберон. Бутилката трябва да е права, без да се стеснява в средата. Зърното не трябва да има широка основа, тъй като кара бебето да притиска венците. Формата на зърното трябва да е кръгла, тъй като е по-близо до формата на зърното на майката, материалът на зърното е възможно най-мек, в противен случай могат да възникнат ортодонтски проблеми. Дупката в зърното е малка, така че процесът на сукане да е 15-20 минути.
  2. Правилна техника на хранене. Ако е възможно, дайте на бебето първо гърдата и след това шишето. Те поставят бебето на колене, като го държат с ръце и повдигат горната част на тялото. Шишето се държи хоризонтално, а зърното се поставя в широко отворената уста на бебето почти до халката на шишето. Когато всичко е готово, горният ръб на бутилката се повдига, за да не се натрупва въздух в зърното. Докато бутилката се изпразва, бебето се накланя назад, за да изпразни напълно бутилката.

Спринцовка без игла или удължена спринцовка

Предимства:евтин, може да се използва веднъж.

недостатъци:обемът на спринцовката е недостатъчен за по-големи деца, така че отнема много време за допълване. Има опасност да свикнете да смучете спринцовка вместо гърда.

За хранене е по-добре да вземете спринцовка от 5-10 ml. Принципът на подаване на мляко е същият като при инжекциите - с лек натиск върху буталото млякото изтича от спринцовката. Иглата може да се използва за събиране на мляко от контейнер с тясно гърло.

Как да използвате спринцовка може да бъде различно:

  1. Детето суче спринцовка, през която се инжектира мляко;
  2. Млякото тече през тръбата в края на спринцовката в ъгъла на устата на бебето.
  3. Бебето суче пръста на майката с възглавничката нагоре, а млякото се инжектира в ъгъла на устата със спринцовка.
  4. Млякото навлиза в ъгъла на устата на бебето през спринцовка с тръбичка точно по време на кърмене.

Можете да закупите спринцовка с тръба в аптеката или да я направите сами. В аптеката се продава спринцовка "дълга канюла", която се използва от зъболекарите. Можете да го направите сами, като прикрепите закупената от аптеката назогастрална сонда или венозен катетър към обикновена спринцовка.


Чаена лъжица

Предимства:не изисква материални разходи. Не пречи на кърменето, тъй като лъжицата не задоволява нуждата от сукане. Лъжицата може да се използва в случай на хрема при бебе, тъй като процесът на сукане е труден по това време.

недостатъци:използването му изисква умение, тъй като в началото по-голямата част от млякото ще се разлее.

Използване.Когато детето отвори уста, с бързо и уверено движение, леко накланяйки лъжицата, изсипете съдържанието й върху средната част на езика на детето. Можете също така да опитате да излеете бузата с мляко. Според прегледите на майки, използващи този метод на допълнително хранене, отнема само 2-3 дни, за да се научите как да го използвате ефективно.

Медела лъжица

Предимства:е по-удобен за използване от чаена лъжичка, тъй като не е нужно да загребвате мляко от съд всеки път. Това е един от най-простите и ефективни методи за допълване.

недостатъци:сравнително висока цена на устройството.

Използване.Представлява мека силиконова лъжица в комбинация с бутилка. При натискане на издатините, разположени пред лъжицата, млякото започва да тече в нея. Така лесно можете да дозирате количеството храна. Има обаче възможност, ако детето не харесва чаена лъжичка, тогава меката няма да му подхожда.


Чаша

Предимства:лесно боравене между храненията (за удобство Medela произвежда стерилни чаши със заоблени ръбове и везна). Храненето отнема дори по-малко време от храненето с шише. Поради факта, че в процеса на използване на чашата няма поглъщане на въздух, броят и намалява. Наддаването на тегло е по-голямо, а езикът и челюстите се научават да работят правилно.

недостатъци:не трябва да се използва при новородени със слаб гълтателен рефлекс. Точно както при използване на лъжица, може да отнеме известно време, за да се настроите.

Всяка чаша ще свърши работа, но по-добре с тънки стени (кафе, стек). Според СЗО всички бебета, дори недоносените, могат да се хранят от чаша. Недоносените бебета поглъщат мляко, докато доносените бебета отпиват.

важно! Допълнителното хранене от чаша е оптимално, ако бебето все още не е поело гърдата. В противен случай е по-добре да използвате други методи за допълване.

Използване.

  1. Поставете детето изправено или полуседнало на коленете си, като подпрете главата с ръка, която едновременно служи като опора за раменете и врата на детето.
  2. Докосвайки леко, поставете ръба на чашата върху долната устна на бебето.
  3. Наклонете чашата, така че млякото да докосне устните на бебето. Бебето ще започне да поглъща или леко да отпива млякото.
  4. Нивото на течността в чашата трябва да остане същото, за да не спре детето. За да направите това, трябва много внимателно постепенно да наклоните чашата.

внимание! Никога не наливайте мляко в гърлото на детето си! Оставете го да контролира отпиването и преглъщането.

Чашата на Хаберман

Предимства:след използване на поилката няма отхвърляне на гърдата. Специална система ви позволява да регулирате потока на млякото, намалявайки риска от поглъщане на въздух.

недостатъци:висока цена.

Основната цел на тази поилка е да нахрани деца, които не могат да създадат вакуум при сукане поради цепнатина на устната и небцето, синдром на Пиер-Робин и някои неврологични заболявания.

Използване.Преди хранене млякото се изтегля в шишето, изпуска се въздух от дъното на зърното и чашата се пълни с мляко след натискане на широката част на накрайника с механизма на пипетата. Когато върхът се напълни, започнете да храните бебето. Притокът на мляко се регулира чрез завъртане на чашата.


хранене с пръсти

Предимства:детето използва езика, сякаш суче гърдата. Има контакт кожа до кожа между бебето и майката. Подходящ за сънливи новородени преди кърмене и при напукани зърна за заместване на част от храненията.

недостатъци:изисква се лична хигиена. Не е подходящ за плоски зърна, тъй като може да има отхвърляне на гърдата в полза на пръста.

Използване. Ще ви трябва сонда, спусната в контейнер с мляко. Другият му край е прикрепен към пръста. Като алтернатива можете да използвате спринцовка с тръба в края. При смучене на пръст през тръба, спусната в контейнер с мляко, храната влиза в детето. Ако се използва спринцовка, млякото се инжектира през тръба.

Дохранване на гърдата

Най-често използваната за тези цели е системата SNS (Supplementary Nursing System).
и системата Lact-Aid.

Предимства:най-удобният и физиологичен метод за допълнително хранене. Бебето се научава да суче правилно от гърдата и стимулира производството на мляко в нея. Кърменето отива на нищо.

недостатъци:не е подходящ за деца, които отказват да сучат. Трудности при обработката на тубулите, тъй като те не могат да се варят. Неудобството, свързано с добавянето на нови порции мляко в контейнера. В същото време излишното мляко ще трябва да се излее поради предпазни мерки. Някои видове запушват сонди.

Състои се от контейнер, в който се налива допълнителна храна и откъдето излиза дълга тънка тръба. Важна характеристика на този метод е, че бебето получава допълнително хранене, докато суче гърдата, дори ако изобщо няма мляко. Този метод често се използва в случай на осиновяване на много малки деца, което позволява на жената да се почувства като пълноценна майка, а в някои случаи дори да започне лактация.

Възможни са няколко случая на употреба.

Можете първо да кърмите бебето си и след това внимателно да поставите сонда в ъгъла на устата си или веднага да започнете да кърмите със сонда. Когато тръбата се вкара в ъгъла на устата, тя е насочена дълбоко и леко нагоре. Понякога трябва да се подпира по време на хранене, тъй като някои бебета могат постепенно да го избутат от устата си. Потокът на млякото в тръбата се регулира чрез повдигане или спускане на контейнера за мляко. За 15 минути допълнително хранене детето изсмуква 30 ml мляко. За поддържане е желателно да се използва система за хранене на гърда при всяко хранене.

Системата за кърмене Medela се състои от градуирано шише, което се закача на врата на майката и излизащи от него сонди – по една на гърда. Комплектът включва няколко сонди с различни размери и лепенка за фиксирането им на гърдите.

Ако е невъзможно да закупите готова система, можете да я направите сами, като поставите тънка сонда през зърното в бутилка (5-10 ml спринцовка) с мляко. Като сонда се използва назогастрална сонда или венозен катетър. Не можете да ги варите, просто ги измийте и изсушете и след 24 часа използвайте нова тръба. Ако няма тънка сонда, тогава можете да използвате широка, след като завържете възел върху нея, за да намалите потока на млякото.

Пипета

Използва се в краен случай, ако другите не работят или за хранене на новородени. Основната трудност е очевидна - обемът на пипетата е много малък и процесът на допълнително хранене може да отнеме много време.

Мека добавка за лъжица Медела видео

Видео за чашата на Хаберман

Как да пием от чаша видео

Видео за добавки с лъжица

Какъв начин на хранене да изберете

Оптималното решение е да изберете система за кърмене на гърда, тъй като бебето ще продължи да суче от гърдата, а кърмата ви няма да намалее поради постоянна стимулация на гърдата. Това е и най-доброто решение, ако има голям недостиг на мляко или ако искате да възобновите лактацията. При лек недостиг на мляко или необходимост от дохранване за кратко време можете да се справите със спринцовка, пипета, лъжица, чаша.

Възможни негативни последици от въвеждането на допълнително хранене

  1. Промени в чревната микрофлора и повишен риск от алергични реакции при хранене с адаптирано мляко.
  2. Риск от развитие на диария и инфекциозни заболявания при неспазване на хигиенните стандарти.
  3. Намалено производство на мляко поради недостатъчно изпразване на гърдите от бебето.
  4. Ако детето получава допълнително вода или глюкоза в болницата, рискът от повишаване на нивото на билирубина и прекомерна загуба на тегло се увеличава.
  5. Храненето с адаптирано мляко спомага за по-дълго усещане за ситост на детето и по-рядко сучене.
  6. Храненето на добавки може да е причина за затруднено връщане към кърмене.
  7. Преди началото на кърменето, допълнителното хранене се отразява негативно на продължителността му.
  8. Въвеждането на допълнителна храна в ранния следродилен период води до прекомерно напълване на гърдите, свързано с рядко прикрепване.

Във връзка с

Дохранването на бебето с адаптирано мляко не е начин да се „улесни живота“ на майката, а необходима мярка, тъй като рядко минава напълно без последствия за нея и детето. Минимумът, който може да се случи, е намаляване на лактацията и чревни колики при бебе.

Допълнителното хранене на новороденото с адаптирано мляко се въвежда само след оценка на следните критерии.

1. Наддаване на тегло.Загубата на тегло след раждането не трябва да бъде повече от 10% от теглото му при раждане. Месечно децата добавят поне 500 грама през първите 3-4 месеца от живота си.

2. Поведение на детето между храненията.Нахраненото бебе е спокойно, освен когато го боли коремчето. Не иска гърда на всеки 1-2 часа.

3. Честота на уриниране и изпражнения.Здраво дете с HB уринира най-малко 10 пъти на ден, по-често около 20 пъти. В същото време бебетата обикновено имат много чести изпражнения, до 7 пъти на ден. Но нормалният брой уринирания и редките изпражнения не означават, че детето не яде достатъчно.

4. Реална липса на мляко.Можете да претеглите бебето преди и след хранене, за да разберете колко суче. Съответната информация трябва да се счита за получена в рамките на поне един ден, т.е. важно е общото количество храна, получено на ден от дете.

Моля, обърнете се към следните правила.
- 1/5 в грама от реалното тегло на възраст под 1 месец трябва да се изяжда от дете;
- 1/6-1/7 - от 2 до 6 месеца, преди въвеждането на допълнителни храни.
Например, дете с тегло 4 кг се нуждае от 800 грама мляко на ден. Когато се храни при поискване, тоест доста често, около 10 пъти на ден, детето може да яде малко. Но в крайна сметка то пак ще изяде приблизително същия обем за ден и нощ.

Ако няма проблеми с това, но все още ви се струва, че бебето е гладно до вечерта, опитайте допълнително хранене с изцедено мляко. Известно е, че най-голямо количество мляко при жената се произвежда сутрин. Тогава можете да изцедите малко, за да дадете на бебето вечер, когато лактацията изчезне малко. Това е временна мярка, за да не се дохранва с изкуствени смеси.

И тези признаци не са следствие от недостатъчна лактация:

  • плач на дете по време на хранене с крака, притиснати към стомаха (това е симптом на чревни колики, също така децата често могат да започнат да сучат и пускат, крещи, гърди);
  • “празни” гърди (ако бебето суче и го чувате да гълта мляко, след началото на сукането има прилив на мляко - всичко е наред), след т.нар. установяване на лактация жената почти няма мляко между хранене в жлезите, всичко е концентрирано в алвеолите;
  • наддаване от 500-600 грама през първите три месеца (не вземайте за пример деца, които наддават 2 кг на месец, обикновено това са бебета, които кърмят през повечето време; тези, които ядат по график или спят често, обикновено добавят по-малко, това е не е страшно);
  • лош нощен сън (децата не спят добре не само поради глад, но и защото климатът у дома е твърде горещ, ниска влажност, повишено образуване на газове, неудобни легла, болезнено никнене на зъби и др.);
  • ниско количество изцедена кърма - дори много "млечни" жени не винаги могат да изсучат достатъчно кърма.

Повтаряме, че допълнителното хранене на новородено в родилния дом и след изписване от него е принудителна мярка. Това не е индикация за този лактазен дефицит при бебето, чревна инфекция при майката или лактостаза. Веднъж на всеки 3-6 месеца мама има лактационни кризи. Това е моментът, когато бебето започва да се нуждае от повече мляко, но гърдата не може веднага да започне да дава повече. Това време трябва да се изтърпи. Хранете по-често и след седмица всичко ще се оправи. Допълнително хранене по време на кърмене в този случай не се въвежда. Възможно е храненето не на едната, а на двете млечни жлези да помогне. Когато жената дава едната гърда до пълно изпразване, а след това другата.

Правила за въвеждане на допълнително хранене

1. Първо оставете бебето да суче от гърдата и едва след това предлагайте дохранване.

2. Давайте на детето смес от лъжица с малко количество. За целта можете да използвате както обикновена чаена лъжичка, така и специална силиконова или пластмасова. Добри отзиви имат мека лъжица за пиене за хранене (Medela). Това устройство не води до по-нататъшно отхвърляне на гърдата и е много удобно за използване. Вярно, че не е евтино. Друг добър вариант е допълнителното хранене от спринцовка без игла. Мерителната спринцовка, която се доставя с някои лекарства, е идеална за това. Например с детски антипиретичен сироп Нурофен. Сега системата за кърмене е много популярна. Това е идеален вариант за жени, които искат да поддържат и увеличат лактацията и в същото време да не гладуват детето. Това е толкова просто устройство, с което бебето суче адаптираното мляко и в същото време суче гърдата на майката. И както си спомняме, колкото повече бебето суче, толкова повече мляко се произвежда. В аптеките се продава системата за допълнително хранене Medela SNS, най-известната. Както се казва, и вълците са сити, и овцете са здрави.

3. Гърдата, дори и с малко количество мляко, трябва да се дава най-малко 3 пъти на ден, в противен случай лактацията много бързо ще изчезне.

4. Ако е възможно, дайте на бебето точно гърдата през нощта, а не сместа, тъй като през нощта се произвежда хормонът пролактин. Той отговаря за кърменето.

5. Първото захранване трябва да се извърши с много малко количество от сместа, не повече от 10-30 грама. Организмът на детето трябва да свикне с новата храна. Ако няма постепенност, бебето ще има запек и колики. Педиатърът ще ви обясни как да дохранвате бебето си с адаптирано мляко.

А какво ще стане, ако на детето вместо смеска му дават краве или козе мляко, както са го хранили преди? Или да въведете допълнителни храни рано? Разбира се, това не си струва да се прави. Пълномасленото животинско мляко е най-силният алерген. Не го давайте на бебета под една година! Но допълнителното хранене със смес на 6 месеца може да бъде заменено с допълващи храни. Например, дайте каша или зеленчуково пюре в едно от храненията. Или може би вече и двете, ако допълващите храни бяха въведени по-рано, на 4 или 5 месеца. Препоръчва се дохранване на бебето със зърнени храни, ако детето не наддава добре. Обикновено първо се дават безмлечни зърнени храни, а след 2-3 месеца започват да се предлагат млечни. Всичко от лъжица.
Трябва да разберете разликата между това какво е допълнителна храна и допълващите храни. Втората е зърнената каша (елда, ориз, царевица). И дохранват децата си само с течно изкуствено хранене. В диетата на дете до една година трябва да присъства адаптирано мляко или кърма.

Коя формула да изберете за допълнително хранене и защо трябва да запазите кърменето

Към избора на смес трябва да се подхожда отговорно. Сред огромната гама от този продукт на пазара, правилният избор е доста труден. Ще дадем основните критерии за избор на този продукт.

1. Съставът на сместа.Тя трябва да включва необходимите за бебето витамини и минерали в правилните пропорции. Това ще направи храненето възможно най-близо до майчиното мляко.

2. Наличието на сертификат за качество, популярността на производителя и марката.

4. Гаранция за нормален срок на годност и съхранение(не купувайте сместа от ръка, дори ако цената е много атрактивна).

Според тяхната консистенция всички смеси могат да бъдат разделени на сухи и течни. Сухите смеси заемат повече от 90% от пазара на тези продукти. Продава се под формата на прах в запечатана опаковка. Преди хранене прахът се разрежда с преварена вода при температура 37-38 градуса съгласно инструкциите.

Течните смеси се продават готови. Просто загрейте преди употреба. Основният недостатък на течното хранене е краткият срок на годност.

Според състава на сместа се различават адаптирани, частично адаптирани и неадаптирани.
Адаптираните се произвеждат на базата на деминерализирана суроватка. Те се усвояват перфектно от бебетата и затова се считат за най-добрият вариант за хранене на новородени. Допълнителното хранене на месец се извършва точно с такива смеси.

В по-малко адаптираните смеси казеинът е основният компонент, деминерализирана суроватка отсъства. Тази храна се препоръчва за деца над 6 месечна възраст. Така нареченият двоен.

Има специални смеси за недоносени и имунокомпрометирани бебета. Те са богати на протеини и витамини, необходими на бебето за правилния растеж и развитие. Насърчаване на бързо наддаване на тегло.

За деца, страдащи от дефицит на желязо, се продават смеси с високо съдържание на този микроелемент. Не се препоръчва за деца под 4 месеца.

При проблеми с червата се избират смеси с пробиотици. Те намаляват риска от колики, запек и регургитация при бебето. За бебета, страдащи от честа регургитация, педиатрите препоръчват диета, която включва сгъстители под формата на нишесте.

За деца, склонни към различни видове алергии, са подходящи хипоалергенни или безлактозни соеви смеси.

Допълването със смесено хранене на новородено с неправилно подбрана смес може да доведе до разстройство на червата на децата и да провокира загуба на тегло.


Като се има предвид, че изкуственото хранене е скъпо удоволствие, не трябва да се фокусирате само върху рекламата и разходите при избора.

Но дори и да успеете да намерите добра смес, не забравяйте, че кърмата е основната и най-добра храна за новородено бебе. Основната роля на кърменето е индивидуалното и балансирано хранене по всяко време. Важно предимство на кърмата е, че все още не е изобретен еквивалентен аналог. Защо е необходимо да оставите GW в максимално количество?

1. Благоприятен ефект върху чревната микрофлора на бебето.

2. Съставът на кърмата включва голям брой полезни елементи, необходими за живота и растежа. Въпреки това смилаемостта му достига 90%.

3. Наличието на биологично активни вещества (ензими, имуноглобулин, хормони и др.) В майчиното мляко допринася за правилното функциониране на един малък организъм.

4. При спазване на елементарните правила за хигиена се постига максимална стерилност на храненето.

5. Достъпно по всяко време, майчиното мляко е с идеалната температура за кърмене.

6. Организмът на всяка майка индивидуално настройва състава на млякото според нуждите на бебето, но средно то съдържа 88,1% вода, 7% въглехидрати, 3,8% мазнини, 0,9% протеини и 0,2% други вещества.

7. Основният компонент на млякото е водата, което ви позволява да не давате на бебето допълнителна вода.

8. Количеството протеин е достатъчно за идеално развитие и скорост на растеж.

9. Съдържащата се в състава лактоза спомага за усвояването на желязото и калция, влияе върху развитието на централната нервна система.

Майчиното мляко съдържа голям брой микроелементи, които допринасят за нормалното функциониране на стомашно-чревния тракт, развитието на органите, оптималния растеж и защитата от инфекции.


13.07.2019 11:22:00
Какво помага за премахване на целулита?
Мека и слаба съединителна тъкан – този проблем е познат на много жени. Именно тя е виновна за появата на целулит и отпусната кожа. За щастие е напълно възможно да укрепите съединителната тъкан и да премахнете целулита, като използвате следните методи.

12.07.2019 09:22:00
Какво никога не ядат слабите французойки?
Не само по отношение на модата и красотата, френските жени са модели за подражание: тяхната хармония е завидна. Базира се на определени хранителни навици, а не само на генетиката. Нека разберем какви храни никога не се появяват в чиниите на французойките.

11.07.2019 18:13:00
Тези 6 напитки ви пречат да отслабнете
Здравословното хранене се основава не само на контрола на храната и методите на готвене, но и на внимателното отношение към напитките. Бъдете внимателни, защото много напитки са захарни и калорични бомби. Представяме ви 6-те най-лоши напитки за фигура.

10.07.2019 11:46:00
6 съвета за отслабване за всеки
Излишните килограми са не само естетически проблем, но и заплаха за здравето, особено ако коремната обиколка е над нормалната. Но отслабването е трудно за много хора. За да избегнете грешки и да постигнете желания резултат, трябва да приложите следните методи.

Елена Жабинская

Здравейте, момчета! С вас Лена Жабинская! От първите дни бебето расте и се развива бързо, но само при условие, че получава всички витамини и микроелементи. Добре е, ако е на кърма, докато майка му има достатъчно мляко и тя го храни с удоволствие.

Друго нещо е, ако поради преобладаващите обстоятелства лактацията се влоши и детето постоянно изпитва чувство на глад. Можете дори да забележите това с просто око по неговите капризи или бавно наддаване на тегло. Тогава възниква въпросът за целесъобразността на допълнителното хранене и правилата за неговото организиране.

Разбира се, по-добре е да го решите с педиатър, междувременно също не пречи да разберете ситуацията сами. Оттук и темата на днешната статия: „Как да дохранваме с адаптирано мляко, докато кърмим“.

Допълнителната храна е допълнителна храна, която се дава на дете на възраст от 4 до 12 месеца, когато жената няма достатъчно кърма. Ролята на допълнително хранене, като правило, се играе от адаптирана суха смес. Междувременно, колкото и добра да е тя, съдейки по прегледите на педиатри и млади майки, не се препоръчва да й давате трохи сама.

Лекарите понякога обясняват остър недостиг на мляко с лактационна криза, която те съветват просто да изчакате по пътя.

Как да разберем, че няма достатъчно мляко

Едно активно, здраво и енергично бебе не се нуждае от дохранване, дори ако всички роднини наоколо крещят, че е недохранено. В моменти, когато на майката изглежда, че плачещото бебе се опитва с всички сили да й каже, че е гладно, просто трябва да се успокоите.

Освен това самите педиатри се съмняват дали да добавят детето за първи път след раждането. Разбира се, благодарение на бутилката, той ще се успокои, междувременно такова спокойствие в крайна сметка ще се превърне в сериозни проблеми с необходимостта да изберете сместа и да готвите храна през нощта.

Интересно е, че природата знае за възможния недостиг на мляко за новородено през този период, както и за факта, че в първите дни от живота му бъбреците не могат да обработват голямо количество течност. Ето защо организмът на майката им предлага коластра. Мазни и дебели, в малки дози, само за да попълнят вътрешните резерви и да изчакат млякото да дойде. Последният се появява след 3-5 дни.

През този период е важно да се научите да различавате поведението на бебето. Моля, обърнете внимание, че следните признаци не винаги показват, че млякото е ниско:


Ако в тялото няма достатъчно мляко, майката вероятно ще разбере за това по следните признаци:


Количеството уриниране и изпражненията на детето също могат да показват дефицит на здравословно хранене. През първата седмица последният трябва да стане от черен в жълт. Средно бебето ще трябва да смени пелените поради изпражненията до 3 пъти на ден, въпреки че това се случва по различен начин.

Уринирането през този период не надвишава 5 пъти на ден, а през втората седмица достига до 12-25 пъти на ден.

Признаците за липса на мляко при майка с GV най-често се ограничават до усещане за празна гърда до момента на ново хранене и минимално количество изцедено мляко. Дори ако е минало много време от храненето.

Как да се уверите, че вашето бебе има нужда от добавки

Бебето трябва ли да се храни? Лесно е за разбиране от дете. За да направите това, е необходимо да го претегляте преди и след всяко хранене, като по този начин изчислявате количеството, което е ял наведнъж и на ден. За точно определяне трябва да използвате таблицата, според която в първите дни на 1 месеца детето се нуждае съответно от 25 - 60 ml и 250 - 300 ml мляко наведнъж и на ден.

На 2 месеца обемът на еднократна консумация се увеличава до 125 - 150 ml, а дневно - до 800 g. На 3 месеца бебето трябва да яде до 180 ml наведнъж и около 900 gr. на ден. Точното количество се определя по формулата, където резултатът е 1/6 от телесното му тегло.

Видове допълнително хранене

Ако искате да осигурите на бебето полезни вещества и да продължите да кърмите, опитайте се да гарантирате, че обемът на сместа не надвишава 30 - 50% от общото дневно хранене. За ваше добро през този период е необходимо да увеличите лактацията по всякакъв възможен начин и да практикувате често кърмене.

Има два вида добавки:


Какво да храним

С въпроса как правилно да хранят дете, майките се обръщат към педиатрите. А те, за да облекчат агонията си при избора, предлагат следната таблица, в която са отчетени методите за допълнително хранене, както и техните предимства и недостатъци.

начинПредимстванедостатъци
шише с биберонПросто и удобно. Можете точно да изчислите колко смес да дадете на детето.Ако отворът в зърното е твърде голям, за да позволи на адаптираното мляко да тече свободно, бебето ви вероятно бързо ще се откаже от гърдата в полза на този тип добавка.
Спринцовка за еднократна употреба (без игла)Добър и най-важното безопасен, стерилен заместител на кърменето.Изисква умение, търпение, особено ако обемът на сместа е достатъчно голям.
чаена лъжичкаМетодът не предвижда допълнителни разходи, лъжицата се почиства лесно. Като алтернатива можете да закупите мека силиконова лъжица с бутилка в аптека.Първоначално е трудно да се храни дете с него, особено на пътя или на улицата.
ЧашаЛесно се пере и използва. Как да започна? Просто изсипете сместа и предложете трохите.Трябва да сте подготвени за факта, че без умение всичко ще се разлее.
система за кърменеПозволява ви да продължите да кърмитеТрябва да го придобиете и след това да научите как да го използвате. Освен това е трудно да се пере.

Как да изберем смес

Всичко зависи от неговата възраст и особености на развитие. За тези, които все още не са навършили 6 месеца, трябва да приемате високо адаптирани продукти със задължителното присъствие на йод, нуклеотиди и мастни киселини в състава.

При проблеми с храносмилането е по-добре да се даде предпочитание на кисело-млечни смеси, а при непоносимост към лактоза - с ниско съдържание на последната. В случай на алергия си струва да закупите хипоалергенна смес.

Допълнителните храни и допълнителните храни са двата най-често срещани термина, които не всички майки могат да разберат напълно. И така, какво представляват допълващите храни, как се различават от допълващите храни? Кога трябва да започнете допълнително хранене на новородени, без да навредите на здравето на бебето?

Каква е разликата между допълващите храни и допълващите храни?

Ако една жена след раждането на дете има недостатъчно количество мляко, тогава в този случай детето се храни допълнително с различни млечни смеси, краве или козе мляко. Именно това хранене на детето се нарича дохранване или накратко дохранване. Така че, ние допълваме детето си в случай, че естественото майчино мляко не е достатъчно за пълноценното хранене на новороденото.

Всички други продукти (в допълнение към млякото и млечните формули), които детето получава през първата година от живота, се наричат. Това са продукти, които са присъщи на храненето на възрастни - месо, риба, зеленчуци, плодове, млечни продукти. Родителите в този случай целенасочено допълват детето, като по този начин се подготвят за зряла възраст.

И така, допълнителното хранене е мляко, млечни формули, които се използват за допълнително хранене на детето с липса на майчино мляко; допълващите храни са храна за възрастни под формата на супи, зърнени храни, зеленчуци, плодове и др.

Сега нека разгледаме по-отблизо въпросите за допълващите храни - как правилно да храните дете?

Кога мога да започна първото хранене?

Всеки родител трябва да е чувал от баби, роднини и областен педиатър, че допълващите храни трябва да започнат още на 2 месеца. Съветниците препоръчват да давате на детето си яйчен жълтък, плодов или зеленчуков сок, картофено пюре, супа и др. И колкото по-голямо е детето, толкова повече такива съвети и поучителни препоръки ще бъдат чути от една жена. Освен това, в допълнение към това, ще можете да чуете, че родителите не искат да хранят детето си поради мързел, небрежно родителско отношение, некомпетентност в отглеждането и храненето на детето. Някои родители се „отказват“ и започват активно да се подиграват на стомашно-чревния тракт на детето си, като го хранят с борш, супи, месо, риба и други храни, които стомахът на бебето просто не може да обработи (в резултат на това детето има колики, запек, диария , гадене, повръщане).

Разбира се, нито баби, нито роднини, нито приятелки желаят зло на вашето дете. Единственото нещо, което трябва да разберете е, че вие ​​като родител носите цялата отговорност за детето си. Когато децата започнат да се разболяват, всички съветници по някаква причина остават настрани и не полагат никакви усилия да помогнат по някакъв начин.

Храненето на дете с яйчен жълтък, супа, каша, борш започна да се прилага на практика, когато иначе беше просто невъзможно да се насити детето. Тоталният дефицит в съветско време се отрази на храненето на жената по време на бременност, след това на качеството и количеството на кърмата, след това на диктатурата, че детето трябва спешно да бъде изпратено на детска градина и да отиде на работа и т.н.

Липсата на кърма беше заменена с краве или козе мляко. Но преди да го дадете на дете, млякото беше добре преварено, в резултат на което абсолютно всички витамини, минерали и хранителни вещества го напуснаха. В резултат на това детето изпитва остър дефицит на витамини, минерали, желязо, калций и др., което се отразява на здравето и общото благосъстояние на бебето. Това се проявява в хиповитаминоза, нисък хемоглобин, физическо и умствено изоставане в развитието.

Като се имат предвид горните причини, педиатрите масово започнаха да препоръчват въвеждането на допълнителни храни под формата на храна за възрастни, която очевидно съдържа повече витамини и минерали, отколкото при децата. След това допълващите храни започват да се свързват с яйчен жълтък, картофено пюре, борш и др.

Така че, ако кърмещата майка няма достатъчно кърма или диетата й не позволява да се инвестират необходимите хранителни вещества в това мляко, тогава в този случай допълващите храни са незаменими.

Не е необходимо да храните бебето си до 6-месечна възраст, ако:

  • Кърмещата майка се храни пълноценно и разнообразно;
  • Диетата на жената включва пресни зеленчуци, плодове, млечни продукти, месо, риба, сокове;
  • При недостатъчно количество детето може да се дохранва с висококачествена адаптирана млечна формула.

Ако условията, изброени по-горе, не са изпълнени, тогава е необходимо допълнително хранене на детето.

Кога и какво да дадем на детето?

Ако се ръководим от мнението на педиатрите, тогава се предполага, че от 2-месечна възраст на детето може да се дава натурален ябълков сок, а от 4-5 месеца - зеленчукови сокове и бульони, след това се използват месни бульони и супи. Но пак! Нека прибегнем до препоръките на практикуващи педиатри и диетолози. Те дават такива аргументи на родителите за размисъл: абсолютно всички представители на животинския свят хранят малките си с кърма. В природата няма да намерите онези животни, които дават на децата си витамини, изкуствени смеси, зеленчуци, плодове и др. докато имат зъби. Единственото нещо е, че ако майката откаже да храни детето поради здравословно състояние или лични причини, тогава има място за адаптирани млечни смеси.

Например, известният педиатър Комаровски E.O. вярва, че първите допълнителни храни на детето трябва да бъдат въведени едва на 6-месечна възраст (именно на тази възраст започват да се появяват първите зъби при децата).Освен това лекарят казва, че съвременните зеленчукови, месни, плодови пюрета в буркани са огромен бизнес, който се гради върху невежеството на родителите.

Даването на зърнени храни, картофено пюре и други бебешки храни в буркани има смисъл само когато майката и детето живеят в бедност (тоест за обяд ориз, картофи, хляб и без допълнителни източници на витамини).

Няма полза от храненето на дете в ранна възраст (от един месец и след това) - и не може да бъде. В допълнение, родителите на детето ще се сблъскат с постоянна алергична реакция към повечето храни, запек и нарушения на изпражненията при бебето. И тук виждаме затворена верига: майките отиват в магазина, купуват индустриални пюрета и сокове, въвеждат ги в допълващи храни, децата страдат от алергична реакция, диария, педиатрите работят и бизнесът с бебешки храни се развива.

Консултирайте се с педиатър или остеопат за новородени, особено ако има някакви отклонения във функционирането на стомашно-чревния тракт на бебето, тогава, разбира се, остеопатът ще ви помогне да установите правилния храненеи разберете причините за нарушение в храносмилателния тракт.

Видове смеси:

  • Адаптирани млечни формули (прости). Те се състоят от две части: мляко и една част лигавична отвара и пет процента разтвор на захарен сироп.
  • Млечни смеси.
  • Докормдавайте след хранене.
  • От чаша или лъжица.
  • Пригответе сместа непосредствено преди употреба.
  • Ако бебето се дохранва чрез зърно, тогава сукането за бебето трябва да е толкова трудно, колкото и кърменето.
  • Ако е необходимо, сместа се нагрява до температура от тридесет и седем до четиридесет градуса по Целзий.
  • Не хранете бебето си, когато спи или плаче.
  • 7. Хранете детето на воля, без насила.
  • Смесите се съхраняват в диетата на детето до една година.

Как се прави меню:

ДефинирайтеУдобни за Вас и Вашето бебе часове на хранене. Дете на възраст от един до четири месеца трябва да се храни шест пъти на ден (на всеки три часа и половина). Бебе на възраст от четири месеца до една година яде пет пъти на ден.

Метод първи. Формулата на Финкилщайн в модификацията на Тур. Определя количеството храна при деца на възраст под двадесет дни:

  • 70 * p, ако теглото на детето при раждането е по-малко от три килограма двеста грама или 80 * p, ако теглото на детето при раждането е повече от три килограма двеста грама.

Пример: Дете е на пет дни, теглото при раждане е три килограма и петстотин грама.
80 * 5 \u003d 400 милилитра на ден, тоест детето трябва да получава петдесет милилитра за всеки хранене.

Метод втори.

  • От две седмици до два месеца се приема една пета от телесното тегло.
  • От два месеца до четири месеца, една шеста от телесното тегло.
  • От четири месеца до шест месеца, една седма от телесното тегло.
  • Дете на възраст от пет месеца консумира един литър на ден, тоест едно хранене е двеста грама.

Пример: Дете е на три месеца, тежи пет килограма четиристотин грама. Определете дневното и еднократното количество храна.

  • Дневният обем на храната е 5400/6=900 милилитра.
  • Единично количество храна 900/6 = 150 милилитра (шест е броят на храненията на ден, съответстващ на тази възрастова категория).

Здраве за вас и вашите деца!!!