المياه المهدرة 20 30 كم يحتفظون بها. هل فترة اللامائية الطويلة خطرة على الطفل؟ المضاعفات المحتملة لفترة الجفاف الطويلة

تواجه المرأة الحامل صعوبات مختلفة طوال فترة الحمل. الشيء العظيم هو أن الكثيرات يحملن طفلاً دون مشاكل خطيرة ومضاعفات ما بعد الولادة. ومع ذلك ، هناك نسبة مئوية من النساء غير المحظوظات بما يكفي للحصول على نوع من أمراض الحمل. مثال على هذه الحالة المرضية هو التسرب السائل الذي يحيط بالجنين، ماذا يشكل خطرا على الحياة والصحة الطفل بالظرف.

السائل الذي يحيط بالجنين ، ويسمى أيضا السائل الذي يحيط بالجنين، هي بيئة بيولوجية خاصة للجنين. يتم تركيبها في الغشاء الأمنيوسي للطفل. من خلال ملء تجويف الرحم الحامل ، يحيطون بالجنين ويلعبون دورًا كبيرًا في ضمان التطور الطبيعي ونمو الطفل في بطن الأم.

السائل الأمنيوسي بتكوينه هو سائل معقد يحتوي على العديد من العناصر الغذائية والمواد الأخرى:

• البروتينات.
• الكربوهيدرات.
• الدهون.
• الفيتامينات.
• الأنظمة الأنزيمية والهرمونية.

• مكونات معدنية
• المناعية؛
• الغازات (الأكسجين وثاني أكسيد الكربون) ؛
• تزييت جلد الجنين.
• الشعر الزغابي.

الوظائف الرئيسية للسائل الأمنيوسي

الوظائف الرئيسية للسائل الأمنيوسي هي:

1. - تزويد الطفل بجميع العناصر الغذائية اللازمة بالإضافة إلى المصدر الرئيسي للغذاء من خلال المشيمة والحبل السري. يمتص جلد الطفل جميع المواد الضرورية ، وفي فترات لاحقة من الحمل ، يبتلع الطفل نفسه كمية صغيرة من السائل الأمنيوسي ويتلقى بعض العناصر الغذائية عن طريق الفم.
2. الحفاظ على التناسق نظام درجة الحرارة (ضمن 37 درجة) ، وكذلك الضغط المستمر.
3. توفير وظيفة الحماية بالنسبة للطفل - انخفاض في قوة الصدمات من الخارج ، وتخفيف التذبذبات داخل البويضة.
4. وظيفة واقية مضادة للجراثيم، بوساطة وجود الأجسام المضادة في الماء.
5. ضمان حرية الحركة وحركة الجنين في الرحم.
6. تقليل شدة التعرض للصوت من الخارج.

وبالتالي ، السائل الأمنيوسي هو حيوية للطفل في أي من شروط التنمية داخل الرحم.

كيف يحدث التمزق الطبيعي للسائل الأمنيوسي؟

عادة ، مع أي حمل ، تأتي لحظة يبدأ فيها السائل الأمنيوسي بالتدفق. هذا يحدث في الشكل خياران رئيسيان.

1. في الإصدار الأول ، توفر أغشية الجنين ، التي تمزق في المركز الانصباب الفوري حوالي 250 مل من السائل الأمنيوسي. يحدث التمزق بالقرب من مخرج الرحم. تشعر المرأة الحامل في مثل هذه اللحظة بترطيب مفاجئ لملابسها الداخلية وملابسها.
2. في الإصدار الثاني ، يحدث تمزق في أغشية الطفل في الجزء الجانبي ، أي فوق مكان الخروج من الرحم. هذا يضمن عدم وجود انتهاء صلاحية لمرة واحدة ، و التسرب التدريجي للسائل الأمنيوسي بكميات صغيرة لفترة معينة من الوقت.

كما ذكر أعلاه ، لا يمكن سكب السائل الأمنيوسي إلا في حالة انتهاك سلامة الغشاء الأمنيوسي للجنين. يعتبر تسرب السائل الأمنيوسي ظاهرة خطيرة إلى حد ماأولا وقبل كل شيء ، للطفل.

• أولاً ، في حالة الرعاية الطبية في وقت غير مناسب ، فإنه يهدد بالإجهاض أو حتى الإجهاض التلقائي. ثانياً ، هناك خطر من جدران الرحم واختناق الطفل.
• ثالثًا ، يمكن أن يتسبب تسرب الماء في حدوث اضطرابات في عملية الولادة الطبيعية ، أي انخفاض أو زيادة شدتها. والنتيجة المهمة بشكل خاص هي تكوين متلازمة الضائقة التنفسية عند المولود الخديج.

أسباب تسرب السائل الأمنيوسي

في المسار الطبيعي للحمل ، سيتم سكب السائل الأمنيوسي فقط في نهاية فترة الولادة الأولى ، أي بعد الفتح الكافي لقناة عنق الرحم. لكن في بعض الحالات تلاحظ الزوجة تسرب الماء في فترة مبكرة من الحمل. وبالتالي ، يعتبر تسرب السائل الأمنيوسي هو انتهاء صلاحيته مقدمًا في فترات ما قبل مسار الحمل.

قائمة العوامل المسببة التي يمكن أن تسبب تسرب السائل الأمنيوسي تشمل:

• وجود قصور في عنق الرحم يؤدي إلى "بروز" المثانة التي يتواجد فيها الجنين ، الأمر الذي يزيد فقط من خطر إصابة الطفل بعامل معدي.
• إصابة الأعضاء التناسلية للأم ، مما يؤدي إلى زيادة نضج عنق الرحم وارتفاع معدل إنتاج الإنزيمات المتخصصة التي يمكن أن تثير تقشر المشيمة وتليين أغشية الجنين.
• أبعاد عرضية صغيرة لحلقة الحوض للأم الحامل.
• الوضع غير الصحيح للطفل في الرحم.
• وجود عدة أجنة في تجويف الرحم (الحمل المتعدد).
• بنية غير طبيعية للرحم (حاجز الرحم ، قصر خلقي للعضو).
• الأمراض الجسدية العامة المزمنة (متلازمة فقر الدم ، التغيرات التصنعية في الأعضاء والأنسجة بمظاهر مختلفة).
• تعاطي الكحول ، تجربة التدخين.
• تقنيات التشخيص الغازية المخطط لها بشكل غير صحيح والأداء الأمي في فترة ما قبل الولادة.

أعراض تسرب السائل الأمنيوسي

كيف يتسرب السائل الأمنيوسي؟ في جميع الحالات تقريبًا ، تظهر أعراض تسرب السائل الأمنيوسي تواريخ لاحقة تحمل الجنين. في المراحل المبكرة ، من الممكن أيضًا ظهور مثل هذه العلامات ، ومع ذلك ، من الصعب تحديدها بسبب كمية السوائل القليلة التي يتم إطلاقها. هناك القليل جدًا منها بحيث تختلط مع الإفرازات المهبلية العادية ، وتبقى دون أن يلاحظها أحد من قبل المرأة.

في بعض الحالات ، يمكن للمرأة الحامل أن تأخذ الحد الأدنى من الإفرازات لمظهر من مظاهر سلس البول. في المراحل المتأخرة من الحمل تختلف التسريبات في وفرتها ، ولن تخلطها المرأة بأي شيء آخر. غالبا تزداد كمية الإفرازات مع توتر عضلات الحوض أو تغيير الموقف بنشاط.

كيف يبدو السائل الأمنيوسي؟ يمكن أن يكون السائل الأمنيوسي ذو طبيعة مختلفة. في بعض الحالات يكون سائلًا شفافًا عديم اللون ، بينما في حالات أخرى يكون ضارب إلى الحمرة ، مع لون بني أو أخضر ، مع رائحة واضحة ، مما يشير بوضوح إلى وجود أمراض في جزء من الحمل.

كيفية تشخيص تسرب السائل الأمنيوسي

في الوقت الحالي ، هناك العديد من التقنيات التي تتيح لك التحديد الدقيق لوجود السائل الأمنيوسي الزائد عند الاشتباه الأول للأم. متخصص اختبارات السائل الأمنيوسي باستخدام شرائط اختبار المؤشر.

أحد اختبارات تسرب السائل الأمنيوسي هو فراتست amnio... يكمن جوهرها في حقيقة أن المرأة الحامل ترتدي فوطة خاصة على ملابسها الداخلية تحتوي على شريط اختبار. عندما تصبح الحشية مبللة ، يتم إزالتها ، ويتم إخراج الشريط ووضعه في العلبة المضمنة في المجموعة لمدة نصف ساعة. بعد ذلك ، يتم تقييم لون الشريط: إذا تحول إلى الأصفر والأخضر ، فيمكن اعتبار الاختبار إيجابيًا.

يرتبط تكوين مثل هذا التفاعل اللوني بتحديد حموضة إفرازات المرأة ، أو بشكل أكثر دقة ، يحتوي السائل الأمنيوسي على تفاعل قلوي ، والإفرازات المهبلية العادية حمضية. هذا يسمح لك بتمييزهم عن بعضهم البعض. الميزة الرئيسية للاختبار لتحديد السائل الأمنيوسي "Frautestamnio" هي بساطته واستجابته عالية الحساسية حتى لأصغر آثار السائل الأمنيوسي في الإفرازات.

نوع آخر من الاختبارات روم AmniSure بناءً على طريقة تحديد بروتين ألفا مكروغلوبولين ، وهو بروتين محدد للغاية لتكوين السائل الأمنيوسي. تشتمل المجموعة على مسحة وأنبوب مخفف وشريط اختبار.

بعد جمع الإفرازات باستخدام مسحة ، توضع في أنبوب اختبار لمدة دقيقة واحدة. بعد ذلك ، يتم غمر شريط الاختبار في نفس أنبوب الاختبار ، ويتم قراءة النتائج على سطح نظيف وخفيف من هذا الشريط. يشير وجود خطين إلى وجود السائل الأمنيوسي في إفرازات المرأة الحامل.

بالإضافة إلى الاختبارات السريعة مثل طرق البحث، مثل:

• جمع تاريخ المرأة في طب النساء ، ومعلومات حول الحمل ، والفحص والأبحاث.
• أخذ مسحة من المهبل.
• (الموجات فوق الصوتية).
• بزل السلى مع حقن الصبغة.

تهدف جميع التدابير العلاجية إلى الحفاظ على حياة وصحة الطفل. لكن تكتيكات إدارة المريض مع حالات الحمل الكامل والمبكرة تختلف بشكل كبير.

منع تسرب السائل الأمنيوسي

• الكشف في الوقت المناسب وعلاج قصور عنق الرحم.
• العلاج الوقائي في الوقت المناسب فيما يتعلق بالجنين (منع الإجهاض التلقائي).
• تطهير بؤر العدوى المزمنة في جسم المرأة ، بما في ذلك الجهاز التناسلي.

نرحب فقط بإجراء مناقشة حية ، تتكون من أسئلتكم ونصائحكم لبعضكم البعض. شارك تجربتك الخاصة وتوضيح أي نقاط غير واضحة حول هذا الموضوع. إن مناقشتك النشطة لمشكلة التسرب المبكر للسائل الأمنيوسي أثناء الحمل مفيدة ليس لك فقط ، ولكن أيضًا لجميع القراء.

مجهول أنثى 37

الحمل 19-20 أسبوعًا ، كان هناك انفصال ، لكن كل شيء عاد إلى طبيعته. بعد أن اجتزت جميع الاختبارات ، كانت جيدة! الدوبلر جيد ، الفحص الأول ليس جيدًا جدًا ، والثاني تم وصفه. خلال الحمل الأول ، كان هناك أيضًا انفصال وفحص ليس كثيرًا ، لكن ولد ولد رائع ، يبلغ من العمر 4 سنوات بالفعل !!! لذا ، وصل الأمر إلى الفحص الثاني ، عذبوني لمدة ساعتين ، وعذبوا بطني بالكامل ... قالوا إن كل شيء على ما يرام ، لا توجد أمراض ... رأيت للتو بقعة على المشيمة ولم يستطع الطبيب فهم ما كان ... اقترحوا ذلك بعد ثلاثة أيام لا يزال يقترب ... ولكن في المساء بدأ النزيف وبحلول الصباح تدفقت المياه. لم يتمكنوا من إنقاذ الطفل .. والسؤال هو هل يمكن لساعتين من القيادة على البطن بالجهاز والكبح المتكرر للبطن أن يثير مرور الماء؟

غير محتمل ، لكن ليس مستبعدًا. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن الحمل أو الإجهاض التلقائي (حتى 22 أسبوعًا) - لأسباب عديدة: عوامل وراثية ؛ الأمراض المنقولة جنسيا؛ اضطرابات الغدد الصماء؛ عوامل المناعة الأورام الليفية الرحمية؛ غدي. حالات الشذوذ في نمو الرحم ، التهاب بطانة الرحم المزمن ، إلخ. لتحديد سبب الإجهاض أو الإجهاض التلقائي ، يُنصح بإجراء عدد من الدراسات في مرحلة التحضير للحمل: تحديد المظهر الهرموني - FSH (هرمون محفز للجريب) ، LH (هرمون ملوتن) ، برولاكتين ، استراديول البروجسترون ، Androstenedione ، Androstenediol glucuronide ، DHEA-sulfate (dehydroepiandrosterone sulfate) ، مجموع التستوستيرون ، هرمون التستوستيرون الحر ، Dihydrotestosterone ، SHBG (الجلوبيولين المرتبط بالهرمونات الجنسية) تحديد هرمونات الغدة الدرقية - TSH4 ، الثيروكسين ثلاثي يودوثيرونين) ، مضادات TG (الأجسام المضادة للثيروجلوبولين) ، مضاد TPO (الأجسام المضادة لثيرروبيروكسيداز الميكروسومي) ، فحص التيروجلوبولين للتضيق الحيوي المهبلي وثقافة الإفرازات التناسلية للنباتات مع تحديد الحساسية للطيف الرئيسي للمضادات الحيوية والعدوى العاثية (المنقولة جنسيًا) الكلاميديا \u200b\u200b، الميكوبلازما ، داء المشعرات ، جونو rhea ، herpes ، إلخ.) مؤشرات الإرقاء Fibrinogen ، Prothrombin ، Thrombin time ، APTT ، Antithrombin III ، Lupus ، D-dimer ، Protein-C TORCH- دراسة معقدة تكشف متلازمة الفوسفوليبيد - APS- (تحديد الأجسام المضادة IgM و IgG للفوسفوليبيدات: كارديوليبين ، فسفاتيديل سيرين ، فوسفاتيديلينوسيتول ، حمض الفوسفاتيديليك). كتابة جينات فئة HLA II - الجينات DRB1 ، DQA1 ، DQB1 - دراسة للزوجين من عوامل الخطر الجينية للتخثر وتعطيل دورة الفولات ، وزيادة مستويات الهوموسيستين - F2 ، F5 ، MTHFR ، MTRR ، MTR يمكن أن يساهم انتهاك معظم هذه المعلمات في ضعف حساسية الغشاء المخاطي للرحم إلى زرع الجنين ، وبالتالي يؤدي إلى مزيد من الإجهاض. يتم تحديد النطاق الدقيق للدراسات المطلوبة اعتمادًا على الحالة السريرية المحددة.

مجهول

شكرا على الاجابة!!! وهل يمكنهم رؤية المشكلة في الموجات فوق الصوتية ، أي في الساعة 11-00 ، كان هناك فحص (كل شيء على ما يرام ، لا توجد أمراض ، وما إلى ذلك) ، وفي 21-30 بدأ النزيف ... ولم يعطوا نتائج الموجات فوق الصوتية لليدين ، قائلين ، في غضون ثلاثة أيام ستعود مرة أخرى ، هل سنكتب هناك؟ ؟؟

من المهم أن نلاحظ أن الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض هي طريقة ذاتية ، يعتمد محتوى المعلومات ودقتها على كل من فئة جهاز الموجات فوق الصوتية وعلى مؤهلات الباحث ، على وجه الخصوص ، يكون إجراء الموجات فوق الصوتية من قبل طبيب نسائي ، معتمدًا أيضًا في تخصص الطبيب. التشخيص بالموجات فوق الصوتية... لتحديد التشخيص الدقيق والتفسير الصحيح لبيانات الموجات فوق الصوتية ، من الضروري الحصول عليها الفحص بالموجات فوق الصوتية معلومات للمقارنة مع البيانات السريرية والمخبرية ، وكذلك نتائج طرق البحث الأخرى.

إذا أصبحت المرأة حاملاً ، فعليها بالتأكيد التعرف على ماهية السائل الأمنيوسي وكيف يبدو ، ومتى يغادر وبأي حجم. إذا كنت لا تعرف هذا ، ففي بعض الحالات (على سبيل المثال ، تكون التقلصات ضعيفة للغاية ، ولكن في نفس الوقت تنحسر المياه تدريجياً) ، قد لا تلاحظ حتى بداية عملية الولادة. يمكن أن ينتهي هذا بكل حزن لكل من الأم وطفلها.

ما هو السائل الأمنيوسي؟

السائل الأمنيوسي هو سائل خاص يوجد في رحم المرأة ويحيط بالطفل طوال فترة الحمل. إنها تحمي الطفل من الإصابة بعدوى يمكن أن تخترق الجهاز التناسلي للأم ، وكذلك من التأثيرات الميكانيكية العديدة من الخارج. يساعد الماء الطفل على الشعور بالراحة قدر الإمكان في الرحم وعدم التعرض للصدمات المحتملة والتأثيرات الأخرى. أيضًا ، يلعب السائل الأمنيوسي دورًا آخر لا يقل أهمية. إنها تقيد جدران الرحم وبالتالي تخلق مساحة في بطن المرأة لنمو وتطور الطفل. إذا لم يكن هناك ماء ، فإن جدران الرحم تضغط على الطفل ولن تتاح له أي فرصة للنمو بشكل كامل.

عملية تصريف السائل الأمنيوسي

كقاعدة عامة ، يحدث تصريف الماء قبل الولادة في نهاية الحمل .. إذا لم تكن هناك أمراض ومضاعفات أثناء الحمل ، فإن الماء يغادر مباشرة قبل الولادة ، وهذه الفترة (في معظم الحالات) تبدأ من 38 أسبوعًا من الحمل. لا داعي للذعر عندما تنفجر مياهك ولكن الانقباضات لم تبدأ بعد. استعد للذهاب إلى المستشفى ، وسوف تبدأ الانقباضات إما على الطريق أو يتم استدعاؤها بشكل مصطنع بالفعل في المستشفى.

إذا غادر السائل الأمنيوسي قبل 37 أسبوعًا من الحمل؟

لا يعتبر الأطباء أنه من الطبيعي أن يتم تصريف السائل الأمنيوسي قبل 37 أسبوعًا من الحمل. تتطلب هذه الحالة عناية طبية فورية. تجدر الإشارة إلى أنه إذا تركت المياه قبل 37 أسبوعًا من الحمل ، فهناك خياران لتطور الأحداث. في الحالة الأولى ، يولد الطفل على الفور ويوضع في غرفة ضغط للأطفال الذين ولدوا سابق وقته... الخيار الثاني هو عندما تذهب المرأة إلى المستشفى ولمدة أسبوعين آخرين لن تتمكن حتى من التحرك بشكل طبيعي ، وطوال هذا الوقت يعطون مضادات حيوية خاصة لتجنب إصابة الفتات بالعدوى. كلما كانت فترة الحمل أقصر ، كلما غادرت المياه ، زادت صعوبة إنقاذ الطفل. بالطبع ، هناك العديد من الحالات في الممارسة العملية عندما ولد طفل عمره ستة أشهر وبصحة جيدة. على الرغم من أن خطر الإصابة بأمراض في مثل هؤلاء الأطفال الخدج مرتفع للغاية.

إذا غادر السائل الأمنيوسي قبل 20 أسبوعًا من الحمل؟

إذا بدأ الماء في التصريف في فترة 20 أسبوعًا من الحمل أو بعد ذلك بقليل ، فعلى الأرجح لن يكون من الممكن إنقاذ الطفل وسيحدث إجهاض. في هذه الحالة ، تحتاج إلى الاتصال على الفور بسيارة إسعاف ، لأن العواقب السلبية يمكن أن تؤثر أيضًا على حالة المرأة.

كم يترك السائل الأمنيوسي قبل الولادة؟

إذا كان الحمل يسير بشكل طبيعي ، فسيحتوي جسم المرأة ، في المتوسط \u200b\u200b، على حوالي 1.5-2 لتر من السوائل. على الرغم من أنه قد يكون هناك بعض الانحرافات عن القاعدة ، إلا أن ذلك يعتمد بشكل مباشر على الخصائص الفردية لجسم المرأة.

تجدر الإشارة إلى أن المياه يمكن أن تستنزف أيضًا بطرق مختلفة. مثالي لاجل الحمل الطبيعي بدون أمراض ، هناك تصريف متزامن لكامل كمية السوائل ، لذلك من الصعب جدًا عدم ملاحظتها.

إذا كان الحمل مصحوبًا بمضاعفات أو كانت هناك بعض ملامح جسم المرأة ، فيمكن أن يترك الماء على أجزاء على مدار عدة أيام. في هذه الحالة ، سيكون من الأصعب إلى حد ما ملاحظتهم وفهم أنهم لن يغادروا إلا بطبيعة التفريغ.