HCG uchun qon tekshiruvi nimani ko'rsatadi va tadqiqotga qanday tayyorgarlik ko'rish kerak. HCG testi qachon homiladorlikni ko'rsatadi? Ovulyatsiyadan keyingi kun siydikda hCG kontsentratsiyasi hCG uchun qon testi uchun ko'rsatmalar

inson xorionik gonadotropini (Ingliz tilida hCG, HCG, HCG qisqartmasi, ukraincha HGL) - bu organizmning normal holatida faqat homiladorlik davrida ishlab chiqariladigan gormon. HCG gormoni kontseptsiyadan keyin ishlab chiqariladi - u urug'langan tuxum tomonidan sintezlanadi va u hosil bo'lgandan keyin. trofoblast (bu platsentaning kashshofi), bu gormon uning to'qimalari tomonidan ishlab chiqariladi. Shuning uchun hCG darajasi faqat kontseptsiyadan keyin aniqlanadi.

Chorionik gonadotropin ikki xil bo'linmadan iborat: alfa Va beta . Shu bilan birga, alfa alfa gormonlarining sub birliklari bilan bir xil. HCG haqida gap ketganda - bu nima, uning B-subbirligi hisobga olinadi. Beta hCG nima ekanligini ko'rib chiqayotganda, bu noyob subbirlik ekanligini va shuning uchun boshqa gormonlar bilan aralashtirib bo'lmasligini tushunish muhimdir. Inson xorionik gonadotropinini o'rganish haqida gapirganda, biz hCG va beta-hCG o'rtasida hech qanday farq yo'qligini nazarda tutamiz.

Homiladorlik paytida hCG nima? Uning ta'rifi va talqini homilaning ham, ayolning ham bir qator patologiyalarini tashxislashda juda muhim bosqichdir. Ushbu maqolada tasvirlangan ba'zi sharoitlarda hCG qiymatlari sezilarli darajada kamayadi yoki ko'tariladi. Bu qanday tahlil ekanligini hisobga olsak, normadan kichik og'ishlar bilan ushbu tadqiqot diagnostik ahamiyatga ega emasligini hisobga olish kerak. Shuning uchun homilador onaning ba'zi kasalliklari va sharoitlari ( homiladorlikning uzaytirilishi , intrauterin infektsiya, surunkali platsenta etishmovchiligi ) boshqa usullar bilan aniqlanadi.

HCG natijalari olingandan so'ng, ular dinamikada dekodlanadi, chunki homiladorlik paytida har bir ayolning hCG darajasi o'ziga xos tarzda o'zgaradi. Demak, bitta natijadan foydalanib, vaziyatni yaxlit baholash mumkin emas.

Homiladorlik uchun hCG tahlilining natijasi malakali mutaxassis tomonidan ko'rib chiqilishi kerak. Axir, hCG testini dekodlash juda muhim, chunki u homilaning rivojlanishidagi ba'zi muammolarni tuzatishga imkon beradi.

Gonadotropinning erkin beta sub birligi noyob bo'lganligi sababli, homiladorlik davrida hCG darajasini aniqlaydigan test ham beta-hCG deb ataladi. Oddiy - agar homiladorlik davrida HCGb kontseptsiyadan bir necha kun o'tgach qonda paydo bo'lsa. Ammo, shunga qaramay, agar, masalan, hCG 8 bo'lsa, bu nimani anglatadi, birinchi tahlildan so'ng, aniq aytish mumkin emas. Homiladorlikni tasdiqlash uchun takroriy test talab qilinadi. Umuman olganda, fb-HCG darajasi homila rivojlanishining juda muhim ko'rsatkichidir.

HCG ni Invitro, Hemotest, Helix va boshqa klinikalarga topshirayotganda, ayol qanday ko'rsatkich ekanligini tushunishi kerak, bunday test homiladorlikni ko'rsatganda va hokazo. Bu quyidagi maqolada muhokama qilinadi.

HCG nima uchun?

HCGb ko'rsatkichlarini aniqlashda siz inson gonadotropini nima uchun kerakligini tushunishingiz kerak. Vikipediya quyidagilarni aytadi:

homiladorlikning boshida bu gormon sintez jarayonini rag'batlantiradi va;
yo'qolishining oldini oladi korpus luteum ;
tajovuzning oldini oladi homila hujayralariga qarshi ona organizmi;
homilador ayolning tanasida fiziologik va anatomik o'zgarishlarni boshlaydi;
homilaning buyrak usti bezlari va jinsiy bezlarini rag'batlantiradi;
erkak homilalarda jinsiy farqlanish jarayonida ishtirok etadi.

Nima uchun bu tahlil buyuriladi?

Ayollar uchun tahlil quyidagi maqsadlarda buyuriladi:

homiladorlikning erta tashxisi;
homiladorlik qanday davom etishi dinamikasini kuzatish;
malformatsiyalarning ta'rifi (homila anatomiyasi);
rivojlanish istisnolari ektopik homiladorlik ;
sun'iy to'liq amalga oshirilganligini baholash zarurati;
tahdid mavjudligini aniqlash;
diagnostika Va shishlar .

Erkak bemorlar uchun bunday tahlil tashxis qo'yish uchun zarur moyak o'smalari .

Homiladorlik davrida HCG darajasi

Koryonik gonadotropinning organizmdagi funktsiyasi juda muhimdir. Dastlabki bosqichlarda uning ko'rsatkichlari o'sishni boshlaydi, chunki u urug'langan tuxum tomonidan ishlab chiqariladi. Aynan hCG homiladorlikning rivojlanishiga imkon beradi, chunki u bola tug'ish uchun zarur bo'lgan barcha jarayonlarni boshlaydi.

Ovulyatsiyadan 9 kun o'tgach, hCG qon plazmasida aniqlanishi mumkin. Ya'ni, urug'lantirilgan tuxum endometriumga bostirib kirgan bo'lsa ham, bu gormonning ko'rsatkichlarida sekin o'sish kuzatiladi. Va agar uning past darajasi dastlabki bosqichlarda aniqlansa, u holda kontsentratsiya har ikki kunda ikki barobar ortadi. Muayyan haftada uning darajasi qanday bo'lishi kerak, hCG qanday o'sishi, sekin yoki tez o'sishi qayd etilgan, siz tegishli jadvallardan bilib olishingiz mumkin.

Homiladorlik davrida hCG ning o'sishi oxirgi hayzdan boshlab 8-10 haftagacha sodir bo'ladi, uning cho'qqisi qayd etilganda - 50,000-10,000 IU / l. Keyinchalik, gormon darajasi pasayishni boshlaydi, 18-20 xaftaga kelib u allaqachon ikki baravar kamayadi. Keyin hCG ning tarkibi homiladorlikning butun muddati davomida barqaror bo'lib qoladi.

Homiladorlik paytida gonadotropin tanadan buyraklar orqali chiqariladi, shuning uchun u siydik bilan chiqariladi. Bu oxirgi hayzdan keyin 30-60 kun oralig'ida siydik tahlilini o'tkazish orqali aniqlanishi mumkin. Eng yuqori ko'rsatkichlar 60-70 kun davomida qayd etilgan. Shuning uchun, hCG ishlab chiqarila boshlaganida, siz homiladorlik test chizig'ini yoki boshqa siydik sinovlarini o'tkazishingiz mumkin.

Kechki homiladorlik davrida HCG darajasi takroriy eng yuqori darajaga yetishi mumkin. Ilgari bunday shifokorlar normaning bir variantini ko'rib chiqdilar. Biroq, hozirgi vaqtda keyingi bosqichlarda hCG ning ko'tarilishi rivojlanish patologiyasini ko'rsatishi mumkinligi isbotlangan. Xususan, homiladorlikning so'nggi haftalarida gormonning yuqori darajasi ba'zida platsentaning platsenta etishmovchiligiga reaktsiyasi borligini anglatadi. Rhesus mojarosi .

Shuning uchun bu kasallikni o'z vaqtida aniqlash va uni davolash kerak.

Gidatiform molning asosiy belgilari:

Doimiy, o'zgarmas qusish , odatdagidan ko'ra ancha og'riqli.
Erta bosqichda bachadondan qon ketish (qattiq daubing).
Bu vaqtda bachadonning kattaligi odatdagidan kattaroqdir.
Alomatlar preeklampsi (ba'zan).
Barmoqlarning titrashi, yurak urishi, vazn yo'qotish (kamdan-kam hollarda).

Yuqorida tavsiflangan belgilar qayd etilganda, ginekolog bilan maslahatlashish, ultratovush tekshiruvidan o'tish va hCG uchun testdan o'tish muhimdir.

Agar homiladorlik normal rivojlansa, bu gormonning tezligi kamdan-kam hollarda 500 000 IU / l dan oshadi. Har bir davr uchun gormonlar normalarining taxminiy hisob-kitobi mavjud. Ammo agar kistli drift rivojlansa, hCG darajasi boshqacha, bu me'yorlardan bir necha baravar yuqori.

Gidatiform molni davolash uchun butun trofoblastni bachadondan olib tashlash kerak. Buning uchun kuretaj yoki boshqa jarrohlik aralashuvlar amalga oshiriladi.

Bu yaxshi xulqli hidatidiform driftga aylanishi mumkin malign xorionik karsinoma . Qoida tariqasida, bu o'simta bilan metastazlar juda tez paydo bo'ladi. Ammo u bilan davolanishga yaxshi javob beradi kimyoterapiya .

Kimyoterapiya uchun quyidagi ko'rsatkichlar mavjud:

Mol olib tashlanganidan bir oy o'tgach, HCG darajasi 20 000 IU / L dan yuqori.
Mol olib tashlanganidan keyin bu gormon darajasining oshishi.
Boshqa organlarga metastazlar.

xorionkarsinoma

xorionkarsinoma paydo bo'lishi mumkin gidatidiform moldan keyin ham, tug'ilish yoki abortdan keyin ham. Agar ayol bu kasallikni rivojlantirsa, homiladorlik tugagandan 40 kun o'tgach, hCG darajasi pasaymagan, ammo uning ortishi qayd etilgan. Bundan tashqari, bachadondan qon ketishi, metastazlarni ko'rsatadigan belgilar bo'lishi mumkin. Bunday vaziyatda kimyoterapiya, jarrohlik uchun ko'rsatmalar mavjud. Kelajakda bemor kuzatuv ostida bo'lishi kerak. Qancha davom etishi kerak, shifokor qaror qiladi.

Inson xorionik gonadotropini bo'lgan dorilarni qo'llash

Barcha inson gormonlari singari, inson xorionik gonadotropin darajasi turli omillarga bog'liq bo'lishi mumkin. Shunday qilib, testlar natijasi ayolning inson gonadotropini o'z ichiga olgan dorilarni og'iz orqali qabul qilishiga ta'sir qiladi.

Qoida tariqasida, bunday dorilar gormon darajasini oshirish uchun ayollarga, shuningdek, IVFga tayyorgarlik ko'rilayotgan davrda buyuriladi.

Kamdan kam hollarda, homiladorlik xavfi mavjud bo'lsa, bunday dorilar qabul qilinadi. Qanday bo'lmasin, agar ayol bunday dori-darmonlarni ishlatsa, unda har qanday o'lchov va tahlillarni o'tkazishdan oldin, bu haqda shifokorni ogohlantirish kerak.

Turli xil dori-darmonlarni qabul qilish, ko'plab ayollar ushbu gormonning ishlashiga ta'sir qilishi mumkinligi bilan qiziqishadi. Misol uchun, tez-tez so'raladi hCG darajasiga. Mutaxassislarning fikriga ko'ra, Duphaston ushbu gormon darajasiga ozgina ta'sir qilishi mumkin, chunki bu dori darajasini nazorat qiladi progesteron . Ammo, agar hCG me'yorlari mos kelmasa, bu preparatning ta'siriga bog'liq bo'lishi mumkin emas, chunki biz patologik holat haqida gapirishimiz mumkin.

Ushbu gormon darajasi ta'sir qilmaydi.

Faol moddasi inson xorionik gonadotropini bo'lgan gormonal dorilar, bular Profazi , Humegon , Horagon , Choriogonin , Menogon . Ular ovulyatsiya jarayonini tiklaydi, sariq tananing gormonal faolligini faollashtiradi. Follikulaning qaysi o'lchamida in'ektsiya qilinadi, shifokor belgilaydi.

Dastlab, gormonlar, ayollarda ularning normasi va og'ishlar bo'yicha tadqiqotlar olib boriladi. Agar ma'lum bir og'ishlar bo'lsa, xususan, progesteron me'yordan past bo'lsa, bu nimani anglatadi, shifokor maslahat davomida tushuntiradi va muayyan davolanishni belgilaydi.

Agar kerak bo'lsa, ovulyatsiyani rag'batlantirish uchun hCG in'ektsiyalari 5000 dan 10000 IU gacha, homiladorlikni saqlab qolish uchun - 1000 dan 3000 IU gacha. Dozani individual tanlash muhimdir. Shuning uchun, agar 10 000 in'ektsiya qilingan bo'lsa, ovulyatsiya qachon, 5000 in'ektsiya qilingan bo'lsa, qancha ovulyatsiyadan keyin, mutaxassis tushuntiradi.

Hozirgi vaqtda inson xorionik gonadotropini sportchilar tomonidan ham qo'llaniladi, chunki uning ta'siri ostida u erkak tanasida ko'payadi.

Noto'g'ri ijobiy test natijasi

Homiladorlik testi ushbu gormon uchun qancha vaqtni ko'rsatishi bilan qiziquvchilar, ba'zi holatlarda testlar noto'g'ri ijobiy bo'lishi mumkinligini hisobga olishlari kerak.

Bu quyidagi hollarda sodir bo'ladi:

Ba'zi ekspertlarning ta'kidlashicha, og'iz kontratseptivlarini qabul qilishda gormon darajasi oshishi mumkin. Biroq, kontratseptsiya hCG ga ta'sir qiladigan isbotlangan dalillar yo'q.
Qoidaga ko'ra, tug'ilish yoki abortdan keyin gormon darajasi etti kun davomida kamayadi. Ba'zi hollarda shifokor 42 kun kutadi, shundan so'ng testlar o'tkaziladi va u tashxis qo'yishi mumkin. Agar tahlil hCG kamaymagan yoki ko'paymaganligini ko'rsatsa, unda trofoblastik shish haqida gapirish mumkin.
Metastazlar paydo bo'lganda, daraja yuqori bo'lib qolishi mumkin. xorionkarsinoma , hidatidiform mol .
Boshqa o'smalar ham germinal to'qimalardan rivojlanishi mumkin, ammo ular kamdan-kam hollarda gormon darajasining oshishiga olib keladi. Shuning uchun, miya, oshqozon, o'pkada ta'lim mavjudligi va chorionik gonadotropinning yuqori darajasida, birinchi navbatda, metastazlar bilan trofoblastik o'smalarga shubha tug'iladi.

Shunday qilib, homilador bo'lmagan ayollarda hCG darajasi odatdagidan yuqori bo'lmasligi kerak. Homilador bo'lmagan ayollarda hCG normasi 0 dan 5 gacha. Homilador bo'lmagan ayolda ushbu gormonning darajasi abortdan keyingi birinchi kunlarda, ayrim dori-darmonlarni qabul qilishda, shuningdek, ma'lum patologik rivojlanishi bilan yuqori bo'lishi mumkin. sharoitlar.

hCG ga qarshi immunitet

Ayol tanasida kamdan-kam hollarda (birliklar) ishlab chiqariladi chorionik gormonga. Ular bachadonda urug'langan tuxumning normal biriktirilishiga va uning keyingi rivojlanishiga to'sqinlik qiladi.

Shuning uchun, agar ikki yoki undan ortiq hollarda homiladorlik o'z-o'zidan tushish bilan yakunlangan bo'lsa, hCG ga antikorlarni aniqlash uchun tahlil qilish va o'ziga xos anormalliklarning mavjudligini aniqlash kerak. Natija ijobiy bo'lsa, davolash birinchi trimestrda amalga oshiriladi.

Ayol tayinlangan glyukokortikoidlar Va past molekulyar og'irlikdagi geparinlar . Biroq, hCG ga antikorlarni ishlab chiqaradigan organizmlar kamdan-kam hollarda ekanligini hisobga olish kerak. Shuning uchun, homiladorlik bo'lmasa, dastlab barcha tadqiqotlarni o'tkazish va boshqa omillarning ayollar va erkaklar salomatligiga ta'sirini istisno qilish kerak.

xulosalar

Shunday qilib, hCG uchun tahlil chaqaloq tug'ish davrida juda muhim tadqiqotdir. Tadqiqotlar natijalarini olgandan so'ng, bemorlarda ko'plab savollar tug'ilishi juda tushunarli. Misol uchun, nima uchun hCG o'sib bormoqda, lekin ikki baravar ko'paymaydi, DPO bo'yicha hCG ni qanday qilib to'g'ri dekodlash kerak va hokazo, mioma gormonlar darajasiga ta'sir qiladimi va hokazo. Siz ginekologdan hamma narsa haqida so'rashingiz kerak, u testlarni ochishga yordam beradi va har tomonlama ma'lumot beradi. barcha savollarga javoblar.

Inson xorionik gonadotropini (hCG) birinchi navbatda embrion to'qimalarida, so'ngra platsenta tomonidan ishlab chiqariladigan maxsus gormondir. U homiladorlikning normal kechishi va homila rivojlanishi uchun javobgardir. HCG tarkibida 237 aminokislotalar mavjud. U ikkita kichik birlikdan iborat: alfa va beta, ikkinchisi o'ziga xos tuzilishga ega va uni boshqa barcha gormonlardan farq qiladi.

Ayolning tanasida hCG qiymati

HCG miqdori zigota bachadon bo'shlig'iga kiritilgan paytdan boshlab, ya'ni kontseptsiyadan keyin 5-7 kundan boshlab ko'tarila boshlaydi va tez o'sib boradi, homiladorlikning 8-9 xaftaligida chegaraga etadi. Yuqori sezuvchanlik bilan farmatsevtika testlari kechiktirilgan hayz ko'rishning birinchi kunidan boshlab homiladorlikni aniqlashi mumkin. Ko'p ayollar kontseptsiya sodir bo'lganligini aniqlash uchun uyda hCG testini qanday qilish kerakligi bilan qiziqishadi.

HCG quyidagi funktsiyalarni bajaradi:

Homiladorlikning 12-13-haftasigacha sariq tanani progesteron ishlab chiqarishga "majbur qiladi", shundan so'ng platsenta hosil bo'ladi, bu esa yuqorida ko'rsatilgan vazifani o'z zimmasiga oladi;
tuxumdonda yangi follikullarning pishib etish jarayonini to'xtatadi;
bolaning jinsiy bezlari va buyrak usti bezlarini rag'batlantiradi;
onaning chaqaloq hujayralariga qarshi immunitetini rivojlanishining oldini olish;
erkak homilaning moyaklar tomonidan testosteron ishlab chiqarishni qo'zg'atadi;
homiladorlikning normal kechishiga qaratilgan ishlarni amalga oshiradi.

Qonda inson xorionik gonadotropin miqdori siydikdagiga qaraganda tezroq oshadi. Ushbu gormonning kontsentratsiyasi uchun qon topshirishga taxmin qilingan kontseptsiya kunidan keyin beshinchi kuni ruxsat beriladi. Natijalar iloji boricha ishonchli bo'ladi. Uyda siz siydikda hCG darajasini aniqlashingiz mumkin.

Homilador bo'lmagan ayollar uchun normal ko'rsatkichlar quyidagilar:

qonda 0-15 mU / ml;
siydikda 0-5 mU/ml.

Turli qon testlari, shu jumladan hCG uchun testlar haqida batafsil ma'lumotni Test Guide veb-saytida topish mumkin.

Qon va siydikda hCG ni aniqlashning laboratoriya usuli

Siydikdagi gormon kontsentratsiyasini laboratoriyada aniqlash, agar bemorning dinamik monitoringi zarur bo'lsa, masalan, muzlatilgan homiladorlik haqida gap ketganda va ultratovush yordamida homilaning yurak urishini aniqlashning iloji bo'lmasa yoki bachadon va bachadon bo'shlig'i mavjud bo'lsa, tavsiya etiladi. bir vaqtning o'zida ektopik homiladorlik. Ba'zi laboratoriyalar tahlil natijalari bo'yicha xulosa chiqarishga imkon beruvchi o'z standartlariga amal qiladi.

Xomilalik tuxum reproduktiv organning bo'shlig'idan tashqarida bo'lsa, hCG kontsentratsiyasi odatdagi homiladorlik davridan ko'ra sekinroq o'sib boradi va 3-7 haftalik muddatga pasayishni boshlaydi, undan keyin ektopik homiladorlikning aniq belgilari mavjud. Agar gormon miqdori ortib ketgan bo'lsa, ultratovush tekshiruvida bachadon homiladorligi aniqlangan, ammo keyin u pasayishni boshlagan bo'lsa, bu o'tkazib yuborilgan homiladorlik yoki abortni ko'rsatishi mumkin.

Chorionik gonadotropin uchun qon tomirdan olinadi. Biologik materialni olishdan oldin siz kamida olti soat ovqatlanolmaysiz. Laboratoriyaga murojaat qilishdan bir kun oldin siz intim hayotdan, faol sport va jismoniy faollikni oshirishdan voz kechishingiz, asabiy zarbalardan, haddan tashqari issiqlikdan, hipotermiyadan qochishingiz va ortiqcha ovqatlanmasligingiz kerak.

Tahlilni mo'ljallangan kontseptsiya sanasidan keyin kamida ettinchi kuni o'tkazish tavsiya etiladi. Agar homiladorlik tasdiqlansa, ikki kunlik farq bilan yana ikki marta tadqiqot o'tkazish tavsiya etiladi. Bu sizga gormon miqdoridagi o'sish dinamikasini baholash va mumkin bo'lgan og'ishlarni (agar mavjud bo'lsa) taklif qilish imkonini beradi. Internetda berilgan normalar indikativ hisoblanadi va laboratoriya ma'lumotlaridan farq qilishi mumkin.

Uyda hCG darajasini tekshirish mumkinmi?

Homiladorlik testi mashhur bo'lib, uning printsipi siydikda inson xorionik gonadotropin darajasini aniqlashga asoslangan. Biroq, ushbu moddaning LH bilan qisman o'xshashligi tufayli, ba'zida noto'g'ri ijobiy natijalarga erishish mumkin. Ishonchli tashxis qo'yish uchun homiladorlik davrida hCG miqdori ortib borishini hisobga olsak, takroriy testlarni o'tkazish tavsiya etiladi.

LH ga o'xshamaydigan hCG subunitining kontsentratsiyasini aniqlash uchun testlar mavjud, ammo ular yuqori narx tufayli Rossiya bozorida mavjud emas. Dorixonalar uchun ularni sotib olish foydasiz, chunki iste'molchi talabi etarli bo'lmasa, bu jiddiy yo'qotishlarga olib keladi. Shunday qilib, homiladorlikning ishonchli tashxisi uchun hCG uchun qon topshirish tavsiya etiladi.

O'tkazilgan kontseptsiya bilan tanadagi chorionik gonadotropin izlari kutilgan hayz ko'rish sanasidan bir necha kun oldin paydo bo'ladi. Natijani 99% aniqlik bilan olish uchun o'tkazib yuborilgan hayz ko'rishning birinchi kunidan boshlab testni o'tkazish tavsiya etiladi, chunki homiladorlikni aniqlash uchun siydikda gormonning ma'lum kontsentratsiyasi zarur.

Uyda hCG testini qanday qilish kerak

Aslida, chorionik gonadotropin uchun test homiladorlik testi bo'lib, gormon konsentratsiyasi 10-20 mU / ml dan yuqori bo'lganida ijobiy natija ko'rsatadi. O'z-o'zidan tashxis qo'yish uchun siz siydikning birinchi qismini toza idishda to'plashingiz kerak (konservantlarni o'z ichiga olgan biologik moddalarni yig'ish uchun idishlar ishlamaydi) va ko'rsatmalarda ko'rsatilgan amallarni bajaring.

Agar hayz ko'rishning kechikishi bir kundan ortiq bo'lsa, unda materialni yig'ish momenti muhim emas, ya'ni har qanday vaqtda test o'tkazishga ruxsat beriladi. Aks holda, uyg'onganidan keyin darhol olingan ertalabki siydik mos keladi.

O'z-o'zidan tashxis qo'yishdan oldin siz hech qanday gigiena protseduralarini bajara olmaysiz, chunki bu hech qanday natijaga ta'sir qilmaydi.

Tahlil qilishdan 1-2 kun oldin diuretiklarni qabul qilishni va spirtli ichimliklarni iste'mol qilishni, shuningdek, ortiqcha suyuqlikni (kuniga ikki litrdan ortiq) ichishni to'xtatish kerak, chunki bu siydik konsentratsiyasining o'zgarishiga olib kelishi mumkin va shunga mos ravishda hCG darajasini noto'g'ri aniqlash. Sinov ko'rsatmalarga muvofiq amalga oshirilishi kerak. Natijalarning aniqligi odatda 99% ni tashkil qiladi.

Homiladorlikning o'z-o'zini tashxislash qoidalari

Uy testining aniqligiga quyidagi omillar ta'sir qiladi:

uning sifati va sezgirligi;
homiladorlik davri (agar u uzilish xavfi bo'lsa, u holda chorionik gonadotropin etarli darajada ishlab chiqarilmaydi);
yaroqlilik muddati va saqlash shartlari;
xulq-atvor qoidalariga rioya qilish (tadqiqot odatda siydikning birinchi qismini talab qiladi);
siydik tizimining funktsional holati.

Noto'g'ri natijalarga erishish mumkin:

bir kun oldin ko'p miqdorda suyuqlik ishlatganda;
agar siydikda protein mavjud bo'lsa;
tabiiy tug'ilish, sezaryen, abort yoki tibbiy abortdan keyin bir necha hafta o'tgan taqdirda;
tashxisdan bir necha kun oldin diuretiklarni qabul qilganda;
agar ayol ovulyatsiyani qo'zg'atish yoki luteal fazani saqlab qolish uchun hCG preparatlarini olgan bo'lsa (bu holda inson xorionik gonadotropinining izlari oxirgi dori-darmonlardan bir yarim hafta davomida tanada bo'lishi mumkin).

kontratseptiv vositalardan foydalanmasdan muntazam intim hayot bilan, kontseptsiya ehtimoli juda yuqori (agar reproduktiv funktsiya bilan bog'liq muammolar bo'lmasa);
agar salbiy natija olingan bo'lsa, lekin menstrüel qon ketish boshlanmasa, testni yana o'tkazish tavsiya etiladi;
diagnostika o'tkazishda siz ko'rsatmalarga amal qilishingiz kerak;
hayz ko'rishda engil kechikish tuxumdonlar disfunktsiyasini ko'rsatishi mumkin va vaqti-vaqti bilan sog'lom ayollarda ham paydo bo'lishi mumkin.

HCG kontseptsiyadan so'ng darhol ishlab chiqarila boshlaydi va homiladorlikning birinchi trimestrining oxirida o'zining chegaraviy qiymatiga etadi, so'ngra tug'ilishgacha asta-sekin pasayishni boshlaydi. Shunday qilib, qisqa vaqt ichida shubhali test natijasini olganingizda, tashxisni 3-7 kunlik interval bilan yana 2-3 marta takrorlash tavsiya etiladi. Bundan tashqari, usulning aniqligiga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan omillarni hisobga olish kerak.

Tavsif

Aniqlash usuli Bog'langan immunosorbent tahlili.

O'rganilayotgan material Sarum

Uyga tashrif buyurish mumkin

Maxsus homiladorlik gormoni.

Glikoprotein molekulyar og'irligi taxminan 46 kDa bo'lgan dimer bo'lib, platsenta sinsitiotrofoblastida sintezlanadi. HCG ikkita kichik birlikdan iborat: alfa va beta. Alfa sub birligi gipofiz gormonlari TSH, FSH va LH ning alfa subbirliklari bilan bir xil. Gormonni immunometrik aniqlash uchun ishlatiladigan beta subunit (b-hCG) noyobdir.

Kontseptsiyadan 6-8 kun o'tgach qondagi beta-hCG darajasi homiladorlikni tashxislash imkonini beradi (siydikdagi b-hCG kontsentratsiyasi qon zardobidagiga qaraganda 1-2 kundan keyin diagnostik darajaga etadi).

Homiladorlikning birinchi trimestrida hCG tuxumdonning sariq tanasi tomonidan homiladorlikni saqlab qolish uchun zarur bo'lgan progesteron va estrogenlarning sintezini ta'minlaydi. HCG sariq tanaga luteinlashtiruvchi gormon kabi ta'sir qiladi, ya'ni uning mavjudligini qo'llab-quvvatlaydi. Bu "homila-platsenta" kompleksi zarur gormonal fonni mustaqil ravishda shakllantirish qobiliyatiga ega bo'lmaguncha sodir bo'ladi. Erkak homilada hCG erkak jinsiy a'zolarini shakllantirish uchun zarur bo'lgan testosteronni sintez qiluvchi Leydig hujayralarini rag'batlantiradi.

HCG sintezi embrion implantatsiyasidan keyin trofoblast hujayralari tomonidan amalga oshiriladi va homiladorlik davomida davom etadi. Homiladorlikning normal davrida, homiladorlikning 2-5 xaftaligida, b-hCG miqdori har 1,5 kunda ikki baravar ko'payadi. HCG ning eng yuqori kontsentratsiyasi homiladorlikning 10-11 haftasiga to'g'ri keladi, keyin uning kontsentratsiyasi asta-sekin pasayishni boshlaydi. Ko'p homiladorlik bilan hCG tarkibi homila soniga mutanosib ravishda ortadi.

HCG kontsentratsiyasining pasayishi ektopik homiladorlik yoki abort tahdidini ko'rsatishi mumkin. HCG tarkibini boshqa testlar bilan birgalikda aniqlash (homiladorlikning 15-20 xaftasida alfa-fetoprotein va erkin estriol, "uchlik test" deb ataladigan) homila anormalliklari xavfini aniqlash uchun prenatal diagnostikada qo'llaniladi.

Homiladorlikdan tashqari, hCG laboratoriya diagnostikasida trofoblastik to'qimalarning o'smalari va chorionik gonadotropinni chiqaradigan tuxumdonlar va moyaklar jinsiy hujayralari uchun o'sma belgisi sifatida qo'llaniladi.

Homiladorlikning erta tashxisi: hCG darajasini aniqlash

HCG nima?

HCG (inson xorionik gonadotropini) - homiladorlikning rivojlanishi va uning og'ishlarining muhim ko'rsatkichi bo'lgan maxsus homiladorlik gormoni. Chorionik gonadotropin xorion hujayralari (embrion qobig'i) tomonidan bachadon devoriga biriktirilgandan so'ng darhol ishlab chiqariladi. Chorionik gonadotropin uchun qon testiga asoslanib, shifokor organizmdagi chorionik to'qimalarning mavjudligini va shuning uchun ayolda homiladorlikning boshlanishini aniqlaydi.

HCG darajasini aniqlash uchun qachon tadqiqot o'tkazishim mumkin?

Qonda xorionik gonadotropin darajasini aniqlash homiladorlikni dastlabki bosqichlarda aniqlashning eng ishonchli usuli hisoblanadi. Chorionik gonadotropin ayolning tanasida urug'lantirilgandan keyin 5 dan 6 kungacha paydo bo'ladi. Har bir ayol uyda foydalanishi mumkin bo'lgan tez-tez homiladorlik testi ham siydikda inson xorionik gonadotropinini aniqlashga asoslanadi, ammo homiladorlikni aniqlash uchun siydikda bu gormonning zarur darajasiga bir necha kundan keyin erishiladi.

Har qanday patologiya bo'lmasa, homiladorlikning birinchi haftalarida gormon darajasi har 2 kunda ikki baravar ko'payadi va uning maksimal konsentratsiyasi homiladorlikning 10-11 xaftaligiga etadi. 11 haftadan so'ng gormon darajasi asta-sekin pasayadi.

Homiladorlik davrida inson xorionik gonadotropin darajasining oshishi quyidagi hollarda yuzaga kelishi mumkin:

ko'p homiladorlik;

toksikoz, gestoz;

onaning qandli diabeti;

homila patologiyalari, Daun sindromi, ko'plab malformatsiyalar;

noto'g'ri belgilangan homiladorlik muddati;

sintetik gestagenlarni qabul qilish va boshqalar.

Abortdan keyin tahlilni o'tkazishda ko'tarilgan qiymatlarni bir hafta ichida ham ko'rish mumkin. Mini-abortdan keyin gormonning yuqori darajasi progressiv homiladorlikni ko'rsatadi.

Homiladorlik davrida inson xorionik gonadotropinining past darajalari homiladorlikning noto'g'ri hisoblanishi yoki jiddiy kasalliklar belgisi bo'lishi mumkin, masalan:

ektopik homiladorlik;

rivojlanmagan homiladorlik;

homila rivojlanishining kechikishi;

spontan abort tahdidi;

homila o'limi (homiladorlikning II-III trimestrida).

Chorionik gonadotropin darajasini aniqlash uch tomonlama test tadqiqotiga kiritilgan bo'lib, uning natijalari homilaning rivojlanishida ba'zi anomaliyalar mavjudligini aniqlash uchun ishlatilishi mumkin, ammo aniq tashxis qo'yish mumkin emas. Tadqiqot faqat xavf ostida bo'lgan ayollarni aniqlash imkonini beradi. Bunday holatda ayollar jiddiy qo'shimcha tekshiruvdan o'tishlari kerak bo'ladi.

Inson tanasida hCG gormoni qanday rol o'ynaydi?

Homiladorlik faktini aniqlashdan tashqari, ushbu gormon darajasini miqdoriy aniqlash orqali homiladorlik jarayonining tabiati, ko'p homiladorlik mavjudligi haqida xulosa chiqarish mumkin.

Inson xorionik gonadotropinining eng muhim vazifasi homiladorlikning o'zini saqlab qolishdir. Uning nazorati ostida homiladorlikning asosiy gormonlari sintezi: estrogen va progesteron. Birinchi trimestrda platsenta to'liq shakllanmaguncha (16 haftagacha) inson xorionik gonadotropini korpus luteumning normal funktsional faolligini, ya'ni progesteron ishlab chiqarishni saqlaydi.

Inson xorionik gonadotropinining yana bir muhim vazifasi ovulyatsiyani rag'batlantirish va sariq tananing hayotiyligini saqlab qolishdir.

Qachon shifokor hCG testini belgilaydi?

Erta homiladorlikni tashxislashdan tashqari, chorionik gonadotropin quyidagilar bilan belgilanadi:

ayollar orasida -

amenoreyani aniqlash;

ektopik homiladorlik ehtimolini istisno qilish;

sun'iy abortning to'liqligini baholash;

homiladorlikning dinamik monitoringi uchun;

abort tahdidi va rivojlanmagan homiladorlik shubhasi bilan;

o'smalar diagnostikasi uchun - chorionepithelioma, kistli drift;

xomilalik malformatsiyalarning prenatal diagnostikasi uchun;

erkaklarda -

moyak o'smalarini tashxislash uchun.

HCG gormoni uchun qon testini qanday o'tkazish kerak?

INVITRO mustaqil laboratoriyasi inson xorionik gonadotropin darajasini aniqlash uchun laboratoriya tekshiruvidan o'tishni taklif qiladi.

Tahlil venadan qon olish orqali, tercihen ertalab va och qoringa o'tkaziladi. Laboratoriya tekshiruvini hayz ko'rish kechikishidan 4-5 kun oldin o'tkazish tavsiya etiladi va natijalarni aniqlashtirish uchun 2-3 kundan keyin takrorlanishi mumkin. Homilador ayollarda homila patologiyasini aniqlash uchun homiladorlikning 14-dan 18-haftasigacha tahlil qilish tavsiya etiladi.

Xomilaning malformatsiyasini kompleks tashxislashda, shuningdek, quyidagi belgilarni aniqlash uchun testlarni o'tkazish tavsiya etiladi: AFP (alfa-fetoprotein), E3 (erkin estriol), shuningdek, ultratovush tekshiruvi.

Aniqlash chegaralari: 1,2 mU/ml-1125000mU/ml

Trening

Ertalab och qoringa, tungi ro'za tutish davridan 8-14 soat o'tgach (suv ichishingiz mumkin), tushdan keyin engil ovqatdan keyin 4 soat o'tgach joizdir.

Tadqiqot arafasida psixo-emotsional va jismoniy faollikni (sport mashg'ulotlarini), spirtli ichimliklarni iste'mol qilishni, tadqiqotdan bir soat oldin - chekishni istisno qilish kerak.

Usulning sezgirligi ko'p hollarda homiladorlikni o'tkazib yuborilgan hayz ko'rishning birinchi yoki ikkinchi kunida aniqlashga imkon beradi, ammo ayollarda b-hCG sintezi tezligidagi individual farqlar tufayli, hech qanday tadqiqot o'tkazish yaxshiroqdir. noto'g'ri salbiy natijalarga yo'l qo'ymaslik uchun hayz ko'rishning 3-5 kunlik kechikishidan oldin. Natijalar shubhali bo'lsa, test 2-3 kunlik interval bilan ikki marta takrorlanishi kerak. Ektopik homiladorlik yoki abortni olib tashlashning to'liqligini aniqlashda, noto'g'ri ijobiy natijani istisno qilish uchun operatsiyadan 1-2 kun o'tgach, b-hCG ni o'rganish amalga oshiriladi.

Natijalarni talqin qilish

Sinov natijalarini talqin qilish davolovchi shifokor uchun ma'lumotni o'z ichiga oladi va tashxis emas. Ushbu bo'limdagi ma'lumotlar o'z-o'zini tashxislash yoki o'z-o'zini davolash uchun ishlatilmasligi kerak. To'g'ri tashxis shifokor tomonidan ushbu tekshiruv natijalari va boshqa manbalardan olingan kerakli ma'lumotlardan foydalangan holda amalga oshiriladi: tarix, boshqa tekshiruvlar natijalari va boshqalar.

INVITRO laboratoriyasida o'lchov birliklari: asal/ml.

Muqobil o'lchov birliklari: U/l.

Birlik konvertatsiyasi: U / l \u003d asal / ml.

Malumot qiymatlari

Homilador ayollar

Homiladorlik davri, kontseptsiyadan keyingi haftalar	HCG darajasi, asal / ml
2	25 - 300
3	1 500 - 5 000
4	10 000 - 30 000
5	20 000 - 100 000
6 - 11	20 000 - > 225 000
12	19 000 - 135 000
13	18 000 - 110 000
14	14 000 - 80 000
15	12 000 - 68 000
16	10 000 - 58 000
17 - 18	8 000 - 57 000
19	7 000 - 49 000
20 - 28	1 600 - 49 000

5 dan 25 mU / ml gacha bo'lgan qiymatlar homiladorlikni tasdiqlash yoki rad etishga imkon bermaydi va 2 kundan keyin qayta tekshiruvni talab qiladi.

hCG darajasini oshirish

Erkaklar va homilador bo'lmagan ayollar:

chorionkarsinoma, xorionkarsinomaning qaytalanishi;
kistlar drifti, kistlar driftining takrorlanishi;
seminoma;
moyak teratomasi;
oshqozon-ichak traktining neoplazmalari (shu jumladan yo'g'on ichak saratoni);
o'pka, buyraklar, bachadon va boshqalarning neoplazmalari;
tadqiqot abortdan keyin 4-5 kun ichida o'tkazildi;
hCG preparatlarini qabul qilish.

Homilador ayollar:

ko'p homiladorlik (indikator darajasi homila soniga mutanosib ravishda oshadi);
uzoq muddatli homiladorlik;
haqiqiy va belgilangan homiladorlik yoshi o'rtasidagi nomuvofiqlik;
homilador ayollarning erta toksikozi, preeklampsi;
onaning qandli diabeti;
xomilalik xromosoma patologiyasi (ko'pincha Daun sindromi, ko'plab xomilalik malformatsiyalar va boshqalar);
sintetik gestagenlarni qabul qilish.

HCG darajasining pasayishi

Homilador ayollar. Xavotir beruvchi darajadagi o'zgarishlar: homiladorlik davriga mos kelmaslik, kontsentratsiyaning juda sekin o'sishi yoki ko'tarilmasligi, darajaning asta-sekin pasayishi, normaning 50% dan ko'prog'i:

ektopik homiladorlik;
rivojlanmagan homiladorlik;
uzilish tahdidi (gormon darajasi asta-sekin, me'yorning 50% dan ko'prog'iga pasayadi);
surunkali platsenta etishmovchiligi;
homiladorlikning haqiqiy uzaytirilishi;
antenatal homila o'limi (II - III trimestrlarda).

Noto'g'ri salbiy natijalar (homiladorlik davrida hCG aniqlanmasligi):

test juda erta amalga oshirilgan;
ektopik homiladorlik.

Diqqat! Sinov o'simta belgisi sifatida foydalanish uchun maxsus tasdiqlanmagan. Shishlar tomonidan chiqariladigan HCG molekulalari normal va o'zgartirilgan tuzilishga ega bo'lishi mumkin, bu har doim ham test tizimi tomonidan aniqlanmaydi. Sinov natijalari ehtiyotkorlik bilan talqin qilinishi kerak, klinik ma'lumotlar va boshqa turdagi tekshiruvlar natijalari bilan taqqoslaganda, ular kasallikning mavjudligi yoki yo'qligining mutlaq dalili sifatida qaralishi mumkin emas.

HCG (inson xorionik gonadotropini) homiladorlikning asosiy ko'rsatkichi bo'lgan o'ziga xos gonadotropik gormondir. Odatda, u inson tanasida yo'q va uning qonda mavjudligi faqat ikkita narsani ko'rsatadi:

homiladorlik sodir bo'lgan;
saraton rivojlanishi xavfi mavjud, chunki saraton hujayralarining ayrim turlari hCG ishlab chiqarishga qodir.

Ko'pincha hCG homiladorlikning boshlanishini aniqlash uchun ayollarga qiziqish uyg'otadi, shuning uchun bu masala batafsil ko'rib chiqiladi.

HCG uchun qachon qon topshirish kerak?

Homiladorlik testi bir xil hCG testidan boshqa narsa emasligini bilish muhimdir, faqat uyda. Ayolning siydigi bilan o'zaro ta'sir qilganda, gonadotropik gormon mavjudligiga ta'sir qiluvchi hCG uchun sezgir reagent tufayli, kontseptsiyaning dastlabki bosqichlarida, hatto hayz ko'rish kechikishidan oldin sodir bo'lganligini aniqlash mumkin. Ushbu homiladorlik testlari turli xil sezgirliklarga ega. Eng nozik testlar yordamida homiladorlikni hayzlik qon ketishining kechikishidan oldin ham aniqlash mumkin (sezuvchanlik 10 mmol / millilitrgacha) va eng keng tarqalgan test chiziqlari 25 mmol / millilitrgacha sezgirlikka ega.

Agar siz yashirin statistikaga ishonsangiz, ko'pincha uy sharoitlari uchun hCG testlari noto'g'ri ijobiy yoki noto'g'ri salbiy natijalarni ko'rsatadi. Noto'g'ri negativlar noto'g'ri musbatlarga qaraganda ko'proq uchraydi. Ishlab chiqaruvchi xatolik ehtimoli 1% dan oshmasligini da'vo qilsa-da, lekin shunga qaramay, noto'g'ri ko'rsatkichlar ishlab chiqaruvchining e'lon qilingan foizidan oshadi. Shuning uchun, uyda tezkor test ishonchli natijani ko'rsatishiga tayanish to'liq ishonchli emas.

Tanadagi hCG darajasini aniqlash uchun eng maqbul tahlil qon namunasi bo'ladi. Boshqa barcha turdagi testlar kabi ertalab bo'sh qoringa tahlil qilish uchun qon topshirish yaxshidir. Optimal sana - kechikish boshlanganidan keyin kamida 4-5 kun. Gap shundaki, hCG darajasi faqat tuxum hujayrasi bachadon bo'shlig'iga joylashtirilgan paytdan boshlab ko'tarila boshlaydi, lekin oxirgi jinsiy aloqadan keyin yoki ovulyatsiya tugagan paytdan boshlab emas. Urug'langan tuxum qo'shilishidan oldin u kamida bir hafta yoki hatto bir yarim hafta davom etadi, chunki uning fallop naychalari orqali o'tishi ancha vaqt talab etadi. Ayollar ko'pincha tsiklning o'rtasida homilador bo'lganligi sababli, ovulyatsiya sodir bo'lganda, implantatsiya hayz ko'rishning oxirgi bosqichida taxminan hayz boshlanishidan oldin paydo bo'ladi. Xomilalik tuxum bachadon bo'shlig'iga yopishgan paytdan boshlab, gonadotropin darajasi har kuni oldingi ko'rsatkichdan 2 baravar ko'tarila boshlaydi. Bu shuni anglatadiki, agar indikator 3 mmol / millilitr bo'lsa, ertasi kuni u 6 mmol, uchinchisida 12 va hokazo bo'ladi.

0 dan 5 gacha bo'lgan qiymatlar homilador bo'lmagan ayol uchun normani ko'rsatadi. 5 dan 25 gacha bo'lgan bahsli ko'rsatkich kamida bir necha kundan keyin qayta sinovdan o'tishni talab qiladi. hCG bo'yicha tadqiqot hayz ko'rishning kechikishining 3-5 kunida o'tkazilganda homiladorlikning mavjudligi yoki yo'qligini ko'rsatishi mumkin. Ilgari o'tkazilgan tahlil aniq ma'lumot bermaydi.

Nima uchun gonadotropin uchun testdan o'tishim kerak?

Ko'pgina ayollar allaqachon qiziqarli holatda ekanligini bilib, nima uchun bu gormon uchun sinovdan o'tishlarini bilishmaydi. Axir, ko'pchilik fuqarolar bu tahlil faqat kontseptsiya faktini tasdiqlash yoki rad etish uchun amalga oshirilganiga ishonishadi. Bu tubdan noto'g'ri. Ushbu ko'rsatkichlar tufayli nafaqat kontseptsiya faktini aniqlash, balki:

ba'zi kasalliklarni aniqlash;
homiladorlikning normal kursiga rioya qiling;
homila yoki kelajakdagi onaning sog'lig'iga yashirin tahdidni aniqlang.

Kechiktirilgandan keyin ma'lum bir davrda ortiqcha baholangan yoki etarli bo'lmagan ko'rsatkichlar ko'p narsani aytib beradi.

Kontseptsiyadan keyin tahlil qilish uchun qon topshirishdan oldin, qiziqarli pozitsiyaning muddati to'g'ri o'rnatilganligiga ishonch hosil qilishingiz kerak, aks holda siz xato qilishingiz mumkin va bu juda istalmagan, chunki tibbiy xato juda qimmatga tushadi.

Gonadotropin darajasining oshishi

Anormalliksiz inson xorionik gonadotropinining yuqori darajasi ko'pincha ko'p homiladorlikni ko'rsatadi. Boshqa hollarda, qiymat oshadi:

og'ir toksikozning namoyon bo'lishi bilan;
agar siz homilada patologiyaning rivojlanishiga shubha qilsangiz (masalan, Daun sindromi);
bolani qayta ko'tarishda;
homilador ayolda qandli diabet mavjudligida;
homilaning hayotini saqlab qolish uchun gormonal terapiya bilan;
abortdan keyin biroz vaqt davomida ko'tarilishi mumkin;

Yuqori gonadotropin bilan ko'rsatilgan kelajakdagi ona uchun eng yomon oqibat preeklampsi yoki eklampsi xavfi hisoblanadi. Preeklampsi - keyingi bosqichlarda toksikozning murakkab shakli bo'lib, u quyidagilar bilan tavsiflanadi:

kuchli shishish;
buyraklar faoliyatini buzish;
to'satdan vazn ortishi;
qon bosimining oshishi.

Agar siz preeklampsiyani o'z vaqtida davolashni boshlamasangiz, unda dinamikada bu konvulsiv tutilish bilan tavsiflangan eklampsiyani keltirib chiqaradi. Agar ayolga o'z vaqtida tibbiy yordam ko'rsatilmasa, u yoki bolasi vafot etadi. Shuning uchun homiladorlik davrida gonadotropin darajasini aniqlash uchun test o'tkazish juda muhimdir.

Gonadotropin darajasining pasayishi

Chorionik gonadotropin darajasining pasayishi homilaning ektopik biriktirilishi haqida kechikishdan keyin erta bosqichlarda ko'rsatishi mumkin. Agar xomilalik tuxum zarur bo'lgan joyda joylashgan bo'lmasa, unda har qanday holatda abort amalga oshiriladi, aks holda ayol kelajakda tuxumdon yoki fallop naychasining yorilishidan o'lish xavfini tug'diradi. Past daraja ham quyidagilarni ko'rsatadi:

homilador bo'lish xavfi haqida;
homilaning platsenta etishmovchiligi haqida;
intrauterin rivojlanish me'yorlaridan orqada qolish;
intrauterin rivojlanishning etishmasligi;
bolaning o'limi ehtimoli;
keyingi bosqichlarda homilaning homiladorligi.

Qanday bo'lmasin, agar olingan natija o'z vaqtida me'yorlarga to'g'ri kelmasa, mavjud vaziyatni nihoyat aniqlashtirish uchun ultratovush tekshiruvini o'tkazish shoshilinchdir. Bundan tashqari, agar homiladorlik tahdidi tashxisi qo'yilgan bo'lsa, siz shoshilinch tibbiy yordam uchun kasalxonaga borishingiz kerak. Hech qanday holatda ginekolog tomonidan davolanish yoki keyingi tashxis bo'yicha berilgan barcha tibbiy tavsiyalarni e'tiborsiz qoldirmaslik kerak.

Chorionik gormon uchun testni qanday o'tkazish kerak

Eng aniq natijaga erishish uchun siz bir nechta oddiy manipulyatsiyani bajarishingiz kerak.

qon topshirishdan 4-6 soat oldin ovqatlanmang;
ertalab qon namunalarini olish yaxshidir;
testdan bir kun oldin har qanday jismoniy faoliyatni istisno qilishingiz kerak;
Qon topshirishdan oldin spirtli ichimliklarni iste'mol qilmang yoki sigaret chekmang.
agar gormonal preparatlar ginekolog tomonidan belgilab qo'yilgan bo'lsa, bu haqda laborantga xabar berish kerak.

Chorionik gormon normasining gormonal diagnostikasi natijasini olganingizdan so'ng, ginekologga keyingi tibbiy xulosa uchun olingan barcha ma'lumotlarni taqdim etishingiz kerak. O'z-o'zidan va o'z-o'zini davolash bilan hech qanday xulosa chiqarish tavsiya etilmaydi.

Qonda hCG gormoni darajasi homiladorlikni aniqlash yoki uni istisno qilish imkonini beradi. Tahlil qilish uchun qon topshirishni xohlaydigan ayollar ko'pincha donorlikning to'g'riligi va natijalarning izchilligi bilan qiziqishadi. Necha kundan keyin hCG uchun qon testi homiladorlikni ko'rsatadi, uni qachon qabul qilish yaxshiroq - ertalab yoki kechqurun va quyidagi maqoladagi savollarga boshqa javoblarni o'qing.

HCG gormoni - bu nimani anglatadi?

Bachadonga urug'langan tuxum qo'yilgandan bir necha kun o'tgach, rivojlanayotgan homilaning membranalari tomonidan ishlab chiqariladigan maxsus protein gormoni (bachadon epiteliyasiga biriktirish jarayoni), surunkali inson gonadotropini deb ataladi.

HCG homiladorlik davrida embrionning normal rivojlanishini ta'minlaydi.

Ayol tanasida bu gormon hayz davrining jarayonlarini bloklaydi va biologik faol moddalar ishlab chiqarishni oshiradi. (estrogen va progesteron), bu bola tug'ishning normal jarayoni uchun zarurdir.

HCG uchun qon tekshiruvi nimani ko'rsatadi?

Gormonning asosiy tarkibiy qismlari quyi birliklardir:

α - luteoropin, tirotropin, follitropin molekulalari bilan bir xil;
β noyob (erkin) zarrachadir.

Shuning uchun testning mohiyati biologik suyuqliklarda (qon yoki siydik) b-hCG tarkibini aniqlashdir. Ayolning tanasida gormon darajasining oshishi homiladorlik belgilaridan biridir. HCG kontsentratsiyasini o'rganish ko'p homiladorlikni aniqlash imkonini beradi va chaqaloqlarning rivojlanishini kuzatish imkonini beradi.

Tahlil ayollarga quyidagilar uchun buyuriladi:

erta bosqichda homiladorlikni aniqlash;
homiladorlikning borishini kuzatish;
bachadon bo'shlig'i va trofoblastik kasallikdan tashqarida homiladorlikni istisno qilish;
bolaning rivojlanishidagi anomaliyalarni erta aniqlash;
homiladorlikning sun'iy muddatidan oldin tugatilishining to'liqligini baholash;
abort tahdidi bilan dinamik kuzatish;
neoplazmalarning diagnostikasi;
hayz davrining buzilishini aniqlash.

Erkaklarda test moyaklar (jinsiy bezlar) o'simtasini aniqlashga yordam beradi.

Videoda hCG tahlili haqida

HCG uchun qonni qanday berish kerak?

Tadqiqot uchun biomaterialni tanlash laboratoriya markazida amalga oshiriladi ertalab kubital venadan.

Manipulyatsiya arafasida bemor quyidagilarni bajarishi kerak:

psixo-emotsional va jismoniy stressni, spirtli ichimliklarni iste'mol qilishni bartaraf etish;
kechki ovqatni 20 soatdan kechiktirmasdan qiling, yog'li va baharatlı ovqatlardan saqlaning;
ertalab qahva, sharbat ichish, nonushta qilish, chekish taqiqlanadi.

Qabul qilingan dorilar haqida laboratoriya yordamchisiga xabar berish muhimdir.

Qachon hCG uchun qon testini o'tkazishim mumkin?

Tadqiqot metodologiyasining yuqori sezuvchanligi homiladorlikning mavjudligini hayz ko'rish kechikishidan bir necha kun o'tgach aniqlash imkonini beradi.

Biroq, hCG ishlab chiqarish jarayonida ayol tanasida individual farqlar shubhali va noto'g'ri natijalarga olib kelishi mumkin.

Shunung uchun tajribali mutaxassislar testni bir haftadan kechiktirmasdan va ertalab yaxshiroq o'tkazishni tavsiya qiladi.

HCG testi qachon salbiy bo'ladi?

Gormonning ruxsat etilgan kontsentratsiyasi:

erkaklar -<3 МЕд/л;
homilador bo'lmagan ayollar<5;
iqlimiy davr ayollari -<9.

Salbiy hCG testi quyidagilarni ko'rsatadi:

homiladorlikning yo'qligi;
erta sinov;
ektopik homiladorlik.

Homiladorlik haftasiga ko'ra qondagi hCG darajasi

Har bir ayol tanasida b-hCG kontsentratsiyasi turli yo'llar bilan o'zgaradi, bitta tadqiqot sodir bo'lgan o'zgarishlarni to'liq aks ettira olmaydi. Shunung uchun malakali mutaxassislar test natijalarini dinamikada sharhlaydilar.

Homiladorlik (kontseptsiyadan keyingi haftalar)	b-hCG ning normal kontsentratsiyasi (IU / l)
1,5 — 3	6,0 – 760
3 — 4	150 — 7100
4 — 5	900 — 31700
5 — 6	3500 — 159000
6 — 7	3190 — 149000
7 — 8	63900 — 154000
8 — 9	45900 — 189000
9 — 11	26900 — 209000
11 — 12	13490 — 62900
13 — 14	1190 — 69000
15 — 25	7900 — 59000
26 — 37	4900 — 5400

Usullarning sezgirligiga va turli laboratoriya markazlarida test natijalarini o'lchashning asosiy birliklariga qarab, hCG kontsentratsiyasining turli me'yorlari ko'rsatilishi mumkin. Turli laboratoriyalarda o'tkazilgan tadqiqotlar ma'lumotlarini taqqoslash ishonchsizdir.

Ural federal okrugida hCG uchun qon testini qayerda qilish kerak?

Sinov vakolatli laboratoriya markazida o'tkazilishi kerak.

Mintaqa	Tahlilning taxminiy qiymati (rubl)
Chelyabinsk, Magnitogorsk, "Oila shifokori" klinikasi	590
Sverdlovskaya, Yekaterinburg, Onkoimmunologiya va sitokin terapiyasi klinikasi	620
Qo'rg'on, Qo'rg'on, asal. "Diamed" markazi	580
Tyumenskaya, Tyumen, "Limfomed" klinikasi	570
Yamalo-Nenets avtonom okrugi, Nadim, asal. Vita markazi	630
Xanti-Mansi avtonom okrugi - Yugra, Xanti-Mansiysk, kasbiy patologiya markazi	560

HCG uchun qon tekshiruvi qancha davom etadi?

Ikkita sinov usuli mavjud:

sifat - "ijobiy" (homiladorlikning mavjudligini ko'rsatadi) yoki "salbiy" (uning yo'qligini tavsiflaydi) natijani ta'minlaydi;
miqdoriy - qondagi gormonning aniq kontsentratsiyasini o'lchaydi.

Tadqiqotni bajarish vaqti laboratoriyadan laboratoriyaga farq qiladi, lekin odatda ikki kun davom etadi.

hCG test natijalari noto'g'ri bo'lishi mumkinmi?

Laboratoriya sinovi xatosi ehtimoli juda kichik, ular ikki xil bo'lishi mumkin:

"Noto'g'ri ijobiy natija" homiladorlik bo'lmasa, ayolning qonida hCG ning yuqori konsentratsiyasini ko'rsatadi. Ushbu hodisaning sabablari quyidagilar bo'lishi mumkin:

shunga o'xshash biologik faol moddalarga test reaktsiyasi;
tekshirilgan bemorning gipofiz bezi tomonidan hCG sintezi;
gonadotropinni o'z ichiga olgan gormonal preparatlardan foydalanish;
buyraklar, ovqat hazm qilish va nafas olish organlarida o'sma jarayonlari.

"Yolg'on salbiy natija" homilador ayolning qonida hCG ning past miqdorini ko'rsatadi. Ushbu holatning asosiy sababi erta sinovdir.

Shubhali ma'lumotlarni olayotganda, tajribali mutaxassislar R tos a'zolarini ultratovush yoki kompyuter tomografiyasidan o'tkazish, siydikda hCG kontsentratsiyasini aniqlash va qon testini takrorlash tavsiya etiladi. uch kunlik interval bilan ikki marta.