Homila muzlaganda, test homiladorlikni ko'rsatadi. Muzlatilgan homiladorlik, tashxis

Homila rivojlanishining susayishi turli sabablarga ko'ra yuzaga keladi. Asosiysi,
darhol amalga oshirish uchun ushbu muammoni o'z vaqtida o'rganish
homiladan bachadon bo'shlig'i. Keling, homiladorlik testini vosita sifatida tahlil qilaylik
homila rivojlanishining diagnostikasi.

Ko'pincha homilador qizlar homiladorlik testi bilan o'z-o'zidan pasayish tashxisini qo'yishga harakat qilishadi. Ammo bu har doim ham samarali usul emas.

Bularning barchasi hCG ga bog'liq bo'lib, test javob beradi. Gap shundaki, homiladorlik davrida bu gormon faol ravishda ishlab chiqariladi
tanasi, va xiralashganda, u asta-sekin undan chiqariladi. Ko'pincha, ko'rib chiqilayotgan patologiya bilan uzoq vaqt davomida yuqori darajalarni saqlaydi.
ko'rsatkichlar, bu sizga 100% to'g'ri natijani bilishga imkon bermaydi. Arzimaydi
nuqsonli testni olish imkoniyati mavjudligini unutmang,
bu ham to'g'ri natija bermaydi.

Sinov natijalarini o'chirish

Ijobiy (ikki bar)

Agar shifokor homiladorlikning pasayishini aniqlasa va test ikkitani ko'rsatsa
chiziqlar, bu odatda quyidagilarni anglatadi:

Noto'g'ri tashxis. Agar kontseptsiya sanasini aniqlash noto'g'ri bo'lsa, unda
hCG ni tahlil qilishda ko'rsatkichlarda chalkashlik mumkin.

Malumot! Homiladorlik paytida shifokor qondagi hCG darajasini doimiy ravishda kuzatib boradi va agar gormon darajasi keskin tushib qolsa, unda bunday
tashxis. Biroq, bu har doim ham tasdiqlanmaydi.

Muzlagandan beri juda oz vaqt o'tdi. Gormon to'xtaydi
ishlab chiqarilishi mumkin, ammo uning qon va siydikdagi tarkibi hali ham saqlanib qoladi
test ikkinchi chiziqni ko'rsatish uchun etarli bo'lib qoladi. IN
O'rtacha hCG tanadan bir hafta ichida chiqariladi.

Salbiy

Agar homiladorlik paytida test ikkinchi chiziqni ko'rsatishni to'xtatsa,
darhol shifokorga boring. Bu gormon ishlab chiqarish to'xtaganligini anglatadi.
va uni tanadan to'liq yoki qisman olib tashlash, ya'ni muzlash
homila rivojlanishi.

Agar homiladorlik muzlatilgan bo'lsa, OIV testi

Har bir homilador ayol OIV uchun testdan o'tadi va, afsuski, noto'g'ri ijobiy natijalar holatlari kam uchraydi. Ushbu pozitsiyada noto'g'ri natija olish ehtimoli yuqori. Bu turli sabablarga ko'ra sodir bo'ladi:

inson omili;
surunkali kasalliklar;
ba'zi jarayonlarga mumkin bo'lgan ijobiy reaktsiya,
homiladorlik paytida ayolning tanasida oqadigan;
zaiflashgan homiladorlik.

Agar homila muzlab qolsa, test "homiladorlikni" ko'rsatadimi

Biz allaqachon bilib olganimizdek, pasayganda, test ijobiy natija beradi
faqat xomilalik o'lim 1-2 kun oldin sodir bo'lsa, natija beradi
bunday tekshirish.

Muhim! O'z-o'zidan tashxis qo'yish bilan shug'ullanmang, mutaxassis bilan bog'laning: hayotingiz va sog'ligingiz bunga bog'liq. Bunday patologiya kech aniqlangan taqdirda sepsis rivojlanishi mumkin.

Sinov har doim ijobiy natija ko'rsatadimi?

Yo'q! Ham ijobiy, ham salbiy natija bo'lishi mumkin va bu faqat siydikdagi hCG darajasiga bog'liq. Agar u hali test javob berishi mumkin bo'lgan minimal ko'rsatkichga tushishga ulgurmagan bo'lsa, unda siz ikkita chiziqni ko'rasiz, ammo ikkinchisi aniq bo'lmasligi mumkin.

O'tkazib yuborilgan homiladorlik juda keng tarqalgan patologiya bo'lib, unda embrion yoki homila rivojlanishini to'xtatadi va o'ladi. Bu turli vaqtlarda sodir bo'lishi mumkin: ham eng erta, ham ikkinchi trimestrda. Ko'pgina ayollar test orqali o'tkazib yuborilgan homiladorlikni aniqlash mumkinmi va homila rivojlanishini to'xtatgan bo'lsa, uy test tizimi nimani ko'rsatishi bilan qiziqishadi. Biz bu haqda ushbu maqola doirasida gaplashamiz.

Patologiya haqida

Muzlatilgan yoki rivojlanmagan homiladorlik abort shakllaridan biridir. Afsuski, bunday tashxis bilan homilani saqlab qolish mumkin emas. Bachadon bo'shlig'i ikki usuldan biri bilan tozalanadi: jarrohlik yoki tibbiy abort qilish. Ko'pincha homilaning o'sishi va rivojlanishining anormal to'xtashi 30 yoshdan oshgan birinchi farzandini kutayotgan ayollarda sodir bo'ladi. 40 yoshdan oshgan ayollar ko'pincha patologiyadan ta'sirlanadi.

Keksa homilador ayollarda beqaror gormonal fon, shuningdek, oldingi abortlar, tug'ish, infektsiyalar chaqaloqning rivojlanishiga ta'sir qilishi mumkinligiga ishoniladi.

Ko'pincha, akusherlarning kuzatishlariga ko'ra, homiladorlik 3-4 va 8-11 haftalik muddatlarda to'xtatiladi. Homiladorlikning ushbu davrida chaqaloqda eng muhim anatomik tuzilmalar shakllanadi, embrion tashqi va ichki ta'sirlarga juda sezgir. Xomilaning xiralashishi ehtimoli bo'yicha yana bir xavfli davr 16-18 hafta bo'lib, mutaxassislar hali ham uning nima bilan bog'liqligini aniqlay olishmadi.

Muzlatilgan homiladorlik ayol uchun xavflidir. Bu nafaqat chuqur hissiy travma, ayniqsa, agar bola orzu qilingan, uzoq kutilgan bo'lsa, balki jismoniy farovonlikka tahdid - sepsis paydo bo'lishi mumkin, ayol o'lishi mumkin.

Agar o'lik homila bir yarim oydan ko'proq vaqt davomida bachadonda qolsa va ayolning tanasi tomonidan rad etilmasa, tomirlar ichida qonni yupqalashtirgan xavfli sindrom paydo bo'lishi mumkin. Va o'lik homila rad etilganda muqarrar bo'lgan qon ketish, ayolning o'limining bevosita tahdidi bilan bog'liq.

Sabablari

Bolaning rivojlanishi to'xtab qoladigan sabablar ko'p va xilma-xildir. Ko'pchilik to'liq o'rganilmagan va sodir bo'lgan voqealarning haqiqiy sabablarini aniqlash har doim ham mumkin emas.. Ko'pincha old shartlar faol ayol immuniteti tomonidan yaratiladi, bu homilani begona ob'ekt deb hisoblaydi va uni rad etishga harakat qiladi, bu oxir-oqibat sodir bo'ladi.

O'nta holatdan ettitasida sabab homilaning ba'zi genetik, xromosoma anomaliyalarida yotadi. Ular organlarning normal shakllanishiga to'sqinlik qiladi, homila ko'pincha tug'ilishdan keyingi hayot bilan emas, balki keyingi intrauterin o'sish bilan ham mos kelmaydigan nuqsonlarni rivojlantiradi. Ma'lum bo'lishicha, ko'p hollarda genetik anormallik homiladorlikning 7-8 va 8-9 xaftalarida bolaning rivojlanishini to'xtatadi, ammo bu undan oldin ham sodir bo'lishi mumkin.

Bolaning rivojlanishini to'xtatishning sababi ayolda gormonal buzilish bo'lishi mumkin (masalan, androgenlarning ko'payishi bilan, bunday tahdid juda katta). INFEKTSION o'limga olib kelishi mumkin - ham jinsiy, ham boshqa har qanday, shu jumladan SARS va gripp. Virusning o'zi bolani o'ldira olmaydi, lekin u isitma, intoksikatsiyani keltirib chiqaradi, bu oxir-oqibatda bachadonda rivojlanayotgan hayotga o'lik xavf tug'diradi.

TORCH infektsiyalari ayniqsa xavflidir: qizilcha, sitomegalovirus, herpes infektsiyasi. Agar ushbu kasalliklarning qo'zg'atuvchisi chaqaloqni o'ldirmasa, uning markaziy asab tizimini buzsa, ular rivojlanishning og'ir anomaliyalarini keltirib chiqaradi.

Shakllangan platsentaning patologiyalari o'tkazib yuborilgan homiladorlikka olib kelishi mumkin. Xavf omillariga homilador ayolning sifatsiz ovqatlanishi, surunkali stress, hissiy stress, spirtli ichimliklarni iste'mol qilish, chekish, oldingi abortlar, o'lik tug'ilgan chaqaloqlar kiradi.

Alomatlar

Patologiyaning maxsus o'ziga xos belgilari yo'q. Agar chaqaloqning rivojlanishi erta bosqichda to'xtab qolsa, u holda bazal haroratning pasayishi, homiladorlik belgilarining yo'qolishi: toksikoz, sut bezlarining kuchlanishi buni ko'rsatishi mumkin. Odatda, chaqaloqning o'limidan 2-3 hafta o'tgach yoki undan oldinroq tana homilani rad eta boshlaydi, bu isitma, titroq, jinsiy yo'ldan qon oqishi, pastki orqa va pastki qorindagi og'riqlar bilan birga keladi. , kramp og'rig'iga aylanadi.

Qanday aniqlash mumkin?

Muzlatilgan homiladorlikni aniqlash uchun ultratovush tekshiruvini o'tkazish kifoya. Ushbu turdagi tashxis juda ob'ektiv va aniq rivojlanishning etishmasligi belgilarini ko'rsatadi: yurak urishi yo'q, homilaning motor faolligi yo'q, u oxirgi hayz sanasiga qadar homiladorlik yoshiga qarab o'smaydi. Muhim diagnostika usuli hCG uchun qon testidir - bu gormon implantatsiyadan so'ng darhol tirik homilaning chorionik villi tomonidan ishlab chiqariladi.

Yuqorida aytib o'tilganidek, ayollarga hCG nomi bilan yaxshi ma'lum bo'lgan inson xorionik gonadotropini implantatsiyadan keyin homila membranalari tomonidan ishlab chiqariladi va tanada har 48 soatda taxminan ikki marta ko'payadi.

Embrion yoki homilaning o'limidan oldin (so'lishining davomiyligiga qarab) chorionik gonadotropin mutlaqo normal sur'atda ishlab chiqarilishi mumkin, bu mutaxassislarni tashvishga solmaydi. Biroq, homila o'limidan boshlab, yangi hCG gormonini ishlab chiqarish to'xtaydi.

Bir muncha vaqt hCG bir xil darajada "tiqilib qoladi" va keyin asta-sekin pasayishni boshlaydi. Shu bilan birga, progesteron darajasi ham pasayadi, chunki uni ishlab chiqaradigan korpus luteum hCG ning gormonal yordamisiz qoladi.

Sariq tana ovulyatsiyadan so'ng yorilgan follikulaning joyida hosil bo'ladi va uning hayotiyligi implantatsiyadan so'ng darhol va homiladorlikning 12-14 xaftaligigacha hCG ning yuqori darajasi bilan ta'minlanadi. Keyin shakllangan yosh platsenta endokrin funktsiyalarni o'z zimmasiga oladi. Progesteronning minimal darajasiga erishilganda, estrogen darajasi ko'tariladi va bachadondan xomilalik tuxum bilan birga endometriumning fiziologik rad etilishi boshlanadi: qon ketish boshlanadi, spontan abort boshlanadi.

Sinovlar va qon testlari bilan hCG dinamikasini baholash

Barcha homiladorlik testlari siydikda hCG ning yuqori konsentratsiyasini aniqlashga asoslangan. Gormon miqdori test tizimining sezgirlik chegarasidan oshib keta boshlagach, test ikkita chiziqni ko'rsatadi - ijobiy natija.

Xomilaning rivojlanishi va o'limini to'xtatgandan so'ng hCG ning "xulq-atvori" ning o'ziga xos xususiyatlarini hisobga olgan holda, test uzoq vaqt davomida ijobiy bo'lib qolishini tushunish kerak.

Hatto eng yuqori sifatli elektron va raqamli testlar ham hCG darajasining o'sishini aniqlaydi, uning aniq miqdoriy tarkibi, darajalarning o'sish yoki pasayish dinamikasi haqida zarracha fikr bildirmaydi. Agar homila mumkin bo'lgan eng erta sanada, hatto hayz ko'rish kechikishidan oldin o'lsa, unda test salbiy bo'lib qolishi mumkin (hCG darajasi sezgirlik chegarasiga etib ulgurmadi) yoki zaif ijobiy (ikkinchi chiziq rangpar, loyqa). Shunisi e'tiborga loyiqki, bu holda, hatto kechikishdan keyin ham, test juda uzoq vaqt davomida salbiy yoki zaif ijobiy natijani ko'rsatadi. Ikkinchisi asta-sekin salbiy bo'ladi. Oylik yo'q bo'ladi.

Agar homila keyinroq vafot etsa - ayol aniq ijobiy testni olgandan so'ng, chiziqlar nafaqat homila rad etilmaguncha, balki tozalash yoki tibbiy abortdan keyin ham bir muncha vaqt ijobiy bo'lib qoladi, shifokorlar uni olib tashlash uchun foydalanadilar. bachadon bo'shlig'idan o'lik homila.

HCG juda sekin tushadi.

Shuning uchun biz buni ishonch bilan aytishimiz mumkin testlar hech qanday tarzda muzlatilgan homiladorlik faktini ko'rsatolmaydi, bu hCG uchun qon testlari haqida gapirish mumkin emas. Agar ularga ko'ra (48 soatdan keyin bir necha marta dinamikada amalga oshirilgan) gormon darajasida o'sish kuzatilmasa yoki pasayish kuzatilsa, shifokor birinchi navbatda rivojlanmagan homiladorlikni qabul qiladi va tasdiqlash uchun shoshilinch ultratovush tekshiruvini tayinlaydi. yoki uning taxminlarini rad etadi.

Ba'zilar homilaning rivojlanishi va o'limi susayganidan keyin hCG ning ko'payishi bor-yo'qligi haqida ham hayron bo'lishadi. Mutaxassislarning ta'kidlashicha, kamdan-kam hollarda bu mumkin, ammo faqat chorion embrionning o'limiga sabab bo'lgan omillarga bevosita ta'sir qilmagani uchun.

Bunday holda, villi nazariy jihatdan yana 2-3 kun davomida ma'lum (kichik) hCG miqdorini ishlab chiqarishi mumkin, keyin esa bu moddaning darajasida muqarrar pasayish boshlanadi.

Ko'p qizlar uchun muzlatilgan homiladorlik haqiqiy fojiadir, ayniqsa kontseptsiya orzu qilingan bo'lsa. Shunga o'xshash vaziyat har qanday vaqtda yuz berishi mumkin, ammo agar u juda kech aniqlansa, bu jiddiy asoratlar bilan to'la. Bunga qanday yo'l qo'ymaslik kerak, test o'tkazib yuborilgan homiladorlikni ko'rsatadimi, bu patologik holatni imkon qadar tezroq aniqlash mumkinmi - bu bunday vaziyatda qizlarning asosiy savollari. Va biz ularga albatta javob beramiz.

Ushbu test eng yaxshi ertalab amalga oshiriladi.

Muzlatilgan homiladorlik har doim shifokorlar homilaning rivojlanishi har qanday patologiyalar fonida to'xtab qolganda qo'yadigan dahshatli tashxisdir. Shifokorlar bu holatni muvaffaqiyatsiz abort deb atashadi, ammo agar pasayish 28 haftalik muddatdan keyin sodir bo'lgan bo'lsa, ginekologlar buni homilaning antenatal o'limi deb talqin qilishadi. Mutaxassislar nima uchun bu sodir bo'lishini hali ham aniq ayta olmaydilar. Ba'zilar uchun genetik kasalliklar patologik omil bo'lib, boshqalar uchun - stressli vaziyatlar, boshqalar uchun - dori-darmonlar va boshqa patologik sabablar.

Mutaxassislar o'tkazib yuborilgan homiladorlikning aniq sabablarini hodisadan keyin erta bosqichlarda aniq tashxis qo'yish yordamida aniqlay oladilar, homila materialini gistologik laboratoriya o'rganishgacha. Ultratovush diagnostikasi patologiyani o'z vaqtida aniqlashga yordam beradi, chunki bu vaziyatda boshqa usullar, amaliyot shuni ko'rsatadiki, kuchsizdir.

Odatda homila 28 haftalik muddatdan oldin muzlaydi, garchi homiladorlikning birinchi haftalari odatdagi stsenariy bo'yicha davom etadi. Urug'lantirilgandan so'ng, tuxum endometriumga muvaffaqiyatli joylashtiriladi va bemorning o'zi sodir bo'lgan kontseptsiya belgilariga xos bo'lgan barcha his-tuyg'ularni boshdan kechiradi, ya'ni ertalab ko'ngil aynish, ko'krak shishishi, uyquchanlik, hayz ko'rishning yo'qligi va hokazo. o'tkazilgan homiladorlik testi qiziqarli vaziyatning mavjudligini ko'rsatadi, hozirgacha homilador ayolning tanasida uning holatiga xos bo'lgan barcha jarayonlar normal davom etadi. Ammo to'satdan homila rivojlanishining to'xtashi bor, bu bemor uchun e'tiborsiz qolishi mumkin. Nima uchun bu sodir bo'ladi?

Nima uchun homila muzlaydi

Urug'lantirish sodir bo'lganga o'xshaydi, embrion bachadonga xavfsiz joylashdi va rivojlana boshladi. Homila to'satdan hayotga yaroqsiz bo'lib qolishi uchun nima bo'lishi kerak? Aslida, buning ko'plab sabablari bor, masalan:

Endokrin patologiyalar va xromosoma anomaliyalari - so'nishning oxirgi sababi eng keng tarqalgan (70% hollarda). Agar homiladorlikning dastlabki 2 oyi davomida pasayish sodir bo'lsa, u muqarrar ravishda xomilalik xromosoma anomaliyalari bilan bog'liq. Bunday anomaliyalar juda qisqa muddatlarda paydo bo'ladi va ularning deyarli barchasi hayotga mutlaqo mos kelmaydi va shuning uchun rivojlanish to'xtaydi;
Suvchechak, SARS, gripp yoki qizilcha kabi yuqumli kasalliklarning birinchi haftalarida o'tkaziladi;
onaning chekish, giyohvand moddalar yoki spirtli ichimliklarni iste'mol qilishga nosog'lom qaramligi;
Jinsiy bezlar tomonidan ishlab chiqariladigan gormonal moddalar tarkibidagi nomutanosiblik - progesteron etishmovchiligi bilan homila bachadon tanasida qola olmaydi va to'liq rivojlana olmaydi, androgenik ortiqcha ham homiladorlikning rivojlanishiga to'sqinlik qiladi;
Bachadon tanasining rivojlanishidagi anormallik yoki ginekologik yallig'lanish;
Ona va homila o'rtasida rezus mojarosining mavjudligi va bemorning etuk yoshi;
Toksikogen moddalar bilan ish joyida ishlash, jismoniy zo'riqishning kuchayishi yoki tez-tez stressning haddan tashqari yuklanishi va psixo-emotsional tajribalar kabi tashqi omillar.

Ginekologlar homiladorlikning bir necha muhim davrlarini aniqlaydilar, bu davrda homilaning susayishi ehtimoli maksimal darajada yuqori bo'ladi. Bu davrlar 3-4, 8-11 va 16-18 haftalarni o'z ichiga oladi. Agar patologiya tasdiqlansa, bemorga kuretaj kuretaji buyuriladi va keyingi bosqichlarda mehnat jarayonlarining sun'iy induktsiyasi amalga oshiriladi. Bu choralar muqarrar, chunki ular yo'q bo'lganda, bemorda sepsisgacha bo'lgan o'lik intoksikatsiya boshlanadi.

Agar o'lik homila bachadon tanasidan o'z vaqtida olib tashlanmasa, yallig'lanish jarayonlarining rivojlanishi boshlanadi. Keyin faqat shoshilinch jarrohlik qizni qutqarishi mumkin. Bunday vaziyatda bemor kelajakda ona bo'la oladimi yoki yo'qligini aytish juda qiyin, chunki yiringli-yallig'lanish jarayonlarining og'ir shakllarida u oddiygina bachadonni olib tashlashi mumkin. Shuning uchun, og'ishlarni o'z vaqtida sezish va yuzaga kelgan muammoni asoratlarsiz bartaraf etish uchun o'z his-tuyg'ularingizga ko'proq ehtiyot bo'lishingiz kerak.

Patologiyaning belgilari qanday?

Hech bir ayol mumkin bo'lgan patologiyalardan immunitetga ega emas.

ST ning xavfi shundaki, bunday holat uzoq vaqt davomida ayol uchun e'tibordan chetda qolishi mumkin, dastlab hatto ekspress testlar ham ikkita aniq chiziqni ko'rsatadi. Agar bemor o'z vaqtida ginekologik tekshiruvlarga borib, belgilangan testlarni o'tkazsa, bunday patologik homiladorlikni o'z vaqtida tashxislash bilan bog'liq muammolar osongina oldini olish mumkin. Aynan akusher-ginekolog homiladorlik davri va bachadon tanasining parametrlari o'rtasidagi nomuvofiqlikni aniqlay oladi va ultratovush diagnostikasi homilada yurak urishi yo'qligini ko'rsatadi.

Odatda muzlatilgan har qanday homiladorlik davrida xuddi shunday namoyon bo'ladi. Bemorni ichki kiyimdagi qonli izlar bezovta qila boshlaydi, qorinning pastki qismida tortish va og'riqli og'riqli noqulaylik paydo bo'ladi, isitma, titroq va zaiflik bilan gipertermik reaktsiyalar paydo bo'ladi. Xomilaning rivojlanishini to'xtatish va toksikozning keskin to'xtashini, sut bezlarining ko'payishini ko'rsatadi. Agar qiz ilgari bazal jadvallarni saqlagan bo'lsa, u holda ST bilan u bazal termodinamik ko'rsatkichlarning sezilarli pasayishini topadi.

Afsuski, homiladorlik testi har doim ham homiladorlik jarayonlarida og'ishlarni ko'rsata olmaydi, chunki u odatda kechiktirilgandan so'ng, embrion hali ham tirik va to'liq rivojlanayotgan paytda amalga oshiriladi, garchi ba'zida ekspress diagnostika paytida ektopik shubha bo'lishi mumkin.

Sinov va muzlatilgan

Sinov chorion tomonidan chiqariladigan gonadotropik gormonning qiziqarli pozitsiyasini aniqlaydi. Reagentlar, homilador bemorning siydigi bilan aloqa qilganda, unda hCG mavjudligiga reaksiyaga kirishadi, bu esa qurilmada ikkinchi chiziq paydo bo'lishiga olib keladi. Ushbu gormon qon oqimida ham mavjud va yuqori konsentratsiyalarda, shuning uchun qon testi homiladorlik testidan bir hafta oldin kontseptsiyani aniqlashi mumkin. Va shunga qaramay, test tizimlaridan foydalanish STni aniqlashda qanday yordam berishi mumkin, test o'tkazib yuborilgan homiladorlik bilan nimani ko'rsatadi?

Agar homila erta bosqichda muzlab qolsa, u holda hCG bir muncha vaqt chorionik membrana tomonidan ishlab chiqarishni davom ettiradi, shuning uchun rivojlanish to'xtatilgandan keyingi birinchi kunlarda test bemorga homiladorlik borligi haqida xabar beradigan 2 ta chiziqni ko'rsatadi.
Bir hafta o'tgach, gonadotropik chorionik gormonning kontsentratsiyasi pasayishni boshlaydi, keyin test salbiy natija beradi yoki loyqa va zerikarli ikkinchi chiziqni ko'rsatadi.
Homiladorlik davri qanchalik uzoq bo'lsa, ayol tanasida hCG ning ortib borayotgan kontsentratsiyasi shunchalik uzoq davom etadi. Ba'zida homiladorlik testi shu qadar uzoq vaqt davomida ijobiy natijani ko'rsatadiki, hatto o'lik bemorning ultratovush tekshiruvidan keyin ham bemor dahshatli tashxisga ishonmaydi.

Agar bemor tibbiy tashxisning ishonchliligini shubha ostiga qo'yib, kuretajga rozi bo'lmasa, u holda ginekologning vazifasi o'tkazib yuborilgan homiladorlik paytida testlar nima uchun ijobiy yoki salbiy natijalar berishini malakali va tushunarli tushuntirishdir.

Agar qizda shubha bo'lsa, unda bir necha kun ichida ikkinchi tashxis qo'yish mumkin. Toksikozning to'satdan yo'qolishi bilan birgalikda salbiy yoki noaniq natija faqat pasayishni tasdiqlaydi. Ammo davolanish bilan juda ko'p kechiktirmang, aks holda muzlatilgan xavfli oqibatlardan qochish mumkin bo'lmaydi.

Xavfli oqibatlar

Orzular amalga oshadi, tushkunlikka tushmang

Xomilaning rivojlanishini to'xtatish natijasida yuzaga keladigan hodisalar bir nechta stsenariylarga ko'ra rivojlanishi mumkin. Bachadonning o'zi muzlatilgan homilani rad etganda, eng qulay natija spontan abort hisoblanadi. Ammo bu kamdan-kam hollarda sodir bo'ladi, shuning uchun ko'p hollarda bemorlar kuretaj kuretajiga borishlari kerak. Agar u o'z vaqtida bajarilmasa, o'lgan homilaning to'qimalari parchalana boshlaydi, toksik parchalanish mahsulotlarini chiqaradi, onaning tanasini ichkaridan zaharlaydi, bu xavfli oqibatlarga olib keladi.

Ushbu oqibatlardan biri va eng keng tarqalgani bemorning infektsiyasi. Agar qiz uzoq vaqt davomida shifokorga tashrif buyurishni kechiktirsa paydo bo'ladi. Bachadonda aseptik yallig'lanish jarayoni boshlanadi, bu esa infektsiyaning rivojlanishini qo'zg'atadi. Bu holda o'lik homila toksinlar va bakterial mikroorganizmlarni chiqaradigan xavfli fokus vazifasini bajaradi, ular qon oqimiga kirib, infektsiyani va septik jarayonlarning paydo bo'lishiga olib keladi.

Bundan tashqari, tarqalib ketgan intravaskulyar koagulyatsion sindrom (DIC) rivojlanish xavfi yuqori bo'lib, u chidamsiz va ko'p qon ketishi tufayli xavflidir. DIC va septik qon zaharlanishi bir xil darajada xavfli va o'limga olib keladi.

Eng kam uchraydigan, ammo hali ham mumkin bo'lgan asoratlardan biri litopediondir. Bu holat xomilaning fosilizatsiyasi bilan bog'liq bo'lib, unda o'lgan bola kaltsiy tuzlari bilan kalsifikatsiyalanadi. Bunday holatda homila bachadonda uzoq vaqt, bir necha yilgacha bo'lishi mumkin, garchi bemorning o'zi bu haqda bilmasligi mumkin. Umuman olganda, bunday asoratlarning atigi 300 ga yaqin holati ma'lum, ammo shunga qaramay, bunday hodisalarning rivojlanishini istisno qilib bo'lmaydi.

Ularga qanday munosabatda bo'lishadi

Agar homilaning muzlatilgan holati o'z vaqtida aniqlangan bo'lsa, u holda ginekolog bir necha usul bilan amalga oshiriladigan uzilishni belgilaydi.

farmakologik abort. Shunga o'xshash usul bachadon mushak to'qimalarining kontraktil faolligini qo'zg'atadigan yuqori dozali gormonal dorilarni buyurishdan iborat. Natijada, bachadon tushish jarayonida o'lik homilani mustaqil ravishda itarib yuboradi.
Tozalash yoki kuretaj kuretaji. Muzlatilganlarni davolashning bu taktikasi eng keng tarqalgan va eng yoqimsiz hisoblanadi. Anesteziya yoki lokal behushlik yordamida amalga oshiriladigan protsedura davomida ginekolog bachadon bo'shlig'ini tozalaydi, uning devorlaridan homila to'qimalarini qirib tashlaydi. Bunday aralashuv qon ketish yoki infektsiya kabi noxush asoratlarga olib kelishi mumkin. Shuning uchun kuretajdan so'ng bemor bir muncha vaqt shifokor nazorati ostida shifoxonada qoladi. Bir hafta (± bir necha kun) o'tgach, homila to'qimalarining qoldiqlari mavjudligini tekshirish uchun bachadonning keyingi ultratovush tekshiruvi rejalashtirilgan.
Mini abort. Bu xomilalik tuxumni vakuum aspiratsiyasi, boshqacha qilib aytganda, assimilyatsiya qilish yo'li bilan olib tashlashni o'z ichiga oladi. Texnika xavfsiz va uzoq reabilitatsiyani talab qilmaydi va asoratlar xavfi minimaldir.

STDni davolash zarurati odatda dastlabki bosqichlarda yuzaga keladi, ammo agar homila 28 haftadan keyin rivojlanishni to'xtatgan bo'lsa, u holda sun'iy etkazib berish amalga oshiriladi.

Muzlashning oldini olish mumkinmi?

Agar sabablar genetik xususiyatlarda yashiringan bo'lsa, unda xomilalik susayishni oldini olish mumkin emas, bunday og'ishlarni aniqlash orqali faqat ayolning xavf ostida ekanligini aniqlash mumkin. Aks holda, qiz voqealarning bunday fojiali rivojlanishining oldini olishga qodir. Faqat STga nisbatan emas, balki boshqa har qanday patologiyaga nisbatan ham eng samarali profilaktika chorasi sog'lom turmush tarzini saqlab qolishdir, bu chekish, giyohvand moddalarni iste'mol qilish yoki spirtli ichimliklarni butunlay rad etishni nazarda tutadi. Bu, shuningdek, yangi sabzavotlar, o'tlar va mevalarni o'z ichiga olgan sog'lom ovqatlanishni o'z ichiga oladi.

Mutaxassislar sog'lom nasl bo'lishni xohlaydigan barcha qizlarni ogohlantiradilar - homiladorlik rejalashtirilgan bo'lishi kerak. Bu shifokorlarning injiqligi emas va bemorlarni idoralar atrofida haydash istagi emas. Bugungi kunda rejalashtirish deyarli zaruratga aylandi. Rejalashtirish doirasida qiz xavfli infektsiyalarga (qizilcha, gripp, gepatit va boshqalar) qarshi kerakli emlashni amalga oshiradi, ekstragenital o'tkir yoki surunkali yuqumli jarayonlarni davolash kursidan o'tadi va gormonal fon holatini tekshirish uchun testlarni oladi. .

Bundan tashqari, kontseptsiyadan oldin ham, genetika bilan maslahatlashish kerak, buni 35 yoshdan oshgan bemorlar, shuningdek, o'tmishda homiladorlikni o'tkazib yuborgan yoki irsiy patologiyalardan aziyat chekadiganlar uchun qilish ayniqsa muhimdir. Potentsial onaning rejalashtirilgan kontseptsiyasidan taxminan 3 oy oldin, foliy kislotasini olishni boshlash tavsiya etiladi. Bundan tashqari, keyingi homiladorlikda homila rivojlanishining to'xtashiga olib kelishi mumkin bo'lgan sun'iy uzilishlardan voz kechish kerak. Faqat jiddiy yondashuv sog'lom bola tug'ilishini kafolatlaydi.

Homila kontseptsiyasidan boshlab homiladorlikning oxirigacha rivojlanadi va o'sadi, bu ayniqsa birinchi va ikkinchi trimestrlarda, hayotni qo'llab-quvvatlovchi tizimlar va organlar shakllanganda yaqqol namoyon bo'ladi. Agar homilaning rivojlanishi 7 oygacha to'xtab qolsa, o'tkazib yuborilgan homiladorlik tashxisi qo'yiladi. Faqat shifokor patologiyani aniq aniqlashi mumkin, ammo ko'plab onalar simptomlarni o'z-o'zidan sezish mumkinmi yoki yo'qligi bilan qiziqishadi. Bunday vaziyatda homiladorlik testi nimani ko'rsatadi?

"Muzlatilgan homiladorlik" nima?

Xomilaning susayishi - bu rivojlanish va o'sishni to'xtatadigan holat - va natijada o'ladi. Bu butun homiladorlik davrida sodir bo'lishi mumkin, ammo uchinchi trimestrda biz rivojlanish patologiyasi haqida gaplashamiz va shifokorlar shoshilinch etkazib berish haqida qaror qabul qilishadi.

Ko'pincha homiladorlik birinchi trimestrda "muzlaydi". Eng xavfli homiladorlikning 8-haftasi, asosiy organlar qo'yilganda. Patologiyani oldindan bilish mumkin emas, u turli xil, bog'liq bo'lmagan sabablarga ko'ra rivojlanadi. Ular orasida:

homilador ayolda qon kasalliklari;
onaning yuqumli kasalliklari;
Rhesus mojarosi;
giyohvand moddalarni iste'mol qilish;
zararli odatlar;
bachadon patologiyasi;
gormonal nomutanosiblik;
jinsiy kasalliklar, oldingi abortlar;
irsiy moyillik;
sun'iy urug'lantirish;
qiyin ish.

O'tkazib yuborilgan homiladorlik qanday aniqlanadi?

Muammoni faqat shifokor aniqlay oladi. U bemorning umumiy tarixini to'playdi, tadqiqotlarni buyuradi:

hCG uchun qon testi - muzlatilgan homiladorlik bilan gormon darajasi sezilarli darajada kamayadi, belgilangan muddatga to'g'ri kelmaydi;
siydik tahlili - leykotsitlar, oqsillar va keton tanalari soni taxmin qilinadi;
bemorni tekshirish - homila o'limida bachadon ko'paymaydi;
Ultratovush diagnostikaning asosiy usuli bo'lib, u homilaning motor faolligi va yurak urishi yo'qligini qayd etadi.

Xomilaning muzlashi belgilari

Ular ayolning o'zini sezishi mumkin bo'lgan patologiya va alomatlarni aniqlashga yordam beradi. Ular orasida:

qonli oqindi paydo bo'lishi yoki ularning rangi jigarrang rangga o'zgarishi;
qorinning pastki qismida va pastki orqa qismida og'riq;
tana haroratining ko'tarilishi;
bazal haroratning pasayishi (to'g'ri ichakda va og'izda o'lchanadi);
sut bezlari shishib, og'riydi;
toksikozni 12 haftagacha keskin to'xtatish (agar bundan oldin u sezilarli bo'lsa);
bolaning faolligi yo'qligi (keyinchalik, chaqaloqning harakatlari yaxshi sezilganda).

Homiladorlik testi nimani ko'rsatadi?

Muammoning mavjudligini o'z-o'zidan tashxislashning yana bir usuli - homiladorlik testi. Uning harakati hCG gormoniga sezuvchanlikka asoslangan. Homiladorlik susayganda, u ishlab chiqarishni to'xtatadi, asta-sekin tanadan chiqariladi, bu holda test salbiy natijani ko'rsatadi. Biroq, bunday tashxisni aniq deb atash mumkin emas, test natijalari noto'g'ri bo'lishi mumkin.

Dastlabki bosqichlarda

Dastlabki bosqichlarda homilaning muzlatilganligini aniqlash qiyinroq, shuning uchun kelajakdagi ona o'z tanasini diqqat bilan tinglashi kerak. Anksiyete belgilari paydo bo'lganda, siz homiladorlik testidan foydalanishingiz mumkin. Agar ilgari u 2 ta chiziqni ko'rsatgan bo'lsa, lekin tahlil vaqtida ular yo'q, siz ginekolog bilan bog'lanishingiz kerak. U qo'shimcha tadqiqotlar o'tkazadi va tashxis qo'yadi. Ektopik homiladorlik yoki test xatosini istisno qilish mumkin emas.

Ikkinchi va uchinchi trimestrda

Keyinchalik test o'tkazish tavsiya etilmaydi. Bola allaqachon etarlicha katta va homiladorlik haqiqati shubhasizdir. Patologiyalarga kelsak, ularni aniqlash osonroq bo'ladi. Kelajakdagi ona kun davomida homila faoliyatining etishmasligi bilan ogohlantirishi kerak. Yuqoridagi belgilar ham paydo bo'lishi mumkin (isitma, oqindi, qorinning pastki qismida og'riq).

Bunday vaziyatda ayol shoshilinch ravishda ginekolog bilan bog'lanishi kerak - u tekshiruv o'tkazadi, tahlil qilish uchun qon oladi va ultratovush qiladi. Xomilaning yurak urishi eshitilmasa, shubhalar tasdiqlanadi.

Bolaning yo'qolishi ayol uchun katta psixologik travma bo'lgani uchun u ijobiy natija umidida sinovdan o'tishi mumkin. Sinov haqiqatan ham qadrli ikkita chiziqni ko'rsatadi, ammo ular hCG gormoni tanadan chiqarilgunga qadar taxminan bir hafta davomida aniqlanadi.

Agar homiladorlik to'xtagan bo'lsa, nima qilish kerak?

Muzlatilgan homiladorlik homilaning bachadondan chiqarilishini talab qiladi, aks holda uning parchalanishi yoki mumiyalanishi boshlanadi, ayol o'z hayotini xavf ostiga qo'yadi. Shifokorlarning harakatlari homiladorlikning davomiyligiga bog'liq bo'ladi:

Birinchi 2 oyda tibbiy abort amalga oshiriladi. Buning uchun prostaglandin E1 va progesteron antagonistiga asoslangan preparatlar qo'llaniladi. Ularni qabul qilish natijasida bachadon qisqaradi, homiladorlik sodir bo'ladi.
Vakuum aspiratsiyasi dastlabki bosqichlarda ham qo'llanilishi mumkin. Jarayon davomida embrion tanadan "so'riladi". Operatsiya mahalliy yoki umumiy behushlik ostida amalga oshiriladi.
Agar homila allaqachon juda katta bo'lsa, unda qirib tashlash qo'llaniladi. Ushbu usul bachadonning mushak qatlamining yupqalashishi tufayli xavflidir, bu esa o'z navbatida bepushtlikka olib keladi, shuning uchun boshqa usullarni istisno qilganda kuretaj juda kam qo'llaniladi. Operatsiya umumiy behushlik ostida amalga oshiriladi.
Keyingi bosqichlarda sun'iy tug'ilish chaqiriladi.

Kelajakda bemorga dori-darmonlar buyuriladi. Ayol bachadon qisqarishini kuchaytiruvchi antispazmodiklarni, antibiotiklarni, yallig'lanishga qarshi dorilarni qabul qiladi. Tekshiruv majburiydir - uning yordami bilan homilaning "so'lishi" sabablari aniqlanadi.

Muzlatilgan homiladorlikning oqibatlari

Agar o'tkazib yuborilgan homiladorlik o'z vaqtida aniqlansa, tegishli choralar ko'rilsa, ayol tezda odatdagi turmush tarziga qaytishi mumkin. Bu holatda oqibatlar faqat psixologik.

Agar o'lik homila bachadonda bir muncha vaqt qolsa, yallig'lanish boshlanishi mumkin, davolanishni talab qiladi. Tanada qolgan homila muvaffaqiyatsiz onaning o'limiga olib kelishi mumkin.

O'tkazib yuborilgan homiladorlikni aniqlashning zamonaviy usullari va o'z vaqtida ko'rilgan choralar xavfli oqibatlar xavfini minimal darajaga tushiradi. Bemor tekshiruvdan o'tishi, patologiyaning sabablarini aniqlashi va, ehtimol, genetik mutaxassisdan maslahat olishi kerak. Yangi kontseptsiyani rejalashtirish yaxshiroqdir.