사람의 뇌졸중 증상, 증상, 징후 및 응급 처치 방법을 인식하는 방법. 뇌졸중의 모든 증상과 첫 징후, 테스트 뇌졸중은 어떻게 증상을 시작합니까?

증상은 뇌졸중의 성격(허혈성 또는 출혈성), 뇌 병변의 위치 및 크기에 따라 사례마다 다릅니다. 이것은 마비, 하반신 마비, 공포감, 언어 장애 또는 의식 상실에서 사망에 이르는 광범위한 증상을 설명합니다.

졸중

주목! 증상은 즉시 또는 몇 시간 내에 사라지거나 오랫동안 지속될 수 있습니다. 생존의 경우 몇 주에서 몇 달에 이르는 자연 회복 기간이 있으며 느린 재활 기간이 있습니다.

유럽과 미국과 같은 서구 국가에서는 매년 200명당 뇌졸중이 발생합니다. 그 중 80%는 허혈성, 20%는 출혈성입니다. 허혈성 뇌졸중의 가능성은 나이가 들면서 증가하지만 이러한 연관성은 출혈성 졸중으로 추적되지 않습니다. 뇌졸중은 성인의 신체 장애의 주요 원인이며 대부분의 서구 국가에서 두 번째 주요 사망 원인입니다. 시기 적절한 치료는 환자가 단기간에 죽을 수 있다는 사실로 이어집니다.

분류

혈액 공급 중단은 일시적(TIA)일 수 있으며 합병증 없이 빠르게 정상으로 돌아갑니다. 어떤 경우에는 영구적일 수 있습니다. 장기간의 혈액 공급 장애는 일반적으로 뇌졸중이라고 합니다.

뇌졸중에는 두 가지 유형이 있습니다.

뇌경색: 혈관 폐쇄와 관련이 있습니다(모든 발작의 80%).
뇌출혈: 뇌출혈을 일으킵니다(전체 사례의 20%).

뇌졸중은 출혈성 뇌졸중과 허혈성 뇌졸중으로 나뉩니다.

허혈성 뇌졸중

허혈성 뇌졸중은 대뇌, 척추 또는 경동맥의 막힘으로 인해 발생합니다. 이 때문에 뇌는 부분적으로 산소와 포도당이 부족합니다. 폐색은 뇌경색을 일으킵니다. 폐색의 원인은 대부분 폐쇄성 죽종 또는 혈전(심장 기원의 국소 형성 또는 색전증)입니다. 뇌 색전증은 사례의 30%를 차지합니다. 그러나 다른 이유가 있습니다: 동맥벽의 박리, 종양에 의한 압박. 결핍은 뇌의 잘 정의된 영역과 관련이 있습니다. 그것은 체계화되어 있습니다.

죽상 동맥 경화증

허혈성 기원의 뇌졸증은 병변의 수준에서 출혈에 의해 이차적으로 복잡해질 수 있습니다. 그런 다음 출혈성 합병증을 말합니다. 대뇌 정맥 혈전증은 대뇌 정맥(동맥이 아님)이 막히는 것입니다. 이것은 훨씬 덜 자주 발생합니다. 뇌경색은 고혈압의 합병증이며 뇌경색의 영향을 받는 많은 작은 영역이 특징입니다.

출혈성 뇌졸중

파열된 혈관으로 인한 졸중은 지나치게 높은 혈압으로 인해 발생합니다. 대부분의 경우 이러한 성격의 발작은 동맥 고혈압, 비정상적인 뇌혈관 형성 또는 동맥류가 있을 때 발생합니다. 담배와 알코올은 동맥류 파열의 위험 요소입니다.

출혈

혈관의 위치에 따라 지주막하 공간의 동맥류 파열 및 심실 출혈과 관련된 뇌내(부모내)로 인해 출혈이 수막질일 수 있습니다. 혈종은 빠르게 형성되어 병변에 의해 파괴되거나 압축된 구조와 관련하여 갑자기 발병하는 국소 신경학적 징후를 나타냅니다. 혈종 주변의 부종이 발생할 수 있으며, 이는 두개골의 뇌 압박을 악화시켜 두개내 고혈압(ICH)을 유발하거나 악화시킬 수 있습니다. 혈종은 뇌실에서 파열될 수 있습니다.

때때로 출혈성 뇌졸중은 칼슘 이온을 방출하여 심각한 혈관 수축을 유발합니다. 허혈성 발작을 일으킬 수 있습니다. 뇌졸중의 약 20%는 출혈성입니다.

뇌졸중은 어떻게 시작됩니까?

뇌졸중은 혈관계의 가지에서 혈류가 감소하거나 갑자기 중단되어 발생합니다. 이는 벽이 부서지는 혈관(동맥)(출혈성 뇌졸중) 또는 플라크에 의한 부분적 또는 완전한 차단이 나타나는(허혈성 뇌졸중) 때문입니다. 이 가지에 의해 공급되는 신경 세포는 갑자기 산소와 설탕이 부족하여 몇 분 안에 죽게 됩니다. 산소 부족으로 1분마다 약 200만 개의 뉴런이 죽습니다.

출혈성 뇌졸중에서는 심한 출혈의 결과로 형성된 혈종으로 인해 혈류 감소가 발생합니다. 신경 조직 덩어리의 움직임으로 인해 신경 축삭의 길이가 줄어들 수 있습니다. 그리고 출혈성 졸중은 허혈성보다 더 심각한 결과를 초래합니다.

역학

약 80%는 허혈성 졸중과 20%는 출혈(지주막하 출혈이 있는 경우 15%, 뇌경색이 있는 경우 5%)이 있습니다. 뇌졸중은 전 세계적으로 두 번째 주요 사망 원인이며(개발도상국에서 첫 번째, 선진국에서 두 번째) 장애의 여섯 번째 주요 원인입니다.

1990년에 전 세계적으로 1,010만 명이 뇌졸중의 희생자였으며 매년 470만 명이 사망했습니다. 2010년에는 그 수가 1,680만 명의 희생자와 590만 명의 사망자로 증가했습니다. 2030년의 예측에 따르면 2,300만 명의 희생자, 1,200만 명이 사망하고 2억 명이 결과를 초래할 것입니다. 피해자의 75%가 65세 이상이고 남성이 여성보다 더 많으나 최근에는 생활습관(신체활동 부족, 영양실조, 스트레스 요인)으로 인해 65세 미만의 뇌졸중이 증가하고 있습니다. 뇌졸중은 2005년 1600만 건에서 2030년 2300만 건으로 뇌졸중 발병 건수가 증가할 WHO 대유행으로 설명된다.

중요한! 뇌졸중은 후천성 장애의 주요 원인이자 치매의 두 번째 원인입니다. 활동성 뇌졸중 환자의 25%는 다시 일할 수 있습니다. 평균 연령은 68세에서 70세 사이이지만 모든 연령에서 발생할 수 있습니다. 뇌졸중 환자의 25%는 55세이며, 55세 이후에는 10년마다 발병률이 두 배로 증가합니다.

위험 요소

위험 요소는 주요, 중등도 및 경미한 세 가지 범주로 나뉩니다. 함께, 그들은 졸음이 발병할 가능성에 영향을 미칩니다.

주요 위험:

혈압 수준(고혈압 포함).
심방 세동.
심장의 부정맥.
만성 알코올 중독.
나이(혈관 강성 증가).

중간 위험:

당뇨병.
고호모시스테인혈증.
담배 제품.
에스트로겐 또는 프로게스테론 부족.
감염.
유전 적 소인.
미용 의자 증후군.

작거나 상충되는 위험:

고콜레스테롤혈증.
조짐이 있는 편두통.
비만.
우울증.

위험 요인(흡연, 음주)을 수정하면 두 번째 및 첫 번째 뇌졸중의 발병을 예방할 수 있습니다. 환자는 이러한 요인이 삶에 미치는 영향을 배제하기 위해 모든 조치를 취해야 합니다.

흡연

사람의 뇌졸중을 인식하는 방법?

20세기 말에 WHO는 인간의 뇌졸중의 첫 징후를 결정하는 방법을 공식화했습니다. 뇌졸중을 더 쉽게 식별할 수 있는 6가지 주요 징후가 있습니다.

팔, 다리, 얼굴의 절반(입의 편위) 또는 몸 전체(편마비)의 움직임과 힘의 상실. 몸 전체 또는 일부를 제거할 수 있습니다. 후자의 경우, 그들은 편마비에 대해 말합니다.
팔, 다리, 얼굴 또는 몸 전체의 감각 상실.
단어를 찾거나 표현하는 데 갑자기 어려움: 문장이나 단어가 명확하지 않음(Wernicke의 민감한 실어증); 갑자기 말하기 어려움(paraphasia), 혀의 움직임, 침을 삼키지 못함(Broca's motor aphasia).
갑작스러운 보행의 불균형과 불균형으로 인해 넘어질 수 있습니다.
시각 피질의 손상으로 인한 갑작스러운 시력 상실(흑색증), 복시(복시) 또는 시야 흐림(손상된 시력은 뇌졸중 12시간 전에 몇 분 이내에 나타났다가 사라짐), 눈부심(눈을 뜰 수 없음) 빛), 고르지 않은 동공 및/또는 빛에 반응하지 않음; 시력 상실(뇌색 무색증).
출혈성 뇌졸중의 경우 전구 징후가 없는 참을 수 없는 두통(공격 전에 징후가 나타나지 않음).

의료 현장에서 뇌졸중을 빠르게 진단하는 방법이 있는데, 이를 FAST라고 합니다. 직역: 얼굴, 손, 말 및 시간. 어린 소녀나 남성의 경우 이러한 징후가 다를 수 있습니다. 뇌졸중의 전조를 식별할 수 있습니다. 피해자의 졸도를 확인하려면 다음 단계를 수행해야 합니다.

얼굴: 이상해 보이죠? 환자에게 미소를 지으라고 요청하십시오.
손: 한 손은 안 올라가나요? 그 사람에게 두 손을 들어달라고 요청하십시오.
연설: 그 사람이 이상하게 말합니까? 간단한 문장을 반복하도록 요청하십시오.
시간: 그는 방향 감각을 잃었습니까? 피해자에게 날짜와 시간을 물어보십시오.

환자에게 뇌졸중이 있는지 확인하는 것이 가능해진 후에는 응급처치를 받아야 합니다.

빠른

징후는 뇌종양, 중독, 부기 또는 머리 부상과 같은 다른 원인으로 인한 것일 수 있습니다. 뇌졸중의 특징 중 하나는 이러한 증상이 갑자기 나타난다는 것입니다. 때때로 이러한 징후는 무시됩니다. 어떤 경우에는 그 사람이 취한 것처럼 보입니다. 심한 경우 희생자는 의식을 잃습니다(혼수 상태에 빠짐). 징후의 원인(뇌졸중 또는 기타)에 관계없이 이것은 가능한 한 빨리 해결해야 하는 비상 사태입니다. 따라서 증상 중 하나가 발생하면 즉시 의료 조치를 취하는 것이 중요합니다. 치료가 지연되면 심각한 결과(마비) 또는 사망으로 이어질 수 있습니다.

증상의 지속 기간에 따라 다음이 있습니다.

일과성 허혈 발작(TIA): 이것은 24시간 이내에 완전히 퇴행하는 순환 장애입니다.
급속 허혈 발작: 혈류 장애, 증상은 5일 이내에 사라집니다.

일상 생활에서 위의 허혈 발작을 "마이크로 뇌졸중"이라고합니다. 허혈성 뇌졸중은 증상이 5일 이상 지속되면 공식적으로 진단됩니다. 허혈 발작의 경우 뇌졸중이 발생할 수 있으므로 환자를 가장 가까운 응급 처치실로 긴급히 데려가야 합니다.

티아

추가 검사를 사용하여 사람이 뇌졸중에 걸렸는지 확인하는 방법은 무엇입니까?

많은 사람들이 뇌졸중에 걸렸다는 것을 이해하는 방법을 궁금해합니다. 초기 단계에서 의사가 졸중의 원인을 이해하는 데 도움이 되는 일련의 검사가 수행됩니다.

연구에는 두 가지 목적이 있습니다.

뇌를 영상화하여 뇌졸중의 진단을 확인합니다(허혈성 또는 출혈성).
뇌졸중의 원인과 전제 조건을 찾으십시오.

뇌졸중으로 카운트는 문자 그대로 몇 분 동안 진행됩니다. 그의 추가 회복 가능성은 환자 주변 사람들이 상황에서 얼마나 빠르고 정확하게 방향을 잡는지에 달려 있습니다. 우선, 매년 수백만 명이 뇌졸중으로 사망하기 때문에 생명에 관한 것입니다. 또한이 질병은 남자, 여자, 노인, 젊은이 모두를 아끼지 않습니다.

뇌졸중. 위험 요소

최근에는 뇌졸중이 훨씬 젊어졌습니다. 25-30 세의 사람들에서이 질병이 발병 한 사례는 더 이상 놀라운 일이 아닙니다. 이것은 유전에서 나쁜 습관에 이르기까지 많은 요인에 의해 촉진됩니다. 뇌졸중의 주요 위험 요소는 다음과 같습니다.

동맥 고혈압
혈중 콜레스테롤 상승
알코올 남용
일정한 스트레스
흡연
좌식생활, 비만
잘못된 식단(짠맛, 매운맛, 기름진 음식의 남용)

또한 뇌졸중은 노인에게 더 흔합니다. 그리고 60 세 미만의 남성이 여성보다이 질병에 더 취약하면 60 년 후에 상황이 바뀝니다. 여성은 뇌졸중으로 더 자주 고통받습니다. 바람직하지 않은 결과는 강한 성별에서 뇌졸중으로 인한 사망률이 더 높습니다.

뇌졸중의 사망률은 근처에 있던 사람들이 의심스러운 증상을 중요시하지 않고 혼란스러워하며 제 시간에 구급차를 부르지 않았기 때문입니다. 그리고 희생자의 생명의 기회를 앗아간 소중한 시간이 사라졌습니다.

일부 통계:

뇌졸중은 매년 거의 50만 명의 러시아인에게 영향을 미칩니다. 즉, 우리나라에서는 2분마다 뇌졸중 사례가 기록됩니다. 환자의 3분의 1이 첫 달(첫 날에 많이), 1년 이내에 사망 - 환자의 50%
뇌졸중은 심혈관 질환에 이어 두 번째로 흔한 사망 원인입니다.
뇌졸중은 환자에게 장애의 일반적인 원인이며 뇌졸중을 앓은 세 번째 사람은 침대에서 일어나지 않습니다.
뇌졸중 사망률은 자격을 갖춘 의료가 얼마나 빨리 제공되었는지에 직접적으로 달려 있습니다.

우리 각자는 뇌졸중의 위험이 있으며 언제든지 가까운 누군가가 긴급한 도움이 필요할 수 있습니다. 뇌졸중이 어떻게 나타나는지 알고 있다면 뇌졸중이 발생하면 어떻게 해야 합니까? 그렇게 하면 이 사람의 생명을 구할 수 있습니다.

중요한!

뇌졸중 치료가 더 빨리 제공될수록 사망 가능성과 평생 휠체어에 갇힐 위험이 낮아집니다.

뇌졸중이란 무엇입니까?

뇌졸중은 혈전에 의한 혈관 막힘으로 인해 발생하는 대뇌 순환의 급성 위반입니다. 결과적으로 뇌의 특정 부위로의 혈액 공급이 악화되거나 완전히 중단되어 사망에 이르게 됩니다. 이것은 신체의 한쪽 마비(완전한 또는 부분적인), 언어 장애, 환자의 성격 변화와 같은 매우 심각한 결과를 초래합니다.

뇌졸중의 증상을 인식하는 방법

대부분의 경우 뇌졸중의 징후는 질병의 첫 몇 분 안에 이미 나타납니다. 그리고 모두가 그들을 알아볼 수 있습니다. 뇌졸중의 경우 정상적인 혈액 공급이 차단된 뇌 세포가 죽기 시작하여 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

날카로운 두통
심한 어지러움, 운동 조정 부족
쇠약, 신체 측면의 근육 마비
언어 문제(혼수, 딕션 장애, 소리를 완전히 발음할 수 없음)
눈의 어두움, 흐릿한 감각, 복시, 흐릿한 시력
혼란 또는 의식 상실(종종 단기)
공간 방향 감각 상실(날짜 혼동, 위치 확인 불가능, 연락 부족, 사랑하는 사람을 알아보지 못할 수 있음)
환각

일시적인 증상일지라도 놀라운 증상을 무시해서는 안 됩니다. 예를 들어, 뇌졸중이 조금이라도 의심되는 경우, 사람이 이유 없이 여러 번 비틀거리거나 단 몇 초 동안 의식을 잃은 경우 SPM 규칙을 사용하십시오.

유 - 스마일

그 사람에게 미소를 지어달라고 요청하십시오. 뇌졸중으로 인해 신체의 한쪽에서 근육 마비가 발생하여 미소가 비뚤어진 것으로 나타납니다. 영향을받는 쪽에서는 입가가 낮아집니다.

Z - 말하다

피해자에게 "밖에서 비가 내리고 있습니다"와 같은 간단한 문구를 말하도록 요청하여 이야기를 시도하십시오. 뇌졸중의 경우 일반적으로 언어가 손상되거나 일관성이 없거나 억제됩니다.

P - 손을 들어

피해자에게 동시에 두 손을 올리도록 요청하십시오. 뇌졸중으로 한쪽 팔이 떨어지거나 옆으로 갈 것입니다.

확신이 서지 않으면 환자에게 혀를 내밀도록 합니다. 뇌졸중의 경우 대개 옆으로 넘어집니다. 영향을 받은 사람이 뇌졸중의 징후가 하나 이상 있으면 즉시 구급차를 부르십시오! 동시에 모든 증상을 가능한 한 정확하게 나열하십시오.

뇌졸중의 징후가 일시적이고 피해자가 빨리 회복되더라도 치료를 받도록 설득하는 것이 중요합니다. 언뜻보기에 거의 100 %의 경우 뇌졸중의 경솔한 증상이 뇌 기능의 심각한 손상을 나타냅니다. 그리고 이것은 차례로 환자를 휠체어에 가두거나 심지어 사망에 이르게 하는 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.

중요한!

뇌졸중 증상을 가볍게 여겨서는 안 됩니다. 단기적인 기능 장애에 속지 마십시오. 대부분의 경우 상태가 눈에 띄게 개선 된 후 잠시 후 질병이 진행되지만 의사는 더 이상 환자를 구할 시간이 없습니다.

도움을 기다리는 중

구급차가 도착하기 전에 이미 어려운 상황을 악화시키지 않는 조치를 취하십시오.

피해자가 수평 자세를 취하도록 돕고, 그를 침대에 눕히거나, 거리에서, 벤치에 또는 심지어 바닥에 앉게 하십시오.
피해자에게 올바른 자세를 제공하십시오 : 머리와 어깨는 약간 올라가야하지만 (약 30도) 목은 구부러지지 않아야합니다.
자유로운 공기 흐름을 관리하십시오 - 통풍구, 창문 또는 문을 엽니다.
자유로운 호흡을 방해하는 옷의 단추를 풀고, 넥타이를 풀고, 목에서 스카프나 숄을 벗습니다.
구토의 경우 구토물이 기도로 들어가지 않도록 머리를 한쪽으로 돌린다.

가족이나 친구 중 누군가에게 최악의 일이 발생했다면 공포에 사로잡혀서는 안 됩니다. 실제로 그러한 어려운 상황에서 침착함과 자신감에 많은 것이 달려 있습니다.

많은 사람들은 뇌졸중이 종종 장애와 사망으로 이어지는 위험한 질병이라는 것을 알고 있습니다. 그러나 모든 사람이 뇌졸중을 인식하는 방법과 뇌졸중으로 무엇을 해야 하는지 아는 것은 아닙니다. 급성 뇌혈관 사고는 노인의 운명이라는 의견이 있다. 실제로 60세 이상의 사람들에게서 주로 관찰되지만, 동시에 젊고 건강한 사람들에게 점점 더 많이 영향을 미치고 있습니다. 흡연자와 고혈압이 있는 사람은 위험합니다.

의사들에 따르면 질병을 예방하는 것보다 치료하는 것이 더 어렵습니다. 뇌졸중의 약 80%는 생활 방식을 바꾸면 예방할 수 있습니다. 중년 및 노년층, 특히 위험에 처한 사람들은 뇌졸중의 전조를 인지하고 시기 적절한 조치를 취해야 합니다. 사망 및 장애의 원인은 종종 질병의 첫 징후를 알지 못하여 의학적 도움 요청이 지연되는 것입니다.

뇌졸중이란 무엇입니까?

뇌졸중은 뇌의 혈액 순환 장애로 혈관이 막히거나 파열되어 발생할 수 있습니다. 혈액 공급이 차단된 세포는 죽고 3시간 이내에 도움이 제공되지 않으면 사망에 이를 수 있습니다.

기원이 다른 두 가지 유형의 뇌졸중이 있습니다.

허혈성 - 콜레스테롤 플라크로 혈관 내강이 닫힌 결과 발생합니다. 뇌의 한 영역에는 혈액이 공급되지 않아 세포가 손상되어 죽습니다. 도움을 받지 않는 기간이 길수록 뇌 손상은 더 심각합니다. 이러한 뇌졸중은 환자의 80%에서 가장 자주 발생합니다. 노인들은 그것에 더 취약합니다.
출혈성- 혈관이 파열되어 뇌출혈이 발생한 경우에 발생합니다. 허혈성보다 더 위험하지만 덜 일반적입니다. 주요 위험은 뇌에서 발생하는 출혈을 멈추기가 매우 어렵다는 것입니다. 사망률은 일년 내내 약 60%로 높습니다. 거의 모든 생존자가 장애인이 됩니다.

뇌졸중의 전조

심각한 뇌혈관 사고는 갑자기 발생하지 않는다는 것을 바로 말해야 합니다. 일반적으로 이미 몸에 문제가 있다는 신호가 얼마 동안 있었습니다. 그러나 사람이 과부하, 수면 부족 및 스트레스로 인한 첫 번째 징후를 무시하는 경우가 종종 있습니다. 더 자주 나타날 수 있는 다음 증상에 주의해야 합니다.

편두통;
이유없는 피로감;
냉담;
졸음;
증가된 압력;
오한을 동반한 발열.

나중에 다음과 같은 표현이 합류할 수 있습니다.

팔다리의 마비;
뭉친 발;
방향 상실.

임박한 뇌졸중의 또 다른 징후는 미니 뇌졸중이라고 하는 트랜지스터 허혈 발작입니다. TIA는 일시적으로 뇌혈관으로 혈액이 흐르는 것이 특징이며 오래 지속되지 않으며 주요 증상은 다음과 같습니다.

단기 약점;
현기증;
이중 시력;
일부 기능 위반.

공격이 멈추면 이러한 징후가 사라지기 때문에 종종 간과되어 큰 실수를 범합니다.

중요한! 반복적인 TIA는 허혈성 뇌졸중의 높은 위험을 나타냅니다. 이 상태는 조기에 의사를 방문하여 필요한 치료를 받아야 합니다.

인식하는 방법

뇌졸중을 의심할 수 있는 몇 가지 초기 증상이 있습니다.

갑작스러운 현기증.
균형 상실, 운동 조정 장애, 불안정한 보행.
갑작스러운 약점.
신체 한쪽의 마비 또는 무감각.
눈 앞의 파리나 안개, 시선의 초점을 맞출 수 없음.
뚜렷한 이유 없이 갑자기 발생하는 두통.
의식의 흐림.
삼키는 기능 장애, 타액 분비.
말을 발음하기 어려움.
다른 사람의 말을 이해하지 못함.

뇌졸중을 알아보기 위해서는 간단한 검사가 필요합니다.

시험

이 간단한 테스트는 널리 알려져 있고 기억하기 쉽습니다. 뇌졸중이 의심되는 사람에게 다음 다섯 가지를 하도록 요청하는 것으로 구성됩니다.

웃다. 뇌졸중의 경우 미소가 비뚤어지고 입가가 낮아집니다.
눈을 감고 손을 들어보세요. 아픈 사람은 한 손만 들 수 있습니다.
혀를 내밀어. 대뇌 순환의 징후 - 혀가 한쪽으로 돌아가거나 구부러진 경우.
간단한 문구를 말하십시오. 느리거나 손상된 언어는 뇌졸중을 유발합니다.
눈꺼풀을 낮추고 안구를 들어 올리십시오. 눈의 근육은 몇 초 만에 약해질 것입니다.

위의 징후 중 하나 이상이 발견되면 신속하게 구급차를 불러야합니다. 뇌졸중을 앓은 사람은 3시간 이내에 치료를 받아야 한다는 사실을 기억해야 합니다. 그렇지 않으면 뇌에 돌이킬 수 없는 변화가 발생하고 환자는 몇 가지 중요한 기능을 상실하고 장애가 있는 상태로 남게 됩니다. 뇌졸중이 24시간 이내에 발생하면 이는 뇌 세포에 심각한 손상을 입히고 한 달 이내에 사망할 위험이 높다는 것을 나타냅니다.

구급차 도착 전 혈압 측정은 필수

의사가 도착하기 전에해야 할 일

위에서 언급했듯이 사람이 뇌졸중에 걸리면 빨리 구급차를 불러야합니다. 즉시 디스패처에게 의심스러운 점을 알리십시오. 이것이 더 빨리 도착하는 이유입니다. 의사를 기다리는 동안 가만히 있을 수는 없습니다. 매 분이 중요하다는 것을 기억하십시오. 사람이 살아남느냐에 달려 있습니다. 다음 조치를 취해야 합니다.

환자를 수평면에 눕히고 어깨를 30 ° 각도로 올립니다.
방에 신선한 공기를 공급해야하므로 창문을 열어야합니다.
환자에게서 넥타이를 제거하고 칼라의 버튼을 풀어야합니다.
혈압을 측정하고 혈압이 상승하면 평소 혈압으로 복용하는 약을 먹입니다.
손에 정제가 없으면 뜨거운 물을 부어 환자의 다리를 담가야합니다.
가벼운 머리 마사지를 할 수 있습니다 - 측두엽에서 머리 뒤쪽으로, 정수리 부분에서 어깨까지.
환자가 갑자기 구토를 시작하면 구토가 호흡기로 들어가지 않도록 환자의 머리를 한쪽으로 돌리는 것이 좋습니다.

결론

혈관 질환은 전 세계적으로 매우 흔하며 뇌졸중도 그 중 하나입니다. 위험한 결과는 누구나 알고 있지만 이것만으로는 충분하지 않습니다. 초기 징후에 대해 아는 것이 중요합니다. 이것이 즉시 도움을 요청하여 심각한 합병증을 예방하거나 예방할 수 있는 유일한 방법이기 때문입니다. 뇌졸중이 있으면 1분이 중요합니다.

이 기사에서 배우게 될 것입니다: 뇌졸중의 첫 징후와 더 "늦은" 증상, 다양한 유형의 뇌졸중 발현의 차이점, 뇌졸중 검사.

기사 발행일: 2016년 11월 24일

기사가 업데이트된 날짜: 05/25/2019

뇌졸중은 뇌의 일부에서 혈액 순환의 급성 장애입니다. 병변의 크기와 유형에 관계없이 뇌졸중은 항상 건강과 환자의 생명에 심각한 위협이 됩니다. 뇌졸중은 세계 인구 중에서 (질병으로 인한) 두 번째로 흔한 사망 원인입니다.

경과와 예후는 제공된 치료의 적시성과 질에 의해 크게 결정됩니다. 뇌졸중 병리의 첫 징후가 즉시 인식되고 환자가 필요한 치료를 받은 경우 바람직하지 않은 결과(장애 및 사망)의 확률이 2로 감소하거나 더 많은 시간.

뇌졸중의 임상상은 뇌, 자율 및 국소 증상으로 구성됩니다.

먼저 뇌졸중 유형의 일반적인 증상을 살펴봅니다.

일반적인 뇌 증상

뇌졸중 발병 중 일반적인 뇌 증상은 두개 내압의 증가, 뇌의 혈액 순환 변화 및 수막 자극으로 인해 발생합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

다양한 중증도의 두통 - 지속적인 통증에서 갑작스럽고 급성 및 통증에 이르기까지.
두통과 함께 메스꺼움과 구토.
현기증, 답답함과 이명.
의식 장애 - 공간과 시간의 약간의 방향 감각 상실에서 완전한 의식 상실 및 혼수 상태로의 전환에 이르기까지. 방향 감각이 없을 때 사람은 번호, 요일 및 장소를 기억하지 못하고(또는 오랜 숙고 끝에 어렵게) 기억하지 못하고 집으로 가는 길을 찾지 못하고 이름을 잊어버립니다. , 귀머거리, 무기력, 약하고 주변에서 일어나는 일에 대한 느린 반응이 특징입니다. 혼수 상태에서는 의식이 없고 촉각적이고 고통스러운 자극에 대한 반응이 없습니다.
경련.

일반적인 뇌졸증 증상

국소 증상

뇌의 각 부분은 신체의 특정 과정(기억, 주의력, 언어, 특정 근육군의 움직임 등을 조절함)을 담당하기 때문에 특정 부위의 혈액 순환이 방해를 받으면 특정 증상이 나타납니다. - 국소 신경학적 증상이라고 합니다.

뇌졸중 증상은 뇌의 어느 부분이 영향을 받는지에 따라 다릅니다.

뇌졸중의 진단에서 매우 중요한 것은 국소 증상입니다.국소 증상의 특성으로 인해 뇌졸중이 발생했는지 여부를 판단할 수는 없습니다. 신경과 전문의 또는 숙련된 치료사는 특별한 검사 전에도 특정 구역의 혈액 순환이 손상된 특징적인 징후를 확인할 수 있습니다.

국소 증상의 특징은 뇌졸중 부위의 반대쪽에 나타나는 것입니다. 따라서 우반구에서 혈액 순환이 손상되면 국소 증상이 왼쪽에 나타나고 그 반대의 경우도 마찬가지입니다.

대뇌 피질의 특정 영역은 "자신의" 국소 증상이 특징입니다.

전두엽 피질

마비는 자발적인 움직임이 없는 상태입니다. 한쪽 팔다리에서 발생하거나(단일마비) 한쪽 팔과 다리에서 동시에 발생합니다(편마비). 이 경우 왼쪽 반구의 전두엽 피질에서 혈액 순환이 손상되면 편마비가 오른쪽으로, 뇌졸중이 우반구에 영향을 미친 경우 왼쪽으로 나타납니다.
언어 장애 - 문장 구성의 어려움.
걸을 때 흔들리고 불안정합니다.
성격과 행동의 변화 - 이유없는 분노 또는 반대로 화려함; 의식이 보존된 상태에서 주변에서 일어나는 일에 대한 반응 부족으로 깊은 무관심; 비정형적 행동(공격성 또는 정당화되지 않은 화려함).
경련.
병변 반대쪽의 후각 상실.

두정엽 피질

촉각 감도 상실(피부를 만졌을 때 감각 부족).
세고, 쓰고, 읽는 능력의 상실.

측두엽 피질

청력 변화 - 난청, 청력 감소, 이명 및 환청, 청각 지각의 다양한 결함(말을 이해하는 능력 상실까지).
기억력 장애 - 기억상실(기억상실), 데자뷰(이전에 일어난 일에 대한 잘못된 기억, 이전에 일어난 일에 대한 느낌).

후두피질

시각 병리 - 완전한 상실 및 다양한 시각 장애가 가능합니다.

시각적 환각(사람이 실제로 존재하지 않는 것을 본다);
시각적 환상(기존 물체에 대한 잘못된 시각적 인식);
친숙한 물건과 사람을 외모로 인식하지 못합니다.

식물 증상

자율신경계의 증상은 교감신경계와 부교감신경계의 변화로 인해 발생합니다. 뇌졸중이 가장 자주 발생합니다.

심장 박동,
발한
구강 건조 느낌
열감.

이러한 증상은 비특이적이며 오히려 추가 징후로 작용하며, 존재만으로 뇌졸중이 발생했는지 여부와 상태의 유형 및 중증도를 판단하는 것은 불가능합니다.

허혈성 뇌졸중과 출혈성 뇌졸중의 차이점

뇌 일부의 혈액 순환 위반은 혈류 부족(허혈성 뇌졸중) 또는 출혈()로 인한 두 가지 주요 원인으로 발생할 수 있습니다. 이 두 가지 상황에서 병리학 발달의 원인과 메커니즘이 크게 다르기 때문에 치료 접근 방식도 다릅니다. 따라서 허혈성 뇌졸중과 출혈성 뇌졸중의 주요 차이점을 아는 것이 중요합니다.

주요 차이점

징후	허혈성 뇌졸중	출혈성 뇌졸중
나이	더 자주 노인	어느. 젊은 사람들을 포함하여 출혈이 가능합니다.
시작	일반적으로 점진적이며 증상의 중증도가 점진적으로 증가합니다.	일반적으로 매운
상태의 심각성	다양한 심각도	상태가 심각하고 매우 어렵습니다.
의식	의식 장애를 위한 다양한 옵션	더 자주 의식 상실 및 깊은 혼수 상태
두통	둔하고 점차 증가합니다. 항상 일어나는 것은 아니다	갑작스럽고 매우 강하다.
토하다	드물게	자주
뻣뻣한 목 - 환자의 머리를 구부리고 턱을 가슴으로 가져 오려고 할 때 뻣뻣함과 저항감	결석 한	거의 언제나
일반적인 뇌 및 국소 증상	다양한 정도로 표현	밝게 표현

뇌졸중 검사

뇌졸중의 경과와 중증도는 많은 요인에 의해 결정됩니다. 뇌의 작은 영역에서 혈액 순환이 손상되면(소위 미세뇌졸중) 특정 국소 증상이 나타나지 않을 수 있으며 임상 양상이 흐려지는 경우가 많습니다. 불명확하고 의심되는 경우의 뇌졸중 진단을 위해서는 거울 앞에서 스스로 쉽게 할 수 있는 특별한 검사나 친척이나 의료진의 감독하에 시행할 수 있는 특별한 검사가 있다.

이러한 검사에는 미소 짓기(치아 노출), 눈 꼬집기, 혀 내밀기 등이 포함됩니다. 뇌졸중 중 안면 근육의 마비로 인해 비뚤어진 미소 (비뚤어진 미소), 표정의 비대칭, 고르지 않은 압착 및 병변의 반대쪽으로 혀의 편향이 나타납니다.

모방 테스트 외에도 조정 및 음성 명료도 테스트가 사용됩니다. 뇌졸중에서 협응 테스트의 결과는 눈을 감고 서있는 자세에서 환자의 불안정성, 손가락-코 테스트 중 놓친 것입니다 (손을 쭉 뻗은 다음 집게 손가락으로 먼저 왼쪽으로, 그런 다음 오른손으로 코 끝을 만지십시오).

말의 명료성을 확인하기 위해 환자는 혀 트위스터 또는 복잡한 문장을 명확하게 발음해야 합니다. 뇌졸중이 있는 경우 이 요구 사항은 실현 가능하지 않습니다.

검사 징후에는 뇌졸중이 의심되는 모든 증상이 포함됩니다: 흐릿한 언어, 행동의 변화 또는 이상한 이상한 행동, 기억력 문제, 혼수 등.

뇌졸중 진단 검사

예방

결론

뇌졸중은 긴급한 전문 의료가 필요한 심각한 상태입니다. 환자가 미세 뇌졸중을 앓거나 일시적인 뇌혈관 사고를 당한 경우(증상이 몇 시간 이내에 저절로 사라짐) - 가까운 장래에 두 번째 공격의 위험이 높고 더 심각한 형태입니다. 따라서 뇌졸중의 증상이 나타나면 의심되는 경우에도 즉시 의료 도움을 받아야 합니다. 구급차를 부르거나 환자를 신경과로 이송해야 합니다.

뇌졸중에 대해 무엇을 알고 있습니까? 갑자기 발병할 수 있는 교활한 질병입니다. 뇌졸중이 렌더링된 후 얼마나 빨리남성 도움은 그러한 타격 후에 어떻게 살 것인지와 그가 전혀 살 것인지 여부에 달려 있습니다.

시간을 내어 기사를 읽으십시오. 아마도 이 지식이 도움이 될 것입니다 ... 누군가의 생명을 구하십시오!

뇌졸중 발작은 말 그대로 수십 년 전에 주로 노인에게서 관찰되었습니다. 오늘날, 이 질병은 젊고 건강한 사람들에게 점점 더 영향을 미칩니다. 많은 뇌졸중 생존자가 사망하고 다른 사람들은 장애가 됩니다. 뇌졸중으로 사망한 사람은 다음과 같이 구할 수 있습니다.~ 일 것이다 근처에 있던 사람들은 사람이 뇌졸중에 걸렸다는 것을 제 시간에 판단하고 필요한 응급 처치를 제 시간에 제공할 수 있었습니다.

만약 처음에 세 시간에서 여섯 시간공격 후 환자를 병원으로 이송하십시오. 즉, 그를 구하고 합병증의 정도를 줄이는 것이 가능할 가능성이 높습니다.

뇌졸중이 시작된 후 3시간의 시간 간격을 의학에서는 "치료 기간"이라고 합니다. 병원 환경에서 효과적으로 치료를 제공할 수 있는 시기입니다. 오늘날에는 혈관에 있는 미성숙한 혈전을 녹이거나 적시에 혈종을 제거하는 수술을 수행하여 뇌의 건강한 부분을 유지할 수 있는 약물이 있습니다.

뇌졸중. 그것은 무엇입니까?

뇌졸중은 혈관 중 하나가 혈전에 의해 막히거나 경련이 일어나거나 파열되어 뇌의 혈액 순환이 갑자기 중단되는 것입니다. 인간 두뇌의 어느 부분이 영향을 받고 다양한 생명 기능이 방해를 받느냐에 따라. 뇌졸중의 발병은 혈관 병리와 관련된 질병에 대한 반응입니다.

뇌졸중. 원인

50세 이상의 남성과 건강하지 못한 생활 방식을 영위하는 젊은 사람들은 뇌졸중에 걸릴 가능성이 더 높습니다.

- - 유전적 소인
  - 잘못된 식습관, 스트레스, 흡연그리고 역동성
  - 비만과 높은 콜레스테롤 수치
  - 고혈압과 고혈압 위기
  - 혈관 질환, 혈관 탄력 위반, 동맥류
  - 죽상 동맥 경화증 및 죽상 동맥 경화 플라크 형성
  - 혈전증(혈관 벽에 혈전 형성) 또는 색전증(혈전이 형성된 곳에서 분리된 혈전이 뇌 혈관으로 유입됨)

나는 뇌졸중의 유형에 대한 세부 사항에 들어가지 않고 아픈 사람을 결정하는 방법에 중점을 둘 것입니다.아니면.

환자에게 뇌졸중이 있는지 확인하는 방법

아래 그림을 보십시오. AIF 신문은 환자의 뇌졸중을 판단하는 방법을 알 수 있도록 항상 손에 비치할 것을 제안합니다.

뇌졸중 증상

뇌졸중 자체는 증상 없이 발생합니다. 뇌 세포가 죽기 시작할 때만 뇌졸중의 징후를 관찰할 수 있습니다.

현기증, 약점, 실신 또는 혼수 상태
불안정한 보행 및 운동 조정 장애
한쪽 팔과 다리의 마비, 마비. 손을 들면 채찍처럼 떨어집니다. 마비된 발은 항상 바깥쪽으로
얼굴 절반의 마비
안구는 옆으로 옮겨진다.
언어 장애, 혀의 위치가 부자연

이것이 뇌졸중에 불과하다는 것을 즉시 결정하는 것이 중요합니다. 항상 기억하십시오. 세 시간만돌이킬 수 없는 과정을 피할 수 있을 때.

따라서 환자의 변명에도 불구하고 나열된 증상 중 적어도 두 가지 이상이 있으면급히 입원을 위해 구급차를 부르십시오.

뇌졸중이 있는지 확인하는 방법

이 판은 항상 가까이에 있을 수 있으므로 사람이 발생했는지 확인하는 방법에 대한 의문의 여지가 없습니다.아니면.

뇌졸중에 대한 응급처치

환자를 눕히기 위해견갑골과 머리가 몸에서 45도 위로 베개에 놓이도록
제공하다 신선한 공기 접근: 창문을 열고 상의와 하의(칼라, 벨트)를 풀어줍니다.
측정 압력 동맥그리고 물론,맥박 5분마다. 높으면 숨을 참으면서 교정해 보세요.
메스꺼움의 징후와 함께 환자를 옆으로 돌리다틀니를 제거하다
주다 물을 마시다- 이것은 혈액을 묽게 하기 위해 필요합니다.
당신은 줄 수 있습니다 글리신 (아미노아세트산)은 환자의 신경계를 진정시키고 대뇌 순환을 개선합니다.
- 의사는 한 번에 10-12개의 글리신 정제를 복용할 것을 권장합니다. 가정 의약품 캐비닛에 항상 글리신이 있으면 좋습니다. 그건 그렇고, 구급차 팀은 뇌졸중 및 심장 마비 환자의 입원의 경우에만이 약을 의무적으로 갖추고 있습니다.

주목!

이뇨제나 혈압 강하제 투여를 피하십시오. 뇌졸중으로 압력을 급격히 줄일 수는 없습니다! 이것은 마비로 가득 차 있습니다. 고혈압 환자의 경우 평소 복용하던 약을 평소 복용량으로 줄 수 있습니다.
혈관 확장제(no-shpa, papaverine 등)를 주지 마십시오. 혈관이 확장될 수 있고 뇌의 한 부분에서 혈액이 온전한 부분으로 퍼질 것입니다.

뇌졸중 예방 또는 예방 방법

뇌졸중에 대한 유전적 소인이 있는 경우 경계해야 합니다. 의료 감독, 정기적인 혈액 검사, 심전도 및 혈압 측정이 생활에 수반되어야 합니다.
건강한 생활:

- 소금, 설탕, 튀긴 음식 및 지나치게 기름진 음식, 통조림 음식, 소시지를 제외한 건강한 식단을 만드십시오.
- 나쁜 습관을 버리십시오: 흡연, 과도한 알코올 및 약물 사용.
- 신체 활동 구성: 매일 최소 3000보.

40세 이후, 폴리클리닉에서 매년 예방 진단
45세 이후에는 정기적으로 혈압을 재는 습관을 들이십시오. 증가시킨 경우 정상화하기 위해 모든 조치를 취해야 합니다.
콜레스테롤과 혈당 수치 조절

뇌졸중은 발작 후 환자를 치료하거나 재활시키는 것보다 예방하는 것이 훨씬 쉽습니다. 따라서 뇌순환 장애가 있는 경우 뇌졸중 예방이 시급하다.