임신 초기의 선별 기준, 혈액 해독표. 첫 번째 초음파 검사의 해석

임신이 시작되면서 여성은 많은 질문에 대해 걱정하기 시작합니다. 모든 임산부는 아기의 정상적인 형성과 발달을 기원합니다. 초기 단계에서는 배아의 특정 질병이 발생할 위험이 있을 수 있습니다. 아기의 상태를 연구하기 위해 의사는 임신 초기 선별검사를 처방합니다. 여성은 자신을 관찰하는 전문가로부터 초음파 기준(보통 검사 사진이 첨부되어 있음)을 알아볼 수 있습니다.

주산기 선별검사란 무엇입니까?

주산기 선별검사는 자궁내 발달 단계에서 태아의 다양한 결함을 확인하기 위해 임산부를 검사하는 것입니다. 이 방법에는 생화학 혈액 검사와 초음파 검사의 두 가지 유형의 검사가 포함됩니다.

이러한 검사를 수행하는 최적의 기간은 10주 6일에서 13주 6일까지로 결정되었습니다. 임신 초기의 초음파 검사에 대한 특정 표준이 있으며, 이를 임산부 검사 결과와 비교합니다. 현재 초음파의 주요 임무는 심각한 염색체 이상 징후를 식별하고 식별하는 것입니다.

주요 이상 현상은 다음과 같습니다.

TVP 크기 - 칼라 영역 공간의 두께.
비강 뼈의 저개발 또는 부재.

임신 중 초음파 검사를 통해 다운증후군과 같은 질병의 징후와 태아 발달의 다른 병리 현상을 확인할 수 있습니다. 임신 초기의 선별검사 기준(초음파)은 14주 이전에 분석되어야 합니다. 이 기간이 지나면 많은 지표가 더 이상 유익하지 않습니다.

임신 초기 검진: 초음파 기준(표)

의사가 임산부의 상태를 더 쉽게 판단할 수 있도록 아기 장기 발달에 대한 특정 지표 표가 있습니다. 초음파 검사 프로토콜 자체는 배아의 형성과 성장의 역학이 명확하도록 구조화된 방식으로 작성되었습니다. 이 기사는 첫 번째 삼분기에 대한 선별 기준을 제시합니다.

초음파 기록(아래 표)은 태아에게 모든 것이 괜찮은지 여부에 대한 정보를 얻는 데 도움이 됩니다.

배아 생존 가능성의 결정

배아의 생존 가능성을 평가하려면 초기 단계의 심장 박동을 관찰하는 것이 매우 중요합니다. 작은 사람의 심장은 엄마의 자궁 속에 있는 지 5주 만에 이미 뛰기 시작하며, 이는 태아의 생애 7주부터 임신 초기 선별검사(초음파 기준)를 통해 감지할 수 있습니다. 이때 심장 박동이 감지되지 않으면 가능성(임신 동결)에 대해 이야기할 수 있습니다.

배아의 생존 가능성을 평가하기 위해 심박수도 고려됩니다. 심박수는 일반적으로 6주 동안 분당 90~110회 범위입니다. 혈류 및 신체 길이 연구와 함께 임신 초기 선별 검사, 초음파 표준의 이러한 중요한 지표는 임신 기간에 대한 참조 데이터와 일치해야 합니다.

검사에 최신 장비를 사용할수록 모든 장기를 더 잘 볼 수 있고 가장 정확한 결과를 얻을 수 있습니다. 선천적 결함이나 유전적 발달 이상이 있을 확률이 높을 경우, 임산부는 보다 심층적인 검사를 위해 보내집니다.

일부 지역에서는 산전 진료소에 등록할 때 모든 임산부에 대해 임신 초기 선별검사를 의무적으로 실시합니다. 초음파 표준은 얻은 결과와 일치하지 않을 수 있으므로 의사는 즉시 어린이나 어머니의 생명과 건강을 보호하기 위해 필요한 조치를 취합니다. 그러나 대부분 위험에 처한 임산부는 그러한 검사를 의뢰받습니다. 이들은 35세 이상의 여성, 가족 중 유전병이 있는 여성, 이전에 태어난 자녀, 이전 임신에서 유산한 여성, 사산아 또는 사산아입니다. 발달하지 않는 임신. 임신 초기에 바이러스성 질환을 앓았거나 위험한 약을 복용 중이거나 방사선의 영향을 받고 있는 임산부에게도 세심한 주의가 기울여집니다.

여성이 첫 번째 삼 분기에 얼룩이 있는 경우 초음파를 통해 어린이의 생존 정도 또는 사망 정도를 확인할 수 있습니다.

임신 날짜

월경주기가 불규칙하거나 임신 날짜를 대략적으로 알지 못하는 여성의 경우 정확한 임신 날짜를 결정하기위한 추가 검사가 필요합니다. 이를 위해 대부분의 경우 임신 초기 선별검사가 사용됩니다. 주요 지표와 임신 날짜를 해독하는 초음파 표준에는 특별한 의학 지식이 필요하지 않습니다. 여성은 예상 생년월일, 임신 연령 및 배아 수를 직접 확인할 수 있습니다. 기본적으로 초음파로 결정되는 주 수는 여성 주기의 첫 번째 날부터 계산되는 기간에 해당합니다.

연구를 진행하는 동안 의사는 배아의 크기를 조절하여 측정합니다. 전문가는 임신 초기 선별 기준을 얻은 데이터와 비교합니다. 초음파 해석은 다음 매개변수에 따라 발생합니다.

천골과 배아의 정수리 사이의 거리(7-13주)를 측정하여 특수 테이블을 사용하여 실제 재태 연령을 결정할 수 있습니다.
태아의 머리 길이를 측정하는 경우(13주 후) 이는 임신 후반기에 중요한 지표입니다.
가장 긴 크기 결정-배아 신체의 대퇴골, 그 지표는 어린이의 길이 성장 (14 주)을 반영하며 초기 단계에서는 약 1.5cm가되어야하며 아이를 낳을 때까지 증가합니다 7.8cm까지;
어린이의 복부 둘레 측정 - 배아의 크기와 예상 체중을 나타냅니다.
성숙한 태아의 머리둘레를 결정하는 것으로, 아이의 자연적인 출산을 예측하는 데에도 사용됩니다. 이 측정은 임신 마지막 단계에서 수행되며, 이에 따라 의사는 임산부의 작은 골반 크기와 아이의 머리를 확인합니다. 머리 둘레가 골반의 매개변수를 초과하는 경우 이는 제왕절개의 직접적인 표시입니다.

기형의 정의

임신 첫 주에 초음파를 사용하면 아이 발달의 다양한 문제를 확인하고 출생 전 치료 가능성을 확인할 수 있습니다. 이를 위해 검사 중에 얻은 지표와 첫 번째 삼 분기의 검사 기준을 비교하는 유전학자와의 추가 상담이 예정되어 있습니다.

초음파 검사는 어린이에게 기형이 있음을 나타낼 수 있지만 최종 결론은 생화학적 연구 후에만 제공됩니다.

임신 초기 선별검사, 초음파 기준: 코뼈

염색체 이상이 있는 배아에서는 건강한 배아보다 골화가 늦게 발생합니다. 이는 임신 첫 번째 선별검사가 수행되는 빠르면 11주차에 볼 수 있습니다. 비강 뼈의 발달에 편차가 있는지 여부를 해석하는 초음파 표준은 전문가가 12 주부터 크기를 결정하는 데 도움이됩니다.

이 뼈의 길이가 재태 연령과 일치하지 않지만 다른 모든 지표가 정상이라면 걱정할 이유가 없습니다. 아마도 이것은 배아의 개별적인 특성일 것입니다.

미골-정수리 크기의 의미

이 임신 단계에서 작은 사람의 발달을 나타내는 중요한 지표는 꼬리뼈에서 정수리까지의 크기입니다. 여성의 월경이 불규칙한 경우 임신 연령은 이 지표에 따라 결정됩니다. 이 지표의 첫 번째 삼 분기의 초음파 검사 기준은 10~12주 동안 3.3~7.3cm입니다.

칼라 존 공간의 두께(TVS)

이 지표는 목 주름의 두께라고도 합니다. 배아의 TVL이 3mm보다 두꺼우면 아이에게 다운증후군의 위험이 있다는 것이 알려져 있습니다. 의사가 사용하는 값은 임신 초기 검사를 통해 표시됩니다. 초음파 표준(목덜미 투명대 두께)은 임산부의 추가 모니터링에 매우 중요한 것으로 간주됩니다.

태반의 위치 결정

아기의 자리(태반)는 작은 사람의 자궁 내 혈액 공급에 필요합니다. 그에게 음식을 제공하는 것이 필요합니다. 초음파를 사용하면 태반의 발달과 위치의 이상을 확인할 수 있습니다. 자궁저부에 비해 너무 낮은 위치에 있는 경우 이를 전치태반이라고 하며, 이는 분만 중에 아기의 출구를 막을 수 있습니다.

임신 초기 선별 초음파를 통해 아기가 태어날 자리의 위치를 잘 확인할 수 있습니다. 그러한 연구의 규범은 낮은 전치 태반을 거부합니다. 그러나 자궁 안저 근처에 위치하더라도 임신이 진행됨에 따라 경보가 높아질 수 있으므로 의사는 서두르지 않고 경보를 울립니다. 그러나 후기 단계에서 태반의 위치가 변경되지 않으면 다음과 같은 문제가 발생할 수 있습니다.

태반은 자궁 경부를 가리고 자연 분만을 방해할 수 있습니다.
자궁 하부가 늘어나므로 태반이 자궁에서 분리되어 심한 출혈(태반 박리)을 일으킬 수 있습니다.

난황검사

임신한 날로부터 임신 15~16일째에 형성 과정이 시작되며, 아기의 이 “임시 기관”을 초음파 검사(임신 1기 선별검사)를 통해 검사합니다. 마감일과 표준은 그 존재와 규모를 보여주어야 합니다. 모양이 불규칙하거나 확대 또는 축소되면 태아가 얼었을 수 있습니다.

난황낭은 배아의 복부쪽에 위치한 부속 기관입니다. 아기의 정상적인 발달에 필요한 노른자가 들어 있습니다. 따라서 임신 초기 초음파 검사의 기준이 연구 매개변수와 비교하여 무엇인지 확인하는 것은 임신 진행 상황을 모니터링하는 데 매우 중요합니다. 실제로 처음에는(어린이의 기관이 독립적으로 기능할 때까지) 이 부속물이 간, 비장의 기능을 수행하고 면역 형성 및 대사 과정에 적극적으로 관여하는 일차 생식 세포의 공급원으로도 사용됩니다.

생화학적 혈액검사의 역할

배아의 상태를 검사할 때 의사는 초음파 결과(임신 초기 검사)만 보는 것이 아닙니다. 그것의 규범은 혈액 검사만큼 중요합니다. 초음파 검사 외에도 이러한 분석은 특정 단백질(태반)이 어느 수준에 위치하는지 결정하기 위해 수행됩니다. 첫 번째 스크리닝은 이중 테스트 형태로 수행됩니다. 즉, 2가지 단백질 유형의 수준을 감지합니다.

"PAPP-A" - 소위 임신 관련 혈장 단백질 A입니다.
"HCG" - 무료

이들 단백질의 수준이 변경되면 이는 다양한 염색체 및 비염색체 장애가 존재할 수 있음을 나타냅니다. 그러나 위험 증가를 식별한다고 해서 배아에 확실히 문제가 있다는 의미는 아닙니다. 이러한 임신 초기 선별 검사, 해석, 초음파 정상 결과는 임신 진행 상황을보다 면밀히 모니터링해야 함을 나타냅니다. 반복적인 검사를 통해 더 이상 유전병의 위험이 나타나지 않는 경우가 많습니다.

태아 발달의 첫 3개월 동안에는 많은 독특한 과정이 발생합니다. 이 기간 동안 아기는 모든 내부 장기 시스템을 발달시킵니다. 이렇게 중요한 시기에 다양한 병리를 적시에 진단하기 위해 초음파 검사가 사용됩니다.

왜 수행됩니까?

우리나라에 선별검사가 도입된 것은 아주 최근입니다. 이는 높은 산모 및 유아 사망률로 인해 촉진되었습니다. 이러한 통계 지표를 줄이기 위해 보건부 전문가들은 특별 권장 사항을 개발했습니다. 그들은 전체 임신 기간 동안 여러 번 초음파 검사를 제공합니다.

모든 임산부는 검사가 무엇인지에 대한 질문에 확실히 관심을 가질 것입니다. 이 용어를 문자 그대로 번역하면 다음과 같습니다. "상영". 검사 과정에서 모든 임산부가 확인됩니다. 병리적 임신이 있는 경우. 이상 진단을 받은 임산부는 의사의 면밀한 모니터링을 받아야 합니다.

이러한 유형의 연구 중에 의사는 엄마 자궁에서 발생하는 아기의 다양한 발달 병리와 엄마 내부 생식기의 수반되는 질병을 모두 결정합니다. 이것은 한 연구에서 수행되고 있습니다.

검사 중에 편차가 확인되면 임산부에게 권장 사항이 제공됩니다. 2차, 3차 심사에는 꼭 참석해주세요.

이러한 검사를 통해 태아의 성별을 결정할 수도 있습니다. 이는 일반적으로 임신 11-12주에 수행할 수 있습니다. 경험이 풍부한 초음파 전문가는 아이의 성별을 더 일찍 확인할 수 있지만 종종 실수를 합니다.

배 속에 누가 "살고 있는지" 알아내기 위해 서두를 필요가 없습니다.

아기의 자궁내 발달은 여러 단계를 거쳐 진행됩니다. 첫 번째 삼 분기가 끝날 무렵 생식기의 첫 형성이 발생하면 성 결정 연구를 수행해야합니다.

이 임신 기간 동안 수행되는 초음파 검사는 또한 다음을 가능하게 합니다. 마감일을보다 정확하게 계산하십시오.일반적으로 이 수치는 산과 주 단위로 계산됩니다. 이 경우 임신 기간과 산과 기간에는 일정한 차이가 있습니다. 혼란을 피하기 위해 전문가들은 "산과적" 재태 연령이라는 용어를 사용할 것을 권장합니다.

첫 삼 분기는 태아의 모든 유전 및 염색체 질환을 배제하기에 가장 좋은 시기는 아닙니다. 그러나 이 기간에도 주목할 가치가 있습니다. 이러한 병리의 일부 징후를 확인할 수 있습니다.이를 위해 의사와 과학자들은 결론을 내리는 데 사용되는 다양한 초음파 기준 세트를 개발했습니다. 이는 의사가 아기의 유전적 이상 징후를 즉시 의심하는 데 도움이 됩니다.

초음파 검사를 통해 다음과 같은 특정 사항을 식별할 수도 있습니다. 자궁태반 혈류 장애.이 방법을 사용하면 태아에게 혈액을 공급하는 혈관의 병리학적 협착이나 기타 이상을 확인할 수 있습니다. 필요한 경우 도플러그래피(Dopplerography)라는 보조 방법을 사용할 수 있습니다. 이를 통해 다양한 혈류 병리를 보다 정확하게 확인할 수 있습니다. 첫 번째 초음파 검사 중에 전문가는 매우 위험한 병리를 식별할 수도 있습니다.

기초적인 뇌 변화는 시기적절한 진단이 필요한 불리한 임상 징후입니다.

임신의 이 단계에서 나타나는 병리를 확인하기 위해 때로는 전문가 수준의 초음파 검사가 필요합니다.

선별검사는 위험한 상태를 식별할 수 있는 필수 임상검사로, 이는 유산의 위협으로 이어질 수 있습니다.전문가들은 특수 초음파 센서를 사용하여 태아 저산소증 발병에 기여하는 다양한 병리 현상을 관찰하고 식별합니다. 이 상태는 고해상도 장치를 사용할 때 매우 명확하게 나타납니다.

마감일

의사들은 모든 임산부에게 예외 없이 선별검사를 받을 것을 권장합니다. 원칙적으로 모든 임산부를 대상으로 두 번째 초음파 검사도 실시됩니다. 3차 검진은 실제로 필요한 경우 특정 의학적 이유로 일반적으로 처방됩니다.

보다 신뢰할 수 있는 결과를 얻으려면 전문가들은 임신 11~13주에 초음파 검사를 받을 것을 권장합니다. 일반적으로 이 연구는 초음파 검사 2~3일 전에 실시하는 여러 가지 생화학적 검사로 보완됩니다.

임상적 상황에 따라 선별검사가 1~2주 지연될 수 있는 경우는 허용됩니다. 그러나 초음파 검사 일정의 변경은 반드시 필요합니다. 산부인과 의사와 동의했습니다.

어디서 할 수 있나요?

임신이 진행되는 동안 임산부를 모니터링하는 산부인과 전문의가 선별검사를 의뢰합니다. 이 의료 양식은 임산부의 개인 데이터, 예상 임신 기간을 표시하고 건강 상태에 대한 다양한 메모도 제공합니다. 이 방향은 초음파 날짜와 시간도 나타냅니다.

개인병원에서도 검사를 받을 수 있습니다. 이에 대해서는 일반적으로 의사의 진료 의뢰가 필요하지 않습니다. 임산부는 스스로 그러한 연구에 등록할 수 있습니다.

사립 진료소의 초음파 검사 가격은 다양합니다. 그러한 연구의 평균 비용은 다음과 같습니다. 2000-4000 루블.전문가 수준의 장비를 사용하거나 더 자격을 갖춘 전문가가 검사를 수행하는 경우 이 진단 절차의 비용은 약간 더 비쌉니다. 대도시에서는 첫 번째 초음파 검사 비용이 때때로 8,000 루블 이상에 이릅니다.

적절한 준비

신뢰할 수 있고 정확한 연구 결과를 얻기 위해서는 임산부가 검진에 대한 준비를 철저히 해야 합니다. 일반적으로 모든 권장 사항은 산부인과 전문의와의 다음 약속에서 여성에게 제공됩니다.

초기 단계의 기본 준비는 일반적으로 모든 임산부에게 동일합니다. 그러나 약간의 차이가 있을 수 있습니다. 이는 일반적으로 방광이 가득 찬 것과 관련이 있습니다. 대부분의 여성은 진단 절차 직전에 많은 양의 수분을 섭취해서는 안됩니다. 특히 질경유 방법을 사용하여 검사를 수행하는 경우.

그러나 여러 가지 예외가 있습니다. 이러한 경우 의사는 초음파 검사를 받기 몇 시간 전에 권장합니다. 약 0.5리터의 액체를 마신다.물로 채워진 방광은 자궁을 앞으로 밀어서 시각화하기 더 쉽게 만듭니다. 모든 여성에게 이 특별한 훈련이 필요한 것은 아닙니다. 여전히 필요한 경우 의사는 임산부에게 이에 대해 확실히 경고할 것입니다.

임신 초기에는 특별한 준비가 필요하지 않습니다. 일반적으로 정확한 검사 결과를 얻기 위해 의사는 임산부에게 특별한 식단을 따를 것을 권장합니다. 이 다이어트는 지방이 많은 음식과 튀긴 음식을 모두 제한합니다.

진단 절차 전날 저녁 식사는 가능한 한 가벼워야 합니다. 아침 초음파 검사 전에는 아침을 먹어서는 안 됩니다. 물은 조금만 마셔도 됩니다.

당뇨병을 앓고 있는 임산부, 특히 통제되지 않은 과정을 겪는 임산부의 경우 그러한 권장 사항을 따를 수 없습니다. 아침 식사를 한 번 더 거르면 혈당 수치가 크게 감소할 수 있으며, 이는 엄마와 아기 모두에게 매우 바람직하지 않습니다.

선별 검사 며칠 전에 임산부는 메뉴에서 모든 과일과 채소를 제외해야 합니다. 또한 다양한 종류의 양배추, 콩과 식물, 크바스 및 탄산 음료도 금지됩니다. 이러한 음식은 모두 심각한 가스를 유발할 수 있습니다.

가스로 가득 찬 장은 초음파 전문가가 전체 검사를 수행하는 것을 허용하지 않습니다. 이 경우, 검사 후 여성이 받게 될 초음파 보고서에는 음성음성에 대한 문구가 포함됩니다.

검진 검사 2~3일 전부터 단백질 식품을 많이 섭취하지 마십시오. 특히 대량의 이러한 음식은 또한 팽만감을 유발합니다. 음식이 있어서 더 좋음 최대한 가볍지만 칼로리와 영양가는 높습니다.살코기 가금류나 흰살 생선과 시리얼 반찬이 이에 적합합니다.

신체 활동을 피하는 것은 시술 준비에 있어 매우 중요한 단계입니다. 과학자들은 임산부가 매일 수행하는 일반적인 일상 활동조차도 왜곡된 결과를 초래할 수 있음을 발견했습니다.

부정확한 테스트 결과를 얻을 위험을 최소화하기 위해, 신체 활동을 제한해야 합니다.임산부는 적당한 속도로 신선한 공기를 마시는 것으로 대체해야합니다. 그것은 여성의 몸뿐만 아니라 자궁 속에 있는 아기에게도 도움이 될 것입니다.

정신-정서적 스트레스는 또한 임산부 신체의 대사 과정을 방해하는 데 기여합니다. 전문가들은 오랫동안 한 가지 흥미로운 사실을 발견했습니다. 임신한 여성의 경우 초음파 검사 중에 사소한 일에 대해 의심하고 걱정합니다. 아기가 센서에서 멀어지거나 활발하게 움직이기 시작할 수도 있습니다.태아를 완전히 검사하기 위해 의사는 임산부가 긴장하거나 걱정하지 말 것을 강력히 권장합니다.

임산부가 아기를 안고 있는 동안 계속 담배를 피우면 연구 전날 담배를 피우는 횟수를 크게 제한해야 합니다. 의사들은 담배에 포함된 니코틴과 타르가 태아에게 저산소 상태를 유발한다는 사실을 발견했습니다. 또한 이러한 화학물질은 자궁태반 혈류를 방해하며 이는 초음파로 감지됩니다.

다양한 기술

초음파 전문가가 선별 연구를 수행합니다. 그들은 이 의학 분야에서 특별한 훈련을 받았습니다. 1차 검진은 해당 연구를 수행한 경험이 풍부하고 자격을 갖춘 의사가 수행하는 것이 좋습니다.

이렇게 하면 오류가 발생할 위험이 줄어들고 검사 후 잘못된 결론을 내릴 수 있습니다. 초음파 검사 후 산부인과 전문의가 얻은 결과의 신뢰성이 의심되는 경우 임산부에게 의뢰할 수 있습니다. 다른 전문가에게 재검사를 받으십시오.

일반 산부인과 진료소에서 선별검사를 실시하지 않는 경우가 있습니다. 심각한 내부 장기 질환이나 임신 병리가 있는 임산부는 주산기 센터에 검사를 의뢰할 수 있습니다. 이 의료 기관의 전문가들은 아기의 자궁 내 발달에 있어 모든 "숨겨진" 병리 또는 새로운 이상 현상을 보다 정확하고 효율적으로 식별할 수 있습니다.

현재 연구는 여러 가지 방법을 사용하여 수행될 수 있습니다. 초기 단계에서는 대부분의 경우에 사용됩니다. 질경유. 이 절차의 기술에는 질에 삽입되는 특수 초음파 탐침을 사용하는 것이 포함됩니다. 이런 종류의 시험을 두려워할 필요는 없습니다. 올바른 기술을 사용하면 여성에게 통증이나 불편함을 유발하지 않습니다.

질경유 방법을 사용하면 산모와 태아 모두의 다양한 병리를 매우 효과적이고 정확하게 확인할 수 있습니다. 이 진단 절차에는 많은 금기 사항이 있으며 대장염이나 질염이 악화되는 여성에게는 적합하지 않습니다. 이러한 상황에서는 대체 방법, 즉 경복부 방법을 사용하는 것이 좋습니다.

이 경우 의사가 "임신한" 배 위로 움직이는 초음파 센서가 사용됩니다. 이 방법은 자궁 내 발달의 다양한 결함을 진단하는 훌륭한 방법이기도 합니다. 대부분의 임산부는 이러한 초음파 검사 방법을 선호합니다. 원칙적으로 이 방법을 사용한 선별 연구도 다음과 같은 경우에 수행됩니다. 진단 과정에는 환자의 남편이 함께 있다.

고품질의 이미지를 얻으려면 특별한 진단 젤.투명하고 만졌을 때 약간 끈적이는 느낌이에요. 시술 직전에 젤을 임산부의 배 부위에 바릅니다.

이 물질은 초음파가 신체 내부 환경에 더 잘 반사되고 잘 침투하도록 도와줍니다. 젤의 화학 성분은 완전히 저자 극성이며 알레르기 반응을 일으킬 수 없습니다.

무엇을 가져갈까요?

여성 진료소에서 연구가 진행되는 경우 임산부는 집에서 수건을 가져와야합니다. 연구가 수행될 특수 소파에 배치해야 합니다.

일반적으로 초음파 검사는 바로 누운 자세에서 시행됩니다. 여성의 자궁에 특정 병리가 있는 경우에만 검사를 실시하는 전문가가 왼쪽이나 오른쪽을 켜도록 요청할 수 있습니다. 시술 후에는 종이 냅킨이 필요할 수 있습니다. 복부에서 잔여 젤을 제거하는 데 필요합니다.

연구가 사립 진료소에서 수행되는 경우 아무것도 가져갈 필요가 없습니다. 필요한 모든 항목은 이미 시술 비용에 포함되어 제공됩니다. 초음파를 수행하는 의사는 의료 문서를 요구할 수 있습니다. 이를 위해 임산부는 카드를 가져가는 것을 잊지 말아야합니다.

결과 평가

연구가 끝나면 선별 검사를 실시한 의사가 확실히 결론을 내릴 것입니다. 연구 중에 의사가 본 변경 사항만 표시됩니다. 또한 결론은 임신의 이 단계에서 결정될 수 있는 모든 연구 매개변수의 크기를 나타내야 합니다.

예비맘들은 꼭 기억해야 할 점 그러한 결론은 진단으로 간주되지 않습니다. 산부인과 전문의의 의무적인 해석이 필요합니다. 해독은 의사가 임산부를 관찰하고 임상 검사를 수행하는 경우에만 수행할 수 있습니다. 병리의 존재를 결정하고 진단을 내리는 사람은 바로 그 사람입니다.

어떤 경우에는 검사 후 의사가 여성에게 추가 검사를 의뢰할 수도 있습니다. 일반적으로 이러한 상황에서는 일부 생화학적 테스트가 수행됩니다. 치료사 또는 전문가와 상담해야 할 수도 있습니다.

규범

이 단계에서 태아의 자궁 내 발달을 평가하기 위해 의사는 특수 초음파 표시기를 사용합니다. 그들은 태아의 생리학 및 해부학 적 특성을 고려하여 과학자들에 의해 개발되었습니다. 이러한 지표를 사용하면 전문가가 유전적 및 염색체 병리를 적시에 의심하는 데 도움이 됩니다. 또한 초기 단계에서 아기의 발달 이상을 식별합니다.

미골-정수리 크기(CTR) 1분기 산전 연구에 사용되는 기본 지표입니다. 많은 전문가들은 이 지표의 일반 값이 입력되는 특수 테이블을 사용하는 것을 선호합니다. 아기가 성장함에 따라 이 매개변수는 증가합니다. 이는 정상적인 임신 과정과 태아의 최적 자궁 내 발달을 나타냅니다.

11주차에 이 수치는 34-50mm입니다. 이 값은 평균이라는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 12주차까지 이 지표의 값은 이미 42-59mm로 증가합니다. 산과 7일이 지나면 CTE는 51~75mm가 됩니다.

하트비트- 또 다른 평가 지표. 이는 태아의 심장 근육이 얼마나 잘 수축하는지 보여줍니다. 아기의 심근은 자궁 내 발달 6주차부터 이미 작동하기 시작합니다. 이를 통해 연구를 수행하는 의사는 1분 동안 심장 박동 수를 쉽게 계산할 수 있습니다. 일반적으로 자궁 내 발달 9주차에 이 수치는 이미 분당 130-140입니다. 정상 값과의 편차는 어린이의 신체에 문제가 있음을 나타낼 수 있습니다. 이 경우 추가 진단이 필요할 수 있습니다. 심장 박동은 평가해야 하는 매우 중요한 지표입니다.

칼라 두께- 초음파는 다양한 발달 장애를 식별하는 데 매우 중요한 기준이기도 합니다. 이 지표는 다양한 유전적 지표의 위험을 예측하는 데 사용됩니다. 자궁 내 발달 11주차에 이 초음파 기준은 0.8-2.4가 됩니다. 일주일 후 그 값은 0.7-2.7로 변경됩니다.
연구 중에 의사는 다음과 같은 다소 위험한 상태를 식별할 수 있습니다. 고혈압.자연유산이나 절박 유산으로 이어질 수 있습니다. 이 상황에서 산부인과 전문의는 임산부에게 입원을 의뢰합니다. 자궁의 색조를 정상화하려면 복잡한 치료와 일상의 정상화가 필요합니다.

안녕, 친애하는 친구! 1차 심사에 대해 잘 아시는 분 계시나요? 내 여자친구가 처음 겪었던 일이 기억난다. 결과에 따르면, 그는 태어나지 않은 아기에게 많은 상처와 끔찍한 병리가 있음을 보여주었습니다. 이후 눈물과 고민, 연구의 바다가 이어졌다. 결국 모든 것이 잘 해결되었습니다.

아니요, 그들은 그녀에게 마법의 약을 주지 않았습니다. 그들은 단지 그것이 특정 시간에 이루어져야 한다고 설명했습니다. 조금 더 일찍 또는 늦게 했다면 사실의 왜곡과 그에 따른 끔찍한 '진단'을 피할 수 없습니다. 그래서 나는 그에 대해 글을 쓰기로 결정했습니다. 따라서 임신 중 첫 번째 검사는 시기, 결과, 표준 및 편차입니다. 이제 시작하겠습니다!

첫 번째 선별검사 또는 임신 초기 선별검사는 태아 발달의 병리를 식별하기 위해 고안된 포괄적인 연구입니다.

가장 흔한 것은 다운 증후군, 에드워드 증후군 및 신경계의 발달 결함으로, 태아의 장애 또는 생존 불가능으로 이어질 수 있습니다.

이는 정맥에서 혈액을 기증하는 것과 초음파를 사용하는 두 단계로 구성됩니다.

슬리밍 제품 (RUB 149)
무료 조인트 젤

그런데 후자는 질경유(센서가 질에 삽입될 때) 또는 복부(의사가 복부 피부를 통해 태아를 검사할 때)일 수 있습니다.

2. 1차 검진은 언제, 누구에게 시행되나요?

이 연구는 얼마나 오래 지속되나요? 이상적으로는 11~13주에임신, 태아의 모든 기관과 시스템이 형성되는 시기.

이전에는 위험에 처한 여성에게만 처방되었다는 점은 주목할 가치가 있습니다.

유전병을 앓고 있는 자녀가 있었습니다.
위험한 작업에 종사했습니다.
태아의 생명과 양립할 수 없거나 태아의 건강을 위협하는 약을 복용한 경우
가족 중에 유전병이 있었습니다.
유산이나 임신 동결을 겪었습니다.
18세에 도달하지 않았거나 35세 선을 넘은 경우. 일반적으로 이 기간 동안 태아 병리 발생 위험이 증가하거나 아기를 낳을 확률이 감소합니다.

지난 10년 동안 첫 번째 심사는 모든 사람에게 권장되었습니다. 한편으로는 환경이 악화되거나 미래 부모의 나쁜 습관이 존재하기 때문에 설명됩니다. 반면에 적시에 병리 현상을 확인하고 융모막 융모 생검 (유전학자가 이것이 무엇인지 알려줄 것임)과 같은 추가 진단을 수행하고 치료를 시작할 수 있습니다. 의사에 따르면 대부분의 경우 성공적으로 끝납니다.

3. 첫 전형 준비 방법

이러한 시험을 준비하는 과정은 두 단계로 나눌 수 있습니다.

첫 번째는 사전에 수행해야 할 일련의 활동입니다. 간단히 말해서, 이는 특별한 식단을 따르는 것으로 구성됩니다.
두 번째에는 의사가 가장 정확한 결과를 얻을 수 있는 작은 요령이 포함되어 있습니다.

따라서, 여성은 검진 1~3일 전부터 거부하는 것이 좋습니다에서:

일반적인 알레르기 유발 물질(초콜릿, 감귤류, 해산물)
튀긴 음식과 지방이 많은 음식;
고기 (연구 전날).

직전첫 번째 복부검진 초음파 검사를 시행할 때에는 방광을 채워야 합니다. 시술 30분 전에 0.5리터의 물을 마시면 됩니다. 질식 방법의 경우 특별한 준비가 필요하지 않습니다.

물론 공복에 정맥혈을 기증해야합니다. 또한 의사는 연구 당일 일상적인 위생 절차를 수행할 때 향료 및 향료가 함유된 화장품 사용을 중단하라고 조언합니다.

1차 심사는 어떻게 이루어지나요?

첫 번째 부분은 일반 초음파입니다. 두 번째 부분은 혈액 검사입니다. 혈액은 실험실에서 채취되지만 10ml를 넘지 않습니다. 이 양은 특수 마커를 사용하여 호르몬 수치를 평가하기에 충분합니다.

4. 1차 심사 기준지표

그러한 연구는 무엇을 보여줍니까? 많은 것들이 있지만 가장 중요한 것은 유용한 정보를 많이 제공한다는 것입니다.

스스로 판단하십시오.

첫 번째 검사를 통해 자궁 내 태아의 위치를 확인하여 자궁외 임신을 배제할 수 있습니다.
가능한 한 정확하게 과일 수를 지정하십시오.
태어나지 않은 아기의 심장 박동을 듣고 생존 가능성을 평가합니다.
내부 장기의 기초 과정을 제어합니다.

한편, 그들은 이런 이유로만 그것을 수행합니다. 첫 번째 초음파 검사에서전문가는 특정 지표를 찾아 표준 준수 여부를 확인합니다.

내용은 다음과 같습니다.

KTR– 이것은 미골-두정골 크기로 33 – 49 mm(10주), 42 – 58 mm(11주), 51 – 83 mm(12주) 사이에서 다양할 수 있습니다.
TVP– 칼라 공간의 두께로 다운증후군의 존재 여부를 확인할 수 있습니다. 이상적으로는 10주차에 1.5~2.2mm, 11주차에 1.6~2.4mm, 12주차에 1.6~2.5mm, 13주차에 1.7~2.7mm입니다.
심박수- 심박수. 일반적으로 10주차에는 분당 심박수 161~179회, 11주차에는 분당 심박수 153~177회, 12주차에는 분당 심박수 150~174회, 13주차에는 분당 심박수 147~171회가 되어야 합니다.
BPR– 양부모의 크기는 태아 머리의 크기를 나타내며 10주차에는 14mm, 11주차에는 17mm, 12주차에는 20mm, 13주차에는 26mm입니다.
비골, 이는 또한 다운증후군의 존재를 나타내며 일반적으로 12~13주에 최소 3mm입니다. 더 일찍 평가하는 것은 불가능했습니다.

첫 번째 검사에서 얻은 데이터를 해독하는 것과 병행하여 태반의 상태, 성숙도 및 자궁벽 부착 방법을 확인하기 위해 태반을 검사합니다.

혈액화학쇼:

HCG는 인간 융모막 성선드로핀의 수준으로, 이상적으로는 10주차에 25.8 – 181.6ng/ml, 11주차에 17.4 – 130.3ng/ml, 12주차에 13.4 – 128.5ng/ml, 1주차에 14.2 – 114.8ng/ml를 보여야 합니다. 13주.
단백질 A 또는 PAPP-A 수준;
포도당 수준.

5. 두려워해야 할 것, 즉 규범에서 벗어나는 것

의사는 연구의 두 단계에서 얻은 결과를 분석하여 먼저 실제 지표와 필요한 지표의 편차 계수를 계산합니다. 이를 위해 그는 첫 번째 값을 임산부의 거주 지역과 임기의 특징인 중앙값의 평균값으로 나눕니다. 결과 값은 병리의 존재 여부를 판단할 수 있는 약어 "MoM"으로 표시되는 경우가 많습니다.

일반적으로 0.5~2.5 사이여야 합니다., 이상적으로는 – 1. 이 경우 수치가 너무 낮으면(0.5 미만) 에드워드 증후군 발병 위험을 나타낼 수 있고, 수치가 너무 높으면(2.5 이상) 다운 증후군 발병 위험을 나타낼 수 있습니다.

결론에서 또 무엇을 볼 수 있습니까?일반화된 위험 비율. 즉, 일종의 통계이다. 예를 들어, 다운증후군에 대한 지표 1:500은 동일한 지표를 가진 임산부 500명 중 1명이 특정 질병에 걸린 아기를 출산했다는 의미입니다.

그러나 선별 결과는 일반 지표와 호르몬 수치라는 두 가지 값을 기준으로 판단해야합니다. 예를 들어 첫 번째 값이 1:250 - 1:380 범위에 있고 두 번째 값이 0.5보다 작거나 2.5보다 크면 잘못된 것으로 간주됩니다.

6. 나쁜 결과: 어떻게 해야 할까요?

우선, 당황하지 마십시오. 사실 최종 지표는 첫 번째 검사가 수행된 주 수, 재태 연령이 얼마나 정확하게 결정되었는지 및 잘못된 병리를 나타낼 수 있는 기타 요인의 영향을 받습니다.

IVF - 이 경우 hCG 결과가 과대평가됩니다.
임산부의 체중 – 체중이 너무 높고 비만이 있으면 의사는 호르몬 수치가 부풀려진 것을 보고, 너무 낮으면 과소평가된 수치를 보게 됩니다.
당뇨병 – 호르몬 수치가 감소합니다.
임산부의 심리적 상태 - 첫 번째 검진에 대한 두려움이 예기치 않게 결과에 영향을 미칠 수 있습니다. 마지막 두 현상에도 동일하게 적용됩니다.
양수천자는 연구를 위해 양수를 수집하는 절차입니다.
쌍둥이.

제외된 경우 의사는 추가 진단을 위해 귀하에게 의뢰하고 진단을 수행하는 것이 가장 좋은 시기를 알려줄 것입니다.

첫 번째 심사에 대한 자세한 내용은 다음 비디오에서 확인할 수 있습니다.

친애하는 임산부 여러분! 불량한 심사 결과는 사형 선고가 아니라 추가 심사의 사유가 됩니다. 이것을 기억하되 미리 준비하지 마십시오. 좋은 생각만 구체화 시키세요! 좋은 사람들과 함께하고 소셜 네트워크에서 이 기사를 공유하세요.

또한 업데이트를 구독하세요! 우리는 당신을 기다리고 있습니다! 곧 봐요!

임신 중 1차 선별초음파는 산부인과 의사가 처방하는 것으로 태아의 기형을 확인하고, 유전적 이상을 발견하며, 태반의 위치와 혈류의 이상을 진단하는 데 도움을 줍니다.

첫 번째 삼 분기의 검사는 러시아 연방 보건부 No. 457의 명령에 의해 결정된 기간 내에 수행됩니다. 첫 번째 삼 분기의 초음파 검사를 위해 10-14주의 기간이 결정됩니다. 초기 단계의 모든 초음파 검사는 임신 여부를 확인하고 자궁외 임신을 감지하기 위해 수행됩니다.

임신 초기 선별 초음파란 무엇입니까?

임신 중 1차 초음파 검사는 적절한 장비를 갖추고 산전 진단 전문의가 근무하는 의료 유전 센터나 산전 진료소에서 시행됩니다.

선별 검사는 일반적으로 초음파 진단 장치를 사용하여 경복부, 즉 전복벽을 통해 수행됩니다. 어떤 경우에는 질 센서가 사용됩니다. 복벽을 통해 태아의 필요한 모든 특성을 확실하게 평가하는 것이 불가능한 경우 사용이 필요합니다.

선별검사 연구 프로토콜은 의사가 임신 선별검사 중에 평가하는 주요 매개변수를 지정합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

태아영상,
태아의 미골-정수리 크기,
태아 심박수,
칼라 공간의 두께,
난황낭의 시각화,
융모막의 국소화,
융모막 구조,
자궁 부속기의 특징,
자궁벽의 구조적 특징.

적절하게 수행된 초음파 검사를 통해 임신 기간을 정확하게 결정하고, 다운병과 같은 태아의 유전적 병리를 제외하고, 임신이 어떻게 진행되는지, 유산으로 이어질 수 있는 생식기의 특징 및 결함이 있는지 여부를 알아낼 수 있습니다. 임신을 복잡하게 만듭니다.

임신 초기 초음파 검사: 설명

결과의 해석은 일반적으로 초음파 검사를 실시하는 의사가 수행합니다. 우선, 산전진단 의사가 마지막 월경일을 명확히 해 준다. 이는 태아의 크기가 재태 연령과 일치하는지 확인하는 데 필요합니다.

임신 초기 선별검사에 필요한 주요 태아 크기는 미골-두정엽 크기(CPS)입니다. 불규칙한 월경주기의 경우 CTE는 임신 연령을 결정합니다. 월경이 규칙적이고 예상 임신 기간을 확실하게 결정하는 것이 가능하다면 CTE가 월경 기간과 일치하는지 여부가 결정됩니다.

태아 심박수를 통해 임신이 어떻게 진행되고 있는지 평가할 수 있습니다. 그러나 초기 단계에서는 그 중요성이 임신 3, 2분기만큼 높지 않습니다. 임신 초기 초음파 검사의 경우 다음과 같은 태아 심박수 값이 특징적입니다.

10주차 – 분당 심박수 161~179회;
11주차 - 153에서 177까지;
12주차 - 150에서 174까지;
13주차 - 147에서 171까지;
14주차 - 146에서 168까지.

목덜미 투명대의 두께는 태아 염색체 이상을 조기에 발견할 수 있는 주요 매개변수입니다. 이 경우 아기 목의 연조직 외부 표면과 피부 내부 표면 사이의 간격을 평가합니다.

융모막의 상태를 통해 태반이 어떻게 형성될지 예측할 수 있습니다. 융모막 분리의 위치, 구조, 유무가 결정됩니다. 이러한 선별 초음파 매개변수는 임신이 진행 중인지 여부, 융모막의 감염성 병변이 있는지, 태반이 어디에 부착되는지 알아내는 데 도움이 됩니다. 융모막이 자궁 내부 OS 근처에 부착되면 이로 인해 전치 태반이 발생할 수 있습니다. 따라서 구체적인 임신 관리 전략이 필요합니다.

난황낭은 일반적으로 임신 12주차에 완전히 역전됩니다. 그 존재, 크기 및 내부 직경을 통해 임신이 진행되고 있는지 확인할 수 있습니다.

또한 임신 초기의 선별검사에서 생식기 발달에 이상이 있는지를 알아내는 것이 필요합니다. 자궁 기형, 예를 들어 양각 모양, 안장 모양, 유아기형과 같은 자궁 기형이 특히 중요합니다. 또한 임신 초기의 초음파 검사는 자궁 부속기의 상태를 평가하지 않으면 완료되지 않습니다. 난소 및 부속기의 모든 병리는 임신 과정에 부정적인 영향을 미칠 수 있으며 큰 낭종이 발견되면 외과 적 개입이 필요할 수도 있습니다.

또한 의사는 초음파 검사 결과를 해독할 때 프로토콜의 특정 줄에 의견을 작성할 수 있습니다. 이 의견은 초음파 검사 중에 발견된 태아 형성 및 임산부 생식기 구조의 이상을 나타냅니다.

1분기 검진은 어떻게 준비하나요?

임신 중 초음파 검사에는 산모의 특별한 준비가 필요하지 않습니다. 일반적으로 장을 정화하기 위해 특별한 식단이나 절차가 처방되지 않습니다. 임신 중 첫 번째 초음파 검사에는 기저귀와 수건만 챙겨가시면 됩니다.

자격을 갖춘 전문가가 수행하는 임신 선별검사는 임신 관리를 적시에 조정하여 아이의 임신 중단 및 발달 장애를 예방하는 데 도움이 됩니다. 또한 태아의 결함과 유전적 이상을 확인하는 것이 필요하며 이를 통해 임신 지속 여부를 결정하고 미발달된 임신을 배제할 수 있습니다.

임신을 담당하는 산부인과 의사의 처방에 따라 선별 검사가 수행됩니다.

절차가 완료되면 의사는 결론을 내릴 것이며 다음 약어를 볼 수 있습니다.

미골 정수리 크기 - KTP;
양측 크기(측두골 사이) – BPR 또는 BRGP;
전두-후두 크기 – LZR;
수정란의 직경은 DPR입니다.

임신 20-24주차의 임신 후기 초음파 해석

임산부는 20~24주에 2차 초음파 검사를 받아야 합니다. 이 기간은 우연히 선택되지 않았습니다. 결국 아기는 이미 성장했으며 모든 중요한 시스템이 형성되었습니다. 이 진단의 주요 목표는 태아에게 장기 및 시스템의 기형, 염색체 병리가 있는지 확인하는 것입니다. 생명과 양립할 수 없는 발달 이상이 발견되면, 의사는 아직 시간이 허락한다면 낙태를 권할 수 있습니다.

두 번째 초음파 동안 의사는 다음 지표를 검사합니다.

아기의 모든 내부 장기의 해부학: 심장, 뇌, 폐, 신장, 위;
심박수;
태아의 체중은 특별한 공식을 사용하여 계산되며 첫 번째 검사와 비교됩니다.
양수의 상태;
아동의 성별
싱글톤 또는 다태 임신.

시술이 끝나면 의사는 태아의 상태, 기형의 유무에 대한 의견을 제시할 것입니다.

여기에서 다음 약어를 볼 수 있습니다.

복부 둘레 - 냉각수;

첫 삼 분기 선별검사: 결과, 위험 계산 | 나의 산부인과의사사이트 검색

첫 삼분기 선별검사: 결과, 위험 계산

선별 검사는 출생 전 어린이의 염색체 질환 위험을 확인하는 데 도움이 됩니다. 임신 초기에는 hCG 및 PAPP-A에 대한 초음파 및 생화학 혈액 검사가 수행됩니다. 이러한 지표의 변화는 태아의 다운증후군 위험이 증가했음을 나타낼 수 있습니다. 이 테스트 결과가 무엇을 의미하는지 살펴보겠습니다.

어느 기간 동안?

임신 1기 검진은 11주부터 13주 6일까지 실시합니다(기간은 마지막 월경 첫날부터 계산).

초음파상 다운증후군 징후

어린이에게 다운증후군이 있는 경우 이미 11~13주에 초음파 전문가가 이 질병의 징후를 감지할 수 있습니다. 어린이의 다운증후군 위험 증가를 나타내는 여러 가지 징후가 있지만 가장 중요한 것은 NST(목덜미 공간 두께)라는 척도입니다.

목덜미 공간(TN)의 두께에는 경추 주름 두께, 경추 주름, 목덜미 공간, 경추 투명성 등 동의어가 있습니다. 그러나 이 용어는 모두 같은 의미입니다. 태아의 경추 주름이 3mm보다 두꺼우면 다운증후군의 위험이 증가하는 것으로 알려져 있습니다.

초음파 데이터가 실제로 정확하려면 다음과 같은 몇 가지 조건이 충족되어야 합니다.

임신 첫 번째 초음파 검사는 임신 11주(마지막 월경 첫날부터)부터 늦어도 13주 6일 이내에 실시됩니다.

미골-정수리 크기(CPR)는 최소 45mm 이상이어야 합니다.

자궁 내 아기의 위치로 인해 TVP를 적절하게 평가할 수 없는 경우, 의사는 아기의 위치가 바뀔 수 있도록 움직이거나 기침하거나 배를 가볍게 두드리라고 요청할 것입니다. 아니면 의사가 조금 후에 초음파 검사를 받으러 오라고 조언할 수도 있습니다.

TVP 측정은 복부 피부나 질을 통해 초음파를 사용하여 수행할 수 있습니다(아동의 위치에 따라 다름).

목덜미 투명대의 두께가 다운증후군의 위험을 평가하는 데 가장 중요한 매개변수이지만, 의사는 태아의 다른 가능한 이상 징후도 고려합니다.

코뼈는 일반적으로 건강한 태아에서 11주차 이후에 발견되지만, 다운증후군이 있는 경우에는 약 60~70%의 경우에 코뼈가 없습니다. 그러나 건강한 어린이의 2%에서는 초음파로 코뼈가 발견되지 않을 수 있습니다.

정맥관(Arantius)의 혈류는 정상적인 것으로 간주되는 특정 모양을 가져야 합니다. 다운증후군 소아의 80%에서 아란시아 관의 혈류가 손상됩니다. 그러나 건강한 어린이의 5%도 그러한 이상을 나타낼 수 있습니다.

상악골 크기 감소는 다운증후군 위험 증가를 나타낼 수 있습니다.

다운증후군 소아에서는 방광 크기가 증가합니다. 11주차에 초음파로 방광이 보이지 않으면 이는 무섭지 않습니다(이 단계의 임산부 중 20%에서 발생함). 그러나 방광이 눈에 띄지 않으면 의사는 일주일 안에 초음파 검사를 다시 받으라고 조언할 수 있습니다. 12주가 되면 모든 건강한 태아에서 방광이 눈에 띄게 나타납니다.

태아의 빠른 심장박동(빈맥)은 다운증후군의 위험 증가를 나타낼 수도 있습니다.

제대동맥이 (보통 2개가 아닌) 1개만 존재하면 다운증후군뿐만 아니라 다른 염색체 질환(에드워즈 증후군 등)의 위험도 증가합니다.

hCG의 표준 및 자유 α-hCG 하위 단위(?-hCG)

HCG와 무료? hCG의 (베타) 하위 단위는 두 가지 서로 다른 지표이며, 각각 다운 증후군 및 기타 질병에 대한 선별 검사로 사용할 수 있습니다. 유리 hCG 하위 단위 수준을 측정하면 전체 hCG를 측정하는 것보다 태아의 다운증후군 위험을 더 정확하게 판단할 수 있습니다.

몇 주 동안의 임신 기간에 따른 hCG의 규범을 볼 수 있습니다.

첫 번째 삼 분기의 유리 hCG 하위 단위에 대한 규범:

9주: 23.6~193.1ng/ml 또는 0.5~2MoM

10주: 25.8~181.6ng/ml 또는 0.5~2MoM

11주: 17.4~130.4ng/ml 또는 0.5~2MoM

12주: 13.4~128.5ng/ml 또는 0.5~2MoM

13주: 14.2~114.7ng/ml 또는 0.5~2MoM

주목! ng/ml의 기준은 실험실마다 다를 수 있으므로 제공된 데이터는 최종 데이터가 아니므로 항상 의사와 상담해야 합니다. 결과가 MoM으로 표시된 경우 표준은 모든 실험실과 모든 분석에서 동일합니다(0.5~2MoM).

HCG가 정상이 아니면 어떻게 되나요?

유리 β-hCG 하위 단위가 재태 연령의 정상보다 높거나 2MoM을 초과하는 경우, 아이에게 다운증후군 위험이 증가합니다.

유리 hCG 하위 단위가 재태 연령에 비해 정상보다 낮거나 0.5MoM 미만인 경우 아기에게 에드워드 증후군 위험이 높아집니다.

표준 PAPP-A

PAPP-A, 즉 "임신 관련 혈장 단백질 A"는 임신 초기의 생화학적 검사에 사용되는 두 번째 지표입니다. 이 단백질의 수준은 임신 중에 지속적으로 증가하며, 수준의 편차는 태아의 다양한 질병을 나타낼 수 있습니다.

임신 단계에 따른 PAPP-A의 기준은 다음과 같습니다.

8~9주: 0.17~1.54mU/ml, 또는 0.5~2MoM

9~10주: 0.32~2.42mU/ml, 또는 0.5~2MoM

10~11주: 0.46~3.73mU/ml, 또는 0.5~2MoM

11~12주: 0.79~4.76mU/ml, 또는 0.5~2MoM

12~13주: 1.03~6.01mU/ml, 또는 0.5~2MoM

13~14주: 1.47~8.54mU/ml, 또는 0.5~2MoM

주목! mIU/ml의 기준은 실험실마다 다를 수 있으므로 제공된 데이터는 최종 데이터가 아니므로 항상 의사와 상담해야 합니다. 결과가 MoM으로 표시된 경우 표준은 모든 실험실과 모든 분석에서 동일합니다(0.5~2MoM).

PAPP-A가 비정상이라면 어떻게 되나요?

PAPP-A가 재태 연령에 비해 정상보다 낮거나 0.5MoM 미만인 경우 아기에게 다운증후군 및 에드워드 증후군의 위험이 증가합니다.

PAPP-A가 재태 연령에 비해 정상보다 높거나 2MoM을 초과하지만 다른 선별 지표가 정상이라면 걱정할 필요가 없습니다. 연구에 따르면 임신 중 PAPP-A 수치가 높은 여성 그룹에서는 태아 질환이나 임신 합병증의 위험이 PAPP-A가 정상인 다른 여성에 비해 높지 않은 것으로 나타났습니다.

위험이란 무엇이며 어떻게 계산됩니까?

이미 알고 계시겠지만, 각 생화학적 선별 지표(hCG 및 PAPP-A)는 MoM 단위로 측정할 수 있습니다. MoM은 얻은 분석 결과가 특정 임신 단계의 평균 결과와 얼마나 다른지 나타내는 특별한 값입니다.

그러나 hCG와 PAPP-A는 임신 기간뿐만 아니라 나이, 체중, 흡연 여부, 질병 종류 및 기타 요인의 영향을 받습니다. 그렇기 때문에 보다 정확한 검사 결과를 얻기 위해 모든 데이터는 귀하의 모든 특성을 고려하여 개별적으로 어린이의 질병 위험을 계산하는 컴퓨터 프로그램에 입력됩니다.

중요: 위험을 정확하게 계산하려면 위험이 계산되는 동일한 실험실에서 모든 테스트를 수행해야 합니다. 위험 계산 프로그램은 각 실험실에 대해 개별적인 특정 매개변수에 대해 구성됩니다. 따라서 다른 검사실에서 검진 결과를 다시 확인하고 싶다면 모든 검사를 다시 받아야 합니다.

프로그램은 분수 형태로 결과를 제공합니다(예: 1:10, 1:250, 1:1000 등). 분수는 다음과 같이 이해되어야 합니다.

예를 들어 위험은 1:300입니다. 이는 귀하와 같은 지표를 가진 임신 300명 중 한 명의 아이가 다운증후군을 갖고 태어날 것이며 299명의 건강한 아이가 태어날 것임을 의미합니다.

결과 분획에 따라 실험실은 다음 결론 중 하나를 내립니다.

검사 결과는 양성입니다. 아이에게 다운증후군이 발생할 위험이 높습니다. 이는 진단을 명확히하기 위해보다 철저한 검사가 필요하다는 것을 의미합니다. 융모막 융모 샘플링이나 양수천자를 권장할 수도 있습니다.

검사 결과는 음성입니다. 아이가 다운증후군에 걸릴 위험이 낮습니다. 두 번째 삼분기 선별검사가 필요하지만 추가 검사는 필요하지 않습니다.

위험이 높은 경우 어떻게 해야 합니까?

검사 결과, 다운증후군 아이를 낳을 위험이 높은 것으로 판명된 경우, 이는 당황할 이유가 아니며, 임신을 중단하는 것은 더더욱 아닙니다. 유전학자는 모든 검사 결과를 다시 한 번 검토하고 필요한 경우 융모막 융모 샘플링 또는 양수천자와 같은 검사를 받도록 권장합니다.

심사 결과를 확인하거나 반박하는 방법은 무엇입니까?

검사가 잘못 수행되었다고 생각되면 다른 진료소에서 검사를 다시 수행할 수 있지만 이를 위해서는 모든 검사를 다시 받고 초음파 검사를 받아야 합니다. 이는 현재 임신 기간이 13주 6일을 초과하지 않는 경우에만 가능합니다.

의사가 낙태를 해야 한다고 하더군요. 무엇을 해야 할까요?

불행하게도 의사가 검진 결과에 따라 지속적으로 낙태를 권장하거나 심지어 강제하는 상황이 있습니다. 기억하세요: 어떤 의사도 그러한 행동을 할 권리가 없습니다. 선별검사는 다운증후군을 진단하는 확실한 방법이 아니며 결과가 좋지 않다는 것만으로는 임신을 중단할 필요가 없습니다.

다운증후군(또는 다른 질병)을 발견하기 위해 유전학자와 상담하고 진단 절차(임신 10~13주인 경우) 또는 양수천자(임신 16~17주인 경우) 등의 진단 절차를 받고 싶다고 가정해 보겠습니다.

임신 중 1차 검진

임신 초기 선별검사는 위험에 처한 임산부에게 수행되는 진단 테스트입니다. 이 연구는 임신 10주에서 14주 사이에 수행됩니다.

첫 번째 선별검사를 통해 아픈 아기를 낳을 위험이 있는지 여부를 더 쉽게 판단할 수 있습니다.

이러한 검사는 두 단계로 수행됩니다. 여성은 초음파 검사를 받고 정맥에서 혈액을 채취합니다. 결과가 준비되면 의사는 모든 개별 요인을 고려하여 진단을 내릴 수 있습니다.

임신 1분기 검진을 받아야 하는 사람은 누구입니까?

유산 또는 사산한 사람
가까운 친척인 남자와 결혼한 여자.
2회 이상 유산(자연유산)한 적이 있는 사람.
이미 다운증후군, 파타우증후군 등을 앓고 있는 자녀를 둔 여성.
유전병이 있는 친척이 있습니다.
한 여성이 임신 중에 세균성 또는 바이러스성 질병을 앓았습니다.
임신한 여자는 서른다섯 살이 넘었습니다.
임신 중에 여성은 이 기간 동안 복용이 금지된 약물을 사용합니다.
부모가 아기에게 모든 것이 잘되고 질병이 없는지 확인하고 싶다면.

임신 중 첫 번째 초음파 검사에서 무엇을 감지하려고 합니까?

첫 번째 초음파 검사에서는 아기의 머리 크기, 머리 둘레, 머리 뒤쪽에서 이마까지의 거리, 양두정엽 직경 등을 확인합니다. 그들은 또한 미골-정수리 크기, 즉 배아의 길이를 살펴봅니다.

1차 검사에서는 대뇌 반구가 대칭인지, 특정 시점에 존재해야 하는 특정 구조가 있는지를 판단할 수 있습니다. 또한 1차 검진에서는 복부와 심장, 그로부터 나오는 혈관의 크기를 살펴보고, 위의 위치가 올바른지 평가하고, 경골, 팔뚝뼈, 상완골, 대퇴골의 길이, 길이 등을 측정합니다. 관형 뼈.

첫 번째 화면을 사용하면 다음 병리를 확인할 수 있습니다.

드랑게 증후군;
에드워드 증후군;
신경관 형성의 병리학;
제대탈장(탯줄 탈장). 이 병리로 인해 내부 장기는 복강이 아닌 탈장낭의 피부 위에 위치할 수 있습니다.
삼배체 - 염색체의 이중 세트 대신 삼중 세트가 있는 경우.

이 연구를 어떻게 준비하나요?

1차 심사는 2단계로 구성됩니다. 첫 번째 단계에서는 초음파 검사가 수행됩니다. 초음파는 질경유로 시행될 수 있습니다. 이 경우 준비가 필요하지 않습니다. 복부 초음파 검사도 가능합니다. 이러한 유형의 초음파 검사를 위해서는 방광이 가득 차 있어야 합니다. 검사 전, 검사 30분 전부터 다량의 물(약 2~3리터)을 마셔야 합니다. 두 번째 단계에서는 임산부의 정맥에서 혈액을 채취합니다. 이를 생화학적 검사라고 합니다.

즉, 1차 초음파 검사 전 방광이 꽉 찼는지 확인하고, 정맥 채혈 전 최소 4시간 동안은 아무것도 먹지 말아야 한다.

또한 첫 삼 분기에 검사를 받기 전에 식단을 따라야 합니다. 이는 혈액검사의 정확성을 위해 필요합니다. 연구가 예정된 전날에는 평소 식단에서 초콜릿, 육류 제품, 해산물, 지방이 많은 음식과 같은 음식을 제외해야 합니다.

이 연구의 기간은 어떻게 되나요?

첫 번째 선별검사는 임신 중 어느 단계에 하는 것이 가장 좋나요? 1차 심사 시기에 제한이 있습니다. 10주차 첫째 날부터 13주차 5일까지 검진을 받아야 합니다. 사미족에게 최적의 시기는 이 기간의 중간, 즉 11주 또는 12주입니다.

담당 의사는 마지막 월경 날짜와 임신 기간을 고려하여 정확하게 계산하고 연구 날짜를 설정해야 합니다.

임신 중 선별검사 결과의 해석

먼저 초음파 데이터를 해독합니다. 정상적인 초음파 소견:

미골-정수리 태아 크기(CTF). 10주차에 선별검사를 실시하면 10주차 첫째 날에는 33~42mm, 10주차 7일차에는 42~49mm가 정상 크기로 간주됩니다. 11주차 CRT의 표준은 첫날 42-50mm, 6일째 49-58mm입니다. 12주 스크리닝 - CRT 표준: 정확히 12주차에 51-59mm, 12주 마지막 날 - 62-73mm.
비골. 코뼈의 크기를 평가하는 것이 필수적입니다. 이 지표를 사용하면 태아에서 다운증후군이 발생하는지 여부를 확인할 수 있습니다. 10~11주차에는 코뼈를 발견할 수 있지만 크기를 평가하는 것은 아직 불가능합니다. 12주차에는 코뼈의 두께가 일반적으로 최소 3mm 이상이어야 합니다.
칼라 부분의 두께입니다. 10주차에 0 1.5-2.1 mm. 11주차 – 1.6-2.4 mm. 12주차 – 1.7-2.5 mm. 13주차 – 1.7 – 2.7 mm.
심박수. 10주차의 기준은 분당 160~179회입니다. 11주에는 분당 153-178회입니다. 12주에는 분당 150~174회입니다. 13주차 - 분당 147-170회.
양측 크기. 10주차 - 14mm. 11주 - 17mm, 12주 - 최소 20mm, 13주 - 약 26mm.

첫 번째 삼 분기의 초음파 검사 결과를 사용하여 아동 발달에 이상이 있는지 평가할 수 있습니다. 또한, 아이의 발달에 따라 임신 기간을 추정할 수도 있습니다. 그 결과, 임신 2분기에 초음파 선별검사를 반복해야 하는지 여부에 대한 결론이 내려졌습니다.

첫 번째 검사에서 결정된 호르몬 수치

1차 검진을 통해 초음파 결과뿐만 아니라 결과도 평가할 수 있습니다. 호르몬 매개 변수에 대한 평가도 수행되며 이를 통해 태아의 심각한 기형이 있는지 여부를 확인할 수 있습니다.

융모막 성선 자극 호르몬. 이 호르몬을 임신호르몬이라고 합니다. 여성이 임신하면 혈액 내 hCG가 증가합니다. 첫 번째 삼 분기 선별 검사 결과에서 이 호르몬이 감소한 것으로 나타나면 이는 에드워드 증후군의 위험이 증가했거나 태반에 병리가 있음을 나타냅니다. 첫 번째 선별검사에서 hCG 수치가 상승한 것으로 확인되면 다운증후군이 발생할 위험이 있습니다(이 호르몬은 쌍둥이에서도 증가합니다).

단백질 A. (PAPP). 이것은 태반이 생산하는 단백질입니다. 태아가 성장함에 따라 증가합니다.

결과에 영향을 미칠 수 있는 것

경우에 따라 선별검사에서 잘못된 결과가 나타날 수도 있습니다. 다음과 같은 경우 잘못된 결과가 나타날 수 있습니다.

비만임산부에게. 이 경우 혈액 내 호르몬 수치가 증가하고 여성이 매우 말랐다면 호르몬이 감소합니다.
IVF로. RAPP 결과는 약 10-15% 정도 낮아지고, hCG는 과대평가되며, 첫 번째 초음파 검사에서는 LZR이 증가하는 것으로 나타납니다.
여성이 쌍둥이를 임신한 경우 결과를 신뢰할 수 없습니다. 현재까지 쌍둥이의 정상적인 지표는 알려져 있지 않습니다.
임산부의 심리적 상태. 많은 여성들이 첫 검진을 두려워합니다. 이러한 패닉 상태는 연구 결과에도 반영될 수 있다.
양수 천자. 헌혈 전 7일 이내에 조작을 수행한 경우 주산기 진단의 기준이 무엇인지 알 수 없습니다.
당뇨병. 이 경우 첫 번째 검사에서는 호르몬 수치가 과소평가된 것으로 드러납니다.

일부 병리학의 특징

태아에게 병리가 있으면 초음파를 사용하여 해독할 수 있습니다.

에드워드 증후군. 태아에게 배꼽 탈장이 있고 코뼈가 보이지 않으며 심박수가 감소합니다. 제대동맥도 2개가 아닌 1개 있습니다.
다운 증후군. 10주에서 14주 사이에 이 결함이 있는 거의 모든 태아는 눈에 보이는 코뼈가 없습니다. 이 뼈는 15주에서 20주 사이에 눈에 띄게 되지만 정상보다 약간 짧습니다. 얼굴의 윤곽이 명확하게 정의되지 않고 부드러워집니다.
파타우 증후군. 태아에게 배꼽 탈장이 있고 뇌의 일부 영역의 발달이 손상되며 태아의 발달이 천천히 진행됩니다. 이 증후군이 있는 거의 모든 어린이는 심박수가 증가합니다.

. 이 단어는 정맥에서 혈액을 채취하는 것을 의미합니다.

연구의 2단계 특성을 고려하여 첫 번째 연구 준비에는 다음이 포함됩니다.

방광 충전 – 1회 초음파 검사 전
정맥에서 혈액을 채취하기 최소 4시간 전에 금식합니다.

또한, 혈액검사에서 정확한 결과를 얻기 위해서는 임신 초기 진단 전 식이요법이 필요합니다. 임신 중에 http://uzilab.ru/prenatalnaya-diagnostika/skriningovoe-uzi-pri-beremennosti.html을 방문하기 전날 초콜릿, 해산물, 고기 및 지방이 많은 음식을 제외하는 것으로 구성됩니다.

같은 날 초음파 진단과 정맥 혈액 기증을 모두 계획하는 경우(첫 번째 삼 분기의 주산기 진단에 가장 적합한 옵션) 다음이 필요합니다.

전날 내내 알레르기 유발 식품(감귤류, 초콜릿, 해산물)을 거부하세요.
기름진 음식, 튀긴 음식 제외 (검사 1~3일 전)
검사 전(보통 12주 선별검사를 위해 오전 11시 이전에 혈액을 기증합니다) 아침에 화장실에 가십시오. 그런 다음 2~3시간 동안 소변을 보지 않거나 검사 1시간 전에 정수물 0.5리터를 마십니다. . 검사가 복부를 통해 수행되는 경우 필요합니다.
질 탐침을 사용하여 초음파 진단을 수행하는 경우 임신 초기 선별 검사 준비에는 방광 채우기가 포함되지 않습니다.

연구가 수행되는 방법

임신 초기에 발달 결함 검사는 어떻게 이루어지나요?

12주 시험과 마찬가지로 두 단계로 구성됩니다.

임신 중 초음파 검사. 이는 질식 또는 복부를 통해 수행될 수 있습니다. 12주에 초음파로 보는 것과 별반 차이가 없는 것 같아요. 차이점은 고급 장비를 사용하여 산전 진단을 전문으로 하는 초음파 전문의가 수행한다는 것입니다.
정맥에서 10ml의 혈액을 채취하며, 공복과 전문 실험실에서 실시해야 합니다.

임신 초기 선별검사 진단은 어떻게 수행됩니까?먼저 http://uzilab.ru/prenatalnaya-diagnostika/pervoe-uzi-pri-beremennosti.html을 방문합니다. 일반적으로 질경유로 시행됩니다.

검사를 하려면 허리 아래로 옷을 벗고 소파에 누워서 다리를 구부려야 합니다. 의사는 콘돔에 있는 얇은 특수 센서를 질 안으로 매우 조심스럽게 삽입하고 검사 중에 살짝 움직일 것입니다. 통증은 없지만 당일이나 다음날 패드를 검사한 후 소량의 피가 섞인 분비물이 나타날 수 있습니다.

첫 번째 삼 분기 검사에 대한 비디오 http://uzilab.ru/prenatalnaya-diagnostika/3d-uzi-pri-beremennosti.html에서.

경복부 프로브를 이용한 첫 번째 선별검사는 어떻게 이루어지나요? 이런 경우에는 허리까지 옷을 벗거나, 검사를 위해 복부가 노출되도록 옷을 들어 올리면 됩니다. 임신 초기 초음파 검사를 통해 센서는 통증이나 불편함 없이 복부를 가로질러 이동합니다.

다음 단계의 검사는 어떻게 진행되나요?초음파 검사 결과를 바탕으로 헌혈하러 갑니다. 또한 결과를 올바르게 해석하는 데 중요한 몇 가지 정보도 제공됩니다.

결과는 즉시 받아보실 수 없고 몇 주 후에 받으실 수 있습니다. 1차 임신검진은 이렇게 진행됩니다.

결과 디코딩

첫 번째 검사의 해독은 초음파 진단 데이터의 해석으로 시작됩니다. 초음파 표준:

태아의 미골-정수리 크기(CPS)

10주차에 스크리닝할 때 이 크기는 10주차 첫째 날의 33-41mm에서 10주차 6일차의 41-49mm 범위입니다.

11주차 스크리닝 - 정상 CTE: 11주차 첫날 42~50mm, 6일차 49~58mm.

임신 12주 동안 이 크기는 정확히 12주차에는 51-59mm, 이 기간 마지막 날에는 62-73mm입니다.

2. 칼라 부분의 두께

염색체 병리의 가장 중요한 지표와 관련된 임신 초기의 초음파 표준:

10주차 – 1.5-2.2mm
11주차 스크리닝은 1.6-2.4의 표준으로 표시됩니다.
12주차에 이 수치는 1.6~2.5mm입니다.
13주차 – 1.7~2.7mm.

3. 코뼈

임신 초기 초음파의 해석에는 반드시 코뼈 평가가 포함됩니다. 이는 다운증후군 발병을 추정할 수 있는 지표입니다(이것이 임신 초기에 선별 검사가 수행되는 이유입니다).

10~11주차에 이 뼈는 이미 발견되어야 하지만 크기는 아직 평가되지 않았습니다.
12주 또는 1주일 후의 선별검사를 통해 이 뼈가 최소 3mm 정상임을 보여줍니다.

4. 심박수

10주차 – 분당 161-179회
11주차 – 153-177
12주차 – 분당 150-174회
13주차 – 분당 147-171회.

5. 양두정엽 크기

임신 중 첫 번째 선별 연구에서는 기간에 따라 이 매개변수를 평가합니다.

10주차 – 14mm
11~17mm
12주째 스크리닝에서는 최소 20mm의 결과가 나와야 합니다.
13주차에 BPD는 평균 26mm입니다.

임신 초기 초음파 결과를 바탕으로 태아 발달 이상 징후가 있는지 평가합니다. 또한 아기의 발달 연령이 어느 연령에 해당하는지 분석합니다. 마지막으로, 두 번째 삼 분기에 다음 초음파 검사가 필요한지 여부에 대한 결론이 내려집니다.

임신 초기 초음파 영상을 녹화해 달라고 요청할 수 있습니다. 또한 귀하는 가장 성공적이거나(모든 것이 정상인 경우) 발견된 병리를 가장 명확하게 보여주는 사진, 즉 이미지 인쇄물을 받을 권리가 있습니다.

1회 선별검사로 어떤 호르몬 수치가 결정되나요?

임신 초기 선별검사는 단순히 초음파 결과를 평가하는 것 이상의 역할을 합니다. 태아에게 심각한 결함이 있는지 여부를 판단하는 그다지 중요한 두 번째 단계는 호르몬(또는 생화학적) 평가(또는 임신 초기의 혈액 검사)입니다. 이 두 단계 모두 유전자 검사를 구성합니다.

1. 인간 융모막 성선 자극 호르몬

이것은 가정 임신 테스트기의 두 번째 줄을 색칠하는 호르몬입니다. 첫 번째 삼분기에 선별검사를 실시한 결과 수준이 감소한 것으로 나타나면 이는 태반의 병리 또는 에드워드 증후군의 위험 증가를 나타냅니다.

첫 번째 선별검사에서 hCG가 상승하면 태아에서 다운증후군 복합체가 발생할 위험이 증가함을 나타낼 수 있습니다. 쌍둥이의 경우 이 호르몬도 크게 증가합니다.

임신 중 첫 번째 검사: 혈액 내 이 호르몬 수치(ng/ml):

10주차: 25.80-181.60
hCG에 관한 12주차 임신 1분기 주산기 연구 성적표에 따르면 정상 수치는 13.4-128.5입니다.
13주차: 14.2-114.8.

2. 임신 관련 단백질 A(PAPP-A)

이 단백질은 일반적으로 태반에서 생성됩니다. 재태 연령이 증가함에 따라 혈액 내 농도가 증가합니다.

데이터를 이해하는 방법

첫 번째 삼 분기의 초음파 진단 데이터와 위의 두 호르몬 수치가 입력되는 프로그램은 분석 지표를 계산합니다. 이를 "위험"이라고 합니다. 동시에, 첫 번째 삼 분기의 선별 결과 기록은 호르몬 수준이 아닌 "MoM"과 같은 지표로 양식에 작성됩니다. 이는 특정 계산된 중앙값에서 특정 임산부에 대한 값의 편차를 나타내는 계수입니다.

MoM을 계산하려면 특정 호르몬의 지표를 특정 임신 기간 동안 특정 영역에 대해 계산된 중앙값으로 나눕니다. 첫 번째 선별 시 MoM 표준은 0.5~2.5(쌍둥이 및 세 쌍둥이의 경우 최대 3.5)입니다. 이상적인 MoM 값은 "1"에 가깝습니다.

임신 초기에 선별 검사를 수행할 때 MoM 지표는 연령 관련 위험의 영향을 받습니다. 즉, 비교는 임신의 이 단계에서 계산된 중앙값뿐만 아니라 임산부의 특정 연령에 대해 계산된 값과도 비교됩니다. .

첫 번째 삼 분기의 중간 검사 결과는 일반적으로 호르몬 양을 MoM 단위로 나타냅니다. 따라서 양식에는 "hCG 2 MoM" 또는 "PAPP-A 1 MoM" 등의 항목이 포함됩니다. MoM이 0.5-2.5이면 이는 정상입니다.

병리학은 hCG 수준이 중앙값 0.5 미만인 것으로 간주됩니다. 이는 에드워드 증후군의 위험이 증가함을 나타냅니다. hCG가 중앙값 2.5 이상으로 증가하면 다운증후군 위험이 증가함을 나타냅니다. PAPP-A가 0.5 MoM 미만으로 감소하면 위의 두 증후군 모두에 대한 위험이 있음을 의미하지만 증가는 아무 의미가 없습니다.

연구에 위험이 있나요?

일반적으로 임신 초기의 진단 결과는 각 증후군에 대한 분수(예: 다운 증후군의 경우 1:360)로 표시되는 위험 평가로 끝납니다. 이 부분은 다음과 같습니다. 동일한 검사 결과를 얻은 360명의 임신 중 단 1명의 아기만이 다운 병리를 가지고 태어났습니다.

임신 초기 검진 기준을 해석하면 아이가 건강하면 위험성이 낮아야 하며, 검진 결과는 '음성'으로 기재해야 합니다. 분수 뒤의 모든 숫자는 커야 합니다(1:380보다 커야 함).

잘못된 첫 번째 검사는 보고서에 "고위험" 항목, 1:250-1:380 수준, 호르몬 결과가 0.5 미만 또는 2.5 중앙값을 초과하는 것이 특징입니다.

첫 번째 삼 분기 선별 검사가 좋지 않은 경우 유전학자를 방문하여 무엇을 해야할지 결정하도록 요청받습니다.

두 번째로 반복 학습을 할당한 다음 -
침습적 진단(융모막 융모 생검, 심장천자, 양수천자)을 제안(또는 주장)하며 이를 토대로 이 임신을 연장할 가치가 있는지에 대한 질문이 결정됩니다.

결과에 영향을 미치는 것

모든 연구와 마찬가지로 첫 번째 주산기 연구에서도 위양성 결과가 나왔습니다. 따라서 다음을 사용합니다.

IVF: hCG 결과는 더 높아지고 PAPP는 10-15% 낮아집니다. 첫 번째 초음파 검사 지표는 LZR을 증가시킵니다.
임산부의 비만: 이 경우 모든 호르몬 수치가 증가하는 반면 체중이 낮으면 반대로 감소합니다.
쌍둥이에 대한 임신 초기 검사: 그러한 임신에 대한 정상적인 결과는 아직 알려져 있지 않습니다. 따라서 위험 평가는 어렵습니다. 초음파 진단만 가능
당뇨병: 1차 검진에서 호르몬 수치가 감소하는 것으로 나타나 결과를 해석하는 데 신뢰할 수 없습니다. 이 경우 임신검진이 취소될 수 있습니다.
양수천자: 헌혈 전 다음 주 이내에 조작을 수행한 경우 주산기 진단율은 알 수 없습니다. 양수천자 후 임산부의 첫 번째 주산기 선별검사를 받기까지는 더 오랜 시간이 걸릴 필요가 있습니다.
임산부의 심리적 상태. 많은 사람들이 “첫 심사가 두렵다”라고 적는다. 이는 예측할 수 없는 방식으로 결과에 영향을 미칠 수도 있습니다.

병리학의 일부 특징

태아 병리학에 대한 첫 번째 임신 선별검사에는 초음파 의사가 보는 몇 가지 특징이 있습니다. 이 검사를 사용하여 발견된 가장 일반적인 병리로서 삼염색체의 주산기 선별검사를 고려해 보겠습니다.

1. 다운증후군

대부분의 태아는 10~14주에 눈에 보이는 코뼈가 없습니다.
15주에서 20주 사이에는 이 뼈가 이미 가시화되지만 정상보다 짧아집니다.
얼굴 윤곽이 부드러워진다
도플러 테스트(이 경우에는 이 시점에도 수행할 수 있음)를 통해 정맥관의 역류 또는 기타 병리학적 혈류가 밝혀집니다.

2. 에드워드 증후군

심박수가 감소하는 경향
배꼽탈장(제대탈장)이 있습니다.
2개의 탯줄 동맥 대신 - 하나

3. 파타우 증후군

거의 모든 사람들이 심장 박동이 빨라요
두뇌 발달 장애
태아 발달 지연(뼈 길이와 기간의 불일치)
뇌의 특정 영역의 발달 장애
배꼽 탈장.

연구 장소

임신 1분기 선별검사는 어디에서 이루어지나요?이 연구는 많은 주산기 센터, 의료 유전 상담 및 개인 진료소에서 수행됩니다. 검사를 수행할 장소를 선택하려면 진료소 자체 또는 옆에 검사실이 있는지 확인하세요. 그러한 진료소와 센터에서 복용하는 것이 좋습니다.

첫 번째 삼 분기의 초음파 검사 : 평균 가격 – 2000 루블. 첫 번째 주산기 연구(호르몬 측정 포함) 비용은 약 4000-4100 루블입니다.

테스트 유형별 첫 번째 삼 분기 선별 비용은 얼마입니까? 초음파 - 2000 루블, hCG 결정 - 780 루블, PAPP-A 분석 - 950 루블.