Magzati növekedési retardáció: hogyan lehet korrigálni az állapotot? Kérdések Felnőtt korszak.

A webhely csak tájékoztató jellegű hivatkozási információkat tartalmaz. A betegségek diagnosztizálását és kezelését szakember felügyelete mellett kell elvégezni. Minden gyógyszernek van ellenjavallata. Szakértői tanács szükséges!

Elena megkérdezi:

a menstruáció terhességi kora 32,4 hét, a magzat 31 hétnek felel meg. terhesség: a tesztek normálisak, a magzat mozgása aktív és a súlya 1780. Jól érzem magam.Az orvos beutalót adott tartósításra, érdemes lefeküdni?Mi a veszélye a babának?

Meg kell vizsgálni, magzati CTG-t és Doppler ultrahangot kell végezni, valamint szexuális fertőzésekre kell kivizsgáltatni. Ha valóban van méhen belüli növekedési retardáció, akkor kórházi kezelést kell végezni.

Natalia megkérdezi:

Jó napot!
20 hetes terhes vagyok. A 18. héten és 6 napon az ultrahang azt mutatta, hogy a magzat koponya átmérője és hasának kerülete a 19+2 és 19+3 hetes periódusnak, a combcsont hossza pedig 18+4 hétnek felel meg. . A korábbi ultrahangok is kimutatták, hogy a combcsont körülbelül egy héttel van lemaradva a többi fenti paraméterhez képest. Van okom aggodalomra ezekkel az adatokkal kapcsolatban, vagy teljesen normálisak az ilyen eltérések a magzat fejlődésében? Nagyon szeretnék egy egészséges, megfelelően fejlett babát szülni!
Köszönöm.

Ha lehetséges, kérjük, adja meg a magzati biometrikus adatok digitális értékeit.

Lana kérdi:

32 hetesen a következő fetometriai mutatóim vannak az ultrahangban: BPR-83, OG-303, OZH-284, LZR-110, BK-57. Súly - 1830 gr. Az orvosnak nem tetszett a BC, a többi szerint normális. Az előző ultrahangon is kimutatták, hogy egy-két héttel elmarad a BC. Van ok az aggodalomra? MIVEL nézhetek szembe babavállalással?

Próbáljon meg ne aggódni előre, bizonyos esetekben a combcsont hosszának ilyen csökkenése nem jár patológiával, végül 38-39 héten ultrahanggal lehet értékelni a baba fejlődését.

Lisa kérdi:

csináltam ovulációs tesztet:a fogantatás időpontját biztosan tudom.Akut fájdalmakkal kerültem be a kórházba vérzés nélkül.Ektópiás gyanú volt , az egyik vérzett. , úgy tűnt, hogy a magzat megfelel az ultrahang méretének, és a következő héten hCG 16000, de az ultrahang 3-4 hétre szólt, vagyis elmarad.Mert tudom a pontos dátumot fogantatástól gyanítom, hogy késhet az ovuláció.hormonok.200 ml-t írtak fel napi 3x reggel a hormonális háttér növelésére.

Javasolt a progeszteron véradása, ha nagyon alacsony a szint, akkor az utrogestan szedésével teljesen kompenzálod ennek a hormonnak a hiányát és ez csak pozitív hatással lesz a terhességre. A magzat fejlődésének kifejezett késése esetén javasolt szakorvoshoz fordulni és a nemi szervek fertőzéseinek vizsgálatát elvégezni.

Lisa kérdi:

Jó napot!
34 hetes és 2 napos vagyok. Csináltak ultrahangot és azt mondták, hogy a magzat lemaradt és 32 hetet írtak. Itt vannak az adatok:
Kétszülős fej mérete - 8,7 cm
Fej kerülete - 31,2 cm
Has kerülete - 27,8 cm
Combcsont hossza - 6,4 cm
Humerus hossza - 5,4 cm
Szívverés - 140
PMP - 2000 gr

Doppler:
SM.A - 4.2
AP - 3.8
Egy oroszlán. FÉRFI
Stb. FÉRFI

Magzati anatómia:
Bél - fokozott. echoclothiosmus. (amit szétszedtek)

A méhlepény vastagsága - 3,5 cm
A 2-es és 3-as aláhúzott érettségi fok "nem felel meg a terhességi kornak"
A köldökzsinórban 3 ér található.

Milyen következtetést von le?
Tényleg mögötte van a magzat? És fontos, hogy kezelésre szoruljon?
És mi a helyzet a placentával?

Előre is köszönöm szépen.

Az ultrahangos vizsgálat szerint a magzat fejlődésében a terhességi kort tekintve kismértékű lemaradás tapasztalható. Ebben az esetben azonban személyes konzultációra van szükség egy nőgyógyászral - klinikai vizsgálatot kell végezni, ellenőrizni kell a terhességi kor meghatározásának helyességét. Ebben az esetben egyetlen ultrahangvizsgálat alapján lehetetlen azonosítani a placenta és a magzat fejlődésének elmaradását.

Olga megkérdezi:

Jó estét! 38 hetes vagyok, csináltak ultrahangot, azt mondták, hogy a fejlődés 32 hétnek felel meg!
Ultrahang adatok:
Kétszülős fejméret - 87,1 mm Fej kerülete - 324 mm Haskörfogat - 340 mm, OH - 307 mm, Combcsont hossza - 67,6 mm, Beklar magja 7 mm, sípcsont - 58,0 mm, m.tibia - 55,9 mm, ulna.7 mm -,5 sugár - 54,8 mm, a humerus hossza - 54,6 mm
A méhlepény vastagsága 31,4 mm, érettségi foka 2, lefedi a belső garatot: sz. A köldökzsinórban 3 ér van, a magzat nyaka körüli összefonódás egyetlen.
Következtetés: felhívjuk a figyelmet a humerus és a combcsont hosszának csökkenésére, a BC hűtőfolyadék aránya 0,197 (normál 0,2-0,24). SZVRP? A csontrendszer veleszületett fejlődési rendellenessége?
Milyen következtetést von le? Mennyire komoly ez?

Victoria megkérdezi:

Szia.
29,1 hetesen voltam ultrahangon.
BPR- 80,22 mm 32n1d),
LZR- 101,61 mm
OG- 280.7 (30n5d)
Hűtőfolyadék - 264,98 mm (30n.4d)
DB-54,00 mm (28n4d)
tömeg 1515 plusz mínusz 221 gr (29n.5d)
A 12. héten a TVP 1,1 volt.
Biokémiai vérvizsgálat 1:145 SD.
Kombinált teszt SD (ultrahang + vér) 1:914
Szúrást nem csináltam, 20 hetesen nem volt ultrahang eredmény, nem adtak, de azt mondták, hogy minden rendben és nagy a baba.
Most levonva: a combcsont lemaradását a kromoszómapatológia markerének tekintik. És csak egy lemaradásom van, sőt a fejemhez képest nagy. Van ok az aggodalomra?

Sajnos az Ön által megadott információk alapján nem lehet egyértelmű következtetéseket levonni a magzat fejlődéséről - az utolsó 20 hetes ultrahang adataira van szükség. Általában ilyen helyzetben szakértői ultrahangot írnak elő a terhesség 22. hetében. Ennek az ultrahangnak az eredményei alapján lehet meghatározni a kromoszóma-rendellenességekkel küzdő gyermek születésének kockázatát, valamint az invazív diagnosztika (cordocentesis vagy amniocentesis) szükségességét. Az ultrahangos diagnosztika fontosságáról a magzat és a méhlepény fejlődésének különböző rendellenességeinek azonosításában, valamint az ultrahang eredményeinek megfejtésében olvashat bővebben az e diagnosztikai módszerrel foglalkozó orvosi tájékoztató rovatunkban: ultrahang. A magzati kromoszóma-rendellenességek kimutatására kismamák számára végzett biokémiai szűrésről az azonos nevű: Szűrés rovatban olvashat bővebben.

Anna megkérdezi:

31 héten és 5 napon volt ultrahangon. Az ultrahang indikátorok a következők: BPR-81, OG-299, OZH-272, LZR-104, BK-57, a lábcsont hossza 50, a humerus hossza 51, az alkar csont hossza 43. Súly -1690 gr. Az orvos azt mondta, hogy a karok és a lábak egy kicsit hátrébb vannak. Normálisak ezek a magzati mutatók?

Terhességi korában a magzat combcsontja 54-64 mm lehet (neked 57), a humerus - 51-től 59 mm-ig, tehát nem mondható, hogy csökevényes a gyermek. Nem kell aggódnia, minden gyerek különböző módon fejlődik: akárcsak a felnőttek, a gyerekek is más-más felépítésűek és testalkatúak. A kapott eredmények az elfogadható tartományon belül vannak, ami azt jelzi, hogy a fejlődés normális. Minden rendben lesz, ne aggódj! A magzat méhen belüli fejlődéséről bővebben a következő részben tájékozódhat: Ultrahang terhesség alatt

Natalia megkérdezi:

Jó napot! 32 hetesen volt ultrahangon
BPR 80
103 LZR
BK 59
PC 53
OG 289
hűtőfolyadék 268
Súly 1704 gr
Az orvos azt mondta, hogy kicsi a pocak, és nem felel meg a határidőnek.
Kérem, mondja meg, hogy ez így van-e, és miben áll.
előre is köszönöm

32 hetes terhességi kor esetén a haskörfogat legkisebb megengedett értéke 258 mm, az Ön esetében a baba hasának kerülete a normál tartományon belül van. Nem lehet ok a pánikra, különösen azért, mert a többi mutató is normális. Az ultrahangos diagnosztika fontosságáról a terhesség időpontjának meghatározásában és a terhesség patológiájának azonosításában a következő cikkünkben olvashat: Ultrahang terhesség alatt.

Christina megkérdezi:

Mondja meg, hogy ezek a paraméterek megfelelnek-e a terhesség 33 hetének:
BPR 80mm
LZR 106mm
BC 59 mm

Az ilyen méretek nagyobb valószínűséggel jellemzőek a 32 hetes terhességi korra. A terhesség rövidebb lehet, mint az orvos becslése. A terhesség 36. hetében azonban célszerű megismételni az ultrahangvizsgálatot, és újraértékelni a magzat fejlődését. Az ultrahang terhesség alatti megfejtéséről bővebben a következő cikkünkben olvashat: Ultrahang terhesség alatt. A magzat fejlődéséről terhességi hét szerint a Terhességi naptár rovatban olvashat bővebben.

Elvira megkérdezi:

Kérjük, tüntesse fel az utolsó menstruáció kezdetének dátumát, hogy objektíven tudjuk értékelni a rendelkezésre álló mutatókat. A magzat fejlődéséről a várandósság különböző szakaszaiban tájékozódhat honlapunk tematikus rovatában a következő linkre kattintva: Terhességi naptár

Elvira megjegyzései:

Kérjük, közölje velünk a vizsgálat időpontját is.

Elvira megkérdezi:

Szia. A vemhességi idő 37 hét, Bpri szerint 35 hét, OB szerint 31,6 hét, DB szerint 35 hét, míg a Bpr fejek 87 mm, OB 278 mm, OG 319 mm és BD 68 - 68 mm, súlya 2216. ugyanakkor minden mutató normális és CTG és vérkeringés és tesztek. Mondja meg, kérem, ezen mutatók szerint figyelembe vehetjük, hogy a magzat lemaradt a fejlődésben, és kórházba kell mennie, vagy ez a norma változata? Előre is köszönöm!

Egy adott terhességi korban a biparietális mérete általában 85-98 m, OB - 299-361, OG - 307-353, DB - 66-76 mm. Ezeket a szabványokat figyelembe véve nincs ok az aggodalomra - minden mutató a norma változatára vonatkozik. A fejlődő magzat a felnőttekhez hasonlóan kicsi vagy nagy is lehet, de ez nem utal a normális fejlődéstől való eltérésre. Súlyát tekintve a magzat valamivel alacsonyabb a normálisnál, de ha a szűrés eredménye szerint más, ultrahanggal, CTG-vel megerősített normál indikátorok is vannak, akkor nem kell pánikba esni. Ne aggódjon, és készüljön fel a szülésre. Erről a kérdésről bővebb információt honlapunk tematikus rovatában kaphat: Terhességi naptár

Jeanne megkérdezi:

Szia! Ma voltam ultrahangon, 38 hetes 3 napos terhesen.
BDP 8.36. 33 hét 5 nap
OkrGol 29,63. 32 hét 5 nap
OkrZhiv 29.42. 33 hét 3 nap
DlBedrK 6,78. 34 hét 6 nap
Agy 5.16. 37 hét 3 nap
A terhesség 34 hétnek 1 napnak felel meg
Az M.P.K. és a P.P.K. Doppler megsértését nem tárták fel. A magzat geodinamikája nem változik.
A CT normális.
Aszimmetrikus ZVUR-t tettek. A menstruáció utolsó dátuma 2013.02.15 (bár már vannak kétségeim) (((

Anna megkérdezi:

Jó napot! Tegnap voltam ultrahangon 28 hetesen.
az ultrahang szerint 28 hét és 4 nap időtartamot szabnak meg,
minden mutató normális, de kínos, hogy a DlBedrK 4,9
a 24. hetes ultrahangon a DlBedrK 4,3 volt.
Ez a norma?
köszönöm a választ

Ebben az esetben nincs ok az aggodalomra, a terhességi korra vonatkozó norma 40-48 mm, és az 1 mm-es túllépés nem ad okot aggodalomra. Az Önt érdeklő kérdésről bővebben honlapunk tematikus rovatában tájékozódhat a következő linkre kattintva: Terhességi naptár

Catherine megkérdezi:

Szia! Tegnap volt ultrahangos terhességem 32 hetes BPR80mm DlBedrK 59 mm DlkG 49 mm DlPk 50 mm DlkP 40 mm DG 68 mm DW 77 mm. A terhesség 31-32 hétnek felel meg. Aszimmetrikus ZVUR-t tettek. A minstruáció utolsó időpontja 2013.04.06.Kérlek mondd el, hogy minden olyan rossz?
l

Yana megkérdezi:

Szia! Ma voltam ultrahangon 31,6 hétig BDP 78, OG 292, OB 249, DB 58, magzati súly 1490, közepes oligohydramnion, a hemodinamikai paraméterek anya-placenta-magzat rendszerben és SMA-ban a normál határon belül voltak. Összegezve azt írják, hogy Terhesség 31-32 hét. Vegyes farfekvés bemutató. Az IUGR aszimmetrikus formája. Kérlek, mondd el, milyen rossz?

Oksana megkérdezi:

Sziasztok!Ultrahangon voltam, mutatóim: 31 hét a menstruáció.5 nap. BDP 77, OG 290, OD 273, DB 59, DP 53. A magzat mérete 30 hét 8 napnak felel meg. Az orvos azt mondta, hogy a baba alacsony. miért mondhatta ezt? a comb hossza nem rövid? nagyon aggódom.

Ebben a terhességi időszakban a magzat combcsontjának hossza átlagosan 54-64 mm, a humerus hossza 51-59 mm, tehát mutatói a normál tartományon belül vannak, így nincs ok az aggodalomra . Az Önt érdeklő kérdésről további információt honlapunk megfelelő rovatában kaphat az alábbi linkre kattintva: Ultrahang terhesség alatt Terhességi naptár

Victoria megkérdezi:

Hello, 28 éves vagyok. Terhesség negyedik. 26 hetesen 1 naposan csináltam egy nem tervezett ultrahangot. Eredmények: BPR fej. 58 Lzr 81. OG 228. OB 200 DB 47. Csont DP 42. Egy hétre késleltették a magzat fejlődését. Alacsony placentáció. Szeretném megjegyezni, hogy az előző ultrahangon minden paraméter normális volt, csak a magzatfej BPR-je maradt el. Milyen előrejelzések vannak ilyen ultrahang paraméterekkel????ez pl. kezeléssel változtatható.???

Ebben a helyzetben azt javaslom, hogy mindenekelőtt ne aggódjon - az elmaradás jelentéktelen, mivel általában ez a terhességi kor mutatója 61-73 mm. Nem kizárt az ultrahang, valamint a terhességi kor meghatározásának hibája. Ebben az esetben a dinamika megfigyelése, valamint a nőgyógyász konzultációja szükséges a magzati hipoxia kizárása érdekében. Ha szükséges, a kezelőorvos megfelelő kezelést ír elő. Az Önt érdeklő kérdésről részletesebb tájékoztatást kaphat honlapunk tematikus rovatában az alábbi linkre kattintva: Ultrahang terhesség alatt

Dia kérdi:

Szia. A havi időszakom 38 hét 6 nap, majdnem teljes 39 hét. Az ultrahang szerint az időszakot 37-38 hétben határozzák meg. És a gyermek méretei: körülbelül 3000 tömeg, BPR -91 mm, hűtőfolyadék -328, DBK -71. Mondja meg, ezek a 39 hetes mutatók normálisak, vagy késés van a fejlődésben. Megnéztem a neten, a bpr 91 37 hétnek felel meg. Köszönöm!

Az ultrahangos adatok alapján meghatározzák a terhesség gesztációs korát (a fogantatástól számítva), ami mindig átlagosan 2 héttel rövidebb a szülészeti időszaknál (az utolsó menstruáció első napjától számítva). Az Ön mutatói megfelelnek a megengedett normának, így nincs ok az aggodalomra. Olvasson többet erről a kérdésről weboldalunk megfelelő cikksorozatában, kattintson a linkre: ultrahang terhesség alatt. További információkat honlapunk következő részében is kaphat: Terhességi naptár

Dia kérdi:

Szia. Még egy kérdést szeretnék feltenni. 8 napja voltam orvosnál, megmérte a has térfogatát, a méhfenék magasságát és a súlyt. Ma elmentem, kiderült, hogy nem változott a súlyom, ugyanaz, mint egy hete, a méhfenék magassága 1 cm-rel, a has térfogata 3 cm-rel csökkent. A terhességi kor (menstruáció szerint) 39 hét. Az orvos azt mondta, hogy a gyerek feje egy kicsit leereszkedett a kismedence bejáratáig. Mondja, hogy a súly nem változik, és a has térfogata és a VDM csökkent - ez normális? Vagy nem kellene? Emiatt aggódom, hogy normálisan fejlődik-e a gyerek.

Ez az állapot nem ijesztheti meg Önt - amikor a szülés időszakai közelednek, a méh alja valóban lesüllyed, és a has konfigurációja megváltozhat. Az Önt érdeklő kérdésről részletesebb tájékoztatást kaphat honlapunk megfelelő rovatában az alábbi linkre kattintva: Terhességi naptár. További információkat honlapunk alábbi rovatában is kaphat: Szülés és egy cikksorozatban: Szülészorvos

Victoria megkérdezi:

Szia! 33 hetes terhes vagyok. Tegnap voltam ultrahangon. Eredmények:
Kétszülős fej mérete: 87
Comb hossza: 62
Lábcsontok hossza: 53
A humerus hossza: 54
Alkar csonthossza: 48
Mellkas kerülete: 71
Haskörfogat: 296
33 hétig az ilyen eredmények normálisak, vagy valami baj van?
Azt is elmondták, hogy a babának egyetlen laza köldökzsinór gubancolódott a nyakában – ez mennyire veszélyes?
Találtam a méhlepény idő előtti öregedésének jeleit is + placentaciszta. Mit kell tenni, és mennyire veszélyes a gyermekre? Köszönöm.

Ebben az esetben ne essen pánikba - az ultrahanggal meghatározott paraméterek megfelelnek a terhességi kornak. A köldökzsinór összegabalyodását a szülészorvos a szülésnél figyelembe veszi. A méhlepény korai öregedésének jelei nem annyira veszélyesek, leggyakrabban a terhesség lefolyásának egyéni jellemzői, és a kezelő nőgyógyász dinamikus megfigyelése során figyelembe veszi őket.

Az Önt érdeklő kérdésről részletesebb tájékoztatást kaphat honlapunk tematikus rovatában az alábbi linkre kattintva: Ultrahang terhesség alatt. További információkat honlapunk következő részében is kaphat: Terhességi naptár

Irina kérdi:

Jó napot! Kérem, mondja meg nekem, hogy a terhességi korom 36 hetes volt, és a has térfogata akkor 100. 37 hetesen jött - 99 cm. 2 nap múlva 97. Aggódnom kell. Esetleg érdemes ultrahangot csinálni? Az orvosnál
még nem voltak

Ebben az esetben nem kell aggódnia, mivel a has kerületének változása számos okkal társulhat, beleértve az általános súlyingadozásokat is. Tekintettel arra, hogy a terhesség 36. hetében a haskörfogat átlagosan körülbelül 90 cm, a patológia nem valószínű. Javasolom azonban, hogy végezzen ultrahangos vizsgálatot az oligohydramnion kizárása érdekében, és személyesen keresse fel a kezelő nőgyógyászt vizsgálat céljából. Erről a kérdésről részletesebb információkat honlapunk megfelelő részében talál, az alábbi linkre kattintva.

A magzati növekedési retardáció a magzat fizikai fejlődésének intrauterin retardációja.

Ezeket a babákat gyakran "alulsúlyosnak" nevezik. Az esetek 30%-ában koraszülés következtében születnek (legfeljebb 37. terhességi hétig), és csak az esetek 5%-ában teljes terhességben (38-41. héten).

Az intrauterin növekedési retardációnak (rövidítve IUGR) két fő formája van: szimmetrikus és aszimmetrikus. Miben különböznek egymástól?

Ha a magzat testsúlyhiányos, növekedési hosszában és fejkörfogatában elmarad az adott terhességi kor normálértékeitől, akkor az IUGR szimmetrikus formáját diagnosztizálják.

Az IUGR aszimmetrikus formája azokban az esetekben figyelhető meg, amikor a magzat a testtömeg hiánya ellenére nem marad el a növekedési hossz és a fej kerületének normál mutatóitól. Az IUGR aszimmetrikus formája gyakoribb, mint a szimmetrikus.

Az IUGR-nek három súlyossági foka is van:

I fok - a magzat késése 2 hétig;
II fokozat - 2-4 hét késés;
III fokozat - a magzat fejlődésének késése több mint 4 hétig.

Milyen okok vezethetnek az IUGR kialakulásához?

Ha szimmetrikus IUGR-ről beszélünk, akkor ez általában magzati kromoszóma-rendellenességek, genetikai anyagcsere-rendellenességek, hypothyreosis és hipofízis törpeség miatt következik be. Fontos szerepet játszanak a vírusfertőzések is (rubeola, herpesz, toxoplazmózis, citomegalovírus).

Az IUGR aszimmetrikus formáját a placenta patológiái okozzák a terhesség harmadik trimeszterében, vagy inkább a magzati placenta elégtelensége (rövidítve FPI). Az FPI olyan patológia, amelyben a placenta nem tudja teljes mértékben ellátni a magzatot az anya vérében keringő tápanyagokkal. Ennek eredményeként az FPI magzati hipoxiát, azaz oxigénéhezést okozhat.

Az FPI a következők miatt fordulhat elő: késői preeclampsia, a köldökzsinór fejlődési rendellenességei, többes terhesség, placenta previa, a placenta érrendszeri elváltozásai.

Bármilyen formájú IUGR-t provokálhatnak kedvezőtlen külső tényezők - gyógyszerek szedése, ionizáló sugárzásnak való kitettség, dohányzás, alkohol- és kábítószer-fogyasztás. Ezenkívül az IUGR kockázata nő, ha a kórelőzményben abortusz szerepel.

Sok esetben az IUGR valódi oka továbbra is meghatározatlan.

A növekedési retardáció és a magzati fejlődés tünetei

Sajnos az IUGR tünetei teljesen eltűntek. Egy terhes nő nem valószínű, hogy önmagában gyanakodhat egy ilyen diagnózisra. Csak a szülész-nőgyógyász rendszeres megfigyelése a terhesség alatt segít az IUGR időben történő diagnosztizálásában és kezelésében.

Széles körben elterjedt az a vélemény, hogy ha egy terhes nő keveset hízik a terhesség alatt, akkor valószínűleg kicsi a magzat. Ez részben igaz. Ez azonban nem mindig igaz. Természetesen, ha egy nő napi 1500 kalóriára korlátozza a táplálékbevitelt, és szereti a diétát, akkor ez FGR-hez vezethet. De az FGR olyan terhes nőknél is előfordul, akiknek éppen ellenkezőleg, túl sok súlygyarapodásuk van. Ezért ez a jel nem megbízható.

Kifejezett IUGR esetén a várandós anyát a szokásosnál ritkább és lomhább magzati mozgások figyelmeztethetik. Ez az oka a nőgyógyász sürgősségi látogatásának.

Magzati növekedési retardáció vizsgálata

Az IUGR-ben szenvedő terhes nő vizsgálatakor az orvos figyelmét felhívhatja a méhfenék magassága és a terhesség ezen időszakára vonatkozó szabványok közötti eltérés, vagyis a méh valamivel kisebb lesz a normálnál.

Az IUGR diagnosztizálásának legmegbízhatóbb módszere a magzat ultrahangvizsgálata, melynek során az ultrahangos orvos megméri a magzatfej kerületét, a has, a csípő kerületét és a magzat becsült súlyát. Ezenkívül az ultrahang segítségével meghatározhatja a magzat belső szerveinek működését.

Ha az IUGR gyanúja merül fel, Doppler-vizsgálat (az ultrahang egy fajtája) kötelező a magzat és a placenta ereiben folyó véráramlás felmérésére.

Fontos kutatási módszer a magzati kardiotokográfia (CTG), amely lehetővé teszi az IUGR gyanúját is. A CTG segítségével rögzítik a baba szívverését. A normális magzati szívverés percenként 120 és 160 ütés között mozog. Ha a magzat oxigénhiányt tapasztal, akkor a szívverése felgyorsul vagy lelassul.

A terhességi kortól és a betegség súlyosságától függetlenül az IUGR-t minden esetben kezelni kell a magzat életfunkcióinak fenntartása érdekében. Bizonyos esetekben, ha a magzat enyhe elmaradása van a normától (az ultrahang szerint körülbelül 1-2 hét), akkor ezt a norma egy változatának vagy a „VRT-re való hajlamnak” kell tekinteni. Ebben az esetben dinamikus megfigyelés történik.

A növekedési retardáció és a magzat méhen belüli fejlődésének kezelése

A szülészetben az IUGR kezelésére olyan gyógyszerek nagy arzenálját alkalmazzák, amelyek javítják az uteroplacentális véráramlást.

Ezek tartalmazzák:

Tokolitikus gyógyszerek, amelyek segítenek a méh ellazításában: béta-agonisták (Ginipral, Salbutamol), görcsoldók (Papaverine, No-shpa);
- infúziós terápia glükóz, vérpótló oldatok kinevezésével a vér viszkozitásának csökkentésére;
- gyógyszerek a szövetek mikrocirkulációjának és anyagcseréjének javítására (Actovegin, Curantil);
- vitaminterápia (magne B6, C és E vitaminok).

A gyógyszereket hosszú időre írják fel, a CTG gondos monitorozása mellett a magzat állapotára vonatkozóan.

Az IUGR-ben szenvedő terhes nők táplálkozásának kiegyensúlyozottnak kell lennie. Az élelmiszereknek fehérjéket, zsírokat és szénhidrátokat kell tartalmazniuk. Nem kell "támaszkodni" bizonyos termékekre. Mindent meg lehet és kell enni. Főleg ne hanyagolja el a hús- és tejtermékeket, hiszen ezek tartalmazzák a legtöbb állati fehérjét, amelyek szükséglete a terhesség végére 50%-kal megnő.

Azonban ne felejtsük el, hogy az IUGR kezelésének fő célja nem a gyermek "hizlalása", hanem a normális növekedés és fejlődés biztosítása. Ezért a túlevés nem szükséges.

Terhes nőknek ajánlott napi séták a friss levegőn, érzelmi béke. Hagyományosan úgy tartják, hogy a délutáni alvás (természetesen ha van rá vágy) jótékony hatással van a magzat és az anya fizikai állapotára.

Az IUGR nem gyógyszeres kezelési módszerei közül a hiperbár oxigenizációt (oxigénnel dúsított levegő belélegzését) és az orvosi ózont alkalmazzák.

Az IUGR jelenlétében történő szállítás kérdése releváns. Minden esetben egyénileg kell eldönteni, a magzat ultrahang és CTG szerinti állapota, valamint az anya egészségi állapota alapján. Ha nincs bizonyosság abban, hogy egy legyengült gyermek magától meg tud születni, akkor a császármetszés javasolt. Súlyos esetekben a műtétet sürgősségi alapon végzik.

Az IUGR szövődményei:

Méhen belüli magzati halál;
- a magzat hipoxiája (oxigén-éhezése);
- A magzat fejlődési rendellenességei.

Az IUGR megelőzése:

Egészséges életmód, rossz szokások feladása a tervezett terhesség előtt;
- az abortuszok elutasítása;
- a fertőző betegségek időben történő vizsgálata és kezelése nőgyógyász által a tervezett terhesség előtt.

Szülész-nőgyógyász szakorvos konzultációja a magzati növekedési retardáció témájában:

1. Az ultrahang szerint a méhlepény túl kicsi, de a magzat magassága, súlya és fejkörfogata normális. Az orvos azt mondta, hogy FPI-m van. így van?
Nem. Csak a méhlepény mérete alapján nem lehet ilyen diagnózist felállítani.

2. Meg lehet gyógyítani a ZVRP-t, ha sok van?
Kivéve, ha az FGR krónikus alultápláltsággal jár. Más esetekben a kiegyensúlyozott étrendet a fő kezeléssel kombinálni kell.

3. A magzat súlya függ az anya súlyától?
A magzat súlya részben számos tényezőtől függ, beleértve az anya súlyát is.

4. Ha a szülők kicsi termetűek és súlyúak, akkor a gyereknek kicsinek kell lennie?
Valószínűleg, és ez a norma. Az IUGR diagnózisa ilyen esetekben nem történik meg.

5. Magzati hypotrophiát diagnosztizáltak ultrahanggal. Mit jelent?
A magzati hypotrophia és az IUGR ugyanazt jelenti - a magzat fejlődésének elmaradását.

6. Szükséges-e kórházba menni, ha IUGR-em van?
Ezt a szülész-nőgyógyásznak kell eldöntenie, az ultrahang és a CTG dinamikai adatai alapján. IUGR esetén, ha nincs magzati hypoxia jele, nem szükséges kórházi kezelés. IUGR II vagy III fokú kórházi kezelés szükséges.

7. 35 hetes terhes vagyok, de a vizsgálat alapján a méhfenék magassága 32 hétnek felel meg. Mi ez? ZVRP?
A méhfenék magasságának orvos általi mérésében apró hibák lehetnek. Ha az ultrahang és a CTG során nem észleltek rendellenességet, akkor minden rendben van.

8. A legutóbbi ultrahangon azt mondták, hogy a magzat haskörfogata 3 héttel elmarad a esedékességtől, de minden egyéb mutató normális. Ez egy ZVRP? Kezelni kell?
Valószínűleg ez a magzat egyéni jellemzője, ha más paraméterek a normál tartományon belül vannak. Ha a Doppler és a CTG nem mutat ki eltérést, akkor nincs IUGR és nincs szükség kezelésre.

9. Mi az a "10-ig számol" teszt, amelyet az IUGR-hez ajánlanak?
A „számlál 10-ig” teszt a magzati mozgások értékelésére szolgál. Minden kismamának 28-30 hetes korig ajánlott, IUGR esetén pedig különösen aktuális. Egy nőnek minden nap 9:00 és 21:00 óra között meg kell számolnia a magzati mozgásokat. Általában 10-nek vagy többnek kell lennie. Ha kevesebb van belőlük, ez a baba oxigénéhezését jelzi.

10. Az ultrahang szerint a gyerek 2 hét lemaradásban van a paramétereket tekintve. A CTG és a dopplerometria normális. Szükséges-e kezelni?
A magzati paraméterek enyhe késése 1-2 héttel lehetséges és normális. Meg kell nézni a dinamikát.

Szülész-nőgyógyász, Ph.D. Christina Frambos.

• Az eljárás lényege
• Normák és eltérések
• A legfontosabb mutatók leírása
• I trimeszterben
• II trimeszter
• III trimeszter

A terhesség különböző szakaszaiban rendszeresen végeznek fetometriát - ez a magzat méretének meghatározása ultrahanggal. A felmérés során kapott adatokat az évek során statisztikai elemzésnek vetették alá, és ezek alapján táblázatot állítottak össze a heti normamutatókkal.

Ez a fő paraméter az időszak pontosabb meghatározásához, és lehetővé teszi, hogy megtudja, vannak-e eltérések a baba intrauterin fejlődésében. Tudva, mi ez, a fiatal szülők ultrahangvizsgálat után maguk is megbizonyosodhatnak arról, hogy minden rendben van.

Az eljárás lényege

Leggyakrabban az ultrahangos fetometriát vagy transzvaginális érzékelővel, vagy hagyományosan a hason keresztül végzik. Az első esetben a nőtől nem kell felkészülni. A klasszikus ultrahang pontosabb eredményt mutat, ha egy órával az eljárás előtt 500 ml vizet iszik, és nem üríti ki a hólyagot a korai szakaszban. Töltve segít javítani a láthatóságot a méhüregben. 12 hét elteltével erre már nincs szükség, mivel ezt a funkciót a magzatvíz látja el.

Az eljárás mindenki számára ismerős: egy speciális gélt alkalmaznak a gyomorra, és minden, ami a méhben történik, megjelenik a számítógép monitorán. A modern programok lehetővé teszik a magzati mérések automatikus elvégzését, majd az orvos hetekig összehasonlítja azokat az általános normatáblázattal. Ez lehetővé teszi a terhességi kor tisztázását és a patológiák időben történő azonosítását a magzat fejlődésében.

Miért hívják így? A "fetometria" kifejezés a latin "fetus" szóra nyúlik vissza (lefordítva "utódként") és a görög "metreo"-ra (jelentése: "mérni, meghatározni").

Normák és eltérések

A szülőknek hasznos tudni, hogy a fetometria táblázat szerint mi a norma, és mikor beszélnek kóros eltérésekről. A valódi méretek és a hivatalos adatok közötti enyhe eltérés láttán sokan pánikba esnek, és rossz következtetéseket vonnak le, ami a legtöbb esetben teljesen hiábavalónak bizonyul.

• a magzat adatai teljes mértékben megfelelnek a táblázatban szereplő méreteknek;
• kevesebb, mint 2 héttel vannak lemaradva vagy előttük (ez az időszak az egyéni jellemzők alapján elfogadható);
• a mutatók nem egy sorban, hanem elszórtan állnak, de ez a különbség nem több 1 sornál: ezek az eltérések a magzat görcsös méhen belüli fejlődése miatt elfogadhatók.

Minden más eltérésnek számít. Különösen veszélyes, ha a magzat fetometriája ismét azt mutatja, hogy ugyanaz a méret 2 vagy még több vonallal kisebb-nagyobb a normálnál.

Például a növekvő fejkörfogat jelezheti a hydrocephalust, de a dopplerometria és a CTG során kapott további adatokra, valamint nyomon követésre lesz szükség a diagnózis megerősítéséhez.

Összehasonlításképp. Ha a magzat minden mérete "illeszkedik" a fetometriai táblázatban feltüntetett normába, kivéve például a comb hosszát, ez egyáltalán nem jelzi a patológiát. Lehet, hogy a gyermek szülei vagy más rokonai egyszerűen nagyon hosszú (vagy éppen ellenkezőleg, túl rövid) lábak tulajdonosai.

Eltérések jelenlétében az olyan súlyos diagnózisokat, mint az "intrauterin növekedési retardáció", "hipotrófia" két orvos erősíti meg: nemcsak szülész-nőgyógyász, hanem orvos-genetikus is. Felmérik a magzat genetikai hajlamát és meghatározzák az azonosított patológia okait (kromoszóma-rendellenességek, rossz szokások, szülői életkor, méhen belüli fertőzés stb.).

Nagyon fontos, hogy a szülész-nőgyógyász elsősorban a kapott mutatók megfejtésében vesz részt: az ultrahangos szakember csak egy összesítő lapot ad át neki, amelyen feltünteti, hogy milyen méretekben és mennyiben térnek el az adott terhességi korra vonatkozó fetometria normától. Milyen paramétereket vesznek figyelembe a szűrések során?

A legfontosabb mutatók leírása

Ahhoz, hogy megtudja, milyen heti magzati fetometria adatokat tartalmaznak a táblázatok, ismernie kell ezeknek a paramétereknek a szimbólumait és azok értelmezését.

• BDP - biparietális méret, a parietális csontok közötti távolság, az idegrendszer fejlődését írja le.
• DB - combhossz.
• DG - lábhossz.
• DN - az orrcsont hossza.
• DP - vállhossz.
• KTR - coccyx-parietalis méret.
• LZR - fronto-occipitalis méret.
• OG - fej kerülete.
• OG (DHA) - mellkas térfogata (a mellkas átmérője).
• OC - ​​haskörfogat.
• PJ - a has keresztirányú átmérője.
• PYa - magzati tojás, ahol a gyermek fejlődik.
• SJ - a has sagittalis átmérője (elülső-hátul irányban mérve).
• TVP - a gallér tér vastagsága.

Ez a fetometriai táblázatban leggyakrabban feltüntetett mutatók értelmezése. Tartalmazhatja más csontok hosszát is - több -, valamint a fibulát, a singcsontot, a sugárcsontot, valamint a lábfejet. De már nincs ilyen jelentőségük a patológiák kimutatásában - csak kiegészítő információként használják őket összehasonlításra.

Többek között a 20. terhességi hét után végzett fetometriával kiszámíthatja a magzat súlyát. Az összes számítást maga az ultrahangkészülék végzi el automatikusan a BPR, LZR, OZH, DB és OG kifejezések alapján. Nagyon pontos eredményeket adnak, és lehetővé teszik, hogy a táblázat szerint összehasonlítsa őket a normákkal.

I trimeszterben

Az első fetometriát 12-13 hetesen írják elő. Célja a magzati fejlődési rendellenességek azonosítása a terhesség korai szakaszában.

Ez az ultrahangos szűrés nem azonosít konkrét betegséget, csak rámutat a rá jellemző markerekre. A kapott eredmények alapján további vizsgálatokat lehet előírni. Minden felmerülő gyanút invazív laboratóriumi technikák igazolnak vagy cáfolnak.

A fetometria néhány mutatója megadható. Például az első szűrés során a szakemberek egy táblázatot használnak az átlagos CTE értékekről, mivel ez a méret nagyon fontos a magzat méhen belüli fejlődésének rendellenességeinek azonosításához.

Az orvosok a CTE 1-2 héttel történő növekedését tartalmazzák a norma változataihoz. Ha a terhességet nem bonyolítja az anya diabetes mellitusa és Rhesus konfliktusa, ez azt jelentheti, hogy a baba igazi hősként születik, súlya meghaladja a 4 kg-ot, és ez bizonyos esetekben császármetszés indikációja lehet. .

Ezek azok a fontos adatok, amelyeket az első fetometria ad a szakemberek kezébe.

Az időzítésről. Ebben az időszakban történik az első ultrahangos szűrés a TBP indikátor miatt. 11 hétig olyan kicsi, hogy nem lehet mérni. És 14 hét elteltével ez a hely megtelik nyirokcsomóval, ami torzítja a vizsgálat eredményeit. Ez a paraméter a legtöbb magzati kromoszóma-rendellenesség markere.

II trimeszter

A második ultrahang fetometria időkeretének a következő időkereteken belül kell lennie:

• legkorábban 16 hét;
• legkésőbb 20;
• a legjobb megoldás a 17. hét, amely rendellenességek észlelése esetén pontosabb további genetikai vizsgálatokat tesz lehetővé;
• néha 21-22 hetesen ultrahangot is végeznek, de ezek már a legszélsőségesebb és nemkívánatos időpontok.

Az első ultrahangos szűrés adja a legpontosabb eredményt, de gyakran még ezek sem elegendőek a diagnózis felállításához. Ehhez sok mutatót kell látni a dinamikában. Itt csak a második fetometria adatai mutatják ezt.

A következő feladatokat látja el:

• azonosítani azokat a hibákat, amelyeket az első trimeszterben nem lehet meghatározni;
• erősítse meg / cáfolja a korábban felállított diagnózist az első szűrés eredményei alapján;
• meghatározza a feltételezett magzati patológiák kockázatának szintjét;
• eltéréseket észlelni egy kis szervezet kialakulásában.

A Fetometry II trimeszterét csak azoknak a nőknek rendelik hozzá, akik az első ultrahang eredményei szerint veszélyeztetettek voltak.

Az ultrahang hozzávetőleges normáit a terhesség ezen szakaszában a következő táblázatok mutatják be.

Magasság tömeg

Haskörfogat

Fejkörfogat

Borjú hossza

Comb hossza

Humerus hossza

Az alkar csonthossza

Ha valamilyen oknál fogva a második fetometria időzítése eltolódott, használhat egy táblázatot 21 és 27 hét közötti átlagokkal:

A második fetometria adatainak vizsgálata után a nőgyógyász továbbküldheti a nőt genetikussal való konzultációra, vagy önállóan invazív technikákat írhat elő a feltételezett patológiák diagnosztizálására. Azokban az esetekben, amikor a diagnózis még mindig megerősítést nyer, döntés születik a terhesség jövőjéről.

Ha a terápiás kiigazítás nem lehetséges, mesterséges szülést hajtanak végre (a mesterséges szülésről cikkünkben olvashat). Ha az észlelt patológia visszafordítható, a kezelést a lehető leghamarabb előírják a baba megmentése érdekében.

III trimeszter

A harmadik fetometria a terhesség III trimeszterének bármely napján előírható. Az optimális időszak 32-33 hét. Mivel ebben a szakaszban az ügy közeledik a szüléshez, az ultrahangot óvatosabban végzik, mint korábban.

Például a baba arca már tökéletesen látható, ami lehetővé teszi az olyan patológiák azonosítását, mint a szájpadhasadék vagy az ajakhasadék. Az orvos megállapítja, hogy a magzat milyen fejlettségű a terhességi kornak megfelelően.

Általában nem ajánlott ilyen vizsgálatokat végezni 34 hét után. Vannak azonban olyan esetek, amikor közvetlenül a szülés előtt (37-38 hetesen) nevezik ki őket, hogy meghozzák a végső döntést a császármetszésről vagy a baba természetes születéséről.

A magzat harmadik fetometriájának átlagértékeinek táblázata hét szerint

Ha ebben a szakaszban eltérések vannak, a nőt kórházba kell helyezni. A kapott tanúvallomások negatív dinamikájával az orvosok dönthetnek úgy, hogy ösztönzik a koraszülést.

Hasznos információ. Mindenki a közelben (nők, gyakran maguk az orvosok is) szeretnek az első két fetometria fontosságáról és a harmadik választhatóságáról beszélni. De végül is csak ő teszi lehetővé, hogy megfelelő döntést hozzon a közelgő szülést az anya és a baba minimális veszteségével.

A magzat fetometriájának táblázataiból származó információk csak tájékoztató jellegűek. A kapott eredményeket a normákkal összevetve a szülőknek nem ajánlott önálló következtetéseket levonni, mert azok nem mindig tükrözik a valóságot, és kötelező szakértői értelmezést igényelnek.

» Terhesség hétenként

A magzat haskörfogata hetente

A magzat hasának kerülete a terhesség alatti ultrahang egyik fontos mérése, amelyet ideális esetben minden héten ellenőrizni kell.

Hogyan mérik a magzat haskörfogatát és mik az átlagai?

A magzat hasának kerületét (a továbbiakban: OC) olyan síkban mérjük, ahol a gyomor, a köldökvéna és az epehólyag látható. Az alábbi táblázat mutatja az átlagos OB értékeket a fejlesztés minden hetére. Nem szabad azonban elfelejteni, hogy ezek az adatok csak átlagos adatok, gyermekenként eltérőek lehetnek.

A magzat főbb méréseinek táblázata hétenként

hűtőfolyadék- magzati haskörfogat OG- Fejkörfogat BDP- kétszülős fejméret (a halántékcsontok közötti távolság) DB- combhossz

Hogyan segíti a haskörfogat hetek szerinti mérése a magzat fejlődési rendellenességeinek azonosítását?

Ha a magzat haskörfogatának mutatója 2 vagy több héttel elmarad a standard méretektől, az orvosok méhen belüli növekedési retardációs szindrómát (IUGR, alultápláltság) diagnosztizálhatnak a gyermeknél. A diagnózis felállításakor nem magát a paramétert értékelik, hanem az összefüggést: OG / OC, BPR / OC és DB / OC stb. A szindróma első jelei már a 24-26. héten észlelhetők. Általában ebben az időben az orvos az alultápláltság szimmetrikus formáját tárja fel, amikor a baba minden mérésben a norma mögött van. Ez a fajta szindróma ritka. Gyakrabban a magzati növekedési retardáció aszimmetrikus formája van. Ugyanakkor a baba feje és csontváza normálisan nő, és a belső szervek csökkennek. Más szóval, a fej kerülete, a kétszülős méret és a csípő hossza megfelel a terhességi kornak, és a magzat haskörfogata csökken. Ebben az esetben az OG / OZH, BPR / OZH és DB / OZH aránya a normál alatt lesz. De csak orvos tud végleges diagnózist felállítani.

Magzati növekedési retardáció szindróma (IUGR, alultápláltság)

A gyermek belső szerveinek lassú fejlődését gyakran táplálkozásuk megsértése okozza. A tápanyagokat tartalmazó vér először a baba fejébe kerül, a test többi része pedig kevesebb anyagot kap a növekedéshez. A magzat alultápláltságával együtt általában hipoxiát észlelnek, azaz. oxigénellátás hiánya. A rossz magzati táplálkozás több okból is előfordulhat:

• ha a méhlepény, amelyen keresztül az anyától származó vér bejut a gyermekbe, túl kicsi, szabálytalan szerkezetű, alacsony vagy hámlik;
• rossz anya egészségi állapota: magas vérnyomás, vérszegénység, szív-, vese- és tüdőbetegségek, fogszuvasodás, cukorbetegség, elhízás;
• terhes nő rossz táplálkozása: alultápláltság, kevés fehérje és vitamin az élelmiszerben;
• rossz szokások (dohányzás, alkohol, kábítószer), szexuális fertőzések, az anya nehéz fizikai munkája;
• egyes gyógyszerek, például érszűkítők, szintén megzavarják a véráramlást a köldökzsinórban és a méhlepényben;
• ha több baba van, akkor lehet, hogy nem lesz elegendő étel mindenkinek;
• jogsértések magában a gyermekben: kromoszómabetegségek (Down-szindróma), belső szervek hibái, anyagcserezavarok.

Az időben történő kezelés gyakran segít a baba megfelelő táplálkozásában a magzati fejlődés során, és csökkenti a szövődmények kockázatát. Ha nem kezdik el a kezelést, akkor az ilyen gyermekek születése nagy kockázattal jár, a halvaszületés magas. Az újszülöttek hajlamosak a fertőzésekre, károsodott a testhőmérséklet fenntartása, sárgaság figyelhető meg. Ezt követően ezeknél a gyerekeknél fokozott az elhízás, a magas vérnyomás és a gyenge immunitás kialakulásának kockázata. Ha tetszett a cikk, mondd el barátaidnak:

A magzat haskörfogata a terhesség hetében: miért fontos ez a mutató?

A terhesség alatt a magzat folyamatosan növekszik és fejlődik, a kismama pedig rendszeresen átesik minden szükséges vizsgálaton ennek a folyamatnak az ellenőrzésére. Az egyik módszer az ultrahang, melynek segítségével nem csak a magzat helyzetét lehet meghatározni, hanem a születendő gyermeken különböző méréseket lehet végezni. Nagyon fontos a magzati has kerületének meghatározása a terhesség hetei szerint, mivel ez a mutató a születendő baba fizikai és mentális fejlődéséről, a patológiák jelenlétéről és a gyermek testében előforduló lehetséges rendellenességekről számol be. Ezt a kötelező értékelési kritériumot nem lehet szemmel meghatározni, ezért a szűrési eljárást alkalmazzák, amely sokat elárul a születendő gyermek egészségi állapotáról a szülés előtti időszakban is. 14 hétig ilyen fontos mutató a KTR. amely a hűtőfolyadékhoz hasonlóan a magzat fetometriájának része.

A magzat hűtőfolyadék normái hetente

A magzati has kerületének hetek szerinti leolvasását általában egy speciális táblázattal hasonlítják össze, és ezek az értékek különböző időpontokban és különböző trimeszterekben némileg eltérőek. Ezt a mérést szükségszerűen a 2. és 3. tervezett szűréskor (körülbelül a huszadik és a harminckilencedik héten) kell elvégezni, és a kapott különbségek alapján megítélhetjük egy új szervezet fejlődését. Az ultrahanggal kapott magzati hűtőfolyadék-mutatókat összehasonlítják a normál értékek táblázatával. Először is fontos megérteni, hogyan végzi el az ultrahangos orvos a mérést. Egyszerű: a magzat hűtőfolyadéka egy feltételes szegmens, amelyet a máj, a gyomor és a köldökvéna vonala mentén rajzolnak. A mérést csak speciális ultrahangos készüléken lehet elvégezni, és fontos a rendkívül pontos érték elérése, hogy ismét ne legyen kétség a prenatális időszakban az embrió tervezett fejlődéséhez. Amikor az orvos megkapja a valós értéket, azonnal összehasonlítja a megállapított normákkal. Az ideális értékek megértéséhez néhány példát kell adni a táblázatból:

1. 14 hét - hűtőfolyadék 85 mm;
2. 20 hét - a hűtőfolyadék eléri a 144 mm-t;
3. 26 szülészeti hét - a hűtőfolyadék meghaladja a 217 mm-t;
4. 30 szülészeti hét - a hűtőfolyadék-jelző 365 mm-en belül változik;
5. 40 szülészeti hét - jellemző mérés elérheti a 350 mm-t.

A normától való eltérések jellemzői

Miután megtudta, mi a magzat hűtőfolyadéka, csak a normákkal és a valós eltérésekkel kell foglalkozni, mitől függenek és miről beszélnek. Ha egy adott esetben eltérés van a magzat hasának kerületének normájától, akkor ez nem ok a pánikra. Lehetséges, hogy a test felépítésének genetikai sajátosságai vannak, és a kis szülőknél a legtöbb esetben különösen pici babák születnek - ez az első érv a fiziológiai rendellenességek mellett. Egyébként a lányok is kisebbek, mint a fiúk, így a magzat nemének is nagy jelentősége lehet. A magzati rendellenességek kialakulását különböző okok befolyásolhatják, így a kismama életmódja is. A patológia kockázatának azonnali kiküszöbölése érdekében az orvos minőségi vizsgálatot végez az összes belső szervben és rendszerben, és egy terhes beteget genetikushoz küld. Sokkal rosszabb, ha egy patológia nyilvánvaló a monitor képernyőjén, amely nemcsak az embrió méhen belüli fejlődését érinti, hanem számos veleszületett betegséget is biztosít. Ha a magzat hasának kerülete ultrahangon észrevehetően megzavart, az orvos előzetes következtetést von le - IUGR, azaz méhen belüli növekedési retardáció. Azokkal a mutatókkal, amikor a belső szervek és a has normál méretűek, a betegség aszimmetrikus formát kapott; amikor méretük egyértelműen csökken a kis has hátterében, a betegség szimmetrikus alakot ölt. Így vagy úgy, a terhes szervezet teljes diagnózisára van szükség, ugyanakkor az orvos megkérdőjelezheti a sikeres szülést. Az ilyen eltérések oka lehet a rossz szokások. dohányzás és alkoholizmus, placenta hypoplasia vagy károsodott véráramlás, vagy olyan diagnózisok esetén, mint például megfázás, diabetes mellitus. a vese, máj, szív krónikus károsodása. Bármi legyen is az oka a magzati fejlődés normális mutatóitól való eltérésének, ezt a problémát azonnal meg kell oldani. De a patológia időben történő felismerése érdekében a lehető leghamarabb kapcsolatba kell lépnie egy nőgyógyászral a regisztrációhoz, és szigorúan követnie kell az orvos összes ajánlását, ne hagyja ki a tervezett vizsgálatokat és teszteket, és még nem tervezett vizsgálatokat is végezzen, ha az orvosok szükségesnek tartják.

Magzati hűtőfolyadék ultrahangon

A magzat haskörfogatát (OC) az ultrahang második és harmadik szűrésén mérjük: 22., illetve 32. héten. A feltételek kismértékben eltérhetnek, ezért a hűtőfolyadék mennyiségét a terhesség hetében adjuk meg. Az ultrahangos szakember megméri a has kerületét a máj, a gyomor és a köldökvéna vonala mentén. Általában ez a magzat pocakjának legnagyobb átmérője. A haskörfogatot nem a magzat terhességi korának meghatározásához mérik, ez a mutató csak a magzat fejlődésének és növekedésének felméréséhez szükséges.

A magzat hasának kerületének normája

A táblázatunkban feltüntetett árak tájékoztató jellegűek. A + - pár hét eltérés elfogadható. Azok. ha a magzat a 19. héten 124 mm, akkor ez nem kritikus. Ne rohanjon pánikba, ha az ultrahangon kapott érték eltér a normától. A kezdéshez forduljon egy nőgyógyászhoz, vagy írjon nekem a megjegyzésekben: próbáljuk meg kitalálni, hogy az orvos csak holnap lesz-e, és a házban lévő összes valerián már részeg volt. A fetometriáról szóló cikkben a lányok gyakran aggódnak a megjegyzésekben a harmadik trimeszterben tapasztalható eltérések miatt. Ebben az időszakban a gyermekek az anyaméhben különösen egyenetlenül nőnek. Ezért, ha a pocak kerülete kissé eltér, akkor nincs ok a pánikra. Ha elég lenyűgöző a különbség, érdemes pár hét múlva megismételni az ultrahangot - a legtöbb esetben a magzat kiegyenlíti a mutatókat. Abban az esetben, ha a mutatók különbsége meghaladja a standard normákat, a következtetésben szereplő ultrahang az intrauterin növekedési retardációt (IUGR) jelzi. A diagnózis felállításakor azonban kiszámítják a hűtőfolyadék és más mutatók arányát (a fej kerületéhez, a combhosszhoz, a BDP-hez). Ha a belső szervek és ennek megfelelően a has mérete kicsi, és egyébként a normát figyelik meg, akkor az orvos azt jelzi, hogy a fejlődési késés aszimmetrikus. Ha a magzat minden testrésze és szerve kisebb a szükségesnél a normák szerint, akkor ez a fejlődési késleltetés szimmetrikus formája. Ha a gyermek elkezd lemaradni a fejlődésben, akkor ez a második trimeszter közepére vagy végére észrevehető. És a legtöbb esetben a késés okkal nyilvánul meg. Ez a károsodott véráramlás eredménye. a méhlepény hyperplasia (megvastagodása) vagy hypoplasia, magzati fejlődési rendellenességek stb. Az a tény, hogy a baba eltér a normáktól, gyakran maga a várandós anya hibája. Ezek olyan tényezők, amelyeket egy nő befolyásolhat (rossz szokások, helytelen táplálkozás, erős fizikai megerőltetés, fogszuvasodás, STD-k, fertőzések), és amelyeket nem (diabetes mellitus, krónikus szívbetegség, vesebetegség, tüdőbetegség, magas vérnyomás, elhízás, vérszegénység). Kissé eltérő kell tekinteni többes terhesség. Ebben az esetben az egyik gyermek (és néha egyszerre) fejlődésének elmaradása természetes. Az alábbi táblázat az American Pregnancy Association normáit tartalmazza, és a terület legjobb szakértői ellenőrizték:

Még ha magzati IUGR-t is diagnosztizáltak nálad, ez nem jelenti azt, hogy nincs esély egészséges gyermek születésére. A kezelést időben el kell kezdeni, meg kell hallgatni és be kell tartani a kezelőorvos összes ajánlását, és minden biztosan rendben lesz.

Források: Még nincs hozzászólás!

A terhesség alatti ultrahang már régóta érthető és ismerős eljárás, mert ez a legegyszerűbb, legmegbízhatóbb és leginformatívabb módszer a magzat állapotának ellenőrzésére. Általános szabály, hogy a vizsgálat során szakorvos határozza meg a terhesség időtartamát, és ezt szinte minden beteg magától értetődőnek veszi, gondolkodás nélkül - hogyan határozza meg pontosan az orvos az időpontot? És mennyire pontos? Milyen paramétereket használ ehhez?

Az ultrahang szerepe

Az ultrahang segítségével végzett diagnosztika segít az orvosoknak megbízhatóan meghatározni a gyermek születésének idejét nagyon eltérő természetű mutatók alapján, de ugyanakkor közvetlenül megállapítottak egy informatívabb eredmény érdekében.

A pontos dátum meghatározása a születési dátum előrejelzését is segíti, ami mind orvosi szempontból, mind egyszerűen a kismama megnyugtatása miatt nagyon fontos. A legpontosabb időszak ismerete is szükséges a magzat fejlődésének, állapotának, a normák valósággal való összefüggésének ellenőrzéséhez.

Hogyan határozza meg a szakember az időpontot?

Egyes betegek úgy vélik, hogy elég, ha az orvos megnézi a képet a monitoron - és a gyermek "életkora" azonnal vizuálisan egyértelművé válik, de ez természetesen nem így van. A szakember rögzíti az embrió kapott adatait, és összehasonlítja a norma változataival. Általában az orvos segítésére egy speciális táblázat áll rendelkezésre rögzített mutatókkal, ahol az összes vonatkozó norma hétre fel van sorolva. Mennyiségi mutatók. 1. számú táblázat A mutatók normái a terhesség 5-10 hetében.

2. számú táblázat A mutatók normái a második trimeszterre.

11	17-21	10-16	52-73
12	22-24	17-21	58-83
13	25-27	23-28	73-95
14	28-30	27-31	84-110
15	31-33	32-39	110
16	34-37	41-49	111-135
17	38-41	45-54	122-149
18	42-47	48-59	131-160
19	48-49	52-63	142-174
20	50-53	56-67	154-186
21	54-56	61-72	167-200
22	57-60	65-76	178-211
23	61-64	68-80	190-223
24	65-67	71-85	201-236

3. számú táblázat A mutatók normái a harmadik trimeszterre.

Terhességi kor (hetekben)	BDP (biparietális méret) (milliméterben)	Fronto-occipitalis méret (milliméterben)	Fej kerülete (milliméterben)
25	68-70	73-88	215-250
26	71-73	76-93	224-261
27	75-76	80-96	235-273
28	77-79	83-98	245-284
29	80-82	86-101	255-295
30	83-85	89-104	265-304
31	86-87	93-108	273-314
32	88-89	95-112	283-325
33	90-91	98-116	289-332
34	92-93	101-119	295-338
35	94-95	105-120	299-345
36	96-97	104-123	303-348
37	98-98	106-126	307-352
38	99-100	108-128	309-357
39	101-102	109-129	311-359
40	103	110-120	312-361

4. számú táblázat A magzat hosszára vonatkozó szabványok.

Terhességi kor (hetekben)	Az embrió méretei (centiméterben)
5	0,8
6	1,1
7	1,3
8	1,5
9	2,2
10	3,2
11	4,1
12	5,3
13	7,5
14	8,7
15	10
16	11,5
17	13,1
18	14,2
19	15,2
20	16,5
21	26,6
22	27,8
23	29,8
24	31
25	34,6
26	35,5
27	36,5
28	37,7
29	38,6
30	39,8
31	41,1
32	42,5
33	43,6
34	45
35	46,1
36	47,3
37	48,6
38	49,8
39	50,6
40	51,7
41	52
42	53

5. számú táblázat Az embrió hasának kerületére vonatkozó szabványok.

Terhességi kor (hetekben)	Has kerülete (milliméterben)
11	40-61
12	50-71
13	58-79
14	66-91
15	91
16	88-115
17	93-130
18	105-144
19	114-154
20	125-163
21	137-177
22	148-190
23	160-201
24	173-223
25	183-228
26	194-240
27	206-253
28	217-264
29	228-277
30	238-290
31	247-300
32	258-314
33	267-334
34	276-336
35	285-344
36	292-353
37	300-360
38	304-368
39	310-375
40	313-380

6. számú táblázat A méhlepény vastagságára vonatkozó normák.

Terhességi kor (hetekben)	Optimális méhlepény vastagság (milliméterben)
20	22-23
21	22,8-23,5
22	23,6-24,4
23	24,5-26
24	25,3-25,8
25	26,2-26,7
26	27-27,5
27	27,9-28,3
28	28,7-29
29	29,6-30
30	30,4-30,7
31	31,3-31,8
32	32,1-32,5
33	33-33,4
34	33,9-34,3
35	34,7-35
36	35,6-36
37	34,3-34,7
38	34,1-34,5
39	33,8-34
40	33,5-33,7

Pontosan mit elemez a szakember?

A norma elemzett mutatói a trimesztertől és az adott időszaktól függenek. Az első trimeszterben különös figyelmet fordítanak a magzat hosszára, mivel ez az egyetlen paraméter, amely megbízható információt nyújt. Ebben az időszakban nincs döntő különbség az embriók fejlődésében a különböző nőknél, így az ultrahang pontossággal megállapítja a gyermek „életkorát”.

CTE meghatározása ultrahanggal A második és harmadik trimeszter olyan időszak, amikor abszolút pontosság nem érhető el, mert ettől a pillanattól kezdve az embriók egyenként fejlődnek. Az orvosok átlagos számokat használnak, de még ebben az esetben is a lehető legmegbízhatóbban határozzák meg az időszakot, és nagyon lehetséges az esetleges patológiák azonosítása. Ugyanakkor a szakemberek olyan mutatókat elemeznek, mint a gyermek fejének kerülete, a mellkas átmérője, az embrió coccygealis-parietális távolsága.

Most részletesebben kell elemezni a táblázatokban bemutatott mutatók jelentését, ami kérdéseket vethet fel a betegekben. Farkcsont-parietális távolság - az embrió koronája és a farkcsont közötti távolság. Ennek a mutatónak köszönhetően a kifejezés legpontosabb meghatározása lehetséges, mivel ezek a méretek univerzálisak. Továbbá, ha vannak olyan tényezők, amelyek megakadályozzák a határidők kitűzését, ebben az esetben a KTR az egyetlen megbízható paraméter. A petesejt átmérője a közvetlenül megtermékenyített petesejt, amelyből a jövőben az embrió fejlődik. Mérete természetesen közvetlenül az adott időszaktól függ, és régóta tanulmányozták - elegendő, ha az orvos megnézi a megfelelő táblázatot. A sárgájazsák átmérője is fontos mutató b, mivel a tojássárgája nagyon fontos szerepet játszik a gyermek fejlődésében (például az első trimeszterben ez látja el az embrió keringési rendszerét nukleáris eritrocitákkal). A méretek is mindig az orvosi táblázatban vannak. Biparietális méret- az embrió parietális csontjai közötti távolság. Fronto-occipitalis méret- a frontális és az occipitalis csontok közötti távolság, ill. Az embrió hossza- akkor kerül kiszámításra, amikor a gyermek a leginkább "elhajlatlan" állapotban van. A placenta vastagsága- sok múlik a méhlepényen: védi a gyereket, és ellátja mindennel, amire szüksége van, és sok hormont termel. Ezért nagyon fontos ellenőrizni, hogy a vastagsága megfelel-e a határidőre meghatározott szabványoknak. Ha az anya állapota stabil, nincs eltérés - elég egyszerűen megállapítani az embrió "életkorát" a placenta vastagságával.

Pontosság

Sok nőt érdekel, hogy a magzat ultrahangja milyen pontosan segít meghatározni a heti időzítést? Ezért fontos megjegyezni, hogy az ultrahang-diagnosztika meghatározza a szülészeti dátumokat, vagyis az embrió „életkorát” az utolsó menstruáció első napjától számítják. Néha olyan helyzet adódik, amikor a páciens az internetes táblázatokra és az ultrahangos eredményekre hivatkozva különbségeket talál a kifejezésekben, ezért pontosan tudnia kell, hogy melyik rendszert használta a számításhoz, és nem „bűn” az ultrahang-diagnosztika tökéletlensége miatt.

Patológiák

A magzat ultrahangja nemcsak az időszak meghatározásához, hanem az eltérő jellegű patológiák kimutatásához is informatív. Sőt, egy részüket csak ultrahanggal lehet kimutatni, fontos megjegyezni, hogy mivel az ultrahangot tetszőleges gyakorisággal lehet elvégezni, ez egy meglehetősen hatékony módszer a magzat állapotának ellenőrzésére. Tehát a főbb meghatározható patológiák a következők:

1. Fejlődési késés (normatív paraméterek valósággal való összehasonlításával észlelhető, a küszöb alatti mutatók kétségtelenül anomália jelenlétét jelzik).
2. Különféle hibák (akkor is megtalálhatók, ha a mutatók nem egyeznek).
3. Alacsony víz.
4. Polihidramnion.
5. A méhlepény megvastagodása.
6. Nem fejlődő terhesség (a normák alatti mutatók (különösen a coccyx-parietalis méret) az első trimeszterben).

Mikor mehetek a diagnosztikai szobába?

Természetesen a modern ultrahang-technológiák lehetővé teszik az embrió kimutatását már egy héttel a fogantatás után, de a legtöbb klinika még mindig nem rendelkezik ilyen tökéletes felszereléssel. Azt is fontos megjegyezni, hogy ehhez transzvaginális ultrahangra lesz szükség, ami nagyon veszélyes a születendő gyermekre, és spontán vetélést okozhat. A korai kivizsgálás tehát csak speciális orvosi javallat esetén lehetséges, minden egyéb esetben a pontos időpont ismeretében lehet türelmes. Javasoljuk, hogy a terhesség 5. hetében vegye fel a kapcsolatot a diagnosztikával, amikor már lehetőség nyílik a magzat részletesebb ultrahangos vizsgálatára, bizonyos következtetések levonására és az időszak maximális pontosítására.

Veszélyes?

Egyes betegek az ultrahang veszélyére hivatkozva elutasítják az ultrahangos diagnosztikát mind a transzvaginális, mind a transzabdominális módszerekkel. Valójában ezek a félelmek logikusak, mert a baba egészségének gondozása minden anyára jellemző. De az ultrahang egyáltalán nem veszélyes az embrióra, még rövid időn belül sincs ok azt hinni, hogy az ultrahanghullámok károsítják a gyermek fejlődését, patológiákat vagy vetélést okoznak.

Hiba valószínűsége

Bármely nő teljesen jogosan gondolhatja úgy, hogy az embrió mérete nem a legmegbízhatóbb mutató a kifejezés meghatározásához, mivel minden gyermek másként fejlődik, és nehéz meghatározni a pontos életkorát. De valójában az orvosi gyakorlat évei alatt már nem férhet kétség a magzat ultrahangján megállapított időszak helyességéhez. Ha egy nő továbbra is megkérdőjelezi az ultrahangvizsgálat eredményeit, mindig számos további diagnosztikai eljárást végezhet, amelyek viszont lehetővé teszik az időzítés legpontosabb meghatározását. A magzati ultrahang nemcsak a magzat állapotának nyomon követésére, fejlődésének nyomon követésére szolgál, hanem egy teljesen megbízható, pontos, informatív, kényelmes és egyszerű módszer az időszak hetenkénti meghatározására. Számos olyan paraméter szerint, amelyeket az ultrahang-gyógyászat fejlesztésének évei során már meglehetősen alaposan tanulmányoztak, a diagnosztikus gyorsan meghatározza az embrió szülészeti „életkorát” speciális táblázatok segítségével, amelyekre egy egyszerű beteg támaszkodhat.

Az ultrahangos vizsgálatokat a kismamák már a terhesség korai szakaszában elkezdik végezni. Általában a korai szakaszban arra törekszenek, hogy meghatározzák a megtermékenyített tojás jelenlétét a testükben. Mások a fellépő szövődmények vagy a terhesség alatti fájdalom, pecsételő panaszok megjelenése miatt folyamodnak ehhez a fajta diagnózishoz. Ilyen esetekben a nőgyógyász nem tervezett ultrahangot ír elő. Terhes nők esetében a tervezett ultrahangvizsgálatot 3 alkalommal végzik el a szülés teljes ideje alatt. A szűrővizsgálatokat minden kismamának írják elő. A diagnosztikai módszer rendszeres használatának köszönhetően az orvosoknak sikerült 5-szörösére csökkenteni a halvaszületések és a csecsemőhalandóság számát, ami nagyon lenyűgöző eredményeket mutat.

A magzat fetometriája

A várandós anyák már a terhesség első napjaitól aggódnak babájuk fejlődése miatt. Mindenki a megfelelő időben várja az egészséges, teljes értékű babát. A fetometrikus indikátorok olyan adatok, amelyek lehetővé teszik a szakember számára az aktuális terhesség időtartamának pontos meghatározását, a gyermek méretének és a várható időszaknak való megfelelés meghatározását. Ezenkívül diagnosztizálnak minden látható rendellenességet, amely a magzat méhen belüli fejlődése során előfordulhat. A fejlődő magzat átlagos méretét egy speciális táblázat tartalmazza.

11	6.8	11	7	20	18
12	8.2	19	9	24	21
13	10.0	31	12	24	24
14	12.3	52	16	26	28
15	14.2	77	19	28	32
16	16.4	118	22	34	35
17	18.0	160	24	38	39
18	20.3	217	28	41	42
19	22.1	270	31	44	44
20	24.1	345	34	48	47
21	25.9	416	37	50	50
22	27.8	506	40	53	53
23	29.7	607	43	56	56
24	31.2	733	46	59	60
25	32.4	844	48	62	63
26	33.9	969	51	64	66
27	35.5	1135	53	69	69
28	37.2	1319	55	73	73
29	38.6	1482	57	76	76
30	39.9	1636	59	79	78
31	41.1	1779	61	81	80
32	42.3	1930	63	83	82
33	43.6	2088	65	85	84
34	44.5	2248	66	88	86
35	45.4	2414	67	91	88
36	46.6	2612	69	94	89.5
37	47.9	2820	71	97	91
38	49.0	2992	73	99	92
39	50.2	3170	75	101	93
40	51.3	3373	77	103	94.5

Vannak esetek, amikor a magzat kis mérete a szülők kis növekedésének eredménye. De a fejlődésben a normától való elmaradás oka lehet az anyai szervezetből érkező tápanyagok hiánya is. Ilyenkor a szülész-nőgyógyász vitaminkúrát ír fel a kismamának, és egy-két héten belül megfigyeli a baba fejlődését. A magzat fetometriája a következő mutatókból áll:

• KTR (a növekedés mutatójának is nevezik). A coccyx-parietális méretet jelenti;
• BPR. A biparietális fejméretet jelöli;
• DB. A comb hosszát jelöli;
• menő. Ez a mutató határozza meg a has kerületét;
• DGK. A mellkas átmérőjének meghatározására szolgáló mutató.

Van egy speciális táblázat, amely megmutatja a magzat paramétereit (normál körülmények között). Ez a táblázat megadja a gyermek méreteit a fejlődés heteiben. A nőgyógyászok használják annak megállapítására, hogy a baba fejlődése megfelel-e egy adott terhességi kor normájának. A fetometriás diagnózis pontossága érdekében a táblázatból több paramétert is meg kell vizsgálni. 36 hétig az orvosok a következő adatokat diagnosztizálják a gyermek fejlődésére vonatkozóan:

A jelzett hét után vizsgálja meg:

A táblázat segít megérteni az ultrahang eredményeként jelzett adatokat. Az alábbi táblázat a fejlődés egyes heteinek megfelelő átlagértékeket tartalmazza. Csak az Ön személyes nőgyógyásza tud végleges diagnózist felállítani. Figyelembe kell venni minden gyermek egyéniségét, amely egy adott időszakban méhen belüli fejlődésének jellemzőiben nyilvánul meg. Az ultrahangvizsgálat eredményeinek átiratát tartalmazó adatokat tartalmazó táblázatnak köszönhetően az orvosok megállapítják, hogy a baba fejlődése megfelel-e egy bizonyos időszak normájának. A magzati tojás és az embrió átlagos méreteinek táblázata az első trimeszterben:
Második és harmadik trimeszter - a magzati fej átlagos mérete:

A magzat hasának, combcsontjának és felkarcsontjának kerületének átlagos méretei:
A magzat fejlődési normájától való egyes eltérések ultrahangvizsgálatával történő meghatározásakor a terhes nő megfelelő kezelést ír elő, majd egy idő után ismételt vizsgálatokat végeznek. Az egyes vitaminok, anyagok hiánya mellett érdemes figyelembe venni az egyes szervezetek sajátosságait. Az egyes gyümölcsök mérete egyedi. A mérettáblázatok az átlagos paramétereket jelzik (a normát figyelembe véve).

Ultrahang 10-14 hét

A terhesség ezen szakaszában a magzat kialakította fő rendszereit és szerveit. A szakember minden új élet születésére váró nőnek kijelöli ezt az első trimeszter rutin ultrahangos vizsgálatát. Jelenleg az orvosok célja, hogy ne határozzák meg a gyermek nemét, ahogyan azt a terhes nők tévesen gondolják. Az ultrahang célja 10-14 hetes korban:

• A becsült terhességi kor megerősítése a nőgyógyász által. Egy tapasztalt szakember ebben az időszakban maximális pontossággal telepíti. Csak az ilyen pontosságnak köszönhetően a szülész-nőgyógyász képes lesz meghatározni, hogy a baba fejlődési normája megfelel-e a megállapított terhességi kornak.
• A magzat fejlődésében előforduló súlyos fejlődési rendellenességek észlelése (ha vannak). Az ultrahangnak köszönhetően az echoszkóposok meg tudják határozni bizonyos hibák jelenlétét a babában. Ilyen esetekben a nőknek azt tanácsolják, hogy alacsony traumás módszerekkel szakítsák meg a gyermekvállalást. Természetesen a döntés csak a várandós nőtől, vallási és esztétikai nézeteitől függ.

Az ultrahang segít meghatározni a terhesség korát. Eltérés van az utolsó menstruáció és az ultrahang időpontja között. Másfél hét eltéréssel az orvosok előnyben részesítik az ultrahangvizsgálat eredményeit. Meghatározza a KTP-t, és a táblázat alapján megállapítja a méretnormának való megfelelést egy bizonyos fejlődési időszakban. Ha a különbség több mint két hét, akkor az időtartamot ultrahang határozza meg. Az ultrahangot ebben az időben "genetikai"-nak is nevezik. A szakemberek már 10-14 hetesen ultrahanggal vizualizálhatják a gallérrés duzzadását. A legtöbb ilyen patológiában a magzat később Down-szindróma jeleit mutatta. Így ez a patológia már 10-14 héten belül meghatározható. Ha a hajtás vastagsága körülbelül 3 mm, ez patológiának minősül. Ebben a fejlődési időszakban a legtöbb gyümölcs gallérterének vastagsága nem éri el a millimétert. Megnövekedett vastagság esetén a szakember nem készít egyértelmű diagnózist. Azt javasolja, hogy a várandós nőt további genetikusok vizsgálják meg. Ennek a szűrésnek köszönhető, hogy a nőgyógyászok kockázati csoportot azonosítanak a terhes nők teljes köréből.

Ultrahang 20-24 hét

A következő tervezett szűrést már a 20-24. héten írja elő az orvos. Ennek az ultrahangos vizsgálatnak a célja a baba belső szerveinek állapotának diagnosztizálása. Ezt a vizsgálatot a lehetséges rendellenességek kimutatására végzik. Tekintettel arra, hogy több ezer hiba van, a terhes nők kötelesek kellő jelentőséget tulajdonítani ennek az ultrahangvizsgálatnak. A fejlődési rendellenességeket legjobban a terhesség korai szakaszában lehet azonosítani a megfelelő intézkedések megtétele érdekében. Egyes anomáliák (megnövekedett ujjak száma, szívhibák, összenőtt lábujjak, kezek, ajakhasadék) nem terhelik jelentősen a születendő baba életét. Ezen hibák némelyike ​​műtéttel korrigálható. De vannak olyan anomáliák is, amelyek összeegyeztethetetlenek az élettel (anencephalia). Az ultrahangos biometrikus adatok meghatározzák a magzat arányos/aránytalan méretét. Neki köszönhető, hogy meghatározzák a test egyes részeinek vagy az egész magzat növekedésének elmaradását a normától. Ennek az időszaknak az ultrahangvizsgálata a következőket is meghatározza:

• A magzatvíz mennyisége;
• A méh tónusa;
• A méhlepény szerkezete, vastagsága;
• A méhnyak állapota;
• A placenta rögzítésének helye.

A magzat haskörfogatát (OC) az ultrahang második és harmadik szűrésén mérjük: 22., illetve 32. héten. A feltételek kismértékben eltérhetnek, ezért a hűtőfolyadék mennyiségét a terhesség hetében adjuk meg.

Az ultrahangos szakember megméri a has kerületét a máj, a gyomor és a köldökvéna vonala mentén. Általában ez a magzat pocakjának legnagyobb átmérője.

A magzat terhességi korának meghatározásához nem mérik a haskörfogatot, ez a mutató csak a felméréshez szükséges.

A magzat hasának kerületének normája

A táblázatunkban feltüntetett árak tájékoztató jellegűek. A + - pár hét eltérés elfogadható. Vagyis ha a magzatnak 124 mm-e van a 19. héten, akkor ez nem kritikus.

Ne rohanjon pánikba, ha az ultrahangon kapott érték eltér a normától. A kezdéshez forduljon egy nőgyógyászhoz, vagy írjon nekem a megjegyzésekben: próbáljuk meg kitalálni, hogy az orvos csak holnap lesz-e, és a házban lévő összes valerián már részeg volt.

A lányok gyakran aggódnak a megjegyzésekben a harmadik trimeszterben tapasztalt eltérések során. Ebben az időszakban a gyermekek az anyaméhben különösen egyenetlenül nőnek. Ezért, ha a pocak kerülete kissé eltér, akkor nincs ok a pánikra. Ha elég lenyűgöző a különbség, érdemes pár hét múlva megismételni az ultrahangot - a legtöbb esetben a magzat "kiegyenlíti a mutatókat".

Abban az esetben, ha a mutatók különbsége meghaladja a standard normákat, a következtetésben szereplő ultrahang az intrauterin növekedési retardációt (IUGR) jelzi. A diagnózis felállításakor azonban kiszámítják a hűtőfolyadék és más mutatók arányát (a fej kerületéhez, a combhosszhoz, a BDP-hez). Ha a belső szervek és ennek megfelelően a has mérete kicsi, és egyébként a normát figyelik meg, akkor az orvos azt jelzi, hogy a fejlődési késés aszimmetrikus. Ha a magzat minden testrésze és szerve kisebb a szükségesnél a normák szerint, akkor ez a fejlődési késleltetés szimmetrikus formája.

Ha a gyermek elkezd lemaradni a fejlődésben, akkor ez a második trimeszter közepére vagy végére észrevehető. És a legtöbb esetben a késés okkal nyilvánul meg. Ez egy következmény, vagy placenta, magzati fejlődési rendellenességek stb.

Az a tény, hogy a baba eltér a normáktól, gyakran maga a várandós anya hibája. Ezek olyan tényezők, amelyeket egy nő befolyásolhat (rossz szokások, helytelen táplálkozás, erős fizikai megerőltetés, fogszuvasodás, STD-k, fertőzések), és amelyeket nem (diabetes mellitus, krónikus szívbetegség, vesebetegség, tüdőbetegség, magas vérnyomás, elhízás, vérszegénység).

Kissé eltérő kell tekinteni többes terhesség. Ebben az esetben az egyik gyermek (és néha egyszerre) fejlődésének elmaradása természetes.

Az alábbi táblázat az American Pregnancy Association normáit tartalmazza, és a terület legjobb szakértői ellenőrizték:

Még ha a magzat IUGR-jét is diagnosztizálták, ez nem jelenti azt, hogy nincs esély egészséges gyermek születésére. A kezelést időben el kell kezdeni, meg kell hallgatni és be kell tartani a kezelőorvos összes ajánlását, és minden biztosan rendben lesz.