संकुचनों को प्रशिक्षण संकुचनों से कैसे अलग करें? गर्भावस्था के दौरान गलत संकुचन - जन्म से कितने दिन पहले
लंबे समय से प्रतीक्षित क्षण और करीब आता जा रहा है जब सबसे प्रिय और वांछित चमत्कार - आपका बच्चा - आखिरकार पैदा होगा। क्या आप तैयार रहना चाहते हैं और आश्वस्त महसूस करना चाहते हैं, यह समझते हुए कि आपके और आपके बच्चे के साथ अब क्या प्रक्रियाएँ हो रही हैं और सब कुछ वास्तव में कब शुरू होगा? तो आइए जानें कि संकुचनों को कैसे पहचानें, यह निर्धारित करें कि वे सही हैं या गलत, और क्या पहली गर्भावस्था के दौरान और पहले ही जन्म दे चुकी महिलाओं में संकुचन के बीच कोई अंतर है।
संकुचन क्या हैं?
संकुचन इसलिए कहा जाता है क्योंकि मांसपेशियों में तेज संकुचन होता है और गर्भवती महिला को ऐंठन दर्द का अनुभव होता है। यह प्रक्रिया मुख्य रूप से एक संकेत है कि जन्म नहर बच्चे के जन्म के लिए तैयार है। आम तौर पर, बच्चे और मां के शरीर के बीच जटिल शारीरिक संबंधों के कारण, हार्मोन और जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ जारी होते हैं जो गर्भाशय ग्रीवा के खुलने और संकुचन की शुरुआत को बढ़ावा देते हैं। इस समय, न केवल पूर्वकाल पेट की दीवार और पेरिनेम की मांसपेशियां सिकुड़ती हैं, बल्कि मुख्य रूप से गर्भाशय की मांसपेशियां भी सिकुड़ती हैं।
संकुचन की प्रक्रिया स्वयं बहुत स्पष्ट है, और बच्चे के जन्म के दौरान संकुचन को कैसे पहचाना जाए, इस प्रश्न का उत्तर बस आवश्यक है।
दर्दनाक संकुचन
दुर्भाग्य से, संकुचन के दौरान दर्द की तीव्रता का कोई सार्वभौमिक वर्गीकरण नहीं है। चूँकि प्रत्येक व्यक्ति की अपनी दर्द सीमा होती है, एक ही तीव्रता का दर्द अलग-अलग लोगों द्वारा अलग-अलग तरह से महसूस किया जाता है। कुछ महिलाओं को मासिक धर्म के दर्द के समान, पेट के निचले हिस्से और पीठ के निचले हिस्से में दर्द का आभास होता है। वे गर्भावस्था की तीसरी तिमाही से शुरू होकर, जन्म की प्रारंभिक तिथि से बहुत पहले हो सकते हैं। ये तथाकथित झूठे, या प्रशिक्षण, संकुचन हैं। पहली बार गर्भवती महिलाओं के लिए ऐसे संकुचन की पहचान करना विशेष रूप से कठिन होता है। इस तथ्य के बावजूद कि डॉक्टर बताते हैं और चेतावनी देते हैं कि संकुचन पहली बार दिखाई देने पर उन्हें कैसे पहचाना जाए, कई गर्भवती महिलाएं उन पर ध्यान नहीं देती हैं या उन्हें मांसपेशियों में दर्द या, उदाहरण के लिए, पाचन तंत्र में असंतुलन से जुड़ी असुविधा के लिए भूल जाती हैं। उसी समय, अन्य लोग भ्रूण की एक साधारण गति को संकुचन के रूप में देख सकते हैं जो पहले ही शुरू हो चुका है।
यह पूरी तरह से अलग मामला है जब वे सच होते हैं और बच्चे को जन्म देने की शुरुआती प्रक्रिया का संकेत देते हैं। इस मामले में, संकुचन को पहचानने के तरीके के बारे में बहुत कम प्रश्न हैं, क्योंकि दर्द अब कोई संदेह नहीं छोड़ता है कि प्रक्रिया शुरू हो गई है। साथ ही, दर्द सिंड्रोम की तीव्रता और गंभीरता बढ़ जाती है। महिला को न केवल असुविधा महसूस होती है, बल्कि गर्भाशय में तनाव भी महसूस होता है। अधिकांश लोग इस स्थिति का वर्णन इस प्रकार करते हैं: गर्भाशय पत्थर जैसा हो जाता है।
मिथ्या, या प्रशिक्षण, संकुचन
आइए जानें कि झूठे संकुचनों को कैसे पहचाना जाए और उनकी आवश्यकता क्यों है। यह अकारण नहीं है कि उन्हें प्रशिक्षण अभ्यास कहा जाता है। इनका उद्देश्य वास्तव में महिला के शरीर को आगामी जन्म के लिए तैयार करना है। गर्भाशय की मांसपेशियाँ समय-समय पर उठती और सिकुड़ती रहती हैं, जिससे वे इसे प्रशिक्षित करती हैं। आम तौर पर, ऐसे संकुचन गर्भाशय ग्रीवा के खुलने का कारण नहीं बनते, बल्कि, इसके विपरीत, इसे संकुचित कर देते हैं। वे अनियमित हैं और तीव्र नहीं हैं।
वास्तविक संकुचनों को कैसे पहचानें?
सच्चे संकुचन की विशिष्ट विशेषताएं उनकी घटना की आवृत्ति, बढ़ती तीव्रता और अवधि हैं। सबसे पहले, गर्भवती महिलाओं को पेट और पीठ के निचले हिस्से में असुविधा महसूस होती है, फिर तेज दर्द होता है। धीरे-धीरे (जैसे-जैसे यह बढ़ता है) इसकी गंभीरता बढ़ती है, और संकुचन के बीच की अवधि कम हो जाती है।
गर्भवती महिलाएं अक्सर संकुचन को पहचानने के तरीके के बारे में एक-दूसरे के साथ जानकारी साझा करती हैं। पहला जन्म एक लंबे समय से प्रतीक्षित घटना है, और महिलाएं अपने शरीर में आने वाले परिवर्तनों और बच्चे के विकास के बारे में जितना संभव हो उतना सीखने की कोशिश करती हैं।
सच्चे संकुचन के चरण
नेविगेट करने और संकुचन को पहचानने का तरीका जानने के लिए, आपको उनके मुख्य तीन चरणों से परिचित होना होगा:
- चरण I - छिपा हुआ, या प्रारंभिक। औसतन, संकुचन 20 सेकंड तक रहता है और हर आधे घंटे में एक बार से अधिक नहीं होता है। एक नियम के रूप में, इस अवधि तक गर्भाशय ग्रीवा छोटी और चिकनी हो जाती है, लेकिन ग्रसनी का अभी भी कोई उद्घाटन नहीं होता है या यह न्यूनतम (3 सेमी तक) होता है। यह सबसे लंबा चरण है और आठ घंटे तक चल सकता है।
- द्वितीय चरण - सक्रिय। इस अवधि के दौरान, संकुचन की अवधि एक मिनट तक बढ़ जाती है, वे बहुत अधिक बार (हर 3-5 मिनट में) होते हैं और ग्रसनी धीरे-धीरे खुलती है, व्यास में सात सेंटीमीटर तक पहुंच जाती है। एक नियम के रूप में, यह सक्रिय चरण में है कि एम्नियोटिक द्रव का निर्वहन होता है। जहां तक इसकी अवधि की बात है तो यह तीन से पांच घंटे तक होती है।
- चरण III संक्रमणकालीन है. यह सबसे छोटा चरण है (एक घंटे से अधिक नहीं, औसतन 30-40 मिनट तक रहता है), लेकिन साथ ही सबसे अधिक उत्पादक और तीव्र भी। इस अवधि के दौरान, संकुचन अधिक स्पष्ट और दर्दनाक हो जाते हैं, लगभग एक मिनट तक चलते हैं और हर दो से तीन मिनट में दोहराए जाते हैं। ग्रसनी 8-10 सेमी तक खुलती है।
कैसा बर्ताव करें?
बच्चे के जन्म से पहले संकुचन को कैसे पहचानना है यह जानने के बाद, आपको उनके दौरान सही व्यवहार सीखने की जरूरत है। सबसे पहले, आपको जितना संभव हो सके शांत होने और आराम करने की आवश्यकता है। सब कुछ एक तरफ रख दें, कोई भी ऐसी स्थिति लें जो आपके लिए आरामदायक हो, भले ही बाहर से यह हास्यास्पद और हास्यास्पद लगे। सबसे शारीरिक और आरामदायक स्थिति, मुख्य रूप से बच्चे के लिए, घुटने-कोहनी की स्थिति है। यह गर्भाशय और पेट की मांसपेशियों में अतिरिक्त दबाव और तनाव को दूर करने में मदद करता है। फिटबॉल पर चिकनी, गोलाकार, रॉकिंग मूवमेंट की सिफारिश की जाती है।
संकुचनों को कैसे पहचानें और सही मनोवैज्ञानिक रवैया कैसे चुनें?
संकुचन के दौरान, यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है कि अतिरिक्त ताकत और ऊर्जा बर्बाद न करें, जिसकी आपको जल्द ही वास्तव में आवश्यकता होगी। यदि संभव हो तो लेट जाएं और थोड़ी नींद लेने या कम से कम आराम करने का प्रयास करें। वैज्ञानिकों का कहना है कि जो महिलाएं आत्मविश्वासी होती हैं और बच्चे के जन्म के प्रति सकारात्मक दृष्टिकोण रखती हैं, उन्हें प्रसव के चरण से उन लोगों की तुलना में कम दर्द होता है, जो बच्चे के जन्म की प्रक्रिया के बारे में डर और चिंता से पीड़ित होती हैं।
यदि ये प्रशिक्षण संकुचन हैं और ये बच्चे के जन्म से बहुत पहले होते हैं, दर्द का कारण नहीं बनते हैं और अन्य लक्षणों के साथ नहीं होते हैं, तो चिंता करने या कोई कदम उठाने की कोई आवश्यकता नहीं है। हालाँकि, यदि आपको अक्सर गर्भाशय में संकुचन महसूस होता है, आप अस्वस्थता से चिंतित हैं, या अन्य लक्षण उत्पन्न होते हैं जो पहले अनुपस्थित थे (विशेष रूप से स्पॉटिंग), तो आपको तुरंत अपने प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए, क्योंकि ये समय से पहले प्रसव के पहले संकेत हो सकते हैं।
एक गर्भवती महिला जो पहले संकुचन को पहचानना जानती है, उसके शुरू होने से चूकने की संभावना नहीं है। उनकी घटना को नोट करने के बाद, आपको कागज की एक शीट, एक कलम और एक घड़ी लेनी होगी। श्रम गतिविधि का निष्पक्ष मूल्यांकन करने के लिए, आपको संकुचन के निम्नलिखित मापदंडों को रिकॉर्ड करने की आवश्यकता है: वे कितनी बार होते हैं और कितने समय तक रहते हैं। यदि आप देखें कि संकुचन की अवधि बढ़ रही है और उनके बीच का अंतराल कम हो रहा है, तो शांति से सभी आवश्यक चीजें और दस्तावेज इकट्ठा करें और प्रसूति अस्पताल जाएं।
याद रखें कि संकुचन के दौरान आपको ठीक से सांस लेने की ज़रूरत है। साँस गहरी और समान होनी चाहिए। अपनी नाक से गहरी सांस लें और मुंह से धीरे-धीरे सांस छोड़ें। यह न केवल आपको शांत होने और सांस लेने पर ध्यान केंद्रित करने में मदद करेगा, जिससे आपको सोचने और बुरे विचारों और अनुभवों को अपने सिर में प्रवेश करने की अनुमति नहीं मिलेगी, बल्कि, इससे भी महत्वपूर्ण बात यह है कि यह शरीर में ऑक्सीजन की आवश्यक डिलीवरी सुनिश्चित करेगा और एक एनाल्जेसिक प्रभाव डालेगा (यानी)। , यह लैक्टिक एसिड के ऑक्सीकरण के कारण होने वाले दर्द को कम करेगा)।
प्रसव पीड़ा कैसे शुरू होती है?
प्रसव की शुरुआत के विश्वसनीय संकेत सच्चे संकुचन की उपस्थिति और एमनियोटिक द्रव का निकलना हैं। ये दोनों प्रक्रियाएँ आमतौर पर अनुक्रमिक होती हैं, लेकिन उनकी घटना भिन्न-भिन्न हो सकती है। कुछ लोगों को पहले संकुचन का अनुभव होता है और उसके बाद ही संकुचन का अनुभव होता है, जबकि अन्य को पहले संकुचन का अनुभव होता है और उसके बाद ही संकुचन का अनुभव होता है। किसी भी मामले में, यदि पानी पहले ही टूट चुका है, तो तुरंत प्रसूति अस्पताल जाना जरूरी है और संकुचन शुरू होने का इंतजार नहीं करना चाहिए, क्योंकि पानी के बिना लंबे समय तक रहने से बच्चे के जीवन को खतरा होता है।
प्राइमिग्रेविडा महिला में प्रसव पीड़ा की शुरुआत
एक महिला जिसने अभी तक बच्चे को जन्म नहीं दिया है वह अपने शरीर में होने वाले किसी भी बदलाव को लेकर अधिक भावुक और अधिक उत्साहित होती है। कई महिलाएं थोड़ी सी भी असुविधा को प्रसव की शुरुआत के रूप में देखती हैं। इसके साथ ही गर्भावस्था के दौरान क्या होता है, इसकी जानकारी न होने और संकुचनों को पहचानने का तरीका न जानने के कारण महिलाओं को इसका पता भी नहीं चल पाता है।
यदि कोई महिला स्वस्थ है और गर्भावस्था ठीक से नहीं हुई है, तो पहली बार मां बनने वाली महिलाओं में एमनियोटिक द्रव के संकुचन और टूटने में बार-बार जन्म के मुकाबले अधिक समय लगता है और लगभग दस घंटे तक रहता है। और यह आश्चर्य की बात नहीं है, क्योंकि एक अशक्त महिला के शरीर को अतिरिक्त समय की आवश्यकता होती है, उसकी जन्म नहर कम लोचदार होती है, और इसे तैयार करने में थोड़ा अधिक समय लगता है।
बहुपत्नी महिलाओं में प्रसव पीड़ा की शुरुआत
यदि किसी महिला ने पहले ही बच्चे को जन्म दिया है, तो प्रसव के लक्षण बच्चे के जन्म से तुरंत पहले या अधिकतम एक सप्ताह पहले दिखाई देने लगते हैं। गर्भवती महिलाएं विश्वसनीय रूप से जानती हैं कि दूसरे जन्म के दौरान संकुचन को कैसे पहचानना है और कैसे व्यवहार करना है।
एक बहुपत्नी महिला का शरीर आगामी जन्म के लिए पहले से ही तैयार होता है, इसलिए उसके संकुचन की अवधि कम दर्दनाक, रोमांचक और लंबी होती है। ऐसी महिलाओं में गर्भाशय ग्रीवा बाहरी और आंतरिक ग्रसनी के चिकना होने के साथ-साथ अधिक तेजी से और लगभग एक साथ चिकनी हो जाती है।
यदि संकुचन शुरू न हो तो क्या करें?
कुछ मामलों में, बिना किसी स्पष्ट कारण के संकुचन शुरू नहीं होते हैं। यह पहली गर्भावस्था के दौरान और उन महिलाओं दोनों में हो सकता है जो पहले से ही प्रसव पीड़ा से गुज़र चुकी हैं और जानती हैं कि दूसरी गर्भावस्था के दौरान संकुचन को कैसे पहचानना है।
संकुचनों की अनुपस्थिति गर्भवती माँ को बहुत चिंतित करती है, और अच्छे कारण से भी। आख़िरकार, यह न केवल गर्भावस्था के समय और जन्म की प्रारंभिक तिथि के बीच एक साधारण विसंगति हो सकती है, बल्कि इससे भी अधिक महत्वपूर्ण बात यह है कि नाल की उम्र बढ़ने और कमी के कारण बच्चे के जीवन के लिए एक वास्तविक खतरा पैदा हो सकता है। ऑक्सीजन और अन्य महत्वपूर्ण पदार्थ।
बेशक, प्रसव को उत्तेजित करना और प्रेरित करना संभव है। लेकिन इतना महत्वपूर्ण निर्णय केवल एक डॉक्टर ही ले सकता है। अक्सर, दवा उत्तेजना की जाती है या गर्भवती महिला को स्वतंत्र रूप से प्रसव प्रेरित करने की सलाह दी जाती है। उत्तेजना के गैर-दवा तरीकों में मुख्य रूप से अतिरिक्त शारीरिक गतिविधि, लंबे समय तक सीधी स्थिति में रहना और सेक्स शामिल हैं। कामोत्तेजना और कामोत्तेजना रक्त में एंडोर्फिन की मात्रा को बढ़ाती है, एक सामान्य टॉनिक प्रभाव डालती है और गर्भाशय संकुचन का कारण बनती है। इसके अलावा, वीर्य में बड़ी मात्रा में प्रोस्टाग्लैंडीन होते हैं, जो गर्भाशय ग्रीवा को नरम करते हैं और इस प्रकार इसे आगामी जन्म के लिए तैयार करते हैं।
संकुचन की एक अतिरिक्त उत्तेजना निपल्स की मालिश हो सकती है, जिसके दौरान ऑक्सीटोसिन जारी होता है (एक हार्मोन जो गर्भाशय संकुचन को बढ़ावा देता है)। यह आगामी स्तनपान के लिए स्तनों को तैयार करने में भी उपयोगी है।
लोक चिकित्सा में, कई जड़ी-बूटियाँ और उपचार हैं जो गर्भाशय को टोन करने में भी मदद करते हैं, लेकिन उनका इलाज सावधानी से किया जाना चाहिए, क्योंकि अनियंत्रित उपयोग से फायदे की तुलना में अधिक नुकसान हो सकता है।
अक्सर, अनुभवी माताएं भी आश्चर्य करती हैं कि संकुचन को कैसे पहचाना जाए। पहले जन्म को अक्सर पहले से अनुभव किए गए अनुभवों की आशंका और प्रत्याशा के साथ याद किया जाता है।
निष्कर्ष
संकुचन एक प्राकृतिक प्रक्रिया है जो आपकी मदद करने के लिए बनाई गई है, न कि अतिरिक्त चिंता और दर्द का कारण बनने के लिए। निराशा और दर्द के समय में भी, याद रखें: हर कोई इससे गुज़र चुका है, और आप भी ऐसा कर सकते हैं। इस अवधि के दौरान आपके बच्चे के लिए भी यह आसान नहीं है, इसलिए अतिरिक्त उत्तेजना और भय के साथ प्रक्रिया को जटिल न करें, डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करें, और बहुत जल्द आपके कष्ट का प्रतिफल मिलेगा, और दर्द एक सेकंड में भूल जाएगा जैसे ही आप अपना छोटा और लंबे समय से प्रतीक्षित चमत्कार देखते हैं।
गर्भावस्था के आखिरी कुछ सप्ताह सबसे रोमांचक और साथ ही सबसे चिंताजनक भी होते हैं। एक महिला अपने शरीर में होने वाली हल्की सी संवेदनाओं को सुनती है और उम्मीद करती है कि किसी भी समय प्रसव पीड़ा शुरू हो सकती है। बच्चे के जन्म की तैयारी के लिए, आपको यह याद रखना होगा कि संकुचन हमेशा बच्चे के जन्म के साथ समाप्त नहीं होते हैं। इन्हें डिकॉय या प्रशिक्षण भी कहा जा सकता है। आप उन्हें अलग कैसे बता सकते हैं और क्या आप स्वयं इसका पता लगा सकते हैं?
सबसे पहले, आइए जानें कि संकुचन क्या हैं। ये गर्भाशय के लयबद्ध संकुचन हैं जो छिटपुट रूप से होते हैं। झूठे और असली के बीच मुख्य अंतर यह है कि प्रशिक्षण वाले जल्दी सफल हो जाते हैं।बच्चे के जन्म के वास्तविक अग्रदूत केवल तीव्र होते हैं, अन्य सभी संवेदनाओं पर हावी हो जाते हैं। वे अक्सर पीठ के निचले हिस्से में गंभीर दर्द के साथ होते हैं।
शारीरिक प्रशिक्षण
प्रारंभिक संकुचन गर्भाशय और पेट की मांसपेशियों के लिए प्रशिक्षण हैं। वे मुख्य रूप से गर्भावस्था के दूसरे भाग में दिखाई देते हैं, जो 20वें सप्ताह से शुरू होता है। हालाँकि हर महिला की अपनी समय सीमा हो सकती है। कुछ लोगों को जन्म देने से कुछ समय पहले इस श्रेणी के संकुचन का अनुभव होता है, जबकि अन्य को प्रशिक्षण संकुचन बिल्कुल भी महसूस नहीं होता है।
झूठे संकुचन गर्भाशय की चिकनी मांसपेशियों के संकुचन हैं जो असुविधा का कारण नहीं बनते हैं।कुछ मामलों में तो ये इतने महत्वहीन होते हैं कि महिला को इनका एहसास भी नहीं होगा। यह गर्भाशय के लिए एक प्रकार का जिम्नास्टिक है। वह आगामी कार्यक्रम - प्रसव की तैयारी कर रही है। जन्म प्रक्रिया कितनी जल्दी समाप्त होती है यह उसकी फैलने की क्षमता पर निर्भर करता है। साथ ही, ये कटौती भावी मां को मुख्य कार्यक्रम से पहले अभ्यास करने की अनुमति देती है। शरीर की शक्तियों को वितरित करते हुए सही ढंग से सांस लेना सीखना आवश्यक है।
झूठे संकुचन के लक्षण:
- दर्द रहित.
- रुक-रुक कर, हर 5-7 घंटे में एक बार तक। कम बार देखा जा सकता है. जैसे-जैसे अवधि बढ़ती है, प्रशिक्षण संकुचन की आवृत्ति बढ़ती है।
- रात में इनसे असुविधा नहीं होती। कई महिलाएं यह महसूस किए बिना सो जाती हैं कि शरीर तैयारी का काम कर रहा है।
- दिन के समय, वे अक्सर किसी का ध्यान नहीं जाते हैं, खासकर अगर गर्भवती माँ काम करना जारी रखती है और अपना दिन सक्रिय रूप से बिताती है।
- अक्सर गर्म पानी से नहाने या पोजीशन बदलने से तनाव से राहत मिल सकती है।
- गर्भाशय ग्रीवा नहीं खुलती.
- इसमें कोई रक्तस्राव, पानी का टूटना या कमर में दर्द नहीं होता है।
- गर्भाशय की मांसपेशियां एक मिनट से अधिक समय तक तनावग्रस्त नहीं रहती हैं।
प्रशिक्षण संकुचन की उपस्थिति के कारण
प्रारंभिक संकुचन किसी कारण से प्रकट होते हैं। ऐसे कारण हैं जो गलत अलार्म को ट्रिगर कर सकते हैं:
- गर्भवती माँ की बढ़ी हुई गतिविधि;
- पूरे दिन गर्भ में बच्चे की गतिविधि;
- माँ का उत्साह और तनावपूर्ण स्थितियाँ, अनुभव;
- पूर्ण मूत्राशय;
- निर्जलीकरण:
- यौन तनाव. सेक्स करने से गर्भाशय को सिकुड़ने में मदद मिलती है, जिससे अंग की दीवारों को प्रशिक्षण मिलता है। शुक्राणु में प्रोस्टाग्लैंडीन हार्मोन होता है, जो गर्भाशय ग्रीवा को नरम बनाता है और इसे अधिक लोचदार बनाता है।
झूठे संकुचन के लाभों पर कोई सहमति नहीं है, लेकिन वे एक महिला को प्रसव स्कूल में किए जाने वाले व्यायामों को दोहराने की अनुमति देते हैं। आप उचित श्वास का अभ्यास कर सकते हैं। यह अपने आप को एक साथ खींचने और घबराहट से बचने का एक शानदार अवसर है। साथ ही, संकुचन की तीव्रता और आवृत्ति बढ़ सकती है।
सही ढंग से सांस लें
एक महिला के लिए स्वतंत्र रूप से यह पहचानना हमेशा संभव नहीं होता है कि यह झूठा अलार्म है या प्रसव पीड़ा शुरू हो गई है। झूठे संकुचनों को वास्तविक संकुचनों से कैसे अलग करें? आपको अपने शरीर को सुनने की ज़रूरत है। यदि लयबद्ध संकुचन गति पकड़ते हैं, तो साँस लेने के व्यायाम को याद करने का समय आ गया है:
- "धीमी गति से साँस लेना।" संकुचन के दौरान, अगली सांस के लिए जगह बनाते हुए धीरे-धीरे सांस छोड़ें। इसके बाद गहरी सांस लें। वैकल्पिक।
- "एक कुत्ते की तरह"। संकुचन के दौरान इसे करने की सलाह दी जाती है। बार-बार, उथली साँस लेना। चक्कर आने से बचने के लिए ध्यान से देखें। यह शरीर में ऑक्सीजन की कमी का संकेत देता है।
- "मोमबत्ती"। अपनी नाक से गहरी सांस लें और मुंह से तेजी से और तेजी से सांस छोड़ें।
पहले से ही जन्म दे रही है?
गर्भावस्था के अंतिम चरण में, खासकर जब जन्म से पहले कुछ हफ़्ते बचे हों, एक गर्भवती महिला अपने शरीर की बात बहुत ध्यान से सुनती है। कहीं खींचती है, कहीं दर्द देती है...
इस बारे में चिंता न करने के लिए, बस यह याद रखें:
- प्रसव के वास्तविक अग्रदूत तीव्र होते जाते हैं। उनकी आवृत्ति बढ़ती जा रही है.
- दर्दनाक संवेदनाएं मजबूत और उज्जवल हो जाती हैं।
- दर्द की प्रकृति कमर दर्द की तरह होती है, जो पेट के निचले हिस्से से कमर के क्षेत्र तक बदल जाती है। खूनी स्राव प्रकट होता है।
- एमनियोटिक द्रव टूट सकता है। ऐसे में संक्रमण को गर्भ में प्रवेश करने से रोकने के लिए बच्चे का जन्म 10-12 घंटे के भीतर होना चाहिए।
- संकुचन की तीव्रता के साथ-साथ गहराई भी बढ़ जाती है।
- पेरिनियल क्षेत्र में मजबूत दबाव होता है।
यदि उपरोक्त संकेत दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत उस डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए जिसने आपकी गर्भावस्था का प्रबंधन किया था। यदि स्वयं प्रसूति अस्पताल जाना संभव नहीं है, तो एम्बुलेंस को कॉल करना बेहतर है।
अद्यतन: अक्टूबर 2018
जैसे-जैसे नियत तारीख नजदीक आती है, गर्भवती माँ के मन में अधिक से अधिक प्रश्न होते हैं। गर्भवती महिलाओं के लिए चिंता के कई विषयों में से निम्नलिखित है: गर्भावस्था के दौरान झूठे संकुचन क्या हैं? दुर्भाग्य से, प्रत्येक प्रसूति विशेषज्ञ झूठे संकुचन के सार को समझाना आवश्यक नहीं समझता है कि वे वास्तविक संकुचन से कैसे भिन्न हैं और क्या यह सामान्य है। अधिकांश गर्भवती महिलाओं को झूठे संकुचन का अनुभव होता है और, एक नियम के रूप में, जन्म देने से कुछ समय पहले। इस तरह के संकुचन के अलावा, कई अन्य अग्रदूत निकट जन्म का संकेत देते हैं, जिन पर ध्यान न देना मुश्किल है।
प्रसव के अग्रदूत
महिलाओं की गर्भधारण अवधि औसतन 280 दिन या 40 प्रसूति सप्ताह तक रहती है। इस अवधि के अंत तक, लगभग 2 सप्ताह पहले, प्रसव के अग्रदूत प्रकट होते हैं, जो इसकी आसन्न शुरुआत के बारे में सूचित करते हैं। अग्रदूतों के लिए धन्यवाद, महिला समझती है कि बच्चे के साथ लंबे समय से प्रतीक्षित मुलाकात जल्द ही होगी। ये लक्षण सभी महिलाओं में दिखाई देते हैं, कुछ में वे अच्छी तरह से व्यक्त होते हैं, जबकि अन्य उन्हें बिल्कुल भी नोटिस नहीं करते हैं। लेकिन प्रसव शायद ही कभी अचानक, "बिना किसी चेतावनी के" शुरू होता है, और अग्रदूतों की अवधि प्रकृति द्वारा निर्धारित की जाती है ताकि महिला को प्रसव के लिए तैयार होने और तैयार होने का समय मिल सके। प्रसव के सभी अग्रदूतों की उपस्थिति बिल्कुल भी आवश्यक नहीं है; एक या दो की घटना से महिला को पहले से ही सचेत हो जाना चाहिए।
मिथ्या संकुचन
झूठे संकुचन की अवधारणा 19वीं शताब्दी के अंत में अंग्रेजी डॉक्टर ब्रेक्सटन-हिक्स द्वारा पेश की गई थी, यही कारण है कि उन्हें ब्रेक्सटन-हिक्स या प्रशिक्षण संकुचन भी कहा जाता है। झूठे संकुचन गर्भाशय की आवधिक, सहज मांसपेशी संकुचन हैं। उनकी उपस्थिति गर्भधारण के 6 सप्ताह की शुरुआत में ही दर्ज हो जाती है, लेकिन अधिकांश गर्भवती महिलाओं में उन्हें 20 सप्ताह के बाद ही महसूस किया जाता है। गर्भावस्था के अंत तक, लगभग 38 सप्ताह में, 70% मामलों में गर्भवती माताओं को झूठे या प्रशिक्षण संकुचन महसूस होते हैं। ऐसे संकुचनों को झूठा कहा जाता है, क्योंकि वे प्रसव पीड़ा की शुरुआत नहीं कराते और अपने आप बंद हो जाते हैं।
उदर भ्रंश
पहली बार मां बनने वाली मां में जन्म से कुछ सप्ताह पहले और एक से अधिक बार मां बनने वाली मां में कुछ घंटे पहले पेट गिर जाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि शिशु का वर्तमान भाग, आमतौर पर सिर, श्रोणि के प्रवेश द्वार पर दबाया जाता है, जिससे गर्भाशय भी अपने साथ खिंच जाता है। साथ ही इसका ऊपरी हिस्सा (निचला) भी नीचे उतर जाता है, जिससे छाती और पेट की गुहाओं पर गर्भाशय का दबाव कम हो जाता है। उस क्षण से, महिला को सांस लेने में आसानी होती है, सांस की तकलीफ थोड़े से शारीरिक परिश्रम से गायब हो जाती है, लेकिन बैठने की स्थिति में रहना या चलना अधिक कठिन हो जाता है। चूँकि गर्भाशय अब पेट नहीं उठाता, नाराज़गी और डकार गायब हो जाती है। लेकिन गर्भाशय के नीचे की ओर बढ़ने से मूत्राशय पर दबाव बढ़ जाता है, जो पेशाब में वृद्धि के रूप में प्रकट होता है।
गर्भाशय के आगे बढ़ने पर पेट के निचले हिस्से में भारीपन और वंक्षण स्नायुबंधन के क्षेत्र में असुविधा महसूस हो सकती है। यह भी संभव है कि पैरों और पीठ के निचले हिस्से में झुनझुनी हो सकती है। ये लक्षण श्रोणि में स्थित तंत्रिका अंत की जलन से जुड़े होते हैं जब सिर को इसके प्रवेश द्वार में डाला जाता है।
म्यूकस प्लग निकल जाता है
यह चिन्ह सबसे अधिक विशिष्ट माना जाता है, इस पर ध्यान न देना कठिन है। गर्भावस्था के प्रारंभिक चरण से, गर्भाशय ग्रीवा ग्रंथियां एक गाढ़ा स्राव उत्पन्न करना शुरू कर देती हैं जो गर्भाशय ग्रीवा नहर को भर देता है और गर्भाशय गुहा में रोगजनक सूक्ष्मजीवों के प्रवेश को रोकता है, जिससे भ्रूण और एमनियोटिक द्रव को संक्रमण से बचाया जाता है। बच्चे के जन्म की पूर्व संध्या पर, महिला के शरीर में एस्ट्रोजन का उत्पादन बढ़ जाता है, जिसके कारण गर्भाशय ग्रीवा नरम होने लगती है और थोड़ी खुलने लगती है, जिससे म्यूकस प्लग को बाहर निकलने में आसानी होती है। इसके स्राव के विशिष्ट लक्षण जेली जैसे श्लेष्मा थक्के हैं जो अंडरवियर पर दिखाई देते हैं। म्यूकस प्लग का रंग सफेद या पारदर्शी से लेकर पीला या गुलाबी तक भिन्न होता है। अक्सर, प्लग में खून की धारियाँ दिखाई देती हैं, जो सामान्य माना जाता है और प्रसव की आसन्न शुरुआत (24 घंटों के भीतर) का संकेत देता है। म्यूकस प्लग या तो पूरी तरह से एक ही बार में या पूरे दिन कुछ हिस्सों में निकल जाता है। प्लग को हटाना दर्द रहित है, लेकिन पेट के निचले हिस्से में दर्द हो सकता है। प्लग को बाहर आने में लगने वाला समय अलग-अलग होता है। यह या तो प्रसव शुरू होने से 2 सप्ताह पहले या प्रसव शुरू होने के तुरंत बाद दूर हो सकता है।
वजन घटना
संकुचन शुरू होने से एक से दो सप्ताह पहले, गर्भवती महिला का वजन कम हो जाता है (लगभग 500 ग्राम - 2 किलोग्राम)। प्रोजेस्टेरोन का प्रभाव, जो शरीर में तरल पदार्थ को बनाए रखता है, कम हो जाता है और एस्ट्रोजेन काम में आते हैं। परिणामस्वरूप, शरीर से अतिरिक्त तरल पदार्थ निकल जाता है, सूजन कम हो जाती है, और जूते पहनना और अंगूठियों वाले दस्ताने पहनना बहुत आसान हो जाता है।
पेशाब और मल त्याग में परिवर्तन
अधिकांश गर्भवती महिलाओं में बच्चे के जन्म से पहले कब्ज की समस्या देखी जाती है, जो बच्चे के गर्भस्थ भाग द्वारा मलाशय के दबने से जुड़ी होती है। लेकिन विपरीत स्थिति भी संभव है - दस्त की घटना। पेशाब भी अधिक बार आता है, क्योंकि भ्रूण का सिर मूत्राशय पर दबाव डालता है, जिससे बार-बार पेशाब करने की इच्छा होती है। मूत्र असंयम संभव है, विशेषकर शारीरिक गतिविधि के दौरान।
भ्रूण की गति में परिवर्तन
गर्भावस्था के अंत में, गर्भवती माँ को बच्चे की मोटर गतिविधि में कमी दिखाई देती है। यह भ्रूण के तेजी से विकास और वजन में वृद्धि के कारण होता है। बच्चे के गर्भाशय में ऐंठन हो जाती है, जिसका असर उसकी गतिविधियों पर दिखाई देता है, वे कम हो जाते हैं।
बार-बार मूड बदलना
बच्चे के जन्म की पूर्व संध्या पर, एक गर्भवती महिला को बार-बार मूड में बदलाव की विशेषता होती है। सक्रियता और कार्यकुशलता अचानक आंसुओं में बदल जाती है, जो न्यूरोएंडोक्राइन प्रक्रियाओं और महिला की थकान के कारण होती है। अक्सर, गर्भवती माताएं उदासीन हो जाती हैं, उनींदा हो जाती हैं और एकांत की तलाश करती हैं। ये सभी संकेत आगामी जन्म से पहले ऊर्जा के संचय का संकेत देते हैं।
झूठे संकुचन के कारण और विशेषताएं
झूठे संकुचन किसके लिए हैं? सबसे पहले, वे गर्भाशय को अच्छे आकार में रखते हैं, बच्चे के जन्म से पहले इसे "प्रशिक्षित" करते हैं और गर्भाशय ग्रीवा के "पकने" के लिए स्थितियां बनाते हैं। दूसरे, प्रशिक्षण सिलवटों के लिए धन्यवाद, बच्चे में रक्त का प्रवाह बढ़ जाता है, जो ऑक्सीजन और पोषक तत्वों के साथ उसकी बेहतर संतृप्ति में योगदान देता है। यह स्पष्ट हो जाता है कि झूठे संकुचन बिल्कुल सामान्य अभिव्यक्तियाँ हैं जिनसे आपको डरना नहीं चाहिए। ऐसे कई कारक हैं जिनके कारण गलत संकुचन हो सकते हैं।
उत्तेजक कारक
प्रशिक्षण संकुचन निम्नलिखित स्थितियों में प्रकट होते हैं:
- अत्यधिक शारीरिक गतिविधि (घर का काम, खेल, लंबे समय तक खड़े रहना, आदि);
- गर्म स्नान/स्नान करना;
- भ्रूण की बढ़ी हुई मोटर गतिविधि;
- बार-बार तेज़ शराब पीना (तंत्रिका तंत्र को उत्तेजित करता है और गर्भाशय के स्वर को बढ़ाता है);
- भावनात्मक तनाव, तनाव;
- सक्रिय सेक्स और संभोग (ऑक्सीटोसिन की रिहाई, जो गर्भाशय के संकुचन को बढ़ावा देती है);
- धूम्रपान और शराब पीना;
- थकान, नींद में खलल;
- भरा हुआ मूत्राशय (गर्भाशय पर दबाव डालता है, उसे सिकुड़ने के लिए मजबूर करता है);
- (परिसंचारी रक्त की मात्रा कम हो जाती है, गर्भाशय को रक्त की आपूर्ति बिगड़ जाती है, जो इसके संकुचन को उत्तेजित करती है);
- अनुचित या अपर्याप्त पोषण;
- एकाधिक गर्भावस्था या बड़ा भ्रूण (बच्चे/बच्चों के लिए जगह बहुत छोटी है, उनकी कोई भी हरकत गर्भाशय की दीवारों में जलन पैदा करती है);
- अधिक खाना या भूख लगना, सोडा पीना (पेट सिकुड़ जाता है, जिसकी जलन गर्भाशय तक फैल जाती है);
- किसी अजनबी द्वारा पेट को छूना.
मिथ्या संकुचन के लक्षण
जैसा कि संकेत दिया गया है, झूठे संकुचन गर्भधारण के दूसरे भाग में होते हैं, लेकिन आमतौर पर बच्चे के जन्म की पूर्व संध्या पर (गर्भावस्था के 38-39 सप्ताह में)। एक नियम के रूप में, प्रशिक्षण संकुचन शाम को दिखाई देते हैं, जब महिला आराम कर रही होती है। इन संकुचनों से दर्द नहीं होता है और ये अनियमित और कभी-कभार होते हैं। इसके अलावा, झूठे संकुचन केवल गर्भाशय ग्रीवा को फैलाव के लिए तैयार करते हैं, लेकिन इसका कारण नहीं बनते। कुछ गर्भवती माताओं को झूठे संकुचन महसूस नहीं हो सकते हैं, लेकिन यह असामान्यताओं का संकेत नहीं देता है।
लक्षण एवं संवेदनाएँ
चूंकि प्रत्येक शरीर अलग-अलग होता है, इसलिए झूठे प्रसव के लक्षण अलग-अलग हो सकते हैं। कुछ लोग अप्रिय संवेदनाओं की महत्वपूर्ण तीव्रता और गंभीरता के कारण उन्हें अच्छी तरह से महसूस करते हैं, जबकि अन्य के लिए वे लगभग किसी का ध्यान नहीं जाते हैं। प्रशिक्षण संकुचन के विशिष्ट लक्षणों में शामिल हैं:
- संकुचन अनियमित हैं, उनकी घटना की लय को पकड़ना असंभव है (वे हर 5 - 6 घंटे (लेकिन प्रति घंटे 6 बार से कम) और 1 - 2 दिनों के बाद हो सकते हैं;
- झूठे संकुचन की अवधि कम है, कुछ सेकंड, एक मिनट से अधिक नहीं;
- गर्भाशय का तनाव (संपीड़न);
- संकुचन के दौरान ज्वलंत संवेदनाएं दर्द का कारण नहीं बनती हैं, लेकिन असुविधा लाती हैं;
- यह आमतौर पर शाम या रात में होता है, जब महिला आराम कर रही होती है (दिन के दौरान, गर्भवती माताएं अक्सर उन पर ध्यान नहीं देती हैं);
- शरीर की स्थिति में बदलाव के साथ संकुचन की तीव्रता तेजी से कम हो जाती है।
झूठे संकुचन होने पर कैसा महसूस होता है? कई मामलों में, प्रशिक्षण संकुचन दर्द रहित होते हैं और गर्भवती माताएं इन्हें आसानी से सहन कर लेती हैं। लेकिन दर्द संवेदनशीलता की कम सीमा के मामले में, झूठे संकुचन बहुत अप्रिय होते हैं और यहां तक कि सहायता की भी आवश्यकता होती है। झूठे संकुचन के दौरान संवेदनाएं मासिक धर्म के दर्द की याद दिलाती हैं: वे खींचने वाली प्रकृति की होती हैं और पेट के निचले हिस्से में होती हैं। एक महिला अपने पेट पर हाथ रखकर गर्भाशय के सख्त होने को खुद भी महसूस कर सकती है।
वास्तविक संकुचन और झूठे संकुचन के बीच अंतर
झूठे संकुचनों को वास्तविक संकुचनों से कैसे अलग करें? प्रशिक्षण और सच्चे संकुचन के लक्षण तालिका में दिखाए गए हैं:
संकेत | प्रशिक्षण | सत्य |
महत्वपूर्ण दर्द जो समय के साथ बढ़ता जाता है | — | + |
लड़ाई की अवधि बढ़ जाती है | — | + |
एमनियोटिक द्रव का रिसाव | — | + |
गर्भाशय संकुचन, अनियमित संकुचन की कोई स्पष्ट लय नहीं है | + | — |
संकुचन की तीव्रता बढ़ जाती है, गर्भाशय संकुचन एक मिनट या उससे अधिक समय तक रहता है | — | + |
शरीर की स्थिति या शारीरिक गतिविधि बदलते समय संकुचन का गायब होना | + | — |
गर्भाशय ग्रीवा धीरे-धीरे खुलती और चिकनी हो जाती है | — | + |
योनि या श्रोणि में दबाव होता है | — | + |
2 घंटे से कम समय तक रहता है, और प्रति घंटे 4 से कम गर्भाशय संकुचन होते हैं | + | — |
झूठे संकुचन से कैसे निपटें
प्रशिक्षण संकुचन के कारण होने वाली असुविधा को खत्म करने के लिए, कुछ सिफारिशों का पालन करने से मदद मिलेगी:
टहलना
किसी पार्क या चौराहे पर इत्मीनान से टहलने से न केवल असुविधा दूर होगी, बल्कि माँ का रक्त ऑक्सीजन से समृद्ध होगा, जो बच्चे के लिए फायदेमंद है।
शरीर की स्थिति बदलें
कभी-कभी यह आपके शरीर की स्थिति को बदलने और सबसे आरामदायक स्थिति लेने के लिए पर्याप्त होता है। यदि कोई गर्भवती महिला लेटी हुई है तो आप खड़े होकर कुछ कदम चल सकते हैं, या लंबे समय तक खड़े रहकर बैठ सकते हैं।
विचलित होना
अपनी पसंदीदा फिल्म देखना, शांत संगीत सुनना या किताब पढ़ने से आपको आराम करने और आराम करने में मदद मिलेगी।
गर्म पानी
गर्म स्नान या सुगंधित तेल से स्नान करने से ब्रेक्सटन हिक्स संकुचन से राहत मिल सकती है।
सही श्वास
झूठे संकुचन की घटना बच्चे के जन्म के दौरान उचित सांस लेने का अभ्यास करने का एक उत्कृष्ट समय है, जैसा कि माताओं के स्कूल की कक्षाओं में सिखाया जाता था। अपनी नाक से गहरी सांसें लें, अपने होठों को एक ट्यूब में बंद करके, अपने मुंह से धीरे-धीरे और आसानी से सांस छोड़ने की कोशिश करें। आप कुत्ते की तरह सांस लेने की कोशिश कर सकते हैं - रुक-रुक कर और बार-बार, लेकिन बहकें नहीं, अन्यथा आपको चक्कर आ जाएगा।
पानी पियें या नाश्ता करें
यदि झूठे संकुचन निर्जलीकरण के कारण होते हैं, तो उन्हें राहत देने के लिए एक गिलास सादा पानी पीना पर्याप्त है। भूख की स्थिति में, भले ही हल्की भूख हो, जिससे गर्भाशय में संकुचन हो, आपको ऐसा नाश्ता करना चाहिए जो आसानी से पचने योग्य और पौष्टिक हो (उदाहरण के लिए, एक केला)।
एम्बुलेंस को कब बुलाना है
कभी-कभी ऐसी स्थितियाँ उत्पन्न होती हैं जब आपको तत्काल एम्बुलेंस बुलाने या अपने डॉक्टर से संपर्क करने की आवश्यकता होती है:
- गर्भकालीन आयु जिस पर गर्भाशय के संकुचन दिखाई देते हैं वह 36 सप्ताह से कम है (समय से पहले जन्म के खतरे से इंकार नहीं किया जा सकता है);
- मध्यम या भारी रक्तस्राव की घटना (प्लेसेंटल एब्डॉमिनल का संदेह);
- पानी जैसे स्राव की उपस्थिति (एमनियोटिक द्रव का संभावित रिसाव);
- 36 सप्ताह से पहले म्यूकस प्लग का निकलना;
- त्रिक और काठ क्षेत्र में दबाव दर्द;
- पेरिनेम में दबाव की भावना;
- बच्चे की अत्यधिक शारीरिक गतिविधि या उसकी तीव्र कमी;
- संकुचन की आवृत्ति 10 मिनट (प्रसव की शुरुआत) में 3 या अधिक होती है।
प्रारंभिक काल - इसका क्या अर्थ है? प्रारंभिक अवधि वह अवधि है जिसके दौरान एक महिला का शरीर प्रसव के लिए तैयार होता है। अर्थात्, प्रारंभिक अवधि को प्रारंभिक अवधि कहा जा सकता है, जिसके दौरान बच्चे के जन्म के अग्रदूत प्रकट होते हैं। 30-33% महिलाओं में गर्भधारण के अंत (38-40 सप्ताह) में एक सामान्य प्रारंभिक अवधि दर्ज की जाती है। शारीरिक प्रारंभिक अवधि की विशेषता है:
- संकुचन जो अलग-अलग आवृत्ति, अवधि और तीव्रता के साथ होते हैं, लेकिन 6 - 8 घंटे से अधिक नहीं रहते हैं;
- संकुचन अपने आप गायब हो सकते हैं और 24 घंटों के बाद फिर से प्रकट हो सकते हैं;
- गर्भवती महिला की नींद और सामान्य स्वास्थ्य संतोषजनक है;
- गर्भवती माँ बच्चे के जन्म के लिए पूरी तरह से तैयार है ("परिपक्व" गर्भाशय ग्रीवा, सकारात्मक स्तन और ऑक्सीटोसिन परीक्षण, आदि);
- गर्भाशय सामान्य स्वर में है, भ्रूण को गर्भाशय में कोई कष्ट नहीं होता है;
- 70% में, सामान्य प्रारंभिक अवधि पर्याप्त श्रम में विकसित होती है।
पैथोलॉजिकल प्रारंभिक अवधि
पैथोलॉजिकल प्रारंभिक अवधि की बात तब की जाती है जब तैयारी की अवधि लंबी हो जाती है, जिसमें अनियमित लेकिन दर्दनाक संकुचन होते हैं जो गर्भाशय ग्रीवा में संरचनात्मक परिवर्तनों में योगदान नहीं करते हैं। 10-17% गर्भवती महिलाओं में इसका निदान किया जाता है और, एक नियम के रूप में, यह श्रम संबंधी विसंगतियों (संकुचन की कमजोरी या संकुचन के असंयम) में विकसित होता है। विदेशी साहित्य में, ऐसी विकृति को "झूठा जन्म" कहा जाता है।
कारण
प्रारंभिक अवधि की पैथोलॉजिकल प्रकृति को इसके द्वारा उकसाया जा सकता है:
- भावनात्मक विकलांगता और न्यूरोसिस;
- अंतःस्रावी विकृति (मोटापा या कम वजन, मासिक धर्म संबंधी अनियमितताएं, जननांग शिशु रोग, आदि);
- दैहिक विकृति विज्ञान (हृदय दोष, अतालता, उच्च रक्तचाप, गुर्दे और यकृत रोग);
- गर्भाशय और गर्भाशय ग्रीवा की पुरानी सूजन प्रक्रियाएं;
- बड़े फल;
- (डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाएं);
- बच्चे के जन्म का डर, अनचाहा गर्भ;
- 17 वर्ष से कम और 30 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में पहला जन्म;
- थोड़ा-और;
- भ्रूण और नाल की गलत स्थिति;
- और इसी तरह।
यह स्वयं कैसे प्रकट होता है
पैथोलॉजिकल प्रारंभिक अवधि की नैदानिक तस्वीर दर्दनाक संकुचन की विशेषता है जो न केवल रात में, बल्कि दिन के दौरान भी होती है। संकुचन अनियमित होते हैं और लंबे समय तक सही नहीं होते। पैथोलॉजिकल प्रारंभिक अवधि एक से दस दिनों तक रह सकती है, जो गर्भवती महिला की नींद में बाधा डालती है और उसकी थकान में योगदान करती है।
गर्भाशय ग्रीवा में संरचनात्मक परिवर्तन नहीं होते हैं, अर्थात यह "परिपक्व" नहीं होती है। यह लंबा है, आगे या पीछे स्थित है, घना है, और बाहरी और भीतरी ग्रसनी बंद है। इसके अलावा, गर्भाशय का निचला भाग खुलता नहीं है, और गर्भाशय स्वयं आसानी से उत्तेजित होता है और उसका स्वर बढ़ा हुआ होता है।
बच्चे और मां के श्रोणि के आकार के बीच कोई विसंगति न होने के बावजूद, बच्चे का वर्तमान भाग लंबे समय तक श्रोणि के प्रवेश द्वार पर दबाव नहीं डालता है। गर्भाशय की हाइपरटोनिटी की उपस्थिति से बच्चे के सिर और छोटे हिस्सों को छूना मुश्किल हो जाता है।
गर्भाशय के संकुचन लंबे समय तक नीरस होते हैं, उनके बीच का अंतराल कम नहीं होता है और संकुचन की तीव्रता नहीं बढ़ती है। गर्भवती माँ की मनो-भावनात्मक स्थिति भी प्रभावित होती है। वह चिड़चिड़ी और रोने वाली है, आक्रामक है और बच्चे के जन्म से डरती है, इसके सफल समापन पर संदेह करती है।
पैथोलॉजिकल प्रारंभिक अवधि का लंबा कोर्स अक्सर पानी के समय से पहले टूटने से जटिल होता है। ऊर्जा की खपत के कारण, यह विकृति अक्सर सामान्य शक्तियों की कमजोरी में विकसित हो जाती है।
स्वायत्त विकार अक्सर देखे जाते हैं (न्यूरोसाइक्ल्युलेटरी डिस्टोनिया, पसीना बढ़ना), महिला को काठ और त्रिक क्षेत्रों में दर्द, धड़कन और सांस की तकलीफ, बच्चे की दर्दनाक गतिविधियों की शिकायत होती है।
प्रश्न जवाब
सवाल:
मैं पहली बार बच्चे को जन्म देने वाली हूं और मुझे डर है कि मैं झूठे संकुचन और सच्चे संकुचन के बीच अंतर नहीं कर पाऊंगी। मुझे क्या करना?
पहली बार गर्भधारण करने वाली कई महिलाएं वास्तविक संकुचनों को झूठा समझकर चूकने से डरती हैं। डॉक्टर सलाह देते हैं: यदि झूठे संकुचन के बारे में कोई संदेह है, खासकर यदि वे दर्दनाक हैं और एक मिनट या उससे अधिक समय तक चलते हैं, तो आपको प्रसूति अस्पताल जाना चाहिए। प्रसूति विशेषज्ञ एक आंतरिक योनि परीक्षण करेंगे और परिपक्वता का मूल्यांकन करेंगे। यदि अलार्म गलत है, तो महिला को 2 से 3 दिनों में प्रसवपूर्व क्लिनिक में रिपोर्ट करने की सिफारिश के साथ घर भेज दिया जाएगा।
सवाल:
जब मैंने पहली बार बच्चे को जन्म दिया, तो डॉक्टरों ने मुझे कुछ गलत प्रारंभिक संकुचनों के बारे में बताया और थोड़ी देर बाद उन्होंने एमनियोटिक थैली खोल दी, जिसके बाद मैंने खुद को जन्म दिया। यह क्या था और क्या इस स्थिति के दूसरे जन्म में दोहराए जाने की उच्च संभावना है?
अपने पहले जन्म के दौरान, आपने एक पैथोलॉजिकल प्रारंभिक अवधि का अनुभव किया। दूसरे जन्म में इसके विकास की संभावना कई कारणों पर निर्भर करती है, लेकिन सबसे पहले बच्चे के जन्म के सफल समापन की मनोदशा पर। माताओं के स्कूल में जाएँ, आत्म-सम्मोहन और साँस लेने के व्यायाम का अभ्यास करें, प्रसव के डर से छुटकारा पाने का प्रयास करें और डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करें। बच्चे के जन्म के लिए सक्षम मनोरोगनिवारक तैयारी से प्रारंभिक अवधि के रोग संबंधी पाठ्यक्रम की संभावना काफी कम हो जाएगी।
सवाल:
मैं 41-42 सप्ताह की हूं (प्रसवपूर्व क्लिनिक में पुनर्गणना की गई), लेकिन कोई गलत संकुचन या प्रसव के अन्य पूर्व संकेत नहीं हैं। क्या करें?
आप प्रसवोत्तर गर्भवती हो सकती हैं। प्रसव पीड़ा को उत्तेजित करने के लिए प्राकृतिक तरीकों (लंबी सैर, सेक्स, कुछ खाद्य पदार्थ आदि) का उपयोग करें।
सवाल:
पैथोलॉजिकल प्रारंभिक अवधि का इलाज कैसे किया जाता है?
एक महिला के प्रबंधन की रणनीति पैथोलॉजिकल प्रारंभिक अवधि की अवधि, गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति, दर्द की तीव्रता और मां और बच्चे की स्थिति पर निर्भर करती है। यदि गर्भाशय ग्रीवा "परिपक्व" है और इस विकृति की अवधि 6 घंटे से कम है, तो संकुचन को प्रोत्साहित करने के लिए एमनियोटिक थैली खोली जाती है। यदि गर्भाशय ग्रीवा "अपरिपक्व" है, लेकिन यह अवधि 6 घंटे या उससे कम समय तक रहती है, तो शामक (रिलेनियम) निर्धारित किया जाता है और गर्भाशय ग्रीवा तैयार किया जाता है (प्रीपिडिल-जेल इंट्रासर्विकली)। पैथोलॉजिकल प्रारंभिक अवधि के लंबे कोर्स (10 घंटे से अधिक) के मामले में, औषधीय नींद-आराम निर्धारित किया जाता है, जिसके बाद गर्भवती महिला संकुचन के सक्रिय चरण में जागती है।
पहली गर्भावस्था और प्रसव माँ और उसके शरीर के लिए नई अनुभूतियाँ हैं। पहली बार मां बनने वाली माताओं के बड़ी संख्या में अनुभव इस बात से संबंधित हैं कि तथाकथित "प्रशिक्षण" को वास्तविक से कैसे अलग किया जाए और ऐसी स्थितियों को भ्रमित न किया जाए? समय पर प्रसूति अस्पताल जाएं या पहले जन्म के दौरान संकुचन को कैसे पहचानें: युक्तियाँ, सिफारिशें, दर्द का विवरण।
प्रसव एक विशिष्ट समय पर क्यों शुरू होता है, इसका क्या प्रभाव पड़ता है, और शरीर स्वयं जन्म देने के लिए अपनी तत्परता कैसे निर्धारित करता है? ऐसे प्रतीत होने वाले सरल और प्राथमिक मुद्दे पर वास्तविक चर्चाएं हो रही हैं, क्योंकि यह ज्ञात है कि बच्चे के जन्म से पहले संकुचन का कारण क्या है, और इस हार्मोन की कितनी मात्रा मौजूद होनी चाहिए। लेकिन एक बात ज्ञात नहीं है: गर्भाशय प्रसव की शुरुआत के क्षण को कैसे "निर्धारित" करता है, क्या संकेत देता है?
कुछ वैज्ञानिकों का मानना है कि शिशु स्वयं प्रसव की शुरुआत का संकेत देता है, और गर्भाशय केवल "आदेश" का पालन करता है। दूसरों ने इस सिद्धांत को सामने रखा कि प्रसव की शुरुआत हर महिला में अंतर्निहित होती है, और इसे "जैविक घड़ी" के सिद्धांत के अनुसार स्थापित किया जाता है, जिसकी उलटी गिनती गर्भधारण के क्षण से शुरू होती है। जो भी हो, प्रसव पीड़ा में महिलाएं अब इस सवाल से चिंतित नहीं हैं कि संकुचन का कारण क्या है, बल्कि उन्हें कैसे निर्धारित किया जाए, कैसे समझा जाए कि यह वास्तव में जन्म देने का समय है?
पहले, दूसरे और बाद के जन्मों के दौरान, वे मौलिक रूप से भिन्न होते हैं। कई मायनों में, दर्द की डिग्री दर्द की सीमा की ऊंचाई, आनुवंशिकता, गर्भावस्था (जटिलताओं के साथ या बिना) और मां की सहवर्ती पुरानी बीमारियों से निर्धारित होती है। उदाहरण के लिए, यह आम तौर पर स्वीकार किया जाता है कि दूसरा जन्म पहले की तुलना में बहुत आसान होता है। लेकिन यह केवल आंशिक रूप से सच है, क्योंकि यदि 8-10 वर्षों में पहली गर्भावस्था के बाद दूसरी गर्भावस्था होती है, तो गर्भाशय फिर से जन्म देना "सीखता है", और इसलिए इस मामले में दर्द एक आदिम महिला और एक महिला के लिए समान होता है। बहुपत्नी स्त्री.
आदिम और बहुपत्नी महिलाओं में प्रसवपूर्व गतिविधि भी अलग-अलग तरह से होती है। हालाँकि, पहले और दूसरे दोनों मामलों में, बच्चे के जन्म की तैयारी पूरे गर्भकाल के दौरान होती है। ऐसी प्रक्रियाएं गर्भावस्था के तीसरे सेमेस्टर (35वें सप्ताह के बाद) में विशेष रूप से ध्यान देने योग्य होती हैं: गर्भाशय ग्रीवा "मिट जाती है", अधिक लोचदार हो जाती है, बच्चे का वजन जन्म नहर पर दबाव डालता है, और श्लेष्म प्लग बाहर निकल जाता है। यह सब एक प्रारंभिक अवधि है, जो बाद में बच्चे को जितनी जल्दी हो सके और बिना किसी चोट के जन्म नहर से उबरने में मदद करेगी।
कैसे निर्धारित करें और समझें कि संकुचन शुरू हो गए हैं: प्रसव की शुरुआत के मुख्य लक्षण
कई गर्भवती महिलाएं दर्द की अनुभूति के बारे में चिंतित रहती हैं, संकुचन के दौरान यह कैसा महसूस होता है, और यह कैसे निर्धारित किया जाए कि यह "यह" है - शुरुआत? कई प्रसूति-विशेषज्ञों का कहना है कि एक महिला सहज रूप से प्रसव की शुरुआत को समझती है, लेकिन कोई इस पर बहस कर सकता है। प्रसव पीड़ा की शुरुआत, कई मायनों में, मासिक धर्म और मासिक धर्म से पहले के चक्र के दौरान होने वाले दर्द से अलग नहीं है। कुल मिलाकर, इस तरह का कोई दर्द नहीं है, बस पेट के निचले हिस्से में असुविधा, नींद की कमी (यदि यह रात में है) और भूख बढ़ गई है।
ये सभी प्रक्रियाएँ प्रसव के सक्रिय चरण से बहुत पहले शुरू हो जाती हैं। सुविधा के लिए, हम श्रम को तीन अवधियों में विभाजित करते हैं, जिनमें से प्रत्येक का हम अलग-अलग वर्णन करते हैं:
- बच्चे के जन्म से पहले की तैयारी, छिपे हुए लक्षण।ऐसी तैयारी बच्चे के जन्म से एक दिन पहले मानी जा सकती है। इस दिन महिला को दर्द, भारीपन आदि कुछ भी समझ या महसूस नहीं होता है। कुछ महिलाओं को अपने पेट में गिरावट भी महसूस नहीं होती है। एकमात्र संकेत:
- परेशान नींद, वस्तुतः कोई नींद नहीं है, महिला हल्की नींद लेती है, हर सरसराहट से जाग जाती है, अपने लिए जगह "ढूंढ" नहीं पाती है, जबकि सुबह में कोई थकान नहीं होती है;
- भूख में वृद्धि. इस अवधि के दौरान, आप वास्तव में मिठाई, कार्बोहाइड्रेट, कुकीज़, कैंडी खाना चाहते हैं;
- यदि प्लग इस बिंदु तक अभी तक नहीं निकला है तो उसे उतरते हुए देखा जा सकता है;
- प्रत्येक भोजन या पानी के बाद, महिला खाली हो जाती है;
- बढ़ी हुई प्यास.
- प्रसवपूर्व गतिविधियाँ, दृश्यमान लक्षण।यह अवधि सक्रिय प्रसव की शुरुआत से लगभग 8-12 घंटे पहले होती है। विशिष्ट विशेषताओं पर विचार किया जा सकता है:
- पीठ के निचले हिस्से में लगातार दर्द होना;
- पेट के निचले हिस्से (प्यूबिस के ठीक ऊपर) में कष्टदायी, सहनीय दर्द;
- स्तन वृद्धि, निपल संवेदनशीलता में वृद्धि;
- मैं लगातार मल त्याग करना चाहता हूं, लेकिन जब मैं बाथरूम जाता हूं तो मल त्याग नहीं होता;
- ऐसे कोई संकुचन नहीं होते हैं, लेकिन पेट हर घंटे अधिक से अधिक दर्द करने लगता है। इस दर्द को मासिक धर्म चक्र, सिस्टिटिस के दौरान गंभीर दर्द के रूप में वर्णित किया जा सकता है।
- सक्रिय श्रम.एक नियम के रूप में, इस अवधि की शुरुआत से पहले, महिला पहले से ही समझती है कि क्या हो रहा है और प्रसूति वार्ड के लिए तैयारी करती है। हालाँकि, घबराने की कोई जरूरत नहीं है, क्योंकि प्राइमिपारस के लिए इस प्रक्रिया में 8-12 घंटे से कम समय नहीं लगता है, यह सबसे आशावादी पूर्वानुमान है। एक नियम के रूप में, पहली बार प्रसव 24 या 48 घंटे तक चलता है। इस अवधि के दौरान, यह सिफारिश की जाती है कि गर्भवती महिला, यदि संभव हो तो, कई घंटों तक सोए, आराम करे और प्रोटीन युक्त भोजन खाए ताकि उसे प्रसव के लिए ताकत मिले। इस समय, बच्चा अपनी सामान्य जीवनशैली जीता है, कुछ भी उसे परेशान नहीं करता है।
संकुचन शुरू होने का क्या कारण है?
शरीर कैसे समझता है कि उसे जन्म देने की आवश्यकता है? आदर्श रूप से, यदि किसी महिला को गर्भावस्था के दौरान तनाव नहीं था, उसने ठीक से खाया, सक्रिय जीवनशैली अपनाई, पूरे दिन सोफे पर नहीं लेटी और स्वस्थ भोजन खाया, तो प्रसव की शुरुआत "परिपक्व" भ्रूण द्वारा निर्धारित की जाती है, अर्थात , बच्चा।
जैसे ही बच्चा इस दुनिया में जन्म लेने और माँ के शरीर के बाहर स्वतंत्र रूप से रहने के लिए तैयार होता है, गर्भाशय आवश्यक मात्रा में हार्मोन जमा कर लेता है और बच्चे को जीवन में एक नया चरण शुरू करने के लिए प्रेरित करता है। प्रसव पूरे शरीर का एक बहुत बड़ा प्रयास है, जो पूरे 9 महीनों तक "प्रशिक्षण" करता रहता है। हार्मोन यहां प्राथमिक भूमिका निभाते हैं।
इस प्रकार, प्रोलैक्टिन, जो गर्भावस्था को बनाए रखता है, जन्म के समय एकाग्रता में कम हो जाता है। साथ ही ऑक्सीटोसिन, एंडोर्फिन और एस्ट्रोजन जैसे हार्मोन में भी वृद्धि होती है। यह इन हार्मोनों के प्रभाव में है कि प्रसव की शुरुआत होती है, और उनकी मात्रा श्रम प्रक्रिया की तीव्रता और गति निर्धारित करती है।
मिथ्या संकुचन
बच्चे के जन्म से पहले प्रशिक्षण ("परीक्षण") संकुचन गर्भाशय के शरीर को जन्म के दौरान सही ढंग से व्यवहार करने में मदद करता है। इसलिए, तथाकथित हिगिंस संकुचन एक गर्भवती महिला के पूरे शरीर के लिए एक अनिवार्य और बहुत उपयोगी प्रशिक्षण है, चाहे पिछले जन्मों की संख्या कुछ भी हो। आइए एक निश्चित अवस्था - प्रशिक्षण संकुचन के अग्रदूतों का पता लगाएं और उनका निर्धारण करें।
प्रसव से पहले लक्षणों को प्रशिक्षण और वास्तविक संकुचन में विभाजित करके सटीक रूप से कैसे निर्धारित किया जाए? एक गर्भवती महिला की आंतरिक संवेदनाएँ जो प्रशिक्षण संकुचन को वास्तविक संकुचन से अलग करने की कोशिश कर रही हैं, उन्हें निम्नानुसार वर्णित किया जा सकता है:
- ऐंठन वाली दर्दनाक संवेदनाएं (या कुछ गर्भवती महिलाओं के लिए ध्यान देने योग्य नहीं), जो छठे महीने से शुरू होकर, बच्चे के जन्म से पहले गायब हो जाती हैं;
- बच्चे के जन्म से पहले संकुचन की कोई आवृत्ति नहीं होती है, उदाहरण के लिए, हर तीन घंटे, हर घंटे आदि, ये अल्पकालिक, हल्के दर्द होते हैं;
- पेट ऊपर उठता है, पेट का आकार भी बदल सकता है, यह एक गोल, समान गेंद जैसा दिखता है, फिर सब कुछ विपरीत स्थिति में लौट आता है;
- झूठी अभिव्यक्तियों के साथ, पीठ क्षेत्र में दर्द महसूस नहीं होता है, यह बहुत महत्वपूर्ण है, गर्भवती महिला को केवल पेट पर दबाव महसूस होता है, थोड़ी अप्रिय स्थिति।
उन लोगों के लिए बच्चे के जन्म से पहले कैसे पहचानें और अंतर करें जिन्होंने कभी जन्म नहीं दिया है? यदि आप अपनी स्थिति पर नज़र रखें तो यह काफी सरल है। मुख्य बात डिस्चार्ज और पीठ दर्द के तीव्र गंभीर दर्द की अनुपस्थिति है। बाकी सब कुछ मानक है, जो शरीर की विशेषताओं के आधार पर भिन्न होता है। कुछ महिलाएं जिन्होंने तीन बच्चों को जन्म दिया और उन्हें कभी भी हिगिंस संकुचन की अभिव्यक्ति महसूस नहीं हुई, जिसे नींद के दौरान भी देखा जा सकता है।
जब आपको इंतजार नहीं करना चाहिए और यह सोचना चाहिए कि संकुचन की शुरुआत कैसे निर्धारित करें
प्रसूति एवं स्त्री रोग विज्ञान में "आपातकालीन" स्थिति जैसी कोई चीज होती है जिसके लिए तत्काल अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है। ऐसे क्षण विशेष रूप से प्रासंगिक होते हैं जब गर्भावस्था रोगात्मक होती है, और प्रसव पीड़ा में महिला जोखिम में होती है:
- उच्च रक्तचाप;
- मधुमेह;
- एकाधिक गर्भधारण;
- अधिक वजन वाला बच्चा;
- आंतरिक अंगों के विकास में विसंगतियाँ (बच्चे या माँ में);
- मातृ कैंसर;
- असामान्य रूप से संकीर्ण श्रोणि;
- सामान्य वजन से कम (क्षीणता);
- प्रसव के दौरान बच्चों की मृत्यु के पिछले मामले।
ऐसी सभी महिलाओं को यह समझना चाहिए कि थोड़े से जोखिम के कारण अपूरणीय परिणाम हो सकते हैं। इसलिए, यदि आपके पास निम्नलिखित लक्षण हैं, तो तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना महत्वपूर्ण है:
- शरीर के तापमान में वृद्धि;
- पेट, छाती, पीठ में तेज धड़कते हुए दर्द;
- किसी भी प्रकृति का स्राव, विशेष रूप से पीला, हरा, लाल, भूरा या लाल रंग का;
- यदि समय से पहले (36 सप्ताह तक) संकुचन की आवृत्ति हो;
- माँ को कुछ समय तक बच्चे की हलचल सुनाई नहीं देती और उसी समय उसके पेट में दर्द होने लगता है।
इन सभी स्थितियों में अतिरिक्त परीक्षण और रोगसूचक अभिव्यक्ति की आवश्यकता नहीं होती है। प्रसव पीड़ा वाली महिला और उसके परिवार का मुख्य कार्य गर्भवती महिला को जल्द से जल्द प्रसूति या स्त्री रोग विभाग तक पहुंचाना है।
गर्भावस्था की तीसरी तिमाही में, महिलाओं को यह चिंता होने लगती है कि क्या उन्हें प्रसव के पहले लक्षण दिखाई नहीं देंगे। वास्तव में, संकुचन को पहचानना मुश्किल नहीं है, ऐसी संवेदनाओं को किसी और चीज़ के साथ भ्रमित नहीं किया जा सकता है। पहली बार मातृत्व का अनुभव करते समय, जन्म प्रक्रिया किस चरण में है, इसके बारे में जागरूक होने के लिए संबंधित बारीकियों को ध्यान में रखना महत्वपूर्ण है।
स्क्रम क्या है?ये गर्भाशय के संकुचन हैं जो प्रसव पीड़ा में महिला के नियंत्रण से बाहर होते हैं। उन्हें आसन्न जन्म का मुख्य संदेशवाहक माना जाता है। प्रसव से पहले होने वाले अन्य परिवर्तन आपको वास्तविक संकुचन को पहचानने में मदद करेंगे: पेट के निचले हिस्से में, आंतों में और पीठ के निचले हिस्से में दर्द। असुविधा की तीव्रता गर्भवती माँ की व्यक्तिगत विशेषताओं और दर्द की सीमा पर निर्भर करती है। अज्ञात का डर महिला की भावनाओं को मजबूत करता है।
प्रसव से पहले, शरीर प्रशिक्षण संकुचनों की मदद से खुद को तैयार करता है; उन्हें झूठा माना जाता है। दर्द की तीव्रता के संदर्भ में, वे वास्तविक दर्द से तुलनीय नहीं हैं।
झूठे गर्भाशय संकुचन की विशेषताएँ:
- गर्भावस्था के 20 सप्ताह के बाद दिखाई दें;
- उनके पास स्पष्ट रूप से परिभाषित शुरुआत और अंत नहीं है;
- अनियमितता;
- स्नान करने के बाद प्रशिक्षण संकुचन गायब हो जाएंगे।
ये संकुचन छूट सकते हैं, क्योंकि गर्भवती माँ को पेट के निचले हिस्से में केवल हल्का तनाव महसूस होता है, और वास्तविक संकुचन के साथ - पूरे शरीर में नारकीय दर्द होता है। प्रसव की वास्तविक शुरुआत में गर्भाशय संकुचन की तीव्रता में निरंतर वृद्धि शामिल होती है।
ऐसा माना जाता है कि ब्रेक्सटन-हिग्स संकुचन नाल में ऑक्सीजन और उपयोगी सूक्ष्म तत्व लाते हैं, क्योंकि आराम के दौरान रक्त अधिक सक्रिय रूप से बहता है। गर्भाशय की मांसपेशियों के झूठे संकुचन को स्वतंत्र रूप से शुरू किया जा सकता है। यह गर्भवती महिला के सक्रिय जीवन के दौरान या जब बच्चा गर्भ में अत्यधिक हलचल करता है तब होता है।
गर्भाशय के प्रशिक्षण ऐंठन के प्रकट होने का कारण तनाव, संभोग, पूर्ण मूत्राशय और निर्जलीकरण है। लगातार परेशानी से बचने के लिए आपको जीवन को नियंत्रण में रखना चाहिए और शरीर पर पड़ने वाले नकारात्मक प्रभाव को कम करना चाहिए।
बच्चे के जन्म से पहले संकुचन को कैसे पहचानें:
- वे बढ़ते दर्द की विशेषता रखते हैं;
- दोहराव की नियमितता;
- दर्द पूरे पेट में महसूस होता है और पीठ तक फैल जाता है;
- ऐंठन की अवधि बढ़ जाती है;
- अंतराल कम हो जाते हैं.
वास्तविक प्रसव पीड़ा अन्य प्रसवपूर्व परिवर्तनों (श्लेष्म प्लग का निकलना, एमनियोटिक द्रव का रिसाव, मल विकार, त्रिकास्थि में दर्द) की उपस्थिति से पूर्ववर्ती से भिन्न होती है।
दिन के दौरान झूठी ऐंठन महसूस होती है, क्योंकि जब महिला शांत अवस्था में होती है, तो कुछ भी उन्हें उत्तेजित नहीं करता है। बच्चे के जन्म के दौरान संकुचन दिन के समय और गर्भवती माँ की मोटर गतिविधि से बंधे नहीं होते हैं। यदि वे शुरू होते हैं, तो बच्चे के जन्म तक नहीं रुकेंगे।
वास्तविक प्रसव ऐंठन के लक्षण
प्रसव के प्रारंभिक चरण में, गर्भाशय की मांसपेशियों का संकुचन मुश्किल से ध्यान देने योग्य होता है। यह पेट में हल्का सा खिंचाव है जिसे संभवतः नजरअंदाज कर दिया जाएगा। लेकिन फिर, जितना अधिक गर्भाशय संकुचित होता है, संवेदनाएं उतनी ही अधिक दर्दनाक हो जाती हैं।
संकुचन की शुरुआत गर्भाशय में तंत्रिका रिसेप्टर्स पर बच्चे के सिर के प्रभाव के कारण होती है। इस प्रकार प्रजनन अंग को संकेत मिलता है कि भ्रूण का जन्म हो सकता है।
लक्षण:
- पेट का झुकना और नाभि का बाहर निकलना;
- जल्दी पेशाब आना;
- शौच करने की निरंतर इच्छा;
- अत्यधिक उत्तेजना;
- नेस्टिंग सिंड्रोम;
- भूख की कमी;
- भ्रूण की मोटर गतिविधि में कमी;
- गर्भाशय ग्रीवा का नरम होना;
- बलगम प्लग का निकलना;
- एमनियोटिक द्रव का टूटना;
- पेट, पीठ में दर्द;
- संकुचन की नियमितता और अवधि।
गर्भावस्था के अंतिम चरण में, बच्चे के प्रकट होने से पहले महिला के शरीर में तैयारी के उपाय होते हैं। कुछ संकेत नियत तारीख से कुछ सप्ताह पहले आते हैं, जबकि अन्य प्रसव कक्ष में दिखाई देते हैं।
यह सब शिशु के छोटे श्रोणि में अपना सिर डालने से शुरू होता है। तो यह जन्म नहर की ओर बढ़ता है, और परिणामस्वरूप, पेट गिर जाता है। एक महिला के लिए सांस लेना आसान हो जाता है, नाराज़गी दूर हो जाती है, लेकिन एक नई असुविधा प्रकट होती है - बार-बार पेशाब आना। वे मूत्राशय पर बच्चे के वजन के दबाव से उत्तेजित होते हैं, इसलिए शौचालय जाने की इच्छा कभी भी महिला को प्रसव पीड़ा में नहीं छोड़ती है।
घटना से कुछ समय पहले, शरीर साफ करना शुरू कर देता है, आंतों को भोजन के मलबे से मुक्त करता है। महिला मल विकार (दिन में 3-4 बार) से चिंतित है। यह एक सामान्य घटना है, क्योंकि प्रसव के दौरान शरीर भार कम कर देता है। गर्भवती माँ को मूड में तेज बदलाव और अत्यधिक उत्तेजना महसूस होती है। यह प्रजनन प्रणाली द्वारा स्रावित हार्मोन की वृद्धि के कारण होता है। गर्भाशय ग्रीवा धीरे-धीरे नरम और छोटी हो जाती है, जिससे वह खुल जाती है।
इसके बाद, म्यूकस प्लग निकल जाता है, जो पूरी गर्भावस्था के दौरान भ्रूण को बाहरी संक्रमण से बचाता है। संकुचन शुरू होने से पहले, एमनियोटिक द्रव बाहर निकल जाता है। इस क्षण से, बच्चे को एमनियोटिक थैली खुलने के 24 घंटे से अधिक समय बाद प्रकट नहीं होना चाहिए।
इसके बाद, दुर्लभ गर्भाशय संकुचन होते हैं, कभी-कभी बमुश्किल ध्यान देने योग्य होते हैं, और पेट के निचले हिस्से में दर्द महसूस होता है, जो प्रसव पीड़ा में महिला को घेर लेता है। त्रिकास्थि और पैल्विक हड्डियों में दर्द आपको यह पहचानने में मदद करेगा कि ये बच्चे के जन्म से पहले के संकुचन हैं। समय के साथ, ऐंठन की तीव्रता बढ़ जाती है और टूटना कम हो जाता है। अनुभवहीन महिलाएं चिंतित रहती हैं कि कहीं प्रसव की वास्तविक शुरुआत को किसी और चीज़ के साथ भ्रमित न कर दिया जाए। यह असंभव है, लेकिन, फिर भी, हमें इस समस्या पर ध्यान देना चाहिए।
संकुचन को पेट दर्द से कैसे अलग करें:
- प्रसव के दौरान आवधिकता दिखाई देती है;
- प्रसव के दौरान दर्द पीठ तक फैलता है;
- नो-शपा लेने से संकुचन को आंतों के शूल से अलग करने में मदद मिलेगी (यदि ये आंतों की ऐंठन है, तो सब कुछ बीत जाएगा);
- प्रसव ऐंठन के साथ, दर्द पेट की सतह पर फैल जाता है, जबकि पेट के दर्द के साथ, इसके एक निश्चित क्षेत्र में दर्द होता है।
बार-बार शौच करने की इच्छा होना प्रसवपूर्व सफाई और विषाक्तता दोनों का संकेत देता है। इस कारण से, आपको अपनी स्थिति में किसी भी बदलाव के बारे में अपने डॉक्टर को बताना चाहिए। कभी-कभी आंत्र दर्द को उपचार की आवश्यकता होती है।
संकुचन को गर्भाशय के स्वर से कैसे अलग करें:
- हाइपरटोनिटी के साथ, गर्भाशय कठोर हो जाता है, लेकिन दर्द नहीं होता है, संकुचन के दौरान गंभीर दर्द होता है;
- कोई पैटर्न नहीं है, लेकिन श्रम में है;
- श्रम का कोई अन्य अग्रदूत नहीं है;
- कोई उत्तेजना नहीं है, यदि गर्भाशय सुडौल है, तो ऐंठन तुरंत तीव्र होती है।
प्रसव संकुचन को किसी भी चीज़ से भ्रमित नहीं किया जा सकता है, वे अप्रिय और दर्दनाक होते हैं। पेट की मांसपेशियों पर बड़े भार के साथ पेट की मांसपेशियों को खींचने पर स्नायुबंधन के तनाव से असुविधा, पुनरावृत्ति के बिना, आवधिक अप्रिय संवेदनाएं होती हैं। संकुचन के दौरान दर्द होना प्रसव का प्रारंभिक चरण है।
प्रथम प्रसव संकुचन के दौरान आचरण के नियम
पहले गर्भाशय संकुचन कमजोर और दुर्लभ होते हैं। लेकिन ये जितनी अधिक बार और लंबे समय तक होते रहेंगे, महिला उतनी ही अधिक बीमार हो जाएगी। संकुचन की शुरुआत को सहवर्ती संकेतों से पहचाना जा सकता है, जैसे एमनियोटिक द्रव का निकलना, म्यूकस प्लग का निकलना और पीठ के निचले हिस्से में दर्द। लेकिन ये लक्षण सशर्त हैं, क्योंकि प्रसव के दौरान प्रत्येक महिला अलग-अलग होती है।
जब तक चेतावनी के संकेत दिखाई देते हैं, संकुचन काफी मजबूत हो जाते हैं। इसका मतलब है कि बच्चा जल्द ही पैदा होगा। प्रसव की प्रारंभिक अवधि लगभग एक दिन तक चलती है, इसलिए यदि आप गर्भावस्था के दौरान पहले प्रसव पीड़ा को पहचानती हैं, तो आपको प्रसूति अस्पताल में जल्दबाजी नहीं करनी चाहिए। ज्यादातर महिलाएं तब तक घर पर रहना पसंद करती हैं जब तक उनकी गर्भाशय ग्रीवा 4 अंगुल चौड़ी न हो जाए। डॉक्टर प्रसव पीड़ा में महिलाओं के इस व्यवहार को अनुचित मानते हैं।
संकुचन की पहली अवधि में क्या करें:
- शांत रहें (तनाव एड्रेनालाईन के उत्पादन का कारण बनता है, जो दर्द की सीमा को कम करता है);
- किसी प्रोग्राम या घड़ी का उपयोग करके गर्भाशय संकुचन की नियमितता और अवधि पर नज़र रखें;
- सर्जिकल डिलीवरी के मामले में कुछ भी न खाएं या पिएं
गर्भाशय की ऐंठन की तीव्रता बढ़ने पर वे प्रसूति अस्पताल जाते हैं - वे लंबे हो जाते हैं - 1 मिनट तक। और अधिक बार - हर 3-4 मिनट में एक बार। यदि यह आपका पहला जन्म है तो अस्पताल जाने में संकोच न करें। प्रसव पीड़ित महिला के प्रसूति अस्पताल पहुंचने के बाद, उसे दस्तावेज़ भरने होंगे और प्रसव और नवजात शिशु के लिए आवश्यक सभी चीजें लानी होंगी। यदि आप दाइयों की सरल सलाह का पालन करते हैं, तो सब कुछ सुचारू रूप से और जितनी जल्दी हो सके हो जाएगा।
प्रसव के दौरान आचरण के नियम:
- एक आरामदायक स्थिति लें;
- चिकित्सा कर्मचारियों की सलाह सुनें;
- सही ढंग से सांस लें;
- व्यर्थ चिल्लाओ मत.
संकुचन के चरण के बाद, मजबूत और लंबे समय तक चलने वाली ऐंठन और प्रयास होंगे, जिसके परिणामस्वरूप बच्चा प्रकट होगा। दर्द को कम करने के लिए मनोवैज्ञानिक रूप से सामंजस्य बिठाना महत्वपूर्ण है। पीठ के निचले हिस्से पर विशेष मालिश भी प्रभावी होती है। यह स्वयं माताओं या उनके सहयोगियों द्वारा किया जाता है। इससे आपकी पीठ को थोड़ा आराम मिलेगा और संकुचन का दर्द कम हो जाएगा। प्रसव के पहले चरण को तेज करने के लिए लगातार चलने की सलाह दी जाती है। इससे दर्द सहना आसान हो जाता है और शिशु जन्म नलिका के माध्यम से अधिक सक्रिय रूप से आगे बढ़ता है।
जटिलताओं
प्रसव के दौरान अप्रत्याशित विकृति उत्पन्न होती है। ये बहुत तेजी से प्रसव, श्रम का विलुप्त होना, टूटना या सिजेरियन सेक्शन हैं।
तीव्र प्रसव- एक सामान्य घटना, विशेषकर बहुपत्नी महिलाओं में। ऐसी स्थिति में, जन्म प्रक्रिया की सभी अवधियाँ काफी कम हो जाती हैं। गर्भाशय और गर्भाशय ग्रीवा को बच्चे के जन्म के लिए तैयार होने का समय नहीं मिलता है और ऊतक अलग हो जाते हैं। दरारों को तुरंत ठीक कर दिया जाता है, लेकिन वे दर्दभरे तरीके से ठीक हो जाती हैं और इसमें काफी समय लगता है।
कमजोर श्रम.जब संकुचन की क्रिया कम हो जाती है तो महिला को उत्तेजक दवाएं दी जाती हैं। वे गर्भाशय के संकुचन को बढ़ाने में योगदान करते हैं, लेकिन इसके कई नकारात्मक परिणाम भी होते हैं। सबसे पहले, सही खुराक का चयन करना मुश्किल है (प्रीपेसिटेड लेबर का कारण बनता है)। दूसरे, उत्तेजक पदार्थों का भ्रूण पर प्रभाव पड़ता है।
टूट जाता है. पैथोलॉजी ऊतक की लोच में कमी के कारण या जब बच्चा बहुत बड़ा होता है तब होता है। विसंगति की गंभीरता के आधार पर, घाव अपने आप ठीक हो जाता है या सिल दिया जाता है। कभी-कभी प्रसूति विशेषज्ञ गहरी दरारों से बचने के लिए पेरिनेम में एक चीरा लगाते हैं। इससे स्तनपान कराते समय असुविधा होती है। नवजात शिशु को बैठाना, लेटाना या गोद में उठाना भी समस्याग्रस्त होता है।
सी-सेक्शन।कुछ परिस्थितियों के कारण, डॉक्टर को शल्य चिकित्सा द्वारा भ्रूण को हटाकर बच्चे को जन्म देने के लिए मजबूर होना पड़ता है। ऑपरेशन तब किया जाता है जब शिशु या मां की जान को खतरा हो। कभी-कभी चिकित्सीय कारणों से सीजेरियन सेक्शन योजना के अनुसार किया जाता है। सर्जरी के बाद, नवजात शिशु के लिए सांस लेना और शरीर के तापमान को नियंत्रित करना सीखना मुश्किल होता है। पुनर्प्राप्ति अवधि में लंबा समय लगता है।
प्रसवोत्तर पुनर्प्राप्ति
बच्चे के जन्म के बाद, महिला को बच्चे के स्थान, प्लेसेंटा को बाहर निकालना पड़ता है। यह आमतौर पर बच्चे के आने के आधे घंटे के भीतर होता है। इसके बाद, प्रसूति विशेषज्ञ प्लेसेंटा की अखंडता की जांच करता है और गर्भाशय को सिकोड़ने के लिए मां के पेट पर एक ठंडा हीटिंग पैड रखता है।
बच्चे को बाँझ डायपर से पोंछा जाता है, और एक विशेष कैथेटर से नाक और कान से बलगम को बाहर निकाला जाता है। फिर उसका वजन किया जाता है और उसकी ऊंचाई मापी जाती है, और उसकी सामान्य स्थिति के आधार पर 1 से 10 तक का अप्गर स्कोर दिया जाता है। नवजात शिशु को पहले कुछ घंटों में मां के स्तन से जोड़ना बहुत महत्वपूर्ण है। इससे उनके बीच घनिष्ठ संपर्क बनाने में मदद मिलेगी। शीघ्र स्तनपान भी स्तनपान स्थापित करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाएगा।
शिशु के जन्म से ही महिला को लोचिया (उबला हुआ रक्त, झिल्ली और बलगम से युक्त स्राव) का अनुभव होने लगता है। वे प्रसवोत्तर अवधि के 2-3 सप्ताह तक रुक जाते हैं। आपको अपने हार्मोनल स्तर को बहाल करने के लिए पर्याप्त नींद, पर्याप्त आराम और घबराने की ज़रूरत नहीं है।
आंतरिक अंगों को अपने मूल स्थान पर लौट जाना चाहिए। बस थोड़ा समय लगेगा और सब कुछ अपने आप हो जाएगा।
प्राकृतिक प्रसव के 1 महीने से पहले और सिजेरियन सेक्शन के 2-3 महीने बाद अंतरंग जीवन फिर से शुरू नहीं होता है। ऑपरेशन के बाद के टांके एक महीने के बाद ठीक हो जाएंगे।
संकुचनों को पहचानना कठिन नहीं है, इन्हें किसी भी चीज़ के साथ भ्रमित नहीं किया जा सकता है। सत्यता को सत्यापित करने के लिए, जन्म प्रक्रिया के अन्य पूर्ववर्तियों की उपस्थिति को ध्यान में रखें। आपको यह भी सुनिश्चित करना होगा कि आपके गर्भाशय के संकुचन नियमित हों। आप अपने स्मार्टफोन या घड़ी पर एक एप्लिकेशन का उपयोग करके संकुचन की आवृत्ति और अवधि को रिकॉर्ड कर सकते हैं। डॉक्टरों की सिफारिशों को सुनना और सही ढंग से सांस लेना महत्वपूर्ण है, फिर सब कुछ शांति से, सुचारू रूप से और जटिलताओं के बिना चलेगा।