Простуда грудных желез. Симптомы, причины и лечение застуживания (простуды) молочной железы у кормящей матери

Грудь в период лактации легко подвержена воздействию неблагоприятных факторов окружающей среды. Даже незначительное переохлаждение может спровоцировать её воспаление. Прогулка с малышом в одежде, не соответствующей температуре на улице, сквозняк в квартире, прохладный душ или бассейн - все это вызывает холодовой спазм протоков, что влечет за собой неприятное и опасное состояние под названием мастит.

Некоторые мамочки говорят «продуло грудь», «простудила грудь», другие - «застудила грудную (молочную) железу», но смысл этих фраз один - мастит у кормящей мамы появился в результате переохлаждения. Его нельзя оставлять без внимания и полагаться на народные рецепты, вычитанные в интернете. Решением этой проблемы должен заниматься специалист, понимающий все варианты его развития и возможные тяжелые осложнения.

Почему это происходит?

Молочные железы при грудном вскармливании очень уязвимы. Даже повышенная физическая нагрузка или внешние воздействия: легкий щипок ребенка во время прикладывания, пинок при смене памперсов - могут вызвать застой молока, не говоря уже о переохлаждении молочных желез. Надо очень бережно относиться к груди при лактации.

Симптомы

Боль в груди, чаще всего локальная;
Повышение температуры, часто со стороны больной молочной железы температура выше;
В большинстве случаях можно прощупать уплотнение;
Общее недомогание;
Возможно изменение цвета молока из больной молочной железы. Оно приобретает желтый или зеленоватый оттенок.

Диагностика

Чаще всего достаточно осмотра консультанта по грудному вскармливанию и пальпации молочных желез, чтобы поставить диагноз. В некоторых случаях дополнительно сдают общий анализ крови, грудное молоко на стерильность и проводят ультразвуковое исследование молочных желез.

Если женщина кормит грудью и застудила грудь, что делать?

В первую очередь необходима профессиональная оценка тяжести состояния кормящей и исключение других патологий, что может сделать маммолог или специалист по грудному вскармливанию
Для облегчения самочувствия чаще прикладывайте ребенка в такое позе, чтобы подбородок малыша во время кормления смотрел на область уплотнения.
Во время сосания ребенка слегка массажируйте болезненную область для лучшего оттока молока.
Если после прикладывания грудничка не наступило облегчения и уплотнение не ушло, аккуратно расцедите грудь, не травмируя её.
После расцеживания смажьте область болезненности тонким слоем мази Траумель С. Она уменьшает болевые ощущения, снимает отек и воспаление.
Из народных средств хорошо помогает капустный лист, так как сок капусты оказывает рассасывающее, обезболивающее и противоотечное действие. Перед тем, как сделать компресс, капустный лист слегка отбивают или делают надрезы для выделения сока. Затем прикладывают к груди под бюстгальтер на 30-40 минут.
При повышении температуры до 38,5 примите таблетку парацетамола (панадол) 500 мг или ибупрофена (нурофен) 200 мг. Эти лекарственные препараты являются самыми безопасными жаропонижающими в период лактации.

Что делать не рекомендуется?

Принимать антибиотики без назначения врача;
Ставить спиртосодержащие компрессы, так как спирт блокирует выделение окситоцина, гормона, облегчающего отток молока;
Делать компрессы с камфарным маслом или камфарным спиртом;
Прерывать лактацию;
Разогревать молочные железы, так как это усиливает отек и воспаление;
Паниковать, потому что грудничок чувствует состояние матери, ему передается её стресс. Обычно это проявляется нетипичным поведением ребенка - он много спит или, наоборот, больше обычного капризничает;
Надеяться, что все само пройдет и тянуть драгоценное время.

Самое главное - не переживать! Эта проблема легко устранима, если вовремя обратиться к врачу -

Часто можно слышать, как кормящих женщин предупреждают об опасности переохлаждения груди - мол, «простудишь грудь, а там недалеко и до мастита». Действительно ли можно при переохлаждении простудить грудь?

Попробуем разобраться в вопросе, который, к сожалению, актуален для многих молодых мам.

Переохлаждение действительно способно нанести определенный вред женскому здоровью в период грудного вскармливания ребенка, но дело здесь не в «простуде» , а в состоянии лактостаза - застоя молока в протоках молочных желез.

Каждая молочная железа состоит примерно из 15-25 ацинусов, соединенных протоками с соском: если хотя бы один из протоков по какой-либо причине пережат, ацинус не освобождается от молока, которое он вырабатывает. В протоке образуется молочная пробка, а если ее не устранить, банальный, но отнюдь не безопасный застой молока может перейти в неинфицированный мастит - воспаление молочной железы. Продолжительное воздействие низкой температуры часто вызывает спазм молочных протоков, в результате чего они закупориваются.

Лактостаз могут вызывать и другие факторы:

тесный бюстгальтер;
предрасположенность к застою молока (узость протоков);
недостаточное или нерегулярное опорожнение груди;
сильные травмы или ушибы в области груди;
чрезмерная выработка молока железами;
обезвоживание организма (молоко становится более густым и быстрее образует пробки);
недосыпание и стресс;
сильные физические нагрузки.

Основной мерой профилактики лактостаза считается обеспечение кормящей женщине нормального температурного режима в сочетании с контролем опорожнения молочных желез и правильным уходом за ними. Подбирайте удобное белье, не допускайте образования трещин на сосках и следите за количеством потребляемой жидкости.

При кормлении избегайте придерживания молочной железы двумя пальцами («ножницами» ), чтобы механически не пережимать протоки. Частая причина застоя молока - неправильное прикладывание малыша к груди: ребенок должен занимать правильную позу при кормлении, прижимаясь животом к животу матери и полностью захватывая сосок ртом. Лучше кормить ребенка, когда он в хорошем и бодром настроении: беспокойные и вялые младенцы не спешат утолять голод.

В этом случае молочная железа плохо опорожняется, как и при редком нерегулярном кормлении. Впрочем, уследить абсолютно за всем иногда попросту невозможно. Что делать, если женщина простудила грудь, и она уже болит? Для начала - понять, что речь идет именно о лактостазе, а не о каком-либо другом состоянии или заболевании. Чтобы определить, с чем приходится иметь дело, ознакомьтесь с ключевыми признаками «простуды» груди и запомните их.

Основные признаки лактостаза

Характерные симптомы данного состояния - болезненные ощущения в молочной железе в сочетании с ярко выраженным дискомфортом во время ее опорожнения. Иногда она сильно болит, на ней могут появляться покраснения (в основном на участках кожи, расположенных над пораженными молочными протоками).

Повышение температуры тела отмечается не всегда, так же как не всегда можно прощупать мелкие уплотнения в груди (хотя многие женщины обнаруживают их практически сразу после возникновения болезненных ощущений). Для уточнения диагноза стоит сразу же обратиться к врачу, особенно если болезненное состояние сопровождается ознобом, слабостью, температурными скачками и сильной болью. Возможно, речь идет уже не о простом застое молока, а о начавшемся мастите, который в 86% случаев начинается именно с лактостаза.

Грудное вскармливание при лактостазе

Женщине, «простудившей» грудь, приходится нелегко при кормлении, но прекращать его нельзя - даже невзирая на боль и дискомфорт. Чем чаще и активнее питается ребенок, тем выше вероятность быстрого и полного рассасывания молочных пробок. Обычно при лактостазе болит какая-то одна железа: избегать кормления с этой груди не стоит, даже если из-за значительного застоя молока малышу тяжело брать ее.

В таких случаях сначала просто сцеживают небольшую порцию молока. В результате этой простой манипуляции напряжение околососковой области спадает, и ребенок получает возможность без особых затруднений захватить сосок ртом. Облегчает состояние и простой массаж, если его делать регулярно: грудь нужно массировать круговыми движениями, направляя руку от периферии железы к ее центру. Воздействие на железу при массаже не должно быть чересчур агрессивным.

Если становится ясно, что ребенок самостоятельно не справляется с прибывающим количеством молока, и даже после кормления уплотнения в груди сохраняются и доставляют дискомфорт, прибегают к сцеживанию. К сожалению, приятной эту процедуру назвать сложно, но делать ее надо.

Самостоятельное сцеживание при лактостазе может быть чрезвычайно болезненным, поэтому лучше доверить его специалисту - например, акушерке со стажем.

Как вариант, применяется аппаратное сцеживание, по эффективности практически ничем не уступающее ручному, но в ходе процедуры все равно придется поработать руками, массируя пораженную грудь.

В некоторых случаях врач может назначить ультразвуковой массаж или внутримышечные инъекции окситоцина, после которых протоки молочных желез сокращаются, а отток молока существенно улучшается.

Что делать женщине, если она «простудила грудь» вдали от цивилизации, и быстро попасть на прием к врачу не получится?

Самолечением при застое молока заниматься небезопасно, хотя в народе пользуются популярностью отдельные проверенные поколениями рецепты согревающих компрессов с камфарным или вазелиновым маслом, мазью Вишневского, разведенным медицинским спиртом. Сверху на компресс укладывается изолирующий слой (например, плотный целлофан), не позволяющий жидкости испаряться, а температуре под ним - снижаться. Держать компрессы на груди слишком долго (больше 7-8 часов) не рекомендуется.

Женский организм ослаблен после беременности и родов, уязвим в период лактации. Иммунная система испытывает большие нагрузки, и кормящая мама рискует легко простыть или застудить грудь. Если женщину просквозило, у нее может развиться мастит. Этому заболеванию чаще подвержены первородящие матери, но под воздействием неблагоприятных и эндогенных факторов, заболеть может любая. Если кормящая мама почувствует жжение, боль или дискомфорт в молочных железах, ей надо срочно обратиться к врачу, чтобы не запустить начавшийся воспалительный процесс. Терапия будет зависеть от вида патологии.

Причины лактостаза

Послеродовой мастит встречается у 7% женщин.

Если при ГВ развивается инфекционное заболевание, оно провоцирует воспаление железистых протоков. По этой причине возникает лактостаз, который затрудняет прохождение молока по протокам молочных желез. Стафилококковая инфекция попадает в грудь из очага в организме женщины или с поверхности кожи. Сами бактерии не размножаются в грудном молоке, а вызывают закупорку протоков и воспаление.

Иногда инфекция развивается вторично, и по этой причине врачи рекомендуют тепло одеваться, избегать сквозняков и укреплять иммунитет. Маме нужно отдыхать, не нервничать и хорошо питаться, чтобы повысить сопротивляемость организма.

Причины, которые провоцируют развитие мастита и лактостаза:

1. Сложные роды.
2. Ребенок неправильно захватывает сосок.
3. Недоразвитые молочные протоки.
4. Несоблюдение правил гигиены.
5. Слабый иммунитет.
6. Неправильное сцеживание оставшегося молока.

Лактостаз нельзя оставлять без внимания, так как он не пройдет сам по себе. Не стоит допускать переохлаждение и попадания инфекции. Развитие воспаления в протоках может затронуть соседние ткани. Дольчатость и жировая прослойка не препятствуют распространению инфекции, и пренебрежение лечением чревато серьезными осложнениями.

Симптомы

Переохлаждение груди женщина почувствует сразу. Признаки проявляются через несколько часов после того, как пациентку продуло. Самые распространенные симптомы лактостаза:

1. Ощущение нарастающей боли в молочных железах. Чувствуется жжение и покалывание.
2. Грудь увеличивается в объеме.
3. Повышается температура.
4. Прощупываются уплотнения.
5. У молока меняется цвет: оно приобретает зеленоватый или темно-желтый оттенок.
6. Увеличение лимфатических узлов в подмышечной впадине со стороны инфицированной молочной железы.

Если патологию не лечить, через трое суток начнется гнойный процесс, и кормящая мама почувствует общее недомогание, сильную слабость и отсутствие аппетита. Из соска появятся гнойные выделения, женщина почувствует мышечную слабость, повышенное потоотделение и учащенное сердцебиение.

Лечение несложного случая

Легкий лактостаз, который женщина заметила сразу, можно вылечить, не прибегая к лекарственным средствам. Чтобы остановить процесс, необходимо соблюдать температурный режим в комнате и избегать сквозняков. А также:

1. Сцеживать остатки молока после каждого кормления, чтобы оно не оставалось и не вызывало застойные процессы.
2. Не придерживаться графика кормления, а прикладывать ребенка к груди, как только возникнут болевые ощущения.
3. Пить меньше жидкости, чтобы она не накапливалась и не прибывала в виде лишнего молока. Ребенку все равно достанется необходимое количество, даже если не пить много воды.
4. Делать легкий массаж груди, аккуратно поглаживая и разминая ее. Если самой сложно массировать застуженную грудь, надо попросить врача или члена семьи. Перед массажем рекомендуется принять теплый душ и смазать грудь детским или аптечным кремом.
5. После кормления следует обрабатывать соски антисептической мазью.

Схема массажа

Если застужена только одна молочная железа, все равно нельзя кормить ребенка только ею. Вторую тоже надо сцеживать и использовать для ГВ. Чтобы лучше понять, какая грудь болит, надо приложить чистые ватные тампоны к соскам и посмотреть на цвет молока. Нездорова та молочная железа, в которой оттенок изменился.

При мастите нельзя:

Резко прерывать лактацию, не посоветовавшись с врачом.
Принимать лекарства, не проконсультировавшись со специалистом.
Ставить согревающие компрессы с камфорным спиртом, если есть температура.
Принимать горячую ванну.

Самолечение может привести к ухудшению состояния и серьезным осложнениям.

Народные рецепты

Лечение народными методами помогает избежать попадания химических веществ, содержащихся в лекарственных препаратах, в молоко. Химическим веществам свойственно накапливаться в организме и оставаться в крови продолжительное время. Врачи советуют прибегать к антибактериальной терапии только в крайних случаях. Попадание их в организм ребенка с молоком матери приводит к дисбактериозу и ослаблению иммунитета у малыша.

При первых признаках патологии и для снятия воспалительных процессов используют народные средства:

Средство	Изготовление	Применение
Компресс из листьев капусты	Нужно правильно оторвать капустный лист в форме треугольника. Несильно постучать по вогнутой стороне листа кухонным молотком для мяса, чтобы он дал сок	Листья прикладывают после вечернего кормления и сцеживания внутренней частью к коже на всю ночь или до момента, когда ребенок проснется. Прикрепляют листья бинтом или делают нетугую повязку
Солевой компресс	Нагреть стакан воды до 45 или 50 градусов, насыпать одну столовую ложку морской или обычной соли и хорошо размешать. Из мягкой натуральной ткани или нескольких слоев марли вырезать круг по размеру молочных желез, прорезать в нем дырочки для сосков. Это делается для того, чтобы соль не попала на нежную кожу сосков	Соль отлично вытягивает лишнюю жидкость и нормализует кровообращение. Надо намочить ткань в солевом растворе и приложить к груди. Неплотно замотать пленкой и пеленкой. Подержать компресс до остывания
Чай из шалфея	На одну столовую ложку шалфея приходится стакан кипяченой горячей воды. Напиток настаивают 20 минут и процеживают	Средство помогает снизить поступление молока. Подходит тем кормящим мамам, которые сцеживают большие объемы молока. Пьют чай перед сном до полного выздоровления
Мазь на основе ольхи	Для ее изготовления подходят молодые, липкие листочки. Их плотно складываю в баночку (100 г) и заливают растопленным вазелином. Затем выдерживают на паровой бане 20 минут, остужают и ставят в холодильник	Приготовленную мазь наносят на застуженные молочные железы 2-3 раза в день до выздоровления
Настой из ольхи	Одну чайную ложку измельченных листьев заваривают стаканом кипятка и выдерживают 20 минут. Сок смешивают с любым растительным маслом и медом, используя для хранения стеклянную тару, и ставят в холодильник на 10 часов	Из настоя делают компрессы, прикладывая их к груди на полчаса перед сном, до полного выздоровления
Противовоспалительная смесь из алоэ и каланхоэ	Эти растения берут в равных пропорциях и выдавливают из них сок, предварительно хорошо помыв	Одно из эффективных средств народной медицины для лечения лактостаза. Выжатым соком смачивают марлю и ставят компрессы на грудные железы на полчаса после окончания кормления, проделывая эту процедуру 3 раза в день

Не нервничать поможет чай из листьев мяты или мелиссы. Кормящей маме важно сохранять спокойствие для более быстрого выздоровления.

Некоторые нарушения самочувствия могут произойти только у определенных людей, например, лишь у детей, или только у женщин либо, наоборот, у мужчин. Вероятность развития того или иного заболевания во многом зависит от полового признака, от возраста и индивидуальных особенностей. А возникшие недуги нужно вовремя диагностировать и правильно лечить. Так в период грудного вскармливания многие женщины сталкиваются с проблемами с грудью. Давайте уточним, что делать, если застудила грудь на улице, на сквозняке или морозе, и что делать, если застудила яичники впридачу?

Застудила грудь - что делать женщине ?

На самом деле, народный термин «застуженная грудь» медики трактуют, как холодовой спазм протоков, который в свою очередь приводит к лактостазу – застою молока. При этом кормящая мама испытывает массу неприятных симптомов. Ее беспокоят довольно выраженные болезненные ощущения в груди, которые носят давящий или распирающий характер. Иногда такая симптоматика сопровождается возникновением покалывания. Также патологические процессы приводят к повышению температуры тела, а если они протекают особенно выражено, то заметно изменяется цвет молока – оно может стать зеленоватым или желтоватым, что указывает на присоединение гнойного процесса. Иногда проблема локализуется только в одной груди, а иногда распространяется на обе молочные железы.

Для того чтобы поскорее справиться с застуженностью и предупредить развитие мастита, нужно принять ряд своевременных мер. Кормите ребенка почаще именно застуженной грудью. При этом давайте ее крохе первой, когда он голоден, ведь при лактостазе молоко выделяется труднее, и не сильно голодный малыш просто откажется его добывать. Для кормления желательно нависать над ребенком, так ему будет проще сосать.
Между кормлениями следует прикладывать к пораженной железе хорошенько размятый капустный лист. Он поможет поскорее справиться с проблемой. Кроме того не лишним будет размять грудь под душем и немного сцедиться до облегчения. Также стоит пить побольше теплого питья, отличным вариантом станет теплый натуральный брусничный морс, который поспособствует устранению воспаления.

При сильном повышении температуры тела необходимо проконсультироваться с врачом (педиатром, терапевтом или гинекологом). Также для уменьшения температурных показателей стоит выпить пару таблеток парацетамола перед сном. Это лекарство можно использовать при грудном вскармливании в умеренной дозировке.

При терапии «застуженной груди» отличный эффект дает наложение компресса. Для его приготовления нужно подготовить равные доли водки и воды, промокнуть ними вату и наложить на пораженную грудь (на проблемное место за исключением сосков). После наложите компрессную бумагу и утеплитесь хорошенько. Проводите такую процедуру в течение одного-двух часов. Компресс можно делать только при отсутствии температуры.

При высокой температуре или при присоединении гноя обязательно обратитесь к врачу.

Застудила яичники - что делать ?

Если вам сильно не повезло, и пребывание на холоде привело еще и к воспалению яичников, то ситуация обстоит гораздо серьезнее. Ведь подобная патология часто сопровождается выраженным повышением температуры (вплоть до 39С), болями в нижней части живота и нарушениями мочеиспускания (болью и частыми позывами). Также возможно появление диареи и значительное ухудшение общего самочувствия.

Если вы подозреваете, что застудили придатки, даже не пытайтесь справиться с такой проблемой своими силами. Обязательно обратитесь к своему гинекологу.

Терапия воспаления яичников подразумевает применение обезболивающих средств, антибактериальных препаратов и противовоспалительных медикаментов. В критических ситуациях может проводиться оперативное вмешательство для спасения жизни пациентки. Также медики могут осуществлять лапароскопическую операцию для устранения гноя и для орошения пораженного органа антибиотиками.

После уменьшения интенсивности воспалительного процесса врачи проводят физиотерапевтическое лечение при помощи ультразвука, электрофореза и пр.

Для того чтобы лечение застуженных яичников было максимально эффективным, больной необходим полный покой и исключение всевозможных стрессовых ситуаций. Также следует питаться диетически – в соответствии с диетическим столом №5 (по Певзнеру). Крайне важную роль играет потребление достаточного количества жидкости – обыкновенной воды, теплого чая, морсов, соков и пр.

Народные средства, если застудила придатки

Средства народной медицины можно использовать только после консультации с лечащим врачом. Так вы можете вскипятить пару литров воды и бросить в нее горсть сухих листиков полыни. Спустя час снимите емкость с плиты и станьте над ней, сняв нижнюю часть одежды и укутавшись в одеяло, формируя как бы конус над паром. Пропарьтесь хорошенько и лягте в постель под одеяло.

Также можно своими силами провести эффективную физиотерапевтическую процедуру: растопите четыреста грамм парафина на водяной бане. Выстелите клеенкой небольшую емкость и залейте в нее парафин. После того, как он немного схватится, заверните его в клеенку и приложите к нижней части живота. Можете зафиксировать такой сверток эластичным бинтом или просто платком. После укутайтесь хорошенько в одеяло и дождитесь, пока парафин не перестанет греть.

Если вы застудили грудь и еще застудили придатки, без докторской помощи вам точно не обойтись.

Лактостазы, маститы, отлучение и нагрубание.

Маститы.

Маститы обычно начинаются в первый месяц после родов.
Основной возбудитель - золотистый стафилококк, который вызывает воспаление. Попадает внутрь, в основном, через трещины, чем и обусловлены сроки появления - мамы с неправильным прикладыванием еще не умеют и не могут с ним разобраться. Обычно маститу предшествует лактостаз, при гнойном мастите - всегда.
По типам воспалительных процессов мастит подразделяют на серозный, инфильтративный, инфильтративно-гнойный, абсцедирующий, гангренозный, флегмонозный.

Основные:
Серозный мастит: температура до 38С, грудь болит, при опорожнении груди легче не становится, отечность, покраснение.
Инфильтрат: то же самое, но прощупывается четкая область уплотнения, молоко сцеживается плохо.
Гнойный: температура повышается до 40С, появляется общая слабость, бессоница, бледность кожи, резкая боль при нажатии на воспаленную область, сильная отечность.
Неинфицированный мастит возникает после лактостаза при плохом опорожнении груди, нужно примеять те же меры, что и при лактостазе.

При серозном и инфильтративном мастите показано лечение антибиотиками, опорожнение груди обязательно. Если антибиотики совместимы с ГВ, то кормить прекращать крайне нежелательно. Гнойный мастит, как правило оперируют, после операции ГВ можно возобновить. Препараты, подавляющие лактацию, крайне нежелательны на любой стадии, хотя многие врачи настойчиво их рекомендуют. Нежелательны по многим причинам: резкое вмешательство в обмен веществ, большое количество побочных эффектов, часто несовместимость с ГВ.

Лактостазы.

Лактостаз - застой молока в груди. Сначала появляется болезненность, как при гематомах, слабая отечность груди, места с лактостазами хорошо прощупываются, температура может подниматься до 38С.
Причины возникновение лактостазов:
1. плохое и нерегулярное опорожнение груди:
- неправильное прикладывание;
- кормление по режиму;
- отсутствие ночных кормлений.
2. Травмы груди.
3. Передавливание протоков неправильно подобранным бюстгальтером.
4. Гиперлактация.
5. Узость протоков.
6. Мастопатия.
7. Повреждение протоков ранее (операции, маммопластика, импланты).
8. Сон на животе.
9. Стрессы, нагрузки и депресии.
10. Перепады температуры - контрастный душ, например.
11. Недостаток жидкости в рационе мамы.

Первые 1-2 суток мастита быть не может, он не развивается моментально. И при правильном поведении с грудью неинфекционный мастит не начнется.

Чем отличается лактостаз от мастита.

При лактостазах опорожнение груди моментально облегчает состояние- температура падает, тяжесть в груди пропадает. При маститах опорожнение облегчения не приносит и температура не снижается. При прощупывании лактостаз бугристый, а инфильтрат - гладкая пластинка с четкими краями.

Методы лечения лактостазов.

1. Основной и самый главный способ - прикладывать ребенка к больной груди подбородком к уплотнению. Все остальные способы - вспомогательные.
2. Перед кормлением можно согреть грудь, чтобы протоки расширились. Не горячей водой или компрессами, а теплой, 37-38С. Можно перед кормлением принять теплый душ и подцедиться, свешившись над ванной, слегка поглаживая грудь. Теплый душ расширяет протоки и помогает молоку легче отделяться из груди. Можно приложить к груди смоченную теплой водой пеленкку.
3. После кормления можно приложить холодный компресс- творог из холодильника, отбитую капусту, мази, которые назначит врач. Главное, чтобы компрессы были холодными, а ни в коем случае не теплыми, чтобы не провоцировать приток молока. И не ледяными,а холодными, лед тоже нежелательно прикладывать.
4. Пить между кормлениями лучше жидкость комнатной температуры, не горячее, чтобы не вызывать приливы.
5. Сцеживаться стоит только в случае, если Вы это умеете. Боль при сцеживании - сигнал того, что сцеживаетесь Вы неправильно. Сцеживаться стоит легкими поглаживающими движениями от основания груди к соску.
6. Если есть возможность, то стоит сходить на ультразвуковой массаж в ЖК или роддом. Возможно, там Вам назначат другие физпроцедуры.
7. Во время кормления можно поглаживать больную дольку по направлению от основания к соску.

Все эти меры стоит продолжать до полного выздоровления.
Если лактостазы повторяются циклично и появляются в одном месте или рядом, то это может свидетельствовать о том, что прошлый лактостаз прошел не полностью, либо что какой-то проток уже. В случае повторения стоит сходить на физпроцедуры и прикладывать ребенка подбородком к проблемной доле для профилактики.
Поскольку лактостаз обычно появлется в одной груди, предпочтительнее давать именно ее, вторую грудь подцеживать до облегчения.

Чего делать не стоит:
1. Не нужно делать любые алкоголесодержащие и камфорные компрессы. Это распространенная рекомендация, однако спирт подавляет выработку окситоцина, и молоко хуже выдеоляется из груди, спирт проникает в молоко и греет, что провоцирует воспаление. Камфора подавляет лактацию.
2. Не стоит пить подавляющие лактацию препараты и шалфей. Ситуации это не поможет, но эффект может оказаться необратимым.
3. Не стоит просить мужа помочь - ребенок сосет не так, как взрослый, он как бы лакает молоко, у мужа так не выйдет. К тому же очень высок риск инфицирования - во рту у мужей обычно нестерильно.
4. Вам наверняка посоветуют вызвать молочную сестру или акушерку для расцеживания, но я этого делать не рекомендую - большинство выезжающих специалистов сцеживают досуха и через боль, часто травмируя протоки, что чревато повторением лактостазов.
5. Не стоит ограничивать питье - лактация снижается только при обезвоживании больше 10%, зато к боли в груди добавится дискомфорт из-за жажды.

Профилактика лактостазов.

1. Не носите никакую одежду, которая сжимает или придавливает грудь. Бюстгальтеры с косточками лучше исключить до завершения ГВ, можно спортивные топы, но смотрите, чтобы они нигде не давили.
2. Не спите на груди.
3. Не допускайте травм груди. Даже маленькая ручка может быть причиной большого лактостаза.
4. Постоянно, хотя бы пару раз в день, ощупывайте грудь, и как только появилось уплотнение - прикладывайте ребенка к нему подбородком.
5. Не допусткайте резких перепадов температуры, зимой повесить белье на балконе может и муж, или оденьтесь потеплее. Резкие сокращения протоков тоже вызывают лактостазы.
6. Кормите по требованию, а если кормите по режиму - не сцеживайтесь досуха и тщательно осматривайте грудь.

Лактостаз и нагрубание при отлучении.

При резком отлучении от груди и невозможности приложить ребенка складывается ситуация, в которой стандартные советы не подходят.
При переизбытке и неопорожнении груди происходит обратное всасывание молока, и его количество само уменьшается, но молоко все-таки прибывает, и проблему нужно решить.

Что делать:
1. Уменьшать и количество, то есть обязательно и только так - сцеживать до состояния облегчения. Если грудь не переполнена - не сцеживать. И уменьшать частоту. Если чувствуете, что все нормально, то грудь не трогайте.
2. Пить шалфей и мяту, они угнетают лактацию.
3. Тщательно осматривать грудь на предмет уплотнений и сразу же применять профилактические меры, если уплотнения есть.

Что не делать:
1. Не перевязываться. Этот варварский метод молоко уберет, но очень часто с помощью мастита. При перевязывании обычно появляются маститы верхней доли, которую сложно и расцедить, и диагностировать. Без перевязывания процесс ухода молока займет такое же время.
2. Не принимать препараты для подавления пролактина - Парлодел, Бромкриптин, Достинекс. Все они не предназначены для угнетения физиологической лактации и вызывают множетво побочных эффектов вплоть до смерти. Причем при угнетении физиологической лактации количество их увеличивается.
3. Спиртовые и камфорные компрессы в данном случае также помешают оттоку молока, как и при лактостазе и спровоцируют воспаление.

Дополнительная информация.
Но-шпа - спазмолитик, ее часто рекомендуют акушерки в случаях лактостаза, но применять ее на ГВ именно для этого нежелательно и бесполезно.
Парацетамол - жаропонижающее и противовоспалительное, препарат первого выбора для кормящих.
Анальгин и аспирин с ГВ несовместимы, а именно их рекомендуют чаще всего врачи и фельдшеры скорой.
Шалфей угнетает лактацию, но эффект наступает далеко не сразу, потому если Вы его решили попить дял уменьшения количества молока, но не для подавления лактации, результатом может стать полный уход молока.