지니프랄이란? Ginipral : 임신 중 안전한 사용의 특징

이 기사에서는 의약품 사용 지침을 읽을 수 있습니다. 지니프랄... 웹 사이트 방문자의 리뷰 -이 약의 소비자뿐만 아니라 Ginipral의 실제 사용에 대한 전문가의 의사의 의견이 제시됩니다. 큰 요청은 약에 대한 귀하의 리뷰를 적극적으로 추가하는 것입니다. 약이 질병을 제거하는 데 도움이 되었는지 여부, 관찰된 합병증 및 부작용은 주석에서 제조업체가 선언하지 않았을 수 있습니다. 사용 가능한 구조적 유사체가 있는 경우 Ginipral의 유사체. 제동에 사용 조산임신 및 모유 수유 중 여성의 자궁 긴장과 수축. 태아에 대한 영향과 약물의 부작용.

지니프랄- 선택적 베타2-아드레날린 작용제는 자궁근의 긴장도와 수축 활동을 감소시킵니다. 자궁 수축의 빈도와 강도를 감소시키고 자발 및 옥시토신 유발 진통을 억제합니다. 출산 중 지나치게 강하거나 불규칙한 수축을 정상화합니다.

약물의 작용으로 대부분의 경우 조기 수축이 중지되어 정상적인 분만 기간까지 임신을 연장할 수 있습니다.

베타2 선택성으로 인해 이 약물은 임산부와 태아의 심장 활동과 혈류에 거의 영향을 미치지 않습니다.

화합물

헥소프레날린 설페이트 + 부형제.

약동학

Ginipral은 경구 투여 후 잘 흡수됩니다. 그것은 주로 변화되지 않은 상태로 대사 산물의 형태로 소변으로 배설됩니다. 약물 적용 후 처음 4시간 동안 투여된 용량의 80%가 유리 헥소프레날린 및 모노메틸대사물의 형태로 소변으로 배설됩니다. 그런 다음 디메틸 대사 산물과 결합 화합물(글루쿠로나이드 및 황산염)의 배설이 증가합니다. 작은 부분은 복잡한 대사 산물의 형태로 담즙으로 배설됩니다.

적응증

솔루션을 위해

급성 tocolysis

복잡한 노동과 함께 탯줄 탈출과 함께 횡단 위치에서 태아를 돌리기 전에 급성 자궁 내 질식, 제왕 절개 전 자궁 고정과 함께 출산 중 진통 억제;
임산부를 병원에 분만하기 전에 조산의 경우 응급 조치.

대규모 토콜리시스

평평한 자궁 경부 및 / 또는 자궁 인두 확장이있는 경우 조기 진통의 억제.

연장된 토콜리시스

자궁 경부를 부드럽게하거나 자궁의 인두를 열지 않고 강화되거나 빈번한 수축으로 조산 예방;
자궁 경부 cerclage 전, 도중 및 후에 자궁 고정.

약용

조산의 위협(주로 주입 요법의 연속).

발행 형태

정제 0.5 mg.

정맥 투여용 용액(점적기 형태의 드립을 포함하여 주사용 앰플 주사).

사용설명서 및 사용방법

솔루션을 위해

앰플의 내용물은 등장성 염화나트륨 용액으로 10ml로 희석한 후 자동 투여 주입기를 사용하거나 기존 주입 시스템(드로퍼)을 사용하여 5-10분에 걸쳐 천천히 정맥 주사해야 합니다. 약물의 용량은 개별적으로 선택해야 합니다.

급성 tocolysis에서 약물은 10 μg (각각 1 amp. 2 ml)의 용량으로 처방됩니다. 앞으로 필요한 경우 주입으로 치료를 계속할 수 있습니다.

대량 토콜리시스의 경우, 10μg(각각 1amp. 2ml)으로 약물 투여를 시작한 후 0.3μg/min의 속도로 Ginipral을 주입합니다. 처럼 대체 치료약물의 사전 일시 투여 없이 0.3㎍/분의 속도로 약물의 주입만을 사용하는 것이 가능하다.

장기간의 tocolysis로 약물은 0.075 μg / min의 속도로 장기간 점적 주입으로 처방됩니다.

48시간 이내에 수축이 재개되지 않으면 500mcg의 Ginipral 정제로 치료를 계속해야 합니다.

약용

정제는 약간의 물과 함께 복용해야 합니다.

조산의 위협으로 약물은 Ginipral 주입이 끝나기 1-2 시간 전에 500 mcg (1 정)의 용량으로 처방됩니다.

이 약은 처음에는 3시간마다 1정씩, 그 다음에는 4~6시간마다 복용해야 하며, 1일 용량은 2~4mg(4~8정)입니다.

부작용

두통;
현기증;
불안;
손가락의 약간의 떨림;
어머니의 빈맥 (대부분의 경우 태아의 심박수는 변하지 않음);
동맥 저혈압(주로 확장기);
리듬 장애(심실 조기 박동);
cardialgia (약물 중단 후 빠르게 사라짐);
메스꺼움, 구토;
장 운동성 억제;
장 폐쇄 (변의 규칙성을 모니터링하는 것이 좋습니다);
호흡 곤란;
기관지경련;
혼수 상태까지의 의식 장애;
아나필락시성 쇼크(기관지 천식이 있는 환자 또는 아황산염에 과민증이 있는 환자의 경우);
증가된 혈장 포도당 수준;
발한 증가;
핍뇨;
부종(특히 신장 질환이 있는 환자의 경우).

신생아의 부작용:

저혈당;
산증.

금기 사항

갑상선 중독증;
빈맥성 부정맥;
심근염;
승모판 질환 및 대동맥 협착증;
동맥 고혈압;
심한 간 및 신장 질환;
폐쇄각 녹내장;
자궁 출혈, 조기 태반 조기 박리;
자궁내 감염;
임신 1분기;
수유(모유 수유);
약물 성분에 대한 과민증(특히 기관지 천식 및 아황산염에 과민증의 병력이 있는 환자의 경우).

임신 및 수유 중 적용

이 약물은 임신 1기 및 수유기 사용에 금기입니다( 모유 수유). 임신 2 및 3 삼 분기에 약물이 적응증에 따라 사용됩니다.

특별 지시

교감신경 흥분제에 과민증이 있는 환자는 의사의 지속적인 감독하에 개별적으로 선택하여 소량으로 Ginipral을 처방해야 합니다.

어머니의 심박수가 크게 증가하거나 (분당 130회 이상) 혈압이 현저히 감소하면 약물 용량을 줄여야 합니다.

숨가쁨, 심장 부위의 통증, 심부전의 징후가 나타나면 지니프랄의 사용을 즉시 중단해야 합니다.

Ginipral의 사용은 혈장 포도당의 증가를 유발할 수 있으므로(특히 치료 초기 기간 동안), 탄수화물 대사 지표는 다음이 있는 산모에서 모니터링해야 합니다. 진성 당뇨병... 이 약 투여 직후 분만이 발생하는 경우, 젖산 및 케톤산의 태반 투과로 인한 신생아의 저혈당 및 산증 가능성을 고려해야 합니다.

Ginipral을 사용하면 이뇨가 감소하므로 신체의 체액 저류와 관련된 증상을주의 깊게 모니터링해야합니다.

어떤 경우에는 Ginipral 주입 동안 코르티코스테로이드를 동시에 사용하면 폐부종이 발생할 수 있습니다. 따라서 주입 요법 동안 환자에 대한 지속적이고 세심한 임상 관찰이 필요합니다. 이것은 신장 질환이 있는 환자에서 코르티코스테로이드의 병용 치료에서 특히 중요합니다. 과도한 수분 섭취를 엄격하게 제한해야합니다. 폐부종이 발생할 위험이 있으므로 가능한 한 주입량을 제한하고 전해질이 포함되지 않은 희석액을 사용해야 합니다. 음식과 함께 소금 섭취를 제한해야 합니다.

토콜리틱 요법을 시작하기 전에 칼륨 보충제를 복용해야 합니다. 저칼륨 혈증이 있으면 심근에 대한 교감 신경 자극제의 효과가 향상됩니다.

전신마취제(할로탄)와 교감신경흥분제를 동시에 사용하면 부정맥이 발생할 수 있습니다. halothane을 사용하기 전에 Ginipral의 투여를 중단해야 합니다.

장기간의 tocolytic 치료로 태반 조기 박리가 없는지 확인하기 위해 태아 태반 복합체의 상태를 모니터링해야합니다. 조기 태반 조기 박리의 임상 증상은 토콜리틱 요법으로 완화될 수 있습니다. 태아 방광이 파열 된 경우 자궁 경부가 2-3cm 이상 확장되면 토콜리틱 요법의 효과가 낮습니다.

베타 아드레날린 작용제를 사용하여 이 약을 투여하는 동안 영양 실조성 근긴장증의 증상이 증가할 수 있습니다. 이러한 경우 디페닐히단토인(페니토인) 제제의 사용이 권장됩니다.

차 또는 커피와 함께 정제 형태로 약물을 사용하는 경우 Ginipral의 부작용이 증가 할 수 있습니다.

약물 상호 작용

베타 차단제와 함께 사용하면 Ginipral의 작용이 약화되거나 중화됩니다.

메틸크산틴(오필린 포함)과 결합하면 Ginipral의 효과가 향상됩니다.

Ginipral을 글루코코르티코스테로이드(GCS)와 병용하면 간에서 글리코겐 축적의 강도가 감소합니다.

함께 사용하면 Ginipral은 경구 혈당강하제의 효과를 약화시킵니다.

Ginipral을 교감 신경 작용이있는 다른 약물 (심혈관 및 기관지 확장제)과 함께 사용하면 심혈관 계통에 대한 약물의 영향과 과다 복용 증상의 출현을 증가시킬 수 있습니다.

fluorothane 및 beta-adrenostimulants와 함께 사용되는 경우, 심혈관 시스템 부분에서 Ginipral의 부작용이 향상됩니다.

Ginipral은 맥각 알칼로이드, MAO 억제제, 삼환계 항우울제, 칼슘 및 비타민 D, 디히드로타키스테롤 및 미네랄 코르티코이드를 함유한 약물과 양립할 수 없습니다.

아황산염은 매우 활성적인 성분이므로 이 약과 등장성 염화나트륨 용액 및 5% 포도당(포도당) 용액 이외의 용액과 혼합하는 것을 삼가야 합니다.

약물 Ginipral의 유사체

활성 물질의 구조적 유사체:

이프라돌.

활성 물질에 대한 약물 유사체가없는 경우 해당 약물이 도움이되는 질병에 대한 아래 링크를 따르고 치료 효과에 대해 사용 가능한 유사체를 볼 수 있습니다.

자궁근의 긴장도와 수축 활동을 감소시키는 약물

활성 물질

헥소프레날린 설페이트(헥소프레날린)

방출 형태, 구성 및 포장

정맥 투여용 솔루션 투명, 무색.

부형제: 피로아황산나트륨, 에데트산이나트륨 이수화물, 황산 2N(pH 수준 유지용), 물 d/i.

2 ml - 앰플(5) - 플라스틱 팔레트(1) - 판지 상자.

약리효과

선택적 베타 2 - adrenomimetic은 자궁의 긴장도와 수축 활동을 감소시킵니다. 자궁 수축의 빈도와 강도를 감소시키고 자발 및 옥시토신 유발 진통을 억제합니다. 출산 중 지나치게 강하거나 불규칙한 수축을 정상화합니다.

약물의 작용으로 대부분의 경우 조기 수축이 중지되어 정상적인 분만 기간까지 임신을 연장할 수 있습니다.

베타 2-선택성으로 인해 이 약물은 임산부와 태아의 활동과 혈류에 거의 영향을 미치지 않습니다.

약동학

대사

이 약물은 COMT에 의해 메틸화된 2개의 카테콜아민 그룹으로 구성됩니다. 헥소프레날린은 두 카테콜아민 그룹이 모두 메틸화될 때만 생물학적으로 비활성화됩니다. 이 특성과 약물이 표면에 부착하는 능력이 높기 때문에 장기간 작용하는 것으로 간주됩니다.

철수

그것은 주로 변화되지 않은 상태로 대사 산물의 형태로 소변으로 배설됩니다. 약물 사용 후 처음 4시간 동안 투여된 용량의 80%가 유리 헥소프레날린 및 모노메틸 대사물의 형태로 소변으로 배설됩니다. 그런 다음 디메틸 대사 산물과 결합 화합물(글루쿠로나이드 및 황산염)의 배설이 증가합니다. 작은 부분은 복잡한 대사 산물의 형태로 담즙으로 배설됩니다.

적응증

급성 tocolysis

- 복잡한 노동과 함께 탯줄의 탈출과 함께 횡단 위치에서 태아를 돌리기 전에 급성 자궁 내 질식, 제왕 절개 전 자궁 고정과 함께 출산 중 진통 억제;

- 임산부를 병원으로 분만하기 전 조산의 경우 응급조치.

대규모 토콜리시스

- 매끄러운 자궁 경부 및 / 또는 자궁 인두 확장이있는 경우 조기 진통의 억제.

연장된 토콜리시스

- 자궁 경부를 부드럽게하거나 자궁의 인두를 열지 않고 강화되거나 빈번한 수축으로 조산 예방;

- 자궁 경부 절제 전, 도중 및 후에 자궁 고정.

금기 사항

- 갑상선 중독증;

- 빈맥성 부정맥;

- 심근염;

- 승모판 질환 및 대동맥 협착증;

- 동맥 고혈압;

- 심한 간 및 신장 질환;

- 폐쇄각 녹내장;

- 자궁 출혈, 조기 태반 조기 박리;

- 자궁 내 감염;

- 임신 3개월;

- 수유(모유 수유);

- 약물 성분에 대한 과민증(특히 기관지 천식 및 아황산염에 과민증의 병력이 있는 환자의 경우).

복용량

앰플의 내용물은 등장성 염화나트륨 용액으로 10ml로 희석한 후 자동 투여 주입기를 사용하거나 기존 주입 시스템을 사용하여 5-10분에 걸쳐 천천히 정맥 주사해야 합니다. 약물의 용량은 개별적으로 선택해야 합니다.

~에 급성 토콜리시스약물은 10 μg (1 amp. 2 ml)의 용량으로 처방됩니다. 앞으로 필요한 경우 주입으로 치료를 계속할 수 있습니다.

~에 대규모 토콜리시스약물의 도입은 10μg(1amp. 2ml)으로 시작하여 0.3μg/min의 속도로 Ginipral을 주입합니다. 대체 치료법으로 약물의 사전 일시 투여 없이 0.3㎍/분의 속도로 약물을 주입하는 것만이 가능하다.

~에 장기간의 토콜리시스약물은 0.075 mcg / min의 속도로 장기간 점적 주입으로 처방됩니다.

48시간 이내에 수축이 재개되지 않으면 500mcg의 Ginipral 정제로 치료를 계속해야 합니다.

부작용

신경계에서:두통, 현기증, 불안, 손가락의 약간의 떨림.

심혈관계측에서:어머니의 빈맥 (대부분의 경우 태아의 심박수는 변하지 않음), 동맥 저혈압 (주로 확장기); 드물게 - 리듬 장애 (심실 수축기), 심장 통증 (약물 중단 후 빠르게 사라짐).

옆에서 소화 시스템: 드물게 - 메스꺼움, 구토, 장의 운동성 억제, 장 폐쇄 (변의 규칙성을 모니터링하는 것이 좋습니다), 트랜스 아미나 제 수준의 일시적인 증가.

알레르기 반응:호흡 곤란, 기관지 경련, 혼수 상태까지의 의식 장애, 아나필락시 성 쇼크 (기관지 천식 환자 또는 아황산염에 과민증 환자).

옆에서 실험실 매개변수: 저칼륨혈증, 치료 시작 시 저칼슘혈증, 혈장 농도 증가.

기타:발한 증가, 핍뇨, 부종(특히 신장 질환이 있는 환자의 경우).

신생아의 부작용:저혈당, 산증.

과다 복용

증상:산모의 심한 빈맥, 부정맥, 손가락 떨림, 두통, 발한 증가, 불안, 심장 통증, 혈압 감소, 호흡 곤란.

치료:길항제 Ginipral의 사용 - 약물의 효과를 완전히 중화시키는 비 선택적.

약물 상호 작용

베타 차단제와 함께 사용하면 Ginipral의 작용이 약화되거나 중화됩니다.

methylxanthines(c 포함)와 결합하면 Ginipral의 효과가 향상됩니다.

Ginipral과 GCS를 함께 사용하면 간의 글리코겐 축적 강도가 감소합니다.

함께 사용하면 Ginipral은 경구 혈당강하제의 효과를 약화시킵니다.

fluorothane 및 beta-adrenostimulants와 함께 사용되는 경우, 심혈관 시스템 부분에서 Ginipral의 부작용이 향상됩니다.

맥각 알칼로이드, MAO 억제제, 삼환계 항우울제, 칼슘 및 비타민 D, 디히드로타키스테롤 및 무기질 코르티코이드 함유 약물과 호환되지 않습니다.

아황산염은 매우 활성적인 성분이므로 이 약과 등장성 염화나트륨 용액 및 5% 포도당(포도당) 용액 이외의 용액과 혼합하는 것을 삼가야 합니다.

특별 지시

교감신경 흥분제에 과민증이 있는 환자는 의사의 지속적인 감독하에 개별적으로 선택하여 소량으로 Ginipral을 처방해야 합니다.

어머니의 심박수가 크게 증가하거나 (분당 130회 이상) 혈압이 현저히 감소하면 약물 용량을 줄여야 합니다.

숨가쁨, 심장 부위의 통증, 심부전의 징후가 나타나면 지니프랄의 사용을 즉시 중단해야 합니다.

Ginipral의 사용은 혈당을 증가시킬 수 있으므로(특히 초기 치료 기간 동안) 당뇨병이 있는 산모의 탄수화물 대사 지표를 모니터링해야 합니다. 이 약 투여 직후 분만이 발생하는 경우, 젖산 및 케톤산의 태반 투과로 인한 신생아의 저혈당 및 산증 가능성을 고려해야 합니다.

Ginipral을 사용하면 이뇨가 감소하므로 신체의 체액 저류와 관련된 증상을주의 깊게 모니터링해야합니다.

토콜리틱 요법을 시작하기 전에 칼륨 보충제를 복용해야 합니다. 저칼륨 혈증이 있으면 심근에 대한 교감 신경 자극제의 효과가 향상됩니다.

전신마취제(할로탄)와 교감신경흥분제를 동시에 사용하면 부정맥이 발생할 수 있습니다. halothane을 사용하기 전에 Ginipral의 투여를 중단해야 합니다.

임신과 수유

이 약물은 임신 첫 삼 분기와 수유 중(모유 수유)에 사용이 금기입니다. 임신 II 및 III 삼 분기에는 적응증에 따라 약물이 사용됩니다.

여성은 자신이 곧 엄마가 될 것이라는 사실을 알게 되자마자 자신의 몸과 몸에서 일어나는 모든 일과 밀접하게 관련되기 시작합니다.

따라서 임산부는 특히 하복부의 당기는 통증과 함께 다양한 불만으로 의사를 찾는 경우가 많습니다.

최근까지 유사한 증상으로 치료를 받은 모든 임산부는 "낙태위협"이라는 끔찍한 진단을 받았으며 여기에 자궁의 색조가 종종 추가됩니다.

나는 이미 별도의 기사에서 자궁의 색조에 대해 썼습니다. 반드시 읽으십시오 (임신 중 자궁의 색조 >>> 링크를 따르십시오).

물론 임산부는 치료없이 남아 있지 않았습니다.

그리고 일반적으로 처방되는 약물 중 하나는 Ginipral이었습니다. 이 약에 대한 지침을 연구할 때 수많은 금기 사항과 부작용이 눈에 띕니다.

Ginipral은 임신 중에 정말 필요합니까, 아니면 단순히 안심시키기 위해 임명된 것입니까?

지니프랄이란?

지침에 따르면 임신 중 Ginipral은 자궁 근육을 포함한 평활근의 빠른 이완을 촉진하는 토콜리틱 제제입니다.

따라서 산부인과 의사는 기관의 증가 된 음색을 제거하여 자연 유산이나 조산을 예방하려고 노력하고 있습니다.

임산부에게 처방되는 것

임신 중에 지니프랄을 처방받는 이유는 무엇입니까?

이것은 여성이 사용에 직접적인 금기 사항이없는 경우 일반적으로 22 주에서 36 주 사이에 수행됩니다.
그것이 작용할 수 있는 수용체가 20주 이내에 형성되기 때문에 더 일찍 복용하는 것은 비현실적입니다(주제에 대한 기사 읽기: 임신 20주 >>>).
임신 중 Ginipral 정제는 조기 출산의 위협을 제거하는 데 사용되며 일반적으로 이 약물을 주사한 후에 처방됩니다. 예외는 중간 정도의 과긴장성입니다.

주사는 다음을 위해 처방됩니다.

합병증이 없는 고혈압의 단기 치료;
가로 제시의 경우 태아를 돌리는 것;
임산부의 긴급 수송의 필요성.

사용 표시

일반적으로 의사는 다음과 같은 경우 임신 중 Ginipral 사용을 처방합니다.

증가 된 자궁 색조;
태반 기능 부전;
조산의 위협이 있는 경우;
태아의 저산소증이 감지되었습니다(임신 중 태아 저산소증에 대한 추가 정보 >>>).

점적기의 형태로 약물은 훨씬 일찍 시작된 경우 노동을 중단하도록 처방됩니다.

따라서 의사는 예를 들어 분만 중인 여성을 의료 기관으로 데려가 시간을 벌기 위해 노력하고 있습니다.

임신 33주에 Ginipral을 지정하는 것은 매우 일반적입니다.

중요한!임신 중 Ginipral 사용 지침은 약물이 16-22주까지 효과가 없음을 나타냅니다. 그리고 일부 전문가들은 28주 이내에 사용을 권장해야 한다고 확신합니다.

그러나 더욱 놀라운 것은 이제 이 약이 비타민 C와 함께 일반 치료제로 처방된다는 사실입니다.

하복부의 당기는 감각이나 작은 강장 현상에 대해 불평하면 의사는 즉시 Ginipral을 씁니다. 이 약은 심각한 부작용으로 인해 많은 국가에서 사용되지 않습니다.

부작용

임신 중에 처방되는 지니프랄은 부작용이 있는데 잘 이해하면 무섭기만 할 뿐만 아니라
당 출산을 앞둔 엄마, 그러나 또한 세 배 무서운 - 아이를 위해. 이 목록을 매우 주의 깊게 읽고 Ginipral 알약 아래에 무엇이 숨겨져 있는지 생각해 보십시오. 사용하는 동안 다음을 관찰할 수 있습니다.

두통, 불안, 근육 떨림, 현기증;
메스꺼움, 구토, 장 무력증;
당뇨병 환자의 경우 고칼륨혈증이 발생할 수 있습니다.
기관지 경련 및 심지어 폐부종;
피부 반응(발적, 발진, 가려움증);
발한 증가, 빈맥, 혈압 감소; 심장 리듬 위반;
배뇨 감소, 신체의 칼륨과 칼슘의 급격한 감소
조직 부종을 유발할 수 있는 소변량 감소(임신 중 부종 기사 읽기 >>>).

신생아의 경우 - 저혈당 및 산증, 기관지 경련, 아나필락시 성 쇼크. 신생아의 부작용에 대해서만 이야기합시다.
산증은 산성화입니다. 산소 결핍. 뇌, 심장 및 부신은 급성 산소 부족을 경험합니다. 결과: 대뇌 순환 장애, 심혈관계 활동 장애, 호르몬 시스템 기능 장애.
저혈당은 낮은 혈당 수치입니다. 태아에서는 신체의 총 에너지 요구량의 약 50%가 포도당에 의해 제공됩니다.

저혈당이 있는 신생아의 증상:
- 더 자주 나타나는 첫 번째 증상은 눈 측면의 증상입니다(안구의 떠다니는 원형 운동, 안구 근육의 색조 감소).
- 약한 고주파 피어싱 감정없는 외침,
- 사교성 소실, 약점, 역류,
- 유방에 드문 부착;
- 혼수, 빈약한 움직임 또는 떨림, 경련,
- 흥분성, 과민성 증가
저혈당증의 덜 흔한 임상 증상은 다음과 같습니다.
- 리드미컬한 떨림, 근육긴장도 증가, 경련
- 무호흡 - 호흡 정지;
- 체온의 불안정성;
- 빈맥, 동맥성 저혈압
- 발한 증가;
- 피부의 창백함.

아나필락시성 쇼크는 심각한 알레르기 반응입니다. 생명에 위험합니다.
아나필락시성 쇼크의 임상 증상:
심혈 관계 측면에서 : 혈압의 급격한 감소, 급성 심부전;
호흡기계에서: 숨가쁨, 기관지 경련, 호흡기 부종;
뇌순환 장애, 경련
피부 부위: 발진, 부어오름, 창백, 발한, 입술의 청색증.

기관지 경련은 근육 수축으로 인해 기관지가 좁아지는 것입니다. 아이는 완전히 숨을 쉴 수 없습니다. 대부분의 경우 기관지 경련은 약물 의존성 알레르기 발병을 보입니다.

이것은 Ginipral의 사용 설명서에 표시된 사실일 뿐입니다. 소수의 사람들만이 그것을 주의 깊게 사려 깊게 읽었습니다. 의사는 Ginipral을 임명함으로써 지금 여기에서 문제를 해결하지만 이것이 자궁과 출생시 아이에게 어떤 영향을 미칠지에 대해 전혀 생각하지 않는 것으로 나타났습니다.

Ginipral의 "바람직하지 않은 영향"은 호르몬 요법과 항알레르기제를 처방하여 제거할 수 있습니다.

의사는 Ginipral의 부작용을 고려하고 심장, 이뇨제, 혈관 강화제, 진정제와 같은 추가 약물을 처방합니다. 추가 접수 약약물의 일반적인 작용과 바람직하지 않은 효과를 배제하지 않습니다.

금기 사항

다음과 같은 경우에는 약을 복용해서는 안됩니다.

여성은 임신 전반기에 질병을 앓은 적이 있습니다.
임산부는 허혈로 진단됩니다.
자궁 경부가 4cm 이상 열렸습니다.
양막 손상이 발생했습니다.
어머니의 녹내장;
천식 악화와 함께;
간 또는 신장 병리가있는 경우;
갑상선 기능 항진증;
심혈관 시스템 작업의 편차에 대해;
임산부의 역사에서 태아의 죽음으로 이어지는 이상이나 병리가있었습니다.
여성이나 태아는 생명을 위협하는 병리가 있습니다.

수행된 연구에 따르면 임신 중 자궁의 색조가 있는 경우 Ginipral을 사용해서는 안 됩니다(여기서 나는 존경하는 E.P. Berezovskaya, 수년간의 경험과 현대 산부인과에 대한 냉철한 견해를 가진 산부인과 의사)를 인용할 것입니다.

“베타 교감신경 유사제는 조산의 발병률을 감소시키지 않으며, 임신 결과를 개선하지 않으며, 신생아 이환율의 발병률을 감소시키지 않으며, 신생아 체중을 개선하지 않으므로 임산부, 특히 조산 예방을 위해 사용해서는 안 됩니다. 출생.

이러한 약물의 대부분은 임신을 연장하기 위한 목적으로 처방되지만 임산부에 대해 테스트한 적이 없으며 이미 수행된 연구에서는 임산부와 그 자손에 대한 베타 교감신경 유사제의 안전성에 대해 이야기하기에 충분하지 않습니다. . "

태아에게 해를 끼치다

주목!임산부는 임신 35주 또는 다른 기간에 Ginipral을 처방받는 경우가 많다는 사실에도 불구하고 일부 산부인과 의사는 자궁의 색조 감소와 함께 약물이 작은 혈관의 투과성을 감소시킨다고 확신합니다.

결과적으로 태아의 산소 결핍. 따라서 명시적 표시 없이 사용하는 것은 위험합니다.

지니프랄이 필요한가요?

일반적으로 임산부는 아기를 두려워하여 서둘러 산전 진료소비정상적인 상태를 발견하자마자 즉시.

산부인과 전문의도 안전하게 사용하려고 노력하고 있으며 임신 여부에 관계없이 임산부에게 다양한 약을 처방할 수 있습니다. 실제로, 이 경우 "비상"이 발생하면 아무도 그들을 무대응으로 비난하지 않을 것입니다.

그러나, 어떤 사실 의약품훨씬 더 해로울 수 있는 부작용이 있습니다.

중요한!또한 최근 몇 년 동안 "자궁 과긴장성"과 특히 임신 35주 이후 조산의 위협과 같은 진단의 터무니없는 진단에 대한 정보가 점점 더 많이 발견되었습니다.

물론, 이 기간이 지난 후에 아이가 충분한 질량을 얻을 시간이 없었고 아직 태어날 준비가 되지 않은 상황이 있을 수 있습니다.

기억하다!그러나 이것들은 여전히 고립 된 경우이며 압도적 인 대다수의 상황에서이 약과 다른 약을 복용하는 것이 정당하지 않은 것으로 판명되었습니다.

의사가 아기의 조산을 예방하기 위해 Ginipral을 처방 한 사람들은 어떻게해야합니까?

우선,이 약을 복용하는 진정한 이유가 있는지 진정하고 냉정하게 평가해야합니다.

결국, 이미 눈치 챘듯이 부작용 목록은 매우 길고 위험합니다.

Ginipral과의 문제를 어떻게 해결했으며 어떤 근거로 Ginipral을 임명했습니까? 의견을 공유하십시오.

임신 중 합병증은 예측할 수 없습니다. 위험한 상태 중 하나는 유산이나 조산의 위협이 있는 자궁 과긴장성입니다. 비슷한 상황에서 여성들은 Ginipral이라는 약을 정맥 주사 또는 정제 형태로 처방받습니다.

자궁의 색조

임신 중에는 자궁이 이완된 상태여야 하지만 기능이 손상될 수 있습니다. 자궁 항진증이란 무엇입니까? 이 상태에서 근육은 지속적으로 또는 주기적으로 수축합니다. 왜 이런 일이 발생합니까? 자궁의 과긴장은 심리적 이유 때문일 수 있습니다.

비활동적인 생활방식;
임산부의 나쁜 습관;
스트레스와 불필요한 번거로움;
다른 이유들.

임산부는 충분한 수면을 취하고 과로하지 않아야 합니다. 만성 수면 부족은 자궁 근육의 계획되지 않은 수축을 유발할 수 있습니다. 자궁의 색조에 대한 해로운 영향에는 가족의 불친절한 관계, 조기 낙태 및 임신 초기(18세 이하). 또한 첫 임신 중 35세 이후의 여성에서 근긴장증이 발생할 수 있습니다. 부작용으로는 인플루엔자, 임신 중 ARVI, 염증 과정의 병력이 있습니다.

또한, 과긴장성은 생리학적 이유로 인해 발생할 수 있습니다.

발달 결함;
다태 임신;
자궁의 자궁내막증;
자궁근종;
신체 성격의 질병;
유전적 특성;
면역 결핍;
내분비 질환.

임신 4주까지 이 병리학은 호르몬 약물로 치료됩니다. 이상 나중 날짜 Ginipral은 정맥 주사 또는 정제로 처방됩니다. 또한, 약물은 고르지 않고 너무 강렬한 수축으로 노동 중에 처방됩니다.

조사

근육 섬유의시기 적절하지 않은 수축은 유산뿐만 아니라 태아의 산소 결핍으로 인해 어려움을 겪습니다. 이 병리는 태아의 정상적인 발달에 영향을 미치고 영양소 공급을 방해하며 돌이킬 수 없는 변화를 일으킬 수 있습니다.

여성의 경우 근육 수축은 고통스럽고 혈변을 일으키며 기분이 좋지 않을 수 있습니다. 과도 성을 독립적으로 결정하는 방법은 무엇입니까? 이 병리의 증상은 다음과 같습니다.

경련 복통;
등의 기저부에서 당기는 통증;
복부의 특징적인 긴장감;
복부의 "석화".

이러한 징후와 함께 혈변이나 분비물이 동반되는 경우 갈색, 병리학은 명백하다. 긴급한 검사가 필요하며 그 후에 의사는 정제 / 정맥 주사로 Ginipral을 처방합니다.

의료 진단 방법에는 다음이 포함됩니다.

질 검사;
하드웨어 연구.

중요한! 당기는 복통은 합병증의 증상이 아닙니다. 병리학에는 질병의 다른 징후 또는 표준 편차가 동반됩니다. 임신 전반기의 통증은 자궁의 성장으로 인한 것일 수 있습니다.

약 처방

Ginipral은 병리의 경우 임신 20주 이후에 처방됩니다. 정제를 취하여 자궁 수축을 방지하고 점적기를 케이스에 넣습니다. 비상유산의 위협과 함께. 정제 형태의 약물은 최대 2 개월 동안 장기간 복용합니다. 근육의 상태가 호전되면 약물의 용량을 조절합니다.

중요한! 산부인과 의사와상의하지 않고 임신 중에 Ginipral 약물을 독립적으로 사용하는 것은 금지되어 있습니다.

치료 과정은 개별적으로 계산됩니다. 때로는 약물을 복용한 지 한 달 후에 자궁이 정상으로 돌아오고 때로는 임신 후반기 전체에 치료가 필요합니다. 그것은 여성 기관의 개별 상태와 임신 과정의 특성에 달려 있습니다. 자궁의 색조가 정상화되면 약물의 용량이 점차 감소합니다.

중요한! 합병증의 재발을 피하기 위해 Ginipral의 사용을 갑자기 중단하는 것은 금지되어 있습니다.

Ginipral 치료 과정에서 여성과 태아의 맥박 및 혈압 상태를 확인해야 합니다. 의사는 산모의 심장 활동을 확인하기 위해 심전도를 처방하고 태아의 상태를 모니터링하기 위해 CTG를 수행합니다. 여성의 맥박이 증가하면 약물의 복용량이 감소합니다.

중요한! 약물 Ginipral은 혈당을 증가시키므로 만성 당뇨병 환자는 정기적으로 혈당 수치를 측정해야 합니다.

임신 중 약물 투여는 배설되는 소변의 양을 감소시킵니다. 이것은 정상입니다. 배설 된 소변의 비율을 높이기 위해 액체로 도취되어서는 안됩니다. 본질적으로 2.5 리터의 액체를 섭취해야합니다.

호흡 곤란과 심부전이 발생하면 약물이 즉시 취소됩니다. 이것은 약물 과다 복용의 지표가 될 수 있습니다. 과다 복용 증상은 다음과 같습니다.

부정맥 및 빈맥;
심한 발한;
손가락 떨림;
압력을 낮추는 것;
심통;
두통.

과다 복용을 제거하기 위해 길항제가 사용됩니다 - ginipral의 효과를 제거하는 약물. 이 기금은 담당 산부인과 의사가 처방합니다.

약물 작용 및 부작용

특정 약물과 상호 작용할 때 약물 Ginipral의 효과가 감소합니다. Ginipral은 베타 차단제와 동시에 처방되지 않습니다. 테오필린과 함께 복용했을 때 이 약의 작용이 증가하는 것으로 나타났습니다.

이 약물은 고혈당에 대한 약물의 효과를 감소시킵니다. 기관지 확장제와 함께 사용하면 부작용이 생깁니다. 부작용은 다음과 같습니다.

현기증과 두통;
장 톤 감소(변비);
장폐색;
붓기 및 소변 감소;
활동적인 발한;
불안 및 수면 장애;
심장의 혼란;
손가락 떨림.

또한 신생아에서 부작용이 나타날 수 있습니다 : 기관지 경련, 산증 등. 때로는이 약을 복용 한 여성의 노동 활동이 감소합니다. 자극을 처방 받거나 C 섹션... 그러나 진통의 합병증은 Ginipral을 복용하지 않은 여성에서도 발견될 수 있습니다.

중요한! 약물의 물질에 대한 반응으로 인한 부작용 증가를 피하기 위해 커피 또는 강한 차와 함께 Ginipral 정제를 마실 수 없습니다.

금기 사항

어떤 경우에는 Ginipral 약물의 임명이 금지됩니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

독성 갑상선종 및 그레이브스병;
심장 근육의 심근염 및 부정맥;
결함 및 관상 동맥 심장 질환;
고혈압;
만성 간/신장 질환;
자궁 출혈;
생식기 감염;
태반의 병리학;
약물 성분에 대한 알레르기.

또한 약물 처방 금지는 임신 첫 삼 분기와 모유 수유 기간에 적용됩니다.

항 히말라야 면역글로불린 혈청

하나의 일부로 정제 500mcg입니다 헥소프레날린 황산염 + 유당 수화물, 에데테이트 이나트륨 이수화물, 활석, 글리세롤 팔미테이트 스테아레이트, 옥수수 전분, 코포비돈, 마그네슘 스테아레이트.

V 정맥 투여용 용액 1 ml당 활성 성분 - 5 μg + 에데테이트 이나트륨 이수화물, 희석된 황산, 피로아황산나트륨, 염화나트륨, 주사용수.

릴리스 양식

약이 출시된다. 의사, 각각 10개 조각의 물집, 골판지 상자에 2개의 물집이 있습니다. 정제는 흰색, 원형, 볼록합니다.

또한 제품은 다음과 같은 형태로 출시됩니다. 주사용 용액 2 ml의 앰플, 윤곽 플라스틱 포장 1개 또는 5개 팩의 판지 상자에 5개 들어 있습니다.

약리효과

토콜리틱.

약력학 및 약동학

헥소프레날린 - 선택적 베타-2-교감신경 유사체, 2개로 구성됨 카테콜아민 여러 떼. 활성 물질은 자궁의 특정 수용체를 차단하고 근육을 이완시키는 능력이 있습니다. 수축의 빈도와 강도가 크게 감소합니다. 이 약은 진통(자발적이거나 호르몬의 영향으로 발생)을 차단합니다.

출산 중 Ginipral은 자궁 수축의 강도와 규칙성을 정상화하고 조기 수축을 억제할 수 있습니다. 임신 중에 복용한 약은 태아가 정상적인 기간으로 이동할 수 있도록 했습니다. 약물에는 약간의 영향을 미치는 능력이 있습니다. CCC 임산부와 태아.

약물의 정맥 투여 직후 수축의 억제가 시작되어 약 20 분 동안 약물의 효과가 지속됩니다.

체내에 들어간 후 활성 물질에 노출됩니다. 메틸화 ~을 통해 카테콜아민-o-메틸트랜스퍼라제 ... 그 과정이 주목할 만하다. 메틸화 중 하나만 카테콜아민기 그렇지 않으면 헥소프레날린 생물학적으로 비활성화됩니다. 따라서 치료법은 신체에 다소 긴 영향을 미칩니다.

약 복용 후 첫 4시간 동안 약 80% 활성 성분자금은 소변으로 배설됩니다. 소량의 약물이 담즙으로 배설됩니다.

사용 표시

정제는 포괄적 인 치료의 일부를 포함하여 조산의 기존 위협으로 처방됩니다.

주사제 및 점적기의 사용이 표시됩니다.

태아 반전 전(필요한 경우 반전);
탯줄의 명시적 또는 숨겨진 탈출 또는 얽힘;
~을위한 자궁의 고정 앞 ;
조산이 발생하면 긴급 조치로 여성을 꿀에 낳기 전에. 기관;
출산 중 수축을 억제할 때( 급성 자궁내 );
자궁의 인두가 열리거나 자궁 경부가 부드러워지면 조기 수축을 억제합니다.
조기 수축 예방을 위해;
지휘할 때 자궁 경부 자궁을 고정시킵니다.

금기 사항

약은 처방되지 않습니다.

심장 및 고혈압;
심각한 신장 및 간 질환으로 고통받는 여성;
에 ;
에 ;
임신 첫 삼 분기에;
심장 리듬을 위반하는 경우, 심근염 ;
가진 사람 승모판 질환 또는 대동맥 협착증 ;
에 ;
에이전트의 구성 요소(특히 아황산염 );
동안 ;
자궁 내 감염 및 출혈, 조기 태반 조기 박리 .

부작용

일반적으로이 도구를 사용할 때 문제가 없습니다.

리셉션 중에 불안, 메스꺼움이 발생할 수 있습니다.

Ginipral (방법 및 복용량)에 대한 지침

작업 및 임산부의 상태에 따라 다양한 제형이 다른 용량으로 사용됩니다.

정제에서 Ginipral 사용 지침

정제를 물과 함께 통째로 삼킨다.

일반적으로 약은 3 시간마다 1 정을 처방 한 다음 복용 간격을 4-6 시간으로 줄입니다. 평균 일일 복용량은 2-4mg의 약물입니다(최대 8정).

조산의 위협이있는 경우 주입이 끝나기 60-120 분 전에 500 mcg의 복용량으로 약물을 복용합니다. 헥소프레날린 .

임신 중 Giniprala 주입

복용량은 의사와 상담한 후 개별적으로 선택됩니다.

한 캡슐의 내용물은 일반적으로 등장액에 희석됩니다. 염화나트륨 ... 5~10분에 걸쳐 천천히, 점차적으로 입력하십시오.

~에 급성 독소 용해 약물 10μg을 정맥 주사 한 다음 주입으로 전환하십시오.
~ 동안 대규모 독소 분해 1개의 앰플(2ml)을 사용하고, 평균 투여 속도는 분당 0.3마이크로그램입니다.
~에 장기간의 독소 용해 복용량은 의사가 선택하며 투여 속도는 분당 0.075mcg입니다.

2일 후에도 수축이 재개되지 않으면 태블릿 형태로 전환됩니다.

과다 복용

과다 복용의 경우 발음 빈맥 , 현기증 , 두통 하락할 수도 있고 발전할 수도 있습니다. 불안 그리고 .

상호 작용

하나의 주사기(드로퍼)에 Ginipral과 다음을 제외한 다른 용액을 혼합하지 마십시오. 등장액 그리고 포도당 .

베타 차단제 약물의 효과를 중화하거나 현저히 약화시킵니다.

약은 작용을 약화시킨다 저혈당 약제.

메틸크산틴 , 특히 테오필린, 제품의 효과를 높일 수 있습니다.

약물을 다음과 함께 사용하는 것은 권장되지 않습니다. 교감신경 , 베타-부신자극제 그리고 플루오로탄 부하 증가로 인해 심혈관계 .

콤비네이션 글루코코르티코스테로이드 —지니프랄 간에서 축적 과정의 강도를 줄일 수 있습니다. 글리코겐 .

임신 중 지니프랄

처음 12주 동안의 자금 수령은 금지됩니다.

임신 중 점적기의 사용은 임신 2기 및 3기에 표시됩니다. 주사는 의사의 감독하에 수행되어야 합니다.

임신 말기에는 조산 가능성을 줄이기 위해 알약을 처방하는 경우가 많습니다. 자궁의 과긴장성 .

수유 중 약물을 복용하는 것은 매우 권장하지 않습니다.

리뷰에 따르면 약의 부작용이 가끔 나타나기 때문에 의사와상의 한 후에 만 마시면됩니다.

임신 중 Ginipral 정제를 복용하는 방법에 대한 지침은 위에 설명되어 있습니다.

의사가 임신 중에 종종 Ginipral을 처방한다는 점을 추가해야 합니다. 따라서 두 약물의 부작용 발현을 피할 수 있습니다.