Tünetek agyi stroke után. Hogyan és mit kell kezelni a stroke -ot

Az egyik súlyos betegség, amely gyakran a magas vérnyomás, valamint az agyi erek érelmeszesedése következtében jelentkezik, a stroke. Ennek a betegségnek a kezelése, feltéve, hogy sikeres, meghosszabbíthatja az ember létfontosságú tevékenységét. A stroke veszélye a negatív következmények nagy valószínűsége, mert elég gyakran a következmény egy személy fogyatékossága.

Az idősek körében a stroke a leggyakrabban jelentett halálok.

A stroke -ot az agykéreg akut vérkeringési zavara jellemzi, ami az idegsejtek károsodásához és halálához vezet.

A stroke számos más kóros állapot, többek között:

Agyvérzés;
Agyi infarktus;
Subarachnoidális vérzés.

Kétféle ütés létezik:

Ischaemiás;
Vérzéses.

Nemcsak eredetükben különböznek egymástól, hanem mindegyiket más séma szerint kezelik.

Sajátosság ischaemiás az agyvérzés az agykéreg egyes területeinek vérellátásának megsértése az artéria vérrög vagy atheroscleroticus plakk általi elzáródása miatt.

Vérzéses stroke akkor következik be, amikor az artéria szakad, majd vérzik. Az ilyen típusú betegségek oka az artéria megnagyobbodott részének szakadása, amely az ér veleszületett patológiája, az aneurizma vagy az artéria szakadása miatt következik be, amelynek hátterében magas vérnyomás állhat.

A stroke típusai

Bármilyen szélütés sürgős intézkedést, orvosi ellátást és kezelést igényel. A vérzéses klinikai kép olyan gyorsan fejlődik, hogy a betegség gyógyításának képességét az idő korlátozza. Csak a szakképzett segítség időben történő biztosításával minimalizálható az agykárosodás, megakadályozva a szövődmények manifesztációját a jövőben.

Kezelési szakaszok

Annak érdekében, hogy megtudja, hogyan kell kezelni a stroke -ot, el kell képzelnie ennek a folyamatnak a fő lépéseinek sorrendjét, amely a következőkből áll:

Sürgősségi ellátás;
Fekvőbeteg kezelés;
Rehabilitáció vagy gyógykezelés.

A stroke jelei

Annak érdekében, hogy időben felismerjék a veszélyes betegség tüneteit egy személyben, határozottan emlékezni kell rájuk.

A stroke jelei a következők:

Hirtelen gyengeség;
Az arc vagy a végtagok izmainak bénulása vagy részleges zsibbadása (leggyakrabban csak az egyik oldalon);
Beszédzavarok;
A látás romlása;
Erős és éles fejfájás megjelenése;
Szédülés;
Egyensúly és koordináció elvesztése, járászavarok.

A stroke gyakran meglep egy embert, és ebben a pillanatban nagyon fontos, hogy a körülötte lévő emberek figyeljenek és elsősegélyt nyújtsanak.

Ha észrevesz egy járókelőt az utcán, aki természetellenesen viselkedik, akkor nem szabad azt gondolnia, hogy részeg, mielőtt az agyvérzést a következő terv szerint végzik:

Intézkedések a mentők érkezése előtt

Ha agyvérzés gyanúja merül fel, amelyet egy személy bármikor megtalálhat - otthon vagy az utcán, tegye a következőket a lehető leghamarabb:

Helyezze a beteget a hátára, ne érintse meg a fejét;
Biztosítson ingyenes hozzáférést a friss levegőhöz amely nyitott ablakból vagy ventilátorból származhat. Ugyanebből a célból ki kell zárni a test összenyomódását a szoros nyakkendőből vagy gallérból, övből;
Ha a beteg hányás jeleit mutatja, szüksége van fordítsa a fejét bármilyen irányba annak elkerülése érdekében, hogy a hányás behatoljon a hörgő régióba;
Amikor csak lehetséges hideg borogatás segít a fejére vagy egy forró vizes palackra helyezve jéggel;
A beteg, ha eszméletén van, megteheti kérdezze meg a magas vérnyomását, és adjon neki egy tablettát a nyelv alatt (gyakran hipertóniás betegek tartják a szükséges gyógyszerek a zsebben);
Előzetes vérnyomásmérés- az egyik hasznos művelet, amelyet egy speciális készülékkel lehet végrehajtani;
Egy zavaró eljárás, amelyet otthon végezhet mustár vakolatok elhelyezése a lábszár borjú területén.

Az orvosi dolgozók segítsége és első lépései

A mentőcsapat szakemberei az első percekben, miután megérkeztek a stroke -tól a sérült helyére, felmérik a beteg állapotának súlyosságát. Fő feladatuk, hogy a beteget intenzív osztályon felszerelt kórházba szállítsák.

Szállítás közben a következők keletkeznek:

Vérnyomás mérés;
Olyan gyógyszerek bevezetése, amelyek korrigálják a szív- és légzőrendszer munkáját.

Olyan betegek szállítása, akik:

Kómában találtak;
Amikor keringési zavaraik vannak az agyban a belső szervek vagy daganatok különböző patológiáinak végső állapotában.

Az ilyen eltérésekkel rendelkező betegek tüneti segítséget kapnak, majd a hívást átviszik a klinikára.

Melyik osztályra kerül a stroke?

Az áldozat kórházi kezelése után agyi stroke kezelése a kórház az intenzív osztályon vagy intenzív osztályon történő elhelyezésével kezdődik. Ehhez szükség van a klinikán megfelelő, speciális berendezésekkel és szakképzett személyzettel felszerelt egységre.

A betegeket neurológus vizsgálja. Szükség lehet egy idegsebész konzultációjára. A kezelési rendet, valamint azt, hogy a beteg melyik osztályán helyezkedik el, az orvos határozza meg, a betegség típusától és súlyosságától függően. A kórház fő feladatai a betegség típusától függenek.

Fekvőbeteg kezelés. Előkészületek.

A vérzéses stroke kezelése.

Az agy vérzéses stroke kialakulásával történő kezeléséhez a terápiának számos speciális feladatot kell tartalmaznia, ezek:

A puffadtság megszüntetése az agyszövetekben;
Az intrakraniális és a vérnyomás csökkenése;
A véralvadást és az érfalak sűrűségét fokozó kezelés.

Az orvosi személyzet minden tevékenységével megfigyelhető a beteg bizonyos helyzete az ágyon. Ehhez funkcionális ágyat használnak felemelt fejtámlával. A páciens fejére jeget helyeznek, a lábakra pedig melegítő párnákat. Az izmok ellazítása segít biztosítani a combizom hajlítását. Ugyanebből a célból tegyen egy görgőt a térde alá.

A gyógyszeres kezelés a következő gyógyszereket tartalmazza intravénás csepegtetésre:

Szulfát -magnézium;
Dibazol;
Aminazin;
Pentamin.

A véralvadás csökkentésének fokozott kockázata miatt olyan gyógyszerek adhatók, amelyek aktiválják a trombózist az erekben. Ezt a fajta terápiát a koagulogram laboratóriumi vérvizsgálatának ellenőrzése alatt kell elvégezni.

Az első 2-3 napban a következőket írják elő:

Kalcium-klorid;
Vikasol;
Aminokapronsav.

Azokban az esetekben, amikor a stroke utáni harmadik napon az ateroszklerózis és a subarachnoidális vérzés kifejezett jelei vannak, proteolitikus enzimek írhatók fel:

Gordox;
Contrikal.

Az etamsilat az egyik leghatékonyabb modern szer az agyi stroke kezelésében. Lehetővé teszi a vérveszteség megállítását, az agy sérült területeinek mikrocirkulációjának javítását és az érrendszer permeabilitásának normalizálását. Kiváló antioxidánsként is szolgál.

Ha az agyi ödéma súlyos agyhártya -tünetekkel jár, óvatosan kell gerinccsapást végezni, amelyben kis mennyiségű cerebrospinális folyadékot vonnak ki.

Ischaemiás stroke kezelése

Az agyi stroke második típusában a szakemberek tevékenységei a következő feladatok megoldására irányulnak:

A szövetek vérellátásának javítása;
Megnövekedett rezisztencia kialakulása az oxigénhiánnyal szemben;
A túlélő sejtek anyagcseréjét javító gyógyszerek bevezetése.

A beteg fekvésének kényelmesnek kell lennie, de a fejét nem szabad olyan magasra emelni, mint a vérzéses stroke esetén.

Ischaemiás stroke esetén a kezelésnek szükségszerűen tartalmaznia kell az ereket tágító eszközöket. Nagyobb mértékben biztosítékokat használnak, amelyek segédkapillárisok, amelyek részben helyettesíthetik a természeteseket.

Ebből a célból a következő szereket alkalmazzák oldatok formájában intravénás csepegtető injekcióhoz:

Euphyllin;
No-shpa;
Papaverin;
Nikotinsav;
Panaszos.

Használva orvosság a hemodilúció javítására - Reopolyglucin, amely javítja a vérellátást a véralvadás csökkentésével.

Az orvosi felügyelet és kezelés magában foglalja a befecskendezett folyadék térfogatának gondos mérését, ami túlzott mennyiségben a fokozott szöveti ödéma kockázatát jelentheti. A vízhajtók alkalmazása szintén óvatosságot igényel, különösen magas vérnyomás esetén.

Az antikoagulánsokat fibrinolitikus szerekkel egyidejűleg alkalmazzák. A stroke -terápiában az "aranyóra" fontos kifejezést használják. Ez jelzi a gyógyszer beadásának maximális hatékonyságát a véralvadás csökkentésére, valamint a betegség előrejelzésére.

A klinikára való túl hosszú szállítás miatt nehéz lesz megállapítani a különböző típusú stroke közötti különbséget, és megfelelő segítséget nyújtani a kezelésben, és az optimális idő elveszik.

Az első napon az ischaemiás stroke -ot úgy kezelik, hogy a fibrinolizin oldatot heparinnal injektálják.

Ezt követően a terápiás rendszer a következőket tartalmazza:

Heparin intramuszkuláris injekciója;
3-5 nap elteltével ajánlott Fenilin és Dikumarin kezelésre váltani.

Fiatal betegek és középkorúak kezelésére a Pentoxifylline-t alkalmazzák, amely javítja a vérsűrűséget.

Idős betegek kezelésére írják fel:

Parmidin;
Xanthinol -nikotinát;
Anaprilin (meglévő tachycardia esetén);
Cavinton, Cinnarizine (javíthatja az erek tónusát).

Az orvostudomány megállapította, hogy ischaemiás stroke esetén a Curantil és az Aspirin együttes bevitele segít csökkenteni a patológia újbóli kialakulásának kockázatát.

A beteg izgalmi szindróma gyógyítható barbiturátok felírásával. Az anyagcsere -elégtelenséget a metabolitok osztályába tartozó gyógyszerekkel (Piracetam, Aminalon, Cerebrolysin) kell kezelni, amelyek szintén hozzájárulnak a sejtek oxigénhiánnyal szembeni ellenálló képességének növeléséhez.

Sebészeti módszerek

Néha a stroke műtéttel legyőzhető. Ha a betegnek vérzéses strokeja van, akkor a sebészeti kezelési módszerek csak akkor alkalmazhatók, ha fiatalok vagy középkorúak, valamint ha a kisagyi régióban laterális hematómákat és vérzéseket diagnosztizáltak.

A műveletre vonatkozó jelzések a következők:

Képtelenség más eszközökkel enyhíteni az agyi ödémát;
A hematoma által okozott kompresszió jeleinek megjelenése;
Gyanúk az agytörzs vagy féltekék ismételt vérzésének lehetőségére.

A műtét legjobb ideje 1-2 nap. A boncolást és a hematoma eltávolítását végzik. Ha az agy aneurizmájának szakadásait találták, akkor az ér elkötődik.

Az ischaemia sebészeti kezelését ritkán alkalmazzák. A műtétre vonatkozó indikációk a nyaki, csigolya- vagy szubklavia artériák szűkületének diagnosztizálása, ami patológiát okoz.

Betegellátás

A stroke -ból való felépülés érdekében nagyon fontos a megfelelő betegellátás.

A fekvőbeteg -kezelés során a következő intézkedésekre van szükség:

Speciális étrend, amely gyümölcsleveket, folyékony, magas kalóriatartalmú ételeket tartalmaz;
Kómás állapotban a táplálást szondával végezzük;
A tüdőben és a fekélyekben kialakuló torlódás megelőzése, amelyre a beteget 2-3 óránként megfordítják, gumikeret helyeznek a keresztcsont területére, és sűrű karikákat a sarok alatt;
Figyelik az ágynemű tisztaságát, nem engedik a magas páratartalmat;
A bőrt gyenge mangán, kámfor -alkohol vagy szolkoseril kenőcs oldattal kell kezelni;
A szájüreget bórsavval kezeljük;
Katétert használnak a vizelet elvezetésére, hashajtókat és beöntést adnak székrekedésre.

Rehabilitáció

Jól szervezett rehabilitációval biztonságosan kiküszöbölhető a stroke következménye.

Az agyvérzést túlélő személy ellátásának a következő intézkedéseket és intézkedéseket kell tartalmaznia:

Gyengéd végtagmasszázs a betegség második hetétől;
Fizioterápiás gyakorlatok, amelyek hozzájárulnak a motoros funkciók helyreállításához az intenzitás fokozatos növelésével.
Kinezioterápia, amely apró kézmozdulatokat fejleszt, segítve a beteget az öngondoskodásban új körülmények között;
Az izmok nyújtását célzó vízkezelések, oxigénfürdők, hidromasszázs.

A stroke megfelelő kezelési intézkedéseivel, valamint a megfelelően megszervezett rehabilitációval az agyvérzésben szenvedők akár 70% -a is visszatér az önálló életbe.

A rehabilitációs intézkedések és segítségnyújtás legjobb időszaka az első három év, amely alatt türelmesnek kell lennie és hinni kell a sikerben.

Videó

Minél idősebbek a családunk és a barátaink, annál gyakrabban kezdünk aggódni az egészségük miatt. De néha minden erőfeszítés ellenére a súlyos betegségek váratlanul támadnak, és súlyos következményeket hagynak maguk után. Az egyik legveszélyesebb és kiszámíthatatlan állapot a stroke, amely vezető (nem a szó legjobb értelmében) pozíciót foglal el a vezető halálokok és fogyatékosságok listáján a világ számos országában. Az agyi stroke kockázata az életkorral nő - a statisztikák szerint 30 éves kortól jelentős, és az összes eset 95% -a 45 éves és idősebb embereknél fordul elő.

Az agyvérzésben szenvedők 80% -a fogyatékossá válik, és ilyen vagy olyan mértékben megfelelő ellátást igényel.

Ugyanakkor a következmények súlyossága közvetlenül attól függ, hogy a beteg milyen időben kapott orvosi ellátást. Ebben a kérdésben órákat vagy akár perceket számolnak, ezért olyan fontos tudni a stroke tüneteiről, figyelmeztetve a kritikus állapot kialakulására.

Az agytörzs első tünetei

Annak ellenére, hogy széles körben elterjedt a sztereotípia a stroke hirtelenségéről, az esetek 30-50% -ában ennek a betegségnek van előfutára - mikrotroham vagy ischaemiás roham. Annak a ténynek köszönhetően, hogy tünetei kevésbé hangsúlyosak, mint egy súlyos stroke esetében, és idővel hajlamosak eltűnni, az emberek nem mindig tulajdonítanak komoly jelentőséget az ischaemiás rohamnak. Ez nagyon komolytalan, mert utána, több hónapig vagy évig, a beteg szinte mindig agyvérzést tapasztal, ha nem tesz időben intézkedéseket a betegség megelőzésére.

Soroljuk fel a stroke és a mikroütés tüneteit:

rendszeres szédülés súlyos fejfájással, hányingerrel és hányással kombinálva;
ideiglenes memóriavesztés;
átmeneti beszédzavarok;
a végtagok motoros funkcióinak megsértése;
ájulás körülményei.

Előfordulhat, hogy a fent felsorolt egyes tünetek nem társulnak a stroke vagy a mikroütés közelségéhez, de ezek kombinációja jelzésként szolgálhat az azonnali kórházi kezeléshez.

Számos egyéb jel utal egy már súlyosabb, agyi érrendszeri balesettel járó állapot jelenlétére. A kiterjedt agyi stroke tünetei a következő rendellenességek a szervezetben:

a tudat kihalása, amíg teljesen el nem veszik;
fejfájás;
görcsök;
a végtagok izmainak bénulása vagy részleges bénulása;
az arc izmainak bénulása kifejezett aszimmetriával (például a beteg nem tud egyenletesen mosolyogni, az egyik oldalon az ajkak sarka lefelé irányul);
a beszéd, a memória, a látás zavarai.

Fontos

Annak érdekében, hogy időben felismerje a stroke -ot, létezik egy egyszerű és hatékony rendszer. Elég megkérdezni a beteget:

mosoly (a mosoly aszimmetriája a stroke egyértelmű jele);
mutassa meg a nyelvet (a nyelv görbülete szintén élénk tünet);
beszélni (a legtöbb esetben a beteg egyetlen mondatot sem tud koherensen kiejteni);
emelje fel mindkét karját (ütéssel a karok gyakran egyenetlenül emelkednek);
mesélj magadról (gyakran a beteg nem emlékszik arra, hogy hol van, mi a neve stb.).

A támadás hirtelensége ellenére az agyvérzés nem fordul elő ok nélkül, saját előfeltételei vannak a veleszületett tulajdonságokkal vagy a meglévő betegségekkel kapcsolatban.

Az ONMK okai

A stroke kétféle, mindegyik előfordulását saját okai okozzák.

Ischaemiás stroke az agyi erek trombus által történő elzáródása miatt következik be. A vér megszűnik a fókuszhoz közeli területeken, ezért az oxigén nélkül maradt agysejtek elkerülhetetlenül elpusztulnak. Ez az agyi stroke egyik leggyakoribb típusa; részesedése az ilyen betegségek teljes tömegében 80-85%. Veszélyben vannak azok, akiknek edényei valamilyen okból hajlamosak a vérrögök kialakulására - magas vércukorszintű emberek, dohányosok, érelmeszesedésben szenvedők. Azok, akik magas vérviszkozitásban szenvednek, különös figyelmet kell fordítaniuk a stroke megelőzésére irányuló intézkedések betartására.
Hemorrhagiás stroke az ér szakadása és az agyvérzés jellemzi. A véráramlás károsítja az agysejteket, szöveti elmozdulást, hematómákat és ödémát okoz, ami a szervsejtek halálához vezet. A vérzéses stroke oka az érfal szakadása, az esetek 80% -ában esszenciális hipertónia, különösen hipertóniás válság okozza. Egyéb gyakori okok az érelmeszesedés, a különböző agyi gyulladások és vérbetegségek.

A stroke után mindenesetre az agysejtek egy része nem tud működni, ami a beteg képességeinek korlátozásához vezet, a károsodás mértékétől függően.

Az agyi infarktus következményei

Sajnos az agykárosodás ritkán okoz semmilyen következményt.

Sok esetben a sérült területek teljes helyreállítása lehetetlenné válik, ami egy embert egész életen át tartó fogyatékosságra ítél. Ebben a kérdésben sok függ a betegség súlyosságától, lokalizációjától és az orvosi ellátás időben történő biztosításától.

Az egyik fő oka annak, hogy a stroke után az emberek többé -kevésbé tehetetlenné válnak, a test egyik oldalának teljes vagy részleges bénulása. Ha a betegség a jobb agyféltekét érinti, akkor a test bal felének motoros képességei jelentősen károsodhatnak, és fordítva - az agy bal felének csapása korlátozza az emberi test jobb oldalának aktivitását. A legsúlyosabb esetekben az egyik oldal teljesen megbénult.

A stroke másik gyakori következménye az arcizmok részleges bénulása, amelyben egyértelmű aszimmetria figyelhető meg az arc alsó felében.

Az agy beszédközpontjainak károsodásával a beteg bizonyos mértékig elveszíti a beszéd és a beszéd megértésének képességét. Ugyanez vonatkozik az íráskészségre is - a stroke -os személy nehezen tud írni vagy számolni.

Gyakran megfigyelhetők a gondolkodási folyamat súlyos megsértései - a logikus érvelés képességének elvesztése, a memória elvesztése, a beteg nem tud dönteni, tervezni és tanulni. Ezen következmények mindegyike szisztematikus és gondos tanulmányozást igényel - csak a napi testmozgás és a beteghez való hozzáállás segíti őt a rehabilitációban a maximális sikerrel.

A stroke és a rehabilitáció módszerei

Az agyi keringési elégtelenség első tünetei esetén azonnal mentőt kell hívnia. A beteg állapotának súlyosságának felmérésével az orvosok korrigálni tudják a légzőszervi és szívműködést a beteg kórházba szállítása során. Továbbá az intenzív osztályon egy szakembernek meg kell állapítania az akut cerebrovaszkuláris baleset okát, és meg kell kezdenie a kezelést - ischaemiás agyi stroke esetén az ereket tágító gyógyszereket írnak fel, vérzéses esetén pedig a vérnyomást csökkentő gyógyszereket.

Miután a beteg élete veszélyben van, jelentős erőfeszítéseket kell tenni a lehető leghamarabbi rehabilitációra. Intézkedések sorát kell célozni a test elvesztett funkcióinak helyreállítására.

Azt kell mondani, hogy a rehabilitációs folyamat jelentős időt vesz igénybe, és maximális erőfeszítést igényel mind a pácienstől, mind a mellette lévőktől.

A modern életkörülmények gyakran nem teszik lehetővé, hogy elválaszthatatlanul együtt lehessünk egy szeretett személlyel, aki ilyen nehéz helyzetbe kerül. Ennek ellenére azt szeretném, ha maximális ellátásban részesülne, és természetesen professzionális orvosi segítséget kapna. Éppen ezért a Három Nővér Rehabilitációs Központban való élet remek alternatíva az otthoni ápoláshoz. A gyors gyógyuláshoz a betegnek átfogó és egyben egyéni megközelítésre van szüksége, amelyet csak több professzionális orvos felügyelete mellett lehet elvégezni. Ezenkívül kényelmes pszichológiai légkörre, szociális kapcsolatokra és nyugodt környezetre van szüksége - a "Három nővér" rehabilitációs központ megfelel a fenti feltételeknek.

Annak érdekében, hogy a végtagok mobilitást nyerjenek, itt masszázst, kinezoterápiát, elektromos stimulációt írnak elő. A programokat a stroke utáni helyreállítási időszak sajátosságainak figyelembevételével dolgozzák ki, kiegészítve gyógyszeres terápiával a hatékony és harmonikus rehabilitáció érdekében.

Az aphasiológus és a logopédus részt vesz a betegek beszédzavarainak korrigálásában - a következmények súlyosságától függően különféle technikákat alkalmaznak, az ajkakra és a nyelvre gyakorolt gyakorlatoktól, az arcizmok masszázsától a koherens mondatok felépítéséig. A memória- és beszédfunkciók helyreállításához játékképzést használnak, hasonlóan a gyermekek memóriájának fejlesztésére szolgáló gyakorlatokhoz - egyszerű versek, szójátékok, kérdések és asszociációk ismétlése és memorizálása.

Az is nagyon fontos, hogy a betegnek feltételeket biztosítsunk a szociális és pszichológiai rehabilitációhoz, mert a betegség eredménye gyakran elhúzódó depresszió, amelyet a tartós vagy átmeneti fogyatékosság elfogadásának és beletörődésének a hajlandósága okoz. Ebben az időben fontos, hogy a pácienst melegséggel és törődéssel, támogatással és védelemmel lássuk el annak érdekében, hogy megelőzzük az elhúzódó komor hangulatot, amely befolyásolhatja a rehabilitáció sebességét, és akár egy időre meg is állíthatja azt. A pszichológus órák segítenek elkerülni az ilyen problémákat, de a család támogatása ugyanolyan fontos eleme a folyamatnak, ezért a Három nővér rehabilitációs központ minden feltételt biztosít a beteg hozzátartozóinak és barátainak, hogy itt éljenek. Emellett rendszeresen tartanak itt különféle szórakoztató és kulturális eseményeket, mesterkurzusokat, a betegek kommunikálhatnak egymással, ismerkedhetnek és megoszthatják benyomásaikat, fokozatosan visszatérve a normális életbe.

Bevált és innovatív technikákat alkalmaz annak érdekében, hogy maximalizálja az agyi stroke -ban szenvedők potenciálját. Kellemes, barátságos légkör, gondoskodó és profi személyzet, minősített orvosi ellátás és rokonok támogatása csodákat tesz!

Az agyvérzés az agyi struktúrák akut vérkeringési zavara, amelynek következtében az idegsejtek megsérülnek és elhalnak. Ennek a folyamatnak az oka az ér szakadása (vérzéses stroke) és a vér kiömlése az agyba, vagy az egyik artéria trombus által történő elzáródása (ischaemiás stroke). Mindkét esetben azonnali orvosi segítség hiányában a támadást követő néhány órában az áldozat kómába eshet vagy meghalhat. Ha az agy vérellátása helyreállítható, akkor a beteg túlélési esélyei nőnek, de nagy a valószínűsége az életfunkciók korlátozásának.

A stroke típusai

A fejlődés mechanizmusától függően a következő agyi stroke típusokat különböztetjük meg:

Ischaemiás stroke (agyi infarktus)) - az agy vérellátásának éles leállása miatt következik be, amelyet a fő artériás erek átfedése okoz. Ennek eredményeként az idegsejtek elhalnak az oxigénhiány miatt. Ez a stroke leggyakrabban 50-60 éves kor között fordul elő, és két altípusra oszlik:

Trombotikus stroke - az egyik artéria, amely az agy vérellátását biztosítja, eltömődött a krónikus atherosclerosis okozta trombussal.
Embólia stroke - a szívritmuszavarok miatt vérrög (embolus) blokkolja az agyon kívül elhelyezkedő eret.

Vérzéses stroke (vérzés)) - sokkal ritkábban fordul elő, mint az ischaemiás, az érfal szakadása és a környező szövetekbe történő vér kiömlése miatt alakul ki. A sérülés területétől és a vérzés jellegétől függően a vérzéses stroke két alfaját különböztetjük meg:

Subarachnoidális vérzés - a felszíni agyi artériák szakadása miatt a vér kitölti az agy lágy és arachnoid membránja között elhelyezkedő subarachnoid teret. A vérzés okai a függőségek visszaélésében, az artériás magas vérnyomás, a túlsúly és az anyagcsere -rendszer számos más rendellenességében rejlenek.
Intracerebrális vérzés - a meghibásodott edény felszakadása az agy szinte bármely részén, majd a vér kiömlése a közeli szövetekbe. Az ilyen típusú vérzések leggyakoribb okai az érelmeszesedés által okozott érrendszeri elváltozások, a hipertóniás krízis és a vérbetegségek.

Microstroke (átmeneti ischaemiás roham)- az agy vérkeringésének rövid távú támadása, amelyet az ischaemiás stroke-ra jellemző jelek kísérnek. Mikroütés esetén a véráram részleges elzáródása 5 percen belül következik be, ezért az agykárosodás a legtöbb esetben jelentéktelen, feltéve, hogy időben orvosi ellátást biztosítanak. A mikroütés támadása jelezheti a súlyos stroke kialakulásának kockázatát a közeljövőben.
Gerinc stroke- akut vérkeringési zavar a nagy gerincvelő artériákon keresztül, amely egy korábbi vérzéses vagy ischaemiás agyvérzés, valamint a gerincet és a gerincvelőt érintő sérülések hátterében fordul elő.

A stroke okai

A stroke kialakulásának fő oka az agy egyik részében a véráramlás akut zavara, amely az ér átfedése vagy szakadása miatt következik be. Számos specifikus tényező és az idővel krónikus és elhanyagolt betegségek kiterjedt listája is hozzájárulhat ehhez az életveszélyes állapothoz.

Az agyvérzés kialakulását kiváltó betegségek és kóros állapotok, függetlenül annak formájától és fejlődési mechanizmusától, a következők:

artériás hipertónia;
érelmeszesedés;
vérbetegségek (véralvadási zavarok, dysglobulinemia, leukémia);
vaszkulitisz (az érfalak gyulladása);
az érrendszer veleszületett rendellenességei;
aneurizma;
kardiovaszkuláris rendellenességek - szívhibák, elhalasztott endocarditis vagy miokardiális infarktus, pitvarfibrilláció;
súlyos fertőző betegségek, amelyek az erek pusztulásához vezetnek (hepatitis C, HIV, chlamydia);
cukorbetegség;
örökletes betegségek (például Williams -szindróma);
(az ereket daganatos sejtek fedik át).

A következő, a szervezet számára kedvezőtlen tényezők növelhetik a stroke valószínűségét:

életkor - az 50 év feletti embereket tartják a legveszélyesebbnek a stroke kockázatának, de minden évben egyre nagyobb a stroke -ban szenvedő fiatalok száma;
stressz, amely a vérnyomás emelkedését idézi elő;
kötődés a rossz szokásokhoz (dohányzás, alkohol, drog);
bizonyos gyógyszerek hosszú távú alkalmazása, amelyek befolyásolják az anyagcserét és az endokrin rendszert (például fogamzásgátlók nagy mennyiségű ösztrogénnel);
elhízottság;
örökletes hajlam.

Agyvérzés is előfordulhat koponyaűri sérülés miatt, aminek következtében az edényt hematoma összenyomja, vagy az erős mechanikai igénybevétel hatására felszakad.

Az agyvérzéses roham szinte mindig hirtelen elkap, azonban ennek ellenére vannak előfutárai, amelyekre sokan nem figyelnek, a közérzet romlását az időjárásnak, a fáradtságnak vagy a stressznek tulajdonítják. A lehetséges közeledő támadást jelző jelek a következők:

Aggódsz valami miatt? Betegség vagy élethelyzet?

a vérnyomás éles emelkedése a kritikus szintre;
hidegrázás;
hirtelen;
álmosság, gyengeség.

A stroke idején az áldozatnak súlyosabb agyi elégtelenség jelei alakulnak ki:

a fejfájás súlyosbodik és elviselhetetlenné válik;
kettős látás;
a magas vérnyomás tartós megőrzése;
eszméletvesztés;
tachycardia;
hányinger és súlyos hányás;
a koordináció és az egyensúly megsértése;
az arckifejezések megsértése;
végtagok vagy más testrészek bénulása;
a kiejtés és a beszédészlelés megsértése.

Ahhoz, hogy végre megbizonyosodjon arról, hogy egy személy stroke -ot kapott, egy egyszerűt kell végrehajtania stroke vizsgálat 3 szakaszból áll:

Kérje meg az áldozatot, hogy mosolyogjon - egy csapással a mosoly görbe lesz, és az ajkak egyik sarka leereszkedik.
Kérje meg, hogy emelje fel mindkét kezét, és tartsa őket 30 másodpercig - vérzés esetén a karok egyenetlenül felemelkednek, és lehetetlen ugyanazon a szinten tartani.
Kérje meg az áldozatot, hogy adjon nevet vagy mondjon egy egyszerű kifejezést - egy stroke -mal egy személy nem tudja kiejteni a nevet, vagy hibásan ejti ki.

A leírt állapotok közül legalább egy jelenléte az általános neurológiai tünetek hátterében agyvérzéses rohamot jelez, és az orvosi csapat azonnali hívását igényli.

A stroke veszélye az, hogy hirtelen jön, és a beteg közelében tartózkodó emberek nem mindig tudnak időben és helyesen segítséget nyújtani neki. Az agy vérellátásának helyreállításának és a következmények kockázatának csökkentésének valószínűsége a támadás pillanatától számítva 4 órán keresztül fennmarad. Az orvosoknak sokkal kevesebb idejük marad diagnosztizálni és megmenteni az ember életét, mivel még mindig kórházba kell vinni. Éppen ezért a stroke első tüneteire villámgyorsan kell reagálnia, és azonnal hívnia kell az orvosi csapatot, miközben részletesen leírja a beteg állapotát a diszpécsernek.

Az orvosok érkezése előtt az áldozatnak elsősegélyt kell nyújtani az állapot enyhítésére, miközben számos manipulációt kell végrehajtania:

nyissa ki az ablakot, ha a támadás beltéren történt;
tegyen kényelmes testtartást az áldozatnak (jobb, ha nem mozgatja a mentő megérkezése előtt), fektesse egyik oldalára, hogy megakadályozza a nyelv elsüllyedését, hányást a légutakba, ha az áldozat hányást nyit (ha az áldozatnak kivehető fogpótlása van, akkor azokat el kell távolítani, hogy ne akadályozzák a légzést);
megkönnyíti a beteg lélegzését, miközben leveszi az ékszereket a nyakról, és lazítja a ruházat összenyomódó részeit - gombok az ing, nyakkendő, öv;
nyugtassa meg az áldozatot, ne engedje pánikba esni;
mérje meg a vérnyomást, és rögzítse a mutatókat az orvosoknak való további átadásukhoz;
epilepsziás roham bekövetkezése után helyezzen egy kemény tárgyat egy ruhába csomagolva (például kanál, fésű vagy fapálca) a fogak közé, és tartsa együtt az áldozattal, amíg a roham véget nem ér;
ha a légzés leáll, végezzen újraélesztési műveleteket - közvetett szívmasszázs mesterséges lélegeztetéssel együtt.

Nem ajánlott az áldozatot öntözni és etetni az orvosok megérkezése előtt, értágítót és nyugtatót adni neki, valamint önállóan is csökkenteni a vérnyomását, és ammóniával próbálni újraéleszteni. A stroke idején jelen lévő személynek a beteggel együtt el kell mennie a kórházba, ahol részletesen leírja az orvosoknak az összes megjelenő tünetet, és jelzi a közérzet romlásának idejét.

Diagnosztika

Az időszerű és magas színvonalú diagnosztika agyvérzés gyanúja esetén jelentősen megnöveli a beteg életének esélyeit és az elveszett agyi funkciók maximális helyreállítását. Mindenekelőtt a páciens agyi MRI -n megy keresztül, amelynek során meghatározzák a stroke típusát, a sejtkárosodás gócainak pontos helyét és méretét.

Attól függően, hogy milyen típusú stroke -ot észlelnek, az orvosok további vizsgálatokat írnak elő annak előfordulásának okának meghatározására. Nál nél vérzéses stroke a pácienst az erek vizsgálatára írják elő:

Az agyi erek Doppler -ultrahangja;
agyi angiográfia.

Amikor a gócokat azonosítják ischaemiás stroke szakértők a következő további kutatásokat végzik:

a nyak és a fej edényeinek duplex szkennelése;
echokardiográfia;
elektroencefalográfia;
elektrokardiogram a dinamikában.

Minden esetben vizelet- és vérmintát vesznek a pácienstől, hogy meghatározzák az általános mutatókat, a véralvadási szintet, a koleszterin- és zsírszintet. A kezelést neurológus írja elő, figyelembe véve a speciális szakemberek - szemész és idegsebész - vizsgálatát és konzultációját.

Az áldozat kórházba szállítása után azonnal sürgősségi újraélesztési ellátásban részesül, amelynek célja az életmentés - az agyi struktúrák, a légzőfunkciók és a szív- és érrendszer működésének helyreállítása, valamint a második stroke kialakulásának megakadályozása.

A beteg stabilizálása után a kórházban a szakemberek folyamatos felügyelete mellett kezelést írnak elő, amelynek folyamata a stroke típusától függ.

Ischaemiás stroke esetén a következő kezelési módokat lehet előírni:

a vérrögök felszívódása speciális gyógyszerekkel vagy trombolízis készülékkel;
a vér megvastagodásának és új vérrögök kialakulásának megelőzése a vérlemezke -gátló gyógyszerek orvos által előírt szedésével;
sztatinok szedése a koleszterinszint normalizálása érdekében;
olyan gyógyszerek szedése, amelyek normalizálják a vérnyomást.

Vérzéses stroke esetén fontos, hogy haladéktalanul állítsa le a vérzést, és távolítsa el az agyszövetet tömörítő vérrögöket. Ehhez a legtöbb esetben idegsebészeti műtétet végeznek. A jövőben a beteg gyógyszeres terápiát ír elő, amely magában foglalja az ilyen gyógyszerek szedését:

a vérnyomást helyreállító gyógyszerek;
szteroidok;
barbiturátok;
nootropikumok.

Ezenkívül az orvos gyógyszereket ír elő az akut agyi elégtelenségben érintett szervek és rendszerek működésének fenntartására.

A stroke kezelés időtartama az agyszövet károsodásának mértékétől és a szervezet öngyógyító képességétől függ.

Rehabilitáció stroke után

Az orvosi kezelés után az agyvérzésben szenvedő személynek hosszú távú rehabilitáción kell átesnie, hogy helyreállítsa az elvesztett létfontosságú funkciókat. Ez a folyamat nem csak az áldozattól, hanem közvetlen környezetétől is toleranciát, valamint fizikai és érzelmi erőfeszítést igényel. A helyreállítás elvégezhető otthon, kórházban, szanatóriumokban, valamint speciális ambulanciákon. Több évig is eltarthat.

A stroke utáni rehabilitációs intézkedések komplexuma az agykárosodás mértékétől és az életfenntartó funkciók elvesztésétől függően a következő kezelési eljárásokat és manipulációkat tartalmazza:

Fizikoterápia... A kezdeti szakaszban passzív gyakorlatokat írnak elő, amelyeket egy rehabilitációs terapeuta vagy képzett rokonok segíthetnek. A jövőben az öngondoskodási képességeket, mozgást, ügyességet és koordinációt helyreállító gyakorlatok nehezebbé válnak.
Fizikoterápia. Az immunitás fenntartása, a fájdalmas érzések enyhítése és az agyszövetekben a vér mikrocirkulációjának javítása érdekében olyan eljárásokat mutatnak be, mint a magnetoterápia, a lézeres expozíció és az elektroterápia. A szövetek regenerálódásának javítása érdekében a beteget paraffinterápiával, ozokerit és hidroterápiával írják fel.
Masszázsok. Az izomtónus enyhítésére klasszikus lágy masszázst használnak. A nem hagyományos technikák (például manuális terápia, akupunktúra, akupunktúra) segítenek helyreállítani az idegreceptorok érzékenységét olyan következmények esetén, mint a bénulás vagy a parézis.
Osztályok logopédussal... A szakember nemcsak az elveszett beszéd, hanem az írás-, olvasás- és számolási készség helyreállításában is segít.
Drog terápia... Szupportív terápiaként a betegnek olyan gyógyszeres kurzusokat írnak fel, amelyek normalizálják az agyszövetek anyagcsere -folyamatait és javítják a vérkeringést, nootropikumokat és nyugtatókat. A hatóanyagot és az adagolást kizárólag az orvos választja ki, figyelembe véve a stroke típusát és a rehabilitáció idején fennálló egészségi állapotot.
Pszichológiai alkalmazkodás... A szerettek támogatása, a pszichológussal való munka, a türelem és a pozitív pszichológiai hozzáállás segít gyorsabban megbirkózni a stroke következményeivel.
Népi jogorvoslatok... A népi receptek szerint készített főzetek és infúziók a gyógyulási időszakban hagyományos módszerekkel együtt használhatók, ha a rehabilitációt kísérő orvos nem lát ellenjavallatot.

A rehabilitációs időszak alatt fontos, hogy szigorúan kövesse a kezelő szakemberek által meghatározott tanfolyamot. Ez növeli annak az esélyét, hogy a sérült agyterületek funkciói gyorsan helyreállnak, és az agyvérzésben szenvedő személy visszatér a szokásos mindennapi életébe.

A stroke következményei

Az idegsejtek agyvérzésben bekövetkező halála súlyos következményekkel fenyegeti a beteget. Természetük és súlyosságuk közvetlenül attól függ, hogy hol található az agysejtek károsodásának középpontja, és hányan haltak meg közülük.

A stroke időben történő észlelésével és a gyógyszerek biztosításával a beteg elveszítheti néhány életképes funkcióját, de életben marad. Kiterjedt vérzéssel és idő előtti segítséggel a beteg tartós kómába eshet, vagy meghalhat.

A stroke után fellépő következmények a következők:

Az arc és más testrészek bénulása. Az érzékenység hiánya és a testrész mozgatásának képtelensége leggyakrabban az agysejtek károsodásának fókuszával ellentétes oldalról jelenik meg. Gerincgyulladás esetén az egész test megbénulhat.
Károsodott koordináció és motoros készségek. Lassú és bizonytalan járás, az első alkalommal történő képtelenség felvenni egy tárgyat, amikor a kisagy érintett.
Az urodinamika megsértése. Ischaemiás stroke esetén a beteg gyakran nem tudja ellenőrizni a vizelés folyamatát és a székletürítést.
A termoregulációs funkciók megsértése. A támadás után a beteg megszűnik érezni a hőmérsékleti rendszereket, nem reagál a hidegre és a melegre.
Az íz- és szaglóreceptorok működésének csökkenése.
Aphasia - több agyi struktúra egyidejű károsodásával a beteg nemcsak a beszédet hagyhatja abba, hanem a beszélt beszédet is megfelelően érzékeli, amikor megszólítja.
A kognitív funkciók romlása - memória, gondolkodás, koncentráció.
A psziché megsértése.

Ha a stroke után a beteg túlélte, akkor hosszú rehabilitációt fog végezni számos szakember felügyelete alatt. Amikor kis számú sejt meghal, az agyműködés helyreállítható. Ha a sérülés terjedelmes volt, akkor egy személy élete végéig korlátozott lehet az önkiszolgálásban, és fogyatékkal élőként ismerhető fel.

Stroke Prevention: Emlékeztető

A stroke kockázatának kitett embereknek lépéseket kell tenniük az életveszélyes betegség megelőzésére. Ehhez módosítaniuk kell életmódjukat, és a mindennapi gondokban be kell tartaniuk az alábbi egyszerű szabályokat és ajánlásokat:

kiegyensúlyozza az érzelmi állapotot, elkerülve a stresszes helyzeteket, és ezáltal megakadályozza a vérnyomás emelkedését;
felülvizsgálja az étrendet - egészítse ki nyomelemekben és vitaminokban gazdag ételekkel, zárja ki vagy korlátozza a sült, sós, fűszeres és pácolt ételeket a napi menüben;
normalizálja az alvást: az elalvás optimális ideje legkésőbb 22:00, az éjszakai pihenés ideje legalább 8 óra;
nappal, váltakoztassa a fizikai és szellemi stresszt a pihenéssel, egyenletesen elosztva az időt erre;
feladja a szokásokat, amelyek káros hatással vannak a szervezetre - dohányzás, alkoholos italok, kábítószerek;
vegyen részt terápiás gimnasztikában, míg jobb, ha a kezelőorvossal választ ki egy gyakorlatsort, figyelembe véve a krónikus betegségek történetét;
pihenőnapokon vegyen részt aktív sportolásban - kerékpározás, séta, úszás a medencében, tenisz, tollaslabda, röplabda, amatőr futball;
figyelemmel kíséri saját súlyát, megakadályozva annak túllépését és az elhízás megjelenését;
idővel ellenőrizze a vérnyomást, különösen, ha bizonyos tényezők növekedést okozhatnak;
szabályozza a vércukorszintet, ha egy személy anyagcsere- és endokrin rendszeri rendellenességekkel rendelkezik;
rendszeresen ellenőrizni kell a vér koleszterinszintjét, laboratóriumi vizsgálatokat kell végezni;
rendszeresen neurológiai vizsgálatnak vetik alá, hogy felmérjék az agyi erek állapotát és időben azonosítsák a kóros folyamatokat.

Van kérdésed? Kérdezz minket!

Bátran tegye fel kérdéseit itt az oldalon.

A leírt tevékenységek nemcsak a stroke valószínűségét csökkentik. Ezenkívül jelentősen javítják az általános közérzetet és a hangulatot, és további erőt adnak a napi tevékenységek elvégzéséhez.

A stroke vagy stroke az agyi keringés akut rendellenessége. Az agy neurológiai károsodásának agyi vagy fokális tüneteinek gyors (néhány órán vagy akár percen belül) megnyilvánulásaként nyilvánul meg. Tekintsük alább ennek a vereségnek a jeleit. Ha nem nyújt időben orvosi ellátást egy ilyen betegnek, akkor a halál elkerülhetetlenül következik. A beteget sürgősen kórházba kell szállítani. Azok a betegek, akiket már felírtak és megkezdték a kezelést az eseményt követő első két órában, a legtöbb esetben pozitív prognózissal rendelkeznek. Ha stroke -ot diagnosztizálnak, az otthoni kezelés csak a kórházból való kikerülés után lehetséges. Pozitív eredményeket ad a betegség utáni helyreállítási szakaszban.

Stroke - mi ez

A stroke kétféle lehet - vérzéses és ischaemiás. Az ütések jelentése:

a subarachnoidális vérzés a pia mater és a pókháló közötti üregben kialakuló vérzés, amely leggyakrabban az aneurizma felszakadása vagy a TBI (traumás agysérülés) következtében következik be;
az intracerebrális vérzés leggyakrabban az agyi erek falának szakadása miatt következik be kóros változásaik következtében;
vagy ischaemiás stroke - a medulla károsodása következik be, és funkciói megzavaródnak az agy egy bizonyos részének vérellátásának megszűnése miatt.

A vérzéses stroke okai

A parenchymás vérzések oka leggyakrabban a magas vérnyomás vagy a másodlagos magas vérnyomás kialakulása vesebetegségben vagy a belső elválasztású mirigyek, például a mellékvesék diszfunkciójában. Ezenkívül ezek a vérzések kötőszöveti betegségek következtében jelentkezhetnek, például lupus erythematosus, vasculitis, vérzéses diathesis, szepszis vagy TBI után. A vérzés általában az érfal szakadása következtében jelentkezik, de néha ez lehetséges az érfal megnövekedett permeabilitása miatt. A vérzéses stroke -ok hematómák vagy az agyszövetben áztatott vér formájában vannak. Ha a hematómának világos határai vannak, néha sebészeti kezeléshez folyamodnak, ebben az esetben idegsebészeti műtétet végeznek, és a hematoma egyszerűen eltávolításra kerül.

Az ischaemiás stroke okai

Az agyi infarktus vagy az iszkémiás stroke agyvérzésre és nem trombózisra oszlik. Mindkettőnél a véráramlás zavart szenved, és az artériás vér leállítja az agy egyik vagy másik részét, aminek következtében a neuronok megváltoznak, és kaszkád kémiai reakciók lépnek fel, amelyek agyi infarktushoz vezetnek. Az agy bizonyos területeinek nekrózisa vagy ischaemiás stroke. A népi gyógymódokkal történő kezelés, a gyógyszeres kezelés mellett pozitív hatással lehet. De a legjobb a rehabilitációs időszakban elvégezni.

A stroke tünetei a következőképpen nyilvánulhatnak meg:

hirtelen, hirtelen fellépő gyengeség és zsibbadás vagy bénulás érzése a végtagokban (kar, láb) vagy az egyik oldalon;
nehéz homályos beszéd;
váratlan, hirtelen látásromlás az egyik szemben, ritkábban mindkettőben, néha mindkét szem látómezeinek fele elveszik;
hirtelen szédülés, a mozgások koordinációjának zavara;
hirtelen fejfájás;
hányinger vagy hányás léphet fel.

A fentieken kívül az agykárosodás helyétől függően előfordulhat a test egyik oldalának részleges vagy teljes bénulása. Ha az agy sérülése a jobb oldalon van, akkor a test bal fele szenved, és fordítva, amikor a fókusz a bal féltekén helyezkedik el, a test jobb oldalán bénulás lép fel.

Ha stroke van a bal oldalon, a kezelés célja az úgynevezett "három hemi" szindróma kiküszöbölése, magyarázzuk el, hogy ez:

hemiplegia - a jobb kar és láb bénulása (teljes mozdulatlanság) vagy parézis (a végtag részben nem működik);
hemihipesztézia - a bénult oldalon minden típusú érzékenység hiányzik;
hemianopszia - fél vakság vagy a látómező felének elvesztése mindkét szemben.

Minél távolabb van a sérülés, annál kevésbé zavarják a motoros funkciókat. Az agy jobb agyfélteke felelős más funkciókért. Tehát, ha jobb oldali stroke következik be, a kezelés célja a légzési funkció helyreállítása, a víz- és elektrolit -egyensúly szabályozása, és magában foglalja a neuroprotektív terápiát.

A fenti tünetek mindegyike zavaró lehet ischaemiás és vérzéses stroke esetén is. Ha ezen tünetek közül egy vagy több jelentkezik, sürgősen sürgősségi segélyhívást kell végezni, és a beteget kórházba kell vinni. Ezek a klinikai megnyilvánulások lehetővé teszik a stroke gyanúját. A népi gyógymódokkal való kezelés ebben a szakaszban elfogadhatatlan. Csak a beteg kórházból való kikerülése után alkalmazható. A hagyományos kezelési módszerek jól mutattak a helyreállítási szakaszban. Akut stroke gyanúja esetén tanácsos a kezelést a roham utáni első két órában elkezdeni. Szükséges egy kicsit részletesebben foglalkozni az ischaemiás és vérzéses stroke közötti konkrét különbségekkel.

Ha ischaemiás stroke esetén a betegség tünetei fokozatosan jelentkezhetnek, például az edény szűkülete történt, akkor vérzéssel (vérzéses stroke) hirtelen és azonnal jelentkeznek, mert az agy egy részének vérellátása élesen leáll.

Táplálkozás stroke -os betegeknek

Amikor stroke -ot diagnosztizáltak, az első etetés előtt gondoskodni kell arról, hogy a nyelési funkciók ne sérüljenek. Ehhez a betegnek megengedett, hogy egy kanálból lenyelje a vizet, ha minden jól ment, akkor folytassa az etetést meleg folyékony étellel (húsleves, gyümölcslé). Az első napokban a beteget csak folyékony és pürésített magas kalóriatartalmú ételekkel táplálják. Az élelmiszereknek nagy mennyiségű fehérjét és szénhidrátot kell tartalmazniuk, ezek szükségesek a betegnek az erő és a gyógyulás fenntartásához.

Gyakran előfordul, hogy bizonyos agyi részek károsodása esetén a betegeknek nincs étvágyuk. Feltétlenül etetni kell őket, de ekkor az adagok csökkennek, és az etetések száma növekszik. Fontos, hogy a beteg étkezzen.

Ha a beteg eszméletlen, akkor az intenzív osztályon kezelik. Ezeket a betegeket parenterálisan (vénán keresztül) táplálják.

Alapterápia

Diagnózis esetén a stroke csak kórházban történik. Az ilyen betegek szükségszerűen kórházba kerülnek. Az alapterápiát a betegnek írják fel, függetlenül attól, hogy milyen stroke történt.

A kezelés (gyógyszerek) célja az agyi anyagcsere normalizálása. Ebből a célból a "Cerebrolysin", "Piracetam" eszközöket írják elő.
A víz-só egyensúlyt a "Disol", "Ringer-oldat" és kálium-klorid készítmények tartják fenn.
Feltétlenül irányítsa a kezelést a létfontosságú szervek munkájának normalizálására: normalizálja a légzési funkciót és a vérnyomást, valamint serkenti a szívizom összehúzódását.
A stroke -ban diagnosztizált beteg magas hőmérsékletének jelenlétében a kezelés (lázcsillapító gyógyszerek) a hipertermia leküzdésére irányul. E célokra (analgin, difenhidramin, papaverin) használhatók.
A magas koponyaűri nyomás csökkentése és az agyi ödéma megelőzése érdekében a "Lasix" és a "Mannit" gyógyszereket használják, amelyek segítenek eltávolítani a felesleges folyadékot a szervezetből.
A "Trental" és "Reopolyglyukin" gyógyszereket a vér mikrokeringésének javítására írják fel az agy edényeiben.
Az agy hypoxia leküzdésére antihypoxikus gyógyszereket (Actovegin, Hypoxen) írnak fel.

Differenciált terápia

A stroke típusától függően differenciált terápiát végeznek. Ischaemiás stroke esetén az alapterápia mellett az első órákban (2-6 óra) olyan kezelést végeznek, amelynek célja az agyi idegsejtek halálának megakadályozása, amelyek lokalizációja az elváltozás (nekrózis) körül helyezkedik el. Ehhez alkalmazza:

fibrinológia;
neuroprotektív szerek;
heparin terápia;
véralvadásgátlók.

Vérzéses stroke esetén a betegnek 21. napon szigorú ágynyugalmat kell betartania. Nemcsak felkelni és sétálni nem tud, hanem az ágyban is ülni, és akár önállóan is felborulni. Bármilyen feszültséget ki kell zárni, még a bélmozgás vagy köhögés során is; ehhez hashajtókat és szükség esetén köhögéscsillapítókat írnak fel. A pszichomotoros izgatottság csökkentésére nátrium -oxibutirátot vagy "Seduxent" használnak. A véralvadás fokozása és a további vérzések megelőzése érdekében aminokapronsavat írnak fel. A disszeminált intravaszkuláris koagulációs szindróma kizárására Trasilol, Gordox és Kontrikal enzimkészítményeket használnak.

A vérzéses stroke gyógyszeres kezelése mellett gyakran sebészeti beavatkozást is alkalmaznak.

A stroke hagyományos kezelési módszerei

Emlékeztetni kell arra, hogy a betegség nagyon súlyos - akut stroke, népi gyógymódokkal történő kezelés csak a fő gyógyszeres kezelés kiegészítése. Így például még néhány orvos is azt állítja, hogy a rendszeres gumi rágása segít helyreállítani a vérkeringést egy ischaemiás stroke után. a fej sok izma működik, és ennek eredményeként javítja az agy vérellátását.

Ha stroke van, a kezelés népi gyógymódokkal, amelyek segítenek a főnek, számos receptet tartalmaz tűlevelűek felhasználásával.

A fenyőtobozok elfoglalják méltó helyüket a elleni küzdelemben. Sok hasznos anyagot tartalmaznak: fitoncideket, vitaminokat, és ami a legfontosabb - tanninokat, különleges típusukat, amely képes megakadályozni az agysejtek károsodását. A stroke után az agysejtek elhalása folytatódik a PRAG enzim rájuk gyakorolt hatása miatt. Fenyőtobozokban található cserzőanyagok. képesek hatni erre az enzimre és blokkolni azt, így a sejtpusztulás jelentősen csökken.

Maga a recept nagyon egyszerű. Vegyünk 5 fenyőtobozot, öblítsük le és öntsünk 200 ml dörzsölő alkoholt. Ragaszkodjon a gyógyszerhez sötét helyen 14 napig. Vegyen 1 teáskanál meleg itallal naponta 1 alkalommal étkezés után.

Az agyvérzésből való kilábaláshoz a népi jogorvoslatokkal végzett kezelés számos receptet javasol lucfenyő tűvel:

Gyűjtsön össze 1 liter fenyőtűt, és öntsön rá három liter forró vizet, forralja 15 percig. A gyógyító tea készen áll. Ajánlott bármikor inni, de mindig citrommal, adhatunk hozzá mézet.
Hasonló recept fenyőtűvel is könnyen elkészíthető. Egy nagy maroknyi tűt egy termoszba öntünk, és egy liter forrásban lévő vízzel megtöltjük. Az infúziót egy éjszakán át infundáljuk, majd szeletelt citromszeleteket kell hozzáadni, és ragaszkodni kell még 2 órához. A gyógyszer kész. Bármikor ihatod, mézzel ihatod.

Sok stroke -os beteg otthon folytatja a kezelést, miután kiengedték a kórházból. Az ilyen célokra citromot használó népi jogorvoslatok széles körben ismertek. Ez érthető, mert a citrom természetes antioxidáns. A készítményben lévő anyagok képesek hígítani a vért, ami megakadályozza a vérrögök képződését. Ezeket a citrom tulajdonságait használják ischaemiás stroke -ban szenvedő betegek rehabilitációs kezelésében. A népi gyógymódokkal történő kezelés, beleértve a citromot is, tökéletesen serkenti az immunrendszert. Ez támogatja a betegség által meggyengült betegek gyógyulásának általános pozitív dinamikáját, és a visszatérő stroke megelőzésére szolgálhat.

A gyógyszer elkészítéséhez az alaposan megmosott és szárított citromot a bőrrel együtt egy húsdarálón kell átvezetni, és tetszőleges arányban mézzel keverni. Ezt a gyógymódot minden teázásnál hozzáadhatjuk a teához, vagy egyszerűen vékony kenyérre kenhetjük. Kívánatos, hogy a citrom vékony héja legyen.

Agyvérzés. Otthoni kezelés

A kórházból való kiengedés után a beteg hozzátartozói tanácstalanok. Hogyan segíthet egy szeretett embernek felépülni betegség után? Először is le kell nyugodnia és türelmesnek kell lennie. A helyreállítási folyamat nem lesz gyors.

A rokonok lesznek az első segítők a stroke betegeknél. Az otthoni kezelés megfelelő gondossággal működik. A motoros rendellenességben szenvedő betegek gondozásakor szerettei segítenek nekik újra megtanulni járni. Nem szabad elfelejteni, hogy az ilyen betegeket csak a test érintett oldaláról kell támogatni, azaz ha a betegnek bénulása vagy parézisa van a jobb oldalon, akkor a támogatást ott végzik, és fordítva.

Következtetés

Ha ischaemiás stroke-ot diagnosztizálnak, a helyesen kiválasztott alternatív kezelés, valamint a gyógyszeres kezelés és a jól szervezett ellátás biztosan segít a betegeknek gyorsabban felépülni és visszatérni a teljes élethez. Az agyvérzés nem mondat. Fontos, hogy a beteg ne találja magát egyedül a betegségével. Nagyon fontos a hozzá közel állók támogatása.

Részletek Egészségügyi kézikönyv Betegségek és tünetek

Kapcsolatban áll

osztályosok

(latinból " insulto"- támadás, csapás) vagy" apoplexia "," agyi ütés "- akut cerebrovaszkuláris baleset (vérzés és mások), főként magas vérnyomás, érelmeszesedés, gyulladásos betegségek és agyi érrendszeri rendellenességek esetén.

A szív- és érrendszeri megbetegedések a szív- és érrendszeri megbetegedések miatti halálozás szerkezetében a második helyen állnak.

A történelemből

A stroke első említései a Hippokratész által az i. E. 460 -as években készített leírások. e., amely agybetegség következtében fellépő eszméletvesztés esetéről beszél.

Később Galen leírta a hirtelen eszméletvesztéssel kezdődő tüneteket, és a "sokk" kifejezéssel jelölte őket. Azóta az "apoplexia" kifejezés meglehetősen határozottan és sokáig szerepel az orvostudományban, amely egyszerre jelzi az akut cerebrovaszkuláris balesetet és a gyorsan fejlődő vérzést más szervekben (petefészek apoplexia, mellékvese apoplexia stb.).

William Harvey 1628 -ban tanulmányozta, hogyan mozog a vér a testben, és a szív működését szivattyúzásként határozta meg, leírva a vérkeringés folyamatát. Ez a tudás megalapozta a stroke okainak tanulmányozását és az erek szerepét ebben a folyamatban.

Rudolf Virchow jelentős mértékben hozzájárult a stroke patogenezisének megértéséhez. Javasolta a "trombózis" és az "embólia" kifejezéseket. Ezek a kifejezések továbbra is kulcsfontosságúak a stroke diagnosztizálásában, kezelésében és megelőzésében. Később azt is megállapította, hogy az artériás trombózist nem gyulladás okozza, hanem az érfal zsíros degenerációja, és az érelmeszesedéssel társította.

A stroke ischaemiás vagy vérzéses

Az agyvérzés közé tartozik az agyi infarktus, az agyvérzés és a subarachnoidális vérzés, amelyek etiopatogenetikai és klinikai különbségekkel rendelkeznek.

Ischaemiás stroke

Az ischaemiás stroke az agy egy bizonyos részét tápláló ér lumenének hirtelen bezáródása, az agy egy részének vérellátása megszakad az erek elzáródása miatt, ami az ateroszklerózis vagy a vérrögképződés miatt következett be. vérrög. Vérzéses agyvérzés esetén az erek fala felszakad, ennek következtében a normál véráramlás megszakad, a vér az agyba szivárog és elpusztítja azt.

Az ischaemiás stroke összetettségének oka az emberi agyra gyakorolt fokozatos hatás. Először is, a betegnek fejfájása kezdődik. A fájdalom azonban nem túl erős. Fokozatosan a fájdalom fokozódik, az ember elveszíti az eszméletét és hány. Ugyanakkor arca vörössé válik, és a légzése rekedt lesz. Rövid idő elteltével a beteg félni kezd, feje, karja és lába megtagadja a munkát.

Néhány perc múlva az ember szinte teljesen magához tér. Amikor az orvosok megérkeznek, már képes normálisan beszélni. A rossz hír az, hogy ez az állapot többször megismétlődik. Amikor az ember reggel felébred, félig lebénulhat.

Hemorrhagiás stroke

Ez a típusú stroke az edény szakadása és az agyhártya vérzése miatt következik be. Egy ilyen stroke során a vér nagy nyomás alatt az agyszövetet oldalra szorítja, és kitölti a keletkező üreget. Ez a folyamat vérdaganat megjelenéséhez vezet az agyban. Az orvosok ezt a daganatot intracerebrális hematómának nevezik.

Van egy másik típusú vérzéses stroke. A stroke az érzelmi vagy fizikai stressz hátterében fordul elő, gyakran olyan betegeknél, akiknek magas vérnyomása van. Ez a következő módon történik. A személy hatalmas ütést érez a fején. Görcsrohamai vannak és nagyon rossz a fejfájása. Ebben a pillanatban az aneurysma szakad az érfalra. Az aneurizma egy saccularis képződményhez hasonlít, amely az agy bélésében helyezkedik el. Az ilyen agyvérzésben szenvedő személy folyamatosan nyög a fájdalomtól, hányingere van, elég gyakran elveszíti az eszméletét. Ennek ellenére a vérzéses stroke ezen altípusa könnyebb, mivel a betegnek nincs bénulása.

Az agytörzsben előforduló vérzéses stroke esetén az ember 48 óránál tovább nem él, eszmélet -visszanyerése nélkül hal meg.

Intrakraniális vérzés- a leggyakoribb típusú vérzéses stroke, leggyakrabban 45-60 éves korban fordul elő, vérzés a koponyán áthaladó érből. A vérzés akkor kezdődhet, amikor egy edény sérült, közvetlenül az agyban vagy annak felszínén helyezkedik el.

Az agyon belüli vérzéseket intra cerebrális vérzéseknek nevezik, az agy és az arachnoidális membrán között (a subarachnoidális térben) - subarachnoidális vérzések, az agyhártya rétegei között - subduralis vérzések, valamint az agy csontjai és a dura mater között - epidurális.

A vérzéses stroke oka az esetek 80-85% -ában a magas vérnyomás. Ritkábban - érelmeszesedés, vérbetegségek, gyulladásos elváltozások az agy edényeiben, mérgezés, vitaminhiány.

Vérzés akkor következik be, ha vagy az ér szakadása, vagy a véráramlás az érfalon keresztül megsérti annak permeabilitását.

A vérzés fókuszában ischaemia lép fel, ami az idegszövet károsodásához vezet. A vérzés helyétől függetlenül az agysejtek elpusztulnak. Ezen túlmenően, mivel nincs „extra” tér a koponyában, a vérzés gyorsan veszélyes koponyaűri növekedéshez vezet.

A stroke tünetei

A statisztikák szerint a stroke gyakran előfordul kora reggel vagy késő este, hirtelen, az érzelmi vagy fizikai stressz hátterében.

A tünetek jelentősen eltérhetnek a vérrög (ischaemiás stroke) vagy a vérzés (vérzéses stroke) helyétől, az agyszövet érintettségétől és a sérülés súlyosságától függően.

A stroke első jelei:

Az arc, a karok vagy a lábak izmai hirtelen zsibbadnak, általában a test egyik oldalán. A bénult oldal mindig szemben áll az agy elváltozásával;
A beteg nem tudja koherensen és világosan kiejteni a szavakat;
Az egyik vagy mindkét szem látása hirtelen élesen romlik;
A mozgások koordinációja hirtelen megszakad. A páciens remegő járású, szédülésre panaszkodni kezd;
Hirtelen éles, erős fejfájás jelentkezik;
A betegnek általában megnövekedett vérnyomása van;
A beteg arca bíborvörös, az impulzus feszült és lassú, a légzés gyors, a hőmérséklet emelkedett.

Fontos! Ha a szomszédban lévő személynél a stroke ilyen tünetei jelentkeznek, azonnal hívjon mentőt. Írja le a stroke tüneteit, és kérjen egy speciális neurológiai csoportot. Próbáljon megnyugodni, és tegye a beteget ágyba, biztosítson friss levegőt. A beteg fejét folyamatosan fel kell emelni. Szükséges továbbá a hányás eltávolítása a szájából. Mentés előtt ellenőrizze a beteg állapotát.

A kár néhány perc gyenge vérkeringéssel történhet, ezért jól kell tisztában lennie a stroke tüneteivel, és gyorsan kell cselekednie. Az időben nyújtott segítség minimalizálja a károkat és növeli a teljes gyógyulás esélyét.

Visszafordíthatatlan károk és következményeik

Ischaemiás stroke esetén az idegsejtek oxigénnel ellátott vérellátása megszakad. Vérzéses stroke esetén vérzés lép fel az agyban.

4 perc oxigénhiány után az agysejtek megsérülnek és meghalnak.

A test megpróbálja helyreállítani az érintett terület vérellátását a szomszédos erek bővítésével.

Ha a vérellátást nem lehet helyreállítani, maradandó agykárosodás lép fel.

Amikor az agysejtek meghalnak, az általuk irányított testrész elveszíti funkcióját. A rendellenességek enyhe vagy súlyos, átmeneti vagy tartósak lehetnek. Minden a kóros folyamatban érintett terület lokalizációjától és a károsodás mértékétől függ. Fontos szerepet játszik a sérült sejtek vérellátásának megújulási sebessége.

Ha stroke tünetei vannak, azonnal hívjon mentőt. Ez a betegség halálhoz vezethet.

Az időben megkezdett kezelés lehetővé teszi az agysejtek károsodásának minimalizálását, a későbbi munkaképtelenség (fogyatékosság) szintjének csökkentését.

A stroke az idegrendszer meghibásodásával járó testi fogyatékosság leggyakoribb oka. A stroke -ot túlélők közül a fele 6 hónap után rokkant.

A helyreállítás a sérülés helyétől, a sejtbontás mértékétől és az egészséges agyi részek azon képességétől függ, hogy kárpótolják az elveszett funkciókat, rehabilitációt. Általában minél kevésbé sérült az agy, annál kisebb a fogyatékosság valószínűsége és nagyobb a sikeres gyógyulás esélye.

A stroke utáni első hónapokban a legmagasabb az esély az elveszett képességek helyreállítására. A funkciók, például a beszéd helyreállítása nagyon lassú, ha egyáltalán. Az agyvérzésben szenvedők körülbelül fele szenved állandó beszéd-, megértési és döntéshozatali problémáktól. Ezenkívül ezek a betegek viselkedési változásokat tapasztalnak, amelyek megzavarják a családdal és a barátokkal való kapcsolatokat.

A stroke hosszú távú szövődményei, mint például a depresszió vagy a tüdőgyulladás, az agyi vérkeringés megszakadását követő első napokban vagy hónapokban alakulhatnak ki. Sok ilyen probléma megelőzhető megfelelő otthoni kezeléssel és megfelelő orvosi ellátással.

A stroke után halott idegsejtek halmozódnak fel az agyban. Helyük és méretük határozza meg bizonyos funkciók károsodásának mértékét. Az elhalt idegsejtek felhalmozódását "átmenetileg inaktivált sejtek" veszik körül, úgy tűnik, gátoltak. Az agyban is vannak olyan sejtek, amelyek képesek átszervezni és átvenni a halottak funkcióit. Teljesen lehetséges őket „megrázni” és „megtanítani” egy stroke után dolgozni különféle technikák és gyakorlatok segítségével. Ez a célja a stroke utáni betegek rehabilitációjának.

Agyi stroke diagnózisa

A stroke típusának meghatározásához agyi mágneses rezonancia képalkotást (MRI) végeznek. Segítségével nemcsak megkülönböztetheti a vérzéses stroke -ot az ischaemiás stroke -tól, hanem kizárhat más betegségeket is, megállapíthatja az agy érintett területének pontos helyét és méretét.

Ha ischaemiás stroke -ot diagnosztizálnak, további kutatásokra van szükség: a nyak és az agy edényeinek ultrahangja. Echokardiográfiát, agyi angiográfiát (az agy artériás és vénás erek röntgenfelvétele), Holter-monitorozást (a nap folyamán elektrokardiogram felvétele) is előírnak.

Ha diagnosztizálják a "vérzéses stroke" -t, akkor a vérzés okának kiderítéséhez agyi angiográfiát és az agy edényeinek ultrahangját írják elő. Szükség lehet egy idegsebész konzultációjára.

Az agyvérzéshez szükséges vizsgálatok a következők:

Elektrokardiogram (EKG) a szív rendellenességeinek diagnosztizálására, beleértve az aritmiákat és a pitvarfibrillációt.
Vérvizsgálatok (teljes vérkép), vércukorszint meghatározása, elektrolitok, vese- és májfunkció, protrombin idő (mennyi ideig tart a vérrögképződés).
Néha ágyéki punkcióra van szükség (tű behelyezése a gerincvelő subarachnoid térébe ágyéki szinten). Ezt csak akkor kell elvégezni, ha az orvos biztos abban, hogy az agy nincs túl nagy koponyaűri nyomás alatt (ellenkező esetben MRI vagy CT vizsgálatot írnak elő). Az ágyéki lyukasztás segítségével megmérik a cerebrospinális folyadék nyomását, van -e agyi gyulladás, és vérzés okozza -e a stroke -ot.

Az ischaemiás stroke okai

Az ischaemiás stroke -ot olyan vérrögök okozzák, amelyek gátolják a vér áramlását a fej edényein keresztül. Vérrög vagy embólia (nem vérrög) alakulhat ki a fej szűkített artériájában, vagy a szívből (vagy más távoli szervekből) a fej egyik edényébe.

A vérrögök kialakulása a legtöbb esetben a szervezet egyéb problémái, a normális véráramlást befolyásoló betegségek következménye, például:

Az artériák falainak megkeményedése (érelmeszesedés). Magas vérnyomás, cukorbetegség, magas koleszterinszint, dohányzás okozza;
Pitvarfibrilláció vagy más szabálytalan szívritmus;
Bizonyos szelepproblémák, beleértve a beültetett, sebészeti úton módosított szelepet, a szív ezen struktúráinak betegségei (mitrális billentyű prolapsus), szűkület (stenosis);
A szívbillentyűk fertőző betegsége (endokarditisz);
Nyitott ovális ablak, amely veleszületett szívhiba;
Egészségügyi problémák a vérrögökkel;
Az erek gyulladása (vasculitis);
Szív elégtelenség.
Az alacsony vérnyomás ischaemiás stroke -hoz vezet, de sokkal ritkábban. A vérnyomás csökkenésével a véráramlás az ereken, beleértve az agyat, lelassul. Ezt a rendellenességet az érrendszeri megbetegedések, a lumen szűkülete kísérheti, valamint a szívroham, a nagy vérmennyiség elvesztése vagy súlyos fertőzés.
Bizonyos műtétek (endarterectomia) vagy más, a nyaki verőér szűkületének kezelésére szolgáló eljárások vérrögképződést okozhatnak. Az edény falának letépése miatt a vérrög gyakran stroke -hoz vezet.

A vérzéses stroke okai

Ezt a típusú stroke -ot az agyban vagy annak környékén kialakuló vérzés okozza (subarachnoid). Az agyvérzés gyakran a hosszan tartó magas vérnyomás eredménye. A kemény héj alatti vérzés megnövekedett nyomással és az aneurizma szakadásával jelentkezik.

A vérzéses stroke egyéb, kevésbé gyakori okai:

Az erek gyulladása olyan betegségek következtében, mint például szifilisz, Lyme -kór, vasculitis, tuberkulózis.
Véralvadási rendellenességek, például hemofília.
A fej vagy a nyak sérülése, amelyben az erek épsége sérül.
Sugárterápia fej- vagy nyakrák kezelésére.
A fej ereinek amiloid angiopátiája (degeneratív elváltozás).

Stroke kezelés

Ezt egyszerre több irányban hajtják végre - a stroke általános kezelése, valamint az iszkémiás és vérzéses stroke speciális kezelési módszerei.

A stroke általános terápiás kezelése:

1. A szív- és érrendszer működésének normalizálása:

Béta-blokkolókat, ACE-gátlókat, kalciumcsatorna-blokkolókat, artériás hipotóniával, alfa-adrenerg agonistákat írnak fel.

2. A külső légzés működésének normalizálása(légcsőintubáció, ha szükséges, gépi lélegeztetés, mesterséges lélegeztetés).

Ha fennáll a tüdőödéma kialakulásának kockázata, szívglikozidokat írnak fel.

3. Az agyi ödéma csökkentése.

Írjon fel kortikoszteroidokat, ozmotikus vízhajtókat.

4. A szövődmények megelőzése és kezelése(tüdőgyulladás, fekélyek, tüdőembólia stb.)

Ischaemiás stroke esetén:

A vérkeringés helyreállítása az érintett területen: vérlemezke -gátló szerek (olyan gyógyszerek csoportja, amelyek csökkentik a véralvadást és javítják a vér reológiai tulajdonságait, például aszpirin), antikoagulánsok. Szükség esetén sebészeti kezelési módszereket alkalmaznak.
Az agy normál működésének fenntartása: antioxidánsok (E -vitamin, aszkorbinsav), gyógyszerek, amelyek javítják az energiaszöveti anyagcserét.

Vérzéses stroke esetén:

Az érfal permeabilitásának csökkentése és a már kialakult trombus szétesésének megakadályozása: angioprotektorok (javítják a mikrocirkulációt, normalizálják az erek permeabilitását, csökkentik az érrendszeri szövetek duzzadását és javítják az érfalak anyagcsere -folyamatait), vazoaktív gyógyszerek.
Az agyszövet másodlagos iszkémiás elváltozásainak megelőzésére a gyógyszereket csak a vérnyomás folyamatos ellenőrzése mellett adják be.
A vérzéses stroke -ok sebészeti kezelését a legtöbb esetben a leghatékonyabbnak tartják.

Minden kezelést csak szakorvos felügyelete mellett végeznek kórházban! A gyógyszereket csak orvos írja fel, az öngyógyítás kizárt!

A stroke megelőzése

Ha egy személy már artériás hipertóniában szenved, a vérnyomást naponta kétszer kell mérni. Miután jelentette az adatokat a kezelőorvosnak, minden ajánlását követve, nemcsak a stroke, hanem a miokardiális infarktus valószínűségét is csökkentheti.

Fel kell hagynia a dohányzással, csökkentenie kell az alkoholfogyasztást, kevesebb zsíros ételt kell fogyasztania, csökkentenie kell a sót, ellenőriznie kell súlyát és többet kell mozognia.

Az orvosok szerint a stroke az utóbbi időben "fiatalabb" lett. Javasolják a fizikai aktivitás beállítását. A fiatalok a közelmúltban nagy érdeklődést mutattak a fitneszklubokban folyó intenzív edzések iránt, hogy fenntartsák a megfelelő fizikai formát. Bármilyen fizikai aktivitás mértékét megbeszélik orvosával!

Ismeretes, hogy intenzív szellemi tevékenységgel a vér aktívabban jut be az agysejtekbe. Szükséges, hogy az idősebb emberek „gyakorlatokat végezzenek az elme számára” - oldjanak meg keresztrejtvényeket, írjanak visszaemlékezéseket, találjanak ki egy csendes hobbit, például makrémot vagy zsonglőrködést.

Mi várható a stroke után?

Az agyi keringési zavar fent leírt számos problémája mellett Ön (vagy a beteget gondozó személy) a következőket veheti észre:

A mozgások sebességének megváltoztatása
Az ítéletek megváltoztatása
Változó érzelmek
Az észlelés változása (a távolság, a méret, a pozíció, a mozgási sebesség, az alak meghatározása, a részek egyetlen egészének meghatározása)
Memória problémák
Problémák a sérült testrész elhanyagolása miatt

Ha kérdése van, kérjük, beszélje meg orvosával. Az orvos megpróbál segíteni és javaslatot tenni ezeknek a problémáknak a megoldására.

Minden kockázati tényezőt fel lehet osztani olyanokra, amelyek korrigálhatók, és amelyekre nem lehet hatni.

A kockázati tényezők, amelyeket befolyásolhat:

Magas vérnyomás (hipertónia)
Pitvarfibrilláció
Cukorbetegség
Dohányzó
Magas koleszterin
Alkohollal való visszaélés
Túlsúly
A fizikai aktivitás hiánya

Kockázati tényezők, amelyeket nem tudsz befolyásolni:

Kor. A stroke valószínűsége az életkorral nő.
Verseny. Az afroamerikaiakat, bennszülött amerikaiakat és alaszkánokat nagyobb a stroke kockázata, mint más fajoknál.
Padló. 75 éves korig a stroke gyakoribb a férfiaknál, az ennél idősebb betegeknél pedig a nőknél. Évente a nőknél nagyobb az agyi keringési rendellenességek száma a szép neműek várható élettartama miatt.
Családi hajlam. A stroke kockázata nő, ha a szülőknek és testvéreknek volt ez a betegsége vagy átmeneti ischaemiás rohama (TIA).
Korábbi stroke vagy TIA esetek.

Hogyan lehet megakadályozni a második stroke -ot?

A stroke -os beteg sürgősségi ellátása után, amikor a beteg állapota stabilizálódott, minden figyelem a betegség kezelésére és visszaesésének megelőzésére irányul. Fontos ellenőrizni a stroke kockázati tényezőit, mint például a magas vérnyomás, pitvarfibrilláció, magas koleszterinszint, cukorbetegség. Az orvos felírhat egy vagy több gyógyszert az újabb stroke megelőzésére.

Az életmódváltás jelentősen csökkenti az ismétlődés kockázatát:

Ne dohányozzon, és ne engedje a dohányzást a közelében.
Korlátozza az alkoholfogyasztást napi 2 italra férfiaknál és napi 1 italra nőknél, vagy jobb, ha teljesen felhagy ezzel a haszontalan szokással.
Fenntartani az egészséges súlyt.
Légy fizikailag aktív. Gyakoroljon vagy gyakoroljon a hét legtöbb napján 30 percig. A séta jó választás.
Fogyasszon kiegyensúlyozott, szív-egészséges étrendet, amely alacsony koleszterin-, zsír- és sótartalmú. Az étrendet egyedileg választják ki a beteg igényei és kívánságai alapján.

Orvosa javasolhatja a plakk sebészeti eltávolítását a nyaki verőér faláról. A nyaki verőér stentelésnek nevezett eljárást olyan betegeknél alkalmazzák, akiknél a nyaki artéria elzáródott.

Mit kell tudni a rehabilitációról?

A lehető leghamarabb kezdje el a rehabilitációt, ami növeli annak valószínűségét, hogy sok elveszett képességét helyreállítja.

Lehetetlen megjósolni, hogy hány fizikai képesség fog helyreállni. Minél több funkciót őriznek meg a stroke után, annál függetlenebb lesz a beteg a kórházból való kiengedés után. Az agy vérellátásának megsértése után:

A betegek jelentős haladást mutatnak a járásfunkció visszanyerésében az első 6 hétben. A rehabilitáció hatékonysága a stroke utáni első 3 hónapban észrevehető. Egyes képességek és funkciók éveken keresztül lassan helyreállhatnak.

A beszéd, az egyensúly, a napi képességek lassabban állnak helyre, ez a folyamat körülbelül egy évet vesz igénybe.

A stroke betegek körülbelül felének problémái vannak a koordinációval, az ítélőképességgel, a viselkedéssel, amelyek befolyásolják a munkát és az emberekkel való kapcsolatokat.

A rehabilitáció folyamata az elveszett fizikai képességektől, a stroke előtti egészségi szinttől, a kommunikációs képességtől függ. Minden erőfeszítés arra irányul, hogy segítsen újraindítani a napi szükségleteket, például evés, mosás, öltözködés.

Nagyon fontos lépéseket tenni a nyomásfekélyek megelőzése érdekében, és különös figyelmet fordítani a bél- és hólyagműködésre. A társbetegségeket, például szívelégtelenséget, szabálytalan szívverést, magas vérnyomást és gyulladásos tüdőbetegségeket gyakran kezelni kell. Mivel a stroke -ot gyakran hangulatingadozások kísérik, különösen a depresszió, a családtagoknak vagy barátoknak tájékoztatniuk kell az orvost, ha depressziósnak érzik magukat. A depressziót gyógyszerekkel és pszichoterápiával lehet kezelni.

Miután a beteg agyvérzést kapott, a rokonoknak és barátoknak lehetősége nyílik arra, hogy megtanulják, hogyan segíthetnek és támogathatnak egy szeretett személyt.

Az állapot romlása esetén egy szeretett személy kapcsolatba léphet olyan speciális szervezetekkel, amelyek megfelelő ellátást nyújtanak a súlyosan beteg betegeknek. Ez a probléma különösen releváns olyan személyek egészségügyi problémái esetén, akik stroke -os beteget ápolnak. Ha a gondozó egészsége romlik, a sérülések és a közérzet romlásának kockázata drámaian megnő mindkettőjük számára.

Figyelem! A stroke valószínűségének csökkentése érdekében, különösen magas vérnyomás esetén rendszeresen ellenőrizze vérnyomását. A statisztikák szerint pusztán a vérnyomás mérésével és normál tartásával 20%-kal csökkenhet a szívrohamok száma, 43%-kal pedig az agyvérzések száma.

Fontos! A kezelést csak orvos felügyelete mellett végzik. Az öndiagnosztika és az öngyógyítás nem megengedett!