A magzati érettség jelei:

Az érett újszülött halvány rózsaszín bőrének bőre, egy jól kiejtett szubkután zsíros szál, többféle hajtás, egy jó túra és rugalmasság, a nyersszerű kenőanyag maradványai, a legkisebbek a maceráció jelei nélkül.
A fej hossza a fején több mint 2 cm, a fegyverek rövidek, a körmök ujjakra kerülnek. Fül és orr porc rugalmas. Breck domború, egészséges gyermek A mozgások aktívak, a kiáltás hangos, a hang aktív, a reflexek jól kiejtettek, beleértve egy csavart és szopást. A gyermek kinyílik a szemét. A köldök gyűrű közepén található a távolságot a szeméremcsont és a mildo alakú folyamat, a fiúk here merítünk egy shake, lányok kis szex ajkak, nagy szexuális ajkát.

Érett magzati fej:

Nagy rugók található a helyén a kapcsolatot a terminhod, frontális és koszorúér varratok és egy rombusz formában. A kis tavasz háromszög alakú, és a mocsár és a lambudida varratok metszéspontjában található. A kis tavasz egy vezetékes pont a szülés előtt az occipitalis jelenlét elején. A magzatfej alakja a medence méretéhez igazodik.

A rostok és rugóknak köszönhetően, amelyek rostos lemezek, a fejcsontok mobilitással rendelkeznek. Szükség esetén a csont is beléphet egy másikba, csökkentve a fej térfogatát (konfigurálása). A fejen szokásos, hogy megosztja a méretét, hogy a fej diszpergálja a szülés különböző biológiai sokféleségét: egy kis tengelyméret, átlagos ferde méret, nagy ferde méret, zacskó mérete, ital vagy függőleges mérete, két keresztirányú méret.

A fej méretei mellett figyelembe veszik a vállak méretét, ami átlagosan 12 cm-nek felel meg, 34-35 cm-es körben, valamint a bogyók méretének, amely 9 cm a 28 cm kör.

A magzat állítólagos tömegének meghatározása:

A Rudakov módszer szerint a tapintatos magzat féltenyésztésének hosszát és szélességét mérik, a magzat tömegét egy speciális táblázat határozza meg.
A Zhordánia formula szerint a has hossza szorozódik a méh alsó részének hosszával (halott terhességgel).
Johnson képlete szerint. M \u003d (VDM-11) 155-ös szaporodva, ahol m a magzat tömege; VDM - a méh aljja magassága; 11 és 155 speciális indexek.
A lancut formula szerint. Meg kell adni a méh aljáinak méretét, a has, a test súlya, a testtömeg és a növekedés egy nő centiméterben, a kapott mennyiséget megszorozzák 10-vel 10-vel.

Minden módszer a magzat állítólagos tömegének meghatározására, még az ultrahang használatára is, hibákat ad. És a szabadtéri szülészeti mérések használata néha nagyon nagy hibákat ad, különösen a nőknél nagyon vékony és nagyon vastag. Ezért jobb több módszert használni, és figyelembe veszi a fizikum jellemzőit.

A szülés biomechanizmusa:

A munkaerő biomechanizmusának figyelembevételével használja a következő fogalmakat:
A bemutató (vezetékes) pont a legalacsonyabb pont a magzat elővigyázatos részén, amely a kis medencében szerepel, áthalad a vezetékes medence tengelyen, és az első megjelenik a csíra.
A rögzítési pont olyan pont, amellyel a magzat ürügy vagy áthaladó része a szimfízis alsó szélén nyugszik, a zúzódások vagy a tailbone teteje a hajlításhoz vagy felmelegedéshez.
A szülés előtti biomechanizmus a legjelentősebb vagy fő mozgás, amely egy bizonyos ponton végez, a generikus csatornán áthaladó ragadozó rész.
A fogalmakat meg kell különböztetni - a magzatfej jelenlétét és beillesztését. A preláció akkor van, amikor a magzat fejét nem rögzítik, és egy kis medence bejáratánál áll. A betét - a fej van rögzítve a gép a bejárat egy kis medence, kis vagy nagy szegmens kerül egy későbbi síkok: széles, keskeny részét vagy a kilépés a medence.

Tehát a szülés biomechanizmusa olyan mozgások halmaza, amely a magzatot az anya általános útjain áthalad.

A munkaerő biomechanizmusának jellemzői befolyásolják a medence előrejelzését, behelyezését, formáját és méretét és a magzat fejét. Először is, a magzat feje, majd a törzsek a végtagokkal mozognak a generikus csatornán, amelynek tengelye a klasszikus medence-síkok közepén halad át. A magzat előmozdítása hozzájárul a méhből és a medence alapvető izmainak csökkentéséhez.

A szülés biomechanizmusa a fetus fej occipitális beillesztésének vezetőjében:

A kiutasítás időszakában a méh nyomása és a hasi sajtó felülről továbbítódik a magzat gerincéhez és a fején keresztül. A gerinc nem a fejhez van csatlakoztatva, hanem közelebb van a gerinchez (excentrikus). Egy kekszkar alakul ki, a rövid végén, amelynek a fejét hosszú homlokán helyezzük el. A kiadás nyomási erejét a gerincen keresztül elsősorban a Nape területen - egy rövid kar karon továbbítják. A fej hátulja leereszkedik, az álla közeledik a mellkasához. A kis rugók nagyok alatt vannak, a meghajtópont lesz. Ennek eredményeként a hajlítófej belép a medencébe a legkisebb méret - Kis ferde (9,5 cm). Ez a csökkentett kör (32 cm) fej áthalad a medence és a szex rés minden síkján.

I. I. Yakovlev felajánlotta, hogy két pillanatot oszt meg kettőn (külön megvizsgálja a fejbetétet és a fejét). Azt is megjegyezte, hogy még a normál szülés mellett is lehet eltéríteni a sweep alakú varrat a kepent vagy a Zada \u200b\u200bmedencéjének tengelyéből, vagyis az aszinlitpikus beillesztés (lásd: "a fő szülészeti koncepciók"). Igaz, normál szüléssel ez a fiziológiás aszinitizmus minden irányban eltéréssel körülbelül 1 cm.

Egy másik pillanatban, I. I. Jakovlev kiemelte a keresztcsont forgatás, azaz az inga előmozdítása a magzat fejét egy alternatív eltérés a szagittális varrat: majd az irányt Cape (elöl asinclitis), majd felé a szeméremcsont (hátsó asinclitism). Az egyik parietális csont csökken, míg a másik késik, majd csúszik. A fej a kismedencei tengelyhez viszonyítva a csontok konfigurációjának köszönhető. A pendulum mozgás miatt a fej a kis medence üregébe esik.

II pillanat - a magzat fej belső fordulója. A belső forduló akkor kezdődik, amikor egy kis medence széles részétől egy kis medencéig mozog egy kis medencében. A fej előre halad előre (leengedve), és egyidejűleg megfordul a hosszanti tengely körül. Ugyanakkor a hűtő a Kepentát és a homlokát fordítja. Amikor a fej a medence üregébe esik, az izzad alakú varratok ferde méretűek: az első helyen - a jobb ferde, a második - a bal oldalon. A medence kimenetén a verejték alakú varrás közvetlen méretben van felszerelve. A forgatás folyamatában a fej 90 ° vagy 45 ° -os ív mentén mozog.

A fej belső fordulójával az izzad alakú varrás a keresztirányban ferde és a medencei napon mozog - a kis medencék kilépésének síkjának közvetlen méretében. A fej belső fordulója különböző okokból társul. Lehetséges, hogy ez hozzájárul a mozgófejnek a medence méretéhez való hozzáigazításához: a legkisebb körének feje a medence legnagyobb méretei révén halad át. A bejáratnál a legnagyobb méret keresztirányú, az üregben - ferde, a kijáratnál - közvetlen. Ennek megfelelően a fejét a keresztirányú méretből ferde, majd a sorban forgatják. I. I. Yakovlev a fej forgását a medence alja izmai csökkenti.

Iii pillanat - a fej kiterjesztése. A méh és a hasi sajtó csökkentése kiutasította a gyümölcsöt a sacrum és a tailbone csúcs felé. A medencefajta izmai ellenállnak a fej előmozdításával ebben az irányban, és hozzájárulnak a csírahoz való sokkjának eltérésével. A kiterjesztés akkor fordul elő, amikor a szubsztrétegek területe a szőrkari ív alatt alkalmas. A fej rögzítésének ezen a pontján. Ha kiterjesztés, homlok, arc és álla megszakadnak - az egész fej születik. A fej kiterjesztése a vágás során a vágás és a gumiázás során a vulváján keresztül egy kis ferde méretű körön keresztül (32 cm) halad át.

IV pillanat - a vállak belső fordulata és a magzatfej külső fordulója. A fej fejének kiterjesztése során a legnagyobb méret (biaciaromic) be van helyezve a keresztirányú méretbe, vagy a medence egyik ferde méretéhez képest, ahol a duzzadófejek be vannak helyezve.

Amikor egy kis medence széles részéről egy keskeny vállra mozog, vintagosan mozog, a belső forgatás elkezdődik, és ennek köszönhetően ferde, és a kismedencei napon - a kis medence közvetlen méretében . A vállak belső fordulata a nyakon keresztül történik. Ugyanakkor a magzat arca jobbra fordul (az első helyzetben), vagy az anya combjának bal oldalán (az első helyen). A gyermek hátulja az anya combjára fordul, ami megfelel a magzat helyzetének (az első helyzetben balra, a második pedig jobbra).

A hátsó váll a sacratral mélyedésbe kerül, és az elülső váll dörzsöli a felső harmadát (a deltoid izom a váll csonthoz való rögzítéséhez), és a szimfízis alsó szélén nyugszik. A rögzítés második pontja van kialakítva, amely körül a magzat testének oldalirányú hajlítása a méhnyak és a mellkasi részlegben fordul elő a generikus csatorna elmélyülésének irányának megfelelően. Ugyanakkor a hátsó váll a lábánál született, majd az elülső váll teljesen felszabadul. A vállszíj gyors születése után a gyermek testének születése, kisebb, mint a térfogat, a fej és a vállszíj.

A szülés biomechanizmusa a fetus fejének nyaki beillesztésének hátsó részén:

I pillanat - a fej hajlítása. A kis források vezetékes pontsá válnak. A medence üregében a vezetékes pont forgatásánál a kis és a nagy rugók közé válik. A pulóvert (kis rugós rugó) fejét a kis medencében lévő bejárat síkjának keresztirányába vagy egyikébe helyezzük. A fej az átlagos méretekre hajlik.

II pillanat - a fej belső fordulója. Kezdődik, amikor a fejet egy széles medencéből mozgatja, és meddői napon végződik. Ebben az esetben számos lehetőség lehet a nyakszívó előnézet hátsó vagy élvonalába való elfordításhoz. Ha a kezdeti visszapillantó nézet ebben az űrlapon marad, a fej fordulatok így fordulhatnak elő:

1. Ha egy kis medencében lévő belépési sík egyik ferde méretéhez illeszkedik, a fej 45 ° vagy annál kisebb ívet ír le; A kis tavasz elfordítja a megállást, és nagy - Kepenta.
2. Amikor behelyezése fejét a keresztirányú mérete a bejárat sík egy kis medence, kiderül 90 ° úgy, hogy a verejték-alakú varratok mozog a keresztirányú ferde (kal), majd a közvetlen méret a síkja A kis medence kimenete, míg a kis tavaszi fordulatok fordulnak a sacrumhoz, és nagy - a szimfhybehez.
3. Ha a hátsó nézet az elülső nézetbe kerül, akkor a forduló így fordul:
A második helyzet hátulján az izzad alakú varrás az óramutató járásával megegyező irányba fordul, a keresztirányú jobb ferde-ről, majd a bal ferde-ba, és végül a kis medence kimeneti síkjának közvetlen méretében;
Az első pozíció hátsó nézetével a duzzadófej az óramutató járásával ellentétes irányba fordul, a bal oldalról a keresztirányú, majd a jobb ferdén, majd a kis medencéből való kilépés közvetlen méretében; Ugyanakkor a kis rugók egy nagy ív - körülbelül 135 ° -ot írnak le, és megállnak a Lonnoye Mesh Springkom közelében.

Iii pillanat - a magzatfej további hajlítása. A belső forduló vége után a fej alkalmas a homlokának skálájának határainak laminálására. A rögzítés első pontja van kialakítva. A fej a lehető legnagyobb mértékben hajlik, hogy a nyakszipitális rész minél alacsonyabb legyen. A szörnyű és nyaki dudorok szétszóródnak.

IV-es pillanat - a magzatfej kiterjesztése. A parietális hibák születése és a fej fejlécé után a fej a Podget Pocket Sacratschochkoe összetett területén nyugszik - a második rögzítési pont. A rögzítési pont körül van kiterjesztése, és a homlok és az arc többi része születik. A fej áttörődik a szexuális sloton átlagos ferde méretű (10 cm, 33 cm kör).

V pillanat - a vállak belső fordulata és a magzatfej külső fordulója. Ugyanúgy történik, mint a nyakszívó jelenlét elején. A hátsó az occipitalis előtörlesztés, támogatása a fejét a generikus utak végezzük nehézségek, a kiutasítás időszak hosszabb, mint előtte a formában. A fej további hajlítása erős és hosszú távú órákkal történik, míg a láz sok erőt tölt. A medencefajta jelentősebb nyújtásnak van kitéve, gyakrabban fordulnak elő a lépcsős szünetek. A kiutasítási időszak hossza és a generikus csatorna fejének nehéz előrehaladása gyakran nincs zavar a magzat gázcseréjének.

A generációs mechanizmus hatása a fej alakjára:

A fej alakjának megváltoztatásakor a generikus utakon keresztül történő áthaladás során konfigurációnak nevezik. A szélesebb varratok és a lágyabb csontok, annál nagyobb a fej a konfigurációhoz. A konfiguráció különösen akkor szignifikáns, ha a medence szűkül. A fej alakja a generációs mechanizmustól függően változik. Az occipitális előtörlesztés esetén a fejet a nape irányába húzza ki, dolchocephalic formát. Opcionális megőrzéssel a fej a mintázat irányába nyúlik, a homlok irányában - a homlok irányába stb., A leggyakrabban a fej konfigurációja nem tudatos, nem befolyásolja az egészséget, és röviddel a szállítás után eltűnik.

A vezetékes pontterület előnézeti részén egy generikus tumor fordul elő. Ez egy duzzanat, szöveti duzzanat a legalacsonyabb előtt a bemutató következő része. A szövetek duzzanata merül fel a vénás vér kiáramlásának nehézsége miatt a ragadozó rész e szakaszából, amely az érintkezőszalag alatt található. A víz vizei után csak az élő gyümölcsökben alakul ki. A méhnyak merevsége súlyosbodik. Amikor a nyakszirti becslés, a generikus daganat található a területén a kis tavasz és alkalmazza a jobb vagy bal submer csont helyzetétől függően.

Az első pozícióban a legtöbb generikus tumor a megfelelő parietális csonton van, a második helyen - a bal oldalon. Az arc-előadás esetén a generikus tumor az arcon, a Beric - a fenéken alakul ki. Normál szüléssel a generikus tumor nem éri el a nagy méreteket, és eltűnik néhány nappal a szállítás után. Ha az elhúzódó kiürítési időszak (például egy keskeny medencével) a tumor nagyságot ér el, a tumor régióban lévő bőr a bíborvörös lesz. A nagyon gyors szülés és egy kis fej, a generikus daganat jelentéktelen vagy egyáltalán nem alakul ki.

A fejének nehéz áthaladásával a generikus utakon és a fején lévő működési kézbesítésnél egy vérdaganat előfordulhat, vagy egy kagylós, amely az egyik, ritkán mindkét sötét csont periosteum alatti vérzés miatt alakul ki; Lágy, helytelen forma A csonton belül található duzzanat, és nem megy túl a határvonalak és a tavasz vonalán.

Általános drága erők:

A harcoknak köszönhetően a méhnyak közzétételét közzéteszik, amely a magzat méh méhjéből kell átadni, és szorosan hozzájárul, a kontrakciók hozzájárulnak a magzat kiutasításához, a méh kiürítéséhez.

Minden harc egy bizonyos sorozatban fejlődik, a háromszoros lefelé irányuló gradiens szabálya szerint. Először is, a sejtcsoport a méh egyik felső testében kezdődik (ritmus-illesztőprogramok), a vágásokat a méh alján, majd a méh egész testére és végül a alsó szegmens és méhnyak. A méhek csökkentése fokozatosan növekedett, elérje a legmagasabb fokozatot, akkor az izmok relaxációja szünetel.

A kontrakciók jellemzői: Időtartam, gyakoriság, erő, növekedés és gyengülés, fájdalom. A gördülés gyakoriságának, időtartamának és erejének meghatározása, lehetetlen figyelembe venni csak a nőies információkat. Egy nő számít a gördülés időtartamára, a fájdalomra összpontosítva. Ez a szubjektív információk pontatlanok lehetnek.

Egy nő nagyon fájdalmas lehet, hogy reagáljon a SuGrown Harbing összehúzódásokra, néha nem érzi a küzdelem kezdetét, vagy a harc megszakítása után érezheti a fájdalmat (nyomkövetési reakció). A szülésznő, amely feltárja a szerződő tevékenységet, a méh elülső falának elhelyezésére irányuló pálmacskákkal rendelkeznek. Az ilyen rövidítések és pihenés a méh ellenőrizni kell, legalább három roham, figyelmét az erőt, szabályosságát, iránya terjesztése miciometry csökkentések (tripla lefelé gradiens).

Több objektív adatok ad tonometriával (regisztrációs méh felvágottak hysterographer vagy tocograph). Az ultrahangos tonometria elleni küzdelem erejét MM Rt. Művészet. Amikor palpator meghatározása a törési erőt határozza meg a minőségi alapon (gyenge, közepes, erős), ez a képesség áttevődik a tanár a tanuló a gyakorlati órák a klinikán. A fájdalom maga jellemzi maga a nőt. A fájdalom nagyon szubjektíve gyenge, mérsékelt és erős.

A születés elején a harc időtartama mindössze 20 s, a végére - majdnem 1 perc. A küzdelmek közötti szünetek a nemzetség elején 10 percig tartanak, majd a magzat fetus kiutasítása végére 3 percenként keletkezik. Ahogy az összecsapások áramlik, a harcok erősebbek és fájdalmasak. A harcok gyakoriak, hosszú és fájdalmas, de gyengeek lehetnek. Ebben az esetben már beszélnek a generikus tevékenység anomáliáiról.

Háromféle vágási izmok vannak vágva: szerződések, visszahúzás és figyelemelterelés.
Szerződések - A méh izmainak összehúzódásai, majd a kikapcsolódásuk követik, a méh testére jellemzőek, köszönhetően nekik a gyümölcsöket a gyümölcskamra kiürítik. Szerződéses csökkentések - a legaktívabb rövidítések.

Visszahúzódások - a méh izmainak összehúzódásai, amelyek az elmozdulásukkal kombinálva vannak. Néhány szálak másokba költöznek, és az elmozdulás után nem térnek vissza a helyre. Az ilyen csökkentések az alacsonyabb ellátási osztályra jellemzőek, az alacsonyabb izomrostok lerövidülnek, és segít a nyak figyelemelterelésének és közzétételének javításában. A nyak és az alsó szegmens nyúlik, vékonyabbá válik és eltolódik. Ugyanakkor a felső méhosztályokkal rendelkező határon a fentiek közül a fentiek nem figyelhetők meg, és csak szerződéses rövidítések fordulnak elő, egy határ vagy kontrasztív, gyűrű kialakul. Az izmos szálak eltolódnak. Az ajánlatkérő gyűrű felett található felső széle szimfizisénél oly sok keresztirányú ujjak vagy centiméter, mint a nyak nyitva van (lehet diagnosztikai célokra).

Eltérés - A méhnyak körkörös (körkörös) izmai relaxációja, amely hozzájárul a méhnyak nyílásához.

Következésképpen, mivel a fájások, a gyümölcsöt kizárták a termékenység, valamint amiatt, hogy a visszahúzás és figyelemelterelés, a méhnyak zajlik. A méh és a nyak teste más struktúrával és különböző innervációval rendelkezik. A méh testületei, a szálak gyártása, valamint az izhmus és a méhnyak körkörös régiójában. A méh testét szimpatikus szálak védik, és a nyak paraszimpatikus. Ezért, ha a méh teste ellazul, a nyak bezáródik (mivel terhesség alatt történik). A szülés során a méh izmait csökkentik, és a méhnyak izmai pihennek, ami hozzájárul a magzat kiutasításához.

A mérkőzések, a méhen belüli nyomás emelkedik, és közben dyghe és hasűri nyomás.
A sweepek reflexumok fordulnak elő, mivel a méhnyakban lefektetett idegelemek magzatának megőrzésének irritációja, a medencei alsó és a paraméterszövetek izmai.

A vizsgálat önkéntelenül történik, de a láz bizonyos mértékig beállíthatja őket (erősítés egy feszültségen, és gyengül a mély légzéssel).

Egyidejű növekedése a méhen belüli nyomásban (szennyeződés) és intraabdominális nyomás (izzadság) előmozdításához járul hozzá az a magzat felé a legkisebb ellenállás, azaz egy kis medence és kifelé tovább.