Повишен епител в урината на бременни жени. Плосък епител в урината на жена по време на бременност: норма и причини за отклонения

Една от честите прояви на възпалителни процеси или наличие на инфекция в пикочно-половата система е епитела в урината. По време на бременност този симптом изисква специално внимание както от гинеколога, така и от самата пациентка. Ако епителът е повдигнат, тогава може да се предположи дисфункция на уретерите, пикочния мехур или бъбреците. Това може да се превърне в сериозни последици за самата бременна жена и растящия ембрион.

Една жена по време на раждането е по-уязвима към различни инфекции. През този период е необходимо да се следи здравето възможно най-внимателно. Оттук и честа необходимост от изследване и по-специално анализ на урината. Благодарение на микроскопското изследване на урината, много заболявания могат да бъдат диагностицирани в ранните етапи, навременното лечение на които допринася за нормалното протичане на бременността и е ключът към раждането на здраво бебе.

Бременността е особено състояние на тялото на жената, при което всички органи и системи са принудени да работят в засилен режим, за да осигурят както майката, така и детето с всичко необходимо. Естествено, при такова напрежение често възникват различни повреди и форсмажорни ситуации. Ето защо е наложително бременната жена да направи общ тест на урината, преди да отиде на гинеколог (около веднъж на 2 седмици).

Урината е физиологична течност, секретирана от бъбреците. По количеството и състава на компонентите, съдържащи се в него, лекарят може да наблюдава състоянието на пациента и своевременно да открие критични промени, които показват обостряне на атака на хронично заболяване или развитие на опасна патология.

Общият (клиничен) анализ на урината е най-информативният лабораторен тест, който позволява да се констатират широк спектър от отклонения във функционирането на пикочно-половата система. И конкретно – за установяване на броя на епителните клетки в урината. Епителът в урината по време на бременност е над нормата - причина за безпокойство. Особено ако показателите останат непроменени според резултатите от редица последователни проучвания. Какво означава това за бъдещата майка и как може да се окаже за нея?

Причини за появата

Съзряването на плода в утробата на майката засяга почти всички системи на женското тяло. Бързо растящата матка засяга местоположението на близките органи - бъбреците, пикочния мехур, черния дроб. Натискът, упражняван върху тях, често се превръща в фактор, провокиращ обостряне на хронични заболявания. Продуктите от обмяната на веществата на бебето през пъпната връв влизат в кръвта на майката, откъдето трябва системно да се отстраняват. Това удвоява натоварването на пикочната й система. Освен това, раждането на дете сериозно отслабва имунитета на жената и отваря достъп за проникване на бактерии, вируси и други вредни микроорганизми.

Епителни включвания в пробите ясно демонстрират, че има проблемни моменти в работата на отделителната система. Общо в урината могат да бъдат открити 3 вида епителни откъсвания:

Плосък епител в урината по време на бременност е доста често срещано явление. Изглежда като неоцветени клетки със заоблена форма с плоска структура. Понякога се появява като единични клетки или цели слоеве. Екскрецията му в урината идва от вътрешните полови органи и уретерите.
Преходният епител в урината по време на бременност - е сравнително рядък и в относително малки обеми. Това е клетка, която има ярко изразен жълт оттенък. Може да се предлага в различни размери и конфигурации. Прониква в урината от бъбречното легенче, пикочните канали и уретрата. Излишъкът от преходен епител може да показва цистит, пиелонефрит или уролитиаза.
Бъбречният епител в урината е тревожен симптом. При здрави хора това просто не се случва в анализа. Откриването на бъбречния епител е показателно за сериозни проблеми с бъбреците, т.к. основното място на дислокацията му са бъбречните тубули. Като правило бъбречният епител в урината е признак на инфекциозни заболявания и хемодинамични нарушения.

Нормата на освободения епителен слой в урината на бременна жена е малко по-висока от тази на здрава жена, която не планира да има потомство в близко обозримо бъдеще. Плоският епител в урината по време на бременност обикновено не надвишава 5-6 елемента на изследвано зрително поле. Появата на преходен епител с размер не повече от един също е приемлива. Бъбречният епител в урината трябва да липсва.

Сред причините за увеличаване на епитела в урината на бременна жена заслужават специално споменаване:

Възпаление на уретерите, уретрата, бъбреците и пикочния мехур, които са вирусни или бактериални по природа;
Лечение с определени лекарства (антибиотици, диуретици), развитие на нефропатия на фона на честа употреба на аналгетици;
IgA (болест на Бергер) е нелечимо автоимунно заболяване, характеризиращо се с отлагане на имуноглобулин в бъбреците;
Пренебрегване на личната хигиена, липса на подходяща грижа за външните полови органи.

Последният елемент от списъка резонира с друга причина, поради която плоският епител в урината по време на бременност може да се увеличи. Говорим за нарушение на технологията на събиране на материал за анализ. Важно е бременните жени да запомнят няколко прости правила за подготовка за вземане на проби от урина:

Само сутрешна урина до 100 ml е подходяща за изследване;
Необходимо е да се събере само средната част на изпражненията, която е най-информативна;
Първо трябва да вземете интимен душ и да се подсушите добре;
За да събирате урина, имате нужда от стерилен контейнер (по-добре - контейнер от аптека);
Съхранявайте пробата на тъмно и хладно място за не повече от 2 часа.

Какво показва наличието на плосък епител?

Плоският епител в урината по време на бременност се появява главно в ранните и късните етапи. Това се дължи преди всичко на увеличаването на уринарния рефлекс през тези периоди. Основната причина за появата му е цистит, възпаление на пикочния мехур и някои видове нефропатия.

Циститът се диагностицира с характерни симптоми, придружени от повишен епител в тестовете:

Урината става мътна и придобива неприятна, остра миризма;
При уриниране жената изпитва остра болка в долната част на корема;
Честотата и броят на поривите за посещение на тоалетната се увеличават многократно;
В урината се появяват кръвни примеси;
Температурата се повишава.

При мъжете това заболяване се среща 8-10 пъти по-рядко. Жената, от друга страна, трябва незабавно да започне лечение, тъй като поради анатомичната структура на гениталните органи инфекцията може бързо да се разпространи в други органи и системи, което може да повлияе неблагоприятно на хода на бременността и състоянието на плода .

Какво показва бъбречният епител?

Бъбречният епител в урината на бременна жена е знак, че бъбречният паренхим е в засегнатата област. Последствието от това може да бъде развитието на заболявания, опасни за бъдещата майка и нейното дете:

Нефросклероза, пиелонефрит, тубулна некроза;
Интоксикация на тялото;
Проблеми с кръвообращението.

Бъбречният епител в урината по време на бременност е силно извинение за хоспитализация.

Лечение

Епителният слой покрива лигавиците на дихателната и пикочно-половата система, както и на храносмилателния тракт. Клетките, които го изграждат, изпълняват защитна функция, забавяйки разпространението на инфекция, попаднала в тялото с вдишван въздух, погълната храна или отделена течност.

Обикновено урината на жената съдържа малко количество епител (до 3 единици). По време на бременност показателите се увеличават, но не значително (до 4-6 единици). Техният брой и принадлежност към един от 3 вида (плоски, преходни, бъбречни) се установява при микроскопско изследване на урината. В същото време лаборантът определя не само съдържанието на епитела в пробата, но и сравнява редица други важни показатели с нормата, приета за тях:

Цвят. При здрава жена урината е светложълта или със сламен цвят и няма неприятна миризма;
Прозрачност. В нормално състояние е прозрачен, без утайка, примеси от гной, съсиреци, кристали и люспи;
киселина. Твърде висока или ниска киселинност изисква коригиране чрез диета или прием на подходящи фармакологични средства;
Съдържанието на еритроцити и левкоцити (червени и бели тела) - увеличаването на техния брой показва наличието на възпалителни процеси или обостряне на хронични заболявания. Ако епителът е повишен, трябва да се свържете със специализиран специалист и да изберете оптималния режим на лечение, който ще премахне причината за интензивно отлепване на епителните клетки. Самолечението е строго забранено! Небрежните действия на пациента могат да навредят не само на нейното здраве, но и на здравето на бъдещото бебе.

Бъдещата майка най-вероятно ще трябва да отиде в болницата или да бъде наблюдавана в дневна болница, за да бъде постоянно под лекарско наблюдение. Ще е необходимо да се лекува възпаление на пикочно-половите пътища и да се елиминира епитела в урината по време на бременност с помощта на антиконвулсанти, антихипертензивни и диуретични лекарства и антибиотична терапия. При цистит е възможно да се въведе катетър за локално напояване на пикочния мехур с антибиотични разтвори.

Струва си да се знае, че през I-II триместър на бременността лечението на заболявания, поради които епителът в урината се издига, най-вероятно няма да се извършва, за да не се навреди на формирането и растежа на плода. В по-късните етапи терапията ще се провежда до задоволително състояние на жената. Ако няма подобрение, лекарят ще предложи да помислите за метода на ранно раждане.

Във всеки случай, ако анализът покаже, че епителът е увеличен, няма нужда да се паникьосвате веднага. Винаги има възможност за грешка поради нестабилната работа на системите, породена от бързия растеж на матката и изместването на тазовите органи. Направете отново тестовете, анализирайте резултатите им заедно с гинеколога и нефролога. Само тогава могат да се направят някакви заключения за наличието на патология. Бъдете внимателни към здравето си и нека периодът на раждане на дете ви носи само радост и приятни впечатления!

Въпреки факта, че плоски епителни клетки в урината могат да бъдат открити и при здрав човек, този критерий трябва да бъде в рамките на определена нормативна физиологична граница. Когато този параметър е извън обхвата, лекарят може да допусне наличието на инфекциозен агент в тялото или развитието на възпалителни прояви.

Струва си да се отбележи, че при мъжете плоският епител в урината може да се образува само в долната част на уретрата и при добро здраве трябва да отсъства.

При красивата половина от населението често се фиксира увеличен епител в урината, т.к. значителна част от клетките могат да бъдат екскретирани от влагалището.

Често лекарите не придават голяма диагностична стойност на наличието на тези клетки в урината. Но ако в урината се открие голямо количество сквамозен епител, очевидно е, че пациентът развива възпалително бъбречно заболяване, например пиелонефрит, нефроза, гломерулонефрит, цистит, нефролитиаза, простатит (при мъжете), при което клетките в значителен брой влизат в урината.

По отношение на нормата на плоския епител в урината, всички лекари са единодушни:

при мъжката част на човечеството обикновено не трябва да се наблюдават епителни клетъчни структури в уринарната течност, ако при лабораторно изследване са преброени повече от 3 единици, лекарят може да направи предварително заключение - уретрит (възпаление на канала, причинено от патогенни организми);
при жените е допустимо да се определи плоския епител в OAM, tk. този вид тъкан покрива гениталиите и навлиза през уретрата, а това не винаги означава наличие на урологични заболявания. За плоския епител в урината нормата при жените, като правило, се намира в границите от 0 до 10 клетъчни единици. Единственият установен стандарт за този тип епител е забележимо намален през периода на раждане на бебето. Плоският епител в урината по време на бременност не трябва да надвишава 5 клетъчни единици. Ако плоският епител в урината се увеличи по време на бременност, това може да е сигнал, че жената има възпаление на пикочните пътища. Ето защо само компетентен специалист, който може да предположи наличието на урологични проблеми или да предпише повторно изследване, трябва да оцени нормата при жените с плосък епител в урината;
плосък епител в урината на дете може да присъства, но не повече от 3 епителни единици. в зрителното поле това е особено често срещано при новородени бебета и е свързано с адаптирането на пикочо-половата система на детето към извънматочно съществуване.

Специалистите не могат да се съсредоточат само върху високата концентрация на плоския епител в урината. Ако в допълнение се регистрира увеличение на нитратите в анализа, се открият каквито и да е разновидности на бактериите, трябва да се поръчат допълнителни изследвания. И едва след получаване на пълна картина на диагнозата, може да се съди за патологични промени в бъбреците или заболявания на пикочно-половата система.

След като прецените какво представлява плоският епител в урината, помислете за други подтипове епителни структури.

Причини за появата

Не само за заболявания с възпалителен характер, които засягат долните пикочни пътища и гениталните органи, е характерно рязко повишено ниво на плоския епител. Това явление може да се наблюдава при състояния, свързани с усложнен ход на бременността, както и с обостряне на по-рано развити бъбречни заболявания или настъпили през някой от триместъра.

възпаление на уретрата (уретрит), пикочния мехур (цистит), причинено от бактерии, вируси, гъбична инфекция;
нефропатия на бременни жени (проява на късна токсикоза, при която се отделя голямо количество плосък, преходен, бъбречен епител, еритроцити, различни видове цилиндри);
лекарствена, както и автоимунна нефропатия.

Аналгинът (най-честата причина за лекарствено-индуцирана нефропатия) е категорично противопоказан през първите три месеца от бременността поради високата вероятност за отрицателен ефект върху формирането на сърдечно-съдовата система на плода. Започвайки от втория триместър, приемането под наблюдението на лекар е възможно, но трябва да се разбере, че има вероятност от увреждане на бъбреците, особено ако има предишни заболявания. Диагнозата на това увреждане се подпомага от изследването на урината и идентифицирането на голямо количество сквамозен епител.

В допълнение към заболяванията в анализите се откриват много плоски епителни клетки по причини, несвързани с патологията. Това е на първо място неспазване на правилата за лична хигиена, правилна грижа за външните полови органи. Също така, ако материалът е взет неправилно, има голяма вероятност от получаване на голямо количество плосък епител въз основа на резултатите от анализа.

Значение за клиничната диагноза

Диагностичната стойност на плоския епител, отделянето на различните му количества в урината, се определя от неговия произход. Епителният слой покрива много кухи органи. При жените покрива вътрешната част на лигавицата на уретрата (уретрата), вътрешната повърхност на матката, влагалището и лигавицата на големите и малки срамни устни.

За жените, за разлика от мъжете, предвид анатомичната структура на репродуктивната и пикочната система, наличието на малко количество плосък епител е критерий за здравето.

По време на раждането на детето женското тяло изпитва повишен стрес, хормоналният фон се променя, условията за поддържане на водния и солевия метаболизъм. Максимално се активират всички функции на бъбреците и отделителната система. Размерът на матката постепенно се увеличава, вътрешните органи изпитват нарастващ физически натиск. В резултат на протичащите процеси се наблюдава по-интензивно ексфолиране на слоевете на плоския епител на уретрата, гениталните органи, което осигурява засилени метаболитни процеси и поддържане на жизнеспособността на тъканите.

Плоският епител се открива при изследване на уринарния седимент като част от общ анализ на урината. Те не са ясен диагностичен критерий за потвърждаване на наличието на заболяването. Значителният им брой обаче показва точно възпалителния характер на патологията.

Други видове епител (преходен, бъбречен) също могат да бъдат открити чрез изследване.

Нормата по време на бременност е една и съща за всички периоди на бременност. Допуска се наличието на 3-5 сквамозни епителни клетки в зрителното поле (видимата област под микроскопа на предметно стъкло, върху което се поставя намазка от урина за изследване). Заключението на лабораторията при откриване на промени не винаги съдържа точен количествен индикатор за съдържанието на елементи. Ако преброяването на клетките е изключително трудно, тогава е показано: има много плосък епител, покриващ цялото зрително поле.

В лабораторията се изследват всички показатели на уринарна утайка, клетъчни епителни елементи

Лечение и лекарства

При повишено съдържание на епителни образувания в урината е необходимо да се вземат отново тестовете, като се спазват всички необходими правила за събиране. Извършете подготвителни дейности преди да преминете анализа.

При потвърждаване на повишено съдържание на клетки в урината, лекарят ще определи причината и фокуса на инфекцията и в съответствие с това ще предпише лекарства. Антибиотици, основните видове лекарства, които се борят с инфекциите.

Лечението може да бъде с антибиотици

Отварите и тинктурите влияят благоприятно на лигавицата. За деца се препоръчва да се пие от плодови напитки в увеличен обем чиста вода.

Всички терапевтични мерки се извършват под наблюдението на лекар и се контролират чрез лабораторни изследвания на урината. Контролът се извършва по време на продължаване на заболяването, той показва степента на възстановяване.

Причини за отклонения

Откриването на значително количество епител по време на изследването най-често се свързва със следните заболявания:

Уретрит. Това е възпалителен процес, който възниква в уретрата. Най-често възниква в резултат на бактериална инфекция, но може да се появи на фона на образуването на камъни в пикочната система. Придружено от болка, сърбеж и парене. Неприятните усещания се засилват по време на уриниране. При уретрит се наблюдава повишена концентрация на сквамозни клетки.
цистит. Това е възпаление на пикочния мехур, което може да бъде причинено от бактерии, вируси, гъбички, химикали, нежелана реакция на имунната система и др. По-често има инфекциозен характер. Придружен от болка при уриниране, често уриниране, инконтиненция и други симптоми. Когато пикочният мехур се възпали, в урината се откриват много плоски и преходни клетки.
пиелонефрит. Това е бъбречно заболяване, което най-често се развива в резултат на разпространението на бактерии при цистит или уретрит. При възпаление пациентите се притесняват от болка в лумбалната област, висока температура (до + 40 ° C), мигрена, повръщане, гадене и др. Урината може да стане кафява. Това показва дълбоко увреждане на тъканите. При пиелонефрит в урината се откриват бъбречни епителни клетки.
Заболяване на бъбреците. Характеризира се с образуването на камъни. При възникване на заболяването при пациентите се повишава температурата, възниква болка и се открива утайка в урината. Понякога има частична или пълна обструкция. При движение и преминаване през пикочните пътища камъните увреждат лигавиците на цялата система. В урината се открива епител от всички видове.
Други инфекции и заболявания, засягащи пикочно-половата система. Те включват полово предавани болести, туберкулоза и др.

Откриването на голямо количество сквамозен епител може да се дължи на неспазване на хигиенните правила. Ако процедурите се извършват твърде често, лигавиците на външните полови органи стават сухи. В резултат на това клетките се отделят по-активно. Ситуацията се влошава при използване на почистващи препарати. Ако процедурите се извършват рядко, епителът се натрупва на повърхността на гениталните органи. Голям брой структури влизат в урината.

При поставяне на диагнозата трябва да се вземат предвид и други данни, получени по време на изследванията. Необходимо е да се проведе ултразвуково сканиране, бактериологична култура и тест по Нечипоренко. При оценка на състоянието на жената е важна концентрацията на левкоцити, еритроцити, протеин, наличието на слуз, кристали, бактерии и др.

Ако се открие плосък епител в урината, какво означава това

Ако по време на анализа се открият плоски епителни клетки в урината, може да има няколко причини за това явление. Но по един или друг начин всички причини обикновено са свързани с възпалителни патологии в тялото.

Възпаление на пикочния мехур. Тази патология често се среща, както при възрастни, така и при деца. Бактериите, вирусите или гъбичките предизвикват възпаление - и трябва да се отървете от болестта само след точна диагноза.
Проблеми с бъбреците. Много вероятна причина за плосък епител в урината са различни възпалителни заболявания на бъбреците. Най-честите заболявания в този случай включват:
- двустранно увреждане на бъбреците;
- бъбречна недостатъчност на различни етапи.

Ако излишъкът е свързан с възпалителни заболявания на пикочно-половата система, е вероятно да се появят следните симптоми:

намаляване на количеството урина и намаляване на честотата на уриниране;
мътна урина със специфична остра миризма;
болка в долната част на корема;
болезнено уриниране с чести позиви;
кръвни петна в урината.

Наличието на плосък епител в урината понякога може да означава неграмотно (предозиране) лекарство. А при мъжете този факт може да означава възпаление на простатната жлеза.

Важно: ако плоският епител се открие в минимално количество, този факт може да се признае за норма. Следователно наличието на епителни клетки в урината не винаги означава заболяване.

Какво да правя

При първите признаци на дискомфорт по време на уриниране или болка в долната част на гърба, корема и отстрани, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

След като преминете всички прегледи и тестове, можете да диагностицирате заболяването и да предпишете лечение. Разбира се, само специалист ще изготви схема на лечение и ще предпише употребата на лекарства.

Важно е да започнете лечението навреме, за да премахнете навреме неприятните симптоми, да спрете и излекувате диагностицираното заболяване. Ако се чувствате зле, болка в слабините, кръста или отстрани, опитайте да съберете урина в буркан

Със сигурност вие сами ще видите характерните промени - липса на прозрачност и остра миризма.

Ако се чувствате зле, болка в слабините, кръста или отстрани, опитайте да съберете урина в буркан. Със сигурност вие сами ще видите характерните промени - липсата на прозрачност и остра миризма.

Незабавно се свържете с експертите, за да не се навредите още повече.

Лечение

Веднага щом се появят симптоми на дискомфорт по време на деуринация, е важно да се вземат тестове навреме и да се посети специалист, за да се избегнат грешки в диагнозата. При идентифициране на епитела анализът на урината се разглежда много внимателно, тъй като методите на лечение и предписването на лекарствената схема могат да зависят от показателите на утайката и резултатите от теста.

Специалистът предписва, като правило, имуномодулатори и витаминна терапия. Подпомагането на тялото може да осигури висока защита в борбата срещу болестта. Курсът на лечение е около 10 дни, като се препоръчва да се спазва щадяща диета, изключваща пържени и пикантни храни, алкохол и много течности.

При хронични форми на уретрит се предписват антисептици, които се въвеждат в уретралния канал капково. Продължителността на курса се определя от лекаря въз основа на тежестта на курса и степента на разпространение на заболяването индивидуално за всеки пациент.

Възпалението на отделителната система се отстранява с антибиотици, фурадонин, офлоксацин и левофлоксацин. В някои случаи се добавят нестероидни лекарства за облекчаване на болката, Kanefron, фитолизин, Cyston и техните аналози.

Лечението се провежда и с хормонална терапия, преднизолон или триамцинолон, които се предписват по индивидуална схема за всеки пациент. Лекарите не препоръчват самостоятелно да избират лекарства, което може само да усложни заболяването.

Бременност и епител

След като жената се убеди в интересната си позиция, трябва незабавно да отидете в предродилната клиника за счетоводство. След преглед и разговор с гинеколог се издават редица направления за преглед. Те също ще имат изследване на урината. Въпреки че сега има огромен брой тестове и други изследвания, анализът на урината е задължителен и неизменен. Само този изглед е в състояние да покаже истинското състояние на бъдещата майка.

На всеки две седмици (най-често се предписва точно такава разлика между посещенията при специалисти) бременната трябва да премине общи тестове и да се яви на рецепцията с отговора. Това е задължително, защото така лекарят винаги ще може да забележи възпалителни процеси и да предпише терапия. Ако епителът е увеличен, тогава има проблем, който спешно трябва да бъде решен. Така тялото предупреждава за опасност и инфекция. Нормата за всяка бременна жена е една или малко по-висока.

Но дори ако по време на първия анализ индикаторът се увеличи, тогава жената не се изпраща за лечение, а се дава ново направление. Ще трябва да го вземете отново, тъй като втори анализ винаги ще потвърди или отхвърли предишния резултат. Защо и защо се прави това?

Факт е, че най-често грешката в отговорите възниква поради самата нежния пол:

материалът е събран неправилно;
контейнерът за анализ не е стерилен;
урината не е средна, а първична или крайна;
урината попаднала в ръцете на лаборант за повече от час и половина.

Не се притеснявайте за леко повишаване на производителността. Това е съвсем нормално още в средата на бременността, тъй като матката непрекъснато расте и притиска тъканите на пикочния мехур. Съответно, такъв дискомфорт за органа може да даде леко възпаление.

Нормата на епитела в урината по време на бременност

Бременната жена трябва да посети гинеколог, да вземе серия от тестове, за да се увери, че детето и нейното здраве са в ред. Минималният брой епителни клетки се счита за нормален. При увеличение се разграничават уретрит, пиелонефрит, цистит. За да изключите лошите тестове, трябва да събирате урината правилно:

измийте добре гениталиите, подсушете със салфетка, чиста кърпа;
поставете тампон във влагалището, за да предотвратите навлизането на слуз в контейнера за урина;
анализът ще изисква урина, която се отделя сутрин, преди закуска, веднага след събуждане;
за събиране вземете чисти съдове. Трябва да използвате стерилен контейнер, който се продава в аптеките. Има място за стикер с фамилно име, затваря се плътно капаче, за да не влязат микроби;
анализът трябва да бъде доставен по-бързо на лаборанта.

Жените са предупредени, че по време на менструация не може да се прави тест за урина - резултатите могат да бъдат изкривени. Забраната не важи за бременни жени, те нямат менструация.

Когато лекарят трябва да получи точен анализ, изключвайки навлизането на външни замърсители, той провежда катетеризация, събирайки материал от пикочния мехур.

По време на бременност наличието на епител е често срещано явление. Уринирането става по-често, епителът се ексфолира, но няма патологичен ефект върху благосъстоянието и здравето на жената. Нарастващата матка е в състояние да движи бъбреците, уретерите, да притиска органите на отделителната система.

Това провокира промени в резултата от тестовете, докато няма други патологии. Ако индикаторът надвишава нормата, говорим за възпаление (уретрит). Анатомията на женската пикочно-полова система причинява много бързо разпространение на инфекциозни патогени, следователно, при лоши анализи, трябва да действате бързо. Ако започнете хода на заболяването, то ще премине в пиелонефрит, цистит и др.

Виждайки 4 единици епител в анализа на урината, една жена може да се уплаши, да изпадне в паника. Не трябва да се притеснявате преди време, тъй като плоският епител не е в основата на окончателната диагноза.

Лекарят няма да пренебрегне тяхното присъствие, но ще обърне внимание на съпътстващите симптоми, други показатели на урината, които бяха обсъдени по-горе. Когато клетъчното ниво надхвърли 5 и повече, говорим за протичането на възпалителния процес

При леко увеличение най-често това се дължи на неправилно събиране на урина.

Лекарят ще изпрати за повторен анализ, ще събере анамнеза. Ранната диагноза ще премахне развитието на патологии, ще премахне риска за майката и плода.

Декриптиране

Правилната оценка на наличието на клетки в урината трябва да се основава на техния вид. В случай, че в урината се откриват частици от бъбречна тъкан, това показва бъбречно заболяване. Обикновено този тип епител не е дефиниран. Откриването му може да се разглежда като тежка бъбречна дистрофия с некроза на тубулите. Такива състояния са възможни поради инфекциозно заболяване или при обща интоксикация, причинена от други причини.

Наличието на преходни клетки показва тяхната прекомерна десквамация. Обикновено те умират постепенно и попадат в урината вече в разрушена форма. Причината за тяхното откриване може да се крие в туморния растеж на епителната тъкан. Най-често това се случва с папиларни неоплазми на пикочния мехур. Трябва да се отбележи, че такива тумори не се срещат при млади жени, а се срещат само при по-възрастни и възрастни хора.

Друга причина за преходна клетъчна смърт може да бъде остро или хронично възпаление. Така че, в резултат на цистит, лигавицата е засегната. В допълнение към епитела в урината се откриват еритроцити и левкоцити. Характерните клинични признаци под формата на често болезнено уриниране и болка в долната част на корема помагат лесно да се установи правилната диагноза.

Уротелият може да бъде открит и при анализа и при нараняване на уретера. Това е възможно при преминаване на големи кристали от неразтворими соли, пясък или камъни в бъбреците. Диагнозата е лесна за установяване. Движението на камъните винаги е придружено от характерни болки и други специфични симптоми. В урината се откриват и пресни еритроцити.

Увеличаването на броя на цилиндричните клетки в анализите показва възпалителен процес в уретера. Причината за уретрит може да бъде бактериална инфекция, гъбична инфекция или трихомониаза.

Таблица на промените в урината при различни заболявания и състояния

Нюанси на лечение по време на бременност

Симптоми, при които жената трябва да отиде при лекар:

Телесната температура е повишена.
При уриниране има усещане за дискомфорт.
Болка в лумбалната област на гърба и корема.
Лицето и краката започнаха да се подуват.
Нестабилност на кръвното налягане (скача от ниско към високо).
Слабост в тялото.
Общото състояние се влошава.

Една жена трябва да се консултира със своя гинеколог, който отговаря за бременността. При необходимост се назначава консултация с нефролог, ревматолог и терапевт.

След като се подложи на допълнителен преглед и диагноза, на жената се предписва адекватно лечение. Което няма да застраши и да повлияе на здравето на плода.

Ако пациентът има нефропатия, той се регистрира за лечение в болница, така че да е под постоянното наблюдение на лекарите.

Важен момент е да се наблюдават промените, които настъпват в работата на бъбреците на пациента по време на лечението. Обикновено се предписва:

Антихипертензивни лекарства: Хипотиазид, Метилдоп.
Антиконвулсантите са основната терапия в този случай.
Диуретици: Лазикс. "Euffelin" и магнезиев сулфат се прилагат интравенозно и интрамускулно.
Антипсихотици: "Droperidol", "Aminazine", "Seduxen".
Спазмолитици: "No-shpa", "Papaverine".

Лекарят предписва всички тези лекарства на пациента, като взема предвид нейната ситуация. Те не трябва да вредят на детето и трябва да се предписват стриктно от лекар.

Терапията се провежда, докато се установи 100% че раждането в този случай ще протече без усложнения за жената и детето. Ако лекарят не наблюдава подобрение, тогава те повдигат въпроса за начина на доставка.

Ако се открие цистит или уретрит, се предписват антибиотици. Без тях, при тези заболявания е невъзможно да се постигне ефект. Изберете лекарства, които действат в пикочните пътища. На бременните жени се дава въвеждането на лекарства с помощта на катетър, в самия център на възпалението. С това въвеждане антибиотиците не вредят на детето.

При тези заболявания на бременни жени е разрешено:

Таблетки: Cyston, Furagin, Canephron.
Антибиотици: Monural, Amoxiclav, Nolicin.
Свещи: "Хексикон", "Бетадин", "Полижинакс".

При кандидоза се предписват местни средства:

Свещи вагинални: "Ливарол", "Гексикон".
Препарати под формата на вагинални таблетки: Клотримазол, Тержинан.
Кремове: "Бетадин", "Клотримазол"
Таблетки: "Флуконазол", "Нистатин".

Помощните средства са:

Укрепващи лекарства: Linex, Bifidumbacterin.
Имуномодулиращи лекарства.

Самолечението по време на бременност е изключено, може да се прави само с лекар!

Млечницата се предава по полов път. Затова заедно с жената трябва да се лекува и нейният партньор, за да се избегне повторно заразяване.

По време на бременността не е напразно, че преди всяко посещение при лекаря се предписват тестове, благодарение на които всяка болест може да бъде открита в началния етап на развитие.

бъбречен епител в урината

Най-тревожният знак е откриването на бъбречния епител в урината на пациента, tk. този вид при здрав човек изобщо не трябва да фигурира. Само явлението се счита за нормално, когато бъбречният епител се открие в урината на дете от първите дни на възрастта, всички хормонални вещества, които са дошли при него в утробата, излизат през урината на бебето.

Ако се открият бъбречни клетки при възрастен, това показва възпаление или инфекция на бъбречния паренхим.

Бъбречните епителни елементи в урината могат да бъдат концентрирани в някои случаи:

инфекция на тялото, тогава пациентът почти винаги значително повишава температурата на тялото;
възпаление на бъбреците;
тежка форма на интоксикация в резултат на прием на твърде много лекарства или поради поглъщане на токсични/химични вещества.

Има случаи, когато бъбречният епител е открит при пациент след операция по трансплантация на бъбрек, това показва, че трансплантираният орган е отхвърлен от тялото.

Откритият бъбречен епител в урината на дете може да сигнализира за сериозни бъбречни заболявания, например пиелит, хидронефроза, бъбречна туберкулоза и др. Също така това състояние може да е резултат от вродени заболявания: инфекциозни заболявания на вътрешните органи, пренесени по време на бременност , стафилококови или стрептококови инфекции и др. малформации или усложнено раждане.

Често се случва резултатите от анализа да не са напълно надеждни, поради неправилна подготовка за него. За да се предотврати изкривяване на резултатите, по-добре е да се събира урина след хигиена на гениталните органи, урината за доставка в лабораторията трябва да се събира изключително в чист / стерилен контейнер. В болнични условия често се извършва катетеризация на пикочния мехур, за да се изключи неправилно тълкуване на изследването.

Като правило, когато пациентът има повишено съдържание на епителни клетки в урината, самият човек изпитва дискомфорт по време на уриниране или болка във вътрешните органи на пикочната система.

За да премахнете навреме неблагоприятните ефекти, да диагностицирате и излекувате съществуващо заболяване, трябва да се консултирате с лекар при първия дискомфорт по време на уриниране, болка в долната част на гърба, отстрани или в корема.

Грижете се добре за здравето си!

плосък епител в урината

Десквамирани епителни клетки понякога се откриват дори в урината на новородени бебета. И това се счита за съвсем нормално, тъй като когато се роди тялото на детето, то се адаптира към новите условия.

Внимание: при почти всички здрави новородени през първите две седмици от живота нивото на епитела в урината е надвишено два пъти. Анализ за плосък епител при дете

Норма - не повече от 3 единици

Анализ за плосък епител при дете. Норма - не повече от 3 единици.

Средно индикаторът за наличие на епител в урината на дете не трябва да надвишава три единици - и това е норма за деца от всяка възраст.

Ако количеството е надвишено, това може да показва същите проблеми с бъбреците и пикочо-половите органи, както при възрастните.

Особено опасно за дете е рязкото превишаване на този показател.

Най-честите причини за излишък на епителни клетки в урината при деца са следните заболявания:

възпалителни патологии - цистит и уретрит;
възпалителни процеси в гениталиите;
заболяване на бъбреците;
бавно кръвообращение в таза;
уролитиаза заболяване;
неврологични заболявания, придружаващи задържане на урина;
рефлукс на урина (обратно движение);
спазматична патология на пикочо-половите органи;
солни отлагания;
гнойни възпалителни процеси, отравяне, интоксикация.

Фактори провокатори

Появата на увеличено количество епител при деца не се случва от нулата.

Това явление се причинява от следните фактори.

Генетичен. Това се случва, ако един от родителите (по-често майката) страда от подобни заболявания на пикочо-половата система.
Патологично преминаващата, усложнена бременност също е един от мощните негативни фактори.
Ако детето е родено преждевременно, това значително увеличава риска от различни патологии, включително тези, свързани с бъбреците и пикочно-половата система.
При асфиксия (задушаване от пъпната връв) по време на раждането се ражда дете с лошо здраве, което също провокира различни отклонения.
Малформациите, особено вродените, силно влияят върху появата на здравословни проблеми на целия организъм.

В допълнение към горното, детето може да има повишено количество епител в урината, което може да бъде провокирано от него или нелекувани инфекции:

фурункулоза;
ангина;
тонзилит и др.

Понякога (и в най-добрия случай) се наблюдава повишено ниво на епител при деца поради неправилна, не твърде задълбочена подготовка за теста: липса на дезинфекция на контейнера, хигиена на гениталните органи.

Какво представлява епитела в урината

Клетките се делят, бързо попълват своя брой. Те предпазват тялото от проникване на чужди микроорганизми, битови наранявания. Здравата жена има такива клетки в урината си, но има специфична норма на съдържание по вид епител. Ако нормата е надвишена, има подозрение за заболявания на отделителната система.

Голямо количество плосък епител може да е резултат от неправилно събиране на урина.

Понякога отклонението се причинява не от патология, а от лекарства, които трябва да се вземат предвид от лекаря при интервюиране на пациента. Увеличаването на нивото на клетките може да показва бременност, бъбречно заболяване.

Причините са както следва:

уретрит, цистит - възпалителни процеси, провокирани от вируси, бактерии, гъбички;
нефропатия (придружава късната токсикоза, докато се освобождават сквамозен, бъбречен, преходен епител, еритроцити, цилиндри);
автоимунна, лекарствена нефропатия. Най-често лекарствената нефропатия се провокира от Analgin. През първия триместър е противопоказан поради отрицателното въздействие върху образуването на сърцето и съдовете на плода. От втория триместър лекарството може да се приема, ако лекарят разреши, но има риск от увреждане на бъбреците.

Необходимо е да се събере средната част от сутрешната (веднага след сън) урина в специален стерилен контейнер за анализ с пластмасов капак.

В навечерието на вземането на проби изключете употребата на лекарства (витамини, диуретици, хормонални, антибиотици и други лекарства) и оцветяващи храни (моркови, цвекло, аспержи, боровинки, боровинки и др.).

Последният полов акт трябва да бъде най-малко 12 часа преди вземането на пробата от урина.

На първо място, преди събирането на урина, е необходимо внимателно да се хигиенизират външните полови органи. За да предотвратите навлизането на вагиналната среда в пробата от урина, е необходимо да покриете входа на влагалището с парче памучна вата или да поставите тампон. Избягвайте да докосвате контейнера за събиране на урина с тялото си.

Когато уринирате, изплакнете първата порция урина (1-2 секунди) в тоалетната и след това, без да прекъсвате уринирането, съберете втората част от урината, прекъсвайки в края на процеса и завършвайки уринирането в тоалетната. За анализ са ви необходими около 50 ml биоматериал.

Събраната урина трябва да бъде доставена в лабораторията в рамките на 1-1,5 часа. Върху буркана с анализа посочете ясно вашето фамилно име, инициали, дата на вземане на анализа и час.

Дешифриране на тест за урина по време на бременност

Лабораторното изследване на тази биологична течност включва определяне на нейните органолептични параметри, физикохимични свойства, биохимичен състав и микроскопия на утайката.

Цвят

При здрав човек урината може да бъде сламено до наситено жълто на цвят. Често бременните жени имат ярко жълт или оранжев цвят на урината, което се дължи на приема на витамини в навечерието на теста.

При обилно пиене урината се разрежда и става безцветна и, обратно, при пиене на малко количество течност или при загуба (повръщане, диария), урината става по-концентрирана, тъмно жълта.

За признак на заболяването най-често се смята, ако урината има цвят:

силен чай (цвят на бира) - патология на черния дроб и жлъчния мехур, например паренхимна (чернодробна) жълтеница или вирусен хепатит;
розово-червено (цветът на "месни помии") - възпаление на бъбреците, например, остър гломерулонефрит;
зеленикаво-жълт (цвят "лимон") - обструктивна жълтеница (т.е. жлъчнокаменна болест), наличие или навлизане на гной в пикочната система;
тъмнокафяв (тъмнокафяв) - хемолитична анемия;
белезникав - наличието на голямо количество фосфати или липиди, например бъбречна лимфостаза, мастна дегенерация на бъбреците;
мляко - инфекция на пикочните пътища, цистит, пиелонефрит.

Прозрачност

Прясно събраната нормална урина е идеално бистра, вероятно леко мътна поради наличието на епител и слуз.

Освен това става леко мътна поради дългото престой на пробата, така че събраната проба трябва да бъде доставена в лабораторията възможно най-скоро, за да не се изкриви резултатът от анализа. Малко количество изпита вода също може да причини мътна урина при здрав човек.

Силната мътност на урината се причинява от еритроцити, левкоцити, бактерии, слуз, значително количество соли или епителни клетки и др.

Специфично тегло

Този показател зависи от количеството вещества, разтворени в урината и водата, изпита на ден.

Относителната плътност (или специфично тегло) на урината на здрав човек е 1003-1035 g / l.

Повишаване на плътността настъпва при обезводняване на тялото, токсикоза, неконтролиран захарен диабет, гломерулонефрит и др., а намаляване настъпва при обилно пиене, нефрит и бъбречна недостатъчност.

рН

Реакцията на урината при хора варира от 5,0 (киселинна) до 8,0 (леко алкална) в зависимост от диетата. Киселинността на урината се повишава от протеинови (по-специално месни) продукти и мазнини, а алкализирането на урината се насърчава от растителни продукти (плодове, зеленчуци) и млечни храни.

Реакцията на урината при здрав човек с балансирана диета е слабо кисела (pH=6,0 и >) или неутрална (pH=7,0).

Киселата среда е добра среда за развитие на бактерии, така че наличието на такава среда през цялото време е нежелателно.

Бъбречна недостатъчност, инфекции на пикочните пътища и други заболявания влияят върху повишаването на pH.

Захарен диабет, туберкулоза, треска, тежка диария и други заболявания ще повлияят на pH, като го понижат.

Протеин

Обикновено няма протеин в урината, но по време на бременност се допуска леко увеличение до 0,033 g / l, което е причинено от силни емоционални чувства за здравето на плода, възможно прегряване през лятото или хипотермия през студения сезон, прием на неденатурирани протеинови храни (сурови яйца и домашно неварено мляко), наличие на алергии по време на теста и наистина силно натоварване на бъбреците.

Към края на втория триместър може да се появи малко количество протеин поради механична компресия на бъбреците от бременна растяща матка, но това явление не е постоянно и не е опасно само ако няма други признаци на бъбречно заболяване.

Също така, протеинът може да попадне в урината заедно с вагиналното течение, следователно, за да бъде резултатът от анализа възможно най-точен, е необходимо да се спазват всички правила за вземане на проби от урина.

Появата на протеин (протеинурия) показва заболявания на бъбреците (пиелонефрит, гломерулонефрит, нефропатия на бременността и др.), пикочните пътища (цистит, уретерит) или прееклампсия (късна токсикоза).

захар

Обикновено захарта в урината на здрав човек липсва или се намира в малко количество до 0,083 mmol / l.

По време на бременността в урината могат да се открият "следи" от глюкоза. Това се случва поради наследственост (особено в късна бременност - след 35 години), при затлъстяване, прием на храни с високо съдържание на въглехидрати или при силен стрес.

През втория триместър на бременността се наблюдава физиологична глюкозурия, която се дължи на нормалните процеси, протичащи в тялото на бременната жена. Не изисква медикаментозно лечение, но храненето трябва да се коригира, за да се намали количеството въглехидратна храна в диетата на бременна жена (ограничете приема на сладкиши и нишестени храни).

Откриване на глюкоза (глюкозурия) се наблюдава при диабет, бъбречен и други видове диабет.

Билирубин

При здрав човек билирубинът не се открива в урината. Но при обструктивна жълтеница, вирусен хепатит и други заболявания, които причиняват затруднено изтичане на жлъчката, се наблюдава появата на билирубин, а урината става тъмна, „цвят на бирата“.

Кетонни тела

По време на бременност тези тела могат да бъдат идентифицирани в урината, което показва дехидратация с ранна токсикоза. Но това не е дреболия, кетонните тела отравят тялото с ацетон, така че е необходимо да се изследват, за да се изключат други възможни заболявания (по-специално захарен диабет).

Най-често ацетонът се открива в урината при анемия или гестационен диабет по време на бременност. В такива случаи лекарят в болницата предписва капкомер и специална диета. Основната цел е да пиете повече алкална минерална вода (Боржоми, например), да изключите сладкото, мазното, да намалите приема на протеини и обратно, да включите повече въглехидратни храни в диетата.

нитрити

Те не се откриват в урината на здрав човек. Положителният резултат показва наличието на инфекция в пикочните пътища.

хемоглобин

Обикновено няма хемоглобин в урината. Обикновено наличието му показва хемолитична анемия.

червени кръвни телца

При здрав човек еритроцитите в урината или липсват, или в зрителното поле се откриват 1-2 клетки.

Увеличаване на броя на червените кръвни клетки (хематурия) се появява при бъбречни заболявания и заболявания на отделителната система.

Левкоцити

За да се бори с патогени на различни заболявания, тялото произвежда левкоцити. Обикновено в урината на жената се откриват 0-5 левкоцита в зрителното поле.

Повишеното съдържание на левкоцити (левкоцитурия) винаги показва възпалителни процеси в бъбреците - пиелонефрит, в пикочните пътища - цистит, уретрит или генитални органи.

Погрешно положителен резултат получават жени, които пренебрегват личната хигиена и други правила при вземане на анализ.

Прекомерно увеличение на левкоцитите (пиурия) може да се установи дори с невъоръжено око: урината е мътна, в нея плуват „люспи“ и „нишки“. Това показва присъединяването към възпалителния процес на гнойния.

епителни клетки

Епителът покрива лигавицата на всички вътрешни органи. Плоският епител почти винаги присъства в утайката на урината на здрав човек в количество до 3 клетки на зрително поле. Броят им се увеличава при инфекциозно заболяване на пикочните пътища.

Друг вид клетки, преходен епител, се появява в урината с цистит, пиелонефрит и нефролитиаза. Допустимо присъствие на 1-ва клетка от преходен епител в зрителното поле.

Бъбречният епител се открива в утайката с инфекциозна лезия на бъбречния паренхим - пиелонефрит, бъбречни гломерули - гломерулонефрит и др. При здрав човек бъбречният епител липсва в утайката на урината.

цилиндри

При бъбречни заболявания протеинът се натрупва в бъбречните тубули, по него се „залепват” левкоцити, еритроцити, ексфолирани епителни клетки и други частици. Тази пластична маса обгръща отвътре тубулите с цилиндрична форма и по този начин прави сякаш отливката им. При уриниране тези цилиндрични отливки се измиват и определят от лаборанта по време на анализа.

Тъй като протеини и други елементи се екскретират с урината само при патологично състояние на бъбреците, тогава при здрав човек в пробата не трябва да има цилиндри, само хиалинни цилиндри и не повече от 1-2 в зрителното поле, повишено съдържание на този вид или наличието на други (грануларни, восъчни, еритроцитни, левкоцитни, епителни) е възможно само при различни бъбречни заболявания.

бактерии и гъбички

При анализа на здрав човек трябва да липсват бактерии и гъбички, тяхното присъствие показва инфекция на пикочно-половата система (цистит, уретрит, кандидоза и др.).

Ако се открият бактерии в урината, се взема допълнително урина за бакпосев за определяне на вида на бактериите и техния титър (количество). При необходимост се предписва антибиотично лечение, към което този вид бактерии е чувствителен.

сол

Урината е воден разтвор на продуктите от разпадането на протеинови вещества и различни соли, които се утаяват. Наличието на определен вид солни кристали в урината показва промяна на pH в една или друга посока. Кисела среда предизвиква образуването на урати, алкална среда - фосфати. При нормални други показатели на урината, наличието на соли не се счита за признак на някакво заболяване.

Излишъкът от соли (урати, фосфати или оксалати) води до появата на камъни и в резултат на това до развитие на уролитиаза.

Това се случва поради метаболитни нарушения, небалансирано хранене.

Утаяването на урати се получава при дехидратация на тялото (например в период на горещина и недостатъчен режим на пиене, поради обилно повръщане, диария и др.) или когато в диетата преобладава месната храна.

Фосфатите се появяват при консумация на храни, богати на фосфор (риба, кисело мляко, овесени ядки, елда и др.).

Оксалатите се появяват при всяка реакция на pH, но при прекомерна консумация на продукти, съдържащи големи количества оксалова киселина.

Слуз

Вътрешната обвивка на органите на отделителната система постоянно отделя слуз. Обикновено слузта липсва или се намира в малки количества.

Повишената секреция на слуз показва недостатъчна хигиена на половите органи по време на вземане на проби или възпалително заболяване на пикочната система, но при наличие на други признаци на патология.

Плоският епител в урината по време на бременност е нормален, представен от единични клетки. Повишаването на нивото му придружава главно заболявания от възпалителна природа както на пикочните пътища, така и на гениталните органи. По време на бременността обаче възникват редица условия за неговото засилено освобождаване.

Значение за клиничната диагноза

Други видове епител (преходен, бъбречен) също могат да бъдат открити чрез изследване.

В лабораторията се изследват всички показатели на уринарна утайка, клетъчни епителни елементи

Причини за появата

Основни причини:

възпаление на уретрата (уретрит), пикочния мехур (цистит), причинено от бактерии, вируси, гъбична инфекция;
нефропатия на бременни жени (проява на късна токсикоза, при която се отделя голямо количество плосък, преходен, бъбречен епител, еритроцити, различни видове цилиндри);
лекарствена, както и автоимунна нефропатия.

Тактика на провеждане

Ако по време на рутинен преглед на бременна жена се разкрие увеличен брой плоски епителни клетки в уринарния седимент на фона на липсата на каквито и да е клинични симптоми, тогава трябва да се уверите в качеството на изследването. Необходимо е да се направи повторен анализ с изключване на всички фактори, които могат да бъдат причина за ненадеждни резултати. На първо място, проверете съответствието с препоръките за избор на материал.

Основни правила за събиране на урина:

Урината трябва да се събира в контейнери, продавани от аптечната верига.
Изследвайте първата дневна (нощна) порция урина.
Прекарайте щателна тоалетна на външните полови органи непосредствено преди уриниране.
За откриване и преброяване на плоския епител се събира средна порция, достатъчни са 100 ml.
В рамките на 2 часа контейнерът трябва да бъде доставен на територията на лабораторията за изследване.

За да се получат надеждни резултати, е необходимо да се събира урина в специални стерилни контейнери.

Ако изследването е проведено два пъти, всички правила бяха спазени, изкривяващи фактори бяха изключени, но бяха разкрити промени в анализите, това е основата за консултация с лекар. Първо трябва да се свържете с акушер-гинеколог, който наблюдава хода на бременността. При необходимост се извършва консултация със сродни специалисти (нефролог, интернист, ревматолог) за допълнителен преглед.

Тъй като не всички заболявания в началото на развитието имат ясни прояви, бременната жена се нуждае от периодични изследвания през целия период на раждане на дете. Необходимо е да се прави общ тест на урината преди всяко планирано посещение в предродилната клиника.

Ако се открият промени на фона на симптоми, показващи възможността за поява на заболявания, тогава трябва спешно да се свържете с лекар.

Симптоми, изискващи спешна намеса:

повишаване на телесната температура;
дискомфорт при уриниране;
болка в корема, долната част на гърба;
появата или увеличаването на подуване на краката, лицето;
колебания в кръвното налягане;
влошаване на общото състояние, слабост.

С промени в благосъстоянието на фона на патологията на уринарната утайка, трябва незабавно да се консултирате с лекар

В бъдеще лекарят предписва пълен преглед, определя количеството необходима терапия, тактиката на бременността.

По този начин, плоските епителни клетки в урината по време на бременност са нормален индикатор, свързан с анатомичните особености на женското тяло. Наличието на повече от 5 елемента в общия анализ показва вероятността от възпалително заболяване, което се развива в пикочните или гениталните пътища, а също така показва вероятността от усложнена бременност.

По време на бременност може да бъде сигнал за развитие на възпалителни заболявания в тялото на бъдещата майка. Това състояние изисква внимателна диагностика и хирургично лечение на причината за отклонението, за да се избегнат сериозни последици за развитието на плода.

Какво е епител

По време на бременност женското тяло е лесно податливо на развитието на различни заболявания. Ето защо жените по време на раждане на дете редовно правят тестове, където се обръща специално внимание на количеството епител.

Броят на епитела се определя чрез общ тест на урината. Епителът е покривната тъкан на кожата, лигавиците и пикочните органи. Преминавайки през пикочните органи, урината редовно взаимодейства с клетките на горните слоеве на тъканта. Почти винаги тези клетки се отделят и се отделят с урината, което може да бъде открито в лабораторията на микроскопско ниво.

Според изследванията на урината този индикатор винаги ще присъства. Единствената разлика е броят на епителните клетки и тяхното разнообразие.

За да бъде резултатът надежден, трябва да се придържате към определени правила за събиране на урина:

изплакнете добре гениталиите и ги подсушете със салфетка;
е необходимо да се събере първата сутрешна урина;
изберете средна урина, приблизително 50 ml;
съдът, в който се събира анализът, трябва да бъде стерилен;
доставете урината до най-близката лаборатория в рамките на 2 часа.

Сам по себе си епителът не е нещо значимо, той само помага да се определят патологичните процеси, протичащи в тялото.

Видове епителни клетки, присъстващи в урината

В човешката урина се откриват 3 вида епител:

Апартамент. Най-често срещаната форма, която е големи плоски заоблени клетки, които нямат цвят. Те могат да съществуват както под формата на залепени слоеве, така и единични структури. Тази форма на епител при мъже, които нямат патологии, не се наблюдава. Малко количество от него може да се образува в долната част на уретрата и това ще показва наличието на здравословни проблеми. При жените по време на бременност може да се установи в урината от вътрешните полови органи или пикочния канал.

преходен. Тези клетки имат жълтеникав оттенък и се характеризират с разнообразие от форми и параметри. Този епител покрива бъбречното легенче, уретерите и горната част на уретрата. Повишеният брой преходни клетки в изследванията на урината може да е признак на патологии като цистит, камъни в бъбреците, пиелонефрит.

Бъбречна. При анализа на здрав човек тези клетки изобщо не се откриват. Те се появяват от бъбречните тубули и показват сериозни нарушения на бъбреците. Най-често се диагностицират проблеми с хемодинамиката или инфекциозни заболявания.

Причини за увеличаване на плоския епител при бременни жени

Носенето на дете излага женското тяло на голям стрес, включително функционирането на бъбреците и отделителната система. Имунитетът е намален, в резултат на което епителът започва да се ексфолира по-интензивно.

Обикновено 3 единици на зрително поле, изследвано с микроскоп, се счита за нормално за една жена. Но в анализите на бременна жена техният брой не трябва да бъде повече от 5 единици.

Допустимо е и малко количество преходен епител - не повече от един, като изобщо не трябва да има бъбречен епител.

Повишеното съдържание на епителни клетки може да говори не само за възпаление на пикочната система, но може да бъде свързано и с различни усложнения по време на бременност или с обостряне на бъбречни патологии, които могат да бъдат диагностицирани още преди бременността.

Плоският епител може да се увеличи поради следните причини:

възпалителни процеси в уреята и уретрата, причинени от различни микроорганизми;
някои видове нефропатия (често се появява в последния триместър на бременността);
Болест на Бергер (автоимунно заболяване, при което имуноглобулинът се отлага в бъбреците);
лечение с определени лекарства, най-често аналгетици.

Освен това при високи дози може да не е свързано с никакви патологии. Това се случва, когато една жена не спазва правилата за лична хигиена, не се грижи правилно за външните полови органи.

След като анализът разкри допълнителен епител, трябва да се извърши допълнителна диагностика, за да се изключи наличието на заболявания или да се започне лечение, което е адекватно за развитието на плода и самата бременна жена.

Плосък епител в гениталния тракт

Плоският епител може да влезе в урината от гениталния тракт. Ако няма патологии на отделителната система, се взема натривка от женските полови органи за анализ. Промените, които настъпват в женското тяло при носене на дете, засягат и вагиналната микрофлора. В този случай вагиналният епител се образува в увеличено количество.

Той натрупва гликоген, който насърчава производството на млечна киселина. С наближаването на процеса на раждане натрупването на епитела все повече се активира. Това допринася за образуването на бариера, която предпазва нероденото бебе от увреждане от патогени.

Нормата на епителни клетки на намазка съответства на параметрите от 5-15 единици на зрително поле, изследвано под микроскоп.

Отклонението от тези показатели показва различни видове възпаления на гениталния тракт и проблеми с микрофлората.

Ако тези отклонения са придружени от сърбеж, подуване, извара, това може да означава, че се развива вагинална кандидоза - най-честата патология при бременни жени, когато епителни клетки се откриват в намазката, а понякога и в урината.

Лечение

При лоши изследвания на урината, когато епителът надвишава нормата, лечението ще бъде насочено към премахване на причината, която е причинила такава реакция. Само специалист трябва да диагностицира и да разработи схема на лечение. Самолечението е забранено, тъй като това може да повлияе неблагоприятно върху развитието на плода и хода на бременността.

Ако една жена има нефропатия, тогава тя подлежи на хоспитализация в болница, където се извършва постоянно медицинско наблюдение на промените в бъбречната функция. В този случай се предписват антихипертензивни и антиконвулсивни лекарства, които ще бъдат безопасни за детето. Също така, диуретиците са показани за определен период.

Терапията се провежда до момента, в който процесът на раждане стане възможен без усложнения за жената и детето. Ако няма промени към по-добро, се решава въпросът за начина на доставка.

При диагностициране или възпаление на уретрата, лечението без антибактериални лекарства няма да бъде ефективно. В този случай се избират средства, които действат директно в пикочния мехур. Често се извършва процедура с жена, която включва катетърно приложение на антибиотици директно в огнището на възпалението.

Ако се развие кандидоза, преди всичко са показани локални препарати - супозитории, вагинални таблетки, кремове. Също така в терапията са включени общоукрепващи и имуномодулиращи средства. При кандидоза трябва да се лекува и мъж, за да се избегне повторно заразяване.

Ако по време на анализа се открие повишено количество епител в урината на бъдещата майка, не се разстройвайте: може би причината за това е неправилно вземане на проби от урина. Трябва да вземете отново урината за анализ и ако се потвърди, първо се свържете с гинеколог, който може да анализира адекватно ситуацията и да вземе правилното решение.