심리학 스토리 교육

제대-문맥 정맥계의 자궁내 발달: 2차원 및 3차원 초음파 검사. 정맥관 얻은 결과에 대한 설명

모든 임신은 아기를 기대하는 기쁨일 뿐만 아니라 아기의 발달과 건강에 대한 걱정이기도 합니다. 가장 평온한 임산부조차도 언젠가 이것에 대해 생각합니다. 그리고 이러한 불안은 일부 여성들을 광란에 빠지게 만들기도 합니다. 100년 전, 임산부는 출산 전까지 자신의 아이가 어떻게 될지 전혀 몰랐습니다. 그러나 오늘날 과학을 통해 우리는 아기가 어떻게 발달하고 있는지 미리 "감시"할 수 있습니다. 이를 위해 여성은 3개월에 한 번 정기적인 검사를 받게 됩니다. 임신 초기의 선별 결과를 해독하는 것은 흥미로운 과정입니다. 왜냐하면 이제 대부분의 발달 병리가 발견되기 때문입니다. 하지만 미리 걱정하지 마세요. 검사 자체는 절대적으로 안전하며 그 결과는 귀하를 기쁘게 하고 안심시킬 것입니다.

임신 1기 검진 - 그게 무엇인가요?

산전 선별검사는 임신 과정과 태아의 상태를 평가하기 위해 수행되는 일련의 조치와 ​​절차입니다.

한편으로 검사 결과에 따르면 아기의 모든 것이 괜찮다면 여성은 걱정할 이유가 없습니다. 반면에 병리가 확인되면 그녀는 미래의 삶을 결정하는 정보에 입각한 선택을 할 권리를 얻습니다. 그러므로 심사를 두려워할 이유가 없습니다. 결국, 태아에 이상이 있는 경우, 임신 지속의 타당성에 대한 결정을 내리기 위해 가능한 한 빨리 그 사실을 알아내는 것이 좋습니다. 동시에 여성은 누구도 자신의 임신중단을 금지할 권리가 없는 것처럼 누구도 자신에게 임신중절을 강요할 수 없다는 사실을 알아야 합니다.

임신 초기에 선별검사는 모체 혈액의 생화학적 분석과 태아 및 자궁의 초음파 검사라는 두 부분으로 구성됩니다.

첫 번째 삼 분기의 초음파 검사는 나머지 기간보다 먼저 수행되어야 하는 절차입니다.

다음 매개변수를 결정하기 위해 수행됩니다.

  • 태아의 태아 측정법(개별 해부학적 구조의 크기);
  • 자궁 및 그 부속기의 상태;
  • 심장 근육 수축 빈도;
  • 심장, 방광, 위의 크기;
  • 혈관의 상태.

검사의 목적은 태아 매개변수가 허용된 표준을 준수하는지 확인하는 것입니다. 개별 지표가 서로 다른 경우 이는 아기의 발달 병리를 의심하는 이유입니다.

첫 삼 분기 선별검사의 두 번째 구성 요소는 임산부의 정맥에서 혈액을 채취하는 것입니다.

두 가지 지표의 수준을 결정하기 위해 수행됩니다.

  • hCG 호르몬의 베타 성분;
  • PAPP - A 또는 단백질 A라고도 합니다.

이 값은 또한 엄격한 한도 내에 있어야하며 표준에서 벗어나는 것은 일반적으로 태아 발달 장애 또는 임신을 위협하는 기타 불리한 요인을 나타냅니다.

여기에는 임산부가 포함됩니다.

  • 35세 이상;
  • 아이의 아버지와 밀접한 관계가 있는 사람,
  • 치료 과정을 겪고 있는 중입니다.
  • 임신 실패의 병력이 있는 경우
  • 병리학적인 아이를 낳았거나 가족 중에 그러한 사람이 있는 사람.

그러나 일부 병리의 유발 메커니즘은 아직 알려져 있지 않습니다. 따라서 산모가 위험 그룹에 속하지 않는 태아에서도 이상이 발생할 수 있습니다.

물론 누구도 여성에게 검진을 강요할 수는 없지만 검진을 거부하는 것은 무책임한 결정이다.

첫 번째 상영 시간

다음 두 번의 검진과 마찬가지로 임신초기 검진도 엄격하게 정해진 기간 내에 실시해야 한다. 혈액 샘플링과 초음파 검사는 10주차부터 13주말까지 가장 유익합니다. 12주차에 시술을 받으면 모든 장기가 시각화됩니다.

임신 초기에는 배아의 신체 변화가 매우 빠르게 일어나므로 매일 새로운 정보가 제공됩니다. 그런 점에서는 하루 안에 1차 심사를 마치는 것이 좋습니다. 다음날 아침 검사실에 헌혈하기 위해 전날 초음파실을 방문하는 것은 허용됩니다.

첫 삼 분기 선별검사로 어떤 병리를 발견할 수 있나요?

모든 임신부를 선별검사로 보내는 관행이 수년 동안 존재해 왔지만 의사들은 이것이 왜 필요한지, 어떻게 "작동"하는지 설명하는 경우가 거의 없습니다. 따라서 여성들은 대개 그 중요성을 이해하지 못한 채 자동으로 검사를 받으러 갑니다. 첫 번째 선별검사의 주요 임무는 태아에게 가장 흔한 병리가 있는 경우 이를 식별하는 것입니다.

초음파상 다운증후군 징후

다운증후군은 700번째 태아마다 발견되는 염색체 질환입니다. 검사 덕분에 최근 몇 년간 이 질병을 갖고 태어난 아기의 수가 거의 절반으로 줄었습니다.



이 질병은 산모의 나이에 직접적으로 좌우되므로 35세 이상의 모든 여성은 자동으로 위험군에 속합니다. 병리학은 수정 순간에 발생하며 유전학자에 따르면 임산부의 생활 방식과 습관에 의존하지 않습니다. 다운증후군은 추가 염색체가 형성될 때 발생하며 21번 삼염색체라고 합니다. 이 염색체 장애의 결과로 아이는 심장, 소화 기관 및 기타 시스템에 심각한 결함이 발생합니다. 이 병리를 가진 어린이는 정신 지체이며 특징적인 외모를 가지고 있습니다.

첫 번째 검사에서 염색체 장애를 나타낼 수 있는 몇 가지 사실이 있습니다.

  1. 칼라 공간이 확장되었습니다. 후기 단계에서는 어린이의 림프계가 형성되며 이 매개변수는 더 이상 유익하지 않습니다.
  2. 코뼈가 보이지 않습니다. 이는 다운증후군 아동의 60~70%에게 해당됩니다. 동시에, 표시된 날짜에 건강한 아기의 2%에서는 코뼈도 보이지 않습니다.
  3. 부드러워진 얼굴 특징.
  4. 혈류는 10명 중 8명에서 정상과 다릅니다. 그러나 병리가 없는 어린이의 5%에서는 이것이 표준입니다.
  5. 방광이 커지면 삼염색체증이 나타날 수도 있습니다.
  6. 정상 상악골에 비해 감소되어 있습니다.
  7. 두 개가 아닌 하나의 제대동맥입니다. 이 이상은 많은 염색체 병리의 특징입니다.
  8. 빈맥은 또한 다운증후군을 포함한 다양한 발달 결함을 나타냅니다.

이 질병에 걸린 어린이는 태어날 때까지 생존할 수 있으며 그 후 꽤 오랫동안 존재할 수 있습니다. 그러나 이것이 끊임없이 도움과 통제가 필요한 중증 장애인으로서의 그들의 곤경을 완화시키지는 못합니다.

파타우 증후군

아기 10,000명 중 1명에게 발생하는 또 다른 염색체 이상입니다. 이 질병은 여분의 13번 염색체로 인해 발생합니다. 유전적 결함은 임신 중 언제든지 발생할 수 있으며 신체 전체 또는 개별 기관에만 영향을 미칠 수 있습니다. 때로는 병리가 경미한 경우도 있습니다.

초음파 검사에서 의사는 다음 징후를 토대로 파타우 증후군을 의심할 수 있습니다.

  • 빈맥;
  • 뇌 반구의 비대칭 발달 또는 저개발;
  • 골격 형성이 느려지고 결과적으로 뼈 길이와 허용되는 표준 간의 불일치;
  • 복부 근육의 늦은 형성으로 인한 탈장.

설명된 증후군을 가지고 태어난 어린이는 몇 달 이상 사는 경우가 거의 없으며 1년 이상 사는 경우는 거의 없습니다. 병리학의 가장 명백한 징후는 두 번째 검사에 가까워지면 식별할 수 있습니다.

에드워드 증후군

이는 세트의 세 번째 염색체인 18번 염색체의 존재로 인해 발생하는 염색체 기능 장애입니다. 병리학은 또한 선천적이며 현재 이를 유발하는 요인과 이를 예방하는 방법에 대한 신뢰할 수 있는 데이터가 없습니다. 여분의 염색체의 원인은 비정상적인 배우자입니다.


아픈 태아의 경우 초음파는 다음을 기록합니다.

  • 높은 심박수;
  • 현재 코뼈가 없습니다.
  • 두 개가 아닌 하나의 제대 동맥;
  • 배꼽 탈장.

에드워드 증후군이 있는 어린이는 임신 기간은 정상이지만 저체중으로 태어납니다. 아기는 발달상의 결함(심장, 위장관, 폐)이 많아 1세 이상 생존하는 경우가 거의 없습니다.

스미스-오피츠 증후군

이 병리학은 대사 장애가 특징이며 특정 유전자의 돌연변이로 인해 발생합니다. 이 문제를 가지고 태어난 아이들은 안면 기형, 정신 지체, 손가락이 여섯 개인 아이들을 가질 수 있습니다. 첫 번째 초음파에서는 칼라 공간의 증가를 제외하고는 병리학에 특징적인 징후가 거의 없습니다. 후기 단계에서는 양수과소증과 특정 골격 변형이 발생할 수 있습니다. 이 질병은 주로 양수천자 또는 척수천자를 통해 진단됩니다.

유전자 돌연변이는 약하게 나타날 수 있으며 첫 번째 유형으로 분류되며 아기는 살 가능성이 있지만 동료보다 정신적으로나 육체적으로 뒤쳐져 있습니다. 제2형 증후군의 경우 신생아가 사망하는 경우가 가장 많습니다.

드랑게 증후군

또 다른 유전적 장애는 원인과 유발 메커니즘이 아직 충분히 연구되지 않은 것입니다. 이는 골격 구조의 여러 병리, 안면 기형 및 내부 장기 기능 장애로 나타납니다. 특징적인 특징은 얇은 윗입술, 얇고 융합된 눈썹, 두껍고 긴 속눈썹입니다. 드물게 발생하며 30,000건 중 1건만 발생합니다.



배아기의 병리를 진단하는 것은 거의 불가능합니다. 그 존재는 산모의 혈액에 단백질 A가 없다는 사실로 알 수 있습니다. 그러나 5%의 경우 위양성 결과가 발생하기 때문에 이 표시에만 근거하여 진단을 내리는 것은 용납되지 않습니다. 두 번째 검사에 가까워지면 태아의 뼈 크기가 정상과 일치하지 않을 수 있습니다.

보시다시피, 지정된 기간에 초음파는 병리의 존재를 확실하게 진단할 수 있지만 그 유형을 정확하게 지정하는 것은 어렵습니다. 융모막 융모 분석이나 2차 선별검사를 통해 보다 신뢰할 수 있는 결과를 얻을 수 있습니다.

그들은 첫 번째 심사에서 무엇을 알게 될까요?

실험실에서 얻은 데이터는 결국 의사를 위한 것이지 걱정스러운 임산부의 호기심을 위한 것이 아닙니다. 당신을 위협하거나 실제 상황을 숨기는 데 특별히 관심이 있는 사람은 아무도 없다는 점을 기억하십시오. 그러므로 임신을 관리하는 의사의 경험에 의존하고 그에게 선별 검사 프로토콜을 읽을 수 있는 특권을 부여하십시오.



HCG 표준

이 호르몬은 임신 중에 주요 호르몬이라고 불립니다. 수정 후 성장하며 11~12주에 최대 농도에 도달합니다. 그런 다음 약간 떨어지며 배송될 때까지 동일한 수준을 유지합니다.

hCG가 상승하면 이는 다음을 나타낼 수 있습니다.

  • 어머니의 당뇨병;
  • 다태생;
  • 태아의 다운증후군;
  • 중독증.

감소된 hCG는 다음과 같은 경우에 감지됩니다.

  • 임신 실패의 위협;
  • 난관 임신;
  • 에드워드 증후군.

매개변수는 실험실마다 다를 수 있으므로 정량적 지표가 아닌 아래에서 논의할 MoM 계수에 초점을 맞춰야 합니다.

표준 PAPP-A

이것은 태반이 생산하는 단백질의 이름입니다. 그 농도는 지속적으로 증가하고 있습니다. 이 지표가 다른 정상 데이터의 정상보다 높으면 걱정할 이유가 없습니다. 단백질 농도가 낮으면 걱정해야 합니다.

이것은 다음과 같은 신호일 수 있습니다.

  • 염색체 또는 유전병리;
  • 유산의 위험.

심박수(HR)

태아의 심장 박동은 성인의 심장 박동보다 빠르지만 빈맥은 발달 병리의 징후 중 하나일 수 있습니다. 초음파로 태아의 심장박동 소리를 들을 수 없다면 이는 임신이 동결되었음을 의미합니다.

칼라존 두께(TVZ)

이는 지정된 기간에 대한 가장 지표가 되는 매개변수이며, 표준과의 편차는 거의 항상 병리를 나타냅니다. 칼라 공간의 두께라고도합니다. 이것은 피부에서 배아의 목을 덮고 있는 연조직까지의 거리입니다. 일반적으로 이 수치는 재태 연령에 따라 0.7-2.7mm입니다. 태아의 머리부터 꼬리뼈까지의 길이가 45~85mm인 기간에 측정됩니다. 이후 단계에서는 TVZ(TVP)가 정보를 제공하지 않게 됩니다.

미골-정수리 태아 크기(CTF)

이 매개변수는 10~12주차와 관련이 있습니다. 정수리부터 꼬리뼈까지 측정되며 임신 연령을 최대한 정확하게 결정할 수 있습니다. 이미 12주 말부터 아기가 고개를 들기 시작하고 다른 매개변수가 표시됩니다.

코뼈 길이

코는 사각형 뼈로, 그 단축은 태아 발달의 병리학 적 과정을 명확하게 나타냅니다. 때때로 이 뼈가 전혀 없는 경우도 있는데, 이는 매우 드문 복잡한 이상을 나타냅니다. 코뼈의 저발달(저형성증)은 설명된 증후군 및 기타 장애의 결과일 수 있습니다.

태아 머리 크기(FHS)

초기 단계에서는 머리가 몸의 대부분을 차지하며 뇌가 빠르게 발달합니다. 따라서 머리 크기는 태아의 상태를 나타내는 가장 중요한 지표입니다. 특히 중요한 것은 관자놀이에서 관자놀이까지 측정한 양두정엽의 크기입니다. 이 매개변수가 정상보다 높으면 나머지 지표가 먼저 평가됩니다. 태아가 단순히 크고 모든 태아 측정 데이터가 표준을 초과하는 경우가 있습니다. 그러나 BPR 값이 크면 뇌탈장, 종양 또는 수두증을 나타낼 수도 있습니다.

주별로 설명된 데이터의 모든 표준은 아래 표에 나와 있습니다.

표 1. 첫 번째 삼 분기 선별, 규범

일부 매개변수의 1밀리미터 편차는 이미 병리를 나타내지만 누구도 측정의 진부한 부정확성을 배제하지 않습니다. 그러므로 시험을 볼 장소를 선택할 때 책임감 있는 접근 방식을 취하십시오.

MoM 계수

태아 매개 변수 측정 단위로 모든 것이 명확하다면 혈액 생화학 결과에 별도의 설명이 필요합니다. 각 실험실은 자체 소프트웨어를 사용하므로 결과가 다를 수 있습니다. 획득한 데이터를 통합하려면 이를 MoM이라는 특수 계수로 줄이는 것이 일반적입니다. 0.5MoM에서 2.5까지의 지표는 우려를 불러일으키지 않습니다. 그러나 하나에 가까울수록 좋습니다. 연구 프로토콜에서 실험실은 호르몬의 양을 표시한 다음 MoM 계수를 표시할 가능성이 높습니다.

연구 준비

태아는 아직 매우 작기 때문에 첫 번째 초음파를 위해서는 약간의 준비가 필요합니다. 검사는 질 탐침을 사용하거나 전복벽을 따라 실시할 수 있습니다. 모든 것은 배아의 위치에 따라 달라집니다.

  1. 첫 번째 경우에는 준비가 필요하지 않습니다. 의사는 콘돔으로 보호되는 특수 장치를 질에 삽입하고 조심스럽게 조작합니다. 시술 후 불편함은 없으나, 시술 후 이틀 동안 경미한 출혈이 관찰될 수 있습니다.
  2. 복벽을 통해 초음파를 시행하는 것은 절대적으로 안전하고 통증이 없습니다. 그러나 의사가 배아를 검사하려면 먼저 방광을 채워야 합니다. 이렇게하려면 시술 1시간 30분 전에 최소 0.5리터의 액체를 마셔야 합니다. 이것은 필수 조건이며, 없이는 의사가 아무것도 볼 수 없습니다.


방광이 가득 찬 센서에 약간의 압력을 가하는 것은 그다지 즐겁지 않지만 모든 여성은 이러한 감각에 대처할 수 있습니다. 각 초음파실 옆에는 화장실이 있어 시술이 완료된 후 편안하게 휴식을 취하실 수 있습니다.

초음파 검사 전에 탄산 음료를 마시고 자만심을 유발하는 음식을 먹는 것도 바람직하지 않습니다.

임신 초기의 생화학적 검사는 공복 상태에서 필수입니다.

  1. 채혈 전날에는 알레르기를 일으킬 수 있는 음식을 섭취하지 마십시오. 음식에 대해 비정형적인 반응을 경험한 적이 없더라도 마찬가지입니다.
  2. 검사 직전이 아닌 임신 기간 전체 동안 니코틴과 알코올을 제거하십시오.
  3. 검사 전날에는 기름진 음식이나 튀긴 음식을 먹지 마십시오. 유통 기한이 긴 훈제 고기 및 제품을 제외하는 것이 좋습니다.
  4. 지속적으로 복용하는 약이 있는 경우, 신청서에 이를 반드시 기재하시기 바랍니다. 치료를 받고 있는 경우 가능하면 치료가 끝날 때까지 검사를 연기하십시오.

산모는 초음파 결과를 바로 받아보지만, 생화학적 분석을 위한 실험실의 답변은 일주일, 일주일 반 정도 기다려야 한다.

얻은 결과 디코딩

초음파 및 생화학 데이터를 받은 여성은 산부인과 의사에게 보내져 받은 정보를 분석합니다. 결과가 만족스럽고 여성이 위험군에 속하지 않으면 추가 검사가 필요하지 않습니다. 임신이 동결되거나 퇴행하는 경우에는 추가 검사가 필요하지 않습니다. 선별검사 데이터가 만족스럽지 못한 경우, 여성은 유전학자와 상담하는 것이 좋습니다.

연구 데이터를 직접 해독하는 것은 위험한 노력입니다. 그러나 보고 있는 숫자를 이해하고 싶다면 실험실에서는 일반적으로 결과를 분수로 보고한다는 점에 유의하세요. 그 값이 1에 가까울수록 상황이 더 심각하다는 뜻이다. 즉, 지표 1:10은 1:100보다 훨씬 나쁘고, 1:100은 1:300보다 훨씬 나쁩니다. 이 비율은 특정 병리를 가진 어린이에 대해 귀하의 상태에 있는 건강한 어린이의 수를 보여줍니다. 예를 들어, 실험실 응답에서 "3염색체성 21 - 1:1500"이라는 항목을 발견했다면 이는 다운증후군 아기를 출산할 위험이 1/1500이라는 의미입니다. 이는 매우 작은 확률이므로 안심하셔도 됩니다. . 비율은 1:380으로 간주됩니다.

위험이 높다고 해서 당황할 이유가 되지 않으며, 긴급하게 임신을 종료할 이유가 되지 않는다는 점을 기억하십시오. 여전히 침습적 진단 방법이 있습니다.

그리고 이론적으로 유사한 매개 변수를 가진 사람들의 그룹이 아니라 아기에게 특별히 병리가 있는지 여부에 대해서는 그들만이 명확한 답을 줄 수 있습니다.

산모와 태아를 위한 안전

임신 초기의 산전 선별검사 자체는 산모나 태아 모두에게 위험을 초래하지 않습니다. 초음파는 태아에게 영향을 미치지 않지만, 검사가 아기에게 불편함을 주는지는 확실하지 않습니다. 일부 전문가들은 시술 중에 아이가 큰 소음을 듣게 되는데, 이는 그에게 불쾌할 수 있지만 확실히 위험하지는 않다고 생각합니다.



생화학을 위한 혈액은 임산부의 정맥에서 채취되는데, 이는 그다지 즐겁지는 않지만 완전히 무해합니다. 일부 여성들은 이 시술을 매우 두려워하며 시술 중에 의식을 잃기도 합니다. 귀하가 이 범주에 속한다면 간호사에게 암모니아를 준비하라고 말하십시오.

얻은 결과가 만족스러우면 일반적으로 다음 심사 때까지 거기서 멈춥니다. 데이터로 인해 우려가 제기되면 추가적인 진단 방법을 사용해야 합니다. 임신 초기에 이는 융모막 융모 생검 또는 양수천자입니다. 첫 번째 방법을 사용하면 태아에게 선천성 병리가 있는지 여부를 100% 정확하게 확인할 수 있지만 너무 자주 임신 실패로 이어집니다. 양수천자는 덜 위험하지만, 이 절차는 200명 중 1명꼴로 자연유산으로 이어지기도 합니다.

불리한 결과가 나오면 어떻게 해야 하나요?

의사가 선별검사 결과를 해석해야 한다는 것은 명백합니다. 충분한 지식이 없으면 임산부는 얻은 숫자를 이해하지 못하고 두려움만 조성할 것입니다. 예를 들어, IVF를 통해 임신한 40세 여성은 다운증후군에 대한 경계선 소견을 보일 가능성이 매우 높습니다. 이것은 그녀의 임신에 특별히 문제가 있다는 것을 전혀 의미하지 않습니다. 이 연령대의 여성 그룹에서 병리학의 위험은 매우 높습니다.

따라서 우려할 만한 결과가 나오면 담당 의사와 상의하십시오. 그리고 아마도 하나만은 아닐 수도 있습니다. 재정이 허락한다면 다른 실험실에서 검사를 받으십시오. 의사들은 미리 당황하지 말고 15주차부터 실시할 수 있는 2차 검진 결과를 기다리라고 권하는 경우가 많습니다.

의사는 어떤 초음파로 아이의 성별을 결정할 수 있습니까?

초음파는 진단 방법일 뿐만 아니라, 아기의 성별을 미리 알아낼 수 있는 기회이기도 합니다. 이론적으로 이것은 여아의 음순과 남아의 음경이 시각화되는 12주차부터 가능합니다. 성별이 확실하게 결정될 수 있는 보다 현실적인 기간은 15주입니다. 유일한 문제는 태아가 센서를 향해 올바른 방향으로 회전하는지 확인하는 것입니다. 아아, 이것은 어머니의 요청에 따라 발생하지 않으며 의사의 조작에 의존하지 않습니다. 때로는 어떤 속임수에도 불구하고 아기는 태어날 때까지 자신의 주요 비밀을 밝히지 않습니다.

검진은 우려할 만한 것이 아니라 단순히 진단 도구일 뿐입니다. 오늘날, 인터넷 덕분에 임산부들은 세상의 모든 지식에 접근할 수 있습니다. 불행하게도 이용 가능한 정보는 오해의 소지가 있고 무서운 경우가 많습니다. 하지만 이제 이미 두 생명을 책임지고 있다면 가장 중요한 것은 걱정하지 않는 것입니다. 그러므로 임신으로 인한 불쾌한 놀라움을 기대하지 말고 의사의 지시를 따르십시오.

주제에 관한 비디오

두 번째 삼 분기에는 필요한 경우 두 번째 임신 선별 검사가 처방되며, 이는 첫 번째 종합 검사에서 얻은 데이터를 확인하거나 반박해야 합니다. 결과의 변화를 주의 깊게 연구하고 표준 지표와 비교하여 적절한 결론을 도출합니다.

이를 바탕으로 부모는 아동의 자궁 내 상태에 대한 정보를 얻습니다. 만약 양성이라면 남은 것은 그의 안전한 탄생을 기다리는 것뿐이다. 음성인 경우 치료 또는 인위적으로 조산을 유도하는 등 적절한 조치를 취해야 합니다. 어쨌든 2차 검진은 정신적, 육체적 준비가 필요한 책임있는 절차입니다.

목표

이미 1차 종합검진을 받으신 분들은 왜 임신 중에 2차 검진을 하는지 잘 아실 겁니다. 이 절차의 목적:

  • 첫 번째 심사 후에는 확인할 수 없는 결함을 식별합니다.
  • 첫 번째 삼 분기에 이전에 이루어진 진단을 확인하거나 반박합니다.
  • 병리 위험 수준을 설정합니다.
  • 아동 신체 시스템 형성의 생리적 편차를 감지합니다.
  • 높은 hCG;
  • 낮은 EZ 및 AFP.
  • 모든 혈구 수치가 낮습니다.

신경관 결함:

  • 정상적인 hCG.
  • 높은 E3 및 AFP.

잘못된 2차 검진이 항상 100% 정확한 진단을 보장하는 것은 아닙니다. 그 후에 완전히 건강한 아이들이 태어난 경우도있었습니다. 의학도 실수를 합니다. 그러나 이것이 바로 귀하의 경우라는 사실을 믿어서는 안됩니다. 이 문제에서는 임신을 관찰하는 산부인과 의사의 의견과 권장 사항에 의존하는 것이 좋습니다. 전문가로서 다양한 요인에 의해 결정되는 잘못된 결과의 가능성을 고려할 수 있는 사람은 바로 그 사람입니다.

잘못된 결과

드물기는 하지만 이런 일이 발생합니다. 임신 중기 선별검사에서 잘못된 결과가 나옵니다. 임신 과정이 다음과 같은 특징을 갖는 경우 가능합니다.

  • 다태임신;
  • 잘못된 마감일;
  • 과체중은 지표를 과대평가하고, 저체중은 지표를 과소평가합니다.

2차 검진을 실시하기 전, 산부인과 전문의는 설문지와 예비검사를 통해 이러한 요인들을 파악하고, 결과 도출 시 이를 고려해야 합니다. 임신을 유지하거나 종료하기 위한 추가 조치는 이에 달려 있습니다.

추가 조치


임신 중 2차 검진은 이미 임신 중기에 이루어지기 때문에 심각한 유전적 이상이 발견되면 낙태는 불가능합니다. 이 경우 의사는 어떤 조치를 권장할 수 있습니까?

  1. 이상이 발생할 위험이 1:250 또는 1:360인 경우 얻은 데이터에 대해 산부인과 의사와 상담하십시오.
  2. 병리 위험도가 1:100인 침습적 진단 기술을 수행합니다.
  3. 치료적으로 교정할 수 없는 진단이 확인되면 태아 적출이 권장됩니다.
  4. 병리가 가역적이면 치료가 처방됩니다.

두 번째 심사는 강제 노동으로 끝나는 경우가 많으므로 부부는 이에 대해 정신적으로 준비해야합니다. 많은 것이 이러한 절차에 달려 있기 때문에 젊은 부모는 이에 대해 가능한 한 많은 정보를 알아야 하며, 이는 불분명한 문제를 이해하고 의심을 없애는 데 도움이 될 것입니다.

기타 기능

2차 검진을 앞두고 부부는 어떻게 제대로 준비해야 하는지, 정확히 어떻게 진행되는지에 대해 늘 궁금한 점이 많다. 의사는 항상 이 문제에 대한 자세한 교육 작업을 수행할 시간이 없으므로 스스로 답을 찾아야 하는 경우가 많습니다. 특수 블록을 사용하면 이 작업을 더 쉽게 할 수 있습니다.

2차 심사는 언제 진행되나요?

16주차부터 20주차까지입니다.

2차 검진 시 헌혈은 꼭 해야 하나요?

초음파 결과에 이상이 나타나면 필요합니다. 유전 질환이 의심되지 않으면 의사는 혈액 생화학 검사를 처방하지 않을 수도 있습니다.

임신 중 2차 검진에는 무엇이 포함되나요?

정맥에서 채취한 초음파 및 생화학적 혈액 검사입니다.

두 번째 심사를 통해 무엇을 알 수 있나요?

태아와 태반 발달의 유전 장애.

2차 심사를 꼭 해야 하나요?

첫 번째 나쁜 심사에서 - 필수입니다.

두 번째 심사에서 hCG는 어떻게 바뀌어야 합니까?

1차 심사 결과에 비해 지표가 일시적으로 감소합니다.

2차 심사 전까지 식사는 가능한가요?

2차 심사 4시간 전부터는 식사를 하실 수 없습니다. 이는 연구 결과를 왜곡시킬 수 있습니다.

어떤 경우에는 태아의 발달 이상이 있는지에 대한 의심이 2차 선별검사를 통해서만 해소되거나 확인될 수 있습니다. 1차 결과에서 유전자 돌연변이 위험이 너무 높은 것으로 나타났으나 임신이 종료되지 않은 경우 종합적인 연구가 이루어져야 한다. 이를 통해 상황을 냉정하게 평가할 수 있을 뿐만 아니라 아픈 아기를 낳을지 여부에 대해 정보에 입각한 결정을 내릴 수 있습니다. 이것은 어려운 질문이지만 무시할 수는 없습니다. 아이의 생명뿐만 아니라 부모 자신의 운명도 달려 있습니다.

이러한 유형의 검사는 임신 11~13주에 진단을 받은 여성에게 처방됩니다. 임신 중 첫 번째 검진의 초기 단계는 초음파입니다. 그 후 임산부는 생화학 혈액 검사를 위해 보내집니다.

이러한 활동을 통해 배아 구조의 유전적 결함과 병리 현상을 식별하고 적시에 대응할 수 있습니다.

1차 심사를 제대로 준비하려면 어떻게 해야 하나요?

고려중인 절차에는 두 가지 유형의 검사가 포함되며 각 검사에는 특정 준비가 필요합니다.

초음파

두 가지 방법으로 수행할 수 있습니다:

  1. 외부 (복부).방광이 가득 찼을 때 투여하므로 시술 시작 30~60분 전에 임신부는 가스가 없는 정제수를 최소 0.5리터 이상 마셔야 하며, 초음파 검사 시작 3~4시간 전에 소변을 보지 않아야 합니다.
  2. 질의.이러한 유형의 시험에는 특별한 준비가 필요하지 않습니다. 일부 진료소에서는 환자가 예약 시간에 기저귀, 멸균 장갑, 초음파 탐침용 콘돔을 지참하도록 요구합니다. 이 모든 것은 거의 모든 약국에서 구입할 수 있습니다.

(이중 테스트)

무시할 경우 테스트 결과에 큰 영향을 미칠 수 있는 다음과 같은 준비 활동을 제공합니다.

  • 검사 2~3일 전부터 임산부는 기름지고 짠 음식(고기, 해산물), 감귤류, 초콜릿 등을 삼가해야 합니다. 종합비타민도 마찬가지다.
  • 헌혈은 공복에 해야 합니다. 마지막 식사는 검사 전 최소 4시간 전이어야 합니다.
  • 의사들은 또한 검사를 받기 며칠 전에는 성관계를 피하라고 조언합니다.

임산부의 1차 검진은 어떻게 진행되며, 어떤 결과가 나오나요?

이런 종류의 시험은 반드시 시작되어야 합니다. 결국 정확한 임신 기간을 결정하는 것은 초음파 진단입니다. 두 번째 심사 단계인 이중 테스트에 매우 중요합니다.결국, 예를 들어 11주차와 13주차의 혈액 표준 지표는 다를 것입니다.

또한 초음파 검사 결과 태아 동결이나 심각한 기형이 발견되면 생화학 혈액 검사가 필요하지 않습니다.

따라서 임산부는 1차 검진 2단계 통과 시 초음파 전문의의 소견을 받아야 합니다.

초음파촬영

이러한 유형의 검사는 태아의 다음과 같은 신체적 결함을 식별하는 데 도움이 됩니다.

  • 발달 지연.
  • 심각한 병리의 존재.

초음파 덕분에 재태 연령, 자궁 내 태아 수 결정, 대략적인 생년월일 설정.


임신 초기 1/3에는 초음파 기계를 사용하여 다음 지표를 확인합니다.

  1. 미골에서 머리의 정수리 부분까지의 거리.이 매개변수는 미골-정수리 크기(CTR)라고도 합니다. 임신 11주차에 CTE는 42~50mm, 12주차에는 51~59mm, 13주차에는 62~73mm로 다양합니다.
  2. 코뼈의 크기. 11주차에는 시각화되지 않습니다. 12~13주에는 매개변수가 3mm 이상입니다.
  3. 정수리 부위의 결절 사이의 거리또는 양두정엽 크기(BPR)입니다. 일반적으로 이 수치는 11주차에 17mm가 되어야 합니다. 12주차에 20mm; 임신 13주에는 26mm.
  4. 태아 머리 둘레.
  5. 이마에서 머리 뒤쪽까지의 거리입니다.
  6. 뇌 구조, 반구의 대칭성과 크기, 두개골의 폐쇄성 품질.
  7. 심박수(HR).이 매개변수를 사용하여 심장 부정맥을 감지할 수 있습니다. 심박수를 측정할 때 초음파 기술자는 매우 주의해야 합니다. 임신 기간이 짧기 때문에 환자 혈관의 맥동과 배아의 심장 박동을 혼동할 수 있습니다. 일반적으로 고려되는 지표는 임신 11주차에 153-177; 150-174 – 12주차; 147-171 – 13일.
  8. 심장과 동맥의 매개변수.
  9. 대퇴골, 상완골, 정강이 뼈의 구조입니다.
  10. 목 피부의 안쪽 표면과 바깥쪽 표면 사이의 거리,또는 목덜미 반투명 두께(TNT). 일반적으로 이 지표는 임신 11주차에 1.6-2.4 mm입니다. 12주차 – 1.6-2.5 mm; 13주차 – 1.7-2.7 mm.
  11. 융모막(태반)의 구조와 위치.융모막 박리가 감지되면 그 부피와 진행 경향이 있는지 여부가 결정됩니다. 이 현상은 임산부의 출혈과 통증에 대한 불만을 유발할 수 있습니다.
  12. 난황낭의 모양과 크기, 탯줄 혈관 공급의 품질. 난황낭은 일반적으로 임신 12주차까지 크기가 감소하며, 검사 당시에는 작은(4~6mm) 원형 낭성 신생물이어야 합니다.
  13. 자궁의 구조와 그 부속기. 난소에 특별한주의를 기울입니다. 임신 후기 단계에서는 난소를 검사하는 것이 문제가됩니다.

첫 초음파 검사 당시 과일은 올바른 위치에 있어야합니다전문가가 품질 검사를 수행하고 필요한 측정을 수행할 수 있도록 합니다.

아이의 위치가 잘못되면 환자에게 등에서 옆으로 뒤집거나 기침하거나 쪼그려 앉으라고 요청합니다.

이중 테스트(규범 및 디코딩)

이러한 유형의 검사에서는 공복에 채취한 정맥에서 혈액을 사용합니다.


다음 매개변수를 결정하려면 생화학적 스크리닝이 필요합니다.

1.임신 단백질(PAAP) -ㅏ )

이 단백질은 태반에서 생성되며 임신 중에 증가합니다.

일반적으로 이 단백질의 지표는 다음과 같습니다.

  • 11~12주차: 0.77~4.76mIU/ml.
  • 12~13주차: 1.04~6.01mIU/ml.
  • 13~14주차: 1.48~8.54mIU/ml.

PAAP-A 양의 감소는 다음과 같은 이상으로 인해 발생할 수 있습니다.

  1. 유산의 위협이 있습니다.
  2. 발달 중인 배아에 다운 증후군, 에드워드 증후군 또는 기타 유전 질환이 있습니다.

임산부의 혈액 내 RAAP-R 수준의 증가는 종종 중요한 진단 가치를 갖지 않습니다.

2. 인간융모성성선자극호르몬(hCG)의 양

이 호르몬은 임신 첫 주에 생산되어 임신 12주차에 최고 수준에 도달한 후 문제의 호르몬 양이 감소합니다.

임산부의 혈액 내 hCG의 양을 연구함으로써 염색체 이상의 유무를 판단할 수 있습니다.

결론 시트에서 이 매개변수는 "유리 β-hCG" 열에 기록되어 있습니다.

임신 초기에 이 호르몬의 표준은 다음과 같습니다.

  • 11주차: 17.3-130.2ng/ml.
  • 12주차: 13.3-128.4ng/ml.
  • 13주차: 14.3-114.7ng/ml.

hCG 수치의 상승은 여러 현상을 나타낼 수 있습니다.

  • 발달 중인 태아에게 다운증후군이 있습니다.
  • 임산부는 당뇨병을 앓고 있습니다.
  • 임산부는 심각한 중독증을 ​​앓고 있습니다.

문제의 호르몬 수치 감소는 다음 요인의 배경에 대해 발생할 수 있습니다.

  • 유산의 위험이 있습니다.
  • 자궁강 밖에서 형성된 임신
  • 태반이 기본 기능을 수행하지 못합니다.
  • 배아에는 에드워드 증후군이 있습니다.

첫 삼분기 선별검사에서 어떤 병리를 발견할 수 있나요?

임신 첫 3개월 동안 검사를 통해 다음 질병의 존재를 감지하거나 의심할 수 있습니다.

  • 신경관(수막류) 구조의 오류입니다.
  • 다운 증후군. 이 질병의 유병률: 1:700. 이 병리를 적시에 감지하면 아픈 아기의 출생률을 줄일 수 있습니다(1,100명 중 1명).
  • 탯줄 탈장(제대 탈장). 초음파 검사 결과 내부 장기는 복강이 아닌 탈장낭에 있는 것으로 나타났습니다.
  • 에드워드 증후군(1:7000). 이는 심박수 감소, 배꼽탈류, 탯줄의 혈관 수가 부족하고 코뼈가 없는 것(시각화 불가능)이 특징입니다. 35세 이상의 임산부는 위험합니다.
  • 삼배체. 이 병리학으로 인해 수정란에는 46개가 아닌 69개의 염색체가 포함됩니다. 이러한 현상은 난자의 구조가 불규칙하거나 두 개의 정자가 난자 하나에 침투하는 경우 발생할 수 있습니다. 종종 이러한 이상으로 인해 여성은 태아를 만기까지 출산하지 않거나 사산아를 출산하지 않습니다. 살아있는 아기를 낳는 것이 가능한 드문 경우이지만, 그 수명은 며칠/주로 제한됩니다.
  • 파타우병(1:10000). 초음파는 뇌 구조의 지체, 관상 뼈, 심박수 증가 및 제류를 나타냅니다. 비슷한 진단을 받고 태어난 아기는 최대 2개월 정도 생존하는 경우가 많습니다.
  • 스미스-렘리-오피츠 증후군(1:30000). 이는 콜레스테롤을 적절하게 흡수하는 것을 불가능하게 만드는 유전적 장애의 결과입니다. 문제의 병리학은 많은 발달 결함을 유발할 수 있으며, 그 중 가장 심각한 것은 뇌와 내부 장기 기능의 오류입니다.

위의 병리 중 일부를 확인하려면 다음이 필요합니다. 추가 진단 조치,대부분의 경우 침습적입니다.


무엇이 결과에 영향을 미치며, 1차 검진 시 의사가 실수를 할 수도 있나요?

임신 초기의 선별검사에는 몇 가지 단점이 있습니다.

반면에 여전히 검사를 수행해야 합니다. 특정 병리를 적시에 발견하면 임신을 종료하거나(태아에 심각한 이상이 있는 경우) 임신을 보존하기 위한 조치를 취할 수 있습니다(위협이 있는 경우). ).

어떤 경우든, 다음과 같은 상황에서 위양성 검사 결과가 발생할 수 있다는 사실을 임산부라면 누구나 알아두는 것이 도움이 될 것입니다.

  1. 에코.인공 수정을 하면 배아의 후두 부분의 매개변수가 정상보다 10-15% 더 높아집니다. 이중 테스트에서는 hCG의 양이 증가하고 RAAP-A의 수준이 낮습니다(최대 20%).
  2. 임산부의 체중:심한 얇음은 호르몬 양의 감소로 인한 결과이며 비만의 경우 정반대의 현상이 관찰됩니다.
  3. 당뇨병, 기타 질병갑상선 시스템의 기능과 관련이 있습니다. 이러한 질병으로 인해 태아의 질병 위험을 계산하는 것은 문제가 됩니다. 이러한 이유로 의사들은 종종 검사를 취소합니다.
  4. 다태임신.현재까지 두 명 이상의 아이를 임신한 임산부의 호르몬 배경을 정확하게 결정할 수 없기 때문에 그녀의 선별검사는 초음파 검사로 제한되며 생화학적 분석은 포함되지 않습니다.

대부분의 임산부는 자궁 속의 아기에 대해 어느 정도 두려움을 느낍니다. 일반적으로 근거가 없습니다. 그러나 어떤 경우에는 이러한 두려움이 너무 강해서 임신 초기에 검진을 받은 후 침착하게 아기를 기다리는 것이 더 좋습니다. 때때로 이 연구는 임산부가 임신을 연장할지 또는 위험이 너무 높은지 여부를 결정할 수 있도록 의사가 권장합니다.

모든 임산부는 아기의 미래 부모 모두의 동의를 받아 임신 첫 3개월에 선별검사를 받을 수 있습니다. 이것이 의사의 권고이고 아픈 아기를 낳을 위험이 증가하는 경우, 이 검사를 실시해야 합니다.

임산부가 임신 중 첫 번째 선별검사를 받도록 권장해야 하는 이유는 다음과 같습니다.

  • 임산부와 아기 아버지 사이의 긴밀한 가족 관계
  • 선천성 병리를 가진 부모의 가까운 친척의 존재;
  • 임신한 여성에게 선천성 질환이 있는 아기가 있습니다.
  • 임산부의 연령(35세 이상)

첫 삼 분기 선별검사의 이유에는 여성의 이전 임신과 관련된 사항도 포함됩니다.

  • 태아 동결의 존재;
  • 사산;
  • 2회 이상의 유산이 있는 경우

위험 요인에는 다음과 관련된 사례도 포함됩니다.

  • 임신 중에 금지된 약물 사용(중요한 경우라도)
  • 임신 중에 산모가 겪는 바이러스 성 또는 세균성 질병.

1차 검진 의뢰서는 임산부를 관찰하고 있는 산부인과 의사가 작성합니다. 단, 검사 장소는 임산부가 직접 선택해야 합니다.

여기서 주목해야 할 점은 이 검사가 2단계로 진행된다는 점입니다. 첫 번째는 초음파, 두 번째는 hCG 및 PAPP-A 호르몬의 양을 확인하는 생화학 혈액 검사입니다. 같은 날 두 가지 검사를 모두 받는 것이 더 좋으며, 이를 위해서는 두 가지 검사를 모두 받는 주산기 센터를 선택하는 것이 좋습니다.

연구는 어떻게 진행되나요?

먼저 초음파 검사를 실시한 후 hCG 및 PAPP-A를 확인하기 위해 정맥에서 혈액을 채취해야 합니다.

임신 초기의 초음파 검사는 두 가지 방법으로 수행됩니다.

  • 질경유로
  • 복부

의사는 방법 중 하나만 선택할 것입니다. 질경유 검사에서는 매우 얇은 탐침을 질에 삽입합니다. 이를 위해 여성은 허리 아래에 옷을 입지 않은 채 소파에 누워 무릎을 구부리고 살짝 벌립니다. 콘돔에 장착된 센서를 질에 삽입합니다. 불쾌한 감각은 관찰되지 않습니다. 그러나 둘째 날에는 약간의 출혈이 있을 수도 있습니다.

복부 검진에서는 복부를 통해 검사가 이루어지며 방광이 가득 차야 합니다. 그리고 이에 대비해야 합니다. 이 경우 센서는 복부 피부에 위치합니다. 여기에서는 소파에 누워서 옷에서 배를 떼어 내면됩니다. 두 번째 선별검사(임신 2기)에서는 복부에 방광을 채울 필요가 없습니다.

초음파 결과가 제공되며 이를 가지고 생화학적 검사를 받아야 합니다.

생화학적 검사란 무엇인가요?

두 번째 검사는 정맥에서 혈액을 채취하는 것입니다. 이를 실시할 때 초음파 결과 외에도 임산부는 검진에 꼭 필요한 여러 가지 질문을 받게됩니다.

그런 다음 정맥에서 10ml의 혈액을 채취합니다. 이 검사 결과는 일반적으로 몇 주 안에 완료됩니다(hCG 및 PAPP-A). 그런 다음 결론을 내릴 것입니다.

날짜

첫 삼 분기 선별검사는 시간이 매우 제한되어 있습니다. 결과의 정확성은 결정의 정확성에 따라 달라집니다. 따라서 늦어도 임신 11주 1일, 늦어도 13주 6일에 검진을 받는 것이 중요하다. 이 검사가 필요한 경우 병력과 마지막 월경을 고려하여시기를 계산합니다. 일반적으로 검진 의뢰시에는 산부인과 의사가 다시 임신 계산을 하여 검진일을 결정하게 됩니다.

준비

이러한 복잡하고 책임 있는 절차에는 약간의 준비가 필요합니다. 선별검사를 잘 준비하려면 절차의 여러 가지 특징을 고려해야 합니다. 초음파 검사와 정맥 채혈이라는 두 가지 검사가 동시에 수행되므로 준비 과정이 약간 다릅니다. 일반적인 준비는 시험 전날(2~3일 전부터 가능)입니다. 심사를 위한 준비가 필요합니다

생화학적 혈액 검사(hCG 및 PAPP-A)의 보다 정확한 결과를 얻으려면 다이어트 시 지켜야 할 사항은 다음과 같습니다.

  • 식단에서 알레르기 유발 식품을 제거하세요.
  • 지방이 많고 튀긴 음식을 먹지 마십시오.
  • 해산물과 훈제 고기를 먹지 마십시오.
  • 초콜릿을 먹지 마세요.

다이어트를 따르지 않으면 실패 위험이 높아집니다. 시술 당일 바로 생화학적 분석을 위해 헌혈하기 4시간 전에 금식해야 하며, 복부 초음파를 시행할 경우에는 30분~1시간 후에 정수물을 마시기 시작해야 하며, 가능하면 소변을 보지 말아야 합니다. 검사 2~3시간 전 . 질경유 검사 시에는 준비가 필요하지 않습니다. 앞서 언급한 것처럼 먼저(보통 오후 11시 이전) 초음파 검사를 받은 후 헌혈을 해야 합니다.

결과 디코딩

결과를 디코딩하는 데는 대부분 오랜 시간이 걸립니다(최대 2~3주). 이는 특별 프로그램인 prisca를 사용하여 수행됩니다. 해석에는 초음파 및 생화학 검사뿐만 아니라 임산부의 상태 및 가족력 모니터링도 포함됩니다. 요점 중 하나는 다음과 같은 질문입니다. 나중에 재검사를 받아야 합니까?

심사 결과는 또한 많은 질문에 답할 것입니다. 그중에는 다음이 포함됩니다.

  • 태아의 선천성 병리 위험은 얼마나 높습니까?
  • 가능한 유전 질환 중 어떤 것이 가능하며 그 가능성은 얼마나 됩니까?
  • 임신을 연장해야 하나?

초음파 검사 중에 다섯 가지 주요 기준이 결정되며 가능한 병리 및 발생 가능성에 대해 많은 것을 말할 수 있습니다.

따라서 첫 번째 검사에서는 태아의 전반적인 발달을 나타내는 지표이며 매주 매우 개별적으로 특성화되는 태아의 미골-두정엽 크기(CPS) 매개변수를 보여줍니다.

일부 염색체 질환의 발병 가능성을 위해서는 목덜미대(TVZ)의 두께를 연구하는 것이 중요하며, 표준에서 벗어나면 다운 증후군 및 기타 복잡한 염색체 병리가 의심됩니다.

이때 코뼈도 매우 중요합니다. 이 질병이 있는 태아(60~70%)에서는 훨씬 늦게 형성되거나 존재하지 않습니다. 건강한 어린이의 약 2%에서는 초음파상에서 발견되지 않습니다. 훨씬 나중에 Pattau 증후군과 같은 병리학에서 결정됩니다. 표준은 이미 11주에 보이는 경우입니다.

병리가 없는 중요한 조건 중 하나는 심박수입니다. 위반은 다운 증후군, 에드워드 증후군, 파타우 증후군과 같은 여러 병리를 나타낼 수 있습니다.

이 기간 동안 복막의 내부 장기가 복강 외부의 얇은 피부 주머니에 위치할 때 배꼽 탈장(제대탈장)의 존재가 이미 결정됩니다.

그들은 또한 삼염색체성(보통 심각한 유전 질환의 발생을 나타내는 2개가 아닌 3개의 염색체의 존재)을 나타내는 역정맥 혈류의 존재를 찾습니다.

그리고 탯줄 동맥이 두 개가 아닌 하나의 존재는 종종 에드워드 증후군의 징후이거나 제대류를 나타냅니다.

아래 표는 이 발달 단계에서 태아의 표준을 나타내는 데이터를 보여줍니다. 임신 초기의 초음파 검사 데이터와 이를 비교함으로써 태아의 발달을 판단할 수 있습니다.

임신 초기의 선별검사 지표(정상)

첫 번째 검사에서 어떤 호르몬 수치가 결정되나요?

생화학적 검사(혈액 검사)를 실시할 때 두 가지 유형의 호르몬인 hCG와 PAPP-A의 수준이 결정됩니다.
HCG(인간 융모막 성선 자극 호르몬)는 임신 호르몬이라고 불리는 호르몬으로, 임신이 되면 여성의 체내 양이 증가합니다(임신 테스트는 이 요인을 기준으로 합니다). 레벨이 높아지거나 낮아지면 나쁘다. 수치가 높으면 다운증후군 발병 위험이 증가하고, 수치가 낮으면 에드워드 증후군이나 태반 병리 위험이 증가합니다. 아래 표는 정상 지표를 보여줍니다.

연구되는 두 번째 호르몬은 PAPP-A(혈장 단백질-A)입니다. 이것은 태반이 생성하는 단백질이므로 임신이 증가함에 따라 혈액 내 농도가 증가합니다. 생산된 PAPP-A의 양으로 태아의 일부 염색체 병리를 판단할 수 있습니다. 그중에는 다음이 포함됩니다.

  • 에드워드 증후군;
  • 다운 증후군;
  • 코르넬리 드 랑게 증후군
  • 루빈스타인-타이비 증후군
  • 다모증을 동반한 정신지체.

사실 이러한 시기에는 선별초음파검사가 항상 정확한 것은 아니기 때문에 생화학적 선별검사의 결과가 매우 중요합니다. 결과가 표준에 비해 증가하거나 감소하면 이는 이미 경보 벨입니다.

아래 표는 이 호르몬의 표준이 관찰되는 선별 결과를 보여줍니다.

MoM 계수

결과가 표시되면 MOM 계수와 같은 지표가 표시됩니다.

사실 임산부의 특정 지역과 연령에 대한 표준이 있으며 이는 특수 prisca 프로그램을 사용하여 중앙값으로 변환됩니다. 이 표준에 대한 임산부 지표의 비율이 MoM 지표가 됩니다. 지표 범위가 0.5~2.5일 때 정상이며 이상적으로는 1에 가까울 때입니다. 이 지표가 증가하면 결과 양식의 항목은 "hCG 1.2 MoM" 또는 "PAPP-A 2.0 MoM"과 같이 나타나야 합니다. - 이건 항상 안 좋은 일이에요.

연구 위험

MoM 지표 외에도 결과 양식에는 "높음" 또는 "낮음", 일반적으로 "낮음"일 수 있는 위험 평가도 포함됩니다. 일반적으로 이는 분수가 있는 숫자입니다(예: 1:370). 분수가 클수록 좋습니다. 380명 이상이 바람직하다. 이는 380명의 아기가 태어나면 한 아이가 다운증후군을 가질 수 있다는 뜻이다. 여기서 숫자가 높을수록(380 이상) 좋습니다. 이러한 위험은 "낮음"으로 정의됩니다.

중요한. "고위험" 항목으로 결론을 내릴 때 비율은 1:250에서 1:380 사이이고 호르몬 중 하나에 대한 MoM 지표는 0.5-2.5 단위의 복도 아래 또는 위 범위입니다. 심사는 불량한 것으로 간주됩니다.

그림은 양식 작성의 예를 보여줍니다. 첫 번째 삼 분기의 심사가 제공되며 이 결과의 디코딩은 "낮은 결과", 즉 양호로 설명됩니다. 따라서 숫자 21, 18, 13으로 "삼염색체의 예상 위험" 항목이 표시됩니다. 이는 다운병, 에드워드 증후군, 다모증을 동반한 정신 지체 등 심각한 유전 질환이지만 개별 숫자는 매우 큽니다. 따라서 아픈 아기를 낳을 위험이 매우 낮습니다.

결과에 무엇이 영향을 미칠 수 있습니까?

우선, 쌍둥이의 경우 선별 결과가 신뢰할 수 없다는 점을 고려해야합니다. 여기서 지표는 매우 다를 수 있으며 일반적으로 유전학자가 해석하지 않습니다. 이는 특히 호르몬(hCG 및 PAPP-A)에 대한 생화학적 검사에 해당되며, 그 결과는 일반적으로 상당히 증가합니다.

또한 결과에 영향을 미치는 여러 가지 요소가 있습니다.

  • 우선 IVF입니다. 여기서 PAPP-A 표시기가 변경됩니다(10~15% 낮아짐).
  • 또한 임산부의 비만과 같은 상태는 모든 호르몬(hCG 및 PAPP-A도 포함)의 수준을 증가시킵니다.
  • 임산부의 체중이 매우 낮으면 호르몬 수치가 정상보다 낮아집니다.
  • 호르몬 수치와 당뇨병을 감소시킵니다.
  • 양수천자(분석을 위한 양수 수집물) 후 첫 삼분기에 선별검사를 수행하는 것은 권장되지 않습니다. 이곳에서는 헌혈을 권장하지 않습니다.
  • 임신부의 일반적인 시술에 대한 두려움도 결과에 영향을 미칠 수 있습니다. 지금까지 두려움은 진단될 수 없으며 그것이 임산부의 신체에 미치는 영향은 연구되지 않았습니다. 결과를 예측할 방법이 없습니다.

테스트가 좋지 않은 경우 수행할 작업

결과 양식에 "고위험"이라는 문구가 포함되어 있으면 결과가 좋지 않다는 의미입니다.

이 경우 임산부는 유전학자를 방문하도록 요청받을 가능성이 높습니다. 상담 중에 임신의 추가 발달을 위한 몇 가지 옵션(검사 결과에 따라)이 고려됩니다.

  • 의사가 가장 먼저 권장할 수 있는 것은 두 번째 삼분기에 검사를 받은 다음, 가능하면 세 번째 삼분기에 검사를 받는 것입니다.
  • 더 복잡한 경우에는 침습적 진단이 권장됩니다(때로는 권장 사항이 매우 긴급함). 옵션에는 융모막 융모 샘플링, 양수천자 또는 심장천자 등이 포함될 수 있습니다.
  • 그리고 이러한 침습적 진단(또는 그 중 하나)의 결과에 따라 임신 연장 문제가 고려됩니다.

결론 대신

첫 번째 삼분기 선별검사 절차는 복잡하고 번거로운 문제입니다. 그러나 많은 경우 초기 단계에서 태아 발달의 가능한 편차를 결정하는 것이 필요합니다. 때때로 이것은 임신을 면밀히 모니터링하기 위한 신호가 될 수도 있고, 어떤 경우에는 건강한 아기를 출산하는 데 도움이 되는 조치를 취하라는 신호가 될 수도 있습니다.

불행하게도 의학은 전능하지 않으며 어떤 경우에는 염색체 이상이 있는 아기의 탄생을 예측할 수 있지만 치료할 수는 없으며 임신한 여성과 아이의 아버지만이 임신의 운명을 결정할 것입니다.

때로 임신 초기의 선별검사는 순전히 심리적인 이유로 중요합니다. 이를 통해 임산부는 자신을 압도하는 두려움을 극복할 수 있습니다. 그리고 이것은 아기와 엄마의 건강의 열쇠가 될 것이며 원하는 마음의 평화와 자신감을 얻는 데 도움이 될 것입니다.

임신 초기 선별검사는 무엇을 보여줍니까? 이것은 임신 초기 단계에서 염색체 질환의 존재 가능성을 결정하는 데 도움이 되는 초음파 검사입니다. 이 기간 동안 여성은 PAPP-A에 대한 혈액 검사도 받아야 합니다. 임신 초기 선별 검사 결과(초음파 및 혈구 수치)가 좋지 않은 것으로 밝혀지면 이는 태아의 다운증후군 위험이 높다는 것을 의미합니다.

임신 초기 선별 기준 및 해석

초음파 검사를 통해 태아의 목주름 두께를 검사하는데, 이는 자라면서 비례적으로 증가해야 합니다. 검사는 임신 11~12주차에 실시하며, 이 단계에서 경추 주름이 1~2mm 정도 되어야 합니다. 13주차에는 크기가 2~2.8mm에 도달해야 합니다.

임신 초기 선별 기준의 두 번째 지표는 코뼈의 시각화입니다. 검사 중에 눈에 띄지 않으면 다운증후군 위험이 60~80%에 달할 수 있음을 의미하지만, 건강한 태아의 2%에서는 이 단계에서도 눈에 띄지 않을 수 있다고 믿어집니다. 12~13주가 되면 코뼈의 정상적인 크기는 약 3mm가 됩니다.

12주차 초음파 검사를 통해 아이의 나이와 대략적인 생년월일이 결정됩니다.

임신 초기 선별검사 - 혈액 검사 결과 해석

베타-hCG 및 PAPP-A에 대한 생화학적 혈액 검사는 지표를 특별한 MoM 값으로 변환하여 해독됩니다. 얻은 데이터는 특정 임신 기간 동안 편차가 있거나 없음을 나타냅니다. 그러나 이러한 지표는 산모의 나이와 체중, 생활 방식, 나쁜 습관 등 다양한 요인의 영향을 받을 수 있습니다. 따라서 보다 정확한 결과를 얻으려면 임산부의 개인적 특성을 고려하여 모든 데이터가 특수 컴퓨터 프로그램에 입력됩니다. 이 프로그램은 위험 수준 결과를 1:25, 1:100, 1:2000 등의 비율로 보여줍니다. 예를 들어 옵션 1:25를 사용하면 이 결과는 귀하와 같은 지표가 있는 임신 25건에 대해 24명의 자녀가 건강하게 태어나고 단 한 명만이 다운증후군을 앓고 있음을 의미합니다.

임신 첫 번째 혈액 검사를 선별하고 받은 모든 최종 데이터를 기반으로 검사실에서는 두 가지 결론을 내릴 수 있습니다.

  1. 긍정적인 테스트.
  2. 부정적인 테스트.

첫 번째 경우에는 좀 더 심층적인 검사를 거쳐야 하며... 두 번째 옵션에서는 추가 연구가 필요하지 않으며 임산부가 임신 2기에 겪는 다음 예정된 검진을 침착하게 기다릴 수 있습니다.













(정맥관, PNA, JNA) 아나트 목록을 참조하세요. 자귀.

  • - 지의류의 표면과 일부 유대류 균류의 자실체 내부에 정맥 모양의 정맥이 있습니다.

    식물 용어 사전

  • - A., 두 개의 정맥 혈관을 연결하는 것...

    대형 의학사전

  • - 혈액 순환 지표: 우심방의 체적 혈류 속도; 일반적으로 이는 심박출량과 정확히 일치합니다.

    대형 의학사전

  • - 정맥 충혈 참조...

    대형 의학사전

  • - 말단정맥간선이나 퀴비에관이 융합되어 형성된 하등척추동물 심장의 특별한 부분...

    브록하우스와 유프론의 백과사전

  • - ...

    러시아어 철자 사전

  • - 비너스 보세요...

    Ozhegov의 설명 사전

  • - 정맥, 정맥, 정맥. 조정. 정맥에. 산소가 제거된 혈액...

    Ushakov의 설명 사전

  • - 정맥 조정. 1. 비율 명사와 함께 그것에 연결된 정맥; 코로나 II 1.. 2...

    Efremova의 설명 사전

  • - ...

    철자사전 참고서

  • - 정맥 "...

    러시아어 철자 사전

  • - 정맥 조정. 다음부터 정맥; 정맥(예: 혈액)과 관련되거나 정맥에 위치합니다.

    러시아어 외국어 사전

  • - VENOUS, -아야. 성병에 감염되었습니다..

    러시아어 아르고트 사전

  • - ...

    단어 형태

  • - ...

    동의어 사전

  • - adj., 동의어 수: 2 정맥 혈관...

    동의어 사전

책 속의 "정맥관"

크론베르크 해협 및 수로

작가 Erofeev Alexey Dmitrievich

Kronverk 해협과 Kronverk 해협은 Hare Island와 Petrograd Island를 분리합니다. 그 이름은 18세기 초 피터와 폴 요새의 외부 요새인 왕관 공사와 함께 생겨났습니다. 독일어로 "Kronwerk"는 "왕관 형태의 요새"를 의미합니다.

선장 채널

상트페테르부르크의 전설적인 거리 책에서 작가 Erofeev Alexey Dmitrievich

선장 수로 옛날 이곳에 강이 있었는데, 현대의 25선 지역의 늪에서 흘러나와 1812년부터 농수로라고 불렸다. 이름 자체는 모순적입니다. "덕트"는 블라인드가 아니라 관통을 의미합니다. 물론 실제로는 덕트가 아닙니다.

크론베르키 해협과 수로

작가 에로페예프 알렉세이

KRONVERK 해협 및 수로 Kronverk 해협은 Zayachi 섬과 Petrograd 섬을 분리합니다. 그 이름은 18세기 초 피터와 폴 요새의 외부 요새인 왕관 공사와 함께 생겨났습니다. 독일어로 "Kronwerk"는 "왕관 형태의 요새"를 의미합니다.

스키퍼 채널

거리 이름의 Peters 책에서. 거리와 대로, 강과 운하, 다리와 섬의 이름의 유래 작가 에로페예프 알렉세이

SKIPPER CHANNEL 옛날 이곳에 강이 있었는데, 이 강은 현대의 25선 지역의 늪에서 흘러나와 1812년부터 농아수로라고 불렸다. 이름 자체는 모순적입니다. "덕트"는 블라인드가 아니라 관통을 의미합니다. 물론 실제로는 덕트가 아닙니다.

동맥관

저자가 쓴 위대한 소련 백과사전(AR) 책에서 TSB

정맥동

저자가 쓴 Great Soviet Encyclopedia(BE) 책에서 발췌 TSB

Botall의 덕트

저자가 쓴 위대한 소련 백과사전(BO) 책에서 TSB

담관

저자의 책 Great Soviet Encyclopedia (ZHE)에서 발췌 TSB

도관

저자가 쓴 위대한 소련 백과사전(PR) 책에서 TSB

덕투스, 우리, m - 덕트

작가의 책에서

ductus, us, m – duct 대략적인 발음: ductus.Z: Leonid Gaidai의 영화 “Moonshiners”: “이 밀주 증류기는 특별한 비용 없이 제작되었습니다. 하지만 친구 여러분, 일 년 내내 밤낮으로 수입을 얻을 수 있습니다...” 호스가 찢어졌습니다! 덕투스가 오픈했습니다!! 다 흘러나온다

정맥 정체

동종 요법 책에서. 파트 II. 약물 선택을 위한 실제 권장 사항 쾰러 게르하르트

정맥 울혈 정맥류 습진 혈액 순환이 부족하여 다리에 심한 가려움증을 동반하는 울혈성 피부병이 나타나며 때로는 몸 전체로 퍼지기도 합니다. 아래 해결 방법이 도움이 되지 않으면 "피부" 장의 약품을 선택해야 합니다.

Vas deferens

Atlas 책에서: 인체 해부학 및 생리학. 완벽한 실전 가이드 작가 지갈로바 엘레나 유리예브나

정관 정관은 서혜관을 통과한 다음 골반 측벽을 따라 아래와 뒤로 방광 바닥으로 향하며 두 관이 모두 모이는 곳입니다. 정관의 근육막은 강력하여 만졌을 때 밀도가 높습니다. 한정된

35. 헤이즐 - 정맥 카우보이

책 Ayurveda에서. 철학과 허브 작가 라즈도부르딘 얀 니콜라예비치

35. 헤이즐 - 정맥 카우보이 헤이즐 나무 껍질에는 탄닌, 아연, 철, 플라본 배당체, 유기산, 아미노산, 카로티노이드, 토코페롤, 리보플라빈, 티아민, 니코틴산이 포함되어 있습니다. 이 물질은 진정 효과가 있습니다.

정맥 울혈, 감염 및 미생물

인체의 비밀 지혜 책에서 작가 잘마노프 알렉산더 솔로몬노비치

정맥 울혈, 감염 및 미생물 달걀 흰자 추출물이나 멸균 우유를 피하 또는 근육 주사할 경우 국소 감염이 발생할 수 있습니다. 이 주사를 여러 번 반복하다 보면 주사 횟수에 따라 경증 또는 중증의 질병에 걸리게 됩니다.

정맥 혈전증

민간 요법으로 정맥류 치료 책에서 작가 콘스탄티노프 유리 미하일로비치

정맥 혈전증 이것은 정맥의 내강에 혈전(혈전)이 형성되는 상태입니다. 정맥학자들은 심부정맥의 손상을 지칭하기 위해 “혈전증”이라는 용어를 사용합니다. 정맥 혈전증은 정맥류의 다소 심각한 합병증으로 질병의 예후를 급격히 악화시키고

JNA)

정맥관 참조.


1. 소형 의학 백과사전. -M.: 의학 백과사전. 1991-96 2. 응급처치. -M.: 위대한 러시아 백과사전. 1994 3. 의학용어 백과사전. -M.: 소련 백과사전. - 1982년부터 1984년까지.

다른 사전에 "정맥관"이 무엇인지 확인하십시오.

    - (정맥관, PNA, JNA) 아나트 목록을 참조하세요. 자귀... 대형 의학사전

    정맥관- (정맥관) 태아의 제대정맥과 하대정맥을 연결하는 혈관. 간의 왼쪽 세로 홈의 뒤쪽 부분에 위치합니다. 출생 후 정맥관이 과도하게 성장하여 정맥인대로 변합니다.

    흉관- (흉곽) 가장 큰 림프관으로 길이 30~40cm로 오른쪽과 왼쪽 요추 줄기가 합쳐져 ​​상부 복강에 형성됩니다. 흉관의 길이에 따라 복부, 흉부, 경추 부분이 구분됩니다. 안에… … 인체 해부학에 대한 용어 및 개념 용어집

    두 개의 주요 림프관 중 하나. 림프는 양쪽 하지, 하복부, 가슴과 머리의 왼쪽 절반, 왼팔에서 통과합니다. 흉곽은 왼쪽 정맥각으로 배수됩니다. 원천:… … 의학용어

    흉곽- (흉부관) 두 개의 주요 림프관 중 하나. 림프는 양쪽 하지, 하복부, 가슴과 머리의 왼쪽 절반, 왼팔에서 통과합니다. 흉관은 왼쪽 정맥으로 흘러 들어갑니다. ... 의학 설명 사전

    보탈 덕트- BOTAL DUCT, ductus arteriosus Btalli(Leonardo Botallo, 16세기)는 자궁 아기의 대동맥궁과 폐동맥(art. pulmonalis)을 연결하는 혈관 간선이며 출생 후 비어 있게 됩니다. B. p. 개발 비용 ... 위대한 의학백과사전

    I 흉부관(ductus throracicus)은 인체 대부분의 림프를 모아 정맥계로 흘러 들어가는 주요 림프 수집 기관입니다. 가슴 오른쪽 절반, 머리, 목, 오른쪽 윗부분에서 흐르는 림프만... ...G.p.를 통과합니다. 의학백과사전

    흉부(림프관)관(ductusthoracicus). 총장골 및 요추 림프절- 전면보기. 내부 경정맥(왼쪽); 흉관의 아치; 흉관이 정맥각으로 들어가는 곳(내부 경정맥과 쇄골하 정맥의 합류점; 쇄골하 트렁크(림프), 왼쪽; 왼쪽 상완두정맥; ... ... 인체 해부학 아틀라스

    오른쪽 림프관- (림프관 덱스터) 오른쪽 경정맥, 쇄골하, 기관지종격동 줄기의 합류점과 오른쪽 정맥 각(오른쪽 내부 경정맥과 쇄골하 정맥의 교차점)으로 열리는 짧은 비영구 혈관... 인체 해부학에 대한 용어 및 개념 용어집

    - (흉관, PNA, BNA, JNA) 다리, 골반, 벽 및 복강 기관, 왼팔, 가슴의 왼쪽 절반, 머리 및 목에서 림프가 정맥층으로 흘러 들어가는 림프관; 장의 융합에 의해 복강에 형성됨.... 대형 의학사전

    - (림프관 덱스터, PNA) 오른쪽 경정맥, 쇄골하, 때로는 기관지종격 림프관의 융합에 의해 형성된 비영구 림프관; 올바른 정맥 각도로 배출됩니다... 대형 의학사전

태아 혈액 순환

태아의 혈액 순환을 태반 순환이라고도 합니다. 태반에서는 태아의 혈액과 모체 혈액 사이에 물질 교환이 발생합니다(이 경우 산모와 태아의 혈액은 섞이지 않습니다). 태반에서는 태반이 뿌리부터 시작됩니다. 탯줄 정맥, V. 탯줄, 이를 통해 태반에서 산화된 동맥혈이 태아에게 전달됩니다. 탯줄(탯줄)의 일부인 배꼽 정맥은 태아에 이르는 탯줄 고리(제대 고리)를 통해 복강으로 들어가 간으로 들어가며, 간에서 혈액의 일부가 정맥관, 아란티예프 (덕트 정맥류) 재설정 하대정맥 V. 하정맥, 정맥혈과 혼합되는 곳( 믹스 1개 ), 혈액의 다른 부분은 간을 통과하고 간정맥을 통과하여 하대정맥( 2 혼합 ). 하대 정맥을 통한 혈액은 우심방으로 들어가고, 하대 정맥의 판막 인 valvula venae cavae loweris를 통해 주요 질량이 통과합니다. 타원형 구멍, 난원공, 좌심방으로의 심방 중격. 여기에서 좌심실로 들어간 다음 대동맥으로 들어가고, 가지를 통해 주로 심장, 목, 머리 및 상지로 향합니다. 하대정맥을 제외한 우심방 v. 하정맥, 정맥혈을 상대정맥으로 가져옴, v. 상정맥, 심장의 관상동, 관상동맥동. 마지막 두 혈관에서 우심방으로 들어가는 정맥혈은 소량의 혼합 혈액과 함께 하대정맥에서 우심실로, 그리고 거기에서 폐동맥간인 폐동맥으로 보내집니다. 왼쪽 쇄골 하 동맥이 출발하는 곳 아래의 대동맥 아치가 동맥관, 동맥관(Botallov duct), 후자의 혈액이 대동맥으로 흘러 들어가는 것입니다. 폐동맥에서 혈액은 폐동맥을 통해 폐로 흐르고 동맥관, 동맥관을 통한 과잉 혈액은 하행 대동맥으로 보내집니다. 따라서 동맥관 합류점 아래의 대동맥에는 혼합 혈액이 포함되어 있습니다. 3 혼합 ), 동맥혈이 풍부한 좌심실과 정맥혈 함량이 높은 동맥관의 혈액에서 들어갑니다. 흉부 대동맥과 복부 대동맥의 가지를 통해 이 혼합 혈액은 흉부 및 복강, 골반 및 하지의 벽과 기관으로 보내집니다. 상기 혈액의 일부는 오른쪽과 왼쪽의 두 가지 경로를 따릅니다. 탯줄 동맥, 아아. 탯줄 dextra et sinistra , 방광 양쪽에 위치하며 탯줄 고리를 통해 복강을 빠져나가고 탯줄의 일부인 탯줄근(funiculus umbilicalis)이 태반에 도달합니다. 태반에서 태아의 혈액은 영양분을 받고 이산화탄소를 방출하며 산소가 풍부한 혈액이 다시 제대 정맥을 통해 태아에게 전달됩니다. 출생 후 폐순환이 기능하기 시작하고 탯줄이 결찰되면 탯줄 정맥, 정맥, 동맥관, 탯줄 동맥의 말단 부분이 점차적으로 황폐화됩니다. 이 모든 형성은 사라지고 인대를 형성합니다.

탯줄정맥, V. 탯줄 , 양식 간의 둥근 인대, 리그. 테레스 간염; 정맥관 - 정맥인대 리그. 독액; 동맥관, 동맥관 - 동맥인대 리그. 동맥종그리고 둘 다로부터 탯줄 동맥, 아아. 탯줄 , 코드가 형성되고, 내측 탯줄 인대, 리그 g . 탯줄 내측 , 전 복벽의 안쪽 표면에 위치합니다. 너무 자란 난원공, 난원공 , 이는 다음과 같이 변합니다. 포사 타원형, 포사 난원 , 그리고 하대정맥의 판막, 판막 v. 출생 후 기능적 중요성을 잃은 하정맥은 하대정맥의 입에서 난원와 방향으로 뻗어 있는 작은 주름을 형성합니다.

그림 113. 태아 순환

1 - 태반; 2 - 제대 정맥 (v. umbilicalis); 3 - 문맥 (v. portae); 4 - 정맥관 (정맥관); 5 - 간 정맥 (vv. hepaticae); 6 - 타원형 구멍 (구멍 난형); 7 - 동맥관 (동맥관); 8 - 제대 동맥 (aa. 제대)

(정맥관, PNA, JNA)
정맥관 참조.


가치 보기 정맥관다른 사전에서는

정맥- 정맥, 정맥 (anat.). 조정 정맥에. 산소가 제거된 혈액.
Ushakov의 설명 사전

도관— 누출 및 피어싱을 참조하십시오.
Dahl의 설명 사전

정맥 조정.— 1. 의미상 상관관계가 있습니다. 명사: 정맥, 그것과 연결됨. 2. 정맥의 특징, 특징.
Efremova의 설명 사전

덕트 M.— 1. 강의 지류, 두 개의 수역을 연결하는 하천. 2. 좁은 연결 구멍, 운하(신체 내).
Efremova의 설명 사전

정맥— 비엔나를 참조하세요.
쿠즈네초프의 설명 사전

도관- -ㅏ; 중.
1. 하천지류 시내, 두 개의 수역을 연결하는 강. 호수는 깊은 수로로 연결되어 있습니다. 하류에서는 강이 여러 수로로 갈라집니다.
2. 아나트. 좁은........
쿠즈네초프의 설명 사전

알라노이드 덕트— (dutus allantoicus, LNE) 후장강과 요막강을 연결하는 상피가 늘어선 관입니다. 인간 배아에서는 AP가 감소합니다.
대형 의학사전

정맥 문합-(a. venosa) A., 두 개의 정맥 혈관을 연결합니다.
대형 의학사전

아란체예프 채널- (G. S. Aranzi, 1530-1589, 이탈리아 해부학자 및 외과의사) 해부학자 목록을 참조하세요. 자귀.
대형 의학사전

동맥관- (동맥관, PNA; 동맥관 (Botalli), BNA; 동의어 Botalli proto) 태아의 폐동맥과 대동맥을 연결하는 혈관; 왼쪽 6번째(대동맥) 아가미로부터 형성됨........
대형 의학사전

바르톨린의 채널— (S. Bartholin, 1655-1738, 덴마크 해부학자) 큰 설하관을 참조하세요.
대형 의학사전

Botall의 채널- (동맥관(Botalli), BNA; L. Botallo, 1530-1600, 이탈리아 외과의사 및 해부학자) 동맥관 참조.
대형 의학사전

워튼의 채널- (ductus Whartonianus; Th. Wharton, 1614-1673, 영국 해부학자) 턱밑 덕트를 참조하십시오.
대형 의학사전

정맥 복귀- 혈액 순환 지표: 우심방의 체적 혈류 속도; 일반적으로 이는 심박출량과 엄격하게 일치합니다.
대형 의학사전

정맥 환류 심장 절개술- 일부 심장 수술(심낭절제술, 승모판 교련절개술 등) 후에 정맥 환류가 급격히 증가했습니다.
대형 의학사전

정맥 복귀 관상동맥- 관상동맥 순환 지표: 관상동의 체적 혈류 속도; 일반적으로 관상동맥 체적 혈류 속도의 50~80%와 동일합니다.
대형 의학사전

정맥 정체— (정맥 정체) 정맥 충혈을 참조하십시오.
대형 의학사전

정맥관— (정맥관, PNA, JNA) 아나트 목록을 참조하세요. 자귀.
대형 의학사전

공막의 정맥동— (sinus venosus sclerae, PNA, BNA, JNA; 동의어: 공막 정맥동, Laut 운하, 공막 운하, Schlemm 운하) 경계의 공막 두께에 위치한 원형 정맥 혈관...... ..
대형 의학사전

정맥 각도-(angulus venosus, 동의어 Pirogov 정맥 각) 쇄골 하 정맥과 내부 경정맥의 합류로 완두 정맥을 형성합니다.
대형 의학사전

Virzungow 채널- (ductus Wirsungianus; J. G. Wirsung, 1600-1643, 독일 해부학자) 췌장관 참조.
대형 의학사전

울프채널- (ductus Wolffi; S. F. Wolff, 1733-1794, 형태학자) 일차 신장관 참조.
대형 의학사전

헨센관-(V. Hensen) 덕트 연결을 참조하세요.
대형 의학사전

간췌관- (ductus hepatopancreaticus, LNE; hepato- + Greek. pankteas, pankreatos pancreas) 복부 원기 관이 들어가는 곳에서 배아 총담관 부분.......
대형 의학사전

흉부관- (흉관, PNA, BNA, JNA) 다리, 골반, 벽 및 복강의 장기, 왼팔, 가슴의 왼쪽 절반에서 림프가 정맥층으로 흘러 들어가는 림프관...... ..
대형 의학사전

난황관- 난황관을 참조하세요.
대형 의학사전

난황관- (황관관, LNE; 동의어: 난황-장관, 제대-장관) 난황 줄기에 있는 관으로 ​​내배엽 상피가 늘어서 있으며 중간 구멍을 연결합니다....
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담관- (ductus choledochus) - 총담관.
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담관 공통— (ductus choledochus, PNA, BNA, JNA; 동의어 담관) 간외선, 간관과 낭성관의 연결에 의해 형성됩니다. 주요 십이지장 유두에서 열립니다.
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암 덕트— 신신관 참조.
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