Visoka temperatura u 40 tjedana trudnoće. Pitanje temperature buduće majke

40. tjedan je praktički kraj trudnoće. Ostalo je vrlo malo vremena do rođenja djeteta. Tijekom tog razdoblja stanje buduće majke ostaje gotovo nepromijenjeno. U isto vrijeme, amnionska tekućina prestaje proizvoditi i počinje fiziološko starenje posteljice.

U 40. opstetričkom tjednu trudnoće žena malo gubi na težini, ponekad više od 1 kg. Kolostrum se češće oslobađa iz mliječnih žlijezda, bradavice postaju tvrde, a areole imaju smeđu nijansu. Koža na trbuhu često je tanka i opuštena, ponekad svrbi i nadražena. Nastale su strije na bokovima, prsima i donjem dijelu trbuha. To trudnici stvara nelagodu. Čak i česta uporaba kozmetike za trudnicu ne pomaže uvijek.

Intenzitet vaginalnog iscjetka se povećava. Sve je normalno samo ako je tvar praktički bez boje i mirisa. Ponekad žena primijeti mukozne mrlje s krvavim prugama. Ove kvržice su sluzni čep. Može nestati u potpunosti ili u dijelovima unutar nekoliko dana.

Kod nekih majki otežano disanje potpuno prestaje, fetus je poprimio pravilan oblik s glavom prema dolje i više ne vrši toliki pritisak na dijafragmu. Tijelo se priprema za porod. Stoga su kontrakcije na treningu redovite. Međutim, ako žena osjeća bolove i trudovi se nastavljaju u intervalima od 10 minuta, mora hitno otići u rodilište, jer beba već traži da se rodi.

Ponekad, umjesto kontrakcija, amnionska tekućina odlazi - to je također jedan od znakova nadolazećeg poroda. Žena treba uzeti unaprijed pripremljenu torbu sa stvarima i razmjeničnu karticu, a zatim odmah otići u rodilište.

U 40. tjednu trudnoće planiran je porod, koji se može ubrzati samo iz medicinskih razloga. No, u praksi samo četiri posto žena rađa na datum koji im je propisao specijalist. U ostalom, trudovi počinju ili ranije ili kasnije, a razlog je jednostavan i banalan: termin je izračunat s greškom.

Stanje fetusa

Predvjesnici poroda

Ako trudovi ne započnu u 39. ili čak 40. tjednu trudnoće, ne brinite. Najvjerojatnije je gestacijska dob u početku pogrešno određena. Predvjesnici će najaviti približavanje poroda:

Znakovi približavanja trudova vrlo su različiti. Jedan od najočitijih je spuštanje trbuha. Dijete u maternici tone na dno, oslanjajući se na njenu stijenku i pripremajući se da napusti svoje sklonište. Zbog spuštanja trbuha, porodilja primjećuje poboljšanje disanja, žgaravica nestaje, ali počinje proljev i stalna potreba za odlaskom na zahod, jer dijete vrši pritisak na mjehur i stvara potrebu za mokrenjem.
Među glavnim prethodnicima porođaja ističu se brojni edemi i poremećaji prehrambenog sustava. Česte mučnine, žgaravica, povraćanje i proljev mogu prethoditi početku poroda i započeti 1-2 dana prije njega. Praktički je nemoguće ubrzati napredovanje ovih znakova, oni su sastavni atributi pripreme tijela za porod, tijekom kojeg stručnjaci ne preporučuju čak ni seks.
Također, malo prije početka kontrakcija, trudnice primjećuju smanjenje apetita, što je posljedica žgaravice. Ponekad vam se uopće ne jede, a žena smršavi nekoliko kilograma. Žgaravica djeluje bolje od bilo koje dijete.
Znakovi nadolazećeg poroda prilično su specifični i ne odnose se samo na fizičke manifestacije (na primjer, višestruki edem). Žene već u 39-40 tjednu dobiju temperaturu i psihičku potrebu za uređenjem stana, čišćenjem, pranjem i čišćenjem.
Prethodnici poroda završavaju, a kontrakcije počinju kada sluzni čep ispadne i vodenjak pukne. Čep koji je otpao ne može proći nezapaženo; osjeća se kao gusta nakupina guste sluzi i tako izgleda. Vrijedno je znati da je tijekom cijelog razdoblja trudnoće ovaj čep pokrivao grlić maternice, sprječavajući tako bilo kakve viruse ili infekcije da dođu do djeteta. Kada čep izađe, čisti porođajni kanal za bebu. Ovaj seks je strogo zabranjen.
Kada plodova voda pukne, buduća majka treba ubrzati pripreme za rodilište i otići na porod. Tekućina može imati prozirnu ili blago zelenkastu nijansu.
Početak čestih kontrakcija signalizira približavanje poroda. Mnoge se žene boje zbuniti prave i lažne manifestacije, koje su zapravo nevjerojatno različite. Kako biste utvrdili počinje li trud zaista, potrebno je samo promijeniti položaj tijela tijekom sljedećeg napadaja. Hodajte po sobi, sjedite, lezite. Ako su kontrakcije lažne, sigurno će prestati.

Postoji dosta sličnih prekursora, a većina ih prati povišena temperatura, au slučaju akutnih manifestacija spolni odnos je zabranjen.

Trbušno stanje

Bolovi u četrdesetom tjednu

U 39-40 tjedana trudnoće, buduća majka osjeća ne samo spuštanje trbuha, već i druge znakove (na primjer, oticanje), signalizirajući da će uskoro roditi.
Ženu najvjerojatnije boli donji dio leđa, kralježnica i noge, gdje se lako vidi oteklina. Ova bolnost karakteristična za trudnoću opravdava se činjenicom da su svi mišići i ligamenti istegnuti, pripremajući tijelo za porod.
Zapravo, zbog toga u 39-40 tjedana trudnoće pubis, prepone i kosti zdjelice već jasno bole, a pojavljuje se i žgaravica. Pod utjecajem hormona relaksina, kosti zdjelice postaju nešto mekše i postupno se razmiču, što rezultira bolovima u kukovima.
Potrebno je pažljivo pratiti sve znakove i pažljivo slušati tijelo. Ako imate i najmanju sumnju da nešto ne ide kako treba (na primjer, oteklina ili bol u donjem dijelu leđa nisu među znakovima upozorenja), svakako se posavjetujte sa stručnjakom, osiguravajući i sebe i svoju bebu.

Otpust u četrdesetom tjednu

U 39-40 tjedana trudnoće, vaginalni iscjedak trebao bi biti svijetle boje i imati sluzavu konzistenciju. Iscjedaci određene viskoznosti i žilavosti karakteristični su znakovi procesa odvajanja sluznog čepa. Kada se čep odvoji, prestaje blokirati cerviks, a priroda iscjedka se značajno mijenja, ali to se događa nakon 39-40 tjedana trudnoće.
Ako (u bilo kojem trenutku) primijetite mrlje, odmah se obratite stručnjaku. Ponekad krv ukazuje na to da je posteljica prošla. To se može spriječiti samo pravodobnim javljanjem liječniku koji po potrebi može ubrzati porod. No, nema mjesta panici jer se ponekad krv pojavi kad se čep odvoji.

Stanje buduće majke

Najčešće, do 39-40 tjedna trudnoće, žene počinju doslovno "sjediti na svojim koferima", gladeći trbuh, dugo im više nije muka i potpuno su spremne za porod. Ovu uobičajenu pogrešku diktira jednostavan strah. Međutim, takvi pokušaji "ubrzanja" poroda nemaju smisla, preporuča se nastaviti voditi uobičajeni način života i zaštititi trbuh od ozljeda.

Tjelesna temperatura je sveobuhvatan pokazatelj toplinskog stanja ljudskog tijela. Općenito je prihvaćeno da je normalna temperatura 36,6 stupnjeva Celzijusa i da su sva odstupanja u jednom ili drugom smjeru patološka. Ovo mišljenje je pogrešno, jer Vrijednosti tjelesne temperature ovise o individualnim karakteristikama svake osobe.

Normalne temperature su u rasponu od 36,0 do 37,2 stupnja Celzijusa. Tijekom dana, temperatura zdrave osobe može se promijeniti: ujutro je niža, do kraja dana može porasti unutar 0,5 stupnjeva. Također, porast temperature se opaža nakon jela, vruće kupke, pijenja vrućih tekućina, nakon pušenja, nakon dugog boravka u vrućim prostorijama.

Da biste dobili točan rezultat pri mjerenju temperature, morate se pridržavati nekoliko pravila:

Pacijent mora biti u stanju potpunog mirovanja tijekom postupka (leži ili sjedi);
Termometar se mora temeljito obrisati suhim ručnikom;
Trajanje mjerenja ne smije biti duže od 5 minuta kada se koristi elektronički termometar i ne više od 10 minuta kada se koristi živina termometrija;
Prije mjerenja temperature ne smijete jesti vruću hranu ( , );
Preporuča se provesti postupak najranije 1 sat nakon tjelesne aktivnosti.

Ima ih nekoliko metode mjerenja tjelesne temperature:

Mjerenje u pazuhu. Prije postupka, kožu je potrebno osušiti ručnikom. Toplomjer bi trebao dobro pristajati uz pazuh i ne smije doći u dodir s odjećom;
Mjerenje u rektumu. Prije zahvata, toplomjer se namaže vazelinom i umetne u rektum do pola svoje duljine. Pacijent mora ležati na boku tijekom mjerenja. Kontraindikacije za ovu metodu termometrije su bolesti rektuma (, analne fisure, itd.) i poremećaji probavnog sustava (, zatvor);
Mjerenje u usnoj šupljini. Vrh toplomjera stavlja se pod jezik, a pacijent tijekom postupka mora ostati zatvorenih usta.

Treba napomenuti da će pri mjerenju rektalne (u rektumu) i oralne (u ustima) temperature očitanja biti 0,5-0,7 stupnjeva veća nego kod mjerenja u pazuhu.

Visoka temperatura tijekom trudnoće

Hipertermija je patološko stanje karakterizirano povećanjem tjelesne temperature iznad normalnih razina. Ovisno o stupanj porasta temperature Postoje četiri vrste hipertermije:

Povišena temperatura(do 38,0 stupnjeva Celzijusa);
Febrilan(od 38,0 do 38,9 stupnjeva);
Protiv groznice(od 39,0 do 39,9 stupnjeva);
Hiperpiretik(iznad 40,0 stupnjeva).

Informacija Treba napomenuti da se kod trudnica tjelesna temperatura može povećati za 0,5-1,0 stupnjeva Celzijusa. kroz cijelo razdoblje trudnoće. To je zbog učinaka progesterona (hormona koji proizvodi žuto tijelo jajnika), koji se oslobađa u velikim količinama tijekom trudnoće.

Dakle, tjelesna temperatura trudnice do 37,4 stupnja u nedostatku drugih zdravstvenih pritužbi nije patološka i ne zahtijeva liječenje. Viša termometrijska očitanja ukazuju na prisutnost bolesti i zahtijevaju dijagnostičke mjere i daljnje liječenje.

opasno Smatra se visoka temperatura koja traje dva ili više dana opasno stanje tijekom trudnoće.

Hipertermija iznad 38 stupnjeva može uzrokovati:

Poremećaji kardiovaskularnog sustava majke zbog opijenosti tijela otrovnim tvarima;
Oštećenje posteljice, što dovodi do razvoja insuficijencije placente i intrauterinog zastoja u rastu;
Formiranje fetalnih malformacija. To se odnosi na povećanje temperature samo u prvom tromjesečju, kada se razvijaju svi organi djeteta;
Povećani ton maternice, što može dovesti do prijevremenog prekida trudnoće.

Ako temperatura poraste, potrebno je konzultirati liječnika koji će trudnici propisati pregled za točnu dijagnozu. Glavne dijagnostičke mjere su:

Općenito ;
Općenito ;
Kemijska analiza krvi;
Test krvi za HIV;
Krvni test za sifilis;
Krvni test za markere hepatitisa B i C;
Analiza stolice;
Konzultacije s endokrinologom i krvni test za hormone;
Konzultacije s terapeutom;
Fluorografija;
unutarnji organi.

Najviše uobičajene bolesti tijekom trudnoće praćene visokom temperaturom uključuju:

ARVI, gripa. Temperatura može porasti na 38-39 stupnjeva. Pacijent se žali na zimicu, opću slabost, grlobolju, bolove u tijelu, bol u očnim jabučicama, curenje nosa;
Bolesti dišnog sustava(upala grla, laringitis, traheitis, bronhitis, upala pluća). Kod upale grla, glavna će pritužba biti jaka bol u grlu koja se pogoršava prilikom gutanja. Laringitis karakterizira promuklost glasa i suhi "laveći" kašalj. Traheitis i bronhitis manifestiraju se jakim, bolnim kašljem s otežanim ispuštanjem iskašljaja. Znakovi upale pluća su trajni nedostatak zraka, otežano disanje, blijeda koža;
Bolesti mokraćnog sustava(cistitis, pijelonefritis, glomerulonefritis). U slučaju akutnog cistitisa (upala mjehura) trudnicu će mučiti bolovi u donjem dijelu trbuha. U slučaju bolesti bubrega, glavne pritužbe bit će mučna bol u donjem dijelu leđa, koja se širi na područje prepona i donjeg trbuha;
Tirotoksikoza(bolest štitnjače uzrokovana prekomjernom proizvodnjom hormona štitnjače). Žena će primijetiti nagli porast apetita (ali uz isti gubitak tjelesne težine), razdražljivost i plačljivost. Temperatura može porasti do 38 stupnjeva.

Ako temperatura ne prelazi 38 stupnjeva Celzija, trudnica ne bi trebala odmah posegnuti za lijekovima. Možete poboljšati svoje blagostanje i smanjiti temperaturu tradicionalne metode:

Pijte puno tekućine(sok od brusnice, izvarak maline i lipe, topli čaj);
Sušenje ručnikom, navlažene hladnom vodom, pulsne točke (aksilarne, poplitealne šupljine, lakat, zapešća);
Hladne obloge na čelo;
Trljanje otopinom octa(otopina se priprema od 1 dijela octa na tri dijela vode.

Ove metode su apsolutno sigurne za ženu i fetus. Ako narodni lijekovi ne pomažu, a temperatura stalno raste, trebali biste početi uzimati lijekove, ali oni se mogu uzimati samo po preporuci liječnika. Treba napomenuti da su mnogi lijekovi strogo kontraindicirani tijekom trudnoće (aspirin, ibuprofen, itd.) Najsigurniji je (pola tablete ne više od dva puta dnevno).

Niska temperatura tijekom trudnoće

Hipotermija je patološko stanje karakterizirano padom tjelesne temperature ispod normalnih razina (manje od 36,0 stupnjeva Celzijusa). Činjenica da trudnici temperatura pada dva ili više dana može ukazivati na neke zdravstvene probleme, au tom slučaju vrijedi se posavjetovati s liječnikom. Niska temperatura sama po sebi nema negativan učinak na trudnoću, ali u isto vrijeme bolesti koje uzrokuju hipotermiju mogu izazvati komplikacije u trudnoći, kako kod majke tako i kod ploda.

Glavni razlozi za smanjenje temperature tijekom trudnoće su:

Pothranjenost. To je osobito istinito u prvom tromjesečju, kada trudnice pate od toksikoze i ne mogu pravilno jesti;
Smanjen imunitet, što je također karakteristično za trudnoću. Žena dok nosi dijete doživljava veliku potrebu za vitaminima i mineralima;
Hipotireoza(bolest štitnjače povezana sa smanjenjem njezinih funkcija). Pacijent se žali na stalni umor, slabost, pospanost, osjećaj hladnoće i hladnoće bez obzira na vremenske uvjete, oticanje;
Stanje nakon zaraznih bolesti popraćena visokom temperaturom (gripa, ARVI). Takve bolesti iscrpljuju tijelo, posebno imunološki i živčani sustav, što dovodi do poremećaja tjelesne termoregulacije;
Anemija. Trudnice često doživljavaju pad hemoglobina, što se može očitovati smanjenjem tjelesne temperature;
Zamarati. Jaki fizički i psihički stres, stres izrazito negativno utječu na tijelo i dovode do njegove iscrpljenosti;
Hipoglikemija(snižavanje razine šećera u krvi). Žena je zabrinuta zbog mučnine, teške slabosti i blijede kože. Ovo se stanje može pojaviti tijekom posta, loše prehrane ili biti znak početne šećerne bolesti.

U slučaju hipotermije koja se promatra dva ili više dana, trudnica se mora podvrgnuti pregled kako bi se utvrdio uzrok smanjenje tjelesne temperature:

Opća analiza krvi;
Opća analiza urina;
Kemijska analiza krvi;
Ultrazvuk unutarnjih organa;
Konzultacije s terapeutom i endokrinologom.

Liječenje Hipotermija podrazumijeva točnu dijagnozu i daljnje liječenje određene bolesti. Ako trudnica ima oslabljen imunološki sustav ili je iscrpljena, preporuča se smanjiti stres, normalizirati dnevnu rutinu, kvalitetno se hraniti, izbjegavati stresne situacije i uzimati vitamine. Za anemiju, liječenje se sastoji od uzimanja dodataka željeza (itd.) za povećanje razine hemoglobina. U slučaju bolesti štitnjače i teške hipoglikemije potrebna je konzultacija endokrinologa i daljnje liječenje pod njegovim nadzorom.

U to vrijeme žena je već umorna od svoje situacije i jedva čeka da rodi što je prije moguće. Ali ne treba požurivati, sve će se dogoditi u trenutku kada tijelo bude potpuno spremno za porod. Ne biste se trebali oslanjati na datum rođenja koji vam je prethodno propisao liječnik. Zapravo, to je vrlo približno, jer je nerealno izračunati točan datum oplodnje jaja. Štoviše, nisu sve bebe rođene na vrijeme, neke postaju previše tijesne u trbuhu i pojavljuju se u 37. tjednu, a neke radije čekaju do 42.

Pritisak na želudac i donja rebra smanjio se sa spuštanjem trbuščića, ali na bubrege, crijeva i mjehur, naprotiv, pojačao se. Žena ovaj tjedan često osjeća jake bolove u leđima, nogama i donjem dijelu trbuha. Prije poroda tijelo se čisti od “viška balasta” pa se može javiti povraćanje ili proljev. Neke žene postaju razdražljive ili cmizdrave u vezi s nadolazećim porodom. Često se pojavljuje instinkt "gniježđenja": žena želi učiniti dom ugodnijim za dijete, a postoji i želja da češće sjedi u nekom osamljenom kutu. Dojke su već potpuno spremne za hranjenje, jako su se povećale, a ponekad mogu i boljeti. Kod većine žena količina otpuštenog kolostruma se povećava. Ali kod nekih se pojavljuje tek nakon poroda.

Relaxin priprema tijelo trudnice za nadolazeći proces poroda. Pod njegovim utjecajem mišići i zglobovi omekšavaju, a ligamenti zdjelice postaju elastičniji. Zbog toga je teže hodati. Neke žene osjećaju da se zdjelične kosti "šire" prilikom hodanja. Djetetu je sve tijesno u maternici, zbog čega njegovo tijelo proizvodi hormone stresa. Ovi hormoni ulaze u majčinu krv, izazivajući proizvodnju oksitocina i vazopresina - hormona koji potiču kontrakcije maternice.Također, pod utjecajem ovih hormona povećava se volumen krvi i ubrzava se njena cirkulacija. Pregled kod ginekologa će pokazati da se grlić maternice skratio i postao mekši. To izaziva oslobađanje sluznog čepa koji prekriva maternicu. Grudi trudnice postaju teže u pripremi za hranjenje djeteta, a ponekad i bole.

Znakovi da biste trebali ići u rodilište

Mnoga rodilišta nisu predviđena za duži boravak trudnica u njima. Najvjerojatnije, ako žena vrlo rano ode u rodilište, bit će poslana kući. Ponekad vas mogu ostaviti na odjelu da čekate porod ako ima slobodnih mjesta. Vrlo je važno odrediti pravi trenutak za odlazak u medicinsku ustanovu, jer postoji rizik da će trudovi započeti usput. Ako trudnoća teče normalno, onda u rodilište treba otići kada trudovi postanu redoviti: svakih 5-10 minuta. Treba imati na umu da se kod nekih žena bol tijekom kontrakcija ne javlja u trbuhu, već u donjem dijelu leđa. Za razliku od treninga, prave kontrakcije ne prestaju kada se promijeni položaj tijela. Svakako morate u bolnicu kada iscuri plodna voda. Mogu se pojaviti u velikom broju ili mogu curiti gotovo neprimjetno. U drugom slučaju, žena osjeća stalnu vlagu u perineumu. Ako ste u nedoumici, napravite test koji se može kupiti u svakoj ljekarni. U medicinsku ustanovu treba otići i ako se u iscjetku pojavi veća količina krvi, ako osjećate napetost u maternici i ako vam se povisi krvni tlak. Kada čep izađe - u iscjetku se pojavi ružičasta ili smećkasta sluz - ne treba žuriti u rodilište. Ponekad porođaj započne nekoliko dana nakon što je čep izašao.

Prehrana i loše navike

Prehrana djeteta u potpunosti ovisi o majčinoj prehrani. Birajte samo kvalitetne i zdrave proizvode. Ne možete, kako neki savjetuju, prijeći samo na biljnu hranu. Tako ćete samo sebi oduzeti snagu prije poroda. Dijeta mora sadržavati meso i mliječne proizvode. Pritisak maternice na crijeva uzrokuje zatvor, stoga jedite hranu bogatu vlaknima. Nikada ne biste trebali biti gladni, ali trudnice često izgube apetit prije poroda. Jedite male porcije, ali često. U krajnjem slučaju pojedite mali komadić čokolade ili kolačića. Glukoza opskrbljuje tijelo potrebnom energijom.

Intimni život

U nedostatku kontraindikacija i trudnica se osjeća normalno, moguće je nastaviti intimni život. Sperma sadrži tvari koje pomažu ženskom tijelu da se pripremi za porod omekšavajući cerviks. Ne biste trebali imati intiman život ako se čep počne odvojiti, inače postoji opasnost od infekcije. Ako se odlučite na spolni odnos nakon što je čep izašao, svakako koristite kondome.

U ovom trenutku već bi se trebao dogoditi porođaj, ako se to nije dogodilo ranije, budući da je trudnoća u punom terminu već završila - ovo je posljednji tjedan za rađanje na vrijeme. Ali ne više od 5% djece rođeno je točno u očekivano vrijeme, sva ostala su rođena ranije ili malo kasnije - i to najčešće zato što su napravljene pogreške pri izračunavanju datuma, na primjer, zbog kasne ovulacije ili ako žena netočno odredi naznačila datum svoje posljednje menstruacije. Beba vas je spremna dočekati i porod će uskoro početi. Beba je jako skučena, teško se kreće, a predznak porođaja je postajao sve jači i jači, prepuštajući mjesto porođajnim bolovima.

Fetalni razvoj u 40. tjednu: težina, veličina i spol

Dijete je potpuno spremno za rođenje, sazrelo je i dobilo snagu za izvanmaternični život, dobilo individualne crte lica slične majci i ocu, udebljalo se i naraslo. Sada je težina fetusa oko 3500-3700 g, visina je oko 54-55 cm, djevojčice obično teže i imaju manju duljinu od dječaka. Ali mnogo ovisi o uvjetima razvoja, tenu majke i genetskim karakteristikama, stoga se smatra da je norma za donošene bebe između 2800 i 4000 g. Svi organi i sustavi fetusa potpuno su spremni za izvanmaternični život i aktivno funkcioniraju, osim pluća, koja će započeti svoj rad zajedno s dječjim krugom cirkulacije krvi kada se beba rodi i prvi put udahne. Dijete se postavlja glavom prema dolje kako bi porod bio najugodniji, iako može biti i zadačni predan, a ruke i noge su čvrsto pritisnute uz tijelo, što će olakšati porod.

Dijete sada ima bucmaste obraze, glatku kožu nježno ružičaste boje, nos i uši su mu gusti, oči otvorene i zatvorene, dlake na glavi su mu narasle, obrve i trepavice su mu duge i izražajne. Ali paperje na tijelu potpuno je nestalo, porođajni lubrikant ostao je samo na mjestima prirodnih nabora.

Zbog stezanja maternice, dijete se ne može aktivno kretati, ali pokreti bi ipak trebali biti vidljivi, najmanje deset puta u 12 sati je norma za tjelesnu aktivnost ovog tjedna. Pokreti zbog skučenih uvjeta i fizioloških oligohidramniona postali su vrlo očiti i jasni; važno je pažljivo slušati pokrete bebe u ovom razdoblju - oni mogu puno reći o njegovoj udobnosti. Ako su pokreti izuzetno rijetki ili, naprotiv, aktivni i vrlo jaki, to može ukazivati na ozbiljnu nelagodu za bebu i zahtijeva hitnu liječničku konzultaciju. To može biti znak fetalne hipoksije i indikacija za hitan porod.

Naravno, po rođenju beba će vam biti najljepša i najomiljenija, ali mnogi roditelji mogu biti pomalo zastrašeni izgledom bebe. Glava, zbog prolaska kroz porođajni kanal, može biti izdužena i blago deformirana, tijelo će biti prekriveno ostacima sluzi i maziva, koža može biti pjegava ili plavičasta, mogu biti dlake po tijelu i duga kosa na glavi. . Zbog povišene razine hormona mogu nateći bradavice na prsima, nateći spolovilo, nateći oči, a na licu se mogu pojaviti i lagane modrice zbog prohodnosti porođajnog kanala. Sve će to proći u prvim danima života. Odmah po rođenju dijete će biti stavljeno na vašu dojku, što je potrebno za naseljavanje crijeva korisnom florom i obnavljanje energetskih rezervi. Nakon podoja, beba će se osušiti sterilnim pelenama, pregledati i uzeti prve mjere - težina, visina i obim. Po rođenju beba će dobiti prve procjene - na Apgar ljestvici, koje daju ideju treba li bebi pomoć liječnika ili se može ostaviti s majkom. Na bebine ruke i noge stavit će se oznake s imenom, datumom i vremenom rođenja, težinom i visinom,

Porod i prekursori u 40. tjednu

U ovo vrijeme trudovi bi trebali započeti svaki dan, a vjesnici se osjećaju sve snažnije i aktivnije. Iako ponekad postoje tendencije da se produži trudnoća, a rođenje djece se događa kasnije od punih četrdeset tjedana. Kod prvo trudnica u ovom stadiju trbuh se već spustio i glavica ploda je uvučena u malu zdjelicu, što olakšava disanje i jelo, nestala je žgaravica i nelagoda, ali istovremeno pritisak na kosti zdjelice i mokraćni mjehur. , rektum se povećao, što uzrokuje pojačano mokrenje i zatvor.

Osim toga, možete pronaći poremećaje probavnog sustava u obliku mučnine, pa čak i povraćanja, pojačanog pražnjenja crijeva uključujući proljev i gubitka težine zbog oteklina. Ovo je također jedan od vjesnika poroda, svojevrsno čišćenje tijela kako bi se olakšao nadolazeći porod. Obično se takvi znakovi pojavljuju dva do tri dana prije početka poroda. U ovom slučaju dolazi do smanjenja apetita do potpunog odbijanja jela, dok težina više ne ostaje, a može čak izgubiti 1-2 kg.

Žena dobiva drugi vjetar s naletom snage i željom da sve u potpunosti posloži, opere i pospremi prije odlaska u rodilište. Važno je ne pretjerivati i ne umoriti se u tom nagonu, trebat će vam snaga kad se dijete rodi.

No, najočitiji nagovještaji bit će odlazak sluzavog čepa, koji se može odvojiti u grudicama ili malo po malo, zbog postupnog širenja cerviksa, te prijelaza treninga u prave trudove, s ispuštanjem amnionske tekućine. Amnionska tekućina može otjecati prije početka kontrakcija ili već u pozadini kontrakcija maternice; obično, od trenutka kada odu, kontrakcije postaju intenzivnije i osjetljivije. Voda obično teče niz noge ili kao mlaz bistre ili bjelkaste tekućine, iako može biti zelenkasta ili žućkasta ako fetus doživljava hipoksiju. I, naravno, početak poroda bit će kontrakcije - redovite i bolne kontrakcije maternice, koje se javljaju u redovitim intervalima. Obično postaju sve duže i jače, a vrijeme između kontrakcija za odmor sve se više skraćuje. Razlika između njih i treninga je u tome što su pravilni i ne nestaju mijenjanjem položaja, odmora ili ležanja.

Samo rođenje odvijat će se u tri glavne faze, koje se sukcesivno izmjenjuju jedna za drugom. Najduža mjesečnica bit će prva mjesečnica – kontrakcije s otvaranjem vrata maternice i pripremom porođajnog kanala za prolazak djeteta kroz njega. Ovo razdoblje je najduže - traje do 10-18 sati, a kod ponovljenih poroda do 10-12 sati. Nakon toga, faza guranja počinje od trenutka kada se cerviks potpuno proširi do rođenja djeteta. U ovoj fazi važna je potpuna kontrola poroda od strane primalje i liječnika kako bi se spriječile komplikacije i problemi. Dijete se odmah po rođenju položi na majčin trbuh i čeka se završetak pulsiranja pupkovine, prereže se i počinje treće razdoblje – rađanje posteljice.

Beba se pregledava i procjenjuje Apgarom, vaga se i mjeri visina, pregledava i pričvršćuju se pločice s podacima.

Kako izazvati trudove u 40. tjednu

Ponekad postoji potreba za induciranjem trudova u ovoj fazi kako ne bi bilo tendencije za pomicanjem. To je potrebno u slučaju fetalne hipoksije, velikog ploda ili nekih drugih stanja. Tipično, liječnici mogu preporučiti seks s partnerom kako bi stimulirali trudove, jer sjemena tekućina djeluje na grlić maternice žene kako bi je pripremila za porod. Možete preporučiti ženi intenzivno hodanje ili tjelesnu aktivnost. Kupanje u toploj kupki, jedenje hrane bogate vlaknima ili aromaterapija.

Ali ako ove metode ne pomognu, liječnici mogu pribjeći nekim stimulativnim radnjama. To mogu biti opstetrički štapići umetnuti u cervikalni dio, kelp koji stimulira cerviks, kao i davanje prostaglandina ili oksitocina, otvaranje amnionske vrećice. Vrstu stimulacije odredit će liječnik, na temelju indikacija za indukciju poroda.

Osjećaji buduće majke

Glavni osjećaji bit će umor i nelagoda od vjesnika poroda, koji će vas jasno podsjećati na sebe. Prije svega, lakše ćete disati i malo ćete smršavjeti, ali možda će vam apetit biti slab, a možda ćete imati proljev te mučninu i povraćanje dok se vaše tijelo priprema za rođenje djeteta. Istodobno vam je teško spavati, trbuh vam ne da zauzeti udoban položaj, patite od nesanice i beskrajnih odlazaka na WC, jer oteklina nestaje, a glava vrši pritisak na mjehur. Zbog spuštanja glave fetusa u malu zdjelicu može se pojačati i zatvor, što utječe na opće stanje.

Sada se hormonska pozadina mijenja, a zajedno s njom i raspoloženje - emocionalni uzlet zbog sindroma gniježđenja može se zamijeniti oštrim suzama i strahom od poroda, razdražljivošću i umorom. Ogroman trbuh otežava hodanje, oblačenje i obavljanje uobičajenih aktivnosti, mijenja vam hod i čini vas nespretnima. Koža na trbuhu može svrbjeti i svrbjeti, mogu se pojaviti ili pogoršati strije, a pupak može stršiti prema van. Najneugodnija stvar bit će pokreti fetusa, sada nisu tako česti, ali vidljivi, pa čak i bolni. Fetus je skučen u maternici i samo se lagano rita ili malo baca i okreće. Važno je pomno pratiti djetetovu aktivnost i o svemu obavijestiti liječnika.

Bol

Sada možete doživjeti različite bolne osjećaje koji nastaju zbog činjenice da je želudac pao i beba pritišće područje zdjeličnih kostiju mjehura. U tom slučaju donji dio leđa može povući ili boljeti, može se pojaviti bol između nogu, u sakrumu ili zdjeličnim kostima zbog težine fetusa i njegovog pritiska na ta područja. U tom slučaju ligamenti su opušteni pod utjecajem hormona i to dovodi do nelagode. Bolovi u nogama mogu se javiti zbog promjene težišta tijela i naglog povećanja težine, a mogu se javiti i bolovi u bedru zbog kompresije femoralnog živca velikom maternicom.

Ako osjetite bolove u trbuhu, krvarenje ili tvrd trbuh, nelagodu, mrlje u očima, mučninu, povraćanje ili povišen krvni tlak, odmah se obratite liječniku; to mogu biti znakovi opasnosti za trudnoću. Važno je hitno biti primljeno u rodilište.

Glavni osjećaji koji se javljaju kada počnu kontrakcije su pojačane bolne kontrakcije maternice, što uzrokuje širenje cerviksa. Za ublažavanje porođajne boli suvremena rodilišta koriste metode za ublažavanje boli, ali ih ne treba zlorabiti - ublažavanje boli propisuje se prema indikacijama za pojedinu trudnicu.

Seks

Ranije se vjerovalo da orgazam tijekom seksa tijekom trudnoće može izazvati trudove, ali danas ti podaci nisu potvrđeni, iako trudovi mogu započeti u ovoj fazi. Seks neće naškoditi vama i vašoj bebi ako to želite, ali birajte udobne položaje i izbjegavajte duboke penetracije i nagle pokrete. Poznato je i stimulativno djelovanje spolnih kontakata i partnerove sperme na trudove. Ali ipak, u ovom pitanju vrijedi konzultirati liječnika.

Pražnjenje

Ovaj tjedan morate pažljivo pratiti svoj vaginalni iscjedak, jer njegova priroda može puno reći o tijeku posljednjih dana trudnoće. Normalno za ovaj tjedan bit će lagani sluzavi iscjedak, koji postaje viskozan i gust zbog promjena u hormonalnim razinama i postupnog uklanjanja sluznog čepa koji je zatvorio cerviks od kontakta s vanjskim svijetom. Također, iscjedak može biti smeđi ili ružičast zbog primjesa krvi iz malih žila tijekom pripreme cerviksa.

Ako nađete mrlje ili krvarenje, trebali biste odmah nazvati hitnu pomoć i otići u bolnicu. Ovaj iscjedak može biti znak odvajanja posteljice, što je opasno za bebu i majku i zahtijeva hitan porod. Ništa manje opasno neće biti promjena boje iscjetka u zelenu, žutu, sivu ili bijelu s ljuskicama, slično skuti. To je znak soora ili genitalnih infekcija koje su potpuno nepoželjne prije poroda, a mogu zakomplicirati porod i dovesti do prijenosa infekcije na plod. Takav iscjedak zahtijeva hitno liječenje.

Posebni iscjedaci koji zahtijevaju hitan transfer u rodilište bit će odlazni ili curenje amnionske tekućine. Mogu odmah teći niz noge ili curiti u malim obrocima, što dovodi do mokrog rublja. Ako sumnjate da je to voda, trebali biste kupiti test blazinicu u ljekarni i utvrditi prisutnost amnionske tekućine u iscjetku. Tada morate hitno otići u rodilište, porod bi se trebao dogoditi u sljedećih nekoliko sati.

Stanje maternice u 40. opstetričkom tjednu

Obično se do tog vremena fundus maternice spušta zbog opuštanja unutarnjeg otvora cerviksa i njegove pripreme za porod. To dovodi do čvrstog pritiskanja glave na izlaz iz male zdjelice. Žena može osjetiti povremeni tonus maternice - kontrakcije treninga, koje će postupno ustupiti mjesto stvarnim. Prave kontrakcije su ritmičke kontrakcije maternice koje uzrokuju otvaranje grlića maternice kako bi fetalna glava mogla proći.

Ultrazvučni pregled (Uzi)

U tom su razdoblju svi planirani ultrazvuci odavno završeni, a dodatne studije provode se samo za posebne indikacije i po nalogu liječnika. Ultrazvučni ili Doppler pregled je indiciran za praćenje stanja djeteta ili uklanjanje njegove patnje (hipoksija, patologije). Pomoću ultrazvuka liječnik može procijeniti stanje i strukturu posteljice, stupanj njezine zrelosti i prisutnost kalcifikacija u njoj. To će pokazati koliko se dobro posteljica nosi sa svojim dužnostima. Ako je posteljica jako stara, možda se neće nositi sa svojim dužnostima, a fetus će doživjeti hipoksiju. Ultrazvukom će se odrediti trajanje i procijenjena težina i visina fetusa, stanje njegovih unutarnjih organa.

Gleda se i pupčana vrpca, gdje se nalazi i koja je duljina te postoji li u nju upleten vrat ploda. Ako se identificira, tijekom poroda bit će prikazana posebna pomoć, uz pomoć koje se petlje pupkovine uklanjaju iz vrata fetusa i ne dopuštaju razvoj gušenja. Ultrazvukom se također procjenjuje maternica - stanje njezinih zidova i grlića maternice, njezina spremnost za porod. Također je moguće napraviti 3D ultrazvuk, ali više nije moguće vidjeti cijelu bebu, njezina je veličina prevelika.

Simptomi i znakovi oligohidramnija i polihidramnija

Pomoću ultrazvuka i rezultata pregleda abdomena možete odrediti količinu amnionske tekućine i utvrditi prisutnost oligohidramnija ili polihidramnija. To su stanja naglog povećanja ili smanjenja količine amnionske tekućine, različita od normalne. Polihidramnion je višak vode za 40-50% ili više, opasan je za razvoj porođajnih anomalija, slabosti porođajne snage i nekoordinacije, gubitka dijelova fetusa ili pupkovine.

Oligohidramnion prije poroda može biti fiziološki; to se događa zbog smanjenja slobodnog prostora u maternici i pripreme fetusa za porod. Količina vode se smanjuje kako bi se smanjila vjerojatnost ispadanja pupkovine tijekom poroda i prenaprezanja stijenke maternice sa slabom kontraktilnošću. Točna dijagnoza ovih stanja može se utvrditi ultrazvučnim pregledom i mjerenjem volumena vode.

Prehlade i tretmani

Tijekom tog razdoblja vrlo je nepoželjan razvoj ARVI - ako se pojavi groznica, curi nos ili počne kašalj, odmah se obratite liječniku kako biste odlučili kako brzo i učinkovito liječiti prehladu kako to ne bi utjecalo na rođenje. proces i ne dovodi do bolesti novorođenčeta. Ako vas prehlada uhvati gotovo tijekom poroda, morat ćete roditi na odjelu za promatranje, gdje svaka rodilja ima svoju zasebnu rađaonicu i boks odjel kako bi se spriječilo širenje infekcije. Tijekom vaše bolesti, vaša beba može biti izolirana od vas na dječjem odjelu dok ne dobijete liječenje.

Mamina prehrana i težina

Do tog vremena debljanje će prestati, iako dijete kontinuirano raste, ali vi možda nećete dobiti niti jedan gram ili čak izgubiti do dva kilograma. U prosjeku, dobitak težine može doseći do 12-13 kg do tog vremena, iako postoje fluktuacije ovisno o tipu tijela i početnoj težini od 8-9 do 17-18 kg ili više. Ovaj tjedan apetit vam je smanjen i možda vam se uopće neće jesti, prijeđite na lagane mliječne i biljne obroke, pijte fermentirane mliječne napitke i biljne čajeve.

Vaši obroci u tom razdoblju trebali bi biti frakcijski, male porcije i lagani, bogati svježim povrćem i vlaknima, kako biste spriječili zatvor. Trebali biste izbjegavati začinjenu, masnu i prženu hranu jer vam od nje može biti mučnina i izazvati žgaravicu. Trebali biste piti čistu negaziranu vodu, slabi čaj ili prirodne sokove.

Pronašli ste grešku u tekstu? Odaberite ga, pritisnite Ctrl + Enter i mi ćemo sve popraviti!