भ्रूण विकास मंदता: स्थिति को कैसे ठीक करें? प्रश्न वयस्क जीवन काल।

साइट केवल सूचना के उद्देश्यों के लिए संदर्भ जानकारी प्रदान करती है। किसी विशेषज्ञ की देखरेख में रोगों का निदान और उपचार किया जाना चाहिए। सभी दवाओं में contraindications है। विशेषज्ञ सलाह की आवश्यकता है!

ऐलेना पूछती है:

मासिक धर्म के लिए गर्भकालीन आयु 32.4 सप्ताह है, और भ्रूण 31 सप्ताह से मेल खाता है। गर्भावस्था: परीक्षण सामान्य हैं, भ्रूण की गति सक्रिय है और वजन 1,780 है। मुझे अच्छा लग रहा है। डॉक्टर ने संरक्षण के लिए एक रेफरल दिया, क्या यह बिस्तर पर जाने लायक है? बच्चे को क्या खतरा है?

आपको एक परीक्षा से गुजरना होगा, एक भ्रूण सीटीजी और डॉपलर अल्ट्रासाउंड करना होगा, और यौन संक्रमण के लिए परीक्षण करना होगा। यदि वास्तव में अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता है, तो अस्पताल की सेटिंग में उपचार करना आवश्यक है।

नतालिया पूछती है:

नमस्कार!
मैं 20 सप्ताह की गर्भवती हूं। 18 सप्ताह और 6 दिनों में, अल्ट्रासाउंड ने दिखाया कि खोपड़ी का व्यास और भ्रूण के पेट का घेरा 19+2 और 19+3 सप्ताह की अवधि के अनुरूप है, और फीमर की लंबाई 18+4 सप्ताह से मेल खाती है . पिछले अल्ट्रासाउंड ने यह भी दिखाया है कि फीमर उपरोक्त अन्य मापदंडों की तुलना में लगभग एक सप्ताह पीछे है। क्या मुझे इन आंकड़ों के संबंध में चिंता का कारण है, या भ्रूण के विकास में इस तरह के बदलाव काफी सामान्य हैं? मैं वास्तव में एक स्वस्थ, ठीक से विकसित बच्चे को जन्म देना चाहती हूँ!
शुक्रिया।

यदि संभव हो, तो कृपया भ्रूण के बायोमेट्रिक डेटा के डिजिटल मूल्यों को इंगित करें।

लाना पूछती है:

32 सप्ताह में मेरे पास अल्ट्रासाउंड में निम्नलिखित भ्रूणमिति संकेतक हैं: BPR-83, OG-303, OZH-284, LZR-110, BK-57। वजन - 1830 जीआर। डॉक्टर को बीसी पसंद नहीं आया, बाकी सामान्य कहते हैं। पिछले अल्ट्रासाउंड में, उन्होंने यह भी दिखाया कि बीसी एक या दो सप्ताह पीछे है। क्या चिंता का कोई कारण है? बच्चा होने पर मुझे क्या सामना करना पड़ सकता है?

पहले से चिंता न करने की कोशिश करें, कुछ मामलों में, फीमर की लंबाई में इस तरह की कमी से कोई विकृति नहीं होती है, अंत में 38-39 सप्ताह में अल्ट्रासाउंड स्कैन पर बच्चे के विकास का आकलन करना संभव होगा।

लिसा पूछती है:

ओव्यूलेशन परीक्षण किया: मुझे निश्चित रूप से गर्भाधान की तारीख पता है। मुझे बिना रक्तस्राव के तीव्र दर्द के साथ अस्पताल में भर्ती कराया गया था। एक्टोपिक का संदेह था। निदान रद्द कर दिया गया था - एक बाइकोर्न गर्भाशय काठी के आकार का था। अल्सर भी हैं , एक खून बह रहा था। , भ्रूण अल्ट्रासाउंड के आकार के अनुरूप लग रहा था, और अगले सप्ताह एचसीजी 16000 था, लेकिन अल्ट्रासाउंड ने 3-4 सप्ताह के लिए कहा, यानी यह पिछड़ गया। क्योंकि मुझे सही तारीख पता है गर्भाधान के समय, मुझे संदेह है कि ओव्यूलेशन देर से हो सकता है। हार्मोन। मुझे 200 मिलीलीटर निर्धारित किया गया था। हार्मोनल पृष्ठभूमि को बढ़ाने के लिए सुबह में दिन में 3 बार।

प्रोजेस्टेरोन के लिए रक्त दान करने की सिफारिश की जाती है, यदि स्तर वास्तव में कम है, तो utrogestan लेने से आप इस हार्मोन की कमी की पूरी तरह से भरपाई करेंगे और इसका केवल गर्भावस्था पर सकारात्मक प्रभाव पड़ेगा। यदि भ्रूण के विकास में स्पष्ट देरी होती है, तो एक विशेषज्ञ चिकित्सक से परामर्श करने और जननांग संक्रमण के लिए परीक्षण करने की सिफारिश की जाती है।

लिसा पूछती है:

नमस्कार!
मैं 34 सप्ताह और 2 दिन का हूं। उन्होंने एक अल्ट्रासाउंड किया और उन्होंने हमें बताया कि भ्रूण पिछड़ रहा है और 32 सप्ताह लिखा है। यहाँ डेटा है:
द्विपक्षीय सिर का आकार - 8.7 सेमी
सिर की परिधि - 31.2 सेमी
पेट की परिधि - 27.8 सेमी
फीमर की लंबाई - 6.4 सेमी
ह्यूमरस की लंबाई - 5.4 सेमी
दिल की धड़कन - 140
पीएमपी - 2000 जीआर

डॉपलर:
एसएम.ए - 4.2
एपी - 3.8
एक शेर। आदमी
आदि। आदमी

भ्रूण की शारीरिक रचना:
आंत - वृद्धि हुई। इकोक्लोथियोस्म। (क्या अलग किया गया था)

प्लेसेंटा मोटाई - 3.5 सेमी
2 और 3 पर प्रकाश डाला गया परिपक्वता की डिग्री "गर्भावधि उम्र के अनुरूप नहीं है"
गर्भनाल में 3 वाहिकाएँ होती हैं।

आप क्या निष्कर्ष देते हैं?
क्या भ्रूण वास्तव में पीछे है? और क्या यह महत्वपूर्ण है कि आपको इलाज कराने की आवश्यकता है?
और प्लेसेंटा के बारे में क्या?

पहले से ही बहुत - बहुत धन्यवाद।

अल्ट्रासाउंड अध्ययन के अनुसार, गर्भकालीन आयु के संदर्भ में भ्रूण के विकास में थोड़ा अंतराल होता है। हालांकि, इस मामले में, स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ एक व्यक्तिगत परामर्श आवश्यक है - नैदानिक ​​​​परीक्षा करना आवश्यक है, गर्भकालीन आयु निर्धारित करने की शुद्धता की जांच करें। इस मामले में, केवल एक अल्ट्रासाउंड अध्ययन के आधार पर, नाल और भ्रूण के विकास में अंतराल की पहचान करना असंभव है।

ओल्गा पूछता है:

सुसंध्या! मैं 38 सप्ताह का हूं, उन्होंने एक अल्ट्रासाउंड किया, उन्होंने कहा कि विकास 32 सप्ताह से मेल खाता है!
अल्ट्रासाउंड डेटा:
द्विपक्षीय सिर का आकार - 87.1 मिमी सिर की परिधि - 324 मिमी पेट की परिधि - 340 मिमी, ओएच - 307 मिमी, फीमर की लंबाई - 67.6 मिमी, बेकलर के नाभिक 7 मिमी, टिबिया - 58.0 मिमी, एम.टिबिया - 55.9 मिमी, उल्ना - 57.7 मिमी, त्रिज्या - 54.8 मिमी, ह्यूमरस की लंबाई - 54.6 मिमी
नाल की मोटाई 31.4 मिमी है। परिपक्वता की डिग्री 2 आवंटित की जाती है, आंतरिक ग्रसनी को कवर करती है: नहीं। गर्भनाल में 3 वाहिकाएँ होती हैं, भ्रूण की गर्दन के चारों ओर उलझाव एकल होता है।
निष्कर्ष: ह्यूमरस और फीमर की लंबाई में कमी, बीसी कूलेंट 0.197 (सामान्य 0.2-0.24) के अनुपात पर ध्यान आकर्षित किया जाता है। एसजेडवीआरपी? कंकाल प्रणाली की जन्मजात विकृति?
आप क्या निष्कर्ष देते हैं? यह कितना गंभीर है?

विक्टोरिया पूछती है:

नमस्ते।
29.1 सप्ताह में मेरा अल्ट्रासाउंड हुआ था।
बीपीआर- 80.22 मिमी 32n1d),
एलजेडआर- 101.61 मिमी
ओजी- 280.7 (30n5d)
शीतलक - 264.98 मिमी (30n.4d)
डीबी-54.00 मिमी (28n4d)
वजन 1515 प्लस माइनस 221 जीआर (29एन.5डी)
12 सप्ताह में, टीवीपी 1.1 था।
जैव रासायनिक रक्त परीक्षण 1:145 एसडी।
संयुक्त परीक्षण एसडी (अल्ट्रासाउंड + रक्त) 1:914
मैंने पंचर नहीं किया, 20 सप्ताह में कोई अल्ट्रासाउंड परिणाम नहीं थे, उन्होंने नहीं दिया, लेकिन उन्होंने कहा कि सब कुछ क्रम में था और बच्चा बड़ा था।
अब घटाया गया: फीमर के लैग को क्रोमोसोमल पैथोलॉजी का मार्कर माना जाता है। और मेरे पास सिर्फ एक अंतराल है, और मेरे सिर की तुलना में एक बड़ा भी है। क्या चिंता का कोई कारण है?

दुर्भाग्य से, आपके द्वारा प्रदान की गई जानकारी के अनुसार, भ्रूण के विकास के बारे में स्पष्ट निष्कर्ष निकालना असंभव है - 20 सप्ताह के अंतिम अल्ट्रासाउंड के डेटा की आवश्यकता होती है। आमतौर पर, ऐसी स्थिति में, गर्भावस्था के 22वें सप्ताह में एक विशेषज्ञ अल्ट्रासाउंड निर्धारित किया जाता है। यह इस अल्ट्रासाउंड के परिणामों के अनुसार है कि गुणसूत्र संबंधी असामान्यताओं वाले बच्चे के जन्म के जोखिम की डिग्री निर्धारित करना संभव है, साथ ही आक्रामक निदान (कॉर्डोसेंटेसिस या एमनियोसेंटेसिस) की आवश्यकता का निर्धारण करना संभव है। आप भ्रूण और प्लेसेंटा के विकास में विभिन्न विकारों की पहचान करने में अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के महत्व के बारे में अधिक पढ़ सकते हैं, साथ ही अल्ट्रासाउंड के परिणामों को समझने के लिए, इस नैदानिक ​​​​विधि के लिए समर्पित हमारे चिकित्सा सूचना अनुभाग में पढ़ सकते हैं: अल्ट्रासाउंड। आप बायोकेमिकल स्क्रीनिंग के बारे में अधिक पढ़ सकते हैं, जो गर्भवती महिलाओं के लिए भ्रूण गुणसूत्र असामान्यताओं का पता लगाने के लिए किया जाता है, इसी नाम के अनुभाग में: स्क्रीनिंग।

अन्ना पूछता है:

31 सप्ताह और 5 दिनों में अल्ट्रासाउंड पर था। अल्ट्रासाउंड संकेतक इस प्रकार हैं: BPR-81, OG-299, OZH-272, LZR-104, BK-57, पैर की हड्डी की लंबाई 50 है, ह्यूमरस की लंबाई 51 है, प्रकोष्ठ की हड्डी की लंबाई 43. वजन -1690 जीआर है। डॉक्टर ने कहा कि हाथ-पैर थोड़े पीछे हैं। क्या ये भ्रूण संकेतक सामान्य हैं?

आपकी गर्भकालीन आयु में, भ्रूण की फीमर 54 से 64 मिमी (आपके पास 57), ह्यूमरस - 51 से 59 मिमी तक हो सकती है, इसलिए यह नहीं कहा जा सकता है कि बच्चा स्टंट है। आपको चिंता करने की आवश्यकता नहीं है, सभी बच्चे अलग-अलग तरीकों से विकसित होते हैं: वयस्कों की तरह ही, बच्चों के शरीर और शरीर अलग-अलग होते हैं। प्राप्त परिणाम स्वीकार्य सीमा के भीतर हैं, जो दर्शाता है कि विकास सामान्य है। सब ठीक हो जाएगा, चिंता मत करो! आप इस अनुभाग में भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी विकास के बारे में अधिक जानकारी प्राप्त कर सकते हैं: गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड

नतालिया पूछती है:

नमस्कार! 32 सप्ताह में अल्ट्रासाउंड किया था
बीपीआर 80
एलजेडआर 103
बीके 59
पीसी 53
ओजी 289
शीतलक 268
वजन 1704 जीआर
डॉक्टर ने कहा कि पेट छोटा है और समय सीमा के अनुरूप नहीं है।
कृपया मुझे बताएं कि क्या ऐसा है और इसमें क्या गलत है।
अग्रिम में धन्यवाद

32 सप्ताह की गर्भकालीन आयु के लिए, पेट की परिधि के लिए न्यूनतम स्वीकार्य मान 258 मिमी है, आपके मामले में, बच्चे के पेट की परिधि सामान्य सीमा के भीतर है। घबराने की कोई बात नहीं है, खासकर जब से बाकी संकेतक भी सामान्य हैं। आप हमारे लेख में गर्भावस्था के समय का निर्धारण करने और गर्भावस्था की विकृति की पहचान करने में अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के महत्व के बारे में अधिक पढ़ सकते हैं: गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड।

क्रिस्टीना पूछती है:

मुझे बताएं कि क्या ये पैरामीटर गर्भावस्था के 33 सप्ताह के अनुरूप हैं:
बीपीआर 80 मिमी
एलजेडआर 106 मिमी
ईसा पूर्व 59 मिमी

32 सप्ताह के गर्भकाल की गर्भावधि उम्र के लिए इस तरह के आयाम विशिष्ट होने की अधिक संभावना है। आपकी गर्भावस्था डॉक्टर के अनुमान से कम हो सकती है। हालांकि, 36 सप्ताह के गर्भ में अल्ट्रासाउंड दोहराने और भ्रूण के विकास का पुनर्मूल्यांकन करने की सलाह दी जाती है। आप हमारे लेख में गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड को समझने के बारे में अधिक पढ़ सकते हैं: गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड। आप इस खंड में गर्भावस्था के सप्ताह तक भ्रूण के विकास के बारे में अधिक पढ़ सकते हैं: गर्भावस्था कैलेंडर।

एलविरा पूछता है:

कृपया अंतिम माहवारी की शुरुआत की तारीख बताएं, ताकि हम उपलब्ध संकेतकों का निष्पक्ष मूल्यांकन कर सकें। आप हमारी वेबसाइट के विषयगत खंड में गर्भावस्था के विभिन्न चरणों में भ्रूण के विकास के बारे में अधिक जानकारी लिंक पर क्लिक करके प्राप्त कर सकते हैं: गर्भावस्था कैलेंडर

एलविरा टिप्पणी:

कृपया हमें अध्ययन की तारीख भी बताएं।

एलविरा पूछता है:

नमस्ते। गर्भधारण की अवधि 37 सप्ताह है, बीप्री 35 सप्ताह के अनुसार, ओबी 31.6 सप्ताह के अनुसार, डीबी 35 सप्ताह के अनुसार, जबकि बीपीआर हेड्स 87 मिमी, ओबी 278 मिमी, ओजी 319 मिमी और बीडी 68 - 68 मिमी और वजन 2216 है। एक ही समय, सभी संकेतक सामान्य और सीटीजी और रक्त परिसंचरण और परीक्षण। मुझे बताएं, कृपया, इन संकेतकों के अनुसार, क्या हम यह मान सकते हैं कि भ्रूण विकास में पिछड़ रहा है और आपको अस्पताल जाने की आवश्यकता है या यह आदर्श का एक प्रकार है? अग्रिम में धन्यवाद!

किसी दिए गए गर्भकालीन आयु के लिए, द्विपक्षीय आकार सामान्य रूप से 85 से 98 मीटर, ओबी - 299 से 361 तक, ओजी - 307 से 353 तक, डीबी - 66 से 76 मिमी तक होता है। इन मानकों को देखते हुए, आपको चिंता करने का कोई कारण नहीं है - सभी संकेतक मानदंड के प्रकार को संदर्भित करते हैं। एक विकासशील भ्रूण, वयस्कों की तरह, छोटा या बड़ा हो सकता है, लेकिन यह सामान्य विकास से विचलन का संकेत नहीं देता है। वजन से, भ्रूण सामान्य से थोड़ा कम है, लेकिन अगर अल्ट्रासाउंड, सीटीजी द्वारा पुष्टि की गई अन्य सामान्य संकेतक हैं, तो स्क्रीनिंग के परिणामों के अनुसार, घबराने की कोई जरूरत नहीं है। चिंता न करें और बच्चे के जन्म की तैयारी करें। आप इस मुद्दे पर हमारी वेबसाइट के विषयगत अनुभाग में अधिक जानकारी प्राप्त कर सकते हैं: गर्भावस्था कैलेंडर

जीन पूछता है:

नमस्ते! 38 सप्ताह 3 दिन की गर्भवती होने पर आज मेरा अल्ट्रासाउंड हुआ।
बीडीपी 8.36। 33सप्ताह5दिन
ओकेआर गोल 29.63. 32 सप्ताह 5 दिन
ओक्रझिव 29.42. 33सप्ताह3दिन
डीएलबीडीआरके 6.78. 34सप्ताह6दिन
मस्तिष्क 5.16. 37सप्ताह3दिन
गर्भावस्था 34 सप्ताह 1 दिन से मेल खाती है
एमपीके और पीपीके के डॉपलर उल्लंघन का खुलासा नहीं किया गया था। भ्रूण की भूगतिकी नहीं बदली है।
सीटी सामान्य है।
उन्होंने एक असममित ZVUR लगाया। मासिक धर्म की अंतिम तिथि 02/15/2013 है (हालाँकि मुझे पहले से ही संदेह है) (((

अन्ना पूछता है:

नमस्कार! कल 28 सप्ताह में मेरा अल्ट्रासाउंड हुआ था।
अल्ट्रासाउंड के अनुसार, उन्होंने 28 सप्ताह और 4 दिन की अवधि निर्धारित की,
सभी संकेतक सामान्य हैं, लेकिन यह शर्मनाक है कि DlBedrK 4.9 . है
24 सप्ताह में अल्ट्रासाउंड DlBedrK 4.3 था।
क्या यह आदर्श है?
जवाब के लिए धन्यवाद

इस मामले में, आपके पास चिंता करने का कोई कारण नहीं है, आपकी गर्भकालीन आयु 40 से 48 मिमी तक है, और 1 मिमी से अधिक चिंता का कारण नहीं है। आप जिस प्रश्न में रुचि रखते हैं, उस पर अधिक जानकारी के लिए, आप हमारी वेबसाइट के विषयगत अनुभाग में लिंक पर क्लिक करके जानकारी प्राप्त कर सकते हैं: गर्भावस्था कैलेंडर

कैथरीन पूछती है:

नमस्ते! कल मुझे 32 सप्ताह BPR80mm DlBedrK 59 mm DlkG 49 mm DlPk 50 mm DlkP 40 mm DG 68 mm DW 77 mm अल्ट्रासाउंड प्रेग्नेंसी हुई थी। गर्भावस्था 31-32 सप्ताह से मेल खाती है। उन्होंने एक असममित ZVUR लगाया। मासिक धर्म की अंतिम तिथि 04/06/2013 है। कृपया मुझे बताएं कि सब कुछ कितना खराब है?
मैं

याना पूछता है:

नमस्ते! आज मैं 31.6 सप्ताह बीडीपी 78, ओजी 292, ओबी 249, डीबी 58, भ्रूण का वजन 1490, मध्यम ओलिगोहाइड्रामनिओस, मदर-प्लेसेंटा-भ्रूण प्रणाली में हेमोडायनामिक पैरामीटर और एसएमए में सामान्य सीमा के भीतर था। अंत में, वे गर्भावस्था 31-32 सप्ताह लिखते हैं। मिश्रित ब्रीच प्रस्तुति। आईयूजीआर का असममित रूप। क्या आप कृपया मुझे बता सकते हैं कि यह कितना बुरा है?

ओक्साना पूछता है:

हैलो! मैं एक अल्ट्रासाउंड पर था, मेरे संकेतक: मासिक धर्म की अवधि 31 सप्ताह है। 5 दिन। बीडीपी 77, ओजी 290, ओडी 273, डीबी 59, डीपी 53. भ्रूण का आकार 30 सप्ताह 8 दिनों से मेल खाता है। डॉक्टर ने कहा कि बच्चा छोटा था। वह ऐसा क्यों कह सकती है? जांघ की लंबाई कम नहीं है? मैं बहुत चिंतित हूँ।

गर्भावस्था की इस अवधि में, भ्रूण की फीमर की लंबाई औसतन 54 से 64 मिमी होती है, ह्यूमरस की लंबाई 51 से 59 मिमी तक होती है, इसलिए आपके संकेतक सामान्य सीमा के भीतर हैं, इसलिए चिंता का कोई कारण नहीं है। . आप निम्नलिखित लिंक पर क्लिक करके हमारी वेबसाइट के प्रासंगिक अनुभाग में रुचि रखने वाले प्रश्न के बारे में अतिरिक्त जानकारी प्राप्त कर सकते हैं: गर्भावस्था गर्भावस्था कैलेंडर के दौरान अल्ट्रासाउंड

विक्टोरिया पूछती है:

हैलो, मैं 28 साल का हूँ। गर्भावस्था चौथा। मैंने 26 सप्ताह और 1 दिन में एक अनिर्धारित अल्ट्रासाउंड किया। परिणाम: बीपीआर प्रमुख। 58 Lzr 81. OG 228. OB 200 DB 47. बोन DP 42. वे एक सप्ताह के लिए भ्रूण के विकास में देरी करते हैं। कम प्लेसेंटेशन। मैं यह नोट करना चाहता हूं कि पिछले अल्ट्रासाउंड में, सभी पैरामीटर सामान्य थे, केवल भ्रूण के सिर का बीपीआर पिछड़ गया था। ऐसे अल्ट्रासाउंड मापदंडों के साथ क्या पूर्वानुमान हैं ???? क्या इसे उपचार द्वारा बदला जा सकता है, उदाहरण के लिए।???

इस स्थिति में, मैं अनुशंसा करता हूं कि आप, सबसे पहले, चिंता न करें - अंतराल महत्वहीन है, क्योंकि आमतौर पर आपकी गर्भकालीन आयु के लिए यह संकेतक 61-73 मिमी है। अल्ट्रासाउंड में त्रुटियों के साथ-साथ गर्भकालीन आयु का निर्धारण करने में त्रुटियों को बाहर नहीं किया जाता है। इस मामले में, भ्रूण हाइपोक्सिया को बाहर करने के लिए, गतिशीलता में निगरानी की आवश्यकता होती है, साथ ही एक परीक्षा के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ परामर्श की आवश्यकता होती है। यदि आवश्यक हो, उपस्थित चिकित्सक आपको पर्याप्त उपचार लिखेंगे। आप नीचे दिए गए लिंक पर क्लिक करके हमारी वेबसाइट के विषयगत खंड में रुचि रखने वाले प्रश्न के बारे में अधिक विस्तृत जानकारी प्राप्त कर सकते हैं: गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड

दीया पूछती है:

नमस्ते। मेरी मासिक अवधि 38 सप्ताह 6 दिन है, लगभग पूरे 39 सप्ताह। अल्ट्रासाउंड के अनुसार, अवधि 37-38 सप्ताह निर्धारित की जाती है। और बच्चे के आयाम: वजन लगभग 3000, बीपीआर -91 मिमी।, शीतलक -328, डीबीके -71। मुझे बताओ, क्या 39 सप्ताह के लिए ये संकेतक सामान्य हैं या हमें विकास में देरी है। मैंने इंटरनेट पर देखा, बीपीआर 91 37 सप्ताह से मेल खाता है। आपको धन्यवाद!

अल्ट्रासाउंड डेटा के अनुसार, गर्भावस्था की गर्भकालीन आयु (गर्भाधान से) निर्धारित की जाती है, जो हमेशा प्रसूति अवधि (अंतिम माहवारी के पहले दिन से) की तुलना में औसतन 2 सप्ताह कम होती है। आपके संकेतक अनुमेय मानदंड के अनुरूप हैं, इसलिए चिंता करने का कोई कारण नहीं है। इस मुद्दे पर हमारी वेबसाइट पर लेखों की संबंधित श्रृंखला में लिंक पर क्लिक करके पढ़ें: गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड। आप हमारी वेबसाइट के निम्नलिखित अनुभाग में भी अतिरिक्त जानकारी प्राप्त कर सकते हैं: गर्भावस्था कैलेंडर

दीया पूछती है:

नमस्ते। मैं एक और सवाल पूछना चाहता हूं। 8 दिन पहले मैं डॉक्टर के पास था, उसने पेट का आयतन, गर्भाशय के कोष की ऊंचाई और वजन को मापा। मैं आज गया, यह पता चला कि मेरा वजन नहीं बदला है, जैसा कि एक सप्ताह पहले था, गर्भाशय के कोष की ऊंचाई 1 सेमी कम हो गई है, और पेट का आयतन 3 सेमी कम हो गया है गर्भकालीन आयु (मासिक धर्म के अनुसार) 39 सप्ताह है। डॉक्टर ने कहा कि बच्चे का सिर छोटे श्रोणि के प्रवेश द्वार तक थोड़ा नीचे चला गया। मुझे बताओ, कि वजन नहीं बदलता है और पेट और वीडीएम की मात्रा कम हो गई है - क्या यह सामान्य है? या नहीं होना चाहिए? मुझे इस बात की चिंता है कि क्या बच्चा सामान्य रूप से विकसित हो रहा है।

इस स्थिति से आपको डरना नहीं चाहिए - जब बच्चे के जन्म की अवधि आ रही है, तो गर्भाशय का तल वास्तव में डूब जाता है, और पेट का विन्यास बदल सकता है। आप निम्नलिखित लिंक पर क्लिक करके हमारी वेबसाइट के संबंधित अनुभाग में रुचि रखने वाले प्रश्न के बारे में अधिक विस्तृत जानकारी प्राप्त कर सकते हैं: गर्भावस्था कैलेंडर। आप हमारी वेबसाइट के निम्नलिखित अनुभाग में भी अतिरिक्त जानकारी प्राप्त कर सकते हैं: प्रसव और लेखों की एक श्रृंखला में: प्रसूति रोग विशेषज्ञ

विक्टोरिया पूछती है:

नमस्ते! मैं 33 सप्ताह की गर्भवती हूं। कल अल्ट्रासाउंड के लिए था। परिणाम:
द्विपक्षीय सिर का आकार: 87
जांघ की लंबाई: 62
पैर की हड्डियों की लंबाई: 53
ह्यूमरस की लंबाई: 54
प्रकोष्ठ की हड्डी की लंबाई: 48
छाती परिधि: 71
पेट की परिधि: 296
33 सप्ताह के लिए, ऐसे परिणाम सामान्य हैं या कुछ गलत होना चाहिए?
उन्होंने मुझे यह भी बताया कि बच्चे के गले में गर्भनाल का एक ही ढीलापन है - यह कितना खतरनाक है?
मुझे प्लेसेंटा + प्लेसेंटल सिस्ट के समय से पहले बूढ़ा होने के लक्षण भी मिले। क्या करें और यह बच्चे के लिए कितना खतरनाक है? शुक्रिया।

इस मामले में, आपको घबराना नहीं चाहिए - अल्ट्रासाउंड द्वारा निर्धारित पैरामीटर गर्भकालीन आयु के अनुरूप हैं। प्रसव के दौरान गर्भनाल के उलझाव को प्रसूति विशेषज्ञ द्वारा ध्यान में रखा जाएगा। प्लेसेंटा की समय से पहले उम्र बढ़ने के लक्षण इतने खतरनाक नहीं हैं, वे अक्सर गर्भावस्था के दौरान एक व्यक्तिगत विशेषता होते हैं और उपस्थित स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा गतिशील निगरानी के दौरान ध्यान में रखा जाता है।

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इरीना पूछती है:

नमस्कार! कृपया मुझे बताएं, मेरी गर्भकालीन आयु 36 सप्ताह थी, और पेट का आयतन तब 100 था। 37 सप्ताह में यह आया - 99 सेमी। 2 दिनों के बाद 97। क्या मुझे चिंता करनी चाहिए। शायद यह अल्ट्रासाउंड करने लायक है? चिकित्सक के यहाँ
अभी तक नहीं गया

इस मामले में, आपको चिंता नहीं करनी चाहिए, क्योंकि पेट की परिधि में बदलाव कई कारणों से जुड़ा हो सकता है, जिसमें सामान्य वजन में उतार-चढ़ाव भी शामिल है। यह देखते हुए कि गर्भावस्था के 36 वें सप्ताह में, पेट की परिधि औसतन लगभग 90 सेमी है, विकृति की संभावना नहीं है। हालांकि, मैं अनुशंसा करता हूं कि आप ओलिगोहाइड्रामनिओस को बाहर करने के लिए एक अल्ट्रासाउंड स्कैन करें और व्यक्तिगत रूप से एक परीक्षा के लिए उपस्थित स्त्री रोग विशेषज्ञ से मिलें। आप नीचे दिए गए लिंक पर क्लिक करके हमारी वेबसाइट के संबंधित अनुभाग में इस मुद्दे पर अधिक विस्तृत जानकारी प्राप्त कर सकते हैं।

भ्रूण विकास मंदता भ्रूण के शारीरिक विकास की अंतर्गर्भाशयी मंदता है।

इन बच्चों को अक्सर "कम वजन" कहा जाता है। 30% मामलों में, वे समय से पहले जन्म (गर्भ के 37 सप्ताह तक) के परिणामस्वरूप पैदा होते हैं और केवल 5% मामलों में पूर्ण गर्भावस्था (38-41 सप्ताह में) होते हैं।

अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता (आईयूजीआर के रूप में संक्षिप्त) के दो मुख्य रूप हैं: सममित और असममित। वे एक दूसरे से कैसे भिन्न हैं?

यदि भ्रूण के शरीर के वजन में कमी है, यह किसी दिए गए गर्भकालीन आयु के लिए सामान्य मूल्यों से विकास की लंबाई और सिर की परिधि के मामले में पिछड़ जाता है, तो आईयूजीआर के एक सममित रूप का निदान किया जाता है।

आईयूजीआर का असममित रूप उन मामलों में देखा जाता है जब भ्रूण, शरीर के वजन की कमी के बावजूद, विकास की लंबाई और सिर की परिधि के सामान्य संकेतकों से पीछे नहीं रहता है। आईयूजीआर का असममित रूप सममित रूप से अधिक सामान्य है।

IUGR की गंभीरता के तीन डिग्री भी हैं:

मैं डिग्री - 2 सप्ताह के लिए भ्रूण का अंतराल;
द्वितीय डिग्री - 2-4 सप्ताह का अंतराल;
III डिग्री - 4 सप्ताह से अधिक समय तक भ्रूण के विकास में अंतराल।

IUGR के विकास के कौन से कारण हो सकते हैं?

यदि हम सममित आईयूजीआर के बारे में बात करते हैं, तो, एक नियम के रूप में, यह भ्रूण के गुणसूत्र असामान्यताओं, आनुवंशिक चयापचय संबंधी विकार, हाइपोथायरायडिज्म और पिट्यूटरी बौनापन के कारण होता है। वायरल संक्रमण (रूबेला, दाद, टोक्सोप्लाज़मोसिज़, साइटोमेगालोवायरस) द्वारा भी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है।

आईयूजीआर का असममित रूप गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में प्लेसेंटा के विकृति के कारण होता है, या बल्कि, भ्रूण-अपरा अपर्याप्तता (संक्षिप्त एफपीआई)। एफपीआई एक विकृति है जिसमें प्लेसेंटा भ्रूण को पूरी तरह से पोषक तत्वों की आपूर्ति नहीं कर सकता है जो मां के रक्त में फैलते हैं। नतीजतन, एफपीआई भ्रूण हाइपोक्सिया, यानी ऑक्सीजन भुखमरी का कारण बन सकता है।

एफपीआई के कारण हो सकते हैं: देर से प्रीक्लेम्पसिया, गर्भनाल के विकास में असामान्यताएं, कई गर्भधारण, प्लेसेंटा प्रिविया, प्लेसेंटा के संवहनी घाव।

किसी भी रूप के आईयूजीआर को भड़काने के लिए प्रतिकूल बाहरी कारक हो सकते हैं - दवाएं लेना, आयनकारी विकिरण के संपर्क में आना, धूम्रपान, शराब और नशीली दवाओं का सेवन। साथ ही, गर्भपात के इतिहास के साथ आईयूजीआर का खतरा बढ़ जाता है।

कई मामलों में, IUGR का सही कारण अनिर्धारित रहता है।

विकास मंदता और भ्रूण के विकास के लक्षण

दुर्भाग्य से, IUGR के लक्षण काफी मिट जाते हैं। एक गर्भवती महिला को अपने दम पर इस तरह के निदान पर संदेह करने में सक्षम होने की संभावना नहीं है। गर्भावस्था के दौरान केवल एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित अवलोकन ही समय पर ढंग से IUGR का निदान और उपचार करने में मदद करता है।

यह व्यापक रूप से माना जाता है कि यदि गर्भवती महिला का गर्भावस्था के दौरान थोड़ा वजन बढ़ता है, तो सबसे अधिक संभावना है कि भ्रूण छोटा है। यह आंशिक रूप से सच है। हालांकि, यह हमेशा सच नहीं है। बेशक, अगर कोई महिला भोजन का सेवन प्रति दिन 1500 कैलोरी तक सीमित कर देती है और आहार की शौकीन होती है, तो इससे एफजीआर हो सकता है। लेकिन एफजीआर गर्भवती महिलाओं में भी होता है, जो इसके विपरीत, बहुत अधिक वजन बढ़ाते हैं। इसलिए, यह संकेत विश्वसनीय नहीं है।

एक स्पष्ट आईयूजीआर के साथ, गर्भवती मां को सामान्य भ्रूण आंदोलनों की तुलना में अधिक दुर्लभ और सुस्त से सतर्क किया जा सकता है। स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास आपातकालीन यात्रा का यही कारण है।

भ्रूण विकास मंदता के लिए परीक्षा

आईयूजीआर के साथ एक गर्भवती महिला की जांच करते समय, डॉक्टर गर्भाशय के कोष की ऊंचाई और गर्भावस्था की इस अवधि के मानकों के बीच विसंगति से सतर्क हो सकता है, यानी गर्भाशय सामान्य से थोड़ा छोटा होगा।

IUGR के निदान के लिए सबसे विश्वसनीय तरीका भ्रूण की एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा है, जिसके दौरान अल्ट्रासाउंड डॉक्टर भ्रूण के सिर की परिधि, पेट की परिधि, कूल्हों और भ्रूण के अनुमानित वजन को मापता है। इसके अलावा, अल्ट्रासाउंड की मदद से, आप यह निर्धारित कर सकते हैं कि भ्रूण के आंतरिक अंग कैसे कार्य करते हैं।

यदि आईयूजीआर का संदेह है, तो भ्रूण और प्लेसेंटा के जहाजों में रक्त के प्रवाह का आकलन करने के लिए डॉपलर अध्ययन (एक प्रकार का अल्ट्रासाउंड) अनिवार्य है।

अनुसंधान का एक महत्वपूर्ण तरीका भ्रूण की कार्डियोटोकोग्राफी (सीटीजी) है, जिससे आईयूजीआर पर संदेह करना भी संभव हो जाता है। सीटीजी की मदद से बच्चे के दिल की धड़कन रिकॉर्ड की जाती है। सामान्य भ्रूण की हृदय गति 120 से 160 बीट प्रति मिनट तक होती है। यदि भ्रूण को ऑक्सीजन की कमी का अनुभव होता है, तो दिल की धड़कन तेज या धीमी हो जाती है।

गर्भावधि उम्र और बीमारी की गंभीरता के बावजूद, भ्रूण के महत्वपूर्ण कार्यों को बनाए रखने के लिए किसी भी मामले में आईयूजीआर का इलाज किया जाना चाहिए। कुछ मामलों में, यदि आदर्श से भ्रूण का थोड़ा अंतराल है (अल्ट्रासाउंड के अनुसार लगभग 1-2 सप्ताह), तो इसे आदर्श के एक प्रकार के रूप में या "वीआरटी की प्रवृत्ति" के रूप में माना जाना चाहिए। इस मामले में, गतिशील निगरानी की जाती है।

भ्रूण के विकास मंदता और अंतर्गर्भाशयी विकास के लिए उपचार

प्रसूति में IUGR के उपचार के लिए, दवाओं के एक बड़े शस्त्रागार का उपयोग किया जाता है जो गर्भाशय के रक्त प्रवाह में सुधार करते हैं।

इसमे शामिल है:

टोकोलिटिक दवाएं जो गर्भाशय को आराम देने में मदद करती हैं: बीटा-एगोनिस्ट (गिनीप्राल, सालबुटामोल), एंटीस्पास्मोडिक्स (पापावरिन, नो-शपा);
- ग्लूकोज की नियुक्ति के साथ जलसेक चिकित्सा, रक्त की चिपचिपाहट को कम करने के लिए रक्त विकल्प समाधान;
- ऊतकों में माइक्रोकिरकुलेशन और चयापचय में सुधार के लिए दवाएं (एक्टोवेगिन, क्यूरेंटिल);
- विटामिन थेरेपी (मैग्ने बी6, विटामिन सी और ई)।

भ्रूण की स्थिति के लिए सीटीजी की सावधानीपूर्वक निगरानी के साथ दवाएं लंबी अवधि के लिए निर्धारित की जाती हैं।

IUGR वाली गर्भवती महिला का पोषण संतुलित होना चाहिए। भोजन में प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट होना चाहिए। कुछ उत्पादों पर "दुबला" होने की आवश्यकता नहीं है। आप सब कुछ खा सकते हैं और खाना चाहिए। विशेष रूप से मांस और डेयरी उत्पादों की उपेक्षा न करें, क्योंकि उनमें पशु प्रोटीन की सबसे बड़ी मात्रा होती है, जिसकी आवश्यकता गर्भावस्था के अंत तक 50% बढ़ जाती है।

हालांकि, यह मत भूलो कि आईयूजीआर के उपचार का मुख्य लक्ष्य बच्चे को "मोटा" करना नहीं है, बल्कि सामान्य वृद्धि और विकास सुनिश्चित करना है। इसलिए ज्यादा खाना जरूरी नहीं है।

गर्भवती महिलाओं को रोजाना ताजी हवा में टहलने, भावनात्मक शांति की सलाह दी जाती है। पारंपरिक रूप से यह माना जाता है कि दोपहर की झपकी (यदि कोई इच्छा हो, तो निश्चित रूप से) भ्रूण और मां की शारीरिक स्थिति पर लाभकारी प्रभाव डालती है।

IUGR के उपचार के गैर-दवा विधियों में से, हाइपरबेरिक ऑक्सीजनेशन (ऑक्सीजन से समृद्ध हवा की साँस लेना) और चिकित्सा ओजोन का उपयोग किया जाता है।

आईयूजीआर की उपस्थिति में डिलीवरी का मुद्दा प्रासंगिक है। प्रत्येक मामले में, अल्ट्रासाउंड और सीटीजी के साथ-साथ मां के स्वास्थ्य की स्थिति के अनुसार भ्रूण की स्थिति के आधार पर व्यक्तिगत रूप से निर्णय लिया जाना चाहिए। यदि कोई निश्चितता नहीं है कि एक कमजोर बच्चा अपने आप पैदा हो पाएगा, तो सिजेरियन सेक्शन को प्राथमिकता दी जाती है। गंभीर मामलों में, आपातकालीन आधार पर सर्जरी की जाती है।

आईयूजीआर की जटिलताओं:

अंतर्गर्भाशयी भ्रूण की मृत्यु;
- भ्रूण का हाइपोक्सिया (ऑक्सीजन भुखमरी);
- भ्रूण के विकास में विसंगतियां।

आईयूजीआर की रोकथाम:

एक स्वस्थ जीवन शैली, नियोजित गर्भावस्था से पहले बुरी आदतों को छोड़ना;
- गर्भपात से इनकार;
- नियोजित गर्भावस्था से पहले स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा संक्रामक रोगों की समय पर जांच और उपचार।

भ्रूण विकास मंदता के विषय पर एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ का परामर्श:

1. अल्ट्रासाउंड के अनुसार, प्लेसेंटा बहुत छोटा होता है, लेकिन ऊंचाई, भ्रूण का वजन और सिर की परिधि सामान्य होती है। डॉक्टर ने कहा कि मेरे पास एफपीआई है। ऐसा है क्या?
नहीं। केवल अपरा के आकार के आधार पर ही ऐसा निदान नहीं किया जाता है।

2. क्या बहुत होने पर ZVRP को ठीक करना संभव है?
जब तक एफजीआर पुराने कुपोषण से जुड़ा नहीं है। अन्य मामलों में, संतुलित आहार मुख्य उपचार के संयोजन में होना चाहिए।

3. क्या भ्रूण का वजन मां के वजन पर निर्भर करता है?
भाग में, भ्रूण का वजन कई कारकों पर निर्भर करता है, जिसमें मां का वजन भी शामिल है।

4. यदि माता-पिता कद और वजन में छोटे हैं, तो बच्चा छोटा होना चाहिए?
सबसे अधिक संभावना है, और यह आदर्श है। ऐसे मामलों में आईयूजीआर का निदान नहीं किया जाता है।

5. मुझे अल्ट्रासाउंड द्वारा भ्रूण हाइपोट्रॉफी का पता चला था। इसका क्या मतलब है?
भ्रूण हाइपोट्रॉफी और आईयूजीआर का मतलब एक ही है - भ्रूण के विकास में अंतराल।

6. क्या आईयूजीआर होने पर अस्पताल जाना जरूरी है?
डायनेमिक्स में अल्ट्रासाउंड और सीटीजी के आंकड़ों के आधार पर यह आपके प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा तय किया जाना चाहिए। IUGR के साथ, यदि भ्रूण हाइपोक्सिया के कोई संकेत नहीं हैं, तो अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं है। IUGR II या III डिग्री के साथ अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक है।

7. मैं 35 सप्ताह की गर्भवती हूं, लेकिन जांच करने पर, गर्भाशय के कोष की ऊंचाई 32 सप्ताह से मेल खाती है। यह क्या है? जेडवीआरपी?
गर्भाशय कोष की ऊंचाई के डॉक्टर के माप में छोटी त्रुटियां हो सकती हैं। यदि अल्ट्रासाउंड और सीटीजी के दौरान कोई असामान्यता नहीं पाई गई, तो सब कुछ क्रम में है।

8. पिछले अल्ट्रासाउंड में, मुझे बताया गया था कि भ्रूण के पेट की परिधि नियत तारीख से 3 सप्ताह पीछे है, लेकिन अन्य सभी संकेतक सामान्य हैं। क्या यह एक ZVRP है? इलाज की जरूरत है?
सबसे अधिक संभावना है, यह भ्रूण की एक व्यक्तिगत विशेषता है, अगर अन्य पैरामीटर सामान्य सीमा के भीतर हैं। यदि डॉपलर और सीटीजी कोई असामान्यता प्रकट नहीं करते हैं, तो कोई आईयूजीआर नहीं है और उपचार की कोई आवश्यकता नहीं है।

9. IUGR के लिए अनुशंसित "काउंट टू 10" परीक्षण क्या है?
"काउंट टू 10" परीक्षण भ्रूण की गतिविधियों का आकलन करने के लिए एक परीक्षण है। 28-30 सप्ताह से सभी गर्भवती महिलाओं के लिए इसकी सिफारिश की जाती है, और आईयूजीआर के साथ यह विशेष रूप से प्रासंगिक है। एक महिला को हर दिन सुबह 9:00 बजे से दोपहर 21:00 बजे के बीच भ्रूण की गतिविधियों की गणना करने की आवश्यकता होती है। आम तौर पर, 10 या अधिक होना चाहिए। यदि उनमें से कम हैं, तो यह बच्चे के ऑक्सीजन की कमी को इंगित करता है।

10. अल्ट्रासाउंड के मुताबिक पैरामीटर के मामले में बच्चा 2 हफ्ते पीछे है। सीटीजी और डॉप्लरोमेट्री सामान्य हैं। क्या इलाज करना जरूरी है?
भ्रूण के मापदंडों में 1-2 सप्ताह की थोड़ी देरी संभव और सामान्य है। आपको गतिशीलता को देखने की जरूरत है।

प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ, पीएच.डी. क्रिस्टीना फ्रैम्बोस।

• प्रक्रिया का सार
• मानदंड और विचलन
• प्रमुख संकेतकों का विवरण
• मैं त्रैमासिक
• द्वितीय तिमाही
• तृतीय तिमाही

गर्भावस्था के विभिन्न चरणों में, भ्रूणमिति नियमित रूप से की जाती है - यह अल्ट्रासाउंड के माध्यम से भ्रूण के आकार का निर्धारण है। सर्वेक्षण के दौरान प्राप्त आंकड़ों को वर्षों से सांख्यिकीय विश्लेषण के अधीन किया गया था, और उनके आधार पर साप्ताहिक मानदंड संकेतकों के साथ एक तालिका संकलित की गई थी।

यह अवधि के अधिक सटीक निर्धारण के लिए मुख्य पैरामीटर है और आपको यह पता लगाने की अनुमति देता है कि क्या बच्चे के अंतर्गर्भाशयी विकास में कोई विचलन है। यह जानना कि यह क्या है, युवा माता-पिता स्वयं अल्ट्रासाउंड परीक्षा के बाद सुनिश्चित कर सकते हैं कि सब कुछ क्रम में है।

प्रक्रिया का सार

अक्सर, अल्ट्रासाउंड भ्रूणमिति या तो एक ट्रांसवेजिनल सेंसर के साथ, या पारंपरिक रूप से पेट के माध्यम से किया जाता है। पहले मामले में, महिला से किसी तैयारी की आवश्यकता नहीं है। एक क्लासिक अल्ट्रासाउंड अधिक सटीक परिणाम दिखाएगा यदि आप प्रक्रिया से एक घंटे पहले 500 मिलीलीटर पानी पीते हैं और प्रारंभिक अवस्था में अपने मूत्राशय को खाली नहीं करते हैं। भरा हुआ, यह गर्भाशय गुहा में दृश्यता में सुधार करने में मदद करेगा। 12 सप्ताह के बाद, इसकी आवश्यकता नहीं रह जाती है, क्योंकि यह कार्य एमनियोटिक द्रव द्वारा किया जाएगा।

प्रक्रिया सभी के लिए परिचित है: पेट पर एक विशेष जेल लगाया जाता है, और जो कुछ भी गर्भाशय में होता है वह कंप्यूटर मॉनीटर पर प्रदर्शित होता है। आधुनिक कार्यक्रम आपको भ्रूण के माप को स्वचालित रूप से लेने की अनुमति देते हैं, और फिर डॉक्टर उनकी तुलना हफ्तों के लिए मानदंडों की सामान्य तालिका से करते हैं। यह आपको गर्भकालीन आयु को स्पष्ट करने और भ्रूण के विकास में समय पर विकृति की पहचान करने की अनुमति देता है।

ऐसा क्यों कहा जाता है?शब्द "भ्रूणमिति" लैटिन शब्द "भ्रूण" ("वंश" के रूप में अनुवादित) और ग्रीक "मेट्रियो" (जिसका अर्थ है "मापना, निर्धारित करना") पर वापस जाता है।

मानदंड और विचलन

माता-पिता के लिए यह जानना उपयोगी है कि भ्रूणमिति तालिका के अनुसार आदर्श क्या है, और जब वे रोग संबंधी असामान्यताओं के बारे में बात करते हैं। सही आकार और आधिकारिक आंकड़ों के बीच थोड़ी सी विसंगति देखकर, कई लोग घबराने लगते हैं और गलत निष्कर्ष निकालने लगते हैं, जो ज्यादातर मामलों में पूरी तरह से व्यर्थ हो जाता है।

• भ्रूण का डेटा पूरी तरह से तालिका में आकार के अनुरूप है;
• वे 2 सप्ताह से कम या उससे आगे हैं (यह अवधि व्यक्तिगत विशेषताओं के लिए स्वीकार्य है);
• संकेतक एक ही पंक्ति पर नहीं हैं, लेकिन बिखरे हुए हैं, लेकिन यह अंतर 1 पंक्ति से अधिक नहीं है: भ्रूण के स्पस्मोडिक अंतर्गर्भाशयी विकास के कारण ये विसंगतियां अनुमेय हैं।

बाकी सब कुछ विचलन माना जाता है। यह विशेष रूप से खतरनाक है जब भ्रूण की भ्रूणमिति एक बार फिर से पता चलता है कि एक ही आकार 2 या उससे भी अधिक लाइनों द्वारा मानक से कम या ज्यादा है।

उदाहरण के लिए, बढ़ते सिर की परिधि हाइड्रोसिफ़लस का संकेत दे सकती है, लेकिन डॉप्लरोमेट्री और सीटीजी के दौरान प्राप्त अतिरिक्त डेटा और निदान की पुष्टि के लिए अनुवर्ती कार्रवाई की आवश्यकता होगी।

तुलना के लिए।यदि भ्रूण के सभी आयाम भ्रूण की तालिका में इंगित मानदंड में "फिट" होते हैं, उदाहरण के लिए, जांघ की लंबाई को छोड़कर, यह पैथोलॉजी का संकेतक बिल्कुल नहीं है। शायद बच्चे के माता-पिता या अन्य रिश्तेदार बहुत लंबे (या, इसके विपरीत, बहुत छोटे) पैरों के मालिक हैं।

विचलन की उपस्थिति में, "अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता", "हाइपोट्रॉफी" जैसे गंभीर निदान की पुष्टि दो डॉक्टरों द्वारा की जाती है: न केवल एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ, बल्कि एक चिकित्सा आनुवंशिकीविद् भी। वे भ्रूण की आनुवंशिक प्रवृत्ति का आकलन करते हैं और पहचाने गए विकृति (गुणसूत्र संबंधी असामान्यताएं, बुरी आदतें, माता-पिता की उम्र, अंतर्गर्भाशयी संक्रमण, आदि) के कारणों का निर्धारण करते हैं।

यह बहुत महत्वपूर्ण है कि प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ मुख्य रूप से प्राप्त संकेतकों को समझने में शामिल होते हैं: अल्ट्रासाउंड विशेषज्ञ केवल उन्हें एक सारांश शीट प्रदान करता है, जो इंगित करता है कि किसी दिए गए गर्भकालीन आयु के लिए भ्रूणमिति के मानदंड से वे किस आकार और कितने भिन्न होते हैं। स्क्रीनिंग के दौरान किन मापदंडों को ध्यान में रखा जाता है?

प्रमुख संकेतकों का विवरण

यह पता लगाने के लिए कि सारणियों में कौन सा साप्ताहिक भ्रूण भ्रूणमिति डेटा निहित है, आपको इन मापदंडों के प्रतीकों और उनकी व्याख्या को जानना होगा।

• बीडीपी - द्विपक्षीय आकार, पार्श्विका हड्डियों के बीच की दूरी, तंत्रिका तंत्र के विकास का वर्णन करती है।
• डीबी - जांघ की लंबाई।
• डीजी - पैर की लंबाई।
• डीएन - नाक की हड्डी की लंबाई।
• डीपी - कंधे की लंबाई।
• केटीआर - कोक्सीक्स-पार्श्विका आकार।
• LZR - ललाट-पश्चकपाल आकार।
• ओजी - सिर परिधि।
• ओजी (डीएचए) - छाती की मात्रा (छाती का व्यास)।
• ओसी - पेट की परिधि।
• पीजे - पेट का अनुप्रस्थ व्यास।
• PYa - एक भ्रूण का अंडा जहां बच्चा विकसित होता है।
• एसजे - पेट का धनु व्यास (पूर्वकाल-पश्च दिशा में मापा जाता है)।
• टीवीपी - कॉलर स्पेस की मोटाई।

यह उन संकेतकों की व्याख्या है जिन्हें अक्सर भ्रूणमिति तालिका में दर्शाया जाता है। इसमें अन्य हड्डियों की लंबाई भी शामिल हो सकती है - अधिक - और फाइबुला, उलना, त्रिज्या, साथ ही पैर। लेकिन अब विकृति का पता लगाने के लिए उनका इतना महत्व नहीं है - उनका उपयोग केवल अतिरिक्त जानकारी के रूप में तुलना के लिए किया जाता है।

अन्य बातों के अलावा, आप गर्भावस्था के 20वें सप्ताह के बाद किए गए भ्रूणमिति द्वारा भ्रूण के वजन की गणना कर सकते हैं। सभी गणना स्वचालित रूप से अल्ट्रासाउंड मशीन द्वारा शब्द, बीपीआर, एलजेडआर, ओजेडएच, डीबी और ओजी के आधार पर की जाती है। वे बहुत सटीक परिणाम देते हैं और आपको मानदंडों के साथ तालिका के अनुसार उनकी तुलना करने की अनुमति देते हैं।

मैं त्रैमासिक

पहली भ्रूणमिति 12-13 सप्ताह में निर्धारित की जाती है। इसका उद्देश्य प्रारंभिक गर्भावस्था में भ्रूण की विकृतियों की पहचान करना है।

यह अल्ट्रासाउंड स्क्रीनिंग एक विशिष्ट बीमारी की पहचान नहीं करती है, लेकिन केवल उन मार्करों की ओर इशारा करती है जो इसके लिए विशिष्ट हैं। प्राप्त परिणामों के आधार पर, अतिरिक्त अध्ययन निर्धारित किए जा सकते हैं। सभी संदेह जो उत्पन्न हुए हैं उनकी पुष्टि या खंडन आक्रामक प्रयोगशाला तकनीकों द्वारा किया जाता है।

भ्रूणमिति के कुछ संकेतक निर्दिष्ट किए जा सकते हैं। उदाहरण के लिए, पहली स्क्रीनिंग के दौरान, विशेषज्ञ औसत सीटीई मूल्यों की एक तालिका का उपयोग करते हैं, क्योंकि यह आकार भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी विकास में असामान्यताओं की पहचान करने के लिए बहुत महत्वपूर्ण है।

डॉक्टर सीटीई में 1-2 सप्ताह की वृद्धि को आदर्श के वेरिएंट में शामिल करते हैं। यदि गर्भावस्था मां के मधुमेह मेलिटस और आरएच संघर्ष से जटिल नहीं है, तो इसका मतलब यह हो सकता है कि बच्चा एक असली नायक पैदा होगा और उसका वजन 4 किलो से अधिक होगा, और यह कुछ मामलों में सीजेरियन सेक्शन के लिए संकेत हो सकता है .

ये महत्वपूर्ण डेटा हैं जो पहले भ्रूणमिति विशेषज्ञों के हाथों में देते हैं।

टाइमिंग के बारे में।इस अवधि के दौरान टीबीपी संकेतक के कारण पहली अल्ट्रासाउंड स्क्रीनिंग की जाती है। 11 सप्ताह तक, यह इतना छोटा है कि इसे मापा नहीं जा सकता। और 14 सप्ताह के बाद, यह स्थान लसीका से भर जाता है, जो अध्ययन के परिणामों को विकृत कर देता है। यह वह पैरामीटर है जो अधिकांश भ्रूण गुणसूत्र असामान्यताओं के लिए एक मार्कर है।

द्वितीय तिमाही

दूसरे अल्ट्रासाउंड भ्रूणमिति के लिए समय सीमा निम्नलिखित समय सीमा के भीतर होनी चाहिए:

• 16 सप्ताह से पहले नहीं;
• 20 से बाद में नहीं;
• सबसे अच्छा विकल्प सप्ताह 17 है, जो, यदि असामान्यताओं का पता लगाया जाता है, तो अधिक सटीक अतिरिक्त आनुवंशिक परीक्षाओं की अनुमति देगा;
• कभी-कभी 21-22 सप्ताह में अल्ट्रासाउंड भी किया जाता है, लेकिन ये पहले से ही सबसे चरम और अवांछनीय शब्द हैं।

पहली अल्ट्रासाउंड स्क्रीनिंग सबसे सटीक परिणाम देती है, लेकिन अक्सर वे निदान करने के लिए पर्याप्त नहीं होते हैं। ऐसा करने के लिए, गतिशीलता में कई संकेतकों को देखने की जरूरत है। यहाँ यह केवल दूसरी भ्रूणमिति का डेटा है जो इसे प्रदर्शित करता है।

यह निम्नलिखित कार्य करता है:

• उन दोषों की पहचान करें जिन्हें पहली तिमाही में निर्धारित नहीं किया जा सकता है;
• पहली स्क्रीनिंग के परिणामों के आधार पर पहले किए गए निदान की पुष्टि / खंडन;
• संदिग्ध भ्रूण विकृति के जोखिम के स्तर का निर्धारण;
• एक छोटे जीव के निर्माण में विचलन का पता लगाना।

फेटोमेट्री II ट्राइमेस्टर केवल उन महिलाओं को सौंपा गया है, जो पहले अल्ट्रासाउंड के परिणामों के अनुसार जोखिम में थीं।

गर्भावस्था के इस चरण में अल्ट्रासाउंड के अनुमानित मानदंड निम्नलिखित तालिकाओं में प्रस्तुत किए गए हैं।

ऊंचाई वजन

पेट की परिधि

सिर की परिधि

पिंडली तक लंबा

जांघ की लंबाई

ह्यूमरस लंबाई

प्रकोष्ठ की हड्डी की लंबाई

यदि किसी कारण से दूसरी भ्रूणमिति के समय को स्थानांतरित कर दिया गया है, तो आप 21 से 27 सप्ताह के औसत के साथ एक तालिका का उपयोग कर सकते हैं:

दूसरी भ्रूणमिति के डेटा की जांच करने के बाद, स्त्री रोग विशेषज्ञ महिला को एक आनुवंशिकीविद् के परामर्श के लिए संदर्भित कर सकता है या स्वतंत्र रूप से संदिग्ध विकृति के निदान के लिए आक्रामक तकनीकों को लिख सकता है। ऐसे मामलों में जहां निदान की अभी भी पुष्टि की जाती है, गर्भावस्था के भविष्य के बारे में निर्णय लिया जाता है।

यदि चिकित्सीय समायोजन संभव नहीं है, तो श्रम का कृत्रिम प्रेरण किया जाता है (हमारे लेख में कृत्रिम श्रम के बारे में पढ़ें)। यदि पता चला विकृति प्रतिवर्ती है, तो बच्चे को बचाने के लिए उपचार जल्द से जल्द निर्धारित किया जाता है।

तृतीय तिमाही

तीसरी भ्रूणमिति गर्भावस्था के तीसरे तिमाही के किसी भी दिन निर्धारित की जा सकती है। इष्टतम अवधि 32-33 सप्ताह है। चूंकि इस स्तर पर मामला बच्चे के जन्म के करीब पहुंच रहा है, इसलिए अल्ट्रासाउंड पहले की तुलना में अधिक सावधानी से किया जाता है।

उदाहरण के लिए, बच्चे का चेहरा पहले से ही पूरी तरह से दिखाई दे रहा है, जिससे फांक तालु या फांक होंठ जैसी विकृति की पहचान करना संभव हो जाता है। डॉक्टर यह पता लगाता है कि गर्भकालीन उम्र के अनुसार भ्रूण कितना विकसित है।

आमतौर पर 34 सप्ताह के बाद इस तरह के अध्ययन करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। हालांकि, ऐसे मामले हैं जब उन्हें सीजेरियन सेक्शन या बच्चे के प्राकृतिक जन्म पर अंतिम निर्णय लेने के लिए जन्म से तुरंत पहले (37-38 सप्ताह में) नियुक्त किया जाता है।

सप्ताह के अनुसार भ्रूण के तीसरे भ्रूणमिति के औसत मूल्यों की तालिका

यदि इस स्तर पर विचलन होते हैं, तो महिला को अस्पताल में भर्ती करने की पेशकश की जाती है। प्राप्त साक्ष्य की नकारात्मक गतिशीलता के साथ, डॉक्टर प्रीटरम श्रम को प्रोत्साहित करने का निर्णय ले सकते हैं।

उपयोगी जानकारी।आसपास के सभी लोग (महिलाएं, और अक्सर डॉक्टर खुद) पहले दो भ्रूणमिति के महत्व और तीसरे की वैकल्पिकता के बारे में बात करना पसंद करते हैं। लेकिन आखिरकार, केवल वह आपको सही निर्णय लेने की अनुमति देती है कि आगामी जन्म को माँ और बच्चे के लिए न्यूनतम नुकसान के साथ कैसे किया जाए।

भ्रूण की भ्रूणमिति की तालिका से जानकारी केवल सूचना के उद्देश्यों के लिए है। माता-पिता के लिए मानदंडों के साथ प्राप्त परिणामों की तुलना करके कोई स्वतंत्र निष्कर्ष निकालने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि वे हमेशा वास्तविकता को प्रतिबिंबित नहीं करते हैं और विशेषज्ञों द्वारा अनिवार्य व्याख्या की आवश्यकता होती है।

» सप्ताह के अनुसार गर्भावस्था

सप्ताह के अनुसार भ्रूण के पेट की परिधि

भ्रूण के पेट की परिधि गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड के महत्वपूर्ण मापों में से एक है, जिसे आदर्श रूप से हर हफ्ते निगरानी की जानी चाहिए।

भ्रूण के पेट की परिधि को कैसे मापा जाता है और इसका औसत क्या है

भ्रूण के पेट की परिधि (बाद में ओसी के रूप में संदर्भित) को एक विमान में मापा जाता है जहां पेट, नाभि शिरा और पित्ताशय दिखाई देते हैं। नीचे दी गई तालिका विकास के प्रत्येक सप्ताह के लिए औसत ओबी मान दिखाती है। हालांकि, यह याद रखना चाहिए कि ये आंकड़े केवल औसत डेटा हैं, वे प्रत्येक बच्चे के लिए भिन्न हो सकते हैं।

सप्ताह के अनुसार भ्रूण के मुख्य माप के मूल्यों की तालिका

शीतलक- भ्रूण के पेट की परिधि ओजी- सिर की परिधि बीडीपी- द्विपक्षीय सिर का आकार (अस्थायी हड्डियों के बीच की दूरी) डाटाबेस- जांघ की लंबाई

सप्ताहों में पेट की परिधि का माप भ्रूण के विकास में असामान्यताओं की पहचान करने में कैसे मदद करता है

यदि भ्रूण के पेट की परिधि का संकेतक मानक आकार से 2 या अधिक सप्ताह पीछे रहता है, तो डॉक्टर बच्चे को अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता सिंड्रोम (IUGR, कुपोषण) का निदान कर सकते हैं। यह निदान करते समय, यह पैरामीटर ही नहीं है जिसका मूल्यांकन किया जाता है, लेकिन संबंध: ओजी / ओसी, बीपीआर / ओसी और डीबी / ओसी, आदि। सिंड्रोम के पहले लक्षण 24-26 सप्ताह के रूप में देखे जा सकते हैं। आमतौर पर इस समय, डॉक्टर कुपोषण के एक सममित रूप का खुलासा करते हैं, जब बच्चा सभी मापों में आदर्श से पीछे होता है। इस प्रकार का सिंड्रोम दुर्लभ है। अधिक बार भ्रूण विकास मंदता का एक असममित रूप होता है। इसी समय, बच्चे का सिर और कंकाल सामान्य रूप से बढ़ता है, और आंतरिक अंग कम हो जाते हैं। दूसरे शब्दों में, सिर की परिधि, द्विध्रुवीय आकार और कूल्हे की लंबाई गर्भकालीन आयु के अनुरूप होती है, और भ्रूण की पेट की परिधि कम हो जाती है। ऐसे में OG/OZH, BPR/OZH और DB/OZH का अनुपात सामान्य से कम होगा। परंतु केवल एक डॉक्टर ही एक निश्चित निदान कर सकता है.

भ्रूण वृद्धि मंदता सिंड्रोम (IUGR, कुपोषण)

बच्चे के आंतरिक अंगों का धीमा विकास अक्सर उनके पोषण के उल्लंघन के कारण होता है। पोषक तत्वों के साथ रक्त सबसे पहले बच्चे के सिर में आता है, और शरीर के बाकी हिस्सों को विकास के लिए कम सामग्री प्राप्त होती है। भ्रूण में कुपोषण के साथ, आमतौर पर हाइपोक्सिया का पता लगाया जाता है, अर्थात। ऑक्सीजन की आपूर्ति की कमी। खराब भ्रूण पोषण कई कारणों से हो सकता है:

• यदि नाल, जिसके माध्यम से माँ का रक्त बच्चे में प्रवेश करता है, बहुत छोटा है, एक अनियमित संरचना है, कम है या छूटती है;
• खराब मातृ स्वास्थ्य: उच्च रक्तचाप, एनीमिया, हृदय, गुर्दे और फेफड़ों की बीमारी, क्षय, मधुमेह, मोटापा;
• एक गर्भवती महिला का खराब पोषण: भोजन में कुपोषण, कुछ प्रोटीन और विटामिन;
• बुरी आदतें (धूम्रपान, शराब, ड्रग्स), यौन संक्रमण, माँ का भारी शारीरिक श्रम;
• कुछ दवाएं, जैसे वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर्स, गर्भनाल और प्लेसेंटा में रक्त के प्रवाह को भी बाधित करती हैं;
• यदि कई बच्चे हैं, तो हो सकता है कि सभी के लिए पर्याप्त भोजन न हो;
• स्वयं बच्चे में विकार: गुणसूत्र रोग (डाउन सिंड्रोम), आंतरिक अंगों में दोष, चयापचय संबंधी विकार।

समय पर उपचार अक्सर भ्रूण के विकास के दौरान बच्चे के लिए पर्याप्त पोषण सुनिश्चित करने और जटिलताओं के जोखिम को कम करने में मदद करता है। यदि उपचार शुरू नहीं किया जाता है, तो ऐसे बच्चों का जन्म बड़े जोखिमों से जुड़ा होता है, मृत जन्म अधिक होता है। नवजात शिशुओं में संक्रमण का खतरा होता है, उनके शरीर के तापमान का रखरखाव बिगड़ा होता है, पीलिया देखा जाता है। इसके बाद, इन बच्चों में मोटापा, उच्च रक्तचाप और कमजोर प्रतिरक्षा विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। अगर आपको लेख पसंद आया है, तो अपने दोस्तों को इसके बारे में बताएं:

गर्भावस्था के सप्ताह तक भ्रूण के पेट की परिधि: यह संकेतक क्यों महत्वपूर्ण है?

गर्भावस्था के दौरान, भ्रूण लगातार बढ़ता और विकसित होता है, और इस प्रक्रिया को नियंत्रित करने के लिए गर्भवती मां नियमित रूप से सभी आवश्यक परीक्षाओं से गुजरती है। विधियों में से एक अल्ट्रासाउंड है, और इसकी मदद से न केवल भ्रूण की स्थिति निर्धारित करना संभव है, बल्कि अजन्मे बच्चे के विभिन्न माप करना संभव है। गर्भावस्था के हफ्तों तक भ्रूण के पेट की परिधि को निर्धारित करना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह संकेतक अजन्मे बच्चे के शारीरिक और मानसिक विकास, बच्चे के शरीर में विकृति और संभावित विसंगतियों की उपस्थिति पर रिपोर्ट करता है। इस अनिवार्य मूल्यांकन मानदंड को आंख से निर्धारित करना असंभव है, यही वजह है कि स्क्रीनिंग प्रक्रिया का उपयोग किया जाता है, जो जन्म के पूर्व की अवधि में भी अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य के बारे में बहुत कुछ बताएगा। 14 सप्ताह तक, ऐसा महत्वपूर्ण संकेतक केटीपी है। जो, शीतलक की तरह, भ्रूण की भ्रूणमिति का हिस्सा है।

भ्रूण साप्ताहिक के शीतलक मानदंड

एक नियम के रूप में, हफ्तों तक भ्रूण के पेट की परिधि के संकेतों की तुलना एक विशेष तालिका से की जाती है, और ये मान अलग-अलग समय पर और अलग-अलग ट्राइमेस्टर में कुछ भिन्न होते हैं। यह माप दूसरे और तीसरे अनुसूचित स्क्रीनिंग (लगभग बीसवें और उनतीसवें सप्ताह) में किया जाना चाहिए, और प्राप्त अंतर हमें एक नए जीव के विकास का न्याय करने की अनुमति देते हैं। अल्ट्रासाउंड द्वारा प्राप्त भ्रूण शीतलक संकेतकों की तुलना सामान्य मूल्यों की तालिका से की जाती है। सबसे पहले, यह समझना महत्वपूर्ण है कि अल्ट्रासाउंड डॉक्टर माप कैसे करता है। यह सरल है: भ्रूण का शीतलक एक सशर्त खंड है जो यकृत, पेट और गर्भनाल की रेखा के साथ खींचा जाता है। केवल एक विशेष अल्ट्रासाउंड मशीन पर माप करना संभव है, और एक अत्यंत सटीक मूल्य प्राप्त करना महत्वपूर्ण है ताकि एक बार फिर से जन्मपूर्व अवधि में भ्रूण के नियोजित विकास के बारे में कोई संदेह न हो। जब डॉक्टर को वास्तविक मूल्य प्राप्त होता है, तो वह तुरंत इसकी तुलना स्थापित मानदंडों से करता है। यह समझने के लिए कि आदर्श मूल्य क्या हैं, तालिका से कुछ उदाहरण दिए जाने चाहिए:

1. 14 सप्ताह - शीतलक 85 मिमी है;
2. 20 सप्ताह - शीतलक 144 मिमी तक पहुंच जाता है;
3. 26 प्रसूति सप्ताह - शीतलक 217 मिमी से अधिक;
4. 30 प्रसूति सप्ताह - शीतलक संकेतक 365 मिमी के भीतर बदलता रहता है;
5. 40 प्रसूति सप्ताह - एक विशिष्ट माप 350 मिमी तक पहुंच सकता है।

आदर्श से विचलन की विशेषताएं

यह पता लगाने के बाद कि भ्रूण का शीतलक क्या है, यह केवल मानदंडों और वास्तविक विचलन से निपटने के लिए बनी हुई है, वे किस पर निर्भर हैं और वे किस बारे में बात करते हैं। यदि किसी विशेष मामले में भ्रूण के पेट की परिधि के मानदंड से विचलन होता है, तो यह घबराहट का कारण नहीं है। यह संभव है कि शरीर की संरचना की आनुवंशिक विशेषताएं हों, और छोटे माता-पिता में, ज्यादातर मामलों में, विशेष रूप से छोटे बच्चे पैदा होते हैं - यह शारीरिक असामान्यताओं के पक्ष में पहला तर्क है। वैसे, लड़कियां भी लड़कों से छोटी होती हैं, इसलिए भ्रूण के लिंग का भी बहुत महत्व हो सकता है। भ्रूण की असामान्यताओं का विकास विभिन्न कारणों से प्रभावित हो सकता है, जिसमें गर्भवती मां की जीवन शैली भी शामिल है। पैथोलॉजी के जोखिम को तुरंत बाहर करने के लिए, डॉक्टर सभी आंतरिक अंगों और प्रणालियों की गुणात्मक परीक्षा आयोजित करता है, एक गर्भवती रोगी को एक आनुवंशिकीविद् के साथ नियुक्ति के लिए भेजता है। यह तब बहुत बुरा होता है जब मॉनिटर स्क्रीन पर एक विकृति स्पष्ट होती है, जो न केवल भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी विकास को प्रभावित करती है, बल्कि कई जन्मजात बीमारियां भी प्रदान करती है। यदि अल्ट्रासाउंड पर भ्रूण के पेट की परिधि काफ़ी परेशान है, तो डॉक्टर एक प्रारंभिक निष्कर्ष निकालता है - IUGR, यानी अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता। संकेतकों के साथ जब आंतरिक अंग और पेट सामान्य आकार के होते हैं, तो रोग ने एक असममित रूप की परिभाषा प्राप्त की है; जब छोटे पेट की पृष्ठभूमि के खिलाफ उनका आकार स्पष्ट रूप से कम हो जाता है, तो रोग एक सममित आकार लेता है। एक तरह से या किसी अन्य, गर्भवती जीव के पूर्ण निदान की आवश्यकता होती है, और साथ ही, डॉक्टर सफल प्रसव पर सवाल उठा सकता है। इस तरह के विचलन बुरी आदतों के कारण हो सकते हैं। जब धूम्रपान और शराब, प्लेसेंटल हाइपोप्लासिया या खराब रक्त प्रवाह होता है, या सर्दी, मधुमेह मेलिटस जैसे निदान करता है। गुर्दे, यकृत, हृदय को पुरानी क्षति। सामान्य संकेतकों से भ्रूण के विकास में विचलन का कारण जो भी हो, ऐसी समस्या को तुरंत हल किया जाना चाहिए। लेकिन समय पर ढंग से पैथोलॉजी का पता लगाने के लिए, आपको पंजीकरण के लिए जल्द से जल्द एक स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करने और डॉक्टर की सभी सिफारिशों का सख्ती से पालन करने की आवश्यकता है, निर्धारित परीक्षाओं और परीक्षणों को याद न करें, और यहां तक ​​​​कि डॉक्टरों द्वारा आवश्यक होने पर अनिर्धारित परीक्षाओं से भी गुजरना चाहिए।

अल्ट्रासाउंड पर भ्रूण शीतलक

भ्रूण के पेट की परिधि (ओसी) को अल्ट्रासाउंड के दौरान दूसरी और तीसरी जांच में मापा जाता है: क्रमशः 22 और 32 सप्ताह में। शर्तें थोड़ी भिन्न हो सकती हैं, इसलिए हम गर्भावस्था के सप्ताह तक शीतलक दर प्रदान करेंगे। एक अल्ट्रासाउंड विशेषज्ञ यकृत, पेट और नाभि शिरा की रेखा के साथ पेट की परिधि को मापेगा। यह आमतौर पर भ्रूण के पेट का सबसे बड़ा व्यास होता है। भ्रूण की गर्भकालीन आयु निर्धारित करने के लिए पेट की परिधि को नहीं मापा जाता है, यह संकेतक केवल भ्रूण के विकास और वृद्धि का आकलन करने के लिए आवश्यक है।

भ्रूण के पेट की परिधि का मानदंड

हमारी तालिका में दिखाई गई दरें सांकेतिक हैं। + का विचलन - कुछ हफ़्ते स्वीकार्य हैं। वे। यदि 19 वें सप्ताह में भ्रूण 124 मिमी है, तो यह महत्वपूर्ण नहीं है। यदि अल्ट्रासाउंड पर आपको जो मूल्य मिला है, वह आदर्श से अलग है, तो घबराने की जल्दबाजी न करें। आरंभ करने के लिए, एक स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करें या मुझे टिप्पणियों में लिखें: आइए यह पता लगाने की कोशिश करें कि क्या डॉक्टर केवल कल है और घर में सभी वेलेरियन पहले ही नशे में हैं। भ्रूणमिति के बारे में एक लेख में, लड़कियों को अक्सर तीसरी तिमाही में विचलन के दौरान टिप्पणियों में चिंता होती है। यह इस अवधि के दौरान है कि गर्भ में बच्चे विशेष रूप से असमान रूप से बढ़ते हैं। इसलिए, यदि पेट की परिधि थोड़ी भिन्न होती है, तो घबराने की कोई बात नहीं है। यदि अंतर काफी प्रभावशाली है, तो यह कुछ हफ़्ते में अल्ट्रासाउंड को दोहराने के लायक है - ज्यादातर मामलों में, भ्रूण संकेतकों को बराबर करता है। मामले में जब संकेतकों में अंतर मानक मानदंडों से अधिक होता है, तो निष्कर्ष में अल्ट्रासाउंड अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता (IUGR) को इंगित करता है। लेकिन यह निदान करते समय, शीतलक के अन्य संकेतकों (सिर परिधि, जांघ की लंबाई, बीडीपी) के अनुपात की गणना की जाती है। यदि आंतरिक अंग, और, तदनुसार, पेट का आकार छोटा है, और अन्यथा एक आदर्श है, तो डॉक्टर इंगित करता है कि विकासात्मक देरी एक असममित रूप है। यदि शरीर के सभी अंग और भ्रूण के अंग मानदंडों के अनुसार आवश्यकता से छोटे होते हैं, तो यह विकासात्मक देरी का एक सममित रूप है। यदि बच्चा विकास में पिछड़ने लगता है, तो यह मध्य तक या दूसरी तिमाही के अंत तक ध्यान देने योग्य है। और ज्यादातर मामलों में, देरी एक कारण से ही प्रकट होती है। यह बिगड़ा हुआ रक्त प्रवाह का परिणाम है। हाइपरप्लासिया (मोटा होना) या प्लेसेंटा का हाइपोप्लासिया, भ्रूण की विकृतियां, आदि। अक्सर, यह तथ्य कि बच्चे के मानदंडों में विसंगति है, स्वयं गर्भवती मां की गलती है। ये ऐसे कारक हैं जो एक महिला को प्रभावित कर सकती हैं (बुरी आदतें, खराब पोषण, भारी शारीरिक परिश्रम, क्षय, एसटीडी, संक्रमण) और जो नहीं कर सकते (मधुमेह मेलेटस, पुरानी हृदय रोग, गुर्दे की बीमारी, फेफड़े की बीमारी, उच्च रक्तचाप, मोटापा, एनीमिया)। एकाधिक गर्भावस्था को थोड़ा अलग माना जाना चाहिए। इस मामले में, बच्चों में से एक के विकास में अंतराल (और कभी-कभी सभी एक ही बार में) स्वाभाविक है। नीचे दिए गए चार्ट में अमेरिकन प्रेग्नेंसी एसोसिएशन के मानदंड हैं और इसे क्षेत्र के सर्वश्रेष्ठ विशेषज्ञों द्वारा सत्यापित किया गया है:

यहां तक ​​​​कि अगर आपको भ्रूण आईयूजीआर का निदान किया गया है, तो इसका मतलब यह नहीं है कि स्वस्थ बच्चे को जन्म देने की कोई संभावना नहीं है। समय पर उपचार शुरू करना, उपस्थित चिकित्सक की सभी सिफारिशों को सुनना और उनका पालन करना आवश्यक है, और सब कुछ निश्चित रूप से क्रम में होगा।

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गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड लंबे समय से एक समझने योग्य और परिचित प्रक्रिया बन गई है, क्योंकि यह भ्रूण की स्थिति की निगरानी के लिए सबसे सरल, सबसे विश्वसनीय और सूचनात्मक तरीका है। एक नियम के रूप में, अध्ययन के दौरान एक विशेषज्ञ निदानकर्ता गर्भावस्था की अवधि निर्धारित करता है, और लगभग हर रोगी बिना सोचे समझे इसे मान लेता है - डॉक्टर वास्तव में समय कैसे निर्धारित करता है? और कितना सटीक? इसके लिए यह किन मापदंडों का उपयोग करता है?

अल्ट्रासाउंड की भूमिका

यह अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके निदान है जो डॉक्टरों को एक बहुत ही अलग प्रकृति के संकेतकों के आधार पर बच्चे को जन्म देने के समय को मज़बूती से निर्धारित करने में मदद करता है, लेकिन साथ ही साथ अधिक जानकारीपूर्ण परिणाम के लिए सीधे स्थापित किया जाता है।

एक सटीक तिथि निर्धारित करने से जन्म तिथि की भविष्यवाणी करने में भी मदद मिलती है, जो कि चिकित्सकीय दृष्टिकोण से और गर्भवती मां को शांत करने के लिए बहुत महत्वपूर्ण है। भ्रूण के विकास, उसकी स्थिति, वास्तविकता के साथ मानदंडों के संबंध को नियंत्रित करने के लिए सबसे सटीक अवधि जानना भी आवश्यक है।

विशेषज्ञ समय का निर्धारण कैसे करता है?

कुछ रोगियों का मानना ​​​​है कि डॉक्टर के लिए मॉनिटर पर छवि को देखना पर्याप्त है - और बच्चे की "उम्र" तुरंत स्पष्ट हो जाती है, लेकिन यह निश्चित रूप से ऐसा नहीं है। विशेषज्ञ भ्रूण के प्राप्त डेटा को ठीक करता है और इसकी तुलना आदर्श के वेरिएंट से करता है. आमतौर पर, डॉक्टर की मदद करने के लिए, निश्चित संकेतकों के साथ एक विशेष तालिका होती है, जहां सभी प्रासंगिक मानदंड सप्ताह के अनुसार सूचीबद्ध होते हैं। मात्रात्मक संकेतक। तालिका संख्या 1. गर्भावस्था के 5-10 सप्ताह में संकेतकों के मानदंड।

तालिका संख्या 2. दूसरी तिमाही के लिए संकेतकों के मानदंड।

11	17-21	10-16	52-73
12	22-24	17-21	58-83
13	25-27	23-28	73-95
14	28-30	27-31	84-110
15	31-33	32-39	110
16	34-37	41-49	111-135
17	38-41	45-54	122-149
18	42-47	48-59	131-160
19	48-49	52-63	142-174
20	50-53	56-67	154-186
21	54-56	61-72	167-200
22	57-60	65-76	178-211
23	61-64	68-80	190-223
24	65-67	71-85	201-236

तालिका संख्या 3. तीसरी तिमाही के संकेतकों के मानदंड।

गर्भकालीन आयु (सप्ताह में)	बीडीपी (द्विपक्षीय आकार) (मिलीमीटर में)	फ्रंटो-ओसीसीपिटल आकार (मिलीमीटर में)	सिर परिधि (मिलीमीटर में)
25	68-70	73-88	215-250
26	71-73	76-93	224-261
27	75-76	80-96	235-273
28	77-79	83-98	245-284
29	80-82	86-101	255-295
30	83-85	89-104	265-304
31	86-87	93-108	273-314
32	88-89	95-112	283-325
33	90-91	98-116	289-332
34	92-93	101-119	295-338
35	94-95	105-120	299-345
36	96-97	104-123	303-348
37	98-98	106-126	307-352
38	99-100	108-128	309-357
39	101-102	109-129	311-359
40	103	110-120	312-361

तालिका संख्या 4. भ्रूण की लंबाई के लिए मानक।

गर्भकालीन आयु (सप्ताह में)	भ्रूण आयाम (सेंटीमीटर में)
5	0,8
6	1,1
7	1,3
8	1,5
9	2,2
10	3,2
11	4,1
12	5,3
13	7,5
14	8,7
15	10
16	11,5
17	13,1
18	14,2
19	15,2
20	16,5
21	26,6
22	27,8
23	29,8
24	31
25	34,6
26	35,5
27	36,5
28	37,7
29	38,6
30	39,8
31	41,1
32	42,5
33	43,6
34	45
35	46,1
36	47,3
37	48,6
38	49,8
39	50,6
40	51,7
41	52
42	53

तालिका संख्या 5. भ्रूण के पेट की परिधि के लिए मानक।

गर्भकालीन आयु (सप्ताह में)	पेट की परिधि (मिलीमीटर में)
11	40-61
12	50-71
13	58-79
14	66-91
15	91
16	88-115
17	93-130
18	105-144
19	114-154
20	125-163
21	137-177
22	148-190
23	160-201
24	173-223
25	183-228
26	194-240
27	206-253
28	217-264
29	228-277
30	238-290
31	247-300
32	258-314
33	267-334
34	276-336
35	285-344
36	292-353
37	300-360
38	304-368
39	310-375
40	313-380

तालिका संख्या 6. नाल की मोटाई के लिए मानदंड।

गर्भकालीन आयु (सप्ताह में)	इष्टतम अपरा मोटाई (मिलीमीटर में)
20	22-23
21	22,8-23,5
22	23,6-24,4
23	24,5-26
24	25,3-25,8
25	26,2-26,7
26	27-27,5
27	27,9-28,3
28	28,7-29
29	29,6-30
30	30,4-30,7
31	31,3-31,8
32	32,1-32,5
33	33-33,4
34	33,9-34,3
35	34,7-35
36	35,6-36
37	34,3-34,7
38	34,1-34,5
39	33,8-34
40	33,5-33,7

विशेषज्ञ वास्तव में क्या विश्लेषण कर रहा है?

मानदंड के विश्लेषण किए गए संकेतक त्रैमासिक और विशिष्ट अवधि पर निर्भर करते हैं। पहली तिमाही में, भ्रूण की लंबाई पर विशेष ध्यान दिया जाता है, क्योंकि यह एकमात्र पैरामीटर है जो विश्वसनीय जानकारी प्रदान करता है। इस अवधि के दौरान, विभिन्न महिलाओं में भ्रूण के विकास में कोई निर्णायक अंतर नहीं होता है, इसलिए अल्ट्रासाउंड बच्चे की "आयु" को निकटतम दिन तक स्थापित करता है।

अल्ट्रासाउंड द्वारा सीटीई का निर्धारण दूसरी और तीसरी तिमाही ऐसी अवधि है जिसके दौरान पूर्ण सटीकता प्राप्त नहीं की जा सकती है, क्योंकि इस क्षण से भ्रूण व्यक्तिगत रूप से विकसित होने लगते हैं। डॉक्टर औसत आंकड़ों का उपयोग करते हैं, लेकिन इस मामले में भी, अवधि यथासंभव मज़बूती से निर्धारित की जाती है, और संभावित विकृति की पहचान करना बहुत संभव है। इसी समय, विशेषज्ञ बच्चे के सिर की परिधि, छाती के व्यास, भ्रूण की कोक्सीगल-पार्श्विका दूरी जैसे संकेतकों का विश्लेषण करते हैं।

अब इन तालिकाओं में प्रस्तुत संकेतकों के अर्थ का अधिक विस्तार से विश्लेषण करना आवश्यक है, जो रोगियों से सवाल उठा सकते हैं। कोक्सीक्स-पार्श्विका दूरी - क्रमशः, भ्रूण के मुकुट से कोक्सीक्स तक की दूरी. इस सूचक के लिए धन्यवाद, शब्द का सबसे सटीक निर्धारण संभव है, क्योंकि ये आकार सार्वभौमिक हैं। इसके अलावा, अगर समय सीमा निर्धारित करने में बाधा डालने वाले कारक हैं, तो इस मामले में केटीआर एकमात्र विश्वसनीय पैरामीटर है। डिंब का व्यास सीधे निषेचित अंडा होता है जिससे भविष्य में भ्रूण विकसित होगा। इसके आयाम, निश्चित रूप से, सीधे विशिष्ट अवधि पर निर्भर करते हैं और लंबे समय से अध्ययन किया गया है - यह डॉक्टर के लिए संबंधित तालिका को देखने के लिए पर्याप्त है। जर्दी थैली का व्यास भी एक महत्वपूर्ण संकेतक हैबी, चूंकि जर्दी थैली बच्चे के पूरे विकास में एक बहुत ही महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है (उदाहरण के लिए, पहली तिमाही में यह परमाणु एरिथ्रोसाइट्स के साथ भ्रूण की संचार प्रणाली की आपूर्ति करती है)। आयाम भी हमेशा डॉक्टर की मेज पर होते हैं। द्विपक्षीय आकार- भ्रूण की पार्श्विका हड्डियों के बीच की दूरी। फ्रंटो-ओसीसीपिटल आकार- क्रमशः ललाट और पश्चकपाल हड्डियों के बीच की दूरी। भ्रूण की लंबाई- की गणना तब की जाती है जब बच्चा सबसे अधिक "असभ्य" अवस्था में होता है। प्लेसेंटा मोटाई- नाल पर बहुत कुछ निर्भर करता है: यह बच्चे की रक्षा करता है, और उसे उसकी जरूरत की हर चीज की आपूर्ति करता है, और कई हार्मोन पैदा करता है। इसलिए, समय सीमा द्वारा निर्धारित मानकों के लिए इसकी मोटाई के अनुपालन की जांच करना बहुत महत्वपूर्ण है। यदि मां की स्थिति स्थिर है, तो कोई विचलन नहीं है - यह नाल की मोटाई से भ्रूण की "आयु" को स्थापित करने के लिए पर्याप्त है।

शुद्धता

कई महिलाएं इस बात में रुचि रखती हैं कि भ्रूण का अल्ट्रासाउंड सप्ताह के अनुसार समय निर्धारित करने में कितना सही है? इसलिए, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स प्रसूति तिथियों को स्थापित करता है, दूसरे शब्दों में, भ्रूण की "आयु" की गणना अंतिम मासिक धर्म के पहले दिन से की जाती है। कभी-कभी ऐसी स्थिति उत्पन्न होती है जब एक रोगी, इंटरनेट पर तालिकाओं और अल्ट्रासाउंड परिणामों का जिक्र करते हुए, शब्दों में अंतर पाता है, इसलिए आपको यह जानना होगा कि अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स की अपूर्णता के लिए "पाप" की गणना करने के लिए किस प्रणाली का उपयोग किया गया था, न कि "पाप"।

विकृतियों

भ्रूण का अल्ट्रासाउंड न केवल अवधि निर्धारित करने में सहायता के रूप में, बल्कि एक अलग प्रकृति के विकृति का पता लगाने में भी जानकारीपूर्ण है। इसके अलावा, उनमें से कुछ का केवल अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके पता लगाया जा सकता है, यह भी ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि, चूंकि अल्ट्रासाउंड जितनी बार आप चाहें उतनी बार किया जा सकता है, यह भ्रूण की स्थिति की निगरानी का एक काफी प्रभावी तरीका है। तो, जिन मुख्य विकृति की पहचान की जा सकती है वे हैं:

1. विकासात्मक देरी (वास्तविकता के साथ मानक मापदंडों की तुलना करके पता लगाया गया है, दहलीज से नीचे के संकेतक निस्संदेह एक विसंगति की उपस्थिति का संकेत देते हैं)।
2. विभिन्न दोष (संकेतक मेल नहीं खाने पर भी पाए जाते हैं)।
3. कम पानी।
4. पॉलीहाइड्रमनिओस।
5. प्लेसेंटा का मोटा होना।
6. गैर-विकासशील गर्भावस्था (पहली तिमाही में मानकों (विशेषकर कोक्सीक्स-पार्श्विका आकार) से नीचे के संकेतक)।

मैं डायग्नोस्टिक रूम में कब जा सकता हूं?

बेशक, आधुनिक अल्ट्रासाउंड प्रौद्योगिकियां गर्भाधान के एक सप्ताह बाद ही भ्रूण का पता लगाना संभव बनाती हैं, लेकिन अधिकांश क्लीनिकों में अभी भी ऐसे सही उपकरण नहीं हैं। यह भी ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि इसके लिए ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड की आवश्यकता होगी, जो अजन्मे बच्चे के लिए बहुत खतरनाक है और सहज गर्भपात का कारण बन सकता है। इसलिए प्रारंभिक जांच तभी की जा सकती है जब विशेष चिकित्सा संकेत हों, किसी अन्य मामले में, आप सटीक तिथि के ज्ञान के साथ धैर्य रख सकते हैं। गर्भावस्था के 5 वें सप्ताह में निदानकर्ता से संपर्क करने की सलाह दी जाती है, जब पहले से ही अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके भ्रूण की अधिक विस्तार से जांच करना, कुछ निष्कर्ष निकालना और अधिकतम सटीकता के साथ अवधि निर्धारित करना संभव होगा।

यह खतरनाक है?

कुछ मरीज़ अल्ट्रासाउंड के खतरे का हवाला देते हुए, ट्रांसवेजिनल और ट्रांसएब्डॉमिनल दोनों तरीकों से अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स से इनकार करते हैं। दरअसल, ये आशंकाएं तार्किक हैं, क्योंकि शिशु के स्वास्थ्य की देखभाल करना किसी भी मां की विशेषता होती है। लेकिन अल्ट्रासाउंड भ्रूण के लिए बिल्कुल खतरनाक नहीं है, यहां तक ​​\u200b\u200bकि थोड़े समय में भी यह मानने का कोई कारण नहीं है कि अल्ट्रासोनिक तरंगें बच्चे के विकास को नुकसान पहुंचाएंगी, विकृति का कारण बनेंगी या गर्भपात का कारण बनेंगी।

त्रुटि संभावना

कोई भी महिला बिल्कुल सही मान सकती है कि भ्रूण का आकार शब्द निर्धारित करने के लिए सबसे विश्वसनीय संकेतक नहीं है, क्योंकि प्रत्येक बच्चा अलग तरह से विकसित होता है और इसकी सही उम्र निर्धारित करना मुश्किल होता है। लेकिन वास्तव में, चिकित्सा अभ्यास के वर्षों में, भ्रूण के अल्ट्रासाउंड पर स्थापित अवधि की शुद्धता के बारे में अब कोई संदेह नहीं हो सकता है। यदि एक महिला अभी भी अल्ट्रासाउंड स्कैन के परिणामों पर सवाल उठाती है, तो आप हमेशा कई अतिरिक्त नैदानिक ​​​​प्रक्रियाएं कर सकते हैं, जो बदले में आपको सबसे सटीक स्तर पर समय निर्धारित करने की अनुमति देगा। भ्रूण का अल्ट्रासाउंड न केवल भ्रूण की स्थिति की निगरानी करने, उसके विकास की निगरानी करने का एक तरीका है, बल्कि सप्ताह के अनुसार अवधि निर्धारित करने का एक पूरी तरह से विश्वसनीय, सटीक, सूचनात्मक, सुविधाजनक और सरल तरीका भी है। अल्ट्रासाउंड दवा के विकास के वर्षों में पहले से ही काफी अच्छी तरह से अध्ययन किए गए कई मापदंडों के अनुसार, निदानकर्ता विशेष तालिकाओं का उपयोग करके भ्रूण की प्रसूति "आयु" को जल्दी से निर्धारित करता है, जिस पर एक साधारण रोगी भरोसा कर सकता है।

गर्भावस्था की प्रारंभिक अवधि से पहले से ही गर्भवती माताओं द्वारा अल्ट्रासाउंड परीक्षाएं शुरू की जाती हैं। आमतौर पर, प्रारंभिक अवस्था में, वे अपने शरीर के अंदर एक निषेचित अंडे की उपस्थिति का निर्धारण करना चाहते हैं। अन्य लोग इस प्रकार के निदान का सहारा लेते हैं क्योंकि जो जटिलताएं उत्पन्न हुई हैं या दर्द के रूप में शिकायतों की उपस्थिति, गर्भावस्था के दौरान स्पॉटिंग। ऐसे मामलों में, स्त्री रोग विशेषज्ञ एक अनिर्धारित अल्ट्रासाउंड निर्धारित करता है। एक बच्चे को जन्म देने के पूरे समय के लिए गर्भवती महिलाओं के लिए 3 बार नियोजित अल्ट्रासाउंड स्कैन किए जाते हैं।सभी गर्भवती माताओं के लिए स्क्रीनिंग अध्ययन निर्धारित हैं। इस निदान पद्धति के नियमित उपयोग के लिए धन्यवाद, डॉक्टरों ने मृत जन्म और शिशु मृत्यु दर को 5 गुना कम करने में कामयाबी हासिल की। ​​ये बहुत प्रभावशाली परिणाम हैं।

भ्रूण की फेटोमेट्री

गर्भवती माताएं गर्भावस्था के पहले दिनों से ही अपने बच्चे के विकास के बारे में चिंतित रहती हैं। हर कोई सही समय पर स्वस्थ, पूर्ण विकसित बच्चे की प्रतीक्षा कर रहा है। फेटोमेट्रिक संकेतक वे डेटा होते हैं जो विशेषज्ञ को वर्तमान गर्भावस्था की अवधि को यथासंभव सटीक रूप से निर्धारित करने में सक्षम बनाते हैं, ताकि अपेक्षित अवधि के लिए बच्चे के आकार के पत्राचार को स्थापित किया जा सके। इसके अलावा, वे किसी भी दृश्य विकारों का निदान करते हैं जो भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी विकास के दौरान हो सकते हैं। विकासशील भ्रूण का औसत आकार एक विशेष तालिका में दिया गया है।

11	6.8	11	7	20	18
12	8.2	19	9	24	21
13	10.0	31	12	24	24
14	12.3	52	16	26	28
15	14.2	77	19	28	32
16	16.4	118	22	34	35
17	18.0	160	24	38	39
18	20.3	217	28	41	42
19	22.1	270	31	44	44
20	24.1	345	34	48	47
21	25.9	416	37	50	50
22	27.8	506	40	53	53
23	29.7	607	43	56	56
24	31.2	733	46	59	60
25	32.4	844	48	62	63
26	33.9	969	51	64	66
27	35.5	1135	53	69	69
28	37.2	1319	55	73	73
29	38.6	1482	57	76	76
30	39.9	1636	59	79	78
31	41.1	1779	61	81	80
32	42.3	1930	63	83	82
33	43.6	2088	65	85	84
34	44.5	2248	66	88	86
35	45.4	2414	67	91	88
36	46.6	2612	69	94	89.5
37	47.9	2820	71	97	91
38	49.0	2992	73	99	92
39	50.2	3170	75	101	93
40	51.3	3373	77	103	94.5

ऐसे मामले होते हैं जब भ्रूण का छोटा आकार उसके माता-पिता की छोटी वृद्धि का परिणाम होता है। लेकिन विकास में आदर्श से पिछड़ने का कारण मां के शरीर से आने वाले पोषक तत्वों की कमी भी हो सकती है। ऐसे मामलों में, प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ गर्भवती महिला को विटामिन का एक कोर्स निर्धारित करते हैं और एक या दो सप्ताह में बच्चे के विकास का निरीक्षण करते हैं। भ्रूण की भ्रूणमिति में निम्नलिखित संकेतक होते हैं:

• केटीआर (इसे वृद्धि का सूचक भी कहा जाता है)। यह कोक्सीक्स-पार्श्विका आकार के लिए खड़ा है;
• बीपीआर। द्विपक्षीय सिर के आकार के लिए खड़ा है;
• डीबी. जांघ की लंबाई के लिए खड़ा है;
• ठंडा। यह सूचक पेट की परिधि को निर्धारित करता है;
• डीजीके. छाती के व्यास को निर्धारित करने के लिए एक संकेतक।

एक विशेष तालिका है जो भ्रूण के मापदंडों (सामान्य परिस्थितियों में) को दर्शाती है। यह तालिका सप्ताह के विकास के अनुसार बच्चे के आयाम प्रदान करती है। इसका उपयोग स्त्रीरोग विशेषज्ञों द्वारा एक विशिष्ट गर्भकालीन आयु के मानदंड के साथ बच्चे के विकास के अनुपालन को स्थापित करने के लिए किया जाता है। भ्रूणमिति के दौरान निदान की सटीकता के लिए, तालिका से कई मापदंडों की जांच की जानी चाहिए। 36 सप्ताह तक, डॉक्टर बच्चे के विकास पर निम्नलिखित डेटा का निदान करते हैं:

संकेतित सप्ताह के बाद, जांच करें:

तालिका आपको अल्ट्रासाउंड के परिणामस्वरूप दर्शाए गए डेटा को समझने में मदद करेगी। नीचे दी गई तालिका में विकास के कुछ हफ्तों के अनुरूप औसत मान हैं। केवल आपका व्यक्तिगत स्त्री रोग विशेषज्ञ ही एक निश्चित निदान कर सकता है।प्रत्येक बच्चे के व्यक्तित्व को ध्यान में रखना आवश्यक है, जो एक विशिष्ट समय अवधि में अपने अंतर्गर्भाशयी विकास की ख़ासियत में प्रकट होता है। डेटा के साथ एक तालिका के लिए धन्यवाद जो एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा के परिणामों की एक प्रतिलेख प्रदान करता है, डॉक्टर एक निश्चित अवधि के मानदंड के साथ बच्चे के विकास के अनुपालन को स्थापित करते हैं। पहली तिमाही में भ्रूण के अंडे और भ्रूण के औसत आकार की तालिका:
दूसरी और तीसरी तिमाही - भ्रूण के सिर का औसत आकार:

भ्रूण के पेट, फीमर और ह्यूमरस की परिधि के औसत आयाम:
भ्रूण में विकास के मानदंड से कुछ विचलन के अल्ट्रासाउंड परीक्षा के माध्यम से निर्धारित करते समय, गर्भवती महिला को उचित उपचार निर्धारित किया जाता है, जिसके बाद थोड़ी देर बाद बार-बार परीक्षा होती है। कुछ विटामिन और पदार्थों की कमी के अलावा, यह प्रत्येक जीव की विशेषताओं पर विचार करने योग्य है। प्रत्येक व्यक्तिगत फल का आकार अलग-अलग होता है। आकार वाली तालिकाएँ औसत मापदंडों (आदर्श को ध्यान में रखते हुए) को दर्शाती हैं।

अल्ट्रासाउंड 10-14 सप्ताह

गर्भावस्था के इस चरण में, भ्रूण ने अपनी मुख्य प्रणालियों और अंगों का गठन किया है। विशेषज्ञ हर महिला को एक नए जीवन के जन्म की प्रतीक्षा में नियुक्त करता है, यह पहली तिमाही की नियमित अल्ट्रासाउंड परीक्षा है। इस समय, डॉक्टरों का लक्ष्य बच्चे के लिंग का निर्धारण नहीं करना है, जैसा कि गर्भवती महिलाएं गलती से सोचती हैं। 10-14 सप्ताह में अल्ट्रासाउंड का उद्देश्य है:

• स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा अनुमानित गर्भकालीन आयु की पुष्टि। एक अनुभवी विशेषज्ञ इसे इस अवधि में अधिकतम सटीकता के साथ स्थापित करेगा। केवल ऐसी सटीकता के लिए धन्यवाद, प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ स्थापित गर्भकालीन आयु के साथ बच्चे के विकास के मानदंड के अनुपालन को निर्धारित करने में सक्षम होंगे।
• भ्रूण के विकास में स्थूल विकृतियों का पता लगाना (यदि कोई हो)। यह अल्ट्रासाउंड के लिए धन्यवाद है कि इकोस्कोपिस्ट बच्चे में कुछ दोषों की उपस्थिति का निर्धारण कर सकते हैं। ऐसे मामलों में, महिलाओं को सलाह दी जाती है कि वे कम दर्दनाक तरीकों से बच्चे के जन्म को बाधित करें। बेशक, निर्णय केवल गर्भवती महिला, उसके धार्मिक और सौंदर्य संबंधी विचारों पर निर्भर करता है।

अल्ट्रासाउंड गर्भकालीन आयु निर्धारित करने में मदद करता है। पिछले माहवारी और अल्ट्रासाउंड की तारीखों में अंतर है। डेढ़ सप्ताह के अंतर के साथ, डॉक्टर अल्ट्रासाउंड परीक्षा के परिणामों को वरीयता देते हैं। वह केटीपी निर्धारित करता है और तालिका के अनुसार विकास की एक निश्चित अवधि में आकार के मानदंड के अनुरूप स्थापित करता है। यदि अंतर दो सप्ताह से अधिक है, तो अवधि अल्ट्रासाउंड द्वारा निर्धारित की जाती है। इस समय के अल्ट्रासाउंड को "जेनेटिक" भी कहा जाता है। पहले से ही 10-14 सप्ताह तक, विशेषज्ञ अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके कॉलर स्पेस की सूजन की कल्पना कर सकते हैं। इनमें से अधिकांश विकृति में, भ्रूण ने बाद में डाउन सिंड्रोम के लक्षण दिखाए। इस प्रकार, इस विकृति को 10-14 सप्ताह की शुरुआत में निर्धारित किया जा सकता है। यदि तह की मोटाई लगभग 3 मिमी है, तो इसे पैथोलॉजी माना जाता है। विकास की इस अवधि के दौरान, अधिकांश फलों के कॉलर स्पेस की मोटाई एक मिलीमीटर से भी कम होती है। बढ़ी हुई मोटाई के साथ, विशेषज्ञ एक स्पष्ट निदान नहीं करता है। वह अनुशंसा करता है कि गर्भवती महिला आनुवंशिकीविदों द्वारा आगे की परीक्षा से गुजरती है। यह इस स्क्रीनिंग के लिए धन्यवाद है कि स्त्री रोग विशेषज्ञ गर्भवती महिलाओं के पूरे प्रवाह के बीच एक जोखिम समूह की पहचान करते हैं।

अल्ट्रासाउंड 20-24 सप्ताह

अगली अनुसूचित स्क्रीनिंग पहले से ही 20-24 सप्ताह में डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। इस अल्ट्रासाउंड परीक्षा का उद्देश्य बच्चे के आंतरिक अंगों की स्थिति का निदान करना है।संभावित विकृतियों का पता लगाने के लिए यह परीक्षा की जाती है। इस तथ्य को देखते हुए कि कई हजार दोष हैं, गर्भवती महिलाएं इस अल्ट्रासाउंड परीक्षा के महत्व को उचित महत्व देने के लिए बाध्य हैं। उचित उपाय करने के लिए गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में विकृतियों की सबसे अच्छी पहचान की जाती है। कुछ विसंगतियाँ (उंगलियों की संख्या में वृद्धि, हृदय दोष, जुड़े हुए पैर, हाथ, फटे होंठ) अजन्मे बच्चे के जीवन पर महत्वपूर्ण बोझ नहीं डालेंगे। इनमें से कुछ दोषों को सर्जरी के माध्यम से ठीक किया जा सकता है। लेकिन ऐसी विसंगतियाँ भी हैं जो जीवन के साथ असंगत हैं। अल्ट्रासाउंड बायोमेट्रिक्स भ्रूण के आनुपातिक / अनुपातहीन आकार को निर्धारित करता है। यह उसके लिए धन्यवाद है कि शरीर के अलग-अलग हिस्सों या आदर्श से पूरे भ्रूण के विकास में अंतराल की उपस्थिति निर्धारित की जाती है। इस अवधि की अल्ट्रासाउंड परीक्षा भी निर्धारित करती है:

• एमनियोटिक द्रव की मात्रा;
• गर्भाशय का स्वर;
• नाल की संरचना, मोटाई;
• गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति;
• नाल के लगाव का स्थान।

भ्रूण के पेट की परिधि (ओसी) को अल्ट्रासाउंड के दौरान दूसरी और तीसरी जांच में मापा जाता है: क्रमशः 22 और 32 सप्ताह में। शर्तें थोड़ी भिन्न हो सकती हैं, इसलिए हम गर्भावस्था के सप्ताह तक शीतलक दर प्रदान करेंगे।

एक अल्ट्रासाउंड विशेषज्ञ यकृत, पेट और नाभि शिरा की रेखा के साथ पेट की परिधि को मापेगा। यह आमतौर पर भ्रूण के पेट का सबसे बड़ा व्यास होता है।

भ्रूण की गर्भकालीन आयु निर्धारित करने के लिए पेट की परिधि को नहीं मापा जाता है, यह संकेतक केवल आकलन के लिए आवश्यक है।

भ्रूण के पेट की परिधि का मानदंड

हमारी तालिका में दिखाई गई दरें सांकेतिक हैं। + का विचलन - कुछ हफ़्ते स्वीकार्य हैं। यानी अगर सप्ताह 19 में भ्रूण का 124 मिमी है, तो यह महत्वपूर्ण नहीं है।

यदि अल्ट्रासाउंड पर आपको जो मूल्य मिला है, वह आदर्श से अलग है, तो घबराने की जल्दबाजी न करें। आरंभ करने के लिए, एक स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करें या मुझे टिप्पणियों में लिखें: आइए यह पता लगाने की कोशिश करें कि क्या डॉक्टर केवल कल है और घर में सभी वेलेरियन पहले ही नशे में हैं।

तीसरी तिमाही में विचलन के दौरान अक्सर लड़कियां टिप्पणियों में चिंतित रहती हैं। यह इस अवधि के दौरान है कि गर्भ में बच्चे विशेष रूप से असमान रूप से बढ़ते हैं। इसलिए, यदि पेट की परिधि थोड़ी भिन्न होती है, तो घबराने की कोई बात नहीं है। यदि अंतर काफी प्रभावशाली है, तो यह कुछ हफ़्ते में अल्ट्रासाउंड को दोहराने के लायक है - ज्यादातर मामलों में, भ्रूण "संकेतकों को बाहर करता है।"

मामले में जब संकेतकों में अंतर मानक मानदंडों से अधिक होता है, तो निष्कर्ष में अल्ट्रासाउंड अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता (IUGR) को इंगित करता है। लेकिन यह निदान करते समय, शीतलक के अन्य संकेतकों (सिर परिधि, जांघ की लंबाई, बीडीपी) के अनुपात की गणना की जाती है। यदि आंतरिक अंग, और, तदनुसार, पेट का आकार छोटा है, और अन्यथा एक आदर्श है, तो डॉक्टर इंगित करता है कि विकासात्मक देरी एक असममित रूप है। यदि शरीर के सभी अंग और भ्रूण के अंग मानदंडों के अनुसार आवश्यकता से छोटे होते हैं, तो यह विकासात्मक देरी का एक सममित रूप है।

यदि बच्चा विकास में पिछड़ने लगता है, तो यह मध्य तक या दूसरी तिमाही के अंत तक ध्यान देने योग्य है। और ज्यादातर मामलों में, देरी एक कारण से ही प्रकट होती है। यह एक परिणाम है, या प्लेसेंटा, भ्रूण विकृतियां, आदि।

अक्सर, यह तथ्य कि बच्चे के मानदंडों में विसंगति है, स्वयं गर्भवती मां की गलती है। ये ऐसे कारक हैं जो एक महिला को प्रभावित कर सकती हैं (बुरी आदतें, खराब पोषण, भारी शारीरिक परिश्रम, क्षय, एसटीडी, संक्रमण) और जो नहीं कर सकते (मधुमेह मेलेटस, पुरानी हृदय रोग, गुर्दे की बीमारी, फेफड़े की बीमारी, उच्च रक्तचाप, मोटापा, एनीमिया)।

एकाधिक गर्भावस्था को थोड़ा अलग माना जाना चाहिए। इस मामले में, बच्चों में से एक के विकास में अंतराल (और कभी-कभी सभी एक ही बार में) स्वाभाविक है।

नीचे दिए गए चार्ट में अमेरिकन प्रेग्नेंसी एसोसिएशन के मानदंड हैं और इसे क्षेत्र के सर्वश्रेष्ठ विशेषज्ञों द्वारा सत्यापित किया गया है:

यहां तक ​​​​कि अगर आपको भ्रूण के आईयूजीआर का निदान किया गया है, तो इसका मतलब यह नहीं है कि स्वस्थ बच्चे को जन्म देने की कोई संभावना नहीं है। समय पर उपचार शुरू करना, उपस्थित चिकित्सक की सभी सिफारिशों को सुनना और उनका पालन करना आवश्यक है, और सब कुछ निश्चित रूप से क्रम में होगा।