Психология Истории образование

Какъв тип изпражнения трябва да има двумесечно бебе? Столче за кърмачета

Изпражненията на детето са един от най-важните показатели за здравето. Още в родилния дом по време на обиколките лекарите винаги питат майките дали бебето не е акало. Как и колко ака детето ще интересува местните педиатри и медицински сестри в бъдеще - при домашни посещения и при прегледи в клиниката. В тази статия ще разгледаме всичко за изпражненията на кърмачетата, тъй като това е изключително важен компонент от живота на малките деца и ще разгледаме не само изпражненията на децата, които са кърмени, но и тези, които получават изкуствено хранене.

Защо е толкова важно да обръщате внимание на това как бебето ви ака? Честотата на изпражненията и основните характеристики на изпражненията (количество, цвят, наличие / отсъствие на примеси, консистенция, миризма) позволяват да се оцени на първо място функционирането на стомашно-чревния тракт на детето. Освен това могат да се използват за изводи за храненето на бебето (включително дали има достатъчно кърма); промените в характеристиките на изпражненията могат да показват наличието на заболявания в други органи и системи. Не малко значение има фактът, че дефекацията при деца се случва редовно (обикновено ежедневно), повечето от свойствата на изпражненията могат лесно да бъдат оценени визуално (по време на преглед) и следователно за внимателните родители всякакви промени в изпражненията не остават незабелязани.

Но какво да направите, ако редовността или качеството на изпражненията се променят: обадете се на лекар, лекувайте се сами или изобщо не се притеснявайте - всичко ще изчезне от само себе си? Как нормално трябва да ака бебето и как се променят изпражненията през различните периоди от живота му?

За нормата и нейните вариации

Честотата на изпражненията при кърмачета варира от 10-12 пъти на ден до 1 път на всеки 4-5 дни.

Нормата е относително понятие. Винаги се изненадвам, когато чуя „бебето трябва да ака 3-4 пъти (2-5 или 1 или 10 пъти, няма значение) на ден с жълта каша.“ Не забравяйте, че вашето дете не дължи нищо на никого. Всяко бебе е индивид от раждането си. Как ще се изхожда зависи от много фактори - степента на зрялост на храносмилателната му система, начина на хранене и дори вида на раждане, и съпътстващата патология, и много други причини. Основните насоки за определяне на индивидуалната норма специално за вашето бебе са доброто здраве на детето, редовността, безболезнеността на изхожданията и липсата на патологични примеси в изпражненията. Ето защо по-долу ще дам не само средните нормални показатели, но и екстремните стойности на нормата и нейните варианти, в зависимост от влиянието на различни фактори.

Честота на изхожданията

След преминаването на мекониум (първоначално изпражнения с вискозна консистенция, кафяви или черно-зелени на цвят), от 2-3 дни детето изпитва преходни изпражнения - тъмнозелени или жълто-зелени, полутечни. От 4-5 дни от живота си новороденото установява определен ритъм на изхождане. Честотата на изхожданията варира в доста значителни граници: от 1 път на всеки 1-2 дни до 10-12 пъти на ден. Повечето бебета акат по време или веднага след хранене – след всяко хранене (или почти всяко). Но изпражненията веднъж на всеки 2 дни също ще бъдат вариант на нормата - при условие че са редовни изпражнения (случват се на всеки два дни), а самият акт на дефекация не причинява безпокойство или болка на детето (бебето не крещи , но само леко сумти, изпражненията преминават лесно, без прекомерно напъване).

Тъй като детето расте, то започва да ака по-рядко: ако през периода на новороденото е имало изпражнения средно 8-10 пъти, след това до 2-3 месеца живот бебето ака 3-6 пъти на ден, на 6 месеца - 2 -3 пъти, а по години – 1-2 пъти на ден. Ако от първите дни на живота си бебето ака веднъж на ден, тогава обикновено тази честота остава същата в бъдеще, само консистенцията се променя (изпражненията постепенно се образуват от каша).

Количество изпражнения

Количеството на изпражненията е пряко свързано с количеството храна, консумирана от детето. През първия месец от живота си детето ака много малко - около 5 g наведнъж (15-20 g на ден), до 6 месеца - около 40-50 g, до една година - 100-200 g на ден.

Консистенция на изпражненията

Нормата за новородени бебета е мека, кашава консистенция. Но дори и тук колебанията в нормалните граници са напълно приемливи - от течност до доста гъста каша. В идеалния случай изпражненията са хомогенни, равномерно размазани, но могат да бъдат течни с бучки (ако дете се изкаче в пелена, течният компонент се абсорбира, леко оцветява повърхността и малък брой малки бучки могат да останат отгоре).

Колкото по-голямо е детето, толкова по-гъсто става изпражнението му, представляващо гъста каша до шест месеца, а до една година става практически оформено, но в същото време доста меко и пластично.


Цвят

Жълто, златисто жълто, тъмно жълто, жълто-зелено, жълто с бели бучки, жълто-кафяво, зелено - всеки от тези цветове ще бъде нормален за изпражненията на новороденото. След края на кърменето изпражненията стават по-тъмни и постепенно стават кафяви.

Зелени изпражнения

Моля, обърнете внимание, че зеленикавият, блатно-зеленият, жълто-зеленият цвят са нормални, а зеленият цвят на изпражненията се дължи на наличието на билирубин и (или) биливердин. Билирубинът може да се екскретира с изпражненията до 6-9 месеца, т.е. зеленикавият цвят на изпражненията през този възрастов период е съвсем нормален. При новородени преходът от жълто към зелено изпражнение и обратно е особено забележим по време на физиологична жълтеница, когато хемоглобинът на майката се разпада и билирубинът се освобождава активно. Но дори и в следващите дни и месеци от живота, докато чревната микрофлора не се установи напълно, наличието на билирубин в изпражненията, което придава на изпражненията зелен цвят, е приемливо.

Също така е съвсем нормално изпражненията първоначално да са жълти на цвят, но след известно време да „позеленеят” – това означава, че изпражненията съдържат известно количество билирубин, който първоначално е невидим, но при контакт с въздуха се окислява и придава на изпражненията зелен цвят.

От друга страна, ако бебето (с изключение на дете с ) никога преди не е имало зелени изпражнения и внезапно изпражненията станат зелени или на зелени ивици, по-вероятно е или да има функционално храносмилателно разстройство (поради прехранване, въвеждането на допълнителни храни и т.н.), или липса на мляко при майката, или някакво заболяване на детето (чревна инфекция и др.).

Миризма

При кърмено бебе изпражненията имат особена, леко кисела миризма. При изкуствените бебета изпражненията придобиват неприятна, гнила или гнила миризма.

Примеси

Като цяло, всякакви примеси в изпражненията - несмлени частици храна и други включвания, кръв, зеленина, слуз, гной - се считат за патологични. Но периодът на новородени и ранна детска възраст са изключителни периоди, тук дори патологичните примеси могат да се окажат съвсем нормални. Вече говорихме за зеленина и разбрахме защо зеленото може (макар и не винаги) да бъде вариант на нормата. Нека сега разгледаме други примеси в изпражненията на детето.

Обикновено бебето може да има следните примеси в изпражненията си:

Бели бучки– са причинени от незрялост на храносмилателната система и ензимите на бебето, поради което бебето не усвоява напълно млякото (особено при преяждане). При условие, че детето е в задоволително здраве и има нормално наддаване на тегло, тези включвания могат да се считат за нормални.

Несмлени частици храна– появяват се след въвеждането на допълнителни храни и се дължат на същата физиологична незрялост на стомашно-чревния тракт. Обикновено изпражненията се нормализират в рамките на една седмица; ако през това време характерът на изпражненията на бебето не се нормализира, най-вероятно допълнителното хранене е въведено твърде рано и бебето все още не е готово за това.

слуз– слузта постоянно присъства в червата и изпълнява защитна функция. Появата му в малки количества при кърмени деца е вариант на нормата.

Какви примеси не трябва да има в изпражненията на бебето:

  • гной;
  • кръв.

Наличието им е опасен симптом и ако се появят дори малки количества гной или кръв, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Промени в изпражненията в зависимост от храненето на детето

Столче за кърмаче


Излишъкът от въглехидрати в диетата на кърмещата майка ще доведе до повишени процеси на ферментация в червата на бебето, чревни колики, къркорене, чести, разхлабени, пенести изпражнения.

Храненето на кърменото бебе и начина на хранене на майката ще определят изпражненията на бебето. Ако майката спазва основните правила за хранене на кърмачки и ограничава диетата от прекалено мазни храни и сладкиши, изпражненията на бебето обикновено отговарят на всички критерии на нормата - жълтеникави, кашави, без примеси, редовни, хомогенни. Ако в менюто на жената има излишък от мазнини, кърмата също става по-мазна, което го прави по-трудно смилаемо и поради това бебето може да получи бели бучки в изпражненията. Диета, богата на лесно смилаеми въглехидрати, често води до повишени процеси на ферментация в червата на детето и е придружена от чести, разхлабени, понякога дори пенести изпражнения, придружени от къркорене, подуване на корема и чревни колики. При силно подуване може да се появи запек вместо разхлабени изпражнения.

Някои храни в диетата на кърмеща майка могат да причинят диария при бебето, което се проявява не само под формата на диария, но и под формата на промени в изпражненията - те стават течни, със слуз.

Когато кърмещата майка няма мляко, изпражненията на бебето първо стават вискозни, плътни, след това сухи, зелени или сиво-зелени, ронливи, преминават в малки количества или се появява постоянен запек.

Смесени и хранени с шише бебешки изпражнения

В сравнение с бебетата, получаващи кърма, бебетата, хранени с бутилка, акат по-рядко (през първите месеци от живота си - 3-4 пъти на ден, до шест месеца - 1-2 пъти на ден), изпражненията им са по-плътни, подобни на мазнина. консистенция, тъмно жълта на цвят, с неприятна гниела или рязко кисела миризма. При внезапен преход към изкуствено хранене, при промяна на обичайната формула, е възможно задържане на изпражненията (запек) или, напротив, се появява.

Хранителните формули с високо съдържание на желязо (за профилактика) могат да бъдат придружени от отделяне на тъмнозелени изпражнения поради наличието на неусвоено желязо.

Когато кърмачетата се хранят не с изкуствени адаптирани формули, а с естествено краве мляко, още по-често се наблюдават различни проблеми с изпражненията: хроничен запек или диария. Изпражненията на такива деца обикновено са ярко жълти, понякога с мазен блясък и миризма на „сирене“.

Промени в изпражненията поради въвеждането на допълнителни храни

Самите допълващи храни, които са напълно нов вид храна за дете, изискват активна работа на всички части на храносмилателния тракт и ензими. В повечето случаи децата не усвояват напълно първите допълнителни храни и неразградените частици се отделят в изпражненията; те могат лесно да се видят в изпражненията на бебето под формата на разнородни включвания, зърна, бучки и др. В същото време в изпражненията може да се появи малко количество слуз. Ако такива промени не са придружени от тревожност, повръщане, диария и други болезнени симптоми на детето, няма нужда да отменяте допълнителното хранене - въвеждането му трябва да продължи, като много бавно увеличавате единичната порция от ястието и внимателно наблюдавате здравето на бебето- естеството на изпражненията на бебето.

Някои допълнителни храни, например зеленчуци с високо съдържание на растителни влакна, могат да имат слабителен ефект - изпражненията стават по-чести (обикновено 1-2 пъти в сравнение с нормата за дадено дете), а изпражненията понякога представляват леко променено ястие . Например майките отбелязват, че са дали на детето си варени моркови и след 2-3 часа то е акало със същите моркови. Когато първоначалната цел не беше да се стимулира изхождането на бебето (детето не страдаше от запек), по-добре е временно да отложите въвеждането на продукта, който е причинил такава реакция, преминавайки към по-„нежни“ зеленчуци (тиквички, картофи) или зърнени култури.

Други ястия, напротив, имат фиксиращ ефект и повишават вискозитета на изпражненията (оризова каша).

Всичко това трябва да се вземе предвид и да се съпостави с храносмилателните характеристики на детето при въвеждането на допълнителни храни.

Като цяло въвеждането на всякакви допълнителни храни на здрави деца е придружено от увеличаване на количеството на изпражненията, неговата хетерогенност, промени в миризмата и цвета.

Патологични промени в изпражненията и методи на лечение

Сега нека да разгледаме какви промени в редовността на движението на червата или в качествените характеристики на изпражненията са ненормални и показват храносмилателни разстройства, заболявания или други патологични състояния.

Необичайни движения на червата

Има три възможни варианта: запек, диария или нередовни изхождания.

запек

Запекът включва един или повече от следните симптоми:

  • забавено движение на червата - за 2 дни или повече; за новородено бебе запек може да се счита за липса на изпражнения в продължение на 24 часа, ако преди това е акал няколко пъти на ден;
  • болезнена или затруднена дефекация, съпроводена с писъци и напъни на детето; често неефективно напрежение (детето се опитва да ака, но не може);
  • гъста консистенция на изпражненията, "овчи" изпражнения.

Основните причини за запек при кърмачета:

  • липса на мляко на майката;
  • нерационално хранене (прехранване, неправилен подбор на формули, хранене с краве мляко, ранно въвеждане на допълнителни храни, липса на течност);
  • ниска физическа активност;
  • незрялост или патология на храносмилателната система;
  • съпътстващи заболявания (патология на нервната система и др.);
  • органични причини (чревна непроходимост, долихосигма, болест на Hirschsprung и др.).
Помощ при запек

В случай на остър запек при бебе, независимо от причините за задържане на изпражненията, трябва да се установи дефекация. Първо, можете да опитате да помогнете на бебето по следния начин: когато се напряга, опитвайки се да ака, доближете свитите си в коленете крака към корема му и леко (!) натиснете корема за около 10 секунди, след което направете лек масаж на корема по часовниковата стрелка около пъпа, повторете натиска . Ако спомагателните мерки са неефективни, се препоръчва да се използват детски глицеринови супозитории или да се даде на детето микроклизма ("Microlax"). Ако в домашния ви аптечка няма лаксативи за бебета, можете да направите почистваща клизма с преварена вода при стайна температура (в рамките на 19-22 ° C) - за дете в първите месеци от живота използвайте стерилна (преварена) спринцовка от най-малък обем. Можете също така да опитате да стимулирате движението на червата рефлексивно, като дразните ануса (чрез поставяне на върха на спринцовка или газова тръба в него).

Понякога затрудненията по време на изхождането са причинени от голямо количество газове в червата на бебето - това е доста лесно да се разбере по начина, по който бебето плаче, когато се опитва да ака, коремчето му е подуто, чува се къркорене, но газовете и изпражненията го правят не отминава. В такива ситуации се използва също коремен масаж и аддукция на краката; можете просто да опитате да поставите бебето по корем, да го носите на ръце, да поставите стомаха му върху предмишниците си. Затоплянето на корема улеснява отделянето на газове (и впоследствие изпражнения) (майката може да постави бебето по корем, лице в лице; да наложи нагрята пелена върху корема). Сред лекарствата симетиконовите препарати (Bobotik, Espumisan, Subsimplex) осигуряват доста бърз ефект при премахване на коликите, за подобряване на преминаването на газове се използват билкови лекарства (копърна вода, Plantex, отвара от копър, Baby Calm).

При повтарящ се запек не се препоръчва постоянно да се използва рефлексно дразнене на сфинктера с тръба или да се използват почистващи клизми - има голяма вероятност детето да „свикне“ да ака не само, а с допълнителна помощ. В случай на хроничен запек е необходимо преди всичко да се установи причината за него и, ако е възможно, да се отстрани. Лечението на хроничен запек при кърмачета трябва да бъде изчерпателно, включително корекция на диетата на майката или избор на изкуствени формули, правилно навременно въвеждане на допълнителни храни, ежедневни разходки, гимнастика, масаж и, ако е необходимо, допълване с вода. По-рядко се предписват лекарства (лактулоза и др.).

диария

Под диария се разбират чести (2 или повече пъти спрямо индивидуалната и възрастовата норма) изхождания с отделяне на втечнени изпражнения. Диарията не включва постоянно отделяне на малки количества изпражнения (леко размазване на повърхността на пелената) по време на преминаването на газове - това се случва поради физиологичната слабост на аналния сфинктер и с израстването на детето изпражненията спират да излизат, когато преминават газове.

Таблицата по-долу показва най-вероятните причини за диария при кърмачета.

причинаЗнациВъзможности за лечение
Реакция на
  • Разхлабени изпражнения до 10-12 пъти на ден;
  • изпражнения без патологични примеси (може да има малко количество слуз);
  • умерено повишаване на телесната температура (до 38-38,5°C);
  • подуване и зачервяване на венците;
  • отделяне на слюнка.
  • Хранене при поискване;
  • достатъчно количество течност;
  • използване на антипиретици, ако е необходимо;
  • използване на местни продукти (гризалки, дентални гелове).
Остра чревна инфекция
  • Диария с различна тежест (от умерена диария до тежка диария);
  • изпражненията са течни, могат да бъдат воднисти, пенливи, с люспи;
  • често се откриват патологични примеси - ивици зеленина, слуз, гной, ивици кръв, частици несмляна храна;
  • повишена телесна температура;
  • често повръщане;
  • симптоми на интоксикация (летаргия, бледност, отказ от хранене).
  • Обаждане на лекар;
  • лечение с лекарства като Smecta или Polysorb;
  • Запояване на бебето с преварена вода 1 ч.л. След 5 минути.
непоносимост към лактоза
  • Изпражненията са течни, пенести, жълти;
  • кисела миризма;
  • чести колики.
Ако симптомите са умерени, не е необходима помощ. В случай на очевидни нарушения се консултирайте с лекар, предписват се ензими, по-рядко се изисква прехвърляне към смеси без лактоза.
Функционално храносмилателно разстройство (прекомерно хранене, ранно въвеждане на допълнителни храни)
  • Ясна връзка с приема на храна;
  • изпражненията са течни, обилни, жълти, вероятно с мазен блясък, бели бучки;
  • изпражненията са само леко увеличени или нормални;
  • Възможно еднократно повръщане след хранене или регургитация.
Корекция на диетата:
  • когато кърмите, контролирайте честотата на кърмене;
  • с изкуствено хранене - изчислете обема на хранене в зависимост от теглото на детето (извършва се от лекар);
  • ако се въвеждат допълващи храни, временно ги изоставете.
Прием на лекарстваВръзка с приема на лекарства (антибиотици, сулфонамиди, антипиретици). При лечение с определени лекарства (включително антибиотици, съдържащи клавуланова киселина - амоксиклав, аугментин), диарията се развива незабавно поради стимулиране на чревната подвижност. Дългосрочната антибиотична терапия може да причини дисбиоза и на този фон диария.Консултация с лекар. Може да се наложи прекратяване (замяна) на лекарството или допълнително предписване на пробиотици.
Чревна дисбиозаПродължителна диария или нередовни изхождания без температура, възможни са и други симптоми (летаргия, лош апетит, слабо наддаване на тегло и др.). Това се потвърждава от лабораторни изследвания, но трябва да се има предвид, че анализът на изпражненията за дисбиоза не е показателен при бебета на възраст под 3 месеца: през този период червата на детето просто се заселват от нормална микрофлора.Лечението се извършва, както е предписано от лекаря.

Нередовни движения на червата при кърмачета

Нередовното изпражнение е редуване на запек с диария или редуване на нормално изпражнение със запек и (или) диария. Най-вероятните причини са неправилното хранене и чревната дисбиоза. Нередовното изхождане може да бъде проява на хроничен запек, когато след продължително отсъствие на изхождане се появява голямо количество течни изпражнения.

Ако имате нередовни движения на червата, първо трябва да обърнете внимание на хранителния модел на детето. Ако са изключени грешки в храненето, няма прехранване и бебето получава храна според възрастта си, тогава трябва да се консултирате с лекар за по-нататъшен преглед и лечение.

Промени в количеството на изпражненията

Намаляване на дневното количество изпражнения при кърмачета се наблюдава главно при запек и гладуване - и в двата случая изпражненията са плътни, труднопроходими, тъмно жълти или жълто-кафяви на цвят. Възможно е обилно изпражнение поради прехранване. Постоянното отделяне на големи количества изпражнения, особено с необичаен цвят, със силна неприятна миризма, изисква задължително изследване на детето (за изключване на ензимен дефицит, чревни заболявания и др.).

Промени в консистенцията

Изпражненията стават по-плътни при запек, дехидратация и липса на храна; течност – на фона на диария по някаква причина.

Промени в цвета

Както вече споменахме, цветът на изпражненията на бебето е много променлив и най-често промените в цвета не представляват опасност - с някои изключения - изпражненията на бебето не трябва да са безцветни или черни.

Черният цвят е тревожен симптом и може да е признак за кървене от горната част на стомашно-чревния тракт, а черните изпражнения винаги трябва първо да изключват кървене. В допълнение към черните изпражнения (мелена), кървенето може да бъде придружено от бледност, летаргия на детето и често повръщане, примесено с алена кръв. Черни изпражнения се наблюдават и при поглъщане на кръв при кървене от носа.

Има обаче и напълно безобидни причини бебето да има черни изпражнения:

  • приемане на добавки с желязо;
  • Поглъщане на кръв от бебето по време на сукане поради напукани зърна на майката.

Патологични примеси

Никога не трябва да има примеси на гной или червена кръв в изпражненията на бебето (дори ивици кръв) - ако бъдат открити, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ. Гной може да се появи при възпалителни (инфекциозни и неинфекциозни) заболявания на червата, кръв - при кървене от долните части на храносмилателния тракт, при тежка инфекциозна диария, при фисури в ануса и др.

Кога незабавно да отидете на лекар


Кръвта в изпражненията на бебето е причина незабавно да се консултирате с лекар.

Незабавното търсене на медицинска помощ (извикване на линейка) е необходимо, ако бебето има поне един от следните симптоми:

  1. Черни изпражнения (не са свързани с приема на добавки с желязо).
  2. Алена кръв или ивици кръв в изпражненията.
  3. Диария с висока температура, повръщане.
  4. Изпражнения под формата на „малиново желе“ - вместо изпражнения излиза розова слуз - признак на инвагинация.
  5. Безцветно изпражнение в комбинация с жълта кожа и очи.
  6. Рязко влошаване на благосъстоянието на детето: летаргия, бледност, монотонен писък, непрекъснат плач и др.

Не само горепосочените, но и всички други „неправилни“ промени в изпражненията на вашето бебе, за които не можете да намерите обяснение сами или не сте сигурни в причините, изискват консултация с педиатър. Винаги е по-добре да играете на сигурно и да обсъдите всички предупредителни знаци с Вашия лекар.

Към кой лекар да се обърна?

Ако изпражненията на вашето дете се променят, трябва да се свържете с вашия педиатър. След диагностика и изследвания лекарят може да насочи родителите и детето към консултация с гастроентеролог, инфекционист, алерголог, ендокринолог, хирург или хематолог.

Невъзможно е да се отговори недвусмислено на въпроса какво трябва да бъде изпражнението на новороденото. Първо, цветът и консистенцията му ще се променят доста често. Второ, всичко ще зависи от хранителните характеристики на майката и храносмилателната система на бебето.

При новородени изпражненията се появяват още в първите дни. След това цветът му ще се промени, но първоначално ще бъде черен и вискозен. Няма нужда да се страхувате от това - така излиза меконий. Мекониумът е името, дадено на първите изпражнения на бебето: те се състоят от усвоена течност, която бебето е успяло да погълне в корема на майката. И ако черните изпражнения не се появят на първия или втория ден, трябва да предупредите Вашия лекар за това.

До края на първата седмица изпражненията ще бъдат по-малко вискозни и цветът им ще стане кафеникаво-зеленикав. След две седмици трябва да стане жълто-кафяв. В същото време в изпражненията могат да се открият бели бучки, малки частици зеленина или слуз - това зависи от това как се храни майката на бебето.

Първоначално изпражненията на бебето не миришат и техният обем варира от 60-90 г. Бебето често може да изпита преходни периоди, когато консистенцията, цветът и миризмата на изпражненията се променят. Това се дължи на факта, че в тялото на бебето ще навлязат нови бактерии и микроорганизми, с които то просто ще трябва да свикне. Запекът едва ли ще се появи в първите месеци, може да се появи по-късно, но това също не е повод за притеснение. Ако от време на време детето губи изпражнения за няколко дни, лекарите по правило не смятат това за отклонение.

Изпражнения на новородено след кърма и хранене с шише

Изпражненията на бебе, което е изключително кърмено от раждането, са много различни от изпражненията на бебе, хранено с бутилка. След няколко седмици, когато кърмата стане по-богата, изпражненията стават жълти и имат консистенция, подобна на горчица.

Изпражненията на бебето са по-чести, изпражненията му са по-жълти, по-меки са и имат сравнително приятна маслено-млечна миризма. Някои бебета акат след или по време на всяко хранене. Майките често могат да чуят характерните бълбукащи звуци, издавани от бебето няколко минути след хранене.

Новородените, които получават достатъчно кърма, могат да имат 2 до 5 изхождания на ден. Понякога детето може да не ака няколко дни - можете да предупредите педиатъра за това, но като цяло до навършване на два месеца това не се счита за сериозно отклонение. Причината може да е, че майчиното мляко не е достатъчно мазно.

Цветът на изпражненията при новородени, хранени с бутилка, е по-тъмен, със зеленикав оттенък. Консистенцията му е по-твърда, с неприятна миризма. Трябва да се помни, че при хранене с шише бебето обикновено ака по-рядко.

Зелено изпражнение при новородено

Зелените изпражнения могат да се появят по много различни причини и първо педиатърът трябва да се справи с тях. Лекарят ще прегледа детето, ще предпише тестове и, ако е необходимо, по-нататъшно лечение или просто ще се увери, че бебето е здраво и цветът на изпражненията му не означава сериозни нарушения в стомашно-чревния тракт.

Не се плашете предварително, защото много промени в изпражненията на новороденото могат да бъдат свързани с храните, които майката е яла. Следователно премахването на причината е доста просто - просто трябва да коригирате диетата си.

В същото време зеленото изпражнение при новородено може да се появи и по време на изкуствено хранене, например, когато формулата е променена. В този случай също ще бъде лесно да се отстрани причината, като се избере нова бебешка храна, като се вземат предвид характеристиките на детето.

Разхлабени изпражнения при новородено

Под разхлабени изпражнения новите родители понякога имат предвид кашаво жълто изпражнение на бебето. Това е просто норма и не означава диария. Също така обичайно за новороденото е внезапното воднисто изпускане с характерен звук веднага след хранене (т.нар. експлодиращо изпражнение) - това също не трябва да се бърка с диария и редки изпражнения при новородени.

Ако изпражненията на вашето дете станат по-редки от обикновено, цветът им се промени или в тях има слуз или кръв, трябва да се консултирате с лекар. Причините тук също могат да бъдат много различни: грешки в диетата на майката, появата на първите зъби, възпалителен процес и др.

Като цяло, както подчертават повечето лекари, консистенцията и цветът на изпражненията при новородени не са основните показатели за определяне на състоянието на детето, така че не е необходимо да се правят заключения предварително. По време на прегледа лекарят преди всичко ще обърне внимание на благосъстоянието на бебето, неговия апетит, температура, резултатите от тестовете, наличието на пяна и кръв в изпражненията и ще попита дали новороденото има изпражнения със слуз. И само като комбинира цялата получена информация, той ще предпише лечение или просто ще даде препоръки за храненето на бебето. 4,5 от 5 (84 гласа)

За родителите на новородено дете здравето на детето е от най-голямо значение и за тях не е толкова лесно да разберат за състоянието на детето, тъй като бебето не може да каже за своето благополучие. Ето защо майките и татковците обръщат голямо внимание на всички характеристики на функционирането на тялото на бебето, включително процеса на дефекация. Честотата на изпражненията на бебето е един от най-тревожните аспекти. Нека да разберем колко често бебето трябва да се изхожда и в какви случаи е необходима медицинска помощ.

Първи дни

През първите 3 дни изпражненията на новороденото са черно-зелена маса без мирис. Нарича се мекониум и се състои от вещества, погълнати от бебето в утробата. Честотата на изхождане на кърмено новородено е средно 4 пъти на ден. Появата им показва стартиране на храносмилателната система, а липсата им може да е признак на чревна непроходимост.

След като мекониумът напълно премине в рамките на 1-2 дни, бебето може изобщо да не ака. Обикновено тези дни яде коластра, която се усвоява много добре.Но ако жената веднага има много мляко, тогава бебето ще има изпускане.

До 10-ия ден от живота новороденото има редки сиво-зелени „преходни“ изпражнения, понякога със слуз. През този период чревната микрофлора просто се формира и възниква физиологична преходна дисбиоза. Движенията на червата се случват до 8 пъти на ден.

Установяване на режим

От 10-ия ден до навършване на един месец, кърмените новородени развиват рутина на изхождане, която е много индивидуална.

Поради факта, че майчиното мляко има слабително действие, изпражненията на бебето са меки, понякога течни и много чести. Може да ака след всяко хранене, тоест 10-12 пъти на ден. Това се счита за нормално за новородени.Някои бебета цапат пелените по-рядко - 4-6 пъти на ден, всичко се определя от характеристиките на тялото.

Признаци на "здравословен" секрет при новородени: жълт или горчичен цвят, слаб мирис на извара, леки примеси на бели люспи от несмляно кърма. Консистенцията им е подобна на каша.

Изхождане след месец и половина

След един и половина до два месеца честотата на изпражненията при новородени намалява до 2-4 пъти на ден. Това се случва, защото млякото става зряло и червата на бебето напълно се адаптират към него. Случва се и месечно бебе да се изхожда веднъж на 3-5 дни. Това явление не се счита за запек, а като знак за пълно усвояване на млякото.Но само при следните условия:

  1. В диетата на новороденото присъства само майчиното мляко;
  2. той се чувства добре;
  3. няма подуване и газовете преминават свободно;
  4. дефекацията не е придружена от напрежение и плач;
  5. изпражненията са с мека консистенция, нормален цвят, без кръв и слуз.

Честотата, консистенцията, цветът и миризмата на изпражненията могат да варират в зависимост от менюто на кърмещата майка. Например, суровите краставици могат да причинят разхлабени и чести изпражнения при новородено бебе. Но ако бебето не показва признаци на безпокойство, тогава няма място за притеснение.

Характеристики на изпражненията при изкуствени бебета

Изпражненията на новородено, получаващо адаптирана млечна формула, имат плътна консистенция, кафяв цвят и характерна миризма на „възрастен“. Честотата на отделяне е 3-6 пъти на ден до 6-месечна възраст. След това бебетата акат 1-2 пъти на ден.

„Изкуствените“ хора са склонни към запек. Неговите признаци са липсата на изхождане за повече от 1 ден, много твърди изпражнения и метеоризъм. Причините за запек са прехранване, неправилен избор на адаптирано мляко или грешки при приготвянето му.

Течните и чести изпражнения при новородено на изкуствено хранене са възможен признак на чревна инфекция, особено ако изхвърлянето съдържа слуз и кръв и бебето не се чувства добре. В допълнение, големите количества захар в диетата могат да доведат до изтъняване и чести движения на червата.

Честота на изхожданията и допълнително хранене

След въвеждането на допълнителни храни режимът на дефекация се променя както при „изкуствено хранени“, така и при кърмени бебета. Движенията на червата се случват 1-2 пъти на ден.

Външният вид на изпражненията на бебето също се променя. Става по-дебел, по-твърд и придобива неприятна миризма. Цветът и структурата му зависят от консумираните ястия.

Редките и затруднени движения на червата могат да бъдат резултат от прекомерна консумация на „подсилващи“ храни: ориз, месо, ядки и др. Разхлабени и чести изпражнения могат да се появят поради въвеждането на кайсии, сини сливи, цвекло и т.н. в менюто на бебето.

Диария при бебе поради инфекция

За новородено или кърмаче диарията е опасно състояние, тъй като може да доведе до дехидратация и сериозно нарушаване на функционирането на всички органи и системи. Неговите признаци:

  1. много чести (повече от 12 пъти на ден) и разхлабени (воднисти) изпражнения;
  2. сив или зелен цвят и силна миризма на изхвърляне;
  3. примеси на слуз, пяна и кръв в изпражненията;
  4. болка;
  5. подуване на корема (коремът е твърд на допир).

Най-честата причина за това състояние е инфекцията на бебето с бактерии или вируси: ротавирус, ентеровирус, стафилокок. В допълнение към диарията, чревните инфекции често включват треска, повръщане, загуба на апетит, сълзливост и др. Тази картина е причина незабавно да се консултирате с лекар. Докато чака помощ, бебето трябва да получава вода и/или да суче често.

Диария и ензимни проблеми

За разлика от симптомите на инфекциозно заболяване, които възникват внезапно, диарията поради проблеми с ензимите и микрофлората придружава бебето постоянно. В този случай изпражненията при новородени са воднисти, пенливи и бързи. Освен това се наблюдават кожни обриви, загуба на тегло и повишено образуване на газове. Причините за проблемите могат да бъдат следните:

  1. липса на ензим, който разгражда млечната захар;
  2. дисбактериоза;
  3. алергична реакция към храни, консумирани от майката, допълващи храни или формула;
  4. Непоносимост към глутен - целиакия.

Тези състояния се коригират с помощта на диета и лекарства, избрани от лекаря: бифидобактерии, ензими, антихистамини и др.

Сред другите фактори, които водят до факта, че движението на червата при бебето се случва твърде често, лекарите и опитните майки посочват:

  1. прием на лекарства - антибиотици, антипиретици с глицерин и други;
  2. никнене на зъби;
  3. аклиматизация.

Тези ситуации са стрес за бебето и провокират ускоряване на стомашно-чревния мотилитет.

Честите и не много плътни изпражнения са показател за нормалното функциониране на червата на кърменото бебе през първите месеци от живота. Трябва да се тревожите само ако бебето се почувства зле, както и в случай на значителна внезапна промяна в навиците на червата и външния вид на изпражненията на детето.

Какви трябва да бъдат изпражненията (изпражненията) при новородени и кърмачета? Как свойствата на изпражненията зависят от храненето на детето? В какви случаи промяната в естеството на изпражненията на детето показва заболяване?

През първата година от живота на детето функциите на храносмилателната система все още не са напълно оформени и следователно изпражненията (изпражненията) на новородени и деца от първата година от живота имат редица характерни черти. Анализът на изпражненията при деца от първата година от живота също има някои характеристики, които е важно да се вземат предвид, когато се опитвате да установите диагноза дисбиоза или храносмилателни разстройства. Свойствата на изпражненията на детето зависят от храненето, което получава, следователно изпражненията на кърменото изпражнение са много различни от нормалните изпражнения на децата, хранени с бутилка.

Характеристики на анализа на изпражненията при новородени

Първото изпражнение, което преминава приблизително 8 до 10 часа след раждането на бебето, се нарича мекониум. Мекониумът е слузна тапа, която съдържа малък брой клетки, покриващи червата на бебето, както и малки капчици мазнина и жълто-зелен пигмент, наречен билирубин. Мекониумът обикновено е лепкава, гъста субстанция без мирис, която има вискозна консистенция и тъмнозелен цвят. Характерният цвят на мекония се придава от пигмента - билирубин, който се образува при разпадането на еритроцитите (червените кръвни клетки) на детето. Обикновено мекониумът е стерилен, което означава, че не съдържа микроби.

Нормалното отделяне на мекониум под формата на зеленикаво-черна слуз в общо количество до 100 g продължава още 2-3 дни след раждането.

Какви заболявания се откриват чрез анализ на мекониум?

Изследване Изследването на мекониум е важна стъпка в идентифицирането на някои вродени заболявания на храносмилателната система на детето. Важен показател е времето на преминаване на първия мекониум (обикновено първата порция мекониум се отделя през първите 8-10 часа от живота на детето). Забавеното преминаване на мекониум за повече от 24 часа след раждането се нарича мекониум илеус и може да е признак на следните заболявания:

  1. Кистозната фиброза е наследствено заболяване, което се характеризира с повишено производство на гъста слуз от жлезите на тялото (включително чревните жлези). Мекониумът в този случай става твърде вискозен и не може да излезе.
  2. Аномалиите на чревното развитие (свръхрастеж на чревния лумен - атрезия, стесняване на чревния лумен - стеноза и др.) причиняват забавено преминаване на мекониума. Лечението в такива случаи се състои в хирургично възстановяване на чревната проходимост.

    Характеристики на изпражненията на кърмено дете през първата година от живота.

    С кърменето бебето получава всички необходими хранителни вещества, витамини и минерали с млякото. В допълнение, майчиното мляко съдържа ензими, които позволяват на бебето да абсорбира максимално количество хранителни вещества от майчиното мляко.

    Честотата на изпражненията при кърмените деца се променя с възрастта:

    • През първия месец до 10-15 пъти на ден
    • През следващите 4-5 месеца по 2-5 пъти на ден
    • След 6 месеца 1-2 пъти на ден или по-рядко
    • След една година веднъж на ден или веднъж на два дни
    • Фалшива диария

      Още веднъж привличаме вниманието на читателите към факта, че редките, чести изпражнения при кърмачета, получаващи кърма, са напълно нормални. Такова изпражнение не трябва да се счита за диария или признак на дисбиоза. В писма на наши читатели се срещат изрази като „дете, което е кърмено от раждането си, има диария... Правени са многобройни опити за лечение, но без резултат, а анализът на изпражненията показва наличие на дисбактериоза“. Тази ситуация може да се коментира по следния начин:

      Напълно естествено е детето, което приема само течна и лесно смилаема храна, да отделя течни изпражнения. Напълно здрав възрастен ще има приблизително същото изпражнение, ако започне да яде само мляко. След въвеждането на допълнителни храни, течните изпражнения на бебето веднага ще започнат да се сгъстяват и ще станат същите като тези на възрастните, едва след като детето започне да получава точно същата храна като възрастните.
      Фактът, че дисбиозата често се открива при деца през първата година от живота, може да се обясни с факта, че чревната микрофлора се формира дълго време. Не препоръчваме лечение на дисбиоза в случаите, когато единственият симптом на предполагаемото заболяване са течни изпражнения. Лечението трябва да се прибягва само ако има очевидни и тежки симптоми на дисбиоза: алергии, загуба на тегло, силно подуване на корема след 6 месеца.

      Фалшив запек

      Поради факта, че кърмата се смила и абсорбира почти напълно, при някои деца след 6 месеца изхожданията могат да станат много редки (веднъж седмично или по-рядко). Ако в същото време детето се чувства нормално и може да изпразва червата си самостоятелно, без да плаче и да се притеснява, този график на изпражненията трябва да се счита за нормален. В този случай не се изисква лечение на запек.

      Също така доста често децата в първите месеци от живота изпитват някои временни затруднения с преминаването на изпражненията, което предизвиква значителна загриженост от страна на родителите, които веднага започват активно да стимулират преминаването на изпражненията в детето с помощта на клизми, лаксативи, газови тръби и дори сапун (!).
      В такива случаи трябва да обърнете внимание на консистенцията на изпражненията на детето: ако изпражненията са меки, не е необходимо лечение, тъй като трудността на дефекацията очевидно не се дължи на факта, че изпражненията са твърде плътни, а на факта че детето още не се е научило да го контролира добре.функция на червата. Нека също така да отбележим, че постоянните опити на родителите да стимулират дефекацията при дете с меки изпражнения могат само да влошат проблема, тъй като те лишават детето от възможността да научи червата си да функционира правилно. Използването на клизми и лаксативи е разрешено само като спешна мярка в случаите, когато детето не може да премахне гъстите изпражнения. Ако детето има хронично образуване на плътни изпражнения и съпътстващи затруднения с дефекацията, трябва да се покаже на лекар и да се започне лечение на запек.

      Характеристики на изпражненията на кърменото бебе

      Изпражненията на кърмено бебе са неоформена маса със златист или жълто-зелен цвят, с кисела миризма. Често, дори при същата диета на майката, цветът на изпражненията на бебето се променя от жълт на зелен, което също не трябва да предизвиква безпокойство.
      Реакцията на изпражненията към съдържанието на билирубин обикновено е положителна при деца до 6-8-месечна възраст. Билирубинът придава на изпражненията зеленикав оттенък, така че изпражненията на бебе до 8 месеца, които не са придружени от други признаци на заболяване (висока температура, кръв в изпражненията, безпокойство на детето), не трябва да предизвикват безпокойство и не изискват всяко лечение.
      При кърмачета след 8 месеца живот билирубинът в изпражненията практически липсва, тъй като чревните бактерии го превръщат в стеркобилин. До 8-месечна възраст чревната микрофлора не е достатъчно оформена, за да превърне напълно билирубина в стеркобилин.

      И така, анализът на изпражненията на кърмено бебе е нормален:

      • , Изпражнения като на каша при дете!! или течност
      • положителен за билирубин (до 6-8 месечна възраст)
      • има кисела миризма и леко кисела среда (pH = 4,8-5,8)
      • Изпражненията на бебето може да съдържат бели кръвни клетки (кръвни клетки, предназначени да се борят с инфекцията), както и слуз и видими несмлени бучки мляко
      • чревната флора не е напълно оформена
      • Характеристики на изпражненията на дете от първата година от живота, хранено с бутилка

        При здраво бебе, хранено с бутилка, изпражненията имат някои разлики в сравнение с изпражненията на бебе, получаващо кърма:
        Цветът на изпражненията на бебето, хранено с бутилка, е бледожълт или светлокафяв, има неприятна миризма и е по-алкален (pH = 6,8-7,5)
        Консистенцията на изпражненията е пастообразна (ако детето получава течна формула) или полутвърда, ако детето получава твърди храни
        Фекалната реакция към билирубин също е положителна до 6-8 месеца от живота
        Микроскопският анализ на изпражненията на дете през първата година от живота разкрива единични левкоцити и малко количество слуз.
        Изпражненията се отделят 1-2 пъти на ден, в по-големи количества, отколкото при естествено хранене.

        Основни заболявания при кърмачета, които причиняват промени в анализа на изпражненията:

    1. Цьолиакия е заболяване, характеризиращо се с дефицит на специален ензим, който насърчава усвояването на глутен, вещество, съдържащо се в пшенично брашно, овес, ориз, ръж и ечемик. Заболяването се проявява само когато на детето се дават допълнителни храни, съдържащи храни с глутен (различни зърнени храни, хляб, бисквити). Неусвоеният глутен предизвиква алергична реакция в организма, която води до възпаление на червата. Симптомите на целиакия са: чести изпражнения (до 10 пъти на ден), светложълти на цвят, с неприятна миризма, безпокойство на детето, липса на наддаване на тегло и др. Анализ на изпражненията на дете с целиакия: изпражненията съдържат голямо количество мазнини (стеаторея).
    2. Лактазен дефицит е заболяване, при което тялото на бебето не произвежда достатъчно лактаза, ензим, който улеснява усвояването на лактозата (въглехидрат в кърмата). Дефицитът на лактаза се проявява в първите дни на хранене на детето с кърма: изпражненията са чести (до 10 пъти на ден), изпражненията са воднисти, имат кисела миризма, детето е неспокойно, плаче и не наддава на тегло. Анализът на изпражненията разкрива голямо количество мазнини (стеаторея) и млечна киселина, вещество, което се образува от лактозата в млякото под въздействието на чревната микрофлора.
    3. Кистозната фиброза е заболяване, което се предава по наследство. При кистозна фиброза жлезите на тялото произвеждат вискозен секрет, който затруднява функционирането на всички органи. При чревната форма на кистозна фиброза (предимно увреждане на храносмилателната система) изпражненията на детето имат вискозна консистенция, сивкав цвят, неприятна миризма и "блестят" поради наличието на мазнини в изпражненията (стеаторея). Анализът на изпражненията на дете с кистозна фиброза разкрива голямо количество мазнини (стеаторея), в по-напреднала възраст, когато се въвеждат допълнителни храни, се откриват мускулни влакна (креаторея), съединителна тъкан и нишесте. Всички тези вещества в изпражненията показват недостатъчно смилане на храната.
    4. Острият и хроничен ентерит е възпалително заболяване на червата, което обикновено се причинява от чревна инфекция. Изпражненията на дете с остър ентерит са полутечни или течни по консистенция, съдържат много слуз и понякога съдържат кръв. Микроскопското изследване на изпражненията на дете с остър ентерит разкрива голям брой левкоцити (бели кръвни клетки), както и повишено съдържание на мазнини (стеаторея). При хроничен ентерит при дете от първата година от живота се открива повишено съдържание на мазнини, както и важни микроелементи (калций, фосфор и др.) В изпражненията.

От литературата за грижи за новородено майките знаят, че бебето трябва да ака след всяко хранене. Ако новородено и кърмаче дефекира жълтеникава каша, тогава бебетата, които консумират адаптирано мляко, отделят изпражнения, които са по-плътни. Миризмата им е специфична, остра. Ако бебето внезапно не е акало цял ден, родителите се тревожат и мислят за използване на слабително. Но майките и татковците не знаят дали бебето наистина се нуждае от помощ.

Изпразващ режим за кърмачета

Хранителните навици помагат да се разбере защо се получава задържане на изпражненията при дете под една година. Ако новороденото е кърмено и не приема никакви течности и лекарства, липсата на изпражнения ще се счита за нормална дори една седмица. Телата на някои бебета абсорбират майчиното мляко напълно, така че изпражненията просто не се събират.

Ако бебето е преведено на шише и майката забележи, че не е акало 2 и повече дни, това вече е проблем. Сместа е изкуствен продукт, който не може да се преработи напълно. Неговите остатъци трябва редовно да напускат тялото.

Честотата, количеството и видът на изхожданията зависят не само от начина на хранене на детето. Преди 12-месечна възраст тези показатели се влияят от няколко фактора:

  • хранителните навици на майката, ако бебето кърми;
  • състав на човешкото мляко (мазнините забавят движението на изпражненията);
  • вид смес (факторът работи при прехвърляне на бебето на изкуствено хранене);
  • слабост на чревната подвижност и предната коремна стена.

Защо червата имат затруднения при дефекация? Факт е, че хранителната каша бавно се транспортира през дебелата част на тракта и губи всичките си хранителни вещества. Витамините и водата остават в масите, като постепенно запълват долната част на органа. Червата се разтягат, изпражненията изсъхват и стават обемни и тежки. Тъй като бебето няма достатъчно развита мускулатура, червата не могат да се отърват от изпражненията. Процесът на дефекация става болезнен и неприятен.

Кога да се свържете с педиатър?


Новородените и по-големите бебета съобщават за проблеми с движението на червата, използвайки определени симптоми. Грижовните родители определено ще забележат следните отклонения:

  1. повръщане;
  2. липса на газ;
  3. лош сън и апетит;
  4. повишена нервност;
  5. безпокойство по време на хранене;
  6. усукване на краката поради подуване и болка в корема (възможно силно).

Фекалните маси при наличието на тези аномалии се характеризират с повишена плътност. Цветът на изпражненията се променя от жълт на тъмен, ако бебето премине на адаптирано мляко. Причината да се свържете с лекар е както странната консистенция и нюанс на изпражненията, така и общото състояние на детето с проблеми с изпражненията и отделянето на газове.

Например, ако бебето не ака и има затруднено отделяне на газове, това състояние представлява опасност за тялото. Комбинацията от симптоми показва чревна обструкция. Ако бебето пръди, но не ака, няма опасност от запушване. Умереното образуване на газ на фона на редки движения на червата показва нормалното функциониране на стомашно-чревния тракт.

Как да улесните изпражненията на вашето бебе?

При липса на проблеми с храненето, лечението на проблемни движения на червата се извършва чрез елиминиране на спазматични явления, възникващи в червата. Когато бебето не може да ака, то трябва да масажира коремчето си с движение на ръката по часовниковата стрелка. Ще бъде полезно да огънете краката си, докато натискате корема си (подобно на каране на велосипед). Упражненията стимулират чревната подвижност и ускоряват елиминирането на преработената храна.


Ако вашето новородено е загрижено за въздуха, задържан в тракта, можете да опитате да поставите газова тръба. Устройството дразни стените на ректума и ги принуждава да се свиват неволно. Когато тръбата се избута навън, газовете излизат заедно с изпражненията.

Ако бебето яде адаптирано мляко, зърнени храни, сокове, но не се изхожда 3 дни подред, родителите трябва да му дадат топла преварена вода, за да улеснят изхвърлянето на изпражненията. Оставете бебето да консумира достатъчно количество течност - тя няма да позволи задържане на изпражненията.Можете да опитате да нахраните бебето с различна формула или да преминете към специална храна, която предотвратява коликите и втвърдяването на изпражненията.

Преди това майките облекчаваха страданието на децата с механични стимули. Те поставят парче сапун, върха на термометър и хигиенна пръчица в крем или вазелин в ануса. Днес тези методи не се приветстват от педиатрите. Ако въпреки всичко детето ака лошо, му се предписват ректални глицеринови супозитории


Лекарите препоръчват медикаментозно лечение на деца за чревни проблеми, като използват леко ефективни средства:

  • Плантекс;
  • Normaze;
  • Дюфалак;
  • Гуталакс;
  • Вита-растение;
  • Прелакс.

Ако забавянето на дефекацията е причинено от дисбиоза, лечението на червата е насочено към възстановяване на флората. За тази цел на бебето се предписват бифидобактерии - бифидумбактерин, бифидум, трилакт, пробифор и др. По-добре е пробиотиците да се дават на бебето в течна форма, защото те действат незабавно в организма. Бебетата могат да получат полезни бифидобактерии от специални ферментирали млечни продукти. Терапевтичното хранене и лекарствата се избират индивидуално.


Много важен момент в грижите за новородено и кърмаче е наблюдението на изпражненията му. Това е много важен показател за здравето на бебето. Много е важно родителите да разберат какви тайни и информация може да съдържа съдържанието на пелената на вашето дете, още от раждането.


За всичко има първи път... (за първото изхождане на новороденото):

Първото изпражнение на новородено бебе се нарича мекониум. Представлява лепкава (трудно отмиваща се), тъмна маса (почти черна). Мекониумът е амниотична течност и епителни клетки на чревната стена, които са попаднали в тялото на бебето, докато е още в утробата. По правило мекониумът излиза от бебето след раждането през първите два дни. Честото поставяне на бебето на гърдата спомага за бързото преминаване на мекониума. Първото мляко - коластрата - има отлично слабително действие.

Цветът на мекония е от черен до зелено-черен, богат.

Консистенцията на мекония е много гъста, леко вискозна.

Мирис - без мирис.


Какво не е наред с мекониума?:

В този случай нарушаването на процеса на преминаване на меконий може да възникне в две посоки:

◊ ранно излизане. Мекониумът може да премине преди раждането. В този случай амниотичната течност става зеленикава. Такова ранно отделяне на мекониум показва хипоксия на плода и продължително раждане. Това явление изисква помощта и наблюдението на специалисти;

◊ забавено преминаване на мекониум. Дългото забавяне на преминаването на мекониума (повече от два дни) може да показва наличието на вродени заболявания (например болест на Hirschsprung, свързана с вродена липса на инервация на чревните участъци). В допълнение, забавянето на преминаването на мекониума и затрудненото му преминаване показват, че детето е недохранено.

Това може да се дължи на следните причини:

◊ недостатъчно количество коластра в майката;

◊ зърна с неправилна форма (малки или хлътнали), в резултат на което бебето не може да засуче напълно гърдата;

◊ поради физиологични особености бебето не може да засуче гърдата (това се случва доста често, когато долната устна на новороденото падне силно под горната устна). В резултат на това бебето не може да засуче правилно гърдата.

Така че, ако причинявате късното преминаване на мекониума и го приписвате на недохранване, тогава използвайте специални щитове за гърди. Те ще помогнат на бебето да засуче по-правилно гърдата и да се храни пълноценно със задно мляко, което е много калорично и здравословно!

Следователно е необходимо да наблюдавате движенията на червата на вашето бебе и естеството на това съдържание от самото раждане на вашето бебе.


Какво следва?:

Преходен стол. Бебето ще има това изпражнение до края на първата седмица от живота си. Съставът му е остатък от мекониум и усвоена коластра.

Цветът на преходните изпражнения варира от зеленикав или зеленикаво-жълт до бял. Такъв разнообразен цвят показва, че изпражненията на бебето все още не са се оформили и храносмилателната му система едва започва да се развива и адаптира към новата храна и начин на живот. В допълнение, чревната микрофлора едва започва да се заселва от различни микроорганизми.

Консистенцията на преходните изпражнения е доста течна; когато влезе в контакт с повърхността на тъканта, около съдържанието се забелязва доста голямо воднисто петно. В допълнение, такива изпражнения са доста разнородни, в тях може да има области с различна плътност, консистенция и цвят.

Миризмата на преходните изпражнения е кисела, доста остра.

Освен това в преходните изпражнения може да има слуз и несмлени бучки храна.

Всички тези показатели са в нормални граници и не трябва да тревожат родителите. Появата на преходни изпражнения показва нормализиране на процеса на кърмене при майката и формирането и развитието на храносмилателната система при бебето.


Преходни изпражнения: какво ще ви накара да се тревожите...:

запек Задържането на изпражненията през първата седмица след раждането на бебето показва, че майката има малко коластра и първото мляко. Бебето просто е недохранено. В допълнение, задържането на изпражненията може да бъде резултат и от факта, че коластрата се усвоява напълно от тялото на бебето. И процесът на движение на червата при новородени се случва само когато червата са достатъчно пълни със съдържание. Но тъй като този преходен период от меконий към бебешки изпражнения и от коластра към майчино мляко е доста кратък, трябва да се обърне специално внимание на изпражненията, които бебето ще има 6-8 дни след раждането.

Продължителен период на преходно изпражнение (повече от една седмица). Такъв дълъг процес на преход от мекониум към нормално бебешко изпражнение показва нарушения в развитието на микрофлората на бебето. Какви са причините за това забавяне:

◊ дохранване на новородено в родилния дом с изкуствени адаптирани млека;

◊ отбиване от майката в родилния дом;

◊ принудително използване на антибиотици (тогава изпражненията стават зеленикави на цвят с доста остра миризма);

◊ дълги паузи в храненето;

◊ смущения в процеса на кърмене на майката (млякото не идва дълго време).

Какво е важно да се има предвид: ако детето на фона на такива отклонения в образуването на изпражненията се чувства добре, наддава на тегло в нормални граници и има добър апетит, тогава такива промени в изпражненията не се нуждаят от корекция. Ако, напротив, детето е летаргично, храни се лошо и наддава, това е повод за безпокойство и търсене на медицинска помощ.


Бебешко изпражнение: колко нормално?:

Една седмица след раждането съдържанието на пелената на бебето ще се промени. Тези промени ще настъпят постепенно, така че трябва да бъдете търпеливи и да не правите прибързани заключения.

Цветът на изпражненията на бебето - след преходния период изпражненията на бебето стават жълти.

важно!При прием на добавки с желязо изпражненията могат да станат черни.

Консистенцията е каша и може да варира от по-плътна до по-плътна. Консистенцията на изпражненията на бебето се влияе от фактори като:

◊ храненето на майката по време на кърмене. Някои храни, които кърмещата майка яде, могат да разхлабят или укрепят изпражненията на бебето.

◊ масленост на млякото. Ако бебето суче лошо от гърдата, то се храни предимно с предно мляко, което е по-малко плътно и мазно. Изпражненията на такива деца обикновено са по-рехави.

◊ вид хранене на бебето: кърма или изкуствено. При бебетата, хранени с шише, изпражненията са по-плътни поради по-лошото храносмилане и усвояване на адаптираното мляко. При тези деца проблемът със запека е по-остър. При кърмените изпражнения са по-редки и запекът е по-рядко срещан, тъй като майчиното мляко се усвоява от организма на бебето по-бързо и лесно.

Миризмата може да варира в зависимост от храненето на кърмещата майка. При деца на изкуствено хранене миризмата обикновено е на кисело мляко.

Определено трябва да имате предвид факта, че основната и единствена храна на бебето е млякото. Това е естествен продукт, който може да измести характеристиките на изпражненията на бебето в различни посоки. Не трябва да се стремите да гарантирате, че изпражненията на бебето са абсолютно еднакви. Това е почти невъзможно да се постигне, а и не е необходимо.

Брой движения на червата. След две седмици това вече е важен показател за здравето и храненето на бебето. Тук е важен следният момент: минималният брой изхождания трябва да бъде 2-3 на ден. Често при деца на тази възраст и по-често. Твърде редките движения на червата показват, че вашето бебе не получава достатъчно храна (няма достатъчно мляко).


Какви нарушения могат да възникнат?:

Всъщност има много такива нарушения на изпражненията на бебетата. Трябва да се разбере, че следните признаци при бебе са причина за безпокойство:

◊ слабост;

◊ ниска активност;

◊ лош апетит;

◊ лошо наддаване на тегло;

◊ запек.

Тези показатели са важен сигнал за контакт с гастроентеролог, за да се определи причината и да се коригират такива отклонения.

В допълнение, родителите трябва да бъдат нащрек за следните признаци на промени в изпражненията:

◊ Запек. Продължителното отсъствие на изхождане показва, че бебето е недохранено. Освен това, при липса на ензима, който разгражда млечната захар, изпражненията стават по-плътни и също водят до задържане на изпражненията и болезнено изхождане. Освен това подобни движения на червата могат да увредят ректума и да причинят фисури, които са много болезнени за бебето.
При деца, хранени с бутилка, изпражненията са по-плътни и изхожданията се случват по-рядко. Това е нормално. Просто трябва да изберете правилната смес.

◊ Голямо количество слуз в изпражненията. Такива изпражнения показват, че бебето наскоро е имало такава инфекция. В допълнение, такова изпражнение често се наблюдава при деца по време на никнене на зъби.

Какво да правя? Ако слузът се задържи в изпражненията за дълго време, това е причина да се свържете с гастроентеролог, за да коригирате това състояние след преглед (като правило те вземат анализ, наречен копрограма).

◊ Изпражненията са пенести, леко зеленикави, с много остра миризма. Освен това има дразнене на кожата около ануса. Такива изпражнения най-често показват преяждане и излишно мляко при майката.

Какво да правя? Сменяйте гърдите по-рядко, така че бебето ви да яде предимно задно мляко. Съдържа ензими за разграждане на млечната захар.

◊ Изпражненията са пенести, зелени, появата им е придружена от характерно „пукане“, което показва повишено образуване на газове. Този тип изпражнения показва лактазен дефицит (липса на ензима, който разгражда млечната захар). За да коригирате това състояние, трябва да се консултирате с лекар. И майката трябва да гарантира, че бебето получава повече задно мляко, което е много богато на тези ензими.

◊ Много чести жълти или зелени изпражнения с много. Този тип изпражнения показва наличието на инфекция и изисква незабавно посещение на лекар.

◊ Кръв в изпражненията. Това е опасен симптом, който показва различни патологии, включително: кървене, алергии към млечен протеин, хемороиди, вродени чревни заболявания, бактериална инфекция.

Всички горепосочени характеристики трябва да са причина да се консултирате с лекар. В крайна сметка естеството на изпражненията на бебето е „лакмусов тест“ за всички процеси, протичащи в тялото на бебето. А анализът на съдържанието на пелена понякога може да помогне да се разпознаят навреме опасни заболявания или аномалии. За да направите това компетентно, е наложително да имате информация за нормите в детските изпражнения, които са описани по-горе.

Кърмете бебетата си! Това ще избегне много здравословни проблеми за вашето бебе.

Проблемите с корема са често срещано явление в началото на живота на детето. Един от тези проблеми е запекът при новороденото, който може да се появи веднага след раждането. Запекът при новородени не може да се лекува с лекарства, които обикновено се използват за възрастни. Трябва също да внимавате, когато лекувате запек при новородени с помощта на традиционната медицина. В края на краищата лечебните растения могат да съдържат вещества, които имат неблагоприятен ефект върху малък организъм.

За да помогнете на детето, е необходимо да определите причината. И не забравяйте, че всички лекарства за запек за новородени се предписват само от специалист. Освен това, в повечето случаи, ако правилно коригирате диетата на майката и количеството течност, консумирана от детето, този проблем може да бъде елиминиран.

Признаци на запек при бебе

Трябва да знаете, че до 3 месеца червата на новороденото се изпразват след хранене. Следователно изпражненията до 8 пъти на ден се считат за нормални за бебето. Децата на изкуствено хранене трябва да се изхождат поне 2 пъти на ден. Ако детето се притеснява от корема си, то се опитва да го изрази. Запекът при новородени има следните симптоми:

  • коремът на детето става твърд и той често извива гърба си;

  • бебето бута през цялото време, прибирайки краката си към корема;

  • новороденото проявява безпокойство, постоянно плаче, е капризно и не иска да яде;

  • липса на изпражнения за повече от един ден;

  • необичайните за новородено изпражнения са твърди и имат гнила миризма.

Причини за задържане на изпражнения при бебе

Около веднъж седмично новороденото може да получи задържане на изпражненията поради слаба функция на червата. Тъй като има период на адаптация към необичайна за него храна. И често до 2-3 месеца проблемът изчезва. Но ако затруднените изпражнения се повтарят много често, трябва да разберете причините и да започнете да ги премахвате. Тъй като запекът при новородено може да стане хроничен. Освен това при запек новородените изпитват мъчителна болка. Има няколко причини за запек при новородени:

  1. неправилна диета на кърмачка;

  2. недостатъчно хранене;

  3. преход от кърмене към адаптирано мляко;

  4. липса на течности;

  5. нарушение на чревната микрофлора;

  6. възпалителен процес или вродена чревна патология;

  7. дисбактериоза;

  8. неврологични заболявания;

  9. инфекциозни заболявания;

  10. генетично предразположение.

За да определите причината, трябва да се консултирате с вашия педиатър. Той ще проведе преглед, ще предпише лекарства за новородени и ще посъветва как да лекува детето.

Първа помощ за новородено

Какво да правим със запек при новородено? Ако се открият първите признаци на запек при новородено, тогава, за да помогнете на детето, трябва да увеличите неговата мобилност. Също така, ако има запек при новородени, е необходимо да се преразгледа ежедневната диета на кърмещата майка. Но това не е достатъчно, тогава е необходимо да се направят определени процедури и да се лекува запек при новородено.


Масаж


При запек при новородени е необходимо да масажирате корема. По-добре е процедурата да се извършва в топла вода, тъй като тя отпуска мускулите. За да направите това, поставете ръката си върху корема на бебето и правете кръгови движения. Трябва да масажирате внимателно, с лек натиск. След това трябва да направите упражнение: огъване и разгъване на краката, издърпвайки ги към корема. Масажът за новородени със запек помага за укрепване на наклонените коремни мускули, което нормализира изпражненията. След шест месеца детето може да бъде поставено на гърне. Седалката за гърне упражнява подходящ натиск, което улеснява бебето ви да изхожда.


Механична стимулация


Следващият метод за помощ при запек при новородени е механичната стимулация. Сапун за запек за новородени не е разрешен, тъй като дразни лигавиците и може да причини микропукнатини в ануса. За стимулация при запек при новородени се използва газоотвеждаща тръба или накрайник за пипета. Тръбата трябва да се третира с бебешко олио, да се вкара в ануса 5 - 7 мм, след което леко да се завърти, докато бебето започне да натиска. След тази процедура детето трябва да има изхождане.


Въпреки това, това лекарство за запек при новородени трябва да се използва от време на време. Защото редовната стимулация може да доведе до това бебето да свикне и да не изпитва позиви за дефекация.


Свещи


За да се премахне запекът при новородени, се използват и супозитории. Можете да закупите тези лекарства за запек за новородени във всички аптеки без рецепта. Има два вида свещи - глицеринови и газообразуващи. Глицериновите супозитории съдържат глицерин, който омекотява изпражненията, улеснявайки процеса на дефекация. Газообразуващите супозитории активират желанието за дефекация чрез въглеродния диоксид, произведен при разтварянето им. Най-удобната позиция за поставяне на супозитория е, когато новороденото лежи настрани със свити крака. Свещичките за запек за новородени трябва да се използват след консултация с педиатър.


клизма


Ако няма супозитории и детето страда, тогава се прави клизма. За целта вземете вода със стайна температура. Клизма за новородено до 3 месеца трябва да бъде 30 ml, за бебе над 3 месеца - 90 ml. Върхът на клизмата трябва първо да се третира с вазелин. Клизмата се поставя, когато бебето лежи по гръб с повдигнати крака. Трябва да се помни, че клизма се прави в спокойно състояние, така че е необходимо да се успокои детето.


Въпреки това, супозиториите и клизмите не се препоръчват за честа употреба. Червата могат да свикнат с тези средства за запек при новородени и в бъдеще ще спрат да изпълняват функциите си в необходимата степен. Освен това клизма изхвърля полезните бактерии от червата.


лаксативи


Как да помогнете на новородено със запек, ако горните методи не доведоха до резултати? Можете да дадете лаксативи. Но само след като са предписани от педиатър. Най-често лекарите препоръчват лечение на нарушения на чревната подвижност с лекарство против запек на базата на лактулоза за новородени, например Duphalac, Lizalak, Normaze, Normalakt. Те не са вредни за новороденото и не допринасят за пристрастяване.


Заедно с тези лаксативи понякога се препоръчва употребата на Espumisan, тъй като лактулозата може да предизвика повишено образуване на газове. Трябва обаче да се помни, че приемането на Espumisan също може да провокира задържане на изпражненията, така че е по-добре да не се използва за запек при новородени.


Използване на Plantex


За да се отървете от газовете, по-добре е да използвате лекарството Plantex. Това е специално средство за премахване на стомашно-чревни проблеми. Plantex се състои от естествени съставки. Съдържа копър, лактоза и декстроза. Plantex има спазмолитично и карминативно действие. Подобрява храносмилането и има благоприятен ефект върху секрецията на стомашен сок. Plantex насърчава бързото и ефективно усвояване на кърмата или адаптираното мляко. Активните компоненти на лекарството предотвратяват образуването на газове в червата. В допълнение, Plantex подобрява чревната подвижност и улеснява процеса на дефекация.
Новородените могат да варят Plantex 1 саше на ден. Лекарството трябва да се приема след хранене. За да избегнете запек при новородени, препоръчително е да давате Plantex при въвеждане на допълващи храни или по време на прехода от кърмене към формула.

Нормализиране на чревната функция при новородени

За да се нормализира дейността на храносмилателния тракт на детето, както и за превантивни цели, трябва да се спазват следните условия.


Храненето на мама


За да се нормализира функционирането на червата на бебето, е необходимо да се следи правилното хранене на майката. Трябва да ограничите консумацията на брашно, ориз, мляко, сурови зеленчуци и плодове. Мама трябва да добави към диетата си храни, които имат слабителен ефект. Това са цвекло, сушени плодове (сушени кайсии, сини сливи), растителни масла. Също така би било препоръчително да пиете много течности.


Детско хранене


Ако бебето ви се храни с шише, важно е да изберете правилната формула. Има и специална смес, препоръчвана за новородени при запек. Тази смес е напълно адаптирана за бебета, може да се използва директно в първия ден от задържането на изпражненията, като средство за запек при новородени. Или напълно заменете диетата си с него. Включва лактулоза, която активира развитието на бифидобактерии и насърчава втечняването на изпражненията. Сместа, предписана на новородено при запек, стимулира чревния тракт, подобрява метаболизма и спомага за укрепване на имунната система.
По време на периода на допълнително хранене можете да направите овесена каша със сливи. Освен това стафидите и сините сливи са полезни за отслабване, но трябва да внимавате с тези продукти.


Прием на течности


Това се отнася особено за децата, които се хранят с адаптирано мляко. Трябва да давате на детето си преварена вода, можете да му дадете и вода от копър, чай Plantex за запек за новородени. Малко по-късно можете да приготвите лек компот от сушени плодове, да направите ягодови плодови напитки с слабително действие. Ако бебето често има задържане на изпражнения, то също трябва да се допълва с течност.


Масаж, гимнастика, коремна пластика


За новородено е много важен физическият контакт с майка му. Поставянето му върху корема на майката помага на бебето да се отпусне. Също така се препоръчва да дадете на детето си топла вана, за да се отпусне. Масажът на корема в комбинация с гимнастически упражнения спомага за укрепване на мускулите и осигурява правилното функциониране на храносмилателните органи.

Задържането на изпражнения при бебе предизвиква много паника сред родителите. Всяка проява на проблем с изхождането предполага, че бебето има запек. Въпреки това, запекът не винаги точно характеризира проблем с движението на червата, така че е спешно да се открият причините за това явление.

Признаци и причини: как да ги разпознаем?

Важно е родителите да обърнат внимание на общото състояние на бебето и консистенцията на изпражненията. Ако забавянето е свързано със запек, детето ще бъде капризно и хленчещо. Бебето може да напъва често, но това не води до желания резултат. Докато се опитва да отиде до тоалетната, бебето се притеснява и става нервно. По време на запек изпражненията на бебето имат твърда консистенция. Прилича на грахово зърно или има запушалка, последвана от маса изпражнения.

Ако има забавяне на дефекацията, но детето е спокойно, не отказва хранене и актът на дефекация не причинява дискомфорт, тогава очевидно не говорим за запек. Новороденото често може да има този проблем: качеството на усвояване на адаптираното мляко или кърмата е твърде добро. В този случай бебето просто няма с какво да отиде до тоалетната. Ако имате следните симптоми, трябва да разберете причините. Необходимо е да покажете бебето на лекаря.

Друг проблем е свързан с лактозния дефицит. Възниква поради малко количество ензим или пълно отсъствие. Този ензим е необходим за разграждането на млечната захар – лактозата. Такова нарушение се проявява лесно, тъй като липсата на изпражнения може да бъде заменена от диария.

За да премахнете забавянето, трябва да се отървете от причините, които могат да причинят това явление. За тази цел трябва да се коригира диетата на майката и да се спазва режимът на пиене на бебето. В някои случаи е необходимо допълнително овлажняване на въздуха в помещението. Трябва да се консултирате с Вашия лекар, ако трябва да замените формулата, която използвате, или да коригирате естеството на допълнителното хранене.

Ако няма резултат по време на прилагането на изброените промени, трябва да се диагностицира състоянието на бебето. Това ще ви позволи да изключите заболявания или да ги откриете. Не трябва да бързате да използвате клизми и различни лаксативи.

Що се отнася до разрешените лекарства, за новородено е забранено да се използват лаксативи, различни от лактулоза. намаляване на рефлекса на бебето, което е свързано с процеса на изпразване. Степента на усвояване на полезните витамини и вещества намалява, тонусът на чревната мускулатура намалява, което само влошава ситуацията. Ето защо е необходимо да се помогне на детето с безвредни средства, преди да се премине към по-сериозни лекарства.

В този случай трябва по-често да поставяте бебето по корем. Полезно е да се направи масаж на корема, последван от споменатата по-горе революция. Трябва да правите движения по посока на часовниковата стрелка и да притискате краката си към корема. Можете да ги използвате, за да симулирате каране на велосипед.

Топлината има релаксиращ ефект върху бебето, така че трябва да поставите топла пелена върху стомаха на бебето. Можете да поставите бебето върху корема на майката. Топлината не само успокоява бебето, но и стимулира перисталтиката.


лекарства

По-рано беше заявено, че е необходимо да се опитаме да елиминираме проблема без употребата на лекарства. Въпреки това, лекарствата могат да станат незаменими помощници, ако други методи не са помогнали. Важно е да се консултирате със специалист преди да използвате лекарството и да следвате предписаната дозировка. Самостоятелният избор на средства и избор на дозировка е забранен.

Супозиториите, съдържащи глицерин, са безопасни за малки деца. Повечето експерти обаче не препоръчват използването им при лечението на бебета. Употребата на такива лекарства е оправдана само в спешни случаи, когато други средства не дават положителен резултат. Това е свързано с възможността за алергична реакция, сърбеж и други раздразнения. Затова е важно да се консултирате с лекар. Пример за глицеринови супозитории е Glycelax.

Необходима е консултация преди използване на клизми и микроклизми. Такива методи не са естествени стимуланти на червата, така че се препоръчва да се избягва този метод. Подобно на лекарствата, клизмите се използват в екстремни случаи. В тази ситуация ще трябва да вземете 30-120 ml вода със стайна температура. Върхът на крушата трябва да се смаже с вазелин.

Популярен пребиотик е споменатото по-горе лекарство лактулоза, което може да се предпише, ако задържането на изпражненията е причинено от дисбиоза. Използва се и като средство за предотвратяване на запек. Продуктът има мек ефект, така че е безопасен за най-малките пациенти. Не води до пристрастяване, а при продължителна употреба възстановява нарушената преди това микрофлора.

Проблемите с движението на червата при кърмачета изискват внимателни действия от страна на родителите. Задължително е да се консултирате със специалист и да избягвате лекарства, които се препоръчват за употреба в крайни случаи.

Проблеми в детството: бебето има твърди изпражнения

Заплахи за тялото поради разхлабени изпражнения при кърмачета

Воднисти изпражнения: причини за появата при кърмачета