في الأسبوع 31 ، هناك إفرازات بنية. لماذا تظهر إفرازات بنية أثناء الحمل؟ الأخطار والمضاعفات

يصادف الأسبوع الحادي والثلاثون من الحمل نهاية الشهر التقويمي السابع. قبل الولادة ، هناك 60 يومًا عليك التحلي بالصبر وإبلاغ الطفل بها.

بالطبع ، بدأت الأيام الصعبة ، عندما يعاني جسد المرأة من ضغوط شديدة. ولكن ، من أجل تحسين حالتك ، ما عليك سوى التقيد الصارم بنظام النشاط القوي والراحة.

أهم شيء في الأسبوع 31 من الحمل

أحجام الأطفال:

• النمو: في المتوسط ​​، يصل النمو بالفعل إلى 41.1 سم ؛
• الوزن: يمكن أن يصل في المتوسط ​​إلى 1 كجم 502 جم ؛
• النبض: النبض الطبيعي يتراوح بين 140 و 160 نبضة في الدقيقة ؛
• BPD (حجم الرأس ثنائي القطب): تعتبر المعلمات من 73 إلى 87 ملم طبيعية بمتوسط ​​80 ملم ؛
• LHR (حجم الرأس الجبهي القذالي): تعتبر المعلمات من 93 إلى 109 مم طبيعية بمتوسط ​​97 مم ؛
• المبرد (محيط بطن الطفل): تعتبر المعلمات من 247 إلى 301 مم طبيعية بمتوسط ​​قيمة 274 مم ؛
• غاز العادم (محيط الرأس): تعتبر المؤشرات في النطاق من 273 إلى 315 ملم هي المعيار ، بمتوسط ​​قيمة 294 ملم.

يشعر

في هذه المرحلة من الحمل ، قد تشعر المرأة بألم في منطقة العمود الفقري القطني ، في عظام الحوض. تحدث هذه المتلازمة بسبب تضخم الرحم ، وكذلك بسبب زيادة وزن الطفل. يتم إزاحة جميع الأعضاء الداخلية ، وقد تتأثر وظائفها ، وقبل كل شيء ، هذه الاضطرابات تتعلق بالجهاز الهضمي.

قد تستمر مشاكل الجهاز الهضمي أو تبدأ في هذا الوقت. الحموضة المعوية والانتفاخ والإمساك. لمكافحة هذه الأعراض ، من المهم مراقبة نظامك الغذائي.

عند المشي ، البطن المرتفع يجعل المرأة ترمي جسدها للخلف ، وتصويب بطنها. تصبح المشية "بطة". لا داعي للقلق بشأن هذا. هذه ظاهرة مؤقتة وبعد الولادة سيعود كل شيء إلى طبيعته. والآن من المهم التحرك بحذر شديد وحماية نفسك قدر الإمكان من الأخطار التي يمكن أن تؤدي إلى تلف البطن والجنين - السقوط ، التعثر ، الانزلاق.

كما أن نزيف اللثة ليس رفيقًا نادرًا في الثلث الثالث من الحمل. مع هذه المشكلة يمكن التوجه لطبيب الأسنان والتشاور معه حول موضوع إزالة أعراض التسوس.

يستمر التبول المتكرر حتى 31 أسبوعًا. من أجل الاستيقاظ في كثير من الأحيان في الليل وعدم إزعاج نومك ونوم طفلك المريح ، حاولي التوقف عن الشرب بالفعل قبل 2-3 ساعات من النوم.

التغيرات الفسيولوجية

تستمر التغييرات الفسيولوجية في كل من جسم الأم وجسم الطفل.

تستمر الأم الحامل من الغدد الثديية في إفراز اللبأ ، مما يعني رعاية دقيقة ونظافة للثدي ، وتغيير متكرر في حمالة الصدر.

تظهر يمكن أن تشير إلى البداية. يجب أن تخبر طبيبك على الفور.

يزداد مستوى خطر الإصابة بمشاكل الأوردة في الساقين بسبب الأحمال العالية.

تبدأ عملية الشيخوخة في المشيمة ، أي انخفاض في وظائفها. علاوة على ذلك ، يمكن للأم نفسها تسريع هذه العملية إذا استمرت في التدخين وتناول الكحول ووقعت تحت تأثير العديد من العوامل السلبية الأخرى خلال هذه الفترة.

31 أسبوعًا من الحمل ، الفترة التي يظل فيها الطفل قادرًا على اتخاذ وضعية المقعد. لتصحيح الوضع ، سيصف الطبيب رياضة جمباز خاصة. ولا يزال من الممكن تغييرها للولادة ، وبالتالي لم يحن الوقت للقلق.

ماذا يحدث في جسد المرأة؟

في الأسبوع الحادي والثلاثين ، يكون الرحم بالفعل 12 سم فوق السرة ، و 32 سم فوق الصدر. نظرًا لاستمرار نمو الرحم ، غالبًا ما تتميز هذه الفترة بظهور الفصال العظمي والغضروفي والفتق والألم العصبي. يجب أن تكون حريصًا للغاية على عدم القيام بحركات مفاجئة أثناء تغيير وضع الجسم.

في جسم المرأة ، في هذه المرحلة من الحمل ، يبدأ إنتاج هرمون ريلاكسين. يتسبب هذا الهرمون في ارتخاء أربطة الحوض أثناء المخاض. كل هذا يسهل على الطفل التحرك على طول قناة الولادة.

تتغير الحالة النفسية للأم الحامل. هذه المرة مناسبة لشراء الملابس والأشياء الصغيرة المختلفة لحديثي الولادة. أنت بحاجة إلى محاولة التغلب على التوتر دون المشاعر السلبية العاطفية ، لأنها يمكن أن تضر الطفل وتبدأ في تطوير نقص الأكسجة.

اتخذت المشيمة موقعها النهائي بالفعل. انتهت هجرتها بحلول 31 أسبوعًا.

تغيرات في جسم الطفل. كيف ينمو الطفل؟

يستمر نمو الطفل في الأسبوع الحالي من الحمل بشكل نشط. في الجسم ، هناك تحضير مكثف لحياة منفصلة عن الأم بعد الولادة ، ويستمر التحسين النشط لجميع الأجهزة والأنظمة.

يزداد وزن الطفل الآن بسبب زيادة وتراكم كتلة العضلات ، وهذا بعد الولادة سيساعد على البقاء في البيئة وتنظيم التبادل الحراري.

نظرًا لتراكم الدهون تحت الجلد ، يتم تقريب جسم الطفل ويأخذ شكلًا طبيعيًا ومألوفًا بشكل أكبر.

تلميذ العين في هذه المرحلة هو نفسه بالفعل عند الأطفال حديثي الولادة.

إن رئتي الطفل جاهزة بالفعل للتنفس التلقائي ، لكن النظام بأكمله يستمر في التطور.

يتم تزويد الجسم بالأنسولين بنسبة 100٪ ، والذي ينتجه بنكرياس الأطفال.

يظهر الطفل بوضوح رد فعل لعوامل العالم الخارجي. لذلك ، تحتاج الأم إلى الاعتناء بنفسها وعدم الدخول في مواقف قد يشعر فيها الطفل بالسوء ، على سبيل المثال ، الحفلات الموسيقية مع موسيقى الروك ، وما إلى ذلك.

تصبح بنية الكبد أكثر تعقيدًا وتتوسع مهامه الوظيفية.

في الأسبوع الحادي والثلاثين ، تستمر منطقة الجهاز العصبي في التطور. يحدث ما يسمى تكوّن النخاع في الألياف العصبية. يعمل هذا الغمد (المايلين) كمحدد للنبضات العصبية من الخلايا العصبية المجاورة ويسمح للشخص بأداء بعض الإجراءات المستهدفة. علاوة على ذلك ، فهي مسؤولة عن دقة أي عملية تفكير وذاكرة.

الولادة المبكرة في الأسبوع 31 من الحمل

من غير المرغوب فيه ، بالطبع ، في هذا الوقت ، بداية نشاط العمل. ولكن ، مع ذلك ، إذا ولد الطفل في الأسبوع الحالي من الحمل ، فسوف يعيش دون أدنى شك.

صحيح ، في الأسابيع القليلة الأولى ، سيتعين عليه أن يخضع لإشراف طبي مستمر ويزيد وزنه من أجل وجود مستقل كامل. تتم مراقبة صحته وحياته في حاضنة مجهزة خصيصًا للأطفال الخدج في مستشفى الولادة.

الجنين

من المناسب لهذه الفترة حساب حركة الطفل. وفقًا للمعايير ، يجب أن يكون هناك حوالي 10 منهم في غضون ست ساعات ، ومن 20 يوميًا.

لا تظل هزات الطفل محسوسة عن طريق اللمس فحسب ، بل تظل أيضًا مرئية.

زيادة الوزن

يظل المعيار في مجموعة وزن الجسم للأم كما هو 300-500 جم ، وفي نفس الوقت يمكن أن يصل إجمالي الوزن المكتسب إلى 8-10.6 كجم في بداية الحمل.

يعتمد الرقم الأكثر دقة بشكل مباشر على خصائص جسم الأم ووزن الجسم الأولي ونشاطها البدني ونظامها الغذائي.

ولكن ، حتى في حالات زيادة الوزن الشديدة ، لا ينبغي بأي حال من الأحوال التحول إلى نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية. بالنسبة لهذه الفترة وحتى نهاية الحمل ، فإن المعيار للحصول على السعرات الحرارية في اليوم هو 3000 سعرة حرارية. إذا لزم الأمر ، يتم تقليله إلى 2.5 ألف كالوري ، مما يحد من الدقيق والمنتجات الحلوة في النظام الغذائي.

حجم البطن

يصل موقع الرحم فوق السرة إلى ارتفاع 11 سم. في هذا الوقت ، مع النمو المستمر للبطن ، يعتبر ظهور الآلام الدورية بتردداتها المختلفة أمرًا طبيعيًا تمامًا - ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الإزاحة من أعضاء البطن والضغط عليها لا يتوقف.

الآن يمكن أن تسبب المعدة بالفعل مضاعفات مثل ضيق التنفس والشعور بضيق التنفس. لتقليل هذه الأعراض ، يجب أن تكون بالخارج كثيرًا وأن ترتاح كثيرًا.

التحليلات والامتحانات

فترة الحمل البالغة 31 أسبوعًا هي التحضير لدراسة الفحص الثالثة للأم والطفل. في موعد مع طبيب نسائي مع امرأة ، سيتم قياس وزن المرأة وضغط الدم ومحيط البطن. وسيصف الطبيب بعض الفحوصات أو بالأحرى تحاليل سريرية للدم والبول.

يمكن وصف الفحص بالموجات فوق الصوتية في هذا الوقت فقط للإشارات الفردية.

المعطيات الموضوعية

يجب أن يكون ارتفاع قاع الرحم 31 سم ولا تقلقي إذا كان الفرق 1-2 سم في اتجاه أو آخر.

خلال المسار الطبيعي لهذه الفترة ، يجب ألا تعاني المرأة من وذمة. إذا لوحظت علاماتهم ، فمن المرجح أن يكون هذا هو بداية تسمم الحمل. لا يمكن ترك هذه الحالة دون عناية طبية.

الفحص بالموجات فوق الصوتية

في فحص الموجات فوق الصوتية ، إذا تم وصفه لهذه الفترة ، فسيكون الأخصائي قادرًا على تقييم حالة المشيمة (يجب أن تتوافق درجة نضجها مع الصفر وفقًا للبيانات المجدولة ، وإذا زاد هذا المستوى إلى واحد ، فهو خلصت إلى أن شيخوخة المشيمة قد بدأت).

يجب أن يتوافق سمك المشيمة مع عمر الحمل - 31 مم. بالإضافة إلى ذلك ، سيقوم الطبيب بقياس وتقييم طول الطفل ووزنه ، ويجب أن تكون هذه المؤشرات وفقًا لعمر الحمل.

وفي هذا الوقت ، سيكون تحديد جنس الطفل صحيحًا بنسبة 100٪.

قوات حرس السواحل الهايتية في 31 أسبوعا من الحمل

يجب أن يتوافق مستوى هرمون موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية في الأسبوع الحادي والثلاثين مع النطاق 2700-78100 ميكرومتر / مل.

العوامل المؤثرة على الجنين

لا تزال امرأة تبلغ من العمر 31 أسبوعًا ممنوعة من التأثر بالعوامل التالية:

• النيكوتين (التدخين) (قد يحدث اختناق للجنين والولادة المبكرة) ؛
• الكحول بأي شكل من الأشكال ، بما في ذلك الصبغات العشبية الطبية (الإيثانول يقتل الخلايا الحية في الجسم) ؛
• المواد الكيميائية والمعلقات المحمولة جوا ؛
• المضادات الحيوية والمنشطات.
• إشعاعات أيونية.

بالإضافة إلى ذلك ، من المهم أن نتذكر أنه لا يُسمح للمرأة بتناول أي عقاقير دوائية ، حتى مجمعات الفيتامينات ، خلال فترة الحمل دون وصفة طبية خاصة من الطبيب. هذا يمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة للغاية لا رجعة فيها.

المضاعفات المحتملة للحمل

غالبًا ما يكون أحد الاهتمامات الرئيسية في فترة الحمل هذه هو مشكلة البطن الكبيرة جدًا أو الصغيرة جدًا. قد يكون هذا علامة على وجود الكثير - أو. لا يمكن وضع مؤشرات وتشخيص دقيقين إلا بعد الفحص الثالث. لكن على أي حال ، لا داعي للقلق ، لأن كلتا المشكلتين قابلة للحل تمامًا ولا تشكلان تهديدًا لحياة الطفل.

التسمم المتأخر ، أيضًا ، ليس ظاهرة لطيفة للغاية ويؤدي إلى تفاقم الحالة إلى حد كبير. كقاعدة عامة ، يكون التسمم العام قابلاً للعلاج داخل المستشفى. لذلك ، في حالة حدوث غثيان ودوار وتورم شديد ، يجب طلب العناية الطبية الفورية.

لتحديد علاج آمن ومناسب ، ستحتاج إلى الخضوع لعدد من الاختبارات والدراسات ، بما في ذلك الموجات فوق الصوتية ، لتحديد سبب الانحرافات.

رسم آلام البطن. إذا كانت ذات طبيعة قصيرة الأجل ، فمن المرجح أنها تشير إلى تقلصات كاذبة تهيئ الجسم للولادة. ولكن ، إذا استمرت نغمة الرحم لأكثر من ساعة وأكثر دون انقطاع ، وكان الألم مؤلمًا ومستمرًا ، فهذا بالفعل سبب للذهاب إلى مؤسسة طبية للحصول على المساعدة. قد يعني هذا بداية تسمم الحمل أو حتى الولادة المبكرة.

يمكن أن يؤدي نزلات البرد أيضًا إلى تعقيد مسار الحمل. بعد كل شيء ، يحظر تناول أي عقاقير دوائية. ولكن ، إذا اتصلت بالطبيب ، فسيصف لك العلاج المناسب وسيكون من الممكن التعامل بسرعة مع نزلات البرد دون عواقب سلبية. خلاف ذلك ، فإن المرأة تخاطر بفقدان طفلها.

أي نوع من التفريغ يمكن أن يكون؟

التفريغ في 31 أسبوعًا من الولادة هو نفسه كما في الفترات السابقة - شفاف أو أبيض. يجب الإبلاغ عن أي تغييرات في اللون أو الاتساق أو الوفرة إلى طبيب النساء والتوليد الذي يقود الحمل.

• يجب أن يتم تناول وجبات الطعام على الأقل 6 مرات في اليوم ، في حصص قليلة. سيساعد مثل هذا النظام في منع زيادة الوزن الشديدة وتطور جميع الأعراض المصاحبة ؛
• أثناء الراحة ، من الأفضل وضع قدميك على ارتفاع طفيف. سيساعد هذا في تقليل خطر الإصابة بالوذمة ؛
• إذا لوحظ وجود إفرازات مهبلية دموية ، فأنت بحاجة ماسة إلى مراجعة طبيبك ، فقد تكون هذه علامة على الولادة المبكرة أو مرض معدي ؛
• من الضروري اتباع جميع وصفات طبيبك بعناية ، والبقاء هادئًا تمامًا في أي موقف والبقاء في حالة إيجابية ، مثل هذه الحالة ستزيد بشكل كبير من فرص تحقيق نتيجة ناجحة ؛
• لتخفيف حالة الأم الحامل سيساعد: فرك الساقين والظهر ، تدليك القدمين ، راحة اليد ، الرقبة ، ارتداء ضمادة ، ملابس داخلية مضغوطة ، حمامات القدم الباردة ، الوسائد الخاصة للنساء الحوامل.

تغذية

يجب أن تكون التغذية جزئية في هذه المرحلة من الحمل. يجب أن يتم تناول الطعام 6 مرات على الأقل في اليوم ، بينما تكون الحصص قليلة.

يجب تجنب الأطعمة التي يمكن أن تسبب الانتفاخ: البقوليات والملفوف والصودا والخبز. يجب أن يحتوي النظام الغذائي بالضرورة على الأسماك واللحوم والمكسرات والجبن.

فيتامينات

يمكن أن تستمر معقدات الفيتامينات إذا وصفها الطبيب. ولكن من الناحية المثالية ، من الأفضل استبدال جميع الفيتامينات الاصطناعية بأخرى نباتية - الخضر والفواكه والخضروات.

الجنس

في حالة عدم وجود تهديد بالإجهاض ورفاهية المرأة ، لا تُحظر العلاقات الحميمة. ومع ذلك ، يجب توخي الحذر الشديد حتى لا تؤذي الطفل.

سيتم حظر العلاقات الجنسية فقط في حالة وجود أدنى تهديد بالولادة المبكرة.

رياضة

تعتبر رياضة المشي لمسافات طويلة والسباحة من التمارين والأنشطة البدنية الأساسية التي تتوفر للأم في الأسبوع 31 من الحمل.

بالإضافة إلى ذلك ، من المهم حضور دورات الحمل لتعلم كيفية التنفس بشكل صحيح.

الأدوية والإجراءات الطبية

يُقبل No-shpa و papaverine بالجرعات الدنيا في الأسبوع الحادي والثلاثين للإدارة الذاتية. لا ينبغي بأي حال من الأحوال تناول جميع الأدوية الأخرى بدون وصفة طبية من الطبيب.

31 أسبوعًا من الحمل مع أطفال الأنابيب

من المحتمل جدولة الموجات فوق الصوتية و CTG و Doppler في الأسبوع 31 من الحمل بعد التلقيح الاصطناعي. في هذا الوقت ، يجب مراقبة الحمل من قبل الطبيب.

ملامح الحمل المتعدد

باستثناء حجم البطن ، لا تختلف الأم الحامل بتوأم عن نفس المرأة الحامل ، بل لديها طفل واحد.

1. توسيع نطاق المعرفة لم يؤذي أي شخص حتى الآن ، وبالتالي استخدام وقت إجازة الأمومة لاكتساب معرفة جديدة في مجال رعاية الطفل ؛
2. لا تنسي حساب حركات الجنين ، فهذا مهم لمراقبة حالته وتطوره ؛
3. في هذا الوقت ، من الممكن بالفعل إعداد جميع المستندات وجمع الأشياء اللازمة لمستشفى الولادة ، حتى لا يتم الاشتراك في الرسوم في "اللحظة الأخيرة" ؛
4. يمكنك الذهاب للتسوق وشراء كل ما تحتاجينه للسنة الأولى من عمر الطفل.

صور البطن

صور من صور الموجات فوق الصوتية

فيديو عن الأسبوع الحادي والثلاثين من الحمل

ميناسيان مارجريتا

لا يسبب الحمل الطبيعي أي قلق خاص للأم الحامل. ومع ذلك ، يمكن لعدد أقل وأقل من النساء اليوم التباهي بمستوى عالٍ من الصحة الإنجابية ، مما يؤدي إلى مشاكل مختلفة خلال فترة الحمل. أحد أعراض المتاعب هو إفرازات بنية أثناء الحمل.في بعض الأحيان يمكن أن تكون في الواقع إشارة خطيرة. سنتحدث عن أسباب حدوث التفريغ البني والتهديدات المرتبطة بهذه الظاهرة في هذا المقال. للقيام بذلك ، ضع في اعتبارك الأسئلة المطروحة في المنتديات المختلفة للأمهات الحوامل ، وحاول الإجابة عليها.

إفرازات بنية اللون ، بغض النظر عن عمر الحمل

يعتبر التفريغ البني أكثر إثارة للقلق بالنسبة للأمهات الحوامل من أي دولة أخرى. يمكن تفسير ذلك بسهولة ، لأن اللون البني هو في الواقع دم بتركيز معين. وتجدر الإشارة إلى أنه شيء آخر غير التفريغ عند 39 أسبوعًا من الحمل. ولكن هناك حالات تكون فيها العوامل الاستفزازية مستقلة تمامًا عن عمر الحمل.

أولغا ، 27 عامًا: "حامل في الأسبوع الرابع والعشرين. في بعض الأحيان يكون هناك إفرازات بنية اللون. هل يمكن أن يكون نتيجة لتآكل عنق الرحم؟ "

قد يكون التآكل مصحوبًا بنزيف. يتم علاج هذا المرض عن طريق الكى ، ولكن خلال فترة الحمل ، لا يتم توفير هذا التلاعب. يمكن أن تظهر الآفات المتآكلة بإفراز مميز في شكل إفرازات بنية فاتحة أثناء الحمل (ichor). أحيانًا يكون المخاط مختلطًا بالدم وحتى الصديد. غالبًا ما يحدث ظهور مثل هذا السر بعد ممارسة الجنس أو الفحص من قبل طبيب أمراض النساء. مدة الحمل 39 أو حتى 41 أسبوعًا - من المستحيل تجاهل التعرية لفترة طويلة. العلاج يستحق المناقشة مع طبيبك.

إيرينا ، 30 عامًا: "أنا أتوقع طفلًا. الآن يبلغ من العمر 25 أسبوعًا. ظهرت. بدأ تهيج رهيب هناك مزيج من الدم فيها. حاولت الغسل بالبابونج - أصبح الأمر أسهل قليلاً. اجتاز الاختبارات - داء البستانيين. لماذا توجد آثار للدم؟ "

خلال فترة الحمل ، يمكن أن يحدث إفرازات بنية اللون بسبب الالتهاب أو الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي.على خلفية انخفاض المناعة المحلية ، غالبًا ما يتم ملاحظة تنشيط الكائنات الحية الدقيقة الانتهازية أو العدوى الخاملة. في مثل هذا السر ، قد توجد خطوط بنية ، شوائب من السائل المخاطي. هناك رائحة كريهة ، وحرقان عند إفراغ المثانة ، والحكة. الدم على الكتان ناتج عن تلف في سلامة الغشاء المخاطي. يمكن أن تظهر هذه الأعراض في أي وقت: في الأسبوعين السادس والحادي والثلاثين من الحمل ، وحتى مع اقتراب الأسبوع 41 من الحمل.

أسباب الإفرازات البنية أثناء الحمل في الأشهر الثلاثة الأولى

في الأسابيع الأولى من الحمل ، تكون آثار الدم شائعة. لماذا يحدث هذا؟ هناك خمسة أسباب للنزيف قصير الأمد.

الزرع

فيكتوريا ، 29 عامًا: "لقد حاولنا الحمل لفترة طويلة. هذا الشهر ، جاء الاختبار أخيرًا إيجابيًا. لكن حتى قبل التأخير ، لاحظت ظهورًا رائعًا. الآن مرت أربعة عشر أسبوعًا ، يبدو أن كل شيء على ما يرام ، لكنني ما زلت قلقة. ماذا كان؟ ".

التهديد بإنهاء الحمل

يوليا ، 29 عامًا: "فقدت طفلي الأول عندما كنت حاملاً في الأسبوع الخامس عشر. ثم بدأ نزيف حاد. بعد علاج طويل ، تمكنت من الحمل مرة أخرى. الآن الحمل هو 14 أسبوعًا ، وقد بدأ الجص. هل هو حقا انتهى مرة أخرى؟ هل يمكن أن يكون هذا التفريغ في حالة الإجهاض؟ "

إيرينا ، 20 عامًا: "في البداية لاحظت نوعًا من البقع ، واليوم هناك إفرازات بها جلطات خلال 6 أسابيع من الحمل. يبدو أن الدورة الشهرية طبيعية. المعدة تؤلم وتسحب أسفل الظهر. هل كان مجرد تأخير؟ لكن الاختبار إيجابي ، لم أذهب بعد إلى الاستشارة. قل لي ، ماذا يمكن أن يكون؟ "

ربما يكون هناك تهديد بالإجهاض. هذا سبب شائع للنزيف خلال الأسابيع الأولى من الحمل (حتى 13 أسبوعًا). الانفصال المرضي للبويضة مصحوب بفقدان الدم بكثافة متفاوتة. في البداية ، كقاعدة عامة ، (في بعض الأحيان مع شوائب مخاطية) ، ومع تقدم العملية ، تزداد وفرتها بشكل كبير . يمكن العثور على مزيد من التفاصيل على الرابط. غالبًا ما يكون سبب هذه المشكلة هو نقص هرمون البروجسترون المسؤول عن تكوين المشيمة والحفاظ على الجنين. يكتمل التهديد بالانقطاع بأحاسيس مؤلمة في البطن وضعف وغثيان.

ما الذي يمكن أن يسبب إفرازات بنية اللون في الثلث الثاني من الحمل؟

الثلث الثاني من الحمل هو الوقت الذي يشكل فيه أي نزيف خطرًا على صحة الأم والطفل. هناك سببان رئيسيان لمثل هذه الحالات: انفصال المشيمة وعرضه.

انفصال المشيمة

فيرونيكا ، 24 عامًا: "لاحظت وجود إفرازات بنية اللون في الأسبوع العشرين من الحمل. في الوقت نفسه ، يؤلم أسفل البطن بشكل غريب. لقد تعثرت مؤخرًا وسقطت ، وضربت بطني بشدة. ماذا يمكن أن يكون؟"

أولغا ، 36 عامًا: "أبلغ من العمر 36 عامًا. أتوقع طفلي الأول. مريض ارتفاع ضغط الدم. كان هناك انفصال في المشيمة عند الأسبوع العاشر ، ثم في الأسبوع السادس عشر من الحمل. اليوم ، مرة أخرى في وقت الغداء ، تم سحب الجزء السفلي من البطن بشكل غريب ، وبعد ذلك يكون هناك إفرازات بنية (مثل الحيض ، ربما أقل قليلاً). أخذوني بعيدًا في سيارة إسعاف. الانفصال مرة أخرى. المدة 22 أسبوعًا. كيف يهدد هذا الطفل؟

إينا ، 26 عامًا: "لقد تعرضنا لنزيف غزير في الأسبوع الخامس والعشرين من الحمل. تم نقلهم إلى المستشفى على وجه السرعة. تم تشخيص انفصال المشيمة بنسبة 50٪. قال الأطباء إنني الآن سأكون في المستشفى تحت الإشراف طوال الوقت. هل هذه الحالة خطيرة حقًا؟ "

انفصال المشيمة حالة خطيرة تؤدي إلى إفرازات بنية اللون في الثلث الثاني من الحمل ، والتي تنتهي عند 28 أسبوعًا من الحمل. عند النساء ، غالبًا ما يكون الانفصال مصحوبًا بنزيف حاد ، والجنين ، مع تطور هذه الحالة المرضية ، يعاني من نقص الأكسجة ونقص المغذيات ، بسبب المشيمة لا تؤدي وظائفها. هناك أيضًا شعور بالتوتر والألم في أسفل البطن. يمكن أن يحدث الانفصال بسبب الصدمة وارتفاع ضغط الدم الشرياني وقصر طول الحبل السري ووجود ندبات على جسم الرحم. هذه الحالة خبيثة للغاية وتتطلب دخول المستشفى بشكل عاجل ، وأحيانًا التدخل الجراحي ، لأن موت الجنين ممكن بعد نزيف من هذا النوع.

المشيمة المنزاحة

علاء يبلغ من العمر 26 عامًا: "عمري ستة أشهر. ماذا يمكن أن يعني التفريغ البني في الأسبوع 26 من الحمل؟ أشعر كما هو الحال دائمًا ، لكن اليوم بعد التنظيف لاحظت وجود آثار دم على الكتان. في الأسبوع الخامس عشر ، كان هناك فرط التوتر ، وتم الحفاظ على خطر الإجهاض ، ولكن لم يحدث نزيف. من كان ينزف أثناء الحمل في الثلث الثاني من الحمل؟ "

جوليا البالغة من العمر 24 عامًا: "نتوقع طفلًا. التحليلات طبيعية ، وأظهرت الموجات فوق الصوتية عرضًا جانبيًا للمشيمة. هل من الطبيعي أن يكون الإفراز البني في الأسبوع 16 من الحمل مع تشخيص مشابه؟ تقول الطبيبة إنها ستضطر للذهاب إلى المستشفى في الأشهر الأخيرة. انه الضروري؟"

إنجا ، 22 عامًا: "المرة الأولى التي لاحظت فيها إفرازات بنية اللون كانت في الأسبوع السابع عشر من الحمل. أرسل للفحص بالموجات فوق الصوتية. اتضح أنني أعاني من انزياح المشيمة الكامل. مررت بدورة علاج في المستشفى وشعرت بالارتياح. عاد التفريغ في الأسبوع 24 من الحمل. على مسؤوليتها الخاصة ، تم علاجها في المنزل. ومرة أخرى في الأسبوع 27 من الحمل. أصر الطبيب على إدخالي إلى المستشفى حتى الولادة. انه ضروري؟"

المشيمة المنزاحة هي حالة أخرى غير طبيعية يوجد فيها توطين غير صحيح للمشيمة. ويغطي البلعوم الرحمي جزئيًا أو كليًا. إذا تم اكتشاف علم الأمراض قبل الأسبوع السادس عشر ، فغالبًا ما يتم إجراء العلاج في العيادة الخارجية. كلما زاد عمر الحمل ، زادت احتمالية حدوث نزيف. يزيد نمو الجنين من الضغط على المشيمة. غالبًا ما يحدث النزيف فجأة ، مثل أثناء النوم. لون الإفرازات قرمزي ، سائل ، لا يوجد ألم. عند العطس والسعال وإفراغ الأمعاء والمثانة ، يزداد فقدان الدم. 24 أسبوعًا من الحمل هي الفترة التي تدخل فيها المرأة المصابة بانزياح المشيمة إلى المستشفى غالبًا. هناك ، يقوم الأطباء بتهيئة الظروف من أجل الحفاظ على الجنين لمدة تصل إلى 30 أسبوعًا. بعد انقضاء الفترة الحرجة (حوالي 31 أسبوعًا من الحمل) ، غالبًا ما يتم إجراء عملية قيصرية طارئة.

كلا هذين الشرطين يشكلان تهديدا حقيقيا. تحدث عادة في الثلث الثاني من الحمل. لكن يمكن ملاحظة انفصال المشيمة في الثالث ، وهذا لا يقل خطورة.

إفرازات بنية اللون أثناء أواخر الحمل

صدمة

إيرينا ، 30 عامًا: "لماذا تظهر الإفرازات في الأسبوع 37 من الحمل؟ سارت الفترة كلها بشكل جيد. وهذا الصباح ، لاحظت ظهورًا رائعًا يوميًا (كان هناك جنس في المساء). كنت خائفا جدا. من المبكر جدا الولادة. من كان له إفرازات بنية في نهاية مدته؟ ما هذا؟"

تبلغ إينا من العمر 22 عامًا: "في الأسبوع 34 من الحمل. ما الذي كان يمكن أن يكون سببًا لهم؟ "

وبعد الفحص من قبل الطبيب. هذا بسبب إصابة السطح الداخلي لعنق الرحم. إذا لم تتكثف ، فلا خطر. إذا لاحظت إفرازات في الأسبوع 37 من الحمل ، فحاول تقليل نشاطك الجنسي.

إزالة الفلين

جوليا 21 عامًا: "40 أسبوعًا من الحمل البني. طوال الوقت لم يكن هناك شيء من هذا القبيل. ماذا يمكن أن يكون؟"

ناتاليا ، 25 عامًا: "هل الإفرازات البنية في الأسبوع 39 من الحمل علامة على الولادة؟ بتعبير أدق ، انتهى الأسبوع التاسع والثلاثون بالفعل. لقد وجدت قطعة من المخاط السميك مع بقع بنية اللون على الكتان. في السابق ، كان هناك تهديد في 6 أشهر من الحمل ، كان يتم الحفاظ عليه ، لكن كل شيء كان مختلفًا. ربما هذا هو نفس الفلين؟ ما هي المدة التي تستغرقها الولادة؟ "

ميروسلافا 19 عامًا: "ظهر إفرازات كثيفة ضاربة إلى الحمرة عند 41 أسبوعًا من الحمل. ما هذا؟"

التفريغ البني في أواخر الحمل ، كقاعدة عامة ، يعني بداية إفراز السدادة المخاطية ، التي تسد مدخل الرحم وتؤدي وظيفة وقائية. قبل الولادة ، تميل إلى الانفصال على عدة مراحل أو في نفس الوقت. هذه الحالة ليست خطيرة. يشير التفريغ البني عند 40 أسبوعًا من الحمل إلى لقاء وشيك بين الأم والطفل. أحيانًا تفصل بضع ساعات بين مرور السدادة المخاطية وبدء المخاض. وأحيانًا يبدأ في الانحسار تدريجيًا في وقت مبكر يصل إلى 37 أسبوعًا من الحمل. كل هذا يتوقف على خصائص الكائن الحي. يبدو التفريغ في الأسبوع 40 من الحمل أو قبل ذلك بقليل مثل شظايا مخاطية سميكة (أحيانًا مع بقع بنية - خطوط من الدم). 41 أسبوعًا هو الوقت الذي يمكن أن يبدأ فيه المخاض كل دقيقة ، ويعتبر إفراز المخاط بالدم من الأعراض المميزة.

بعد النظر في الأسباب الرئيسية التي تجعل التفريغ أثناء الحمل ممكنًا في جميع الفصول الثلاثة ، نلاحظ أنه في كل حالة سيكون السلوك الأكثر منطقية هو زيارة الطبيب في الوقت المناسب. هذا ينطبق بشكل خاص على النزيف الغزير المفاجئ. حتى مع وجود إفرازات ضئيلة ، لسوء الحظ ، بدون خبرة ، من الصعب للغاية فهم علامات هذا الانحراف أو ذاك. يجب ألا تضيع الوقت في فرز الموقف بنفسك ، وإدخال الاستفسارات "اختيار صورة أثناء الحمل" في محرك البحث. من أجل رفاهية الطفل المستقبلي ، لا تهمل مساعدة أخصائي.

عندما نكبر ، نتعلم ماهية الإفرازات المهبلية وكيفية التعامل معها. يعد الحيض وسيلان الدم خلال فترة الحيض أمرًا طبيعيًا ، وفي حالة الإفرازات غير العادية ، ستحدد موعدًا مع طبيب أمراض النساء وتلقي التوصيات. ومع ذلك ، إذا دخلت فترة رائعة مثل الحمل ، فإن الإفرازات تكتسب أهمية خاصة.

في كل زيارة إلى عيادة ما قبل الولادة ، سيسألك طبيب النساء والتوليد:

هل يوجد إفرازات؟
- ما لونها وكميتها (غزيرة ، هزيلة ، ملطخة ، إلخ)؟
- هل تصاحب الإفرازات حكة في منطقة العجان وألم في أسفل البطن وتغيرات في حركات الجنين؟

وغيرها من الأسئلة التوضيحية. وقد يطلب أيضًا إظهار التحديد على البطانة (الوسادة) أو يدعوك للفحص على الكرسي.

إفرازات مرضية أثناء الحمل

حتى يكون لديك فكرة عما تتحدث عنه أولاً وقبل كل شيء ، سنقدم وصفًا للإفرازات المرضية الأكثر شيوعًا:

1. براون

يشير التفريغ البني دائمًا إلى خطر إنهاء الحمل قبل 22 أسبوعًا وخطر الولادة المبكرة في 22 - 36 أسبوعًا و 6 أيام. الإفرازات البنية هي عبارة عن دم متخثر ، وإذا تم علاجها على الفور ومع العلاج المناسب ، يمكن أن يكون التشخيص مواتياً ، ويمكن الحفاظ على الحمل.

2. دموي

الإفرازات الدموية هي علامة على حالة مرضية نشطة (الإجهاض الذي بدأ ، والإجهاض في تقدم ، وانفصال المشيمة حتى 22 أسبوعًا ؛ بدأ المخاض المبكر ، وانفصال المشيمة الموجودة بشكل طبيعي ، والنزيف مع المشيمة المنزاحة في لمدة تزيد عن 22 أسبوعًا). إن التكهن بالنزيف الواضح يكون أكثر رعباً. كلما أسرعت المرأة الحامل في الذهاب إلى أقرب مركز توليد ، زادت فرص تحقيق نتيجة إيجابية للأم والجنين.

3. وردي ، كريم

يمكن أن يكون التفريغ البيج الزهري نذير اكتشاف. لذلك ، عندما يظهر مثل هذا التفريغ ، اتصل على الفور بطبيب التوليد وأمراض النساء لتوضيح الحالة (فحص أمراض النساء ، الموجات فوق الصوتية ، تخطيط القلب ، قياس دوبلر حسب الفترة).

4. مصفر ، أصفر ، أخضر ، مخضر ، رمادي اللون.بحكم طبيعة التفريغ يكون سميكًا (حتى تصريف "الفتات" أو "القطع") ، مائي ، رغوي ، قد يحتوي على كتل من المخاط ، رقائق ، إلخ. كقاعدة عامة ، يعتبر هذا التفريغ علامة على الإصابة.

يمكن أن يكون التفريغ معتدلاً أو غزيرًا ، وله رائحة مختلفة (حامض ، روائح كريهة ، مريب) ويكون مصحوبًا بشكاوى (حكة ، حرق في العجان ، وذمة ، احمرار في الأعضاء التناسلية الخارجية). هذا إفراز يشير مباشرة إلى تطور العملية الالتهابية. في النساء الحوامل ، تنخفض المناعة دائمًا ، ويرجع ذلك إلى الطبيعة ويعمل على منع رفض جسم الأم للجنين (نظرًا لأن الجنين هو أيضًا كائن غريب إلى حد ما ، فإن نصف المادة الوراثية أبوية). ولكن إلى جانب الخير ، فإن انخفاض المناعة ينطوي على مخاطر أكبر للإصابة بأي أمراض التهابية ، وخاصة التهاب القولون (التهاب الغشاء المخاطي المهبلي).

يمكن أن يكون سبب العملية الالتهابية:

نباتات العصعص (التكاثر المفرط للنباتات الدقيقة المسببة للأمراض في المهبل أو دخول نبتة العصعص من الأعضاء التناسلية الخارجية والجلد إذا لم يتم اتباع النظافة الشخصية)

الإشريكية القولونية (يتم إحضارها من فتحة الشرج بعناية غير مناسبة)

المشعرات (الأوليات المنقولة جنسيًا)

المكورات البنية (تسبب السيلان والأمراض المنقولة جنسيا)

الكلاميديا ​​(الكائنات الحية الدقيقة داخل الخلايا تنتقل أيضًا عن طريق الاتصال الجنسي)

الميورة ، الميكوبلازما (قد تكون موجودة في البكتيريا الانتهازية للمهبل ، ويمكن إحضارها من الخارج)

يخضع التهاب القولون أثناء الحمل للعلاج ، ويسمح بالعلاج الخارجي (المراهم والكريمات) من تاريخ مبكر ، ويسمح بالعلاج الموضعي (التحاميل والأقراص المهبلية والكريمات والمواد الهلامية) من 12 أسبوعًا ، ويسمح بمجموعة محدودة من الأدوية.

أيضًا أثناء الحمل ، غالبًا ما يوجد التهاب المهبل الجرثومي ، والذي يتميز باختلال في البكتيريا المفيدة والافتراضية للمهبل ويحتاج إلى علاج.

من المستحيل اختيار دواء بمفردك بأي حال من الأحوال ، لا يُسمح بجميع الأدوية أثناء الحمل ، فهناك اعتماد على مدة الحمل ونوع العامل الممرض وطبيعة اللطاخة. يتم تحديد الدواء ومدة العلاج من قبل طبيب التوليد وأمراض النساء الذي يجري الحمل.

5. إفرازات بيضاء مثل الجبن

في أغلب الأحيان ، يشير هذا التفريغ إلى تطور داء المبيضات المرتبط بالتغيرات الهرمونية وانخفاض المناعة المحلية. يشار إلى العلاج بعد 12 أسبوعًا ، واختيار الدواء ومدة العلاج متروك لطبيبك.

6. تصريف رقيق ومائي وغزير

قد تشير إلى تسرب السائل الأمنيوسي ، حتى 37 أسبوعًا هي ظاهرة غير مواتية ، لذلك ، يجب توضيح الموقف واختيار التكتيكات لمزيد من العلاج (تختلف التكتيكات بشكل كبير في مراحل مختلفة من الحمل).

القاعدة وعلم الأمراض للتصريف بحلول أسبوع الحمل

تعتبر فترة الحمل من اليوم الأول من آخر دورة شهرية ، حيث أنه بينما يتم رفض بطانة الرحم في الرحم ، فإن نفس الجريب مع البويضة ينضج بالفعل في المبيض ، مما يؤدي إلى حدوث الحمل.

1 - 4 أسابيع

الأسابيع الأولى من الحمل هي فترة حرجة بشكل خاص ، لأن العديد من حالات التعرض (مرض معدي مع ارتفاع في درجة الحرارة والتسمم ، والآثار السامة للكحول والمخدرات ، وتناول الأدوية ، وما إلى ذلك) يمكن أن يؤدي إلى عواقب غير مرغوب فيها (إنهاء الحمل ، والنزيف) . لذلك ، سنقدم الجدول الزمني الأكثر تفصيلاً للتصريف المحتمل حسب الأسبوع ، حتى تتمكن من التنقل في مكان القاعدة وأين يوجد علم الأمراض. لكن ، بالطبع ، لا يمكنك الاستغناء عن استشارة الطبيب.

الأسبوع 1

في الأسبوع الأول ، نزول دم حيض. في أحد المبيضين (وأحيانًا في اثنين في وقت واحد) ، ينضج الجريب ويستعد للمغادرة.

2 أسبوع

الإباضة هي ظاهرة فسيولوجية ، وهي إطلاق بويضة ناضجة من المبيض إلى التجويف البطني ، حيث يتم التقاطها بواسطة خمل قناتي فالوب وتحملها في الأنبوب.

تحدث الإباضة في حوالي اليوم الرابع عشر من الدورة ، ويمكن أن يظهر هذا الحدث على أنه اكتشاف إفرازات دموية أو بنية هزيلة وآلام شد معتدلة في أسفل البطن وفوق الصدر لمدة يوم أو يومين (متلازمة التبويض). خلال هذه الفترة ، قد يظهر إفرازات مخاطية أكثر وفرة من المعتاد.

أثناء التبويض ، يتم تخصيب البويضة بحيوانات منوية.

3 اسابيع

في اليوم الخامس إلى السابع بعد الإخصاب ، تُزرع البويضة في بطانة الرحم المحضرة ، ويمكن ملاحظة "نزيف الانغراس" ، مع وجود بقع صغيرة تدوم حوالي 40 ساعة. لا يصاحبهم الألم ويذهبون بمفردهم.

4 اسابيع

في الأسبوع الرابع من الحمل ، تكون الإفرازات شفافة أو بيضاء ، وليست وفيرة ، وكثيفة ، وعديمة الرائحة ، وغير مصحوبة بأحاسيس إضافية. يرجع هذا الإفراز إلى التغيرات الهرمونية في الجسم (زيادة في تركيز هرمون البروجسترون) وزيادة الدورة الدموية في أعضاء الحوض.

5 - 8 أسابيع من الحمل

المخصصات لها قوام سميك ، لكن "زلق" ، شفاف أو مائل للبياض قليلاً. يطلق أطباء أمراض النساء على هذه الإفرازات اسم "الحليب". يكون التفريغ عديم الرائحة عمليًا ، أو قد تشم رائحة حامضة خفيفة. كل ما سبق هو انعكاس للوظيفة الإفرازية الطبيعية للأعضاء الأنثوية وينظمها "هرمون الحمل" - البروجسترون. يؤدي التفريغ في هذه المرحلة من الحمل وظيفة وقائية ، لأنه يمنع تغلغل العوامل المعدية في الجنين.

ومع ذلك ، فإن أي تفريغ غير تلك الموصوفة أعلاه يجب أن يكون مقلقًا. قد يشير الإفراز الملطخ باللون البني أو الداكن إلى إجهاض مستمر ويتطلب تشخيصًا فوريًا. يؤدي الإجهاض الذي لم يبدأ دائمًا إلى رفض البويضة تمامًا ؛ وغالبًا ما يساعد بدء العلاج في الوقت المحدد في الحفاظ على الحمل المطلوب.

يعتبر التبقع اللامع علامة تهديد ، وكلما زاد النزيف غزيرًا ، كان تشخيص الجنين أكثر سوءًا.

يعد ظهور إفرازات دموية جديدة سببًا للاتصال الفوري بقسم أمراض النساء أو الاتصال بفريق الإسعاف.

هناك ظاهرة مثل "الحمل الملون" أو "غسل الجنين" ، والتي تتمثل في حقيقة أن المرأة تحيض بانتظام في الوقت المحدد على خلفية الحمل التدريجي. اختبار الحمل إيجابي. ولكن من أجل التهدئة والتأكد من استمرار الحمل في التطور ، من الضروري استشارة طبيب التوليد وأمراض النساء.

إفرازات وفيرة ، صفراء / خضراء / رمادية ، رغوية ، سائلة أو ، على العكس ، سميكة و "جبنية" برائحة غير عادية أو نفاذة ، مصحوبة بحكة في العجان ، واحمرار في الأغشية المخاطية وجلد الأعضاء التناسلية الخارجية (الشفرين) - هذه علامة على وجود عملية معدية. تتطلب العدوى التشخيص في الوقت المناسب (مسحات وثقافات محددة للعدوى) والعلاج. لذلك ، إذا كنت تعانين من إفرازات مزعجة ، فاستشيري طبيبك في عيادة ما قبل الولادة.

في كثير من الأحيان في المراحل المبكرة ، يتطور داء المبيضات (القلاع) ، والذي يرتبط بتغيير في حالة المناعة فيما يتعلق بالتغيرات الهرمونية في الجسم. داء المبيضات ليس عدوى "حقيقية" ، بل هو مظهر من مظاهر عدم التوازن في الفلورا المهبلية. عند التسجيل ، سيفحصونك بالتأكيد على كرسي ويلطخون النباتات. ولكن حتى إذا تم الكشف عن علامات مرض القلاع ، فسيتعين تأجيل العلاج لمدة تصل إلى 12 أسبوعًا. الحد الأقصى الذي يمكن استخدامه هو الوضوء الخارجي للأعضاء التناسلية باستخدام مادة هلامية ناعمة للنظافة الشخصية (دون وضعه على الأغشية المخاطية!).

9 - 12 أسبوعًا

تصريفات من 9 أسابيع تصبح أكثر سيولة ومائية وشفافة وقد تشبه في المظهر والاتساق بياض البيض ، وليس لها رائحة ملحوظة (أو بالكاد رائحة حامضة ملحوظة) ولا تسبب أي أحاسيس مزعجة.

حتى 12 أسبوعًا ، يمكن أن تعاني المرأة عادةً من درجة حرارة فرعية (تصل إلى 37.2 درجة مئوية). إذا لم تكن الزيادة في درجة الحرارة مصحوبة بأعراض مرضية أخرى (السعال ، سيلان الأنف ، آلام الظهر ، ظواهر عسر الهضم ، اضطرابات البراز ، وفي حالتنا ، الإفرازات المرضية بخلاف الصورة أعلاه للقاعدة) ، فلا داعي للقلق.

ومع ذلك ، تشير الزيادة في درجة حرارة الجسم إلى جانب ظهور إفرازات غزيرة صفراء / خضراء / رمادية ، والتي يمكن أن تكون سميكة أو ، على العكس من ذلك ، مائية ورغوية (تلاحظ فقاعات هواء في الإفراز الغزير) ، مما يشير إلى تطور عدوى الجهاز البولي التناسلي وتتطلب التشخيص والعلاج.

إذا تم تشخيصك بتآكل عنق الرحم قبل الحمل ، فقد يؤدي فحص أمراض النساء أو الاتصال الجنسي أثناء الحمل إلى اكتشاف بقع صغيرة. يتم ملاحظة هذا التفريغ لعدة ساعات ولا يصاحبه أي شكاوى ذاتية (لا توجد آلام في أسفل البطن). يحدث هذا لأنه خلال فترة الحمل ، تكون جميع أنسجة الجسم تحت تأثير البروجسترون ، الذي يفك جميع الأنسجة. يصبح الغشاء المخاطي لعنق الرحم أكثر مرونة و "كثير العصير" وينزف بسهولة عند ملامسته.

13 - 16 أسبوعًا

يصبح التفريغ في هذه الفترة أكثر سيولة ، وله لون شفاف أو مائل للبياض قليلاً ، ويمكن أن يصبح أكثر وفرة. ويرجع ذلك إلى ارتفاع مستوى هرمون الاستروجين في الدم. الرائحة ، كما في السابق ، لا ينبغي أن تزعجك. التفريغ متجانس وخالٍ من الشوائب (كتل من المخاط ، كتل سميكة بيضاء / صفراء)

في حالة وجود إفرازات مرضية ، من الضروري اجتياز اختبارات إضافية (مسحة للنباتات ، وثقافة للعدوى ، وربما فحص دم من الوريد للأمراض المنقولة جنسياً). بعد 12 أسبوعًا ، يُسمح بالفعل باستخدام بعض الأدوية لعلاج داء المبيضات والأمراض المنقولة جنسياً.

17 - 21 أسبوعًا

يكون التفريغ محايدًا في اللون والرائحة ، ولكنه قد يصبح أكثر وفرة وسيلانًا. الإفرازات أكثر سيولة ، ولكنها متجانسة ولزجة إلى حد ما ، ولا تحتوي على شوائب خارجية ولا تصاحبها شكاوى (حكة وحرق في العجان ، وذمة واحمرار في الأعضاء التناسلية الخارجية).

يجب أن يكون ظهور إفرازات بنية أو بقع ساطعة أمرًا مثيرًا للقلق ، لأنه يشير إلى خطر حدوث إجهاض متأخر. مع العلاج في الوقت المناسب ، من الممكن الحفاظ على الحمل.

22 - 24 أسبوعًا

الإفرازات الطبيعية في هذا الوقت تكون أيضًا شفافة / بيضاء ومتجانسة وسائلة ، بدون رائحة غريبة وبدون شكاوى من عدم الراحة في المنطقة الحميمة وألم في أسفل البطن.

منذ 22 أسبوعًا ، لم نعد نتحدث عن خطر الانقطاع (أو التهديد بالإجهاض ، وهو ما يعني نفس الشيء) ، ولكن عن خطر الولادة المبكرة.

قد يشير الإفراز الدموي إلى بداية الولادة المبكرة أو انفصال المشيمة (الانفصال المبكر للمشيمة الموجودة بشكل طبيعي). هذا الوضع طارئ ويجب عليك الاتصال بمستشفى الولادة.

أيضًا ، يجب تنبيه تصريف سائل شفاف وفير جدًا (يشبه الماء ، وقد يكون خفيفًا أو مصفرًا) ، والذي ظهر فجأة (ربما بعد مجهود بدني حاد أو شديد ، أو الجماع أو الإجهاد الشديد) ، ولا يتوقف التفريغ أو يذهب في أجزاء ، ترطيب الغسيل (عادة ما يكون التصريف المخاطي لزجًا بدرجة كافية لتشبع الغسيل).

ربما نتحدث هنا عن تسرب السائل الأمنيوسي (PIV أو PIO - تمزق السائل الأمنيوسي المبكر).

هذه الحالة ملحة وتخضع للتشخيص العاجل ، وفي حالة التأكد من تسرب السائل الأمنيوسي ، يجب تطوير أساليب علاجية ، اعتمادًا على حالة التوليد.

الفترة من 22 أسبوعًا هي بالفعل "مستشفى الولادة" وفي حالة الولادة المبكرة ، يخضع الطفل للإنعاش والرضاعة).

24 - 28 أسبوعًا

يكون التفريغ في هذه المرحلة من الحمل مبيضًا (حليبيًا) أو شفافًا ، وسائلاً تمامًا ، ومتجانسًا ، وليس له رائحة واضحة ولا يصاحبه أي شكاوى.

يشير وجود إفرازات دموية (بقع بنية أو ظهور قطرات دم قرمزية) إلى خطر حدوث ولادة مبكرة ، ويجب استشارة الطبيب في هذا الشأن.

إذا ظهر البقع فجأة ، فهو وفير (تحتاج إلى أكثر من فوطة يومية) و / أو مصحوبًا بشد آلام في أسفل البطن وأسفل الظهر ، وتغيرات في حركات الجنين ، فعليك الاتصال فورًا بغرفة الطوارئ في مستشفى الولادة (بمفردك أو عن طريق الاتصال بخدمة الإسعاف ").

إذا لاحظت ظهور إفرازات بنية اللون ، فإن البطن لا يؤلم ، ولا تلاحظ زيادة نبرة الرحم (البطن رخو ولا "يتيبس" عند اللمس أو المشي أو من تلقاء نفسه) ، فأنت يمكن أن تشعر بحركات الجنين بشكل جيد (فهي كما هي دائمًا ، وليست عاصفة وليست بطيئة ، وبالكاد يمكن ملاحظتها) ، ثم يجب عليك الذهاب إلى طبيب النساء والتوليد في عيادة ما قبل الولادة خلال ساعات الاستقبال دون موعد.

بعد الفحص ، سيختار الطبيب أساليب علاجية أخرى. يجب أن تكون مستعدًا للإحالة إلى مستشفى لمدة يوم أو 24 ساعة.

في حالة ظهور إفرازات مائية سائلة (اشتباه في حدوث تمزق مبكر للسائل الأمنيوسي) ، يجب عليك الاتصال بمستشفى الولادة لتوضيح التشخيص والاستعداد للدخول إلى المستشفى.

تتميز الولادة المبكرة قبل 28 أسبوعًا بالخداج العميق وانخفاض وزن الجنين للغاية (حتى 1000 جرام) ، لذا يجب أن تنتبهي جيدًا لنفسك ولا تتجاهلي المساعدة الطبية والإشراف.

29 - 31 أسبوعًا

يحتفظ التفريغ بلون حليبي ، واتساق سائل ولكن لزج ، وقد يكتسب رائحة حامضة أكثر وضوحًا. إذا لم تكن هناك علامات أخرى للعدوى (حكة ، حرقان ، إفرازات صفراء / خضراء / رمادية ، رقائق) ، فلا داعي للقلق.

في غضون 30 أسبوعًا من التشاور في موعد محدد ، سيتم فحصك على كرسي بذراعين وأخذ مسحة من النباتات. إذا كنت مصابًا بالتهاب ، فسيتم إعطاؤك علاجًا ومسحة تحكم.

كل ما قيل أعلاه عن الإفرازات الدموية والشك في PIOT صحيح أيضًا في هذه الفترة. في هذه الحالات ، من غير المقبول تأجيل استشارة الطبيب.

تتميز الولادة المبكرة من 28 أسبوعًا ومن يوم واحد إلى 30 أسبوعًا و 6 أيام بولادة خداج شديد وانخفاض شديد في وزن الجنين (حتى 1500 جرام).

32 - 36 أسبوعًا

يظل التفريغ محايدًا في اللون ، ونفس القوام وقد يكون له رائحة حامضة.

في الأسبوع السادس والثلاثين ، سيتم أخذ مسحة على الفلورا للمرة الثالثة (حتى لو لم تكن هناك تغيرات مرضية في المسحات السابقة) ، وهذا ضروري لمنع التدفق المبكر للماء (العدوى "تلتهم" الأغشية و يثير IRP) ، فإن الصرف الصحي في الوقت المناسب للجهاز التناسلي يمنع العديد من المشاكل. إذا لاحظت تغيرًا في نمط التفريغ ، أخبر طبيبك بذلك في زيارتك القادمة.

أيضًا ، إذا تم الكشف عن التهاب ، فمن الضروري أن يكون لديك وقت لتطهير المهبل قبل الولادة. يمكن أن تكون الولادة على خلفية عملية التهابية معقدة بسبب إصابة الجنين.

تكون الأنسجة الملتهبة في قناة الولادة فضفاضة وضعيفة ، ولا يمكن شدها إلى الحجم المناسب أثناء ولادة الجنين وتحدث تمزق. يمكن أن تحدث التمزقات أيضًا مع البكتيريا المهبلية الطبيعية ، ولكن في وجود التهاب القولون ، يكون هذا أمرًا لا مفر منه تقريبًا ، ومن ثم يكون التئام الغرز أكثر صعوبة.

37 - 41 أسبوعًا و 3 أيام

يكون الحمل مكتمل المدة ويمكن أن يبدأ المخاض في أي وقت.

يصبح الإفراز تدريجياً أكثر لزوجة وشفافية ولزوجة ، ويرجع ذلك إلى زيادة هرمون الاستروجين في دم الأم.

يجهز هرمون الاستروجين عنق الرحم للولادة ويلينه ويساعد في تقصيره.

السدادة المخاطية ، التي تقلق الأمهات الحوامل كثيرًا ، هي عبارة عن جلطة من المخاط الشفاف أو المائل إلى البياض ، وربما تكون مخططة بالدم ، والتي يتم فصلها دون أي سلائف ، وقد تكون مصحوبة بآلام في أسفل الظهر أو أسفل البطن. لا يعتبر مرور السدادة المخاطية بداية المخاض ؛ ففي المتوسط ​​، تترك السدادة قبل أسبوعين من الولادة. أحيانًا لا تلاحظ المرأة هذه اللحظة إذا حدث كل شيء في المرحاض أو أثناء الاستحمام.

بعد فك السدادة ، يجب ألا تسبح في المسطحات المائية المفتوحة (الأنهار ، البحيرات ، إلخ) ، لأن المخاط السميك سابقًا كان يسد مدخل قناة عنق الرحم وبالتالي يحمي الجنين.

يعتبر تصريف الماء إشارة لبداية المخاض. إذا لاحظت ظهور إفرازات مائية غزيرة غارقة في الكتان ، وربما الملابس ، فعليك الذهاب إلى مستشفى الولادة.

انتبه إلى لون التصريف المائي. عادة ما تكون عديمة اللون وخفيفة وذات رائحة معينة خافتة (البعض يقارنها برائحة حليب الأم). إذا لاحظت وجود مياه خضراء / بنية كثيفة أو خضراء اللون ، فإننا نتحدث عن نقص الأكسجة لدى الجنين. يظهر اللون الأصفر / البني مع مرض انحلال الدم (ارتفاع مستويات البيليروبين). تعتبر المياه غير المستقرة ذات الرائحة الكريهة علامة على الإصابة بالعدوى.

تأكد من إخبار الطبيب في المستشفى عن طبيعة التفريغ في المنزل ، حيث يمكن أن تختلف التكتيكات في الحالات المختلفة اختلافًا جذريًا.

بعد فحص أمراض النساء ، قد تظهر إفرازات مخاطية في خطوط الدم وإفرازات بقع بنية اللون لعدة ساعات ، وهذا أمر طبيعي ويشير إلى التحضير التدريجي لعنق الرحم للولادة. لا يصاحب هذا الإفراز تغيير في طبيعة حركات الجنين.

قد يشير وجود بقع قرمزية وفيرة أو إفرازات بنية مع جلطات إلى بداية الانفصال المبكر للمشيمة الموجودة بشكل طبيعي. هذه حالة طارئة تتطلب فحصًا طبيًا وتدخلًا فوريًا. يجب عليك الاتصال بأقرب مستشفى ولادة.

إفرازات وألم

يعد الألم في أسفل البطن وأسفل الظهر ، المصحوب بإفرازات دموية جديدة من الجهاز التناسلي ، من الأعراض الخطيرة التي قد تشير إلى حدوث إجهاض (حتى 22 أسبوعًا) أو انفصال مبكر لأوانه عن المشيمة الموجودة بشكل طبيعي (أكثر من 22 أسبوعًا ). في هذه الحالة ، يعتمد التشخيص على سرعة العلاج في منشأة التوليد (أفضل من المستوى الثالث ، أي المجهز بالإنعاش والقدرة على رعاية الأطفال).

رسم الآلام في أسفل البطن مع الإفرازات البنية يشير إلى خطر إنهاء الحمل أو خطر الولادة المبكرة ، وهذه الحالة أكثر ملاءمة ، ولكنها تحتاج إلى علاج في يوم واحد أو على مدار الساعة في المستشفى.

الحمل ، بمعنى ما ، "وظيفة" للمرأة ، لذلك عليك أن تعتني بنفسك أكثر بكثير خلال هذه الفترة الرائعة. إذا لاحظت إفرازات تختلف عن القاعدة في الفترة المحددة ، فأنت بحاجة إلى استشارة طبيب التوليد وأمراض النساء. دائمًا ما تكون الإفرازات الدموية سببًا للذهاب إلى المستشفى ، وفي حالات أخرى ، اتصل بطبيبك. في جميع الحالات ، القاعدة هي أنه كلما بدأت العلاج مبكرًا ، كان التشخيص أكثر ملاءمة لك ولطفلك الذي لم يولد بعد. اعتني بنفسك وكن بصحة جيدة!

طبيب النساء والتوليد ايه في بيتروفا

لقد مر بالفعل 29 أسبوعًا من لحظة الحمل بالطفل الذي لم يولد بعد - وهذا هو عمره الحقيقي الذي يبلغ 31 أسبوعًا من الحمل. يكون الجنين قابلاً للحياة بالفعل في حالة الولادة المبكرة ، لكن نمو أعضائه ونضجها لم يكتمل بعد.

تغييرات في الجنين

في الفحص بالموجات فوق الصوتية عند 31 أسبوعًا من الحمل ، يمكنك أن ترى أن الجنين قد وصل بالفعل إلى طول 40-41 سم ويزن حوالي 1500 جرام.

يجري تحسين الوصلات العصبية في الدماغ ، وتبلغ كتلته في هذا الوقت حوالي ربع كتلة دماغ الشخص البالغ. تم تطوير جهاز رؤية الطفل المستقبلي تمامًا - يفتح عينيه ويغلقها ، ويومض ، ويميز بين الضوء والظلام ، وقد ظهر منعكس القرنية الوقائي. عندما يكون الطفل مستيقظًا ، تكون عيناه مفتوحتان باستمرار ، وقد تم تطوير عضلات الجفون بالفعل بحلول الأسبوع الحادي والثلاثين من الحمل. تتشكل قزحية العين ، ولكن لم تتراكم صبغة التلوين فيها بالكمية المناسبة ، لذلك ، عند الأطفال حديثي الولادة ، تكون العين عادة زرقاء مزرقة. سيتغير لون العينين بعد فترة ، اعتمادًا على الصبغة المتكونة تحت تأثير أشعة الضوء.

نمت أظافر الأصابع بشكل ملحوظ بحلول الأسبوع الحادي والثلاثين من الحمل وستصل قريبًا إلى حافة الكتائب.

يتطور كبد الجنين بوتيرة مكثفة في الأسبوع الحادي والثلاثين من الحمل ، وهو ينتج بالفعل الصفراء ويبدأ تدريجياً في تولي مهمة تطهير دم الطفل من منتجات التسوس والسموم. يمكن للبنكرياس أن ينتج هرمون الأنسولين الضروري لعملية التمثيل الغذائي للكربوهيدرات ، ولكن تتشكل فيه الإنزيمات الهاضمة فقط بعد ولادة الطفل الذي لم يولد بعد.

غالبًا ما يتخذ الجنين في الأسبوع 31 من الحمل موقعه الدائم في الرحم - رأسه لأسفل. إذا كان لا يزال ساقيه إلى أسفل (مع عرض المقعد أو القدم) ، فلم يفت الأوان بعد للقيام بتمارين خاصة حتى ينقلب رأس الجنين إلى أسفل.

في الأسبوع 31 من الحمل ، سيكون الجنين قادرًا على البقاء على قيد الحياة في حالة الولادة المبكرة ، ومن المرجح جدًا أنه سيتمكن من التنفس بمفرده ، دون دعم من جهاز التنفس الصناعي ، نظرًا لوجود حد أدنى كافٍ بالفعل كمية الفاعل بالسطح في الرئتين. الفاعل بالسطح هو خليط من الدهون الفوسفورية التي تنتجها خلايا خاصة في الرئتين. يعزز توسع الرئتين أثناء التنفس ويمنعهما من الانهيار. في الأولاد ، يتأخر تكوين الفاعل بالسطح بمقدار أسبوع إلى أسبوعين مقارنة بالفتيات.

في الرحم في الأسبوع الحادي والثلاثين من الحمل ، يؤدي الطفل المستقبلي حركات التنفس التدريبي ، لكن لا يمكن مقارنتها بالحركات الحقيقية - لا تستقيم رئتا الجنين عند صنعهما ، وتكون المزمار في حالة شبه مغلقة.

تغييرات في جسم المرأة في الأسبوع 31 من الحمل

يتم تحديد قاع الرحم 31 سم فوق مفصل العانة و 10-11 سم فوق السرة. زيادة حجم البطن عند 31 أسبوعًا من الحمل ، ونتيجة لذلك ، تؤدي زيادة الوزن إلى حقيقة أن المرأة سرعان ما تتعب وتتعب ، مما يجعلها غير مريحة للقيام بحركات في نفس الإيقاع. من هذا الوقت فصاعدًا ، يجب ألا تتجاوز الزيادة الأسبوعية في وزن المرأة الحامل 300 جرام.

يؤدي نمو البطن في الأسبوع الحادي والثلاثين من الحمل إلى زيادة الضغط على المعدة والأمعاء من الداخل ، مما قد يزيد:

• حرقة من المعدة؛
• إمساك؛
• ضيق التنفس؛
• غثيان.

يزعج الألم في الأسبوع الحادي والثلاثين من الحمل المرأة في العمود الفقري القطني والعجز. يتم تسهيل حدوثها من خلال التحول في مركز ثقل الجسم وتليين الأربطة حول المفصل تحت تأثير هرمونات الحمل.

الآن يتوتر الرحم ويسترخي بشكل دوري - هذه هي الطريقة التي تظهر بها تقلصات التدريب. تستعد عضلاتها تدريجياً للولادة.

في كثير من الأحيان ، يتم الجمع بين الألم في الساقين عند 31 أسبوعًا من الحمل وذمة. بسبب ضغط الأوعية الوريدية بالرحم ، يحدث بعض التورم في الساقين بنهاية اليوم بشكل طبيعي أيضًا ، ولكن إذا لم يزول بحلول الصباح ، فهذا سبب لاستشارة الطبيب.

يعتبر إفراز الجبن الأبيض في الأسبوع 31 من الحمل علامة على داء المبيضات المهبلي. غالبًا ما يتفاقم مرض القلاع بسبب انخفاض المناعة ، بما في ذلك أثناء الحمل. لا يمكن ترك هذه العملية دون علاج ، لأنها لا تعطي المرأة إحساسات غير سارة فحسب ، بل يمكنها أيضًا أن تصيب الجنين. لا يمكن محاربة إفرازات المبيضات في الأسبوع 31 من الحمل بكل الوسائل ، لأن بعض الأدوية تؤثر سلبًا على الطفل الذي لم يولد بعد.

الفحص في الأسبوع الحادي والثلاثين من الحمل

يتم إجراء الفحص بالموجات فوق الصوتية الثالثة في الأسبوع 31 من الحمل إذا لم يتم إجراؤها قبل أسبوع. تساعد الموجات فوق الصوتية في التحكم في توافق حجم الجنين مع مدته ، ودرجة نضج المشيمة ومكان ارتباطها ، والسمات الهيكلية للأعضاء الداخلية للجنين. في هذا الوقت ، يمكنك الكشف عن بعض عيوب القلب والكلى والأمعاء ، وكذلك تحديد أساليب الولادة القادمة.

فيديو يوتيوب متعلق بالمقال: