Психология  Истории Обучение 

Пигментация лица: причины появления и устранение (вся правда). Пигментация кожи - причины, лечение, крем и удаление Что отвечает за пигментацию кожи

– появление на коже плоских, овальных участков более темного цвета: от светло- до темно-коричневого в результате старения, инсоляции кожи, гормональных изменений в организме, приема некоторых лекарств, применения косметических средств. Пигментные пятна, особенно множественные, представляют собой косметический недостаток, часто сопровождаются сухостью, огрубением кожи, морщинами, проступанием сосудов. Под пигментные пятна могут маскироваться злокачественные новообразования кожи. Прежде, чем приступить к обесцвечиванию пигментных пятен, необходимо выяснить, не являются ли они следствием серьезных нарушений здоровья. Для этого рекомендуется пройти консультацию эндокринолога и терапевта, женщинам - гинеколога.

Общие сведения

– появление на коже плоских, овальных участков более темного цвета: от светло- до темно-коричневого в результате старения , инсоляции кожи, гормональных изменений в организме, приема некоторых лекарств, применения косметических средств. Пигментные пятна, особенно множественные, представляют собой косметический недостаток, часто сопровождаются сухостью, огрубением кожи, морщинами, проступанием сосудов. Под пигментные пятна могут маскироваться злокачественные новообразования кожи .

За окраску кожи человека отвечают пигменты, в здоровой коже их пять: меланин, каротин, меланоид, оксигемоглобин и восстановленный гемоглобин. При нарушении их концентрации или при отсутствии какого-либо из пигментов на коже образуются пигментные пятна различного размера. Основную роль в окраске кожных покровов играет меланин, он служит барьером на пути ультрафиолетового излучения. В результате скопления меланина в больших количествах на коже и образуются пигментные пятна, они могут быть как врожденными так и приобретенными.

Причины появления пигментных пятен

Основной причиной появления пигментных пятен является длительное и интенсивное воздействие ультрафиолетовых лучей, так как ультрафиолет активизирует выработку меланина. Особенности процессов метаболизма, заболевания органов пищеварения , в частности патологии со стороны печени довольно часто приводят к появлению пигментных пятен. Среди заболеваний эндокринной системы опухоли гипофиза , гипофизарная недостаточность (пангипопитуитаризм), базедова болезнь сопровождаются пигментными пятнами с участками гипо- и гиперпигментации . Нервно-психические расстройства, частые стрессы, нехватка витамина С, гинекологические заболевания и расстройства психики по типу истероидных неврозов тоже могут спровоцировать нарушение пигментации, и, как результат на коже появляются пигментные пятна.

Пигментные пятна, связанные с беременностью в большей части проходят после родов, но иногда они остаются в течение длительного времени.

Веснушки

Веснушки – ephelides широко распространены у людей со светлой кожей. Их появление связано с чрезмерным пребыванием на солнце, в результате чего меланин скапливается в определенных участках кожи. В зависимости от времени года интенсивность их окраски может меняться. Они наблюдаются на лице, иногда на ушах на коже рук и груди. Размер веснушек, степень окраски и их количество вариабельны: от нескольких светлоокрашенных пигментных пятен размером с точечный укол, до крупных коричневых веснушек в больших количествах.

По своей природе пигментные пятна в виде веснушек представляют собой неравномерное распределение участков загара , а потому в холодное время года они могут полностью исчезать. Со временем, интенсивность их окраски так же снижается, так как организм учится более равномерно принимать солнечные лучи. Веснушки не несут угрозы для здоровья и многие обладательницы таких пигментных пятен не считают их косметической проблемой . Однако, если веснушки являются причиной психологического дискомфорта, то их необходимо обесцвечивать и пользоваться солнцезащитными средствами с высоким УФ-фильтром. Следует помнить, что такие крема и лосьоны нужно наносить на всю кожу, а не только на лицо, так как перераспределение меланина в коже происходит с учетом скоплений мелантоцитов.

Пигментные пятна типа ephelides не являются глубокими, а потому химический пилинг с молочной и фруктовыми кислотами способен навсегда избавить от веснушек. Но следует помнить, что косметологические процедуры не изменяют фоточувствительность, поэтому пигментные пятна могут появиться вновь, если не использовать солнцезащитных средств.

Возрастные пигментные пятна

(lentigiles seniles) – являются пигментными пятнами, которые появляются у пожилых людей, их еще называют «старческой рябью». Как правило, возрастные пигментные пятна появляются на местах, которые подвергались интенсивному солнечному облучению. Иногда возрастные пигментные пятна лентиго появляются на местах веснушек. Излюбленная локализация – кожа лица, кожа кистей и предплечий, зона декольте и верхней части спины. Так как первые проявления лентиго возникают уже после сорока лет, то они являются явным косметическим дефектом, потому что визуально старят женщин. В период менопаузы из-за изменения гормонального фона интенсивность пигментных пятен и их количество увеличиваются. Лентиго плохо поддаются маскировке с помощью декоративной косметики, химические и механические косметологические процедуры, направленные на отслойку эпидермиса помогают уменьшить их интенсивность. Применение ароматических ретиноидов оздоравливают клетки кожи и нормализуют их деятельность.

Крупные пигментные пятна

Крупные пигментные пятна, называемые хлоазмами или мелазмами (chloasma) возникают на коже лица преимущественно у молодых женщин. Пятна имеют неправильные очертания и склонны к слиянию, образовывая одно крупное пятно причудливой формы. Процесс частично может переходить на кожу шеи и ушей, но плечи и область декольте практически никогда не поражаются. Инсоляция усугубляет состояния пациента, поскольку после пребывания на солнце отмечается увеличение пигментных пятен. Основной причиной появления на коже пигментных пятен типа chloasma, является нарушения гормонального фона (начало менструального цикла, период беременности и лактации, менопауза, прием оральных контрацептивов и прием любых гормональных препаратов).

Некоторые косметические средства, длительное местное применение гормоносодержащих мазей и нанесение ароматических масел непосредственно на кожу могут так же спровоцировать появление пигментных пятен. Обычно, после отмены препаратов или же после родов хлоазмы исчезают самостоятельно. Косметологические процедуры, направленные на отбеливание и на отшелушивание, способны ускорить процесс избавления от пигментных пятен.

Родимые пигментные пятна

Родимые пигментные пятна - невусы (naevus) выглядят как небольшие ровно очерченные участки гиперпигментации, которые в некоторых случаях являются скорее особенностью, нежели косметическим дефектом. Процесс формирования невусов практически тот же, что и при формировании любых других пигментных пятен, в основе лежит неравномерное распределение меланина. Скопление мелантоцитов становится визуально заметным, окраска родинок вариабельна от светло-бежевой до темно-коричневой. Незначительное количество врожденных пигментных пятен есть у всех людей, но если их чрезмерно много или они имеют тенденцию к росту и увеличению, то это является одним из факторов, которые говорят о возможном перерождении пигментного пятна в онкологический процесс кожи.

Поэтому невусы, расположенные в местах трения, на лице следует удалять. Значительное количество таких пигментных пятен, а так же какие-либо изменения с их стороны тоже являются показанием для их удаления. Обычно прибегают к лазерной хирургии, удалению жидким азотом или с помощью диатермокоагуляции. Рубцов или косметических дефектов после удаления пигментных пятен не остается.

Гипопигментации кожи

Альбинизм и витилиго – являются редкими патологиями кожи, причины которых мало изучены, а потому пигментные пятна такого рода тяжело поддаются лечению. Людям, у которых имеется полное или частичное отсутствие мелантоцитов, или же состояния при которых мелантоциты не вырабатывают меланин, категорически запрещена инсоляция. Пигментные пятна с обесцвеченной окраской следует оберегать от солнечных лучей. При альбинизме необходимо пользоваться контактными линзами с защитой от ультрафиолета. Все принципы терапии направлены на улучшение качества жизни, так как солнечные ожоги гипопигментированных пигментных пятен обычно довольно глубокие, а постоянное воздействие солнечных лучей на незащищенную кожу может спровоцировать онкологические процессы.

Лечение пигментных пятен

Возникновение пигментных пятен, особенно тех, которые имеют тенденцию к увеличению, не является признаком здоровья. Поэтому прежде чем начать их обесцвечивание, необходима консультация терапевта , гинеколога и эндокринолога . Если имеются состояния или заболевания, которые могли стать причиной пигментных пятен, то в первую очередь проводится их лечение или коррекция. Далее можно приступать к обесцвечиванию пигментных пятен. Домашние средства не оказывают должного эффекта, так как глубина их проникновения невелика, а потому они воздействуют лишь на поверхностные слои кожи.

Химический пилинг является идеальным вариантом, если пигментных пятен много, но все они неглубокие, например веснушки. В результате воздействия фруктовых кислот на скопления мелантоцитов происходит равномерное обесцвечивание кожи лица. Пигментные пятна постепенно исчезают, а кожа становится бархатистой.

Механическое воздействие на кожу путем дермабразии не так эффективно в отношении пигментных пятен. Микроминиатюризация схожа с химическим пилингом, но активное вещество наносится точечно под вакуумом. Подходит для удаления незначительных по размеру, но глубоких пигментных пятен.

Мезотерапия позволяет вводить активное вещество вглубь тканей, в результате происходит осветление пигментных пятен и улучшение общего состояния кожи. К фотоудалению и к удалению лазером пигментных пятен прибегают при глубоких пятнах.

После процедур состояние кожи нормализуется, но необходимо пользоваться солнцезащитной косметикой, вовремя производить коррекцию заболеваний, чтобы не допустить возникновения новых участков с измененной пигментацией.

Цвет кожи – от чего он зависит?

Цвет человеческой кожи зависит от гемоглобина, каротина и меланина – пигментов, которые присутствуют в коже каждого из нас.

  • Каротин отвечает за желтоватый оттенок кожи, несмотря на то, что его количество в организме не велико. Ярким примером действия кератина является цвет кожи у жителей Восточной Азии.
  • Гемоглобин придает коже красноватый оттенок. Хотя он и находится в кровеносных сосудах под кожей, он проявляется, когда у человека появляется румянец на щеках или когда он краснеет.
  • Общий оттенок нашей коже придает меланин. Он имеет темно-коричневый цвет, придающий коже общий оттенок. Чем больше в коже меланина, тем она имеет более темный и насыщенный цвет. Чем меньше присутствие пигмента, тем кожа светлее. Образование пигмента меланина происходит в меланоцитах (клетках кожи) из аминокислоты тирозина.

Меланин защищает нашу кожу от различных процессов, наносящих вред организму. Он блокирует действие ультрафиолетовых лучей. Под их действием увеличивается количество пигмента, и кожа начинает приобретать более темный оттенок.

Такое потемнение кожи или естественная пигментация помогают предотвратить солнечные ожоги и рак кожи, ее фотостарение, фотодерматоз и множество других заболеваний.

Если существует недостаток или избыток меланина, то проявляется локальная пигментация, или пигментные пятна. Такая пигментация кожи проявляется в виде родинок или веснушек, хлоазмы.

С возрастом появляются старческие или печеночные пятна. Появление пигментации обусловлено рядом причин как внешнего, так и внутреннего характера.

  • Основной причиной появления пигментации на коже является действие ультрафиолетового излучения на нее.
  • Пигментация кожи на лице также может быть вызвана изменением уровня гормонов, связанным с беременностью. В этот период в организме женщины появляется эстроген (гормон беременности).
  • При применении гормональных противозачаточных средств также возможно возникновение пигментации.
  • Гормональные препараты, применяемые при лечении, нередко вызывают нарушение пигментации кожи.
  • У женщин климакс провоцирует дисбаланс гормонов в организме, и как следствие – появление пигментации на лице.
  • С возрастом изменяется количество пигментов. Пигментация кожи после сорока пяти лет определяется появлением, так называемых, старческих пигментных пятен.
  • Существуют также причины появления пигментации, обусловленные генетически. У альбиносов отсутствует синтез меланина полностью. Поэтому они обладают высокой чувствительностью к ультрафиолетовым лучам. Они не могут загорать, долго находится на солнце.
  • Иногда пигментация кожи может появиться на месте удаления прыщей.
  • Веснушки или эфелиды

Порой у людей, имеющих светлую кожу или же светлые, рыжие волосы появляются веснушки. Это небольшие пигментные пятна имеющие неровные края. Появляются они как на лице, так и на открытых участках кожи. медики называют их еще эфелидами. Появляются они тогда, когда в меланин начинает превращаться тирозин.

Такая пигментация кожи представляет собой темно-коричневые или желто-бурые пятна, появляющиеся на лице. Они имеют неровные края, по размеру крупнее веснушек. Могут появляться при беременности, при избыточном увлечении солнечными ваннами, нарушением гормонального баланса.

Появление таких пятен в области лба, на висках или веках, вокруг рта может свидетельствовать о различных заболеваниях и нарушениях работы внутренних органов, вплоть до рака или цирроза печени.

Это пятно, имеющее четкое круглое очертание и темный коричневый цвет. Эта пигментация является доброкачественной и не опасной для здоровья. Она появляется в любом возрасте и не меняется со временем.

С возрастом на коже лица и рук начинается появляться пигментация. Чаще всего она начинает проявляться после сорока пяти лет. Но иногда такая пигментация начинается и после тридцати – тридцати пяти. Это связано с возрастными изменениями гормонального фона. Печеночные пятна наиболее часто появляются на лице.

Диагностика

Если изменяется пигментация кожи, то необходимо пройти медицинское обследование. Нужно обратиться за консультацией к косметологу. Если изменение пигментации вызвано заболеваниями внутренних органов, то просто необходимо обратиться за помощью к медикам. Возможно, после пройденного обследования и лечения, пигментация исчезнет сама.

Профилактика появления пигментации кожи

Для того, чтобы уменьшить проявлении пигментации, нужно стараться меньше находится на солнце. Каждый день нужно наносить или солнцезащитный крем для лица, или косметическое средство, имеющее фильтр с высоким уровнем защиты.

Избавится от пигментации, вызванной заболеваниями внутренних органов возможно только после устранения причины возникновения пигментных пятен. После прохождения лечения нежелательная пигментация пройдет самостоятельно.

Если пигментация кожи является косметической проблемой, то необходимо прохождение как салонных процедур, так уход за кожей в домашних условиях.

Процедуры, отбеливающие пигментные пятна, состоят из двух основных элементов:

  • отшелушивание рогового верхнего слоя кожи;
  • уменьшение выработки организмом меланина.

При отшелушивании происходит осветление пигментных пятен за счет того, что меланин удалятся из эпидермиса. Для этого применяют пилинги различных видов.

При применении отбеливающих процедур возможно появление сухости кожи или же усиление ее. Поэтому, наряду с проведением салонных процедур, необходимо увлажнение кожи и применение препаратов, которые способствуют ее регенерации.

  • Химический пилинг — процедура заключается в том, что кожу обрабатывают при помощи кислотного раствора.
  • Лазерная шлифовка — удаление клеток кожи, которые гиперпигментированы, при помощи лазерной установки.
  • Фототерапия — для уменьшения пигментации используют импульсное световое излучение.
  • Микродермабразия — для проведения такой процедуры используют поток абразивных частиц очень маленького размера.
  • Мезотерапия — при этой процедуре под кожу делают микроинъекции, вводя отбеливающие растворы.
  • Криотерапия — кожу обрабатывают жидким азотом, уменьшая пигментацию на лице.

Помимо этих процедур косметическая промышленность выпускает огромное количество разнообразных отбеливающих кремов. В их состав входят ртуть, абутин и гидрохинон, азелалиновая или аскорбиновая кислота.

Эти косметические средства могут иметь побочные эффекты и противопоказания, поэтому их нужно применять под наблюдением специалистов.

Народные средства

  • Лимон

Самым простым и доступным средством для отбеливания лица может быть привычный лимон. Кусочком лимона можно протирать кожу, его можно добавлять в воду, которой ополаскивают лицо.

  • Петрушка

Маска из петрушки – эффективное средство для отбеливания пигментных пятен. Для ее приготовления используют или корни, или свежие листья, которые измельчают на мясорубке и наносят на зоны пигментирования на двадцать – тридцать минут.

Затем маску смывают теплой водой. Свежий сок петрушки можно использовать вместо лосьона для протирания кожи.

  • Белая глина

Чудесным средством для отбеливания кожи является белая глина. Ее разводят теплой водой и наносят на лицо до высыхания. А затем ее смывают теплой водой.

Пигментация кожи – это возникновение участков темнее или светлее основного цвета кожного покрова. Специалисты говорят о том, что более чем в половине случаев она возникает под влиянием солнечного облучения, примерно четверть случаев связана с гормональными расстройствами, около 20% происходят во время беременности.

Механизм возникновения ошибок пигментации довольно сложен. Главную роль в нем играет меланин, который выполняет функцию защитника кожи от воздействия ультрафиолета. Образуется он в клетках под названием меланоциты, расположенных в базальном слое дермы. В 1 см 2 кожного покрова находится примерно 1,2 тысячи таких клеток. Через канальцы-десмосомы меланин поднимается к верхнему слою кожи (фагоцитоз). Этот процесс активизируется на солнце: загар – защитная реакция организма на воздействие УФ-излучения.

Фагоцитоз регулируется меланоцитостимулирующими гормонами. Это сложная химическая реакция, которая временами дает сбои. Именно поэтому гиперпигментация кожи зачастую происходит на фоне гормонального сбоя или беременности.

Факторы-провокаторы

Основными провоцирующими нарушение пигментации факторами являются:

  • воздействие солнца, поскольку потемнение кожи – естественная реакция на УФ-облучение;
  • гормональные сбои, поскольку именно эти вещества отвечают за выделение меланина;
  • возраст, что связано с изменениями в строении кожных покровов.

Если сложить все факторы, можно понять, почему проблема избыточной пигментации касается в основном женщин в период менопаузы.

Виды пигментации

Существует несколько видов нарушения окраски кожи. Некоторые из них не несут косметического дефекта и безвредны для здоровья. Другие требуют исследования и лечения.

Веснушки

Темные пятнышки на лице и теле, которые научно называются эфелиды, присущи определенному генетическому типу. Появляются они в основном у людей с северными корнями, рыжими или светлыми волосами. В одни периоды развития общества веснушки становятся модными, в другие их обладательницы стремятся избавиться от них. На сегодняшний день задорные пятнышки на нос даже наносят с помощью татуажа.

В редких случаях веснушки действительно портят внешность, однако чаще всего желание от них избавиться является капризом хозяйки. Наличие веснушек – признак повышенной чувствительности к солнечной радиации. Их владельцам необходимо применять солнцезащитные крема с фактором от 30, запрещено находиться подолгу на палящем солнце – это может привести к солнечному удару.

Первые веснушки появляются в возрасте 4-6 лет, к 30 годам их становится обычно меньше, то есть их можно назвать признаком молодости. Они темнеют на солнце, бледнеют за долгую зиму. Этот тип пигментации не является заболеванием и ничем не угрожает владельцу, в них нет повышенного числа меланоцитов. От лентиго их отличает то, что они становятся более выраженными после пребывания на солнце. Разделяют легкие и тяжелые эфелиды. Вторые возникают на местах сильных солнечных ожогов.

Лентиго

Это пятна, похожие на веснушки или плоские родинки, которые не меняют интенсивность окраски в зависимости от периода. В отличие от веснушек, некоторые виды лентиго могут переродиться в онкологию.

Чаще всего встречается старческое лентиго (у лиц старше 60, преимущественно женщин). Именно этот тип пигментации требует наблюдения у специалиста. Этот невус обычно появляется в первую очередь на кистях рук, затем распространяется на лицо. Специалисты объясняют это явление снижением числа меланоцитов, которое наблюдается уже с 30-летнего возраста, и ошибками в транспортировке меланина. Выглядит старческое лентиго как мелкие пятна различной формы на лице, руках и шее (крапчатая пигментация).

Также выделяют солнечное лентиго, часто возникающее у светлокожих людей. Место его локализации обычно – это кисти рук, лицо, шея и плечи. Пятна могут распространяться, сливаться. Начальный диаметр в среднем – 0,5 см. Связи с системными заболеваниями этот вид гиперпигментации не имеет, однако указывает на повышенную чувствительность своих владельцев к солнцу.

Юношеское лентиго часто локализуется на губах и головке полового члена, это явление не представляет опасности. Его пятна имеют четкие края, диаметр не превышает 0,5 см.

Хлоазма

Пятна пигментации, возникающие обычно на фоне гормонального стресса организма. Хлоазма часто возникает во время беременности («маска беременных», коричневая полоска на животе), после родов обычно исчезает. Для профилактики возникновения пигментации беременным женщинам следует воздержаться от длительного пребывания на солнце, пляжного отдыха. «Маска беременных» может возникать даже у смуглых женщин, поэтому во время ожидания малыша рекомендовано пользоваться детскими солнцезащитными средствами с фактором 50.

Хлоазма, не связанная с беременностью, локализуется на животе, лице (часто вокруг рта, на висках, веках), у сосков. Она может быть признаком заболеваний (туберкулеза, рака) или дисфункции некоторых органов (яичников, печени). Сами по себе эти пятна не опасны и доставляют владельцу лишь психологический дискомфорт.

Родимое пятно

Его также называют ласково родинка или научно невус, возникает из-за переполнения клетки кожи пигментом и перерождения в меланоциты. Родинки могут быть плоскими, вровень с кожей, или же выпуклыми. Цветовая гамма довольно широка – различные оттенки коричневого, черный, красный и даже фиолетовый. Два последних вида являются разросшимся сосудом, и к пигментным пятнам не относятся. Появившаяся на теле родинка, или разросшаяся старая – повод для обращения к дерматологу, поскольку может быть признаком серьезного заболевания, в частности рака кожи.

Удалять мелкие родинки необходимости нет. Часто они добавляют облику индивидуальность. Средние и крупные невусы стоит показать специалисту.

Старческая кератома

Это доброкачественное чешуйчатое новообразование серо-коричневого окраса. Чаще локализуется на руках, шее, спине и груди. Может перерождаться в раковое образование.

Методы борьбы с пигментацией кожи

Если пигментация появилась неожиданно, до начала её устранения необходимо выяснить её причину и характер. Если дерматолог признал пигментацию кожи безопасной, можно начать мероприятия по её осветлению.

Народные средства

В борьбе с поверхностной пигментацией кожи народные рецепты показывают высокую эффективность. Многие фруктовые соки являются натуральным осветляющим средством. Их применение также является мягким пилингом. Для осветления кожи применяют лимонный и грейпфрутовый сок, мякоть киви и абрикоса. Сок свежей моркови используют в качестве природного бронзатора кожи, его применение сделает пигментные пятна менее заметными.

Из трав свою эффективность в борьбе с гиперпигментацией доказали средства из петрушки, душицы, солодки, одуванчика, толокнянки. В составе масок применяют эфирные масла мяты, пачули, березы, сандала. В интернете можно найти большое число рецептов отбеливающих масок на основе кисломолочных продуктов. При выборе народного средства воздержитесь от экстремальных составов, к примеру, маски с перекисью водорода.

Химический пилинг

Химические пилинги различной глубины воздействия хорошо справляются с гиперпигментацией кожи, попутно омолаживая и разглаживая её. При глубоком залегании пигмента приходится применять глубокий пилинг (шлифовку), который может оставлять депигментированный белый участок.

Лазер

Лазерные методики подойдут для устранения отдельных участков пигментации, например, родимых пятен. Плюсы методики в том, что после её применения не остается отметин – шрамиков или белесых пятен. Для поверхностных пигментных пятен достаточно 1-2 сеансов, для более глубоких – 4-5. Для веснушек способ плохо подойдет – они располагаются обычно на большой площади, а воздействие лазера довольно болезненно, да и стоимость процедуры довольно высока. К тому же применение лазера может стимулировать образование новых веснушек при воздействии солнечного света.

Лазерная шлифовка

Это комплексная методика, которая не только осветлит пигментные пятна, но и омолодит кожу, улучшит её состояние. Эта косметологическая процедура рекомендована людям старше 35 лет, в более раннем возрасте – по индивидуальным показаниям.

Криодиструкция

Некоторые виды гиперпигментации кожи возможно удалить путем замораживания их жидким азотом. Таким способом могут удалять родинки, часто травмируемые единичные старческие лентиго. После удаления возможно образование белесого пятна.

Фотоомоложение

Эта современная неинвазивная аппаратная методика успешно борется с веснушками, лентиго, небольшими родимыми пятнами. Фотоомоложение не только осветлит пигментные пятна, но также улучшит состояние кожных покровов. Его можно рекомендовать, как лучший способ избавиться от пигментации на значительных участках кожи. Процедура безболезненна, лечение проводится курсом.

Электрокоагуляция

Эта аппаратная методика подходит для удаления родинок. Убрать новообразование можно за один визит, однако на месте невуса может остаться шрамик или рубец.

Хирургия

Если новообразование имеет большую площадь и глубину, иногда применяют скальпель. На месте удаления останутся следы, возможно образование рубца.

Вне зависимости от характера гиперпигментации, есть надежные способы полностью от нее избавиться или осветлить. Старайтесь выбирать щадящие способы (народные средства, уходовая косметика) и методики (лазер или фотоомоложение). Помните о профилактике.

Люди бывают разные: черные, белые, а еще коричневые: от светлого до темного. Цвет кожи меняется от континента к континенту. Откуда взялось подобное многообразие? От чего зависит человека? Что такое меланин? Давайте разберемся.

Меланин. Что это?

Если говорить медицинскими терминами то, меланин - синтезируемый в клетках кожи, называемыми меланоцитами. Интересно, что он присутствует у основной массы животных, в том числе и у человека. Именно пигмент меланин придает коже разнообразные оттенки. Он синтезируется в двух ведущих формах, цвет которых может меняться от желтого до темно-коричневого и черного. Эумеланин - это форма меланина, придающего коже коричневый цвет. Вторая форма меланина - феомеланин, который имеет красновато-коричневый оттенок. Благодаря феомеланину люди обладают веснушками или огненно-рыжими волосами.

Сегодня о генетике знает практически любой человек. Каждый из нас унаследовал от родителей набор хромосом, в том числе и отвечающих за цвет кожи человека. Чем больше в клетках активных генов, тем темнее цвет кожи. Не так давно можно было наблюдать уникальный случай в одной семье, где родились близнецы с разным цветом кожи. Но помимо генетической предрасположенности на выработку меланина влияют и внешние факторы.

Воздействие меланина на человека

Любой человек на нашей планете имеет приблизительно равное количество меланоцитов. Этот факт доказывает, что все люди на планете, будь то белокожие мужчины или чернокожие девушки, имеют одинаковые кожные покровы. Вопрос возникает в синтезе меланина отдельным организмом и некоторых внешних факторах. Под воздействием ультрафиолетового излучения кожа человека начинает производить большее количество меланина. Это способствует предотвращению повреждения ДНК в кожных покровах человека.

До сих пор этот процесс не исследован до конца, но благодаря защитной реакции организма наша кожа остается не поврежденной. А у людей, живущих в районе экватора, где солнечные лучи палят безжалостно, кожа приобрела свойственный ей смуглый цвет.

Сбой в программе

Но к сожалению, и в правилах есть исключения. Сегодня можно наблюдать редкое заболевание - альбинизм. Оно характеризуется отсутствием меланина в клетках кожи. Этот процесс наблюдается как у животных, так и у людей. Мы с удовольствием наблюдаем за белоснежными животными, например, можно видеть или великолепного но если такое происходит с человеком, это действительно трагедия. Человек не может длительно находиться на открытом солнце, его кожа мгновенно сгорает. Организм страдает от сильного облучения.

Есть еще один сбой в генетической программе, вызываемый прогрессирующей потерей меланоцитов, - витилиго. В этом случае кожа становится пятнистой. Какой бы цвет кожи человека ни преобладал, при этом заболевании она местами становится совершенно белой. И в результате темнокожий человек от природы может стать совершенно белым. К сожалению, на сегодняшний день генетические сбои неизлечимы.

Светлокожие жители планеты

Интересен тот факт, что представители белокожего населения составляют 40 % от всего человечества. Как мы уже говорили, генетически светлый цвет кожи человека обусловлен активностью меланина в клетках. Если учесть, что расселившиеся по планете люди имели характерные для определенной группы черты лица и цвет дермы, то со временем обособленность группы привела к образованию светлокожей расы. Основная масса таких людей живет в Европе, Азии и Северной Африке.

Цвет кожи человека, как уже говорилось, зависит также и от внешних факторов. Например, в Северной Европе люди обладают более светлой дермой, чем азиаты. менее активны на севере, и поэтому белым людям проще получать необходимый организму витамин Д. Хотя необходимо заметить, что есть северные народности, которые обладают достаточно По предположениям ученых, это зависит также от продуктов питания.

Интересно, что у людей со светлой кожей меланин в верхних слоях эпидермиса присутствует в единичных экземплярах. Цвет глаз также зависит от того, в каком слое радужной оболочки расположено большое количество меланина. Если это первый слой, то глаза будут карими, а если четвертый-пятый слои, то, соответственно, голубыми или зелеными.

Темнокожие люди

Основное население, имеющее темный цвет кожи, живет в Центральной и Южной Африке. Люди в этой климатической зоне подвержены интенсивному солнечному воздействию. А воздействие ультрафиолетового излучения вызывает в организме человека синтез меланина, который обладает защитной функцией. Результатом постоянного воздействия солнца и стала темная кожа.

Отличительной особенностью на генном уровне у людей с черной кожей является то, что их клетки вырабатывают меланин в большом количестве. К тому же, как выяснили ученые, верхний слой эпидермиса у таких людей полностью покрывает кожу пигментом. Этот факт придает коже окраску от коричневой до практически черной.

Интересный факт, что пигмент меланин появляется у человека еще в эмбриональном развитии. Но к моменту рождения меланоциты практически исчезают из организма малыша, а после рождения начинают интенсивно развиваться в кожном покрове. Многие люди удивляются, когда видят светлых малышей у темнокожей мамы. Дело в том, что дети рождаются светлыми и темнеют в течение следующих нескольких месяцев.

И в заключение

В данное время наука отталкивается от того, что цвет кожи человека - это результат адаптации определенной группы людей к интенсивности солнечного излучения в месте их обитания. Меланин в этом случае осуществляет защитные функции от ультрафиолетового излучения солнца, в отсутствие его кожа бы дряхлела очень быстро. Помимо старения, повышается возможность заболевания раком кожи.

Интересно, что у женщин кожа несколько светлее, чем у мужчин. Вот почему чернокожие девушки выглядят значительно светлее парней. У людей со светлой дермой это различие практически не заметно. К сожалению, в сегодняшнем мире цвет кожи зачастую порождает стереотипы. Разделение человечества по данному признаку нередко приводит к Но ведь все мы принадлежим к одному виду и являемся людьми.

Нарушения кожной пигментации - это проблема, рассматриваемая косметологами и дерматологами в трех аспектах - психологическом, косметическом и лечебном. Ограниченные пигментированные участки, особенно расположенные на лице, создают непривлекательную внешность и могут быть следствием и причиной различных заболеваний. Лечение пигментации невозможно без понимания механизмов образования меланина, а также причин и механизмов возникновения патологической избыточной пигментации (гиперпигментации).

Причины формирования пигментных пятен

В соответствии с существующей теорией патологического образования пигмента предрасполагающими факторами являются:

  1. Чрезмерное ультрафиолетовое облучение - 52 – 63%.
  2. Расстройства гормональной системы организма без учета числа изменений при беременности и воспалительных процессах- 25 – 26%.
  3. Беременность - 18 – 24%.

В 95% гиперпигментация (избыточная) бывает на лице.

Синтез и регуляция образования меланина

Меланогенез, или синтез меланина - это один из защитных механизмов приспособления организма человека к влиянию внешней среды. Он осуществляется клетками меланоцитами, расположенными среди других клеток базального слоя кожи. Окончаниями своих отростков они тесно контактируют с кератиноцитами. Такое структурное и функциональное объединение называется эпидермально-меланиновой единицей эпидермиса. На 1 см 2 кожи в среднем находится до 1200 меланоцитов, каждый из которых своими отростками соединен с 36 кератиноцитами.

В теле меланоцитов содержатся особые высокоорганизованные структуры, окруженные оболочкой, в которых и вырабатывается меланин. Он транспортируется по отросткам в кератиноциты и играет роль оптического фильтра, поглощающего ультрафиолетовое излучение.

Биохимия синтеза

Синтез в организме осуществляется из аминокислоты тирозина, входящей в состав почти всех животных и растительных белков, катехоламинов (норадреналин, адреналин) и диоксифенилаланина. Под влиянием фермента тирозиназы происходит их окисление и превращение через ряд последующих биохимических реакций в темноокрашенный меланин. Последний соединяется с белком и находится в организме человека в виде меланопротеинового комплекса.

Системы регуляции процессом

Если биохимические процессы образования меланина известны, то механизмы регуляции ими и функцией пигментных клеток еще изучены недостаточно. Роль пускового механизма принадлежит ультрафиолетовым лучам, вызывающим раздражение периферических рецепторов. В дальнейшем рассматриваются два пути регуляции:

  1. Импульсы поступают в центры головного мозга, расположенные в гипоталамусе и аденогипофизе, что стимулирует секрецию и выброс в кровь меланинстимулирующих гормонов (МСГ). Они активируют биосинтез меланина и его транспортировку.
  2. Функция меланоцитов в части синтеза меланина подавляется под воздействием гормона эпифиза мелатонина, являющегося антагонистом МСГ.

Поскольку кожные покровы являются органом гормонозависимым, то половые гормоны оказывают существенное действие на процессы деления клеток эпидермиса, секрецию сальных желез, функцию волосяных фолликул, синтез меланина. Колебания их уровня в организме женщин(во время овуляторного цикла, беременности, менопаузы, приема оральных контрацептивных средств) отражаются на всех этих процессах. Например, у 1/3 женщин, пользующихся оральными контрацептивами, обнаружен меланоз, то есть накопление меланина в тканях внутренних органов и коже. Кроме того, на механизмы синтеза меланина влияют и другие гормоны, например, адренокортикотропный, тиреотропный, соматотропный гормоны гипофиза.

Таким образом, пигментация кожи происходит в результате каскадного процесса, запущенного ультрафиолетовым облучением, в развитии которого принимают участие нервная и гормональная системы.

Существует еще одна теория, согласно которой на избыточный синтез меланина влияют свободные радикалы (окислители), избыток и накопление которых происходят в условиях недостатка антиоксидантов - химических соединений, подавляющих окислительные процессы. В результате этого появляются клетки кожи с поврежденной структурой ДНК и формируются участки с повышенной пигментацией.

Типы и виды патологической гиперпигментации

Лечение пигментных пятен на лице зависит от их типа и вида. В соответствии с условной классификацией различают три типа гиперпигментации:

  1. Первичная- врожденная, возникновение которой не зависит от воздействия внешних факторов, и приобретенная.
  2. Вторичная, или постинфекционная.
  3. Генерализованная (распространенная) и локальная.

Наиболее часто к косметологам обращаются лица с пигментными пятнами, приобретенными в результате воздействия ультрафиолетовых лучей или химических агентов, или комбинированного воздействия этих двух факторов.

Виды избыточной пигментации

Меланодермия - хроническое кожное заболевание, которое проявляется неравномерными по окраске бурыми и бронзовыми пятнами на лице и кистях. Впоследствии они могут появляться и на закрытых участках тела. Иногда на их фоне возникают бородавчатые образования, комедоны, шелушение и зуд. Меланодермия может быть врожденной (редко) и приобретенной в результате заболеваний гипофиза (опухоль), приема некоторых медикаментозных препаратов хининового или сульфаниламидного ряда, амидопирина, сенсибилизации к ультрафиолетовым лучам различными фотодинамическими субстанциями, чаще углеводородами (продукты нефтепереработки, смазочные масла, неочищенный вазелин, органические смолы).

Гормональная меланодермия или меланоз кожи – встречается обычно у женщин-брюнеток с IV фототипом кожи. Как и у беременных, пятна неправильных очертаний расположены на лбу, подбородке, симметрично на щеках, верхней губе и висках. Возникновение их связано с изменением соотношения эстрогенов и прогестерона, а окраска зависит от суммарной дозы ультрафиолетового облучения.

Хлоазма является приобретенным ограниченным меланозом. Локализуются пятна на лбу, щеках и характеризуются четко очерченными неправильными очертаниями. Заболевание приобретенное, но возникновению пятен способствуют ультрафиолетовое облучение и врожденная повышенная чувствительность пигментных клеток к эстрогенам.

Пигментация может появляться у девушек при половом созревании, у женщин с воспалительными гинекологическими заболеваниями, во время приема оральных контрацептивных средств. Нередко хлоазма исчезает самостоятельно после первой менструации, первых родов или прекращения приема контрацептивов, но иногда может сохраняться долгие годы.

Печеночная хлоазма сопутствует хроническим гепатитам, протекающим с рецидивами. Проявляется пятнами с выраженной сетью телеангиэктазий. Пигментация не имеет четких границ, локализуется на боковой поверхности щек с переходом на шею.

Гиперпигментация век возникает у женщин после 25 лет в результате избыточного ультрафиолетового облучения при дисбалансе гормонов (заболевания щитовидной железы, яичников, надпочечников) и генетической предрасположенности. До указанного возраста пятна могут возникать также при применении оральной контрацепции, некоторых медикаментов, косметических препаратов, содержащих масло цитрусовых плодов.

Вторичная гиперпигментация возникает в местах элементов сыпи после перенесенного вторичного сифилиса, красного плоского лишая, ожогов, гнойных воспалений кожи, нейродермита.

Старческое лентиго - имеет вид мелких пятен округлой, овальной или неправильной формы в основном на лице, шее и руках. Цвет может быть от светло- до темно-коричневого. Их появление объясняется уменьшением общего количества меланоцитов (на 8% каждые 10 лет после тридцатилетнего возраста) и нарушением транспорта пигмента к кератиноцитам. При этом в местах, подверженных солнечному воздействию, плотность пигментных клеток сохраняется или даже увеличивается, что и приводит к появлению маркера кожного фотостарения - крапчатой пигментации.

Пигментный дерматоз Брока - симметричные желтовато-коричневые пятна с нечеткими границами в подбородочной области, носогубных складках и вокруг рта. Причиной могут быть нарушения функции яичников или желудочно-кишечного тракта.

О лечении в видео


Лечение и профилактика возникновения пигментации

Ответ на вопрос о том, как лечить пигментные пятна на лице, базируется на принципах учета причин и механизма их возникновения. Используемые методы и препараты направлены на:

  1. Снижение синтеза меланина с помощью и фонофореза (с витаминными препаратами, ингибиторами тирозиназы и др.) и депигментирующих средств.
  2. Примененение отшелушивающих процедур - , химические и , и .
  3. Селективный фототермолиз, включающий лазерную (лазеры , ), светоимпульсную, и .

Также лечение пигментации на лице осуществляется такими наружными препаратами, такими как:

  • угнетающие действие тирозиназы - крема и гели с витамином “E”, койевой кислотой, арбутин, экстракт лакричника; основной препарат гидрохинон, применяемый ранее, в настоящее время запрещен в России и большинстве зарубежных государств, в связи с его токсичностью;
  • пилинги с помощью неорганических ( , ) и органических ( , ) кислот;
  • другие - с аскорбиновой и ретиноевой, азеланиновой, гликолевой кислотами, соевым молочком и др., однако эффективность их меньше, чем аппаратных методик.

Профилактические меры

Профилактика заключается в предотвращении длительного хронического облучения ультрафиолетовыми лучами. В солнечную погоду на открытой местности необходимо использовать кремы и гели, содержащие солнцезащитные фильтры, отказаться от применения оральных контрацептивов и посещения мест с высокой солнечной активностью - морское побережье, горные курорты. Химические пилинги высокоэффективны в борьбе с гиперпигментацией. Однако лицам, предрасположенным к ней, применять эти процедуры можно только поздней осенью и зимой с включением предпилинговой подготовки блокаторами тирозиназы (койевая, аскорбиновая, азелаиновая кислоты, арбутин и др.) в течение нескольких недель.

Универсальных методик лечения и профилактики повышенной пигментации кожи лица не существует. Справиться с пигментными пятнами можно только на основе комплексного подхода к этой проблеме с учетом понимания индивидуальных механизмов ее возникновения.