Какво показва кръвният тест за hCG и как да се подготвим за изследването. Кога тестът за hCG ще покаже бременност? Концентрацията на hCG в урината през деня след овулация Показания за кръвен тест за hCG

човешки хорион гонадотропин (съкратено hCG, HCG, HCG на английски, HGL на украински) е хормон, който в нормално състояние на тялото се произвежда изключително по време на бременност. Хормонът hCG се произвежда след зачеването - той се синтезира от оплодената яйцеклетка и след като се образува трофобласт (това е предшественикът на плацентата), този хормон се произвежда от нейните тъкани. Ето защо нивото на hCG се определя едва след зачеването.

Хорионният гонадотропин се състои от две различни субединици - алфа и бета . В същото време алфа е идентична с субединиците на алфа хормоните. Когато става въпрос за hCG - какво представлява, се има предвид неговата В-субединица. Важно е да се разбере, когато разглеждаме какво представлява бета hCG, че той е уникална субединица и следователно не може да се бърка с други хормони. Говорейки за изследването на човешкия хорион гонадотропин, имаме предвид, че няма разлика между hCG и beta-hCG.

Какво е hCG по време на бременност? Неговото определяне и тълкуване е много важен етап в диагностицирането на редица патологии както на плода, така и на жената. При някои състояния, които ще бъдат описани в тази статия, стойностите на hCG или са значително намалени, или повишени. Като се има предвид какъв вид анализ е това, трябва да се има предвид, че при малки отклонения от нормата това изследване няма диагностична стойност. Ето защо някои заболявания и състояния на бъдещата майка ( удължаване на бременността , вътрематочна инфекция, хронична плацентарна недостатъчност ) се определя по други методи.

След получаване на резултатите от hCG, те се дешифрират в динамика, тъй като нивото на hCG при всяка жена по време на бременност се променя по свой собствен начин. Следователно един резултат не може да се използва за преценка на ситуацията като цяло.

Важно е резултатът от анализа на hCG за бременност да се разглежда от квалифициран специалист. В крайна сметка декодирането на hCG теста е много важно, тъй като ви позволява да коригирате някои проблеми в развитието на плода.

Тъй като свободната бета субединица на гонадотропин е уникална, тестът, който определя скоростта на hCG по време на бременност, се нарича още бета-hCG. Нормално - ако по време на бременност HCGb се появи в кръвта няколко дни след зачеването. Но въпреки това, ако, например, hCG е 8, какво означава това, след първия анализ определено е невъзможно да се каже. Ще е необходим повторен тест, за да се потвърди бременността. Като цяло, процентът на fb-HCG е много важен показател за развитието на плода.

Когато предава hCG на Invitro, Hemotest, Helix и други клиники, жената трябва да разбере какъв е индикаторът, кога такъв тест показва бременност и т.н. Това ще бъде разгледано в статията по-долу.

За какво е HCG?

Когато определяте показателите за HCGb, трябва да разберете защо е необходим човешки гонадотропин. Уикипедия казва следното:

този хормон в началото на бременността стимулира процеса на синтез и;
предотвратява изчезването жълтото тяло ;
предотвратява агресията майчин организъм срещу фетални клетки;
инициира физиологични и анатомични промени в тялото на бременна жена;
стимулира надбъбречните жлези и половите жлези на плода;
участва в процеса на полова диференциация при мъжките фетуси.

Защо е поръчан този анализ?

Анализът за жени се предписва с цел:

ранна диагностика на бременност;
наблюдение на динамиката на протичането на бременността;
определение за малформации (анатомия на плода);
изключения за развитие извънматочна бременност ;
необходимостта да се прецени дали изкуственото е извършено изцяло;
установяване на заплаха;
диагностика и тумори .

За пациенти от мъжки пол такъв анализ е необходим за диагностициране тумори на тестисите .

Нивата на HCG по време на бременност

Функцията на хорион гонадотропин в организма е много важна. Неговите показатели в ранните етапи започват да се увеличават, тъй като се произвежда от оплодено яйце. Именно hCG прави възможно развитието на бременността, тъй като започва всички процеси, необходими за раждането на бебето.

Вече 9 дни след овулацията hCG може да се определи в кръвната плазма. Тоест, дори когато оплодената яйцеклетка е нахлула в ендометриума, се наблюдава бавно повишаване на показателите на този хормон. И ако ниското му ниво се определи в ранните етапи, тогава концентрацията се удвоява на всеки два дни. Какво точно трябва да бъде нивото му през определена седмица, как трябва да расте hCG, отбелязва се бавен или бърз растеж, можете да разберете от съответните таблици.

Растежът на hCG по време на бременност настъпва до 8-10 седмици от последната менструация, когато се отбелязва пикът му - 50 000-10 000 IU / l. Освен това нивото на хормона започва да намалява, до 18-20 седмици вече е намалено наполовина. Тогава съдържанието на hCG остава стабилно през целия период на бременността.

Гонадотропинът по време на бременност се екскретира от тялото чрез бъбреците, следователно се екскретира с урината. Може да се определи чрез изследване на урината, в рамките на 30-60 дни след последната менструация. Най-високите проценти се отбелязват за 60-70 дни. Ето защо, когато започне да се произвежда hCG, можете да направите тест лента за бременност или други тестове за урина.

Нивата на HCG по време на късна бременност могат да достигнат многократни пикови нива. Преди това такива лекари смятаха за вариант на нормата. Сега обаче е доказано, че повишеният hCG в по-късните етапи може да показва патология на развитието. По-специално, високо ниво на хормона през последните седмици на бременността понякога означава, че има реакция на плацентата към плацентарна недостатъчност в случай на Резус конфликт .

Ето защо е необходимо да се идентифицира това заболяване навреме и да се лекува.

Основните признаци на хидатидиформна бенка са:

Постоянен, неукротим повръщане , много по-болезнено, отколкото при обичайните.
Маточно кървене (тежко кървене) в ранен стадий.
По това време размерът на матката е по-голям от нормалното.
Симптоми прееклампсия (понякога).
Треперене на пръстите, сърцебиене, загуба на тегло (рядко).

Когато се забележат признаците, описани по-горе, е важно да се консултирате с гинеколог, да се подложите на ултразвуково сканиране и да се изследвате за hCG.

Ако бременността се развива нормално, тогава скоростта на този хормон рядко се увеличава с повече от 500 000 IU / l. Има приблизително изчисление на хормоналните норми за всеки период. Но ако се развие кистозен дрейф, нивото на hCG е различно, няколко пъти по-високо от тези норми.

За да се излекува хидатидиформна бенка, целият трофобласт трябва да бъде отстранен от матката. За това се извършват кюретаж или други хирургични интервенции.

Може да се случи доброкачествен хидатидиформен отклонение да се превърне в злокачествен хорион карцином . По правило при този тумор метастазите се появяват много бързо. Но се повлиява добре от лечение с химиотерапия .

Има следните показания за химиотерапия:

Нивата на HCG над 20 000 IU/L един месец след отстраняването на бенката.
Повишаване на нивото на този хормон след отстраняване на бенката.
Метастази в други органи.

хорионкарцином

хорионкарцином може да се появи както след хидатидиформна бенка, така и след раждане или аборт. Ако една жена развие това заболяване, тогава 40 дни след края на бременността нивото на hCG не е спаднало, но се отбелязва неговото увеличение. Може да има и маточно кървене, признаци, които показват метастази. В такава ситуация има индикации за химиотерапия, операция. В бъдеще пациентът трябва да бъде под наблюдение. Колко време трябва да продължи, лекарят решава.

Използването на лекарства с човешки хорион гонадотропин

Както всички човешки хормони, нивото на човешкия хорион гонадотропин може да зависи от различни фактори. Така че резултатът от тестовете се влияе от това дали жената приема перорално лекарства, съдържащи човешки гонадотропин.

По правило такива лекарства се предписват на жени по време, както и през периода, когато текат подготовка за IVF, за да се повиши нивото на хормона.

В редки случаи такива лекарства се приемат, ако има заплаха от спонтанен аборт. Във всеки случай, ако една жена използва такива лекарства, тогава преди да направите каквито и да е измервания и анализи, трябва да предупредите лекаря за това.

Приемайки различни лекарства, много жени се интересуват дали могат да повлияят на работата на този хормон. Например често се пита дали до нивото на hCG. Според експерти Duphaston може леко да повлияе на нивото на този хормон, тъй като това лекарство контролира нивото прогестерон . Въпреки това, ако нормите на hCG не са съобразени, това не може да се дължи на ефекта на лекарството, тъй като можем да говорим за патологично състояние.

Нивото на този хормон не се влияе.

Хормонални лекарства, чиято активна съставка е човешки хорион гонадотропин, това са Профази , Хюмегон , Хорагон , Хориогонин , Меногон . Те възстановяват овулаторния процес, активират хормоналната активност на жълтото тяло. При какъв размер на фоликула се поставя инжекция, лекарят определя.

Първоначално се провеждат изследвания върху хормоните, тяхната норма при жените и отклоненията. Ако има определени отклонения, по-специално прогестеронът е под нормата, какво означава това, лекарят ще обясни по време на консултацията и ще предпише конкретно лечение.

Ако е необходимо, за да се стимулира овулацията, се предписват инжекции с hCG от 5000 до 10000 IU, за да се поддържа бременност - от 1000 до 3000 IU. Индивидуалният избор на доза е важен. Следователно, ако е поставена инжекция от 10 000, при овулация, ако е поставена инжекция от 5000, след колко овулация, специалистът ще обясни.

В момента човешкият хорион гонадотропин се използва и от спортисти, тъй като под негово влияние се увеличава в мъжкото тяло.

Фалшиво положителен резултат от теста

Тези, които се интересуват колко време показва тестът за бременност за този хормон, трябва да имат предвид, че в някои ситуации тестовете могат да бъдат фалшиво положителни.

Това се случва в следните случаи:

Някои експерти твърдят, че когато приемате орални контрацептиви, нивото на хормона може да се повиши. Въпреки това, няма доказани доказателства, че контрацепцията влияе на hCG.
По правило след раждане или аборт нивото на хормона намалява в продължение на седем дни. В някои случаи лекарят изчаква 42 дни, след което се вземат изследвания и той може да постави диагноза. Ако анализът покаже, че hCG не е намалял или се е увеличил, тогава можем да говорим за трофобластен тумор.
Нивото може да остане повишено, когато се появят метастази. хорионкарцином , хидатидиформна бенка .
Други тумори също могат да се развият от зародишни тъкани, но те рядко дават повишаване на нивото на хормона. Следователно, при наличие на образование в мозъка, стомаха, белите дробове и високо ниво на хорионгонадотропин, на първо място, има подозрение за трофобластни тумори с метастази.

По този начин нормата на hCG при небременни жени не трябва да е по-висока от нормалната. Нормата на hCG при небременни жени е от 0 до 5. Нивото на този хормон при небременна жена може да бъде по-високо през първите дни след аборт, при прием на определени лекарства, а също и с развитието на определени патологични условия.

Имунитет срещу hCG

В редки случаи (единици) в женското тяло се произвеждат на хорионен хормон. Те са пречка за нормалното закрепване на оплодената яйцеклетка в матката и последващото й развитие.

Ето защо, ако в два или повече случая бременността завърши със спонтанен аборт, е важно да се направи анализ за определяне на антитела към hCG и да се установи дали има някакви специфични аномалии. Ако резултатът е положителен, лечението се провежда през първия триместър.

Жената е назначена глюкокортикоиди и хепарини с ниско молекулно тегло . Важно е обаче да се има предвид, че организмите, които произвеждат антитела срещу hCG, са редки. Ето защо, при липса на бременност, първо трябва да преминете през всички изследвания и да изключите влиянието на други фактори върху здравето на жените и мъжете.

заключения

По този начин анализът за hCG е много важно изследване през периода на раждане на бебе. Съвсем разбираемо е, че след получаване на резултатите от изследванията пациентите имат много въпроси. Например защо hCG расте, но не се удвоява, как правилно да дешифрирате hCG според DPO и т.н., влияят ли миомите на нивата на хормоните и т. н. Трябва да попитате за всичко гинеколог, който ще помогне за дешифрирането на тестовете и ще даде изчерпателен отговори на всички въпроси.

Човешкият хорион гонадотропин (hCG) е специален хормон, който първо се произвежда от тъканите на ембриона, а след това от плацентата. Той е отговорен за нормалното протичане на бременността и развитието на плода. HCG съдържа 237 аминокиселини. Състои се от две субединици: алфа и бета, последната от които има уникална структура и я прави различна от всички други хормони.

Стойността на hCG в тялото на жената

Количеството hCG започва да нараства от момента на въвеждане на зиготата в маточната кухина, тоест от 5-7 дни след зачеването, и бързо нараства, достигайки пределните си стойности до 8-9 гестационна седмица. Аптечните тестове с висока чувствителност могат да открият бременност от първия ден на пропуснатата менструация. Много жени се интересуват как да направят тест за hCG у дома, за да определят дали е настъпило зачеването.

HCG изпълнява следните функции:

„Принуждава” жълтото тяло да произвежда прогестерон до 12-13-та седмица от бременността, след което се образува плацентата, която поема споменатата задача;
спира процеса на узряване на нови фоликули в яйчника;
стимулира половите жлези и надбъбречните жлези на детето;
предотвратяване на развитието на имунния отговор на майката към клетките на бебето;
задейства производството на тестостерон от тестисите на мъжкия плод;
извършва работа, насочена към нормалното протичане на бременността.

Количеството човешки хорион гонадотропин в кръвта нараства по-бързо, отколкото в урината. Позволено е да се дарява кръв за концентрацията на този хормон още на петия ден след датата на предполагаемото зачеване. Резултатите ще бъдат възможно най-надеждни. У дома можете да определите нивото на hCG в урината.

Нормалните показатели за жени, които не са бременни, са следните:

в кръвта 0-15 mU/ml;
в урината 0-5 mU/ml.

Подробности за различни кръвни изследвания, включително тези за hCG, можете да намерите на уебсайта на Test Guide.

Лабораторен метод за определяне на hCG в кръвта и урината

Лабораторното откриване на концентрацията на хормона в урината е препоръчително, ако е необходимо динамично наблюдение на пациентката, например, когато става дума за замразена бременност и е невъзможно да се определи сърдечният ритъм на плода чрез ултразвук или има матка и извънматочна бременност наведнъж. Някои лаборатории се ръководят от собствените си стандарти, което позволява да се направи заключение за резултатите от анализа.

Когато феталното яйце е извън кухината на репродуктивния орган, концентрацията на hCG расте по-бавно, отколкото при нормална бременност, и започва да пада за период от 3-7 седмици, след което има ясни признаци на извънматочна бременност. Ако количеството на хормона се увеличи, на ултразвук беше открита маточна бременност, но след това започна да намалява, това може да показва пропусната бременност или спонтанен аборт.

Кръвта за хорион гонадотропин се взема от вена. Преди да вземете биологичен материал, не можете да ядете поне шест часа. Ден преди да отидете в лабораторията, трябва да се откажете от интимния живот, активния спорт и повишената физическа активност, да избягвате нервни сътресения, прегряване, хипотермия и да не преяждате.

Препоръчително е анализът да се направи поне на седмия ден след датата на планираното зачеване. Ако бременността се потвърди, се препоръчва изследване да се проведе още два пъти с разлика от два дни. Това ще ни позволи да оценим динамиката на растежа на количеството на хормона и да предложим възможни отклонения (ако има такива). Нормите, дадени в интернет са ориентировъчни и може да се различават от лабораторните данни.

Възможно ли е да се провери нивото на hCG у дома

Популярен е тест за бременност, чийто принцип се основава на откриване на нивото на човешки хорион гонадотропин в урината. Въпреки това, поради частичното сходство на това вещество с LH, понякога е възможно да се получат фалшиво положителни резултати. За надеждна диагноза, като се има предвид, че количеството на hCG се увеличава по време на бременност, се препоръчва повторно изследване.

Има тестове за откриване на концентрацията на hCG субединица, която не прилича на LH, но те не се предлагат на руския пазар поради високата им цена. За аптеките е неизгодно да ги купуват, защото ако има недостатъчно потребителско търсене, това е изпълнено със сериозни загуби. По този начин, за надеждна диагноза на бременността, се препоръчва да се дарява кръв за hCG.

С настъпилото зачеване следи от хорионгонадотропин в тялото се появяват още няколко дни преди датата на очакваната менструация. За да получите резултат с точност от 99%, се препоръчва да се проведе тест от първия ден на пропуснатата менструация, тъй като за определяне на бременността е необходима определена концентрация на хормона в урината.

Как да направите тест за hCG у дома

Всъщност тестът за хорионгонадотропин е тест за бременност, който показва положителен резултат при концентрация на хормона над 10-20 mU / ml. За самодиагностика трябва да съберете първата порция урина в чист контейнер (контейнери за събиране на биологични вещества, съдържащи консерванти, няма да работят) и да следвате стъпките, посочени в инструкциите.

Ако забавянето на менструацията е повече от един ден, тогава моментът на събиране на материала няма значение, тоест тестването е разрешено по всяко време. В противен случай е подходяща само сутрешната урина, получена веднага след събуждане.

Преди да извършите самодиагностика, не можете да извършвате никакви хигиенни процедури, тъй като това по никакъв начин не се отразява на резултата.

1-2 дни преди анализа е необходимо да спрете приема на диуретици и алкохол, както и прекомерни количества течност (повече от два литра на ден), тъй като това може да доведе до промяна в концентрацията на урината и съответно до неправилно определяне на нивото на hCG. Тестването трябва да се извърши следвайки инструкциите. Точността на резултатите обикновено е 99%.

Правила за самодиагностика на бременност

Следните фактори влияят върху точността на домашния тест:

неговото качество и чувствителност;
хода на бременността (ако има риск от прекъсване, тогава хорионгонадотропинът не се произвежда достатъчно);
срок на годност и условия на съхранение;
спазване на правилата за поведение (изследването обикновено изисква първата порция урина);
функционално състояние на отделителната система.

Могат да се получат фалшиви резултати:

при използване на голямо количество течност предния ден;
ако има протеин в урината;
в случай, че са минали няколко седмици след естествено раждане, цезарово сечение, спонтанен аборт или медицински аборт;
при прием на диуретици няколко дни преди диагнозата;
ако една жена е получила hCG препарати за предизвикване на овулация или поддържане на лутеалната фаза (в този случай следи от човешки хорион гонадотропин може да са в тялото за седмица и половина от последното лекарство).

при редовен интимен живот без използване на контрацептиви, вероятността за зачеване е доста висока (ако няма проблеми с репродуктивната функция);
ако е получен отрицателен резултат, но менструалното кървене не е започнало, тогава е препоръчително да направите теста отново;
при провеждане на диагностика трябва да следвате инструкциите;
леко забавяне на менструацията може да показва дисфункция на яйчниците и може да се появи от време на време дори при здрави жени.

HCG започва да се произвежда веднага след зачеването и достига пределните си стойности до края на първия триместър на бременността, а след това започва бавно да пада до самото раждане. По този начин, при получаване на съмнителен резултат от теста за кратък период от време, се препоръчва да се повтори диагнозата още 2-3 пъти с интервал от 3-7 дни. Освен това е необходимо да се вземат предвид фактори, които могат да повлияят на точността на метода.

Описание

Метод на определяне Свързан имуносорбентен анализ.

Изучаван материалСерум

Възможност за домашно посещение

Специфичен хормон на бременността.

Гликопротеинът е димер с молекулно тегло около 46 kDa, синтезиран в плацентарния синцитиотрофобласт. HCG се състои от две субединици: алфа и бета. Алфа субединицата е идентична с алфа субединиците на хормоните на хипофизата TSH, FSH и LH. Бета субединицата (β-hCG), използвана за имунометрично определяне на хормона, е уникална.

Нивото на бета-hCG в кръвта още 6-8 дни след зачеването позволява да се диагностицира бременността (концентрацията на β-hCG в урината достига диагностичното ниво 1-2 дни по-късно, отколкото в кръвния серум).

През първия триместър на бременността hCG осигурява синтеза на прогестерон и естрогени, необходими за поддържане на бременността, от жълтото тяло на яйчника. HCG действа върху жълтото тяло като лутеинизиращ хормон, тоест подпомага неговото съществуване. Това се случва, докато комплексът "плод-плацента" придобие способността самостоятелно да формира необходимия хормонален фон. При мъжкия плод hCG стимулира клетките на Leydig, които синтезират тестостерон, който е необходим за образуването на мъжки репродуктивни органи.

Синтезът на hCG се извършва от трофобластни клетки след имплантиране на ембриона и продължава през цялата бременност. При нормално протичане на бременността, между 2-5 седмици от бременността, съдържанието на β-hCG се удвоява на всеки 1,5 дни. Пиковата концентрация на hCG пада на 10-та - 11-та седмица от бременността, след което концентрацията му започва бавно да намалява. При многоплодна бременност съдържанието на hCG се увеличава пропорционално на броя на плода.

Намалените концентрации на hCG могат да показват извънматочна бременност или заплаха от аборт. Определянето на съдържанието на hCG в комбинация с други тестове (алфа-фетопротеин и свободен естриол на 15-20 седмици от бременността, т. нар. "троен тест") се използва в пренаталната диагностика за идентифициране на риска от фетални аномалии.

В допълнение към бременността, hCG се използва в лабораторната диагностика като туморен маркер за тумори на трофобластна тъкан и зародишни клетки на яйчниците и тестисите, които секретират хорионгонадотропин.

Ранна диагностика на бременността: определяне на нивото на hCG

Какво е HCG?

HCG (човешки хорион гонадотропин) е специален хормон на бременността, който е важен индикатор за развитието на бременността и нейните отклонения. Хорионният гонадотропин се произвежда от клетките на хориона (обвивката на ембриона) веднага след като се прикрепи към стената на матката. Въз основа на кръвен тест за хорионгонадотропин лекарят определя наличието на хорионна тъкан в тялото, а оттам и началото на бременността при жената.

Кога мога да направя изследване за определяне на нивото на hCG?

Определянето на нивото на хорионгонадотропин в кръвта е най-надеждният метод за определяне на бременността в ранните етапи. Хорионният гонадотропин се появява в тялото на жената от 5 до 6 дни след оплождането. Често срещан бърз тест за бременност, който всяка жена може да използва у дома, също се основава на определянето на човешки хорионгонадотропин в урината, но необходимото ниво на този хормон в урината за диагностициране на бременност се достига няколко дни по-късно.

При липса на патология през първите седмици от бременността нивото на хормона се удвоява на всеки 2 дни, а максималната му концентрация се достига до 10-11 седмици от бременността. След 11 седмици нивото на хормона постепенно намалява.

Повишаване на нивото на човешкия хорион гонадотропин по време на бременност може да възникне при:

многоплодна бременност;

токсикоза, гестоза;

диабет при майката;

патологии на плода, синдром на Даун, множество малформации;

неправилно установена гестационна възраст;

приемане на синтетични гестагени и др.

Повишени стойности могат да се видят и в рамките на една седмица при вземане на анализ след процедурата за аборт. Високото ниво на хормона след миниаборт показва прогресираща бременност.

Ниските нива на човешкия хорион гонадотропин по време на бременност могат да означават погрешно изчисление на бременността или да са признак на сериозни нарушения, като:

извънматочна бременност;

неразвиваща се бременност;

забавяне на развитието на плода;

заплахата от спонтанен аборт;

смърт на плода (през II-III триместър на бременността).

Определянето на нивото на хорионгонадотропин е включено в изследване с троен тест, по резултатите от което може да се прецени наличието на някои аномалии в развитието на плода, но не може да се постави точна диагноза. Проучването ви позволява само да идентифицирате жените в риск. В този случай жените ще трябва да направят сериозен допълнителен преглед.

Каква е ролята на хормона hCG в човешкото тяло?

В допълнение към установяване на факта на бременността, чрез количествено определяне на нивото на този хормон може да се прецени естеството на хода на бременността, наличието на многоплодна бременност.

Най-важната задача на човешкия хорион гонадотропин е да поддържа самата бременност. Под негов контрол се осъществява синтеза на основните хормони на бременността: естроген и прогестерон. През първия триместър, до пълното формиране на плацентата (до 16 седмици), човешкият хорион гонадотропин поддържа нормалната функционална активност на жълтото тяло, а именно производството на прогестерон.

Друга важна функция на човешкия хорион гонадотропин е да стимулира овулацията и да поддържа жизнеспособността на жълтото тяло.

Кога лекарят предписва изследване за hCG?

В допълнение към диагностицирането на ранна бременност, хорионгонадотропинът се определя от:

сред жените -

за откриване на аменорея;

изключване на възможността за извънматочна бременност;

за оценка на пълнотата на изкуствения аборт;

за динамично проследяване на бременността;

със заплаха от спонтанен аборт и съмнение за неразвиваща се бременност;

за диагностициране на тумори - хорионепителиом, кистозен дрейф;

за пренатална диагностика на малформации на плода;

при мъжете -

за диагностициране на тумори на тестисите.

Как да си направите кръвен тест за hCG хормон?

Независимата лаборатория INVITRO предлага да се подложи на лабораторно изследване за определяне нивото на човешки хорион гонадотропин.

Анализът се дава чрез вземане на кръв от вена, за предпочитане сутрин и на празен стомах. Препоръчва се лабораторно изследване да се извърши не по-рано от 4-5 дни от закъснението на менструацията и може да се повтори след 2-3 дни, за да се изяснят резултатите. За идентифициране на патологията на плода при бременни жени се препоръчва да се направи анализ от 14-та до 18-та седмица от бременността.

При комплексната диагностика на малформациите на плода се препоръчва също да се вземат тестове за определяне на следните маркери: AFP (алфа-фетопротеин), E3 (свободен естриол), както и ултразвуково сканиране.

Граници на определяне: 1,2 mU/ml-1125000 mU/ml

Обучение

За предпочитане е кръвта да се взема сутрин на гладно, след 8-14 часа нощно гладуване (може да пиете вода), допустимо е следобед 4 часа след леко хранене.

В навечерието на изследването е необходимо да се изключи повишена психо-емоционална и физическа активност (спортни тренировки), прием на алкохол, един час преди изследването - тютюнопушене.

Чувствителността на метода в повечето случаи позволява да се диагностицира бременността още на първия или втория ден от пропусната менструация, но поради индивидуалните различия в скоростта на синтез на β-hCG при жените е по-добре да се проведе изследване не по-рано от 3-5 дни закъснение на менструацията, за да се избегнат фалшиво отрицателни резултати. В случай на съмнителни резултати тестът трябва да се повтори два пъти с интервал от 2-3 дни. При определяне на пълнотата на отстраняването на извънматочна бременност или аборт, изследването на β-hCG се извършва 1-2 дни след операцията, за да се изключи фалшиво положителен резултат.

Интерпретация на резултатите

Интерпретацията на резултатите от теста съдържа информация за лекуващия лекар и не е диагноза. Информацията в този раздел не трябва да се използва за самодиагностика или самолечение. Точна диагноза се поставя от лекаря, като се използват както резултатите от това изследване, така и необходимата информация от други източници: анамнеза, резултати от други изследвания и др.

Мерни единици в лаборатория ИНВИТРО: мед/мл.

Алтернативни мерни единици: U/l.

Преобразуване на единица: U / l \u003d мед / мл.

Референтни стойности

Бременни жени

Гестационна възраст, седмици от зачеването	Ниво на HCG, мед / мл
2	25 - 300
3	1 500 - 5 000
4	10 000 - 30 000
5	20 000 - 100 000
6 - 11	20 000 - > 225 000
12	19 000 - 135 000
13	18 000 - 110 000
14	14 000 - 80 000
15	12 000 - 68 000
16	10 000 - 58 000
17 - 18	8 000 - 57 000
19	7 000 - 49 000
20 - 28	1 600 - 49 000

Стойностите в диапазона от 5 до 25 mU / ml не позволяват да се потвърди или отрече бременност и изискват повторен преглед след 2 дни.

Повишаване на нивата на hCG

Мъже и небременни жени:

хорионкарцином, рецидив на хорионкарцином;
кистозен дрейф, повторение на кистозен дрейф;
семином;
тератом на тестисите;
неоплазми на стомашно-чревния тракт (включително колоректален рак);
неоплазми на белите дробове, бъбреците, матката и др.;
проучването е проведено в рамките на 4 - 5 дни след аборта;
приемане на hCG лекарства.

бременни жени:

многоплодна бременност (нивото на индикатора се увеличава пропорционално на броя на плода);
продължителна бременност;
несъответствие между реалната и установената гестационна възраст;
ранна токсикоза на бременни жени, прееклампсия;
диабет при майката;
фетална хромозомна патология (най-често със синдром на Даун, множество малформации на плода и др.);
приемане на синтетични гестагени.

Понижени нива на hCG

Бременни жени. Тревожни промени в нивото: несъответствие с гестационната възраст, изключително бавно повишаване или липса на повишаване на концентрацията, прогресивно намаляване на нивото, повече от над 50% от нормата:

извънматочна бременност;
неразвиваща се бременност;
заплахата от прекъсване (нивото на хормона намалява прогресивно, с повече от 50% от нормата);
хронична плацентарна недостатъчност;
истинско удължаване на бременността;
антенатална смърт на плода (във II - III триместър).

Фалшиво отрицателни резултати (неоткриване на hCG по време на бременност):

тестът е извършен твърде рано;
извънматочна бременност.

Внимание! Тестът не е специално валидиран за използване като туморен маркер. HCG молекулите, секретирани от тумори, могат да имат както нормална, така и променена структура, която не винаги се открива от тестовата система. Резултатите от теста трябва да се тълкуват с повишено внимание, в сравнение с клиничните данни и резултатите от други видове изследвания, те не могат да се считат за абсолютно доказателство за наличието или отсъствието на заболяването.

HCG (човешки хорион гонадотропин) е специфичен гонадотропен хормон, който е основният индикатор за бременност. Обикновено той отсъства в човешкото тяло и присъствието му в кръвта показва само две неща:

настъпила бременност;
съществува заплаха от развитие на рак, тъй като някои видове ракови клетки са в състояние да произвеждат hCG.

В по-голямата си част hCG представлява интерес за жените специално за определяне на началото на бременността, така че този въпрос ще бъде разгледан подробно.

Кога да дарявате кръв за hCG?

Важно е да знаете, че тестът за бременност не е нищо повече от същия hCG тест, само у дома. Поради чувствителния реагент за hCG, който, когато взаимодейства с урината на жената, реагира на наличието на гонадотропен хормон, възможно е да се определи дали зачеването е настъпило в ранните етапи, дори преди забавянето на менструацията. Тези тестове за бременност имат различна чувствителност. С помощта на най-чувствителните тестове бременността може да се определи дори преди забавянето на менструалното кървене (чувствителност до 10 mmol / милилитър), а най-често срещаните тест ленти имат чувствителност до 25 mmol / милилитър.

Ако вярвате на негласната статистика, тогава често тестовете за hCG за домашни условия показват фалшиво положителни или фалшиво отрицателни резултати. Фалшивите негативи са по-чести от фалшивите положителни.Въпреки че производителят твърди, че вероятността от грешка не надвишава 1%, но въпреки това грешните показатели надвишават декларирания процент от производителя. Следователно, разчитането на факта, че бързият тест у дома ще покаже надежден резултат, не е напълно надежден.

Най-оптималният анализ за определяне на нивото на hCG в тялото ще бъде вземането на кръвни проби. Най-добре е да дарите кръв за анализ сутрин на празен стомах, както всички други видове изследвания. Оптималната дата е поне 4-5 дни след началото на забавянето.Факт е, че нивото на hCG започва да се повишава само от момента на имплантирането на яйцеклетката в маточната кухина, но не и след последния полов акт или от момента на приключване на овулацията. Преди да се прикрепи оплодената яйцеклетка, ще отнеме поне седмица или дори седмица и половина, тъй като пътуването му през фалопиевите тръби отнема значително време. Тъй като жените най-често забременяват в средата на цикъла, когато настъпва овулация, тогава имплантацията се появява приблизително преди началото на менструацията в последната фаза на менструалния цикъл. От момента, в който феталното яйце се прикрепи към маточната кухина, нивото на гонадотропин започва да се повишава ежедневно 2 пъти от предишния показател. Това означава, че ако индикаторът е бил 3 mmol / милилитър, то на следващия ден той ще бъде 6 mmol, на третия 12 и т.н.

Стойностите от 0 до 5 показват нормата за небременна жена. От 5 до 25 е спорен показател, който изисква повторно тестване поне няколко дни по-късно. Проучване на hCG може да покаже наличието или отсъствието на бременност, когато се провежда на 3-5-ия ден от забавяне на менструалния поток. Анализ, извършен по-рано, няма да даде точна информация.

Защо трябва да си направя тест за гонадотропин?

Много жени не знаят защо се изследват за този хормон, след като разберат, че вече са в интересна позиция. В края на краищата повечето граждани смятат, че този анализ се прави само за да се потвърди или опровергае фактът на зачеването. Това е фундаментално погрешно. Благодарение на тези показатели е възможно не само да се идентифицира фактът на зачеването, но и:

идентифициране на някои заболявания;
следвайте нормалния ход на бременността;
идентифициране на скрита заплаха за плода или здравето на бъдещата майка.

Надценените или недостатъчните показатели в определен период след забавяне ще кажат много.

Преди да дарите кръв за анализ след зачеването, трябва да се уверите, че срокът на интересната позиция е зададен правилно, в противен случай можете да направите грешка, а това е крайно нежелателно, тъй като медицинска грешка струва много.

Повишени нива на гонадотропин

Повишените нива на човешки хорион гонадотропин без аномалии често показват многоплодна бременност. В други случаи стойността се увеличава:

с прояви на тежка токсикоза;
ако подозирате развитието на патология в плода (например синдром на Даун);
при повторно носене на дете;
при наличие на диабет при бременна жена;
с хормонална терапия за поддържане на живота на плода;
може да бъде повишен за известно време след аборт;

Най-лошото последствие за бъдещата майка, което се показва от висок гонадотропин, е рискът от прееклампсия или еклампсия. Прееклампсия е усложнена форма на токсикоза в по-късните етапи, която се характеризира с:

силно подуване;
нарушение на бъбреците;
внезапно наддаване на тегло;
повишаване на кръвното налягане.

Ако не започнете да лекувате прееклампсия навреме, тогава в динамика тя ще предизвика еклампсия, която се характеризира с конвулсивен припадък. Ако медицинската помощ не бъде предоставена на жена навреме, тя или нейното дете ще умрат. Ето защо е толкова важно да се направи тест за нивото на гонадотропин по време на гестационния период.

Понижени нива на гонадотропин

Намаленото ниво на хорион гонадотропин може да показва в ранните етапи след забавяне за ектопично прикрепване на плода. Ако феталното яйце не се намира там, където е необходимо, тогава във всеки случай ще бъде направен аборт, в противен случай жената рискува да умре от разкъсване на яйчника или фалопиевата тръба в бъдеще. Ниско ниво също показва:

за заплахата от спонтанен аборт;
за плацентарна недостатъчност на плода;
изоставане в нормите на вътрематочното развитие;
липса на вътрематочно развитие;
възможна смърт на детето;
бременност на плода в по-късните етапи.

Във всеки случай, ако полученият резултат не се вписва в нормите навреме, е необходимо спешно да се проведе ултразвуково изследване, за да се изясни окончателно съществуващата ситуация. Също така, ако се постави диагноза заплашен спонтанен аборт, трябва спешно да отидете в болницата за запазване. В никакъв случай не трябва да пренебрегвате всички медицински препоръки, дадени от гинеколога относно лечението или по-нататъшната диагноза.

Как да си направите тест за хорионен хормон

За да получите най-точния резултат, трябва да извършите няколко прости манипулации.

не яжте преди кръводаряване 4-6 часа;
най-добре е да вземете кръвни проби сутрин;
в деня преди теста трябва да изключите всякаква физическа активност;
Не пийте алкохол и не пушете цигари преди кръводаряване.
ако се приемат хормонални препарати, както е предписано от гинеколога, това трябва да се съобщи на лаборанта.

След като получите резултата за хормонална диагностика на нормата на хорионния хормон, трябва да предоставите на лекуващия гинеколог всички получени данни за по-нататъшно медицинско мнение. Не се препоръчва да правите заключения самостоятелно и да се самолекувате.

Нивото на hCG хормона в кръвта ви позволява да определите бременността или да я изключите. Жените, които искат да дарят кръв за анализ, често се интересуват от правилността на даряването и последователността на резултатите. След колко дни кръвният тест за hCG ще покаже бременност, кога е по-добре да го вземете - сутрин или вечер и прочетете други отговори на въпроси в статията по-долу.

HCG хормон - какво означава това?

Специален протеинов хормон, който се произвежда от мембраните на развиващия се плод няколко дни след имплантирането на оплодено яйце в матката (процесът на прикрепване към епитела на матката), наречен хроничен човешки гонадотропин.

HCG осигурява нормалното развитие на ембриона през цялата бременност.

В женското тяло този хормон блокира процесите на менструалния цикъл и увеличава производството на биологично активни вещества. (естроген и прогестерон), които са необходими за нормалния процес на раждане на дете.

Какво показва кръвният тест за hCG?

Основните компоненти на хормона са субединици:

α - идентични с молекулите на лутеоропин, тиротропин, фолитропин;
β е уникална (безплатна) частица.

Ето защо същността на теста е да се определи съдържанието на β-hCG в биологични течности (кръв или урина). Повишаването на нивото на хормона в тялото на жената е един от признаците на бременност. Изследването на концентрацията на hCG дава възможност за идентифициране на многоплодна бременност и ви позволява да наблюдавате развитието на бебетата.

Анализът се предписва на жени за:

диагностициране на бременност в ранен етап;
наблюдение на хода на бременността;
изключване на бременност извън маточната кухина и трофобластна болест;
ранно откриване на аномалии в развитието на детето;
оценка на пълнотата на изкуствено преждевременно прекъсване на бременността;
динамично наблюдение със заплаха от спонтанен аборт;
диагностика на неоплазми;
откриване на менструални нарушения.

При мъжете тестът помага за диагностициране на тумор на тестисите (половите жлези).

Относно анализа на hCG на видео

Как да даряваме кръв за hCG?

Изборът на биоматериал за изследване се извършва в лабораторния център сутрин от кубиталната вена.

В навечерието на манипулацията пациентът трябва:

премахване на психо-емоционалния и физически стрес, приема на алкохол;
вечеряйте не по-късно от 20 часа, избягвайте мазни и пикантни храни;
сутрин е забранено да се пие кафе, сок, да се закусва, да се пуши.

Важно е да информирате лаборанта за взетите лекарства.

Кога мога да направя кръвен тест за hCG?

Високата чувствителност на методологията на изследване ви позволява да определите наличието на бременност в рамките на няколко дни след забавяне на менструацията.

Въпреки това, индивидуалните различия в женското тяло в процеса на производство на hCG може да доведе до съмнителни и фалшиви резултати.

Защото опитни експерти препоръчват провеждането на теста не по-рано от една седмица закъснение и по-добре сутрин.

Кога тестът за hCG е отрицателен?

Допустима концентрация на хормона в:

мъже -<3 МЕд/л;
небременни жени<5;
жени от климатичния период -<9.

Отрицателният тест за hCG показва:

липса на бременност;
ранно тестване;
извънматочна бременност.

Нивото на hCG в кръвта по седмица от бременността

Във всяко женско тяло концентрацията на β-hCG се променя по различни начини, едно проучване не може да отрази напълно настъпилите промени. Защото квалифицирани специалисти интерпретират резултатите от теста в динамика.

Бременност (седмици след зачеването)	Нормална концентрация на β-hCG (IU / l)
1,5 — 3	6,0 – 760
3 — 4	150 — 7100
4 — 5	900 — 31700
5 — 6	3500 — 159000
6 — 7	3190 — 149000
7 — 8	63900 — 154000
8 — 9	45900 — 189000
9 — 11	26900 — 209000
11 — 12	13490 — 62900
13 — 14	1190 — 69000
15 — 25	7900 — 59000
26 — 37	4900 — 5400

В зависимост от чувствителността на методите и основните мерни единици на резултатите от теста в различни лабораторни центрове могат да се посочат различни норми за концентрация на hCG. Сравнението на данните от изследвания, проведени в различни лаборатории, е ненадеждно.

Къде да направя кръвен тест за hCG в Уралския федерален окръг?

Тестът трябва да се направи в компетентен лабораторен център.

регион	Приблизителна цена на анализа (рубли)
Челябинск, Магнитогорск, клиника "Семеен лекар"	590
Свердловская, Екатеринбург, Клиника по онкоимунология и цитокинова терапия	620
Курган, Курган, мед. Център "Диамед"	580
Тюменская, Тюмен, клиника "Лимфомед"	570
Ямало-Ненецки автономен окръг, Надим, мед. Вита център	630
Ханти-Мансийски автономен окръг - Югра, Ханти-Мансийск, Център по професионална патология	560

Колко време отнема кръвен тест за hCG?

Има два метода за тестване:

качество - дава „положителен” (показва наличието на бременност) или „отрицателен” (характеризира липсата му) резултат;
количествен – измерва точната концентрация на хормона в кръвта.

Продължителността на изследването варира в различните лабораторни центрове, но като цяло отнема два дни.

Може ли резултатите от теста за hCG да са грешни?

Вероятността за грешка в лабораторния тест е много малка, те могат да бъдат от два вида:

"Фалшиво положителен резултат" показва висока концентрация на hCG в кръвта на жена при липса на бременност. Причините за това явление могат да бъдат:

тестова реакция към подобни биологично активни вещества;
синтез на hCG от хипофизната жлеза на изследвания пациент;
употребата на хормонални препарати, съдържащи гонадотропин;
туморни процеси в бъбреците, храносмилателните и дихателните органи.

"Фалшив отрицателен резултат" показва ниско съдържание на hCG в кръвта на бременна жена. Основната причина за тази ситуация е ранното тестване.

При получаване на съмнителни данни опитни специалисти Р препоръчва се да се подложи на ултразвук или компютърна томография на тазовите органи, да се определи концентрацията на hCG в урината и да се повтори кръвният тест два пъти с интервал от три дни.