شيخوخة المشيمة أثناء الحمل - أسبابها وعواقبها على الطفل. النضج المبكر للمشيمة ما هي شيخوخة المشيمة

المشيمة هي العنصر الأساسي الذي يحافظ على الحمل ويدعم نمو الجنين. يقوم بعدة وظائف مهمة ، أولها الجهاز التنفسي. في الفترة داخل الرحم ، لا يتنفس الجنين من تلقاء نفسه بمساعدة الرئتين ، لذلك يحدث تبادل الغازات بسبب اتصال أوعية الجنين والأم في المشيمة. بفضل هذا العضو ، يتم إثراء دم الطفل بالأكسجين ويتم إزالة ثاني أكسيد الكربون منه.

الوظيفة الثانية للمشيمة هي التغذية أو التغذية. يثري دم الجنين بالمواد الأساسية: البروتينات ، الدهون ، الكربوهيدرات ، الفيتامينات ، الأيونات.

الوظيفة الثالثة للجهاز هي المناعة. المشيمة قابلة للاختراق لبعض الأجسام المضادة للأم ، مما يحمي الجنين من مسببات الأمراض. في الوقت نفسه ، يؤخر "مكان الأطفال" إنتاج الأجسام المضادة استجابةً لجينوم الطفل الغريب ، مما قد يؤدي إلى ردود فعل رفض.

الوظيفة الرابعة للجهاز هي الغدد الصماء. تصنع المشيمة هرموناتها (قوات حرس السواحل الهايتية ، البروجسترون ، إلخ) ، مما يدعم مسار الحمل ويحفز المخاض.

الوظيفة الخامسة لـ "مكان الأطفال" هي الحماية. يستطيع الجسم تدمير المواد غير الآمنة للجنين.

الوظيفة الأخيرة للمشيمة هي الحاجز. يمنع دخول الكائنات الحية الدقيقة للطفل.

يؤدي النضج المبكر للمشيمة أثناء الحمل إلى انخفاض أداء وظائف العضو المذكورة. يضعف وجود هذا المرض من تبادل الغازات وتغذية الجنين.

بنية ووظائف المشيمة (17 دقيقة):

مراحل علم الأمراض

لتحديد درجة شيخوخة المشيمة ، يستخدم الأطباء التشخيص بالموجات فوق الصوتية. بمساعدته ، يتم تصور هيكل وحالة العضو وسمك جدرانه ، والتي تتم مقارنتها بعمر الحمل. يصنف النضج المبكر للمشيمة إلى 4 مراحل:

0 مرحلة. يتميز بالبنية الطبيعية للجسم ، حيث يؤدي فيه جميع وظائفه بشكل كامل. يتوافق عادةً مع 20-30 أسبوعًا من الحمل.

أنا درجة. له اسم ثان - مرحلة النمو النشط. في هذا الوقت ، تؤدي المشيمة وظائفها بشكل جيد ، لكن العمليات التنكسية تبدأ فيها. عادة ، تبدأ هذه الفترة من 27 إلى 31 أسبوعًا وتستمر حتى 32-33 أسبوعًا.

الدرجة الثانية. يطلق عليه مرحلة النضج. بحلول هذا الوقت ، تحدث تغييرات هيكلية قوية إلى حد ما في المشيمة ، وتصبح جدرانها أكثر سمكًا ، ويقل تبادل الغازات. يتم تشخيص "مكان الطفل" الناضج بشكل طبيعي من 34 إلى 39 أسبوعًا من الحمل.

الدرجة الثالثة. هذه المرحلة تسمى "الشيخوخة". تستعد المشيمة للولادة القادمة بدورة فسيولوجية ، وتبدأ هذه الفترة بعد الأسبوع السابع والثلاثين من الحمل.

إذا كانت التغييرات الهيكلية في "مكان الأطفال" لا تتوافق مع عمر الحمل ، يقوم الطبيب بتشخيص "الشيخوخة المبكرة للمشيمة".

أسباب علم الأمراض

ليس من الممكن دائمًا للأطباء تحديد العامل المسبب للمرض في النضج المبكر للمشيمة. يلعب نمط حياة الأم والأمراض المصاحبة دورًا معينًا في هذا المرض. في بعض الأحيان ، قد يؤدي النضج المبكر لـ "مكان الأطفال" إلى حدوث انتهاكات لسلامة الغطاء الظهاري في الرحم.

في دراسة نُشرت مؤخرًا ، أثبت باحثون في فرع جامعة تكساس الطبي في جالفستون أن النضج المبكر للمشيمة يمكن أن يكون ناتجًا عن الإجهاد التأكسدي في الجسم. السموم البيئية والهواء الملوث جزء لا يتجزأ من الحياة الطبيعية. ومع ذلك ، يجب على النساء الحوامل تجنب العوامل الأخرى التي تؤدي إلى الإجهاد التأكسدي: التدخين واستهلاك الكحول ، وارتفاع مؤشر كتلة الجسم ، وسوء التغذية ، والالتهابات.

"هذه هي الدراسة الأولى التي تثبت أن الإجهاد التأكسدي يسبب شيخوخة المشيمة والولادة المبكرة" ، كما يقول الدكتور رامكومار مينون ، الأستاذ المساعد لأمراض النساء والتوليد في الفرع الطبي بجامعة تكساس والباحث الرئيسي في الدراسة. "تنتهي أكثر من 15 مليون حالة حمل في جميع أنحاء العالم بالولادة المبكرة ، ولكن بالمعلومات التي تلقيناها ، سنتمكن من تقليل مخاطر هذه الحالة المرضية."

تشمل الأسباب الرئيسية لتطور النضج المبكر للمشيمة ما يلي:

كشط الرحم قبل الحمل.
الفشل الكلوي والقلب المزمن.
الأمراض المنقولة جنسياً (الكلاميديا ، الزهري ، إلخ) ؛
داء السكري ؛ التشوهات الخلقية في نمو الرحم وملحقاته.
الإجهاض التلقائي في التاريخ.
تسمم متأخر للحوامل ؛ إصابات ميكانيكية ؛
نشاط العمل الشديد في التاريخ.
التدخين وإدمان الكحول وإدمان المخدرات.
درجة شديدة من تصلب الشرايين.
تحمل عدة أطفال في نفس الوقت ؛
زيادة كمية السائل الأمنيوسي.
السمنة أو نقص الوزن.

العلامات والأعراض

لا توجد علامات أعراض موضوعية لتطور هذه الحالة المرضية. لا يمكن تشخيص الشيخوخة المبكرة للمشيمة إلا من قبل أخصائي باستخدام التشخيص بالموجات فوق الصوتية. ولكن، عند مراقبة حركات الجنين ، تستطيع الأم الحامل الاشتباه في الانحرافاتأثناء الحمل.

قد تكون حركات الطفل المتزايدة أو البطيئة من أعراض نقص الأكسجة - تجويع الأكسجين للجنين. يحدث هذا المرض بسبب الشيخوخة المبكرة للمرحلة الثانية والثالثة من المشيمة. إذا لاحظت الأم نشاطًا غير عادي للجنين ، فعليها أن تطلب العناية الطبية وتخضع لفحص بالموجات فوق الصوتية.

خطر

إن أخطر الخيارات لمسار النضج المبكر للمشيمة هي الدرجة الثانية عند 32 أسبوعًا وما قبلها ، أو الدرجة 3 قبل 37 أسبوعًا من الحمل. لا تؤدي الأشكال الأخف من علم الأمراض في حالة عدم تقدم العملية إلى عواقب وخيمة. عادة ، لا تؤثر الدرجة الأولى من النضج المبكر للمشيمة على نمو الجنين ، أو تسبب تأخرًا طفيفًا في النمو - سوء التغذية.

في الحالات الشديدة ، تشكل الشيخوخة المبكرة للمشيمة خطورة على تطور نقص الأكسجة لدى الجنين. يتلقى الجنين القليل من الأكسجين ، وتتراكم المنتجات الأيضية الضارة في أعضائه ، ولا يحدث تنفس خلوي كافٍ. في بعض الأحيان ، يهدد هذا المرض بتأخر شديد في نمو الجنين وتطوره.

انتباه! لمنع تطور الشيخوخة المبكرة لمشيمة الأم المستقبلية ، يوصى بمنع عمليات الإجهاض وعلاج أمراض الجهاز البولي التناسلي في الوقت المناسب وقيادة نمط حياة صحي أثناء الإنجاب.

يمكن أن تؤدي الدرجة الثالثة من الشيخوخة المبكرة لمكان الطفل إلى أمراض أكثر خطورة. بسبب الانخفاض القوي في عمليات الدورة الدموية ، قد يتمزق السائل الأمنيوسي ، وانفصال المشيمة ، مما يؤدي إلى الولادة المبكرة. في حالات نادرة ، لوحظ موت الجنين داخل الرحم.

التشخيص

لا يمكن الكشف عن الشيخوخة المبكرة للمشيمة إلا بمساعدة طرق التشخيص الفعالة. في أغلب الأحيان ، يمكن اكتشاف هذا المرض في الفحص الروتيني بالموجات فوق الصوتية.لذلك ، يجب ألا تفوت النساء الحوامل فحوصات طبيب التوليد وأمراض النساء. يرى أخصائي يستخدم جهاز استشعار بالموجات فوق الصوتية تغييرات هيكلية في المشيمة وتسمك جدرانها.

كطرق تشخيص إضافية ، قد يستخدم الطبيب الموجات فوق الصوتية دوبلر. تساعد طريقة الموجات فوق الصوتية هذه على تصور تدفق الدم في المشيمة. مع ذلك ، يمكنك تقييم درجة إمداد الجنين بالأكسجين. تصوير دوبلروغرافي هو طريقة يمكن للطبيب من خلالها مراقبة حالة الجنين ومراقبة جودة العلاج المقدم.

لمراقبة النشاط الحيوي للجنين ، يصف الأطباء تخطيط القلب. تُظهر طريقة التشخيص هذه دقات قلب وحركات الطفل الذي لم يولد بعد ، وعلاقتها. بناءً على نتائج CTG ، يمكن للأخصائي تقييم درجة نقص الأكسجة لدى الطفل. في بعض الأحيان ، كطريقة لتشخيص إضافي ، يتم تعيين اختبار دم عام وكيميائي حيوي للمرأة.

علاج

إذا كانت المشيمة "أكبر سنًا" في أقل من أسبوع من المعدل الطبيعي ، يمكن معالجة المرأة في العيادة الخارجية. عندما يقوم الأطباء بتشخيص درجة مرضية أكثر خطورة ، يجب إدخال الأم الحامل على الفور إلى المستشفى في مستشفى متخصص للغاية.

عند تشخيص هذه الحالة المرضية للأم الحامل ، يجب اتباع التوصيات المتعلقة بنمط الحياة. تحتاج المرأة الحامل إلى قضاء الكثير من الوقت في الهواء الطلق ، وتجنب الإجهاد ، والمجهود البدني القوي.

أم المستقبل يوصى بمراجعة نظامك الغذائي، واستبعد منها المنتجات المقلية والمملحة والمدخنة ونصف المصنعة. يجب عليها أيضًا إضافة أكبر عدد ممكن من الخضار والفواكه الطازجة واللحوم الخالية من الدهون والدواجن والأسماك والحبوب ومنتجات الألبان إلى نظامها الغذائي قدر الإمكان.

العلاج الدوائي للشيخوخة المبكرة للمشيمة يأتي من أسباب المرض. إذا تم الكشف عن التهابات الجهاز البولي التناسلي ، يجب أن تعطى المرأة العلاج المناسب بالمضادات الحيوية.

لتحسين عمليات التمثيل الغذائي في جسم جنين الأم الحامل ، يوصى بتناول منشطات التجديد (Actovegin). لقمع تكوين الجلطة وتوسيع الأوعية المشيمة ، يصف الأطباء مضادات التشنج وموسعات الأوعية (الأسبرين ، Eufillin).

مع فعالية العلاج الدوائي ، يمكن الولادة الطبيعية تحت إشراف خاص من المتخصصين. إذا لاحظ الأطباء تطور شيخوخة المشيمة ، فمن المستحسن إجراء عملية قيصرية.

المشيمة عضو موجود فقط أثناء الحمل. يستمر الناس بعناد في تسميته مكان للأطفال. يتكون هذا العضو بعد تلقي إشارة إلى الدماغ حول إدخال البويضة الملقحة في الغشاء المخاطي للرحم.

يصبح مكان الطفل مكتمل التكوين في الشهر الرابع من الحمل. بحلول هذا الوقت ، تعتبر ناضجة تمامًا ، ولكن في مكان ما في الأسبوع السابع والثلاثين من الحمل ، تبدأ في "التقدم في السن". وهذه عملية طبيعية ضرورية لفصل المشيمة عن جدران الرحم بعد الولادة. إذا تم الكشف عن شيخوخة المشيمة في تاريخ مبكر ، فهذا يشير إلى علم الأمراض والحاجة إلى العلاج.

شروط عامة

لفهم مدى خطورة مثل هذه الظروف ، يجب أن تعرف نوع العضو وما هي وظائفه. تجدر الإشارة إلى أن العديد من العلماء يعتبرون هيكلها معجزة حقيقية للطبيعة. إنه ينتمي إلى جسم الأم وجسم الطفل.

المشيمة يتكون أساسا من الزغابات، ممتلئة بدم الطفل ، ولكن من حولهم جهاز الدورة الدموية للأم. وهكذا ، اتضح أن نظامين مختلفين للدورة الدموية يكونان على اتصال حرفيًا. فيما بينها ، يفصل بينهما ما يسمى بحاجز المشيمة.

خلال فترة الحمل بأكملها ، يمر هذا العضو المذهل 4 مراحل للتطوير:

يعتمد نمو وصحة الطفل على حسن سير المشيمة. وظائفها الرئيسية:

لكن كما تعلم ، يمكنها حماية طفل بعيدًا ليس من كل العوامل الخارجية الضارة. الكحول والنيكوتين وبعض الأدوية رغم حماية المشيمة تدخل الجسم الصغير.

يقول الأطباء إن الأسباب الرئيسية للشيخوخة المبكرة للمشيمة تكمن في نمط الحياة الخاطئ للأم الحامل أو في حالتها الصحية. ومع ذلك ، لم يتم تحديد الأسباب الدقيقة بعد. تشمل عوامل الخطر ما يلي:

بالرغم من وجود عدة أسباب لشيخوخة المشيمة في آن واحد ، مع العناية المناسبة قد لا يتطور المرض..

كيفية الكشف عن علامات علم الأمراض

قد تكون الأعراض التي تشير إلى أن المشيمة تتقدم في العمر عند الأم المستقبلية غائبة تمامًا. يمكن للمرأة أن تشعر بشعور عظيم ، وهو ما لا يمكن أن يقال عن جسم صغير. لذلك ، يجب أن تكون أكثر انتباهاً لطفلك المستقبلي. مع أمراض هذا الجهازيمكن التعرف على الطفل:

خفقان القلب بسبب جوع الأكسجين وعدم كفاية كمية العناصر النزرة القادمة من جسم الأم ؛
سلوك نشط للغاية للطفل (ركلات قوية) أو يتلاشى - قد لا يتحرك الجنين لفترة طويلة على الإطلاق.

التشخيص

بالطبع ، بسبب نقص الأعراض ، ليس من السهل تحديد هذه الحالة المرضية. لذلك ، غالبًا ما يتم العثور عليها في أحد فحوصات الموجات فوق الصوتية المخطط لها. يمكن للطبيب أن يرى أن أنسجة مكان الطفل مضغوطة إلى حد ما. ومع ذلك ، لا يزال مسموحًا بحد أدنى من الانحرافات عن القاعدة. لذلك ، من أجل القضاء على المخاطر يتم جدولة دراسات إضافية. عادة هذا:

الموجات فوق الصوتية دوبلر هي الموجات فوق الصوتية المعدلة التي توفر معلومات مفصلة حول حالة جميع أوعية الرحم والحبل السري والمشيمة والشريان للطفل ؛
يسمح لك CTG بسماع وتسجيل معدل ضربات قلب الجنين.

ما هو خطر الشيخوخة المبكرة لمكان الطفل

في الواقع ، هذا المرض خطير جدًا على الطفل. هذه الدولة يمكن أن يسبب العديد من العواقب السلبية.. بينهم:

علاج الشيخوخة المبكرة للمشيمة

لأن هذه الحالة خطيرة جدًا على الأم والطفل ، العلاج داخل المستشفىتحت إشراف دقيق من أفراد طبيين مؤهلين. خاصة إذا وصلت المشيمة إلى الدرجة الثالثة من النضج حتى 33 أسبوعًا. كلما كانت فترة الحمل أقصر ، زادت المخاطر.

يجب أن يكون مفهوما أنه لا يمكن تحقيق التغييرات العكسية. لذلك ، فإن المهمة الرئيسية للأطباء ستكون الحفاظ على صحة الطفل وتزويده بجميع المواد والعناصر الدقيقة التي يفتقر إليها. العلاج الدوائي الأكثر شيوعًا.

إذا اكتشف الأطباء أن العدوى هي سبب تطور الشيخوخة المبكرة للمشيمة ، فسيتم أيضًا استخدام الأدوية للقضاء عليها.

في كثير من الأحيان الحقن والقطرات، مما يمنع تطور نقص الأكسجة في الجنين ويعيد تدفق الدم إلى المشيمة. يمكن أن تكون هذه الأدوية "Kurantil" ، "Actovegin" ، "Trenetal" ، إلخ. صحيح ، قد لا تكون هذه الأدوية مناسبة في حالة بعض الأمراض المزمنة لدى الأم الحامل. ثم يختار الطبيب طريقة علاج فردية.

يساهم الجلوكوز أيضًا في استعادة التنفس الطبيعي للطفل. وسيساعد تشبع الجسم بفيتامينات أ ، هـ ، ج على تطبيع بعض وظائف المشيمة.

مع النتيجة الإيجابية للعلاج ، يتم استعادة جميع وظائف المشيمة ، ويتلقى الجنين جميع العناصر الدقيقة اللازمة لجسمه في الوقت المناسب وبالكمية المطلوبة. لذلك ، يتم إخراج المرأة الحامل إلى المنزل ، ولكن في نفس الوقت تتم مراقبتها بعناية أكبر طوال فترة الحمل. في بعض الأحيان قد يتم وصف جلسات الموجات فوق الصوتية الإضافية.

إذا لم يكن للعلاج الدوائي التأثير المتوقع وكان الطفل معرضًا لخطر الموت ، فقد يقرر الأطباء إجراء ولادة مبكرة. لهذا ، في أغلب الأحيان باستخدام عملية قيصرية. بالطبع ، يُسمح باستخدام هذه الطريقة فقط لمدة 34 أسبوعًا وما فوق. بالإضافة إلى ذلك ، فإن إجراء الطوارئ هذا لا يكون ذا صلة إلا إذا أصبح وجود الطفل داخل الأم أكثر خطورة من وجوده في الخارج.

وقاية

سر تقليل جميع المخاطر المحتملة ، بما في ذلك الشيخوخة المبكرة للمشيمة ، بسيط. يجب أن تعتني الأم الحامل بصحتها. ينبغي التخلي عن العادات السيئةبما في ذلك التدخين السلبي. لا تنسى المشي في كثير من الأحيان ، واستنشاق الهواء النقي. إذا كان لدى الأم الحامل تاريخ من الأمراض المزمنة ، فيجب أن نتذكر أنه غالبًا ما تتفاقم أثناء الحمل. لذلك ، يجب اتخاذ عدد من الإجراءات لتقليل مخاطر تفاقم الأمراض المزمنة ، ولكن فقط بعد توصية الطبيب.

منذ لحظة الحمل ، كل امرأة مسؤولة ليس فقط عن نفسها ، ولكن أيضًا عن الرجل الصغير ، الذي لا يمكن أن يكون مسؤولاً بعد عن صحته. تذكر أن تشخيص "الشيخوخة المبكرة للمشيمة" مع الوصول إلى الطبيب في الوقت المناسب والالتزام الصارم بتوصياته ينتهي دائمًا تقريبًا بالولادة الآمنة لأطفال أصحاء. اعتني بنفسك وكن بصحة جيدة!

المشيمة عضو يتشكل أثناء الحمل - قرب نهاية الثلث الأول من الحمل.بفضل المشيمة ، يتلقى الطفل جميع العناصر الغذائية والأكسجين الضروريين ، كما أن الجنين محمي من العوامل الخارجية السلبية.

تمر المشيمة بمراحل معينة من النضج ، وبعد الولادة مباشرة يتم إخراجها من الجسم على شكل ولادة ما بعد الولادة. ويجب أن يحدث نضج المشيمة وفقًا لنمط تحدده الطبيعة مسبقًا. في حالة حدوث نضج مبكر للمشيمة ، يمكن أن يؤثر ذلك سلبًا على كل من الأم والطفل. ما هي أسباب النضج المبكر للمشيمة وكيف يمكن علاج هذه الحالة المرضية؟

مراحل نضوج المشيمة

تتطور المشيمة من خلال 4 مراحل:

2-30 أسبوعًا - تكوين المشيمة ؛

30-33 أسبوعًا من الحمل - نمو المشيمة ؛

34-36 أسبوعًا من الحمل - مرحلة نضج المشيمة ؛

ابتداء من الأسبوع السابع والثلاثين من الحمل - شيخوخة المشيمة.

يتم تحديد نضج المشيمة عن طريق الموجات فوق الصوتية. صحيح ، تجدر الإشارة إلى أنه في بعض الأحيان قد تختلف معايير تقييم حالة المشيمة من قبل أطباء الموجات فوق الصوتية المختلفين.

أسباب النضج المبكر للمشيمة

في بعض الأحيان يتم تشخيصه بالموجات فوق الصوتية - عندما تنضج المشيمة وتتقدم في السن في وقت أبكر مما ينبغي. يمكن أن يكون هناك عدة أسباب للنضج المبكر للمشيمة:

النساء الحوامل يعانون من نقص الوزن أو زيادة الوزن ،

تاريخ من حالات الإجهاض أو الولادات السابقة الشديدة ،

تلف الرحم نتيجة بعض التأثيرات الميكانيكية ،

أمراض الكبد والجهاز البولي.

وجود أمراض الغدد الصماء عند المرأة الحامل (على سبيل المثال ، داء السكري) ،

أمراض الجهاز الدوري (بما في ذلك الأمراض المرتبطة بضعف تخثر الدم) ،

وجود أمراض معدية عند الحامل (بما في ذلك الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي).

تدخين الحامل ،

تسمم الحمل المتأخر لفترات طويلة ،

صراع ريسوس

سمية شديدة.

لماذا النضج المبكر للمشيمة خطير؟

يمكن أن تكون عواقب النضج المبكر للمشيمة مختلفة تمامًا. لكن هذه العواقب سلبية دائمًا.

إذا لم يحدث نضج المشيمة في وقت أبكر بكثير من الموعد النهائي ، فلا يوجد شيء حاسم في ذلك. أحيانًا يكون النضج المبكر للمشيمة سمة فردية للمرأة.

إذا بدأ شيخوخة المشيمة في وقت أبكر من 36 أسبوعًا ، ونمو المشيمة - قبل 30 أسبوعًا - فمن المنطقي التحدث عما يجب منعه.

الحقيقة هي أنه بسبب النضج المبكر للمشيمة ، يبدأ الطفل في تلقي كمية غير كافية من العناصر الغذائية والأكسجين. هذا يمكن أن يؤدي إلى نقص الأكسجة داخل الرحم وسوء التغذية (أي انخفاض وزن الطفل). بجانب، النضج المبكر للمشيمةيؤدي إلى انقطاع إمداد الدم للجنين. يهدد علم أمراض المشيمة هذا بالإفراز المبكر للسائل الأمنيوسي والإجهاض وانفصال المشيمة وما إلى ذلك.

وبالتالي ، إذا لم يتم منع النضج المبكر للمشيمة في الوقت المناسب ، فقد يولد الطفل بأمراض دماغية ، ووزن منخفض ، وفي بعض الحالات ، قد يحدث إجهاض!

لكي لا تحدث مثل هذه العواقب ، من الضروري علاج أمراض المشيمة هذه.

علاج النضج المبكر للمشيمة

يجب أن يبدأ علاج مثل هذا المرض في المشيمة فقط بعد إجراء فحص شامل واستنتاج الطبيب النضج المبكر للمشيمةيحدث. العلاج الذاتي أثناء الحمل غير مناسب.

مستخدم علاج النضج المبكر للمشيمةيشمل القضاء على عوامل الخطر ، بالإضافة إلى العلاج الدوائي المعقد لتحسين وظيفة المشيمة ومنع نقص الأكسجة لدى الجنين. على سبيل المثال ، من الضروري تطبيع وزن الجسم أو الإقلاع عن التدخين أو استخدام الأدوية لتقليل التأثير السام على الجنين وعلاج تسمم الحمل والالتهابات.

من الممكن تمامًا استعادة الدورة الدموية للجنين وضمان إمدادها بالمغذيات والأكسجين بمساعدة الأدوية. إذا عرض عليك الذهاب إلى المستشفى للقيام بالإجراءات اللازمة ، فلا داعي للرفض. بفضل العلاج في المستشفى ، ستتمكن من تلقي المساعدة بالكامل.

بعد مرور بعض الوقت على بدء العلاج ، يصف الأطباء عادةً الفحوصات المتكررة: قياس دوبلرومتر ، CTG (في 33-34 أسبوعًا) ، تكرار الموجات فوق الصوتية.

في النضج المبكر للمشيمةفي كثير من الأحيان ، يبدأ المخاض بمساعدة طبية في وقت مبكر قليلاً ، مما ينتج عنه طفل يتمتع بصحة جيدة!

لا تنسي زيارات الطبيب المنتظمة أثناء الحمل وإجراء الفحوصات اللازمة. إن الكشف في الوقت المناسب عن النضج المبكر للمشيمة هو مفتاح العلاج الناجح وولادة طفل سليم!

يحدث النضج المشيمي في بعض الأحيان في وقت أبكر من فترة ما حول الولادة المقابلة. تسمى هذه الظاهرة بالشيخوخة المبكرة للمشيمة. يؤثر علم الأمراض سلبًا على تطور الحمل وحالة الجنين. لماذا عمر المشيمة؟ ما هي العوامل التي تثير هذه العملية؟ كيف يتم تشخيص وعلاج الأمراض بشكل صحيح؟

ما هو النضج المبكر للمشيمة

ما هي الشيخوخة المبكرة للمشيمة؟ يتم طرح هذا السؤال من قبل كل امرأة تقريبًا تنتظر ولادة طفل.

في طب النساء ، يخفي هذا التعريف حالة يتباطأ فيها نمو المشيمة أو يتوقف تمامًا. لذلك ، يحدث نشاطها الوظيفي.

هذا الشرط خطير للغاية ، لأنه. يتم حظر الوظائف التالية للمشيمة:

ضمان تبادل الغازات للطفل ؛
إزالة نفايات الطفل ؛
نقل المغذيات الأساسية ؛
حماية الجنين
تخليق هرمونات معينة ضرورية للنمو السليم للطفل.

تتطلب الشيخوخة المبكرة للمشيمة العلاج والمراقبة المستمرة من قبل الأطباء.

لماذا تشيخ المشيمة في وقت مبكر جدا؟

الأسباب التي تثير شيخوخة المشيمة أثناء الحمل:

متأخر - علم الأمراض الذي يحدث في النصف الثاني من فترة ما حول الولادة ؛
تسمم سام لجسم الأم.
عامل ريسس سلبي في المرأة ، وجود جنين ؛
الجراحة التي أجريت على الرحم - وجود ندبات.
تعاطي النيكوتين والمشروبات الكحولية.
علم أمراض الجهاز الإخراجي والكلى.
أمراض القلب والأوعية الدموية عند المرأة.
مرض الكبد؛
عدة أجنة في الرحم.
عمليات الإجهاض التي كانت في الماضي ؛
والعمل الخاطئ.
وجود عمليات معدية والتهابات في الرحم.

إن وجود واحد أو أكثر من العوامل المذكورة في القائمة أعلاه في تاريخ المرأة يعرض المرأة للخطر من حيث احتمال شيخوخة المشيمة المبكرة.

أعراض

كقاعدة عامة ، لا يعاني هذا المرض من أعراض شديدة. من الممكن تشخيص الشيخوخة المبكرة للمشيمة فقط بمساعدة.

خلال هذا الإجراء ، يتم ملاحظة علامات علم الأمراض التالية:

انخفاض في سمك جدران المشيمة.
ظهور التكلسات
علم أمراض الجنين.

في النصف الأول من الحمل ، يكون للمشيمة جدار سميك كثيف تغلب عليه الأوعية الدموية.

مع زيادة عمر الحمل ، ينخفض هذا المؤشر وتصبح المشيمة أرق.

على خلفية انخفاض السماكة ، تظهر شوائب من أملاح الكالسيوم الخاصة ، والتي تتداخل مع تدفق الدم الطبيعي. وبالتالي ، لا يحصل الطفل على ما يكفي من الأكسجين والعناصر الغذائية.

كقاعدة عامة ، مع الشيخوخة المبكرة للمشيمة ، الجنين. أبعاده لا تتوافق مع فترة ما حول الولادة. عدم كفاية النشاط الحركي للجنين وبطء ضربات القلب.

درجات نضج المشيمة

في عملية نضج المشيمة ، يتم تمييز 4 درجات. كل واحد منهم يتوافق مع فترة معينة وله أعراض مميزة.

نضج	عمر الحمل المناسب	صفة مميزة
0	2 - 30 أسبوعًا	الزيادة التدريجية في المشيمة نتيجة نمو المشيمة. في الفحص بالموجات فوق الصوتية ، يتميز بأنه هيكل متجانس.
1	30-34 أسبوعًا	يزيد محتوى الكولاجين في السدى. هناك ضغط طفيف لأنسجة المشيمة. أظهرت الموجات فوق الصوتية شوائب صغيرة.
2	35-39 أسبوعًا	تصبح المشيمة كثيفة. يتخللها عدد كبير من الادراج التي يمكن رؤيتها بوضوح في الموجات فوق الصوتية.
3	من 37 أسبوعًا	تظهر فصيصات محددة بوضوح في بنية المشيمة. يتم تقليل سمك وحجم القشرة بشكل كبير.

يجدر الحديث عن الشيخوخة المبكرة للمشيمة عندما يتم تشخيص درجة واحدة من النضج قبل الأسبوع السابع والعشرين من الحمل.

ما يهدد

تؤثر الشيخوخة السريعة للمشيمة سلبًا على نمو الطفل داخل الرحم. الأمراض التي يمكن أن تحدث على خلفية الشيخوخة المبكرة:

تأخر النمو داخل الرحم للطفل ؛
تجويع الأوكسجين للجنين.
طفل.

لا توجد عواقب سلبية على جسم المرأة مع هذه الحالة المرضية. لا يؤثر على الرفاهية العامة ولا يسبب الانزعاج.

إذا تم الكشف عن الشيخوخة المبكرة للمشيمة في الأسبوع 32 ، فإن العواقب لن تكون قوية للغاية. كقاعدة عامة ، لا توصف المرأة حتى بمعاملة خاصة.

التشخيص

يمكن أن يقوم أخصائي بافتراض أن المشيمة تتقدم في السن قبل الأوان أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية المخطط له.

يعد اكتشاف التغيرات المورفولوجية في بنية مكان الطفل سببًا للخضوع لفحص شامل إضافي.

يتم تحويل المرأة الحامل للإجراءات التالية:

الفحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض (خاصة الرحم والمشيمة) ؛
الدورة الدموية الرحمية.

يسمح لك الفحص بالموجات فوق الصوتية بتحديد علامات مثل:

التغيرات الهيكلية في المشيمة.
ضغط الأنسجة
ظهور شوائب الملح.
تغيير في سمك القشرة
تشكيل فصيص.

يهدف دوبلر إلى فحص أوعية المشيمة. من خلال هذا الإجراء ، يمكنك تحديد معدل تدفق الدم من المشيمة ونوعية إمداد الدم للجنين.

طرق العلاج

يهدف علاج الشيخوخة المبكرة للمشيمة إلى إبطاء معدل تطور علم الأمراض. يشمل العلاج:

الحفاظ على نظام غذائي متوازن.
تقليل القلق والتوتر ، والحفاظ على الهدوء النفسي والعاطفي ؛
يمشي في الهواء الطلق.
تناول الأدوية لتحسين تدفق الدم في المشيمة.

من المستحيل استعادة بنية المشيمة. لذلك ، تهدف جميع الإجراءات إلى الحفاظ على حالة الأم والطفل.

يشمل العلاج مراقبة عن كثب لحالة الجنين داخل الرحم.

مع تدهور حاد في الأداء ، يتم تنفيذ المرأة. في هذه الحالة يمكن ترك الطفل في صندوق خاص وإنقاذ حياته.

التنبؤ والوقاية

كلما تم تشخيص المشكلة مبكرًا ، كان تشخيص مسار الحمل أكثر ملاءمة.

إذا كانت الشيخوخة المبكرة للمشيمة تقابل 3 درجات من النضج قبل 37 أسبوعًا من فترة ما حول الولادة ، يوصى بإجراء عملية قيصرية طارئة.

توصيات الوقاية:

يجب التخطيط للحمل ؛
في مرحلة التخطيط ، يُنصح الآباء في المستقبل بإجراء تحليل وعلاج الأمراض الموجودة ؛
الرفض الكامل للعادات السيئة.
الحفاظ على نمط حياة نشط (المشي والتمارين الرياضية) ؛
حضور الاستشارات المقررة مع الطبيب ؛
الانتهاء في الوقت المناسب من جميع الاختبارات والامتحانات الموصى بها ؛
تناول مجمعات الفيتامينات والمعادن للحوامل ؛
التغذية الكاملة.

أي حمل يصاحبه شيخوخة المشيمة. إذا تمت هذه العملية في الوقت المحدد ، فإنها لا تشكل خطرًا.

إذا استمرت العملية بشكل أسرع من عمر الحمل المقابل ، فمن الضروري الخضوع لفحص شامل واتباع توصيات الطبيب.

يسمح لك العلاج المناسب بتقليل مخاطر الإصابة بأمراض لدى الطفل.

فيديو إعلامي: الشيخوخة المبكرة للمشيمة

تتشكل جميع الأعضاء الحيوية في الإنسان قبل وقت طويل من الولادة. ويبدو أنه لا يحدث أن يأخذ أي عضو ويظهر فجأة في الإنسان في سيرورة الحياة. ومع ذلك ، فمن الممكن. عضو مشابه هو المشيمة ، التي تتكون عند النساء أثناء الحمل.

مكان للأطفال

المشيمة مصطلح طبي. يسميه الناس مكان للأطفال. لذلك ، فإن المشيمة هي عضو يتكون أثناء الحمل. من خلاله يتلقى الطفل الأكسجين وجميع العناصر الغذائية الضرورية. تسمح لك المشيمة بإزالة فضلات الفتات وثاني أكسيد الكربون. يتمتع بأهم وظيفة - فهو يحمي الطفل من ردود فعل الجهاز المناعي للأم والالتهابات المختلفة.

إذا أخذنا في الاعتبار المشيمة من وجهة نظر علمية ، فهذا قرص صغير (قطره 20 سم) يزن حوالي 5 كجم وسمكه حوالي 3 سم. الزغابات متصلة بالرحم.

توجد في المشيمة نفسها شرايين وأوردة يتم من خلالها تبادل الدم بين الأم والجنين.

ماذا حدث

شيخوخة المشيمة أثناء الحمل تشخيص شائع إلى حد ما يقوم به الأطباء للنساء في المستقبل في المخاض. يتم إجراء هذا التشخيص على أساس الفحص بالموجات فوق الصوتية وهو مهم للتطور الطبيعي للجنين.

تمر المشيمة بأربع مراحل من النضج:

صفر ، وهو نموذجي للحمل حتى 30 أسبوعًا ؛

الأول ، الذي يستمر من 30 إلى ؛

الثاني ، وهو يتوافق مع الحمل من الأسبوع الرابع والثلاثين إلى الأسبوع السابع والثلاثين ؛

ثالثا: من الأسبوع السابع والثلاثين حتى لحظة الولادة.

اعتمادًا على المرحلة ، يتم تعديل المشيمة ولها ميزات مميزة. شيخوخة المشيمة أثناء الحمل هي انخفاض في وظائف هذا العضو. هذا لا يعني على الإطلاق أن المشيمة ، التي ، على سبيل المثال ، لديها درجة ثانية من النضج ، توقفت عن أداء وظائفها. هذا الجسم ببساطة يقلل تدريجيا من نطاق قدراته.

في هذا الصدد ، لا ينبغي أن يسبب اكتشاف مثل هذا المرض في أواخر الحمل قلقًا خطيرًا. يزداد الأمر سوءًا عندما يتم اكتشاف شيخوخة المشيمة أثناء الحمل في الثلث الأول أو الثاني من الحمل.

تفاصيل حول مراحل شيخوخة المشيمة

يعتبر عمر المشيمة من أهم المؤشرات التي تشير إلى نمو الجنين داخل الرحم وتكوينه. يحدث أن نتيجة الحمل تعتمد على هذا المؤشر.

كما ذكرنا سابقًا ، هناك 4 مراحل لنضج المشيمة.

بدءًا من الأسبوع الثاني عشر من الحمل ، يبدأ عضو مثل المشيمة في التكون والنمو بنشاط. يصبح أكثر سمكا كل أسبوع. في الفترة من الأسبوع الثاني عشر إلى الأسبوع الثلاثين من الحمل ، عادة ما تكون درجة نضج هذا العضو صفرًا. خلال هذه الفترة ، يكون هيكل مكان الأطفال سلسًا وموحدًا. في المرحلة الصفرية ، تؤدي المشيمة جميع الوظائف الموكلة إليها بشكل كامل: فهي تشبع الجنين بالأكسجين والمواد المغذية ، وتزيل ثاني أكسيد الكربون وفضلات الجنين.

المرحلة الأولي

المسار الطبيعي للحمل في الفترة من الأسبوع 30 إلى الأسبوع 34 يتوافق مع المرحلة الأولى من نضج مكان الطفل. يتميز بحقيقة أنه خلال هذه الفترة تبدأ علامات الشيخوخة الأولى في الظهور على المشيمة. يتم التعبير عنها من خلال ظهور مخالفات صغيرة وشوائب. في الوقت نفسه ، لا يفقد هذا العضو وظائفه: تستمر المشيمة في مساعدة الطفل بنشاط على النمو والنمو والأكل.

في بعض الأحيان تسمى هذه الفترة بفترة تطور المشيمة ، حيث ينمو الجنين ويتطور بنشاط في هذه الفترة.

المرحلة الثانية

المرحلة الثانية من النضج (الشيخوخة) نموذجية لفترة الحمل من الأسبوع الرابع والثلاثين إلى الأسبوع السابع والثلاثين من الحمل. يُظهر الفحص بالموجات فوق الصوتية للمشيمة خلال هذه الفترة ظهور عدد كبير من الشوائب ، وهو تغيير في راحة هذا العضو. يبدأ تدريجياً في التناقص ، مما يؤدي إلى انخفاض في مهامه الوظيفية.

ومع ذلك ، في الفترة من الأسبوع الرابع والثلاثين إلى الأسبوع السابع والثلاثين من الحمل ، تؤدي المشيمة جميع الوظائف الضرورية: يتلقى الطفل كمية العناصر الغذائية التي يحتاجها للنمو السليم والنمو.

المرحلة الأخيرة

يتم ملاحظة المرحلة الثالثة (الأخيرة) من النضج عند 36 أسبوعًا من الحمل. تصل شيخوخة المشيمة إلى "خط النهاية". يتم تقليل أداء مكان الطفل بشكل كبير ، وتبدأ الشيخوخة الطبيعية. هذه المرحلة نموذجية للحمل الكامل وتشير إلى نضج الجنين وجسم الأم جاهز للولادة. خارجياً ، تحتوي المشيمة في هذه المرحلة على الكثير من الشوائب ورواسب الملح. هيكلها غير متجانس للغاية ، تظهر موجات كبيرة على المشيمة ، يصل عمقها في بعض الأماكن إلى الطبقة القاعدية.

يعتبر أي انحراف عن هذه المعايير مرضًا ويتطلب مراقبة وعلاجًا منهجيًا. ومع ذلك ، فإن المشيمة ليست جملة على الإطلاق. سيساعد الكشف عن هذا الانحراف في الوقت المناسب على استقرار حالة الجنين وإحضار الأم الحامل إلى ولادة ناجحة.

شيخوخة المشيمة أثناء الحمل: الأسباب

يمكنك مشاهدة صورة العضو في المقال. المشيمة ، مثل أي عضو آخر ، تبلى بسبب الإجهاد المفرط. هناك العديد من العوامل التي تؤدي إلى شيخوخة المشيمة أثناء الحمل. غالبًا ما يتم تقليل أسباب هذا المرض إلى ما يلي:

الأمراض المعدية أو أمراض الغدد الصماء للمرأة المستقبلية أثناء المخاض ، ووجود أمراض الدورة الدموية ، وكذلك أمراض الكلى والجهاز البولي ؛

صراع ريسوس بين الأم والجنين.

الوزن الزائد (أو غير الكافي) للمرأة أثناء المخاض ؛

شرب الكحول والتدخين.

وجود عمليات إجهاض أو ولادة سابقة خطيرة ؛

تسمم.

التغذية غير السليمة

الأمراض المزمنة للقلب والرئتين وارتفاع ضغط الدم الشرياني.

حمل متعدد.

كما ترون ، هناك الكثير من أسباب الشيخوخة المبكرة للمشيمة أثناء الحمل. هذه أمراض مزمنة ، وأمراض فيروسية ومعدية مكتسبة ، وكذلك سلوك الأم غير اللائق أثناء الحمل.

ومن الجدير بالذكر أن مثل هذا التشخيص مثل الشيخوخة المبكرة للمشيمة يتم في الحالات التي يتم فيها تشخيص الدرجة الثانية من النضج لمدة تصل إلى 32 أسبوعًا أو الثالثة لمدة تصل إلى 36 أسبوعًا.

كيف تعرف وتفهم؟

الطريقة الوحيدة لمعرفة ذلك هي إجراء الموجات فوق الصوتية. نظرًا لأن هذا المرض يستمر دون أي أعراض ، فمن المستحيل أن نفهم بشكل مستقل أن المشيمة لا يمكنها التعامل مع وظائفها.

من الممكن تحديد تطور هذا المرض بمساعدة جهاز مراقبة القلب البصري. يظهر معدل ضربات قلب الجنين وتغيراته.

ومع ذلك ، على الرغم من عدم ظهور أعراض واضحة عليه ، لا يزال من الممكن الشك في حدوث خطأ ما من خلال سلوك الجنين.

أعراض

لذا فإن شيخوخة المشيمة أثناء الحمل لها الأعراض التالية:

زيادة معدل ضربات قلب الجنين. يحدث هذا نتيجة المجاعة للأكسجين ونقص المغذيات. تشير الأعراض المحددة إلى أن المشيمة لا تتعامل مع وظائفها ؛

بسبب تجويع الأكسجين ، قد تشعر الأم الحامل بهزات حادة في معدتها (بدءًا من الثلث الثاني من الحمل): يبدأ الطفل في الحركة والركل والدفع بذراعه وساقيه بنشاط ؛

بسبب نقص العناصر الغذائية ، قد يتوقف الجنين عن الحركة والحركة تمامًا.

تشير هذه الأعراض في معظم الحالات إلى النضج المبكر لمكان الطفل.

الآثار

ماذا يمكن أن يحدث إذا ثبت شيخوخة المشيمة أثناء الحمل؟ هذا المرض له عواقب سلبية على الطفل.

في المراحل المبكرة (في الأشهر الثلاثة الأولى) ، يؤدي مثل هذا التشخيص ، كقاعدة عامة ، إلى الإجهاض أو ما يسمى بالحمل المفقود.

في الثلث الثاني من الحمل ، يمكن أن يؤدي ظهور هذه الحالة المرضية إلى تأخير النمو البدني أو العقلي للطفل الذي لم يولد بعد ، وكذلك إلى ولادة طفل بوزن منخفض. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تؤدي الشيخوخة المبكرة للمشيمة إلى موت خلايا المخ.

ومع ذلك ، غالبًا ما يتم إجراء مثل هذا التشخيص في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل. في هذه الحالة ، يوصي الأطباء باستخدام طرق الاستفزاز الاصطناعي للولادة. بمساعدة القطارات والمواد الهلامية والحقن الخاصة ، يمكنك تسريع بدء المخاض وولادة طفل سليم قبل 3-4 أسابيع من التاريخ الأولي للولادة.

علاج

لذلك ، تم تشخيص الأم الحامل بـ "الشيخوخة المبكرة للمشيمة أثناء الحمل". سيتم العلاج في هذه الحالة في المستشفى. في معظم الحالات ، يستخدم الأطباء الأساليب الطبية للتخلص من الأمراض التي ظهرت.

يجدر معرفة أنه من المستحيل علاج هذه الحالة المرضية. في هذا الصدد ، سيهدف العلاج إلى مساعدة الطفل الذي لم يولد بعد.

اعتمادًا على سبب النضج المبكر للمشيمة ، يمكن وصف المرأة الحامل بالتنقيط أو الحقن. إذا كان سبب التشخيص المحدد مرضًا معديًا للأم ، فسيتم تقديم مجموعة من الأدوية لها ، اعتمادًا على نوع العامل المعدي.

في أغلب الأحيان ، يتم وصف القطرات والحقن التي يمكن أن تمنع تطور نقص الأكسجة في الجنين. تشمل هذه الأدوية Actovegin و Curantil بالإضافة إلى الفوسفوليبيدات الأساسية والمنتجات الطبية الأخرى.

تستخدم هذه الأدوية أيضًا لتقليل نبرة الرحم وتحسين الدورة الدموية. يمكن استعادة فشل الجهاز التنفسي للطفل باستخدام مستحضرات الجلوكوز.

ومع ذلك ، هناك حالات لا يكون فيها العلاج الطبي منطقيًا. في مثل هذه الحالات ، يتم استخدام الولادة المبكرة ، والتي يتم إجراؤها باستخدام عملية قيصرية. كقاعدة عامة ، تكون تدابير الطوارئ هذه نموذجية عند اكتشاف شيخوخة المشيمة في الأسبوع 34 من الحمل وما بعده.

يلجأ الأطباء إلى مثل هذا الإجراء الطارئ في الحالات التي يثبت فيها بشكل موثوق أن نمو الطفل داخل الرحم أكثر خطورة من الولادة المبكرة.

اجراءات وقائية

إن مجموعة التدابير الوقائية ، التي بفضلها يمكن تجنب الشيخوخة المبكرة للمشيمة ، بسيطة للغاية. تنصح المرأة الحامل بالتخلي عن أي عادات سيئة سواء كان ذلك التدخين أو شرب الكحول أو المخدرات بشكل خاص. يجب على الأم الحامل تجنب المواقف العصيبة والمجهود البدني وقضاء أكبر وقت ممكن في الهواء الطلق.

إجراء وقائي مهم هو زيارة منهجية لطبيب أمراض النساء. بعد كل شيء ، سيساعد الكشف عن الأمراض في الوقت المناسب على اتخاذ التدابير المناسبة في الوقت المناسب وتجنب العواقب غير السارة.

يجب ألا ترفض زيارة المستشفى النهاري: يجب أن نتذكر أن حالة الجنين مع النضج المبكر للمشيمة تعتمد بشكل مباشر على الإشراف الطبي والرعاية الطبية المؤهلة والكافية.

بدلا من الاستنتاج

في كثير من الأحيان ، يكون الحمل مصحوبًا بظهور أمراض وتشوهات مختلفة. أحد أكثر التشخيصات شيوعًا التي تُعطى للأمهات الحوامل هو الشيخوخة المبكرة للمشيمة أثناء الحمل. يمكن أن تكون أسباب ونتائج هذا المرض مختلفة تمامًا: هذه هي الطريقة الخاطئة في حياة الأم ، ووجود الأمراض المعدية ، وحتى الأمراض الخلقية.

لذا تحدثنا عن شيخوخة المشيمة أثناء الحمل. تعتمد عواقب النضج المبكر للعضو على فترة ظهوره واكتشافه. ومع ذلك ، فإن زيارة طبيب أمراض النساء في الوقت المناسب ، وتنفيذ جميع وصفات الطبيب ، بالإضافة إلى نمط حياة صحي يمكن أن يقلل من احتمالية حدوث هذا الانحراف.

تجدر الإشارة إلى أنه في معظم الحالات ، مع تشخيص "الشيخوخة المبكرة للمشيمة" ، يتمكن الأطباء من تثبيت حالة الجنين وتلد الأمهات المستقبليات أطفالًا يتمتعون بصحة جيدة وكامل.